第一篇:婚檢查什么孕檢查什么產(chǎn)檢查什么(小編推薦)
婚檢查什么?孕檢查什么?產(chǎn)檢查什么?
導(dǎo)語:為了了解自己的身體狀況,有些夫妻在婚前進(jìn)行檢查,當(dāng)準(zhǔn)備要寶寶時(shí),得知還要進(jìn)行孕前檢查,心里產(chǎn)生了疑問:婚前不是剛進(jìn)行過檢查嗎?為什么要寶寶之前還要進(jìn)行檢查?而且懷孕之后還要進(jìn)行檢查,這些檢查都有必要嗎?檢查的項(xiàng)目不會(huì)發(fā)生重復(fù)嗎?
婚檢查什么?
要點(diǎn)提示:
1.查遺傳史。
2.查身體健康狀況。
婚檢是指男女雙方在辦理結(jié)婚登記手續(xù)之前自愿進(jìn)行的專項(xiàng)查體,是對(duì)雙方可能患有的、影響結(jié)婚或生育的疾病進(jìn)行的醫(yī)學(xué)檢查。
通過婚前全面的體檢,可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)雙方身體的疾病或缺陷,能及早診斷和治療,有利于雙方的健康。許多遺傳疾病或遺傳病基因攜帶者并不一定能夠表現(xiàn)出來,通過詢問家族史,結(jié)合體檢結(jié)果,醫(yī)生可以對(duì)某些遺傳缺陷做出診斷,并根據(jù)其遺傳規(guī)律,推算出下一代發(fā)生該種遺傳病的概率,從而幫助夫妻雙方制定婚育計(jì)劃,最大程度上避免缺陷兒的出生。
根據(jù)當(dāng)?shù)馗麽t(yī)院醫(yī)療條件和技術(shù)水平的不同,婚前檢查和咨詢的項(xiàng)目可能會(huì)有差異,但主要包含以下內(nèi)容:
1.詢問病史
詢問本人的健康情況:主要包括各種急慢性疾病史,如有無高血壓、心臟病、腎病、精神病等。
詢問家族遺傳病史:主要了解有無家族遺傳病史及精神病史。
了解男女雙方是否有近親血統(tǒng):婚姻法規(guī)定:“直系血親和三代以內(nèi)的旁系血親禁止結(jié)婚?!苯H之間,由于基因相近,增加了下一代遺傳病發(fā)生的機(jī)會(huì)。
2.體格檢查
全身檢查:通過X線、b超、血、尿等相關(guān)檢查了解全身重要臟器(心、肝、腎、肺等)的健康狀況。
生殖器官的檢查:主要包括男女生殖器官是否發(fā)育正常,有無炎癥、畸形及可疑病變等。一般對(duì)未婚婦女只做肛診,不做陰道窺視檢查。
婚檢的注意事項(xiàng):
1.婚檢時(shí)女性應(yīng)避開月經(jīng)期。
2.在檢查的前幾天一定要休息好,不要過度勞累,更不要酗酒?;闄z前一天飲食要以清淡為主,避免油膩。因?yàn)樯鲜鲞@些情況都有可能影響化驗(yàn)的結(jié)果。
3.婚檢當(dāng)天早晨一定不能進(jìn)食,很多項(xiàng)目都要求空腹檢查。
孕檢查什么?
要點(diǎn)提示
1.優(yōu)生優(yōu)育檢查。
2.準(zhǔn)爸爸精子質(zhì)量。
孕前檢查是指夫妻雙方在準(zhǔn)備懷孕之前到醫(yī)院進(jìn)行的相關(guān)化驗(yàn)檢查,以確保正常懷孕和生育健康的寶寶。孕前檢查有利于優(yōu)生優(yōu)育,孕前檢查能幫助準(zhǔn)備要寶寶的夫婦在懷孕前及時(shí)發(fā)現(xiàn)身體異常。
孕婦的有些疾病如果沒有在孕前診斷治療,等到懷孕時(shí)再發(fā)現(xiàn),不僅對(duì)寶寶的生長(zhǎng)發(fā)育有影響,嚴(yán)重者更會(huì)危及母體。在醫(yī)生的指導(dǎo)下有計(jì)劃地準(zhǔn)備懷孕,改變?nèi)粘I钪械牟涣剂?xí)慣,將心理和身體都調(diào)整到最佳狀態(tài),是把好優(yōu)生關(guān)的第一步。
孕前檢查最好在準(zhǔn)備懷孕前的3~6個(gè)月進(jìn)行,不僅孕婦需要接受相關(guān)檢查,準(zhǔn)爸爸的孕前檢查也同樣重要。男性要做精液檢查,時(shí)間最好在上一次性生活后2~7天,以保證精子的質(zhì)量。女性檢查要避開月經(jīng)期,最好在月經(jīng)結(jié)束后3~7天內(nèi)。
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女方檢查項(xiàng)目
一般項(xiàng)目檢查
1.體格檢查:主要包括身高、體重、視力、心肺聽診、腹部觸診等常規(guī)檢查,目的是發(fā)現(xiàn)身體有無異常。
2.血常規(guī):主要是了解女性體內(nèi)是否有感染病灶或其他病變,是否有貧血。血型的檢查主要用于預(yù)測(cè)寶寶是否會(huì)因?yàn)槟笅胙筒缓隙鹦律鷥喝苎Y。
3.尿常規(guī):有助于腎臟疾病的早期診斷,排除有無泌尿系感染、結(jié)石、急慢性腎炎等。懷孕會(huì)加重女性的腎臟負(fù)擔(dān),對(duì)腎功能來講是一個(gè)巨大的考驗(yàn)。
4.乙肝五項(xiàng):及時(shí)發(fā)現(xiàn)女性是否是乙肝病毒攜帶者或病毒性肝炎。肝炎病毒可能會(huì)通過胎盤傳播給寶寶。如果以前體檢查過此項(xiàng),此次可不用重復(fù)檢查。
5.血壓、心電圖:主要目的是了解血壓的一般情況及心功能,判斷孕期心臟能否承受血流量增加的負(fù)荷。
??茩z查項(xiàng)目
1.白帶常規(guī)檢查:可以篩查出女性是否有滴蟲、霉菌、支原體、衣原體等感染。孕婦如果感染這些病毒可能影響寶寶發(fā)育,導(dǎo)致流產(chǎn)及早產(chǎn)。
2.婦科內(nèi)分泌系統(tǒng)檢查:主要包括女性體內(nèi)雌、孕激素的水平,主要了解卵巢的功能是否正常。
3.優(yōu)生四項(xiàng):是優(yōu)生優(yōu)育中一項(xiàng)非常重要的常規(guī)檢查項(xiàng)目,即TORCH篩查。檢查的內(nèi)容包括巨細(xì)胞病毒、單純皰疹病毒、風(fēng)疹病毒、弓形蟲病毒。如果母體感染以上病毒,可能通過胎盤引起宮內(nèi)感染危及胎兒,引起寶寶發(fā)育畸形。也可以經(jīng)產(chǎn)道或母乳引起新生兒感染。
4.甲狀腺:甲狀腺是人體重要的內(nèi)分泌器官,如甲狀腺功能異常,對(duì)孕產(chǎn)婦的健康及其后代的智力發(fā)育均可產(chǎn)生極大的危害。
特殊檢查項(xiàng)目
1.染色體檢查:特別是有遺傳病家族史或生過遺傳病孩子的夫婦,一定要進(jìn)行此項(xiàng)檢查。孕前進(jìn)行染色體的檢查主要是了解有無遺傳性疾病,了解染色體是否異常。
2.口腔檢查:妊娠期容易造成口腔局部牙齦組織腫脹。若本來就患有牙周疾病的女性懷孕后會(huì)加重牙齦炎的病情。由于很多藥物孕期應(yīng)用是禁忌的,所以孕期牙病的治療會(huì)比較棘手。孕婦最好在懷孕前6個(gè)月進(jìn)行口腔檢查,及時(shí)消除孕期口腔隱患。
男方檢查項(xiàng)目
1.常規(guī)體格檢查:發(fā)現(xiàn)身體有無異常。
2.精液檢查:精液的質(zhì)量是變化的,不能因?yàn)橹皺z查過就覺得沒有問題。近年來工作壓力、環(huán)境污染及性病等因素導(dǎo)致男性精子數(shù)量減少、活力不足,這樣的精液既不利于優(yōu)生優(yōu)育,也不容易懷孕。
3.生殖系統(tǒng)檢查:主要檢查生殖器官有無炎癥。腮腺炎、隱睪、斜疝這些疾病都有可能影響睪丸的發(fā)育,如果曾經(jīng)患過上述疾病要及時(shí)與醫(yī)生溝通。
4.乙肝五項(xiàng):如果近期沒有體檢過,乙肝五項(xiàng)等傳染病檢查也是有必要做的,肝炎病毒可能傳播給女方。
產(chǎn)檢查什么?
