第一篇:影像科住院醫(yī)師培訓(xùn)出科理論考試試卷
CT/MR出科考試試卷
1、女性生殖器結(jié)核最常見的是:()
A.輸卵管結(jié)核 B.子宮內(nèi)膜結(jié)核
C.子宮頸結(jié)核 D.卵巢結(jié)核 E.結(jié)核性子宮內(nèi)膜炎合并卵巢結(jié)核
2、在骨盆平片上,子宮輸卵管區(qū)域出現(xiàn)鈣化影:()
A.無價(jià)值 B.有定量定性價(jià)值 C.有一定價(jià)值 D.有定性價(jià)值
E.有定量價(jià)值
3、下列哪種檢查方法常兼有治療作用:()
A.子宮輸卵管碘油造影 B.盆腔充氣造影
C.盆腔動脈造影 D.盆腔靜脈造影 E.腹部平片
4、輸卵管結(jié)核的X線表現(xiàn)中哪項(xiàng)描述不妥:()A.輸卵管僵直呈銹鐵絲狀 B.管腔內(nèi)干酪壞死顯示不規(guī)則充盈缺損
C.壺腹部積水?dāng)U張呈桑椹狀或臘腸狀 D.多段性狹窄呈串珠狀
E.輸卵管邊緣毛糙,見細(xì)小壁龕或閉塞
5、X線片上有節(jié)育器但宮腔探查無節(jié)育器,應(yīng)考慮:()
A.節(jié)育器過大 B.節(jié)育器過小 C.節(jié)育器變形 D.節(jié)育器入腹腔 E.節(jié)育器低位
6、關(guān)于乳腺纖維瘤的敘述中,不正確的是:()A.好發(fā)于青年婦女 B.多位于乳腺外上象限 C.腫塊邊緣光滑,密度均勻 D.壓痛明顯,與月經(jīng)周期有關(guān) E.腫塊邊緣可出現(xiàn)細(xì)窄的透明暈 7、對泌尿系陽性結(jié)石,應(yīng)選何種檢查為宜?()A.腹部平片 B.CT C.腹膜后充氣造影 D.逆行腎盂造影 E.靜脈腎盂造影 8、嬰幼兒最常見的腎腫瘤是:()
A.腎腺癌 B.腎盂乳頭狀瘤 C.腎胚胎瘤 D.神經(jīng)母細(xì)胞瘤 E.腎盂乳頭狀癌
9、碘制造影劑可發(fā)生過敏反應(yīng),除哪項(xiàng)外均屬于輕度反應(yīng):()
A.惡心、嘔吐 B.氣喘、呼吸困難 C.蕁麻疹 D.頭昏、頭痛 E.面色潮紅
10、體層攝影最常用于:()A.骨骼 B.氣管、支氣管、肺 C.頭顱
D.腹部 E.四肢及關(guān)節(jié)
11、正常人左肺一般由幾個(gè)肺段組成:()A.7個(gè) B.8個(gè) C.9個(gè)
D.10個(gè) E.11個(gè)
12、用X線證實(shí)少量胸水時(shí),以下哪種攝影方法最好?()
A.健側(cè)向下側(cè)臥后前位 B.健側(cè)向下側(cè)臥側(cè)位C.患側(cè)向下側(cè)臥側(cè)位 D.患側(cè)向下側(cè)臥后前位
E.仰臥前后位
13、嬰幼兒在胸片上見兩肺沿肺紋理呈現(xiàn)小三角形或斑點(diǎn)狀致密影和泡性小透亮區(qū),首先應(yīng)診斷:()
A.化膿性肺炎 B.支原體肺炎 C.病毒性肺炎 D.節(jié)段性肺炎 E.支氣管肺炎
14、其中可見骨骼或牙齒陰影的縱隔腫瘤是:()A.畸胎類腫瘤 B.神經(jīng)源性腫瘤 C.支氣管囊腫 D.食管囊腫
E.惡性淋巴瘤
15、攝小兒胸部X線片時(shí),有如下情況,請您找出錯誤者:()
A.不能坐立的嬰幼兒,不一定用立位攝影 B.呼氣和吸氣相攝片無明顯差別 C.用大毫安、短時(shí)間
D.正常胸腺有時(shí)會與心臟增大混淆 E.正常也可見氣管移位,如頭頸的扭轉(zhuǎn)
16、哪項(xiàng)是賁門痙攣的征象:()A.食管下端不規(guī)則充盈缺損 B.食管下端狹窄,邊緣呈鋸齒狀
C.食管下端狹窄,邊緣光整,粘膜正常 D.食管下端狹窄,輪廓僵硬不能擴(kuò)張 E.食管下端中斷,鋇劑無法下行
17、骨與關(guān)節(jié)X線攝片檢查常規(guī)要求:()A.正側(cè)位攝片 B.雙側(cè)對照攝片
C.左右斜位攝片 D.正側(cè)位攝片必要時(shí)雙側(cè)對照 E.正側(cè)位片,包括周圍軟組織及鄰近一個(gè)關(guān)節(jié)
18、關(guān)節(jié)結(jié)核的關(guān)節(jié)面破壞首先發(fā)生在:()A.骨骺 B.干骺端 C.骨骺板 D.關(guān)節(jié)非持重部分,滑膜附著處 E.關(guān)節(jié)承重部位,穿過關(guān)節(jié)呈對稱性
19、消化道常用造影劑是:()
A、碘化油 B、泛影葡胺 C、優(yōu)維顯 D、硫酸鋇 E、阿米培克
20、顱內(nèi)腫瘤應(yīng)盡早選用下列哪種檢查?()A、透視 B、攝片 C、CT D、B超 E、腦血管造影
21、局限性阻塞性肺氣腫最常見的病因是:()A、支氣管哮喘 B、支氣管擴(kuò)張 C、慢性支氣管炎 D、大葉性肺炎 E、支氣管肺癌
22、膈肌升高的病人,當(dāng)你發(fā)現(xiàn)肺底部橫線條影時(shí),首先考慮:()A、肺部炎癥 B、肺纖維化 C、胸膜肥厚 D、肺水腫 E、盤狀肺不張
23、下列胸部X線表現(xiàn),哪項(xiàng)是嬰兒肺結(jié)核最常見的表現(xiàn)?()A、肺內(nèi)浸潤陰影和肺門淋巴結(jié)腫大 B、結(jié)核球 C、空洞和肺門淋巴結(jié)腫大 D、胸水 E、薄壁空洞
24、胸片上常不能看到的骨結(jié)構(gòu)有:()A、鎖骨 B、肋骨 C、肩胛骨 D、腰椎 E、胸椎
25、肺源性心臟病最常見的原因是:()A、慢性支氣管炎、肺氣腫 B、胸膜增厚粘連 C、肺結(jié)核 D、機(jī)化性肺炎 E、支氣管擴(kuò)張癥
26、下述X線征象哪項(xiàng)是左心房增大的可靠指征?()A、食道受壓移位
B、右心室漏斗部和肺動脈段凸起 C、鹿角征和Kerley氏線 D、雙重陰影和雙弧影 E、透視下相反搏動點(diǎn)上移
27、心包積液最常見的原因是:()A、化膿性 B、風(fēng)濕性 C、結(jié)核性 D、出血性 E、類風(fēng)濕性
28、三歲小兒,鋇灌腸發(fā)現(xiàn)直腸局限性狹窄,近端腸管明顯擴(kuò)張,診斷應(yīng)考慮為:()A、先天性肛門閉鎖 B、急性腸套疊 C、乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn) D、直腸癌 E、先天性巨結(jié)腸
