第一篇:換發(fā)出生醫(yī)學(xué)證明申請書(定稿)
申請書
母親姓名:
性別:
身份證號: 父親姓名:
性別:
身份證號: 孩子姓名:
性別:
于
****年**月**日出生在了出生醫(yī)學(xué)證明。由于
孩子換發(fā)出生醫(yī)學(xué)證明。
醫(yī)院,并辦理,特申請為
申請人: 年
月
日
第二篇:出生醫(yī)學(xué)證明的換發(fā)
出生醫(yī)學(xué)證明的換發(fā)
非新生兒父母或監(jiān)護人申領(lǐng)的,應(yīng)由新生兒父母或監(jiān)護人出具《辦理<出生醫(yī)學(xué)證明>授權(quán)委托書》,并提交代理人的居民身份證或護照原件及復(fù)印件。
《出生醫(yī)學(xué)證明》換發(fā)是指簽發(fā)機構(gòu)出具的《出生醫(yī)學(xué)證明》因某種原因?qū)е聼o效,或無法進行出生人口登記,或當(dāng)事人提供法定鑒定機構(gòu)的親子鑒定證明要求變更新生兒父親或母親信息的。
因未用計算機打印的《出生醫(yī)學(xué)證明》;《出生醫(yī)學(xué)證明》被涂改、填寫字跡不清的;項目填寫不全或不規(guī)范的;私自拆切《出生醫(yī)學(xué)證明》副頁的;《出生醫(yī)學(xué)證明》未加蓋《出生醫(yī)學(xué)證明》專用章等五種原因,導(dǎo)致《出生醫(yī)學(xué)證明》無效的,向原簽發(fā)單位申請換發(fā)。其換發(fā)程序:
新生兒父母或監(jiān)護人填寫《<出生醫(yī)學(xué)證明>換發(fā)申請表》,并提交以下資料: 1.新生兒父母或監(jiān)護人居民身份證或護照、戶口簿原件及復(fù)印件; 2.首次簽發(fā)的《出生醫(yī)學(xué)證明》完整原件。
換發(fā)《出生醫(yī)學(xué)證明》前,應(yīng)收回首次簽發(fā)的《出生醫(yī)學(xué)證明》原件,作廢證處理。
原簽發(fā)機構(gòu)對資料進行審查,并確定原《出生醫(yī)學(xué)證明》無效原因后,在不變更《出生醫(yī)學(xué)證明》的填寫內(nèi)容的前提下重新打印、換發(fā)。
新生兒未辦理出生人口登記前,新生兒父母或監(jiān)護人要求變更新生兒姓名的,應(yīng)由新生兒父母出具變更新生兒姓名的申請書,并交回未拆切的《出生醫(yī)學(xué)證明》正頁和副頁,可以由原簽發(fā)機構(gòu)換發(fā)《出生醫(yī)學(xué)證明》。
已經(jīng)辦理出生人口登記的,不再換發(fā)《出生醫(yī)學(xué)證明》。
因當(dāng)事人在申請首次簽發(fā)《出生醫(yī)學(xué)證明》時提供虛假信息,取得首次簽發(fā)的《出生醫(yī)學(xué)證明》后,要求變更新生兒或其父母相關(guān)信息的;或申請人能夠提供法定鑒定機構(gòu)的親子鑒定證明要求變更新生兒父親或母親信息,申請換發(fā)《出生醫(yī)學(xué)證明》的,由新生兒出生地的縣級婦幼保健機構(gòu)換發(fā)《出生醫(yī)學(xué)證明》。
申請人需要提交下列資料:
(一)新生兒父母或監(jiān)護人出具的有關(guān)提供虛假信息的聲明并填寫《<出生醫(yī)學(xué)證明>換發(fā)申請表》;
(二)新生兒父母或監(jiān)護人出具的《親子關(guān)系聲明》;
(三)原接生醫(yī)療保健機構(gòu)出具并加蓋印章的《新生兒出生醫(yī)學(xué)記錄》或相應(yīng)的病歷資料復(fù)印件;
(四)具備相關(guān)資質(zhì)的鑒定機構(gòu)出具的《親子鑒定證明》;