要點(diǎn)提示
1.胎寶寶發(fā)育情況
2.孕媽媽身體狀態(tài)
產(chǎn)檢是指孕婦在懷孕期間,定期到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)身體缺陷和了解胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育情況。定期的產(chǎn)前檢查非常重要,不僅可以及時(shí)了解寶寶的生長(zhǎng)發(fā)育狀況,還可以盡早發(fā)現(xiàn)母親的妊娠期并發(fā)癥,以便醫(yī)生采取積極有效的治療措施,保障母嬰的健康。
產(chǎn)檢項(xiàng)目
大多數(shù)孕婦在懷孕12周左右進(jìn)行第1次全面的產(chǎn)檢。這個(gè)時(shí)候一般醫(yī)院會(huì)給孕婦辦理“母子保健手冊(cè)”,今后每次檢查都需要帶著這個(gè)小本子。醫(yī)生會(huì)依據(jù)手冊(cè)上說明的檢查項(xiàng)目為孕婦做各項(xiàng)檢查并記錄下來。
檢查項(xiàng)目主要包括:
1.問診 2.量體重和血壓 3.寶寶心跳 4.查子宮的大小
5、抽血
6、驗(yàn)?zāi)?。上述的?項(xiàng)檢查是每次產(chǎn)檢都會(huì)監(jiān)測(cè)的項(xiàng)目。
孕婦在孕中期會(huì)做一次B超檢查,排除胎兒畸形;在懷孕16周以上,可抽血做唐氏篩檢(16~18周最佳);如有需要檢查胎兒染色體是否異常,可選擇做羊水穿刺(16~20周最佳)。孕24周需要抽血做血糖篩查,排除妊娠期糖尿病。
孕36周后每周要做一次胎心監(jiān)護(hù),對(duì)胎兒宮內(nèi)情況進(jìn)行評(píng)估;B超檢查胎兒發(fā)育情況、胎位、胎盤成熟度和羊水情況。做心電圖,抽血檢查血常規(guī)、肝功、腎功、凝血等指標(biāo),為住院分娩提前做好準(zhǔn)備。
可見,婚檢、孕檢及產(chǎn)檢的項(xiàng)目是各有側(cè)重的,它們的共同點(diǎn)是通過全面系統(tǒng)的體檢,可以發(fā)現(xiàn)一些身體異常的情況和疾病,從而使疾病能夠及早診斷、積極治療,同時(shí)有利于下一代的健康。
它們的區(qū)別在于:
婚檢是第一步,主要包括遺傳性疾病、精神疾病和傳染病的檢查。孕檢則重點(diǎn)檢查母親自身的健康狀況,以判斷身體能否承受懷孕加重的負(fù)荷。產(chǎn)檢可以及時(shí)準(zhǔn)確地了解寶寶生長(zhǎng)發(fā)育狀況,是母嬰健康的保障。
希望各位準(zhǔn)爸、孕媽們本著對(duì)未來家庭、子女和對(duì)方負(fù)責(zé)的態(tài)度,認(rèn)真積極的完成各項(xiàng)檢查項(xiàng)目,為生一個(gè)聰明健康的寶寶做好充分的準(zhǔn)備。
第二篇:280天孕產(chǎn)檢查實(shí)用時(shí)間表[范文模版]
280天孕產(chǎn)檢查實(shí)用時(shí)間表
準(zhǔn)媽媽從懷孕開始,直到生產(chǎn)為止,會(huì)經(jīng)歷各種大大小小的檢查項(xiàng)目。
懷孕的準(zhǔn)媽媽之所以會(huì)如此辛苦,就是希望能生下一個(gè)健康又強(qiáng)壯的寶寶。
為此,我們特別為準(zhǔn)媽媽整理出一份詳盡的孕產(chǎn)檢查時(shí)間表,叮嚀準(zhǔn)媽媽們按時(shí)進(jìn)行各項(xiàng)檢查,以確保母體和胎兒的健康,幫助你順利度過難忘的280天!
0~5周MC停了·初步驗(yàn)孕·開始害喜
當(dāng)女性發(fā)現(xiàn)每個(gè)月固定要來的“大姨媽”一直遲遲沒來,而且開始出現(xiàn)惡心、嘔吐、胃口不佳等情形時(shí),就要懷疑自己是否懷孕了。建議您不妨先去藥店購(gòu)買市售的早孕試條自行測(cè)試一下,或直接去婦產(chǎn)科,請(qǐng)??漆t(yī)師為你檢查。由于每位女性的排卵周期不盡相同,有人可能是28天,有人則要拖到35天,若周期較長(zhǎng),則驗(yàn)孕的周數(shù)就要往后延了。
初次問診極為重要
“問診”對(duì)第一次到婦產(chǎn)科檢查的女性而言,極為重要。因?yàn)閱栐\沒做好的話,原本35天一次月經(jīng)的女性,可能會(huì)讓醫(yī)師誤以為是28天來一次月經(jīng),這時(shí)醫(yī)師為女性所做的驗(yàn)孕,就失去了準(zhǔn)確度。
訂出日后的預(yù)產(chǎn)期
此外,女性的月經(jīng)周期可供醫(yī)師訂出日后的預(yù)產(chǎn)期?;旧希瑢?duì)于月經(jīng)周期為28天的女性來說,從最后一次月經(jīng)算起,直到預(yù)產(chǎn)期,整個(gè)孕期約為280天。所以,女性平時(shí)若是35天的排卵周期,那么以最后一次月經(jīng)來潮日算起,預(yù)產(chǎn)期要再多加7天(亦即287天)。
所以,準(zhǔn)媽媽若要自行估算預(yù)產(chǎn)期的話,其實(shí)很簡(jiǎn)單。以28天為一周期的女性為例,有關(guān)預(yù)產(chǎn)期的算法,就是從最后一次月經(jīng)減去3個(gè)月,再加上7天即可。通常“預(yù)產(chǎn)期”是以40周為原則,但女性生產(chǎn)時(shí),大多是在38至42周間,所以,仍有±2周的差異。
如何驗(yàn)孕
想要驗(yàn)孕的女性,在第一次看診時(shí),都會(huì)被婦產(chǎn)科醫(yī)師問到“最后一次月經(jīng)何時(shí)來的?”并為你計(jì)算一下遲到天數(shù),若超過28天,大部分會(huì)懷疑是否有懷孕的可能。這時(shí)醫(yī)師會(huì)請(qǐng)你拿紙杯到廁所自行收集尿液,再拿到檢驗(yàn)科檢驗(yàn),5分鐘內(nèi)就會(huì)有結(jié)果出現(xiàn)。當(dāng)然,也可自行購(gòu)買市售早孕試條來驗(yàn)孕,若出現(xiàn)2條的話,即代表已懷孕;若出現(xiàn)1條,即表示尚未懷孕。
不過,尚未驗(yàn)出懷孕的女性,也要檢查是否有其他婦科原因的影響。另外,也不能完全排除懷孕的可能,因?yàn)橛锌赡苁桥怕讶掌谕笱訉?dǎo)致無法驗(yàn)出。至于已證實(shí)懷孕的女性,醫(yī)師會(huì)為你計(jì)算孕期周數(shù),由于0~5周的胎兒太小,準(zhǔn)媽媽即使做了超聲波也無法看到,所以,醫(yī)師都會(huì)延后1周,再為孕婦做更詳細(xì)的檢查。0~5
□以正常的月經(jīng)周期來說,如果超過一周月經(jīng)沒來,就要懷疑有懷孕的可能性。
□如果已確定懷孕,準(zhǔn)媽媽即可馬上算出預(yù)產(chǎn)期,正確算法是以最后一次月經(jīng)來的第一天開始算起,而不是以排卵日或受精日算起。
□X光線的照射,事先一定要告知醫(yī)生已有妊娠的可能性,也要注意不可以任意服用市面上所賣的成藥。
□月經(jīng)比平常來得少,也可作為判別懷孕的可能。若有出血或是茶色分泌物的出現(xiàn),就要注意,有些人會(huì)誤以為是下一次月經(jīng)的來潮。
5~6周超聲波檢查·看胚胎數(shù)
通過超聲波檢查,大致能看到胚囊在子宮內(nèi)的位置,若仍未看到,則要懷疑是否有子宮外孕的可能。懷孕女性若無陰道出血的情況,僅需看看胚囊著床的位置。若有陰道出血時(shí),通常是“先兆性流產(chǎn)”,這段時(shí)間若有一些組織從陰道中掉出來,就要考慮是否真的是流產(chǎn)。另外,在孕期5~8周間,還可以看到胚胎數(shù)目,以確定準(zhǔn)媽媽是否孕育了雙胞胎!
