第一篇：2016年基本公共衛(wèi)生服務(wù)績(jī)效考核辦法

甘州區(qū)安陽鄉(xiāng)衛(wèi)生院

基本公共衛(wèi)生服務(wù)績(jī)效考核及經(jīng)費(fèi)發(fā)放實(shí)施

方案

為加強(qiáng)我鄉(xiāng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)績(jī)效考核工作，提高基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)使用效率，確保基本公共衛(wèi)生服務(wù)真正落到實(shí)處，群眾真正受益，制定本辦法。

一、考核依據(jù)

按照《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)規(guī)范》的要求實(shí)施考核

二、考核原則

(一)客觀、公正、合理、量化的原則；

(二)全面考核與重點(diǎn)工作相結(jié)合的原則；(三)獎(jiǎng)勵(lì)與懲處相結(jié)合的原則。

三、考核對(duì)象及內(nèi)容

考核參照12項(xiàng)國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，及年初確定的目標(biāo)責(zé)任書內(nèi)容，根據(jù)工作進(jìn)度對(duì)轄區(qū)10個(gè)村衛(wèi)生室進(jìn)行考核。

四、考核辦法

1.衛(wèi)生院成立基本公共衛(wèi)生服務(wù)績(jī)效考核領(lǐng)導(dǎo)小組，全面負(fù)責(zé)轄區(qū)10個(gè)村衛(wèi)生室基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作的考核。

2.考核采取每月一次固定考核與平時(shí)督導(dǎo)相結(jié)合的方式進(jìn)

－1－ 行。

3根據(jù)考核成績(jī)兌付當(dāng)年基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)，對(duì)連續(xù)三次考核不合格的村衛(wèi)生室，按照考核成績(jī)扣減相應(yīng)的公共經(jīng)費(fèi)，由院長(zhǎng)進(jìn)行誡勉談話，限期整改并提交整改報(bào)告及整改進(jìn)度計(jì)劃。

五、考核結(jié)果及經(jīng)費(fèi)發(fā)放

為充分調(diào)動(dòng)各村衛(wèi)生室對(duì)基本公共衛(wèi)生工作的積極性經(jīng)院委會(huì)研究。

（一）、對(duì)每個(gè)村衛(wèi)生室保證基本經(jīng)費(fèi)6000元。

(二)、老年人管理按照當(dāng)年實(shí)際管理的人數(shù)每管理一人撥付30的標(biāo)準(zhǔn)。其中1.完成老年人體檢工作每完成一人撥付20元，包括體檢表的完整性，基本生命特征、健康指導(dǎo)、血尿常規(guī)、肝腎功、心電圖、B超、空腹血糖等體檢填寫規(guī)范，無空漏項(xiàng)。按照實(shí)際完成規(guī)范質(zhì)量人數(shù)進(jìn)行發(fā)放。

2、電子錄入每錄入一份撥付10元。電子錄入和紙質(zhì)一致率100%，按照實(shí)際錄入質(zhì)量撥付。

（三）、高血壓、糖尿病、重性精神病患者管理每管理一人撥付70元。其中1.體檢20元，完成體檢工作包括體檢的各種輔助檢查、健康指導(dǎo)等無空漏項(xiàng)，完整率100%，按照實(shí)際完成的完整質(zhì)量數(shù)撥付。2.電子錄入10元，電子錄入和紙質(zhì)一致率100%,按照實(shí)際錄入質(zhì)量撥付.3.隨訪40元，每季度10元，完成隨訪工作包括紙質(zhì)隨訪表和電子一致率100%，用藥情況、轉(zhuǎn)診、血 －2－ 糖化驗(yàn)單等、按照規(guī)范、合格率撥付。

（四）、預(yù)防接種每針3元，包括卡、證、冊(cè)相符100%，按照卡證冊(cè)相符率，剩余疫苗，注射器處置等撥付。

（五）、正常人群健康檔案每份5元。按照轄區(qū)人口總數(shù)減去老、高、糖、重、婦、兒童的檔案剩余人數(shù)完成95%以上，按照實(shí)際完成數(shù)撥付。其中1.每建一份合格的檔案撥付3元，保證真實(shí)為前提，無空漏項(xiàng)、邏輯錯(cuò)誤等。2.電子錄入每錄一份撥付2元，必須紙質(zhì)和電子一致，一致率100%。

（六）、死亡、腫瘤每上報(bào)一例撥付5元。本村本年度未報(bào)死亡、腫瘤各處罰100元。

（七）、配合婦幼每管理一名孕婦、產(chǎn)婦各撥付10元。

（八）、配合婦幼每管理一名0—3歲兒童撥付5元。

（九）、績(jī)效考核，除以上之外的工作納入季度及年度績(jī)效考核范疇，剩余資金全部納入績(jī)效考核。年終績(jī)效成績(jī)按照第一季度、第三季度各占15%、第二季度占30%、年終占40%，計(jì)算績(jī)效考核成績(jī)，績(jī)效考核結(jié)果采取百分制記分，對(duì)年終考核的綜合成績(jī)90分以上為優(yōu)秀，80分-90分之間的為合格，80分以下的為不合格，資金的發(fā)放按照考核綜合成績(jī)兌付。對(duì)綜合考核前三名的給予獎(jiǎng)勵(lì)；獎(jiǎng)勵(lì)第一名1200元、第二名1000元、第三名800元執(zhí)行，考核后三名的依次分別扣除1200元、1000元、800元

－3－ 公共經(jīng)費(fèi)獎(jiǎng)勵(lì)前三名，并對(duì)考核后三名的衛(wèi)生室進(jìn)行通報(bào)批評(píng)，限期整改，對(duì)連續(xù)二年考核不合格的，衛(wèi)生院對(duì)該村衛(wèi)生室負(fù)責(zé)人進(jìn)行問責(zé)。如：連續(xù)三年考核不合格，對(duì)其聘任的村醫(yī)資格可采取措施，基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作中對(duì)村醫(yī)不按要求開展工作等違紀(jì)問題將按照沙井鎮(zhèn)鄉(xiāng)村醫(yī)生管理制度進(jìn)行處罰，處罰資金全部用于獎(jiǎng)勵(lì)工作積極，給衛(wèi)生院做出貢獻(xiàn)、爭(zhēng)得榮譽(yù)，每季度上級(jí)考核抽取的村給予獎(jiǎng)勵(lì)和綜合考核前三名的，突出中醫(yī)特色、村級(jí)三件示范村給予獎(jiǎng)勵(lì)。獎(jiǎng)勵(lì)金額根據(jù)當(dāng)年處罰金額進(jìn)行統(tǒng)籌獎(jiǎng)勵(lì)。

六、工作要求

(一)切實(shí)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)績(jī)效考核是推動(dòng)國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)健康發(fā)展的一項(xiàng)重要舉措。衛(wèi)生院考核小組要把績(jī)效考核工作擺上重要議事日程，認(rèn)真履行職責(zé)，密切協(xié)作配合，科學(xué)組織實(shí)施，跟蹤掌握動(dòng)態(tài)，以績(jī)效考核“增壓力、增動(dòng)力、增活力”，推動(dòng)責(zé)任落實(shí)。

(二)認(rèn)真做好績(jī)效考核各項(xiàng)工作。各負(fù)其責(zé)、執(zhí)行國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的村衛(wèi)生室要嚴(yán)格依照實(shí)施方案和考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范、有序、從嚴(yán)做好績(jī)效考核工作，既要善于發(fā)現(xiàn)問題，更要敢于解決問題，不斷完善村級(jí)基本公共衛(wèi)生服務(wù)。

(三)嚴(yán)格執(zhí)行問責(zé)制。要嚴(yán)肅考核紀(jì)律，嚴(yán)禁編造、篡改績(jī) －4－ 效考核資料，嚴(yán)禁利用績(jī)效考核之便向被評(píng)單位謀取利益，嚴(yán)肅查處考核工作中的弄虛作假行為，確?？己斯ぷ鞯目陀^性、公正性和嚴(yán)肅性。對(duì)弄虛作假、套取資金的單位和個(gè)人，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，將予以通報(bào)，追繳經(jīng)費(fèi)，并依法追究責(zé)任。

5－

－

甘州區(qū)三閘鎮(zhèn)衛(wèi)生院

基本公共衛(wèi)生績(jī)效考核領(lǐng)導(dǎo)小組名單

組

長(zhǎng)：黃興旭

衛(wèi)生院院長(zhǎng) 副組長(zhǎng)：何蓉芳

衛(wèi)生院副院長(zhǎng)

戴

虎

衛(wèi)生院副院長(zhǎng) 成員：王曉萍

公共衛(wèi)生科科長(zhǎng)

張

惠

公共衛(wèi)生科專干

史慧敏

公共衛(wèi)生科專干

代惠云

公共衛(wèi)生科專干

吳惠萍

公共衛(wèi)生科專干

代興明

藥庫(kù)負(fù)責(zé)人

甘海琳

合療負(fù)責(zé)人

領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，辦公室設(shè)公共衛(wèi)生科，王曉萍兼任辦公室主任，負(fù)責(zé)具體工作。

－6－

第二篇：2017年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目績(jī)效考核辦法

2017年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目績(jī)效考核辦法

為進(jìn)一步完善基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目績(jī)效考核程序，推進(jìn)全縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作，根據(jù)國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委、財(cái)政部、國(guó)家中醫(yī)藥管理局《關(guān)于印發(fā)國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目績(jī)效考核指導(dǎo)方案的通知》（國(guó)衛(wèi)辦基層發(fā)?2015?35號(hào)）、省衛(wèi)生計(jì)生委、省財(cái)政廳《關(guān)于修訂山東省基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目績(jī)效考核辦法的通知》（魯衛(wèi)基層發(fā)?2015?5號(hào)）和縣衛(wèi)生計(jì)生委、縣財(cái)政局《濟(jì)南縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目績(jī)效考核辦法》（濟(jì)衛(wèi)基衛(wèi)發(fā)?2016?10號(hào)）等文件要求，特制訂本方案。

一、考核目的

通過建立基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目績(jī)效考核體系，進(jìn)一步規(guī)范基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作內(nèi)容和服務(wù)流程，推動(dòng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目全面落實(shí)；將考核結(jié)果與基本公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助資金掛鉤，調(diào)動(dòng)基層醫(yī)務(wù)人員開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作的積極性，確保補(bǔ)助資金真正用于基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。

二、考核原則

（一）堅(jiān)持逐級(jí)考核、結(jié)果復(fù)核的原則。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）對(duì)轄區(qū)內(nèi)所有村衛(wèi)生室（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站）進(jìn)行全面考核。縣衛(wèi)生計(jì)生和財(cái)政部門為項(xiàng)目考核主體，每年對(duì)所有項(xiàng)目實(shí)施機(jī)構(gòu)進(jìn)行全面考核，對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)績(jī)效考核情況進(jìn)行復(fù)核。

（二）堅(jiān)持公開公平、客觀公正的原則。縣級(jí)制定轄區(qū)項(xiàng)目考核辦法、考核標(biāo)準(zhǔn)、考核程序，明確被考核機(jī)構(gòu)，并在考核前公布績(jī)效考核具體安排，將考核結(jié)果以適當(dāng)方式向社會(huì)公布。

（三）堅(jiān)持科學(xué)可行、嚴(yán)謹(jǐn)規(guī)范的原則。堅(jiān)持任務(wù)目標(biāo)與 補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)相統(tǒng)一，根據(jù)國(guó)家要求和實(shí)際情況及時(shí)調(diào)整完善考核指標(biāo)體系，強(qiáng)化質(zhì)量指標(biāo)、重點(diǎn)指標(biāo)和難點(diǎn)指標(biāo)考核。充分利用信息化手段，簡(jiǎn)化考核流程，加強(qiáng)對(duì)考核專家和考核過程的質(zhì)量控制，規(guī)范考核程序，提高考核的針對(duì)性和有效性。

（四）堅(jiān)持反饋激勵(lì)、跟蹤整改的原則。將整改情況納入考核內(nèi)容，將考核結(jié)果與補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)掛鉤，對(duì)于考核結(jié)果良好的給予獎(jiǎng)勵(lì)，未達(dá)到考核標(biāo)準(zhǔn)要求的適當(dāng)扣減補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)。

（五）堅(jiān)持全面考核與日常管理相結(jié)合。建立和完善相關(guān)規(guī)章制度，加強(qiáng)專業(yè)機(jī)構(gòu)、局機(jī)關(guān)等日常管理和補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)使用監(jiān)督，通過全面考核促進(jìn)服務(wù)能力的不斷提高、服務(wù)過程不斷規(guī)范。

