第一篇：大型醫(yī)院開展自查監(jiān)察室工作小結(jié)(07.9.16)

大型醫(yī)院開展自查工作監(jiān)察室小結(jié)

一、黨風(fēng)廉政建設(shè)方面：

1、執(zhí)行黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制，堅持集體領(lǐng)導(dǎo)與個人分工負(fù)責(zé)相結(jié)合，領(lǐng)導(dǎo)班子一把手負(fù)總責(zé)，成員根據(jù)工作分工，對職責(zé)范圍內(nèi)的黨風(fēng)廉政建設(shè)負(fù)直接領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任。

2、貫徹執(zhí)行民主集中制，堅持集體領(lǐng)導(dǎo)和個人分工負(fù)責(zé)制，加強領(lǐng)導(dǎo)班子團(tuán)結(jié)、信任、溝通、支持，維護(hù)和增強領(lǐng)導(dǎo)班子的凝聚力、戰(zhàn)斗力。

3、認(rèn)真?zhèn)鬟_(dá)和遵守中共中央紀(jì)委《關(guān)于嚴(yán)格禁止利用職務(wù)上的便利謀取不正當(dāng)利益的若干規(guī)定》。

4、黨員領(lǐng)導(dǎo)干部自覺遵守組織人事紀(jì)律，嚴(yán)格按照干部選拔任用工作的制度辦事，抵制用人上的不正之風(fēng)。

5、對黨員干部在政治思想、履行職責(zé)、工作作風(fēng)、道德品質(zhì)、廉政勤政等方面的苗頭性問題，黨委、紀(jì)委和黨委組織部門按照干部管理權(quán)限對其進(jìn)行誡勉談話，遏制違規(guī)違紀(jì)行為的發(fā)生。

6、按照胡錦濤總書記在中紀(jì)委七次全會上的講話，大力倡導(dǎo)領(lǐng)導(dǎo)干部八個方面的良好風(fēng)氣，嚴(yán)禁院領(lǐng)導(dǎo)班子成員參與賭博。開展院領(lǐng)導(dǎo)班子及領(lǐng)導(dǎo)干部作風(fēng)教育月活動并聯(lián)系自身作風(fēng)實際撰寫心得體會。

二、行風(fēng)建設(shè)方面：

1、繼續(xù)開展治理醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂專項工作中的自查自糾，結(jié)合《中共中央紀(jì)委關(guān)于嚴(yán)格禁止利用職務(wù)上的便利謀取不正當(dāng)利益的若干規(guī)定》以及全省衛(wèi)生系統(tǒng)推進(jìn)效能與行風(fēng)建設(shè)工作，繼續(xù)嚴(yán)格貫徹執(zhí)行“十條禁令”，嚴(yán)肅查處違規(guī)違紀(jì)行為，切實落實已經(jīng)制定的各項制度和規(guī)范，積極探索建立預(yù)防商業(yè)賄賂的長效機制，逐步杜絕醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂行為的發(fā)生。

2、根據(jù)《安徽省2007年民主評議醫(yī)院行風(fēng)工作方案》的通知精神，制定我院民主評議行風(fēng)的具體實施意見，并結(jié)合行風(fēng)評議工作，制定《六安市人民醫(yī)院加強行風(fēng)建設(shè)規(guī)范收費管理的補充規(guī)定》，對違反規(guī)定的收費，明確了具體處理辦法，進(jìn)一步對醫(yī)療服務(wù)收費進(jìn)行整頓和規(guī)范。

3、07年7月1日，我院為17臺大型醫(yī)療設(shè)備安裝了收費監(jiān)控系統(tǒng)，實行收費監(jiān)控，并制定了監(jiān)控系統(tǒng)管理規(guī)定，有效地遏制私收費、人情費現(xiàn)象。

4、為緩解群眾看病難、看病貴，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，在全院開展藥品使用管理專項治理工作。開展藥品使用監(jiān)督管理，規(guī)范醫(yī)療行為，合理檢查、合理用藥、合理治療，加強藥品使用管理的監(jiān)督檢查，對違規(guī)用藥和違紀(jì)行為制定了具體處罰標(biāo)準(zhǔn)。

5、加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，好人好事進(jìn)行宣傳表揚，對違規(guī)違紀(jì)行為進(jìn)行嚴(yán)肅處理。在“和諧衛(wèi)生建設(shè)年”活動中，以公開承諾服務(wù)內(nèi)容、公開懸掛標(biāo)牌、公開監(jiān)督電話等“三公開”為主要內(nèi)容，設(shè)立“優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范崗”，對“三公開”內(nèi)容進(jìn)行審核、確定。落實“五五”普法規(guī)劃，舉辦法律知識講座，努力提高員工的法律意識和綜合素質(zhì)，提高醫(yī)療質(zhì)量，改善服務(wù)態(tài)度，認(rèn)真受理各類投訴，及時調(diào)查、處理和回復(fù)，加強醫(yī)患溝通，維護(hù)病人權(quán)益，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。

