第一篇：2018年檢驗科室間質評計劃

2018年檢驗科室間質評計劃

為提高檢驗質量，保證檢驗結果的準確性，按照檢驗科室間質評管理制度要求，經(jīng)科室質量小組討論，報醫(yī)務科批準，計劃2018年參加江西省臨床檢驗室間質量評價計劃如下：

一、參加衛(wèi)計委臨檢中心質評：核酸檢測（病毒學）乙肝1項。

二、參加江西省臨床檢驗室間質量評價13項： 臨床化學、全血細胞計數(shù)、臨床微生物、感染性疾病血清標志物A、特殊蛋白、尿液干化學、出凝血試驗、臨床形態(tài)學、脂類分析、糖化血紅蛋白、臨床PCR、腫瘤標志物、血型。

三、參加江西省疾控的能力驗證試驗：HIV、梅毒TPPA、梅毒RPR。

所有質評項目的網(wǎng)上申請、付款、質控品接收、發(fā)放工作由質量工作小組負責實施。質評樣品的測定、按時上報、結果分析總結由各專業(yè)組長實施，質量小組負責督導檢查。

檢驗科質量小組 2018年1月2日

第二篇：室間質評總結

室間質評總結

輸血相容性室間質評每次五項分別是：ABO正定型、ABO反定型、RH血型、抗體篩查和交叉配血，每次26份標本，室間質評對輸血科實驗室的質量管理起到了促進作用，是實驗室各種硬件、軟件標準化，操作過程規(guī)范化，積累了操作經(jīng)驗，提高了檢驗質量，為臨床輸血提供了安全保障。

通過室間質評能過識別所存在的問題并采取相應的改進措施和改進方法，確定重點投入和培訓需求。室間質評是實驗室質量的客觀證據(jù)，是質量保證的外部監(jiān)管工具，參加室間質評活動對提高實驗室技術能力，提高檢驗人員的技術水平，保障輸血科工作質量是非常重要的。檢驗方法的選擇：為了確保輸血安全在輸血前采用的檢測方法極為重要。用于血型鑒定、交叉配血、抗體篩查的方法有鹽水法、凝聚胺法、抗人球法、微柱凝膠法等，對于臨床實驗室應當從中選擇其靈敏度、特異度、準確度都可靠的方法，同時具備檢出IGM、IGG抗體，且操作簡單、重復性好等優(yōu)點才能滿足臨床要求。采用目前較普遍應用的微柱凝膠法，此方法與傳統(tǒng)抗人球法、凝聚胺法比較有靈敏度高、結果準確、操作標準化、重復性好等優(yōu)點，結果可靠，完全滿足臨床輸血實驗室質量要求。檢驗技術人員培訓：檢驗技術人員水平的高低關系到輸血相容性檢測的成敗。在實際工作中加強輸血專業(yè)理論學習和實踐技能培訓，理論與實踐相結合，選派業(yè)務骨干到上級單位進修學習，鞏固和提高檢驗技術人員的業(yè)務水平，加強質量意識培訓，使檢驗技術人員在具備基本技能的同時意識到質量在輸血工作中的重要性，保持嚴謹認真、一絲不茍的工作態(tài)度，確保臨床輸血治療安全有效

第三篇：檢驗科室總結范文

檢驗科年終總結

我科在醫(yī)院黨政領導及各有關職能部門的有效指導下，深入學習貫徹鄧小平理論，按照年初醫(yī)院制定的工作目標和本科室工作計劃，認真落實各項工作，在各個方面均較好地完成了任務。

一、基本情況

檢驗科現(xiàn)有在職人員2人，在人員少工作壓力大的情況下，完成日常檢驗工作及全縣HIV、梅毒、乙肝孕婦篩查婚檢等各項工作。認真做好每天的室內(nèi)質控，保證了檢驗結果的準確性。

