第一篇：孕前檢查培訓(xùn)提綱

《國(guó)家免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查項(xiàng)目》培訓(xùn)提綱（基層行政）

一、基本情況

（一）政策依據(jù)

1.人口廳發(fā)[2008]50號(hào)文件《國(guó)家人口計(jì)生委辦公廳關(guān)于印發(fā)孕前優(yōu)生健康檢查試點(diǎn)工作方案的通知》,擬在河北、浙江、山東、河南、湖南、廣東、貴州、云南8省開(kāi)展孕前優(yōu)生健康檢查試點(diǎn)工作。

2.國(guó)人口發(fā)[2010]24號(hào)文件《國(guó)家人口計(jì)生委 財(cái)政部關(guān)于開(kāi)展國(guó)家免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查項(xiàng)目試點(diǎn)工作的通知》，在全國(guó)啟動(dòng)第一批免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查試點(diǎn)工作。

3.《國(guó)家人口計(jì)生委關(guān)于印發(fā)國(guó)家免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查項(xiàng)目試點(diǎn)工作技術(shù)服務(wù)規(guī)范（試行）的通知》（國(guó)人口發(fā)[2010]31號(hào)），對(duì)服務(wù)對(duì)象、目的、內(nèi)容、服務(wù)機(jī)構(gòu)與人員、服務(wù)流程、質(zhì)量管理等進(jìn)行了規(guī)范。

4.人口科技[2011]18號(hào)文件《國(guó)家人口計(jì)生委 財(cái)政部關(guān)于啟動(dòng)國(guó)家免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查項(xiàng)目第二批試點(diǎn)工作的通知》，在全國(guó)啟動(dòng)第二批免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查試點(diǎn)工作。

（二）試點(diǎn)進(jìn)展（國(guó)家試點(diǎn)批次和省試點(diǎn)范圍）

1.國(guó)家第一批試點(diǎn)單位：18個(gè)省的100個(gè)縣，東部4?。航K、浙江、山東、廣東；中部6省：河北、吉林、安徽、河南、湖北、湖南；西部8?。簭V西、重慶、四川、貴州、云南、陜西、甘肅、新疆。

2.國(guó)家第二批試點(diǎn)單位：新增31個(gè)省的120個(gè)縣，我省的北票市、千山區(qū)、普蘭店、瓦房店位列其中。3.大石橋市、蓋州市、鲅魚圈區(qū)、老邊區(qū)年初已上報(bào)為2012年省試點(diǎn)單位，目前以上四縣區(qū)被確定為國(guó)家試點(diǎn)單位。

（三）目標(biāo)任務(wù)

1.2012年，我省全面開(kāi)展免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查項(xiàng)目試點(diǎn)工作，政府狀要求以市為單位60%以上的縣（市、區(qū)）開(kāi)展免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查服務(wù)。

2.我市報(bào)省年內(nèi)工作計(jì)劃：擬檢查夫妻對(duì)數(shù)：6111對(duì)。

（四）意義、目的

1.意義：孕前優(yōu)生健康檢查是預(yù)防出生缺陷的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，是出生缺陷一級(jí)預(yù)防的重要手段。開(kāi)展免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查工作，把預(yù)防措施落在懷孕之前，實(shí)現(xiàn)預(yù)防關(guān)口前移，有效降低出生缺陷的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，為家庭幸福創(chuàng)造條件，是關(guān)注民生、服務(wù)民生、改善民生的具體行為。

2.目的：提高計(jì)劃妊娠比例；提高計(jì)劃懷孕夫婦優(yōu)生科學(xué)知識(shí)水平，增強(qiáng)孕前風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)；改善計(jì)劃懷孕夫婦健康狀況，降低或消除導(dǎo)致出生缺陷等不良妊娠結(jié)局的風(fēng)險(xiǎn)因素，預(yù)防出生缺陷發(fā)生，提高出生人口素質(zhì)。

（五）前期工作

1.制定下發(fā)《營(yíng)口市免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查項(xiàng)目試點(diǎn)工作方案》； 2.完成四縣區(qū)開(kāi)展項(xiàng)目的底數(shù)調(diào)查，按70%的檢查率計(jì)算，目標(biāo)人群為6111對(duì)計(jì)劃懷孕夫婦；

3.開(kāi)展各縣區(qū)孕前優(yōu)生健康檢查服務(wù)能力調(diào)查，掌握各服務(wù)站設(shè)備、人員缺乏情況； 4.舉辦檢驗(yàn)培訓(xùn)班，提高各服務(wù)站檢驗(yàn)人員能力和實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量管理水平；組織四縣區(qū)計(jì)生局、服務(wù)站去瓦房店參觀學(xué)習(xí)；

5.建立優(yōu)生項(xiàng)目信息協(xié)調(diào)員制度，確定市、縣區(qū)、鎮(zhèn)街、村（社區(qū)）四級(jí)協(xié)調(diào)員。

6.制定孕前優(yōu)生健康檢查服務(wù)流程、各部門工作職責(zé)，設(shè)計(jì)服務(wù)文書和鎮(zhèn)、村工作用表，制作工作手冊(cè)。