第二篇：醫(yī)院監(jiān)察室工作職責(zé)

物價科工作職責(zé)

1、督促各科嚴(yán)格執(zhí)行國家收費標(biāo)準(zhǔn)。對上級部門下發(fā)的各項物價管理及收費項目的變更文件及時下發(fā)相關(guān)科室和部門進(jìn)行調(diào)整。

2、定期對我院收費系統(tǒng)醫(yī)療服務(wù)價格編碼進(jìn)行維護(hù)，更新醫(yī)療服務(wù)價格項目公示欄。

3、每周進(jìn)行病歷抽取，檢查是否存在收費不合理現(xiàn)象。（三單不一致、多收費、漏收費等）對存在問題的病歷責(zé)令其整改，并給予通報批評或罰款。做到不該收的錢一分不能多收，該收的錢一分不能少收的宗旨。

4、每天對低保、五保、殘疾病人進(jìn)行身份核實，對此類病人進(jìn)行惠民登記及政策講解等，并上報衛(wèi)生局。

5、每周不定期下科室調(diào)查“一日清單”發(fā)放情況。

6、每季度對藥品、醫(yī)用耗材等進(jìn)行價格監(jiān)督，對有價格浮動的查明原因，并上報院領(lǐng)導(dǎo)。

7、對病人提出的物價方面的問題進(jìn)行解答；對病人投訴確有存在收費不合理情況的科室或個人進(jìn)行調(diào)查處理，并給予通報批評或罰款。

8、配合好上級物價等部門對我院的檢查工作，及時疏通與上級部門的聯(lián)系，發(fā)現(xiàn)問題即使上報并更正。

審計科工作職責(zé)

在院領(lǐng)導(dǎo)和上級部門的指導(dǎo)下進(jìn)行工作，按照《中華人民共和國審計法》，在我院實施全面審計監(jiān)督，保護(hù)醫(yī)院財產(chǎn)，嚴(yán)肅財經(jīng)紀(jì)律。

1.審查醫(yī)院的財務(wù)預(yù)算、決算，確保財務(wù)收支業(yè)務(wù)的真實合理合法；

2、審查醫(yī)院會計核算資料、統(tǒng)計資料以及其他經(jīng)濟活動資料的真實性和正確性，保證如實反映醫(yī)院經(jīng)濟狀況。

3、審計衛(wèi)生、科研、教育和各類援助等專項經(jīng)費的管理和使用情況。

4、審查醫(yī)院各科獎金及績效工資發(fā)放情況，增強經(jīng)濟活動透明度，嚴(yán)格控制各科結(jié)余留存比例。

5、揭露醫(yī)院在向患者提供醫(yī)療服務(wù)過程中的受賄和其他違法行為。

6、對門診、住院部退費情況進(jìn)行把關(guān)，對退費項目進(jìn)行核查登記，并對私自退費行為進(jìn)行監(jiān)督處理。

7、開展固定資產(chǎn)購置和使用、藥品和醫(yī)用耗材購銷、對外投資等專項的審計調(diào)查工作。

8、每季度對我院固定資產(chǎn)進(jìn)行盤存登記，對醫(yī)院固定資產(chǎn)及藥品的報廢、銷毀進(jìn)行監(jiān)督登記。

9、對我院的基礎(chǔ)建設(shè)投資、修繕工程項目及零星工程進(jìn)行質(zhì)量把關(guān)，并對工程量進(jìn)行驗收。

10、接受院長交辦的其他審計任務(wù)。

第三篇：醫(yī)院性病工作的自查小結(jié)

醫(yī)院性病工作自查小結(jié)

為加強我市傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告管理工作，提高報告質(zhì)量，為預(yù)防控制傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件暴發(fā)流行提供及時、準(zhǔn)確的信息，結(jié)合我院傳染病管理，領(lǐng)導(dǎo)小組信息報告管理工作進(jìn)行了全面的指導(dǎo)檢查工作。現(xiàn)將工作開展情況總結(jié)如下： 傳染病報告管理工作開展情況

1、我院門診的門診日志、基本無漏項。

2、化驗科、放射科、B超室登記本項目齊全、登記完整?；炇矣嘘栃越Y(jié)果反饋登記本，有醫(yī)生收到反饋結(jié)果后的簽字。放射科疑似肺結(jié)核病人放射科登記本，登記項目齊全，無陽性結(jié)果。

