第一篇：2011年內(nèi)科學(xué)主治醫(yī)師職稱相關(guān)專業(yè)知識(shí)試題及答案

．果糖胺的測(cè)定可反映多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)糖尿病患者血糖的總水平A．7～14天B．15～21天C．22～28天D．29～35天E．36～42天．說(shuō)明HBV處于復(fù)制狀態(tài)的指標(biāo)是A．HBsAg(+)HBeAg(一)HBV—DNA(一)B．HBsAg(+)HBeAg(+)HBV～DNA(+)C．HBsAg(一)抗HBs(+)抗：HBc(+)D．HBsAg(+)HBeAg(一)抗HBc(+)

E．HBsAg(+)HBeAg(一)HBV—DNA(+)3 ．診斷室速最有力的心電圖證據(jù)是A．心率140～200次／分鐘B．R—R>P—P(房室分離)C．QRS波群增寬>O．12秒

D．出現(xiàn)心室?jiàn)Z獲或室性融合波E．節(jié)律整齊或輕度不齊．Graves病時(shí)，血清激素水平變化中哪一組是正確的A．T3升高、T4升高、TSH 降低B．TT3升高、FT4升高、TSH升高C．FT3降低、TT4降低、FSH升高D．TT3升高、FT4升高、TSH升高E．TT3降低、反T3降低、TSH降低．能引起出血性膀胱炎的是A．CTXB．VCRC．MTXD．ADM

E．L-Asp．便秘副作用最常見(jiàn)的藥物分別是A．硫糖鋁B．阿托品C．枸櫞酸鉍鉀D．法莫替丁

E．米索前列醇．診斷慢性腎盂腎炎時(shí)，下列哪項(xiàng)是不正確的A．靜脈腎盂造影中可見(jiàn)到腎盂腎盞變形縮窄B．必有尿路刺激癥狀(尿急、尿頻、尿痛)C．無(wú)全身癥狀，只有尿培養(yǎng)反復(fù)多次陽(yáng)性D．腎小管功能可持續(xù)損害

E．可有高血壓、水腫、腎功能減退．心源性腦栓塞時(shí)，栓塞多發(fā)生在A．大腦前動(dòng)脈B．大腦中動(dòng)脈C．大腦后動(dòng)脈D．椎動(dòng)脈

E．基底動(dòng)脈9 ．糖尿病腎病的特點(diǎn)是A．與病程長(zhǎng)短無(wú)關(guān)，只與糖尿病類型有關(guān)B．蛋白尿較輕微，而主要表現(xiàn)為腎功能衰竭

C．尿中最先出現(xiàn)M蛋白及B2微球蛋白D．常發(fā)生壞死性乳頭炎

E．與糖尿病病程有關(guān)，可有大量蛋白尿、水腫、血漿蛋白下降，早期可為間歇性蛋白尿．二尖瓣狹窄患者最常見(jiàn)的早期癥狀為

A．陣發(fā)性夜間呼吸困難B．端坐呼吸C．咯血

D．勞力性呼吸困難E．聲音嘶啞

11．清除食管內(nèi)容物的主要?jiǎng)恿κ?A．食物的重力

B．對(duì)食管內(nèi)物體推進(jìn)性蠕動(dòng) C．吞咽動(dòng)作

D．LES(下食管括約肌)舒張 E．食管張力

12．內(nèi)分泌紊亂綜合征多見(jiàn)于A．鱗狀上皮細(xì)胞癌B．肺泡細(xì)胞癌C．腺癌

D．小細(xì)胞來(lái)分化癌

E．大細(xì)胞未分化癌

13．大咯血常發(fā)生于以下哪種情況A．風(fēng)濕性心臟病，二尖瓣關(guān)閉不全B．風(fēng)濕性心臟病，二尖瓣狹窄伴肺動(dòng)脈高壓C．風(fēng)濕性心臟病，二尖瓣狹窄并關(guān)閉不全D．風(fēng)濕性心臟病，二尖瓣狹窄并主動(dòng)脈瓣狹窄

E．先天性心臟病，室間隔缺損

14．標(biāo)志潰瘍性結(jié)腸炎活動(dòng)期最重要的臨床表現(xiàn)是A．腹瀉B．腹痛C．腹脹D．嘔吐

E．黏液膿血便

15．腸易激綜合征表現(xiàn)為

A．腹痛、腹瀉，排便后腹痛緩解B．腹痛、腹瀉，便中有膿血C．腹痛伴腹脹

D．腹瀉、發(fā)熱伴里急后重E．腹瀉、糞隱血陽(yáng)性

16．環(huán)磷酰胺最常見(jiàn)的不良反應(yīng)是A．骨髓抑制B．肝功能異常C．胃腸道不良反應(yīng)D．神經(jīng)系統(tǒng)損害E．性腺抑制

17．高血壓合并下列哪種疾病時(shí)，最適合用p受體阻滯藥治療的是A．高血壓急性左心衰

B．高血壓伴心電圖二度房室阻滯C．高血壓伴支氣管哮喘D．高血壓伴心動(dòng)過(guò)緩

E．高血壓伴肥厚梗阻型心肌病

18．急性冠脈綜合征的病理基礎(chǔ)最可能為A．冠狀動(dòng)脈痙攣

B．冠狀動(dòng)脈粥樣斑塊形成C．冠狀動(dòng)脈內(nèi)炎癥

D．冠狀動(dòng)脈內(nèi)粥樣斑塊破裂、出血、不全或完全血栓形成E．冠狀動(dòng)脈狹窄

19．預(yù)防房顫患者發(fā)生體循環(huán)栓塞，應(yīng)首選下列哪種藥物A．阿司匹林B．華法林C．噻乙吡啶D．低分子肝素E．普通肝素

20．反流性食管炎的特異癥狀是A．進(jìn)食后腹痛B．饑餓時(shí)腹痛C．反酸D．腹脹E．嘔吐

21．下述哪項(xiàng)符合潰瘍性結(jié)腸炎的典型臨床表現(xiàn)

A．發(fā)熱、便秘3個(gè)月，伴下腹痛、大便表面帶血B．間斷右下腹痛4年，加重伴發(fā)熱2個(gè)月C．腹瀉、左下腹痛6天，伴里急后重，口服利復(fù)星后有所好轉(zhuǎn)

D．間斷腹瀉3年，加重并便鮮血1個(gè)月，里急后重，應(yīng)用利復(fù)星后無(wú)效

E．間斷大便次數(shù)增多10年，精神緊張后加重，無(wú)便血，便前腹痛，便后緩解，服得舒特后緩解

22．致病力與細(xì)菌產(chǎn)生的凝固酶有關(guān)的是A．肺炎球菌肺炎

B．金黃色葡萄球菌肺炎C．克雷伯桿菌肺炎D．支原體肺炎

E．病毒性肺炎

23．男性患者，20歲，四肢無(wú)力4天，無(wú)尿便障礙，無(wú)發(fā)熱。查體：四肢肌力Ⅲ級(jí)，四肢遠(yuǎn)端痛覺(jué)減退，腱反射消失t無(wú)病理反射，腰穿正常。這種疾病在起病前常有A．藥物中毒史B．勞累和飲酒史

C．腹瀉和上呼吸道感染史D．外傷史

E．過(guò)敏史

24．慢性二尖瓣關(guān)閉不全，最常見(jiàn)的病因是

A．二尖瓣脫垂B．老年退行性病變，二尖瓣環(huán)和瓣下鈣化C．乳頭肌腱索功能不全D．風(fēng)濕性

E．先天畸形25．“風(fēng)濕”是指A．風(fēng)濕性疾病

B．累及骨骼、肌肉組織的疾病

C．關(guān)節(jié)、關(guān)節(jié)周圍軟組織、肌肉骨骼的慢性疼痛

D．彌漫性結(jié)締組織病E．膠原病

26．結(jié)核桿菌侵入腸道的主要途徑是A．與開(kāi)放性肺結(jié)核病人密切接觸B．慢性血行感染

C．腹腔內(nèi)結(jié)核病灶直接蔓延

D．飲用污染了牛型結(jié)核桿菌的牛奶

E．開(kāi)放性肺結(jié)核患者，經(jīng)常吞下含結(jié)核桿菌的痰液

27．Barret食管是指下列哪一種A．食管鱗狀上皮增生

B．黏膜固有層乳頭向表面延伸

C．上皮層內(nèi)中性粒細(xì)胞和淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)D．黏膜糜爛或潰瘍形成E．齒狀線2era以上食管黏膜鱗狀上皮被柱狀上皮代替

28．下列關(guān)于尿糖的說(shuō)明中，哪一項(xiàng)是正確的A．尿糖陽(yáng)性肯定有血糖升高

B．尿糖陽(yáng)性是腎小管吸收功能不良的結(jié)果

C．尿糖陽(yáng)性肯定有糖代謝異常D．尿糖陽(yáng)性可診斷糖尿病

E．Benedict(班氏)試劑只查尿中有無(wú)葡萄糖

29．急性重癥胰腺炎的主要病理特點(diǎn)是A．鈣皂斑

B．膿腫、假性囊腫或瘺管形成C．腺泡細(xì)胞及脂肪壞死、血管出血D．壞死灶外周有炎性細(xì)胞包繞E．靜脈炎、淋巴管炎和血栓形成30．風(fēng)心病患者近來(lái)低熱，下列哪項(xiàng)體征有助于活動(dòng)風(fēng)濕的診斷A．皮膚黏膜瘀點(diǎn)B．皮膚環(huán)形紅斑

C．脾大D．肝大E．貧血

31．引起血管內(nèi)溶血的疾病是A．地中海貧血B．脾功能亢進(jìn)

C．遺傳性球形細(xì)胞增多癥D．異常血紅蛋白病

E．陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿(PNH)

32．男性，20歲，因重度哮喘發(fā)作住院治療緩解，出院后推薦其長(zhǎng)期使用的藥物是A．抗生素B．潑尼松C．開(kāi)瑞坦D．吸入激素

E．B2受體激動(dòng)藥

33．肝腎綜合征患者腎臟病理改變是A．腎單位纖維化B．腎皮質(zhì)壞死C．腎髓質(zhì)壞死D．功能性的損害

E．膽紅素對(duì)腎臟的毒性作用34．下列是洋地黃中毒的表現(xiàn)，除了A．惡心

B．視物模糊C．黃視或綠視D．室早二聯(lián)律E．多飲

35．洋地黃的絕對(duì)禁忌證為A．右心衰竭

B．舒張性心力衰竭C．無(wú)癥狀心力衰竭

D．單純二尖瓣狹窄伴竇性心律

E．已用13受體阻滯藥者36．下列哪一項(xiàng)是右心衰竭和肝硬化主要鑒別點(diǎn)A．肝大B．水腫C．腹水

D．頸靜脈怒張，肝頸回流征(+)E．黃疸

37．以下哪項(xiàng)對(duì)鑒別感染性心內(nèi)膜炎和活動(dòng)風(fēng)濕最有幫助A．進(jìn)行性貧血B．體溫的高度C．血沉增快的程度D．皮膚黏膜瘀點(diǎn)和脾大E．白細(xì)胞數(shù)量