二、服務(wù)內(nèi)容

（一）健康教育----鎮(zhèn)街職責(zé) 制度、經(jīng)?；貙?shí)施主題宣教活動(dòng)。

（二）信息采集----服務(wù)站專職醫(yī)師職責(zé) 檢查前的優(yōu)生條件調(diào)查和風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估

（三）體格檢查----服務(wù)站專職醫(yī)師職責(zé) 常規(guī)體檢和男、女生殖系統(tǒng)?？茩z查。

（四）實(shí)驗(yàn)室及影像學(xué)檢查----服務(wù)站職責(zé)

1.實(shí)驗(yàn)室檢查13項(xiàng)：分泌物、血常規(guī)、尿常規(guī)、血型、血糖、肝功、乙肝五項(xiàng)、腎功、甲功、梅毒螺旋體、風(fēng)疹病毒、巨細(xì)胞病毒、弓形體

2．影像學(xué)檢查1項(xiàng)：婦科超聲常規(guī)檢查。

（五）評(píng)估指導(dǎo)----服務(wù)站職責(zé)

檢查后綜合性風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和優(yōu)生技術(shù)指導(dǎo)，出具《告知書》。

（六）早孕和妊娠結(jié)局隨訪----村和鎮(zhèn)級(jí)職責(zé)

及時(shí)采集早孕信息，及早優(yōu)生指導(dǎo)和統(tǒng)計(jì)上報(bào)；及時(shí)采集生育信 息，了解有無(wú)出生缺陷和統(tǒng)計(jì)上報(bào)。

三、組織管理

（一）層級(jí)職責(zé)

分別制定市、縣、鎮(zhèn)、村工作職責(zé)，詳見(jiàn)《工作手冊(cè)》。

（二）組織機(jī)構(gòu)（領(lǐng)導(dǎo)小組、指導(dǎo)組、專業(yè)組）

計(jì)生局成立領(lǐng)導(dǎo)小組，分管局長(zhǎng)為組長(zhǎng)，并設(shè)立領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室，計(jì)生局科技科長(zhǎng)、服務(wù)站長(zhǎng)任辦公室主任，全面負(fù)責(zé)日常工作。計(jì)生局統(tǒng)計(jì)科長(zhǎng)、服務(wù)站相關(guān)人員等為成員，協(xié)助處理相關(guān)事務(wù)，具體負(fù)責(zé)免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查項(xiàng)目的組織、協(xié)調(diào)、監(jiān)督和管理。指導(dǎo)組和專業(yè)組做好人員培訓(xùn)、技術(shù)指導(dǎo)和質(zhì)量控制，對(duì)相關(guān)信息進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，出具《告知書》。

（三）崗位設(shè)置

建立優(yōu)生項(xiàng)目信息協(xié)調(diào)員制度，確定市、縣區(qū)、鎮(zhèn)街、村（社區(qū)）四級(jí)協(xié)調(diào)員。

四、工作程序

（一）目標(biāo)人群

檢查對(duì)象條件、檢查對(duì)象信息的獲得和匯總上報(bào)

（二）主要流程

《介紹信》、健康檢查、《告知書》、早孕隨訪、結(jié)局隨訪

（三）統(tǒng)計(jì)報(bào)表

表樣，時(shí)限、項(xiàng)目、注意事項(xiàng)

五、工作規(guī)范

1、建立項(xiàng)目工作體系和信息員網(wǎng)絡(luò)

2、服務(wù)站建設(shè)達(dá)標(biāo)（專診、實(shí)驗(yàn)室、宣教環(huán)境）

3、技術(shù)服務(wù)人員配備達(dá)標(biāo)（專醫(yī)、專檢、專文書、專檔案）

4、村級(jí)信息協(xié)調(diào)員崗位責(zé)任落實(shí)（名冊(cè)、聯(lián)系、培訓(xùn)）

5、鎮(zhèn)街級(jí)（數(shù)量）目標(biāo)責(zé)任落實(shí)（測(cè)算方法、數(shù)量指標(biāo)、達(dá)標(biāo)率）

6、村級(jí)“兩個(gè)”隨訪服務(wù)行為要求（填表、上報(bào)、優(yōu)生指導(dǎo)）

7、分級(jí)統(tǒng)計(jì)報(bào)表質(zhì)量要求（及時(shí)、準(zhǔn)確、全面反映項(xiàng)目完成情況）

8、建立服務(wù)對(duì)象“為本”的首位意識(shí)和規(guī)避行政風(fēng)險(xiǎn)（風(fēng)險(xiǎn)種類：無(wú)作為、低數(shù)量、低質(zhì)量、民事糾紛）