二、思想政治方面

具有強烈的事業(yè)心和責任感，熱情的對待每一個前來檢查的病人，做到“急病人之所急，想病人之所想”，全心全意為病人服務。始終保持積極向上的工作作風和勤懇努力的精神狀態(tài)。在工作中對不符合檢驗要求的標本，耐心地向病人解釋和說明原因，取得病人的認可，重新留取標本。對工作中發(fā)現(xiàn)的問題及時糾正，時刻與各科室保持聯(lián)系。嚴格遵守紀律，不遲到、不早退、不曠工，無醫(yī)療差錯。在工作上，大家注重各種知識的學習與積累，不斷提高綜合素質和工作能力。始終在思想上、政治上、行動上自覺地與院領導保持高度一致。

三、工作學習方面

積極參加醫(yī)院和上級醫(yī)療機構組織的各種業(yè)務學習與培訓。3月參加樂山市疾控中心HIV上崗培訓在業(yè)務工作中，2人在樂山市疾病預防控制中心取得市疾控頒發(fā)的HIV上崗證。共對孕產(chǎn)婦3000人進行HIV、梅毒、乙肝檢驗，為孕產(chǎn)婦的HIV、梅毒、乙肝母嬰阻斷項目作出了重要貢獻。多認真履行科里的各項規(guī)章制度，一切檢驗操作都嚴格遵守操作規(guī)程。對待工作認真負責，時刻以謹慎的工作態(tài)度處理好每一個待檢標本，認真處理好工作中遇到的疑難問題。對檢測結果與臨床診斷不太相符的結果，第一時間向各位老師反映，堅持做到復查，確保發(fā)出檢驗報告的準確性，及時與臨床醫(yī)生聯(lián)系，提供有利的診斷依據(jù)。工作中任勞任怨，保質保量完成領導交給的任務。

根據(jù)醫(yī)院總體規(guī)劃，極力克服人手緊張的困難，做好了檢驗科各項工作。大大提高了工作效率，降低了急診標本轉送用車頻率。積極與門辦、注射室協(xié)調(diào)建立了門診靜脈采血中心，規(guī)范了門診病人靜脈血的采集工作。服從醫(yī)院安排，不講條件，不講價錢，一切以防治工作為中心，階段性地圓滿完成了醫(yī)院指定的相關任務。

檢驗科工作雖然取得了不小的成績，但客觀的講，也還存在很多不足和需要改進的地方。如科室儀器設備落后，梯隊建設有待進一步加強。與臨床科室的溝通交流也有待進一步的加強等等。

2011-12-26

第四篇：檢驗科室工作計劃

××疾控中心衛(wèi)生檢測檢驗中心××年工作計劃

一、召開全市衛(wèi)生檢測檢驗工作會議?？偨Y上工作，探討疾控檢驗能力發(fā)展和人才引進及技術人員培訓等問題，表彰各縣（市）區(qū)上年質控考核先進集體和個人。

二、切實做好急性傳染病、突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應急檢驗工作。做好應急檢驗的物資儲備，為保障突發(fā)公共衛(wèi)生事件及時處置提供科學數(shù)據(jù)和技術支撐

三、召開全市HIV篩查實驗室年會，總結去年艾滋病篩查實驗室質量考評工作，對考核優(yōu)秀的實驗室頒發(fā)了證書，并對下一步工作提出要求。

四、接受并完成省技術監(jiān)督局資質認定監(jiān)督評審工作。

五、召開全市衛(wèi)生檢測檢驗質量控制會議，安排布置質控任務。

六、數(shù)字化實驗室信息管理系統(tǒng)建設正式投入運行。

七、舉辦對各縣（市）區(qū)衛(wèi)生檢測檢驗專業(yè)技術培訓班。

八、對縣（市）區(qū)進行農(nóng)村飲水安全工程建設和檢測全面督導。

九、利用現(xiàn)有儀器設備開展食品中苯甲酸鈉、山梨酸鉀、糖精鈉等檢測項目。

十、按照省里部署，承擔并完成食品安全風險監(jiān)測和省食品藥品監(jiān)督管理局樣品抽檢及檢測工作。

十一、認真完成各類國家、省級安排的質量控制考核工作。

十二、加強實驗室硬件建設，計劃購置的原子熒光儀到位后，開展食品、水質、化妝品中汞的測定；大力培養(yǎng)引進專業(yè)人才，通過社會招聘，增加專業(yè)技術人員2-3人。