38．風(fēng)濕性心臟病，二尖瓣狹窄最嚴(yán)重的并發(fā)癥是A．心房纖顫B．體循環(huán)栓塞C．急性肺水腫D．右心室衰竭

E．感染性心內(nèi)膜炎39．診斷癲癇的手段主要靠A．神經(jīng)系統(tǒng)檢查B．頭顱CTC．腦脊液檢查

D．病史詢問(wèn)加上腦電圖檢查

E．單純根據(jù)腦電圖檢查結(jié)果40．食管裂孔疝指A．LES功能減弱

B．胃酸分泌功能增加C．食管蠕動(dòng)功能障礙D．膈食管韌帶解剖缺陷

E．支配食管的交感神經(jīng)興奮占優(yōu)勢(shì) 41．反流性食管炎A．LES功能減弱B．胃酸分泌功能增加C．食管蠕動(dòng)功能障礙D．膈食管韌帶解剖缺陷

E．支配食管的交感神經(jīng)興奮占優(yōu)勢(shì)

42．下列是心力衰竭早期代償機(jī)制，除了A．Frank—Starling機(jī)制B．心肌肥厚C．心臟擴(kuò)大

D．神經(jīng)內(nèi)分泌激活

E．血色素增高

43．下列的無(wú)癥狀細(xì)菌尿患者中，不需要治療的是A．老年人

B．學(xué)齡前兒童C．妊娠婦女 D．腎移植者

E．有尿路梗阻者

44．控制支氣管哮喘氣道炎癥的首選藥物是

A．糖皮質(zhì)激素B．乙酰半胱氨酸C．抗組胺藥物D．抗膽堿藥物

E．受體激動(dòng)藥

45．中樞性面癱與周圍性面癱表現(xiàn)不同的關(guān)鍵是

A．有無(wú)肢體癱瘓B．有無(wú)伸舌偏斜C．有無(wú)病理反射D．有無(wú)皺額閉眼障礙

E．有無(wú)鼓腮、吹氣障礙

46．持續(xù)性室性心動(dòng)過(guò)速的臨床表現(xiàn)特點(diǎn)，下列哪項(xiàng)符合A．心率100次／分鐘，心律絕對(duì)規(guī)則B．癥狀漸發(fā)漸止

C．誘發(fā)嘔吐后發(fā)作突然終止或無(wú)改變D．常伴明顯血流動(dòng)力學(xué)障礙

E．大多數(shù)無(wú)器質(zhì)性心臟病47．兩肺散布濕啰音，伴哮鳴音及呼氣相延長(zhǎng)

A．支氣管擴(kuò)張B．支氣管哮喘C．支氣管肺癌

D．慢性支氣管炎(喘息型)E．肺間質(zhì)纖維化48．右心室肥大的心電圖表現(xiàn)A．肺性P波B．肢導(dǎo)低電壓C．右柬支傳導(dǎo)阻滯D．V1、V2R／S>1

E．V1、V2S'I乙T改變49．暈厥常發(fā)生于以下哪種瓣膜病變A．二尖瓣狹窄B．主動(dòng)脈瓣狹窄C．二尖瓣關(guān)閉不全D．主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

E．三尖瓣關(guān)閉不全

50．高血壓病患者出現(xiàn)以下哪項(xiàng)改變，提示出現(xiàn)早期左心功能不全

A．心尖部3／6級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音B．左心室擴(kuò)大

C．心尖部舒張期奔馬律D．室性期前收縮E．肝大、下肢水腫

(5l～53題共用題干)男性，49歲。發(fā)熱、咳嗽近2周，痰少，色偶黃，伴胸悶。2天來(lái)出現(xiàn)咯血就診，多為滿口鮮血，每日約50ml，體檢：右上肺叩濁，呼吸音低，聞及濕啰音。胸片示右肺上葉實(shí)變伴空洞形成，空洞直徑約2．5cm，洞壁光整，未見(jiàn)液平

51．本例最可能的診斷是A．真菌性肺炎伴膿腫形成B．肺膿腫

C．肺癌伴癌性空洞D．肺囊腫繼發(fā)感染E．肺結(jié)核

52．對(duì)本例診斷最簡(jiǎn)便有用的檢驗(yàn)標(biāo)本是A．痰

B．防污染樣本、毛刷采樣標(biāo)本C．經(jīng)氣管吸引標(biāo)本D．支氣管肺泡灌洗液

E．經(jīng)支氣管肺活檢標(biāo)本53．上述檢查仍不能確診，下列哪項(xiàng)檢查最有助于明確診斷A．CT

B．經(jīng)皮肺穿刺活檢C．纖維支氣管鏡檢查D．MRI

E．彩色超聲顯像

(54～56題共用題干)男性，51歲。因患胃癌行胃大部切除，手術(shù)后2天起咳嗽，痰呈黃膿性，體溫39*(2，稽留熱型。X線胸部攝片示右中肺野大片浸潤(rùn)陰影，并見(jiàn)空洞和液平。痰培養(yǎng)多次為金黃色葡萄球菌。曾應(yīng)用青霉素、苯唑西林、頭孢呋辛、頭孢噻肟、頭孢他啶、阿米卡星等，病情不見(jiàn)改善

54．本例肺膿腫應(yīng)考慮是下列哪型金黃色葡萄球菌引起

A．耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(MRSA)B．產(chǎn)青霉素酶金黃色葡萄球菌C．凝固酶陰性金黃色葡萄球菌D．凝固酶陽(yáng)性金黃色葡萄球菌E．溶血性葡萄球菌

55．為確定耐藥類型，本例菌株藥物敏感試驗(yàn)必須包括A．紅霉素B．青霉素C．頭孢唑林D．妥布霉素

E．苯唑西林

56．本例抗茵治療應(yīng)當(dāng)調(diào)整為下列哪一組比較適當(dāng)

A．紅霉素聯(lián)合氯霉素B．萬(wàn)古霉素聯(lián)合環(huán)丙沙星C．頭孢哌酮聯(lián)合妥布霉素 D．氯唑西林聯(lián)合慶大霉素

E．氨曲南聯(lián)合甲硝唑

(57～59題共用題干)男性，54歲。右上肺癌患者，在住院化學(xué)治療期間漸起右下肢腫脹，疼痛。Doppler超聲檢查提示深靜脈炎。予抗凝治療一度有所改善。早餐進(jìn)食時(shí)突感氣急、胸悶和心前區(qū)疼痛，呈進(jìn)行性加重。檢查見(jiàn)患者明顯發(fā)紺，不能平臥，心界擴(kuò)大，心率110次／分鐘，律齊，P?？哼M(jìn)，三尖瓣區(qū)聞及收縮期雜音及舒張期奔馬律。左下肺呼吸音降低。既往有高血壓病和冠心病史57．本病例最可能的診斷是A．肺栓塞和急性肺源性心臟病B．急性左心衰竭

C．肺癌惡化和壓迫大氣道D．窒息

E．急性心肌梗死

58．根據(jù)本病例的臨床表現(xiàn)首選輔助診斷措施是

A．選擇性肺動(dòng)脈造影B．核素肺灌注和通氣掃描

C．心電圖、床旁胸部攝片D．CT

E．MRI

59．下列哪項(xiàng)非創(chuàng)傷性檢查最有診斷價(jià)值A(chǔ)．心電圖B．超聲心動(dòng)圖C．心向量圖D．CTE．MRI

(60～62題共用題干)男性，54歲，近1個(gè)月來(lái)每天午睡或夜間1點(diǎn)發(fā)生胸骨后壓迫性疼痛，每次持續(xù)20分鐘，含硝酸甘油5分鐘緩解，l臨床診斷變異性心絞痛60．變異性心絞痛，胸痛發(fā)作時(shí)心電圖的改變應(yīng)是

A．有關(guān)導(dǎo)聯(lián)的ST段抬高B．有關(guān)導(dǎo)聯(lián)的ST段下移C．心電圖無(wú)變化D．有關(guān)導(dǎo)聯(lián)T波倒置

E．有關(guān)導(dǎo)聯(lián)有異常Q波61．首選的藥物是A．B受體阻滯藥B．鈣拮抗藥C．硝酸酯D．抗凝劑

E．抗血小板制劑

62．能與急性心肌梗死鑒別的輔助檢查是A．超聲心動(dòng)圖B．血清心肌酶譜C．X線胸片D．Holter-

E．血脂分析

(63～65題共用題干)女性，56歲，視物成雙、口角歪斜伴雙下肢活動(dòng)不靈8小時(shí)來(lái)急診。體檢：神清，體溫正常，血壓正常。瞳孔等大。雙眼向上、向下運(yùn)動(dòng)均不受限。雙側(cè)面癱。不能伸舌。雙上肢肌力2級(jí)，雙下肢肌力0～1級(jí)。感覺(jué)障礙不明顯。無(wú)頸強(qiáng)直。外院腦CT檢查未見(jiàn)異常

63．根據(jù)臨床表現(xiàn)，應(yīng)考慮A．Weber綜合征B．Gerstmann綜合征

C．Millard—Gubler綜合征D．Wallenberg綜合征E．閉鎖綜合征(Locked—in syndrome)64．病變損害位于A．雙側(cè)大腦半球B．基底節(jié)C．腦橋基底部D．中腦E—W核

E．延髓背外側(cè)65．病變血管為A．頸內(nèi)動(dòng)脈B．大腦前動(dòng)脈C．大腦后動(dòng)脈D．椎一基底動(dòng)脈

E．大腦中動(dòng)脈(66～69題共用備選答案)A．劍突下可見(jiàn)心臟搏動(dòng)B．肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)

C．心臟相對(duì)濁音界縮小或叩不出D．心尖搏動(dòng)左下移位

E．頸靜脈怒張、肝頸靜脈回流征陽(yáng)性

66．提示慢性阻塞性肺氣腫的體征是

67．提示右心功能不全的體征是68．提示右心室肥大的體征是

69．提示肺動(dòng)脈高壓的體征是(70～7l題共用備選答案)A．易并發(fā)肝癌B．女性多見(jiàn)C．男性多見(jiàn)D．兒童多見(jiàn)

E．老年人多見(jiàn)70．原發(fā)性硬化性膽管炎 71．原發(fā)性膽汁性肝硬化

(72～75題共用備選答案)A．金黃色葡萄球菌B．草綠色鏈球菌C．柯薩奇病毒D．流感桿菌

E．A族鏈球菌

72．急性感染性心內(nèi)膜炎主要致病菌是

73．引起病毒性心肌炎最常見(jiàn)的微生物是

74．與肝硬化的發(fā)生相關(guān)的微生物是

75．引起亞急性感染性心內(nèi)膜炎最常見(jiàn)的微生物是(76～77題共用備選答案)A．沙門菌B．葡萄球菌C．變形桿菌D．副溶血性弧菌

E．致病性大腸桿菌

76．引起細(xì)菌性食物中毒的最常見(jiàn)致病菌是

77．引起細(xì)菌性食物中毒預(yù)后最嚴(yán)重的致病菌是(78～82題共用備選答案)