12周第一次正式產(chǎn)檢·領(lǐng)取“孕婦健康手冊(cè)”·做各項(xiàng)基本檢查
每位準(zhǔn)媽媽在孕期第12周時(shí),都正式開始進(jìn)行第1次產(chǎn)檢。由于此時(shí)已經(jīng)進(jìn)入相對(duì)穩(wěn)定的階段,一般醫(yī)院會(huì)給媽媽們辦理“孕婦健康手冊(cè)”。日后醫(yī)師為每位準(zhǔn)媽媽做各項(xiàng)產(chǎn)檢時(shí),也會(huì)依據(jù)手冊(cè)內(nèi)記載的檢查項(xiàng)目分別進(jìn)行并做記錄。檢查項(xiàng)目主要包括:
1.量體重和血壓。
2.進(jìn)行問診:醫(yī)師通常會(huì)問準(zhǔn)媽媽未懷孕前的體重?cái)?shù),以作為日后準(zhǔn)媽媽孕期體重增加的參考依據(jù)。整個(gè)孕期中理想的體重增加值為10~12.5千克。
3.聽寶寶心跳:醫(yī)師運(yùn)用多普勒胎心儀來聽寶寶的心跳。
4.驗(yàn)?zāi)颍褐饕球?yàn)準(zhǔn)媽媽的糖尿及蛋白尿兩項(xiàng)數(shù)值,以判斷準(zhǔn)媽媽本身是否已有糖尿病或耐糖不佳、分泌胰島素的代謝性疾病、腎臟功能健全與否(代謝蛋白質(zhì)問題)、子癇前癥、妊娠糖尿病等各項(xiàng)疾病。
5.身體各部位檢查:醫(yī)師會(huì)針對(duì)準(zhǔn)媽媽的甲狀腺、乳房、骨盆腔來做檢查。由于骨盆腔是以內(nèi)診方式進(jìn)行檢查,為避免過于刺激子宮,所以,醫(yī)師會(huì)讓準(zhǔn)媽媽平躺在診斷臺(tái)上,以手來觸摸準(zhǔn)媽媽腹部上方是否有腫塊。若是摸到腫塊,就要懷疑是否為卵巢腫瘤或子宮肌瘤,但大部分以良性腫瘤居多。
6.抽血:準(zhǔn)媽媽做抽血檢驗(yàn),主要是驗(yàn)準(zhǔn)媽媽的血型、血紅蛋白(檢視準(zhǔn)媽媽貧血程度)、肝功、腎功及梅毒、乙肝、艾滋病等,好為未來做防范。
7.檢查子宮大小:準(zhǔn)媽媽從孕期第6周開始,子宮開始逐漸變大;到了孕期第12周時(shí),子宮底會(huì)在恥骨聯(lián)合的上方;到孕期第20周時(shí),會(huì)跨過骨盆腔到肚臍位。因此,從孕期20周到35周,醫(yī)師為準(zhǔn)媽媽從恥骨聯(lián)合的地方到子宮底所量出的厘米數(shù),可大致等于為胎兒周數(shù)。此周數(shù)也可作為胎兒正常發(fā)育與否的依據(jù),通常會(huì)以±3厘米來做一推斷,即小于3厘米,代表胎兒較小;大于3厘米,代表胎兒較大。
8.“胎兒頸部透明帶”的篩檢:準(zhǔn)媽媽可以在孕期11~14周做此項(xiàng)檢查,即可早期得知胎兒是否為罹患唐氏癥的高危險(xiǎn)群。主要是以超聲波來看胎兒頸部透明帶的厚度,如果厚度大于2.5(或3)以上,胎兒罹患唐氏癥的幾率就會(huì)較高,這時(shí)醫(yī)師會(huì)建議準(zhǔn)媽媽再做一次羊膜穿刺,來看染色體異常與否。
13~16周第二次產(chǎn)檢·唐氏癥篩檢·施行羊膜穿刺
從第二次產(chǎn)檢開始,準(zhǔn)媽媽每次必須做基本的例行檢查,包括:稱體重、量血壓、問診及看寶寶的胎心音等。準(zhǔn)媽媽在16周以上,可抽血做唐氏癥篩檢(但以16~18周最佳),并看第一次產(chǎn)檢的抽血報(bào)告。
至于施行羊膜穿刺的周期,原則上是以16~20周開始進(jìn)行,主要是看胎兒的染色體異常與否。有關(guān)體重的增加,以每周增加不超過500克為最理想狀況。
13~16周孕婦的生活檢視
□孕婦平常要注意正確的姿勢(shì),要伸直背肌,若姿勢(shì)不好,就容易引起腰酸背痛的毛病。不過不要太勉強(qiáng)自己,不論是工作或坐姿都要讓自己處于最舒服的狀態(tài)。
□隨著胎兒重量增加,多休息是最好的方法。而且適時(shí)使用托腹褲或托腹帶來支撐,也可以緩解腰疼背痛的困擾?!鯗睾?、安全為首要。
17~20周第三次產(chǎn)檢·詳細(xì)超音波檢查·可看出胎兒性別·首次胎動(dòng)·假性宮縮的出現(xiàn)
準(zhǔn)媽媽在孕期20周做超聲波檢查,主要是看胎兒外觀發(fā)育上是否有較大問題。
醫(yī)師會(huì)仔細(xì)量胎兒的頭圍、腹圍、看大腿骨長(zhǎng)度及檢視脊柱是否有先天性異常。準(zhǔn)媽媽在16周時(shí),已可看出胎兒性別,但在20周時(shí),準(zhǔn)確率更高。至于最令準(zhǔn)媽媽期待的首次胎動(dòng),第1胎約在18~20周出現(xiàn);第2胎則在16~18周會(huì)感覺到。此外,準(zhǔn)媽媽在20周以后,會(huì)出現(xiàn)假性宮縮,大部分會(huì)在30分鐘內(nèi)緩解,但隨著孕期周數(shù)的增加,出現(xiàn)的頻率也會(huì)愈來愈高。
17~20周孕婦的生活檢視
□喜大致消失,食欲會(huì)變得比較好,也是容量變胖的時(shí)候,所以在飲食上要有所節(jié)制。
□大部分的孕婦容易有腳部抽筋的現(xiàn)象,所以孕期鈣質(zhì)、鐵質(zhì)的補(bǔ)充必須充足。但是在補(bǔ)充之前,要跟婦產(chǎn)專科醫(yī)師討論,以把握最恰當(dāng)?shù)姆脮r(shí)機(jī)。
□孕婦若有蛀牙及其他口腔疾病,必須事先跟牙科醫(yī)師告知懷孕的事實(shí)。必須時(shí)常注意口腔的清潔,尤其懷孕前期孕吐容易產(chǎn)生胃酸,最好能常常漱口或多刷牙,以保持口腔衛(wèi)生及牙齒健康。
□為了讓妊娠過程順利一些,可以開始每天做一些簡(jiǎn)易體操。
21~24周第四次產(chǎn)檢·妊娠糖尿病篩檢
大部分妊娠糖尿病的篩檢,是在孕期第24周做。先抽取準(zhǔn)媽媽的血液樣本,來做一項(xiàng)耐糖試驗(yàn),此時(shí)準(zhǔn)媽媽不需要禁食。喝下50克的糖水,等1小時(shí)后,再進(jìn)行抽血,當(dāng)結(jié)果出來后,血液指數(shù)若在140以下,即屬正常;指數(shù)若為140以上,就要懷疑是否有妊娠糖尿病,需要再回醫(yī)院做第二次抽血。此次要先空腹8小時(shí)后,再進(jìn)行抽血,然后喝下100克的糖水,1小時(shí)后抽1次血,2小時(shí)后再抽1次,3小時(shí)后再抽1次,總共要抽4次血。只要有
2次以上指數(shù)高于標(biāo)準(zhǔn)值的話,即代表準(zhǔn)媽媽有妊娠糖尿病。在治療上,要采取飲食及注射胰島素來控制,千萬不可使用口服的降血糖藥物來治療,以免造成胎兒畸形。
21~24周孕婦的生活檢視
□孕婦本身是否具有良好的排便習(xí)慣直接影響孕期便秘狀況,若孕前就有便秘,孕期便秘現(xiàn)象會(huì)加劇,甚至?xí)鹬摊?,所以孕婦要養(yǎng)成固定時(shí)間排便的習(xí)慣。
□孕婦要增加蔬菜水果及纖維質(zhì)的攝取,建議多喝優(yōu)酪乳制品來幫助排便。盡量不要使用藥物或其他刺激物來增加排便次數(shù),若需要使用藥物也應(yīng)由醫(yī)師開立處方。
