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      生育保險待遇審核

      時間:2019-05-14 13:31:47下載本文作者:會員上傳
      簡介:寫寫幫文庫小編為你整理了多篇相關(guān)的《生育保險待遇審核》,但愿對你工作學習有幫助,當然你在寫寫幫文庫還可以找到更多《生育保險待遇審核》。

      第一篇:生育保險待遇審核

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      生育保險待遇審核

      生育保險待遇審核、復核經(jīng)辦流程你了解么?下面贏了網(wǎng)小編為你詳細介紹!快來看看吧!

      一、生育保險待遇審核

      (一)定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療費用審核

      1.申報登記

      (1)申報登記崗受理定點醫(yī)療機構(gòu)報送的醫(yī)療費用申報資料,確認申報資料的真實、準確和有效性。填寫《醫(yī)療費用申報交接單》一式兩份,經(jīng)申報、接收雙方簽字后,一份留存,另一份交定點醫(yī)療機構(gòu)。

      (2)依據(jù)定點醫(yī)療機構(gòu)提交的申報資料,查對信息系統(tǒng)上傳的數(shù)據(jù)信息,在規(guī)定的時間內(nèi)完成初審。

      定點醫(yī)療機構(gòu)在申報時需提供《烏魯木齊市生育保險醫(yī)療費用申報匯

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      贏了網(wǎng)s.yingle.com 總單》、《烏魯木齊市生育保險產(chǎn)前產(chǎn)后檢查費用申報匯總單》、《烏魯木齊市生育保險門診醫(yī)療費用申報匯總單》《烏魯木齊市生育保險住院醫(yī)療費用申報匯總單》、《烏魯木齊市生育保險并發(fā)癥住院費用申報單》。

      申報資料包括:

      ①生育住院:出生醫(yī)學證明復印件、出院證明書或診斷證明書原件、住院費用結(jié)算統(tǒng)一票據(jù)、生育出院結(jié)算單(加蓋醫(yī)院專用章)。

      ②生育門診:醫(yī)院門診統(tǒng)一票據(jù)原件、醫(yī)院門診統(tǒng)一票據(jù)對應明細、生育門診結(jié)算單(加蓋醫(yī)院專用章)。

      ③生育并發(fā)癥:出院證明書或診斷證明書原件、住院費用結(jié)算統(tǒng)一票據(jù)原件、住院費用清單、住院病歷。

      (3)對申報資料進行分類登記,將申報材料交待遇審核崗審核。

      2.費用審核

      (1)生育審核崗依據(jù)定點醫(yī)療機構(gòu)申報的資料,認真核對社保系統(tǒng)內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)住院及門診上傳信息;嚴格按照《自治區(qū)基本醫(yī)療保險藥品

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      贏了網(wǎng)s.yingle.com 目錄、診療目錄、服務設施目錄》范圍及標準審核參保人員就醫(yī)的醫(yī)療費用、住院天數(shù)、費用明細等數(shù)據(jù)信息。審核無異議的,建立對應的醫(yī)療費用支付審核帳;對審核存在疑義的,提交科室討論或書面告知稽查審計科協(xié)助實地核查。

      (2)經(jīng)審核準予支付的費用,打印《醫(yī)療費用審核單》一式兩份,由審核人簽字并加蓋“生育保險待遇審核章”,同時將《醫(yī)療費用審核單》及申報資料一并提交工傷、生育保險待遇復核科復核。審核未通過的及時與定點醫(yī)療機構(gòu)溝通了解情況,對確屬違規(guī)的費用,填寫《醫(yī)療費用拒付通知書》,按拒付處理。

      (3)按申報單位建立相應醫(yī)療費用審核臺帳,同時做好記錄。審核中要求每筆醫(yī)療費用的申報匯總金額、拒付金額、結(jié)算支付金額等數(shù)據(jù)要逐一對應。