3、我院每月按時網(wǎng)絡(luò)直報各種傳染病的報告卡，建立有對可能傳染病暴發(fā)事件的處理機制與流程。

4、我院成立以分管院長、醫(yī)務(wù)科長，院感科、臨床醫(yī)生等醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)院感染管理委員會。每季度開展一次自查，每次自查要求工作小組人員參加。嚴(yán)格按照我院傳染病自查制度開展工作，對我院門診日志規(guī)范使用、陽性結(jié)果反饋開展、傳染病報告、及時報告率等情況進(jìn)行檢查，然后對不足之處給予指導(dǎo)。我院開展了第一季度傳染病報告管理自查，我院醫(yī)生均能及時對接診的傳染病進(jìn)行報告，報告卡填寫較規(guī)范、無空項，上報及時，無一例漏報、遲報、錯報。化驗、影像科室嚴(yán)格遵行陽性結(jié)果反饋機制，有醫(yī)生簽字。對陽性結(jié)果反饋的乙肝攜帶均能及時上報院感科。、5、我院網(wǎng)絡(luò)直報專用計算機專人專用，專人負(fù)責(zé)管理網(wǎng)絡(luò)直報密碼。操作系統(tǒng)安全，有防病毒軟件

二、定期開展傳染病報告管理專業(yè)培訓(xùn)與考核

1、我院對全院醫(yī)務(wù)人員開展了關(guān)于《傳染病防治法》、《傳染病信息報告管理規(guī)范》、《H7N9禽流感及恙蟲病防控》等專業(yè)知識進(jìn)行了學(xué)習(xí)與考核，有培訓(xùn)會議總結(jié)，有考核試卷，有學(xué)習(xí)培訓(xùn)記錄。

三、傳染病報告質(zhì)量抽查

我院傳染病管理工作小組查閱門診日志、各科室傳染病登記本，抽查法定傳染病5例，均能做到及時上報，報告卡填寫規(guī)范、無空項，與網(wǎng)絡(luò)直報相符，填寫準(zhǔn)確、完整。

通過本次自查，我院傳染病管理工作基本理順，對檢查過程中發(fā)現(xiàn)的問題給予現(xiàn)場指出，并令其馬上給予改正。加強各科室之間的溝通，確保傳染病不漏報、不遲報、不謊報。為做好我院傳染病的防治工作做好了基礎(chǔ)。

第四篇：醫(yī)院傳染病自查小結(jié)

根據(jù)市局考核方案要求，我局對我縣我縣傳染病防治工作情況進(jìn)行了自查，從檢查結(jié)果看，我縣XX年傳染病防治工作圓滿完成，各項工作指標(biāo)均達(dá)到要求，得分應(yīng)為滿分（116分）。具體情況如下：

一、傳染病發(fā)病率：

全年共報告發(fā)

生法定乙丙類傳染病18種5466例，發(fā)病率在400/10萬以上，死亡10例病例（狂犬病4例、艾滋病1例、病肝2例、流行性出血熱3例），無甲類傳染病。

7月12-11月1日對全縣災(zāi)害疫情情況進(jìn)行監(jiān)測，設(shè)專人負(fù)責(zé)監(jiān)測報告工作，共發(fā)現(xiàn)災(zāi)害相關(guān)傳染病24例（其中痢疾7例，瘧疾10例，感染性腹瀉7例）無死亡病例，發(fā)病率并不比平常年份增高。

二、疫情報告系統(tǒng)：

1、醫(yī)療機構(gòu)法定傳染病報告率為100。

2、縣、鄉(xiāng)級醫(yī)療單位傳染病管理組織較為健全，有制度，每個單位均有專職疫情報告人員，各單位的各科室均有傳染病診治和報告登記簿。

3、我站全年均實行24小時值班制度。

三、疫情報表：疫情報表及時率100。

四、報告卡填寫：報告卡填寫完整率、準(zhǔn)確率為100。

五、網(wǎng)絡(luò)直報建設(shè)：我縣于XX年開始縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)兩級均實現(xiàn)了網(wǎng)絡(luò)直報，各單位均有專用疫情報告電腦和專人負(fù)責(zé)疫情網(wǎng)絡(luò)報告。

六、甲乙類傳染病流調(diào)率：除痢疾、感染性腹腹瀉外我科對其余病種病例均進(jìn)行個案調(diào)查，病毒性肝炎的個案調(diào)查率可達(dá)90以上，少發(fā)病例調(diào)查率在100。

