第一篇:《藥理學(xué)》教學(xué)目標(biāo)和教學(xué)大綱
《藥理學(xué)》教學(xué)目標(biāo)和教學(xué)大綱
(2006年4月26日)
一、課程目的與教學(xué)基本要求
藥理學(xué)(Pharmacology)是研究藥物與機體相互作用的規(guī)律及機制的學(xué)科。主要內(nèi)容包括藥物效應(yīng)動力學(xué)(藥效學(xué))和藥物代謝動力學(xué)(藥動學(xué))。藥理學(xué)作為聯(lián)系基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)與藥學(xué)的橋梁學(xué)科,為防治疾病、合理用藥提供基本理論、基礎(chǔ)知識和科學(xué)思維方法。
根據(jù)五制本科臨床醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)目標(biāo)的要求,本課程教學(xué)強調(diào)掌握本課程的基本理論、基本知識和基本實驗技能,同時介紹新理論、新知識、新技術(shù)與方法,以提高學(xué)生的素質(zhì)(包括學(xué)習(xí)能力、科學(xué)分析綜合能力及科學(xué)思維方法和初步科研能力的培養(yǎng)),加強基礎(chǔ)與臨床聯(lián)系,指導(dǎo)學(xué)生在臨床工作中如何合理用藥以防治疾病,為培養(yǎng)高質(zhì)量的臨床醫(yī)生奠定基礎(chǔ)。1.基礎(chǔ)理論和基本知識
(1)掌握常用藥物的藥理作用、作用機制、臨床應(yīng)用以及不良反應(yīng)、禁忌癥。
(2)熟悉藥物的理化特性與生物活性,藥物在體內(nèi)的變化過程以及對人體和藥效的影響。(3)了解新藥研制和開發(fā)、基因治療等知識內(nèi)容。2.基本能力的培養(yǎng)
(1)自學(xué)能力的培養(yǎng):課堂講授重點和難點,指導(dǎo)學(xué)生閱讀教材和有關(guān)資料,培養(yǎng)學(xué)生自學(xué)能力和理解能力,發(fā)揮學(xué)生的學(xué)習(xí)主動性。
(2)理解能力和思維能力的培養(yǎng):突出講課的層次和思路,闡述藥理作用及機制,結(jié)合實際病例引導(dǎo)學(xué)生將理論和臨床相結(jié)合,以培養(yǎng)學(xué)生的理解和綜合分析能力。
(3)專業(yè)外語:要求學(xué)生掌握藥理學(xué)主要專業(yè)英文詞匯和常用藥名。
3.創(chuàng)新能力的培養(yǎng)
及時把新理論、新知識、新技術(shù)引入到教學(xué)內(nèi)容中,引導(dǎo)學(xué)生思考和查閱有關(guān)的文獻(xiàn)資料。
4.參考學(xué)時
理論課教學(xué)90學(xué)時。
實驗教學(xué)課50學(xué)時。實驗課教學(xué)與生理學(xué)和病理生理學(xué)實驗課組成實驗生理科學(xué)課程,仍由本課程教師負(fù)責(zé)實驗教學(xué)。5.推薦教材
高等學(xué)校醫(yī)學(xué)規(guī)劃教材《藥理學(xué)》,顏光美主編,2004年8月第一版
二、教學(xué)大綱
第一章 藥理學(xué)總論-緒論
目的要求:掌握藥物的本質(zhì)、研究的主要內(nèi)容藥物效應(yīng)動力學(xué)(藥效學(xué))和藥物代謝動力學(xué)(藥動學(xué))。
了解藥理學(xué)的學(xué)科任務(wù)和在醫(yī)學(xué)中的地位,藥理學(xué)發(fā)展史。
課程內(nèi)容:藥理學(xué)的任務(wù)和研究對象,藥效學(xué)和藥動學(xué)研究范圍,和相鄰學(xué)科的關(guān)系。藥物的基本特性、藥物與毒物及食物的關(guān)系。藥理學(xué)的發(fā)展歷程。
教學(xué)時間:1學(xué)時
第二章 藥物效應(yīng)動力學(xué)
目的要求:掌握藥物的藥理作用和效應(yīng),藥物治療作用和不良反應(yīng), 量效關(guān)系,藥理作用機制,受體的性質(zhì)和特性,作用于受體的藥物分類 熟悉構(gòu)效關(guān)系,跨膜信息轉(zhuǎn)導(dǎo)與細(xì)胞內(nèi)信使
教學(xué)內(nèi)容:藥物的分子特性、對因治療和對癥治療,藥物的不良反應(yīng)。藥物效應(yīng)動力學(xué),量效關(guān)系,效應(yīng)強度與最大效能,質(zhì)反應(yīng)與量反應(yīng)、半數(shù)有效量,治療指數(shù)與安全范圍,劑量在安全用藥中的重要性。藥物作用靶點及作用機制,受體、配體,藥物和受體相互作用動力學(xué),解離常數(shù)、親和力和內(nèi)在活性,激動藥、部分激動藥、競爭性阻斷藥和非競爭性阻斷藥,拮抗參數(shù)pA。受體類型和第二信使,受體的調(diào)節(jié)。
2教學(xué)時間:4學(xué)時
第三章 藥物代謝動力學(xué)
目的要求:掌握藥物在體內(nèi)的過程,藥物消除動力學(xué)規(guī)律,藥動學(xué)基本參數(shù)的意義及相互關(guān)系
熟悉連續(xù)多次用藥的血藥濃度變化規(guī)律,以及在設(shè)計給藥劑量的意義。了解房室模型,藥動學(xué)參數(shù)的計算。
課程內(nèi)容:藥物的體內(nèi)過程,藥物吸收、轉(zhuǎn)運的基本規(guī)律。離子障,給藥途徑、首關(guān)消除。藥物的分布,和血漿蛋白結(jié)合、再分布、血腦屏障、胎盤屏障。生物轉(zhuǎn)化,生物轉(zhuǎn)化類型、肝微粒體酶、酶誘導(dǎo)和抑制對藥物作用的影響。藥物排泄及影響
因素,肝腸循環(huán)。時量關(guān)系,峰值濃度,達(dá)峰時間,曲線下面積,生物利用度,藥物消除動力學(xué)規(guī)律,零級動力學(xué)和一級動力學(xué)概念和參數(shù),消除速率常數(shù)、藥物消除半衰期、清除率、肝提取率、灌注限制性清除和能力限制性清除,表觀分布容積。連續(xù)多次用藥的血藥濃度變化規(guī)律,穩(wěn)態(tài)血藥濃度、血藥濃度達(dá)到穩(wěn)態(tài)濃度時間、負(fù)荷劑量和維持劑量。藥動學(xué)參數(shù)之間的關(guān)系,房室概念。
教學(xué)時間:4學(xué)時
第四章 影響藥物效應(yīng)的因素
目的要求:了解對影響藥物作用的因素, 藥物相互作用的基本規(guī)律和危害,濫用藥物的危害及合理用藥原則。
教學(xué)內(nèi)容:影響藥物效應(yīng)的因素及合理用藥。教學(xué)時間:1學(xué)時
第五章 新藥研究
目的要求:了解新藥的開發(fā)和研究。
教學(xué)內(nèi)容:新藥的發(fā)現(xiàn),開發(fā)研究,及其不良反應(yīng)的檢測等。教學(xué)時間:輔導(dǎo)自學(xué)1學(xué)時
第六章 傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥理學(xué)概論
目的要求:復(fù)習(xí)傳出神經(jīng)系統(tǒng)遞質(zhì)和受體,乙酰膽堿(ACh)和去甲腎上腺素(NA)的生物合成、儲存、釋放和作用消除。掌握傳出神經(jīng)系統(tǒng)受體的命名和分型;本系統(tǒng)藥物的作用機制、基本藥理作用及藥物分類依據(jù)。
教學(xué)內(nèi)容:傳出神經(jīng)系統(tǒng)的遞質(zhì)和受體,ACh和NA的生物合成,儲存,釋放和作用消除,突觸前受體與突觸后受體、α、α、β、β、M、M及N、N等受體亞型;受體和遞質(zhì)相互作
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2用,受體后信息轉(zhuǎn)導(dǎo),與離子通道及第二信使 cAMP、Ca`、IP、cGMP聯(lián)系,32+傳出神經(jīng)系統(tǒng)的生理作用,作用于傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥物的作用機制及藥物分類。
教學(xué)時間:2學(xué)時
第七章 膽堿受體激動藥
目的要求:掌握 ACh 的藥理作用,常用M膽堿受體激動藥毛果蕓香堿的臨床應(yīng)用和不良反應(yīng),對眼作用及治療青光眼應(yīng)用。熟悉其它膽堿受體激動藥。了解N膽堿受體激動藥煙堿的藥理作用。
教學(xué)內(nèi)容:ACh的M樣和N樣效應(yīng),膽堿受體激動藥毛果蕓香堿在眼科的應(yīng)用和不良反應(yīng)。教學(xué)時間:2學(xué)時
第八章 抗膽堿酯酶藥和膽堿酯酶復(fù)活藥
目的要求:熟悉抗膽堿酯酶藥分類,新斯的明作用和臨床應(yīng)用,有機磷酸酯類中毒機理及毒理作用。掌握有機磷酸酯類中毒的治療原則及膽堿酯酶復(fù)活藥的作用原理及應(yīng)用、不良反應(yīng)。教學(xué)內(nèi)容:膽堿酯酶的分類及抗膽堿酯酶藥的作用機制。膽堿酯酶作用和分布,抗膽堿酯酶藥分類和作用原理,新斯的明的藥理作用、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)及禁忌癥;其它抗膽堿酯酶藥。有機磷酸酯類的毒理作用,中毒表現(xiàn)和中毒的治療原則和防治。膽堿酯酶復(fù)活藥,碘解磷定、氯磷定的作用機制、臨床應(yīng)用及不良反應(yīng)。
教學(xué)時間:2學(xué)時
第九章 膽堿受體阻斷藥
目的要求:掌握阿托品的藥理作用、臨床應(yīng)用和不良反應(yīng)。熟悉其它M膽堿受體阻斷藥。了解神經(jīng)節(jié)阻斷藥的藥理作用。掌握去極化型和非去極化型肌松藥。
教學(xué)內(nèi)容:M膽堿受體阻斷藥,阿托品對心血管、平滑肌、腺體、眼及中樞神經(jīng)系統(tǒng)的作用、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)、禁忌癥及急性中毒的解救,其它M膽堿受體阻斷藥的特點。N膽堿受體阻斷藥神經(jīng)節(jié)阻斷藥作用,除極化型肌松藥(琥珀膽堿)與非除極化型肌松藥(筒箭毒堿和袢庫溴胺類)主要不良反應(yīng)。
教學(xué)時間:3學(xué)時
第十章 腎上腺素受體激動藥
目的要求:了解腎上腺素受體激動藥的構(gòu)效關(guān)系, 按照受體選擇性分類,α受體激動藥、αβ受體激動藥、β受體激動藥,掌握各代表藥的作用與應(yīng)用。
教學(xué)內(nèi)容:腎上腺素受體激動藥,α1和α2受體激動藥(去甲腎上腺素),α、β受體激動藥(腎上腺素),激動β
1、α及多巴胺受體(多巴胺),β受體激動藥(異丙腎上腺素)藥理作用、體內(nèi)過程,臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)及禁忌癥。其它腎上腺素受體激動藥特點,教學(xué)時間:3學(xué)時
第十一章 腎上腺素受體阻斷藥
目的要求:熟悉α、β受體阻斷后對血流動力學(xué)影響;掌握α、β受體阻斷藥按受體亞型分
類及代表藥的作用與臨床應(yīng)用。
教學(xué)內(nèi)容:腎上腺素受體阻斷藥,α受體阻斷藥:短效類(酚妥拉明)和長效類(酚芐明),α1受體特異性阻斷藥(哌唑嗪)、α2受體特異性阻斷藥(育亨賓)的藥理作用與臨床應(yīng)用。β受體阻斷藥,構(gòu)效關(guān)系,藥理作用及分類,代表藥(普萘洛爾)藥理作用、臨床應(yīng)用與不良反應(yīng)。其它β受體阻斷藥的特點和臨床應(yīng)用。
教學(xué)時間:3學(xué)時
第十二章 局部麻醉藥
目的要求:掌握常用局部麻醉藥的藥理作用和臨床應(yīng)用優(yōu)缺點。熟悉局麻藥的給藥方法。教學(xué)內(nèi)容:局部麻醉藥的藥理作用及機制,吸收作用, 對中樞神經(jīng)系統(tǒng)和心血管系統(tǒng)作用,中毒的處理原則。局部麻醉藥的給藥方法。
教學(xué)時間:1學(xué)時
第十三章 中樞神經(jīng)系統(tǒng)藥理學(xué)概論
目的要求:復(fù)習(xí)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的主要功能及遞質(zhì)、受體、神經(jīng)通路;掌握中樞神經(jīng)系統(tǒng)的藥理特點及藥物分類、作用原理、代表藥和主要藥理作用或應(yīng)用,熟悉與中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病及治療相關(guān)的遞質(zhì)和受體。
教學(xué)內(nèi)容:中樞神經(jīng)系統(tǒng)的細(xì)胞學(xué)基礎(chǔ);遞質(zhì)及受體(包括Ach、NA、DA、5-HT、GABA、Gly、H及阿片受體)、神經(jīng)通路及其生理功能、病理改變;作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的藥物按作用于各種受體或細(xì)胞膜分類、作用原理、代表藥和主要藥理作用或應(yīng)用。
教學(xué)時間:1學(xué)時
第十四章 全身麻醉藥
目的要求:了解全身麻醉藥脂溶性與麻醉作用關(guān)系,掌握常用全身麻醉藥的藥理作用、臨床應(yīng)用及優(yōu)缺點,了解各種復(fù)合麻醉用藥的概念。
教學(xué)內(nèi)容:吸入全麻藥的作用機制、麻醉分期、最小肺泡濃度、血/氣分布系數(shù)、腦/血分布系數(shù)與麻醉作用強度和麻醉分期關(guān)系。乙醚、氟烷、恩氟烷、異氟烷的藥理作用、臨床應(yīng)用和優(yōu)缺點。靜脈全麻藥,硫噴妥鈉、氯胺酮藥理作用、臨床應(yīng)用和不良反應(yīng),復(fù)合麻醉的概念。
教學(xué)時間:1學(xué)時
第十五章 鎮(zhèn)靜催眠藥
目的要求:掌握常用的苯二氮卓類和巴比妥類的藥理作用、臨床應(yīng)用和不良反應(yīng),了解水合氯醛等其它鎮(zhèn)靜催眠藥的作用。
教學(xué)內(nèi)容:苯二氮卓類的藥理作用、體內(nèi)過程、臨床應(yīng)用、作用機制、不良反應(yīng)和所屬代表性藥物。巴比妥類藥物分類,中樞抑制作用、臨床應(yīng)用和不良反應(yīng)。其它的鎮(zhèn)靜催眠藥的藥理作用特點及不良反應(yīng)。
教學(xué)時間:2學(xué)時
第十六章 抗癲癇藥和抗驚厥藥
目的要求:掌握抗癲癇藥的分類、藥理作用、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)和禁忌癥。教學(xué)內(nèi)容:癲癇的臨床分型,抗癲癇藥作用機制,治療大發(fā)作的藥物、治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的藥物和治療小發(fā)作的藥物: 苯妥英鈉, 卡馬西平,苯巴比妥、撲米酮、乙琥胺、丙戊酸鈉和近年發(fā)現(xiàn)的新型抗癲癇藥的藥理作用、不良反應(yīng)及禁忌癥。使用抗癲癇藥物的注意事項。
教學(xué)時間:2學(xué)時
第十七 治療中樞神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病藥
目的要求:了解帕金森病的黑質(zhì)紋狀體的多巴胺缺乏學(xué)說, 掌握抗帕金森藥的分類、藥理作用和臨床應(yīng)用。熟悉治療阿爾茨海默病的主要藥物及分類,了解藥物研究進(jìn)展。
教學(xué)內(nèi)容:左旋多巴的藥理作用、臨床應(yīng)用、體內(nèi)過程,和多巴脫羧酶抑制藥合用依據(jù),不良反應(yīng)。α甲基多巴肼、金剛烷胺、溴隱亭等在治療帕金森病的作用。膽堿受體阻斷藥苯海索和卡馬特靈治療帕金森病的臨床應(yīng)用。主要的治療阿爾茨海默病的藥物:膽堿酯酶抑制藥、M受體激動藥的治療作用及不良反應(yīng)。
教學(xué)時間:3學(xué)時
第十八章 抗精神失常藥
目的要求:掌握抗精神失常藥分類及代表藥的藥理。
教學(xué)內(nèi)容:抗精神病藥物分類,基本化學(xué)結(jié)構(gòu),多巴胺受體的分型,多巴胺通路。氯丙嗪藥理作用、作用機制、體內(nèi)過程、臨床應(yīng)用、急性中毒和禁忌癥。其它抗精神病藥特點??挂钟羲幟着撩鞯乃幚碜饔谩Ⅲw內(nèi)過程、臨床應(yīng)用,不良反應(yīng)和藥物相互作用。其它抗抑郁藥特點。抗躁狂癥藥:碳酸鋰的臨床應(yīng)用及不良反應(yīng)。
教學(xué)時間:2學(xué)時
第十九章 鎮(zhèn)痛藥
目的要求:熟悉鎮(zhèn)痛藥的藥理作用、臨床應(yīng)用和不良反應(yīng),掌握阿片受體的分類及作用于亞型藥物的作用,認(rèn)識鎮(zhèn)痛藥和其它成癮性藥物濫用的危害性。
教學(xué)內(nèi)容:阿片生物堿、嗎啡化學(xué)結(jié)構(gòu),藥理作用、作用機制、阿片受體亞型、分布和特性、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng),成癮危害性、急性中毒及禁忌癥。其它阿片受體激動藥和阻斷藥作用特點和臨床應(yīng)用。納洛酮的臨床應(yīng)用。癌痛的鎮(zhèn)痛治療,藥物濫用和控制。
教學(xué)時間:2學(xué)時
第二十章 解熱鎮(zhèn)痛藥
目的要求:掌握解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥的概念、藥理作用的共性、藥物的分類。了解抗痛風(fēng)藥。教學(xué)內(nèi)容:退熱、止痛、抗風(fēng)濕的通性與作用機制;非選擇性環(huán)氧合酶抑制藥和特異性環(huán)氧合酶抑制藥,阿司匹林的化學(xué)結(jié)構(gòu)、體內(nèi)過程、藥理作用、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)及藥物相互作用。其它解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥和應(yīng)用注意。痛風(fēng)的代謝原因和抗痛風(fēng)藥的預(yù)防和治療作用。教學(xué)時間:2學(xué)時
第二十一章 離子通道概論及鈣通道阻滯藥
目的要求:復(fù)習(xí)細(xì)胞膜離子通道,熟悉心肌細(xì)胞離子通道及相關(guān)離子對心肌生理活動的影響,掌握作用于鈉、鉀、鈣離子通道的代表性藥物、作用機制及臨床應(yīng)用。了解離子通道藥的臨床評價。
教學(xué)內(nèi)容:細(xì)胞膜離子通道的分類、分子結(jié)構(gòu)及門控機制。作用于鈉、鉀、鈣離子通道的代表性藥物、作用機制及臨床應(yīng)用。Ca的生理意義,鈣通道類型與分子結(jié)構(gòu), 鈣通道阻滯藥按化學(xué)結(jié)構(gòu)和選擇性分類,鈣通道阻滯藥的藥理作用、體內(nèi)過程和臨床應(yīng)用。常用鈣通道阻滯藥:硝苯地平、維拉帕米、地爾硫卓和的藥理作用與特點、作用原理、適應(yīng)癥及不良反應(yīng);其它鈣通道阻滯藥藥理作用特點和臨床應(yīng)用和評價。
教學(xué)時間:3學(xué)時
第二十二章 腎素-血管緊張素系統(tǒng)藥理
目的要求:復(fù)習(xí)腎素-血管緊張素系統(tǒng)的構(gòu)成及其功能,掌握血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥(ACEI)的藥理作用、不良反應(yīng)、臨床應(yīng)用。掌握常用ACEI及其特點,掌握常用的血管緊張素Ⅱ受體(AT)拮抗藥。
12+
教學(xué)內(nèi)容:血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥的作用機制、臨床應(yīng)用和不良反應(yīng);血管緊張素II受體拮抗藥與血管緊張素I轉(zhuǎn)化酶抑制藥的比較。ACEI代表藥卡托普利,血管緊張素Ⅱ受體(AT)拮抗藥氯沙坦等的作用特點。
1教學(xué)時間:2學(xué)時
第二十三章 抗高血壓藥
目的要求:熟悉高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)與危害;掌握抗高血壓藥物的分類及其代表藥的藥理作用、抗高血壓特點、適應(yīng)癥及主要不良反應(yīng),抗高血壓藥物的選用原則。
教學(xué)內(nèi)容:高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)與危害。抗高血壓藥分類,利尿藥、作用于腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)藥、β受體阻斷藥、Ca通道阻滯藥、交感神經(jīng)抑制藥和其它擴張血管藥的藥理作用、臨床應(yīng)用和不良反應(yīng)??垢哐獕核庍x用原則和臨床評價。
教學(xué)時間:2學(xué)時
第二十四章 抗心律失常藥
目的要求:了解正常心肌電生理與心律失常原因,抗心律失常藥的電生理作用,抗心律失常藥的分類及電生理依據(jù)。掌握代表藥的電生理作用與機制、臨床應(yīng)用及不良反應(yīng)。
教學(xué)內(nèi)容:正常心肌電生理概念:膜電位、快、慢反應(yīng)細(xì)胞電活動,離子通道,有效不應(yīng)期、膜反應(yīng)性、傳導(dǎo)性、心律失常電生理機制??剐穆墒СK幍碾娚碜饔?,抗心律失常藥按電生理作用分類;IA、IB、IC、II、III和IV類的代表藥的電生理作用、臨床應(yīng)用及不良反應(yīng)。
教學(xué)時間:2學(xué)時