      (二)個人現(xiàn)金醫(yī)療費用審核

      對參保單位、托管單位或個人申報的住院、門診等醫(yī)療費用,通過審查資料和查詢系統(tǒng)內(nèi)相關(guān)信息,符合初審條件的予以申報受理。對不符合現(xiàn)金申報條件的,應拒絕受理并告知政策規(guī)定。對不完全符合報銷政策,醫(yī)療費用異常等有疑問的費用,申報后提交生育專家會議確定。符合規(guī)定的醫(yī)療費用,按報銷規(guī)定及經(jīng)辦流程予以支付結(jié)算。

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      贏了網(wǎng)s.yingle.com 1.申報登記。申報登記崗對管理單位或申報人提交的就診發(fā)票及對應清單、住院發(fā)票、費用清單、出院診斷證明,參保繳費、醫(yī)療備案等信息進行審查,手續(xù)齊全且符合規(guī)定的,由工傷、生育保險待遇審核科及時辦理。

      2.費用審核。生育審核崗對申報材料進行審核,對符合“生育目錄”范圍的醫(yī)療費用,建立審核帳,對有疑問的醫(yī)療費用,提交科室討論或書面提交生育專家醫(yī)療費用會審會議確定。打印《醫(yī)療費用審核單》一式兩份,由審核人簽字并加蓋待遇審核章,交申報登記崗登記并將《醫(yī)療費用審核單》及申報材料一并提交工傷、生育保險待遇復核科。審核未通過的,填寫《醫(yī)療費用拒付通知書》,將申報材料退回管理單位、社區(qū)或個人,并說明理由,給予拒付處理。

      二、生育保險待遇復核

      (一)生育待遇復核受理

      工傷、生育保險待遇復核科對審核部門提交的生育費用證明材料進行復核,發(fā)現(xiàn)審核有誤的費用,應將有關(guān)憑證資料退回待遇審核部門重新審核,復核內(nèi)容如下:

      1.參保人員申報資料是否齊全;申報是否超過期限;申報資料的個人信息與社保信息系統(tǒng)的個人信息是否一致。

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      2.查看申報的生育醫(yī)療費用與已支付的記錄是否重疊;就醫(yī)的醫(yī)療機構(gòu)是否生育定點醫(yī)療機構(gòu);報銷的生育醫(yī)療費用人員是否符合政策規(guī)定范圍;特殊情況報銷生育費用有無審批依據(jù)。

      3.核查《生育醫(yī)療待遇審核單》,《生育保險住院醫(yī)療費用匯總表》審核人員是否簽字蓋章。(三)生育醫(yī)療費用復核

      1.待遇復核崗依據(jù)《生育醫(yī)療費用申報交接單》、《生育保險住院醫(yī)療費用匯總表》、《生育待遇醫(yī)療審核單》及申報材料進行復核,檢查生育人員基本信息、發(fā)票和診斷證明注明的生育和計劃生育手術(shù)類別的真實性,確認憑證材料無誤。

      2.待遇復核崗復核人員在《生育待遇醫(yī)療審核單》、《生育保險住院醫(yī)療費用匯總表》上簽字,建立支付計劃,打印《生育待遇醫(yī)療支付計劃單》一式兩份,由復核人、科長簽字并加蓋生育保險待遇復核專用章。將支付計劃單及一份待遇審核單交生育定點醫(yī)療機構(gòu)辦理結(jié)算手續(xù)。

      3.工傷、生育保險待遇復核科在20個工作日內(nèi)完成復核,生育定點醫(yī)療機構(gòu)每月的20日至30日,憑《生育醫(yī)療費用申報交接單》到工

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      贏了網(wǎng)s.yingle.com 傷、生育保險待遇復核科領(lǐng)取《生育待遇醫(yī)療支付計劃單》辦理財務結(jié)算業(yè)務。