三、考核依據(jù)

（一）各級(jí)政府公共衛(wèi)生服務(wù)相關(guān)法律法規(guī)、深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革、科學(xué)發(fā)展綜合考核相關(guān)文件；

（二）各級(jí)衛(wèi)生計(jì)生、財(cái)政部門制定的基本公共衛(wèi)生服務(wù)政策、基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范、績(jī)效考核和資金管理辦法；

（三）基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)制度、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)會(huì)計(jì)制度等有關(guān)文件；

（四）各級(jí)衛(wèi)生計(jì)生、財(cái)政部門印發(fā)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作、績(jī)效考核及其他與項(xiàng)目相關(guān)文件。

四、考核內(nèi)容和指標(biāo)體系

（一）考核內(nèi)容。

1.組織管理?？己藢I(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的職責(zé)分工和落實(shí)、人員培訓(xùn)情況?？己嘶鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的職責(zé)分工和落實(shí)、信息系統(tǒng)建設(shè)和使用、服務(wù)模式、人員培訓(xùn)、項(xiàng)目宣傳、數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析、績(jī)效考核工作落實(shí)等情況。

2.資金管理?？己嘶鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的預(yù)算執(zhí)行、財(cái)務(wù)管理等情況。

3.項(xiàng)目執(zhí)行。考核基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)執(zhí)行國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目、省級(jí)和地方增補(bǔ)的基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的情況，包括各類服務(wù)完成的數(shù)量和質(zhì)量。轄區(qū)村衛(wèi)生室同步考核。4.項(xiàng)目效果。考核基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的健康檔案動(dòng)態(tài)使用、重點(diǎn)人群健康管理效果、居民知曉率、服務(wù)對(duì)象滿意度、基層醫(yī)務(wù)人員滿意度等情況，反映基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目取得的成效。

（二）指標(biāo)體系。

現(xiàn)場(chǎng)考核分為組織管理、資金管理、項(xiàng)目執(zhí)行和項(xiàng)目效果（綜合滿意度）四部分，分值分別為10分、10分、70分和10分?？h級(jí)和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)每次考核使用全指標(biāo)體系進(jìn)行考核，縣、鄉(xiāng)兩級(jí)考核指標(biāo)應(yīng)當(dāng)不少于國(guó)家和省、市級(jí)指標(biāo)體系的內(nèi)容，考核標(biāo)準(zhǔn)不低于國(guó)家和省、市級(jí)要求。

五、考核實(shí)施機(jī)構(gòu)

縣級(jí)考核由縣衛(wèi)生計(jì)生局和財(cái)政局根據(jù)國(guó)家、省、市要求，結(jié)合實(shí)際，制訂績(jī)效考核方案，采取邀請(qǐng)第三方或組織縣級(jí)考核專家的方式，進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)考核工作。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心負(fù)責(zé)也要成立相應(yīng)的考核組織，對(duì)轄區(qū)一體化管理的村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站進(jìn)行考核，并開展單位內(nèi)部績(jī)效考核。

六、考核對(duì)象、范圍

1.考核對(duì)象。承擔(dān)國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作的縣級(jí)專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和12家基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，其中含11家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（考核20%以上的村衛(wèi)生室）和1家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（6家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站）。

2.考核范圍。縣級(jí)每年考核覆蓋所有基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，全年覆蓋轄區(qū)不少于20%的村衛(wèi)生室。12家基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)轄區(qū)所有村衛(wèi)生室（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站）和單位內(nèi)部每季度進(jìn)行1次績(jī)效考核。

七、考核周期

考核周期按自然年，原則上為一年?？h級(jí)考核全年不少于2次，年終考核于12月底或次年1月初完成。基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)考核為季度考核，要在下一季度初（務(wù)必于縣級(jí)考核前）完成上一季度考核。

八、考核方法步驟

（一）考核方法

現(xiàn)場(chǎng)考核一般采取聽取匯報(bào)、查閱資料、現(xiàn)場(chǎng)核查、問卷調(diào)查、電話訪談、入戶訪談核查等形式進(jìn)行。電話調(diào)查可委托第三方開展，也可以根據(jù)實(shí)際情況，由現(xiàn)場(chǎng)考核組同步實(shí)施。支持和鼓勵(lì)依托電子信息管理系統(tǒng)實(shí)施考核。

（二）縣級(jí)考核步驟

1．制定考核方案。制定績(jī)效考核方案，下發(fā)績(jī)效考核通知，告知被考核對(duì)象具體考核內(nèi)容、辦法、程序、被考核機(jī)構(gòu)抽取方法、需準(zhǔn)備考核資料和結(jié)果應(yīng)用方式等。

2．收集考核材料。提前收集和分析被考核機(jī)構(gòu)的自查考核報(bào)告、自查考核數(shù)據(jù)、相關(guān)人口數(shù)據(jù)和衛(wèi)生數(shù)據(jù)等基礎(chǔ)資料，了解項(xiàng)目工作基本情況。

3．制定考核手冊(cè)。確定承擔(dān)考核具體機(jī)構(gòu)，組織專家細(xì)化考核指標(biāo)和考核標(biāo)準(zhǔn)，統(tǒng)一制作各類考核工具表、統(tǒng)計(jì)表、問題反饋表等；根據(jù)考核人員遴選標(biāo)準(zhǔn)，組織考核專家組；開展考核前培訓(xùn)。

4．確定考核樣本。按照隨機(jī)抽樣原則抽取樣本。

（三）現(xiàn)場(chǎng)考核步驟

1.聽取匯報(bào)和座談。聽取基層基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目執(zhí)行情況匯報(bào)，并根據(jù)匯報(bào)與項(xiàng)目相關(guān)人員進(jìn)行座談，深入了解項(xiàng)目進(jìn)展情況，收集有關(guān)意見和建議。

2.現(xiàn)場(chǎng)抽樣。按照考核方案要求，抽取被考核基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)樣本機(jī)構(gòu)、服務(wù)對(duì)象等。

3.查閱資料和現(xiàn)場(chǎng)考察。收集、查閱和核實(shí)項(xiàng)目管理制度、考核填報(bào)表、會(huì)計(jì)憑證、健康檔案和其他相關(guān)資料。并根據(jù)資料核查情況，延伸到項(xiàng)目開展地點(diǎn)，實(shí)地了解基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作開展情況。記錄所有原始數(shù)據(jù)和核查情況，對(duì)重要數(shù)據(jù)和資料，通過復(fù)印、拍照、收集原件或電子版等方式留存，以備復(fù)核。

4.定性訪談和問卷調(diào)查。通過定性訪談和填寫調(diào)查問卷等方式對(duì)基層工作人員和城鄉(xiāng)居民進(jìn)行調(diào)查。訪談以面談為主，可根據(jù)實(shí)際情況采取電話訪談等其他方式。

5.考核評(píng)分。采用相應(yīng)工具表，對(duì)各考核指標(biāo)進(jìn)行評(píng)分。6.反饋交流?，F(xiàn)場(chǎng)于與被考核機(jī)構(gòu)進(jìn)行反饋交流，對(duì)于有爭(zhēng)議的問題，應(yīng)由被考核機(jī)構(gòu)提供相應(yīng)的證明材料。

7.質(zhì)量控制。嚴(yán)格遵循考核方案，遵守工作紀(jì)律，實(shí)事求是地反映項(xiàng)目開展情況?？己私M實(shí)行組長(zhǎng)負(fù)責(zé)制，加強(qiáng)質(zhì)量控制，統(tǒng)一解答相關(guān)技術(shù)問題。設(shè)立質(zhì)控員，對(duì)考核數(shù)據(jù)、考核材料的完整性、客觀性進(jìn)行復(fù)核。

8.分析和總結(jié)?，F(xiàn)場(chǎng)考核結(jié)束后，考核組質(zhì)控員對(duì)考核材料的完整性、準(zhǔn)確性、可信性進(jìn)行整體復(fù)核，校正或清理錯(cuò)誤的數(shù)據(jù)，補(bǔ)全不完整的材料。匯總、分析考核數(shù)據(jù)，總結(jié)項(xiàng)目和考核的經(jīng)驗(yàn)、存在的問題，形成考核工作報(bào)告。

九、考核結(jié)果應(yīng)用

（一）信息公開。要落實(shí)績(jī)效考核信息公開發(fā)布制度，考核完成后及時(shí)向上級(jí)衛(wèi)計(jì)部門和財(cái)政部門報(bào)送考核結(jié)果和應(yīng)用情況，向被考核機(jī)構(gòu)通報(bào)考核結(jié)果，以適宜的方式向社會(huì)公開績(jī)效考核結(jié)果。

（二）獎(jiǎng)懲機(jī)制?？h衛(wèi)計(jì)局建立獎(jiǎng)懲機(jī)制，對(duì)考核成績(jī)突出的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)給予獎(jiǎng)勵(lì)，對(duì)考核不合格的相應(yīng)扣減補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)。將績(jī)效考核結(jié)果與補(bǔ)助資金掛鉤?；竟残l(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目績(jī)效考核是對(duì)各單位工作考核的重要組成部分，也是對(duì)各單位及單位主要負(fù)責(zé)人工作業(yè)績(jī)進(jìn)行綜合測(cè)評(píng)的重要環(huán)節(jié)。對(duì)績(jī)效考核成績(jī)突出的單位予以通報(bào)表揚(yáng)，并給予一定獎(jiǎng)勵(lì)；對(duì)績(jī)效考核不合格的衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、村衛(wèi)生 室等基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要責(zé)令限期整改。對(duì)當(dāng)年考核排名最后一位的機(jī)構(gòu)，取消該機(jī)構(gòu)評(píng)優(yōu)評(píng)先資格；連續(xù)兩年考核排名最后一位的機(jī)構(gòu)，對(duì)單位主要負(fù)責(zé)人實(shí)行組織誡勉談話；連續(xù)三年排名最后一位的機(jī)構(gòu)，對(duì)單位主要負(fù)責(zé)人采取問責(zé)追責(zé)，嚴(yán)重者調(diào)離工作崗位。承擔(dān)上級(jí)考核任務(wù)的機(jī)構(gòu)，按照上級(jí)反饋的考核成績(jī)和獎(jiǎng)懲結(jié)果落實(shí)獎(jiǎng)懲，具體辦法另行制定。

各基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)也要建立相應(yīng)的獎(jiǎng)懲機(jī)制，科學(xué)確定獎(jiǎng)懲分?jǐn)?shù)線，對(duì)考核成績(jī)突出的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)給予獎(jiǎng)勵(lì)，對(duì)考核不合格的相應(yīng)扣減補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)。

（三）資金分配方法?；竟残l(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)實(shí)行“先預(yù)撥、后結(jié)算”方式，分級(jí)考核、按工作完成情況分配資金?？h級(jí)每半年或者年終一次結(jié)算，季度、半年考核成績(jī)按照比例計(jì)入年終考核?？己藢?shí)行百分制，得分超過90分的撥付全部項(xiàng)目資金，得分90分以下的按得分占總分的比例撥付資金，項(xiàng)目扣罰資金按照考核成績(jī)對(duì)考核得分90分以上的單位給予獎(jiǎng)勵(lì)，獎(jiǎng)勵(lì)資金根據(jù)受獎(jiǎng)單位考核分?jǐn)?shù)和服務(wù)人口數(shù)按比例統(tǒng)籌發(fā)放?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)制定績(jī)效考核方案，按照績(jī)效考核成績(jī)，原則上每季度進(jìn)行一次結(jié)算。

（四）核定任務(wù)。根據(jù)考核結(jié)果，合理確定下一我縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)的服務(wù)人口、工作目標(biāo)、任務(wù)要求和工作重點(diǎn)。

（五）強(qiáng)化整改。對(duì)好的做法要及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，并推廣交流。針對(duì)考核中發(fā)現(xiàn)的問題，要深入分析問題原因，及時(shí)提出改進(jìn)服務(wù)和加強(qiáng)管理的意見，督促專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建立整改機(jī)制，防止類似問題再次發(fā)生。對(duì)于考核不合格的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，除扣減相應(yīng)的補(bǔ)助資金，追究責(zé)任人和單位負(fù)責(zé)人的責(zé)任，情節(jié)嚴(yán)重的取消其提供服務(wù)的資格。對(duì)違法違紀(jì)的單位和個(gè)人，要按照有關(guān)法律、法規(guī)嚴(yán)肅處理。

