第一篇:中國醫(yī)科大學(xué)藥理學(xué)教學(xué)大綱(普通醫(yī)學(xué)本科生)
? ?
?
藥理學(xué)教學(xué)大綱
(普通醫(yī)學(xué)本科生)
第一章 藥理學(xué)總論-緒言(講授0.5學(xué)時)[總體目標(biāo)] 理解有關(guān)藥物、毒物對機(jī)體的基本作用、能在個體、細(xì)胞、分子水平上說明藥物或毒物的作用機(jī)制以及機(jī)體與藥物分子間的相互作用,學(xué)習(xí)和準(zhǔn)確掌握基本的藥物治療原則和方法。
第二章 藥物對機(jī)體的作用-藥效學(xué)(講授3.5學(xué)時)[總體目標(biāo)] 學(xué)習(xí)理解藥物對機(jī)體作用的基本原理 [到達(dá)目標(biāo)] ①能描繪藥物、毒物不同濃度在機(jī)體內(nèi)的兩種反應(yīng)曲線(質(zhì)反應(yīng)和量反應(yīng)),并能說明影響曲線的各種因素;
②能說明藥物與受體結(jié)合后產(chǎn)生藥理作用的機(jī)理,并能用受體理論解釋激動藥和拮抗藥的作用方式;
③利用藥物、毒物的量反應(yīng)曲線,能說明最小有效劑量、治療量、中毒量和致死量的關(guān)系;能解釋LD50、ED50、治療指數(shù)的概念含義;
④說明藥物的不良反應(yīng)、藥物相互作用、藥物耐受性、成癮等在治療中的重要意義,理解藥物在治療疾病過程中兩重性;
⑤理解和說明特殊人群(妊娠、老齡、嬰幼兒)用藥的特殊性;
第三章 機(jī)體對藥物的作用--藥動學(xué)(講授4.5學(xué)時)[總體目標(biāo)] 學(xué)習(xí)理解機(jī)體對藥物作用的基本原理 [到達(dá)目標(biāo)] ①能運(yùn)用數(shù)學(xué)模型說明藥物、毒物在人體內(nèi)的吸收、分布、代謝與排泄;理解并能解釋藥物消除的一級動力學(xué)和零級動力學(xué)、房室概念、表觀分布容積(Vd)、生物利用度(F)、t1/
2、清除率(CL)和消除速率常數(shù)(K)等概念;能說明各種藥代動力學(xué)參數(shù)之間的關(guān)系和連續(xù)多次給藥后血藥濃度的變化規(guī)律。②能說明藥物的吸收途徑及影響因素,藥物透過生物體膜的被動轉(zhuǎn)運(yùn)、主動轉(zhuǎn)運(yùn)過程;肝臟微粒體混合功能酶系統(tǒng)的特性、肝藥酶的誘導(dǎo)與抑制在臨床藥物治療中的意義;能明確說明首過效應(yīng)、肝腸循環(huán)等概念的含義,解釋藥物與血漿蛋白結(jié)合的意義。
第四章 影響藥物作用的因素及合理用藥原則(講授1.5學(xué)時)[總體目標(biāo)] 學(xué)習(xí)理解影響藥物作用的因素及合理用藥。[到達(dá)目標(biāo)] ① 能說明劑型、給藥途徑、藥物間的相互作用、機(jī)體的生理及病理狀態(tài)、個體差異和病原體的耐藥性等因素對藥物作用的影響。② 能說明聯(lián)合用藥和合理用藥的原則。
③ 能列舉出臨床常用的給藥途徑和方法,并能說明不同給藥途徑的優(yōu)缺點(diǎn)。
第五章 傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥理概論(講授2學(xué)時)[總體目標(biāo)] 學(xué)習(xí)理解作用于傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥物基本原理。[到達(dá)目標(biāo)] ① 能解釋神經(jīng)遞質(zhì)乙酰膽堿和去甲腎上腺素的生物合成、轉(zhuǎn)運(yùn)、貯存,釋放和代謝過程。