第二篇：孕前檢查費(fèi)用

去北京婦產(chǎn)醫(yī)院做個(gè)孕前檢查

想要小孩了，為了確保優(yōu)生，去先做個(gè)孕前檢查吧。孕前檢查感染系列：

甲肝（進(jìn)口試劑）40元

乙肝五項(xiàng)：50元

丙肝（進(jìn)口試劑）60元

丁肝（進(jìn)口試劑）80元

戊肝（進(jìn)口試劑）80元

梅毒（雙試劑）60元

艾滋（雙試劑）100元

衣原體 50元

支原體 ：70元

BV 50元

淋球菌快檢 ：50元

琳球菌片 ：15元 ；

肝功組套1(84元)；

產(chǎn)前RH檢查 80元，TORCH檢查 ：200元，還有婦科＋白帶常規(guī)檢查30元，陰道B超150，染色體檢查300元，精液常規(guī)檢查90元，血液常規(guī)檢查20元，尿常規(guī)檢查20元，血液凝4項(xiàng)100元，這些 最完全的孕前檢查全套，如果女方做過(guò)流產(chǎn)手術(shù)的話應(yīng)該做陰道四維彩超350元，造影，有普通的造影400-500元或者是動(dòng)態(tài)數(shù)字化子宮輸卵管碘油造影兼診斷治療一體970元。

若是繼往有流產(chǎn)史又發(fā)生了胎停則需要查抗胚胎抗體1000元和相關(guān)宮腔形態(tài)方面的檢查

第三篇：孕前檢查內(nèi)容

備孕夫婦孕前應(yīng)做的九大檢查

國(guó)人講究有備無(wú)患、未雨綢繆，對(duì)于生育，也需要這樣的精神，在孕前就做好相應(yīng)的檢查，并且積極治療和糾正對(duì)懷孕不利的因素，以免對(duì)孕育造成不利的影響，出現(xiàn)不良孕產(chǎn)的結(jié)果。當(dāng)夫妻雙方開(kāi)始備孕，下面這些檢查是有必要做的。

1.男性的精液常規(guī)檢查

孕育雖然以女性為主體，但男性孕前精液常規(guī)檢查卻是必不可少的，因?yàn)榫邮墙M成新生命的另一半，精子的質(zhì)量對(duì)于孕育的持續(xù)和結(jié)局至關(guān)重要。如果男性的精子數(shù)量過(guò)少、活力太低或者畸形率過(guò)高，那么就可能造成不孕或者不育。而如果男性在孕前進(jìn)行精液常規(guī)檢查，就可以及時(shí)了解精液質(zhì)量，如果有問(wèn)題就可以在自然狀態(tài)下進(jìn)行精子優(yōu)化治療，提升精子質(zhì)量之后再懷孕，而不必在悲劇發(fā)生后再去追查是不是精液出了問(wèn)題。

2.婦科常規(guī)檢查和B超檢查

對(duì)于備孕女性，生殖系統(tǒng)的檢查也非常有必要，因?yàn)橹挥猩诚到y(tǒng)是正常的，孕育才能得以順利進(jìn)行。而要檢查生殖系統(tǒng)的功能一般女性需要做婦科檢查、白帶常規(guī)、婦科B超等。這些檢查可以確定女性的生殖系統(tǒng)包括子宮、卵巢、輸卵管等形態(tài)是否正常，以及是否存在滴蟲(chóng)、霉菌、支原體衣原體等陰道炎癥及盆腔炎癥。如果存在問(wèn)題也可以早做治療，避免影響懷孕，以及懷孕后對(duì)胎兒產(chǎn)生影響，專家建議，可以采用純天然的雅貝諾莎，徹底清除炎癥，防止復(fù)發(fā)帶來(lái)的不利影響。

3.Torch等病原體篩查

Torch檢查，包括弓形蟲(chóng)、風(fēng)疹病毒、巨細(xì)胞病毒和單純皰疹病毒等，也就是大家常說(shuō)的優(yōu)生四項(xiàng)或者致畸四項(xiàng)，這個(gè)往往都是孕媽媽在孕期才做的檢查，而事實(shí)上，女性在備孕的時(shí)候就應(yīng)該檢查，而且這樣做的意義也更大。因?yàn)橐坏┠阁w存在病原微生物感染，那么可能就會(huì)引起胎兒的宮內(nèi)感染，造成流產(chǎn)、死胎或者胎兒的畸形，到了孕期篩查就會(huì)面臨流下來(lái)還是留下來(lái)的兩難境界。而如果孕前就做了這些檢查，如果存在病毒感染，只要適當(dāng)?shù)乃幬镏委熅涂梢员苊鈱?duì)未來(lái)胎兒的傷害。而梅毒螺旋體、淋球菌、HIV等病原體也會(huì)引起胎兒的宮內(nèi)感染，因此對(duì)于備孕夫婦在孕前也需要做梅毒、淋病、艾滋病等的篩查。

4.肝、腎、心臟等功能的檢查

女性是孕育的主體，而隨著孕期的進(jìn)展，胎兒的發(fā)育長(zhǎng)大，體內(nèi)血容量的增加，給孕媽媽的肝臟、腎臟以及心臟都會(huì)帶來(lái)巨大的負(fù)荷，影響母體和胎兒的健康，因此，在孕前需要對(duì)肝臟、腎臟以及心臟等身體重要器官進(jìn)行相應(yīng)的檢查，了解它們的基本情況。同時(shí)還要檢查是否存在各種肝炎，因?yàn)槿绻赣H是肝炎患者，懷孕后會(huì)造成胎兒早產(chǎn)、垂直傳播等后果，所以要早做檢查和治療。