七、發(fā)生霍亂等重大疫情時報告與調(diào)查：今年無霍亂病例報告。

八、非典等重大傳染病預(yù)防控制：為做好我縣禽流感和非典防治工作，根據(jù)上級安排，我縣于1—4月份進(jìn)行了不明原因肺炎病例進(jìn)行監(jiān)測，全縣共設(shè)7個主動監(jiān)測點，2所縣直醫(yī)院（中醫(yī)院和縣醫(yī)院）和5所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（鮑集、常墳、五岔、河溜、龍亢），設(shè)2名專職監(jiān)測人員每半月對各監(jiān)測點進(jìn)行主動搜索，填報主動搜索表（一式2份被監(jiān)測單位和我科各1份），按時將監(jiān)測結(jié)果上報市cdc。1—4月監(jiān)測結(jié)果為0。

九、兒童計劃免疫：

常規(guī)免疫：1—11月份共報告接種適齡兒童bcg91111832人、opv36536人次、dot35518人次、mv11435人次、乙肝疫苗33521人次、首針乙肝及時接種10912人，流腦接種44781人，乙腦42349人，各單苗接種率分別為：bcg96.59、opv98.90、dpt98.53、mv98.35、乙肝疫苗97.80、乙肝首針及時免疫率97.83。、流腦疫苗97．93，乙腦疫苗98．28；

加強免疫：加強免疫opv10696人，免疫率100，mv加強免疫10500人，免疫率100；糖丸普服適齡兒童39132人，免疫率99.15。

十、afp監(jiān)測：全年共監(jiān)測afp病例4例，個案調(diào)查率、隨訪率、旬報及時率和14天內(nèi)雙份標(biāo)本采集率，7天內(nèi)標(biāo)本關(guān)省率均為100，15歲以下兒童afp報告率為1.71/10萬.十一、麻疹監(jiān)測：共監(jiān)測麻疹疑似病例247例，確診229例，旬報和月報及時為100，個案調(diào)查率為100，血標(biāo)本采集率83，未進(jìn)行二次血標(biāo)本采集。

十二、新生兒破傷風(fēng)：共監(jiān)測新生兒破傷風(fēng)0例，月報告及時率和個案調(diào)查率為100。

十三、其他相關(guān)計免傳染病監(jiān)測：共監(jiān)測流腦疑似病例7例，乙腦4例，其中確診流腦病例5例、乙腦4例。全年共發(fā)生2起接種異常反應(yīng)，均及時進(jìn)行了有效處理。

十四、接種率監(jiān)測：

1、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)于每月例會28日將本月接種情況匯總于常規(guī)免疫報表，我科于次月15日前上報市疾控中心，常規(guī)免疫接種情月、年報表及時率為100，2、報表及時、完整，完整率為100。

3、接種率調(diào)查：5月份、11月份我縣開展2次自查和省對我縣1次綜合考核，對全縣19個鄉(xiāng)鎮(zhèn)28個防保所的計劃免疫工作進(jìn)行了全面考核，調(diào)查結(jié)果顯示：我縣計免工作總體上較往年有所提高，三次檢查四苗全程接種率、四苗各單苗及乙肝疫苗接種率有乙肝疫苗首針接種率均在90以上。

十五、以霍亂為主的腸道傳染病防治：

1、制定下發(fā)懷衛(wèi)字[XX]第66號文件《關(guān)于認(rèn)真做好我縣XX年以霍亂為重點的腸道傳染病防治工作的通知，于4月28日的防疫例會上對全年相關(guān)人員做了培訓(xùn)和對防治工作進(jìn)行了布置。

2、于5月和10月份共開展2次檢查。檢查以電話形式進(jìn)行通知，有調(diào)查表，有小結(jié)。

第五篇：醫(yī)院傳染病自查小結(jié)

×××醫(yī)院傳染病自查小結(jié)

為做好本醫(yī)院傳染病管理，提高傳染病報告敏感度，增強臨床醫(yī)生對傳染病的報告意識，按照醫(yī)院的傳染病自查制度，于 年 月 日就本院的傳染病管理工作進(jìn)行自查。現(xiàn)將本次自查工作小結(jié)如下：

一、參與人員：分管院長×××，科室主任×××，防?？啤痢?/p>

二、自查情況：

1、門診登記情況：⑴門診日志登記情況：⑵門診傳染病登記情況：

2、住院部登記情況：⑴住院登記情況：⑵住院部傳染病登記情況：

3、化驗及影像科室登記情況：

4、傳染病報告情況：

全院共查傳染病

例，報告

例，報告率

%，漏報率

%（其中門診查出傳染病

例，報告

例，報告率

%，漏報率

%；住院部查出傳染病

例，報告

例，報告率

%，漏報率

%)：

及時報告

例，及時率

%。

臨床醫(yī)生填寫卡片完整

張，填寫完整率

%?？ㄆ顚憸?zhǔn)確

張，準(zhǔn)確率

% 核對卡片一致

張，一致率

%

三、存在問題：

四、整改情況：

五、分管領(lǐng)導(dǎo)簽字：

×××醫(yī)院

****年**月**日