(五)戶籍登記機關(guān)出具的有關(guān)變更新生兒及其父母親信息的審查意見;
(六)新生兒父母或監(jiān)護人居民身份證或護照、戶口簿、結(jié)婚證或離婚證原件及復(fù)印件;
(七)新生兒父母或監(jiān)護人戶籍所在地的村民(社區(qū)居民)委員會提供的有關(guān)證明材料。
以上材料齊全的,新生兒出生地的縣級婦幼保健機構(gòu)根據(jù)新生兒父母或監(jiān)護人的變更要求和戶籍登記機關(guān)的審查意見,對首次簽發(fā)的《出生醫(yī)學(xué)證明》有關(guān)內(nèi)容予以變更,并換發(fā)《出生醫(yī)學(xué)證明》,但新生兒的自然狀況項目不得變更。
第三篇:換發(fā)出生醫(yī)學(xué)證明申請書
換發(fā)出生醫(yī)學(xué)證明申請書
母親姓名:性別:身份證號:父親姓名:性別:身份證號:
孩子姓名:性別: 于XX年XX月XX日出生在XX醫(yī)院,并辦理了出生醫(yī)學(xué)證明。由于(某種原因),特申請為孩子換發(fā)出生醫(yī)學(xué)證明。
申請人:
XX年XX月XX日
第四篇:出生醫(yī)學(xué)證明換發(fā)、補發(fā)須知
辦理《出生醫(yī)學(xué)證明》需提交材料
1、醫(yī)院出生,未及時打印《出生醫(yī)學(xué)證明》的,申請?zhí)峤坏牟牧希?/p>
產(chǎn)科單位產(chǎn)婦的病歷復(fù)印件(需院長簽字、蓋單位公章)和原始住院收費票據(jù);未上戶口的戶籍證明信(蓋村、派出所公章);夫妻雙方的身份證、結(jié)婚證、戶口本原件和復(fù)印件。
2、《出生醫(yī)學(xué)證明》丟失、被盜、嚴重破損等情況需補發(fā)的,持如下證明材料:
產(chǎn)科單位產(chǎn)婦的病歷復(fù)印件(需院長簽字、蓋單位公章)和原始住院收費依據(jù);夫妻雙方的身份證、結(jié)婚證、戶口本原件和復(fù)印件;是否上戶口的戶籍證明信(蓋村、派出所公章);原《出生醫(yī)學(xué)證明》證明存根的復(fù)印件,同時登報廢止原《出生醫(yī)學(xué)證明》的原版報紙。
3、對于家庭出生的孩子,申請?zhí)峤坏牟牧希?/p>
接生人員當(dāng)時接生情況證明;親子鑒定證明報告;村、派出所出具的相關(guān)證明;孩子父母的身份證、結(jié)婚證原件和復(fù)印件;接生人員身份證明。
另父母親以外的人代為辦理的,需提交母親代辦委托書、代辦人的身份證明原件和復(fù)印件。
提示:已經(jīng)辦理《出生醫(yī)學(xué)證明》的,禁止變更姓名等信息。
第五篇:出生醫(yī)學(xué)證明 申請書
關(guān)于要求辦理xxx《出生醫(yī)學(xué)證明》申請書
縣衛(wèi)生和計劃生育局:
我是xxxxxxxxx村民,姓名:xxxxx,男/女,xxxx年x月出生,身份證號碼:xxxxxxxxxxxxxx。丈夫xxxxx,xxxxx年x月x日,xxxxxxxxxxxxxx號,身份證xxxxxxxxxxxxxx。我于xxx年xxx月xxxx日在xxxxxx醫(yī)院分娩一女/男孩,現(xiàn)取名為xxx。因當(dāng)時對辦理了《出生醫(yī)學(xué)證明》情況不了解,未能及時給龍錦玉申領(lǐng)《出生醫(yī)學(xué)證明》?,F(xiàn)特向貴局申請補辦申領(lǐng)xxx的《出生醫(yī)學(xué)證明》。望給以辦理為謝!
特此申請
申請人:xxxxxx
身份證號:xxxxxxxxxxxx 身份證號:xxxxxxxx
xxxx年x月xx日