5.口腔檢查

孕期，孕媽媽體內(nèi)的雌孕激素水平會(huì)上升很高，會(huì)使牙齦中血管增生，血管的通透性增強(qiáng)，容易誘發(fā)牙齦炎和加重齲齒，加重的齲齒又容易引發(fā)急性牙髓炎或根尖炎，再加上妊娠反應(yīng)，很多孕媽媽的口腔衛(wèi)生不能如孕前那樣保持，孕期很容易發(fā)生牙病。孕期牙病不但給孕婦帶來(lái)難以忍受的痛苦，而且服藥不慎也會(huì)給胎兒造成不利影響，孕前治療就沒(méi)有這些顧慮。所以女性孕前一定要看牙醫(yī)，進(jìn)行口腔檢查，預(yù)防和治療牙病。

6.生殖內(nèi)分泌的檢查

如果女性月經(jīng)量異常，或者月經(jīng)不是很規(guī)律或者排卵存在問(wèn)題，多是體內(nèi)的激素水平有問(wèn)題，那么備孕時(shí)，激素六項(xiàng)檢查是需要做的，這樣可以了解體內(nèi)的激素水平，同時(shí)了解黃體功能以及卵巢的功能，看看是否存在激素偏離、多囊卵巢或者卵巢功能降低等情況，然后根據(jù)具體情況進(jìn)行相應(yīng)治療。如果不作檢查，那么一來(lái)月經(jīng)不規(guī)律不利于把握排卵，不易受孕，同時(shí)，即使懷孕，如果黃體功能不足，也可能造成流產(chǎn)。所以對(duì)于存在月經(jīng)問(wèn)題和排卵問(wèn)題的女性，孕前的激素六項(xiàng)檢查也很必要，而如果月經(jīng)規(guī)律，排卵正常，那么就可以不做激素六項(xiàng)。

7.輸卵管檢查

管子通暢是懷孕的必要條件，管子不通就會(huì)不孕，如果通而不暢，就可能發(fā)生宮外孕。因此如果女性存在輸卵管問(wèn)題的可能性，比如，懷孕前有過(guò)輸卵管炎、附件炎、盆腔炎、慢性宮頸炎、淋病、支原體衣原體感染等生殖道炎癥，或者有過(guò)人工流產(chǎn)史、宮內(nèi)放置節(jié)育環(huán)史等宮內(nèi)操作史，那么在孕前一定要進(jìn)行輸卵管的檢查。輸卵管檢查，一般選擇通液或者造影。如果發(fā)現(xiàn)輸卵管問(wèn)題可以及時(shí)治療，防止不孕和宮外孕的發(fā)生。

8.染色體檢查

對(duì)于家族有疑似遺傳病的夫婦在孕前必要進(jìn)行染色體檢查，比如，未婚妻一方或者雙方存在遺傳病或先天畸形，或者家族成員中有某種遺傳病或先天畸形的；曾經(jīng)生育過(guò)遺傳病患兒或生育過(guò)先天畸形兒的夫婦；有原因不明的流產(chǎn)史、死胎史及新生兒死亡史的夫婦，還有近親婚配的夫婦，長(zhǎng)期接觸有毒有害化學(xué)品如放射線、同位素、鉛、磷、汞等毒物或化學(xué)制劑，或長(zhǎng)期處于不良的職業(yè)或生活環(huán)境，準(zhǔn)備生育的夫婦都有必要做染色體檢查。

9.排卵監(jiān)測(cè)

對(duì)于有孕育計(jì)劃的夫婦，孕育并不是隨心所欲的試孕，而要把握排卵期，讓精子和卵子在最鮮活時(shí)結(jié)合，是實(shí)現(xiàn)優(yōu)生和快孕最為關(guān)鍵的一步。這就需要女性在孕前的幾個(gè)月就要把握自己的排卵規(guī)律，即使是對(duì)于月經(jīng)規(guī)律的女性，排卵日也并不盡是下次月經(jīng)前的14天，因?yàn)辄S體期大約為14-16天，至于你自己的排卵究竟有怎么樣的規(guī)律，還是需要進(jìn)行排卵監(jiān)測(cè)。日常生活中的基礎(chǔ)體溫監(jiān)測(cè)+排卵試紙+宮頸粘液觀察+排卵痛印證，再結(jié)合醫(yī)院的B超監(jiān)測(cè)排卵，基本上就可以幫助女性把握排卵的規(guī)律。

當(dāng)備孕提上了你人生的日程，那么夫妻雙方進(jìn)行必要的孕前檢查是備孕的第一步，這會(huì)讓你的備孕之路更加順暢，會(huì)掃除你孕期有可能遭遇的陰霾，也有利于寶寶的優(yōu)生。

第四篇：國(guó)家免費(fèi)孕前檢查培訓(xùn)考試卷一

杞縣計(jì)劃生育服務(wù)站

國(guó)家免費(fèi)孕前檢查培訓(xùn)考試卷一

姓名

分?jǐn)?shù)