□如果想要親自哺乳,建議孕婦先購(gòu)買哺乳胸罩,哺乳胸罩以棉質(zhì)較易吸汗的為最好,在罩杯選擇上,可以選擇大兩個(gè)號(hào)碼、大一個(gè)罩杯的尺寸,例如:本來是75A者,就要購(gòu)買85B的尺寸。可以調(diào)整罩杯大小的哺乳內(nèi)衣,能讓孕婦解除不停替換胸罩的煩擾。購(gòu)買哺乳胸罩時(shí),最好選擇具有支托功能、罩杯前掀式的,這樣在哺乳時(shí)能適度支撐乳房,可減少產(chǎn)后乳房腫脹產(chǎn)生的疼痛。
□因?yàn)橹衅谝院筝^容易出現(xiàn)貧血,所以要多食用含鐵的食物,如肝臟、波菜、葡萄干、牡蠣、蛋等。
□注意胎動(dòng)情形,不妨詳細(xì)記錄下來,供醫(yī)護(hù)人員做參考。
25~28周第五次產(chǎn)檢·乙型肝炎抗原·梅毒血清試驗(yàn)·德國(guó)麻疹
此階段最重要是為準(zhǔn)媽媽抽血檢查乙型肝炎,目的是要檢視準(zhǔn)媽媽本身是否帶原或已感染到乙型肝炎,如果準(zhǔn)媽媽的乙型肝炎兩項(xiàng)檢驗(yàn)皆呈陽性反應(yīng),一定要讓小兒科醫(yī)師知道,才能在準(zhǔn)媽媽生下胎兒24小時(shí)內(nèi),為新生兒注射疫苗,以免讓新生兒遭受感染。此外,要再次確認(rèn)準(zhǔn)媽媽前次所做的梅毒反應(yīng),是呈陽性還是陰性反應(yīng),如此方能在胎兒未出生前,即為準(zhǔn)媽媽徹底治療梅毒。
至于德國(guó)麻疹方面,準(zhǔn)媽媽除了要抽血檢驗(yàn),是否曾于懷孕前注射過德國(guó)麻疹疫苗,一旦注射過者,檢驗(yàn)結(jié)果會(huì)呈陽性反應(yīng)。在此特別提醒曾注射過德國(guó)麻疹疫苗的女性,由于是將活菌注射于體內(nèi),所以,最好在注射后3~6個(gè)月內(nèi)不要懷孕,因?yàn)榭赡軙?huì)對(duì)胎兒造成一些不良影響。如果準(zhǔn)媽媽擔(dān)心的話,可事前做羊水篩檢、高層次超聲波檢查等,以降低胎兒畸形的可能性。
25~28周孕婦的生活檢視
□能是子癇前癥(妊娠毒血癥)的可能性。
□如果工作關(guān)系需要時(shí)常站立走動(dòng),孕婦不妨穿上彈性襪,可以幫助下肢血液循環(huán),也可以緩解水腫現(xiàn)象。休息時(shí),可以抬高下肢,讓足部獲得充分休息。睡覺時(shí),可以采取側(cè)臥位等輕松的姿勢(shì),并稍微將腳墊高。
□索。
□飲食不僅要注意糖分的攝取,也要注意不可攝取過量的鹽分。湯的口味要放淡,腌菜也只能吃一點(diǎn)點(diǎn),可以用檸檬來調(diào)味。
29~32周第6次產(chǎn)檢·下肢水腫·子癇前癥的發(fā)生·預(yù)防早產(chǎn)
在孕期28周以后,醫(yī)師要陸續(xù)為準(zhǔn)媽媽檢查是否有水腫現(xiàn)象。因?yàn)闇?zhǔn)媽媽的子宮,此時(shí)已大到一定程度,有可能會(huì)壓迫到靜脈回流,所以,靜脈回流不好的孕婦,此階段較易出現(xiàn)下肢水腫現(xiàn)象。準(zhǔn)媽媽如何自我檢視水腫呢?可將大拇指壓在小腿脛骨處,當(dāng)壓下后,皮膚會(huì)明顯地凹下去,而不會(huì)很快地恢復(fù),即表示有水腫現(xiàn)象。此外,隨著懷孕周數(shù)的增加,孕婦的水腫現(xiàn)象會(huì)日益明顯。準(zhǔn)媽媽若要預(yù)防水腫的發(fā)生,平時(shí)可穿著彈性襪,睡覺時(shí)將雙腳抬高,并以左側(cè)位躺。
由于大部分的子癇前癥,會(huì)在孕期28周以后發(fā)生。醫(yī)師通常依據(jù)準(zhǔn)媽媽測(cè)量血壓所得到的數(shù)值作為依據(jù),如果測(cè)量結(jié)果發(fā)現(xiàn)準(zhǔn)媽媽的血壓偏高,又出現(xiàn)蛋白尿、全身水腫等情況時(shí),準(zhǔn)媽媽須多加留意,以免有子癇前癥的危險(xiǎn)。所以,準(zhǔn)媽媽在懷孕后期,針對(duì)血壓、蛋白尿、尿糖所做的檢查非常重要。
另外,準(zhǔn)媽媽在37周前,要特別預(yù)防早產(chǎn)的發(fā)生,如果陣痛超過30分鐘以上且持續(xù)增加,又合并有陰道出血或出水現(xiàn)象時(shí),一定要立即送醫(yī)院檢查。
29~32周孕婦的生活檢視
□因?yàn)轶w質(zhì)不同,妊娠紋出現(xiàn)與否也因人而異,所以適度擦拭滋潤(rùn)乳霜,對(duì)皮膚保養(yǎng)有幫助,但是必須注意涂抹的乳霜內(nèi)含的成分。此外,有些孕婦會(huì)有肚皮瘙癢的問題,婦產(chǎn)科醫(yī)師會(huì)視狀況給予藥膏治療,不過,大多數(shù)于產(chǎn)后就會(huì)緩解了。
□腹部出現(xiàn)發(fā)硬的狀況,孕婦可以把手放在腹部靠近子宮的位置,可測(cè)知子宮收縮的頻率及強(qiáng)度。如果子宮收縮是偶爾的話,可以在家繼續(xù)觀察,如果持續(xù)在3、4分鐘內(nèi)就抽動(dòng)兩三次,則必須謹(jǐn)慎小心,最好立刻前往醫(yī)院檢查。
□在懷孕后期,出現(xiàn)低于十分鐘的持續(xù)子宮收縮,孕婦就要判別是否是產(chǎn)兆的開始,此時(shí)若伴有便意感,就可能進(jìn)入產(chǎn)程階段,孕婦須立刻前往醫(yī)院。
□打算異地待產(chǎn)的人,可以先訂計(jì)劃,也要請(qǐng)目前的婦產(chǎn)??漆t(yī)師提供一份妊娠報(bào)告,讓孕婦帶回去給新的婦產(chǎn)??漆t(yī)生做參考。
33~35周第七次產(chǎn)檢·超聲波檢查·評(píng)估胎兒體重
從30周以后,孕婦的產(chǎn)檢是每2周檢查1次。到了孕期34周時(shí),建議準(zhǔn)媽媽做一次詳細(xì)的超聲波檢查,以評(píng)估胎兒當(dāng)時(shí)的體重及發(fā)育狀況(例如:罹患子癇前癥的胎兒,看起來都會(huì)較為嬌小),并預(yù)估胎兒至足月生產(chǎn)時(shí)的重量。一旦發(fā)現(xiàn)胎兒體重不足,準(zhǔn)媽媽就應(yīng)多補(bǔ)充一些營(yíng)養(yǎng)素;若發(fā)現(xiàn)胎兒過重,準(zhǔn)媽媽在飲食上就要稍加控制,以免日后需要剖宮生產(chǎn),或在生產(chǎn)過程中出現(xiàn)胎兒難產(chǎn)情形。
33~35周孕婦的生活檢視
□向醫(yī)院咨詢分`自然分娩、無痛分娩、丈夫陪同生產(chǎn)等自己所希望的生產(chǎn)方法,并決定是否要回娘家異地生產(chǎn)等事項(xiàng)。
□可以先去待產(chǎn)醫(yī)院了解產(chǎn)房、嬰兒房等環(huán)境,事先對(duì)環(huán)境有所了解,以便決定待產(chǎn)地方。
□由于后期腹部隆起受到壓迫,孕婦會(huì)有胃口難受的癥狀,如果沒有辦法吃很多的話,應(yīng)該少量多餐。
□職業(yè)女性應(yīng)先辦好產(chǎn)假的手續(xù),先慢慢整理好休假期間的工作,以便將來上班時(shí),可以繼續(xù)下去。