十、保障措施

（一）強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)。高度重視基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目考核工作，充分認(rèn)識(shí)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目考核工作的重要性，逐步探索將基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施效果指標(biāo)納入對(duì)基層政府工作考核、科學(xué)發(fā)展綜合考核等考核指標(biāo)。將基本公共衛(wèi)生服務(wù)考核工作經(jīng)費(fèi)納入財(cái)政預(yù)算合理安排，保障考核工作有效開展。

（二）完善考核機(jī)制。進(jìn)一步健全承擔(dān)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)部績(jī)效考核制度，加強(qiáng)機(jī)構(gòu)管理，通過績(jī)效考核，督促基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)不斷提高服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)水平。

（三）提升考核水平。充分發(fā)揮專業(yè)機(jī)構(gòu)的作用，抽調(diào)精干力量建立相對(duì)穩(wěn)定的考核專家隊(duì)伍，包括從事衛(wèi)生管理、財(cái)務(wù)管理、公共衛(wèi)生、中醫(yī)藥、基層醫(yī)療衛(wèi)生等專業(yè)，具有基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目相關(guān)管理、服務(wù)工作經(jīng)驗(yàn)，責(zé)任心強(qiáng)，具有協(xié)作精神的人員。加強(qiáng)考核專家隊(duì)伍培訓(xùn)，熟悉工作規(guī)范和考核要求，準(zhǔn)確掌握考核標(biāo)準(zhǔn)。

（四）加強(qiáng)宣傳引導(dǎo)。通過廣播、電視、發(fā)放宣傳材料等形式，使城鄉(xiāng)居民了解項(xiàng)目?jī)?nèi)容和免費(fèi)服務(wù)政策，調(diào)動(dòng)其參與積極性。鼓勵(lì)街道辦事處、鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府及村（居）委會(huì)參與考核，充分聽取社會(huì)意見，自覺接受社會(huì)和群眾的監(jiān)督。

附件：2017商河縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目績(jī)效考核指標(biāo)體系

第三篇：鷹潭市社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)績(jī)效考核辦法

關(guān)于印發(fā)鷹潭市社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)績(jī)效考核辦法的通知

月湖區(qū)衛(wèi)生局，貴溪市衛(wèi)生局：

現(xiàn)將《鷹潭市社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)績(jī)效考核辦法》印發(fā)給你們，請(qǐng)認(rèn)真組織實(shí)施。

二OO九年四月二十七日

鷹潭市社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)績(jī)效考核辦法

為加強(qiáng)社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)績(jī)效考核工作，提高社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)使用效率，確保社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)真正落到實(shí)處，群眾真正受益，根據(jù)《江西省社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)績(jī)效考核工作實(shí)施方案》的要求，結(jié)合我市工作實(shí)際的基礎(chǔ)上，制定本辦法。

一、考核依據(jù)

（一）《江西省財(cái)政廳、江西省衛(wèi)生廳關(guān)于開展政府購(gòu)買社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)工作的指導(dǎo)意見》（贛財(cái)社[2008]48號(hào)）。

（二）江西省財(cái)政廳、江西省衛(wèi)生廳《關(guān)于下達(dá)2008

年政府購(gòu)買社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施方案的通知》（贛財(cái)社[2008]85號(hào)）、《關(guān)于印發(fā)江西省城市社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)卡推廣應(yīng)用實(shí)施方案的通知》（贛衛(wèi)婦社發(fā)[2008]16號(hào)）。

（三）鷹潭市財(cái)政局、鷹潭市衛(wèi)生局《關(guān)于下達(dá)2008年政府購(gòu)買社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施方案的通知》（鷹財(cái)社[2008]69號(hào)）和《關(guān)于印發(fā)鷹潭市社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)卡推廣應(yīng)用實(shí)施方案的通知》（鷹衛(wèi)字[2008]213號(hào)）。

二、考核原則

（一）分級(jí)負(fù)責(zé)、逐級(jí)考核的原則；

（二）客觀、公正、合理、量化的原則；

（三）全面考核與重點(diǎn)檢查相結(jié)合的原則；

（四）獎(jiǎng)勵(lì)與懲處相結(jié)合的原則

三、考核對(duì)象

區(qū)（市）城市社區(qū)衛(wèi)生工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室和各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)。

四、考核內(nèi)容

（一）區(qū)（市）城市社區(qū)衛(wèi)生工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室的考核內(nèi)容包括管理指標(biāo)（包括社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目組織、資金和財(cái)務(wù)管理等情況）、業(yè)務(wù)指標(biāo)（包括一、二類社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)完成數(shù)量和質(zhì)量情況）、效果指標(biāo)（包括居民對(duì)社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)的知曉率、利用率、滿意率）。具體辦法詳見附件。

（二）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的考核內(nèi)容應(yīng)包括社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)數(shù)量、服務(wù)質(zhì)量和社區(qū)居民滿意度等。具體辦法由區(qū)（市）城市社區(qū)衛(wèi)生工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室負(fù)責(zé)制定。

五、考核辦法

（一）考核程序

1、區(qū)（市）城市社區(qū)衛(wèi)生工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室根據(jù)《江西省社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目績(jī)效考核辦法》（見附件）認(rèn)真進(jìn)行自查，查漏補(bǔ)缺，并將自查結(jié)果上報(bào)市城市社區(qū)衛(wèi)生工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室。

2、市城市社區(qū)衛(wèi)生工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室收到區(qū)（市）的自查報(bào)告后，根據(jù)《江西省城市公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目績(jī)效考核評(píng)分辦法》的要求，組織進(jìn)行復(fù)核和重點(diǎn)檢查，并將復(fù)核結(jié)果和各區(qū)（市）的自查結(jié)果匯總，一并上報(bào)省城市社區(qū)衛(wèi)生工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室。

3、省城市社區(qū)衛(wèi)生工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室組織力量對(duì)各地進(jìn)行抽查考核，考核結(jié)果將上報(bào)省政府，并抄送當(dāng)?shù)卣?/p>

（二）考核方法

1、現(xiàn)場(chǎng)檢查。采取聽取匯報(bào)、查看相關(guān)資料、現(xiàn)場(chǎng)考察、檢查，對(duì)有關(guān)人員進(jìn)行調(diào)查、考核等方式進(jìn)行。

2、走訪居民。通過電話調(diào)查、入戶隨訪、攔截調(diào)查等方式，由社區(qū)居民對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)提供的公共衛(wèi)生服務(wù)

進(jìn)行評(píng)價(jià)。

3、計(jì)算績(jī)效值。對(duì)績(jī)效考核情況進(jìn)行定量和定性分析，按照統(tǒng)一的評(píng)分方法計(jì)算績(jī)效值，并將考核結(jié)果排名公布。

（三）考核時(shí)間

區(qū)（市）城市社區(qū)衛(wèi)生工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室每年對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)考核2-4次；市城市社區(qū)衛(wèi)生工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室每年對(duì)區(qū)（市）城市社區(qū)衛(wèi)生工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室考核1-2次；省城市社區(qū)衛(wèi)生工作領(lǐng)導(dǎo)小組每年抽查1次。具體時(shí)間自行安排，但必須與核撥經(jīng)費(fèi)相銜接。

六、考核結(jié)果及運(yùn)用

（一）考核結(jié)果

考核結(jié)果均采取百分制記分，綜合得分85分以上的為優(yōu)秀，75-85分的為合格，60—75分為基本合格，60分以下為不合格。

（二）結(jié)果運(yùn)用

1、對(duì)考核為不合格的區(qū)（市），給予通報(bào)批評(píng)，責(zé)令整改，扣減年底民生工程中社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)分值的50%，會(huì)商相關(guān)部門扣減社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)能力建設(shè)項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)，并按規(guī)定追究相關(guān)單位和人員責(zé)任。對(duì)考核為基本合格的區(qū)（市），責(zé)令整改，扣減年底民生工程中社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)分值的20%，并限制安排社區(qū)

公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)能力建設(shè)項(xiàng)目。對(duì)考核為優(yōu)秀的區(qū)（市），將在相關(guān)項(xiàng)目安排、經(jīng)費(fèi)分配等方面予以傾斜。

2、對(duì)考核為合格以上等次的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，按照規(guī)定全部?jī)陡堆a(bǔ)助資金，優(yōu)秀的，可給予適當(dāng)獎(jiǎng)勵(lì)；基本合格的扣減30%的補(bǔ)助資金，并可繼續(xù)簽訂服務(wù)合同；不合格的（包括省、市城市社區(qū)衛(wèi)生工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室復(fù)核抽查為不合格的），第一年通報(bào)批評(píng)，不得結(jié)算補(bǔ)助資金，追繳已撥的社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)。第二年考核仍不合格的，取消社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)資格、追繳歷年裝備的各項(xiàng)設(shè)備。

七、工作要求

（一）切實(shí)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。開展社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)績(jī)效考核是推動(dòng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)健康發(fā)展的一項(xiàng)重要舉措。各級(jí)城市社區(qū)衛(wèi)生工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室要把績(jī)效考核工作擺上重要議事日常，認(rèn)真履行職責(zé)，密切協(xié)作配合，科學(xué)組織實(shí)施，跟蹤掌握動(dòng)態(tài)，以績(jī)效考核“增壓力、增動(dòng)力、增活力”，推動(dòng)責(zé)任落實(shí)。

（二）認(rèn)真做好績(jī)效考核各項(xiàng)工作。各地要抓緊制定績(jī)效考核具體實(shí)施方案，組建績(jī)效考核組，抽調(diào)熟悉公共衛(wèi)生相關(guān)政策、辦事公道正派、有良好信譽(yù)的衛(wèi)生、財(cái)政行政管理人員和專業(yè)技術(shù)人員組成。要嚴(yán)格依照實(shí)施方案和考核標(biāo)

準(zhǔn)，規(guī)范、有序、從嚴(yán)做好績(jī)效考核工作，既要善于發(fā)現(xiàn)問題，更要敢于解決問題，不斷完善社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)制度。

（三）嚴(yán)格執(zhí)行問責(zé)制。要嚴(yán)肅考核紀(jì)律，嚴(yán)禁編造、篡改績(jī)效考核資料，嚴(yán)禁利用績(jī)效考核之便向被評(píng)單位謀取利益，嚴(yán)肅查處考核工作中的弄虛作假行為，確保考核工作的客觀性、公正性和嚴(yán)肅性。對(duì)弄虛作假、截留、挪用、套取資金的單位和個(gè)人，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，將予以通報(bào)，追繳經(jīng)費(fèi)，并依法追究責(zé)任。

第四篇：基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作計(jì)劃

翠

泉

路

社

區(qū)

衛(wèi)

生

服

務(wù)

中

心

2018年翠泉路社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心基本

公共衛(wèi)生服務(wù)工作計(jì)劃

為了確保今年我轄區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的順利完成，進(jìn)一步改善我轄區(qū)的基本公共衛(wèi)生狀況，提升我轄區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)的質(zhì)量，提高群眾的健康水平并結(jié)合我轄區(qū)的實(shí)際情況和特點(diǎn)，特制定工作計(jì)劃如下：

一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，健全制度，規(guī)范行為

加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，落實(shí)到人，根據(jù)人口比例、距服務(wù)中心距離，進(jìn)一步完善考核獎(jiǎng)勵(lì)制度，加強(qiáng)與公共衛(wèi)生聯(lián)絡(luò)員的聯(lián)系，組織實(shí)施好本轄區(qū)12項(xiàng)公共衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)容，及時(shí)整理相關(guān)資料、及時(shí)上報(bào)、歸檔。

二、做好九項(xiàng)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目

1、建立居民健康檔案。根據(jù)各轄區(qū)的情況，組織家庭醫(yī)師團(tuán)隊(duì)，分組深入到各轄區(qū)，以婦女、兒童、老年人、殘疾人、慢性病人等人群為重點(diǎn)，在自愿的基礎(chǔ)上，為轄區(qū)人口建立統(tǒng)一、規(guī)范的居民健康檔案，健康檔案主要信息包括居民基本信息、主要健康問題及衛(wèi)生服務(wù)記錄等。健康檔案要及時(shí)更新，并積極推進(jìn)健康檔案電子化管理。居民健康檔案規(guī)范化建檔率達(dá)到100以上。

2、健康教育。針對(duì)健康基本知識(shí)和技能、優(yōu)生優(yōu)育及轄區(qū)重點(diǎn)健康問題等內(nèi)容，向居民提供健康教育宣傳信息和健康教育咨詢服務(wù)，設(shè)置健康教育宣傳欄并定期更新內(nèi)容，開展健康知識(shí)講座等健康教育活動(dòng)。

