第一篇:2018江西醫(yī)療衛(wèi)生招聘護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)知識(shí):兒童計(jì)劃免疫程序
2018江西醫(yī)療衛(wèi)生招聘護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)知識(shí):兒童計(jì)劃免疫程序
兒童計(jì)劃免疫的程序分為以下幾個(gè): 1.乙肝疫苗
出生后24h內(nèi),生后1月,6月接種共3次,于上臂三角肌肌內(nèi)注射。2.卡介苗
出生時(shí)接種,于上臂三角肌中部略下處皮內(nèi)注射。
注意事項(xiàng):若出生時(shí)因特殊原因不能接種,2個(gè)月以上的嬰兒接種前應(yīng)做PPD實(shí)驗(yàn),只有陰性者方能接種。
3.脊髓灰質(zhì)炎疫苗
出生后2、3、4月及4周歲接種共4次,口服。
注意事項(xiàng):①冷開水送服且服用后一小時(shí)內(nèi)禁熱飲;②對(duì)牛奶及其他乳制品過敏者禁用。4.百白破疫苗
出生后3、4、5月及18~24月齡接種共4次,于上臂外側(cè)三角肌肌內(nèi)注射。注意事項(xiàng):患有神經(jīng)系統(tǒng)疾病或癲癇有抽搐者禁用。5.麻疹疫苗
生后8個(gè)月時(shí),于上臂外側(cè)三角肌下緣附著處皮下注射。
注意事項(xiàng):①雞蛋過敏者慎用;②接種麻疹疫苗前1個(gè)月及接種后2周避免使用胎盤球蛋白、丙種球蛋白制劑。
6.乙腦疫苗
出生后8月及2周歲接種共2次,于上臂外側(cè)三角肌下緣附著處皮下注射。
常用口訣:出生乙肝卡介苗,二月脊髓炎正好,三四五月百白破,八月麻疹歲乙腦。同學(xué)們要牢牢記憶哦。
課后練習(xí)題:
1.患兒,3個(gè)月,出生時(shí)因體弱未接種疫苗,現(xiàn)補(bǔ)種卡介苗,接種前需進(jìn)行的試驗(yàn)是: A.痰結(jié)核菌檢查 B.支氣管鏡檢查 C.PPD試驗(yàn) D.CT檢查
1.【答案】C。解析:2月以上小兒接種卡介苗之前要查結(jié)核菌素試驗(yàn)(PPD),為陰性者方可以接種。
2.患兒,女,3個(gè)月,近來因感冒而連日低燒,現(xiàn)到了接種疫苗的預(yù)期時(shí)間,請(qǐng)問她是否可以接種? 2.【答案】不可以。解析:在急性傳染病期,發(fā)熱期,嚴(yán)重慢性病期間禁止接種疫苗。
靜息電位你了解嗎?這可是我們醫(yī)療衛(wèi)生招聘考試中的一個(gè)考點(diǎn)。
細(xì)胞處于安靜狀態(tài)時(shí)存在于細(xì)胞膜內(nèi)外兩側(cè)的電位差,稱為跨膜靜息電位,簡稱靜息電位。靜息電位在大多數(shù)細(xì)胞是一種穩(wěn)定的直流電位,但各種細(xì)胞的數(shù)值不同。
處在靜息電位過程中,有幾個(gè)名詞是??嫉?,需要廣大考生明確:
1.極化:細(xì)胞處于靜息電位時(shí),膜內(nèi)電位較膜外電位為負(fù),這種膜內(nèi)為負(fù),膜外為正的狀態(tài)稱為膜的極化。
2.超極化:當(dāng)靜息時(shí)膜內(nèi)外電位差的數(shù)值向膜內(nèi)負(fù)值加大的方向變化時(shí),稱為膜的超極化。
3.去極化:當(dāng)靜息時(shí)膜內(nèi)外電位差的數(shù)值向膜內(nèi)負(fù)值減小的方向變化時(shí),稱為膜的去極化或除極化。
4.復(fù)極化:細(xì)胞先發(fā)生去極化,然后再向正常安靜時(shí)膜內(nèi)所處的負(fù)值恢復(fù),稱復(fù)極化。那么,靜息電位的產(chǎn)生機(jī)制是如何呢?簡單說來,其實(shí)靜息電位幾乎可以說是相當(dāng)于鉀的平衡電位。