A．起病6小時(shí)內(nèi)升高，24小時(shí)高峰，3～4日恢復(fù)正常

B．起病4小時(shí)內(nèi)升高，16～24小時(shí)高峰，3～4日恢復(fù)正常

C．起病8～10小時(shí)升高，2～3日時(shí)高峰，1～2周正常

D．起病6～12小時(shí)升高，24～48小時(shí)達(dá)高峰，3～6日恢復(fù)

E．起病3小時(shí)升高，第2～5天出現(xiàn)平坦峰，持續(xù)3周上述胸片分別符合下述何種疾病的典型表現(xiàn)78．急性心肌梗死CK變化規(guī)律是

79．急性心肌梗死LDH變化規(guī)律是

80．急性心肌梗死CK—MB變化規(guī)律是

81．急性心肌梗死AST變化規(guī)律是

82．急性心肌梗死TnT變化規(guī)律是(83～87題共用備選答案)A．抑制鈉內(nèi)流B．抑制鈣內(nèi)流C．促進(jìn)鉀內(nèi)流D．阻斷B一受體

E．延長(zhǎng)動(dòng)作電位時(shí)間83．胺碘酮的作用機(jī)制是

84．奎尼丁的作用機(jī)制是85．普魯煙酰胺作用機(jī)制是86．維拉帕米作用機(jī)制是87．普萘洛爾作用機(jī)制是

(88～91題共用備選答案)A．觀察瞳孔是否散大B．觸摸大動(dòng)脈搏動(dòng)C．人工呼吸，胸按壓D．同步直流電除顫

E．非同步直流電除顫88．判斷心搏驟停迅速簡(jiǎn)便的方法是

89．確定心搏驟停后首先采取的措施是

90．對(duì)于室顫病人首選治療措施是

91．對(duì)于室速病人首選治療措施是(92～95題共用備選答案)A．潛伏期B．初期C．極期D．緩解期

E．恢復(fù)期

92．傷寒第一次菌血癥是93．傷寒第二次茵血癥是

94．傷寒后再燃是95．傷寒后復(fù)發(fā)是96．慢性支氣管炎、肺氣腫常見(jiàn)的并發(fā)癥是

A．肺心病B．呼吸衰竭C．肺結(jié)核D．肺癌

E．自發(fā)性氣胸

97．阻塞性肺氣腫的病理分型是A．小葉中央型B．間質(zhì)型C．代償型D．全小葉型

E．混合型

98．繼發(fā)性氣胸可見(jiàn)于下列哪些情況A．COPDB．哮喘

C．肺化膿性病變D．機(jī)械通氣

E．子宮內(nèi)膜異位

99．慢性肺心病心電圖診斷標(biāo)準(zhǔn)的主要條件有

A．肢導(dǎo)低電壓B．肺性P波

C．胸前導(dǎo)聯(lián)重度順鐘向轉(zhuǎn)位D．心房纖顫

E．右束支傳導(dǎo)阻滯

100．COPD合并慢性肺心病急性加重期時(shí)，以下治療哪些是正確的A．積極控制感染B．營(yíng)養(yǎng)支持C．吸氧

D．保持呼吸道通暢E．間斷應(yīng)用利尿藥

相關(guān)專業(yè)知識(shí)： 01．B 02．B 03．D 04．A 05．A 06．A 07．B 08．B 09．E 10．D 11．B 12．D 13．B 14．E 15．A 16．A 17．E 18．D 19．B 20．C 21．D 22．B 23．C 24．D 25．C 26．E 27．E 28．B 29．C 30．B 31．E 32．D 33．D 34．E 35．D 36．D 37．D 38．C 39．D 40．D 41．A 42．E 43．A 44．A 45．D 46．D 47．D 48．D 49．B 50．C 51．A 52．A 53．A 54．A 55．E 56．B 57．A 58．C 59．E 60．A。61．B 62．B 63．E 64．C 65．D 66．C 67．E 68．A 69．B 70．C。71．B 72．A 73．C 74．D 75．B 76．A 77．D 78．A 79．C 80．B。81．D 82．E 83．E 84．A 85．A 86．B 87．D 88．B 89．C 90．E。

91．D 92．A 93．B 94．D 95．E 96．ABE 97．ADE 98．ABCDE 99．BC 100．ABCDE

第二篇：吉林省內(nèi)科學(xué)主治醫(yī)師(中級(jí)職稱)考試試題

吉林省內(nèi)科學(xué)主治醫(yī)師（中級(jí)職稱）考試試題

本卷共分為2大題60小題，作答時(shí)間為180分鐘，總分120分，80分及格。

一、單項(xiàng)選擇題(在每個(gè)小題列出的四個(gè)選項(xiàng)中只有一個(gè)是符合題目要求的，請(qǐng)將其代碼填寫在題干后的括號(hào)內(nèi)。錯(cuò)選、多選或未選均無(wú)分。本大題共30小題，每小題2分，60分。)

1、下列那種治療白血病的藥物不作用于S期

A．長(zhǎng)春新堿B．阿糖胞苷C．氨甲蝶呤D．羥基脲E．6-硫代鳥(niǎo)嘌呤

2、腹痛綿綿，時(shí)作時(shí)止，惡寒喜熱，痛時(shí)喜按，饑時(shí)痛甚，得食痛減，大便溏薄，神疲氣短，舌淡苔白，脈沉細(xì)，治療主方為：

A．補(bǔ)中益氣湯B．附子粳米湯C．保和丸D．小建中湯E．一貫煎

3、增強(qiáng)窩洞抗力的方法不包括 A．去除無(wú)機(jī)釉B．去除薄壁弱尖C．洞形成箱狀D．保留承力區(qū)的薄壁弱尖E．洞緣線設(shè)計(jì)為圓鈍曲線

4、對(duì)肝細(xì)胞癌病人普查、診斷、判斷療效和預(yù)測(cè)復(fù)發(fā)應(yīng)首選的檢查項(xiàng)目是 A．堿性磷酸酶同Ⅰ酶ⅠB．甲胎蛋白C．異常凝血酶原D．α-L-巖藻糖苷酶E．γ-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶

5、目前發(fā)現(xiàn)中藥有增強(qiáng)免疫及抗癌作用的成分是 A．苷類B．生物堿類C．胺類D．多糖類E．多肽類

6、男性，60歲，干部。突然右側(cè)肢體活動(dòng)不靈，歷時(shí)10分鐘緩解。次日晨起出現(xiàn)右側(cè)偏癱。病后3日來(lái)診。BP：20/12kPa(150/90mmHg)，為確診首選的檢查是

A．腰椎穿刺B．CT腦掃描C．腦超聲D．腦血流量E．腦電圖

7、風(fēng)熱犯表熱毒重證的代表方劑是

A．小柴胡湯B．銀翹散C．竹葉石膏湯D．白虎湯E．甘露消毒丹

8、關(guān)于腹股溝滑疝的敘述錯(cuò)誤的是

A．疝內(nèi)容物可有小腸B．乙狀結(jié)腸可鼠為疝囊的-部分C．可顯很得大D．可發(fā)性嵌砸E．一般為易復(fù)性疝

9、失血性休克時(shí)采取的體位是：

A．平臥位B．床腳抬高20°，頭低位C．上半身平臥，床腳抬高20°D．上半身抬高10°，床腳抬高20°E．上半身抬高10°，下半身平臥

10、男性，26歲，無(wú)誘因臍周圍持續(xù)性痛24小時(shí)，8小時(shí)前轉(zhuǎn)移至右下腹部，惡心嘔吐，腹痛，脈搏76次/分，血壓120/80mmHg，體溫37.2℃，右下腹局限性壓痛，輕度腹肌緊張，腸鳴音正常。白細(xì)胞10000/mm3，中性76%，診斷應(yīng)考慮：

A．急性胃腸炎B．急性膽囊炎C．急性腸系膜淋巴結(jié)炎D．急性闌尾炎E．胃潰瘍穿孔

11、不能歸屬于五臟的腫瘤是：

A．氣瘤B．肉瘤C．血瘤D．脂瘤E．骨瘤

12、胰島素治療糖尿病最常見(jiàn)的不良反應(yīng)是

A．過(guò)敏反應(yīng)B．胰島素抗藥性C．低血糖反應(yīng)D．出血E．肝功能損害

13、毒物進(jìn)入人體的途徑通常不包括

A．消化道B．血液C．皮膚D．黏膜E．呼吸道

14、關(guān)于腸絳蟲(chóng)病病原學(xué)的描述，下列錯(cuò)誤的是-A．長(zhǎng)膜殼絳蟲(chóng)成蟲(chóng)主要寄生于鼠B．豬帶絳蟲(chóng)成蟲(chóng)寄生于人的小腸C．人是豬帶絳蟲(chóng)的中間宿主D．人誤食蟲(chóng)卵后，可患囊尾蚴病E．人是牛帶絳蟲(chóng)惟一中間宿主

15、缺鐵性貧血用鐵劑治療有效血象首先表現(xiàn)為

A．血紅蛋白先上升B．網(wǎng)織紅細(xì)胞先上升C．血紅蛋白與網(wǎng)織紅細(xì)胞同時(shí)上升D．出現(xiàn)幼稚紅細(xì)胞E．出現(xiàn)幼稚粒細(xì)胞

16、特殊類型的昏迷是指 A．完全性混合性失語(yǔ)B．去大腦皮質(zhì)狀態(tài)C．精神抑制狀態(tài)D．閉鎖綜合征E．木僵

17、腰俞麻醉用普魯卡因或利多卡因的劑量是：

A．5～10mlB．10-15mlC．15～40mlD．10～30mlE．20～40ml

18、凍僵患者現(xiàn)場(chǎng)急救時(shí)首先應(yīng)采取的措施是

A．迅速將患者移至溫暖環(huán)境B．注射激素C．靜脈輸液D．緊急進(jìn)行氣管切開(kāi)E．立即吸氧

19、牝痔的現(xiàn)代病名是：

A．內(nèi)痔B．外痔C．混合痔D．肛瘺E．肛裂 20、乳癰潰膿后疼痛減輕，但創(chuàng)面流膿清稀，淋瀝不盡，日久不愈，伴全身乏力，面色少華，納差，舌質(zhì)淡，苔薄，脈弱無(wú)力。證屬：

A．氣滯熱壅證B．熱毒熾盛證C．正虛邪戀證D．氣滯寒凝證E．以上都不是

21、”凈化空洞”的概念

A．經(jīng)正規(guī)抗結(jié)核治療空洞周圍病變吸收，僅存纖維空洞存在，痰結(jié)核分枝桿菌陰性B．空洞長(zhǎng)期不閉合C．痰結(jié)核分枝桿菌陰性D．空洞內(nèi)壁光滑E．經(jīng)有效的化學(xué)治療后，空洞不閉合，連續(xù)6個(gè)月查痰陰性，空洞壁由纖維組織或上皮細(xì)胞覆蓋