② 能說明傳出神經(jīng)系統(tǒng)受體及其亞型的分類:M及N(N1、N2)型膽堿受體;α(α
1、α2)和β(β
1、β2)型腎上腺素受體。
③ 能概述膽堿受體和腎上腺素在體內(nèi)的分布和受體興奮產(chǎn)生的效應(yīng)。④ 闡述去甲腎上腺素及乙酰膽堿受體興奮后信號的傳導(dǎo)過程。
⑤ 能解釋傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥物的基本作用原理(包括直接作用于受體、影響遞質(zhì)的生物合成、轉(zhuǎn)運(yùn)、轉(zhuǎn)化和貯存等)。⑥ 說明傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥物的分類。
第六章 膽堿受體激動藥(講授1學(xué)時)[總體目標(biāo)] 學(xué)習(xí)理解作用于傳出神經(jīng)系統(tǒng)擬膽堿藥物基本原理和臨床應(yīng)用。[到達(dá)目標(biāo)] ① 能說明擬膽堿藥毛果蕓香堿的全身作用(主要興奮M型膽堿受體產(chǎn)生M樣作用);局部應(yīng)用對瞳孔、眼壓和視力調(diào)節(jié)的影響和臨床應(yīng)用。
② 能夠說明膽堿酯酶抑制劑對膽堿酯酶可逆性抑制作用及其效應(yīng)。新斯的明體內(nèi)過程特點(diǎn)(口服不易吸收,不易透過血腦屏障),抑制膽堿酯酶作用原理,作用特點(diǎn)及其臨床應(yīng)用和不良反應(yīng);毒扁豆堿體內(nèi)過程的特點(diǎn),對中樞神經(jīng)系統(tǒng)和眼的局部作用及臨床應(yīng)用。吡啶斯的明、安貝氯銨的作用與新斯的明的不同點(diǎn)及應(yīng)用的作用機(jī)制和臨床用途。
第七章 抗膽堿酯酶藥和膽堿酯酶復(fù)活藥(講授1學(xué)時)[總體目標(biāo)] 學(xué)習(xí)理解有機(jī)磷酸酯類的中毒原理及膽堿酯酶復(fù)活藥的臨床應(yīng)用。[到達(dá)目標(biāo)] ① 概述有機(jī)磷酸酯類的中毒原理及中毒時的臨床表現(xiàn)(急性中毒時的M、N及中樞癥狀)。
② 概述有機(jī)磷酸酯類抑制膽堿酯酶的機(jī)理及老化過程。
③ 膽堿酯酶復(fù)活劑的作用機(jī)制和臨床用途(PAM和氯磷定復(fù)活膽堿酯酶的機(jī)理,解毒的療效,對不同種有機(jī)磷酸酯解毒作用的差異,不良反應(yīng))。
第八章 膽堿受體阻斷藥(I)-M膽堿受體阻斷藥(講授1.5學(xué)時)[總體目標(biāo)] 學(xué)習(xí)理解作用于M受體的抗膽堿藥的藥理共性和特性 [到達(dá)目標(biāo)] ① 說明阿托品對M膽堿受體的競爭性阻斷作用;對不同部位受體敏感性的差異;對心血管、平滑肌、腺體、眼及中樞神經(jīng)的作用;臨床用途;不良反應(yīng)及中毒時的癥狀和解救原則。
② 概述東莨菪堿和山莨菪堿對中樞及外周作用的特點(diǎn),用途、后馬托品和普魯本辛的用途以及對合成解痙藥的評價(jià)。
第九章 膽堿受體阻斷藥(Ⅱ)-N膽堿受體阻斷藥(講授0.5學(xué)時)[總體目標(biāo)] 學(xué)習(xí)理解神經(jīng)節(jié)(N1受體)阻斷藥和骨骼肌松馳藥(N2受體阻斷藥)的作用原理和臨床應(yīng)用。[到達(dá)目標(biāo)] ① 理解和說明神經(jīng)節(jié)阻斷藥的作用及應(yīng)用(選擇性阻斷N1受體)。對心血管、胃腸、眼及腺體的作用。美加明和咪噻吩等藥物的作用特點(diǎn)和用途。掌握兩類肌松藥作用的異同。