      (三)生育津貼待遇復核

      1.按照《烏魯木齊市城鎮(zhèn)職工生育保險待遇及費用結(jié)算有關(guān)問題的通知》(烏勞[2009]119號)的要求,每月1號到10號協(xié)助生育保險處、審核科、稽查科到街道辦事處、社保分局、生育定點醫(yī)療機構(gòu)對申報材料的完整性,個人生育保險待遇電子發(fā)放信息的準確性,發(fā)票和診斷證明上注明的生育和計劃生育手術(shù)類別的真實性進行抽查核實。

      2.根據(jù)工傷、生育保險待遇審核科提交的《生育待遇津貼批量審核單》進行交接和批量復核工作,待遇復核人員依據(jù)《生育待遇津貼批量審核單》檢查生育人員基本信息、單位繳費、單位上一年度基數(shù)等信息確認無誤后,復核人員在《生育待遇津貼批量復核單》上簽字,建立支付計劃,打印《生育待遇津貼批量支付計劃單》一式兩份,由復核人、科長簽字并加蓋生育保險待遇復核專用章。

      3.將《生育待遇津貼批量支付計劃單》提交基金管理科做批量發(fā)放,將支付計劃單及一份待遇審核單交單位或個人留存。(四)資料憑證交接及內(nèi)審檔案管理

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      贏了網(wǎng)s.yingle.com 1.復核登記崗將《生育待遇支付計劃單》、《生育待遇津貼批量復核單》、《生育待遇醫(yī)療審核單》及有關(guān)申報材料進行登記后,與科室檔案管理員交接。

      2.檔案管理崗對檔案材料進行內(nèi)審,內(nèi)審無疑義的整理裝訂后,按時移交檔案管理科。

      3.每月待遇復核崗與待遇審核崗核對生育待遇享受人數(shù)及發(fā)放金額,并與基金管理科對帳,建立《生育保險待遇支付臺帳》,做好當月《生育保險金支付平衡表》。

      (五)支付結(jié)算

      基金管理科支付結(jié)算(發(fā)放)崗依據(jù)工傷、生育待遇復核科提交的《支付計劃批量匯總單》或《生育待遇支付計劃單》,《生育待遇醫(yī)療支付計劃單》,做生育保險待遇的支付結(jié)算及發(fā)放。打印《交接單》或《交接匯總表》一式兩份,由經(jīng)辦人、科長簽字,報分管領(lǐng)導簽字后,方可將生育待遇提交做支付結(jié)算和發(fā)放處理。

      來源:(生育保險待遇審核http://s.yingle.com/ld/222654.html)勞動工傷.相關(guān)法律知識

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      第二篇:生育保險待遇審核流程是什么范文

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      生育保險待遇審核流程是什么

      一、辦理要求

      參報單位經(jīng)辦人員統(tǒng)一辦理。

      二、申報資料

      (一)住院生育(流產(chǎn))核準:

      1、計劃生育行政部門出具的《生育服務證》或者符合計劃生育政策規(guī)定的證明。

      2、《身份證》和《結(jié)婚證》。

      3、江陰市醫(yī)保中心核發(fā)的《醫(yī)療保險證》和《社會保險卡》(IC卡)。

      (二)生育醫(yī)療費報銷:

      1、計劃生育行政部門出具的《生育服務證》或者符合計劃生育政策

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      規(guī)定的證明。

      2、定點醫(yī)療、保健機構(gòu)出具的新生兒《出生醫(yī)學證明》或《出生嬰兒死亡醫(yī)學證明》,或其他計劃生育手術(shù)(流產(chǎn),上環(huán),引產(chǎn),絕育或復通)證明。

      3、門診病歷、出院記錄、符合規(guī)定的醫(yī)療費有效票據(jù)和費用清單。

      4、享受待遇的失業(yè)女職工需提供《就業(yè)登記證》;本人或其配偶的個人銀行帳號。

      5、產(chǎn)假期間因生育引起疾病者,需提供定點醫(yī)療、保健機構(gòu)出具的《疾病證明》。

      6、江陰市醫(yī)療保險基金管理中心核發(fā)的《醫(yī)療保險證》和《社會保險卡》(IC卡)。

      7、江陰市社會保險基金管理中心核發(fā)的《職工養(yǎng)老保險手冊》。

      (三)男職工配偶待遇申領(lǐng):