3、根據(jù)《WHO煙草控制框架公約》和“雙創(chuàng)”工作的要求，為給患者和我中心職工創(chuàng)造健康良好的就診和工作環(huán)境，提高醫(yī)務(wù)人員控?zé)熞庾R(shí)和控?zé)熂寄?，降低吸煙率，保護(hù)醫(yī)務(wù)人員和廣大人民群眾身體，進(jìn)一步推動(dòng)我中心控?zé)煿ぷ鞯纳钊腴_展，做好無煙衛(wèi)生中心的工作，把開展控?zé)煿ぷ髯?/p>

翠

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務(wù)

中

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為我中心精神文明建設(shè)和健康教育的一項(xiàng)重要工作

4、預(yù)防接種。為適齡兒童接種乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流腦疫苗、乙腦疫苗、麻腮風(fēng)疫苗等國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗。在重點(diǎn)地區(qū)，對(duì)重點(diǎn)人群進(jìn)行針對(duì)性接種；發(fā)現(xiàn)、報(bào)告預(yù)防接種中的疑似異常反應(yīng)，并協(xié)助調(diào)查處理。

5、傳染病防治。及時(shí)發(fā)現(xiàn)、登記并報(bào)告轄區(qū)內(nèi)發(fā)現(xiàn)的傳染病病例和疑似病例，參與現(xiàn)場(chǎng)疫點(diǎn)處理；開展結(jié)核病、艾滋病等傳染病防治知識(shí)宣傳和咨詢服務(wù)；配合專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，對(duì)非住院結(jié)核病人、艾滋病病人進(jìn)行治療管理。

6、兒童保健。為0—36個(gè)月嬰幼兒建立兒童保健手冊(cè)，開展新生兒訪視及兒童保健系統(tǒng)管理。新生兒訪視至少2次，兒童保健1歲以內(nèi)至少4次，第2年和第3年每年至少2次。進(jìn)行體格檢查和生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)及評(píng)價(jià)，開展心理行為發(fā)育、母乳喂養(yǎng)、輔食添加、意外傷害預(yù)防、常見疾病防治等健康指導(dǎo)。

7、孕產(chǎn)婦保健。為孕產(chǎn)婦建立保健手冊(cè)，開展至少5次孕期保健服務(wù)和2次產(chǎn)后訪視。進(jìn)行一般體格檢查及孕期營(yíng)養(yǎng)、心理等健康指導(dǎo)，了解產(chǎn)后恢復(fù)情況并對(duì)產(chǎn)后常見問題進(jìn)行指導(dǎo)。

8、老年人保健。對(duì)轄區(qū)65歲及以上老年人進(jìn)行登記管理，進(jìn)行健康危險(xiǎn)因素調(diào)查和一般體格檢查，提供疾病預(yù)防、自我保健及傷害預(yù)防、自救等健康指導(dǎo)。

9、慢性病管理。對(duì)高血壓、糖尿病等慢性病高危人群進(jìn)行指導(dǎo)。對(duì)35歲以上人群實(shí)行門診首診測(cè)血壓。對(duì)確診高血壓和糖尿病患者進(jìn)行登記管理，定期進(jìn)行隨訪，每次隨訪要詢問病情、進(jìn)行體格檢查及用藥、飲食、翠

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運(yùn)動(dòng)、心理等健康指導(dǎo)。

10、重性精神疾病管理。對(duì)轄區(qū)重性精神疾病患者進(jìn)行登記管理；在專業(yè)機(jī)構(gòu)指導(dǎo)下對(duì)在家居住的重性精神疾病患者進(jìn)行治療隨訪和康復(fù)導(dǎo)。

11、中醫(yī)藥健康管理轄區(qū)內(nèi)65歲及以上常住居民和0～36個(gè)月兒童、老年人中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)和兒童中醫(yī)調(diào)養(yǎng)。

12、突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告和處理突發(fā)，公共衛(wèi)生事件風(fēng)險(xiǎn)管理突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告。

13、通過收集、利用居民死亡的相關(guān)基本資料，進(jìn)行綜合分析，研究居民與慢病相關(guān)的死亡水平、死亡原因的變化趨勢(shì)及規(guī)律。及時(shí)發(fā)現(xiàn)診斷不明的、可能死于傳染病的病例，及早采取措施控制疫情，為傳染病和新發(fā)傳染病監(jiān)測(cè)和預(yù)警提供基線數(shù)據(jù)。

三、具體措施及要求

1、健康教育：（1）要求必須有工作計(jì)劃和總結(jié)，內(nèi)容詳實(shí)。（2）健康教育課每季開課一次，內(nèi)容要有季節(jié)性、針對(duì)性，每次參加人員必須達(dá)到50人或以上，宣傳欄內(nèi)容同上，每季要有照片存檔。（3）要有轄區(qū)健康資料發(fā)放記錄，并確保每戶每年不少于一份，使轄區(qū)居民基本衛(wèi)生知識(shí)知曉率達(dá)95%或以上。（4）開展孕婦和3歲以下兒童家長(zhǎng)健康教育，必須要有記錄資料，受教育率達(dá)100%。

2、控?zé)煿ぷ鳎杭訌?qiáng)控?zé)熀徒】到逃?，利用健康教育宣傳?cè)、宣傳欄、LED等宣傳衛(wèi)生保健控?zé)熤R(shí)，增長(zhǎng)健康知識(shí)，自覺采納有益于健康的行為和生活方式，消除或減輕影響健康的危險(xiǎn)因素，預(yù)防疾病提高生活質(zhì)量和

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健康水平。中心負(fù)責(zé)控?zé)煼矫娴慕】到逃幏健⑿麄鲀?cè)、橫幅、控?zé)煒?biāo)識(shí)、宣傳欄制作等費(fèi)用的支出，提供控?zé)熍嘤?xùn)的機(jī)會(huì)和交通等費(fèi)用，提供控?zé)熜麄鞯膱?chǎng)地和相干費(fèi)用今年預(yù)測(cè)使用資金3000元。

3、健康管理：（1）家庭健康檔案建檔率要求100%，健康檔案冊(cè)中內(nèi)容必須完整準(zhǔn)確、無缺項(xiàng)，并輸入電腦。（2）要求責(zé)任醫(yī)生及時(shí)將獲得的健康體檢、兒童預(yù)防接種、兒童體檢、孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理、常見婦女病檢查、職業(yè)體檢、重點(diǎn)管理慢病、上門訪視內(nèi)容以及因病住院、門急診等診療情況記入健康檔案中，要求完整準(zhǔn)確，建立動(dòng)態(tài)、連續(xù)的家庭健康檔案。（3）每季開展一次免費(fèi)上門訪視服務(wù)，訪視率必須達(dá)到95%或以上，隨訪和干預(yù)情況及時(shí)記入健康檔案中，重點(diǎn)疾病的訪視內(nèi)容要求詳細(xì)，完整清楚，真實(shí)可信，并及時(shí)進(jìn)行匯總準(zhǔn)確上報(bào)。（4）掌握轄區(qū)內(nèi)婚齡青年名單，積極動(dòng)員欲婚青年進(jìn)行婚前醫(yī)學(xué)檢查，確保優(yōu)生優(yōu)育。

4、基本醫(yī)療惠民服務(wù)：（1）建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度，嚴(yán)格按照醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范，主要收費(fèi)價(jià)格上墻，合理收費(fèi)，積極控制醫(yī)療費(fèi)用的不合理增長(zhǎng)，按規(guī)定執(zhí)行醫(yī)療優(yōu)惠政策。（2）責(zé)任醫(yī)生必須由取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師或執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的擔(dān)任，對(duì)轄區(qū)內(nèi)重點(diǎn)疾病診療情況記錄要求完備，對(duì)居民的自診或轉(zhuǎn)診率必須達(dá)90%。（3）責(zé)任醫(yī)生的滿意率調(diào)查要求達(dá)到90%或以上。

5、合作醫(yī)療便民服務(wù)：（1）責(zé)任醫(yī)生必須熟悉合作醫(yī)療政策，并進(jìn)行大力宣傳，上門訪視中確保每戶獲得合作醫(yī)療宣傳資料，使各種人群對(duì)

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合作醫(yī)療政策的知曉率達(dá)85%（2）每季度公示轄區(qū)參合人員報(bào)銷情況，專人負(fù)責(zé)并保管好本轄區(qū)參合人員名冊(cè)，登記項(xiàng)目要齊全、準(zhǔn)確。

6、兒童保?。海?）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的預(yù)防接種門診為新疆示范化接種門診，設(shè)施齊全，實(shí)行按周接種，我中心要求防保醫(yī)生的新生兒建卡率98%以上，五苗全程接種率95%以上，乙肝首針及時(shí)率98%，并掌握轄區(qū)流動(dòng)兒童情況，及時(shí)按排接種。（2）各責(zé)任醫(yī)生要搞好預(yù)防接種宣傳工作，積極參與強(qiáng)化免疫、應(yīng)急接種等臨時(shí)布置的工作。（3）負(fù)責(zé)好轄區(qū)內(nèi)兒童入托入學(xué)驗(yàn)證工作，驗(yàn)證率95%或以上；兒童系統(tǒng)管理率要求達(dá)到95%，由兒保醫(yī)生負(fù)責(zé)。

7、婦女保健：（1）要求掌握轄區(qū)內(nèi)育齡婦女和孕婦健康狀況，動(dòng)員和通知懷孕婦女進(jìn)行孕產(chǎn)期保健管理，孕產(chǎn)婦住院分娩率必須達(dá)95%，孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率達(dá)85%或以上，高危孕婦住院分娩率必須達(dá)100%。（2）對(duì)孕產(chǎn)婦進(jìn)行系統(tǒng)管理，做好早孕建冊(cè)、產(chǎn)前檢查和產(chǎn)后訪視工作，并負(fù)責(zé)高危孕婦的篩查、追蹤、隨訪和轉(zhuǎn)診；同時(shí)開展產(chǎn)前篩查、產(chǎn)前診斷陽性病例的追蹤，了解分娩結(jié)局。（3）開展常見婦女病普查工作，普查率達(dá)40%以上，并將檢查情況記入健康檔案。（4）參加上級(jí)培訓(xùn)和指導(dǎo)，召開和參加例會(huì)，做好總結(jié)和計(jì)劃，資料存檔。

8、老人和困難群體保?。海?）加強(qiáng)60歲以上老人、特困殘疾人、低保戶和五保戶家庭健康檔案的建檔，建檔率要求100%，健康體檢率80%或以上。（2）開展每年四次免費(fèi)隨訪工作，對(duì)體檢和隨訪發(fā)現(xiàn)的健康問題進(jìn)行有針對(duì)性的以健康教育為重點(diǎn)的健康干預(yù)。（3）對(duì)健康檔案進(jìn)行動(dòng)態(tài)管理，發(fā)現(xiàn)情況隨時(shí)記入，并及時(shí)匯總準(zhǔn)確上報(bào)。

9、重點(diǎn)疾病社區(qū)管理：（1）開展結(jié)核病防治工作，病人轉(zhuǎn)診率達(dá)100%，翠

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同時(shí)進(jìn)行病人的追蹤治療和隨訪管理，督促病人按時(shí)服藥,定期復(fù)查，資料及時(shí)匯總上報(bào)。（2）開展血吸蟲病防治工作，查螺、滅螺、查治病工作完成95%，如發(fā)現(xiàn)病例及時(shí)上報(bào)，協(xié)助做好疫點(diǎn)處理。（3）開展艾滋病防治工作，掌握轄區(qū)內(nèi)流動(dòng)人口數(shù)，大力宣傳艾滋病防治知識(shí)，要求宣傳資料入戶，并達(dá)到95%以上，成人艾滋病性病防治知識(shí)知曉率75%或以上。（4）協(xié)助政府、村委對(duì)精神病人的綜合管理，綜合管理率達(dá)80%，同時(shí)建立卡片專案管理，定期隨訪，并在訪視中指導(dǎo)合理用藥。（5）開展以高血壓、糖尿病、腫瘤、腦卒中、冠心病為重點(diǎn)慢性病咨詢服務(wù)和用藥指導(dǎo)，并及時(shí)匯總上報(bào)。

10、公共衛(wèi)生信息收集與報(bào)告：中心各科室，各責(zé)任醫(yī)生必須嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家《傳染病防治法》和《突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置辦法》等有關(guān)法律法規(guī)，及時(shí)收集、登記、整理和歸檔，按要求進(jìn)行了上報(bào)。（2）各責(zé)任醫(yī)生要求掌握轄區(qū)內(nèi)人口出生、死亡、外來人口等基礎(chǔ)資料，每月收集上報(bào)。（3）做好轄區(qū)內(nèi)圍產(chǎn)兒、0—5歲兒童死亡、孕產(chǎn)婦死亡報(bào)告，報(bào)告率100%，并開展出生缺陷報(bào)告。

