第一篇:2013年神經外科實習考試試題
2013年神經外科實習考試試題11月份
一、填空題(40分)
1.影響血壓的因素有()、()、()、()、()。
2.一般成人心率超過()次稱為心動過速。一般體溫每升高1℃,成人脈率約增加()次/分,兒童則增加()次/分。
3.腋溫的正常范圍為(),()以上稱為超高熱。
二、選擇題(15分)
1.下列哪項疾病發(fā)生后,產生高燒的熱型不是弛張熱()
A.敗血癥B.風濕熱
C.化膿性疾病D.瘧疾
2.下列哪項不是治療飲食()
A.高蛋白飲食
B.流質飲食
C.低脂肪飲食
D.高纖維素飲食
E.低鹽飲食
3.雙側瞳孔變小常見于()
A.顱內壓升高B.顱腦損傷
C 顛茄類藥物中毒
D.嗎啡中毒
E.瀕死狀態(tài)
三、簡答題(45分)
皮膚壓瘡的分期及其護理措施
第二篇:神經外科護士考試試題
2013年十一月份神經外科護士考試試題
一 填空
1.交班的形式有()、()、()。
2.科間會診一般于()小時內完成,急會診時應在會診單上注明()字樣,被邀人員隨請隨到。
3.護理查房包括()、()、()。
4.對危重、昏迷、癱瘓、精神異常及小兒等特殊病人應加強護理,預防()、()的發(fā)生。
5.在健康教育過程中,護士應根據(jù)病人()、()、()、的不同階段進行健康教育。
二 選擇
1.凡進入人體組織、無菌器官的器具和物品必須達到()
A.低效消毒水平B.中效消毒水平
C.高效消毒水平D.滅菌水平
2.護理病歷討論范圍不包括()
A.疑難、特殊、罕見病例。
B.重大搶救病例。
C.死亡病例。
D.新入院病例。
3.搶救病人未能及時書寫記錄,應于搶救結束后()小時據(jù)實補記。
A.4小時B.6小時
C 12小時D.24小時
三 簡答
簡答護理不良事件報告制度?
第三篇:住院醫(yī)師神經外科出科考試試題
神經外科住院醫(yī)規(guī)培出科考試試卷
姓名: 基地: 時間: 得分:
一、單選題(每題2分,共60分)
1.在內耳門處,和面聽神經關系密切的血管是 A.小腦后下動脈 B.小腦前下動脈 C.小腦上動脈 D.大腦后動脈 E.后交通動脈
2.顱內壓增高的病因是 A.老年性癡呆 B.神經系統(tǒng)變性病 C.閉塞性腦血管病 D.顱內占位性病變 E.腦先天性疾病
3.腦水腫與急性腦膨出的區(qū)別是 A.無本質區(qū)別
B.分別為細胞性和滲透壓性腦水腫 C.分別為細胞性和腦積水性腦水腫 D.分別為血管源性和滲透壓性腦水腫 E.急性腦膨出系腦血流灌注一時性增多 4.最易早期出現(xiàn)顱內壓增高的病變部位是 A.額葉 B.顳葉 C.第四腦室 D.鞍區(qū) E.橋小腦角 5.腦水腫常見于 A.腦性癱瘓 B.顱腦損傷 C.顱底陷入癥
D.腦白質營養(yǎng)不良 E.顱內動脈瘤
6.已出現(xiàn)血壓高、脈搏和呼吸減慢的重度急性顱內血腫的病人,釋放顱內血腫,將導致 A.呼吸驟停 B.心跳驟停 C.血壓升高
D.生命體征無變化 E.血壓驟降
7.下列不符合小腦幕切跡疝臨床表現(xiàn)的是 A.頭痛劇烈、嘔吐頻繁、煩躁不安
過快的 當開顱手術時,B.呼吸驟停、瞳孔無變化 C.病側瞳孔先縮小,繼之散大 D.散大瞳孔的對側肢體運動障礙 E.進行性意識障礙
8.下列與原發(fā)性腦干損傷關系最密切的是 A.腦震蕩 B.腦內出血 C.腦室出血 D.硬膜外血腫 E.彌漫性軸索損傷 9.患者男性,40 歲,肢端肥大癥,經蝶垂體瘤切除后3 個月,臨床癥狀無明顯緩解,復查腫瘤殘留甚少,但血中GH值12ng/ml,此時應采取 A.經蝶再次手術 B.開顱再次手術 C.放射治療 D.藥物治療 E.繼續(xù)觀察