第二十五章 治療充血性心力衰竭的藥物
目的要求:了解心力衰竭的基本病理生理,熟悉抗慢性心力衰竭藥物分類,掌握強心苷的藥理作用與強心機制、體內(nèi)過程、臨床應(yīng)用及不良反應(yīng), 了解抗慢性心力衰竭藥物的選藥原則。
教學(xué)內(nèi)容:慢性心力衰竭的病理生理基礎(chǔ),治療慢性心力衰竭藥物的分類,強心苷類作用機制、藥理作用、體內(nèi)過程、臨床應(yīng)用及不良反應(yīng)和防治。利尿藥、非強心甙類強心藥、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥及血管擴張藥、β受體阻斷藥在治療慢性心力衰竭中的作用和臨床評價。
教學(xué)時間:3學(xué)時
第二十六章 抗心絞痛藥
2+目的要求:了解決定心肌供氧及氧耗的主要因素、心絞痛發(fā)生的病理生理及心絞痛的臨床分型,熟悉抗心絞痛藥的分類,掌握各類藥的抗心絞痛作用、作用機制、適應(yīng)癥及不良反應(yīng)。
教學(xué)內(nèi)容:影響心肌供氧及氧耗的因素,心絞痛的臨床分型,抗心絞痛藥分類,硝酸酯類、β-受體阻斷藥及鈣通道阻滯藥;硝酸甘油、普萘洛爾、和鈣通道阻滯藥的抗心絞痛作用、作用機制、臨床應(yīng)用和不良反應(yīng),β-受體阻斷藥合用硝酸甘油的優(yōu)點與理論根據(jù)。Na/H交換抑制藥、特異性減慢心率藥和其它血管擴張藥的臨床應(yīng)用評價。
教學(xué)時間:2學(xué)時
第二十七章 調(diào)血脂藥與抗動脈粥樣硬化藥
目的要求:了解抗動脈粥樣硬化藥的藥理作用、體內(nèi)過程、臨床應(yīng)用和不良反應(yīng)。掌握HMG-CoA還原酶抑制藥的臨床地位。
教學(xué)內(nèi)容:高脂蛋白血癥分型,調(diào)血脂藥、抗氧化藥、多烯脂肪酸類、保護(hù)動脈內(nèi)皮藥的代表藥的體內(nèi)過程、臨床應(yīng)用和不良反應(yīng)。HMG-CoA還原酶抑制藥。
教學(xué)時間:1學(xué)時
第二十八章 利尿藥和脫水藥
目的要求:復(fù)習(xí)尿液生成機制,熟悉利尿藥和滲透性利尿藥的作用部位,掌握利尿藥的藥理作用、臨床應(yīng)用及不良反應(yīng)。了解脫水藥及臨床應(yīng)用。教學(xué)內(nèi)容:腎小管轉(zhuǎn)運機制,碳酸酐酶抑制藥、Na-K-2Cl協(xié)轉(zhuǎn)運抑制藥(呋塞米)、Na-Cl
+
+
+
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-++協(xié)轉(zhuǎn)運抑制藥(氫氯噻嗪)、阻斷腎小管上皮Na通道藥(阿米洛利)、鹽皮質(zhì)激素受體阻斷藥(螺內(nèi)酯)的藥理作用、作用部位、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)和臨床評價。滲透性利尿藥。
教學(xué)時間:1學(xué)時
第二十九章 作用于血液及造血器官的藥物
目的要求:掌握抗凝血藥、抗血小板藥、纖維蛋白溶解藥、促凝血藥和止血藥、抗貧血藥及止血藥、造血細(xì)胞因子作用機制臨床應(yīng)用和不良反應(yīng)。了解血容量擴張劑。
教學(xué)內(nèi)容:血液凝固機制,抗凝血藥:肝素:來源與化學(xué),藥理作用,臨床應(yīng)用及不良反應(yīng);魚精蛋白的對抗作用。香豆素類:雙香豆素、華法林和新抗凝的抗凝機制,作用與肝素異同,臨床應(yīng)用,藥物相互作用??寡“逅帲喊⑺酒チ?、雙嘧達(dá)莫、前
列環(huán)素、噻氯匹啶的抗血小板藥理作用與應(yīng)用。纖維蛋白溶解藥:鏈激酶、尿激酶與組織纖溶酶原激活因子作用機制、臨床應(yīng)用和不良反應(yīng)。促凝血藥: 維生素K制劑,藥理作用、臨床應(yīng)用和不良反應(yīng)。纖維蛋白溶解抑制劑氨甲苯酸與氨甲環(huán)酸,臨床應(yīng)用和不良反應(yīng)??关氀帲鸿F制劑,體內(nèi)過程、臨床應(yīng)用與制劑選擇、不良反應(yīng)。葉酸藥理作用、體內(nèi)過程、臨床應(yīng)用和不良反應(yīng)。紅細(xì)胞生成素、粒細(xì)胞集落刺激因子,粒細(xì)胞、巨噬細(xì)胞集落刺激因子作用和臨床應(yīng)用。血容量擴張劑:右旋糖酐藥理作用、臨床應(yīng)用和不良反應(yīng)。
教學(xué)時間:2學(xué)時
第三十章 作用于呼吸系統(tǒng)的藥物
目的要求:掌握常用平喘藥、鎮(zhèn)咳藥及祛痰藥的作用和臨床應(yīng)用。
教學(xué)內(nèi)容:平喘藥:支氣管哮喘為氣道反應(yīng)性增高的炎癥。平喘藥分類,擬腎上腺素藥、茶堿類作用、M膽堿受體阻斷藥、腎上腺皮質(zhì)激素和肥大細(xì)胞膜穩(wěn)定藥,代表藥的平喘作用和臨床應(yīng)用和不良反應(yīng)。鎮(zhèn)咳藥和祛痰藥。
教學(xué)時間:1.5學(xué)時
第三十一章 作用于消化系統(tǒng)的藥物
目的要求:熟悉抗消化性潰瘍藥的分類、作用機制與臨床應(yīng)用;了解助消化藥、止吐藥、瀉藥、止瀉藥及利膽藥和膽石溶解藥的臨床應(yīng)用與用藥注意事項。教學(xué)內(nèi)容:抗消化性潰瘍藥,抗酸藥、H受體阻斷藥、M 受體阻斷藥、胃壁細(xì)胞氫泵抑制藥、2胃泌素受體阻斷藥、粘膜保護(hù)藥和抗幽門螺旋菌藥的代表藥藥理作用、臨床應(yīng)用和不良反應(yīng)。助消化藥、止吐藥、瀉藥、止瀉藥及利膽藥和膽石溶解藥的臨床應(yīng)用。
教學(xué)時間:1.5學(xué)時
第三十二章 子宮平滑肌興奮藥和抑制藥
目的要求:熟悉各種子宮興奮藥和子宮抑制藥的作用特點,劑量及子宮功能狀態(tài)對其作的影響,臨床應(yīng)用與用藥注意。
教學(xué)內(nèi)容:縮宮素來源與化學(xué),藥理作用、藥效與劑量關(guān)系,體內(nèi)過程、臨床應(yīng)用。垂體后葉素、前列腺素、麥角生物堿對子宮的作用、臨床應(yīng)用及用藥注意,子宮平滑肌抑制藥。
教學(xué)時間:1學(xué)時
第三十三章 影響自身活性物質(zhì)的藥物
目的要求:熟悉組胺的生理作用、組胺受體亞型的分類。掌握組胺H受體與H受體阻斷藥的藥
12理作用、臨床應(yīng)用與不良反應(yīng)。了解其它藥物的作用及臨床應(yīng)用。
教學(xué)內(nèi)容:
組胺受體阻斷藥 組胺的生理作用、組胺受體亞型分布及中介效應(yīng),組胺釋放與過敏反應(yīng)及胃酸分泌的關(guān)系。H受體阻斷藥的藥理作用、體內(nèi)過程和不良反應(yīng)。H受體阻斷
12藥的藥理作用、不良反應(yīng)、藥物相互作用。
其它藥物的作用及臨床應(yīng)用。教學(xué)時間:1學(xué)時
第三十四章 性激素類藥和避孕藥
目的要求:熟悉性激素的臨床應(yīng)用。了解避孕藥。
教學(xué)內(nèi)容:雌激素化學(xué)、分泌的調(diào)節(jié),作用機制、體內(nèi)過程、生理和藥理作用、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)和應(yīng)用注意??勾萍に仡愃幍呐R床應(yīng)用。孕激素類藥:來源、分類、體內(nèi)過程、生理和藥理作用、臨床應(yīng)用和不良反應(yīng)。雄激素類藥:來源、體內(nèi)過程、生理和藥理作用、臨床應(yīng)用和不良反應(yīng)、禁忌癥及應(yīng)用注意。同化激素的臨床應(yīng)用。避孕藥。
教學(xué)時間:1學(xué)時。自學(xué)避孕藥
第三十五章 腎上腺皮質(zhì)激素類藥物
目的要求:掌握腎上腺皮質(zhì)激素的生理效應(yīng)及其治療作用、作用機制、適應(yīng)癥與禁忌癥、不良反應(yīng)與用藥注意。
教學(xué)內(nèi)容:化學(xué)結(jié)構(gòu)和構(gòu)效關(guān)系,糖皮質(zhì)激素和制劑的生理效應(yīng)和藥理作用、抗炎作用機制、體內(nèi)過程、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)、禁忌癥,用法與療程。促皮質(zhì)素、皮質(zhì)激素抑制藥和鹽皮質(zhì)激素的藥理作用與應(yīng)用。
教學(xué)時間:2學(xué)時
第三十六章 甲狀腺激素及抗甲狀腺藥
目的要求:熟悉抗甲狀腺藥的作用特點、原理、應(yīng)用、毒性及應(yīng)用注意。
教學(xué)內(nèi)容:甲狀腺激素:生物合成、儲存、分泌與調(diào)節(jié)、藥理作用、體內(nèi)過程、臨床應(yīng)用和不良反應(yīng)??辜谞钕偎幜螂孱愃幚碜饔煤妥饔脵C制、臨床應(yīng)用和不良反應(yīng)。碘及碘化物的作用和不良反應(yīng)。放射性碘的臨床應(yīng)用和不良反應(yīng)。甲狀旁腺激素和調(diào)
節(jié)鈣代謝藥。教學(xué)時間:1學(xué)時
第三十七章 胰島素及口服降糖藥
目的要求:了解胰島素的生理作用與糖尿病的病理生理。熟悉胰島素及口服降血糖藥的作用、作用機制與臨床應(yīng)用和不良反應(yīng)。
教學(xué)內(nèi)容:胰島素的體內(nèi)過程和制劑、藥理作用、胰島素受體, 臨床應(yīng)用和不良反應(yīng)。口服降血糖藥:磺酰脲類的藥理作用和作用機制、體內(nèi)過程。雙胍類的藥理作用、臨床應(yīng)用和不良反應(yīng)。胰島素增敏藥、α-葡萄糖甙酶抑制藥。
教學(xué)時間:2學(xué)時
第三十八章 抗骨質(zhì)疏松的藥物
目的要求:了解骨質(zhì)疏松的發(fā)病機制。熟悉影響骨質(zhì)吸收、形成以及骨化促進(jìn)藥的作用與臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)。
教學(xué)內(nèi)容:骨質(zhì)疏松的發(fā)病機制。骨吸收抑制藥雙膦酸鹽類、骨形成促進(jìn)藥氟制劑及骨礦化促進(jìn)藥鈣制劑和維生素D的藥理作用、臨床應(yīng)用和不良反應(yīng)。
教學(xué)時間:1學(xué)時
第三十九章 抗菌藥物概論
目的要求:認(rèn)識機體、病原體、抗菌藥三者之間的關(guān)系,熟悉抗菌藥物的抗菌作用機制及抗藥性產(chǎn)生途徑,為臨床合理用藥打下理論基礎(chǔ)。了解抗生素的分類發(fā)展及其在臨床上的重要地位;
教學(xué)內(nèi)容:機體、病原體、抗菌藥之間相互關(guān)系,抗菌藥在防治感染性疾病中的作用,抗菌譜、抗菌活性、抑菌藥、殺菌藥、化療指數(shù)、抗菌藥的后作用和化學(xué)治療等概念。抗菌藥的作用機制,細(xì)菌的耐藥性的產(chǎn)生機制,抗菌素的合理應(yīng)用的基本原則,抗菌藥的聯(lián)合應(yīng)用。肝腎功能損害的抗菌藥的應(yīng)用。
教學(xué)時間:1學(xué)時
第四十章 β-內(nèi)酰胺類抗生素
目的要求:掌握β-內(nèi)酰胺類抗菌藥物的抗菌譜、抗菌機制、耐藥性及機制、適應(yīng)癥、體內(nèi)過程及不良反應(yīng)。
內(nèi)容:
青霉素類:青霉素基本結(jié)構(gòu)、理化性質(zhì)、抗菌作用,抗菌譜、抗菌機制,細(xì)菌耐藥機制、體內(nèi)過程、臨床應(yīng)用和不良反應(yīng)。半合成耐酸、耐酶和廣譜青霉素類的代表藥抗菌作用、體內(nèi)過程、不良反應(yīng)和臨床應(yīng)用。
頭孢菌素類:基本化學(xué)結(jié)構(gòu)、優(yōu)點,一、二、三、四代頭孢菌素代表藥、抗菌作用、體內(nèi)過程、不良反應(yīng)和臨床應(yīng)用。非典型β-內(nèi)酰胺抗生素、單環(huán)β-內(nèi)酰胺類、β-內(nèi)酰胺酶抑制藥。
教學(xué)時間:3學(xué)時
第四十一章 大環(huán)內(nèi)酯類、林可霉素類及多肽類抗生素
目的要求:掌握大環(huán)內(nèi)酯類、林可霉素類和多肽類抗生素的抗菌譜、抗菌機制、耐藥性及機制、適應(yīng)癥、體內(nèi)過程及不良反應(yīng)。
教學(xué)內(nèi)容:代表藥紅霉素的抗菌譜、抗菌作用,體內(nèi)過程、臨床應(yīng)用和不良反應(yīng)。其它大環(huán)內(nèi)酯類抗生素,林可霉素類。
教學(xué)時間:2學(xué)時
第四十二章 氨基糖苷類抗生素
目的要求:掌握氨基糖苷類抗生素的抗菌譜、抗菌機制、耐藥性及機制、適應(yīng)癥、體內(nèi)過程及不良反應(yīng)。
教學(xué)內(nèi)容:氨基苷類抗生素的共性,代表藥的抗菌譜、抗菌作用、體內(nèi)過程、臨床應(yīng)用和不良反應(yīng),藥物相互作用。多粘菌素體內(nèi)過程、抗菌作用、臨床應(yīng)用和不良反應(yīng)。
教學(xué)時間:2學(xué)時
第四十三章 四環(huán)素類和氯霉素類抗生素
目的要求:掌握四環(huán)素類和氯霉素類抗生素的抗菌譜、抗菌機制、耐藥性及機制、適應(yīng)癥、體內(nèi)過程及不良反應(yīng)。教學(xué)內(nèi)容:四環(huán)素類代表藥的抗菌作用、抗菌機制、體內(nèi)過程、臨床應(yīng)用及不良反應(yīng)。氯霉素抗菌作用及機制、體內(nèi)過程、不良反應(yīng)和臨床應(yīng)用。
教學(xué)時間:1學(xué)時
第四十四章 人工合成抗菌藥
目的要求:掌握喹諾酮類,磺胺類和硝基呋喃類的藥理作用、臨床應(yīng)用及不良反應(yīng)。
教學(xué)內(nèi)容:喹諾酮類的化學(xué)結(jié)構(gòu)、抗菌作用機制、細(xì)菌耐藥機制、藥理學(xué)共性,一、二、三代喹諾酮類的代表藥抗菌作用與臨床應(yīng)用,應(yīng)用注意事項?;前奉愃幗Y(jié)構(gòu)和分類、抗菌譜、抗菌作用機制,與甲氧芐啶合用的藥理學(xué)依據(jù)。硝基呋喃類。
教學(xué)時間:2學(xué)時
第四十五章 抗結(jié)核病
目的要求:熟悉抗結(jié)核藥的分類,異煙阱、利福平、乙胺丁醇的抗菌機制、耐藥性、臨床應(yīng)用及不良反應(yīng)。掌握抗結(jié)核藥的應(yīng)用原則,了解第二線抗結(jié)核藥。
教學(xué)內(nèi)容:第一線和第二線抗結(jié)核藥,異煙肼、利福平、乙胺丁醇的化學(xué)結(jié)構(gòu)、抗結(jié)核菌作用、抗藥性、體內(nèi)過程、不良反應(yīng)及臨床應(yīng)用。其它抗結(jié)核藥??菇Y(jié)核藥的治療原則。
教學(xué)時間:1學(xué)時
第四十六章 抗真菌藥
目的要求:熟悉抗真菌藥的分類,掌握灰黃霉素、兩性霉素、制霉菌素及咪唑類和氟胞嘧啶等抗真菌藥的臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)。
教學(xué)內(nèi)容:抗真菌藥的分類,抗真菌抗生素和咪唑類抗真菌藥。代表藥的抗真菌作用與臨床應(yīng)用和不良反應(yīng)。
教學(xué)時間:1學(xué)時
第四十七章 抗病毒藥
目的要求:了解抗病毒藥概況和抗HIV藥的研究進(jìn)展,熟悉抗病毒藥的分類。
教學(xué)內(nèi)容:抗病毒藥的作用部位,核苷類、非核苷類和抗病毒生物制劑,代表藥的的抗病毒藥的作用、臨床應(yīng)用和不良反應(yīng)??笻IV藥的研究進(jìn)展。
教學(xué)時間:1學(xué)時
第四十八章 抗寄生蟲藥
目的要求:掌握阿米巴病合理選藥原則。熟悉常用的抗阿米巴病藥、抗瘧藥、抗血吸蟲藥和抗腸蟲藥的藥理作用、應(yīng)用及不良反應(yīng),合理選藥原則。
教學(xué)內(nèi)容:
抗阿米巴藥: 抗阿米巴藥的分類:用于治療腸內(nèi)阿米巴病藥和用于治療腸外阿米巴病藥藥,或可用于治療腸內(nèi)、外阿米巴病藥。代表藥的藥理作用、體內(nèi)過程、臨床應(yīng)用和不良反應(yīng)。
抗瘧藥:瘧原蟲的生活史,各類抗瘧藥的作用環(huán)節(jié)、瘧原蟲的耐藥性,抗瘧藥的作用分類。各代表藥的抗瘧藥理作用、不良反應(yīng)、臨床應(yīng)應(yīng)用及耐藥性。
抗血吸蟲藥:吡喹酮藥理作用、應(yīng)用及不良反應(yīng)。
抗腸蠕蟲藥:抗腸蠕蟲藥的抗蟲譜、抗蟲特點及不良反應(yīng)。代表藥甲苯達(dá)唑等,驅(qū)絳蟲藥氯硝柳胺??鼓c蠕蟲藥選藥原則。抗絲蟲病藥乙胺嗪。抗黑熱病藥
教學(xué)時間:3學(xué)時
第四十九章 抗惡性腫瘤藥物
目的要求:認(rèn)識抗惡性腫瘤藥的作用點;從細(xì)胞增殖動力學(xué)的角度熟悉各類藥的藥理作用,適應(yīng)癥及不良反應(yīng)。掌握常用的抗腫瘤藥物的作用機制、臨床應(yīng)用和不良反應(yīng)。
教學(xué)內(nèi)容:細(xì)胞增殖動力學(xué)概念和抗惡性腫瘤藥分類,抗藥性與多藥抗藥性,抗惡性腫瘤藥物與細(xì)胞程序死亡,抗惡性腫瘤藥對生物大分子的作用與分類,常用抗惡性腫瘤藥的作用機制、臨床應(yīng)用及不良反應(yīng)。教學(xué)時間:2學(xué)時
第五十章 影響免疫功能的藥物
目的要求:從機體免疫系統(tǒng)的構(gòu)成及其免疫功能,了解免疫抑制藥及免疫增強藥的作用原理、作用、主要適應(yīng)癥及不良反應(yīng)。熟悉常用的免疫抑制藥及免疫增強藥。
教學(xué)內(nèi)容:機體的特異行免疫過程,影響免疫功能藥物的作用部位、適應(yīng)癥及共同的不良反應(yīng)。免疫抑制藥:環(huán)孢素、腎上腺皮質(zhì)激素、烷化劑、抗代謝藥,抗淋巴球蛋白和有免疫抑制作用的抗體。免疫增強藥:免疫佐劑、免疫細(xì)胞因子、左旋咪唑、白細(xì)胞介素、干擾素、轉(zhuǎn)移因子和胸腺素等藥理作用和臨床應(yīng)用。
教學(xué)時間:2學(xué)時
第五十一章 基因藥物與基因治療
目的要求:了解基因治療研究進(jìn)展。
教學(xué)內(nèi)容: 基因轉(zhuǎn)移的技術(shù)、基因治療的應(yīng)用和展望。教學(xué)時間:2學(xué)時,自學(xué)
第二章 疾 病 概 論
一、掌握健康的概念,疾病發(fā)生的原因、條件和誘因,疾病發(fā)生發(fā)展的一般規(guī)律,疾病發(fā)生發(fā)展的基本機制,傳統(tǒng)死亡和腦死亡的標(biāo)志及判定標(biāo)準(zhǔn)。
二、熟悉健康、疾病、死亡、腦死亡的概念。
三、了解傳統(tǒng)死亡的觀念。
第三章 水、電解質(zhì)代謝紊亂
1. 了解水、鈉的正常代謝,熟悉水、鈉代謝障礙的分類。
2. 掌握低鈉血癥中的低滲性脫水、高鈉血癥中的高滲性脫水的概念及對機體的影響(注意脫水的部位,細(xì)胞內(nèi)外液的變化特點,機體的調(diào)節(jié),循環(huán)和神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀)。3. 熟悉各類脫水的病因,了解水中毒,細(xì)胞水腫對腦的影響。了解各類脫水的治療原則。4. 掌握水腫的概念,水腫的發(fā)病機制,了解水腫的特點和對機體的影響。5. 了解正常鉀代謝,掌握高低鉀的概念。
6. 熟悉鉀代謝紊亂的常見原因,對機體的影響(尤其是對神經(jīng)肌肉和心臟),反常性酸性尿的產(chǎn)生及與低鉀堿中毒的關(guān)系。7. 了解鉀代謝紊亂的治療原則。8. 了解鎂的代謝特點,熟悉高低鎂的原因及對機體的影響。了解鎂代謝紊亂的治療原則。9. 了解鈣磷的代謝特點,熟悉鈣磷代謝紊亂的常見原因及對機體的影響。了解鈣磷代謝紊亂的治療原則。酸堿平衡紊亂 掌握:
酸堿平衡常用指標(biāo)(pH、動脈血二氧化碳分壓、標(biāo)準(zhǔn)碳酸氫鹽和實際碳酸氫鹽、堿剩余、緩沖堿和陰離子間隙)的正常值與意義 四種單純性酸堿紊亂的概念
四種酸堿紊亂的病因、主要指標(biāo)變化、機體的代償調(diào)節(jié)和對機體的影響 單純性酸堿平衡紊亂的判斷
熟悉:機體對酸堿平衡的調(diào)節(jié)作用 四種酸堿紊亂防治的病理生理學(xué)基礎(chǔ) 了解:
酸堿的概念、了解體內(nèi)酸堿物質(zhì)的來源 混合性酸堿平衡紊亂的原因和特點 混合型酸堿平衡紊亂的判斷。
缺氧
掌握缺氧的概念和常用的血氧指標(biāo)
掌握缺氧的分類、各種類型缺氧的發(fā)生機制及血氧變化特點。
掌握缺氧時機體的呼吸系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)、血液系統(tǒng)和組織細(xì)胞對缺氧的代償和失代償反應(yīng)。熟悉各種類型缺氧的原因。
熟悉缺氧治療的病理生理基礎(chǔ)及氧中毒。了解吸氧治療的基本原則。
發(fā)熱
1、掌握:發(fā)熱、過熱的定義,發(fā)熱的機制。
2、熟悉:內(nèi)生致熱原的產(chǎn)生和種類,發(fā)熱的時相。
3、了解:發(fā)熱激活物、中樞發(fā)熱介質(zhì)的種類,發(fā)熱對機體的影響,發(fā)熱的防治原則。
細(xì)胞信號轉(zhuǎn)導(dǎo)異常與疾病
1、掌握常見的受體水平或G蛋白信號通路異常與疾病的聯(lián)系(如霍亂等)
2、熟悉細(xì)胞信號轉(zhuǎn)導(dǎo)的主要通路。
3、了解信號轉(zhuǎn)導(dǎo)異常的原因。
4、了解以信號轉(zhuǎn)導(dǎo)系統(tǒng)為靶點的生物療法的研究進(jìn)展。
細(xì)胞凋亡與疾病
1、掌握細(xì)胞凋亡的概念、生物學(xué)意義
2、掌握細(xì)胞凋亡的發(fā)生機制
3、熟悉細(xì)胞凋亡的過程及細(xì)胞凋亡與壞死的差別
4、熟悉細(xì)胞凋亡的主要形態(tài)學(xué)、生物化學(xué)變化