29、腸結(jié)核的好發(fā)部位是:()
A、十二指腸 B、空腸 C、回盲部 D、回腸末端 E、直腸乙狀結(jié)腸
30、先天性巨結(jié)腸作鋇灌腸檢查,下列哪一項(xiàng)是錯誤的?()
A、鋇劑最好用等滲液配制 B、先用肥皂水作清潔灌腸 C、肛管不宜插入過高 D、灌腸時(shí)鋇劑量不宜過多 E、檢查完畢后抽出鋇劑
31、下列哪項(xiàng)檢查不屬于特殊檢查?()A、透視 B、體層攝影 C、記波攝影 D、高千伏攝影 E、熒光縮影
32、CT的優(yōu)點(diǎn)是:()
A、密度分辨率高 B、空間分辨力率高 C、密度分辨率低 D、空間分辨力低 E、密度分辨力低而空間分辨力高
33、肺紋理主要是由哪些解剖結(jié)構(gòu)構(gòu)成的?()A、支氣管動、靜脈 B、淋巴管 C、肺動、靜脈 D、支氣管
E、支氣管動、靜脈和淋巴管
34、青年患者,右肺下葉背段見一薄壁空洞,應(yīng)首先
考慮:()
A、肺膿瘍 B、肺結(jié)核 C、肺癌 D、先天性肺囊腫 E、肺包蟲囊腫
35、上葉大葉性肺炎吸收期與肺結(jié)核鑒別時(shí),主要應(yīng)結(jié)合:()
A、臨床病史 B、血沉 C、白細(xì)胞計(jì)數(shù)和分類 D、體征 E、其他實(shí)驗(yàn)室檢查
36、下列哪一征象不支持縱隔腫瘤的診斷?()A、透視下見腫塊隨呼吸上、下移動 B、腫塊最大上下徑在縱隔內(nèi) C、腫塊壓迫氣管
D、腫塊邊緣與縱隔交角呈鈍角 E、腫瘤鈣化
37、對縱隔腫瘤診斷價(jià)值最大的檢查方法:()A、胸透 B、胸片 C、CT D、胸部正側(cè)位 E、體層
38、能顯示胃小區(qū)的方法是:()
A、常規(guī)鋇餐造影 B、臟壁造影 C、胃血管造影術(shù) D、纖維胃鏡檢查 E、胃雙重對比造影
39、一張良好的腹部平片上,正常不能顯影的是:()A、肝臟 B、脾臟 C、腎臟 A、胃大彎 B、胃底部 C、角切跡 D、胃竇部 E、胃體后壁
50、下列鋇劑到達(dá)盲腸的時(shí)間,哪個(gè)說明小腸運(yùn)動D、腰大肌 E、胰腺
過慢:()
40、食管下段管腔狹窄,擴(kuò)張受限,粘膜破壞,有充A、2小時(shí)以上 B、3小時(shí)以上 盈缺損,應(yīng)診斷為:()
C、4小時(shí)以上 D、5小時(shí)以上 A、食道靜脈曲張 B、食道內(nèi)異物 E、6小時(shí)以上 C、食道平滑肌瘤 D、食道癌 E、食管良性狹窄
41、氣管支氣管異物常發(fā)生于:()
A、左上葉 B、左下葉 C、左舌葉
D、右上葉 E、右下葉
42、支氣管肺炎易發(fā)生于:()
A、兩肺上葉 B、兩肺下葉 C、右肺中葉
D、兩肺尖 E、左肺舌葉
43、大葉性肺炎實(shí)變期見于:()
A、發(fā)病后1-6小時(shí) B、發(fā)病后6-12小時(shí)
C、發(fā)病后即刻 D、發(fā)?。玻程旌? E、發(fā)病后7-10天
44、肺癌易形成空洞的是:()
A、腺癌 B、鱗癌 C、未分化癌 D、肺泡細(xì)胞癌 E、轉(zhuǎn)移性肺癌
45、可出現(xiàn)爆米花樣鈣化的是:()
A、肺癌 B、結(jié)核球 C、矽肺
D、胸膜間皮瘤 E、錯構(gòu)瘤
46、最常見的膈疝是()
A、食管裂孔疝
B、胸肋三角區(qū)裂孔疝合并腰肋三角區(qū)裂孔疝
C、外傷性膈疝
D、胸腹膜裂孔疝 E、胸骨旁裂孔疝
47、下列哪種不是左向右分流的先天性心臟?。海ǎ?/p>
A、房間隔缺損 B、室間隔缺損
C、動脈導(dǎo)管未閉 D、心內(nèi)膜墊缺損
E、法魯氏四聯(lián)癥
48、哪種先天性心臟病肺血減少:()
A、房間隔缺損 B、室間隔缺損
C、動脈導(dǎo)管未閉 D、艾森曼格氏綜合征
E、法魯氏四聯(lián)癥
49、胃潰瘍好發(fā)于:()
1A 2C 3A 4C 5D 6D 7A 8C 9B 10B 11B 12D 13E 14A 15B 16C 17E 18D 19D 20C 21E 22E 23A 24D 25A 26D 27C 28E 29C 30B 31A 32A 33C 34B 35A 36A 37C 38C 39E 40D 41E 42B 43D 44B 45E 46A 47E 48E 49A 50E 4
第二篇:影像科實(shí)習(xí)學(xué)生出科理論考試試卷
影像科實(shí)習(xí)學(xué)生出科理論考試試卷
姓名:得分:
一、名詞解釋(每題4分)
1、Codman三角
2、肺門舞蹈
3、窗寬
4、肺充血
5、硬膜外出血
二、單選題(每題2分)
1、縱隔囊腫常見的有以下幾種,錯誤的是:()A、淋巴管囊腫B、支氣管囊腫C、心包囊腫D、食管囊腫E、假性動脈瘤
2、下列關(guān)于縱隔神經(jīng)源性腫瘤的描述,錯誤的是:()A、多位于后縱隔,以良性腫瘤為主B、MRI對顯示伴椎管內(nèi)的腫瘤更好
C、CT呈邊緣清楚光滑的腫塊,有時(shí)可見椎間孔擴(kuò)大D、MRI上信號復(fù)雜,可有不同信號強(qiáng)度E、有明顯鈣化
3、縱隔畸胎瘤的CT、MRI表現(xiàn)特點(diǎn)如下,其中錯誤的是:()A、囊性病灶
B、圓形、橢圓形或不規(guī)則形C、其中可有脂肪、骨骼D、囊壁可有鈣化
E、MRI不僅可顯示囊變、脂肪,而且可顯示鈣化
4、CT、MRI上有以下表現(xiàn),可提示胸腺瘤惡變,錯誤的是:(A、腫瘤短期內(nèi)明顯增大
B、腫瘤邊界不清,向鄰近組織浸潤C(jī)、點(diǎn)狀、曲線狀鈣化D、輪廓不規(guī)則、分葉狀)
1E、出現(xiàn)胸腔積液和胸膜腫瘤結(jié)節(jié)
5、肺挫傷不出現(xiàn):()A、肺紋理模糊B、斑片狀陰影C、病灶不按肺段分布D、肺門淋巴結(jié)腫大E、可合并肺撕裂傷
6、肺轉(zhuǎn)移性腫瘤常不出現(xiàn):()A、多發(fā)性結(jié)節(jié)B、粟粒樣結(jié)節(jié)C、轉(zhuǎn)移灶可有空洞D、轉(zhuǎn)移灶可有鈣化
E、肺葉實(shí)變
7、異物引起的阻塞性肺炎常不出現(xiàn):(A、小葉或小葉融合陰影B、肺段實(shí)變C、肺葉實(shí)變D、肺體積縮小E、肺門部腫塊