② 理解骨骼肌松馳藥對N2膽堿受體的作用。能說明琥珀膽堿與筒箭毒堿作用機(jī)理的不同,它們的作用特點(diǎn)、用途和不良反應(yīng)。③ 說明三碘季銨酚的作用特點(diǎn)。
第十章 腎上腺素受體激動藥(講授2學(xué)時)[總體目標(biāo)] 學(xué)習(xí)理解擬腎上腺素藥的基本作用原理。[到達(dá)目標(biāo)] ① 理解α及β受體的相對選擇作用,掌握腎上腺素、去甲腎上腺素、異丙腎上腺素的作用與應(yīng)用。說明多巴胺、麻黃堿、阿拉明、苯腎上腺素、甲氧胺等的作用與應(yīng)用。
② 說明擬腎上腺素的基本化學(xué)結(jié)構(gòu)和構(gòu)效關(guān)系。
③ 概述α受體激動藥-去甲腎上腺素主要興奮α及β1受體、收縮血管、血壓上升、加強(qiáng)心肌收縮力等作用原理、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)及防治。不同給藥途徑的吸收情況。說明間羥胺、苯腎上腺素和甲氧胺的作用特點(diǎn)、用途。
④ 概述α、β受體激動藥-腎上腺素興奮α及β受體,對心臟、不同部位血管的作用、對血壓的影響、對支氣管平滑肌、代謝的影響說明其用途、不良反應(yīng)和禁忌癥。
⑤ 概述多巴胺對α、β和多巴胺受體的興奮作用,其加強(qiáng)心肌收縮力,增加腎及腸系膜血流量,抗休克的特點(diǎn)及應(yīng)用;麻黃堿對心血管、支氣管平滑肌及中樞神經(jīng)系統(tǒng)的作用特點(diǎn)、快速耐受性和臨床應(yīng)用。
⑥ 概述β受體激動藥-異丙基腎上腺素興奮β1及β2受體、對心臟和血管及支氣管平滑肌的作用特點(diǎn)、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)及禁忌癥。β1受體激動藥多巴酚丁胺的作用特點(diǎn)及應(yīng)用。
第十一章 腎上腺素受體阻斷藥(講授2學(xué)時)
[總體目標(biāo)] 學(xué)習(xí)理解擬腎上腺素受體阻斷藥的基本作用原理和臨床應(yīng)用。
[到達(dá)目標(biāo)] ① 理解α受體阻斷藥阻斷α受體的作用。說明酚妥拉明和酚芐明對α受體的選擇作用、作用強(qiáng)度、維持時間和對心血管的作用特點(diǎn)及用途。<, SPAN lang=EN-US,><, /SPAN> ② 理解β受體阻斷藥競爭性阻斷β受體作用。對心血管、支氣管平滑肌的影響、膜穩(wěn)定作用及內(nèi)在擬交感活性。說明普萘洛爾的體內(nèi)過程,藥理作用特點(diǎn)、用途、主要不良反應(yīng)。
③ 概述其他β受體阻斷藥。
第十二章 局部麻醉藥(自學(xué)1學(xué)時)[總體目標(biāo)] 學(xué)習(xí)理解局部麻醉藥的藥理作用,作用原理和局麻藥的用途及應(yīng)用方法。[到達(dá)目標(biāo)] ① 理解局麻的概念,局麻藥的作用原理、局部麻醉作用與吸收作用。② 說明常用的局麻藥普魯卡因、利多卡因、丁卡因的藥理作用特點(diǎn),作用強(qiáng)度,毒性及臨床應(yīng)用。
③ 說明局麻藥的應(yīng)用方法:表面麻醉,浸潤麻醉、傳導(dǎo)麻醉、蛛網(wǎng)膜下麻醉、硬脊膜外麻醉。
④ 概述影響局麻藥作用的因素(神經(jīng)纖維的粗細(xì)、體液pH、藥物濃度,合用血管收縮藥、局麻藥的比重等)。
第十三章 全身麻醉藥(自學(xué)1學(xué)時)