11、協(xié)助落實(shí)疾病防控措施：（1）衛(wèi)生服務(wù)中心防保科、各責(zé)任醫(yī)等相關(guān)人員必須協(xié)助和配合好疾病監(jiān)測(cè)與突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置，配合查處率100%。（2）做好重點(diǎn)傳染病的監(jiān)測(cè)工作，合格率達(dá)90%或以上，要有記錄，并且完整。

12、死因分析管理： 醫(yī)院的死亡報(bào)告管理人員應(yīng)對(duì)收到的《死亡醫(yī)學(xué)證明書》進(jìn)行錯(cuò)項(xiàng)、漏項(xiàng)、邏輯錯(cuò)誤等檢查，對(duì)有疑問的《死亡醫(yī)學(xué)證明書》必須及時(shí)向診治(填寫)醫(yī)生進(jìn)行核實(shí)。積極開展轄區(qū)內(nèi)死因網(wǎng)絡(luò)直報(bào)相關(guān)專業(yè)人員的培訓(xùn)，提高根本死因及LCD-10編碼的準(zhǔn)確率。

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四、每項(xiàng)工作經(jīng)費(fèi)預(yù)算

一、健康教育與控?zé)?/p>

1.免費(fèi)發(fā)放健康教育宣傳資料每年分別不少于12種；播放音像資料每年不少于6種；其資料制作及發(fā)放經(jīng)費(fèi)預(yù)算：4000元。

2.開展健康宣傳活動(dòng)，經(jīng)費(fèi)預(yù)算：12次×30元＝3600元。3.設(shè)置健康教育宣傳欄：服務(wù)中心每月更新內(nèi)容，包括內(nèi)容設(shè)計(jì)、制作、櫥窗維護(hù)等預(yù)算：12次×300元＝3600元；

4.舉辦健康知識(shí)講座，每月1次，經(jīng)費(fèi)預(yù)算包括組織、聘請(qǐng)專家、內(nèi)容、健教物品等：12次×200元＝2400元；

5.重點(diǎn)人群低鹽膳食健康指導(dǎo)，結(jié)合0-6歲兒童健康管理服務(wù)、孕產(chǎn)婦健康管理、結(jié)合老年人健康管理、結(jié)合慢性病健康管理指導(dǎo)制定膳食改善及控制食鹽攝入量的目標(biāo)及計(jì)劃，經(jīng)費(fèi)預(yù)算包括組織、聘請(qǐng)專家、內(nèi)容、健教物品等：5500元。

6中心設(shè)立戒煙門診發(fā)放資料與人員培訓(xùn)，主題日控?zé)熜麄骰顒?dòng)與講座，貼禁煙標(biāo)識(shí)：3000元。

2018年我中心健康教育經(jīng)費(fèi)使用計(jì)劃預(yù)估為22100元

二、慢性病管理：

1、高血壓：35歲以上確診高血壓病人報(bào)告，每報(bào)告一人補(bǔ)助1元。每完成一名高血壓系統(tǒng)管理補(bǔ)助32元。

A.隨訪、健康指導(dǎo)：全年每人隨訪4次，每次隨訪5元（包括測(cè)血壓）。B.高血壓患者每年體檢一次，每次體檢12元。

2、糖尿?。?/p>

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A.隨訪、健康指導(dǎo)：全年毎人隨訪4次，毎次隨訪5元。B.糖尿病患者每年體檢一次：每次體檢補(bǔ)助12元。

C．確診2型糖尿病病人報(bào)告：每報(bào)告一人并納入管理補(bǔ)助2元。D.空腹血糖檢測(cè)：全年毎人檢測(cè)4次，每檢測(cè)1次補(bǔ)助8元（含試紙條費(fèi)）。

35以上確診高血壓病人報(bào)告及管理，每人1元；2型糖尿病人報(bào)告及管理，每人2元，每月上報(bào)一次各鄉(xiāng)鎮(zhèn)的數(shù)據(jù)，年終考核驗(yàn)收后統(tǒng)一兌現(xiàn)。

三、重性精神疾病管理：

1、排查建檔：每新建一例重性精神性疾病患者檔案，補(bǔ)助20元；

2、隨訪、健康指導(dǎo)：全年毎人隨訪4次，毎次隨訪補(bǔ)助12.5元；全年隨訪管理50元。

3、重性精神疾病患者每年體檢一次，每次體檢補(bǔ)助100元；

4、療效評(píng)估、分類干預(yù)：全年每人2次，每次40元、1例病人全年共補(bǔ)助80元。

四、傳染病報(bào)告及處置：

1、傳染病報(bào)告網(wǎng)絡(luò)費(fèi)：每個(gè)疫情報(bào)告單位每月補(bǔ)助200元，全年2400元。

2、疫情漏報(bào)、調(diào)查處置費(fèi)：每鄉(xiāng)鎮(zhèn)1年補(bǔ)助2000元。

3、門診日志登記費(fèi)：每鄉(xiāng)鎮(zhèn)1年補(bǔ)助2000元。

五、居民健康檔案

每完成一名居民健康檔案補(bǔ)助13元。按照服務(wù)規(guī)范為居民開展常規(guī)體檢，每建立一份完整的居民健康檔案補(bǔ)助勞務(wù)費(fèi)12元。每錄入一份電子健康檔案補(bǔ)助1元。公共衛(wèi)生科要對(duì)轄區(qū)內(nèi)所有轄區(qū)的電子健康檔案進(jìn)行備份，對(duì)全轄區(qū)的電子健康檔案數(shù)據(jù)要實(shí)行多點(diǎn)、多電腦備份，避免數(shù)據(jù)丟失，如發(fā)生數(shù)據(jù)丟失或部分丟失，除責(zé)令從新錄入外，不再兌現(xiàn)相應(yīng)經(jīng)費(fèi)。

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六、孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理

每完成一名孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理補(bǔ)助208元。產(chǎn)前檢查、艾滋病梅毒乙肝檢測(cè)、產(chǎn)時(shí)登記嚴(yán)格按照《孕產(chǎn)婦健康管理辦法》文件執(zhí)行，堅(jiān)持“誰檢查、誰受益”的原則兌現(xiàn)相應(yīng)經(jīng)費(fèi)。

1、建冊(cè)：每對(duì)一名孕婦建冊(cè)并成功動(dòng)員住院分娩補(bǔ)助5元。

2、產(chǎn)前檢查：共5次，每次10元，項(xiàng)目補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)共計(jì)50元。按照“誰檢查、誰受益”的原則，醫(yī)療機(jī)構(gòu)孕產(chǎn)以產(chǎn)前檢查卡片為依據(jù)，以5次為封頂，每名孕婦產(chǎn)檢卡片返回一張時(shí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)得10元，保健院依據(jù)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)反饋和返回的卡片每季度結(jié)算，每返回一張產(chǎn)檢卡片兌現(xiàn)產(chǎn)檢醫(yī)生5元，兌現(xiàn)到產(chǎn)檢醫(yī)生所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)5元。

3、孕早期：除開展產(chǎn)前檢查1次外，孕婦免費(fèi)提供一次化驗(yàn)檢查項(xiàng)目，項(xiàng)目共補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)71元。其中：血常規(guī)3元、尿常規(guī)8元、肝功能25元、腎功能10元、乙肝兩對(duì)半25元。本經(jīng)費(fèi)實(shí)際任務(wù)數(shù)撥付到員工，檢驗(yàn)檢測(cè)項(xiàng)目由中心組織實(shí)施并完成檢測(cè)、建冊(cè)及登記工作。

4、孕中期：除開展產(chǎn)檢2次外，由免費(fèi)為孕婦提供一次B超、兩次檢驗(yàn)檢測(cè)項(xiàng)目服務(wù)，項(xiàng)目共補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)21元。其中：血紅蛋白測(cè)定2次，每次1元共2元；開展尿蛋白測(cè)定2次，每次2元共4元；作一次免費(fèi)B超檢測(cè)15元。

5、孕晚期：除開展產(chǎn)檢2次外，由免費(fèi)為孕婦提供兩次檢驗(yàn)檢測(cè)項(xiàng)目服務(wù)，項(xiàng)目共補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)6元。其中：血紅蛋白測(cè)定2次，每次1元共2元；開展尿蛋白測(cè)定2次，每次2元共4元。

6、孕產(chǎn)婦住院分娩：開展艾滋病梅毒乙肝檢測(cè)，按標(biāo)準(zhǔn)兌現(xiàn)檢測(cè)經(jīng)費(fèi)。產(chǎn)科醫(yī)生填寫產(chǎn)時(shí)情況登記卡，每填寫1張卡片補(bǔ)助產(chǎn)科醫(yī)生2元的勞務(wù)補(bǔ)助。

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7、產(chǎn)婦產(chǎn)后第1次訪視：共計(jì)20元。其中：圍產(chǎn)期保健訪視10元，婦檢5元，健康指導(dǎo)5元。

8、產(chǎn)婦產(chǎn)后42天訪視及結(jié)案：共計(jì)10元。其中：婦檢5元，健康指導(dǎo)及結(jié)案5元。

（七）兒童系統(tǒng)管理

即：按“4、2、1”體檢模式及流程，每年需對(duì)新生兒開展訪視服務(wù)，每次補(bǔ)助11元；對(duì)0歲組兒童健康管理4次，對(duì)1—2歲兒童健康管理2次，對(duì)3—6歲兒童健康管理1次，共完成7次健康體檢及隨訪，每次補(bǔ)助17元共計(jì)119元；新生兒疾病篩查57.5元（聽力篩查7.5元，采足跟血每例8元、信息統(tǒng)計(jì)3元）。

服務(wù)內(nèi)容及補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)為：所完成新生兒訪視并建立兒童保健手冊(cè)每名補(bǔ)助5元、新生兒體檢補(bǔ)助6元，共計(jì)1次11元；完成0—6歲兒童健康管理每次17元，共計(jì)7次（0歲組4次、1—2歲組2次、0—6歲組1次）112元。完成血紅蛋白測(cè)定每次補(bǔ)助1元，共計(jì)7次7元。由對(duì)0—3歲兒童完成聽力篩查實(shí)驗(yàn)，每完成一名補(bǔ)助7.5元。1、0歲組兒童系統(tǒng)管理。

（1）新生兒訪視。在產(chǎn)后28天內(nèi)完成。項(xiàng)目補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)11元。其中：建立兒童保健手冊(cè)5元，新生兒體檢6元。

（2）0歲組兒童健康管理。每年開展4次體檢及隨訪服務(wù)，每次體檢6元、健康指導(dǎo)5元、發(fā)育評(píng)估5元，共計(jì)64元。

（2）每年為0歲組兒童測(cè)定血紅蛋白4次，每次測(cè)定1元，共計(jì)4元。2、1—2歲組兒童健康管理。

每年開展2次體檢及隨訪服務(wù)，每次體檢6元、健康指導(dǎo)5元、發(fā)育評(píng)估5元，每年齡組每年共計(jì)32元。

翠

泉

路

社

區(qū)

衛(wèi)

生

服

務(wù)

中

心 3、0—3歲兒童聽力篩查。

對(duì)轄區(qū)內(nèi)0—3歲年齡組開展聽力篩查，每篩查一名補(bǔ)助7.5元。

（八）65歲以上老人管理

每完成1名65歲以上老年人健康管理補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)107元。補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)為：完成健康體檢12元、健康指導(dǎo)及電子檔案更新5元，共計(jì)17元；完成血常規(guī)3元、尿常規(guī)8元、肝功能25元、腎功能10元、血糖測(cè)定8元、血脂測(cè)定26元、心電圖10元，共計(jì)90元。

九、項(xiàng)目資金管理要求

（一）規(guī)范資金使用。任何科室和個(gè)人不得以任何形式截留、擠占和挪用基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目專項(xiàng)資金；不得將專項(xiàng)資金用于非基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目支出。對(duì)不按規(guī)定用途和使用標(biāo)準(zhǔn)使用的專項(xiàng)資金，按規(guī)定不予核銷或在下經(jīng)費(fèi)中予以扣減。

（二）規(guī)范賬務(wù)管理。衛(wèi)按照有關(guān)財(cái)務(wù)規(guī)定，建立公共衛(wèi)生專項(xiàng)賬務(wù)管理科目，確保賬務(wù)清晰可查。要規(guī)范各種勞務(wù)補(bǔ)助領(lǐng)取及支出的憑證管理，做到項(xiàng)目資金進(jìn)賬、出賬經(jīng)得起審計(jì)部門的審計(jì)。

