第一篇：中考非統(tǒng)一住宿學(xué)生安全協(xié)議書

XX學(xué)校2015年中考非統(tǒng)一住宿

學(xué)生安全協(xié)議書

甲：XX學(xué)校 乙：考生及考生家長

基于實際情況和廣大考生家長的要求，我校同意部分考生自行赴縣城參考，為了確?？忌娜松戆踩?，學(xué)校（甲方）和考生以及考生家長（乙方）簽訂以下安全協(xié)議：

一、每位考生至少需有一名監(jiān)護(hù)人陪同考生赴縣城參考，且往返縣城不得乘坐三無車輛，參考期間遵守交通法規(guī)。

二、考試期間，乙方全面負(fù)責(zé)其自身人身安全。

三、乙方（考生家長）考前認(rèn)真做好考生的安全教育工作，特別是強(qiáng)化考生的自我保護(hù)意識。牢記學(xué)校中考帶隊的聯(lián)系電話，有情況及時與學(xué)校取得聯(lián)系。

四、乙方（考生家長）護(hù)送考生安全到達(dá)考點(diǎn)并在考試結(jié)束時安全返回住處；每科開考前半小時帶領(lǐng)考生進(jìn)入考點(diǎn)，考試結(jié)束前30分鐘在考點(diǎn)外等候考生并安全帶回住處。

五、考試期間，乙方（考生家長）需照管考生不暴飲暴食、不吃生冷食品，不吸煙、不喝酒、不去網(wǎng)吧，乙方需遵守法律法規(guī)、不鬧事、不打架斗毆。

六、考試期間，乙方須與考點(diǎn)領(lǐng)隊保持聯(lián)系，有問題及時反映，以便做到妥善解決。

七、乙方（考生家長）一定要認(rèn)真負(fù)責(zé)，確?？忌踩珶o事，如由于乙方未按上述條款去做而造成的安全問題與學(xué)校領(lǐng)隊及班主任無關(guān)，一切責(zé)任由乙方承擔(dān)。

此安全協(xié)議一式兩份，甲方和乙方各執(zhí)一份。望乙方積極配合甲方搞好此次中考安全。此協(xié)議僅適用于中考期間。

甲方：（蓋章）

乙方：（考生簽字）

_________

（監(jiān)護(hù)人簽字）_________

XX學(xué)校 2015年6月2日

第二篇：學(xué)生住宿安全協(xié)議書

北京市八十中學(xué)學(xué)生公寓管理處（甲方）

住宿生（乙方）

根據(jù)我?，F(xiàn)行情況，學(xué)生住宿密度較大，數(shù)量之多。學(xué)生住宿中的安全，是我校校領(lǐng)導(dǎo)和有關(guān)部門非常重視，和關(guān)注的問題。為保證宿舍樓內(nèi)的安全，由八十中學(xué)學(xué)生公寓管理處與住宿生簽定協(xié)議如下：

1． 提高警惕，加強(qiáng)安全意識，注意防火、防盜、防壞人，杜絕安全隱患，做到安全保衛(wèi)工作人人有責(zé)。

2． 宿舍內(nèi)禁止存放貴重物品，私自存放如果丟失責(zé)任自負(fù)。

3． 宿舍內(nèi)無人時，一定要關(guān)好門窗，住宿生不得亂串宿舍，不得帶外人進(jìn)入宿舍。如果發(fā)現(xiàn)外人混入，請立即報告生活老師。

4． 宿舍內(nèi)嚴(yán)禁使用各種自帶電器（電爐子、電熱杯、電吹風(fēng)、電熨斗、電褥子、電蚊香、火柴、蠟燭、鞭炮、收錄機(jī)、打火機(jī)、熱得快、接線板等），一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，立即沒收并嚴(yán)肅處理。

5． 禁止攜帶劇毒、易燃、易爆及危險品，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，嚴(yán)肅處理并取消住宿資格。