8、中央型肺癌的直接征象不包括:(A、肺門增大B、肺門腫塊C、阻塞性肺不張))D、支氣管壁增厚E、支氣管狹窄
9、局限性肺氣腫不發(fā)生于:()A、中央型肺癌B、支氣管異物C、中央型錯構(gòu)瘤D、肺炎E、肺結(jié)核纖維化周圍
10、支氣管阻塞引起的支氣管擴(kuò)張常表現(xiàn)為:(A、囊狀透亮影B、卷發(fā)狀透亮影C、蜂窩狀透亮影D、含氣支氣管征E、柱狀條索狀
11、早期中央型肺癌常表現(xiàn)為:()A、肺門淋巴結(jié)腫大B、肺門部腫塊C、支氣管腔內(nèi)結(jié)節(jié)D、胸水E、腎上腺轉(zhuǎn)移
12、厚壁空洞的洞壁厚度超過:()A、3 mmB、5 mm)
2C、7 mmD、9 mmE、10 mm13、中晚期肺癌生長方式常表現(xiàn)為:()A、管內(nèi)型B、關(guān)節(jié)囊增大,密度增高C、關(guān)節(jié)周圍軟組織炎性腫脹D、關(guān)節(jié)軟骨下骨質(zhì)破壞E、局部骨質(zhì)疏松
17、下述不是急性化膿性骨髓炎的影像學(xué)表現(xiàn)的一項(xiàng)是:()B、管壁型C、管外型D、混合型E、都不是
14、細(xì)支氣管肺泡癌屬于:()A、鱗癌B、大細(xì)胞癌C、小細(xì)胞癌D、腺癌E、表皮樣癌
15、外圍性錯構(gòu)瘤的特征性表現(xiàn)為:()A、腫瘤小于2 cmB、腫塊有分葉C、邊緣光滑
D、內(nèi)有爆米花樣鈣化E、空洞形成16、化膿性關(guān)節(jié)炎最早出現(xiàn)的影像學(xué)征象是:(A、關(guān)節(jié)間隙增寬)A、軟組織腫脹
B、骨質(zhì)破壞與骨質(zhì)疏松并存C、片狀或條狀死骨D、層狀及花邊狀骨膜反應(yīng)E、骨包殼形成,骨干不規(guī)則增粗
18、骨質(zhì)增生硬化的影像學(xué)表現(xiàn),不正確的是:()A、骨密度增高B、骨骼增大變形
C、骨刺、骨橋、骨骼緣唇樣改變D、骨小梁變細(xì)減少,骨皮質(zhì)變薄E、MRIT1和T2WI呈低信號影
19、骨質(zhì)破壞的影像學(xué)表現(xiàn),不正確的是:()A、局部密度減低B、骨小梁稀疏消失C、骨輪廓膨脹D、斑片狀骨缺損E、骨小梁增粗,骨質(zhì)增厚
20、膝關(guān)節(jié)在X線平片所見到的下述解剖結(jié)構(gòu),不正確的是:()
3A、關(guān)節(jié)間隙
24、顱內(nèi)較常見的生理鈣化,除了:()B、骨性關(guān)節(jié)面C、籽骨
D、關(guān)節(jié)內(nèi)外脂肪層E、關(guān)節(jié)軟骨和關(guān)節(jié)盤
21、下述骨肉瘤的影像學(xué)描述中,錯誤的是:()A、原發(fā)性惡性骨腫瘤中發(fā)病率最高B、發(fā)生在長管狀骨干骺端
C、溶骨性骨破壞,無腫瘤性成骨性改變D、蔥皮樣骨膜反應(yīng)E、腫瘤內(nèi)骨化和鈣化
22、下述骨巨細(xì)胞瘤的描述中,不正確的是:()A、病變骨皮質(zhì)變薄并向外膨出B、可見囊狀透光區(qū)向一側(cè)生長C、起源于間充質(zhì)細(xì)胞
D、多見于股骨、脛骨、橈骨骨端E、發(fā)生在干骺端
23、蝶鞍側(cè)位片上可測量其前后徑及深徑,其平均值分別為:(A、10.5 mm, 9.5 mmB、11.7 mm, 9.5 mmC、12.0 mm, 10.0 mmD、5.0 mm, 10.0 mmE、10.0 mm, 20.0 mm
A、大腦鐮鈣化B、床突間韌帶鈣化C、松果體鈣化D、脈絡(luò)膜叢鈣化E、垂體鈣化
25、頸內(nèi)動脈虹吸段一般分為:()A、2段B、3段C、4段D、5段E、6段
26、脊髓損傷包括以下各項(xiàng),錯誤的是:(A、脊髓震蕩B、脊髓挫裂傷C、脊髓壓迫D、脊髓橫斷E、脊髓空洞)
27、兒童最常見的脊髓腫瘤是:()A、髓母細(xì)胞瘤B、少突膠質(zhì)細(xì)胞瘤C、星形細(xì)胞瘤D、生殖細(xì)胞瘤E、畸胎瘤)428、患者男,26歲。頭顱外傷4 h。CT軸位平掃示右顳骨骨折,頭皮血D、髓外硬膜內(nèi)外E、髓內(nèi)和硬膜內(nèi)
腫,右顳部梭形不均勻高密度,中線結(jié)構(gòu)左移。最可能的診斷為:()
A、右顳部急性硬膜外血腫B、右顳部急性硬膜下血腫C、右顳葉急性腦血腫
D、右顳葉腦挫裂傷伴硬膜下血腫E、右顳部亞急性硬膜外血腫
29、由于血腦屏障破壞所致的腫瘤增強(qiáng)是:()A、腦膜瘤B、垂體瘤C、聽神經(jīng)瘤D、膠質(zhì)瘤E、三叉神經(jīng)瘤
30、增強(qiáng)CT掃描,下列病變不增強(qiáng)的是:()A、垂體腺瘤B、動脈瘤C、腦膜瘤D、蛛網(wǎng)膜囊腫E、髓質(zhì)細(xì)胞瘤
31、CT脊髓造影示脊髓增粗,蛛網(wǎng)膜下隙變窄,定位診斷為:(A、髓內(nèi)B、髓外硬膜外C、髓外硬膜內(nèi)
32、腦轉(zhuǎn)移瘤的常見CT表現(xiàn)不包括:()A、多發(fā)B、瘤周水腫顯著C、出血、壞死
D、不同形式的強(qiáng)化并存E、鈣化
33、顱咽管瘤和髓母細(xì)胞瘤都好發(fā)于:()A、兒童B、青壯年C、中年D、中老年E、老年
34、腦血管畸形最常見的是:()A、靜脈畸形B、煙霧病C、動靜脈畸形D、海綿狀血管瘤E、毛細(xì)血管擴(kuò)張癥)
35、確認(rèn)小腦扁桃體延髓聯(lián)合畸形,一般認(rèn)為扁桃體低于枕大孔:(A、10mmB、7.5 mm)
5C、6.0 mmD、5.0 mm
E、4.0 mm36、星形細(xì)胞瘤與腦梗死的鑒別最有意義的是:()A、低密度B、不增強(qiáng)C、單腦葉分布D、多腦葉分布E、不按血管支配區(qū)分布
37、泌尿系統(tǒng)的有關(guān)解剖,下列說法錯誤的是:()
A、腹部平片通常僅能顯示腎臟的輪廓,而輸尿管和膀胱常常不能顯示 B、輸尿管有3個(gè)生理性狹窄,分別是與腎盂連接處、越過骨盆邊緣處和進(jìn)入膀胱處
C、尿道也有3個(gè)生理性狹窄,分別是尿道內(nèi)口、尿道膜部和尿道外口 D、腎臟為腹膜后臟器,通常右側(cè)腎臟比左側(cè)腎臟位置稍高1~2 cmE、腎盞可分為上、中、下三組,腎盂可分為喇叭形、分枝形和壺腹形三型
38、下列關(guān)于脾臟的影像學(xué)檢查,敘述錯誤的是:()
