第一篇:ICU實(shí)習(xí)心得
來ICU已經(jīng)一個(gè)月了,這是一個(gè)特別的科室,因?yàn)樵谶@里接觸不到患者家屬,相對(duì)來說是個(gè)無菌的環(huán)境,雖然呆了一個(gè)月,但真正上班的時(shí)間不多,這是一個(gè)高強(qiáng)度的工作環(huán)境,需要全身新投入到工作中,尤其是夜班,每隔一小時(shí)就得認(rèn)真完成這一小時(shí)內(nèi)的操作并記錄好護(hù)理記錄單,有時(shí)還需要參與危重患者的搶救。
在我熟悉該科的環(huán)境之后,很快的我跟著老師進(jìn)入學(xué)習(xí)中,她們有一個(gè)所謂的寶典其實(shí)就是轉(zhuǎn)抄的醫(yī)囑,看看每小時(shí)都需要做些什么,開始學(xué)了配藥,給藥,再后來怎么給患者吸痰,測(cè)中心靜脈壓,血?dú)夥治龅鹊?,ICU是一個(gè)綜合重癥監(jiān)護(hù),這里的患者都是極其危重的,來了之后都需要給予氣管插管維持呼吸,其實(shí)想要真正學(xué)好掌握這里的東西,僅僅靠這點(diǎn)時(shí)間是不夠的,這里的病情也不是單一的,所以一切都得靠自己去認(rèn)真學(xué)習(xí)。
帶我的老師是我的學(xué)姐,帶教很認(rèn)真,很多東西要求很嚴(yán)格,講求無菌操作,而她對(duì)自己要求也很高,工作負(fù)責(zé),也許在外人看來會(huì)這樣理解,ICU家屬也進(jìn)不去,在里面想怎么霍霍就怎么霍霍,其實(shí)不是這樣的,我們盡最大努力滿足患者的需要,減輕患者的痛苦勤按摩翻身扣背,都是長(zhǎng)期臥床的患者,對(duì)待患者一定要認(rèn)真負(fù)責(zé)。短短的一個(gè)月時(shí)間,我參加過兩次患者搶救,雖然我?guī)筒涣颂竺?,但我也本著自己的?zé)任心幫著老師、主任干活,在ICU學(xué)到的東西真的很多,不僅僅只是扎針換藥那些膚淺技術(shù)活。學(xué)無止盡,所以還有很多等待我去學(xué)習(xí)的東西。
作為一個(gè)實(shí)習(xí)生,我真的需要不斷學(xué)習(xí)新的知識(shí)去充實(shí)自己,完善自己,所以,加油!
第二篇:ICU實(shí)習(xí)心得
ICU實(shí)習(xí)心得
ICU給我的印象那便是“神秘”帶著忐忑而又期待的心理進(jìn)去我第二個(gè)實(shí)習(xí)的科室。踏入科室,正是交接班,映入我眼前的便是著綠色護(hù)士服的不停在我眼前穿梭,病床上躺著昏迷的病人插滿了各種的管道旁邊還有各種儀器顯示著有些熟悉的數(shù)字。面對(duì)著陌生的環(huán)境,陌生的工作,看著忙碌的人群,感覺自己是多余的,還沒來得及消化這種挫敗感,護(hù)士長(zhǎng)安排了帶教老師,而我也就這樣開始了ICU的實(shí)習(xí)之旅。
剛開始吸痰的時(shí)候,我就是隨意快速的上下吸幾下,感覺痰沒有了就拔出來,剛開始也覺得奇怪為什么病人的痰液分泌的這么快,一會(huì)兒就要吸一次,但是我想危重病人,應(yīng)該也正常,下午的時(shí)候,老師問我,知道吸痰是怎么吸得嗎?我毫不猶豫的說,上下提拉,左右旋轉(zhuǎn),吸痰時(shí)間不超過15s,心想著這種問題實(shí)在小兒科,老師接著說,你說的倒是很快很正確,但是我觀察你做的時(shí)候完全和你說的不一樣,觀察你操作的時(shí)候,吸痰就像釣魚一樣,上下抽幾下就拔出來了,應(yīng)該是將吸痰管插進(jìn)去至碰到阻力在退出1-2cm然后兩指指腹輕輕捏住吸痰管再旋轉(zhuǎn),痰液會(huì)隨著負(fù)壓自己出來的,聽完之后感覺很是慚愧,但是也讓我深深體會(huì)到理論是操作的基礎(chǔ),兩者相輔相成。