6． 嚴(yán)禁接觸防火器材，不許私動空調(diào)及室內(nèi)各種插座。

7． 嚴(yán)禁坐窗臺、跨越窗戶，不許上樓頂；違者嚴(yán)肅處理并取消住宿資格。

8． 對不辦請假手續(xù)，夜不歸宿者，將予停宿。

9． 天黑后在校園內(nèi)行走，要結(jié)伴而行。

10． 未盡事宜，協(xié)商解決。

應(yīng)急電話：

火警119；

匪警110；

急救中心120。

此協(xié)議一式二份，學(xué)生留存一份，學(xué)校存檔一份，雙方簽字、蓋章后生效。

甲 方：八十中學(xué)學(xué)生公寓管理處（蓋章）

乙方姓名： 高 年級 班

簽字日期：2012 年 月 日

第三篇：學(xué)生住宿安全協(xié)議書

學(xué)生住宿安全協(xié)議書

北京市八十中學(xué)學(xué)生公寓管理處

住宿生

根據(jù)我?，F(xiàn)行情況，學(xué)生住宿密度較大，數(shù)量之多。學(xué)生住宿中的安全，是我校校領(lǐng)導(dǎo)和有關(guān)部門非常重視，和關(guān)注的問題。為保證宿舍樓內(nèi)的安全，由八十中學(xué)學(xué)生公寓管理處與住宿生簽定協(xié)議如下：

1． 提高警惕，加強(qiáng)安全意識，注意防火、防盜、防壞人，杜絕安全隱患，做到安全保衛(wèi)工作人人有責(zé)。

2． 宿舍內(nèi)禁止存放貴重物品，私自存放如果丟失責(zé)任自負(fù)。

3． 宿舍內(nèi)無人時，一定要關(guān)好門窗，住宿生不得亂串宿舍，不得帶外人

進(jìn)入宿舍。如果發(fā)現(xiàn)外人混入，請立即報告生活老師。

4． 宿舍內(nèi)嚴(yán)禁使用各種自帶電器，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，立即沒收并嚴(yán)肅處理。

5． 禁止攜帶劇毒、易燃、易爆及危險品，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，嚴(yán)肅處理并取消住宿資格。

6． 嚴(yán)禁接觸防火器材，不許私動空調(diào)及室內(nèi)各種插座。

7． 嚴(yán)禁坐窗臺、跨越窗戶，不許上樓頂；違者嚴(yán)肅處理并取消住宿資格。

8． 對不辦請假手續(xù)，夜不歸宿者，將予停宿。

9． 天黑后在校園內(nèi)行走，要結(jié)伴而行。

10． 未盡事宜，協(xié)商解決。

應(yīng)急電話：

火警119；

匪警110；

急救中心120。

此協(xié)議一式二份，學(xué)生留存一份，學(xué)校存檔一份，雙方簽字、蓋章后生效。

甲 方：八十中學(xué)學(xué)生公寓管理處

乙方姓名： 高 年級 班

簽字日期：2014 年 月 日

根據(jù)住宿生被批準(zhǔn)入住要求，根據(jù)高一年級王凱同學(xué)，申請入住時的身體健康狀況，公寓管理處認(rèn)為該生不適合住宿。因家長強(qiáng)烈要求后，經(jīng)學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)同意、教育處批準(zhǔn)，故在該生入住前與家長簽定，該生在住宿期間的人身安全責(zé)任議定書。