5、熟悉細(xì)胞凋亡的相關(guān)因素(誘導(dǎo)性因素、抑制性因素)、熟悉細(xì)胞凋
亡主要的相關(guān)基因(Bcl-
2、p53)
6、了解細(xì)胞凋亡與常見疾病或病理過程的關(guān)系
7、了解細(xì)胞凋亡在疾病防治中的意義
第十章 應(yīng)激
1、掌握:應(yīng)激、全身適應(yīng)綜合征(GAS)的概念,應(yīng)激性潰瘍的發(fā)病機制。
2、熟悉:應(yīng)激原的概念,應(yīng)激時神經(jīng)-體液反應(yīng),應(yīng)激對各器官系統(tǒng)的影響。
3、了解:應(yīng)激原種類,應(yīng)激的基本表現(xiàn),應(yīng)激對各器官系統(tǒng)的影響,應(yīng)激相關(guān)疾病,應(yīng)激的防治的病理生理基礎(chǔ)。
第十一章 DIC 1.掌握彌散性血管內(nèi)凝血的概念
2.掌握彌散性血管內(nèi)凝血的發(fā)病機制
3.熟悉 DIC 的影響因素
4.熟悉 DIC時機體變化
5.了解凝血與抗凝
了解DIC的病因,分期,分型及防治的病理生理學(xué)基礎(chǔ)
第十二章 休克
??掌握:
休克的概念
休克的發(fā)展過程和發(fā)病機制 休克時細(xì)胞損傷和代謝障礙
多系統(tǒng)器官衰竭的概念,多系統(tǒng)器官衰竭的發(fā)生機制
??熟悉:
熟悉血管活性胺、調(diào)節(jié)肽變化,熟悉炎癥介質(zhì)與SIRS
休克的防治原則
??了解:
1.休克的病因和分類
2.多系統(tǒng)器官衰竭時各系統(tǒng)器官的功能代謝變化
1. 掌握多器官功能不全、全身炎癥反應(yīng)綜合征、混合性拮抗反應(yīng)綜合征、代償性抗炎反應(yīng)綜合征、細(xì)菌移位的概念。
2. 掌握MODS 的發(fā)病類型和發(fā)病機制。
3. 熟悉各種炎癥因子在MODS的作用。
4、了解MODS的原因及分型、MODS時機體的功能代謝變化和防治原則。
第十三章 缺血再灌注損傷
6、熟悉氧自由基,活性氧,PH反常,氧反常和心肌頓抑的概念
7、熟悉缺血-再灌注損傷發(fā)生原因和影響因素
8、熟悉缺血-再灌注損傷時自由基的損傷作用
9、熟悉中性粒細(xì)胞聚集的原因和在缺血-再灌注損傷發(fā)生中的作用
11、了解缺血-再灌注損傷時,高能磷酸化合物減少的原因
12、了解再灌注性心律失常的發(fā)生機制
13、了解正常時自由基的產(chǎn)生和清除過程
14、了解缺血-再灌注損傷防治的病理生理學(xué)基礎(chǔ) 1.掌握缺血-再灌注損傷,鈣超負(fù)荷和自由基的概念 2.掌握鈣超負(fù)荷的發(fā)生機制
3.掌握鈣超負(fù)荷導(dǎo)致缺血-再灌注損傷的作用機制 4.掌握缺血再灌注時氧自由基生成增多的機制
第十四章 心功能不全
1、掌握心功能不全、心力衰竭的概念
2、掌握心力衰竭的發(fā)病機制
3、熟悉心力衰竭的原因、誘因
4、熟悉心力衰竭的代償方式及其意義
5、熟悉心力衰竭時代謝機能的變化
6、了解心力衰竭的分類、防治原則
第十五章 肺功能不全
1、掌握以下概念:呼吸衰竭(I, II)、靜脈血摻雜(功能性分流)、死腔樣通氣、真性分流、急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)、肺性腦病、肺源性心臟病.2、掌握呼吸衰竭的發(fā)生機制及血氣變化特點。
3、掌握ARDS的發(fā)生機制。
4、掌握肺源性心臟病的發(fā)生機制。
5、掌握呼吸衰竭時主要的代謝功能變化。
6、熟悉慢性阻塞性肺病導(dǎo)致呼衰的機制
7、了解呼吸衰竭的病因
8、了解呼吸衰竭的治療原則及給氧治療的病理生理學(xué)基礎(chǔ)。
第十六章 肝功能不全
5、肝功能不全,肝功能衰竭和肝腎綜合征的概念
6、熟悉肝性腦病時血氨增高的原因
7、熟悉肝性腦病發(fā)生機制中的GABA學(xué)說
8、熟悉肝腎綜合征的發(fā)生機制
9、了解肝臟疾病的常見原因和機制
10、了解肝性腦病的分類和分期
11、了解肝性腦病發(fā)病機制中的其它神經(jīng)毒質(zhì)的作用
12、了解肝性腦病防治的病理生理學(xué)基礎(chǔ) 1.掌握肝性腦病和假性神經(jīng)遞質(zhì)的概念 2.掌握肝性腦病發(fā)病機制中的氨中毒學(xué)說 3.掌握肝性腦病機制中的血漿氨基酸失衡學(xué)說 4.掌握肝性腦病的影響因素
第十七章 腎功能不全
1、掌握急性腎功能不全的概念、少尿型急性腎功能不全少尿的發(fā)生機制,少尿型急性腎功能不全少尿期的代謝紊亂。
2、掌握慢性腎功能不全、尿毒癥的概念,慢性腎功能不全時腎性高血壓、腎性貧血、腎性骨營養(yǎng)不良的發(fā)生機制。
3、熟悉急性腎功能不全的病因與類型、少尿型急性腎功能不全的發(fā)病經(jīng)過、非少尿型急性腎功能不全。4慢性腎功能不全的病因、分期和水電解質(zhì)酸堿平衡紊亂。
4、了解防治急性腎功能不全的病理生理基礎(chǔ)。慢性腎功能不全的病因。防治慢性腎功能不全和尿毒癥的病理生理基礎(chǔ)。
第二篇:藥理學(xué)(教學(xué)大綱)
《藥理學(xué)》教學(xué)大綱
Pharmacology
課程編碼:27A20401
學(xué)
分:5.5
課程類別:專業(yè)必修課 計劃學(xué)時:112
其中講課:64
實驗或?qū)嵺`:48
適用專業(yè):藥學(xué)
推薦教材:朱依諄,殷明等編,《藥理學(xué)》(供藥學(xué)類專業(yè)用)第七版,人民衛(wèi)生出版社,2011年 參考書目:楊寶峰等編,《藥理學(xué)》(供基礎(chǔ)、臨床、預(yù)防、口腔醫(yī)學(xué)類專業(yè)用)第七版,人民衛(wèi)生出版社,2008年
課程的教學(xué)目的與任務(wù)
藥理學(xué)是研究藥物與機體或病原體相互作用的規(guī)律或原理的一門學(xué)科。通過對本課程學(xué)習(xí),為學(xué)生提供必要的、系統(tǒng)的藥理學(xué)基本理論,為臨床合理用藥提供科學(xué)依據(jù),為開發(fā)研究新藥或新劑型提供實驗資料;同時在掌握藥理學(xué)基本理論,基本知識、基本技能的基礎(chǔ)上,培養(yǎng)學(xué)生觀察、分析、綜合和解決問題的能力,為從事科研、藥物開發(fā)、臨床醫(yī)療工作奠定基礎(chǔ)。
課程的基本要求
1.掌握重點藥物的藥理作用、藥動學(xué)特性、作用機制、主要用途、重要不良反應(yīng)和禁忌癥。2.熟悉藥物按藥理作用的分類,一般藥物的藥理作用。
3.了解常見疾病的病理生理機制,診斷方法,藥物的相互作用新進(jìn)展等。
各章節(jié)授課內(nèi)容、教學(xué)方法及學(xué)時分配建議(含課內(nèi)實驗)
第一章
緒言
建議學(xué)時:2 [教學(xué)目的與要求] 掌握藥物、藥理學(xué)、藥物效應(yīng)動力學(xué)、藥物代謝動力學(xué)的概念;熟悉藥理學(xué)的研究內(nèi)容和任務(wù);了解藥物發(fā)現(xiàn)、藥理學(xué)發(fā)展簡史、藥理學(xué)與藥物研究及新藥的藥理學(xué)研究。
[教學(xué)重點與難點] 藥物、藥理學(xué)、藥物效應(yīng)動力學(xué)、藥物代謝動力學(xué)的概念。[授
課
方
法] 以課堂講授為主,課堂討論和課下自學(xué)為輔。[授
課
內(nèi)
容] §1.1 藥理學(xué)的研究內(nèi)容與學(xué)科任務(wù) §1.2 藥物發(fā)現(xiàn)與藥理學(xué)發(fā)展簡史 §1.3 藥理學(xué)與藥物研究 §1.4 藥理學(xué)的學(xué)習(xí)方法 §1.5 新藥的藥理學(xué)研究
第二章
藥物代謝動力學(xué)
建議學(xué)時:3 [教學(xué)目的與要求] 掌握藥物代謝動力學(xué)、吸收、分布、代謝、排泄、首過效應(yīng)、肝腸循環(huán)以及各藥物代謝動力學(xué)參數(shù)的概念,掌握一級動力學(xué)、零級動力學(xué)的特點;熟悉藥物主動轉(zhuǎn)運和被動轉(zhuǎn)運的特點,常見藥物轉(zhuǎn)運體,血漿蛋白結(jié)合的臨床意義,細(xì)胞膜屏障,細(xì)胞色素P450酶,藥酶的誘導(dǎo)與抑制;了解房室模型的概念及米-曼氏速率過程。
[教學(xué)重點與難點] 藥物代謝動力學(xué)、吸收、分布、代謝、排泄、首過效應(yīng)、肝腸循環(huán)以及各藥物代謝動力學(xué)參數(shù)的概念;一級動力學(xué)、零級動力學(xué)的特點。
[授
課
方
法] 以課堂講授為主,課堂討論和課下自學(xué)為輔。[授
課
內(nèi)
容]
§2.1 藥物的體內(nèi)過程 §2.2 藥物的速率過程
第三章
受體理論與藥物效應(yīng)動力學(xué)
建議學(xué)時:3 [教學(xué)目的與要求] 掌握藥物作用、不良反應(yīng)、受體、激動劑、拮抗劑、效能、效價概念,量效關(guān)系概念及其意義;熟悉受體分類、受體調(diào)節(jié)、信號轉(zhuǎn)導(dǎo)類型、藥物作用的非受體機制、藥物相互作用;了解影響藥物作用的因素。
[教學(xué)重點與難點] 藥物作用、不良反應(yīng)、受體、激動劑、拮抗劑、效能、效價概念、量效關(guān)系概念及其意義。
[授
課
方
法] 以課堂講授為主,課堂討論和課下自學(xué)為輔。[授
課
內(nèi)
容] §3.1 藥物的基本作用
§3.2 藥物作用機制的受體理論 §3.3 藥物作用的非受體機制 §3.4 藥物的構(gòu)效關(guān)系與量效關(guān)系 §3.5 影響藥物作用的因素
第四章
傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥理概論
建議學(xué)時:2 [教學(xué)目的與要求] 掌握傳出神經(jīng)系統(tǒng)遞質(zhì)和受體分類及其生理功能,傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥物的作用方式與分類;熟悉乙酰膽堿和去甲腎上腺素的生物合成、轉(zhuǎn)運、貯存、釋放和代謝;了解傳出神經(jīng)系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)和功能。
[教學(xué)重點與難點] 傳出神經(jīng)系統(tǒng)遞質(zhì)和受體分類及其生理功能;傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥物的作用方式與分類。[授
課
方
法] 以課堂講授為主,課堂討論和課下自學(xué)為輔。[授
課
內(nèi)
容] §4.1 傳出神經(jīng)系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)與功能 §4.2 傳出神經(jīng)系統(tǒng)的遞質(zhì) §4.3 傳出神經(jīng)系統(tǒng)的受體 §4.4 作用于傳出神經(jīng)系統(tǒng)的藥物
第五章
膽堿能系統(tǒng)激動藥和阻斷藥
建議學(xué)時:2 [教學(xué)目的與要求] 掌握毛果蕓香堿、阿托品、新斯的明的藥理作用、臨床應(yīng)用和不良反應(yīng);熟悉東莨菪堿、山莨菪堿、維庫溴銨、筒箭毒堿臨床應(yīng)用,膽堿酯酶復(fù)活劑碘解磷定和氯磷定的作用機制和臨床使用,有機磷酸酯類中毒解救原則;了解阿托品的合成代用品;有機磷酸
酯類中毒原理及癥狀。
[教學(xué)重點與難點] 毛果蕓香堿、阿托品、新斯的明的藥理作用、臨床應(yīng)用和不良反應(yīng)。[授
課
方
法] 以課堂講授為主,課堂討論和課下自學(xué)為輔。[授
課
內(nèi)
容]
§5.1 M膽堿受體激動藥和拮抗藥 §5.2 抗膽堿酯酶藥 §5.3 膽堿酯酶復(fù)活劑
§5.4 作用于神經(jīng)肌肉節(jié)點和自主神經(jīng)節(jié)的藥物
第六章
作用于腎上腺素受體的藥物
建議學(xué)時:3 [教學(xué)目的與要求] 掌握腎上腺素、去甲腎上腺素、異丙腎上腺素、β受體阻斷藥的藥理作用、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)和禁忌證;熟悉腎上腺素受體激動藥和阻斷藥的分類及代表藥物;熟悉麻黃堿、多巴胺、酚妥拉明、酚芐明及特拉唑嗪臨床應(yīng)用;了解腎上腺素升壓作用的反轉(zhuǎn);β受體阻斷藥的內(nèi)在活性和膜穩(wěn)定作用。
[教學(xué)重點與難點] 腎上腺素、去甲腎上腺素、異丙腎上腺素、β受體阻斷藥的藥理作用、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)和禁忌證。
[授
課
方
法] 以課堂講授為主,課堂討論和課下自學(xué)為輔。[授
課
內(nèi)
容]
§6.1 藥物的構(gòu)效關(guān)系及分類 §6.2 腎上腺素受體激動藥 §6.3 腎上腺素受體阻斷藥
第七章
局部麻醉藥
建議學(xué)時:1 [教學(xué)目的與要求] 掌握普魯卡因、利多卡因的藥理作用特點、臨床應(yīng)用;熟悉局麻藥作用機制;了解局麻藥的分類、構(gòu)效關(guān)系及應(yīng)用方法。
[教學(xué)重點與難點] 普魯卡因、利多卡因的藥理作用特點、臨床應(yīng)用。[授
課
方
法] 以課堂講授為主,課堂討論和課下自學(xué)為輔。[授
課
內(nèi)
容]
§7.1 分類與構(gòu)效關(guān)系 §7.2 藥理作用與作用機制 §7.3 局麻藥的應(yīng)用及不良反應(yīng) §7.4 臨床常用局麻藥
第八章
抗高血壓藥
建議學(xué)時:4 [教學(xué)目的與要求] 掌握常用抗高血壓藥物的分類、各類代表藥、代表藥(利尿藥、ACEI、β腎上腺素受體阻斷藥、α受體阻斷藥、鈣拮抗藥、AT1受體阻斷藥)的藥理作用、作用機制、臨床應(yīng)用及主要不良反應(yīng)及防治,抗高血壓藥物應(yīng)用原則;熟悉高血壓藥物的分類,可
樂定、利血平、肼屈嗪、硝普鈉等藥物的藥理作用特點、臨床應(yīng)用與不良反應(yīng);了解高血壓的發(fā)病機制、危害及治療現(xiàn)狀。
[教學(xué)重點與難點] 利尿藥、ACEI、β腎上腺素受體阻斷藥、α受體阻斷藥、鈣拮抗藥、AT1受體阻斷藥等藥物的藥理作用特點、臨床應(yīng)用與不良反應(yīng)。
[授
課
方
法] 以課堂講授為主,課堂討論和課下自學(xué)為輔。[授
課
內(nèi)
容] §8.1 抗高血壓藥作用部位及分類 §8.2 常用抗高血壓藥
§8.3 抗高血壓藥物的應(yīng)用原則 §8.4 高血壓治療的新概念
第九章
抗心絞痛藥
建議學(xué)時:2 [教學(xué)目的與要求] 掌握硝酸酯類、β受體阻斷藥和鈣通道阻滯藥的抗心絞痛作用、作用機制、臨床應(yīng)用及不良反應(yīng);熟悉心絞痛的病理生理、臨床分型、治療原則及藥物合用的藥理學(xué)基礎(chǔ);了解其他抗心絞痛藥的作用機制及特點。
[教學(xué)重點與難點] 硝酸甘油、普萘洛爾及鈣拮抗藥抗心絞痛的藥理作用與臨床應(yīng)用。[授
課
方
法] 以課堂講授為主,課堂討論和課下自學(xué)為輔。[授
課
內(nèi)
容] §9.1 硝酸酯類 §9.2 β受體阻斷藥 §9.3 鈣通道阻滯藥 §9.4 其他抗心絞痛藥
第十章
抗心力衰竭藥
建議學(xué)時:2 [教學(xué)目的與要求] 掌握利尿藥、強心苷類、非強心苷類正性肌力藥、ACE抑制劑的藥動學(xué)特點、藥理作用及機制、臨床應(yīng)用及不良反應(yīng),掌握β受體阻斷劑抗心力衰竭作用、臨床應(yīng)用及不良反應(yīng);熟悉充血性心力衰竭的發(fā)病原因、分類、治療原則及藥物合用的理論基礎(chǔ);了解其他抗心力衰竭藥的作用特點與應(yīng)用。
[教學(xué)重點與難點] 強心苷的作用機理、臨床應(yīng)用、毒性反應(yīng)及其防治。[授
課
方
法] 以課堂講授為主,課堂討論和課下自學(xué)為輔。[授
課
內(nèi)
容] §10.1 作用于β受體的藥物 §10.2 減負(fù)荷藥 §10.3 強心苷
§10.4 非強心苷類正性肌力藥
第十一章
抗心率失常藥
建議學(xué)時:4
[教學(xué)目的與要求] 掌握抗心律失常藥的基本作用機制和分類;熟悉心律失常發(fā)生機制,常用抗心律失常藥的臨床應(yīng)用;了解心臟的電生理學(xué)基礎(chǔ)。
[教學(xué)重點與難點] 奎寧丁、利多卡因、苯妥英鈉、胺碘酮、普萘洛爾、維拉帕米抗心律失常的作用、機制,主要不良反應(yīng)。
[授
課
方
法] 以課堂講授為主,課堂討論和課下自學(xué)為輔。[授
課
內(nèi)
容] §11.1 心律失常的電生理學(xué)基礎(chǔ) §11.2 抗心律失常藥物分類 §11.3 其他抗心律失常藥物
§11.4 抗心律失常的用藥原則與藥物選擇
第十二章
調(diào)血脂藥與抗動脈粥樣硬化藥
建議學(xué)時:1 [教學(xué)目的與要求] 掌握硝酸甘油、普萘洛爾及鈣拮抗藥抗心絞痛的藥理作用與臨床應(yīng)用,HMG-CoA還原酶抑制劑的作用、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng);熟悉硝酸甘油與普萘洛爾合用的特點;了解心絞痛的概念、病因及分類,考來烯胺、氯貝丁酯、煙酸等的作用特點。
[教學(xué)重點與難點] 硝酸甘油、普萘洛爾及鈣拮抗藥抗心絞痛的藥理作用與臨床應(yīng)用。[授
課
方
法] 以課堂講授為主,課堂討論和課下自學(xué)為輔。[授
課
內(nèi)
容] §12.1 血脂異常與動脈粥樣硬化 §12.2 調(diào)血脂藥 §12.3 抗氧化藥 §12.4 多烯脂肪酸類
第十三章
利尿藥
建議學(xué)時:1 [教學(xué)目的與要求] 掌握各類利尿藥(呋塞米、氫氯噻嗪、吲噠帕胺、螺內(nèi)酯)的藥理作用、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng);熟悉尿液形成的生理學(xué)基礎(chǔ)。其他利尿藥的作用特點。脫水藥的作用特點,甘露醇的臨床應(yīng)用;了解利尿藥的臨床應(yīng)用原則。
[教學(xué)重點與難點] 呋塞米、氫氯噻嗪、螺內(nèi)酯藥理作用、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)。[授
課
方
法] 以課堂講授為主,課堂討論和課下自學(xué)為輔。[授
課
內(nèi)
容] §13.1 利尿藥作用的生理學(xué)和藥理學(xué)基礎(chǔ) §13.2 影響電解質(zhì)轉(zhuǎn)運的利尿藥 §13.3 滲透性利尿藥
第十四章
鎮(zhèn)靜催眠藥
建議學(xué)時:1 [教學(xué)目的與要求] 掌握苯二氮卓類的藥理作用、作用機制、不良反應(yīng)及臨床應(yīng)用;熟悉其他鎮(zhèn)靜催眠藥的藥理作用特點;了解巴比妥類臨床應(yīng)用。
[教學(xué)重點與難點] 地西泮的藥理作用、作用機制、不良反應(yīng)及臨床應(yīng)用。[授
課
方
法] 以課堂講授為主,課堂討論和課下自學(xué)為輔。[授
課
內(nèi)
容] §14.1 苯二氮類
§14.2 巴比妥類 §14.3 其他鎮(zhèn)靜催眠藥
第十五章
抗癲癇藥和抗驚厥藥
建議學(xué)時:1 [教學(xué)目的與要求] 掌握苯妥英鈉、卡馬西平的作用、應(yīng)用及不良反應(yīng);熟悉苯巴比妥、乙琥胺、丙戊酸鈉、苯二氮卓類的抗癲癇作用和應(yīng)用,硫酸鎂的抗驚厥作用和用途;了解癲癇發(fā)作分類。
[教學(xué)重點與難點] 癲癇不同發(fā)作類型用藥。
[授
課
方
法] 以課堂講授為主,課堂討論和課下自學(xué)為輔。[授
課
內(nèi)
容] §15.1 抗癲癇藥 §15.2 抗驚厥藥
第十六章
抗精神病藥
建議學(xué)時:1 [教學(xué)目的與要求] 掌握氯丙嗪的藥理作用、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng),抗抑郁癥藥物的分類及代表藥物;熟悉多巴胺能神經(jīng)通路,其他抗精神失常藥物的藥理作用特點,碳酸鋰的藥理作用、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)及中毒解救;了解抗焦慮癥藥物。
[教學(xué)重點與難點] 氯丙嗪的藥理作用。
[授
課
方
法] 以課堂講授為主,課堂討論和課下自學(xué)為輔。[授
課
內(nèi)
容] §16.1 抗精神分裂癥藥 §16.2 抗躁狂癥藥 §16.3 抗抑郁癥藥 §16.4 抗焦慮癥藥
第十七章
鎮(zhèn)痛藥
建議學(xué)時:2 [教學(xué)目的與要求] 掌握嗎啡的作用、作用機制、臨床應(yīng)用和不良反應(yīng),哌替啶、噴他佐辛及羅通定的作用特點,鎮(zhèn)痛藥應(yīng)用的基本原則;熟悉可待因、芬太尼、美沙酮、曲馬朵等藥物的作用特點;了解疼痛和鎮(zhèn)痛的意義,鎮(zhèn)痛藥的分類,阿片受體及其拮抗劑的概念。
[教學(xué)重點與難點] 嗎啡的作用、作用機制、臨床應(yīng)用和不良反應(yīng)。[授
課
方
法] 以課堂講授為主,課堂討論和課下自學(xué)為輔。[授
課
內(nèi)
容] §17.1 阿片類鎮(zhèn)痛藥 §17.2 其他鎮(zhèn)痛藥
§17.3 鎮(zhèn)痛藥的應(yīng)用原則與阿片受體阻斷藥
第十八章