[總體目標(biāo)] 學(xué)習(xí)理解全麻藥脂溶性與其麻醉作用的關(guān)系。概述麻醉分期的臨床指標(biāo)及生理基礎(chǔ)。[到達(dá)目標(biāo)] ① 說明全身麻醉的概念、麻醉分期的臨床指標(biāo)及其生理基礎(chǔ)。
② 說明吸入性麻醉藥的理化性質(zhì)、作用原理,影響藥物吸收、分布、排泄的因素。
③ 概述常用吸入性麻醉藥乙醚、氟烷、氧化亞氮藥理作用的特點(diǎn)。
④ 說明復(fù)合麻醉、麻醉前給藥、誘導(dǎo)麻醉、基礎(chǔ)麻醉、合用肌松藥、控制性降壓、低溫麻醉、安定鎮(zhèn)痛術(shù)、分離麻醉的概念。
第十四章鎮(zhèn)靜催眠藥(講授2學(xué)時)[總體目標(biāo)] 學(xué)習(xí)理解苯二氮類及巴比妥類的藥理作用、用途及不良反應(yīng)及其他鎮(zhèn)靜催眠藥的作用特點(diǎn)。[到達(dá)目標(biāo)] ① 說明苯二氮 類的藥理作用、作用機(jī)理。常用苯二氮 類藥物安定、利眠寧等的體內(nèi)過程特點(diǎn)、臨床應(yīng)用。
② 說明巴比妥類的藥理作用及其特點(diǎn),作用機(jī)理;常用巴比妥類藥物的分類(苯巴比妥、異戊巴比妥、司可巴比妥及硫賁妥鈉的體內(nèi)過程與作用快慢及作用持續(xù)長短的關(guān)系;脂溶性與藥代動力學(xué)的差異;機(jī)體對藥物的耐受性、成癮性及不良反應(yīng);急性巴比妥類中毒及其解救。
③ 說明眠爾通、水合氯醛等藥物的作用特點(diǎn)。第十五章 抗癲癇藥及抗驚厥藥(講授2學(xué)時)
[總體目標(biāo)] 學(xué)習(xí)理解抗癲癇藥和抗驚厥藥物的作用原理和臨床應(yīng)用。[到達(dá)目標(biāo)] ① 說明癲癇病的分類與癥狀。② 概述苯妥英鈉治療大發(fā)作及精神運(yùn)動性發(fā)作的機(jī)理、穩(wěn)定細(xì)胞膜電位與其抗癲癇作用的關(guān)系;體內(nèi)過程特點(diǎn)、毒性反應(yīng)及與其他藥物的相互作用。③ 說明苯巴比妥的抗癲癇大發(fā)作的機(jī)理;其抗癲癇作用與γ-氨基丁酸的關(guān)系和臨床應(yīng)用。③ 說明乙琥胺的藥理作用及其應(yīng)用和不良反應(yīng)。④ 說明安定、丙戊酸鈉、酰胺咪嗪的抗癲癇作用的特點(diǎn)及應(yīng)用。⑤ 概述鎮(zhèn)靜催眠藥的抗驚厥作用。說明硫酸鎂的抗驚厥機(jī)理及應(yīng)用。硫酸鎂不同的給藥方法對藥理作用的影響。硫酸鎂的不良反應(yīng)和中毒時的急救。
第十六章 抗震顫麻痹藥(講授1學(xué)時)
[總體目標(biāo)] 學(xué)習(xí)理解抗震顫麻痹藥作用原理和臨床應(yīng)用。[到達(dá)目標(biāo)] ① 概述巴金森氏病人(震顫麻痹)的病因及病理變化。說明左旋多巴的藥理作用及臨床應(yīng)用。說明與α-甲基多巴肼合用的效果及原理、不良反應(yīng)和禁忌癥。② 說明中樞性抗膽堿藥治療震顫麻痹的機(jī)理與不良反應(yīng)。③ 說明金剛烷胺的作用特點(diǎn)。
第十七章抗精神失常藥(講授2學(xué)時)[總體目標(biāo)] 學(xué)習(xí)理解氯丙嗪和其他抗精神失常藥的的藥理作用,用途及主要不良反應(yīng)。[到達(dá)目標(biāo)] ① 說明精神失常的概念及抗精神失常藥物的分類。
② 說明氯丙嗪的藥理作用及其與副作用的關(guān)系;臨床應(yīng)用和不良反應(yīng)。③ 概述奮乃靜、三氟拉嗪、氟奮乃靜、甲硫噠嗪、泰爾登和氟哌啶醇的作用特點(diǎn)。④說明丙咪嗪的抗抑郁作用、用途、不良反應(yīng)及禁忌癥。⑤說明碳酸鋰的抗躁狂作用、不良反應(yīng)及應(yīng)用。