該生入住后：

1、必須和其他同學(xué)一樣，認(rèn)真遵守宿舍各項管理規(guī)定，服從管理。

2、因身體不適，在宿期間所造成人身傷害事故其責(zé)任自負(fù)，與校方無關(guān)。經(jīng)該生和家長同意簽字后，該生方可準(zhǔn)于入住。

簽字人： 住宿生

該生家長

教育主任

公寓主管

學(xué)生校外住宿安全協(xié)議書

甲方：永登縣第一中學(xué)聯(lián)系電話：

0931—6422352

乙方：＿＿＿＿班學(xué)生＿＿＿＿家長姓名：＿＿＿＿家庭詳細(xì)住址：聯(lián)系電話：

租住房屋詳細(xì)地址：

房主姓名：＿＿＿＿房主聯(lián)系電話：＿＿＿＿＿＿

為保障正常的教育教學(xué)秩序，加強(qiáng)學(xué)生的安全教育，鑒于部分學(xué)生的迫切要求，根據(jù)《學(xué)生傷害事故處理辦法》及我校的有關(guān)規(guī)定，經(jīng)研究決定，非城關(guān)戶籍學(xué)生原則上必須住校，因特殊原因確需在校外租房住宿的學(xué)生，必須簽訂如下管理協(xié)議。

一、甲方職責(zé)：

1、積極動員學(xué)生回校住宿，并廣泛征求家長意見。

2、定期了解租住學(xué)生學(xué)習(xí)、生活情況，對租住學(xué)生違紀(jì)、違法行為及時教育并作出處理。

二、乙方職責(zé)：

1、嚴(yán)格遵守學(xué)校作息時間，按時

起床、午休、晚睡，不遲到、早退，曠課。

2、切實遵守學(xué)校紀(jì)律，不購買、藏匿各類兇器及易燃易爆的危險品：不打架斗毆、不賭博或變相賭博，不看黃色淫穢書目、錄相；不上網(wǎng)、不抽煙、酗酒；不談情說愛，不帶異性同學(xué)進(jìn)租住地，不參與其他違法違紀(jì)活動。

3、家長應(yīng)經(jīng)常對租住學(xué)生進(jìn)行法制教育，安全教育和社會公德教育。

4、租房住宿的同學(xué)必須定期向班主任老師匯報學(xué)習(xí)和住宿情況。尤其是住地發(fā)生變更時需及時將新地址、聯(lián)系方式通知老師。

5、隨時接受學(xué)校檢查與管理，一旦發(fā)現(xiàn)有重大違法違紀(jì)行為，服從學(xué)校處理。

三、校外租住系本人意愿，家長同意，租住期間，本人對自己言行及安全負(fù)責(zé)，發(fā)生一切安全事故由本人及家長承擔(dān)，學(xué)校及班主任不負(fù)連帶責(zé)任。

四、校外住宿生不享受國家在校寄

宿生生活救助。

本協(xié)議自簽字之日起生效。

學(xué) 生 簽 名：家 長 簽 名：

年月日

學(xué)生住宿安全責(zé)任協(xié)議書

甲方：住址：聯(lián)系電話：

乙方：住址：聯(lián)系電話：

為了確保學(xué)生在外住宿期間的人身安全，保證學(xué)生舒適、安全的休息與學(xué)習(xí)生活，明確學(xué)生及其家長、房東各自責(zé)任，現(xiàn)甲、乙雙方簽訂協(xié)議書，以共同遵守。

一、家長及學(xué)生應(yīng)承擔(dān)的責(zé)任

1、家長要做好子女的安全知識教育。教育子女要遵紀(jì)守法，遵守公共秩序，遵守社會公德，教育子女在住宿期間潔身自好，不要在宿舍內(nèi)喝酒、抽煙、打牌，特別是不要攜帶管制刀具進(jìn)入宿舍，嚴(yán)防事故發(fā)生，如因此而發(fā)生傷害事故，由學(xué)生及其家長承擔(dān)責(zé)任。

2、家長應(yīng)教育子女加強(qiáng)防火、防水、防觸電、防煤氣中毒等自我保護(hù)意

識，如因自身違規(guī)操作而造成的事故，由家長及其學(xué)生承擔(dān)責(zé)任。

3、家長應(yīng)加強(qiáng)對子女的安全自救、自我保護(hù)知識的教育，增強(qiáng)孩子自我防范的能力，如學(xué)生擅自到溝塘、水庫、江河游泳、洗澡等造成意外事故，由學(xué)生及家長承擔(dān)責(zé)任。

