第一篇：2012年婦幼衛(wèi)生工作績(jī)效考核自評(píng)報(bào)告

婦幼衛(wèi)生工作績(jī)效考核自評(píng)報(bào)告

為落實(shí)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革相關(guān)政策，推動(dòng)我縣婦幼衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展，根據(jù)延市衛(wèi)發(fā)〔2012〕87 號(hào)文件關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)《全國縣級(jí)婦幼衛(wèi)生工作績(jī)效考核實(shí)施方案（試行）》的通知》的文件精神，積極協(xié)調(diào)有關(guān)部門，解決我縣婦幼衛(wèi)生事業(yè)存在問題，并對(duì)我縣轄區(qū)內(nèi)提供婦幼衛(wèi)生服務(wù)的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)和城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的婦幼衛(wèi)生工作進(jìn)行了績(jī)效考核自評(píng)，現(xiàn)將工作開展情況總結(jié)如下：

一、領(lǐng)導(dǎo)高度重視，明確各部門職責(zé)

接到通知后，衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)高度重視，立即組織人員召開會(huì)議，傳達(dá)文件精神，成立了由衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)為組長的全縣婦幼衛(wèi)生工作績(jī)效考核評(píng)估小組。由考核評(píng)估小組制定了《自評(píng)估方案》，積極協(xié)調(diào)有關(guān)部門，明確了各部門職責(zé)。

二、著重從以下四點(diǎn)入手進(jìn)行了自查考核

1、政府保障：政府對(duì)婦幼衛(wèi)生工作的政策支持、經(jīng)費(fèi) 保障。

2、婦幼保健網(wǎng)絡(luò)建設(shè)：醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的房屋建設(shè)、設(shè)備配置，婦幼保健人員配備及服務(wù)能力。

3、婦幼保健服務(wù)：婦幼保健服務(wù)提供的數(shù)量及質(zhì)量，婦幼保健服務(wù)的管理，服務(wù)對(duì)象滿意度。

4、婦女兒童健康水平：孕產(chǎn)婦死亡率和嬰兒死亡率。

（1）我縣能夠開展母嬰保健技術(shù)服務(wù)的機(jī)構(gòu)有3個(gè)，在縣衛(wèi)生局和婦幼保健院監(jiān)督下依法取得《母嬰保健技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證》，每一位從業(yè)人員取得相應(yīng)的《母嬰保健技術(shù)考核合格證書》方可上崗。

（2）我院每半年對(duì)每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行一次業(yè)務(wù)指導(dǎo)和質(zhì)量控制，對(duì)存在問題進(jìn)行書面通知整改，并留存質(zhì)量控制檔案。對(duì)提供助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的基層醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)主要制度及技術(shù)規(guī)范健全、暢通產(chǎn)科急救綠色通道、等問題進(jìn)行指導(dǎo)。

（3）每年舉行兩期全縣鄉(xiāng)級(jí)婦幼保健工作人員培訓(xùn)班，由鄉(xiāng)級(jí)婦幼保健人員培訓(xùn)按月例會(huì)，培訓(xùn)村級(jí)婦幼保健人員。培訓(xùn)班有簽到，考試，檔案齊全。

（4）建立全縣統(tǒng)一健全的孕產(chǎn)期保健、住院分娩、婦女病篩查、兒童保健、孕產(chǎn)婦死亡、兒童死亡和出生缺陷原始登記。制定了出生醫(yī)學(xué)證明管理制度。建立婦幼衛(wèi)生信息報(bào)告與質(zhì)量控制及信息安全制度。建立婦幼衛(wèi)生信息收集、上報(bào)、審核、分析、反饋及質(zhì)量控制工作機(jī)制，運(yùn)行順暢。每年定期實(shí)施婦幼衛(wèi)生信息漏報(bào)調(diào)查。

（5）我縣各醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)嚴(yán)格執(zhí)行《母乳代用品銷售管理辦法》、愛嬰醫(yī)院實(shí)施《愛嬰醫(yī)院管理監(jiān)督指南》，將《世界衛(wèi)生組織促進(jìn)母乳喂養(yǎng)成功十條標(biāo)準(zhǔn)》、《國際母乳代用品銷售守則》、《本院母乳喂養(yǎng)規(guī)定》張貼在每一個(gè)病房的顯著位置，達(dá)到了愛嬰醫(yī)院要求。

四、存在問題

1、婦幼保健網(wǎng)絡(luò)建設(shè)方面：縣婦幼保健院的房屋建設(shè)布局及面積已不能滿足全縣廣大婦女兒童的服務(wù)需求，村級(jí)衛(wèi)生室剛剛進(jìn)行整改，由于基層人才匱乏，不能配備專職的婦幼保健技術(shù)人員。

2、婦幼保健服務(wù)方面：雖然已經(jīng)為全縣廣大婦女兒童提供了服務(wù)，但服務(wù)質(zhì)量有待加強(qiáng)。

五、整改措施

1、積極爭(zhēng)取地方政府重視，增加縣婦幼保健院人員編制數(shù)，加大財(cái)政支持力度，做好經(jīng)費(fèi)保障和人才培養(yǎng)，使必要的服務(wù)項(xiàng)目能夠順利開展。

2、積極爭(zhēng)取建設(shè)項(xiàng)目，改善婦幼保健所服務(wù)環(huán)境，使其能夠滿足廣大婦女兒童的服務(wù)需求。

3、加快村衛(wèi)生室的建設(shè)，加強(qiáng)鄉(xiāng)村兩級(jí)婦幼保健人員培訓(xùn)，提高他們的業(yè)務(wù)能力和服務(wù)水平。

4、加強(qiáng)高危孕產(chǎn)婦的管理，嚴(yán)格執(zhí)行新的高危孕產(chǎn)婦管理規(guī)范，加強(qiáng)產(chǎn)科技術(shù)人員培訓(xùn)，降低孕產(chǎn)婦死亡例數(shù)，積極開展新生兒死亡評(píng)審工作，努力查找工作中不足之處，積極改進(jìn)。

在今后的工作中要堅(jiān)持以貫徹落實(shí)《母嬰保健法》為核心，強(qiáng)化管理，提高婦幼衛(wèi)生整體素質(zhì)，為全縣婦女兒童提供更方便、更優(yōu)質(zhì)，更溫馨舒適，更全面周到的服務(wù)，為我縣的婦幼保健事業(yè)作出更大貢獻(xiàn)。

第二篇：婦幼衛(wèi)生工作績(jī)效考核自評(píng)報(bào)告

。。婦幼衛(wèi)生工作績(jī)效考核自評(píng)報(bào)告

為落實(shí)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革相關(guān)政策，推動(dòng)我旗婦幼衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展，根據(jù)赤衛(wèi)辦字〔2011〕153 號(hào)文件關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)《全國縣級(jí)婦幼衛(wèi)生工作績(jī)效考核實(shí)施方案（試行）》的通知》的文件精神，積極協(xié)調(diào)有關(guān)部門，解決我旗婦幼衛(wèi)生事業(yè)存在問題，并對(duì)我旗轄區(qū)內(nèi)提供婦幼衛(wèi)生服務(wù)的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)和城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的婦幼衛(wèi)生工作進(jìn)行了績(jī)效考核自評(píng)，現(xiàn)將工作開展情況總結(jié)如下：

一、領(lǐng)導(dǎo)高度重視，明確各部門職責(zé)

接到通知后，衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)高度重視，立即組織人員召開會(huì)議，傳達(dá)文件精神，成立了由衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)為組長的全旗婦幼衛(wèi)生工作績(jī)效考核評(píng)估小組。由考核評(píng)估小組制定了《自評(píng)估方案》，積極協(xié)調(diào)有關(guān)部門，明確了各部門職責(zé)。

二、著重從以下四點(diǎn)入手進(jìn)行了自查考核。

1、政府保障：政府對(duì)婦幼衛(wèi)生工作的政策支持、經(jīng)費(fèi) 保障。

2、婦幼保健網(wǎng)絡(luò)建設(shè)：醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)和基層醫(yī)療衛(wèi)生 機(jī)構(gòu)的房屋建設(shè)、設(shè)備配置，婦幼保健人員配備及服務(wù)能力。