10.對腦震蕩的處置不正確的是 A.多數(shù)情況下無須特殊治療 B.頭痛劇烈者可用嗎啡類藥物
C.失眠患者可用安定、利眠寧等藥物 D.消除病人的畏懼心理 E.需臥床休息數(shù)日
11.下列哪項檢查對腦挫裂傷的診斷無意義 A.腦電圖 B.腦血管造影 C.腦干誘發(fā)電位 D.腰椎穿刺 E.氣腦造影
12.顱骨骨折形成的過程是
A.顱骨內板斷裂→內彎變形→外板斷裂 B.顱骨外板斷裂→內彎變形→內板斷裂
C.顱骨內彎變形→內板斷裂→外板斷裂醫(yī)學教育網搜集整理 D.顱骨內彎變形→內板、外板同時斷裂 E.顱骨內外板同時斷裂→顱骨內彎變形
13.慢性硬膜下血腫鉆孔引流術后的治療措施不包括 A.頭低位
B.使用強力脫水劑 C.臥向患側 D.多飲水
E.補充低滲液體
14.硬膜外血腫的好發(fā)部位是 A.額頂部 B.枕頂部
MRI C.顳部
D.矢狀竇旁 E.額極部
15.有關慢性硬腦膜下血腫的敘述,不正確的是
A.主要表現(xiàn)為慢性顱內壓增高,神經功能障礙及精神癥狀 B.老年人以癡呆、精神異常和錐體束征陽性為多 C.小兒有嗜睡,囟門突出,抽搐為特點 D.偶有癲癇發(fā)作 E.都有輕微頭外傷史
16.兒童中最不常見的顱內腫瘤是 A.星形細胞瘤 B.髓母細胞瘤 C.室管膜瘤
D.膠質母細胞瘤 E.顱咽管瘤
17.下述關于顱內腫瘤的論述中,錯誤的是 A.膠質瘤很少起源自星形膠質細胞
B.兒童期顱內腫瘤的發(fā)病率僅次于白血病,居第二位 C.成人顱內腫瘤多發(fā)生于大腦半球
D.女性發(fā)病占優(yōu)勢的顱內腫瘤多為腦膜瘤、泌乳素腺瘤 E.膠質母細胞瘤及轉移瘤在老年人常見
18.在診斷顱內腫瘤時,平掃CT在哪方面優(yōu)于MRI A.提供三維成像 B.腦解剖結構顯示好 C.后顱窩病變清楚顯示 D.顱骨及鈣化顯示好
E.血管流空效應顯示穿越腫瘤的血管 19.關于腦膠質瘤病的敘述,不正確的是 A.組織起源尚不明確
B.常需要與多發(fā)硬化及急性脫髓鞘病鑒別 C.確診需要活檢 D.病理級別常較高
E.缺乏有效治療,病人存活期短
20.下列關于顱骨骨瘤的描述,錯誤的是 A.顱骨的良性腫瘤 B.生長迅速
C.個別與外傷有關 D.多無癥狀
E.應與腦膜瘤鑒別
21.患者女性,55 歲,進行性視力下降8 個月,檢查:雙顳側偏盲,眼底視乳頭萎縮,頭顱平片示蝶鞍明顯擴大,MR顯示鞍內及鞍上占位,內分泌檢查垂體各項激素水平均在正常范圍內,診斷應首先考慮 A.垂體腺瘤 B.顱咽管瘤 C.鞍區(qū)腦膜瘤 D.空蝶鞍綜合征 E.垂體膿腫
22.患者女性,13 歲。自幼發(fā)育差。突發(fā)頭痛、嘔吐1 周。查體:體溫39℃,神清,頸強直,右側肢體肌力4 級,肌張力高,心前區(qū)可聞雜音。初步考慮診斷為 A.腦膜炎 B.偏頭痛 C.腦腫瘤 D.腦膿腫 E.腦出血
23.患者男性,12 歲。頭痛1 年,頭痛加重伴嘔吐1 周。體檢:雙側視乳頭水腫,性早熟,雙眼不能上視,病變應定位于 A.大腦半球 B.鞍區(qū) C.松果體區(qū) D.小腦半球 E.頸段脊髓
24.患者女性,41 歲,以月經紊亂及性欲低下就診于婦科,激素檢查發(fā)現(xiàn),血漿PRL增高(91ng/ml),神經外科應邀會診,??撇轶w無陽性體征,以下哪種診斷思路最合理排除神經外科疾病的可能,建議婦科及其他科室進一步檢查 A.應高度懷疑垂體PRL腺瘤的可能,建議行影像學檢查