      1、享受待遇的男職工需提供戶口所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)或街道出具的其配偶未列

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      入職工生育保險范圍,不能享受有關(guān)待遇的證明材料;男職工《結(jié)婚證》,《戶口簿》,雙方《身份證》。

      2、江陰市醫(yī)療保險基金管理中心核發(fā)的《醫(yī)療保險證》和《社會保險卡》(IC卡)。

      3、江陰市社會保險基金管理中心核發(fā)的《職工養(yǎng)老保險手冊》。

      以上資料中的《生育服務證》、《身份證》和《結(jié)婚證》、《出生醫(yī)學證明》或《出生嬰兒死亡醫(yī)學證明》,或其他計劃生育手術(shù)(流產(chǎn),上環(huán),引產(chǎn),絕育或復通)證明。需復印(A4紙)后加蓋單位公章,并同時攜帶原件;其他資料只需攜帶原件即可。

      (四)女職工生育因特殊情況需到外地生育的,由本人向單位提出申請,同意后報市市醫(yī)療保險基金管理中心備案。

      三、填報表格

      (一)女職工因生育或流產(chǎn)住院核準需填報《江陰市城鎮(zhèn)企業(yè)職工生育保險住院生育(流產(chǎn))審批表》;

      (二)報銷生育或流產(chǎn)醫(yī)療費需填報《江陰市城鎮(zhèn)企業(yè)職工生育保險醫(yī)

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      療費審核表》;

      (三)申請生育津貼和營養(yǎng)補助費需填報《江陰市城鎮(zhèn)企業(yè)女職工生育保險待遇審批表》;

      (四)享受待遇的男職工需提供《江陰市城鎮(zhèn)企業(yè)職工生育保險待遇審批表》。

      四、待遇核發(fā)項目

      (一)醫(yī)療費和計劃生育手術(shù)費。凡符合江陰市基本醫(yī)療保險報銷范圍,并屬于婦產(chǎn)??频挠盟幖霸\療項目按實結(jié)算。

      (二)產(chǎn)前檢查費。生育300元;流產(chǎn)150元。

      (三)生育津貼。以女職工生育或流產(chǎn)前十二個月本人社會保險月平均繳費工資為基數(shù),依據(jù)生育或流產(chǎn)按規(guī)定享受產(chǎn)假的時間確定。

      (四)一次性營養(yǎng)補助費。按上年本市職工年平均工資的1%確定。今年為177元。

      (五)失業(yè)女職工待遇。(1)生育醫(yī)療費(2)一次性營養(yǎng)補助費。

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      (六)男職工配偶待遇。生育醫(yī)療費標準的50%。目前為1100元(2200*50%)。

      五、待遇核發(fā)方式

      每月15日和30日將核準的待遇憑證送繳財務科,由財務科支付給申報單位或個人。

      六、辦理時間

      每周二、三為生育保險待遇申報辦理日。

      七、辦理時效

      符合享受生育保險待遇的女職工生育或流產(chǎn)(包括男職工配偶生育),以及實施計劃生育手術(shù)后的六個月內(nèi)為辦理有效時間。

      八、承辦單位

      江陰市醫(yī)療保險基金管理中心

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      第三篇:生育保險待遇審核辦事指南

      生育保險待遇審核辦事指南

      信息來源:發(fā)布時間:2011年11月25日

      一、承辦單位:

      市醫(yī)療保險管理局工傷生育科

      二、政策依據(jù):

      襄政發(fā)[2006]51號、襄勞社[2007]10號

      三、所需資料

      生育醫(yī)療終結(jié)后90日內(nèi)憑:

      1.經(jīng)社保經(jīng)辦機構(gòu)備案的《襄陽市生育保險就醫(yī)申報表》

      2、結(jié)婚證(原件、復印件)

      3.準生證(原件、復印件)