（三）明確資金管理使用的職責(zé)。資金管理實(shí)行分級(jí)管理，按照“誰使用、誰管理、誰負(fù)責(zé)”的原則，確保資金管理的連續(xù)性。

翠泉路社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心

翠

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2018年1月14日

第五篇：基本公共衛(wèi)生服務(wù)測(cè)試題

基本公共衛(wèi)生服務(wù)測(cè)試題

一、選擇題（單選題和多選題）：

1、健康體檢包括(D)等。A.一般健康檢查、生活方式 B.健康評(píng)價(jià)、健康狀況 C.疾病用藥情況 D.以上都對(duì)

2、居民健康檔案的服務(wù)對(duì)象是轄區(qū)內(nèi)常駐居民，包括居住半年以上的（C）居民。

A.戶籍 B.非戶籍 C.戶籍及非戶籍 D.以上都對(duì)

3、轄區(qū)居民到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）接受服務(wù)時(shí)，由醫(yī)務(wù)人員負(fù)責(zé)為其建立居民健康檔案，并根據(jù)其主要健康問題和服務(wù)提供情況填寫相應(yīng)記錄。同時(shí)為服務(wù)對(duì)象填寫并發(fā)放（B）。

A.宣傳資料 B.居民健康檔案信息卡 C.健康檔案 D.相關(guān)輔助檢查

4、已建檔居民到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）復(fù)診時(shí)，應(yīng)持居民健康檔案信息卡（或醫(yī)療保健卡），在調(diào)取其健康檔案后，由接診醫(yī)生根據(jù)復(fù)診情況，（D）。

A.及時(shí)更新檔案信息 B.補(bǔ)充相應(yīng)記錄內(nèi)容

C.補(bǔ)充健康檔案 D.及時(shí)更新、補(bǔ)充相應(yīng)記錄內(nèi)容

5、居民健康檔案所有的服務(wù)記錄由責(zé)任醫(yī)務(wù)人員或檔案管理人員統(tǒng)一（B）。

A.操作并歸檔 B.匯總及時(shí)歸檔 C.歸檔存放 D.補(bǔ)充記錄內(nèi)容

6、健康檔案的建立要遵循自愿與引導(dǎo)相結(jié)合的原則，在使用過程中要注意保護(hù)服務(wù)對(duì)象的（B），建立電子健康檔案的地區(qū)，要注意保護(hù)信息 系統(tǒng)的數(shù)據(jù)安全。

A.個(gè)人基本資料 B.個(gè)人隱私 C.個(gè)人疾病情況 D.個(gè)人信息

7、按照國(guó)家有關(guān)專項(xiàng)服務(wù)規(guī)范要求記錄相關(guān)內(nèi)容，記錄內(nèi)容應(yīng)（C）。各類檢查報(bào)告單據(jù)和轉(zhuǎn)、會(huì)診的相關(guān)記錄應(yīng)粘貼留存歸檔。

A.無誤，真實(shí)準(zhǔn)確、書寫規(guī)范、基礎(chǔ)內(nèi)容無缺失 B.齊全、真實(shí)、規(guī)范、內(nèi)容無缺失

C.齊全完整、真實(shí)準(zhǔn)確、書寫規(guī)范、基礎(chǔ)內(nèi)容無缺失 D.齊全完整、真實(shí)準(zhǔn)確、書寫規(guī)范、內(nèi)容無缺失

8、健康檔案管理要具有必需的檔案保管設(shè)施設(shè)備，按照（D）等要求妥善保管健康檔案，指定專（兼）職人員負(fù)責(zé)健康檔案管理工作，保證健康檔案完整、安全。

A.防盜、防曬 B.防高溫、防火、防潮 C.防塵、防鼠、防蟲 D.以上都對(duì)

9、電子健康檔案建檔率=(D)。

A.建立電子健康檔案總?cè)藬?shù)/轄區(qū)內(nèi)常住總?cè)藬?shù)×100％ B.建立電子健康檔案總?cè)丝?轄區(qū)內(nèi)常住居民數(shù)×100％ C.建立電子健康檔案總?cè)丝?轄區(qū)內(nèi)常住總?cè)藬?shù)×100％ D.建立電子健康檔案人數(shù)/轄區(qū)內(nèi)常住居民數(shù)×100％

10、健康檔案使用率=(B)。

A.抽查檔案中有動(dòng)態(tài)記錄的檔案份數(shù)/抽查檔案份數(shù)×100％ B.抽查檔案中有動(dòng)態(tài)記錄的檔案份數(shù)/抽查檔案總份數(shù)×100％ C.抽查檔案中有動(dòng)態(tài)記錄的檔案總份數(shù)/抽查檔案份數(shù)×100％ D.抽查檔案中有動(dòng)態(tài)記錄的檔案總份數(shù)/抽查檔案總份數(shù)×100％

11、健康體檢表中帶有(A)的項(xiàng)目，在為一般居民建立健康檔案時(shí)不作為免費(fèi)檢查項(xiàng)目，不同重點(diǎn)人群的免費(fèi)檢查項(xiàng)目按照各專項(xiàng)服務(wù)規(guī)范的要求執(zhí)行。A.*號(hào) B.輔助檢查 C.心電圖 D.查體

12、老年人認(rèn)知功能粗篩方法：告訴被檢查者“我將要說三件物品的名稱（如鉛筆、卡車、書），請(qǐng)您立刻重復(fù)”。過1分鐘后請(qǐng)其再次重復(fù)。如被檢查者無法立即重復(fù)或（B）后無法完整回憶三件物品名稱為粗篩陽性，需進(jìn)一步行“簡(jiǎn)易智力狀態(tài)檢查量表”檢查。

A.30秒鐘 B.1分鐘 C.2分鐘 D.3分鐘

13、體育鍛煉：指主動(dòng)鍛煉，（B）。不包括因工作或其他需要而必須進(jìn)行的活動(dòng)，如為上班騎自行車、做強(qiáng)體力工作等。鍛煉方式填寫最常采用的具體鍛煉方式。

A.即有意識(shí)地為強(qiáng)身健體而進(jìn)行的活動(dòng) B.即有意識(shí)地為強(qiáng)體健身而進(jìn)行的活動(dòng) C.即有意識(shí)地為鍛煉而進(jìn)行的活動(dòng) D.即有意識(shí)地為生活方式而進(jìn)行的活動(dòng)

14、足背動(dòng)脈搏動(dòng)：（B）必須進(jìn)行此項(xiàng)檢查。

A.高血壓患者 B.糖尿病患者 C.精神病患者 D.65歲老年人

15、現(xiàn)存主要健康問題：指（D），并影響目前身體健康狀況的疾病。A.曾經(jīng)出現(xiàn) B.一直存在 C.體檢時(shí)出現(xiàn)的 D.曾經(jīng)出現(xiàn)或一直存在

16、住院治療情況：指（A）的住院治療情況。應(yīng)逐項(xiàng)填寫。日期填寫年月，年份必須寫4位。

A.最近1年內(nèi) B.最近半年內(nèi) C.最近2個(gè)月內(nèi) D.最近4個(gè)月內(nèi)

17、主要用藥情況（老年人健康管理體檢時(shí)不需填寫“服藥依從性”一欄）：對(duì)長(zhǎng)期服藥的慢性病患者了解其（A）的主要用藥情況，西藥填寫化學(xué)名（通用名）而非商品名，中藥填寫藥品名稱或中藥湯劑，用法、用量按醫(yī)生醫(yī)囑填寫。

A.最近1年內(nèi) B.最近半年內(nèi) C.最近2個(gè)月內(nèi) D.最近4個(gè)月內(nèi)

18、非免疫規(guī)劃預(yù)防接種史：填寫（A）接種的疫苗的名稱、接種日 期和接種機(jī)構(gòu)。疫苗名稱填寫應(yīng)完整準(zhǔn)確。

A.最近1年內(nèi) B.最近半年內(nèi) C.最近2個(gè)月內(nèi) D.最近4個(gè)月內(nèi)

19、檔案填寫一律用鋼筆或圓珠筆,不得用（B、C）書寫。字跡要清楚,書寫要工整。數(shù)字或代碼一律用阿拉伯?dāng)?shù)字書寫。數(shù)字和編碼不要填出格外，如果數(shù)字填錯(cuò), 用雙橫線將整筆數(shù)碼劃去，并在原數(shù)碼上方工整填寫正確的數(shù)碼，切勿在原數(shù)碼上涂改。

A.毛筆 B.紅色筆 C.鉛筆 D.以上都對(duì)

20、開展個(gè)體化健康教育：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）的醫(yī)務(wù)人員在提供門診醫(yī)療、上門訪視等醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)時(shí)，要開展有針對(duì)性的（C）。

A.健康知識(shí)和健康教育宣傳欄 B.知識(shí)講座和健康咨詢活動(dòng) C.個(gè)體化健康知識(shí)健康技能的教育 D.宣傳資料和知識(shí)講座

21、有完整的健康教育活動(dòng)記錄和資料，包括（A）文件等，并存檔保存。每年做好健康教育工作的總結(jié)評(píng)價(jià)。

A.文字、圖片、影音 B.文字、圖片、總結(jié) C.記錄資料、總結(jié) D.記錄資料、影音

22、接種前的工作。接種工作人員在對(duì)兒童接種前應(yīng)查驗(yàn)兒童預(yù)防接種證（卡、?。┗螂娮訖n案，核對(duì)受種者（A），確定本次受種對(duì)象、接種疫苗的品種。

A.姓名、性別、出生日期及接種記錄 B.姓名、出生日期及接種記錄

C.姓名、性別、及接種記錄 D.姓名、性別、出生日期

23、接種時(shí)的工作。接種工作人員在接種操作時(shí)再次查驗(yàn)核對(duì)受種者姓名、預(yù)防接種證、接種憑證和本次接種的疫苗品種，核對(duì)無誤后嚴(yán)格按照（C）規(guī)定的接種月（年）齡、接種部位、接種途徑、安全注射等要求予以接種。A.疫苗流通管理?xiàng)l例 B.預(yù)防接種管理?xiàng)l例 C.預(yù)防接種工作規(guī)范 D.全國(guó)疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)監(jiān)測(cè)方案

24、如發(fā)現(xiàn)疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)，接種人員應(yīng)按照（D）的要求進(jìn)行處理和報(bào)告。

A.疫苗流通管理?xiàng)l例 B.預(yù)防接種管理?xiàng)l例 C.預(yù)防接種工作規(guī)范 D.全國(guó)疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)監(jiān)測(cè)方案

25、預(yù)防接種服務(wù)規(guī)范中的建證率=（D）

A.轄區(qū)內(nèi)建立預(yù)防接種證人數(shù)/轄區(qū)內(nèi)應(yīng)建立預(yù)防接種證人數(shù)×100％ B.轄區(qū)內(nèi)建立預(yù)防接種證人數(shù)/轄區(qū)內(nèi)應(yīng)建立預(yù)防接種證總?cè)藬?shù)×100％

C.轄區(qū)內(nèi)建立預(yù)防接種證人數(shù)/轄區(qū)內(nèi)應(yīng)建立預(yù)防接種證總?cè)藬?shù)×100％

D.轄區(qū)內(nèi)建立預(yù)防接種證人數(shù)/轄區(qū)內(nèi)應(yīng)建立預(yù)防接種證人數(shù)×100％

26、某種疫苗接種率=（D）

A.轄區(qū)內(nèi)某種疫苗實(shí)際接種人數(shù)/某種疫苗應(yīng)接種人數(shù)×100％

B.轄區(qū)內(nèi)某種疫苗實(shí)際接種人數(shù)/某種疫苗應(yīng)接種總?cè)藬?shù)×100％

C.轄區(qū)內(nèi)某種疫苗實(shí)際接種人數(shù)/某種疫苗應(yīng)接種總?cè)藬?shù)×100％

D.轄區(qū)內(nèi)某種疫苗實(shí)際接種人數(shù)/某種疫苗應(yīng)接種人數(shù)×100％

27、脊灰疫苗接種月齡是：（）月。第1、2劑次，第2、3劑次間隔均（）天。（B）

A.1、2、3月，間隔≥28天 B.2、3、4月，間隔≥28天 C.4、5、6月，間隔≥30天 D.2、3、4月，間隔≥30天

28、新生兒訪視率＝轄區(qū)內(nèi)接受1次及以上訪視的新生兒人數(shù)/轄區(qū)內(nèi)活產(chǎn)數(shù)×100％。

29、兒童健康管理率＝（D）

A.轄區(qū)內(nèi)接受1次及以上隨訪的0～6歲兒童數(shù)/轄區(qū)內(nèi)應(yīng)管理的0～6歲兒童數(shù)×100％

B.轄區(qū)內(nèi)接受2次及以上隨訪的0～6歲兒童數(shù)/轄區(qū)內(nèi)應(yīng)管理的0～6歲兒童數(shù)×100％

C.轄區(qū)內(nèi)接受1次及以上隨訪的0～6歲兒童數(shù)/轄區(qū)內(nèi)應(yīng)管理的0～6歲兒童數(shù)×100％

D.轄區(qū)內(nèi)接受1次及以上隨訪的0～6歲兒童數(shù)/轄區(qū)內(nèi)應(yīng)管理的0～6歲兒童數(shù)×100％

30、兒童系統(tǒng)管理率＝(D)A.轄區(qū)中按相應(yīng)頻次要求管理的0～6歲兒童總數(shù)/轄區(qū)內(nèi)應(yīng)管理的0～6歲兒童總數(shù)×100％