22、診斷風(fēng)心病二尖瓣狹窄最重要的體征是

A．二尖瓣面容B．第一心音亢進(jìn)C．心尖搏動(dòng)不明顯D．心尖區(qū)舒張中、晚期雷鳴樣雜音E．二尖瓣開(kāi)放拍擊音

23、孕36周，曾反復(fù)陰道出血3次，出血量較月經(jīng)量少，B超診斷為前置胎盤，胎心好，最佳的處理為

A．人工破膜引產(chǎn)B．積極引產(chǎn)，盡快結(jié)束分娩C．剖宮產(chǎn)術(shù)D．臥床休息，維持妊娠E．肌注地塞米松，促使胎兒肺成熟

24、胞脈、胞絡(luò)通過(guò)何臟與胞宮相聯(lián)屑

A．脾胃B．心肝C．肝腎D．心腎E．脾腎

25、一般不出現(xiàn)于SLE患者體內(nèi)的抗體是

A．抗核抗體B．抗鏈球菌抗體C．抗Sm抗體D．抗DNA抗體E．抗組蛋白抗體

26、女性，25歲，3年來(lái)多次昏倒，數(shù)分鐘后恢復(fù)。體查：坐位時(shí)，心尖區(qū)有舒張期隆隆樣雜音，臥位時(shí)該雜音消失。最可能的診斷是

A．風(fēng)心病二尖瓣狹窄B．主動(dòng)脈瓣狹窄C．肺動(dòng)脈瓣狹窄D．癲癇發(fā)作E．左房粘液瘤

27、正常人糞便滲透壓差為

A．50～290mOsm/LB．>125mOsm/LC．

28、垂體性侏儒癥治療的最佳選用藥物為 A．奧曲肽B．生長(zhǎng)激素C．醋酸可的松D．賽庚啶E．溴隱亭

29、女患者，23歲，每于經(jīng)期第一天小腹脹痛，拒按，乳房脹痛，經(jīng)行不暢，色紫黯，有血塊，血塊排出后腹痛減輕，舌紫黯，脈弦。中醫(yī)辨證為： A．濕熱下注B．寒濕凝滯C．陽(yáng)虛內(nèi)寒D．肝腎虧損E．氣滯血瘀 30、下列哪種自身抗體屬合成酶抗體

A．抗心磷脂抗體B．抗Jo-1抗體C．抗核抗體D．抗SSA抗體E．抗SSB抗體

二、多項(xiàng)選擇題（在每題的備選項(xiàng)中，有 2 個(gè)或 2 個(gè)以上符合題意，至少有1 個(gè)錯(cuò)項(xiàng)。錯(cuò)選，本題不得分；少選，所選的每個(gè)選項(xiàng)得 0.5 分，本大題共30小題，每小題2分，共60分。)

1、女性，49歲，突然出現(xiàn)頭痛、視力模糊、嘔吐、上腹痛、四肢痙攣、血壓下降，身邊有殺鼠藥氟乙酰胺，治療的特效藥為

A．維生素K1B．亞甲藍(lán)C．乙酰胺D．阿托品E．納絡(luò)酮

2、在胸片上可見(jiàn)肺部大血管呈串珠樣透亮區(qū)，此外，在縱隔處還有一透亮區(qū)并伴有右側(cè)縱隔胸膜抬高，這種檢查結(jié)果可見(jiàn)于下列哪種疾病

A．瘢痕性肺氣腫B．間質(zhì)性肺氣腫C．大泡性肺氣腫D．阻塞性肺氣腫E．肺梗死

3、患者26歲，男性。2周前感冒。3天前背痛，同時(shí)覺(jué)雙足、小腿發(fā)麻，尚能行走。次日麻木向大腿發(fā)展，走路時(shí)雙足不靈活，邁步費(fèi)勁。小便費(fèi)勁。檢查：雙下肢肌力1～2級(jí)，肌張力低，腱反射對(duì)稱減低，病理征陰性。T8以下各種感覺(jué)消失，下述哪項(xiàng)是最可能的診斷

A．脊髓灰質(zhì)炎B．急性硬膜外膿腫C．急性橫貫性脊髓炎D．脊柱轉(zhuǎn)移性腫瘤E．多發(fā)性硬化

4、以下哪項(xiàng)無(wú)須與經(jīng)間期出血相鑒別：

A．月經(jīng)先期B．月經(jīng)過(guò)少C．赤白帶D．經(jīng)漏E．經(jīng)亂

5、以下對(duì)膿腫切開(kāi)引流的要求，不正確的是

A．膿腫可用1%～3%雙氧水沖洗B．一般應(yīng)首選口外引流C．切口位置應(yīng)在膿腫的低位D．顏面危險(xiǎn)三角區(qū)膿腫切開(kāi)嚴(yán)禁擠壓E．口內(nèi)可用橡皮片引流

6、自凝樹(shù)脂塑形期為

A．絲狀期B．橡膠期C．面團(tuán)期D．濕砂期E．糊狀期

7、腫的基本病理是：

A．毒邪滯留B．血瘀痰阻C．痰濕內(nèi)蘊(yùn)D．經(jīng)絡(luò)阻塞，氣血凝滯E．營(yíng)氣不從，陰陽(yáng)失調(diào)

8、”下尻五寸，別入于肛”指的是哪一條經(jīng)絡(luò)循行于后陰，可以用來(lái)治療肛門疾?。?/p>

A．足少陰腎經(jīng)的經(jīng)別B．足太陽(yáng)膀胱經(jīng)的經(jīng)別C．足太陰脾經(jīng)的經(jīng)別D．足少陽(yáng)膽經(jīng)的經(jīng)別E．足厥陰肝經(jīng)的經(jīng)別

9、牙拔除時(shí)不宜使用旋轉(zhuǎn)力的牙為

A．下頜雙尖牙B．上頜側(cè)切牙C．上頜尖牙D．上頜中切牙E．下頜中切牙

10、慢性肺心病心力衰竭時(shí)，使用強(qiáng)心劑的情況是

A．明顯氣急紫紺B．兩肺底濕性啰音C．感染已控制，利尿劑無(wú)效D．心率大于120次/分E．肺動(dòng)脈高壓

11、尋常型銀屑病可出現(xiàn)：

A．Munro微膿瘍B．Pautria微膿瘍C．Kogoj海綿狀膿皰D．基底細(xì)胞液化變性E．真皮中嗜酸細(xì)胞浸潤(rùn)

12、腦出血患者表現(xiàn)為頭痛，嘔吐，輕度腦膜刺激征，頗似蛛網(wǎng)膜下腔出血，其出血部位

A．腦干B．丘腦'C．尾狀核D．小腦E．殼核

13、Ⅱ度深覆胎是指上前牙牙冠覆蓋下前牙牙冠的

A．1/3～1/2B．全部牙冠C．2/3以上D．1/2～2/3E．不足1/3

14、若墮胎不全，伴有發(fā)熱腹痛，陰道流液臭穢其治法是

A．益氣活血化瘀B．下胎益母C．活血化瘀D．化瘀祛胎，清熱解毒E．祛瘀下胎

15、患者軀干部位起暗紅色及黃褐色斑片，上覆鱗屑，未見(jiàn)丘疹及滲出，則最不可能的疾病是：

A．體癬B．玫瑰糠疹C．濕疹D．花斑癬E．銀屑病

16、姜片蟲(chóng)生活史中使人感染的階段是

A．尾蚴B．囊蚴C．胞蚴D．毛蚴E．蟲(chóng)卵

17、缺鐵性貧血的治療正確的是

A．補(bǔ)充維生素B12B．補(bǔ)充鐵劑C．輸血D．補(bǔ)充葉酸E．補(bǔ)充維生素K

18、咽鼓管位于人體的哪個(gè)部位：

A．口咽部B．喉咽部C．鼻咽部D．咽旁隙E．咽后隙

19、急性腎盂腎炎的治愈標(biāo)準(zhǔn)是

A．癥狀消失B．末梢血白細(xì)胞降至正常C．尿常規(guī)正常D．停藥后一周癥狀未復(fù)發(fā)E．停藥后每周作一次尿培養(yǎng)，連續(xù)三次陰性 20、下列組合哪項(xiàng)正確

A．急性淋巴細(xì)胞白血病--綠色瘤多見(jiàn)B．急性粒細(xì)胞白血病--腦膜白血病較多見(jiàn)C．急性早幼粒細(xì)胞白血病--易發(fā)生DICD．慢性粒細(xì)胞白血病--多伴有免疫功能異常E．慢性淋巴細(xì)胞白血病--易發(fā)生急變 20、下列組合哪項(xiàng)正確

A．急性淋巴細(xì)胞白血病--綠色瘤多見(jiàn)B．急性粒細(xì)胞白血病--腦膜白血病較多見(jiàn)C．急性早幼粒細(xì)胞白血病--易發(fā)生DICD．慢性粒細(xì)胞白血病--多伴有免疫功能異常E．慢性淋巴細(xì)胞白血病--易發(fā)生急變

21、骨關(guān)節(jié)炎患者的典型體征是

A．關(guān)節(jié)紅腫、活動(dòng)受限B．肌腱端炎C．方形手畸形D．梭形腫脹E．跖趾關(guān)節(jié)紅腫熱痛

22、強(qiáng)心苷中毒引起的快速型心律失常，應(yīng)首選

A．普萘洛爾B．苯妥英鈉C．利多卡因D．維拉帕米E．美西律

23、下列關(guān)于慢性胰腺炎腹痛的描述錯(cuò)誤的是

A．初起為間歇性，后轉(zhuǎn)為持續(xù)性B．躺下加重，坐位緩解C．其性質(zhì)可為鉆痛或劇痛D．位于中上腹偏左或偏右E．饑餓時(shí)加重，進(jìn)食后減輕

24、高血壓患者出現(xiàn)以下哪項(xiàng)改變，提示出現(xiàn)早期左心功能不全

A．心尖部舒張期奔馬律B．肝大、下肢水腫C．室性早搏D．心尖部3/6級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音E．左心室擴(kuò)大

25、身體沉重而疼痛，甚則肢體浮腫，惡寒，無(wú)汗，或有咳喘，痰多白沫，胸悶，干嘔，口不渴，苔白，脈弦緊，辨證為

A．表寒里飲證B．飲停胸脅證C．絡(luò)氣不和證D．邪犯胸肺證E．陰虛內(nèi)熱證

26、苯丁酸氮芥治療慢性淋巴細(xì)胞白血病，間斷用藥一個(gè)循環(huán)周期為 A．4～8周B．2～4周C．1～2周D．4周E．3周

27、一婦女入院時(shí)血小板數(shù)為30乘以十的九次方/L，現(xiàn)無(wú)出血，但下肢曾有紫癜。此時(shí)最重要的檢查是

A．尿常規(guī)B．骨髓穿刺C．抗核抗體D．心電圖E．血清肌酐

28、在感染中，標(biāo)志近期感染的抗體是 A．IgDB．IgAC．IgGD．IgME．IgE

29、胎兒完成內(nèi)旋轉(zhuǎn)動(dòng)作是指

A．胎頭雙頂徑與母體骨盆出口前后徑一致B．胎頭雙頂徑與母體骨盆入口斜徑一致C．胎頭矢狀縫與母體骨盆入口斜徑一致D．胎頭矢狀縫與母體中骨盆前后徑一致E．胎頭雙頂徑與母體骨盆入口橫徑一致 30、泰山磐石散出自 A．《景岳全書(shū)》B．《女科百問(wèn)》C．《金匱要略》D．《諸病源候論》E．《傅青主女科》