□外出時(shí),要記得隨身攜帶保健卡、孕婦健康手冊(cè)。
□有時(shí)間可以稍微整理家里,就當(dāng)作是一種運(yùn)動(dòng)。生產(chǎn)后可能有好一段時(shí)間無法好好收拾家務(wù)。
36周第8次產(chǎn)檢·為生產(chǎn)事宜做準(zhǔn)備·減少性生活次數(shù)·注意性愛姿勢(shì)
從36周開始,準(zhǔn)媽媽愈來愈接近生產(chǎn)日期,此時(shí)所做的產(chǎn)檢,以每周檢查1次為原則,并持續(xù)監(jiān)視胎兒的狀態(tài)。此階段的準(zhǔn)媽媽,可開始準(zhǔn)備一些生產(chǎn)用的東西,以免生產(chǎn)當(dāng)天太過匆忙,變得手忙腳亂。由于此時(shí)已屬懷孕后期,為了避孕早產(chǎn)的發(fā)生,準(zhǔn)媽媽宜減少性生活次數(shù),并注意性愛姿勢(shì)。
37周第9次檢查·注意胎動(dòng)
由于胎動(dòng)愈來愈頻繁,準(zhǔn)媽媽宜隨時(shí)注意胎兒及自身的情況,以免胎兒提前出生。
36~37周孕婦的生活檢視
□了解即將待產(chǎn)的醫(yī)院可能提供的東西,可避免用品攜帶過多或不足。
□生產(chǎn)一定要攜帶的物品是:保健卡、孕婦健康手冊(cè)、夫妻雙方的身份證、錢、自己和寶寶的日常生活用品等?!醺共堪l(fā)硬、尿頻嚴(yán)重、胎動(dòng)減少、黏液狀的分泌物增多、體重沒有增加等癥狀,都是臨近生產(chǎn)的征兆,所以孕婦開始要有心理準(zhǔn)備。
□可以熟悉了解生產(chǎn)的進(jìn)行情況,每天勤練拉瑪澤呼吸法。
□如果運(yùn)動(dòng)量不足,每天可以持續(xù)做些產(chǎn)前運(yùn)動(dòng)。
□最后階段仍要注意體重增加的問題,不可攝取過量的鹽分,要持續(xù)營(yíng)養(yǎng)均衡的飲食生活。
38~42周第10次產(chǎn)檢·胎位固定·胎頭下來·準(zhǔn)備生產(chǎn)·考慮催生
從38周開始,胎位開始固定,胎頭已經(jīng)下來,并卡在骨盆腔內(nèi),此時(shí)準(zhǔn)媽媽應(yīng)有隨時(shí)準(zhǔn)備生產(chǎn)的心理。有的準(zhǔn)媽媽到了42周以后,仍沒有生產(chǎn)跡象,就應(yīng)考慮讓醫(yī)師使用催產(chǎn)素。
38~42周孕婦的生活檢視
此階段是臨近生產(chǎn)的時(shí)候,要特別注意產(chǎn)兆,下列是必須住院的情況:
□破水時(shí),直接前往醫(yī)院,若置之不理,胎兒恐會(huì)遭到細(xì)菌感染的危險(xiǎn)。
□出血,如果在足月期出現(xiàn)細(xì)絲般的鮮血時(shí),就是生產(chǎn)的出血信號(hào),應(yīng)立刻前往醫(yī)院。
□初產(chǎn)婦規(guī)則性陣痛,每次時(shí)間間隔若在5分鐘時(shí),經(jīng)產(chǎn)婦規(guī)則性陣痛,就要前往醫(yī)院待產(chǎn)。
專家建議
懷孕女性一定要按時(shí)做產(chǎn)檢項(xiàng)目,日后才能將胎兒順利產(chǎn)出。不可因人為疏忽或刻意不來,而影響自身及胎兒的安危。
第三篇:孕前檢查費(fèi)用
去北京婦產(chǎn)醫(yī)院做個(gè)孕前檢查
想要小孩了,為了確保優(yōu)生,去先做個(gè)孕前檢查吧。孕前檢查感染系列:
甲肝(進(jìn)口試劑)40元
乙肝五項(xiàng):50元
丙肝(進(jìn)口試劑)60元
丁肝(進(jìn)口試劑)80元
戊肝(進(jìn)口試劑)80元
梅毒(雙試劑)60元
艾滋(雙試劑)100元
衣原體 50元
支原體 :70元
BV 50元
淋球菌快檢 :50元
琳球菌片 :15元 ;
肝功組套1(84元);
產(chǎn)前RH檢查 80元,TORCH檢查 :200元,還有婦科+白帶常規(guī)檢查30元,陰道B超150,染色體檢查300元,精液常規(guī)檢查90元,血液常規(guī)檢查20元,尿常規(guī)檢查20元,血液凝4項(xiàng)100元,這些 最完全的孕前檢查全套,如果女方做過流產(chǎn)手術(shù)的話應(yīng)該做陰道四維彩超350元,造影,有普通的造影400-500元或者是動(dòng)態(tài)數(shù)字化子宮輸卵管碘油造影兼診斷治療一體970元。
若是繼往有流產(chǎn)史又發(fā)生了胎停則需要查抗胚胎抗體1000元和相關(guān)宮腔形態(tài)方面的檢查
第四篇:孕前檢查內(nèi)容
備孕夫婦孕前應(yīng)做的九大檢查
國(guó)人講究有備無患、未雨綢繆,對(duì)于生育,也需要這樣的精神,在孕前就做好相應(yīng)的檢查,并且積極治療和糾正對(duì)懷孕不利的因素,以免對(duì)孕育造成不利的影響,出現(xiàn)不良孕產(chǎn)的結(jié)果。當(dāng)夫妻雙方開始備孕,下面這些檢查是有必要做的。
1.男性的精液常規(guī)檢查
孕育雖然以女性為主體,但男性孕前精液常規(guī)檢查卻是必不可少的,因?yàn)榫邮墙M成新生命的另一半,精子的質(zhì)量對(duì)于孕育的持續(xù)和結(jié)局至關(guān)重要。如果男性的精子數(shù)量過少、活力太低或者畸形率過高,那么就可能造成不孕或者不育。而如果男性在孕前進(jìn)行精液常規(guī)檢查,就可以及時(shí)了解精液質(zhì)量,如果有問題就可以在自然狀態(tài)下進(jìn)行精子優(yōu)化治療,提升精子質(zhì)量之后再懷孕,而不必在悲劇發(fā)生后再去追查是不是精液出了問題。
2.婦科常規(guī)檢查和B超檢查
對(duì)于備孕女性,生殖系統(tǒng)的檢查也非常有必要,因?yàn)橹挥猩诚到y(tǒng)是正常的,孕育才能得以順利進(jìn)行。而要檢查生殖系統(tǒng)的功能一般女性需要做婦科檢查、白帶常規(guī)、婦科B超等。這些檢查可以確定女性的生殖系統(tǒng)包括子宮、卵巢、輸卵管等形態(tài)是否正常,以及是否存在滴蟲、霉菌、支原體衣原體等陰道炎癥及盆腔炎癥。如果存在問題也可以早做治療,避免影響懷孕,以及懷孕后對(duì)胎兒產(chǎn)生影響,專家建議,可以采用純天然的雅貝諾莎,徹底清除炎癥,防止復(fù)發(fā)帶來的不利影響。
3.Torch等病原體篩查
Torch檢查,包括弓形蟲、風(fēng)疹病毒、巨細(xì)胞病毒和單純皰疹病毒等,也就是大家常說的優(yōu)生四項(xiàng)或者致畸四項(xiàng),這個(gè)往往都是孕媽媽在孕期才做的檢查,而事實(shí)上,女性在備孕的時(shí)候就應(yīng)該檢查,而且這樣做的意義也更大。因?yàn)橐坏┠阁w存在病原微生物感染,那么可能就會(huì)引起胎兒的宮內(nèi)感染,造成流產(chǎn)、死胎或者胎兒的畸形,到了孕期篩查就會(huì)面臨流下來還是留下來的兩難境界。而如果孕前就做了這些檢查,如果存在病毒感染,只要適當(dāng)?shù)乃幬镏委熅涂梢员苊鈱?duì)未來胎兒的傷害。而梅毒螺旋體、淋球菌、HIV等病原體也會(huì)引起胎兒的宮內(nèi)感染,因此對(duì)于備孕夫婦在孕前也需要做梅毒、淋病、艾滋病等的篩查。