A、脾臟血管瘤的CT、MR表現(xiàn)與肝臟血管瘤的CT、MR表現(xiàn)相類似B、脾臟轉(zhuǎn)移瘤也可見“牛眼征”或“靶征”
C、脾囊腫CT表現(xiàn)可為圓形低密度,CT值0~20 HU,增強(qiáng)掃描無強(qiáng)化D、脾梗死CT表現(xiàn)為脾內(nèi)三角形低密度影,尖端指向脾門,增強(qiáng)掃描無強(qiáng)化
E、CT增強(qiáng)掃描動脈期,脾臟轉(zhuǎn)移瘤顯示最清楚
39、脾腫大最常見于的病變是:()A、炎癥B、寄生蟲C、腫瘤D、白血病E、門脈高壓
40、下列關(guān)于肝轉(zhuǎn)移癌的描述中,錯誤的是:(A、常見于消化道腫瘤的轉(zhuǎn)移B、通常是多發(fā)
C、典型的CT征象是牛眼征或靶征D、增強(qiáng)掃描病變呈多樣性表現(xiàn)
E、常常有肝硬化的病變基礎(chǔ))6
第三篇:影像科實(shí)習(xí)學(xué)生出科理論考試試卷2011
影像科實(shí)習(xí)學(xué)生出科理論考試試卷
姓名:得分:
一、名詞解釋(每題4分)
1、骨質(zhì)硬化
2、硬膜下出血
3、窗位
4、PACS系統(tǒng)
5、肺淤血
二、單選題(每題2分)
1、頭顱平片確定顱內(nèi)壓增高的主要依據(jù)是:()A、顱骨骨質(zhì)吸收,腦回壓跡增多、增深B、蝶鞍改變,顱骨骨質(zhì)吸收C、顱縫增寬,腦回壓跡增多、增深
D、顱縫增寬,蝶鞍改變,腦回壓跡增多、增深E、顱縫增寬,顱骨骨質(zhì)吸收
2、腦轉(zhuǎn)移瘤好發(fā)于A、大腦皮層B、小腦皮層C、大、小腦皮層D、腦髓質(zhì)E、皮髓質(zhì)交界區(qū)
3、有關(guān)顱內(nèi)壓增高平片表現(xiàn)的描述,錯誤是:()A、顱縫增寬B、腦溝增寬C、蝶鞍增大D、腦回壓跡增多E、顱壁變薄
4、女,25歲,癲,CT示側(cè)腦室旁多發(fā)低密度灶,結(jié)節(jié)樣或塊狀增強(qiáng)。最大可能是:()A、轉(zhuǎn)移瘤
B、腦囊蟲C、腦膿腫D、多發(fā)性硬化E、髓鞘形成異常
5、男,36歲,頭痛,癲,CT示腦實(shí)質(zhì)多數(shù)高密度點(diǎn)狀影和0.5~1 cmB、視交叉及視神經(jīng)C、基底節(jié)D、腦干E、小腦白質(zhì)
9、下列關(guān)于腦膜瘤的描述,不正確的是:()圓形低密度灶,呈環(huán)形增強(qiáng)。最可能的診斷是:()A、多發(fā)性硬化B、腦膿腫C、結(jié)節(jié)性硬化D、腦囊蟲病E、病毒性腦炎
6、顱腦先天性畸形神經(jīng)管閉合障礙見于以下各病,錯誤的是A、腦膨出B、ChiariⅡ畸形C、腦裂畸形D、顱裂畸形E、胼胝體發(fā)育不全
7、有關(guān)腔隙性腦梗死錯誤的描述是:()A、好發(fā)于大腦深部、基底節(jié)區(qū)B、皮層支動脈梗死C、大小約0.5~1.5 cmD、常多發(fā)E、可無臨床癥狀
8、腦內(nèi)多發(fā)性硬化最常見的部位是:()A、側(cè)腦室周圍白質(zhì)
A、女性多見B、與硬腦膜粘連緊C、多有包膜D、均為實(shí)性腫塊E、多呈較高密度
10、關(guān)于顱咽管瘤的描述,不正確的是:(()A、常見于兒童
B、多為囊性C、多有鈣化D、均發(fā)生于鞍上E、可出現(xiàn)腦積水
11、腦挫裂傷CT表現(xiàn)為:()A、局部呈低密度改變B、散在點(diǎn)片狀出血C、占位表現(xiàn)
D、可合并蛛網(wǎng)膜下隙出血E、以上都對
12、髓鞘形成異常病不包括:()A、髓鞘形成不足B、脫髓鞘病變)
C、腎上腺腦白質(zhì)營養(yǎng)不良D、海綿狀變性E、異染性腦白質(zhì)營養(yǎng)不良
13、當(dāng)疑有腦轉(zhuǎn)移瘤時(shí),優(yōu)先的影像檢查方法是:()D、腰椎骨折,骨折碎片進(jìn)入椎管E、椎附件骨折,骨折碎片進(jìn)入椎管
17、女,30歲,腰痛2年。CT示腰4右側(cè)椎旁有一2 cm×3 cm軟組織密度腫塊,呈啞鈴形,強(qiáng)化明顯,腰4、5右側(cè)椎間孔擴(kuò)大。最可能診斷A、頭顱平片B、腦血管造影C、CTD、腦室造影E、核素掃描
14、急性顱腦損傷影像宜選擇:()A、顱骨平片B、腦室造影C、血管造影D、CT掃描E、MRI成像
15、最常見的椎管內(nèi)神經(jīng)源性腫瘤是:(A、神經(jīng)鞘瘤B、神經(jīng)纖維瘤C、神經(jīng)纖維肉瘤D、神經(jīng)節(jié)細(xì)胞瘤E、神經(jīng)節(jié)母細(xì)胞瘤
16、最容易損傷脊髓的外傷是:()A、突孔骨折伴附件骨折B、體壓縮性骨折伴橫突骨折C、椎骨折伴肋骨骨折)為:()A、神經(jīng)源性腫瘤B、轉(zhuǎn)移瘤C、巨細(xì)胞瘤D、淋巴瘤E、椎間盤突出
18、急性腦中風(fēng)影像診斷宜選擇:(A、顱骨平片B、腦室造影C、血管造影D、CT掃描E、超聲成像
19、中線結(jié)構(gòu)同側(cè)移位提示同側(cè):(A、腦萎縮B、膠質(zhì)瘤C、腦膿腫D、腦膜瘤E、硬膜下血腫
20、頭顱CT上高密度病灶可以是:(A、管膜瘤B、血)))
C、化D、膜瘤E、上都是
21、右前斜位X線攝片上食管壓跡加深,提示:()A、左心室增大B、右心房增大C、右心室增大D、主動脈增寬,扭曲E、左心房增大
22、正常成人右下肺動脈主干直徑一般為:()A、≤ 5 mmB、≤ 8 mmC、≤ 10 mmD、≤ 15 mmE、≤ 20 mm23、下列哪個(gè)征象不屬于肺栓塞的X線表現(xiàn):()A、一側(cè)或某個(gè)區(qū)域肺血管紋理顯著稀疏B、同側(cè)肺門或相應(yīng)葉、段動脈陰影細(xì)小C、對側(cè)肺門陰影擴(kuò)張
D、葉、段動脈或分支粗細(xì)不均,走行異常E、心影呈主動脈型
24、一般來說,成人心胸比率的正常上限為:()A、0.40B、0.50C、0.55
D、0.60E、0.6525、下列征象中,不屬于右心室增大的表現(xiàn)的是:()A、心尖圓隆、上翹B、心腰凸出
C、右前斜位示圓錐部膨凸
D、左前斜位示心前緣右室段向前膨凸E、左前斜位示心室間溝向前下移位