第三篇：2015年新疆內(nèi)科學(xué)主治醫(yī)師考試試題

2015年新疆內(nèi)科學(xué)主治醫(yī)師考試試題

一、單項(xiàng)選擇題（共27題，每題的備選項(xiàng)中，只有 1 個(gè)事最符合題意）

1、壯熱汗出，項(xiàng)背強(qiáng)急，手足攣急，角弓反張，腹?jié)M便結(jié)，口渴喜冷飲，舌紅，苔黃燥者，證屬痙病之

A．邪壅經(jīng)絡(luò)證B．肝經(jīng)熱盛證C．陽(yáng)明熱盛證D．心營(yíng)熱盛證E．痰濁阻滯證

2、青風(fēng)內(nèi)障的眼底表現(xiàn)有，除了：

A．視乳頭色偏淺B．視乳頭凹陷深大C．中央血管向鼻側(cè)偏移D．有時(shí)可見(jiàn)靜脈搏動(dòng)E．有時(shí)可見(jiàn)動(dòng)脈搏動(dòng)

3、鑄型在焙燒過(guò)程中，觀察呈現(xiàn)淡黃色時(shí)溫度達(dá)到了 A．1150℃B．1050℃C．850℃D．950℃E．700℃

4、異染性腦白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)不良發(fā)病年齡多見(jiàn)于

A．8～12歲B．16～20歲C．50歲以上D．1～4歲E．20～30歲

5、慢性胸髓橫貫性損害引起

A．四肢癱B．雙下肢遲緩性癱C．雙下肢痙攣性癱D．偏癱E．一側(cè)肢體痙攣性癱

6、羊水栓塞發(fā)生率高的是

A．足月正常分娩B．中期引產(chǎn)鉗刮術(shù)中C．人工破膜+催產(chǎn)素靜點(diǎn)D．水囊引產(chǎn)時(shí)E．剖宮產(chǎn)中

7、泄瀉在《內(nèi)經(jīng)》一書(shū)中稱為：

A．泄B．大腸泄C．下利D．腸E．滯下

8、虛證不寐的主要病機(jī)是：

A．陰血不足B．陽(yáng)氣不足C．津液虧耗D．脾氣虛弱E．肝郁脾虛

9、關(guān)于腦脊液正確的是 A．自外側(cè)孔流入第三腦室B．以上均不是C．為無(wú)色透明不含有機(jī)物的液體D．正中孔是腦脊液自腦室入蛛網(wǎng)膜下腔的惟一途徑E．由腦室脈絡(luò)叢產(chǎn)

10、濕熱毒蘊(yùn)(急性淋病)宜用：

A．知柏地黃湯加味B．清營(yíng)湯加味C．龍膽瀉肝湯加味D．八正散加味E．犀角地黃湯加味

11、周期性癱瘓的臨床表現(xiàn)哪項(xiàng)有錯(cuò)誤 A．常累及口咽肌和頭面肌B．腱反射減弱或消失C．為雙側(cè)對(duì)稱的四肢軟癱D．肌張力減低E．通常在夜晚或早晨醒時(shí)發(fā)病

12、下列哪項(xiàng)檢查最適用于鑒別上頜或下頜急性牙髓炎

A．染色法B．X片檢查C．麻醉試驗(yàn)D．電活力測(cè)驗(yàn)法E．以上都不對(duì)

13、裝盒時(shí)，若為一側(cè)連續(xù)數(shù)個(gè)牙缺失的義齒，常將蠟型傾斜向缺牙區(qū)的 A．舌側(cè)B．垂直C．近中D．遠(yuǎn)中E．頰側(cè)

14、高血壓病繼發(fā)腎損害與慢性腎小球腎炎高血壓的鑒別診斷哪項(xiàng)最支持高血壓病腎損害

A．病史明確B．年齡40歲以上C．貧血不明顯D．眼底視網(wǎng)膜硬化E．血壓26.7/14.7kPa(200/110mmHg)

15、流行性斑疹傷寒的密切接觸者應(yīng)進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察 A．7天B．14天C．21天D．10天E．1個(gè)月

16、屬于自身免疫疾病的是

A．白色念珠菌病B．單純皰疹C．多形性紅斑D．艾滋病E．天皰瘡

17、對(duì)直腸癌指診的描述中不正確的是：

A．85%的直腸癌位于手指可觸及的部位B．腸壁上硬結(jié)性腫塊或潰瘍C．推之不移D．腸腔狹窄E．指套染血

18、梯形固位可用于下列哪種情況

A．鄰舌面洞B．以上都不對(duì)C．鄰胎面洞D．后牙頰牙合洞E．鄰頰面洞

19、乳癰預(yù)防護(hù)理應(yīng)注意以下各項(xiàng)，除了： A．?dāng)嗳閼?yīng)該及時(shí)果斷B．妊娠5個(gè)月后，經(jīng)常用溫開(kāi)水或肥皂水清洗乳頭C．乳頭內(nèi)陷者應(yīng)經(jīng)常提拉矯正D．保持乳頭清潔，不使乳兒含乳而睡E．乳頭擦傷等可外涂麻油，有身體其他部位化膿性感染應(yīng)及時(shí)治療

20、患者男，50歲，既往體健，查體時(shí)發(fā)現(xiàn)肝在右肋下2cm，質(zhì)硬、壓痛，脾可觸及，鋅濁度試驗(yàn)20單位、ALT正常范圍，肝穿刺病理有假小葉形成，應(yīng)診斷為

A．慢性活動(dòng)性肝炎B．慢性持續(xù)性肝炎C．代償期肝硬化D．肝淤血E．肝囊腫

21、患者男性，45歲，近期常感胸部不適，與活動(dòng)關(guān)系不大，每次持續(xù)2h左右，服用硝酸甘油后30min左右緩解，心電圖示胸前導(dǎo)聯(lián)普遍的ST段抬高0.2mV左右，T波直立而兩肢對(duì)稱，QT間期0．20s，患者最可能的診斷應(yīng)該是 A．心臟神經(jīng)官能癥B．正常的ST抬高C．變異型心絞痛D．急性心肌梗死E．早復(fù)極綜合征

22、適用于全部AA的促造血治療為

A．生長(zhǎng)素B．性激素C．雄激素D．孕激素E．激素

23、以下除了哪項(xiàng)外均為乳癰的轉(zhuǎn)歸：

A．初起經(jīng)治療后腫消痛除而愈B．潰膿通暢，腫消痛減，瘡口漸斂而愈C．失治誤治發(fā)生癌變D．膿出不暢，腫不消，身熱不退，形成袋膿，或傳囊之變E．大量使用抗生素或寒涼藥后，形成僵硬腫塊，遷延不愈

24、二尖瓣門面積為2．0cm2時(shí)，下列提法哪項(xiàng)正確

A．為二尖瓣輕度狹窄B．有明顯的臨床癥狀C．可無(wú)心尖部舒張期隆隆樣雜音D．可無(wú)跨瓣壓差存在E．一般不引起左心房擴(kuò)大

25、”諸寒收引皆屬于腎”出自

A．(素問(wèn)·調(diào)經(jīng)論)B．(素問(wèn)·至真要大論)C．(素問(wèn)·五臟生成論)D．(靈樞·本神)E．(素問(wèn)·上古天真論)

26、關(guān)于肝腎綜合征，下列哪項(xiàng)不正確

A．多發(fā)生于有大量腹水的失代償期肝硬化B．表現(xiàn)為少尿或無(wú)尿C．腎功能衰竭為不可逆性D．低鈉血癥E．低尿鈉癥

27、肛門反射的神經(jīng)定位是：

A．L1～2B．L2～3C．L3～4D．L4～5E．L5～S1

二、多項(xiàng)選擇題（共27題，每題的備選項(xiàng)中，有 2 個(gè)或 2 個(gè)以上符合題意，至少有1 個(gè)錯(cuò)項(xiàng)。）

1、關(guān)于多發(fā)性骨髓瘤，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的? A．血黏度增高可以成為血栓的原因B．本周蛋白是免疫球蛋白重鏈出現(xiàn)在尿中所致C．常有出血傾向D．骨質(zhì)破壞主要為溶骨性E．骨髓瘤細(xì)胞是異常增生的漿細(xì)胞

2、腦性癱瘓的描述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A．病理?yè)p害，一是出血性，二是缺血性B．病因包括遺傳性和獲得性C．無(wú)有效的病因治療D．目前主要用手術(shù)治療E．缺乏特異性診斷指標(biāo)

3、鼓脹的病理性質(zhì)總屬

A．本虛標(biāo)實(shí)B．氣陰兩虛C．邪實(shí)臟虛D．真虛假實(shí)E．表虛里實(shí)

4、在腺垂體功能不全時(shí)，可出現(xiàn)下列哪些情況

A．低血壓B．體重明顯增加C．皮膚色素沉著過(guò)多D．血糖升高E．怕熱，腹瀉

5、一位80kg病人手術(shù)結(jié)束時(shí)安氟醚揮發(fā)罐刻度為2.0%，O2流量為3L/min，為使病人盡快清醒拔管，這時(shí)應(yīng)

A．關(guān)閉安氟醚揮發(fā)罐，不改變O2流量B．關(guān)閉安氟醚揮發(fā)罐，將O2流量增加至8L/minC．關(guān)閉安氟醚揮發(fā)罐，將O2流量增加至4L/minD．關(guān)閉安氟醚揮發(fā)罐，將O2流量減至2L/minE．關(guān)閉安氟醚揮發(fā)罐，將O2流量減至0.5L/Min

6、女性，32歲，間斷四肢關(guān)節(jié)疼痛5年，近來(lái)感乏力、食欲不振、心悸、氣短，肝肋下一指，輕觸痛。查血紅蛋白96g/L，尿蛋白(+)；雙下肢輕度水腫，其原因可能為

A．肝硬化B．慢性腎炎C．二尖瓣狹窄致右心衰D．粘液性水腫E．營(yíng)養(yǎng)不良

7、男性，28歲，因心悸氣短3年，發(fā)燒一個(gè)月來(lái)診。查體T：37.6℃，瞼結(jié)膜有一出血點(diǎn)，心率102次/分，心尖部可聞及雙期雜音，主動(dòng)脈瓣區(qū)聞及舒張期雜音，脾大肋下1.5cm，有杵狀指，Hb：80g/l尿蛋白(+)，此患者可診斷為風(fēng)心病合并

A．貧血性心臟病B．結(jié)締組織病C．風(fēng)濕活動(dòng)D．感染性心內(nèi)膜炎E．上呼吸道感染

8、下列哪項(xiàng)不是慢性齲的特點(diǎn)