B.轄區(qū)中按相應(yīng)頻次要求管理的0～6歲兒童總數(shù)/轄區(qū)內(nèi)應(yīng)管理的0～6歲兒童總數(shù)×100％

C.轄區(qū)中按相應(yīng)頻次要求管理的0～6歲兒童數(shù)/轄區(qū)內(nèi)應(yīng)管理的0～6歲兒童數(shù)×100％

D.轄區(qū)中按相應(yīng)頻次要求管理的0～6歲兒童數(shù)/轄區(qū)內(nèi)應(yīng)管理的0～6歲兒童數(shù)×100％

31、新生兒喂養(yǎng)方式中的人工喂養(yǎng)指（C）。A.有母乳但不夠，完全喂代乳品 B.由人來完全喂養(yǎng)乳類

C.無母乳，完全喂其他乳類和代乳品 D.以上全對(duì)

32、孕婦健康狀況評(píng)估：詢問（B）等，觀察體態(tài)、精神等，并進(jìn)行一般體檢。

A.孕產(chǎn)史、個(gè)人史、婦科手術(shù)史 B.既往史、家族史、個(gè)人史 C.孕次、既往史、家族史 D.家族史、個(gè)人史、婦科手術(shù)史

33、孕婦健康管理率=(D)A.轄區(qū)內(nèi)按照規(guī)范要求在孕期接受2次及以上產(chǎn)前隨訪服務(wù)的人數(shù)/該地該時(shí)間內(nèi)活產(chǎn)數(shù)×100％

B.轄區(qū)內(nèi)按照規(guī)范要求在孕期接受3次及以上產(chǎn)前隨訪服務(wù)的人數(shù)/該地該時(shí)間內(nèi)活產(chǎn)數(shù)×100％

C.轄區(qū)內(nèi)按照規(guī)范要求在孕期接受4次及以上產(chǎn)前隨訪服務(wù)的人數(shù)/該地該時(shí)間內(nèi)活產(chǎn)數(shù)×100％

D.轄區(qū)內(nèi)按照規(guī)范要求在孕期接受5次及以上產(chǎn)前隨訪服務(wù)的人數(shù)/該地該時(shí)間內(nèi)活產(chǎn)數(shù)×100％

34、產(chǎn)后訪視率=（A）

A.轄區(qū)內(nèi)產(chǎn)后28天內(nèi)的接受過產(chǎn)后訪視的產(chǎn)婦人數(shù)/該地該時(shí)間內(nèi)活產(chǎn)數(shù)×100％

B.轄區(qū)內(nèi)產(chǎn)后29天內(nèi)的接受過產(chǎn)后訪視的產(chǎn)婦人數(shù)/該地該時(shí)間內(nèi)活產(chǎn)數(shù)×100％

C.轄區(qū)內(nèi)產(chǎn)后30天內(nèi)的接受過產(chǎn)后訪視的產(chǎn)婦人數(shù)/該地該時(shí)間內(nèi)活產(chǎn)數(shù)×100％

D.轄區(qū)內(nèi)產(chǎn)后31天內(nèi)的接受過產(chǎn)后訪視的產(chǎn)婦人數(shù)/該地該時(shí)間內(nèi)活產(chǎn)數(shù)×100％

35、老年人健康管理中的服務(wù)對(duì)象：指轄區(qū)內(nèi)（A）歲及以上常住居民。

A.65歲 B.60歲 C.0歲以上 D.以上都不對(duì)

36、老年人輔助檢查：包括(A)。A.血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能、腎功能、空腹血糖、血脂和心電圖檢測(cè) B.血常規(guī)、尿常規(guī)、大便常規(guī)、肝功能、腎功能、空腹血糖、血脂和心電圖檢測(cè)

C.血常規(guī)、尿常規(guī)、大便常規(guī)、肝功能、腎功能、空腹血糖、血脂和心電圖檢測(cè)、X線

D.血常規(guī)、尿常規(guī)、大便常規(guī)、肝功能、腎功能、空腹血糖、血脂和心電圖檢測(cè)、X線、B超

37、老年人健康管理率＝（C）

A.接受健康管理人數(shù)/年內(nèi)轄區(qū)內(nèi)65歲及以上所有居民數(shù)×100％ B.接受健康管理人數(shù)/年內(nèi)轄區(qū)內(nèi)60歲及以上常住居民數(shù)×100％ C.接受健康管理人數(shù)/年內(nèi)轄區(qū)內(nèi)65歲及以上常住居民數(shù)×100％ D.接受健康管理人數(shù)/年內(nèi)轄區(qū)內(nèi)60歲及以上所有居民數(shù)×100％

38、對(duì)原發(fā)性高血壓患者，每年要提供至少（D）面對(duì)面的隨訪。A.1次 B.2次 C.3次 D.4次

39、高血壓隨訪包括預(yù)約患者到（A）等方式。

A.門診就診、電話追蹤和家庭訪視 B.上門就診、電話追蹤 C.電話追蹤和家庭訪視 D.門診就診、電話追蹤 40、2型糖尿病服務(wù)對(duì)象指轄區(qū)內(nèi)（C）。

A.60歲及以上2型糖尿病患者 B.65歲及以上2型糖尿病患者 C.35歲及以上2型糖尿病患者 D.所有2型糖尿病患者

41、流腦A群疫苗第一劑次接種（）月齡，第二劑次接種（）月齡，第1、2劑次間隔（）個(gè)月。（A）

A.6、9、3 B.3、6、9 C.6、9、1 D.3、6、1

42、流腦A+C群疫苗第一劑次接種（）歲，第二劑次接種（）歲，第1、2劑次間隔（）年。（B）A.3、6、1 B.3、6、3 C.3、6、6 D.3、6、9

43、乙腦滅活疫苗的接種月齡是（A），接種第一劑次后7-10天接種第2劑次。

A.8月，2歲，6歲 B.8月，2歲 C.2歲，6歲 D.以上全錯(cuò)

44、擴(kuò)大國(guó)家免疫規(guī)劃，現(xiàn)在的疫苗有幾苗防幾?。ˋ）。A.7苗防9病 B.8苗防10病 C.13苗防14病 D.14苗防16病

45、藥物不良反應(yīng)：如果患者服用的藥物有明顯的藥物不良反應(yīng)，應(yīng)具體（C）等。

A.描述哪種藥物，以及何種不良反應(yīng)，廠家規(guī)格數(shù)量等 B.描述哪種藥物，以及何種不良反應(yīng)，廠家規(guī)格劑量等 C.描述哪種藥物，以及何種不良反應(yīng)等 D.描述哪種藥物，以及何種不良反應(yīng)，批號(hào)等

46、對(duì)連續(xù)兩次出現(xiàn)空腹血糖控制不滿意或藥物不良反應(yīng)難以控制以及出現(xiàn)新的并發(fā)癥或原有并發(fā)癥加重的患者，建議其轉(zhuǎn)診到上級(jí)醫(yī)院，（B）內(nèi)主動(dòng)隨訪轉(zhuǎn)診情況。

A.1周 B.2周 C.3周 D.4周

47、對(duì)連續(xù)兩次出現(xiàn)血壓控制不滿意或藥物不良反應(yīng)難以控制以及出現(xiàn)新的并發(fā)癥或原有并發(fā)癥加重的患者，建議其轉(zhuǎn)診到上級(jí)醫(yī)院，（B）內(nèi)主動(dòng)隨訪轉(zhuǎn)診情況。

A.1周 B.2周 C.3周 D.4周

48、管理人群血壓控制率=（C）。

A.最近一次隨訪血壓人數(shù)/已管理的高血壓人數(shù)×100％ B.最近一次隨訪血壓總?cè)藬?shù)/已管理的高血壓人數(shù)×100％ C.最近一次隨訪血壓達(dá)標(biāo)人數(shù)/已管理的高血壓人數(shù)×100％ D.最近一次隨訪血壓未達(dá)標(biāo)人數(shù)/已管理的高血壓人數(shù)×100％

49、發(fā)現(xiàn)或懷疑有食物中毒、食源性疾病、食品污染等對(duì)人體健康造成危害或可能造成危害的線索和事件，及時(shí)報(bào)告（A）并協(xié)助調(diào)查。

A.衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu) B.疾病控制中心 C.衛(wèi)食藥監(jiān)局 D.工商局 50、在醫(yī)療服務(wù)過程中，發(fā)現(xiàn)從事接觸或可能接觸職業(yè)危害因素的服務(wù)對(duì)象，并對(duì)其開展針對(duì)性的職業(yè)病防治咨詢、指導(dǎo)，對(duì)發(fā)現(xiàn)的可疑職業(yè)病患者向（B）報(bào)告。

A.衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu) B.職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu) C.衛(wèi)食藥監(jiān)局 D.勞動(dòng)仲裁部門

51、傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的發(fā)現(xiàn)、登記：某某鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）應(yīng)規(guī)范填寫（A）。

A.門診日志、出/入院登記本、X線檢查和實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)結(jié)果登記本 B.門診日志、出/入院登記本及住院記錄 C.X線檢查和實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)結(jié)果登記本 D.以上都對(duì)

52、發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感病人或疑似病人，或發(fā)現(xiàn)其他傳染病、不明原因疾病暴發(fā)和突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息時(shí)，應(yīng)按有關(guān)要求于（）小時(shí)內(nèi)報(bào)告。發(fā)現(xiàn)其他乙、丙類傳染病病人、疑似病人和規(guī)定報(bào)告的傳染病病原攜帶者，應(yīng)于()小時(shí)內(nèi)報(bào)告。（B）

A.1小時(shí)、12小時(shí) B.2小時(shí)、24小時(shí) C.3小時(shí)、24小時(shí) D.4小時(shí)、12小時(shí)

55、國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范2011版包括（C）內(nèi)容。A.9項(xiàng) B.10項(xiàng) C.11項(xiàng) D.12項(xiàng)

56、“健康檔案”一般分（C）類。A.一 B.二 C.三 D.四

57、健康檔案的采集一般采用（A）等工作項(xiàng)結(jié)合的方式來完成。A.入戶調(diào)查與日常醫(yī)療、預(yù)防和保健 B.入戶調(diào)查和保健 C.日常醫(yī)療、預(yù)防和保健 D.入戶調(diào)查

58、（C）是采集健康檔案最常見的方式之一。其優(yōu)點(diǎn)是建檔面廣，易操作。缺點(diǎn)是工作量大，失真度高，動(dòng)態(tài)性差。

A.預(yù)防 B.保健 C.入戶調(diào)查 D.日常醫(yī)療

59、居民健康檔案的管理流程是確定建檔對(duì)象→（D）。A.建檔→整理→歸檔及保管→編碼→編目→檢索使用 B.建檔→編碼→編目→整理→歸檔及保管→檢索使用 C.建檔→整理→編碼→編目→歸檔及保管→檢索使用 D.建檔→編碼→整理→編目→歸檔及保管→檢索使用 60、健康教育對(duì)象是（A.B.C.D）。

A.健康人群 B.亞健康人群 C.高危人群 D.社區(qū)特殊人群 61、新生兒出生后2-3天，皮膚會(huì)逐漸發(fā)黃，稱新生兒黃疸。黃疸分為（A.B）。