26、關(guān)于胸主動脈夾層動脈瘤的描述,錯誤的是:()A、Debakey將主動脈夾層分為三型
B、主要癥狀是胸背痛、氣短、咳嗽、聲音嘶啞等
C、特征性CT征象是內(nèi)膜鈣化外移,并顯示真假腔及內(nèi)膜瓣片D、CT增強(qiáng)掃描可顯示附壁血栓
E、CT三維重建可從不同解剖角度觀察其主要征象和病變范圍
27、關(guān)于胸主動脈瘤的描述,錯誤的是:()A、可分為真性和假性動脈瘤
B、真性動脈瘤可分為囊狀、梭形和混合型C、假性動脈瘤的瘤壁由動脈壁的3層組織構(gòu)成D、基本X線征象是縱隔陰影增寬或形成局限性塊影E、腫塊或縱隔增寬影可見擴(kuò)張性搏動
28、用CT來診斷縮窄性心包炎,錯誤的是:()A、平掃顯示心包異常不規(guī)則增厚B、不能發(fā)現(xiàn)X線平片未能顯示的鈣化灶C、EBCT增強(qiáng)掃描能觀察到左、右心室內(nèi)徑縮小D、可顯示腔靜脈擴(kuò)張,左、右心房擴(kuò)大
E、可顯示腹水及胸腔積液
29、診斷縮窄性心包炎較可靠的X線征象是:()
33、下列關(guān)于縱隔神經(jīng)源性腫瘤的描述,錯誤的是:()A、多位于后縱隔,以良性腫瘤為主A、心臟搏動減弱
B、心緣僵直,正?;⌒蜗、心包鈣化D、間質(zhì)性肺水腫E、上腔靜脈影增寬
30、大量心包積液的典型X線征象,應(yīng)除外:(A、肺紋理增多、增粗B、心影向兩側(cè)擴(kuò)大
C、心腰及心緣各弓的正常分界消失D、心緣搏動普遍減弱E、短期內(nèi)心影大小可有明顯變化
31、下列對于肥厚型心肌病的描述,錯誤的是:(A、心肌肥厚
B、心腔不擴(kuò)張,且多縮小、變形C、最常累及肌部室間隔D、心室舒張受限E、心室的收縮功能降低
32、肺源性心臟病,心影有時(shí)可呈:()A、梨形心B、橫位心C、懸垂型心D、靴形心E、主動脈型心))B、MRI對顯示伴椎管內(nèi)的腫瘤更好
C、CT呈邊緣清楚光滑的腫塊,有時(shí)可見椎間孔擴(kuò)大D、MRI上信號復(fù)雜,可有不同信號強(qiáng)度E、有明顯鈣化
34、縱隔畸胎瘤的CT、MRI表現(xiàn)特點(diǎn)如下,其中錯誤的是:()A、囊性病灶
B、圓形、橢圓形或不規(guī)則形C、其中可有脂肪、骨骼D、囊壁可有鈣化
E、MRI不僅可顯示囊變、脂肪,而且可顯示鈣化
35、CT、MRI上有以下表現(xiàn),可提示胸腺瘤惡變,錯誤的是:()A、腫瘤短期內(nèi)明顯增大
B、腫瘤邊界不清,向鄰近組織浸潤C(jī)、點(diǎn)狀、曲線狀鈣化D、輪廓不規(guī)則、分葉狀E、出現(xiàn)胸腔積液和胸膜腫瘤結(jié)節(jié)
36、肺挫傷不出現(xiàn):()A、肺紋理模糊B、斑片狀陰影C、病灶不按肺段分布D、肺門淋巴結(jié)腫大E、可合并肺撕裂傷
37、肺轉(zhuǎn)移性腫瘤常不出現(xiàn):()A、多發(fā)性結(jié)節(jié)B、粟粒樣結(jié)節(jié)C、轉(zhuǎn)移灶可有空洞D、轉(zhuǎn)移灶可有鈣化E、肺葉實(shí)變
38、異物引起的阻塞性肺炎常不出現(xiàn):(A、小葉或小葉融合陰影B、肺段實(shí)變C、肺葉實(shí)變D、肺體積縮小E、肺門部腫塊
39、中央型肺癌的直接征象不包括:(A、肺門增大B、肺門腫塊C、阻塞性肺不張D、支氣管壁增厚E、支氣管狹窄
40、局限性肺氣腫不發(fā)生于:()A、中央型肺癌B、支氣管異物C、中央型錯構(gòu)瘤D、肺炎E、肺結(jié)核纖維化周圍))
第四篇:住院醫(yī)師內(nèi)分泌科出科考試
內(nèi)分泌科住院醫(yī)規(guī)培出科考試試卷
姓名: 科室: 時(shí)間: 得分:
一、單選題(每題2分,共60分)
1.Graves癥中,最明顯的體液免疫特征是在病人血清中可檢出
A.TSH受體抗體(TRAb)
B.甲狀腺刺激性抗體(TSAb)
C.TSH結(jié)合抑制免 疫球蛋白(TBII)
D.甲狀腺生長免疫球蛋白(TGI)
E.甲狀腺生長抑制免疫球蛋白(TGII)
2.女性,55歲,體重76kg,身高160cm。因多飲、多尿確診為2型糖尿病。經(jīng)飲食治療和運(yùn)動鍛煉,2個(gè)月后空腹血糖為8.8mmol/L,餐后2小時(shí)血糖13.0mmol/L。進(jìn)一步治療應(yīng)選擇
A.加磺脲類降血糖藥物
B.加雙胍類降血糖藥物
C.加胰島素治療
D.加口服降血糖藥和胰島素
E.維持原飲食治療和運(yùn)動 3.能使甲狀腺攝131I率升高的藥物有
A.抗甲狀腺藥物
B.利血平
C.保泰松
D.溴劑
E.女性避孕藥 4.有關(guān)高滲性非酮癥性糖尿病昏迷的論述,正確的是
A.多見于Ⅰ型糖尿病
B.一定有重癥糖尿病病史
C.常有明顯酸中 毒
D.治療必須用低滲鹽水
E.多見于老年輕型糖尿病
5.女,68歲,因嘔吐、腹瀉、意識障礙2天入院,既往有糖尿病史。血壓170/110mmHg(22.7/14.7kPa),脈搏120次/分,體溫37℃,皮膚松弛,腱反射極弱,血糖43.9mmol/L,CO2CP15.4mmol/L,血尿素氮17.9mmol/L,尿糖(+++),尿酮體(+)。下列最適合的治療措施是
A.大劑量普通胰島素靜脈滴注
B.大量低滲鹽水(0.45%)快速靜脈滴注
C.大量等滲鹽水靜脈滴注
D.等滲鹽水并用小劑量普通胰島素靜脈滴注
E.低滲鹽水并用大劑量胰島素靜脈滴注
6.男,50歲,甲亢患者,甲狀腺Ⅱ°。腫大、有房顫。經(jīng)丙基硫氧嘧啶治療3個(gè)月后,甲狀腺未縮小,房顫未消失。此病人治療應(yīng)
A.繼續(xù)原有治療
B.繼續(xù)原治療加普萘洛爾
C.繼續(xù)原治療加地高辛
D.改用放射性131I治療
E.改用手術(shù)治療
7.垂體門脈系統(tǒng)損傷時(shí),哪種激素可不減少或升高
A.促性腺激素
B.促甲狀腺素
C.泌乳素
D.促腎上腺皮質(zhì)激素
E.抗利尿激素
8.關(guān)于淡漠型甲亢的敘述,下列哪項(xiàng)是錯誤的
A.多見于老年人
B.缺乏神經(jīng)興奮性增高表現(xiàn)
C.可出現(xiàn)極度消瘦和惡液質(zhì)
D.突眼征非常明顯
E.甲狀腺腫輕微
9.下列關(guān)于抗利尿激素分泌失調(diào)綜合征的說法不正確的是