A．病變組織干硬B．只見(jiàn)于成年人C．進(jìn)展慢D．齲壞組織染色深E．去腐時(shí)可用挖器剔除

9、預(yù)防減壓病的關(guān)鍵措施為

A．合理減壓B．加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)C．吸氧D．保暖E．輸液

10、下列藥物不屬于慢作用抗風(fēng)濕病藥的是

A．柳氮磺胺吡啶B．醋酸潑尼松C．青霉胺D．甲氨喋呤E．來(lái)氟米特

11、軟組織損傷不適合手術(shù)治療的是：

A．肌腱韌帶完全斷裂者B．重要的神經(jīng)血管損傷者C．筋傷后期關(guān)節(jié)強(qiáng)直或肌肉萎縮者D．筋傷致神經(jīng)血管卡壓者E．頸腰椎間盤突出保守治療無(wú)效者

12、以下不符合紫癜風(fēng)臨床表現(xiàn)的是： A．損害為針頭大小多角形紫紅丘疹或融合成片狀B．丘疹表面可有網(wǎng)狀紋C．口腔粘膜常受累D．頭部為浸潤(rùn)性暗紅斑，頭發(fā)成束狀E．可發(fā)生甲胬肉，甲床萎縮，甲板可脫落

13、消化道最常見(jiàn)的腫瘤是

A．食管癌B．胃癌C．肝癌D．胰腺癌E．直腸癌

14、妊娠期雌激素的主要來(lái)源是

A．胎兒的腎上腺皮質(zhì)B．臍帶C．胎兒-胎盤單位D．母體的卵巢E．母體的腎上腺皮質(zhì)

15、齲損在什么階段開(kāi)始產(chǎn)生牙髓反應(yīng)

A．牙本質(zhì)淺層B．髓壁處C．牙本質(zhì)深層D．釉牙本質(zhì)界處E．牙本質(zhì)中層

16、女患者，19歲，16歲初潮，月經(jīng)一直不規(guī)律，現(xiàn)陰道出血10天，量多如崩，血色鮮紅，質(zhì)稠，心煩潮熱，大便干，小便黃少，苔薄黃，脈細(xì)數(shù)。中醫(yī)辨證為： A．實(shí)熱B．脾虛C．血瘀D．虛熱E．腎陰虛

17、《金匱要略》認(rèn)為黃疸之病當(dāng)以多少天為期 A．18天B．20天C．24天D．30天E．36天

18、免疫活性細(xì)胞上的阿片樣受體是存在于

A．僅限于巨噬細(xì)胞B．僅限于T細(xì)胞C．僅限于B細(xì)胞D．僅限于NK、K細(xì)胞E．幾乎所有的免疫活性細(xì)胞

19、甘溫除熱法始創(chuàng)于哪位醫(yī)家

A．張仲景B．劉完素C．李東垣D．朱丹溪E．張從正 20、強(qiáng)直性脊柱炎的發(fā)病與下列哪個(gè)遺傳基因密切相關(guān)

A．HLA-DW4B．HLA-B7C．HLA-B5D．HLA-B27E．HLA-DR4

21、關(guān)于舌習(xí)慣，下列說(shuō)法不正確的是

A．舌習(xí)慣只能引起前牙開(kāi)胎畸形B．舔牙習(xí)慣可使上下前牙唇傾形成雙牙弓前突C．舌習(xí)慣通常在兒童替牙期形成D．伸舌習(xí)慣可造成前牙開(kāi)牙合畸形及下頜前突畸形E．舌習(xí)慣是一組綜合征

22、為預(yù)防乙型肝炎可以采用下列哪一種生物制品做人工被動(dòng)免疫

A．抗病毒B．丙種球蛋白C．胎盤球蛋白D．乙肝特異高價(jià)免疫球蛋白E．乙肝疫苗

23、胃癌最常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移途徑是

A．血清轉(zhuǎn)移B．胃腸道播散C．淋巴轉(zhuǎn)移D．腹腔內(nèi)種植E．直接蔓延

24、梅毒治療主要以：

A．中藥為主B．西藥為主C．外治為主D．理療為主E．手術(shù)為主

25、下列哪種物質(zhì)不能使食管下端括約肌(LES)舒張

A．前列腺素E1B．促胰液素C．促胃液素D．胰高血糖素E．血管活性腸肽

26、關(guān)于肝腎綜合征，下列哪項(xiàng)不正確

A．多發(fā)生于有大量腹水的失代償期肝硬化B．表現(xiàn)為少尿或無(wú)尿C．腎功能衰竭為不可逆性D．低鈉血癥E．低尿鈉癥

27、肛門反射的神經(jīng)定位是：

A．L1～2B．L2～3C．L3～4D．L4～5E．L5～S1

第四篇：《外科主治醫(yī)師》試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題

1.關(guān)于生殖細(xì)胞瘤以下描述中不正確的是

A 鞍上為多發(fā)部位

B 惡性程度高

C 放療敏感

D 化療不敏感

E常通過(guò)腦脊液播散

正確答案：D

解題思路：生殖細(xì)胞瘤對(duì)化療具有較高的敏感性，同時(shí)松果體區(qū)血腦屏障的解剖缺陷使藥物易于分布于腫瘤細(xì)胞。

2.關(guān)于血管網(wǎng)織細(xì)胞瘤的描述不正確的是

A 為良性腫瘤

B 可多發(fā)

C 瘤結(jié)節(jié)與囊大小無(wú)關(guān)

D 病程囊性長(zhǎng)，實(shí)性短

E 實(shí)性腫瘤術(shù)前可行血管栓塞

正確答案：D

解題思路：一般囊性腫瘤病程短，實(shí)性腫瘤生長(zhǎng)緩慢，長(zhǎng)達(dá)數(shù)年或更長(zhǎng)。實(shí)性腫瘤供血非常豐富，術(shù)前行血管栓塞將降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)及難度。

3.顱內(nèi)腫瘤中最多見(jiàn)的是

A 轉(zhuǎn)移瘤

B 腦膜瘤

C 神經(jīng)上皮性腫瘤

D 垂體腺瘤

E 膽脂瘤

正確答案：C

解題思路：顱內(nèi)腫瘤中以神經(jīng)上皮腫瘤發(fā)病率最高，有資料統(tǒng)計(jì)約占全部顱內(nèi)腫瘤的40%。

4.蛛網(wǎng)膜下腔出血常見(jiàn)的原因是

A 顱內(nèi)動(dòng)脈瘤

B 腦動(dòng)脈炎

C 高血壓

D 顱腦外傷

E 顱內(nèi)腫瘤

正確答案：A

解題思路：此題無(wú)解題思路

5.關(guān)于腦干腫瘤的描述中，不正確的是

A 延髓巨大血管網(wǎng)狀細(xì)胞瘤術(shù)后常出現(xiàn)消化道出血

B 小且深在的無(wú)癥狀海綿狀血管瘤可不必手術(shù)

C 室管膜瘤邊界不清，難以全切

D 腦干腫瘤DSA多無(wú)異常

E 星形細(xì)胞瘤多發(fā)生在兒童及青年

正確答案：C

解題思路：室管膜瘤多有邊界，在顯微鏡下多可完全切除。

6.以下哪項(xiàng)不符合顱內(nèi)原發(fā)性淋巴瘤臨床表現(xiàn)

A 病程長(zhǎng)

B 頭痛、嘔吐

C 輕偏癱

D 視盤水腫

E 精神癥狀

正確答案：A

解題思路：顱內(nèi)原發(fā)性淋巴瘤為惡性腫瘤，病程短，多在半年內(nèi)。

7.對(duì)放射治療最為敏感的神經(jīng)上皮性腫瘤是

A 星形細(xì)胞瘤

B 室管膜細(xì)胞瘤

C 髓母細(xì)胞瘤

D 松果體細(xì)胞瘤

E 少枝膠質(zhì)細(xì)胞瘤

正確答案：C

解題思路：不同類型的膠質(zhì)瘤按對(duì)放療的敏感性依次排列為髓母細(xì)胞瘤>少枝膠質(zhì)細(xì)胞瘤>室管膜瘤>星形細(xì)胞瘤>膠質(zhì)母細(xì)胞瘤。

8.跨越視交叉后上方的頸內(nèi)動(dòng)脈分支是

A 脈絡(luò)膜前動(dòng)脈

B 脈絡(luò)膜后動(dòng)脈

C 大腦前動(dòng)脈

D 大腦中動(dòng)脈

E 眼動(dòng)脈

正確答案：C

解題思路：大腦前動(dòng)脈自頸內(nèi)動(dòng)脈發(fā)出后走向中線，于視交叉后上方進(jìn)入縱裂。

9.顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的好發(fā)部位是

A 前交通動(dòng)脈

B 后交通動(dòng)脈

C 海綿竇

D 椎-基底動(dòng)脈系統(tǒng)

E 頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)的分叉部

正確答案：E

解題思路：此題無(wú)解題思路

10.閉合性顱腦損傷早期治療要點(diǎn)是

A 防止休克

B 防止癲癇

C 氣管切開(kāi)

D 控制水入量

E 防止腦水腫和顱內(nèi)血腫

正確答案：E

解題思路：此題無(wú)解題思路

11.患者頭部外傷后，雙眼出現(xiàn)向左側(cè)的同向凝視，可考慮有

A 右側(cè)額極損傷

B 左側(cè)額極損傷

C 左側(cè)額中回后部損傷

D 左枕葉損傷

E 右顳葉損傷

正確答案：C

解題思路：在額中回后部，有額葉凝視中樞，刺激性病變引起雙眼向健側(cè)的同向凝視，破壞性病變引起向病側(cè)的同向凝視。

12.關(guān)于脊髓空洞癥，下述哪個(gè)是不正確的A 節(jié)段性分離性障礙

B 常伴有Chiari畸形

C 一側(cè)或兩側(cè)魚(yú)際肌、骨間肌萎縮

D 可出現(xiàn)Charcot關(guān)節(jié)

E常呈急性發(fā)病

正確答案：E

解題思路：脊髓空洞癥慢性起病，逐漸加重。

13.動(dòng)脈瘤破裂形成血腫的發(fā)生率，以何者最高

A 前交通動(dòng)脈瘤

B 后交通動(dòng)脈瘤

C 大腦后動(dòng)脈動(dòng)脈瘤

D 大腦中動(dòng)脈動(dòng)脈瘤

E 基底動(dòng)脈動(dòng)脈瘤

正確答案：D

解題思路：大腦中動(dòng)脈動(dòng)脈瘤分布在主干上約占72%，其余在周圍支上，其出血頻度高，發(fā)生血腫機(jī)會(huì)多。

14.在動(dòng)脈瘤手術(shù)中以下列哪種方法最好

A 孤立術(shù)

B近端載瘤動(dòng)脈夾閉術(shù)

C 加固術(shù)

D 瘤頸夾閉術(shù)

E 凝固術(shù)

正確答案：D

解題思路：動(dòng)脈瘤的治療方法很多，但到目前為止動(dòng)脈瘤頸夾閉仍是首選和最好方法，另外，現(xiàn)在施行血管內(nèi)治療動(dòng)脈瘤栓塞的也日漸增多。

15.動(dòng)脈瘤破裂后再出血多發(fā)生在初次破裂后的哪段時(shí)間

A 一周以內(nèi)