3、婦幼保健服務(wù)：婦幼保健服務(wù)提供的數(shù)量及質(zhì)量，婦幼保健服務(wù)的管理，服務(wù)對(duì)象滿意度。

4、婦女兒童健康水平：孕產(chǎn)婦死亡率和嬰兒死亡率。

三、自評(píng)結(jié)果如下：

1、政府保障方面

政府對(duì)婦幼衛(wèi)生工作在政策上給予大力支持，將婦幼衛(wèi)生工作納入地區(qū)經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展總體規(guī)劃、將孕產(chǎn)婦死亡率、嬰兒死亡率納入政府考核指標(biāo)、制定婦幼衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃、制定婦幼衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃實(shí)施方案、建立各部門協(xié)調(diào)工作機(jī)制，明確各相關(guān)部門職責(zé)，組織實(shí)施婦幼衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃。衛(wèi)生局設(shè)有專門部門負(fù)責(zé)、專人分管婦幼保健工作。

我旗每年都制定地方婦幼衛(wèi)生項(xiàng)目補(bǔ)助政策，根據(jù)制定的實(shí)施方案，落實(shí)補(bǔ)助政策。旗婦幼保健所為全額事業(yè)單位，25名全額編制及鄉(xiāng)級(jí)婦幼保健人員均為財(cái)政發(fā)放工資。

2、婦幼保健網(wǎng)絡(luò)建設(shè)：

我旗婦幼保健所現(xiàn)有職工43人，專業(yè)技術(shù)人員28人，其中副主任醫(yī)師1人，主治醫(yī)師7人，醫(yī)師8人，主管護(hù)師2人，護(hù)師及護(hù)士8人，技師2人。婦幼保健所業(yè)務(wù)用門診樓建筑面積1700多平方米，保健科室設(shè)置健全，臨床科室設(shè)置與開展的服務(wù)相匹配，產(chǎn)房急救設(shè)施、設(shè)備齊全、功能完好，設(shè)備配備達(dá)到縣級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)，外設(shè)一個(gè)社區(qū)服務(wù)站，每年派出20余名業(yè)務(wù)人員進(jìn)修學(xué)習(xí)，為做好全旗婦幼保健工作打下了良好的基礎(chǔ)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院有專人負(fù)責(zé)婦幼保健工作，村級(jí)衛(wèi)生室已經(jīng)進(jìn)行了整改，明確鄉(xiāng)村醫(yī)生承擔(dān)村級(jí)婦幼保健工作。

3、婦幼保健服務(wù)：

（1）我旗能夠開展母嬰保健技術(shù)服務(wù)的機(jī)構(gòu)有22個(gè)，在旗衛(wèi)生局和婦幼保健所監(jiān)督下依法取得《母嬰保健技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證》，每一位從業(yè)人員取得相應(yīng)的《母嬰保健技術(shù)考核合格證書》方可上崗。

（2）旗婦幼保健所每半年對(duì)每個(gè)蘇木鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行一次業(yè)務(wù)指導(dǎo)和質(zhì)量控制，對(duì)存在問題進(jìn)行書面通知整改，并留存質(zhì)量控制檔案。對(duì)提供助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的基層醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)主要制度及技術(shù)規(guī)范健全、暢通產(chǎn)科急救綠色通道、等問題進(jìn)行指導(dǎo)。

（3）每年舉行兩期全旗鄉(xiāng)級(jí)婦幼保健工作人員培訓(xùn)班，由鄉(xiāng)級(jí)婦幼保健人員培訓(xùn)按月例會(huì)，培訓(xùn)村級(jí)婦幼保健人員。培訓(xùn)班有簽到，考試，檔案齊全。

（4）建立全旗統(tǒng)一健全的孕產(chǎn)期保健、住院分娩、婦女病篩查、兒童保健、孕產(chǎn)婦死亡、兒童死亡和出生缺陷原始登記。制定了出生醫(yī)學(xué)證明管理制度。建立婦幼衛(wèi)生信息報(bào)告與質(zhì)量控制及信息安全制度。建立婦幼衛(wèi)生信息收集、上報(bào)、審 核、分析、反饋及質(zhì)量控制工作機(jī)制，運(yùn)行順暢。每年定期實(shí)施婦幼衛(wèi)生信息漏報(bào)調(diào)查。

（5）我旗各醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)嚴(yán)格執(zhí)行《母乳代用品銷售管理辦法》、愛嬰醫(yī)院實(shí)施《愛嬰醫(yī)院管理監(jiān)督指南》，將《世界衛(wèi)生組織促進(jìn)母乳喂養(yǎng)成功十條標(biāo)準(zhǔn)》、《國際母乳代用品銷售守則》、《本院母乳喂養(yǎng)規(guī)定》張貼在每一個(gè)病房的顯著位置，達(dá)到了愛嬰醫(yī)院要求。

（6）。。成立婦幼保健技術(shù)指導(dǎo)小組，組織當(dāng)年實(shí)施孕產(chǎn)婦死亡和新生兒死亡評(píng)審。定期開展孕產(chǎn)婦死亡、新生兒死亡及疑難危急重癥病例討論，嚴(yán)格掌握剖宮產(chǎn)醫(yī)學(xué)指征，降低非醫(yī)學(xué)需要的剖宮產(chǎn)率。

（7）制定全旗婦幼健康教育工作制度，制定工作計(jì)劃及實(shí)

施方案，組織相關(guān)部門（包括媒體）每年開展面向社會(huì)的婦幼健康教育活動(dòng)，本針對(duì)“母乳喂養(yǎng)”和“葉酸發(fā)放”進(jìn)行了兩次街頭專題健康教育宣傳活動(dòng)。發(fā)放宣傳材料4000多份。。每月開展“孕婦學(xué)?！迸嘤?xùn)，對(duì)孕婦們進(jìn)行健康教育。

4、婦女兒童健康水平：

狠抓兩個(gè)系統(tǒng)管理工作，提高早建卡率和系統(tǒng)管理率，制定孕產(chǎn)期保健系統(tǒng)管理規(guī)范和高危篩查技術(shù)規(guī)范。

2009年孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率為90.34%；兒童系統(tǒng)管理率為92.04%；住院分娩率99.97％； 新生兒死亡率為11.57‰。剖宮產(chǎn)率為47.25%，2010年孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率為95.04%，兒童系統(tǒng)管理率為93.34%。住院分娩率99.93%，孕產(chǎn)婦建卡率99.75%，高危產(chǎn)婦管理率100%，高危住院分娩率100%，新生兒死亡率為10.51‰，孕產(chǎn)婦死亡2例。剖宮產(chǎn)率51.52%。

2011年孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率為97.03%；兒童系統(tǒng)管理率為93.84%；住院分娩率99.83％；新生兒死亡率為4.51‰，孕產(chǎn)婦死亡2例。剖宮產(chǎn)率為60.77%。

五、存在問題

1、婦幼保健網(wǎng)絡(luò)建設(shè)方面：旗婦幼保健所的房屋建設(shè)布局及面積已不能滿足全旗廣大婦女兒童的服務(wù)需求，村級(jí)衛(wèi)生室剛剛進(jìn)行整改，由于基層人才匱乏，不能配備專職的婦幼保健技術(shù)人員。

2、婦幼保健服務(wù)方面：雖然已經(jīng)為全旗廣大婦女兒童提供了服務(wù)，但服務(wù)質(zhì)量有待加強(qiáng)，婚檢工作雖然政府已經(jīng)給了政策和經(jīng)費(fèi)的支持，但婚檢率仍然偏低。

六、整改措施

1、積極爭(zhēng)取地方政府重視，增加旗婦幼保健所人員編制數(shù)，加大財(cái)政支持力度，做好經(jīng)費(fèi)保障和人才培養(yǎng)，使必要的服務(wù)項(xiàng)目能夠順利開展。

2、加強(qiáng)部門協(xié)作，積極和民政、計(jì)生部門溝通，做好婚檢免費(fèi)宣傳工作，提高婚檢率。

3、積極爭(zhēng)取建設(shè)項(xiàng)目，改善婦幼保健所服務(wù)環(huán)境，使其能夠滿足廣大婦女兒童的服務(wù)需求。

4、加快村衛(wèi)生室的建設(shè)，加強(qiáng)鄉(xiāng)村兩級(jí)婦幼保健人員培訓(xùn)，提高他們的業(yè)務(wù)能力和服務(wù)水平。