一．填空題（每空2分）共計(jì)56分

1.世界衛(wèi)生組織（WHO）提出出生缺陷“三級(jí)預(yù)防”策略：一級(jí)預(yù)防:在孕前,減少出生缺陷的（）。二級(jí)預(yù)防:在孕中,減少缺陷兒的（）。三級(jí)預(yù)防:在產(chǎn)后,提高（）生活質(zhì)量。世界衛(wèi)生組織強(qiáng)調(diào)一級(jí)預(yù)防為主。

2.國(guó)家免費(fèi)孕前檢查試點(diǎn)經(jīng)驗(yàn)證明:孕前檢查可以克服婚前檢查的（）可以實(shí)現(xiàn)（）前移，可以落實(shí)到人，可以實(shí)現(xiàn)低成本，高效益的預(yù)防

3.國(guó)家免費(fèi)孕前檢查試點(diǎn)工作原則（1）

（2）

3）

4）

4.H7N9抗病毒治療首選神經(jīng)氨酸酶抑制劑（）

5.按照《臨床實(shí)驗(yàn)室定量測(cè)定室內(nèi)質(zhì)量控制指南》（GB/T 20468-2006）（）開(kāi)展室內(nèi)質(zhì)量控制，按照《臨床實(shí)驗(yàn)室室間質(zhì)量評(píng)價(jià)要求》（GB/T20470-2006）（）參加室間質(zhì)量評(píng)價(jià)。質(zhì)量管理記錄保存期限至少為（）年。

6.禽流感病毒普遍對(duì)熱敏感，65℃加熱30分鐘或煮沸（100℃）（）分鐘以上可滅活

7.H7N9禽流感傳染源為：推測(cè)為攜帶H7N9禽流感病毒的（）及其（）

8.孕前檢查項(xiàng)目的特點(diǎn)是群眾免費(fèi)、政府買單，河南省孕前項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)保障國(guó)家、省、市、縣的比例是（）

9.國(guó)家孕前優(yōu)生項(xiàng)目重要任務(wù)是：向所有的計(jì)劃懷孕夫婦進(jìn)行（）大普及；全面提高群眾的（）；指導(dǎo)每一對(duì)計(jì)劃懷孕夫婦普遍建立（）；指導(dǎo)在（）受孕，孕育健康的下一代；100%受益，實(shí)現(xiàn)（）

10.國(guó)家免費(fèi)孕前檢查項(xiàng)目的工作目標(biāo)是：讓（）都能享受到免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查服務(wù)；優(yōu)生科學(xué)知識(shí)知曉率達(dá)到（）；人群覆蓋率逐步達(dá)到（）；推動(dòng)建立（）的工作機(jī)制；出生缺陷發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)（），出生人口素質(zhì)（）

二．單項(xiàng)選擇題（每題3分）共計(jì)15分

1.國(guó)家免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查項(xiàng)目是那一年啟動(dòng)的。（）A、2007年12月 B、2008年12月 C、2010年4月 2.國(guó)家免費(fèi)孕前檢查的目標(biāo)人群是（）A.農(nóng)村已婚育齡夫婦 B.試點(diǎn)地區(qū)所有育齡人群

C.試點(diǎn)地區(qū)符合生育政策、計(jì)劃懷孕的農(nóng)村夫婦，包括流動(dòng)人口計(jì)劃懷孕夫婦。3.國(guó)家免費(fèi)孕前檢查基本服務(wù)內(nèi)容（）A.一般服務(wù)內(nèi)容5項(xiàng) 醫(yī)學(xué)檢查內(nèi)容14項(xiàng) B.一般服務(wù)內(nèi)容5項(xiàng) 醫(yī)學(xué)檢查內(nèi)容13項(xiàng) C.一般服務(wù)內(nèi)容5項(xiàng) 醫(yī)學(xué)檢查內(nèi)容16項(xiàng) 4.每隊(duì)夫婦檢查費(fèi)240元，其中（）A.女性180元，男性60元 B.女性190元，男性50元 C.女性200元，男性40元

5.杞縣H7N9定點(diǎn)防治醫(yī)院為（）A.杞縣人民醫(yī)院 B.杞縣中醫(yī)院 C.杞縣中心醫(yī)院

三．簡(jiǎn)答題（第一題15分 第二題14分)1.簡(jiǎn)述國(guó)家免費(fèi)孕前檢查項(xiàng)目工作中應(yīng)做到的“六個(gè)統(tǒng)一”“五個(gè)會(huì)”“兩個(gè)全” 答：