4.肝、腎、心臟等功能的檢查
女性是孕育的主體,而隨著孕期的進(jìn)展,胎兒的發(fā)育長(zhǎng)大,體內(nèi)血容量的增加,給孕媽媽的肝臟、腎臟以及心臟都會(huì)帶來巨大的負(fù)荷,影響母體和胎兒的健康,因此,在孕前需要對(duì)肝臟、腎臟以及心臟等身體重要器官進(jìn)行相應(yīng)的檢查,了解它們的基本情況。同時(shí)還要檢查是否存在各種肝炎,因?yàn)槿绻赣H是肝炎患者,懷孕后會(huì)造成胎兒早產(chǎn)、垂直傳播等后果,所以要早做檢查和治療。
5.口腔檢查
孕期,孕媽媽體內(nèi)的雌孕激素水平會(huì)上升很高,會(huì)使牙齦中血管增生,血管的通透性增強(qiáng),容易誘發(fā)牙齦炎和加重齲齒,加重的齲齒又容易引發(fā)急性牙髓炎或根尖炎,再加上妊娠反應(yīng),很多孕媽媽的口腔衛(wèi)生不能如孕前那樣保持,孕期很容易發(fā)生牙病。孕期牙病不但給孕婦帶來難以忍受的痛苦,而且服藥不慎也會(huì)給胎兒造成不利影響,孕前治療就沒有這些顧慮。所以女性孕前一定要看牙醫(yī),進(jìn)行口腔檢查,預(yù)防和治療牙病。
6.生殖內(nèi)分泌的檢查
如果女性月經(jīng)量異常,或者月經(jīng)不是很規(guī)律或者排卵存在問題,多是體內(nèi)的激素水平有問題,那么備孕時(shí),激素六項(xiàng)檢查是需要做的,這樣可以了解體內(nèi)的激素水平,同時(shí)了解黃體功能以及卵巢的功能,看看是否存在激素偏離、多囊卵巢或者卵巢功能降低等情況,然后根據(jù)具體情況進(jìn)行相應(yīng)治療。如果不作檢查,那么一來月經(jīng)不規(guī)律不利于把握排卵,不易受孕,同時(shí),即使懷孕,如果黃體功能不足,也可能造成流產(chǎn)。所以對(duì)于存在月經(jīng)問題和排卵問題的女性,孕前的激素六項(xiàng)檢查也很必要,而如果月經(jīng)規(guī)律,排卵正常,那么就可以不做激素六項(xiàng)。
7.輸卵管檢查
管子通暢是懷孕的必要條件,管子不通就會(huì)不孕,如果通而不暢,就可能發(fā)生宮外孕。因此如果女性存在輸卵管問題的可能性,比如,懷孕前有過輸卵管炎、附件炎、盆腔炎、慢性宮頸炎、淋病、支原體衣原體感染等生殖道炎癥,或者有過人工流產(chǎn)史、宮內(nèi)放置節(jié)育環(huán)史等宮內(nèi)操作史,那么在孕前一定要進(jìn)行輸卵管的檢查。輸卵管檢查,一般選擇通液或者造影。如果發(fā)現(xiàn)輸卵管問題可以及時(shí)治療,防止不孕和宮外孕的發(fā)生。
8.染色體檢查
對(duì)于家族有疑似遺傳病的夫婦在孕前必要進(jìn)行染色體檢查,比如,未婚妻一方或者雙方存在遺傳病或先天畸形,或者家族成員中有某種遺傳病或先天畸形的;曾經(jīng)生育過遺傳病患兒或生育過先天畸形兒的夫婦;有原因不明的流產(chǎn)史、死胎史及新生兒死亡史的夫婦,還有近親婚配的夫婦,長(zhǎng)期接觸有毒有害化學(xué)品如放射線、同位素、鉛、磷、汞等毒物或化學(xué)制劑,或長(zhǎng)期處于不良的職業(yè)或生活環(huán)境,準(zhǔn)備生育的夫婦都有必要做染色體檢查。
9.排卵監(jiān)測(cè)
對(duì)于有孕育計(jì)劃的夫婦,孕育并不是隨心所欲的試孕,而要把握排卵期,讓精子和卵子在最鮮活時(shí)結(jié)合,是實(shí)現(xiàn)優(yōu)生和快孕最為關(guān)鍵的一步。這就需要女性在孕前的幾個(gè)月就要把握自己的排卵規(guī)律,即使是對(duì)于月經(jīng)規(guī)律的女性,排卵日也并不盡是下次月經(jīng)前的14天,因?yàn)辄S體期大約為14-16天,至于你自己的排卵究竟有怎么樣的規(guī)律,還是需要進(jìn)行排卵監(jiān)測(cè)。日常生活中的基礎(chǔ)體溫監(jiān)測(cè)+排卵試紙+宮頸粘液觀察+排卵痛印證,再結(jié)合醫(yī)院的B超監(jiān)測(cè)排卵,基本上就可以幫助女性把握排卵的規(guī)律。
當(dāng)備孕提上了你人生的日程,那么夫妻雙方進(jìn)行必要的孕前檢查是備孕的第一步,這會(huì)讓你的備孕之路更加順暢,會(huì)掃除你孕期有可能遭遇的陰霾,也有利于寶寶的優(yōu)生。
第五篇:孕前檢查調(diào)研報(bào)告
免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查項(xiàng)目調(diào)研報(bào)告
高淳區(qū)人口和計(jì)劃生育局
2013年6月10日
為降低出生缺陷發(fā)生風(fēng)險(xiǎn),進(jìn)一步提高出生人口素質(zhì),經(jīng)國(guó)務(wù)院批準(zhǔn),2010年4月,國(guó)家人口計(jì)生委、財(cái)政部在18個(gè)省的100個(gè)縣共同組織實(shí)施國(guó)家免費(fèi)孕前優(yōu)生項(xiàng)目試點(diǎn)工作。2010年4月,高淳縣被列為 “免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查項(xiàng)目” 省級(jí)試點(diǎn)縣,2011年2月被確定為國(guó)家級(jí)試點(diǎn)縣。目前免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查工作序時(shí)推進(jìn),并探索出了一套適合當(dāng)?shù)靥厣倪\(yùn)行模式,取得了良好的效果。為進(jìn)一步了解孕前檢查對(duì)降低出生缺陷的影響,評(píng)估兩年來項(xiàng)目開展情況,2013年5月份,區(qū)人口計(jì)生局抽調(diào)相關(guān)專業(yè)技術(shù)人員,歷時(shí)一個(gè)月,對(duì)項(xiàng)目實(shí)施的過程、隨訪工作及妊娠結(jié)局情況進(jìn)行全面調(diào)研,結(jié)果如下:
一、工作開展情況
(一)強(qiáng)化保障,落實(shí)責(zé)任
1、高度重視??h政府將實(shí)施“免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查項(xiàng)目”納入經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展總體目標(biāo),納入“為民辦實(shí)事項(xiàng)目”。成立了以分管縣長(zhǎng)任組長(zhǎng),人口計(jì)生、衛(wèi)生、民政、財(cái)政等相關(guān)部門負(fù)責(zé)人組成的領(lǐng)導(dǎo)小組,明確工作職責(zé)與分工,制定了切實(shí)可行的工作方案,真正形成“政府主導(dǎo)、部門配合、技術(shù)支撐、群眾參與”的工作格局。縣委縣政府克服全縣經(jīng)費(fèi)緊缺的困難,全力保障“免費(fèi)孕 1