B 第一周末至第二周C 第二周末至第三周D 第三周末至第四周E 第一個(gè)月至第二個(gè)月

正確答案：B

解題思路：目前大量資料表明，動(dòng)脈瘤破裂后的再出血多發(fā)生于初次破裂后的7～14天。

16.下列哪項(xiàng)表述是錯(cuò)誤的A 顱裂純屬先天顱骨發(fā)育異常

B 單純顱裂一般需手術(shù)治療

C 裂孔處有組織外溢稱囊性顱裂

D 顱裂大多位于中線，以枕部最為多見(jiàn)

E 眶內(nèi)腦膜腦膨出應(yīng)與眶內(nèi)腫物鑒別

正確答案：B

解題思路：?jiǎn)渭冿B裂一般無(wú)需手術(shù)治療，當(dāng)合并膨出者一般需手術(shù)治療，手術(shù)治療的目的是切除膨出囊，還納膨出的腦組織等內(nèi)容物，修補(bǔ)不同層次的裂孔。

17.目前動(dòng)脈瘤開(kāi)顱手術(shù)中較理想的方法是

A 動(dòng)脈瘤包裹術(shù)

B 動(dòng)脈瘤孤立術(shù)

C 載瘤動(dòng)脈夾閉術(shù)

D 動(dòng)脈瘤頸夾閉術(shù)

E 動(dòng)脈瘤頸夾閉術(shù)+動(dòng)脈瘤切除術(shù)

正確答案：E

解題思路：此題無(wú)解題思路

18.女性，10歲，頭痛1年，加重伴嘔吐，10天。查體，雙側(cè)視神經(jīng)乳頭水腫，性早熟，雙眼不能上視，病變部位在A 大腦半球

B 蝶鞍區(qū)

C 松果體區(qū)

D 小腦

E 腦干

正確答案：C

解題思路：此題無(wú)解題思路

19.對(duì)腦動(dòng)脈瘤的預(yù)后主要根據(jù)為

A 意識(shí)障礙程度

B 腦壓上升程度

C 腦動(dòng)脈瘤的大小

D 有無(wú)偏癱

E 腦動(dòng)脈瘤的多少

正確答案：A

解題思路：此題無(wú)解題思路。此題出得有問(wèn)題：一是破裂動(dòng)脈瘤還是未破裂動(dòng)脈瘤的評(píng)價(jià)表轉(zhuǎn)是各不相同的。

20.腦膿腫的形成是一個(gè)連續(xù)的過(guò)程，它可劃分為幾個(gè)階段

A

2B

3C

4D

5E 6

正確答案：B

解題思路：腦膿腫的病理過(guò)程一般可分為三個(gè)階段，即急性腦炎癥階段、化膿階段、包膜形成階段。

21.顱內(nèi)轉(zhuǎn)移瘤來(lái)源最常見(jiàn)為

A 肺部

B 肝臟

C 泌尿系統(tǒng)

D 胃腸

E 皮膚及骨骼

正確答案：A

解題思路：顱內(nèi)轉(zhuǎn)移瘤以肺癌最多見(jiàn)，國(guó)內(nèi)外統(tǒng)計(jì)來(lái)源最多均為肺癌。

22.外展神經(jīng)起自

A 延髓上緣

B 中腦下緣

C 腦橋上緣

D 腦橋下緣

E 中腦

正確答案：D 對(duì)的，第六對(duì)顱神經(jīng)是發(fā)自橋延溝，但是作為高位顱神經(jīng)不會(huì)發(fā)自延髓的。所以是發(fā)自橋腦的下緣。

解題思路：此題無(wú)解題思路

23.癲癇持續(xù)狀態(tài)的定義是

A 持續(xù)的小發(fā)作

B 頻發(fā)的癲癇大發(fā)作

C 長(zhǎng)期服藥不能控制的大發(fā)作

D 頻發(fā)的大發(fā)作，間歇期仍意識(shí)不清

E 持續(xù)的精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作

正確答案：D

解題思路：癲癇持續(xù)狀態(tài)的定義為頻繁大發(fā)作，間歇期仍意識(shí)不清。

24.當(dāng)前對(duì)腦膠質(zhì)瘤最常用且效果較好的化療藥物是

A 長(zhǎng)春新堿

B 甲氨蝶呤

C 順鉑

D 亞硝基脲類(卡氮芥)

E 氟尿嘧啶

正確答案：D

解題思路：目前針對(duì)膠質(zhì)瘤的化療有許多方法及藥物，但仍以亞硝基脲類(卡氮介)藥物療效肯定，副作用相對(duì)較小而多用。

25.關(guān)于松果體區(qū)生殖細(xì)胞瘤臨床表現(xiàn)敘述錯(cuò)誤的是

A 腦積水

B 聽(tīng)力障礙

C 共濟(jì)失調(diào)

D 性發(fā)育遲緩

E 視困難

正確答案：D

解題思路：正常松果體細(xì)胞分泌的褪黑激素可降低促性腺激素的含量和分泌，使性征同身體發(fā)育協(xié)調(diào)。腫瘤使褪黑激素減少，導(dǎo)致性早熟。起源于松果體細(xì)胞的腫瘤可表現(xiàn)為性發(fā)育遲緩。

26.臨床表現(xiàn)為同側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)麻痹，對(duì)側(cè)偏癱，稱之為Weber綜合征的常見(jiàn)于什么部位的損傷

A 四疊體上丘

B 四疊體下丘

C 中腦腹側(cè)部

D 橋腦腹側(cè)

E 橋腦背側(cè)

正確答案：C

解題思路：中腦腹側(cè)病變損害了同側(cè)位于大腦腳底中部3/5的錐體束及動(dòng)眼神經(jīng)，因而發(fā)生同側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)麻痹，對(duì)側(cè)偏癱，稱之為Weber綜合征。

27.生殖細(xì)胞腫瘤不包括

A 生殖細(xì)胞瘤

B 畸胎瘤

C 脂肪瘤

D 絨毛膜上皮癌

E 內(nèi)胚竇腫瘤

正確答案：C

解題思路：根據(jù)WHO1990年分類，生殖細(xì)胞腫瘤包括生殖細(xì)胞瘤、畸胎瘤(含惡性畸胎瘤)、絨毛膜上皮癌、內(nèi)胚竇腫瘤、胚胎癌和混合性生殖細(xì)胞瘤6大類。

28.癲癇的臨床發(fā)作表現(xiàn)分型，不包括

A 大發(fā)作

B 小發(fā)作

C 癲癇持續(xù)狀態(tài)

D 局限性發(fā)作

E 精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作

正確答案：C

解題思路：癲癇的臨床發(fā)作表現(xiàn)分型：大發(fā)作、小發(fā)作、局限性發(fā)作及精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作。

29.在神經(jīng)上皮性腫瘤中最多見(jiàn)的是

A 髓母細(xì)胞瘤

B 室管膜瘤

C 少枝膠質(zhì)細(xì)胞瘤

D 星形細(xì)胞瘤

E 脈絡(luò)叢乳頭狀瘤

正確答案：D

解題思路：在神經(jīng)上皮性腫瘤中最多見(jiàn)的是星形細(xì)胞瘤，約占顱內(nèi)腫瘤總數(shù)的13%～26%，約占膠質(zhì)瘤總數(shù)的21.2%～51.6%。

30.自中腦背部發(fā)出的顱神經(jīng)是

A 動(dòng)眼神經(jīng)

B 滑車神經(jīng)

C 外展神經(jīng)

D 面神經(jīng)

E 舌咽神經(jīng)

正確答案：B

解題思路：顱神經(jīng)中只有滑車神經(jīng)自中腦背部發(fā)出。

第五篇：2015年西藏主治醫(yī)師(內(nèi)科)職稱試題

2015年西藏主治醫(yī)師(內(nèi)科)職稱試題

一、單項(xiàng)選擇題（共 25題，每題2分，每題的備選項(xiàng)中，只有1個(gè)事最符合題意）

1、尿液中吞噬細(xì)胞來(lái)自血液中的 A．紅細(xì)胞

B．嗜酸性粒細(xì)胞 C．嗜堿性粒細(xì)胞 D．單核細(xì)胞 E．淋巴細(xì)胞

2、X線透視下見(jiàn)肺門舞蹈征的是以下哪項(xiàng)先心病的特征性變化 A：主動(dòng)脈瓣狹窄 B：動(dòng)脈導(dǎo)管未閉 C：主動(dòng)脈竇動(dòng)脈瘤 D：主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全 E：室間隔缺損

3、心臟叩診呈普大型，不隨體位改變常見(jiàn)于 A．肺源性心臟病 B．高血壓性心臟病 C．?dāng)U張型心肌病 D．心包積液

E．主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

4、白塞病的診斷標(biāo)準(zhǔn)中，必要條件是10 A：復(fù)發(fā)性口腔潰瘍，每年3次 B：復(fù)發(fā)性外陰潰瘍，每年3次 C：眼炎

D：皮膚病變 E：針刺反應(yīng)陽(yáng)性

5、胰源性霍亂的致病因素是 A．促胃液素 B．胰蛋白酶 C．血管緊張素 D．血管活性腸肽 E．血管升壓素

6、門脈高壓癥的三大臨床表現(xiàn)是

A．惡心嘔吐，側(cè)支循環(huán)的建立和開(kāi)放、腹水 B．脾腫大、側(cè)支循環(huán)的建立和開(kāi)放、腹水 C．脾腫大、黃疸、惡心嘔吐

D．黃疸、側(cè)支循環(huán)的建立和開(kāi)放，蜘蛛痣 E．脾腫大、側(cè)支循環(huán)的建立和開(kāi)放、蜘蛛痣

7、梅毒感染后，發(fā)生脊髓癆的時(shí)間大約為 A：15～20年 B：5～11年 C：20～25年 D：10～15年 E：3～5年

8、老年男性，有長(zhǎng)期吸煙史，出現(xiàn)刺激性咳嗽，痰中帶血，最可能為 A．支氣管擴(kuò)張 B．肺結(jié)核 C．肺炎

D．支氣管肺癌 E．肺水腫

9、血脂指的是 A：血漿中膽固醇 B：磷脂

C：血漿中甘油三酯

D：血漿中的甘油三酯和膽固醇 E：類固醇

10、血清學(xué)試驗(yàn)的前帶現(xiàn)象是指（）。A．抗體過(guò)量 B．抗原過(guò)量 C．凝集明顯 D．沉淀物顯著 E．溶解現(xiàn)象

11、胰島素低血糖激發(fā)試驗(yàn)禁用于 A：有驚厥史者 B：黏液性水腫者 C：冠心病患者 D：老年患者 E：侏儒癥患者

12、應(yīng)用兩性霉素B治療成人新型隱球菌腦膜炎患者，首次劑量為 A：30mg B：1mg C：1mg／kg體重 D：3mg／kg體重 E：3mg／kg體重

13、大咯血是指24小時(shí)咯血量大于 A：100ml B：200ml C：300ml D：500ml E：1000ml

14、血吸蟲(chóng)性肝硬化的病理類型是 A．小結(jié)節(jié)性肝硬化 B．大結(jié)節(jié)性肝硬化

C．大小結(jié)節(jié)混合性肝硬化 D．再生結(jié)節(jié)不明顯性肝硬化 E．以上都不是

15、有關(guān)甲亢性周期性癱瘓，下列敘述錯(cuò)誤的是 A：有高鉀血癥 B：劇烈運(yùn)動(dòng)可誘發(fā)