十三、業(yè)務上加強橫向聯(lián)系，取長補短，全面提升檢測檢驗技術水平，計劃和市環(huán)保監(jiān)測站、市中源水務檢測中心、市畜牧局畜產(chǎn)品檢測所、進行了技術交流，互通有無，部分儀器實現(xiàn)資源共享。

十四、完成臨時指令性工作

第五篇：2013年室間質評匯總分析報告

2013年室間質評匯總分析報告

免疫組

一、ELISA檢測（90%+95%）：

第一次：HbsAb錯兩個，將兩個陽性標本未檢出，報成陰性。

HbeAb錯一個，陽性標本未檢出，報成陰性。

梅毒抗體錯一個，陽性標本未檢出，報成陰性。

原因分析：HBsAb(1)、(3)號標本、HbeAb（5）號標本、梅毒(1)號標本都為弱陽性結果，實驗操作過程中由于水溫箱水量太少，孵育溫度未達到標準，導致非特異性結合吸附于反映孔周圍的結合物不是特別牢固，易清洗掉；洗板浸泡時間過長，結合物不是絕對的牢靠，過分洗滌可能造成酶聯(lián)顯色偏淺，使弱陽性標本漏檢。

措施：水溫箱加水，使微孔板底部浸泡于水中；嚴格按照操作規(guī)程進行實驗。

第二次：HbeAb錯一個，陽性標本未檢出，報成陰性。

梅毒抗體錯一個，陽性標本未檢出，報成陰性。

原因分析：弱陽性標本，可能溫育時間偏短，手工洗板次數(shù)偏多，造成顯色偏淺，造成臨界值附近標本漏檢。

措施：嚴格按照操作規(guī)程進行實驗。

二、腫瘤標志物（100%+100%）：

全對！但是值得注意的是，全年所有β-HCG都在靶值右側，呈輕微偏高趨勢。

原因分析：β-HCG項目標本量不是太多，壹盒試劑可以用2－3個月，同批號試劑進購了2－3盒，定標時間太長，結果可能漂移。

措施：更換新試劑，重新定標，室內(nèi)質控觀察一段時間，結果在控。

臨檢組

一、尿液分析（96%+94%）：

第一次：pH錯一個，靶值6.3的報成5.5。

膽紅素錯一個，靶值++—+++報成+。

第二次：葡萄糖錯三個，結果報告陽性強度偏低。

但是值得注意的是，全年尿比重在靶值右側，呈偏高趨勢，pH在靶值左側，呈輕微偏低趨勢。

二、凝血常規(guī)（90%+90%）：

第一次：PT錯兩個，兩個高值做不上去。

第二次：PT錯兩個，兩個高值做不上去。

PT高值做不上去，可能和試劑有關系，公司也積極聯(lián)系我們，查找原因并與臨檢中心溝通。PT高值雖然做不上去，但是INR還是

在控，不會誤導臨床。此外，F(xiàn)IB在靶值左側，呈輕微偏低趨勢。

三、血常規(guī)（92%+100%）：

第一次：HCT錯兩個，兩個數(shù)值略微偏高。

生化組

一、特殊蛋白（64%+67%）：

第一次：IgA錯一個，低值偏高。

IgG錯一個，低值偏高。

IgM錯四個，全是偏高。

C3錯兩個，低值偏高。

C4錯一個，低值偏高。

分析原因： 人工誤差。校準方式為“l(fā)og-4p”，定標前需人工對校準品進行復溶處理（即原濃度），然后對原濃度進行對倍稀釋。在稀釋過程中存在人為誤差，導致結果整體較靶值略高。