一次上夜班,新轉(zhuǎn)來一個(gè)患者,醫(yī)生說要留置胃管,老師就和我說今天你來留置,當(dāng)時(shí)懵掉了,隨后既緊張又很興奮,迅速的準(zhǔn)備了東西,幫患者測(cè)量了從發(fā)際到劍突的長(zhǎng)度,等到插得時(shí)候卻無從下手了,沒有勇氣往下插,我求助的看著老師,老實(shí)說沒事的,插啊,我還是不敢,老師幫我插了幾公分,但是病人很煩躁,醫(yī)生說先給他注射丙泊酚,在老師注射的時(shí)候我托起病人的頭部往胸部靠,竟然很順利的進(jìn)去了,也聽了氣過水聲,當(dāng)時(shí)很興奮,雖然不是獨(dú)自完成的,但是為自己的進(jìn)步很是驕傲。
通過四周的學(xué)習(xí),掌握了常用搶救儀器的使用以及報(bào)警的處理,掌握了患者生命體征的監(jiān)測(cè),熟練地進(jìn)行基本的護(hù)理操作,從第一次緊張無措的進(jìn)行肌內(nèi)注射到現(xiàn)在能夠很熟悉地找到注射點(diǎn),進(jìn)針角度,從第一次對(duì)各種儀器數(shù)值的迷茫到現(xiàn)在能夠正確了解各值得參考范圍,從第一次對(duì)心電監(jiān)護(hù)各線路的凌亂到現(xiàn)在也能很熟練的連接到病人的身上,從第一次來新病人后的不知所措到現(xiàn)在能與老師一起合作搶救生命,四周不僅僅學(xué)到操作,理論,更讓我快速成長(zhǎng),融入臨床氛圍。
在ICU老師一流的操作技術(shù)值得我學(xué)習(xí),我想對(duì)于剛剛進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)的我來說更重要的是他們身上的精神。ICU是相對(duì)于別的科室來說是比較封閉的,幫助病人翻身拍背,進(jìn)食,吸痰·····差不多所有的操作都是在無人監(jiān)督的情況下完成,但是無論老師的工作再繁忙,再辛苦,都會(huì)一絲不茍的完成,這種自律慎獨(dú)的精神更是值得我學(xué)習(xí)的。
短暫的四周實(shí)習(xí),收獲的卻是許許多多,很感謝老師對(duì)我的教導(dǎo),糾正我的錯(cuò)誤,實(shí)習(xí)仍在繼續(xù),但我會(huì)更加努力學(xué)好每一件事,腳踏實(shí)地做完每一件事情。
第三篇:ICU實(shí)習(xí)心得
ICU實(shí)習(xí)心得
沒到ICU之前,聽說ICU是一個(gè)工作量大并、時(shí)間長(zhǎng)并且病人病情較重的科室,還沒到就被嚇到了,不過還是很期待去好好學(xué)習(xí)下ICU的各種護(hù)理操作。
第一天總帶教給我們整體上了一堂課,熟悉ICU的工作環(huán)境,主要病種,常用物品的擺放等。LCU病房主要病人是神經(jīng)內(nèi)外科昏迷病人以及呼吸循環(huán)衰竭病人,都需要全面的生活、醫(yī)療護(hù)理,不能出半點(diǎn)差錯(cuò),所以在科室的第一天,老師主要是讓我們了解整個(gè)操作過程及規(guī)則、技巧,并沒有讓我們單獨(dú)操作。熟悉所有物品的擺放也是我們第一天必須要熟悉的內(nèi)容。12個(gè)小時(shí)的班,雖然很累,不過收獲很多,了解、學(xué)習(xí)到很多以前在別的科室沒有常接觸的操作,也讓我對(duì)護(hù)理有了更深層次的了解,第一次沒有再讓我覺得除了打針換藥還有更重要的事情要我們護(hù)士來做。
觀察病情是在ICU工作最重要的,要能隨時(shí)觀察了解病人病情,這就要求我們會(huì)觀察監(jiān)護(hù)儀,熟悉各種生命體征的正常值以及病人可能出現(xiàn)的各種情況。一個(gè)小時(shí)一次的護(hù)理記錄雖然看起來繁瑣,但是卻很重要,這是能讓醫(yī)生隨時(shí)了解到病人各項(xiàng)情況的重要資料,昏迷病人不能自己陳述自己的身體狀況,所以只能靠各項(xiàng)記錄來反應(yīng)。瞳孔的觀察尤為重要,對(duì)于腦外傷的病人來說,這是最為直接的能反應(yīng)病情變化的指針,能不能及時(shí)觀察到病情變化可以說關(guān)系到一個(gè)病人的生死。