5、加強(qiáng)高危孕產(chǎn)婦的管理，嚴(yán)格執(zhí)行新的高危孕產(chǎn)婦管理規(guī)范，加強(qiáng)產(chǎn)科技術(shù)人員培訓(xùn)，降低孕產(chǎn)婦死亡例數(shù)，積極開展新生兒死亡評(píng)審工作，努力查找工作中不足之處，積極改進(jìn)。

在今后的工作中要堅(jiān)持以貫徹落實(shí)《母嬰保健法》為核心，強(qiáng)化管理，提高婦幼衛(wèi)生整體素質(zhì)，為全旗婦女兒童提供更方便、更優(yōu)質(zhì)，更溫馨舒適，更全面周到的服務(wù)，為我旗的婦幼保健事業(yè)作出更大貢獻(xiàn)。

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第三篇：2011年婦幼衛(wèi)生績(jī)效考核自評(píng)

當(dāng)涂縣衛(wèi)生局關(guān)于2011年

婦幼衛(wèi)生工作與婦幼保健服務(wù)績(jī)效考核 自 查 自 評(píng) 匯 報(bào) 材 料

為落實(shí)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革相關(guān)政策，推動(dòng)我縣衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展，依據(jù)安徽省衛(wèi)生廳《轉(zhuǎn)發(fā)衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于印發(fā)全國縣級(jí)婦幼衛(wèi)生工作績(jī)效考核實(shí)施方案（試行）的通知》（衛(wèi)婦社秘[2011]650號(hào)）文件精神，結(jié)合我縣具體實(shí)際，對(duì)全縣從事婦幼衛(wèi)生工作與婦幼保健服務(wù)的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)進(jìn)行全面考核自評(píng)，具體從政府保障、婦幼保健網(wǎng)絡(luò)建設(shè)、婦幼保健管理、婦幼保健服務(wù)提供、婦幼健康狀況、婦幼衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目等六個(gè)方面內(nèi)容對(duì)2011年全縣婦幼衛(wèi)生工作開展考核自評(píng)，現(xiàn)將相關(guān)情況匯報(bào)如下：

（一）基本縣情

當(dāng)涂縣位于安徽東部，行政區(qū)劃隸屬馬鞍山市，坐落于皖江城市帶交匯處，是安徽省重要的沿江沿邊縣、東向發(fā)展的橋頭堡和皖江城市帶承接產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)移的前沿陣地。全縣總面積1346平方公里，總?cè)丝?5萬，轄11鎮(zhèn)3鄉(xiāng)、1個(gè)省級(jí)經(jīng)濟(jì)開發(fā)區(qū)。全縣有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院14所、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心7所、民營醫(yī)院5所、村級(jí)衛(wèi)生服務(wù)室172個(gè)，有縣醫(yī)院、中醫(yī)院、婦幼保健所3家縣直醫(yī)療保健服務(wù)單位?；拘纬闪艘钥h婦幼保健所為龍頭，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為中心，村級(jí)衛(wèi)生服務(wù)室為基礎(chǔ)，其它民營醫(yī)院為補(bǔ)充的婦幼衛(wèi)生保健服務(wù)工作模式。

（二）工作開展情況

一、領(lǐng)導(dǎo)高度重視、政府保障有力

縣委、縣政府高度重視衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展，對(duì)婦幼衛(wèi)生工作在 政策上給予大力支持。制定出臺(tái)了當(dāng)涂縣婦女、兒童十二五發(fā)展規(guī)劃綱要，明確將婦幼衛(wèi)生工作納入全縣經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展總體規(guī)劃、將孕產(chǎn)婦死亡率、嬰兒死亡率納入政府考核指標(biāo)；連續(xù)制定下發(fā)關(guān)于當(dāng)涂縣婚前免費(fèi)醫(yī)學(xué)檢查、農(nóng)村婦女產(chǎn)婦分娩補(bǔ)助、降消項(xiàng)目、農(nóng)村婦女“兩癌”檢查、免費(fèi)增補(bǔ)葉酸等婦幼衛(wèi)生項(xiàng)目實(shí)施方案文件，明確部門職責(zé)、組織實(shí)施、監(jiān)管督查等機(jī)制。縣衛(wèi)生局作為行政主管部門，下設(shè)防保股負(fù)責(zé)全縣婦幼衛(wèi)生工作。在經(jīng)費(fèi)保障上縣財(cái)政設(shè)立婦幼專項(xiàng)賬戶，制定專項(xiàng)財(cái)務(wù)管理工作制度，各項(xiàng)補(bǔ)助資金發(fā)放嚴(yán)格按照項(xiàng)目方案支付，?？顚Ｓ?；項(xiàng)目撥款按照項(xiàng)目實(shí)施進(jìn)度及時(shí)撥付工作經(jīng)費(fèi)，杜絕超撥、截留、滯留、挪用資金現(xiàn)象發(fā)生。通過全縣婦幼衛(wèi)生保健工作人員的共同努力，婦幼衛(wèi)生工作取得了長足的發(fā)展。全縣孕產(chǎn)婦死亡率、嬰兒死亡率、出生缺陷發(fā)生率等逐年下降，孕產(chǎn)婦保健覆蓋率、0-5歲保健覆蓋率、婚前醫(yī)學(xué)檢查率等逐年提升。

二、婦幼保健網(wǎng)絡(luò)建設(shè)健全

縣婦幼保健院現(xiàn)為全額事業(yè)撥款單位，是全縣婦女兒童衛(wèi)生保健服務(wù)中心。全所目前在職職工42人，其中中級(jí)職稱19人，初級(jí)職稱21人；專業(yè)技術(shù)人員占全所職工95.2%；本科學(xué)歷3人。業(yè)務(wù)用房面積3400平方米?，F(xiàn)設(shè)置科室有：圍產(chǎn)期保健科、兒童保健科、婚檢科、檢驗(yàn)科、婦科門診、B超室、X線胸透室、信息科、項(xiàng)目辦公室。2008年增設(shè)大成坊社區(qū)服務(wù)中心科室。目前所內(nèi)主要設(shè)備有：微量元素測(cè)定儀，超聲診斷儀，200毫安X光機(jī)，瞳視機(jī)，弱視治療協(xié)調(diào)儀，胎心監(jiān)護(hù)儀，護(hù)齒儀，婦科微波治療儀，無痛分娩裝置等保健設(shè)備；2009年新增彩色多普勒超聲診斷儀、遙控X線診斷儀、聽力篩查儀、視力檢測(cè)儀、全自動(dòng)生化分析儀、OLPS陰道鏡等先進(jìn)醫(yī)療保 健設(shè)備；配備便民服務(wù)車2輛。2009年，國家啟動(dòng)了基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院均按照項(xiàng)目服務(wù)要求，完善健全婦?？?、兒保科等相關(guān)科室，配備專業(yè)醫(yī)務(wù)人員、規(guī)范各項(xiàng)服務(wù)操作流程、強(qiáng)化村級(jí)衛(wèi)生室督導(dǎo)考核。村級(jí)衛(wèi)生室按照要求實(shí)行規(guī)范化管理，專人專職，各項(xiàng)婦幼保健工作任務(wù)明確；通過近幾年的努力，我縣縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)婦幼保健網(wǎng)絡(luò)建設(shè)基本健全。

（三）婦幼保健管理情況

1、助產(chǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)及人員準(zhǔn)入制。各醫(yī)療保健單位必須依法取得《母嬰保健技術(shù)服務(wù)職業(yè)許可證》后方可開展相關(guān)業(yè)務(wù)；縣婦幼保健所在縣衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)下，定期開展全縣母嬰保健專項(xiàng)技術(shù)服務(wù)培訓(xùn)班，所有助產(chǎn)人員均要求取得《母嬰保健考核合格證書》后方可從事相關(guān)職業(yè)。

2、《出生醫(yī)學(xué)證明》管理制度嚴(yán)格執(zhí)行。我縣《出生醫(yī)學(xué)證明》管理工作已經(jīng)全部實(shí)行網(wǎng)絡(luò)化管理、電子辦證、章證分開。全縣2011年簽發(fā)出生醫(yī)學(xué)證明3352份，未發(fā)生違規(guī)辦理現(xiàn)象。