4、家長要關(guān)心孩子的健康成長和食宿安全，每周至少走訪和檢查子女住宿兩次，要主動與房東交流，掌握子女的住宿情況，并及時向班主任匯報，防止不安全事故的發(fā)生，如學(xué)生因亂吃亂喝等造成意外后果的，由學(xué)生及家長承擔(dān)責(zé)任。

5、學(xué)生之間如相互追逐打鬧、做危險性游戲、跨越欄桿、爬圍墻等造成意外傷害的，由學(xué)生和家長承擔(dān)責(zé)任。

6、學(xué)生之間如違紀(jì)造成傷害的由肇事學(xué)生及家長負(fù)責(zé)，并承擔(dān)一切費(fèi)用。

7、學(xué)生在上學(xué)或放學(xué)途中，家長應(yīng)督促他們準(zhǔn)時到校或回家，不準(zhǔn)在途中玩耍，否則，如發(fā)生意外，責(zé)任由學(xué)

生和家長負(fù)責(zé)。

8、每學(xué)期開學(xué)前，家長應(yīng)為住宿學(xué)生選好安全、便利、安靜的房子并與房東簽訂協(xié)議。

二、房東應(yīng)盡的責(zé)任

1、房東要編排宿舍門牌號，并噴制醒目的門牌，將各宿舍住宿學(xué)生基本情況登記表交當(dāng)?shù)嘏沙鏊鶄浒浮?/p>

2、房東有義務(wù)每周向家長反映住宿學(xué)生的安全情況，特別對聚眾吸煙、酗酒、耍賭博、異性在宿舍內(nèi)長時間逗留、招引閑雜人員住宿、不按時作息的學(xué)生或發(fā)生突發(fā)事件時，要及時和家長取得聯(lián)系，嚴(yán)堵安全隱患。因監(jiān)管不到位發(fā)生人身損害事故的，房東承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。

3、房東必須要派專人管理自己出租住宿點(diǎn)上學(xué)生的安全、衛(wèi)生等各項工作。

4、學(xué)生住宿期間，房東有義務(wù)對學(xué)生進(jìn)行監(jiān)護(hù)，有下列情況發(fā)生，房東應(yīng)負(fù)賠償責(zé)任。

因房屋倒塌、潮濕、漏煙、電力設(shè)施不齊全、衛(wèi)生條件差等，造成住宿學(xué)生身體損害的。

因房東沒有采取安全措施，造成住宿學(xué)生財產(chǎn)被盜的。

因房東監(jiān)護(hù)不到位，造成住宿學(xué)生受到騷擾、毆打、辱罵等人身傷害的。

5、房東有義務(wù)定期或不定期檢查學(xué)生宿舍。

6、房東有義務(wù)配合公安派出所的詢問和檢查。

7、遇到突發(fā)事件或?qū)W生人身傷害事件，房東應(yīng)以最快的速度報告學(xué)校和派出所。

三、住宿生租房費(fèi)用元/間房/年。

四、此責(zé)任書一式三份，家長、房東各一份，學(xué)校備查一份。

學(xué)生姓名：所在學(xué)校及班級:

住宿詳細(xì)地址：宿舍門牌號：

甲方：

乙方：

鑒證方：

簽訂日期：年月日

湛師基礎(chǔ)教育學(xué)院學(xué)生留校住宿安全協(xié)議書

甲方：系

乙方：

為加強(qiáng)假期留校住宿學(xué)生的管理，規(guī)范學(xué)生的行為，依據(jù)《普通高等學(xué)校學(xué)生安全教育及管理暫行規(guī)定》和《湛師基礎(chǔ)教育學(xué)院學(xué)生宿舍管理規(guī)定》簽訂本協(xié)議。