C：20～40歲亞洲男性好發(fā) D：病變主要累及下肢

E：高碳水化合物飲食可誘發(fā)

16、長(zhǎng)期服用胺碘酮可以引起 A：碘源性甲亢 B：垂體性甲亢

C：腺瘤樣甲狀腺腫伴甲亢 D：異源性TSH綜合征 E：神經(jīng)垂體瘤

17、患者女性，40歲，雙手近端指間關(guān)節(jié)腫痛3個(gè)月，有晨僵，伴顳下頜關(guān)節(jié)疼痛，張口受限?；?yàn)血沉增快，RF陰性，雙手X線未見(jiàn)異常，為明確診斷需進(jìn)行下述哪項(xiàng)檢查

A．血清免疫球蛋白測(cè)定 B．血清補(bǔ)體測(cè)定

C．血清抗鏈球菌溶血素“O”測(cè)定 D．血清抗核抗體檢測(cè)

E．血清抗環(huán)瓜氨酸肽(CC抗體檢測(cè)

18、男，15歲，肉眼血尿，血壓140/90mmHg，雙瞼及雙下肢浮腫，十天前曾有咽喉痛，發(fā)熱，尿檢：蛋白2g/L，紅細(xì)胞+++，診斷首先考慮____ A．急性腎小球腎炎

B．慢性腎小球腎炎

C．急進(jìn)性腎炎

D．腎病綜合征

E．以上都不是

19、患者女性，56歲，既往乙型肝炎后肝硬化病史4年。近幾天睡眠顛倒，1d前嗜睡、反應(yīng)遲鈍。體查：撲翼樣振顫可引出，鞏膜輕度黃染，蜘蛛痣(+)，心肺正常，肝肋下來(lái)觸及，脾肋下2cm。生理反射存在，病理反射陰性。血糖：6.1mmol/L，尿常規(guī)：正常，血?dú)鈖H：7.5。意識(shí)障礙最可能的病因?yàn)?A．地西泮中毒 B．低血糖 C．肝性腦病 D．尿毒癥

E．腦血管意外

20、在檢測(cè)血糖條件不足時(shí)，每日應(yīng)做的尿糖定性檢查次數(shù)是 A：1次 B：2次 C：5次 D：4次 E：3次

21、膽固醇合成的場(chǎng)所是 A：肌肉 B：小腸黏膜 C：肝臟 D：腎臟 E：肺

22、老年人上腹痛伴嘔血，厭食及消瘦最應(yīng)警惕 A．肝硬化

B．急性胃黏膜病變 C．胃癌

D．消化性潰瘍 E．急性膽囊炎

23、女性，24歲，1天來(lái)發(fā)熱、腰痛、尿急、尿頻來(lái)院。以往無(wú)類似發(fā)作史。查腎區(qū)有叩擊痛。此時(shí)對(duì)診斷有幫助的輔助檢查應(yīng)是____ A．中段尿培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)

B．雙腎B超

C．尿濃縮試驗(yàn)(改良莫氏法)

D．排泄l生尿路造影

E．核素腎圖

24、血漿胰島素水平升高時(shí)，其靶細(xì)胞會(huì)相應(yīng)發(fā)生哪種改變____ A．胰島素受體數(shù)目減少

B．胰島素受體數(shù)目增多

C．胰島素受體親和力增加

D．胰島素與受體結(jié)合后作用下降

E．胰島素受體親和力減低

25、患者40歲。胰島素依賴型糖尿病22年，平時(shí)應(yīng)用胰島素治療，血糖控制較穩(wěn)定。兩年來(lái)出現(xiàn)雙下肢水腫，空腹血糖5～ 6 mmol／L，尿蛋白(++～+++)，Cr 196μmol／L。在飲食中蛋白含量應(yīng)為 A：每日0?g／kg B：每日8～?2?g／kg C：每日0～2g／kg D：每日6g／kg E：每日2g／kg

二、多項(xiàng)選擇題（共25題，每題2分，每題的備選項(xiàng)中，有2個(gè)或2個(gè)以上符合題意，至少有1個(gè)錯(cuò)項(xiàng)。錯(cuò)選，本題不得分；少選，所選的每個(gè)選項(xiàng)得 0.5 分）

1、糖尿病治療的目標(biāo)是

A：使血糖達(dá)到或接近正常水平B：消除糖尿病癥狀 C：防止或延緩并發(fā)癥 D：徹底治愈(2002)

2、女性，25歲，右下腹痛2月余，還常伴有上腹或臍周腹痛，排便次數(shù)稍多，呈糊狀，不含黏液和膿血，每日約2～4次，曾做過(guò)x線鋇劑檢查發(fā)現(xiàn)回盲部有跳躍征。最可能的診斷是____ A．克羅恩病

B．潰瘍型腸結(jié)核

C．右側(cè)結(jié)腸癌

D．阿米巴病

E．腸惡性淋巴瘤

3、下列試驗(yàn)屬于沉淀反應(yīng)的是 A．肥達(dá)試驗(yàn) B．外斐試驗(yàn)

C．單向瓊脂擴(kuò)散試驗(yàn) D．Coombs試驗(yàn) E．E花環(huán)試驗(yàn)

4、下列屬于支氣管呼吸音的正常聽(tīng)診區(qū)的是__ A．喉部 B．胸骨上窩

C．第1、2胸椎附近D．背部第6、7頸椎 E．第3、4胸椎附近

5、腦橋中央脊髓橋溶解癥的病理特點(diǎn)是 A：可見(jiàn)星狀細(xì)胞反應(yīng) B：病灶邊界模糊

C：可見(jiàn)吞噬細(xì)胞反應(yīng)

D：神經(jīng)細(xì)胞和軸索相對(duì)完整

E：腦橋基底部呈對(duì)稱分布的神經(jīng)纖維脫髓殼

6、顯示淋巴瘤在進(jìn)展的是__ A．LDH增高 B．血紅蛋白降低 C．β2微球蛋白增高 D．血沉加快

E．血清鐵蛋白增高

7、丙型肝炎病毒下列哪項(xiàng)敘述不正確 A．為單股正鏈RNA病毒

B．可應(yīng)用血源疫苗免疫以預(yù)防感染 C．血清中檢測(cè)出anti-HCV提示有感染 D．血清中可檢測(cè)病毒RNA E．絕大多數(shù)為血源傳播

8、女，20歲，2周前出現(xiàn)咽痛，近2天心悸、畏寒，甲狀腺輕度腫大但壓痛明顯，體溫38℃，T3、T4中度升高，131I攝取率最高為4％，其診斷可能為 A：急性化膿性甲狀腺炎 B：急性甲狀腺炎

C：毒性彌漫性甲狀腺腫 D：甲狀腺囊腫出血 E：橋本甲狀腺炎

9、正常人尿液中偶可見(jiàn)到的管型是： A．顆粒管型 B．脂肪管型 C．蠟樣管型 D．透明管型 E．細(xì)胞管型

10、女性，74歲，持續(xù)性頭暈、步態(tài)不穩(wěn)6個(gè)月，其生命體征和神經(jīng)檢查正常，頸動(dòng)脈造影顯示80%左頸內(nèi)動(dòng)脈狹窄。下列哪些治療方法在減少?gòu)?fù)發(fā)方面將有一定療效__ A．尼莫地平

B．Ticlopidine(噻氯匹啶)C．腦復(fù)康

D．頸動(dòng)脈內(nèi)膜切除術(shù) E．阿司匹林

11、腦血栓形成患者出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ)是病變損害了 A．優(yōu)勢(shì)半球額中回后部 B．優(yōu)勢(shì)半球中央前回下部 C．優(yōu)勢(shì)半球角回

D．優(yōu)勢(shì)半球額下回后部 E．顳上回后部

12、慢性粒細(xì)胞白血病急變時(shí)可出現(xiàn) A：不明原因的發(fā)熱 B：進(jìn)行性貧血

C：骨髓原幼粒細(xì)胞大于20％ D：附加染色體異常 E：脾臟進(jìn)行性腫大

13、阻塞性肺氣腫的病理分型是__ A．小葉中央型 B．間質(zhì)型 C．代償型 D．全小葉型 E．混合型

14、下列哪些疾病可出現(xiàn)咽下困難? A：食管癌

B：系統(tǒng)性硬化癥 C：多肌炎／皮肌炎 D：結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎 E：痛風(fēng)

15、以下哪些因素減少膽固醇合成 A：饑餓

B：低熱量飲食 C：高熱量

D：肝吸收膽固醇較多 E：脂肪

16、腺垂體功能減退癥患者在用糖皮質(zhì)激素替代治療過(guò)程中突然出現(xiàn)發(fā)熱，發(fā)生肺部感染，此時(shí)在抗感染治療同時(shí)，替代的激素應(yīng) A：暫停應(yīng)用 B：減少劑量

C：按原劑量應(yīng)用 D：加大劑量 E：換用品種

17、下列激素哪一個(gè)是類固醇激素 A：生長(zhǎng)激素釋放因子 B：泌乳素 C：雌激素 D：生長(zhǎng)激素 E：促卵泡激素

18、Fisher綜合征是格林巴利綜合征的一個(gè)亞型，其臨床的特點(diǎn)是 A：四肢腱反射消失 B：眼外肌麻痹 C：共濟(jì)失調(diào)

D：四肢感覺(jué)障礙 E：四肢軟癱

19、下列彌漫性結(jié)締組織病的臨床特點(diǎn)中哪項(xiàng)是不正確的 A：多系統(tǒng)損害 B：血尿酸升高 C：抗核抗體陽(yáng)性 D：類風(fēng)濕因子陽(yáng)性 E：血補(bǔ)體水平降低

20、人類甲狀旁腺腺體，一般有幾個(gè) A：1個(gè) B：2個(gè) C：4個(gè) D：6個(gè) E：8個(gè)

21、精神檢查時(shí)要求病人從100依次減去7直到不能再減為止，這一項(xiàng)目重要病人的: A．計(jì)算力 B．理解力 C．判斷力 D．注意力 E．記憶力

22、能益氣復(fù)脈，養(yǎng)陰生津的虛證類非處方中成藥是 A．生脈飲 B．腎康寧片 C．補(bǔ)腦丸 D．歸脾丸 E．以上均不是

23、可以增強(qiáng)磺脲類藥物降血糖效應(yīng)的藥物包括 A：呋塞米 B：阿斯匹林 C：保泰松 D：強(qiáng)的松

E：美托洛爾(倍他樂(lè)克)

24、霍亂的臨床分期為_(kāi)_ A．前驅(qū)期 B．瀉吐期

C．脫水虛脫期 D．恢復(fù)期 E．反應(yīng)恢復(fù)期

25、干性支氣管擴(kuò)張的主要臨床特點(diǎn)是 A：以干咳為主 B：咳大量膿臭痰

C：咳嗽、咳痰、活動(dòng)后氣短

D：僅有反復(fù)咯血，多無(wú)咳嗽、咳痰 E：病變局限于下葉