治療神經(jīng)退行性疾病藥物
建議學(xué)時:1 [教學(xué)目的與要求] 掌握左旋多巴、金剛烷胺、苯海索的藥理作用、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng);熟悉卡比多巴、芐絲肼、溴隱亭、多奈哌齊的藥理作用、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng);了解帕金森病的發(fā)病機制、臨床表現(xiàn),老年性癡呆的發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)。
[教學(xué)重點與難點] 左旋多巴的藥理作用及共機制。
[授
課
方
法] 以課堂講授為主,課堂討論和課下自學(xué)為輔。[授
課
內(nèi)
容] §18.1 抗帕金森病藥 §18.2 治療老年性癡呆癥藥
第十九章
解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥、抗風(fēng)濕病藥與抗痛風(fēng)藥
建議學(xué)時:2 [教學(xué)目的與要求] 掌握解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥的藥理作用、作用機制、體內(nèi)過程、臨床應(yīng)用、用藥原則以及不良反應(yīng);熟悉解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥和抗痛風(fēng)藥的藥物分類以及抗痛風(fēng)藥的臨床應(yīng)用,熟悉解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥、環(huán)氧合酶、前列腺素的概念,以及環(huán)氧合酶、前列腺素與炎癥、發(fā)熱和炎性疼痛的關(guān)系;了解炎癥、發(fā)熱、炎性疼痛和痛風(fēng)的病理機制以及抗風(fēng)濕藥的臨床應(yīng)用。
[教學(xué)重點與難點] 解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥的藥理作用。
[授
課
方
法] 以課堂講授為主,課堂討論和課下自學(xué)為輔。[授
課
內(nèi)
容] §19.1 解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥 §19.2 抗風(fēng)濕病藥 §19.3 抗痛風(fēng)藥
第二十章
組胺受體阻斷藥
建議學(xué)時:1 [教學(xué)目的與要求] 掌握第一代H1受體阻斷藥(代表藥物苯海拉明、異丙嗪、氯苯那敏)和第二代H1受體阻斷藥(代表藥物阿司咪唑)的區(qū)別,H2受體阻斷藥的藥理作用、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng);熟悉H1受體阻斷藥的分類;了解組胺的生理效應(yīng)與藥理作用。
[教學(xué)重點與難點] 苯海拉明、異丙嗪、氯苯那敏、阿司咪唑的作用特點。[授
課
方
法] 以課堂講授為主,課堂討論和課下自學(xué)為輔。[授
課
內(nèi)
容] §20.1 組胺和組胺受體阻斷藥的分類 §20.2 H1受體阻斷藥 §20.3 H2受體阻斷藥
第二十一章
影響其他自體活性物質(zhì)的藥物
建議學(xué)時:1
[教學(xué)目的與要求] 掌握細(xì)胞膜磷脂-花生四烯酸通路、作用于前列腺素、5-羥色胺、白三烯、一氧化氮、血管緊張素和內(nèi)皮素等藥物的藥理作用、臨床應(yīng)用和不良反應(yīng);熟悉作用于利尿鈉肽、激肽類、P物質(zhì)等藥物的作用特點及應(yīng)用;了解腺苷等藥物的作用和應(yīng)用。
[教學(xué)重點與難點] 細(xì)胞膜磷脂-花生四烯酸通路、作用于前列腺素、5-羥色胺、白三烯、一氧化氮、血管緊張素和內(nèi)皮素等藥物的藥理作用、臨床應(yīng)用和不良反應(yīng)。
[授
課
方
法] 以課堂講授為主,課堂討論和課下自學(xué)為輔。[授
課
內(nèi)
容] §21.1 膜磷脂代謝產(chǎn)物類藥物及其阻斷劑 §21.2 5-羥色胺類 §21.3 多肽類藥物 §21.4 影響腺苷類藥物 §21.5 一氧化氮產(chǎn)生及阻斷劑
第二十二章
呼吸系統(tǒng)藥物
建議學(xué)時:1 [教學(xué)目的與要求] 掌握平喘藥的分類,代表藥物沙丁胺醇、氨茶堿。鎮(zhèn)咳藥;熟悉色甘酸鈉、丙酸倍氯米松、氯化銨、乙酰半胱氨酸、苯佐那酯等藥的藥理作用、臨床應(yīng)用;了解痰、咳、喘三者之間的關(guān)系。
[教學(xué)重點與難點] 沙丁胺醇、氨茶堿、可待因、右美沙芬的作用。[授
課
方
法] 以課堂講授為主,課堂討論和課下自學(xué)為輔。[授
課
內(nèi)
容] §22.1 控制哮喘藥物 §22.2 鎮(zhèn)咳藥 §22.3 祛痰藥
第二十三章
消化系統(tǒng)藥理
建議學(xué)時:1 [教學(xué)目的與要求] 掌握治療消化性系統(tǒng)藥物的分類、各類代表藥物,掌握西米替丁(詳見第二十七章)、奧美拉唑、米索前列醇、甲氧氯普胺、嗎丁林的藥理作用及臨床應(yīng)用;熟悉硫酸鎂的臨床應(yīng)用。三硅酸鎂、氫氧化鋁等抗酸藥的藥理作用。地芬諾酯、藥用炭的臨床應(yīng)用;了解止吐藥作用機制,利膽藥作用機制,肝昏迷的發(fā)病機制,治療藥物的作用機制。
[教學(xué)重點與難點] 西米替丁、奧美拉唑、嗎丁林的藥理作用及臨床應(yīng)用。[授
課
方
法] 以課堂講授為主,課堂討論和課下自學(xué)為輔。[授
課
內(nèi)
容]
§23.1 治療消化性潰瘍與胃食管反流病的藥物 §23.2 消化道功能調(diào)節(jié)藥 §23.3 用于膽道、肝臟疾病的藥物
第二十四章
腎上腺皮質(zhì)激素
建議學(xué)時:2
[教學(xué)目的與要求] 掌握糖皮質(zhì)激素的動力學(xué)、生理效應(yīng)、內(nèi)源性糖皮質(zhì)激素的分泌調(diào)節(jié)、藥理作用、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)及其防治、禁忌證、用法;熟悉糖皮質(zhì)激素藥理作用機制;了解皮質(zhì)激素類藥物的分類、構(gòu)效關(guān)系,鹽皮質(zhì)激素、促皮質(zhì)素的藥理作用和臨床應(yīng)用。
[教學(xué)重點與難點] 糖皮質(zhì)激素的動力學(xué)、生理效應(yīng)、內(nèi)源性糖皮質(zhì)激素的分泌調(diào)節(jié)、藥理作用、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)及其防治、禁忌證、用法。
[授
課
方
法] 以課堂講授為主,課堂討論和課下自學(xué)為輔。[授
課
內(nèi)
容] §24.1 糖皮質(zhì)激素類藥 §24.2 鹽皮質(zhì)激素類藥 §24.3 促皮質(zhì)素類藥
第二十五章
胰島素與口服降血糖藥
建議學(xué)時:1 [教學(xué)目的與要求] 掌握糖尿病的分類,胰島素的藥理作用、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng),磺酰脲類、瑞格列奈、雙胍類、α—葡萄糖苷酶抑制藥的藥理作用、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng),胰島素增敏藥的藥理作用與臨床應(yīng)用;了解糖尿病的危害。
[教學(xué)重點與難點] 胰島素、磺酰脲類降糖藥的藥理作用、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)。[授
課
方
法] 以課堂講授為主,課堂討論和課下自學(xué)為輔。[授
課
內(nèi)
容] §25.1 胰島素 §25.2 口服降血糖藥
第二十六章
甲狀腺激素與抗甲狀腺藥
建議學(xué)時:1 [教學(xué)目的與要求] 掌握硫脲類抗甲狀腺藥丙硫氧嘧啶、甲巰咪唑和卡比馬唑的藥理作用、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng);熟悉甲狀腺激素缺乏引起的病理變化,碘及碘化物、放射性碘、β受體阻斷藥的藥理作用、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng);了解甲狀腺激素的合成、釋放過程,甲狀腺功能亢進(jìn)和甲狀腺功能低下的臨床表現(xiàn)。
[教學(xué)重點與難點] 丙硫氧嘧啶、甲巰咪唑和卡比馬唑的藥理作用、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)。[授
課
方
法] 以課堂講授為主,課堂討論和課下自學(xué)為輔。[授
課
內(nèi)
容] §26.1 甲狀腺激素 §26.2 抗甲狀腺素藥
第二十七章
作用于血液系統(tǒng)的藥物
建議學(xué)時:1 [教學(xué)目的與要求] 掌握肝素、低分子量肝素、華法林、尿激酶、鏈激酶、t-PA、Vit K和氯吡格雷的藥理作用機制、作用特點、臨床應(yīng)用和不良反應(yīng);熟悉氨甲苯酸、氨甲環(huán)酸、右旋糖苷的作用特點及應(yīng)用;了解抗血小板藥物的分類及其代表藥物、凝血因子制劑的特點和應(yīng)用。
[教學(xué)重點與難點] 肝素、低分子量肝素、華法林的藥理作用、作用機制、臨床應(yīng)用及主要不良反應(yīng)。[授
課
方
法] 以課堂講授為主,課堂討論和課下自學(xué)為輔。[授
課
內(nèi)
容] §27.1 抗凝血藥 §27.2 抗血小板藥 §27.3 纖維蛋白溶解藥 §27.4 促凝血藥 §27.5 血容量擴充藥
第二十八章
抗貧血藥與生血藥
建議學(xué)時:1 [教學(xué)目的與要求] 掌握鐵劑、VitB12、葉酸的藥理作用機制、作用特點、臨床應(yīng)用和不良反應(yīng);熟悉促紅細(xì)胞、白細(xì)胞和血小板生成的造血細(xì)胞因子的作用特點及應(yīng)用;了解氨肽素、維生素B4、肌苷、利可君、鯊肝醇等藥物的應(yīng)用。
[教學(xué)重點與難點] 鐵劑、VitB12的藥理作用機制。[授
課
方
法] 以課下自學(xué)為主。[授
課
內(nèi)
容] §28.1 抗貧血藥 §28.2 造血生長因子
§28.3 促血液成分生成的輔助性藥物
第二十九章
抗菌藥物概論
建議學(xué)時:2 [教學(xué)目的與要求] 掌握抗菌藥物、抗生素、抑菌藥、殺菌藥、抗菌譜、抗菌活性、耐藥性和化療指數(shù)、PAE,抗菌藥物的基本作用機制,抗菌藥物應(yīng)用的基本原則以及抗菌藥物聯(lián)合用藥的理論依據(jù);熟悉抗菌藥物使用現(xiàn)狀;了解理想抗菌藥物應(yīng)具備的特點,抗菌藥、病原體和機體的相互關(guān)系,耐藥性產(chǎn)生的機制。
[教學(xué)重點與難點] 抗菌藥物名稱術(shù)語、抗菌藥物的作用機制及細(xì)菌耐藥產(chǎn)生機制。[授
課
方
法] 以課堂講授為主,課堂討論和課下自學(xué)為輔。
[授
課
內(nèi)
容]
§29.1 常用術(shù)語
§29.2 抗菌藥物的作用機制 §29.3 細(xì)菌耐藥性的產(chǎn)生及其機制 §29.4 抗菌藥物合理應(yīng)用原則
第三十章
人工合成抗菌藥物
建議學(xué)時:2 [教學(xué)目的與要求] 掌握喹諾酮類抗菌作用機制,氟喹諾酮類的共同特點,磺胺類的抗菌作用機制,磺胺嘧啶、磺胺甲噁唑的藥理作用、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng),甲氧芐啶的抗菌作用及作用機制;熟悉氟喹諾酮類主要代表藥物(諾氟沙星、氧氟沙星、環(huán)丙沙星、司帕沙星、莫西沙
星等)的作用特點、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng),以及新型氟喹諾酮類藥物的研究進(jìn)展;了解喹諾酮類藥物的分類,磺胺類藥物的分類,硝基呋喃類的臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)。
[教學(xué)重點與難點] 喹諾酮類抗菌作用機制;氟喹諾酮類的共同特點;磺胺類的抗菌作用機制及常用的主要代表藥物。
[授
課
方
法] 以課堂講授為主,課堂討論和課下自學(xué)為輔。[授
課
內(nèi)
容]
§30.1 喹諾酮類抗菌藥物 §30.2 磺胺類抗菌藥物及甲氧芐啶 §30.3 其他合成抗菌藥物
第三十一章
β—內(nèi)酰胺類和其他作用于細(xì)胞壁的抗生素
建議學(xué)時:3 [教學(xué)目的與要求] 掌握抗菌作用機制和細(xì)菌的耐藥性產(chǎn)生的機制,青霉素的抗菌作用、臨床應(yīng)用、主要不良反應(yīng)及其防治,耐酶青霉素類、廣譜青霉素類的主要代表藥物、作用特點和臨床應(yīng)用,第一代、第二代、第三代、第四代頭孢菌素類的主要代表藥物、抗菌作用和臨床應(yīng)用、不良反應(yīng);熟悉抗銅綠假單孢菌廣譜青霉素類、主要作用于G-桿菌的青霉素類的主要代表藥物、作用特點和臨床應(yīng)用,碳青霉烯類、氨曲南的抗菌作用、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng),β—內(nèi)酰胺酶抑制劑臨床應(yīng)用;了解其他β—內(nèi)酰胺類代表藥物、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)。
[教學(xué)重點與難點] β—內(nèi)酰胺類抗生素抗菌作用機制;青霉素的抗菌作用、臨床應(yīng)用、主要不良反應(yīng)及其防治;第一代、第二代、第三代、第四代頭孢菌素類的主要代表藥物、抗菌作用和臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)。
[授
課
方
法] 以課堂講授為主,課堂討論和課下自學(xué)為輔。
[授
課
內(nèi)
容]
§31.1 β—內(nèi)酰胺類抗生素 §31.2 糖肽類與其他抗菌藥物
第三十二章
氨基糖苷類與多粘菌素類抗生素
建議學(xué)時:1 [教學(xué)目的與要求] 掌握氨基苷類的抗菌作用、體內(nèi)過程、臨床應(yīng)用、主要不良反應(yīng)及中毒解救鏈霉素、慶大霉素、妥布霉素、阿米卡星、奈替米星的抗菌作用和臨床應(yīng)用;熟悉氨基苷類的抗菌作用機制,其他氨基糖苷類抗生素;了解多粘菌素類的臨床應(yīng)用和不良反應(yīng)。
[教學(xué)重點與難點] 氨基苷類的抗菌作用、臨床應(yīng)用、主要不良反應(yīng)及常見的氨基苷類代表藥物。[授
課
方
法] 以課堂講授為主,課堂討論和課下自學(xué)為輔。[授
課
內(nèi)
容]
§32.1 氨基糖苷類 §32.2 多粘菌素類
第三十三章
大環(huán)內(nèi)酯類及其他抗生素
建議學(xué)時:1
[教學(xué)目的與要求] 掌握大環(huán)內(nèi)酯類(紅霉素、阿奇霉素、羅紅霉素、克拉霉素)的抗菌作用、作用機制、臨床應(yīng)用和主要不良反應(yīng),林可霉素、克林霉素、萬古霉素、去甲萬古霉素、替考拉寧、利奈唑烷的抗菌作用、臨床應(yīng)用、主要不良反應(yīng);了解其他大環(huán)內(nèi)酯類的抗菌作用特點。
[教學(xué)重點與難點] 大環(huán)內(nèi)酯類的抗菌作用、作用機制、臨床應(yīng)用和主要不良反應(yīng)。[授
課
方
法] 以課堂講授為主,課堂討論和課下自學(xué)為輔。
[授
課
內(nèi)
容]
§33.1 大環(huán)內(nèi)酯類 §33.2 林可霉素類 §33.3 四環(huán)素類 §33.4 氯霉素 §33.5 其他抗菌藥物
第三十四章
抗結(jié)核病藥與抗麻風(fēng)病藥
建議學(xué)時:1 [教學(xué)目的與要求] 掌握異煙肼、利福平、乙胺丁醇、鏈霉素、吡嗪酰胺的藥動學(xué)、抗菌作用、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)??菇Y(jié)核病藥的應(yīng)用原則;熟悉乙硫異煙胺、對氨水楊酸、利福噴汀、利福定的抗菌作用特點、臨床應(yīng)用,抗麻風(fēng)病藥物氨苯砜、利福平、氯法齊明、沙利度胺的特點;了解結(jié)核發(fā)病現(xiàn)狀及治療現(xiàn)狀,麻風(fēng)病發(fā)病現(xiàn)狀。
[教學(xué)重點與難點] 異煙肼、利福平、乙胺丁醇、鏈霉素、吡嗪酰胺的抗菌作用、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)。[授
課
方
法] 以課堂講授為主,課堂討論和課下自學(xué)為輔。
[授
課
內(nèi)
容]
§34.1 抗結(jié)核病藥 §34.2 抗麻風(fēng)病藥
第三十五章
抗真菌藥
建議學(xué)時:1 [教學(xué)目的與要求] 掌握兩性霉素B、氟胞嘧啶、酮康唑、伊曲康唑、氟康唑、特比萘芬、克老唑、咪康唑的作用特點、主要不良反應(yīng);了解抗真菌藥的分類。
[教學(xué)重點與難點] 抗真菌藥藥理作用機制、不良反應(yīng)及其代表藥物。[授
課
方
法] 以課堂講授為主,課堂討論和課下自學(xué)為輔。[授
課
內(nèi)
容]
§35.1 影響真菌細(xì)胞膜的藥物 §35.2 影響真菌細(xì)胞壁的藥物 §35.3 其他抗真菌藥物
第三十六章
抗病毒藥
建議學(xué)時:1 [教學(xué)目的與要求] 掌握阿昔洛韋、齊多夫定、拉米夫定的作用及臨床應(yīng)用;了解抗病毒藥的分類,艾滋病發(fā)病現(xiàn)狀。
[教學(xué)重點與難點] 抗真菌藥與抗病毒藥的藥理作用機制、不良反應(yīng)及其代表藥物。[授
課
方
法] 以課堂講授為主,課堂討論和課下自學(xué)為輔。
[授
課
內(nèi)
容]
§36.1 穿入和脫殼抑制劑 §36.2 DNA多聚酶抑制劑 §36.3 逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑 §36.4 蛋白酶抑制劑 §36.5 神經(jīng)氨酸酶抑制劑 §36.6 光譜抗病毒藥
第三十七章
抗惡性腫瘤藥物
建議學(xué)時:3 [教學(xué)目的與要求] 掌握腫瘤細(xì)胞增殖周期各期對藥物的敏感性,抗惡性腫瘤藥按作用機制分類,名類藥物的作用特點,環(huán)磷酰胺、甲氨蝶呤、多柔比星、順鉑、長春堿類、紫杉醇喜樹堿、氨魯米特、雌激素、他莫昔芬、門冬酰胺酶、維A酸的作用特點,應(yīng)用與聯(lián)合應(yīng)用抗腫瘤藥的基本原則;熟悉抗惡性腫瘤藥在腫瘤治療中的地位、臨床應(yīng)用現(xiàn)狀、研發(fā)現(xiàn)狀,其他抗惡性腫瘤藥物;了解近年惡性腫瘤的發(fā)病概況。
[教學(xué)重點與難點] 抗惡性腫瘤藥按作用機制分類,名類藥物的作用特點。[授
課
方
法] 以課堂講授為主,課堂討論和課下自學(xué)為輔。
[授
課
內(nèi)
容]
§37.1 概述 §37.2 抗代謝藥
§37.3 干擾蛋白質(zhì)合成和功能的藥物 §37.4 嵌入DNA干擾轉(zhuǎn)錄過程的藥物 §37.5 影響DNA結(jié)構(gòu)和功能的藥物抗代謝藥 §37.6 影響體內(nèi)激素平衡的藥物
§37.7 酶抑制劑、生長因子受體抑制劑與促細(xì)胞分化劑 §37.8 抗惡性腫瘤藥應(yīng)用中常見的問題
第三十八章
影響免疫功能的藥物級生物制品
建議學(xué)時:1 [教學(xué)目的與要求] 熟悉免疫抑制藥(腎上腺皮質(zhì)激素類、環(huán)孢素、硫唑嘌呤、烷化劑、氯喹)和免疫興奮劑(左旋咪唑、沙利度胺、卡介苗)的藥理作用及臨床應(yīng)用,熟悉干擾素藥理作用及臨床應(yīng)用;了解免疫調(diào)節(jié)藥的分類。
[教學(xué)重點與難點] 腎上腺皮質(zhì)激素類、環(huán)孢素、干擾素藥理作用及臨床應(yīng)用。[授
課
方
法] 以課堂講授為主,課堂討論和課下自學(xué)為輔。
[授
課
內(nèi)
容]
§38.1 概述 §38.2 免疫抑制藥
§38.3 免疫調(diào)節(jié)劑 §38.4 生物制品
撰稿人:牟艷玲
審核人:王曉靜
教學(xué)內(nèi)容、方式及過程安排
實驗一:實驗動物的捉拿和給藥方法(必做)
建議學(xué)時:3 [教學(xué)目的與要求] 掌握常用實驗動物如小鼠、大鼠、兔、狗的捉拿方法;掌握藥理學(xué)實驗中常用動物的給藥方法,如灌胃、皮下注射、腹腔注射、靜脈給藥等。
[教
學(xué)
方
式] 教師講授實驗內(nèi)容,示范操作,現(xiàn)場討論和指導(dǎo),實驗結(jié)束檢查操作。
[場所及條件要求] 藥理學(xué)實驗室。實驗動物(大鼠、小鼠、豚鼠);灌胃器;注射器;電子天平;苦味酸;酒精棉球。
[作
業(yè)
要
求] 撰寫實驗報告,全部解答實驗教材思考題。
[注
意
事
項] 實驗過程中不得在實驗室飲食,不得看手機和其他無關(guān)書籍等,不得激惹實驗動物,不得將動物帶離實驗室。
實驗二:藥物的不同給藥途徑對藥物作用的影響(必做)
建議學(xué)時:3 [教學(xué)目的與要求] 觀察硫酸鎂的不同給藥途徑對藥物效應(yīng)的影響。
[教
學(xué)
方
式] 教師講授實驗內(nèi)容,示范操作,現(xiàn)場討論和指導(dǎo),實驗結(jié)束檢查數(shù)據(jù)并簽字認(rèn)可。[場所及條件要求] 藥理學(xué)實驗室。實驗動物(小鼠);灌胃器;注射器;電子天平;苦味酸;酒精棉球;10%MgSO4溶液。