一、甲方對假期申請留校住宿的學(xué)生實行審批備案制度。凡假期自愿申請留校住宿的學(xué)生,應(yīng)符合學(xué)院規(guī)定假期留宿的條件，告知家長后方可向所在教學(xué)系提出書面申請，并填寫《假期學(xué)生住宿申請表》。經(jīng)教學(xué)系審查核準(zhǔn)后簽訂本協(xié)議，報學(xué)生科備案。

二、乙方基于原因，乙方自愿申請辦理假期留宿手續(xù)，愿意在甲方安排的宿舍里住宿。

三、乙方承諾在假期自愿留校住宿期間履行以下責(zé)任和義務(wù)：

1、保證申請留校住宿理由的真實，假期留校住宿一事已告知家長。自行承擔(dān)因申請理由不實或未履行告知家長義務(wù)的一切后果。

2、中途退宿應(yīng)向所在學(xué)系辦理手續(xù)，并報學(xué)生科備案。

3、服從學(xué)院的統(tǒng)一管理和住宿安排，承擔(dān)擅自變更住宿所產(chǎn)生的一切后果。自覺接受學(xué)院安全管理，服從宿管部門的管理，自覺遵守作息時間等一切規(guī)定。

4、自覺遵守國家法律、法規(guī)，遵守校紀(jì)校規(guī)，遵守公共秩序，維護(hù)學(xué)院聲譽(yù)和大學(xué)生的自身形象。

5、在假期留校住宿期間，自行承擔(dān)安全責(zé)任。在住宿場所內(nèi)外發(fā)生的安全責(zé)任事故與甲方無關(guān)。

四、甲方享有以下權(quán)利和義務(wù)：

1、根據(jù)乙方申請，負(fù)責(zé)統(tǒng)一安排乙方假期的住宿；

2、不定期檢查乙方履行本協(xié)議的情況。如發(fā)現(xiàn)乙方違反協(xié)議，有權(quán)取消

乙方留校住宿的資格，責(zé)令其離校。

五、本協(xié)議一式三份，自簽字蓋章之日生效。甲方與乙方各執(zhí)一份，學(xué)生科備案一份。

甲方代表：年月日 乙方：年月日

第四篇：學(xué)生住宿安全協(xié)議書

桂花鄉(xiāng)中心校學(xué)生住宿安全協(xié)議書

為了確保學(xué)生在校住宿期間的人身安全，確保學(xué)生的健康成長，為同學(xué)們創(chuàng)一個更加優(yōu)美、舒適的生活環(huán)境，根據(jù)教育部頒發(fā)的《學(xué)生傷害事故處理辦法》有關(guān)法律、法規(guī)及文件精神，結(jié)合學(xué)校實際情況和《桂花鄉(xiāng)中心校宿舍管理制度》，與該住宿生和其家長簽訂本安全責(zé)任書。家長（或監(jiān)護(hù)人）應(yīng)盡的責(zé)任。

l、配合學(xué)校做好子女的安全知識教育。教育子女要遵紀(jì)守法，遵守公共秩序，遵守社會公德。

2、教育子女在住宿期間遵守學(xué)校的各種規(guī)章制度，嚴(yán)防傷害事故發(fā)生。

3、告誡子女放學(xué)放假回家和返校途中注意交通安全，按照學(xué)校要求按時返校因事因病不能按時返校的，家長必須提前向班主任和住宿生管理老師打電話請假，返校后及時銷假。

4、子女在校期間生病時要和住宿管理老師積極配合，必要時到醫(yī)院就醫(yī)，以免延誤病情。

5、家長或子女要把自己的病史反映給老師，以便得到老師的幫助。

6、積極配合學(xué)校做好子女在校的違紀(jì)行為的糾正、教育，理解和支持學(xué)校對自己子女的批評教育。

7、告誡子女在住宿期間，未經(jīng)許可嚴(yán)禁私自離校。

二、住宿生的責(zé)任。

1、遵守國家的各項法律法規(guī)，遵守《中小學(xué)生守則》和《中小學(xué)生日常行為規(guī)范》的要求，遵守學(xué)校制定的各項校規(guī)校紀(jì)。