細(xì)胞內(nèi)外離子分布不均勻,K+細(xì)胞內(nèi)明顯濃度明顯高于細(xì)胞外濃度,所以總有外流趨勢(shì)。安靜狀態(tài)下細(xì)胞膜幾乎只允許K+通過。K+外流時(shí)負(fù)離子未相應(yīng)外流,形成內(nèi)負(fù)外正的電位差。故我們說靜息電位幾乎相當(dāng)于鉀的平衡電位。
靜息電位的影響因素如下:
1.細(xì)胞外液K+濃度:當(dāng)細(xì)胞外K+濃度升高(如高血鉀)時(shí),K+平衡電位減小,靜息電位也相應(yīng)減小。
2.膜對(duì)K+和Na+的相對(duì)通透性。
3.鈉泵活動(dòng)水平:鈉泵活動(dòng)增強(qiáng),靜息電位增大。
第二篇:兒童計(jì)劃免疫程序
兒童計(jì)劃免疫程序
0歲到6歲健康兒童計(jì)劃免疫程序
出生時(shí):新生兒乙肝疫苗、卡介苗
1月齡: 新生兒乙肝疫苗
2月齡: 脊髓灰質(zhì)炎疫苗(糖丸)
3月齡: 脊髓灰質(zhì)炎疫苗(糖丸)、百白破三聯(lián)疫苗
4月齡: 脊髓灰質(zhì)炎疫苗(糖丸)、百白破三聯(lián)疫苗
5月齡: 百白破三聯(lián)疫苗
6月齡: 新生兒乙肝疫苗、A群流腦疫苗
8月齡: 麻疹疫苗、乙腦疫苗
9月齡: A群流腦疫苗
18月齡:百白破三聯(lián)疫苗、麻疹疫苗
24月齡:乙腦疫苗
3歲:A+C群流腦疫苗
4歲:脊髓灰質(zhì)炎疫苗(糖丸)
6歲:A+C群流腦疫苗、白破二聯(lián)疫苗
注:
1、以上所說的乙腦,為減毒活乙腦。
2、以上僅為西安市現(xiàn)行的兒童計(jì)劃免疫程序,隨著國家計(jì)劃免疫程序的擴(kuò)大將有更多的疫苗納入以上程序之中。
3、以上所有疫苗均為免費(fèi)疫苗,不收取家長任何費(fèi)用。
第三篇:兒童計(jì)劃免疫程序表
兒童計(jì)劃免疫程序表:
剛出生:注射第一針乙肝疫苗和卡介苗;可預(yù)防乙型肝炎、結(jié)核病1個(gè)月: 注射第二針乙肝疫苗;可預(yù)防乙型肝炎
2個(gè)月: 服食第一粒脊髓灰質(zhì)炎疫苗; 小兒麻痹
3個(gè)月: 服食第二粒脊髓灰質(zhì)炎疫苗、注射第一針百白破疫苗;可預(yù)防小兒麻痹癥、百日咳
4個(gè)月: 服食第三粒脊髓灰質(zhì)炎疫苗、注射第二針百白破疫苗;可預(yù)防白喉、破傷風(fēng)
5個(gè)月: 注射第三針百白破疫苗
6個(gè)月: 注射第三針乙肝疫苗和流腦疫苗一針;可預(yù)防乙型肝炎、流腦8個(gè)月: 注射麻疹疫苗;可預(yù)防麻疹
9個(gè)月: 乙腦;可預(yù)防乙型肝炎
1歲半:麻腮風(fēng);預(yù)防麻疹、腮腺炎、風(fēng)疹
2歲:加強(qiáng)注射乙腦疫苗各一針;鞏固對(duì)以上相應(yīng)傳染病的免疫力4 歲: 加強(qiáng)服食小兒麻痹糖丸一粒;鞏固對(duì)以上相應(yīng)傳染病的免疫力6 歲: 白破二聯(lián);鞏固對(duì)以上相應(yīng)傳染病的免疫力
疫苗就是寶寶的盾牌,有了它寶寶可以少去很多被疾病折磨的痛苦。
第四篇:0歲到6歲健康兒童計(jì)劃免疫程序
0歲到6歲健康兒童計(jì)劃免疫程序
出生時(shí):新生兒乙肝疫苗、卡介苗
1月齡: 新生兒乙肝疫苗
2月齡: 脊髓灰質(zhì)炎疫苗(糖丸)
3月齡: 脊髓灰質(zhì)炎疫苗(糖丸)、百白破三聯(lián)疫苗 4月齡: 脊髓灰質(zhì)炎疫苗(糖丸)、百白破三聯(lián)疫苗 5月齡: 百白破三聯(lián)疫苗
6月齡: 新生兒乙肝疫苗、7月齡: A群流腦疫苗
8月齡: 麻風(fēng)疫苗、9月齡: 乙腦疫苗
10月齡:A群流腦疫苗
18月齡: 甲肝