B.應診斷為垂體PRL腺瘤,以微腺瘤可能性大,建議MRI 薄層掃描 C.應懷疑鞍區(qū)占位性病變的可能,建議行影像學檢查 D.動態(tài)觀察,神經外科隨診 E.目前可以除外垂體PRL腺瘤
25.男性患者,35 歲,以囊性顱咽管瘤入院,臨床檢查發(fā)現(xiàn)其下丘腦受損癥狀明顯,病人意識朦朧,腰穿壓力不高,此時最適宜的治療方式為 A.開顱手術,盡可能全切腫瘤
B.經蝶竇入路,放出囊液,并部分切除囊壁
C.立體定向抽出囊液,并注入放射性同位素進行內照射 D.局部放療外照射 E.保守治療,對癥處理 26.患者男性,30 歲。右側三叉神經痛四年,曾行兩次三叉神經封閉術,效果不顯,近3 個月來又出現(xiàn)患側耳鳴,頭顱CT發(fā)現(xiàn),右側橋小腦角區(qū)直徑約3cm 低密度占位,輪廓清楚,形狀不規(guī)則,無明顯強化。最可能的診斷是 A.三叉神經鞘瘤 B.聽神經瘤 C.腦膜瘤
D.表皮樣囊腫 E.畸胎瘤
27.患者男性,60 歲,突發(fā)頭痛、惡心、嘔吐2 周,伴左側肢體活動欠靈活。患者1 年前行右肺上葉惡性腫瘤切除術,無發(fā)熱,無抽搐。根據(jù)此病史首先考慮診斷的疾病是 A.缺血性腦血管病 B.肺癌腦轉移 C.高血壓危象
D.慢性硬膜下血腫 E.膠質細胞瘤
28.患者男性,65 歲。突發(fā)昏迷3 小時。查體:深昏迷,雙瞳孔散大,頻繁出現(xiàn)去腦強直。CT示腦池及腦室內高密度影。按Hunt&Hess 分級應為 A.Ⅰ級 B.Ⅱ級 C.Ⅲ級 D.Ⅳ級 E.Ⅴ級
29.患者女性,63 歲。突發(fā)頭痛3 天,經腦血管造影發(fā)現(xiàn)右側頸內動脈后交通動脈動脈瘤。經脫水止血治療病情好轉。發(fā)病第8 天意識障礙加重。查體:右側瞳孔擴大,光反射遲鈍,左側肢體肌力Ⅱ級,肌張力低下,巴氏征陽性。最可能的診斷是 A.動脈瘤再破裂出血 B.腦血管痙攣 C.腦血栓形成 D.小腦幕切跡疝 E.高血壓腦出血
30.患者男性,19 歲,高空墜落傷。查體: BP70/50mmHg,HR100次/ 分,躁動,雙瞳孔等大,對光反應陽性,腹腔穿刺抽出未凝血液,頭部CT 檢查示左額硬腦膜下血腫,血腫量約25ml,中線無明顯移位。該病例的最佳處理方案是 A.立即開顱清除血腫
B.抗休克治療的同時行開顱血腫清除術 C.抗休克治療的同時先行開腹探查
D.抗休克治療至血壓正常后再行手術醫(yī)學教育網搜集整理 E.開顱及開腹探查同時進行
二、多選題(每題4分,共20分)
1.高顱壓患者出現(xiàn)頸項強直,枕頸疼痛,其可能原因為 A 顳葉鉤回疝 B 枕骨大孔疝 C 小腦幕切跡上疝 D 大腦鐮下疝 E 蝶骨翼疝
2.顱底骨折可引起哪些病變 A 顱神經損傷 B 腦脊液漏 C 張力性氣顱
D 頸內動脈海綿竇瘺 E 外傷性低顱壓
3.以下哪些疾病可引起腦水腫 A 心功能衰竭 B 休克 C 腎功能衰竭 D 胸部擠壓傷 E 癲癇持續(xù)狀態(tài)
4.右側同向偏盲見于 A 左側外側膝狀體損傷 B 視交叉損傷 C 左側視束損傷 D 左側視放射損傷 E 左側枕葉皮質損傷
5.有關腦疝,以下哪些概念不正確 A 腦疝患者均有意識障礙 B 腦疝多由顱內壓增高引起 C 腦疝患者可以沒有視盤水腫
D 顳葉鉤回疝患者不會出現(xiàn)頸項強直 E 枕骨大孔疝多由幕下病變引起
三、簡答題
(每題10分,共20分)1.試述小腦幕切跡疝的臨床表現(xiàn)
2.簡述癲癇的分類?