2、遵守住宿生的各種制度要求。自覺維護(hù)宿舍樓內(nèi)的安全。不打架斗毆，聚眾鬧事，不吸煙、不喝酒、不賭博、不偷竊、不帶管制刀具進(jìn)入宿舍樓內(nèi)、不在樓內(nèi)追打鬧、大聲喧嘩。按住宿管理老師要求去做，確保在校期間的人身安全。

3、嚴(yán)禁在樓內(nèi)攀爬樓梯、門窗等，若因此出現(xiàn)的意外，后果自負(fù)。

4、按時離校和返校，并遵守交通法規(guī)。

5、保護(hù)宿舍樓內(nèi)一切設(shè)施，嚴(yán)防搬弄各種開關(guān)。不得動用電源插座及電器設(shè)備，嚴(yán)防觸電。

6、保護(hù)好自己的物品，嚴(yán)防丟失，貴重物品不要帶進(jìn)宿舍·

7、住宿生在校期問一律不準(zhǔn)私自離校，有事有病必須請假，否則因此引發(fā)的不良后果由學(xué)生本人及家長承擔(dān)。

8.對違紀(jì)的住宿生，住宿處將對其嚴(yán)厲處罰。屢教不改者，勒令退學(xué)。對違紀(jì)的住宿學(xué)生，學(xué)校將交給家長進(jìn)行教育，對嚴(yán)重違紀(jì)的學(xué)生移交公安部門并追查相關(guān)責(zé)任人的法律責(zé)任。該家長和學(xué)生愿意入住并同意特此協(xié)議!

班級學(xué)生簽字

家長簽字家庭地址

聯(lián)系電話

桂花鄉(xiāng)中心校 2016年3月1日

第五篇：學(xué)生中考住宿安全保證書

保證書

尊敬的學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)、班主任老師：

為了在中考時能取得較好的成績，中考住宿我已經(jīng)自己安排好，不再需要班主任老師安排。為了取得班主任和學(xué)校的同意，在2012年6月14日至2012年6月17日中考結(jié)束返校期間，我及家人（監(jiān)護(hù)人）向班主任和學(xué)校作以下保證：

一、遵守交通安全規(guī)則，若我發(fā)生任何交通安全事故決不追究班主任和學(xué)校任何責(zé)任。

二、遵守考場紀(jì)律要求，若我有出現(xiàn)任何違規(guī)現(xiàn)象被取消考試資格，決不追究班主任和學(xué)校任何責(zé)任。

三、按時進(jìn)入考場參加中考，若我有不按時到，遲到等被取消考試資格決不追究班主任和學(xué)校任何責(zé)任。

四、遵守法律法規(guī)，若我有違法違規(guī)被取消考試資格決不追究班主任和學(xué)校任何責(zé)任。

五、注意飲食衛(wèi)生，若我有出現(xiàn)任何食品安全事故決不追究班主任和學(xué)校任何責(zé)任。

六、在此期間，若我出現(xiàn)任何意外受傷、傷亡事故決不追究班主任和學(xué)校任何責(zé)任。

七、本保證書一式三份，自己留一份，父母一份，班主任存一份，并且至簽字之日起生效。

總之，在此期間若本人出現(xiàn)任何安全問題和其他有損于本人中考的問題，決不追究班主任和學(xué)校任何責(zé)任。

保證人（學(xué)生）：聯(lián)系電話：

保證人（學(xué)生家長或監(jiān)護(hù)人）： 聯(lián)系電話：住宿處負(fù)責(zé)人簽名： 聯(lián)系電話：

2012年5月30日