[作
業(yè)
要
求] 撰寫實驗報告,全部解答實驗教材思考題。
[注
意
事
項] 實驗過程中不得在實驗室飲食,不得看手機和其他無關(guān)書籍,不得將動物帶離實驗室。
實驗三:酚磺酞藥動學(xué)參數(shù)的測定(必做)
建議學(xué)時:6 [教學(xué)目的與要求] 學(xué)會應(yīng)用比色法測定藥物的藥動學(xué)參數(shù)。
[教
學(xué)
方
式] 教師檢查預(yù)習(xí)情況和講授實驗內(nèi)容,示范操作,現(xiàn)場討論和指導(dǎo),實驗結(jié)束檢查數(shù)據(jù)并簽字認(rèn)可。
[場所及條件要求] 藥理學(xué)實驗室。電子天平;722型分光光度計;兔解剖臺;離心機;加樣器;粗天平;手術(shù)器械;動脈夾;普通離心機;小試管架;200ul移液器;家兔;5ml離心管;小試管;5ml吸量管;注射器(5ml,2ml);綁帶;細(xì)線繩;10cm長細(xì)尼龍管;6號針頭;干棉球;特種鉛筆;紗布;酚磺酞標(biāo)準(zhǔn)液;生理鹽水;肝素溶液。
[作
業(yè)
要
求] 撰寫實驗報告,全部解答實驗教材思考題。
[注
意
事
項] 實驗過程中不得在實驗室飲食,不得看手機和其他無關(guān)書籍,不得將動物帶離實驗室。
實驗四:乙酰膽堿的量效關(guān)系及阿托品的競爭性拮抗作用(必做)
建議學(xué)時:6 [教學(xué)目的與要求] 掌握離體腸管實驗的基本方法和實驗條件,掌握回腸標(biāo)本上受體分布的種類及意義;通過不同劑量藥物對離體腸平滑肌的作用強度,了解藥物的量效關(guān)系;通過藥物對腸平滑肌的作用,了解藥物是激動劑還是拮抗劑。
[教
學(xué)
方
式] 教師檢查預(yù)習(xí)情況和講授實驗內(nèi)容,示范操作,現(xiàn)場討論和指導(dǎo),實驗結(jié)束檢查數(shù)據(jù)并簽字認(rèn)可。
[場所及條件要求] 藥理學(xué)實驗室。離心器官裝置;超級恒溫水??;生物機能實驗系統(tǒng);離體器官浴管;L型鉤;鐵支架;雙凹夾;螺旋夾;彈簧夾;萬能夾;氧氣袋;剪刀;鑷子;移液器;豚鼠;培養(yǎng)皿;燒杯;針頭;縫線;氯化乙酰膽堿;阿托品臺氏液;臺氏液。
[作
業(yè)
要
求] 撰寫實驗報告,全部解答實驗教材思考題。
[注
意
事
項] 實驗過程中不得在實驗室飲食,不得看手機和其他無關(guān)書籍,不得將動物帶離實驗室。
實驗五:傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥物對兔血壓和心率的影響(必做)
建議學(xué)時:6 [教學(xué)目的與要求] 學(xué)習(xí)麻醉動物急性實驗血壓實驗的方法;.觀察傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥物對兔血壓和心率的影
響,并分析其作用原理。
[教
學(xué)
方
式] 教師檢查預(yù)習(xí)情況和講授實驗內(nèi)容,示范操作,現(xiàn)場討論和指導(dǎo),實驗結(jié)束檢查數(shù)據(jù)并簽字認(rèn)可。
[場所及條件要求] 藥理學(xué)實驗室。嬰兒秤;生物機能實驗系統(tǒng);兔解剖臺;手術(shù)器械;動脈夾;動脈插管;氣管插管;鐵支架;家兔;注射器;氯化乙酰膽堿;甲基硫酸新斯的明溶液;硫酸阿托品;鹽酸腎上腺素;重酒石酸去甲腎上腺素溶液;硫酸異丙腎上腺素溶液;甲磺酸酚妥拉明溶液;鹽酸普萘洛爾溶液;肝素溶液;戊巴比妥鈉溶液。
[作
業(yè)
要
求] 撰寫實驗報告,全部解答實驗教材思考題。
[注
意
事
項] 實驗過程中不得在實驗室飲食,不得看手機和其他無關(guān)書籍等。
實驗六:藥物對離體豚鼠氣管環(huán)的作用(必做)
建議學(xué)時:6 [教學(xué)目的與要求] 1.學(xué)習(xí)離體氣管的實驗方法;.觀察藥物對氣管平滑肌的作用。
[教
學(xué)
方
式] 教師檢查預(yù)習(xí)情況和講授實驗內(nèi)容,示范操作,現(xiàn)場討論和指導(dǎo),實驗結(jié)束檢查數(shù)據(jù)并簽字認(rèn)可。
[場所及條件要求] 藥理學(xué)實驗室。離心器官裝置;超級恒溫水?。簧餀C能實驗系統(tǒng);L型鉤,鐵支架;雙凹夾;螺旋夾;彈簧夾;萬能夾;燒杯;氧氣袋;剪刀;鑷子;球膽;豚鼠;頭皮針;培養(yǎng)皿;縫線;0.25ml注射器;燒杯;移液器。磷酸組胺溶液;硫酸異丙腎上腺素溶液;溴化乙酰膽堿溶液;氨茶堿溶液;鹽酸普萘洛爾溶液;克-亨氏液。
[作
業(yè)
要
求] 撰寫實驗報告,全部解答實驗教材思考題。
[注
意
事
項] 實驗過程中不得在實驗室飲食,不得看手機和其他無關(guān)書籍等。
實驗七:藥物的鎮(zhèn)痛作用(必做)
建議學(xué)時:3 [教學(xué)目的與要求] 1.觀察嗎啡或哌替啶的鎮(zhèn)痛效應(yīng);掌握扭體法鎮(zhèn)痛實驗的方法;了解熱板法致痛的實驗方法。
[教
學(xué)
方
式] 教師檢查預(yù)習(xí)情況和講授實驗內(nèi)容,示范操作,現(xiàn)場討論和指導(dǎo),實驗結(jié)束檢查數(shù)據(jù)并簽字認(rèn)可。
[場所及條件要求] 藥理學(xué)實驗室。電子秤;小鼠籠;秒表;雌性小鼠;1ml注射器;燒杯;鹽酸哌替啶溶液;鹽酸嗎啡溶液;生理鹽水溶液;生理鹽水;苦味酸溶液,醋酸溶液。
[作
業(yè)
要
求] 撰寫實驗報告,全部解答實驗教材思考題。
[注
意
事
項] 實驗過程中不得在實驗室飲食,不得看手機和其他無關(guān)書籍,不得將動物帶離實驗室。
實驗八:藥物的抗凝作用(必做)
建議學(xué)時:3 [教學(xué)目的與要求] 1.比較幾種藥物的抗凝作用特點,分析其作用原理;.了解體外抗凝藥物的篩選方法。[教
學(xué)
方
式] 教師檢查預(yù)習(xí)情況和講授實驗內(nèi)容,示范操作,現(xiàn)場討論和指導(dǎo),實驗結(jié)束檢查數(shù)據(jù)并簽字認(rèn)可。
[場所及條件要求] 藥理學(xué)實驗室。嬰兒秤;恒溫水?。辉嚬芗?;可調(diào)微量加樣器;秒表;天平;小鼠籠;秒表,家兔;小鼠;小玻棒;中試管;小試管;注射器(1ml,5ml);濾紙;雙香豆素溶液;肝素溶液;枸櫞酸鈉溶液;生理鹽水溶液;氯化鈣溶液;戊巴比妥鈉溶液。
[作
業(yè)
要
求] 撰寫實驗報告,全部解答實驗教材思考題。
[注
意
事
項] 實驗過程中不得在實驗室飲食,不得看手機和其他無關(guān)書籍,不得將動物帶離實驗室。
實驗九:糖皮質(zhì)激素的抗炎作用(選做)
建議學(xué)時:3 [教學(xué)目的與要求] 1.學(xué)習(xí)用新鮮蛋清致炎的方法;.觀察糖皮質(zhì)激素的抗炎性滲出作用。
[教
學(xué)
方
式] 教師檢查預(yù)習(xí)情況和講授實驗內(nèi)容,示范操作,現(xiàn)場討論和指導(dǎo),實驗結(jié)束檢查數(shù)據(jù)并
簽字認(rèn)可。
[場所及條件要求] 藥理學(xué)實驗室。鼠籠;天平;足容積測定儀;大鼠;注射器;醋酸地塞米松溶液;生理鹽水;新鮮雞蛋清。
[作
業(yè)
要
求] 撰寫實驗報告,全部解答實驗教材思考題。
[注
意
事
項] 實驗過程中不得在實驗室飲食,不得看手機和其他無關(guān)書籍,不得將動物帶離實驗室。
實驗十:硫酸鏈霉素的毒性反應(yīng)及對抗(必做)
建議學(xué)時:3 [教學(xué)目的與要求] 學(xué)習(xí)硫酸鏈霉素引起小白鼠肌肉癱瘓的作用及氯化鈣的對抗作用。
[教
學(xué)
方
式] 教師檢查預(yù)習(xí)情況和講授實驗內(nèi)容,示范操作,現(xiàn)場討論和指導(dǎo),實驗結(jié)束檢查數(shù)據(jù)并簽字認(rèn)可。
[場所及條件要求] 藥理學(xué)實驗室。天平;小鼠籠;小鼠;1ml注射器;針頭;硫酸鏈霉素溶液;氯化鈣溶液;生理鹽水;苦味酸溶液。
[作
業(yè)
要
求] 撰寫實驗報告,全部解答實驗教材思考題。
[注
意
事
項] 實驗過程中不得在實驗室飲食,不得看手機和其他無關(guān)書籍,不得將動物帶離實驗室。
實驗講座:實驗總論
建議學(xué)時:6 [教學(xué)目的與要求] 實驗動物的選擇,實驗設(shè)計基本知識,實驗安全基本知識;掌握藥理學(xué)實驗設(shè)計的基本原則、基本步驟和方法。
[教
學(xué)
方
式] 以課堂講授為主,課堂討論為輔。[場所及條件要求] 藥理學(xué)實驗室,投影儀,計算機。
[作
業(yè)
要
求] 結(jié)合所做實驗,查閱文獻(xiàn),寫出一份實驗設(shè)計。[注
意
事
項] 不得抄襲實驗講義等。
成績考核與評定
實驗成績:實驗報告90%,作為平時成績,實驗設(shè)計10%、作為考試成績。
實驗報告(百分制):試驗占實驗總成績的90%,每次實驗占10%,包括課堂表現(xiàn)、動手能力、實驗結(jié)果、儀器的使用情況、實驗報告等。
實驗設(shè)計(百分制): 占實驗總成績的10%。
修訂時間:2016.4
撰稿人:牟艷玲
審核人:王曉靜
第三篇:藥理學(xué)教學(xué)大綱
臨床醫(yī)學(xué)類本科專業(yè)
藥理學(xué)教學(xué)大綱
(供臨床醫(yī)學(xué)類本科專業(yè)使用)
一、課程性質(zhì)、目的和任務(wù)
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藥理學(xué)研究藥物與機體或病原微生物相互之間作用規(guī)律的一門學(xué)科,它與基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)關(guān)系密切,是一門交叉學(xué)科。它研究內(nèi)容包括藥物的藥理作用、作用機理、臨床用途、不良反應(yīng)及藥物合理應(yīng)用等。根據(jù)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的要求應(yīng)該掌握藥效學(xué)和藥動學(xué)的基本理論、基本概念;各類代表藥物的藥理作用、作用機理、藥動學(xué)特點、臨床用途、主要不良反應(yīng)及其用藥注意事項。熟悉藥物的分類;常用藥物的作用特點、臨床應(yīng)用及主要不良反應(yīng)。了解藥理學(xué)的發(fā)展趨勢;藥物相互作用;非常用藥物的作用特點、臨床應(yīng)用及主要不良反應(yīng)。藥理學(xué)課程是臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的必修課。
根據(jù)本科教學(xué)加強基礎(chǔ),注重素質(zhì),整體優(yōu)化的原則,在教學(xué)進(jìn)程中注重培養(yǎng)和提高學(xué)生科學(xué)思維、獨立思考、分析問題和解決問題的能力;通過多種新的教學(xué)手段以激發(fā)和提高學(xué)生的探索、求知的學(xué)習(xí)積極性,提高學(xué)生學(xué)習(xí)知識、利用知識的能力,為后續(xù)各課程的學(xué)習(xí)打下扎實基礎(chǔ),以適應(yīng)新世紀(jì)對創(chuàng)新性醫(yī)藥人才的需要。
二、課程基本要求
本課程分為掌握、熟悉、了解三種層次要求;“掌握”的內(nèi)容要求理解透徹,能在本學(xué)科和相關(guān)學(xué)科的學(xué)習(xí)工作中熟練、靈活運用其基本理論和基本概念;“熟悉”的內(nèi)容要求能熟知其相關(guān)內(nèi)容的概念及有關(guān)理論,并能適當(dāng)應(yīng)用;“了解”的內(nèi)容要求對其中的概念和相關(guān)內(nèi)容有所了解。
通過本課程的學(xué)習(xí),使學(xué)生掌握藥效學(xué)和藥動學(xué)的基本理論、基本概念、各類代表藥物的藥理作用、作用機理、藥動學(xué)特點、臨床用途、主要不良反應(yīng)及其用藥注意事項。
考試內(nèi)容中“掌握”的內(nèi)容約占70%,“熟悉、了解”的內(nèi)容約占25%,有5%左右的大綱外內(nèi)容。本大綱的配套使用教材是普通高等學(xué)?!笆濉币?guī)劃教材楊寶峰主編《藥理學(xué)》 第7版(人民衛(wèi)生出版社,2009年)。
三、課程基本內(nèi)容及學(xué)時分配
藥理學(xué)教學(xué)總時數(shù)為108學(xué)時,其中講授72學(xué)時,實驗36學(xué)時。共分四十九章。本課程大體分為六部分:第一部分:從第一章到第四章,主要內(nèi)容為緒言、藥動學(xué)、藥效學(xué)及影響藥效的因素;第二部分從第五章到第十一章,主要內(nèi)容為傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥理概論、膽堿受體激動藥、抗膽堿酯酶藥和膽堿酯酶復(fù)活藥、膽堿受體阻斷藥、腎上腺素受體激動藥、腎上腺素受體阻斷藥;第三部分從第十二章到第二十章,主要內(nèi)容為中樞神經(jīng)系統(tǒng)藥理學(xué)概論、全身麻醉藥、局部麻醉藥、鎮(zhèn)靜催眠藥、中樞興奮藥、抗癲癇藥和抗驚厥藥、治療中樞神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病藥、抗精神失常藥、鎮(zhèn)痛藥、解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥;第四部分從第二十一章到第三十三章,主要內(nèi)容為離子通道概論及鈣通道阻滯藥、抗心律失常藥、腎素-血管緊張素系統(tǒng)藥理、利尿藥和脫水藥、抗高血壓藥、治療充血性心力衰竭的藥物、抗心絞痛、調(diào)血脂藥與抗動脈粥樣硬化藥、作用于血液及造血器官的藥物、影響自體活性物質(zhì)的藥物、作用于呼吸系統(tǒng)的藥物、作用于消化系統(tǒng)的藥物、子宮平滑肌興奮藥和抑制藥;第五部分從第三十四章到第三十七章,主要內(nèi)容為性激素類藥與避孕藥、腎上腺皮質(zhì)激素、甲狀腺激素與抗甲狀腺藥、胰島素與口服降血糖藥;第六部分從第三十八章到第四十九章,主要內(nèi)容為抗菌藥物概論、β-內(nèi)酰胺類抗生素、大環(huán)內(nèi)酯類、林可霉素類及多肽類抗生素、氨基甙類抗生素、四環(huán)素類與氯霉素類抗生素、人工合成抗菌藥、抗病毒藥和抗真菌藥、抗結(jié)核病藥及抗麻風(fēng)病藥、抗寄生蟲藥、抗惡性腫瘤藥、影響免疫功能的藥物、基因治療。第一部分
總
論(6學(xué)時)第一章 緒 言(1學(xué)時)掌握:
藥物、食物、毒物和藥理學(xué)的概念 熟悉:
1、藥理學(xué)的性質(zhì)和任務(wù),研究內(nèi)容以及與基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的相互關(guān)系。
2、新藥的藥理學(xué)研究。
3、藥物療效與不良反應(yīng)的評價。了解:
了解世界藥理學(xué)的發(fā)源、發(fā)展歷史,及我國本草學(xué)的貢獻(xiàn)和藥理學(xué)的進(jìn)展。第二章 藥動學(xué)(2學(xué)時)掌握:
1、掌握藥物的體內(nèi)過程、首關(guān)效應(yīng)和肝腸循環(huán)的概念。
2、肝微粒體藥物代謝酶(肝藥酶,特別是細(xì)胞色素P-450酶系)的特性及其在藥物轉(zhuǎn)化中的作用,藥酶的誘導(dǎo)與抑制對藥物的影響。
3、藥物的生物利用度、表觀分布容積、一級動力學(xué)、零級動力學(xué)、非線性動力學(xué)和血漿半衰期的概念和意義。熟悉:
1、藥物排泄途徑(腎臟排泄;膽汁排泄與腸肝循環(huán))。
2、穩(wěn)態(tài)血藥濃度、負(fù)荷量和維持量的概念,以及給藥方案。
3、血漿蛋白結(jié)合的類型與意義。了解:
1、了解藥時曲線(血藥濃度時間曲線)的意義。
2、了解開放性一室與二室模型、藥物消除速率常數(shù)和藥物消除率的概念。
3、了解多次用藥時的藥時曲線特點。第三章 藥效學(xué)(2學(xué)時)掌握:
1、藥物的基本作用。
2、藥物作用的選擇性和兩重性。
3、激動劑、部分激動劑和拮抗劑的概念、特點,以及競爭性拮抗劑和非競爭性拮抗劑的概念和量效曲線特點。
熟悉:
1、受體的概念、特性、類型與調(diào)節(jié)。
2.半數(shù)有效量、治療量、極量、中毒量及半數(shù)致死量的概念。3.治療指數(shù)、安全指數(shù)與安全界限的應(yīng)用意義。了解:
1. 受體的上調(diào)與下調(diào)與藥物作用的關(guān)系。
2. 細(xì)胞內(nèi)信號傳遞系統(tǒng)與藥物作用的聯(lián)系;藥物作用機制;非特異性藥物作用機理。第四章 影響藥效的因素(1學(xué)時)掌握:
耐受性、抗藥性藥物依賴性、協(xié)同作用及拮抗作用的概念。熟悉:
種屬差異、個體差異、病理狀態(tài)對藥效、藥動的影響。了解:
藥物方面的因素和藥物相互作用對藥效的影響。第二部分 外周神經(jīng)系統(tǒng)藥理(10學(xué)時)第五章 傳出神經(jīng)系統(tǒng)概論(1學(xué)時)掌握: 傳出神經(jīng)按遞質(zhì)的分類及其受體分類,如腎上腺素受體α(α1及α2)和β(β1及β2),膽堿受體M(M1、M2、M3)和N(N1、N2),多巴胺受體和突觸前膜受體。神經(jīng)遞質(zhì)的生物合成、代謝過程。熟悉:
傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥物直接作用于受體和影響遞質(zhì)的生物合成、轉(zhuǎn)運或轉(zhuǎn)化。交感與 付交感神經(jīng)系統(tǒng)的功能,與相應(yīng)受體和神經(jīng)遞質(zhì)的關(guān)系。了解:
1.藥物作用方式。
2.傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥物分類。第六章 膽堿受體激動藥(1學(xué)時)掌握:
毛果蕓香堿的主要藥理作用,對眼睛的M膽堿受體作用、臨床用途。熟悉:
乙酰膽堿的生物合成與消除的方式。了解:
乙酰膽堿的M樣作用、N樣作用和中樞作用。第七章 抗膽堿酯酶藥和膽堿酯酶復(fù)活藥(1學(xué)時)掌握:
掌握新斯的明的作用、用途及不良反應(yīng)、過量中毒的解救。熟悉:
1、膽堿酯酶復(fù)活劑的作用機理、用途。
2、有機磷酸酯類在毒理學(xué)上的意義。了解:
1.有機磷酸酯類中毒機理(對膽堿酯酶難逆性抑制作用),急性中毒的癥狀及解救原則。2.氯磷定與解磷定復(fù)活膽堿酯酶的機理,用途、不良反應(yīng),與阿托品的協(xié)同作用。第八章 膽堿受體阻斷藥(I)-M膽堿受體阻斷藥(2學(xué)時)掌握:
阿托品的主要藥理作用,對M膽堿受體的影響,如對心血管、平滑肌、腺體、眼、中樞神經(jīng)系統(tǒng)等各主要系統(tǒng)和器官的作用。熟悉:
1、阿托品的臨床用途、不良反應(yīng)、中毒癥狀及解救原則。
2、山莨菪堿及東莨菪堿的作用特點、用途。了解:
1.后馬托品、普魯本辛和合成解痙藥的作用。
第九章 膽堿受體阻斷藥(I)-N膽堿受體阻斷藥(自學(xué))掌握:
兩類骨骼肌松弛藥的作用特點。筒箭毒堿的臨床應(yīng)用及過量解救。熟悉:
神經(jīng)節(jié)阻斷藥(如六烴季銨、美加明、阿方那特)的對N1受體的拮抗作用、用途、主要不良反應(yīng)及禁忌癥。了解:
了解骨骼肌松弛藥對N2受體的選擇性作用。第十章 腎上腺素受體激動藥(2學(xué)時)掌握:
去甲腎上腺素、腎上腺素和異丙腎上腺素的藥理作用、用途、不良反應(yīng)及禁忌癥。熟悉:
1、麻黃堿的作用特點、用途及不良反應(yīng)。
2、多巴胺興奮α、β1及多巴胺受體的作用特點及用途。了解:
1.阿拉明、新福林及可樂定的作用特點及用途。2.多巴酚丁胺、沙丁胺醇和特布他林的作用、用途。第十一章 腎上腺素受體阻斷藥(2學(xué)時)掌握:
1、酚妥拉明、酚芐明的作用強度、維持時間和用途。
2、β受體阻斷藥作用(受體阻斷、內(nèi)在擬交感活性,膜穩(wěn)定作用)。普萘洛爾、美托洛爾的作用、用途及不良反應(yīng)。熟悉:
β受體阻斷藥分類。了解:
1.β受體阻斷藥的構(gòu)效關(guān)系。2.拉貝洛爾的作用、用途。
第三部分 中樞神經(jīng)系統(tǒng)藥理(10學(xué)時)第十二章 中樞神經(jīng)系統(tǒng)藥理學(xué)概論(1學(xué)時)掌握:
中樞神經(jīng)系統(tǒng)的受體和遞質(zhì)及其功能。熟悉:
中樞神經(jīng)系統(tǒng)的細(xì)胞學(xué)基礎(chǔ)。了解:
中樞神經(jīng)系統(tǒng)的特點
第十三章 全身麻醉藥(自學(xué))掌握:
乙醚、氟烷、甲氧烷及氧化亞氮的作用特點。熟悉:
硫噴妥鈉、氯胺酮、依托咪酯、丙泊酚和羥丁酸鈉的作用特點。了解:
1.吸入性麻醉藥的理化性質(zhì),作用機理,決定藥物吸收、分布、排泄的因素。2.麻醉前給藥,誘導(dǎo)麻醉,基礎(chǔ)麻醉的概念。第十四章 局部麻醉藥(自學(xué))掌握:
常用局麻藥普魯卡因、利多卡因及丁卡因的特點,作用強度、毒性及用途。熟悉:
局麻藥的作用機理、局部作用和吸收作用。了解:
1.局部麻醉概念。2.局麻藥應(yīng)用方法。
第十五章 鎮(zhèn)靜催眠藥(2學(xué)時)掌握:
地西泮的抗焦慮、鎮(zhèn)靜、催眠、中樞性肌松和抗驚厥作用,以及作用機理(擬GABA作用,苯二氮卓受體)和主要用途。熟悉: 地西泮的耐受性、成癮性及其它不良反應(yīng)。睡眠的時相與藥物作用及不良反應(yīng)的關(guān)系。了解:
1.硝西泮和阿普唑侖的作用特點。
2.苯巴比妥、戊巴比妥、異戊巴比妥、司可巴比妥和硫噴妥鈉的作用特點和用途。3.水合氯醛、佐匹克隆和扎來普隆的作用特點。附: 主要興奮延腦呼吸中樞藥(自學(xué))掌握:
1.咖啡因?qū)Υ竽X皮層的選擇性興奮作用等。2.尼可剎米作用及特點。熟悉:
1. 回蘇靈的作用,過量易致驚厥。2. 山梗菜堿、美解眠的作用特點。了解:
1.哌甲酯、阿屈非尼的作用特點。
2.吡拉西坦、氯酯醒和胞磷膽堿的作用特點。第十六章 抗癲癇藥和抗驚厥藥(1學(xué)時)掌握:
1. 苯妥英鈉抗癲癇的作用,作用機理。
2. 乙琥胺和苯巴比妥抗癲癇的作用。丙戊酸鈉的作用和用途。3. 癲癇發(fā)作的分類,每類首選治療藥物。熟悉:
1. 抗癲癇作用與腦內(nèi)GABA的關(guān)系。2. 地西泮及氯硝基西泮的抗癲癇作用特點。3. 硫酸鎂的抗驚厥作用。了解:
1.苯妥英鈉藥動學(xué)特點,毒性反應(yīng)及藥物相互作用。2.去氧苯比妥的抗癲癇作用特點。3.硫酸鎂的不良反應(yīng)和中毒的搶救。
第十七章 治療中樞神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病藥(1學(xué)時)掌握:
左旋多巴作用、作用機理和用途。熟悉:
左旋多巴與α-甲基多巴肼、卡比多巴(抑制外周多巴脫羧酶)合用的目的。了解:
1.溴隱亭、金剛烷胺的作用特點。
2.多奈哌齊、石杉堿甲、加蘭他敏、卡巴拉汀和占諾美林的治療老年性癡呆機理。第十八章 抗精神失常藥(2學(xué)時)掌握:
氯丙嗪的藥理作用,如安定、鎮(zhèn)靜、抗精神分裂癥、降溫、鎮(zhèn)吐、對心血管系統(tǒng)及內(nèi)分泌系統(tǒng)的影響,以及藥理作用機理、主要用途和不良反應(yīng)(錐體外系反應(yīng)等)。熟悉:
1. 多巴胺受體與中樞的多巴胺能神經(jīng)通路。
2. 奮乃靜、三氟拉嗪、氟奮乃靜、泰爾登、氟哌啶醇、氯氮平、舒必利、氟司必林和五氟利多的作用特點。3. 冬眠合劑的配方組成及臨床使用。了解:
1.精神失常的概念及抗精神失常藥的分類。2.抗抑郁癥躁狂藥的作用和機理。第十九章 鎮(zhèn)痛藥(2學(xué)時)掌握:
嗎啡的鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、抑制呼吸、興奮平滑肌等作用及鎮(zhèn)痛作用機理。熟悉:
1. 疼痛的性質(zhì)與鎮(zhèn)痛藥物使用的關(guān)系。
2. 嗎啡的用途、不良反應(yīng)、成癮性、中毒的表現(xiàn)與搶救原則。
3. 哌替啶的作用和應(yīng)用注意事項。鎮(zhèn)痛新為阿片受體部分激動劑及作用特點。了解:
1.可待因、烯丙嗎啡、丁丙諾啡和納洛酮的作用特點及用途。2.美沙酮、芬太尼、曲馬朵、噴他佐辛和羅通定的作用特點。3.癌癥病人止痛的階梯療法。第二十章 解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥(1學(xué)時)掌握:
阿斯匹林的解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎抗風(fēng)、抑制血小板聚集的作用、用途及不良反應(yīng)。熟悉:
1.對乙酰氨基酚、舒林酸、布洛芬、萘普生、雙氯芬酸、吡羅昔康、美洛昔康和塞來昔康的作用特點。3. 解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥作用、不良反應(yīng)與環(huán)氧加酶兩種同功酶的作用關(guān)系。4. 對比本類藥物與前述鎮(zhèn)痛藥物作用、臨床使用、機理等方面的異同。5. 對比本類藥物與前述氯丙嗪藥物作用、臨床使用、機理等方面的異同。了解:
1.保秦松的作用。
2.秋水仙堿、丙磺舒、別嘌醇和苯溴馬隆的抗風(fēng)痛作用。第四部分 內(nèi)臟系統(tǒng)藥理(22學(xué)時)
第二十一章 離子通道概論及鈣通道阻滯藥(3學(xué)時)掌握:
1、作用于離子通道的藥物的藥理作用。
2、鈣通道阻滯劑的分類及藥理作用、臨床使用、不良反應(yīng)。熟悉:
常用離子通道的分類、電生理學(xué)特點及功能。了解:
了解鈉通道、鈣通道、鉀通道及氯通道的分類、電生理學(xué)特點及功能。第二十二章 抗心律失常藥(3學(xué)時)掌握:
奎尼丁、利多卡因、普萘洛爾、美托洛爾的抗心律失常作用、用途、不良反應(yīng)及禁忌癥。熟悉:
1. 維拉帕米和地爾硫卓的作用,用途及不良反應(yīng)。2. 胺碘酮和溴芐銨的作用、用途。
3. 心肌細(xì)胞動作電位、快慢反應(yīng)細(xì)胞的離子基礎(chǔ)。了解:
1.美西律和苯妥英鈉的抗心律失常作用特點及不良反應(yīng)。2.心律失常發(fā)生的原因和類型。第二十三章 腎素-血管緊張素系統(tǒng)藥理(1學(xué)時)掌握:
卡托普利和氯沙坦的作用、機理、用途及不良反應(yīng)。熟悉:
有關(guān)腎素-血管緊張素系統(tǒng)的相關(guān)知識。了解:
依那普利、賴諾普利、苯那普利、福辛普利、纈沙坦、伊白沙坦及砍替沙坦的作用特點。第二十四章 利尿藥和脫水藥(1學(xué)時)掌握:
1、利尿藥物的分類、作用部位。
2、呋塞米、氯噻嗪類、螺內(nèi)酯和氨苯喋啶的作用部位、作用機理、用途及不良反應(yīng)。熟悉:
甘露醇與山梨醇的脫水作用與滲透性利尿作用、用途。了解:
1.乙酰唑胺、布美他尼、托拉塞米和氯塞酮作用特點。2.高滲葡萄糖的脫水作用。
第二十五章 抗高血壓藥(3學(xué)時)掌握:
1. 可樂寧的降壓作用和作用機理。2. 普萘洛爾的作用機理、用途。
3. 硝苯地平、卡托普利和洛沙坦的作用、用途及不良反應(yīng)。4. 抗高血壓的藥物分類、各類的作用特點、臨床用藥合理配伍。熟悉:
1.可樂寧的用途及不良反應(yīng)。
2.哌唑嗪、特拉唑嗪和拉貝洛爾的作用機理、用途。
3.肼苯噠嗪、硝普鈉、米諾地爾、二氮嗪和酮舍林的作用特點與機理,用途及不良反應(yīng)。了解:
1.莫索尼定和甲基多巴降壓作用機理、用途及不良反應(yīng)。2.利舍平和胍乙啶降壓作用的特點、作用機理、用途及不良反應(yīng)。3.氫氯地平和菲洛地平的作用特點。
第二十六章 治療充血性心力衰竭的藥物(3學(xué)時)掌握:
1. 強心苷的作用、機理、主要用途。2.利尿藥、卡托普利藥治療心衰的特點。熟悉:
1.洋地黃毒苷、地高辛、毛花丙苷、毒毛花苷K的藥動學(xué)特點。2.強心苷的毒性反應(yīng)及防治。了解:
1.強心苷的來源,構(gòu)效關(guān)系。
2.強心苷的全效量(洋地黃化)與維持量。3.氨力農(nóng)、多巴酚丁胺的作用特點。第二十七章 抗心絞痛(1學(xué)時)掌握: 三酰甘油的抗心絞痛的作用與機理(松馳血管平滑肌,特別是大動靜脈的血管平滑肌的作用)及其不良反應(yīng)。熟悉:
普萘洛爾的抗心絞痛作用機理,與硝酸酯類藥物合用的理論依據(jù)及注意事項。了解:
1.硝酸戊四醇、硝酸異山梨醇、單硝酸酯類的作用特點。2.硝苯地平、地爾硫卓、心可定、芐普地爾等的作用及用途。第二十八章 調(diào)血脂藥與抗動脈粥樣硬化藥(1學(xué)時)掌握:
抗動脈粥樣硬化藥的降血脂作用機理與特點。熟悉:
血漿脂蛋白的分類及高脂蛋白血癥的分型。了解:
了解他汀類、北特類、煙酸類、普羅布考、多烯脂肪酸類、和粘多糖類作用特點。第二十九章
作用于血液及造血器官的藥物(2學(xué)時)掌握:
1.維生素K作用、用途。
2.肝素和香豆素的作用特點,作用機理,用途及不良反應(yīng)。熟悉:
1. 氨甲苯酸、氨甲環(huán)酸的作用、用途。
2.鏈激酶、尿激酶、組織纖維蛋白溶酶原激活劑(t-PA)、蛇毒溶栓酶和水蛭素的作用特點、用途及不良反應(yīng)。了解:
1.促凝血藥和抗凝血藥的不良反應(yīng)。2.魚精蛋白拮抗肝素的作用。
3.抗血小板藥、升高白細(xì)胞藥和造血生長因子、血容量擴充藥、酸堿平衡藥的作用。第三十章
影響自體活性物質(zhì)的藥物(1學(xué)時)掌握:
1. H1受體阻斷劑的抗過敏,抗暈動、鎮(zhèn)吐、催眠等作用與用途。
2.西米替丁、雷尼替丁等H2受體阻斷劑治療消化性潰瘍病的療效及不良反應(yīng)。熟悉:
1. 花生四烯酸的代謝、轉(zhuǎn)化。
2.前列腺素分類,生物合成與代謝,藥理作用及用途。3.白三烯(LTs)、血栓素、血小板活化因子的作用。了解:
1.血管緊張素系統(tǒng)、緩激肽、內(nèi)皮素、心鈉素、P物質(zhì)、腺苷的作用。2.組胺的化學(xué)與來源,受體的分類及其相應(yīng)效應(yīng)。
3.5-羥色胺的藥理作用及其拮抗劑(賽庚啶、Ketaserin)的作用及不良反應(yīng)。第三十一章
作用于呼吸系統(tǒng)的藥物(1學(xué)時)掌握:
擬腎上腺素藥(異丙腎上素、沙丁胺醇、叔丁喘寧、福莫特羅等)、茶堿類(氨茶堿、二羥丙茶堿)、抗過敏平喘藥(色甘酸鈉、甲哌噻庚酮)、腎上腺皮質(zhì)激素類(二丙酸倍氯米松)及M膽堿受體阻斷藥(異丙基阿托品)的平喘作用機理、用途。熟悉:
可待因、右美沙芬、維靜寧(咳必清)、苯佐那酯(退嗽)等藥鎮(zhèn)咳作用的主要環(huán)節(jié)及用途。了解:
惡心性祛痰藥氯化銨、桔梗、遠(yuǎn)志的作用和用途。了解粘痰溶解藥溴芐環(huán)已銨(必嗽平)、乙酰半胱氨酸的作用和用途。
第三十二章
作用于消化系統(tǒng)的藥物(1學(xué)時)掌握:
2. H2 受體拮抗劑西米替丁、雷尼替丁的作用、用途及不良反應(yīng)。3. 胃質(zhì)子泵抑制藥奧美拉唑的作用、用途及了解不良反應(yīng)。熟悉:
2. 碳酸氫鈉、碳酸鈣、氫氧化鋁、三硅酸鎂及氧化鎂的的作用、機理及其優(yōu)缺點。2.粘膜保護(hù)藥生胃酮、硫糖鋁的用途。3.抗幽門螺桿菌用于消化性潰瘍的治療。了解:
1.M1受體拮抗劑哌侖西平的作用特點。
2.瀉藥和止瀉藥、止吐藥和胃腸動力藥、膽石溶解藥和利膽藥、治療肝昏迷藥的應(yīng)用。第三十三章
子宮平滑肌興奮藥和抑制藥(1學(xué)時)掌握:
催產(chǎn)素(縮宮素)和麥角新堿的興奮子宮作用特點及應(yīng)用。熟悉:
催產(chǎn)素(縮宮素)應(yīng)用時注意點。了解:
子宮平滑肌松弛藥的作用特點。第五部分 激素類藥理(5學(xué)時)
第三十四章 性激素類藥和避孕藥(1學(xué)時)掌握:
避孕藥的分類、組成成分、作用機理和應(yīng)用。熟悉:
1.天然與人工合成雌激素的特點,對性器官及第二性征的作用,抑制垂體前葉促性腺激素的分泌,抗催乳素和抗雄激素的作用,維持月經(jīng)周期和對代謝等的影響、用途、不良反應(yīng)。
2.丙酸睪丸素、苯乙酸睪丸酮促進(jìn)男性器官及第二性征發(fā)育、抗雌激素的作用、抑制垂體前葉分泌促性腺激素、促蛋白質(zhì)同化代謝作用、興奮骨髓造血功能和用途。3.苯丙酸諾龍及康力龍的作用、用途。了解:
抗早期及中期妊娠藥的特點。
第三十五章 腎上腺皮質(zhì)激素類藥物(2學(xué)時)掌握:
糖皮質(zhì)激素的藥理作用、機理和用途。熟悉:
糖皮質(zhì)激素的不良反應(yīng)及禁忌癥。了解:
1.糖皮質(zhì)激素的生理作用。
2.可的松、氫化可的松、強的松、強的松龍、地塞米松、膚輕松的用法。3.鹽皮質(zhì)激素去氧皮質(zhì)酮的作用與用途。第三十六章 甲狀腺激素及抗甲狀腺藥(1學(xué)時)掌握:
丙基硫氧嘧啶、甲巰咪唑和卡比馬唑的作用機理、用途、不良反應(yīng)。熟悉:
1. 甲狀腺激素的用途及不良反應(yīng)。2. 比較小劑量與大劑量碘的作用和用途。了解:
1.甲狀腺素T3、T4的生物合成,儲存方式與釋放、作用機理。2.放射性碘用途。
3.β受體阻斷藥控制甲狀腺功能用途。第三十七章 胰島素和口服降血糖藥(1學(xué)時)掌握:
1. 胰島素制劑的作用、機理、用途。
2.甲磺丁脲、氯磺丙脲的作用、作用機理、用途。熟悉:
1.胰島素制劑、甲磺丁脲、氯磺丙脲的不良反應(yīng)。2.第二代碘酰脲類藥格列本脲及格列美脲等的作用特點。了解:
1.苯乙雙胍和二甲雙胍的作用機理、作用、用途及不良反應(yīng)。
2.α-葡萄糖苷酶抑制劑和胰島素增效劑的作用特點。第六部分 化學(xué)治療藥物藥理(19學(xué)時)第三十八章
抗菌藥物概論(1學(xué)時)掌握:
1. 抗菌藥物的作用機制。2. 細(xì)菌的耐藥機制。熟悉:
化學(xué)治療、抗菌藥、抗生素、抗菌普、抗菌活性、最低抑菌濃度、最低殺菌濃度、化療指數(shù)及抗菌后效應(yīng)等概念。了解:
1.抗菌藥、細(xì)菌和宿主三者之間的相互關(guān)系。2.抗菌藥物合理應(yīng)用的基本原則。第三十九章 β-內(nèi)酰胺類抗生素(2學(xué)時)掌握:
1.青霉素抗菌作用機理、抗菌譜、適應(yīng)癥。苯唑青霉素、氨芐青霉素、阿莫西林、羧芐青霉素、哌拉西林等的抗菌譜、適應(yīng)癥、不良反應(yīng)。
2.頭孢菌素類作用機理和抗菌譜。第一代(頭孢噻吩、尖孢唑啉、頭孢拉定、頭孢氨芐)、第二代(頭孢孟多、頭孢克羅)、第三代(頭孢噻肟、頭孢三嗪、頭孢哌酮)及第四代(頭孢吡肟、頭孢克定)的作用特點。熟悉:
1. 青霉素抗藥性的產(chǎn)生機理,主要不良反應(yīng)及其防治。2. 氨曲南、亞胺硫霉的作用特點。了解:
1.天然青霉素G的理化特性。
2.β-內(nèi)酰胺酶抑制劑(克拉維酸、舒巴坦)的作用特點。第四十章 大環(huán)內(nèi)酯類、林可霉素類及多肽類抗生素(2學(xué)時)掌握:
大環(huán)內(nèi)酯類(紅霉素)的抗菌機理、抗菌譜、適應(yīng)癥及不良反應(yīng)。熟悉:
1.熟悉克拉霉素、羅紅霉素、阿奇霉素、麥迪霉素、乙酰螺旋霉素等的作用特點。2.林可霉素(林可霉素、克林霉素)的抗菌作用特點。了解:
萬古霉素、替考拉寧和利奈唑烷的抗菌作用機理、抗菌譜和不良反應(yīng)。第四十一章 氨基糖苷類抗生素(2學(xué)時)掌握:
氨基糖苷類抗菌作用機理、抗菌譜、藥動學(xué)、抗藥性及其不良反應(yīng)。熟悉:
1.鏈霉素、慶大霉素、妥布霉素、、小諾米星、異帕米星和阿米卡星的特點、適應(yīng)癥。2.大觀霉素的作用和應(yīng)用。了解:
多粘菌素B、E的抗菌作用特點、不良反應(yīng)和適應(yīng)癥。第四十二章 四環(huán)素類與氯霉素類抗生素(1學(xué)時)掌握:
1.四環(huán)素類藥物(四環(huán)素、土霉素和多西環(huán)素)的抗菌作用機理、抗菌譜。
2.氯霉素的抗菌作用機理、抗菌譜。熟悉:
1.氯霉素對造血系統(tǒng)的毒性和其它不良反應(yīng)。2.米諾環(huán)素的作用特點。了解:
常用四環(huán)素類藥物(四環(huán)素、土霉素和多西環(huán)素)的藥動學(xué)、不良反應(yīng)及其防治。第四十三章 人工合成抗菌藥(2學(xué)時)掌握:
1.常用喹諾酮類藥物氧氟沙星、諾氟沙星、培氟沙星、環(huán)丙沙星的抗菌譜、作用機理、適應(yīng)癥及不良反應(yīng)。
2.甲氧芐胺嘧啶(TMP)的抗菌作用、作用機理、用途。熟悉:
1. SD、SIZ、SMZ、SML的作用特點。2. 磺胺類泌尿系統(tǒng)不良反應(yīng)的防治。了解:
磺胺類藥物的構(gòu)效關(guān)系和分類。第四十四章 抗病毒藥和抗真菌藥(2學(xué)時)掌握:
克霉唑、酮康唑、氟康唑、阿莫羅芬和制霉菌素的抗真菌作用機理及特點、用途。
熟悉:
1.兩性霉素B的抗菌作用機理、藥動學(xué)、用途。
2.阿昔洛韋、伐昔洛韋、碘苷、阿糖胞苷、齊多夫定、拉米夫定、扎西他賓、利巴韋林、金剛烷胺、干擾素、乙肝疫苗等的作用、用途。了解:
1.了解抗真菌藥的分類、不良反應(yīng)。2.抗病毒藥的了解不良反應(yīng)及其評價。第四十五章 抗結(jié)核病藥及抗麻風(fēng)病藥(1學(xué)時)掌握:
異煙肼、鏈霉素、對氨水楊酸、利福平和乙胺丁醇的抗結(jié)核藥作用特點、作用機理、抗藥性、不良反應(yīng)和用途。熟悉:
對氨水楊酸、乙胺丁醇和利福噴汀的結(jié)核作用、抗藥性及不良反應(yīng)。了解:
1.抗結(jié)核藥的臨床應(yīng)用原則。2.氨苯砜、利福平的抗麻風(fēng)作用。第四十六章 抗寄生蟲藥(2學(xué)時)掌握:
1.氯喹抗瘧作用、用途和不良反應(yīng)。2.甲硝唑的抗阿米巴原蟲作用和用途。3.吡喹酮抗血吸蟲作用、機理、用途。熟悉:
1.伯氨喹啉、乙氨嘧啶的抗瘧作用特點、用途。
2.乙胺嗪、伊維菌素和呋喃嘧酮對微絲蚴的作用機理、用途。了解:
1.瘧原蟲生活史與抗瘧藥的作用環(huán)節(jié)。2.青蒿素和奎寧的抗瘧作用與用途。3.伯氨喹啉和乙氨嘧啶的不良反應(yīng)。
4.喹碘仿、氯碘喹啉、雙碘喹啉、巴龍霉素的作用、藥動學(xué)特點、用途與不良反應(yīng)。第四十七章 抗惡性腫瘤藥(2學(xué)時)掌握:
1.甲氨喋呤,6-巰基嘌呤的作用及不良反應(yīng)。2.環(huán)磷酰胺、順鉑、卡鉑的作用及不良反應(yīng)。3.三尖杉酯堿、長春新堿的作用及不良反應(yīng)。熟悉:
1.干擾核酸合成的藥物5-氟尿嘧啶,羥基脲,阿糖胞苷的作用及不良反應(yīng)。
2.破壞DNA結(jié)構(gòu)及功能的藥苯丁酸芥、噻替哌、奧沙利、絲裂霉素C、爭光霉素(博萊霉素)、喜樹堿和羥基喜樹堿的作用與不良反應(yīng)。
3.嵌入DNA中干擾轉(zhuǎn)錄過程的藥物放射菌素D(更生霉素),正定霉素(柔紅霉素),阿霉素的作用與不良反應(yīng)。
4.影響蛋白質(zhì)合成的藥物L-門冬酰胺酶、長春堿、秋水仙 堿的作用與不良反應(yīng)。了解:
1.腫瘤細(xì)胞生物學(xué)與腫瘤化療的關(guān)系??鼓[瘤藥的分類和特性。2.雄激素、雌激素、腎上腺眼質(zhì)激素的用途。
第四十八章 影響免疫功能的藥物(1學(xué)時)掌握:
免疫抑制藥和免疫興奮藥的治療機理,主要適應(yīng)癥。熟悉:
1.皮質(zhì)激素、抗代謝藥(6-巰基嘌呤、硫唑嘌呤)、烷化劑(環(huán)磷酰胺等)、抗淋巴細(xì)胞球蛋白、環(huán)孢霉素A的作用、用途。
2.左旋咪唑、沙利度胺、卡介苗、短小棒狀桿菌菌苗、胸腺素、白介素-2和干擾素的作用、用途。了解:
免疫抑制藥和免疫興奮藥的共同不良反應(yīng)。第四十九章
基因治療(1學(xué)時)掌握: 基因治療類型。熟悉:
基因治療的發(fā)展、應(yīng)用概況。了解:
遺傳病和惡性腫瘤的基因治療。
學(xué)時分配表
章次
內(nèi)容 理論學(xué)時 實驗學(xué)時 備注
一
緒 論 4 錄像 二
藥動學(xué) 2 2 基本技能實驗 三
藥效學(xué) 2 四
影響藥效的因素 1 五
傳出神經(jīng)系統(tǒng)概論 1
六
膽堿受體激動藥 2 2 驗證性實驗 七 抗膽堿酯酶藥和膽堿酯酶復(fù)活藥 1 八、九
膽堿受體阻斷藥 2 4 驗證性實驗 十
腎上腺素受體激動藥 2
十一
腎上腺素受體阻斷藥 2
十二 中樞神經(jīng)系統(tǒng)藥理學(xué)概論 1 十三
全身麻醉藥
自學(xué) 十四
局部麻醉藥 自學(xué)
十五
鎮(zhèn)靜催眠藥 2 2 驗證性實驗 十六 抗癲癇藥和抗驚厥藥 1
十七 治療中樞神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病藥 1 十八 抗精神失常藥 2 2 驗證性實驗 十九 鎮(zhèn)痛藥 2 4 驗證性實驗 二十 解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥 1
二十一 離子通道概論及鈣通道阻滯藥 3 二十二 抗心律失常藥 3
二十三 腎素-血管緊張素系統(tǒng)藥理 1 二十四 利尿藥和脫水藥 1 4 驗證性實驗 二十五 抗高血壓藥 3 4 驗證性實驗
二十六 治療充血性心力衰竭的藥物 3 4 驗證性實驗 二十七 抗心絞痛藥 1
二十八 調(diào)血脂藥與抗動脈粥樣硬化藥 1
二十九 作用于血液及造血器官的藥物 2 2 驗證性實驗 三十 影響自體活性物質(zhì)的藥物 1 三十一 作用于呼吸系統(tǒng)的藥物 1 三十二 作用于消化系統(tǒng)的藥物 1 三十三 子宮平滑肌興奮藥和抑制藥 1 三十四 性激素類藥與避孕藥 1 三十五 腎上腺皮質(zhì)激素 2
三十六 甲狀腺激素與抗甲狀腺藥 1 三十七 胰島素與口服降血糖藥 1 三十八 抗菌藥物概論 1
三十九 β-內(nèi)酰胺類抗生素 2 2 驗證性實驗 四十 大環(huán)內(nèi)酯類、林可霉素類及 多肽類抗生素 2
四十一 氨基糖苷類抗生素 2 四十二 四環(huán)素類與氯霉素 1 四十三 人工合成抗菌藥 2 四十四 抗病毒藥和抗真菌藥 2 四十五 抗結(jié)核病藥與抗麻風(fēng)病藥 1 四十六 抗寄生蟲藥 2 四十七 抗惡性腫瘤藥 2 四十八 影響免疫功能的藥物 1 四十九 基因治療 1 總學(xué)時 72 36
《藥理學(xué)》實驗教學(xué)大綱(供臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)使用)
一、實驗教學(xué)的指導(dǎo)思想和教學(xué)目的