3、督導(dǎo)考核常規(guī)化開展。2011年，縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)婦幼保健網(wǎng)絡(luò)建設(shè)工作進(jìn)一步完善，全縣婦幼衛(wèi)生信息統(tǒng)計(jì)報(bào)告制度日趨健全?？h婦幼保健所按照婦幼衛(wèi)生監(jiān)測(cè)規(guī)范要求，每季度開展一次“三網(wǎng)”監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)督查質(zhì)控和業(yè)務(wù)指導(dǎo)，每半年開展一次年報(bào)數(shù)據(jù)質(zhì)控。全縣各類信息報(bào)表基本能做到及時(shí)、規(guī)范、準(zhǔn)確報(bào)送，數(shù)據(jù)來源基本真實(shí)、準(zhǔn)確，各項(xiàng)數(shù)據(jù)經(jīng)嚴(yán)格審核后上報(bào)。

4、業(yè)務(wù)培訓(xùn)和指導(dǎo)水平提高。全年舉辦婦幼保健培訓(xùn)例會(huì)4期，舉辦降消、兩癌篩查、母嬰阻斷項(xiàng)目等專項(xiàng)知識(shí)培訓(xùn)班4期。共培訓(xùn)婦幼專業(yè)人員286人次。每次培訓(xùn)班結(jié)束前，所 有培訓(xùn)人員都現(xiàn)場(chǎng)考核測(cè)試，測(cè)試效果滿意；每次培訓(xùn)班簽到表、考核試卷，培訓(xùn)材料齊全備案。通過強(qiáng)化培訓(xùn)，全縣婦幼衛(wèi)生人員業(yè)務(wù)素質(zhì)明顯提高。

5、托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健管理到位。全縣托幼園所衛(wèi)生保健管理進(jìn)一步規(guī)范，托幼園所衛(wèi)生保健知識(shí)培訓(xùn)、業(yè)務(wù)督查工作2011覆蓋全縣。縣衛(wèi)生局、縣婦兒工委辦公室和縣教育局聯(lián)合制發(fā)了《關(guān)于做好2011兒童“六一”體檢工作的通知》，完成兒童“六一”體檢10225人次；舉辦1期全縣托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健知識(shí)培訓(xùn)班，對(duì)全縣87名保健人員進(jìn)行了培訓(xùn)。

6、助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)管理規(guī)范。全縣目前能夠開展母嬰保健技術(shù)服務(wù)的機(jī)構(gòu)有17個(gè)，全縣所有從事助產(chǎn)技術(shù)和從事終止妊娠、結(jié)扎技術(shù)專業(yè)技術(shù)人員均取得了相應(yīng)的《母嬰保健技術(shù)考核合格證書》。各醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)均嚴(yán)格執(zhí)行《母乳代用品銷售管理辦法》；愛嬰醫(yī)院實(shí)施《愛嬰醫(yī)院管理監(jiān)督指南》，所有單位均能做到在顯著位置張貼《世界衛(wèi)生組織促進(jìn)母乳喂養(yǎng)成功十條標(biāo)準(zhǔn)》、《國際母乳代用品銷售守則》、《本院母乳喂養(yǎng)規(guī)定》，基本符合愛嬰醫(yī)院要求。

7、高危急救綠色通道暢通無障礙?？h婦幼保健院每年至少進(jìn)行4次開展以“降消”項(xiàng)目為業(yè)務(wù)支撐 的專業(yè)指導(dǎo)和質(zhì)量控制，每年安排專家蹲點(diǎn)1個(gè)月，對(duì)提供助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)相關(guān)工作制度、技術(shù)流程及暢通產(chǎn)科急救綠色通道等問題定期督查指導(dǎo)。

8、婦幼衛(wèi)生信息系統(tǒng)建設(shè)加快。目前全縣出生醫(yī)學(xué)證明信息模塊運(yùn)用成熟，孕產(chǎn)婦管理、兒童管理、婚前醫(yī)學(xué)檢查等系統(tǒng)模塊正在試用探索摸索中。

9、健康教育管理制度健全。制定全縣婦幼健康教育工作制度、工作計(jì)劃及實(shí)施方案?？h婦幼保健所聯(lián)合相關(guān)部門（包括媒體）每年開展面向社會(huì)的婦幼健康教育活動(dòng)，每年開展“三八”、“六一”、“艾滋病日”、“愛牙日”“母乳喂養(yǎng)周”等活動(dòng)日主題活動(dòng)，拍攝“農(nóng)村婦女兩癌檢查”、“葉酸發(fā)放”、“降消項(xiàng)目”、“農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助”等重大婦幼公共衛(wèi)生項(xiàng)目電視健康專題3期；開設(shè)“新婚學(xué)?！?、“孕婦學(xué)校，提高群眾健康保健知識(shí)水平；設(shè)置婦幼保健免費(fèi)咨詢熱線，電話號(hào)碼向全社會(huì)公開。全縣2011發(fā)放婦幼衛(wèi)生知識(shí)宣傳材料50000余份。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院利用“孕婦學(xué)?！薄⑿麄鳈?、張貼宣傳畫等形式進(jìn)行婦幼保健知識(shí)的健康教育宣傳。

（四）婦幼保健服務(wù)提供情況

根據(jù)《當(dāng)涂縣孕產(chǎn)婦保健管理辦法》和《當(dāng)涂縣兒童保健管理辦法》文件精神，嚴(yán)格執(zhí)行高危篩查、住院分娩等相關(guān)制度，全縣婦幼保健工作基本實(shí)現(xiàn)規(guī)范化、信息化管理。

1、孕產(chǎn)婦保健能力明顯提升。2011統(tǒng)計(jì)全縣圍產(chǎn)保健門診產(chǎn)前檢查4251人，建冊(cè)4247人，孕產(chǎn)婦保健覆蓋率76.60%；早孕建冊(cè)率29.83%，孕產(chǎn)婦保健系統(tǒng)管理率25.86%；全縣高危孕產(chǎn)婦管理2016人，高危孕產(chǎn)婦管理率98.78%；全縣孕產(chǎn)婦住院分娩率100%；產(chǎn)后訪視3514人，產(chǎn)后訪視率62.76%；2011年全縣新生兒疾病篩查3407例，新生兒疾病篩查率96.38%，查出甲狀腺功能低下1例；全年死亡孕產(chǎn)婦1人，孕產(chǎn)婦死亡率17.86/10萬，近三年來，我縣孕產(chǎn)婦死亡率均低于全國中部地區(qū)水平。

2、兒童保健規(guī)范化水平提高。兒童保健系統(tǒng)管理全面鋪開，兒童規(guī)范化門診建設(shè)在我縣全面啟動(dòng)。全縣七歲以下兒童保健覆蓋率72.35%；3歲以下兒童系管率38.28%；6個(gè)月內(nèi)母乳喂養(yǎng)率77.54%；5歲以下兒童血紅蛋白檢測(cè)率80.40%；嬰兒死亡率7.64‰，近三年來全縣嬰兒死亡率逐年下降；新生兒聽 力篩查工作正在縣婦幼保健所、石橋醫(yī)院兩家醫(yī)療保健單位試點(diǎn)開展。全縣2011年新生兒聽力篩查515例，聽力篩查率9.2%。全縣托幼園所衛(wèi)生保健管理進(jìn)一步規(guī)范，托幼園所衛(wèi)生保健知識(shí)培訓(xùn)、業(yè)務(wù)督查工作2011覆蓋全縣。

（五）婦幼衛(wèi)生保健項(xiàng)目實(shí)施情況

1、農(nóng)村婦女“兩癌”檢查項(xiàng)目。2009年，我縣開始實(shí)施農(nóng)村婦女“兩癌”檢查項(xiàng)目，目前項(xiàng)目工作已連續(xù)開展三年。我縣每年出臺(tái)相關(guān)文件、召開全縣項(xiàng)目啟動(dòng)會(huì)、落實(shí)具體任務(wù)分解。嚴(yán)格按照“兩癌”檢查項(xiàng)目實(shí)施方案要求，每年均能如期完成“兩癌”檢查項(xiàng)目任務(wù)。

2011年全縣完成30004名35-59歲農(nóng)村婦女宮頸癌檢查，任務(wù)完成率100%。完成2224名35-59歲適齡婦女乳腺癌檢查，全縣防癌調(diào)查知識(shí)問卷知曉率達(dá)91.30%。我縣農(nóng)村婦女“兩癌”項(xiàng)目工作得到省、市、縣乃至衛(wèi)生部婦幼司領(lǐng)導(dǎo)專家的充分肯定和高度認(rèn)可。