在ICU,最常見的操作就是吸痰。很多病人都是有氣管插管或者氣管切開的,所以在吸痰的過程中要嚴(yán)格無菌操作以免誘發(fā)感染。在帶教老師耐心的教授下,我能夠單獨(dú)完成整個(gè)操作,無菌觀念一定要強(qiáng),戴好手套的手以及吸痰管一定到保持無菌狀態(tài),有氣切的病人要從氣切開始吸痰,因?yàn)槔矸尾吭浇牡胤皆饺菀赘腥?,然后再鼻腔,最后口腔。整個(gè)過程要迅速,同時(shí)要注意觀察病人的生命體征,過度的刺激可能會(huì)導(dǎo)致病人生命體征的波動(dòng),如果波動(dòng)過大要停止操作,以免對(duì)病人造成傷害或使病情加重。給病人翻身也是最多的一項(xiàng)操作,壓迫的時(shí)間久了可能會(huì)造成皮膚破潰,進(jìn)而容易感染,因此這一簡(jiǎn)單的操作也變的尤為重要了。病人身上的各種管道都要注意,隨時(shí)觀察,保持管道的通常,有無脫落。
給我印象最為深刻的是我老師管的一個(gè)腦外傷病人,由于受傷嚴(yán)重,醫(yī)生說沒救了,只能活一天算一天,但是大家都沒有放棄,他的家人也每天定時(shí)送來果汁,探視的時(shí)候也是無微不至的照顧著。在各方面的努力下,他撐了下來,右半邊身體有了直覺,連醫(yī)生也說,這是個(gè)奇跡,他憑著自己的意志力,活了下來。作為一個(gè)醫(yī)務(wù)工作者,病人的每一個(gè)進(jìn)步都會(huì)是對(duì)你工作的莫大肯定,也是因?yàn)檫@一點(diǎn),才讓我們?cè)诜爆嵜β档墓ぷ髦姓业桨参俊?/p>
在ICU的三個(gè)星期,我學(xué)到了很多,也體會(huì)到了很多,讓我對(duì)我即將從事的工作有了更為深入的了解,也讓我對(duì)護(hù)理這一行業(yè)有了新的認(rèn)識(shí)。
第四篇:ICU實(shí)習(xí)心得
ICU實(shí)習(xí)心得
有幸在公司領(lǐng)導(dǎo)費(fèi)盡周折安排到區(qū)人民醫(yī)院進(jìn)行為期七天的實(shí)習(xí)。
區(qū)人民醫(yī)院為現(xiàn)代化二級(jí)甲等綜合性人民醫(yī)院,.由浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院托管.兼具區(qū)多項(xiàng)功能的大型醫(yī)療機(jī)構(gòu)、科室設(shè)置齊全醫(yī)院擁有歐美進(jìn)口大批先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備醫(yī)療人才濟(jì)濟(jì)。醫(yī)院獲有多項(xiàng)科研獲省市醫(yī)學(xué)科技進(jìn)步獎(jiǎng)、聲譽(yù)卓著。
來到寬敞明亮設(shè)施先進(jìn)的浙一院,遵循學(xué)校老總的教誨,聆聽了醫(yī)院護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)熱情的介紹。更加感受到這次實(shí)習(xí)機(jī)會(huì)的寶貴、學(xué)習(xí)本地區(qū)頂級(jí)醫(yī)院的優(yōu)質(zhì)服務(wù),為日后從事養(yǎng)老護(hù)理工作打下良好的基礎(chǔ)。
基于學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)用心良苦、我們積極爭(zhēng)取到設(shè)備完善的ICU實(shí)習(xí)。重癥監(jiān)護(hù)病房(Intensive Care Unit, ICU),是危重病人進(jìn)行搶救和嚴(yán)密監(jiān)測(cè)的場(chǎng)所,要求病房環(huán)境合理、簡(jiǎn)潔、方便,利于觀察和搶救,病房的搶救設(shè)施齊全,隨處可見各種進(jìn)口精密的設(shè)施和儀器,如呼吸機(jī),心電圖儀,注射泵,輸液泵,腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)泵以及各種醫(yī)療用品。完善的設(shè)施離不開有效的管理,病房消毒措施。物品定點(diǎn)定位放置,有效的病房管理保證了ICU的日常工作。
醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量決定著救治質(zhì)量,在這個(gè)特殊的病區(qū)里必定對(duì)應(yīng)的是優(yōu)質(zhì)護(hù)理.短短一周的實(shí)習(xí)時(shí)間里、本病房的病種復(fù)雜,護(hù)理任務(wù)繁重,我們每天見證了醫(yī)生們忙碌的會(huì)診,查詢病情、相應(yīng)處置病例,護(hù)士們完成各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù),滿足病人多元化的護(hù)理服務(wù)需求,縮短危險(xiǎn)期,提高病人的生存情況,以便接受后續(xù)治療、每每利索能干的年輕護(hù)士們協(xié)同護(hù)工,定時(shí)對(duì)幾乎不能言語表達(dá)的每位病患完成諸如口腔護(hù)理、翻身、擦浴等基礎(chǔ)護(hù)理,尤其是給多位高齡病人做氣管切開術(shù)后護(hù)理,鼻飼,吸痰等,嚴(yán)格遵循無菌原則。從第一次看到護(hù)士幫助上著呼吸機(jī)的病人,吸痰
時(shí),細(xì)細(xì)的管子插入氣管插管里,病人就會(huì)有劇烈的反應(yīng),我的心都在跟著起伏,克服種種心理因素到后來慢慢平靜下來,再見到其他情況習(xí)慣許多。大到急診送來的車禍大出血患者,高空墜落開顱術(shù)后搶救,讓我們見識(shí)到醫(yī)護(hù)人員非常耐心細(xì)致專業(yè)的一面.小到對(duì)壓瘡的檢查及處理,降低了危重病人并發(fā)癥的發(fā)生。我們從中獲益匪淺,從護(hù)理入手,培養(yǎng)評(píng)判性思維及解決問題的能力。
一天的時(shí)間里見習(xí)了護(hù)士們交接病情、治療、護(hù)理等需重點(diǎn)觀察的環(huán)節(jié),為患者提供全面、全程、無縫隙的護(hù)理服務(wù),把優(yōu)質(zhì)護(hù)理貫穿于臨床護(hù)理始終。深刻領(lǐng)會(huì)到理論與實(shí)踐相結(jié)合更有利于我們的理解與掌握,在這個(gè)集中救治危重病人的特殊護(hù)理單元里,透過專業(yè)醫(yī)護(hù)人員的言行,使我更深刻地感觸到在ICU不僅要有過硬的操作技術(shù),同時(shí)還要具備深厚的護(hù)理知識(shí)及相關(guān)知識(shí),還要細(xì)心,能吃苦耐勞。因ICU病區(qū)實(shí)行封閉式、無陪護(hù)的管理模式,而收住的都是病情十分危重的患者,各項(xiàng)制度常規(guī)保證了各項(xiàng)工作有章可循,從而使ICU秩序井然,忙而不亂,其工作效能得以充分發(fā)揮。這一點(diǎn)對(duì)養(yǎng)老專業(yè)同樣至關(guān)重要。
可見提高業(yè)務(wù)素質(zhì),加強(qiáng)自身建設(shè)之必要性。雖然養(yǎng)老護(hù)理工作遠(yuǎn)不如ICU來的沉重,但出發(fā)點(diǎn)是一致的,就是都是為病患及老人提供最優(yōu)質(zhì)的服務(wù).專業(yè)以及由衷的奉獻(xiàn)精神。
總之,短暫的幾天里,我學(xué)到了很多,我會(huì)在將來的實(shí)際工作當(dāng)中去不斷學(xué)習(xí),提高業(yè)務(wù)能力。
再次深深感謝學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)及各位老師的付出!