藥理學(xué)是一門實驗性學(xué)科。藥理學(xué)一方面研究藥物對機體的作用及作用原理即藥物效應(yīng)動力學(xué);另一方面研究藥物在體內(nèi)的過程即藥物代謝動力學(xué)。藥理學(xué)是一門為臨床合理用藥防治疾病提供基本理論的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)學(xué)科。它一方面以生理學(xué)、生物化學(xué)、病理學(xué)基礎(chǔ)學(xué)科為基礎(chǔ)來闡明其藥物的藥理作用和作用原理;又為臨床合理用藥奠定理論基礎(chǔ)。因此,藥理學(xué)是基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)相互聯(lián)系的橋梁學(xué)科。藥理學(xué)實驗教學(xué)應(yīng)用多媒體,課堂教學(xué),實驗操作演示等方法促進(jìn)學(xué)生學(xué)習(xí)和掌握藥理學(xué)知識。
藥理學(xué)實驗課目的:(1)通過實驗,使學(xué)生掌握藥理學(xué)實驗的基本操作技能和基本實驗方法,了解獲得藥理學(xué)知識的科學(xué)途徑;(2)驗證藥理學(xué)和中藥藥理學(xué)中某些重要的基本理論,鞏固和加強理論課所學(xué)的理論知識和基本概念。(3)培養(yǎng)學(xué)生的科學(xué)思維方法、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)工作態(tài)度和實事求是的作風(fēng),訓(xùn)練學(xué)生能客觀地對事物進(jìn)行觀察、比較、分析、綜合和解決實際問題的能力。
二、實驗教學(xué)的基本要求 1.遵守實驗室規(guī)則
(1)實驗室保持安靜、整潔,不得喧嘩,營造良好的學(xué)習(xí)環(huán)境。
(2)各組實驗前、后應(yīng)清點器材和儀器,不得隨意與別組調(diào)換,以免混亂,如有損壞的器材向帶教老師或?qū)嶒炇壹夹g(shù)人員報告,及時更換。
(3)實驗要認(rèn)真,分工合作,有條不紊地進(jìn)行。
(4)勵行節(jié)約各種實驗材料。如按實驗所需選取動物,不得浪費;對動物要愛護(hù),實驗完畢放回指定的籠內(nèi),死亡動物和廢物丟入指定場所;玻璃儀器應(yīng)輕取輕放;藥品按使用量吸取,不得污染。實驗完畢要整理器材,洗凈擦干,妥善安放;如有破損應(yīng)報告帶教老師,按有關(guān)規(guī)定處理。
(5)注意安全,嚴(yán)防觸電、火災(zāi)、動物咬傷及中毒等事故發(fā)生。
(6)實驗完畢,安排值自生搞好清潔衛(wèi)生和關(guān)好門窗。
2.藥理學(xué)實驗課包括實驗操作、觀察與記錄、結(jié)果的整理和實驗報告的撰寫等環(huán)節(jié)。為了提高實驗教學(xué)效果,要求做到以下幾點:
(1)重視預(yù)習(xí)。
(2)實驗時嚴(yán)格要求,加強基本技能訓(xùn)練,培養(yǎng)獨立操作能力。
(3)實驗結(jié)果的整理務(wù)必符合科學(xué)論文的要求規(guī)范。(4)實驗報告的撰寫:實驗報告要注意科學(xué)性和邏輯性,文字要簡練、整潔,杜絕互相抄襲現(xiàn)象。
三、實驗教材
《藥理學(xué)實驗》第1版, 譚毓治主編, 人民衛(wèi)生出版社出版社,2008年。
四、實驗考核
實驗成績:實驗教學(xué)過程成績占20%、實驗報告成績占30%、實驗操作考試占50%。
?實驗過程表現(xiàn)成績:包括學(xué)習(xí)態(tài)度是否認(rèn)真、實驗操作是否正確規(guī)范、基本技能掌握程度、是否具有創(chuàng)新意識等方面。
?實驗報告成績:包括實驗報告格式是否正確、原理是否論述清楚、實驗結(jié)果分析討論是否符合邏輯,報告字跡是否清楚,結(jié)論是否符合要求等方面。
實驗操作考試:包括基本技能掌握程度、實驗操作是否正確規(guī)范。
五、實驗項目表
序號 實驗項目 學(xué)時 實驗要求 實驗類型 備注 1 錄像:藥效學(xué)、藥動學(xué);
動物抓拿與給藥 4 了解藥效學(xué)、藥動學(xué)有關(guān)實驗的方法及內(nèi)容; 學(xué)習(xí)動物抓拿和給藥技術(shù)?;炯寄苡?xùn)練 藥理學(xué)實驗的基本知識與技能 2 掌握實驗室的基本規(guī)章制度和注意事項;掌握實驗 設(shè)計的三大原則;掌握注射器的使用及動物的捉拿 與給藥方法?;炯寄苡?xùn)練 藥物對瞳孔的作用 2 通過觀察藥物的縮瞳和擴瞳作用來觀察傳出神經(jīng) 系統(tǒng)在藥物作用下受到的影響。驗證性實驗練 4 強心甙、異丙腎上腺素、普奈
洛爾對離體蛙心的作用 4 觀察強心苷對低鈣任氏液造成離體蛙心的心力衰 竭后的強心作用,以及洋地黃與鈣的相互作用 驗證性實驗 氯丙嗪對動物基礎(chǔ)代謝的影響 2 以耗氧量為指標(biāo),觀察氯丙嗪對小鼠基礎(chǔ)代謝的影 響 驗證性實驗 藥物對抗中樞興奮藥驚厥的作用 2 觀察地西泮、苯巴比妥鈉對回蘇靈驚厥的保護(hù)作用 驗證性實驗 7 藥物對化學(xué)物質(zhì)刺激致痛的影
響 2 觀察哌替啶對化學(xué)物質(zhì)刺激致痛的影響 驗證性實驗 尼可剎米對抗嗎啡抑制呼吸的
作用 2 觀察嗎啡急性中毒時的呼吸抑制現(xiàn)象和尼可剎米的 解救作用 驗證性實驗 9 藥物對家兔離體腸管的影響 觀察乙酰膽堿和阿托品對家兔離體腸管的作用,分 析其作用原理 驗證性實驗 肝素的抗凝血作用 2 觀察肝素的抗凝血作用 驗證性實驗 青霉素G,Na, K 快速注射 2 比較青霉素G鉀鹽與青霉素G鈉鹽給小鼠尾靜脈注 射后的結(jié)果 驗證性實驗練 12 降壓藥物作用機理分析 學(xué)習(xí)抗高血壓藥急性降壓實驗方法,分析降壓藥物 的作用機理。驗證性實驗 利尿藥對家兔尿量的影響 4 觀察速尿?qū)彝媚蛄康挠绊?驗證性實驗
注:《藥理學(xué)》實驗教學(xué)共36學(xué)時,根據(jù)不同的專業(yè)要求、實驗課時、實驗條件將以上的項目進(jìn)行合理組合后開出。
六、主要參考資料
《藥理實驗方法學(xué)》第三版,徐叔云等主編,北京:人民衛(wèi)生出版社,2005年。2010-7-13
第四篇:《藥理學(xué)》教學(xué)大綱
《藥理學(xué)》教學(xué)大綱
課程編號:0231218 總學(xué)時數(shù):32學(xué)時
先修課及后續(xù)課:先修課有《普通生物學(xué)》、《免疫學(xué)》、《細(xì)胞生物學(xué)》、《藥劑學(xué)》,后續(xù)課有《現(xiàn)代生物技術(shù)制藥工藝學(xué)》。
一、說明部分
1、課程性質(zhì)
藥理學(xué)屬于學(xué)科專業(yè)基礎(chǔ)課,是臨床、護(hù)理、藥學(xué)、制藥及其相關(guān)專業(yè)所開設(shè)的專業(yè)課之一,它是一門理論聯(lián)系實際,應(yīng)用性較強的課程。本課程是研究藥物與機體之間相互作用規(guī)律及其機理的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)學(xué)科。藥理學(xué)根據(jù)科學(xué)事實和客觀規(guī)律,闡明在藥物影響下機體細(xì)胞功能的變化及機體對藥物的處理,闡明藥理基礎(chǔ)理論和重要新進(jìn)展,使學(xué)生獲得各類藥物作用規(guī)律及作用特點的知識。了解如何正確應(yīng)用藥物防治疾病,培養(yǎng)學(xué)生辯證的科學(xué)的思維方法,并培養(yǎng)學(xué)生藥理試驗的基本技能。
2、教學(xué)目標(biāo)及意義
本課程要求學(xué)生掌握重點藥物的藥理作用、作用機制、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)、禁忌癥。熟悉藥物分類及分類依據(jù)。了解某些藥物的作用特點,臨床應(yīng)用及主要的不良反應(yīng)。要理論聯(lián)系實際了解藥物再發(fā)揮療效中的因果關(guān)系。
3、教學(xué)內(nèi)容與教學(xué)要求
藥理學(xué)是研究藥物的學(xué)科之一,是一門為臨床合理用藥防治疾病提供基本理論的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)學(xué)科,藥理學(xué)研究藥物與機體,藥物與病原菌相互作用的規(guī)律及其原理。通過本課程的學(xué)習(xí),使學(xué)生掌握藥物的作用、作用機制。了解熟悉其如何充分發(fā)揮其臨床療效。熟悉藥物再體內(nèi)的過程,掌握藥物對機體的影響。了解新藥研究過程。為其他課程學(xué)習(xí)提供理論基礎(chǔ)。
4、教學(xué)重點、難點
重點內(nèi)容有:藥物效應(yīng)動力學(xué)、藥物代謝動力學(xué)、解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥、抗心絞痛與動脈粥樣硬化藥、抗高血壓藥、組胺受體阻斷藥、β內(nèi)酰胺類抗生素、抗惡性腫瘤藥和影響免疫功能的藥物等內(nèi)容。難點內(nèi)容是:藥物效應(yīng)動力學(xué)、藥物代謝動力學(xué)、影響藥物效應(yīng)的因素及合理用藥原則、傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥理概論、腎上腺受體激動藥、腎上腺素受體阻斷藥和抗菌藥物概論等。
5、教學(xué)方法與手段
在教學(xué)方法上采取課堂講授為主,輔以多媒體課件、習(xí)題、教學(xué)輔助材料、小論文等,以加強學(xué)生對理論知識的消化和理解,在教學(xué)過程應(yīng)注意積極啟發(fā)學(xué)生的思維,培養(yǎng)學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題和解決問題的能力。采取“N+2”考核方式。
6、教材及主要參考書
教材:新編藥理學(xué),金有豫,人民衛(wèi)生出版社, 2003,第六版,統(tǒng)編教材 參考書:
向繼洲主編,藥理學(xué),科學(xué)出版社,2003 陸源、夏強主編,生理科學(xué)實驗教程,浙江大學(xué)出版社,2004 俞月萍主編,藥理學(xué)考試指南,復(fù)旦大學(xué)出版社,2004 張岫美、劉玉娥、高允生主編,藥理學(xué)學(xué)習(xí)指南,山東大學(xué)出版社,2004
二、正文部分
(一)藥理學(xué)總論—緒言
1、教學(xué)內(nèi)容與要求:
熟悉藥理學(xué)的性質(zhì)、任務(wù)和研究方法
了解藥物和藥物發(fā)展史,藥理研究在新藥開發(fā)和研究中的作用,新藥研究的大體過程:臨床前研究,臨床試驗和售后調(diào)研。
本章學(xué)時數(shù):1
(二)藥物效應(yīng)動力學(xué)
1、教學(xué)內(nèi)容與要求: 了解藥物作用的基本表現(xiàn)。
理解藥物作用的量效關(guān)系,藥物作用規(guī)律,受體與配體的概念。
2、教學(xué)重點:
藥物作用的量效關(guān)系,量效曲線,量反應(yīng)及質(zhì)反應(yīng),半數(shù)有效量,半數(shù)致死量,最大效能和效應(yīng)強度,治療指數(shù),安全范圍。
3、教學(xué)難點: 效應(yīng)強度,安全范圍。本章學(xué)時數(shù):1
(三)藥物代謝動力學(xué)
1、教學(xué)內(nèi)容與要求:
理解藥物的體內(nèi)過程(吸收、分布、生物轉(zhuǎn)化、排泄)掌握藥物代謝動力學(xué)的基本規(guī)律,各種基本參數(shù)及其概念。
2、教學(xué)重點:
首關(guān)效應(yīng),藥物的生物轉(zhuǎn)化,肝藥酶及細(xì)胞色素P450酶系特性,肝藥酶的誘導(dǎo)與抑制,肝腸循環(huán)及意義。曲線下面積,表觀分布容積,一級消除動力學(xué),零級消除動力學(xué)的特點,房室模型。
3、教學(xué)難點:
藥物的生物轉(zhuǎn)化,肝藥酶及細(xì)胞色素P450酶系特性,表觀分布容積,一級消除動力學(xué),零級消除動力學(xué)的特點。
本章學(xué)時數(shù):2
(四)影響藥物效應(yīng)的因素及合理用藥原則
1、教學(xué)內(nèi)容與要求:
了解影響藥物效應(yīng)的各種因素。本章學(xué)時數(shù):1
(五)傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥理概論
1、教學(xué)內(nèi)容與要求:
理解乙酰膽堿,去甲腎上腺素的生物合成、轉(zhuǎn)運、儲存、釋放和代謝,傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥物的作用方式。
掌握傳出神經(jīng)系統(tǒng)受體功能,各型受體激動時的生理效應(yīng),傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥物的分類。
2、教學(xué)重點:
受體的分類:M及N膽堿受體,α和β腎上腺受體。受體的分布,乙酰膽堿和去甲腎上腺素與其相應(yīng)的受體結(jié)合產(chǎn)生的效應(yīng)。
3、教學(xué)難點:
乙酰膽堿和去甲腎上腺素與其相應(yīng)的受體結(jié)合產(chǎn)生的效應(yīng)。本章學(xué)時數(shù):2
(六)膽堿受體激動藥和作用于膽堿脂酶藥
1、教學(xué)內(nèi)容與要求:
了解乙酰膽堿的M、N樣作用。掌握毛果蕓香堿及新斯的明的作用。
2、教學(xué)重點:
毛果蕓香堿主要激動M膽堿受體產(chǎn)生M樣作用。局部應(yīng)用時對瞳孔、眼壓和視力調(diào)節(jié)的影響及臨床用途。
可逆性抗膽堿酯酶藥新斯的明作用機制、臨床應(yīng)用。本章學(xué)時數(shù):1
(七)膽堿受體阻斷藥
1、教學(xué)內(nèi)容與要求: 了解山莨菪堿、東莨菪堿的作用特點,掌握阿托品的作用機制,應(yīng)用和不良反應(yīng)。了解神經(jīng)節(jié)阻斷藥的作用及應(yīng)用。
2、教學(xué)重點:
阿托品對M膽堿受體的競爭性阻斷作用,對不同部位M膽堿受體敏感性的差異,臨床用途,不良反應(yīng)及中毒的癥狀和解救原則。
3、教學(xué)難點:
阿托品對M膽堿受體的競爭性阻斷作用,對心血管、平滑肌、腺體、眼睛及中樞神經(jīng)系統(tǒng)的作用。
本章學(xué)時數(shù):1
(八)腎上腺受體激動藥
1、教學(xué)內(nèi)容與要求:
了解多巴胺、麻黃堿、間羥胺的作用與應(yīng)用。
掌握腎上腺素、去甲腎上腺素、異丙腎上腺素的作用與應(yīng)用。
2、教學(xué)重點:
去甲腎上腺素對心血管系統(tǒng)的作用和臨床用途、不良反應(yīng)及防治。
腎上腺素對心臟的作用,對不同部位血管的作用,對血壓的影響,對氣管平滑肌、糖代謝的影響,用途、不良反應(yīng)和禁忌癥。
本章學(xué)時數(shù):1
(九)腎上腺素受體阻斷藥
1、教學(xué)內(nèi)容與要求:
了解α受體阻斷藥的作用,掌握β受體阻斷藥的作用、應(yīng)用。
2、教學(xué)重點:
β受體阻斷藥對血管、心臟、支氣管的影響;膜穩(wěn)定作用;內(nèi)在擬交感活性,β受體阻斷藥的臨床用途和不良反應(yīng),普奈洛爾的體內(nèi)過程及藥理作用特點,用途和主要不良反應(yīng)。
3、教學(xué)難點:
膜穩(wěn)定作用,內(nèi)在擬交感活性。本章學(xué)時數(shù):2
(十)鎮(zhèn)靜催眠藥
1、教學(xué)內(nèi)容與要求:
理解巴比妥類和其他鎮(zhèn)靜催眠藥的作用特點、不良反應(yīng)。掌握苯二氮卓類的藥理作用、作用機理、臨床應(yīng)用及不良反應(yīng)。
2、教學(xué)重點:
苯二氮卓類抗焦慮、鎮(zhèn)靜催眠、抗驚厥、中樞性肌松作用及機理、臨床應(yīng)用及體內(nèi)過程依賴性、成癮性及其他不良反應(yīng)。
3、教學(xué)難點:
苯二氮卓類作用機理 本章學(xué)時數(shù):1
(十一)鎮(zhèn)痛藥
1、教學(xué)內(nèi)容與要求:
理解阿片受體,了解內(nèi)源性嗎啡樣物質(zhì)的發(fā)現(xiàn)及其意義。了解臨床常用鎮(zhèn)痛藥的分類及濫用鎮(zhèn)痛藥的危害性。
掌握嗎啡、哌替啶、噴他佐辛的藥理作用、作用機理、臨床用途不良反應(yīng)。
2、教學(xué)重點:
嗎啡的藥理作用、作用機理、臨床用途、禁忌癥。
3、教學(xué)難點: 本章學(xué)時數(shù):2
(十二)解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥
1、教學(xué)內(nèi)容與要求:
了解本類藥物中各藥物的作用差異。理解本類藥物的作用機理
掌握解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥的分類、藥理作用、用途及主要不良反應(yīng)。
2、教學(xué)重點:
阿司匹林的藥理作用、臨床用途、不良反應(yīng)。本章學(xué)時數(shù):2
(十三)抗心絞痛與動脈粥樣硬化藥
1、教學(xué)內(nèi)容與要求:
理解心絞痛發(fā)病與心肌供氧、耗氧平衡的關(guān)系。掌握硝酸酯類、β受體阻斷藥,鈣拮抗劑的作用與應(yīng)用。
2、教學(xué)重點:
硝酸酯類硝酸甘油的藥理作用,抗心絞痛作用機理,舒張血管作用機理,抑制血小板聚集粘附。臨床作用,不良反應(yīng)及耐受性。
β受體阻斷藥普奈洛爾的藥理作用及應(yīng)用,與硝酸甘油合用的優(yōu)點與依據(jù)。鈣拮抗劑抗心絞痛的作用與應(yīng)用。
3、教學(xué)難點:
β受體阻斷藥普奈洛爾的藥理作用及應(yīng)用,與硝酸甘油合用的優(yōu)點與依據(jù)。本章學(xué)時數(shù):3
(十四)抗高血壓藥
1、教學(xué)內(nèi)容與要求:
了解抗高血壓藥在治療中的地位,理解抗高血壓藥的分類和原則。
掌握利尿劑、β受體阻斷藥、鈣拮抗劑、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑等的藥理作用,作用機理、不良反應(yīng)。
2、教學(xué)重點:
利尿劑初期降壓機理,長期應(yīng)用利尿藥的降壓機理。利尿藥在高血壓治療中的地位與意義。β受體阻斷藥以普奈洛爾為代表,降壓作用,作用機理應(yīng)用、主要不良反應(yīng)。鈣拮抗劑以硝苯的平、氨氯的平為代表,降壓作用及機理
血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑卡托普利的作用機理應(yīng)用及不良反應(yīng),血管緊張素Ⅱ受體阻斷藥氯沙坦的作用與應(yīng)用。
3、教學(xué)難點:
血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑的作用機理,血管緊張素Ⅱ受體阻斷藥的作用機理。本章學(xué)時數(shù):3
(十五)組胺受體阻斷藥
1、教學(xué)內(nèi)容與要求:
2、教學(xué)重點: 本章學(xué)時數(shù):1(十六)腎上腺皮質(zhì)激素
1、教學(xué)內(nèi)容與要求:
復(fù)習(xí)腎上腺皮質(zhì)激素的主要生理效應(yīng)。了解如何正確運用此類藥物的理論基礎(chǔ)。
掌握此類藥物的主要藥理作用,不良反應(yīng)及運用注意事項。
2、教學(xué)重點:
糖皮質(zhì)激素類的生理效應(yīng)和藥理作用,不良反應(yīng)。
3、教學(xué)難點:
糖皮質(zhì)激素的作用原理。本章學(xué)時數(shù):2(十七)抗菌藥物概論
1、教學(xué)內(nèi)容與要求:
了解機體、抗菌藥物及病原微生物三者之間的相互關(guān)系。理解細(xì)菌產(chǎn)生耐藥性的機理。
掌握有關(guān)抗菌藥物的常用術(shù)語和各類抗菌藥的抗菌作用機理。
2、教學(xué)重點:
常用抗菌藥物的作用機理。
細(xì)菌對藥物產(chǎn)生耐藥性的機制及避免耐藥性的措施。
3、教學(xué)難點:
各類抗菌藥的抗菌作用機理
本章學(xué)時數(shù):2(十八)β內(nèi)酰胺類抗生素
1、教學(xué)內(nèi)容與要求:
了解此類藥物的發(fā)展概況及其基本化學(xué)結(jié)構(gòu)。
掌握此類藥物抗菌作用,抗菌機制。細(xì)菌對此類藥物產(chǎn)生耐藥的機制。掌握青霉素G,常用半合成青霉素,第一、二、三、四代頭孢菌素的特點。
2、教學(xué)重點:
此類藥物抗菌作用,抗菌機制。細(xì)菌對此類藥物產(chǎn)生耐藥的機制。青霉素G,常用半合成青霉素,第一、二、三、四代頭孢菌素的特點
3、教學(xué)難點:
藥物抗菌作用,抗菌機制。本章學(xué)時數(shù):1(十九)喹諾酮類、磺胺類與其他合成抗菌藥物
1、教學(xué)內(nèi)容與要求:
掌握喹諾酮類藥物的作用機理及各種喹諾酮類藥物的抗菌作用及應(yīng)用。了解其他人工合成抗菌藥的作用及應(yīng)用。
掌握磺胺類藥物的不良反應(yīng),甲氧芐基嘧啶的作用及應(yīng)用;常用磺胺類藥物的抗菌作用、作用機制及應(yīng)用。
2、教學(xué)重點:
喹諾酮類藥物的作用機理,磺胺類藥物的抗菌作用、作用機制及應(yīng)用。
3、教學(xué)難點:
喹諾酮類藥物的作用機理,磺胺類藥物作用機制。本章學(xué)時數(shù):1(二十)抗惡性腫瘤藥和影響免疫功能的藥物
1、教學(xué)內(nèi)容與要求:
了解細(xì)胞增殖周期動力學(xué)與腫瘤化療的關(guān)系。