A.生理性黃疸 B.病理性黃疸 C.一直就有 D.一直沒有

62、手足口病多發(fā)于5歲以下兒童，感染后潛伏期2-7天，病程為7天左右。多發(fā)于（B）季節(jié)，急性起病。

A.春夏 B.夏秋 C.秋冬 D.冬春 63、預(yù)防接種種類包括：（B.C）。

A.人群免疫 B.人工自動(dòng)免疫 C人工被動(dòng)免疫 D.口服、肌注、皮下 64、接種類型分（A.B.C.D）。

A.常規(guī)接種 B.群體性預(yù)防接種 C.應(yīng)急接種 D.定點(diǎn)接種

65、流動(dòng)兒童是指戶籍在外縣、在暫居地住滿三個(gè)月的≤（D）兒童。對(duì)流動(dòng)兒童的預(yù)防接種實(shí)行現(xiàn)居住地管理，流動(dòng)兒童與本地兒童享受同樣的接種服務(wù)。A.4周歲 B.5周歲 C.6歲 D.7周歲

66、未完成百白破疫苗免疫程序的兒童，（）兒童使用百白破疫苗；（）兒童使用白破聯(lián)合疫苗。（A）

A.3月齡∽6歲，7∽11歲 B.3月齡∽4歲，5∽6歲 C.3月齡∽5歲，6∽7歲 D.3月齡∽3歲，4∽5歲 67、上臂三角肌外下緣皮下注射的疫苗有哪些（A.B.C）。A.麻風(fēng) B.麻腮風(fēng) C.乙腦 D乙肝.68、感染是病原體對(duì)（B）的一種寄生過程。A.蒼蠅 B.人體 C.蟑螂 D.老鼠

69、傳染源是指體內(nèi)有病原體（A）、并能排出病原體的人和動(dòng)物。A.生長(zhǎng)、繁殖 B.寄生、繁殖 C.生長(zhǎng)、寄生 D.生長(zhǎng)、寄生、繁殖 70、填寫傳染病報(bào)告卡時(shí)，要求使用（A.B），內(nèi)容完整、準(zhǔn)確，字跡清楚，填報(bào)人簽名。

A.鋼筆 B.圓珠筆 C.紅筆 D.黑色筆

71、發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質(zhì)炎、高致病性禽流感的患者、疑似患者及其他爆發(fā)傳染病、新發(fā)傳染病以及原因不明的傳染病疫情時(shí)，接診醫(yī)生診斷后應(yīng)與（B）小時(shí)內(nèi)以最快的方式（電話）向當(dāng)?shù)乜h級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告，同時(shí)將傳染病報(bào)告卡通過網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行報(bào)告。

A.1 B.2 C.3 D.4 72、凡符合下列條件之一者，可疑似肺結(jié)核患者。（A.B.C.D）A.咳嗽、咳痰三周以上者 B.咯血或血痰者 C.長(zhǎng)期低熱、盜汗、消瘦者

D.結(jié)核菌素試驗(yàn)強(qiáng)陽性反應(yīng)，且伴有結(jié)核病癥狀者 73、1-2歲兒童前囟門，一般在（D）歲閉合。A.1 B.1.5 C.2 D.1～1.5 74、齲齒俗稱(A)，發(fā)病開始在牙冠，如不及時(shí)治療，病變繼續(xù)發(fā)展，形成齲洞，終至牙冠完全破壞消失。未經(jīng)治療的齲洞是不會(huì)自行愈合的，其發(fā)展的最終結(jié)果是牙齒喪失。

A.蟲牙 B.大牙 C.義齒 D.缺齒

75、預(yù)產(chǎn)期：可按照末次月經(jīng)推算，為末次月經(jīng)日期的月份加（）或減（），為預(yù)產(chǎn)期月份數(shù)；天數(shù)加（），為預(yù)產(chǎn)期日。（C）

A.9、1、7 B.6、3、7 C.9、3、7 D.6、0、7 76、老年人健康管理中對(duì)于已納入相應(yīng)慢病健康管理的老年人，本次健康管理服務(wù)可作為()次隨訪服務(wù)。()A.一 B.二 C.三 D.四

77、對(duì)血壓控制滿意（收縮壓<150且舒張壓<100mmHg）、無藥物不良反應(yīng)、無新發(fā)并發(fā)癥或原有并發(fā)癥無加重的患者，預(yù)約進(jìn)行下一次隨訪時(shí)間是（B）。

A.3個(gè)月后 B.15天內(nèi) C.30天內(nèi) D.2個(gè)月內(nèi)

78、對(duì)第一次出現(xiàn)血壓控制不滿意，即收縮壓≥140 mmHg和（或）舒張壓≥90mmHg，或出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)的患者，結(jié)合其服藥依從性，必要時(shí)增加現(xiàn)用藥物劑量、更換或增加不同類的降壓藥物，（B）內(nèi)隨訪。

A.1周 B.2周 C.3周 D.4周

79、在工作中發(fā)現(xiàn)的2型糖尿病高危人群進(jìn)行有針對(duì)性的健康教育，建議其每年至少測(cè)量（A）次空腹血糖，并接受醫(yī)務(wù)人員的健康指導(dǎo)。

A.1 B.2 C.3 D.4 80、血糖高于正常等危險(xiǎn)情況之一，對(duì)于緊急轉(zhuǎn)診者，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）應(yīng)在（B）周內(nèi)主動(dòng)隨訪轉(zhuǎn)診情況。

A.1 B.2 C.3 D.4 81、重性精神疾病患者管理危險(xiǎn)性評(píng)估分為（C）級(jí)。A.4 B.5 C.6 D.7 82、病情穩(wěn)定患者。若危險(xiǎn)性為0級(jí)，且精神癥狀基本消失，自知力基本恢復(fù)，社會(huì)功能處于一般或良好，無嚴(yán)重藥物不良反應(yīng)，軀體疾病穩(wěn)定，無其他異常，繼續(xù)執(zhí)行上級(jí)醫(yī)院制定的治療方案，（C）個(gè)月時(shí)隨訪。

A.1 B.2 C.3 D.4 83、病情基本穩(wěn)定患者。若危險(xiǎn)性為1～2級(jí)，或精神癥狀、自知力、社會(huì)功能狀況至少有一方面較差，首先應(yīng)判斷是病情波動(dòng)或藥物療效不佳，還是伴有藥物不良反應(yīng)或軀體癥狀惡化。分別采取在規(guī)定劑量范圍內(nèi)調(diào)整現(xiàn)用藥物劑量和查找原因?qū)ΠY治療的措施，必要時(shí)與患者原主管醫(yī)生取得聯(lián)系，或在精神?？漆t(yī)師指導(dǎo)下治療，經(jīng)初步處理后觀察2周，若情況趨于穩(wěn)定，可維持目前治療方案，（C）個(gè)月時(shí)隨訪;若初步處理無效，則建議轉(zhuǎn)診到上級(jí)醫(yī)院，2周內(nèi)隨訪轉(zhuǎn)診情況。

A.1 B.2 C.3 D.4 84、病情不穩(wěn)定患者。若危險(xiǎn)性為3～5級(jí)或精神病癥狀明顯、自知力缺乏、有急性藥物不良反應(yīng)或嚴(yán)重軀體疾病，對(duì)癥處理后立即轉(zhuǎn)診到上級(jí)醫(yī)院。必要時(shí)報(bào)告當(dāng)?shù)毓膊块T，協(xié)助送院治療。對(duì)于未住院的患者，在精神專科醫(yī)師、居委會(huì)人員、民警的共同協(xié)助下，（B）周內(nèi)隨訪。

A.1 B.2 C.3 D.4 二判斷題：

85、健康檔案的記錄分書面記錄、電子記錄等，書面記錄簡(jiǎn)單易操作，但還需大量的人力錄入計(jì)算機(jī)。（√）

86、在各項(xiàng)服務(wù)規(guī)范中，分別對(duì)國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的服務(wù)對(duì)象、內(nèi)容、流程、要求、考核指標(biāo)及服務(wù)記錄表等作出了規(guī)定。（√）

87、重性精神疾病是指臨床表現(xiàn)有幻覺、妄想、嚴(yán)重思維障礙、行為紊亂等精神病性癥狀，且患者社會(huì)生活能力嚴(yán)重受損的一組精神疾病。（√）

88、個(gè)人基本情況包括建檔日期、建檔單位、建檔人、姓名、性別等基 礎(chǔ)信息和既往史、家族史等基本健康信息。（×）

89、轄區(qū)內(nèi)所有人群有選擇性地開展免費(fèi)輔助檢查項(xiàng)目，并按照各專項(xiàng)規(guī)范要求執(zhí)行。（√）

90、健康教育的服務(wù)對(duì)象是0-6歲兒童、孕產(chǎn)婦、老年人、慢性病患者和重性精神病患者人群為重點(diǎn)。（×）

91、預(yù)防接種管理中每年對(duì)責(zé)任區(qū)內(nèi)兒童的預(yù)防接種卡進(jìn)行1次核查和整理。（×）

92、根據(jù)國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗免疫程序，對(duì)0-6歲兒童進(jìn)行常規(guī)接種。

（×）

93、承擔(dān)預(yù)防接種的人員應(yīng)當(dāng)具備執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師、執(zhí)業(yè)護(hù)士或者鄉(xiāng)村醫(yī)生資格，并經(jīng)過縣級(jí)或以上衛(wèi)生行政部門組織的預(yù)防接種專業(yè)培訓(xùn)，考核合格后持證方可上崗。（√）

94、接種炭疽疫苗、鉤體疫苗，只能在疫情發(fā)生時(shí)，病例或病畜間接接觸者及疫點(diǎn)周圍高危人群接種。（√）

95、健康檔案”一般分社區(qū)、家庭、個(gè)人三類，每類又分“基本檔案”和“動(dòng)態(tài)檔案”兩部分。（√）

96、重性精神疾病是指臨床表現(xiàn)有幻覺、妄想、嚴(yán)重思維障礙、行為紊亂等精神病性癥狀，且患者社會(huì)生活能力嚴(yán)重受損的一組病理疾病。（×）

97、傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件的服務(wù)對(duì)象是學(xué)校及企事業(yè)單位。

（×）

98、居民健康檔案的服務(wù)對(duì)象是轄區(qū)內(nèi)的居民。（×）

三、簡(jiǎn)答題：

99、重性精神疾病患者分類干預(yù)。

答：①.病情不穩(wěn)定患者。若危險(xiǎn)性為3～5級(jí)或精神病癥狀明顯、自知力缺乏、有急性藥物不良反應(yīng)或嚴(yán)重軀體疾病，對(duì)癥處理后立即轉(zhuǎn)診到上級(jí) 醫(yī)院。必要時(shí)報(bào)告當(dāng)?shù)毓膊块T，協(xié)助送院治療。對(duì)于未住院的患者，在精神?？漆t(yī)師、居委會(huì)人員、民警的共同協(xié)助下，2周內(nèi)隨訪。

②.病情基本穩(wěn)定患者。若危險(xiǎn)性為1～2級(jí)，或精神癥狀、自知力、社會(huì)功能狀況至少有一方面較差，首先應(yīng)判斷是病情波動(dòng)或藥物療效不佳，還是伴有藥物不良反應(yīng)或軀體癥狀惡化。分別采取在規(guī)定劑量范圍內(nèi)調(diào)整現(xiàn)用藥物劑量和查找原因?qū)ΠY治療的措施，必要時(shí)與患者原主管醫(yī)生取得聯(lián)系，或在精神專科醫(yī)師指導(dǎo)下治療，經(jīng)初步處理后觀察2周，若情況趨于穩(wěn)定，可維持目前治療方案，3個(gè)月時(shí)隨訪;若初步處理無效，則建議轉(zhuǎn)診到上級(jí)醫(yī)院，2周內(nèi)隨訪轉(zhuǎn)診情況。

③.病情穩(wěn)定患者。若危險(xiǎn)性為0級(jí)，且精神癥狀基本消失，自知力基本恢復(fù)，社會(huì)功能處于一般或良好，無嚴(yán)重藥物不良反應(yīng)，軀體疾病穩(wěn)定，無其他異常，繼續(xù)執(zhí)行上級(jí)醫(yī)院制定的治療方案，3個(gè)月時(shí)隨訪。

④.每次隨訪根據(jù)患者病情的控制情況，對(duì)患者及其家屬進(jìn)行有針對(duì)性的健康教育和生活技能訓(xùn)練等方面的康復(fù)指導(dǎo)，對(duì)家屬提供心理支持和幫助。

100、建立居民健康檔案的目的、意義。答：①掌握居民的基本情況和健康狀況；

②掌握社區(qū)衛(wèi)生資源情況； ③為政府的科學(xué)決策提供依據(jù)；

④為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的開展提供便利； ⑤為醫(yī)學(xué)教學(xué)、科研工作提供信息資料； ⑥為評(píng)價(jià)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的質(zhì)量提供依據(jù)； ⑦可以作為司法工作的法律依據(jù)。