A.多數(shù)患者在限制水分時(shí),可不表現(xiàn)典型癥狀;但如予以水負(fù)荷,則可出現(xiàn)水潴留及低鈉血癥表現(xiàn)
B.水腫程度與水潴留呈正相關(guān)
C.尿滲透壓常高于血漿滲透壓
D.血漿AVP相對于血漿滲透壓呈不適當(dāng)?shù)母咚?/p>
E.血清鈉一般低于130mmol/L,尿鈉一般超過30mmol/L
10.糖尿病典型癥狀不包括
A.多飲
B.多食
C.消瘦
D.多汗
E.多尿
11.女,45歲,較肥胖,尿檢查發(fā)現(xiàn)尿糖(+),空腹血糖5.6mmol/L(100mmg/dl),口服葡萄 糖耐量試驗(yàn)血糖分別為5.0、7.0、6.9、4.7、3.3mmol/L(90、126、124、85、60mg,d1),相應(yīng)的尿糖為(-)、(+)、(+)、(-)、(-),可診斷為
A.糖尿病
B.腎性糖尿
C.食后糖尿
D.應(yīng)激性糖尿
E.皮質(zhì)醇增多癥伴糖尿 12.皮質(zhì)醇增多癥最常見的病因?yàn)?/p>
A.腎上腺皮質(zhì)腺瘤
B.雙腎上腺皮質(zhì)增生
C.腎上腺皮質(zhì)腺癌
D.異 位ACTH綜合征
E.醫(yī)源性糖皮質(zhì)激素過多 13.2型糖尿病最基本的病理生理改變是
A.極度肥胖
B.長期大量攝糖
C.長期使用糖皮質(zhì)激素
D.胰島素分 泌絕對或相對不足及靶組織對胰島素敏感性降低
E.老年 14.甲亢時(shí)突眼類型中最多見的是
A.一側(cè)浸潤型突眼
B.一側(cè)非浸潤性突眼
C.雙側(cè)非浸潤性突 眼
D.雙側(cè)浸潤性突眼
E.以上都不是
15.關(guān)于他巴唑治療甲亢的作用機(jī)制,下述哪一點(diǎn)是錯誤的
A.抑制甲狀腺過氧酶活性
B.抑制碘的活化
C.抑制酪氨酸碘化
D.抑制碘化酪氨酸的縮合 E.抑制甲狀腺素的釋放 16.關(guān)于單純性甲狀腺腫的發(fā)病,錯誤的是
A.碘攝入不足
B.機(jī)體對甲狀腺激素的需求增加
C.某些藥物影響甲狀腺激素的合成 D.甲狀腺激素合成或釋放障礙
E.TSH減少
17.如果經(jīng)血ACTH,血、尿皮質(zhì)醇測定,大劑量地塞米松抑制試驗(yàn),頭顱、胸腹部影像學(xué)等檢查仍不能鑒別垂體性Cushing病和異位ACTH綜合征,則采取下列哪種方法進(jìn)行鑒別最為可靠
A.ACTH興奮試驗(yàn)
B.CRH興奮試驗(yàn)
C.美替拉酮試驗(yàn)
D.垂體靜脈與外周靜脈血ACTH濃度比
E.先注射CRH,然后測定垂體靜脈與外周靜脈血ACTH濃度比 18.TRH興奮試驗(yàn),TSH無反應(yīng)見于
A.Graves病
B.甲亢性心臟病
C.甲狀腺功能正常的Graves眼病
D.垂體病伴TSH分泌不足
E.以上都是
19.一位65歲病人,消瘦明顯,厭食、嗜睡,無突眼,甲狀腺腫大不明顯,但有結(jié)節(jié),心率100次/分,血清TT4為238mmol/L(正常值51.6~154.8mmol/L),你考慮為
A.甲狀腺瘤伴甲亢
B.淡漠型甲亢
C.多結(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴甲亢
D.橋本甲狀腺炎
E.自主性高功能甲狀腺結(jié)節(jié)
20.異位抗利尿激素綜合征常見于下列哪一種腫瘤
A.前列腺癌
B.膀胱癌
C.胰腺癌
D.胸腺癌
E.肺癌 21.關(guān)于甲亢性心臟病,下列說法不正確的是
A.多發(fā)生在老年患者
B.主要表現(xiàn)為心房顫動和心力衰竭
C.在部分老年甲亢患者中,心房顫動可作為本病的首發(fā)臨床表現(xiàn)而其他甲亢癥狀不典型
D.老年甲亢患者發(fā)生的心力衰竭為“高排出量型”心力衰竭
E.甲亢性心臟病經(jīng)抗甲狀腺治療后可明顯緩解
22.女,48歲,患甲亢經(jīng)丙基硫氧嘧啶治療3個(gè)月后,甲狀腺未縮小,甲亢癥狀減輕,F(xiàn)T3正常,F(xiàn)T4偏高,對此病人的治療應(yīng)該
A.維持原治療
B.減少丙基硫氧嘧啶的劑量
C.維持原治療+普萘洛爾
D.維持原治療+潑尼松
E.維持原治療+甲狀腺片
23.17歲,Graves病患者,甲亢癥狀典型,B超見甲狀腺位于胸骨后,治療方案首選為 A.抗甲狀腺藥物長程治療
B.復(fù)方碘液
C.普萘洛爾
D.131I治療
E.抗甲亢藥物準(zhǔn)備后手術(shù)治療 24.甲狀旁腺激素對腎臟的主要作用是
A.促進(jìn)鈣離子排出
B.促進(jìn)磷的再吸收
C.抑制磷的再吸收
D.促進(jìn)鈉、鉀排出
E.酸化尿液
25.功能性垂體瘤中哪一種垂體瘤最常見 A.ACTH腺瘤
B.泌乳素瘤
C.分泌TSH腺瘤
D.分泌GH腺瘤 E.分泌FSH腺瘤 26.下列哪項(xiàng)在垂體危象治療中禁用或慎用 A.氯丙嗪 B.氫化可的松 C.保暖 D.高滲葡萄糖 E.甲狀腺激素 27.下面哪項(xiàng)一般不會出現(xiàn)腎性失鉀
A.原發(fā)性醛固酮增多癥 B.周期性麻痹 C.腎動脈狹窄 D.Cushing病 E.異位ACTH綜合征
28.下面哪項(xiàng)一般不會引起高鈣血癥
A.原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥 B.結(jié)節(jié)病 C.多發(fā)性骨髓瘤 D.特發(fā)性甲狀旁腺功能減退癥 E.維生素D中毒 29.下面哪項(xiàng)一般不引起低鉀血癥
A.代謝性酸中毒 B.代謝性堿中毒 C.Cushing綜合征D.原發(fā)性醛固酮增多癥 E.腎小管酸中毒
30.下列關(guān)于骨質(zhì)疏松癥的說法錯誤的是: A 預(yù)防比治療更易奏效
B 從兒童和青少年期就應(yīng)注意合理的膳食
C 尤其婦女絕經(jīng)后,骨量丟失加速,此時(shí)期應(yīng)預(yù)防性補(bǔ)鈣 D 酒精能活血,促進(jìn)鈣和維生素D的吸收和活化 E 吸煙會加速骨的吸收,所以應(yīng)戒煙
二、名詞解釋
(每題5分,共20分)
1、腎性尿崩癥:
2、亞臨床甲亢:
3、Cushing ?。?/p>
4、糖尿病足:
三、簡答題(每題10分,共20分)
1、糖尿病常見的慢性并發(fā)癥有哪些?(10分)
2.應(yīng)用糖皮質(zhì)激素的禁忌癥有哪些?(?