2.簡(jiǎn)述開(kāi)封市孕前檢查項(xiàng)目實(shí)施方案（討論稿）中開(kāi)展分級(jí)服務(wù)的內(nèi)容 答：

第五篇：孕前檢查調(diào)研報(bào)告

免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查項(xiàng)目調(diào)研報(bào)告

高淳區(qū)人口和計(jì)劃生育局

2013年6月10日

為降低出生缺陷發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，進(jìn)一步提高出生人口素質(zhì)，經(jīng)國(guó)務(wù)院批準(zhǔn)，2010年4月，國(guó)家人口計(jì)生委、財(cái)政部在18個(gè)省的100個(gè)縣共同組織實(shí)施國(guó)家免費(fèi)孕前優(yōu)生項(xiàng)目試點(diǎn)工作。2010年4月，高淳縣被列為 “免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查項(xiàng)目” 省級(jí)試點(diǎn)縣，2011年2月被確定為國(guó)家級(jí)試點(diǎn)縣。目前免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查工作序時(shí)推進(jìn)，并探索出了一套適合當(dāng)?shù)靥厣倪\(yùn)行模式，取得了良好的效果。為進(jìn)一步了解孕前檢查對(duì)降低出生缺陷的影響，評(píng)估兩年來(lái)項(xiàng)目開(kāi)展情況，2013年5月份，區(qū)人口計(jì)生局抽調(diào)相關(guān)專業(yè)技術(shù)人員，歷時(shí)一個(gè)月，對(duì)項(xiàng)目實(shí)施的過(guò)程、隨訪工作及妊娠結(jié)局情況進(jìn)行全面調(diào)研，結(jié)果如下：

一、工作開(kāi)展情況

（一）強(qiáng)化保障，落實(shí)責(zé)任

1、高度重視?？h政府將實(shí)施“免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查項(xiàng)目”納入經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展總體目標(biāo)，納入“為民辦實(shí)事項(xiàng)目”。成立了以分管縣長(zhǎng)任組長(zhǎng)，人口計(jì)生、衛(wèi)生、民政、財(cái)政等相關(guān)部門負(fù)責(zé)人組成的領(lǐng)導(dǎo)小組，明確工作職責(zé)與分工，制定了切實(shí)可行的工作方案，真正形成“政府主導(dǎo)、部門配合、技術(shù)支撐、群眾參與”的工作格局?？h委縣政府克服全縣經(jīng)費(fèi)緊缺的困難，全力保障“免費(fèi)孕 1

前優(yōu)生健康檢查項(xiàng)目”開(kāi)展所需費(fèi)用，先后共投入200萬(wàn)元。

2、建立機(jī)制。一是建立聯(lián)席會(huì)議制度。定期召開(kāi)相關(guān)部門聯(lián)席會(huì)議，交換信息，研究解決“免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查項(xiàng)目”推進(jìn)過(guò)程中存在的問(wèn)題。二是構(gòu)建三級(jí)網(wǎng)絡(luò)推進(jìn)機(jī)制?？h、鎮(zhèn)、村建立了相應(yīng)的孕檢服務(wù)陣地，做到橫向到邊、縱向到底，形成層層有人抓、級(jí)級(jí)有人管的良好工作機(jī)制。三是建立督查機(jī)制。通過(guò)電話訪談、上門服務(wù)等辦法，隨時(shí)了解群眾實(shí)際接受“免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查”的情況，并適時(shí)進(jìn)行通報(bào)，確保該項(xiàng)工作順利開(kāi)展。

3、強(qiáng)化考核。縣政府將免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查納入與各鎮(zhèn)、部門簽訂的人口和計(jì)劃生育目標(biāo)管理責(zé)任書，明確提出免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查覆蓋率達(dá)到90%以上。我們?cè)诰唧w實(shí)施“免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查項(xiàng)目”過(guò)程中，要求做到“三個(gè)一”即一月一匯總，二月一通報(bào)，三月一點(diǎn)評(píng)。對(duì)完成任務(wù)較好的鎮(zhèn)實(shí)行以獎(jiǎng)代補(bǔ)的形式，每年從局計(jì)生事業(yè)經(jīng)費(fèi)中拿出10萬(wàn)元給予獎(jiǎng)勵(lì)。對(duì)完不成任務(wù)的鎮(zhèn)，實(shí)行“一票否決”。

（二）精心組織，規(guī)范流程

1、深入宣傳。一是充分發(fā)揮廣播、報(bào)刊、宣傳櫥窗、“世代服務(wù)”陣地作用，廣泛深入宣傳免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查的惠民政策、優(yōu)生優(yōu)育知識(shí)、孕前優(yōu)生健康檢查的重要意義。二是利用“5.29”、“9.25”等節(jié)日在廣場(chǎng)開(kāi)展集中宣傳咨詢活動(dòng)。三是在高淳電視臺(tái)《天天說(shuō)新聞》欄目里播放專題節(jié)目，向廣大群眾詳細(xì)介紹免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查的服務(wù)內(nèi)容、操作流程、優(yōu)生知識(shí)等。通過(guò)多途徑、2

多方位、多形式的宣傳教育，進(jìn)一步提高了育齡群眾優(yōu)生優(yōu)育的知識(shí)知曉率，增強(qiáng)了廣大群眾自覺(jué)參與孕前檢查的積極性和主動(dòng)性。