2、免費(fèi)婚前醫(yī)學(xué)檢查項(xiàng)目。全縣2011年有4853對(duì)新婚夫婦參加免費(fèi)婚前醫(yī)學(xué)檢查，所有婚檢對(duì)象均開展婚前衛(wèi)生指導(dǎo)，1250對(duì)婚檢對(duì)象接受婚前衛(wèi)生咨詢。全縣婚檢率達(dá)80.12%。檢查中發(fā)現(xiàn)傳染病608人，其中艾滋病抗體檢測(cè)陽性4人；檢出生殖系統(tǒng)疾病620人；免費(fèi)婚前醫(yī)學(xué)檢查項(xiàng)目工作自2007年7月1日實(shí)施以來，全縣出生人口缺陷發(fā)生率從2008年的5.26‰降至目前的3.09‰，免費(fèi)婚前醫(yī)學(xué)檢查工作已經(jīng)取得顯著成效。

3、“降消”項(xiàng)目及農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助項(xiàng)目。為貫徹落實(shí)安徽省“降消”項(xiàng)目實(shí)施方案，結(jié)合我縣實(shí)際，由縣衛(wèi)生局聯(lián)合縣財(cái)政局和婦兒工委下發(fā)《2009中央補(bǔ)助公共衛(wèi)生專項(xiàng)資金“降低孕產(chǎn)婦死亡，消除新生兒破傷風(fēng)”項(xiàng) 目實(shí)施方案》（當(dāng)衛(wèi)【2010】77號(hào)）文件。根據(jù)文件要求，縣政府成立“降消”項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)小組，由分管縣長任組長，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府和縣直相關(guān)部門為成員，領(lǐng)導(dǎo)小組在縣衛(wèi)生局設(shè)立辦公室，具體負(fù)責(zé)項(xiàng)目日常工作的組織、協(xié)調(diào)。每年召開啟動(dòng)大會(huì)，對(duì)項(xiàng)目工作進(jìn)行全面動(dòng)員和部署。

2011年全縣舉辦項(xiàng)目專題培訓(xùn)班4期，專家蹲點(diǎn)1個(gè)月；產(chǎn)科管理進(jìn)一步規(guī)范，綠色通道暢通無障礙。農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助全年發(fā)放4300人，發(fā)放補(bǔ)助款129萬元。依托項(xiàng)目聯(lián)動(dòng)效應(yīng)，近三年來孕產(chǎn)婦住院分娩率均達(dá)100％。

4、農(nóng)村婦女免費(fèi)增補(bǔ)葉酸項(xiàng)目。依據(jù)當(dāng)涂縣《農(nóng)村婦女免費(fèi)增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項(xiàng)目實(shí)施方案》文件精神，2011年進(jìn)一步理清葉酸發(fā)放思路，拓寬了葉酸發(fā)放渠道，同時(shí)制作衛(wèi)生專題2期，下發(fā)住院分娩、增補(bǔ)葉酸宣傳彩頁、增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷、環(huán)保購物袋等宣傳材料2000余份。目標(biāo)人群信息摸底、葉酸服用隨訪工作相比往年有很大提高。全年服用葉酸任務(wù)人數(shù)4300人，已服用葉酸片人數(shù)4475人，服用葉酸任務(wù)完成率達(dá)104%。

5、預(yù)防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播項(xiàng)目。2011年，我縣被納入國家“預(yù)防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播”項(xiàng)目示范縣?？h局將制定項(xiàng)目方案，組織相關(guān)業(yè)務(wù)培訓(xùn)，各醫(yī)療保健單位均認(rèn)真貫徹落實(shí)文件精神。2011，全縣共作孕產(chǎn)婦艾滋病檢測(cè)4578人，檢測(cè)率82.56%，發(fā)現(xiàn)孕產(chǎn)婦陽性1例，引產(chǎn)0例，阻斷治療和追蹤1例；梅毒檢測(cè)4171人，檢測(cè)率為75.22%，確診陽性5人；乙肝檢測(cè)4193人，檢測(cè)率為75.62%，表面抗原陽性159人，新生兒乙肝免疫球蛋白注射128例。方案治療、定期隨訪，定期檢查、定期監(jiān)測(cè)等制度有效執(zhí)行。舉辦項(xiàng)目培訓(xùn)班一期，培訓(xùn)項(xiàng)目專業(yè)人員112人。全縣統(tǒng)一免費(fèi)發(fā)放乙肝 免疫球蛋白疫苗360份，免費(fèi)發(fā)放HIV抗體檢測(cè)試劑5000份。

（六）存在不足及下一步打算

以上工作雖然取得了一些成績(jī)，但我們必須清醒認(rèn)識(shí)到自身工作存在的不足和差距，主要表現(xiàn)在以下方面：

一是全縣婦幼衛(wèi)生工作發(fā)展還很不平衡，鄉(xiāng)鎮(zhèn)之間的工作差距較大；

二是村級(jí)衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)仍需夯實(shí)，網(wǎng)底功能依舊薄弱； 三是孕產(chǎn)婦和兒童系統(tǒng)管理率仍在低位徘徊，進(jìn)展速度緩慢。

針對(duì)以上不足，我們將予以高度重視，采取以下措施加以解決。

一是做好政府參謀，積極爭(zhēng)取政府支持，積極爭(zhēng)取建設(shè)項(xiàng)目，加大財(cái)政扶持力度，改善婦幼保健機(jī)構(gòu)服務(wù)環(huán)境，努力縮小城鄉(xiāng)之間、鄉(xiāng)鎮(zhèn)之間服務(wù)能力差距，滿足廣大婦女兒童健康保健服務(wù)需求。

二是加大鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生服務(wù)人才隊(duì)伍建設(shè)，做好人才培訓(xùn)，重點(diǎn)針對(duì)村級(jí)婦幼保健員業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高他們的業(yè)務(wù)能力和服務(wù)水平。建立健全《鄉(xiāng)、村兩級(jí)婦幼衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目績(jī)效考核管理辦法》政策，完善收入分配和激勵(lì)機(jī)制，真正發(fā)揮婦幼衛(wèi)生網(wǎng)底功能。

三是集思廣益，動(dòng)員一切可利用因素，努力提高孕產(chǎn)婦保健系統(tǒng)管理、兒童保健系統(tǒng)管理率。

在今后的工作中我們將始終不渝的堅(jiān)持以貫徹落實(shí)《母嬰保健法》為核心，強(qiáng)化管理，提高婦幼衛(wèi)生整體素質(zhì)，為全縣婦女兒童提供更方便、更優(yōu)質(zhì)、更溫馨、更全面周到的服務(wù)，為全縣婦幼保健事業(yè)作出更大貢獻(xiàn)。

二○一二年四月二十七日

第四篇：蘇家屯區(qū)2012年婦幼衛(wèi)生工作績(jī)效考核自評(píng)報(bào)告

蘇家屯區(qū)衛(wèi)生局2012婦幼衛(wèi)生工作

績(jī)效考核自查自評(píng)匯報(bào)材料

為落實(shí)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革相關(guān)政策，推動(dòng)我區(qū)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展，依據(jù)市衛(wèi)生局轉(zhuǎn)發(fā)《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于開展2012區(qū)級(jí)婦幼衛(wèi)生工作績(jī)效考核的通知》（衛(wèi)辦婦社函[2012]190號(hào)）文件精神，結(jié)合我區(qū)具體實(shí)際，對(duì)全區(qū)各級(jí)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)的婦幼衛(wèi)生工作進(jìn)行了績(jī)效考核自評(píng)，現(xiàn)將自評(píng)結(jié)果匯報(bào)如下：

一、基本情況

蘇家屯區(qū)是沈陽市十個(gè)市轄區(qū)之一，位于渾河南岸，距市中心15公里，總面積762平方公里，蘇家屯區(qū)轄17個(gè)街道。全區(qū)共有12家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和4家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、村級(jí)衛(wèi)生服務(wù)室185家，有蘇家屯區(qū)婦幼保健所、區(qū)中心醫(yī)院、區(qū)婦嬰醫(yī)院、沈陽市第二中醫(yī)院4家區(qū)直醫(yī)療保健服務(wù)單位以及遼寧中醫(yī)藥大學(xué)附屬第四醫(yī)院1家市直醫(yī)療保健服務(wù)單位。基本形成了以區(qū)婦幼保健所為龍頭，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為中心，村級(jí)衛(wèi)生服務(wù)室為基礎(chǔ)，市直、區(qū)直醫(yī)療保健服務(wù)單位為補(bǔ)充的婦幼衛(wèi)生保健服務(wù)工作模式。