10分)4 答案
1.A
2.B
3.E
4.E
5.D
6.D
7.C
8.D
9.B
10.D
11.B
12.B
13.D
14.C
15.E
16.E
17.E
18.E
19.B
20.E
21.D
22.E
23.E
24.C25.B 26.A 27.B 28.D 29.A 30.D 名詞解釋:
1、是一種家族性X 連鎖遺傳性疾病,其腎小管對AVP 不敏感,從而導(dǎo)致多尿,注射加壓素后尿量不減少,尿比重不增加,血漿AVP 濃度正常不減少。
2、排除其他能抑制TSH 水平的疾病的前提下,血清T3、T4 正常,但TSH減低。
3、垂體ACTH 分泌過多,伴有腎上腺增生。垂體多有微腺瘤,少數(shù)為大腺瘤,也可找不到腫瘤。
4、與下肢遠(yuǎn)端神經(jīng)異常和不同程度的周圍血管病變相關(guān)的足部(踝關(guān)節(jié)及以下部分)的感染、潰瘍和(或)深層組織破壞等。
簡答
1、(1)、大血管病變:動脈粥樣硬化、冠心病、腦血栓形成、肢體壞疽、腎動脈硬化等。(2)、微血管病變:包括糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病心肌病。(3)、神經(jīng)病變:常見為周圍神經(jīng)病變和自主神經(jīng)病變、其他神經(jīng)如顱神經(jīng)、脊髓、脊髓神經(jīng)根均可受累。(4)、眼并發(fā)癥:白內(nèi)障、青光眼、虹膜睫狀體病變和屈光改變。(5)、其他:骨質(zhì)疏松和皮膚病變。2.(1)、相對禁忌癥:①活動性肺結(jié)核或肺外結(jié)核。②過去有潰瘍病史。目前無活動性。③有未控制的慢性感染性疾病。
(2)、絕對禁忌癥:①有重大精神病史。②顯性糖尿病。③骨質(zhì)疏松。④妊娠第一期。⑤重度高血壓。⑥未控制的嚴(yán)重感染。⑦青光眼。⑧嚴(yán)重低鉀血癥。⑨皮質(zhì)醇增多癥。
25.C
26.B
27.C
28.D
29.E
30.C
31.C
32.D
33.A
34.C
35.E
36.A
37.D
38.D
39.D
40.A
41.E
42.D
43.C
44.B
45.B
46.D
47.A
48.C
49.C
50.D
51.B
52.B
53.A
54.B
55.A
56.A
57.B
58.E
59.C
60.E
61.A
62.C
63.E
64.E 65.D
66.D
67.C
68.C
69.C
70.E
71.C
72.A
73.C
74.D
75.D
76.B
77.A
78.E
79.E
80.A
81.E
82.D
83.B
84.B
85.E
86.E
87.C
88.D
89.D
90.B
91.E
92.C
93.E
94.C
95.D
96.C
97.E
98.E
99.A
100.C
101.C
102.E
103.D
104.A
105.E
106.C
107.E
108.B
109.E
110.E
111.C
112.D
113.A
114.E
115.C
116.A
117.B
118.A
119.E
120.A
121.E
122.E
123.C
124.D
125.E
126.B
127.C
128.B
129.C
130.B
131.E
132.C
133.D
134.A
135.D
136.D
144.E 151.A
159.C 166.A
174.E 181.C
189.B 196.A
204.E 211.B
219.C 226.A
234.B 241.E
249.D 256.A
264.D 271.A
279.A 286.C
294.A 301.D
309.B 316.D
324.E 331.A
339.A 346.D 353.B
361.B
369.A 376.A
384.D 391.E
137.A
145.A 152.D
160.A 167.B
175.C 182.B
190.C 197.E
205.C 212.B
220.D 227.B
235.B 242.A
250.C 257.B
265.B 272.A
280.E 287.B
295.B 302.E
310.B 317.B
325.C 332.B
340.A 347.D 354.E
362.B
370.A 377.A
385.B 392.B
138.A
139.C
140.C
141.E
142.E
143.D
146.E
147.B
148.B
149.C
150.B
153.D
154.C
155.D
156.B
157.E
158.C
161.C
162.E
163.A
164.E
165.C
168.E
169.C
170.D
171.E
172.D
173.C
176.B
177.B
178.A
179.C
180.D
183.E
184.C
185.E
186.B
187.A
188.A
191.B
192.B
193.A
194.B
195.C 198.A
199.B
200.A
201.E
202.C
203.D
206.E
207.C
208.D
209.D
210.C
213.B
214.D
215.C
216.C
217.D
218.C
221.B
222.C
223.A
224.E
225.A
228.C
229.C
230.C
231.D
232.B
233.A
236.C
237.C
238.D
239.B
240.B
243.C
244.C
245.A
246.B
247.A
248.A
251.B
252.C
253.D
254.D
255.E
258.A
259.E
260.B
261.C
262.E
263.E
266.C
267.A
268.A
269.A
270.B
273.B
274.B
275.B
276.A
277.B
278.D
281.D
282.A
283.D
284.D
285.B
288.C
289.D
290.C
291.E
292.D
293.D
296.A
297.B
298.A
299.D
300.D
303.E
304.A
305.D
306.E
307.A
308.A
311.E
312.C
313.C
314.B
315.E
318.A
319.E
320.B
321.C
322.B
323.E
326.B
327.C
328.C
329.E
330.D
333.C
334.A
335.E
336.D
337.A
338.B
341.C
342.C
343.D
344.E
345.E
348.D
349.D
350.D
351.E
352.D
355.E
356.A
357.B
358.B
359.D
360.A
363.D
364.C
365.D
366.E
367.D
368.C
371.B
372.D
373.E
374.C
375.C
378.C
379.E
380.D
381.C
382.E
383.A
386.E
387.A
388.C
389.C
390.A
393.C
394.C
395.A
396.C
397.A
398.D
399.D
400.C
401.D
402.A
403.D
404.A
405.C
406.A
407.A
408.B
409.C
410.E
411.B
412.B
413.D
二.多選題
1.A,B,C,D
2.B,C,D,E
3.A,B,C,D,E
4.A,B,C,D
5.A,B,C 6.A,B,C,D,E
7.A,B,C,D,E
8.A,B,C,D,E
9.A,C,E
10.A,B,C,D,E 11.A,B,C,D,E
12.A,C,D
13.A,B,C
14.B,C,D,E
15.A,B,C,D,E 16.A,B,C,D,E
17.A,C
18.A,C,E
19.A,B,C
20.A,B,C,D,E 21.A,B,C,D,E
22.A,B
23.A,B,C,D,E