2、完善設(shè)施?？h指導(dǎo)站是孕前優(yōu)生健康檢查的主陣地，為了全面達(dá)到項(xiàng)目試點(diǎn)工作的要求，在省市的精心指導(dǎo)和幫助下，投入50萬(wàn)元，重新對(duì)孕前優(yōu)生健康檢查功能區(qū)進(jìn)行了合理的布局，配置了全自動(dòng)生化分析儀、營(yíng)養(yǎng)分析儀、酶標(biāo)儀等先進(jìn)設(shè)備，實(shí)現(xiàn)了孕前優(yōu)生健康檢查流程的優(yōu)化和技術(shù)裝備的提檔升級(jí)，確保了檢查的質(zhì)量，打造出一個(gè)環(huán)境溫馨、設(shè)施完備、功能齊全、服務(wù)優(yōu)質(zhì)的優(yōu)生健康促進(jìn)場(chǎng)所。

3、優(yōu)化服務(wù)。為最大限度方便群眾，滿足特別人群的需求，我們?cè)诜?wù)方式上不斷探索和改進(jìn)，實(shí)行了孕前優(yōu)生健康檢查“一站式”服務(wù)，即每周一、周五上午，由鎮(zhèn)組織群眾直接到縣指導(dǎo)站，一次性完成所有規(guī)定服務(wù)項(xiàng)目，得到群眾一致認(rèn)同。同時(shí)，我們要求服務(wù)人員在服務(wù)過(guò)程中做到“五個(gè)一點(diǎn)”，即態(tài)度好一點(diǎn)、嘴巴甜一點(diǎn)、腦袋活一點(diǎn)、質(zhì)量高一點(diǎn)、理由少一點(diǎn)。讓群眾滿意而來(lái)，滿意而歸。

（三）加強(qiáng)管理，注重實(shí)效

1、強(qiáng)化培訓(xùn)。我縣先后選派技術(shù)管理人員參加國(guó)家、省計(jì)生委舉辦的各類專題培訓(xùn)班，并堅(jiān)持采取“走出去請(qǐng)進(jìn)來(lái)”的方法，由分管局長(zhǎng)帶隊(duì)赴丹陽(yáng)、溧陽(yáng)等項(xiàng)目點(diǎn)學(xué)習(xí)，借鑒先進(jìn)地區(qū)的經(jīng)驗(yàn)。定期組織對(duì)鎮(zhèn)、村計(jì)生專干進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)，將孕前檢查各個(gè)步驟細(xì)化、量化，明確到人，定崗定責(zé)，嚴(yán)防工作脫節(jié)。

2、評(píng)估指導(dǎo)?？h成立了免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估工作小組，定期對(duì)獲得健康檢查夫婦的檢查結(jié)果進(jìn)行綜合分析，識(shí)別和評(píng)估夫婦存在的可能導(dǎo)致出生缺陷等不良妊娠結(jié)局的遺傳、環(huán)境、心理和行為等方面的風(fēng)險(xiǎn)因素，根據(jù)不同對(duì)象進(jìn)行分類指導(dǎo)。一般人群由鎮(zhèn)技術(shù)人員和村計(jì)生專干定期上門訪視，隨時(shí)掌握她們的早孕、妊娠結(jié)局情況，并做好信息記錄和反饋工作。高風(fēng)險(xiǎn)人群由風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估小組人員集體討論，分析原因，提出建議，制訂個(gè)性化咨詢指導(dǎo)方案，出具“孕前優(yōu)生健康檢查結(jié)果及醫(yī)學(xué)建議告知書”，及時(shí)向當(dāng)事人反饋結(jié)果，準(zhǔn)確進(jìn)行優(yōu)生指導(dǎo)。

3、加強(qiáng)質(zhì)控。為了加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室的質(zhì)量管理，縣成立了免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查項(xiàng)目臨床檢驗(yàn)質(zhì)量管理領(lǐng)導(dǎo)小組。并在省、市項(xiàng)目組專家的精心指導(dǎo)下，建立了服務(wù)質(zhì)量管理、實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量管理和信息資料管理等各項(xiàng)制度，進(jìn)一步落實(shí)工作責(zé)任。實(shí)驗(yàn)室從前期準(zhǔn)備、標(biāo)本接受及處理、檢測(cè)流程、檢驗(yàn)報(bào)告登記發(fā)放、廢棄物處理、儀器校準(zhǔn)等嚴(yán)格執(zhí)行《江蘇省計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)臨床檢驗(yàn)質(zhì)量管理規(guī)范》標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)格規(guī)范檢驗(yàn)方法，建立科學(xué)有效的室間質(zhì)控體系。定期組織人員對(duì)檢查質(zhì)量、檢驗(yàn)數(shù)據(jù)和有關(guān)指標(biāo)進(jìn)行分析評(píng)估，確?；?yàn)結(jié)果的可靠性和準(zhǔn)確性。

二、工作成效

自2011年1月截止今年4月底，全縣參檢人數(shù)累積達(dá)到 9880人（其中：男性4763人，女性5117人），并為每對(duì)夫婦建立了免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查家庭檔案。經(jīng)檢查評(píng)估，篩查出具有高風(fēng)險(xiǎn)人 4