二、工作開展情況

（一）領(lǐng)導(dǎo)高度重視、政府保障有力

區(qū)委、區(qū)政府高度重視衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展，對(duì)婦幼衛(wèi)生工作

在政策上給予大力支持。2011年初，蘇家屯區(qū)政府制定了《蘇家屯區(qū)國民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展第十二個(gè)五年規(guī)劃綱要》，將婦幼衛(wèi)生工作作為衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃的一項(xiàng)，納入到地區(qū)經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展總體規(guī)劃；同時(shí)將孕產(chǎn)婦死亡率、嬰兒死亡率納入政府考核指標(biāo)；制定并下發(fā)了關(guān)于蘇家屯區(qū)婚前免費(fèi)醫(yī)學(xué)檢查、農(nóng)村婦女產(chǎn)婦分娩補(bǔ)助、農(nóng)村婦女“兩癌”檢查、免費(fèi)增補(bǔ)葉酸等婦幼衛(wèi)生項(xiàng)目實(shí)施方案文件，明確各相關(guān)部門工作職責(zé)，建立各部門協(xié)調(diào)工作機(jī)制。區(qū)衛(wèi)生局作為行政主管部門，下設(shè)防疫科負(fù)責(zé)全區(qū)婦幼衛(wèi)生工作的行政管理，防疫科科長及婦幼專干分管婦幼保健工作。在經(jīng)費(fèi)保障上區(qū)財(cái)政設(shè)立婦幼專項(xiàng)賬戶，制定專項(xiàng)財(cái)務(wù)管理工作制度，各項(xiàng)補(bǔ)助資金發(fā)放嚴(yán)格按照項(xiàng)目方案支付，?？顚Ｓ茫豁?xiàng)目撥款按照項(xiàng)目實(shí)施進(jìn)度及時(shí)撥付工作經(jīng)費(fèi)，杜絕超撥、截留、滯留、挪用資金現(xiàn)象發(fā)生。通過全區(qū)婦幼衛(wèi)生保健工作人員的共同努力，我區(qū)婦幼衛(wèi)生工作取得了長足的發(fā)展。全區(qū)孕產(chǎn)婦死亡率、嬰兒死亡率、出生缺陷發(fā)生率等逐年下降，孕產(chǎn)婦保健覆蓋率、0-7歲以下兒童保健覆蓋率、婚前醫(yī)學(xué)檢查率等逐年提升。

（二）婦幼保健網(wǎng)絡(luò)建設(shè)健全

1.區(qū)婦幼保健機(jī)構(gòu)機(jī)構(gòu)設(shè)置及醫(yī)療保健設(shè)備配備情況 區(qū)婦幼保健所現(xiàn)為全額事業(yè)撥款單位，是全區(qū)婦女兒童衛(wèi)生保健服務(wù)中心。全所目前在職職工46（在編26人，外

聘及借用20人）人，其中中級(jí)職稱13人，初級(jí)職稱21人；專業(yè)技術(shù)人員占全所職工73.9%；本科學(xué)歷9人，占全所職工的20%。業(yè)務(wù)用房面積922平方米。現(xiàn)設(shè)置科室有：婦女保健科、兒童保健科、健康教育科、婚檢科、檢驗(yàn)科、B超室、心電圖室、信息管理科、婦科、產(chǎn)科、項(xiàng)目辦公室。目前所內(nèi)主要設(shè)備有：二維彩色超聲波診斷儀1臺(tái)、尿液自動(dòng)分析儀1臺(tái)、心電圖機(jī)1臺(tái)、顯微鏡1臺(tái)、超短波理療儀1臺(tái)。普析微量元素分析儀、血球儀、離心機(jī)、水浴箱、紅外線乳腺診斷儀、妊娠高血壓檢測(cè)儀、兒童多功能測(cè)評(píng)儀、顯微鏡、紫外線消毒器2臺(tái)。

2.基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)機(jī)構(gòu)設(shè)置及醫(yī)療保健設(shè)備配備情況

各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心均能夠按照項(xiàng)目服務(wù)要求，完善健全婦?？啤罕？频认嚓P(guān)科室，配備專業(yè)醫(yī)務(wù)人員、規(guī)范各項(xiàng)服務(wù)操作流程、強(qiáng)化村級(jí)衛(wèi)生室督導(dǎo)考核。村級(jí)衛(wèi)生室按照要求實(shí)行規(guī)范化管理，專人專職，各項(xiàng)婦幼保健工作任務(wù)明確。

3.提供助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療保健產(chǎn)科建設(shè)

我區(qū)各助產(chǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)均做到了醫(yī)護(hù)人員與病人通道設(shè)置合理，符合無菌要求。產(chǎn)房急救設(shè)施、設(shè)備齊全功能完好，醫(yī)護(hù)人員操作技術(shù)熟練。

（三）婦幼保健管理情況

1.助產(chǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)及人員準(zhǔn)入制

各醫(yī)療保健單位必須依法取得《母嬰保健技術(shù)服務(wù)職業(yè)許可證》后方可開展相關(guān)業(yè)務(wù)；區(qū)婦幼保健所在區(qū)衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)下，定期開展全區(qū)母嬰保健專項(xiàng)技術(shù)服務(wù)培訓(xùn)班，所有助產(chǎn)人員均要求取得《母嬰保健考核合格證書》后方可從事相關(guān)職業(yè)。

2.《出生醫(yī)學(xué)證明》管理制度嚴(yán)格執(zhí)行

我區(qū)《出生醫(yī)學(xué)證明》管理工作已經(jīng)全部實(shí)行網(wǎng)絡(luò)化管理、電子辦證、章證分開。2011年我區(qū)新生兒出生數(shù)3131人，出生證明簽發(fā)數(shù)2821枚，簽發(fā)率平均達(dá)90%。未發(fā)生違規(guī)辦理現(xiàn)象。

3.婦幼保健工作考核評(píng)估情況

我局制定了婦幼衛(wèi)生工作績(jī)效考核評(píng)估實(shí)施方案及考核標(biāo)準(zhǔn)并下發(fā)，由區(qū)衛(wèi)生局組織，每年對(duì)轄區(qū)內(nèi)婦幼保健服務(wù)提供機(jī)構(gòu)工作情況和孕產(chǎn)期保健、兒童保健服務(wù)及產(chǎn)科質(zhì)量至少進(jìn)行2次督導(dǎo)檢查。今年5月份上旬，區(qū)衛(wèi)生局組織檢查小組，對(duì)照《蘇家屯區(qū)婦幼衛(wèi)生工作績(jī)效考核評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)》，對(duì)各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、街道衛(wèi)生院進(jìn)行了專項(xiàng)檢查考核，目前產(chǎn)前檢查、產(chǎn)后訪視、產(chǎn)后42天檢查、新生兒訪視等9大婦幼服務(wù)項(xiàng)目均已開展，但仍在不同程度上存在一些問題。檢查組現(xiàn)場(chǎng)反饋了考核組的意見，并給予了技術(shù)指導(dǎo)。

4.建立基層健全三級(jí)婦幼衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)及業(yè)務(wù)指導(dǎo)機(jī)制 根據(jù)沈衛(wèi)辦[2010]166號(hào)關(guān)于《沈陽市孕產(chǎn)婦、兒童危重癥搶救綠色通道的通知》要求，建立健全三級(jí)網(wǎng)絡(luò)。我區(qū)建立了由衛(wèi)生局牽頭，婦幼保健所及各助產(chǎn)單位專家組成的婦幼保健技術(shù)指導(dǎo)專家組的三級(jí)網(wǎng)絡(luò)，承擔(dān)母嬰保健技術(shù)指導(dǎo)、孕產(chǎn)婦死亡評(píng)審、產(chǎn)前篩查、婦女病普查普治、新生兒死亡評(píng)審、新生兒疾病篩查、托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健管理、產(chǎn)前診斷等業(yè)務(wù)指導(dǎo)職責(zé)。建立各街道主管領(lǐng)導(dǎo)和防保站的二級(jí)網(wǎng)絡(luò)，由各村村醫(yī)構(gòu)成的一級(jí)網(wǎng)絡(luò)。成立了蘇家屯區(qū)婦幼保健技術(shù)指導(dǎo)小組，制定并下發(fā)了蘇家屯區(qū)婦幼保健所對(duì)基層?jì)D幼衛(wèi)生業(yè)務(wù)指導(dǎo)和業(yè)務(wù)培訓(xùn)制度，每年對(duì)基層防保站及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo)、質(zhì)量控制和業(yè)務(wù)培訓(xùn)。