20月齡: 百白破三聯(lián)疫苗、22月齡: 麻風(fēng)腮疫苗
24月齡:乙腦疫苗
3歲:A+C群流腦疫苗
4歲:脊髓灰質(zhì)炎疫苗(糖丸)
6歲:A+C群流腦疫苗、白破二聯(lián)疫苗、乙腦
第五篇:2018九江醫(yī)療衛(wèi)生招聘護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)知識(shí):有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的面試答題思路
試答題思路
有機(jī)磷中毒是臨床急診常見的急癥,需要爭(zhēng)分奪秒搶救,也是護(hù)理面試可能出現(xiàn)的重要考點(diǎn)之一。本文將有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的面試答題思路做一小結(jié),方便大家學(xué)習(xí)。
(一)有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的面試答題思路整理
在以往授課中發(fā)現(xiàn),大家第一反應(yīng)能想到答案要點(diǎn)是“洗胃”,而且只有“洗胃”,接下來就無話可說了。
其實(shí),我們可以假想一下,有人撥打110報(bào)警農(nóng)藥中毒,急診科出診到達(dá)后首先會(huì)做什么,在沒有急救設(shè)備的情況下,我們首先會(huì)——“口服催吐”,當(dāng)然前提是患者意識(shí)清醒并且肯配合。到達(dá)醫(yī)院后再趕緊洗胃進(jìn)行緊急搶救。那么,用什么洗胃?所以,應(yīng)該先抽取胃液去檢測(cè)中毒物質(zhì),同時(shí)進(jìn)行洗胃,未明確中毒物質(zhì)之前可以用生理鹽水,明確后再針對(duì)性選擇相應(yīng)的洗胃溶液。我們知道在洗胃的同時(shí),醫(yī)生肯定會(huì)給患者用藥,用什么藥?針對(duì)M樣癥狀一般用M受體阻斷劑阿托品,針對(duì)N樣癥狀一般用膽堿酯酶復(fù)活劑解磷定。
在搶救的同時(shí)我們一定還會(huì)觀察生命體征、意識(shí)、瞳孔等臨床癥狀,以判斷搶救效果。除此之外,如果出現(xiàn)了危險(xiǎn)癥狀,也需要觀察并及時(shí)對(duì)癥處理。
心理護(hù)理。
有了答題思路后,我們就需要在考試的答題紙上大體列出幾條,因考試時(shí)時(shí)間極其短暫,每一條在紙上列出關(guān)鍵詞即可,然后用語言描述出來。(二)參考答案
例題:患者,女性,45歲,家人發(fā)現(xiàn)患者服用“敵敵畏”自殺,現(xiàn)病人尚有微弱的呼吸和心跳,應(yīng)該如何搶救? 【參考答案】
1.如患者意識(shí)清醒并且肯配合,首先應(yīng)立即口服催吐。2.洗胃:先抽取胃液,在檢測(cè)中毒物質(zhì)的同時(shí)進(jìn)行洗胃,未明確中毒物質(zhì)之前可以用生理鹽水,明確后再針對(duì)性選擇相應(yīng)的洗胃溶液,如2%~4%碳酸氫鈉溶液或用l:15000~1:20000高錳酸鉀。3.遵醫(yī)囑應(yīng)用解毒藥物。常用的有M受體阻斷劑阿托品,靜脈用藥,盡快阿托品化;并合用膽堿酯酶復(fù)能劑如氯磷定、解磷定。4.及時(shí)清理口鼻分泌物,保持呼吸道通暢;給予吸氧,必要時(shí)給予呼吸機(jī)輔助呼吸。
5.洗胃過程中注意觀察患者的瞳孔、意識(shí)、生命體征變化;洗胃液的量、性質(zhì)、顏色及氣味等,如有血性液體應(yīng)立即停止洗胃。6.待其病情平穩(wěn)后給予心理疏導(dǎo),避免其再次產(chǎn)生輕生的念頭。
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