      4.出生證(死亡證)(原件、復印件)

      5.雙方身份證、(原件、復印件).6.出院小結(jié)。

      7.住院原始發(fā)票及費用一日清單(若在門診治療時需門診就診病歷及處方)。

      8.產(chǎn)前檢查的帶(孕產(chǎn)保健手冊)血、尿常規(guī)化驗單、B超報告等相關(guān)材料。

      9.男職工的配偶無工作單位的,還應提供其配偶所在地的村(居)民委員會出具的無工作單位的證明。

      四、辦理程序

      1、首先單位在網(wǎng)上下載生育就醫(yī)備案表,選好產(chǎn)檢及生育醫(yī)院后蓋章報工傷生育科備案。

      2、發(fā)生生育后攜以上資料到工傷生育科受理、審核,生成月結(jié)算后,次 月支付。

      五、受理條件

      1、參加生育保險,并按時足額繳納生育保險費滿6個月;

      2、符合國家和本市計劃生育政策規(guī)定。

      3、與繳費單位存在勞動關(guān)系。

      六、辦事時限 :

      7個工作日

      七、聯(lián)系電話:3604320

      第四篇:生育待遇審核所需材料

      生育待遇審核所需材料

      一、生育待遇審核所需材料

      1、生育前檢查費用統(tǒng)一票據(jù);

      2、產(chǎn)檢門診明細單;

      3、住院費用結(jié)算統(tǒng)一票據(jù);

      4、住院費用明細單,5、醫(yī)療證明書或診斷書;

      6、出生醫(yī)學證明原件及復印件;

      7、生育服務證原件及復印件;

      8、女職工身份證原件及復印件。

      (備注:限女方有工作單位并已交納生育當月的生育保險)

      二、男職工配偶生育待遇審核所需材料

      1、生育前檢查費用統(tǒng)一票據(jù);

      2、住院費用結(jié)算統(tǒng)一票據(jù);

      3、住院費用明細單,產(chǎn)檢門診明細單;

      4、醫(yī)療證明書或診斷書;

      5、出生醫(yī)學證明原件及復印件;

      6、一孩生育服務證原件及復印件;

      7、男職工單位開據(jù)相關(guān)證明(在社保局領(lǐng)?。?/p>

      8、男職工及配偶身份證原件及復印件

      (備注:男職工的配偶無勞動收入,并符合國家和自治區(qū)計劃生育規(guī)定生育或者實施計劃生育手術(shù)的費用,按照所在地女職工平均生育醫(yī)療費的50%)限男職工有工作單位并已交納生育當月生育保險

      三、領(lǐng)取生育津貼所需材料

      1、單位證明(在社保局領(lǐng)?。?/p>

      2、休產(chǎn)假期間的工資表復印件加蓋公章。

      3、生育津貼由生育職工所在單位領(lǐng)取。

      (備注:

      1、女職工產(chǎn)假期間享受的生育津貼,按照其生育前一個月生育保險繳費基數(shù),從生育保險基金中全額計發(fā),非財政統(tǒng)發(fā)工資的女職工生育期間沒發(fā)工資均計發(fā)生育津貼;)

      第五篇:生育保險政策及待遇

      生育保險享受待遇

      一、什么人群能享受生育保險?

      1、參保職工所在單位參加生育保險并履行繳費義務;

      2、達到法定婚齡的已婚女職工,并符合國家計劃生育政策或?qū)嵤┯媱澤中g(shù)

      二:生育保險在市內(nèi)定點醫(yī)院住院如何辦理?

      孕檢、住院分娩、女職工需上(取)環(huán)和因計生措施失敗而流產(chǎn),引產(chǎn)及實施絕育手術(shù)的:孕期因故要引產(chǎn)或正常分娩住院時,持個人社???、身份證、生育證、結(jié)婚證、直接在生育定點醫(yī)院醫(yī)保辦辦理入院手續(xù),符合支付范圍內(nèi)醫(yī)療費由市醫(yī)保中心直接對醫(yī)院直接結(jié)算,不能個人自費結(jié)算。三:市內(nèi)生育保險定點醫(yī)院有哪些?