24.A,B,C,D,E
25.A,B,C,E 26.A,B,C,D,E
27.A,B,C,D
28.B,C,D,E
29.A,B,C,D,E
30.A,B,D 31.A,B,C,D,E
32.A,B,D,E
33.A,B,C,E
34.A,B,C
35.A,C,D,E 36.A,B,C,D,E
37.A,B,C,D,E
38.A,B,C,E
39.A,B,C
40.A,C,D,E 41.A,B,D
42.A,C,D,E
43.A,B,D,E
44.A,B
45.A,B,C 46.A,B,C
47.A,B,C,D
第五篇:住院醫(yī)師“規(guī)培”出科考試風(fēng)濕免疫科試卷
住院醫(yī)師“規(guī)培”出科考試
風(fēng)
濕
免
疫
科
試
卷
題
號
一
二
三
四
總分
分
數(shù)
閱卷
秘書
主任
(考試時(shí)間:100分鐘,滿分:100分)
姓名:
出科及考試日期:
一、選擇題(每題1分,共20分)
1.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最常見的肺部表現(xiàn)()
A.結(jié)節(jié)樣變 B.肺間質(zhì)病變 C胸膜炎
D.肺動脈高壓 E.Caolan綜合征
2類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎不常出現(xiàn)在血液系統(tǒng)的改變是()
A.正細(xì)胞正色素性貧血 B.小細(xì)胞低色素性貧血 C.大細(xì)胞性貧血D.血小板增高
E白細(xì)胞減少
3.在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎治療中可以快速減輕關(guān)節(jié)腫痛的藥物()
A.糖皮質(zhì)激素B非甾體類抗炎藥物C.生物制劑D改善病情的抗風(fēng)濕藥物E.擴(kuò)血管藥物
4.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎治療目的不包括
()
A提高患者生活質(zhì)量B.保護(hù)關(guān)節(jié)功能C.控制關(guān)節(jié)疼痛D.防止關(guān)節(jié)破壞E.徹底治愈疾病
與系統(tǒng)性紅斑狼瘡血栓形成相關(guān)的自身抗體()
A抗SSA抗體B.抗Sm
抗體C.抗心磷脂抗體D.抗ds-DNA抗體
E抗核抗體
6下列不需要激素沖擊治療的情況是()
A.嚴(yán)重皮疹
B.狼瘡腦病
C.嚴(yán)重的溶血性貧血D.狼瘡肺炎E.急進(jìn)性腎炎
7.女性,30歲。妊娠3個(gè)月,出現(xiàn)面部紅斑、關(guān)節(jié)疼痛,檢測ANA示1:320(陽性),若患者要求繼續(xù)妊娠,可以選擇的治療藥物為()
A.地塞米松B.來氟米特C.環(huán)磷酰胺
D.硫唑嘌呤E.羥氯喹
8.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的自身抗體不包括()
A類風(fēng)濕因子B抗角蛋白抗體C.抗環(huán)瓜氨酸多肽抗體D.抗ds-DNA抗體E.抗核周因子抗體
9.非甾體類抗炎藥物最常見的不良反應(yīng)()
A胃腸道潰瘍、出血B.腎功能損害C.轉(zhuǎn)氨酶增高D.皮疹E.心血管不良事件5
與系10.統(tǒng)性紅斑狼瘡最常受累的臟器()
A腦B.心C.腎D肺E胃腸道
11下列不屬于彌漫性結(jié)締組織病的是()
A.AS
B.SLE
C.RA
D.SSc
E.DM
12.關(guān)于強(qiáng)直性脊柱炎描述不正確的是()
A.后期脊柱可呈現(xiàn)“竹節(jié)樣”改變B.骶髂關(guān)節(jié)為本病最早累及部位C.病因可能為遺傳因素及環(huán)境因素共同作用
D.90%的患者HLA-B27陽性
E.中軸關(guān)節(jié)受累,不累及內(nèi)臟
13.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)受累特點(diǎn)()
A下肢大關(guān)節(jié)非對稱性腫痛B大關(guān)節(jié)游走性腫痛C.小關(guān)節(jié)持續(xù)性對稱性腫痛D.足關(guān)節(jié)紅腫熱痛E.負(fù)重關(guān)節(jié)疼痛
14.統(tǒng)性紅斑狼瘡關(guān)節(jié)表現(xiàn)特點(diǎn)()
A負(fù)重關(guān)節(jié)受累,活動后疼痛加重B.足關(guān)節(jié)紅腫熱痛C.對稱性關(guān)節(jié)腫痛,極少出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形D對稱性小關(guān)節(jié)、多關(guān)節(jié)炎,可見關(guān)節(jié)畸形E不對稱性下肢關(guān)節(jié)疼痛
15針對SLE說法正確的是()
A.激素治療的同時(shí)可給予補(bǔ)鈣治療B.為避免骨質(zhì)疏松可讓患者多曬太陽C.當(dāng)患者病情控制良好后,可酌情減量激素,甚至停藥
D.激素減量原則為先慢后快
E.激素治療同時(shí)可給予抗生素預(yù)防感染。
16多發(fā)性肌炎的特征性抗體()
A抗Sm抗體
B抗SSB抗體
C.抗SSA抗體D.抗SCL-70抗體E.抗JOL-1抗體
大動脈炎病理特點(diǎn)不正確的是()
A.主要累及彈力動脈B.主動脈分支起始部較顯著C.全層動脈壁受累D.可形成動脈瘤E.顳動脈最常受累
問題18~20共用答案:A.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎伴脾大,中性粒細(xì)胞減少,甚至貧血及血小板減少
B.反復(fù)口腔潰瘍、外陰潰瘍炎、虹膜炎、皮膚結(jié)節(jié)
C.溶血性貧血、血小板減少及急性腎衰竭
D.動靜脈血栓形成、血小板減少、習(xí)慣性流產(chǎn)、血清抗磷脂抗體+
E.過敏性哮喘、嗜酸性粒細(xì)胞增多、肉芽腫性炎等
18Felty綜合征主要表現(xiàn)()
19.抗磷脂抗體綜合征主要的臨床表現(xiàn)()
20.白塞病主要的臨床表現(xiàn)()
二、名詞解釋(每題
5分
共20分)
1.干燥綜合征:
2.雷諾現(xiàn)象:
3.類風(fēng)濕結(jié)節(jié):
4.Felty綜合征:
三、問答題(每題10分,共30分)
1.SLEDAI評分標(biāo)準(zhǔn):
2.SLE的診斷標(biāo)準(zhǔn):
3.RA的診斷標(biāo)準(zhǔn):
四、病例分析(共30分)
男患,58歲,以“反復(fù)關(guān)節(jié)紅腫熱痛10余年,加重2日”為主訴入院。10年前患者飲酒后出現(xiàn)右足第一跖趾關(guān)節(jié)紅腫熱痛,自行口服“撲熱息痛”3天后癥狀緩解。之后上訴癥狀反復(fù)發(fā)生,疼痛逐漸累計(jì)左足跖趾關(guān)節(jié)、左足跟、右足跟、右膝關(guān)節(jié)等。2天前,患者飲酒后突發(fā)左膝關(guān)節(jié)疼痛。查體:BP150/90mm
Hg,耳廓未及結(jié)節(jié),心肺腹查體未見異常,雙足第一跖趾關(guān)節(jié)膨大,可觸及多個(gè)質(zhì)硬結(jié)節(jié),左膝關(guān)節(jié)腫脹,壓痛(+),浮髕試驗(yàn)(-),活動受限。門診急查:紅細(xì)胞沉降率120mm/h,血尿酸800mmol/L.1.該患者最可能的診斷是什么?
2.該病的主要發(fā)病機(jī)制是什么?
3.該病的治療原則是什么?