每年均舉辦不少于兩期的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)母嬰保健技術(shù)服務(wù)相關(guān)人員培訓(xùn)班，今年上半年3月份對(duì)我區(qū)托幼機(jī)構(gòu)開展了蘇家屯區(qū)托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健管理工作培訓(xùn)會(huì)； 4月份對(duì)全區(qū)婦幼衛(wèi)生工作人員開展了婦幼衛(wèi)生工作和婦幼重大項(xiàng)目培訓(xùn)。培訓(xùn)班有通知、簽到、培訓(xùn)記錄、考試、照片，檔案齊全。

同時(shí)每年按市局要求積極組織轄區(qū)內(nèi)婦幼保健人員和醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)母嬰保健技術(shù)服務(wù)人員參加市級(jí)培訓(xùn)。

5.托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健管理到位

全區(qū)托幼園所衛(wèi)生保健管理進(jìn)一步規(guī)范，我區(qū)自行印制并下發(fā)了《托兒所幼兒園衛(wèi)生保健管理辦法》、《托兒所和幼兒園保健管理工作規(guī)范》和《蘇家屯區(qū)托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健工作考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)》，對(duì)全區(qū)托幼人員進(jìn)行培訓(xùn)，下園督導(dǎo)，落實(shí)體檢、膳食管理、消毒等衛(wèi)生保健工作。

根據(jù)衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于（衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)[2010]38號(hào)）的文件要求，進(jìn)行兒童入園體檢和幼兒園工作人員體檢，要求體檢率達(dá)100%。

目前入托體檢1000人，幼教人員體檢165人。6.助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)管理規(guī)范

全區(qū)目前能夠開展母嬰保健技術(shù)服務(wù)的機(jī)構(gòu)有6家，全區(qū)所有從事助產(chǎn)技術(shù)和從事終止妊娠、結(jié)扎技術(shù)專業(yè)技術(shù)人員均取得了相應(yīng)的《母嬰保健技術(shù)考核合格證書》。各家助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)主要工作制度及技術(shù)規(guī)范健全，暢通產(chǎn)科綠色通道，定期開展孕產(chǎn)婦死亡、新生兒死亡及疑難危急重癥病例討論，嚴(yán)格掌握剖宮產(chǎn)醫(yī)學(xué)指征，降低非醫(yī)學(xué)需要的剖宮產(chǎn)率。各家助產(chǎn)單位嚴(yán)格執(zhí)行《母乳代用品銷售管理辦法》，愛嬰醫(yī)院即我區(qū)婦嬰醫(yī)院按照《愛嬰醫(yī)院管理監(jiān)督指南》實(shí)施辦法，將《國際母乳代用品銷售守則》、《本院母乳喂養(yǎng)規(guī)定》張貼在每一個(gè)病房的顯著位置，達(dá)到了愛嬰醫(yī)院要求。

7.高危急救綠色通道暢通無障礙

各家助產(chǎn)單位強(qiáng)化孕產(chǎn)婦和兒童系統(tǒng)管理，對(duì)高危孕產(chǎn)婦進(jìn)行重點(diǎn)監(jiān)護(hù)；同時(shí)發(fā)揮區(qū)婦嬰醫(yī)院 “綠色通道”作用，及時(shí)進(jìn)行轉(zhuǎn)運(yùn)和救治危重病人，保證通道暢通。8.婦幼衛(wèi)生信息系統(tǒng)建設(shè)加快

建立信息報(bào)告與質(zhì)量控制及信息安全制度 ；建立婦幼衛(wèi)生信息收集、上報(bào)、審核、分析、反饋及質(zhì)量控制機(jī)制；建立健全孕產(chǎn)期保健、住院分娩、兒童保健、孕產(chǎn)婦死亡、兒童死亡、出生缺陷原始登記、漏報(bào)調(diào)查。

9.健康教育管理制度健全

制定全區(qū)婦幼健康教育工作制度、工作計(jì)劃及實(shí)施方案。組織相關(guān)部門（包括媒體）每年開展面向社會(huì)的婦幼健康教育活動(dòng)，本在“三八”、“六一”等活動(dòng)日以及對(duì)“葉酸發(fā)放”、“農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助”等重大婦幼公共衛(wèi)生項(xiàng)目等進(jìn)行了專題健康教育宣傳活動(dòng)。發(fā)放宣傳材料1200余份。每周開展孕婦學(xué)校、健康課堂等活動(dòng)。今年孕婦學(xué)校授課20節(jié)，1000人次受益。

（四）婦幼保健服務(wù)提供情況

制定蘇家屯區(qū)孕產(chǎn)期保健系統(tǒng)管理規(guī)范、高危篩查技術(shù)規(guī)范和蘇家屯區(qū)兒童保健系統(tǒng)管理規(guī)范、體弱兒管理規(guī)范，狠抓兩個(gè)系統(tǒng)管理工作，提高早孕建卡率和系統(tǒng)管理率，嚴(yán)格執(zhí)行高危篩查、住院分娩等相關(guān)制度，全區(qū)婦幼保健工作基本實(shí)現(xiàn)規(guī)范化、信息化管理。

1.孕產(chǎn)婦保健能力明顯提升

早孕建冊(cè)率97.77%；孕產(chǎn)期系統(tǒng)管理率97.77%；高危管理產(chǎn)婦百分比100%；孕產(chǎn)婦產(chǎn)前篩查率100%；住院分娩率100%；剖宮產(chǎn)率74.08%；婦女病常見病篩查率22.78%；婚前醫(yī)學(xué)檢查率50.24%。

2.兒童保健規(guī)范化水平提高

兒童保健系統(tǒng)管理全面鋪開，兒童規(guī)范化門診建設(shè)在我區(qū)逐步啟動(dòng)。母乳喂養(yǎng)率93.83%、新生兒訪視率100%、新生兒先天性甲狀腺功能低下篩查率99.3%、新生兒苯丙酮尿癥篩查率99.3%、新生兒聽力篩查率97.58%、5歲以下兒童血紅蛋白檢測(cè)率97.94%、3歲以下兒童保健系統(tǒng)管理率97.64%。

全區(qū)托幼園所衛(wèi)生保健管理進(jìn)一步規(guī)范，托幼園所衛(wèi)生保健知識(shí)培訓(xùn)、業(yè)務(wù)督查工作2012覆蓋全區(qū)。

3.服務(wù)對(duì)象滿意度調(diào)查情況

根據(jù)《全國縣級(jí)婦幼衛(wèi)生績(jī)效考核工作績(jī)效考核標(biāo)準(zhǔn)》，我區(qū)對(duì)婦嬰醫(yī)院住院的產(chǎn)婦以及各街道3歲以下兒童家長進(jìn)行了隨機(jī)抽檢，進(jìn)行服務(wù)對(duì)象滿意度調(diào)查，調(diào)查結(jié)果顯示，滿意度調(diào)查反饋信息對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)整體服務(wù)質(zhì)量改進(jìn)具有積極的促進(jìn)作用。

（五）婦幼衛(wèi)生保健項(xiàng)目實(shí)施情況 1.婦女兒童健康狀況完成情況

我區(qū)制定了降低孕產(chǎn)婦死亡以及降低嬰兒死亡率干預(yù)

方案，評(píng)審檔案齊全，2011年至今我區(qū)孕產(chǎn)婦死亡率為0，嬰兒死亡率7.17‰，近三年死于可避免死亡原因的孕產(chǎn)婦死亡率以及嬰兒死亡率比例呈下降趨勢(shì)。組織實(shí)施當(dāng)年孕產(chǎn)婦死亡和新生兒死亡評(píng)審。今年10月份我區(qū)擬召開下半年評(píng)審會(huì)。