      平頂山市第一人民醫(yī)院平頂山市第二人民醫(yī)院

      平頂山市中醫(yī)院平頂山市婦幼保健院(市第四人民醫(yī)院)解放軍第一五二中心醫(yī)院 現(xiàn)代婦產(chǎn)醫(yī)院 新華區(qū)人民醫(yī)院平煤總醫(yī)院

      四、職工在生育定點醫(yī)院住院按生育保險結(jié)算后申報產(chǎn)前檢查所需哪些材料?

      1、所在單位填報《生育保險基金支付申報表》;簽字蓋章。

      2、女方身份證、結(jié)婚證、生育證、出生醫(yī)學證明等原件及復印件;

      3、診斷證明、計生手術(shù)證明原件及復印件;

      4、住院醫(yī)療費收據(jù)原件及復印件。

      五、生育保險參保人員需轉(zhuǎn)上級醫(yī)院如何辦及申報生育待遇所需哪些材料?

      市內(nèi)的三級甲等定點醫(yī)院開轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院審批表到市醫(yī)保中心五樓3、4號窗口辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)

      1、所在單位填報《生育保險基金支付申報表》;簽字蓋章。

      2、女方身份證、結(jié)婚證、生育證、出生醫(yī)學證明等原件及復印件;

      3、診斷證明、計生手術(shù)證明原件及復印件;

      4、住院醫(yī)療費收據(jù)原件及復印件,完整病歷復印件及費用清單(醫(yī)院蓋章);

      5、轉(zhuǎn)診手續(xù)。(轉(zhuǎn)診醫(yī)療費用先由個人墊支,回來統(tǒng)一申報)

      六、生育保險參保人員在異地生育如何辦及申報生育待遇所需哪些材料?

      女職工在異地生育需辦理異地生育手續(xù),異地生育申請表可以在市人力資源和社會保障網(wǎng)經(jīng)辦大廳下載也可到市醫(yī)保五樓大廳11、12號窗口領(lǐng)取,所在單位單位蓋章及當?shù)蒯t(yī)保部門蓋章后到市醫(yī)保五樓大廳11、12號窗口辦理。異地生育手續(xù)懷孕后即可辦理,生育前必須辦理完成。(異地醫(yī)療費用先由個人墊支,回來統(tǒng)一申報。)

      1、所在單位填報《生育保險基金支付申報表》;簽字蓋章。

      2、女方身份證、結(jié)婚證、生育證、出生醫(yī)學證明等原件及復印件;

      3、診斷證明、計生手術(shù)證明原件及復印件;

      4、住院醫(yī)療費收據(jù)原件及復印件,完整病歷復印件及費用清單(醫(yī)院蓋章);

      5、異地生育手續(xù):異地生育手續(xù)職工懷孕后即可辦理,生育前必須辦理完成。

      七、生育保險參保人員急診住院申報生育待遇所需哪些材料?

      1、所在單位填報《生育保險基金支付申報表》;簽字蓋章。

      2、女方身份證、結(jié)婚證、生育證、出生醫(yī)學證明等原件及復印件;

      3、診斷證明、計生手術(shù)證明原件及復印件;

      4、住院醫(yī)療費收據(jù)原件及復印件,完整病歷復印件及費用清單(醫(yī)院蓋章)病歷里要有急診的完整記載;并有醫(yī)院出具的急診證明(急診在非定點費用先由個人墊支,回來統(tǒng)一申報。)

      八、醫(yī)院所開診斷醫(yī)學證明必寫內(nèi)容:(生產(chǎn)、流產(chǎn)、引產(chǎn)等)有哪些?