掌握常用抗惡性腫瘤藥的分類,主要機理及重要的不良反應(yīng)。掌握作用于免疫系統(tǒng)的藥物分類及主要代表藥物。了解各藥物的作用機理、藥物作用。
2、教學(xué)重點:
常用抗惡性腫瘤藥的分類,主要機理。免疫系統(tǒng)的藥物分類及主要代表藥物 本章學(xué)時數(shù):2
教研室:生物技術(shù)
執(zhí)筆人:陳群
系主任審核簽名:
第五篇:《藥理學(xué)》課程教學(xué)大綱
《藥理學(xué)》課程教學(xué)大綱(緒 言(1學(xué)時)
掌握:藥物和藥理學(xué)的概念
熟悉:
1、藥理學(xué)的性質(zhì)和任務(wù),以及與基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的相互關(guān)系。
2、新藥的藥理學(xué)研究。
了解:了解我國本草學(xué)的貢獻(xiàn)和藥理學(xué)的進(jìn)展。
第二章 藥動學(xué)(3學(xué)時)
掌握:
1、掌握首關(guān)效應(yīng)和肝腸循環(huán)的概念。
2、肝微粒體藥物代謝酶(肝藥酶,特別是細(xì)胞色素P-450酶系)的特性及其在藥物轉(zhuǎn)化中的作用,藥酶的誘導(dǎo)與抑制對藥物作用的影響。
3、藥物的生物利用度、表觀分布容積、一級動力學(xué)、零級動力學(xué)、非線性動力學(xué)和血漿半衰期的概念和意義。
熟悉:
1、藥物排泄途徑(影響腎臟排泄的因素;膽汁排泄與腸肝循環(huán))。
2、穩(wěn)態(tài)血藥濃度、負(fù)荷量和維持量的概念,以及給藥方案。
3、血漿蛋白結(jié)合的類型與意義。
了解:1.了解開放性一室與二室模型、藥物消除速率常數(shù)和藥物消除率的概念。
2.了解多次用藥時的藥時曲線特點。
第三章 藥效學(xué)(3學(xué)時)
掌握:
1、藥物的基本作用
2、藥物作用的選擇性和兩重性。
3、激動劑、部分激動劑和拮抗劑的概念、特點,以及競爭性拮抗劑和非競爭性拮抗劑的概念和量效曲線特點。熟悉:
1、受體的概念、特性、類型與調(diào)節(jié)。
2.量反應(yīng)和質(zhì)反應(yīng)的概念、量效關(guān)系的曲線特點、有關(guān)的名詞如最小有效量、常用量、極量、效能、效價強度、ED50、LD50等。
3.治療指數(shù)、安全指數(shù)與安全界限的應(yīng)用意義。了解:
1. 受體學(xué)說。
2. 細(xì)胞內(nèi)信號傳遞系統(tǒng)與藥物作用的聯(lián)系;藥物作用機制;非特異性藥物作用機理。
第四章 影響藥效的因素(1學(xué)時)
掌握:耐受性、耐藥性、藥物依賴性、協(xié)同作用及拮抗作用的概念。熟悉:種屬差異、個體差異、病理狀態(tài)對藥效的影響。了解:藥物方面的因素和藥物相互作用對藥效的影響。
第五章 傳出神經(jīng)系統(tǒng)概論(1學(xué)時)
掌握:傳出神經(jīng)按遞質(zhì)的分類及其作用受體,如腎上腺素受體α(α1及α2)和β(β1及β2),膽堿受體M(M,多巴胺受體和突觸前膜受體。各型受體的生理效應(yīng)。
1、M
2、M3)和N(N
1、N2)熟悉:乙酰膽堿和去甲腎上腺素的生物合成、釋放和消除。了解:
1.藥物作用方式。2.傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥物分類。
第六章 膽堿受體激動藥和膽堿受體阻斷藥(3學(xué)時)
掌握:
1.毛果蕓香堿主要興奮M膽堿受體對眼睛的作用、用途。
2.阿托品對M膽堿受體的阻斷作用,如對心血管、平滑肌、腺體、眼、中樞神經(jīng)系統(tǒng)的作用。熟悉:
1、阿托品的用途、不良反應(yīng)、中毒癥狀及解救原則。
2、山莨菪堿及東莨菪堿的作用特點、用途。了解:
1.乙酰膽堿的M樣作用、N樣作用和中樞作用。
2.后馬托品、丙胺太林的作用特點及臨床應(yīng)用。
3.神經(jīng)節(jié)阻斷藥(如美加明、阿方那特)的對N1受體的拮抗作用、用途、主要不良反應(yīng)及禁忌癥。
3、了解骨骼肌松弛藥琥珀膽堿和筒箭毒堿的作用特點及中毒解救。
第七章 抗膽堿酯酶藥和膽堿酯酶復(fù)活藥(1學(xué)時)
掌握:新斯的明對膽堿酯酶易逆性抑制作用、用途及不良反應(yīng)。
熟悉:1.有機磷酸酯類在毒理學(xué)上的意義,中毒機理(對膽堿酯酶難逆性抑制作用),急性中毒的癥狀及解救原則。
2.氯磷定與解磷定復(fù)活膽堿酯酶的作用機理、用途和不良反應(yīng),它們與阿托品的協(xié)同作用。
了解:新斯的明的藥動學(xué)特點。毒扁豆堿的臨床應(yīng)用。
第八章 腎上腺素受體激動藥(3學(xué)時)
掌握:去甲腎上腺素、腎上腺素和異丙腎上腺素的作用、用途、不良反應(yīng)及禁忌癥。熟悉:
1、麻黃堿的作用特點、用途及不良反應(yīng)。
2、多巴胺興奮α、β1及多巴胺受體的作用特點及用途。了解:
1.阿拉明、新福林及可樂定的作用特點及用途。
2.多巴酚丁胺、沙丁胺醇和特布他林的作用、用途。
第九章 腎上腺素受體阻斷藥(2學(xué)時)
掌握:
1、酚妥拉明、酚芐明的作用強度、維持時間和用途。
2、β受體阻斷藥作用(受體阻斷、內(nèi)在擬交感活性,膜穩(wěn)定作用)。普萘洛爾、美托洛爾的作用、用途及不良反應(yīng)。熟悉:β受體阻斷藥分類。了解:
1.β受體阻斷藥的構(gòu)效關(guān)系。
2.拉貝洛爾的作用、用途。
第十章 局部麻醉藥(自學(xué))
掌握:常用局麻藥普魯卡因、利多卡因及丁卡因的特點,作用強度、毒性及用途。熟悉:局麻藥的作用機理、局部作用和吸收作用。了解:
1.局部麻醉概念。
2.局麻藥應(yīng)用方法。
第十一章 全身麻醉藥(自學(xué))
掌握:乙醚、氟烷、甲氧烷及氧化亞氮的作用特點。
熟悉:硫噴妥鈉、氯胺酮、依托咪酯、丙泊酚和羥丁酸鈉的作用特點。了解:
1.吸入性麻醉藥的理化性質(zhì),作用機理,決定藥物吸收、分布、排泄的因素。
2.麻醉前給藥,誘導(dǎo)麻醉,基礎(chǔ)麻醉的概念。
第十二章 鎮(zhèn)靜催眠藥(2學(xué)時)
掌握:地西泮的抗焦慮、鎮(zhèn)靜、催眠、中樞性肌松和抗驚厥作用,以及作用機理(擬GABA作用,苯二氮卓受體)和主要用途。
熟悉:地西泮的耐受性、成癮性及其它不良反應(yīng)。了解:
1.硝西泮和三唑侖的作用特點。
2.苯巴比妥、戊巴比妥、異戊巴比妥、司可巴比妥和硫噴妥鈉的作用特點和用途、不良反應(yīng)及解救措施。
3.水合氯醛、佐匹克隆和扎來普隆的作用特點。
第十三章 抗癲癇藥和抗驚厥藥(2學(xué)時)
掌握:
1.苯妥英鈉抗癲癇的作用,作用機理。
2.乙琥胺和苯巴比妥抗癲癇的作用。丙戊酸鈉的作用和用途。熟悉:
1. 抗癲癇作用與腦內(nèi)GABA的關(guān)系。
2. 地西泮及氯硝基西泮的抗癲癇作用特點。3. 硫酸鎂的作用和用途。了解:
1.苯妥英鈉藥動學(xué)特點,毒性反應(yīng)及藥物相互作用。2.去氧苯比妥的抗癲癇作用特點。
3.硫酸鎂的不良反應(yīng)和中毒的搶救。
第十四章 抗精神失常藥(2學(xué)時)
掌握:氯丙嗪的鎮(zhèn)靜、抗精神分裂癥、降溫、鎮(zhèn)吐、對心血管系統(tǒng)及內(nèi)分泌系統(tǒng)的影響,以及藥理作用機理、主要用途和不良反應(yīng)(錐體外系反應(yīng)等)。熟悉:
1. 多巴胺受體與中樞的多巴胺能神經(jīng)通路。
2. 氟哌啶醇、氯氮平、舒必利、五氟利多和利培酮的作用特點。了解:
1.精神失常的概念及抗精神失常藥的分類。
2.抗抑郁癥躁狂藥的作用和機理。
第十五章 治療神經(jīng)退行性疾病藥物(2學(xué)時)
掌握:左旋多巴作用、作用機理和用途。
熟悉: 左旋多巴與α-甲基多巴肼(抑制外周多巴脫羧酶)合用的目的。了解:
1.溴隱亭、金剛烷胺的作用特點。
2.多奈哌齊、石杉堿甲、加蘭他敏、卡巴拉汀和占諾美林的治療老年性癡呆機理。
第十六章 鎮(zhèn)痛藥(2學(xué)時)
掌握:嗎啡的鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、抑制呼吸、興奮平滑肌等作用及鎮(zhèn)痛作用機理。熟悉:
1. 嗎啡的用途、不良反應(yīng)、成癮性、中毒的表現(xiàn)與搶救原則。
2. 哌替啶的作用特點和臨床應(yīng)用。鎮(zhèn)痛新為阿片受體部分激動劑及作用特點。了解:可待因、烯丙嗎啡、丁丙諾啡和納洛酮、美沙酮、芬太尼、曲馬朵、噴他佐辛和羅通定的作用特點。
第十七章 解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥(2學(xué)時)
掌握:
1.解熱鎮(zhèn)痛藥的解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎作用機制。
2.阿斯匹林的解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎抗風(fēng)、抑制血小板聚集的作用、用途及不良反應(yīng)。熟悉:
1.對乙酰氨基酚、布洛芬、吲哚美辛的作用特點和臨床用途。2.解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥與環(huán)氧加酶兩種同功酶的作用關(guān)系。了解:
1.保秦松、雙氯芬酸、吡羅昔康、美洛昔康、塞來昔布、尼美舒利等的作用特點。2.秋水仙堿、丙磺舒、別嘌醇和苯溴馬隆的抗風(fēng)痛作用。
第十八章 抗高血壓藥(3學(xué)時)
掌握:
1. 抗高血壓藥的分類及代表藥。
2. 氫氯噻嗪、硝苯地平、普萘洛爾、卡托普利、氯沙坦的抗高血壓的作用、用途及不良反應(yīng)。熟悉:
1.可樂寧的的降壓作用和作用機理用途及不良反應(yīng)。2.哌唑嗪、肼屈嗪、利舍平的作用機制及作用特點。了解:
1.莫索尼定、甲基多巴、美加明、胍乙啶、氨氯地平、拉貝洛爾、硝普鈉、米諾地爾、二氮嗪的降壓作用特點。
2.抗高血壓藥的合理用藥原則。
第十九章 抗心律失常藥(3學(xué)時)
掌握:奎尼丁、利多卡因、普萘洛爾、胺碘酮、維拉帕米的抗心律失常作用、用途、不良反應(yīng)。熟悉: 普羅帕酮的作用和臨床用途。了解:
1.美西律和苯妥英鈉的抗心律失常作用特點及不良反應(yīng)。
2.心律失常發(fā)生的原因和類型。
第二十章 抗慢性心功能不全藥(3學(xué)時)
掌握:
1. 強心苷的作用、機理、主要用途。
2.利尿藥、卡托普利藥治療心衰的特點。熟悉:強心苷的毒性反應(yīng)及防治。了解:
1.強心苷的來源,構(gòu)效關(guān)系。
2.強心苷的全效量(洋地黃化)與維持量。
3.洋地黃毒苷、地高辛、毛花丙苷、毒毛花苷K的藥動學(xué)特點。
第二十一章 抗心肌缺血藥(2學(xué)時)
掌握:三酰甘油的抗心絞痛的作用與機理(松馳血管平滑肌,特別是大動靜脈的血管平滑肌的作用)、臨床應(yīng)用及其不良反應(yīng)。熟悉:
1.普萘洛爾的抗心絞痛作用機理、臨床應(yīng)用,與硝酸酯類藥物合用的理論依據(jù)及注意事項。2.考來烯胺、洛伐他汀的作用機理和用途。了解:
1.硝苯地平、維拉帕米、地爾硫卓抗心絞痛的作用特點及用途。3.不飽和脂肪酸和硫酸粘多糖的調(diào)血脂作用。
第二十二章 抗動脈粥樣硬化藥(1學(xué)時)
掌握:
常用HMG-CoA還原劑的用機理和用途,如洛伐他汀、普伐他汀、辛伐他汀、美伐他汀、氟伐他汀、西立伐他汀和阿托伐他汀。熟悉: 考來烯胺的作用機理和用途。
了解:不飽和脂肪酸和硫酸粘多糖的調(diào)血脂作用。
第二十三章 利尿藥和脫水藥(2學(xué)時)
掌握: 呋塞米、氯噻嗪類、螺內(nèi)酯和氨苯喋啶的作用部位、作用機理、用途及不良反應(yīng)。熟悉:甘露醇與山梨醇的脫水作用與滲透性利尿作用、用途。了解:
1.乙酰唑胺、布美他尼、托拉塞米、氯塞酮和吲達(dá)帕胺作用特點。
2.高滲葡萄糖的脫水作用。
第二十四章 血液及造血系統(tǒng)藥理(2學(xué)時)
掌握:
1.維生素K作用、用途。
2.肝素和香豆素的作用特點、作用機理、用途及不良反應(yīng)。熟悉:
1. 氨甲苯酸、氨甲環(huán)酸的作用、用途。
2.鏈激酶、尿激酶、組織纖維蛋白溶酶原激活劑(t-PA)的作用特點、用途及不良反應(yīng)。
了解:
1.魚精蛋白拮抗肝素的作用。
2.抗血小板藥阿司匹林、雙嘧達(dá)莫、噻氯匹定的作用和臨床應(yīng)用。3.抗貧血藥鐵劑、葉酸、維生素B12的臨床應(yīng)用。
第二十五章 影響自體活性的藥物(只講授組胺受體阻斷藥)(1學(xué)時)
掌握:
1.H1受體阻斷劑的抗過敏,抗暈動、鎮(zhèn)吐、催眠等作用與用途。2.西米替丁、雷尼替丁等H2受體阻斷劑治療消化性潰瘍病的療效。
熟悉:苯海拉明、異丙嗪、安其敏、撲爾敏和阿司咪唑的特點。了解:組胺受體阻斷藥的不良反應(yīng)。
第二十六章 消化系統(tǒng)藥理(1學(xué)時)
掌握: 1. H2 受體拮抗劑西米替丁、雷尼替丁的作用、用途及不良反應(yīng)。2. 胃質(zhì)子泵抑制藥奧美拉唑的作用、用途及了解不良反應(yīng)。熟悉:
1.碳酸氫鈉、碳酸鈣、氫氧化鋁、三硅酸鎂及氧化鎂的的作用、機理及其優(yōu)缺點。
2.粘膜保護(hù)藥硫糖鋁的用途。
3.抗幽門螺桿菌用于消化性潰瘍的治療。了解:
1.M1受體拮抗劑哌侖西平的作用特點。
2.瀉藥和止瀉藥、止吐藥和胃腸動力藥、膽石溶解藥和利膽藥、治療肝昏迷藥的應(yīng)用。
第二十七章 呼吸系統(tǒng)藥理(2學(xué)時)
掌握:擬腎上腺素藥(腎上腺素、麻黃堿、異丙腎上素、沙丁胺醇、特布他林等)、茶堿類(氨茶堿)、抗過敏平喘藥(色甘酸鈉、酮替芬)、腎上腺皮質(zhì)激素類(二丙酸倍氯米松)及M膽堿受體阻斷藥(異丙基阿托品)的平喘作用機理、用途。
熟悉:可待因、右美沙芬、維靜寧(咳必清)、苯佐那酯(退嗽)等藥鎮(zhèn)咳作用的主要環(huán)節(jié)及用途。了解:惡心性祛痰藥氯化銨、桔梗、遠(yuǎn)志的作用和用途。了解粘痰溶解藥溴芐環(huán)已銨(必嗽平)、乙酰半胱氨酸的作用和用途。
第二十八章 腎上腺皮質(zhì)激素類藥(2學(xué)時)
掌握: 糖皮質(zhì)激素的藥理作用、機理和用途。熟悉:糖皮質(zhì)激素的不良反應(yīng)及禁忌癥。了解:
1.糖皮質(zhì)激素的生理作用。
2.可的松、氫化可的松、強的松、強的松龍、地塞米松、膚輕松的用法。3.鹽皮質(zhì)激素去氧皮質(zhì)酮的作用與用途。
第二十九章 甲狀腺激素與抗甲狀腺藥物(1學(xué)時)
掌握:
丙基硫氧嘧啶、甲巰咪唑和卡比馬唑的作用機理、用途、不良反應(yīng)。熟悉:
1. 甲狀腺激素的作用及臨床應(yīng)用。
2. 比較小劑量與大劑量碘的作用和用途。了解:
1.甲狀腺素T3、T4的生物合成,儲存方式與釋放、作用機理。
2.放射性碘用途。
3.β受體阻斷藥控制甲狀腺功能用途。
第三十章 胰島素與口服降血糖藥(1學(xué)時)
掌握:
1.胰島素制劑的作用、機理、用途。2.甲磺丁脲、氯磺丙脲的作用、作用機理、用途。
熟悉:
1.胰島素制劑、甲磺丁脲、氯磺丙脲的不良反應(yīng)。
2.第二代碘酰脲類藥格列本脲及格列美脲等的作用特點。了解:
1.苯乙雙胍和二甲雙胍的作用機理、作用、用途及不良反應(yīng)。
2.α-葡萄糖苷酶抑制劑和胰島素增效劑的作用特點。
第三十二章 抗菌藥物概述(1學(xué)時)
掌握:
1.抗菌藥物的作用機制。2.細(xì)菌的耐藥機制。
熟悉:化學(xué)治療、抗菌藥、抗生素、抗菌普、抗菌活性、最低抑菌濃度、最低殺菌濃度、化療指數(shù)及抗菌后效應(yīng)等概念。了解:
1.抗菌藥、細(xì)菌和宿主三者之間的相互關(guān)系。
2.抗菌藥物合理應(yīng)用的基本原則。
第三十三章 β-內(nèi)酰胺類抗生素(3學(xué)時)
掌握:
1.青霉素抗菌作用機理、抗菌譜、適應(yīng)癥。苯唑青霉素、氨芐青霉素、阿莫西林、羧芐青霉素、哌拉西林等的抗菌譜、適應(yīng)癥、不良反應(yīng)。
2.頭孢菌素類作用機理和抗菌譜。第一代(頭孢噻吩、尖孢唑啉、頭孢拉定、頭孢氨芐)、第二代(頭孢孟多、頭孢克羅)、第三代(頭孢噻肟、頭孢三嗪、頭孢哌酮)及第四代(頭孢吡肟、頭孢克定)的作用特點。
熟悉:
1.青霉素耐藥性的產(chǎn)生機理,主要不良反應(yīng)及其防治。
2.半合成青霉素:耐酸青霉素(青霉素V)、耐酶青霉素(苯唑西林、氯唑西林)、廣譜青霉素(氨芐西林、阿莫西林)、抗銅綠假單胞菌廣譜青霉素(羧芐西林、哌拉西林)的藥理作用特點及臨床應(yīng)用。了解:
1.天然青霉素G的理化特性。
2.β-內(nèi)酰胺酶抑制劑(克拉維酸、舒巴坦)的作用特點。3.非典型?-內(nèi)酰胺類抗生素亞胺培南、氨曲南的作用特點。
第三十四章 大環(huán)內(nèi)酯類、林可霉素類及萬古霉素類(2學(xué)時)
掌握:
大環(huán)內(nèi)酯類(紅霉素)的抗菌機理、抗菌譜、適應(yīng)癥及不良反應(yīng)。熟悉: 1.熟悉克拉霉素、羅紅霉素、阿奇霉素、麥迪霉素、乙酰螺旋霉素等的作用特點。2.林可霉素(林可霉素、克林霉素)的抗菌作用特點。
了解:萬古霉素、替考拉寧和利奈唑烷的抗菌作用機理、抗菌譜和不良反應(yīng)。
第三十五章 氨基糖苷類與多粘菌素類抗生素(1學(xué)時)
掌握:
氨基糖苷類抗菌作用機理、抗菌譜、藥動學(xué)、抗藥性及其不良反應(yīng)。熟悉:
1.鏈霉素、慶大霉素、妥布霉素、小諾米星、異帕米星和阿米卡星的特點、適應(yīng)癥。
2.大觀霉素的作用和應(yīng)用。
了解:多粘菌素B、E的抗菌作用特點、不良反應(yīng)和適應(yīng)癥。
第三十六章 四環(huán)素類與氯霉素(1學(xué)時)
掌握:
1.四環(huán)素類藥物(四環(huán)素、土霉素和多西環(huán)素)的抗菌作用機理、抗菌譜。2.氯霉素的抗菌作用機理、抗菌譜。熟悉:
1.氯霉素對造血系統(tǒng)的毒性作用和其它不良反應(yīng)。
2.米諾環(huán)素的作用特點。
了解:常用四環(huán)素類藥物(四環(huán)素、土霉素和多西環(huán)素)的藥動學(xué)、不良反應(yīng)及其防治。
第三十七章 人工合成抗菌藥物(2學(xué)時)
掌握:
1.常用喹諾酮類藥物氧氟沙星、諾氟沙星、培氟沙星、環(huán)丙沙星的抗菌譜、作用機理、適應(yīng)癥及不良反應(yīng)。
2.磺胺類的抗菌譜、作用機制、臨床應(yīng)用及不良反應(yīng)。熟悉:
1.甲氧芐胺嘧啶(TMP)的抗菌作用、作用機理、用途。2.磺胺類泌尿系統(tǒng)不良反應(yīng)的防治。了解:
1.氧氟沙星、諾氟沙星、左氧氟沙星、環(huán)丙沙星、司帕沙星的作用特點 2.SMZ、SD、SIZ、SA、SML的作用特點。
第三十八章 抗結(jié)核病藥與抗麻風(fēng)病藥(2學(xué)時)
掌握:
異煙肼、鏈霉素、對氨水楊酸、利福平和乙胺丁醇的抗結(jié)核藥作用特點、作用機理、抗藥性、不良反應(yīng)和用途。
熟悉:對氨水楊酸、乙胺丁醇和利福噴汀的結(jié)核作用、抗藥性及不良反應(yīng)。了解:
1.抗結(jié)核藥的臨床應(yīng)用原則。第三十九章 抗真菌藥(1學(xué)時)
掌握:霉唑、酮康唑、氟康唑、阿莫羅芬和制霉菌素的抗真菌作用機理及特點、用途。
熟悉:各類抗真菌藥的作用機制、不良反應(yīng)。了解:灰黃霉素、制霉菌素、特比萘芬的作用特點及臨床應(yīng)用。
第四十章 抗病毒藥(1學(xué)時)
掌握:抗艾滋病藥物的分類、作用機理及特點。
熟悉:抗DNA病毒藥的的作用特點。
了解:廣譜抗病毒藥的的作用、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)。
第四十一章 抗寄生蟲藥物(2學(xué)時)
掌握:
1.氯喹的抗瘧作用、用途和不良反應(yīng)。2.甲硝唑的抗阿米巴原蟲作用和用途。3.吡喹酮抗血吸蟲作用、機理、用途。
4.阿苯達(dá)唑、甲苯咪唑、噻苯咪唑、噻嘧啶的抗蟲譜和主要適應(yīng)癥。熟悉:
1.氯喹的抗藥性、作用機理。伯氨喹啉的抗瘧作用特點、用途。乙氨嘧啶的抗瘧作用特點、用途。
2.氯喹的作用特點、用途。
3.乙胺嗪、伊維菌素和呋喃嘧酮對微絲蚴的作用機理、用途。4.哌嗪、氯硝柳胺和恩波維銨的主要適應(yīng)癥。
了解:
1.瘧原蟲生活史與抗瘧藥的作用環(huán)節(jié)。青蒿素和奎寧的抗瘧作用與用途。伯氨喹啉和乙氨嘧啶的不良反應(yīng)。
2.喹碘仿、氯碘喹啉、雙碘喹啉、巴龍霉素的作用、藥動學(xué)特點、用途與不良反應(yīng)??沟蜗x病藥乙酰胂胺及曲古霉素的用途。依米丁的藥動學(xué)、作用、用途及不良反應(yīng),用藥注意事項及禁忌癥。
3.吡喹酮、乙胺嗪、伊維菌素和呋喃嘧酮的不良反應(yīng)。4.抗腸道蠕蟲病藥的作用機理。
第四十二章 抗惡性腫瘤藥(2學(xué)時)
掌握:
1.甲氨喋呤,6-巰基嘌呤的作用及不良反應(yīng)。2.環(huán)磷酰胺、順鉑、卡鉑的作用及不良反應(yīng)。3.三尖杉酯堿、長春新堿的作用及不良反應(yīng)。熟悉:
1.干擾核酸合成的藥物5-氟尿嘧啶,羥基脲,阿糖胞苷的作用及不良反應(yīng)。2.破壞DNA結(jié)構(gòu)及功能的藥苯丁酸芥、噻替哌、奧沙利、絲裂霉素C、爭光霉素(博萊霉素)、喜樹堿和羥基喜樹堿的作用與不良反應(yīng)。
3.嵌入DNA中干擾轉(zhuǎn)錄過程的藥物放射菌素D(更生霉素),正定霉素(柔紅霉素),阿霉素的作用與不良反應(yīng)。4.影響蛋白質(zhì)合成的藥物L-門冬酰胺酶、長春堿、秋水仙 堿的作用與不良反應(yīng)。
了解:
1.腫瘤細(xì)胞生物學(xué)與腫瘤化療的關(guān)系??鼓[瘤藥的分類和特性。
2.雄激素、雌激素、腎上腺眼質(zhì)激素的用途。