2.重大公共衛(wèi)生項(xiàng)目婦幼項(xiàng)目完成情況

① 農(nóng)村婦女“兩癌”檢查項(xiàng)目:自2009年起，我區(qū)開始實(shí)施農(nóng)村婦女“兩癌”檢查項(xiàng)目，三年來，我區(qū)嚴(yán)格按照“兩癌”檢查項(xiàng)目實(shí)施方案要求，每年均能如期完成“兩癌”檢查項(xiàng)目任務(wù)。截止2011年底，我區(qū)圓滿完成了2009年—2011年35-59歲婦女兩癌檢查免費(fèi)檢查工作（其中宮頸癌35000例、乳腺癌6000例），任務(wù)完成率100%，全區(qū)防癌調(diào)查知識(shí)問卷知曉率達(dá)91.30%。

②農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助項(xiàng)目：2011年1-12月份農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩應(yīng)補(bǔ)助1004人，實(shí)際補(bǔ)助941人，補(bǔ)助率94.00%。

③阻斷艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播項(xiàng)目：截止2011年年底，我區(qū)免費(fèi)為孕婦檢測(cè)艾滋病、梅毒、乙肝表面抗原2579例，為攜帶乙肝病毒產(chǎn)婦的嬰兒免費(fèi)注射乙肝免疫球蛋白59支。

④ 農(nóng)村婦女免費(fèi)增補(bǔ)葉酸項(xiàng)目：2011，共向全區(qū)準(zhǔn)孕婦發(fā)放免費(fèi)葉酸達(dá)1940人次，增補(bǔ)葉酸知曉率達(dá)到97.77%，服用率達(dá)到92.03%。

三、存在不足和困難

我區(qū)“提高婦女兒童健康水平”民生工程和婦幼衛(wèi)生服務(wù)均等化項(xiàng)目實(shí)施工作雖然取得了一定的成績(jī)，但也存在一些問題，主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：

（一）各基層衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心婦幼醫(yī)務(wù)人員缺乏，三級(jí)網(wǎng)底建設(shè)略顯薄弱

一是基層衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心取得資質(zhì)的婦幼醫(yī)務(wù)人員配備不足；二是各街道衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心需要進(jìn)一步提高對(duì)婦幼保健工作的重要性的認(rèn)識(shí)，明確本級(jí)婦幼衛(wèi)生工作的職責(zé)任務(wù)，加強(qiáng)婦幼衛(wèi)生工作管理力度。三是村衛(wèi)生室服務(wù)能力不足，業(yè)務(wù)水平有待提高。

（二）區(qū)婦幼保健機(jī)構(gòu)現(xiàn)業(yè)務(wù)用房面積不足，科室匱乏、人員缺編

近年來，隨著各級(jí)政府對(duì)婦幼衛(wèi)生工作的不斷重視，財(cái)政保障力度逐步加大，但是與上級(jí)對(duì)衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展要求相比還有相當(dāng)?shù)木嚯x。如區(qū)婦幼保健所作為區(qū)域內(nèi)的婦幼衛(wèi)生中心，人員缺編，業(yè)務(wù)用房不能滿足婦幼衛(wèi)生發(fā)展需求等問題，在一定程度上制約了婦幼衛(wèi)生服務(wù)的健康開展。

（三）婦女保健服務(wù)情況有待提高

婚前醫(yī)學(xué)檢查率、婦女病疾病篩查率，不能達(dá)標(biāo)。

四、下一步工作措施

我區(qū)未來婦幼衛(wèi)生工作針對(duì)工作任務(wù)將以《關(guān)于深化醫(yī)

藥衛(wèi)生體制改革的意見》為指導(dǎo)，以婦幼績(jī)效考核工作為契機(jī)，繼續(xù)深入開展婦幼衛(wèi)生工作規(guī)范化建設(shè)，強(qiáng)化管理，提高婦幼衛(wèi)生整體素質(zhì)，為全區(qū)婦女兒童提供更方便、更優(yōu)質(zhì)、更溫馨、更全面周到的服務(wù)，為全區(qū)婦幼保健事業(yè)作出更大貢獻(xiàn)。

（一）進(jìn)一步加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)

加強(qiáng)對(duì)“提高婦女兒童健康水平”民生工程和婦幼衛(wèi)生服務(wù)均等化項(xiàng)目等婦幼衛(wèi)生工作的領(lǐng)導(dǎo)，切實(shí)將婦幼衛(wèi)生工作作為為民辦實(shí)事、辦好事的一項(xiàng)德政工程、惠民工程來抓，精心組織，落實(shí)責(zé)任，不折不扣地按照上級(jí)工作要求和進(jìn)度抓好落實(shí)。

（二）健全基層?jì)D幼醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系

加強(qiáng)婦幼醫(yī)療衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)，提高婦幼衛(wèi)生服務(wù)能力。以全科醫(yī)生培養(yǎng)、鄉(xiāng)村醫(yī)生在崗培訓(xùn)為重點(diǎn)，加強(qiáng)基層?jì)D幼衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè)，大力培養(yǎng)適宜人才。加強(qiáng)基層?jì)D幼衛(wèi)生人員基本業(yè)務(wù)培訓(xùn)，努力提高基層?jì)D幼衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量。

（三）積極爭(zhēng)取政府支持，解決婦幼機(jī)構(gòu)人員缺編及辦公用房問題

婦幼保健所的建制、機(jī)構(gòu)設(shè)置、人員、設(shè)備、工作指標(biāo)、房屋建設(shè)等指標(biāo)是否達(dá)標(biāo)，是國家考核地方政府工作內(nèi)容之一，同時(shí)部分也是《兩綱》和市政府與區(qū)政府簽訂的目標(biāo)責(zé)任狀之一?；谖覅^(qū)婦幼機(jī)構(gòu)缺編及辦公用房不足問題等相關(guān)事宜，我局將積極向區(qū)政府匯報(bào)，爭(zhēng)取政府支持，盡快解

決我區(qū)婦保健機(jī)構(gòu)人員缺編及辦公用房問題，使必要的服務(wù)項(xiàng)目能夠順利開展，從而滿足廣大婦女兒童的服務(wù)需求。

（四）加強(qiáng)部門聯(lián)合協(xié)作，推進(jìn)婦女保健服務(wù)開展 積極和民政、計(jì)生部門溝通，做好免費(fèi)婚檢以及婦女病篩查宣傳工作，提高婚檢率及婦女病篩查率。

蘇家屯區(qū)衛(wèi)生局

二〇一二年五月十日

第五篇：績(jī)效考核自評(píng)報(bào)告

績(jī)效考核自評(píng)報(bào)告

為達(dá)到績(jī)效考核目的，進(jìn)一步強(qiáng)化自我目標(biāo)責(zé)任意識(shí)，明確自己的工作職責(zé)和任務(wù)，提高自己的工作能力和水平，保質(zhì)保量完成日常工作及各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)臨時(shí)交付的各項(xiàng)任務(wù)，我們應(yīng)嚴(yán)格按照績(jī)效考核工作相關(guān)要求，做到精細(xì)化管理。匯報(bào)如下，敬請(qǐng)審查。

一、人文素質(zhì)方面

有待改善，如在5s方面沒有做到盡善盡美。忙碌工作的同時(shí)沒有做到讓工作環(huán)境也變得整潔。態(tài)度方面也要改進(jìn)。

二、工作業(yè)績(jī)方面

臨時(shí)性上市任務(wù)多么繁重都很好的完成，但是沒有兼顧到日常工作。首先財(cái)務(wù)經(jīng)理就松懈審核下屬工作，員工也松懈對(duì)日常的積極性。以后應(yīng)該對(duì)工作有條理有計(jì)劃的完成，提高自己的工作能力。

三、自我考評(píng)初步結(jié)論

我覺得績(jī)效考核這一科學(xué)的考評(píng)方式，具有管理、激勵(lì)、學(xué)習(xí)、導(dǎo)向、監(jiān)控等功能，能夠極大地激發(fā)每一位員工的工作潛力和才能。我們部門2月份工作難免存在這樣或那樣一些問題，但總的來看，較前期有了不少提高，自己還是較好地完成了績(jī)效考核工作的目標(biāo)計(jì)劃及各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)交給的其他工作任務(wù)。

綜上，績(jī)效考核我們部門平均分為81.9分，敬請(qǐng)考核組領(lǐng)導(dǎo)批評(píng)指正。