答案:BDECB EBECB ECBCE DADDB ADCDC DBEAC
AB ABCDE ABCDE ACDE AD 1.(1)劇烈頭痛,煩躁不安,血壓升高,脈搏慢而有力,意識障礙進行性加重。
(2)由于病側大腦腳及動眼神經首先被牽拉壓迫,病側瞳孔先短暫縮小(動眼神經受刺激),繼之逐漸擴大(動眼神經逐漸麻痹),直接、間接光反應消失。與此同時病變對側肢體逐漸癱瘓(椎體束受壓)。
(3)繼續(xù)發(fā)展的結局是:病人深昏迷,雙側瞳孔散大,去腦強直發(fā)作,生命體征嚴重紊亂,并導致呼吸循環(huán)衰竭致呼吸停止,血壓下降,心跳停止。
2.病因分類:㈠特發(fā)性癲癇:又稱原發(fā)性癲癇。指無腦部器質性或代謝性疾病表現(xiàn),其致病原因尚未明了的一類癲癇。㈡癥狀性癲癇:由于多種腦部病損和代謝障礙所致,癲癇只是其癥狀之一。臨床表現(xiàn)分類:㈠部分性發(fā)作①單純部分性發(fā)作②復雜部分性發(fā)作③部分性發(fā)作發(fā)展成全面發(fā)作㈡全面性發(fā)作①失神發(fā)作②肌陣攣發(fā)作③強直性發(fā)作④強直-陣攣發(fā)作⑤陣攣性發(fā)作⑥無張力性發(fā)作㈢未分類發(fā)作:一些資料不足、難以分類的發(fā)作,例如新生兒的某些癇性發(fā)作。
第四篇:神經外科實習護士理論試題
神經外科實習護士理論試題2
一、填空題(40分)
1.吸氧的單位是()血糖的單位是()。
2.描記體溫單時脈搏以()表示,連接曲線用()繪制;體溫以()表示,連接曲線用()繪制。導尿的患者應用()表示。如患者灌腸后大便一次應用(3.醫(yī)學常用縮寫
QodQ8hTid
4.常用的全身冷療法有()、(5.壓瘡的預防措施應做到六勤()、(()、()、()。
二、名詞解釋(30分)
1.消毒:
2.無菌區(qū):
3.顱內壓:
三、簡答題(30分)
晨間護理的內容)表示。St)。)、()、
第五篇:2013年一月份神經外科護士考試試題
2013年一月份神經外科護士考試試題
一、填空。
1.封存患者病例前的應急預案及程序患者家屬要求封存病例→()→
()→備齊病例資料→迅速與()聯(lián)系。
2.隔離衣如掛在污染區(qū),應將()折疊在外;若掛在清潔區(qū),則()在外。
3.臥位腰穿成人正常顱內壓是()。
4.顱高壓最危險的結局是()。
二、選擇。
1.急性枕骨大孔疝與小腦幕裂孔疝最主要的區(qū)別是()
A.意識障礙發(fā)生較早。B.呼吸驟停發(fā)生較早。C.激烈頭痛
D.頻繁嘔吐。E.Cushing反應。
2.最易引起枕骨大孔疝的顱內占位性病變是()
A.蝶鞍區(qū)腫瘤。B.額頂葉腫瘤。C.顳葉腦膿腫。
D.側腦室腫瘤。E.小腦半球腫瘤。
3.在下列爐內占位性病變中最易早期出現(xiàn)顱內壓增高癥狀的是()
A.第三腦室后部腫瘤。B.枕葉腫瘤。C.顱前窩底部腫瘤。
D.矢狀竇旁腫瘤。E.聽神經瘤。
4.頭部外傷后昏迷1小時即發(fā)現(xiàn)右側肢體輕癱,腰穿呈血性腦脊液,以后逐漸好轉恢復。
應考慮為()
A.腦震蕩。B.腦挫裂傷。C.腦內血腫。D.急性硬膜外血腫。E.急性硬膜下血腫。
三、簡答。何謂腦震蕩,主要臨床表現(xiàn)有哪些?