第五篇:ICU工作心得
點(diǎn)滴成就愛
——ICU工作心得
ICU在我院成立剛好一百天了,在這個(gè)24小時(shí)無陪護(hù)的病房里,每一天發(fā)生的故事都深刻的印在我們每一位醫(yī)護(hù)人員的腦海中,也感動(dòng)著我們自己,鼓舞著我們,正是這種感動(dòng)給我們力量,讓我們付出著、努力著……
忘不了ICU收治每一位病人時(shí)我們醫(yī)護(hù)人員忘我緊張卻井然有序的搶救場(chǎng)面,忘不了每次收治病人不管幾點(diǎn)我們的王佳主任都要從家里趕來,有時(shí)還要帶上剛上中學(xué)無人照料的女兒到科里過夜,甚至為了重病人幾天都吃住在科里直到病人度過危險(xiǎn)期;忘不了我們的護(hù)士長(zhǎng)因?yàn)檫B續(xù)幾天的晝夜工作而布滿血絲的雙眼及沙啞的嗓音。僅僅七歲的兒子想媽媽時(shí)也只能到醫(yī)院在科室的門外和媽媽抱一抱;忘不了我的兄弟姐妹每一分鐘都在忙碌的場(chǎng)景:翻身、扣背、扎針、換藥、吸談、喂藥、觀察生命體征、記錄病情、安撫病人等等,有時(shí)甚至還要加班加點(diǎn)的工作,繁重的體力與腦力勞動(dòng)使每個(gè)人都疲憊不堪,即使生病了也都堅(jiān)持到最后直到累到。我們雖然工作在醫(yī)院里,可是卻把生病的父母留給別人照料;把無人看管生病的孩子送到幼兒園里要老師幫忙喂藥、照顧;把家里囑托的事情忘得一干二凈,可是談起哪個(gè)病人的點(diǎn)點(diǎn)滴滴卻記得清清楚楚。
在ICU工作的日子里我們?cè)庥鲞^家屬及病人的不理解甚至謾罵,可是我們?nèi)匀灰钠綒夂停鎺⑿Φ娜ズ退麄兘忉?、溝通,去做他們的思想工作。因?yàn)樵谶@個(gè)病人見不到家屬,家屬見不到生病親人的特殊病房里,我們是病人的唯一依靠。我們?yōu)椴∪怂龅牟粌H僅是治療身體上的傷痛,還要安撫他們,鼓勵(lì)他們、給他們力量,讓他們看到光明,增強(qiáng)他們戰(zhàn)勝疾病的信心。
在ICU工作的日子里我們經(jīng)歷著感受著生命是多么的脆弱,面對(duì)病人生命垂危的時(shí)刻,不管怎樣的累,真的,只有他們,不求別的,只求心安,只求這個(gè)生命能在我們的救治下生存下來。面對(duì)痛苦中、煎熬中的無望哀傷的眼神,面對(duì)家屬們失聲痛哭、無奈而又充滿期盼的目光,喚起了我們幫助病人的責(zé)任,減輕病人痛苦的義務(wù)。
我不想說我們有多么的偉大,因?yàn)槲覀冊(cè)?jīng)發(fā)過牢騷、有過抱怨、覺得委屈;我也不想說我們有多么平凡,因?yàn)槲覀冊(cè)谂χ?,付出著、?jiān)持著也堅(jiān)守著……用我們點(diǎn)點(diǎn)滴滴的善良與行動(dòng)給予需要我們的病人關(guān)心與愛。記得有位修女在人生戒律里寫過這樣一句話:你如果行善事,人們會(huì)說你必是出于自私的隱秘動(dòng)機(jī),不管怎樣,還是要做。你今天做的明天就會(huì)被遺忘,不管怎樣還是要做……我們知道我們現(xiàn)在所做的必然會(huì)被遺忘,可是我們?nèi)匀粓?jiān)持要做,不為別的,只為當(dāng)初穿上那潔白曾經(jīng)立下的誓言,只為每個(gè)生命能夠好好的活著……