前優(yōu)生健康檢查項(xiàng)目”開展所需費(fèi)用,先后共投入200萬元。
2、建立機(jī)制。一是建立聯(lián)席會(huì)議制度。定期召開相關(guān)部門聯(lián)席會(huì)議,交換信息,研究解決“免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查項(xiàng)目”推進(jìn)過程中存在的問題。二是構(gòu)建三級(jí)網(wǎng)絡(luò)推進(jìn)機(jī)制??h、鎮(zhèn)、村建立了相應(yīng)的孕檢服務(wù)陣地,做到橫向到邊、縱向到底,形成層層有人抓、級(jí)級(jí)有人管的良好工作機(jī)制。三是建立督查機(jī)制。通過電話訪談、上門服務(wù)等辦法,隨時(shí)了解群眾實(shí)際接受“免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查”的情況,并適時(shí)進(jìn)行通報(bào),確保該項(xiàng)工作順利開展。
3、強(qiáng)化考核??h政府將免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查納入與各鎮(zhèn)、部門簽訂的人口和計(jì)劃生育目標(biāo)管理責(zé)任書,明確提出免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查覆蓋率達(dá)到90%以上。我們?cè)诰唧w實(shí)施“免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查項(xiàng)目”過程中,要求做到“三個(gè)一”即一月一匯總,二月一通報(bào),三月一點(diǎn)評(píng)。對(duì)完成任務(wù)較好的鎮(zhèn)實(shí)行以獎(jiǎng)代補(bǔ)的形式,每年從局計(jì)生事業(yè)經(jīng)費(fèi)中拿出10萬元給予獎(jiǎng)勵(lì)。對(duì)完不成任務(wù)的鎮(zhèn),實(shí)行“一票否決”。
(二)精心組織,規(guī)范流程
1、深入宣傳。一是充分發(fā)揮廣播、報(bào)刊、宣傳櫥窗、“世代服務(wù)”陣地作用,廣泛深入宣傳免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查的惠民政策、優(yōu)生優(yōu)育知識(shí)、孕前優(yōu)生健康檢查的重要意義。二是利用“5.29”、“9.25”等節(jié)日在廣場(chǎng)開展集中宣傳咨詢活動(dòng)。三是在高淳電視臺(tái)《天天說新聞》欄目里播放專題節(jié)目,向廣大群眾詳細(xì)介紹免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查的服務(wù)內(nèi)容、操作流程、優(yōu)生知識(shí)等。通過多途徑、2
多方位、多形式的宣傳教育,進(jìn)一步提高了育齡群眾優(yōu)生優(yōu)育的知識(shí)知曉率,增強(qiáng)了廣大群眾自覺參與孕前檢查的積極性和主動(dòng)性。
2、完善設(shè)施??h指導(dǎo)站是孕前優(yōu)生健康檢查的主陣地,為了全面達(dá)到項(xiàng)目試點(diǎn)工作的要求,在省市的精心指導(dǎo)和幫助下,投入50萬元,重新對(duì)孕前優(yōu)生健康檢查功能區(qū)進(jìn)行了合理的布局,配置了全自動(dòng)生化分析儀、營(yíng)養(yǎng)分析儀、酶標(biāo)儀等先進(jìn)設(shè)備,實(shí)現(xiàn)了孕前優(yōu)生健康檢查流程的優(yōu)化和技術(shù)裝備的提檔升級(jí),確保了檢查的質(zhì)量,打造出一個(gè)環(huán)境溫馨、設(shè)施完備、功能齊全、服務(wù)優(yōu)質(zhì)的優(yōu)生健康促進(jìn)場(chǎng)所。
3、優(yōu)化服務(wù)。為最大限度方便群眾,滿足特別人群的需求,我們?cè)诜?wù)方式上不斷探索和改進(jìn),實(shí)行了孕前優(yōu)生健康檢查“一站式”服務(wù),即每周一、周五上午,由鎮(zhèn)組織群眾直接到縣指導(dǎo)站,一次性完成所有規(guī)定服務(wù)項(xiàng)目,得到群眾一致認(rèn)同。同時(shí),我們要求服務(wù)人員在服務(wù)過程中做到“五個(gè)一點(diǎn)”,即態(tài)度好一點(diǎn)、嘴巴甜一點(diǎn)、腦袋活一點(diǎn)、質(zhì)量高一點(diǎn)、理由少一點(diǎn)。讓群眾滿意而來,滿意而歸。
(三)加強(qiáng)管理,注重實(shí)效
1、強(qiáng)化培訓(xùn)。我縣先后選派技術(shù)管理人員參加國(guó)家、省計(jì)生委舉辦的各類專題培訓(xùn)班,并堅(jiān)持采取“走出去請(qǐng)進(jìn)來”的方法,由分管局長(zhǎng)帶隊(duì)赴丹陽、溧陽等項(xiàng)目點(diǎn)學(xué)習(xí),借鑒先進(jìn)地區(qū)的經(jīng)驗(yàn)。定期組織對(duì)鎮(zhèn)、村計(jì)生專干進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn),將孕前檢查各個(gè)步驟細(xì)化、量化,明確到人,定崗定責(zé),嚴(yán)防工作脫節(jié)。
2、評(píng)估指導(dǎo)??h成立了免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估工作小組,定期對(duì)獲得健康檢查夫婦的檢查結(jié)果進(jìn)行綜合分析,識(shí)別和評(píng)估夫婦存在的可能導(dǎo)致出生缺陷等不良妊娠結(jié)局的遺傳、環(huán)境、心理和行為等方面的風(fēng)險(xiǎn)因素,根據(jù)不同對(duì)象進(jìn)行分類指導(dǎo)。一般人群由鎮(zhèn)技術(shù)人員和村計(jì)生專干定期上門訪視,隨時(shí)掌握她們的早孕、妊娠結(jié)局情況,并做好信息記錄和反饋工作。高風(fēng)險(xiǎn)人群由風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估小組人員集體討論,分析原因,提出建議,制訂個(gè)性化咨詢指導(dǎo)方案,出具“孕前優(yōu)生健康檢查結(jié)果及醫(yī)學(xué)建議告知書”,及時(shí)向當(dāng)事人反饋結(jié)果,準(zhǔn)確進(jìn)行優(yōu)生指導(dǎo)。