群2685人（其中：男性936人，女性1749人），占參檢總?cè)藬?shù)的27%。共查出血液常規(guī)異常836例，肝功能異常719例，腎功能異常141人，甲狀腺功能異常411例，巨細(xì)胞病毒感染49例，沙眼衣原體病毒感染220例，弓形體病毒感染15例，婦科檢查異常285例等，其中以女性年齡大于25-40歲的居多。通過(guò)檢查對(duì)篩查出的風(fēng)險(xiǎn)人群進(jìn)行面對(duì)面咨詢指導(dǎo)或轉(zhuǎn)診，為夫婦雙方在以后的懷孕過(guò)程中作好充分的準(zhǔn)備起到了較好的作用。全區(qū)四月份出生人口795人，出生缺陷數(shù)為3人，出生缺陷率為3.65‰。較2011年下降了1.35個(gè)千分點(diǎn)。

三、下步工作打算

（一）切實(shí)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，為項(xiàng)目開(kāi)展提供組織保障

孕前優(yōu)生工作的推動(dòng)離不開(kāi)領(lǐng)導(dǎo)重視和組織保障，離不開(kāi)部門的協(xié)調(diào)配合，離不開(kāi)有效的工作機(jī)制。應(yīng)當(dāng)與各部門建立信息資源平臺(tái)，尤其是加強(qiáng)民政婚姻登記、衛(wèi)生部門的產(chǎn)前檢查和住院分娩、以及公安部門的戶口申報(bào)等信息交流反饋，利用信息引導(dǎo)和規(guī)范孕前優(yōu)生服務(wù)，建立項(xiàng)目運(yùn)作的長(zhǎng)效機(jī)制，確保每個(gè)符合條件的計(jì)劃懷孕夫婦都能主動(dòng)參與孕前優(yōu)生檢查，有計(jì)劃地妊娠和孕育。

（二）加大宣傳力度，增強(qiáng)目標(biāo)人群的參與意識(shí)

充分發(fā)揮計(jì)生部門在組織、宣傳、發(fā)動(dòng)等方面的優(yōu)勢(shì)。一是向育齡群眾倡導(dǎo)正確的婚育觀，做到有計(jì)劃、有準(zhǔn)備和科學(xué)的生育，避免意外懷孕。二是向計(jì)劃懷孕夫婦宣傳優(yōu)生優(yōu)育知識(shí)，增強(qiáng)出生缺陷預(yù)防意識(shí)，積極引導(dǎo)群眾轉(zhuǎn)變態(tài)度、改變行為，自覺(jué)接受孕前 5

優(yōu)生健康檢查。重點(diǎn)加強(qiáng)與服務(wù)對(duì)象面對(duì)面的孕前保健和優(yōu)生知識(shí)的宣傳咨詢，著力增強(qiáng)計(jì)劃懷孕夫婦參加免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查的意識(shí)，使被動(dòng)變?yōu)橹鲃?dòng)。

（三）加大資金投入，確保財(cái)政經(jīng)費(fèi)投入保障到位

一是設(shè)立項(xiàng)目專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)，建立結(jié)算制度，在配套經(jīng)費(fèi)的基礎(chǔ)上，多渠道籌措經(jīng)費(fèi)，增加檢查項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)，提高人均服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)。二是確保技術(shù)裝備投入到位。加大技術(shù)裝備投入，配齊先進(jìn)的檢測(cè)設(shè)備，為項(xiàng)目深入推進(jìn)提供有力保障。

（四）加強(qiáng)機(jī)構(gòu)和隊(duì)伍能力建設(shè)，促進(jìn)服務(wù)質(zhì)量的提高 一是加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室建設(shè)。強(qiáng)化指導(dǎo)站優(yōu)生檢測(cè)和優(yōu)生指導(dǎo)的職能，規(guī)范實(shí)驗(yàn)室建設(shè)，同時(shí)進(jìn)一步規(guī)范檢測(cè)技術(shù)，加強(qiáng)質(zhì)量控制。二是加強(qiáng)對(duì)隊(duì)伍的技術(shù)培訓(xùn)。繼續(xù)加強(qiáng)對(duì)團(tuán)隊(duì)成員、鎮(zhèn)技術(shù)人員和村計(jì)生專干的技能培訓(xùn)，確保技術(shù)人員達(dá)到會(huì)操作、會(huì)判斷、會(huì)解讀、會(huì)指導(dǎo)、會(huì)質(zhì)量控制等“五會(huì)”要求，為孕前優(yōu)生健康檢查提供人才保障。

（五）加快數(shù)字化站建設(shè)，實(shí)現(xiàn)人口和家庭公共服務(wù)信息化 信息化是規(guī)范服務(wù)流程，提高服務(wù)質(zhì)量，為群眾提高更加快捷優(yōu)質(zhì)服務(wù)的重要手段。要著力加快服務(wù)機(jī)構(gòu)數(shù)字站建設(shè)，開(kāi)發(fā)服務(wù)站業(yè)務(wù)管理系統(tǒng)和績(jī)效管理系統(tǒng)，建立以避孕節(jié)育、優(yōu)生優(yōu)育為主要內(nèi)容的生殖健康電子檔案，為群眾提供咨詢、預(yù)約、查詢、告知、隨訪、提醒等全方位服務(wù)。