整改措施：1.規(guī)范操作，加強人員專業(yè)技術培訓，盡量減少人為誤差；

2.對加樣器分批送往質量管理監(jiān)督局進行校準；

3.嚴格按照操作規(guī)程及試劑說明書要求從新復溶一瓶新的校準品，對儀器進行校標，質控正常后檢測多份正常體檢及病人標本，合格后進行批量測試。

第二次：C3全錯，全偏高。

C4全錯，全偏高。

分析原因：試劑問題，試劑開瓶時間較長并試劑臨近過期時間。整改措施：1.對原試劑進行過期失效處理。

2.與試劑供應廠家聯(lián)系，分析探討確證該批試劑確實存在該現(xiàn)象。

3.向廠家申購一套新試劑、校準品及質控液。

4.更換新試劑瓶，從新校標、質控。

此外，臨檢中心指出，特定蛋白分析儀測定方法應為透射比濁法，而不是散射比濁法。補體測定應加強質控。初次參評項目CRP全對，高值略偏低。

二、臨床化學檢驗（98%+93%）：

第一次：氯錯一個，高值偏低。

磷錯一個，低值偏低。

分析原因：1.氯的結果總體不太穩(wěn)定，主要原因可能是氯電極劣化（超過三個月以上未更換，新訂購的電極當時未能及時到），結果相對不穩(wěn)定。

2.磷的結果是人為錯誤，數(shù)據(jù)填寫錯誤。正確上報結果應該為0.71。

整改措施：1.更換新電極，對ISE模塊進行全面維護保養(yǎng)。

2.ISE模塊校標、質控。

3.有關問題情況對檢驗員告知，并進行工作責任心教育，嚴格落

實工作環(huán)節(jié)核查制度。

第二次：鉀錯一個，高值偏高。

鈉錯三個，低值偏低。

氯錯兩個，高值偏低。

ALP錯一個，低值偏低。

趨勢偏差——鈉：正常范圍及高值100%高于靶值；

氯：正常范圍及高值100%低于靶值；

鈣：100%低于靶值；

磷：80%低于靶值；

血糖：100%低于靶值；

尿酸：100%低于靶值；

總蛋白：100%低于靶值；

甘油三酯：100%低于靶值；

總膽紅素：高值100%低于靶值；

谷丙轉氨酶：總體不錯，低值略偏高，高值略偏低；

谷草轉氨酶：低值略偏高，高值明顯偏低，有超限

風險；

淀粉酶：全低于靶值，特別是高值低得比較多；

乳酸脫氫酶：全低于靶值，特別是高值低得比較多。

分析原因:1.液路污染，長時間未做電極及液路保養(yǎng)工作（液路管道有結晶）。

2.堿性磷酸酶其它結果都在控，僅一個低值與靶值偏離較大。分析可能原因可能為試劑倒入過多，瓶內(nèi)有氣泡（試劑針吸取試劑時吸入空氣）。

3.趨勢偏差分析：儀器光源燈泡老化，發(fā)光減弱（我科室生化儀為全天24小時開機，燈泡壽命平均在3個月左右，檢查上次更換燈泡時間為7月6日，離本次檢查近3個月）

整改措施：1.對ISE模塊進行液路清洗（離子清洗液1:5清洗）;

2.對加樣針、清洗池進行擦拭清潔;

3.更換燈泡，做杯空白測試。

4.檢查ALP試劑是否有氣泡，減少試劑倒入量（離瓶口2/3滿）.5.ISE模塊校標、質控;

6.從新校定標準、測試質控。

微生物組（100%+90%）

第一次：全對。

第二次：細菌鑒定錯一個，將咽峽炎鏈球菌鑒定為星座鏈球菌。分析：第二次（9月18 日）：201309號標本，標本類型咽拭子。我室將細菌鑒定為星座鏈球菌，結果回報是咽峽炎鏈球菌。由于咽峽炎鏈球菌為臨床上比較少見的菌種，認識不夠深刻，經(jīng)驗匱乏。以后會經(jīng)常多學習臨床上不常見的菌種類型。

201309號標本藥敏鑒定結果沒有錯誤。

輸血科（100%+80%）

第一次：全對。

第二次：反定型檢測錯三個，將A型和B型都鑒定為O型。分析：第一個反定型結果錯誤，由于檢測品溶血，檢測結果不清淅，導致判斷錯誤。第二、三個反定型結果錯誤，由于檢測品離心時間和轉速不夠，血清出現(xiàn)纖維蛋白原干擾，導致檢測結果出現(xiàn)假陽性，判斷錯誤。