3、加強(qiáng)質(zhì)控。為了加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室的質(zhì)量管理,縣成立了免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查項(xiàng)目臨床檢驗(yàn)質(zhì)量管理領(lǐng)導(dǎo)小組。并在省、市項(xiàng)目組專家的精心指導(dǎo)下,建立了服務(wù)質(zhì)量管理、實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量管理和信息資料管理等各項(xiàng)制度,進(jìn)一步落實(shí)工作責(zé)任。實(shí)驗(yàn)室從前期準(zhǔn)備、標(biāo)本接受及處理、檢測(cè)流程、檢驗(yàn)報(bào)告登記發(fā)放、廢棄物處理、儀器校準(zhǔn)等嚴(yán)格執(zhí)行《江蘇省計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)臨床檢驗(yàn)質(zhì)量管理規(guī)范》標(biāo)準(zhǔn),嚴(yán)格規(guī)范檢驗(yàn)方法,建立科學(xué)有效的室間質(zhì)控體系。定期組織人員對(duì)檢查質(zhì)量、檢驗(yàn)數(shù)據(jù)和有關(guān)指標(biāo)進(jìn)行分析評(píng)估,確保化驗(yàn)結(jié)果的可靠性和準(zhǔn)確性。
二、工作成效
自2011年1月截止今年4月底,全縣參檢人數(shù)累積達(dá)到 9880人(其中:男性4763人,女性5117人),并為每對(duì)夫婦建立了免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查家庭檔案。經(jīng)檢查評(píng)估,篩查出具有高風(fēng)險(xiǎn)人 4
群2685人(其中:男性936人,女性1749人),占參檢總?cè)藬?shù)的27%。共查出血液常規(guī)異常836例,肝功能異常719例,腎功能異常141人,甲狀腺功能異常411例,巨細(xì)胞病毒感染49例,沙眼衣原體病毒感染220例,弓形體病毒感染15例,婦科檢查異常285例等,其中以女性年齡大于25-40歲的居多。通過檢查對(duì)篩查出的風(fēng)險(xiǎn)人群進(jìn)行面對(duì)面咨詢指導(dǎo)或轉(zhuǎn)診,為夫婦雙方在以后的懷孕過程中作好充分的準(zhǔn)備起到了較好的作用。全區(qū)四月份出生人口795人,出生缺陷數(shù)為3人,出生缺陷率為3.65‰。較2011年下降了1.35個(gè)千分點(diǎn)。
三、下步工作打算
(一)切實(shí)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),為項(xiàng)目開展提供組織保障
孕前優(yōu)生工作的推動(dòng)離不開領(lǐng)導(dǎo)重視和組織保障,離不開部門的協(xié)調(diào)配合,離不開有效的工作機(jī)制。應(yīng)當(dāng)與各部門建立信息資源平臺(tái),尤其是加強(qiáng)民政婚姻登記、衛(wèi)生部門的產(chǎn)前檢查和住院分娩、以及公安部門的戶口申報(bào)等信息交流反饋,利用信息引導(dǎo)和規(guī)范孕前優(yōu)生服務(wù),建立項(xiàng)目運(yùn)作的長(zhǎng)效機(jī)制,確保每個(gè)符合條件的計(jì)劃懷孕夫婦都能主動(dòng)參與孕前優(yōu)生檢查,有計(jì)劃地妊娠和孕育。
(二)加大宣傳力度,增強(qiáng)目標(biāo)人群的參與意識(shí)
充分發(fā)揮計(jì)生部門在組織、宣傳、發(fā)動(dòng)等方面的優(yōu)勢(shì)。一是向育齡群眾倡導(dǎo)正確的婚育觀,做到有計(jì)劃、有準(zhǔn)備和科學(xué)的生育,避免意外懷孕。二是向計(jì)劃懷孕夫婦宣傳優(yōu)生優(yōu)育知識(shí),增強(qiáng)出生缺陷預(yù)防意識(shí),積極引導(dǎo)群眾轉(zhuǎn)變態(tài)度、改變行為,自覺接受孕前 5
優(yōu)生健康檢查。重點(diǎn)加強(qiáng)與服務(wù)對(duì)象面對(duì)面的孕前保健和優(yōu)生知識(shí)的宣傳咨詢,著力增強(qiáng)計(jì)劃懷孕夫婦參加免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查的意識(shí),使被動(dòng)變?yōu)橹鲃?dòng)。
(三)加大資金投入,確保財(cái)政經(jīng)費(fèi)投入保障到位
一是設(shè)立項(xiàng)目專項(xiàng)經(jīng)費(fèi),建立結(jié)算制度,在配套經(jīng)費(fèi)的基礎(chǔ)上,多渠道籌措經(jīng)費(fèi),增加檢查項(xiàng)目經(jīng)費(fèi),提高人均服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)。二是確保技術(shù)裝備投入到位。加大技術(shù)裝備投入,配齊先進(jìn)的檢測(cè)設(shè)備,為項(xiàng)目深入推進(jìn)提供有力保障。
(四)加強(qiáng)機(jī)構(gòu)和隊(duì)伍能力建設(shè),促進(jìn)服務(wù)質(zhì)量的提高 一是加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室建設(shè)。強(qiáng)化指導(dǎo)站優(yōu)生檢測(cè)和優(yōu)生指導(dǎo)的職能,規(guī)范實(shí)驗(yàn)室建設(shè),同時(shí)進(jìn)一步規(guī)范檢測(cè)技術(shù),加強(qiáng)質(zhì)量控制。二是加強(qiáng)對(duì)隊(duì)伍的技術(shù)培訓(xùn)。繼續(xù)加強(qiáng)對(duì)團(tuán)隊(duì)成員、鎮(zhèn)技術(shù)人員和村計(jì)生專干的技能培訓(xùn),確保技術(shù)人員達(dá)到會(huì)操作、會(huì)判斷、會(huì)解讀、會(huì)指導(dǎo)、會(huì)質(zhì)量控制等“五會(huì)”要求,為孕前優(yōu)生健康檢查提供人才保障。
(五)加快數(shù)字化站建設(shè),實(shí)現(xiàn)人口和家庭公共服務(wù)信息化 信息化是規(guī)范服務(wù)流程,提高服務(wù)質(zhì)量,為群眾提高更加快捷優(yōu)質(zhì)服務(wù)的重要手段。要著力加快服務(wù)機(jī)構(gòu)數(shù)字站建設(shè),開發(fā)服務(wù)站業(yè)務(wù)管理系統(tǒng)和績(jī)效管理系統(tǒng),建立以避孕節(jié)育、優(yōu)生優(yōu)育為主要內(nèi)容的生殖健康電子檔案,為群眾提供咨詢、預(yù)約、查詢、告知、隨訪、提醒等全方位服務(wù)。