      1、姓名、年齡、性別、科室、診斷意見,治療經(jīng)過及處理意見描述清楚。

      2、生產(chǎn)方式、懷孕周期、產(chǎn)婦孕幾產(chǎn)幾描述清楚、分娩日期必須與出生醫(yī)學證明日期一致、胎兒數(shù)量、嬰兒性別及其它治療經(jīng)過及處理意見描述清楚、準確。

      3、流產(chǎn)或引產(chǎn)(必寫):計生手術(shù)證明與診斷證明上懷孕天數(shù)及治療經(jīng)過處理方式描述清楚、準確。

      九、生育保險醫(yī)療費定額標準

      1.門診產(chǎn)前檢查(圍產(chǎn)期保?。?00元/例;

      2.正常分娩(順產(chǎn)包括手法助產(chǎn)和側(cè)切):1600元/例;

      3.異常分娩(難產(chǎn)包括產(chǎn)鉗助產(chǎn)、胎頭吸引、臀位助產(chǎn)、臀位牽引):1800元/例;

      4.手術(shù)分娩(剖宮產(chǎn)):2800元/例;

      5.剖宮產(chǎn)的同時做其他相關(guān)婦科手術(shù):3200元/例。注:以上幾種分娩方式的支付限額均含分娩當次住院時發(fā)生的生育并發(fā)癥和產(chǎn)后訪視的費用。使用無痛技術(shù)增加的費用由個人負擔。

      6.早期妊娠門診終止妊娠(流產(chǎn)):200元/例; 7.12周以上住院終止妊娠(引產(chǎn)):1000元/例; 8.放置(取出)宮內(nèi)節(jié)育器(上、取環(huán)):80元/例; 9.輸卵(精)管結(jié)扎術(shù):800元/例。10.輸卵(精)管復通術(shù)2000元/例。

      生育津貼:女職工符合人口與計劃生育有關(guān)規(guī)定生育或者終止妊娠,在下列法定產(chǎn)假期間由領(lǐng)取工資改為享受生育津貼:

      (一)妊娠滿28周以上生產(chǎn)或者引產(chǎn)的,享受90天的生育津貼;難產(chǎn)的增加15天的生育津貼,難產(chǎn)是指職工分娩時實施產(chǎn)鉗助產(chǎn)、胎頭吸引、臀位助產(chǎn)、臀位牽引和剖宮產(chǎn)術(shù)五種情況胞胎生育的,每多生育1個嬰兒增加15天的生育津貼;晚育的增加90天的生育津貼。晚育是指女職工晚婚生育或者24周歲以上生育第一個子女的。

      (二)妊娠滿12周不滿28周流產(chǎn)、引產(chǎn)的,享受42天的生育津貼。

      (三)妊娠滿8周不滿12周流產(chǎn)的,享受30天的生育津貼;妊娠不滿8周流產(chǎn)的,享受15天的生育津貼。

      生育津貼日標準按照女職工所在用人單位上職工月平均工資除以30計發(fā),從生育保險基金中支付。生育津貼低于女職工生育或者實施計劃生育手術(shù)前工資水平的,差額部分由用人單位補足。

      申領(lǐng)生育津貼需提供以下材料:

      (一)人口與計劃生育行政部門出具的生育證明或者實施計劃生育手術(shù)的證明;

      (二)享受待遇人的身份證和結(jié)婚證;

      (三)定點醫(yī)院、定點計劃生育技術(shù)服務機構(gòu)出具的嬰兒出生、死亡或者流產(chǎn)證明、計劃生育手術(shù)證明和收費憑證等;

      (四)男職工的配偶無工作單位,提交男職工所在單位及其配偶所在的村(居)民委員會出具的無工作單位證明;

      (五)參加生育保險1年以上的女職工,與用人單位依法解除或者終止勞動關(guān)系后未就業(yè),符合支付條件的,需提交解除或終止勞動關(guān)系的有關(guān)材料及本人村(居)民委員會出具的無工作單位的證明;

      職工分娩、引產(chǎn)或流產(chǎn)后30日內(nèi),由單位持文件規(guī)定的相關(guān)材料于每月15日前到市醫(yī)保中心申領(lǐng)生育津貼

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