第十八章 鎮(zhèn)痛藥(講授2學(xué)時)
[總體目標(biāo)] 學(xué)習(xí)嗎啡、度冷丁、鎮(zhèn)痛新的作用特點(diǎn)、用途及不良反應(yīng)。理解濫用鎮(zhèn)痛藥的危害性。[到達(dá)目標(biāo)] ①能夠說明嗎啡的來源,藥理作用及其鎮(zhèn)痛作用的原理、應(yīng)用、易成癮性、藥動學(xué)特點(diǎn)、禁忌癥及應(yīng)用注意事項(xiàng)。②概述可待因的作用特點(diǎn)及用途。
③能闡述度冷丁的藥理作用、成癮性、應(yīng)用注意事項(xiàng)和阿片受體部分激動藥-鎮(zhèn)痛新的作用特點(diǎn)。
④說明美散痛、芬太尼、安那度的作用特點(diǎn)和阿片受體拮抗劑-鈉洛酮的特點(diǎn)。
第十九章 中樞興奮藥(自學(xué)1學(xué)時)
[總體目標(biāo)] 學(xué)習(xí)理解咖啡因、尼可剎米、回蘇靈的作用特點(diǎn)、用途及用藥注意事項(xiàng)。[到達(dá)目標(biāo)] ①能夠概述咖啡因?qū)Υ竽X皮層的選擇性興奮作用及其相對性:對呼吸、血管運(yùn)動中樞的興奮作用;對心血管的作用,利尿作用;平滑肌松弛作用及其機(jī)理;臨床應(yīng)用及不良反應(yīng)。
②說明哌醋甲酯、氯酯醒的作用特點(diǎn)及用途。
③說明尼可剎米興奮延腦呼吸中樞的藥理作用特點(diǎn),不良反應(yīng)及給藥方法。④回蘇靈、山梗菜堿美解眠的作用特點(diǎn)。
第二十章 解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥(講授2學(xué)時)
[總體目標(biāo)] 學(xué)習(xí)理解阿斯匹林、醋氨酚、保太松的藥理作用、用途及主要不良反應(yīng)。理解本類藥物作用的共同原理。[到達(dá)目標(biāo)] ① 概述本類藥物的解熱鎮(zhèn)痛抗炎抗風(fēng)濕作用及其機(jī)理。藥物作用與副作用的關(guān)系。
② 說明阿斯匹林的體內(nèi)過程特點(diǎn),藥理作用,應(yīng)用及不良反應(yīng)。
③ 說明苯胺類(醋氨酚)的藥理作用特點(diǎn)、應(yīng)用及過量可致中毒性肝壞死和腎小管壞死。
④ 說明吡唑酮類(保太松及羥基保太松)的作用特點(diǎn)及不良反應(yīng),應(yīng)用注意事項(xiàng),與其他藥物的相互作用。
⑤ 說明消炎痛、甲滅酸,氯滅酸,布洛芬,炎痛喜康的作用特點(diǎn),用途及不良反應(yīng)。
⑥ 說明別嘌呤醇,丙磺舒,秋水仙堿的藥理作用及抗痛風(fēng)作用機(jī)理應(yīng)用及不良反應(yīng)。
第二十一章 鈣拮抗藥(講授1學(xué)時)
[總體目標(biāo)] 學(xué)習(xí)理解鈣離子和鈣通道的生理作用以及鈣通道拮抗劑的藥理作用及應(yīng)用。[到達(dá)目標(biāo)] ①概述鈣通道的類型和鈣拮抗劑的分類。
②說明鈣拮抗劑對鈣通道的作用方式、體內(nèi)過程、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)和禁忌證。
③說明常用的鈣拮抗劑的臨床應(yīng)用(選擇性作用于血管、減慢心率和其它鈣拮抗劑)
第二十二章 抗心律失常藥(講授3學(xué)時)
[總體目標(biāo)] 學(xué)習(xí)理解抗心律失常藥的不良反應(yīng)與臨床應(yīng)用,能夠說明各類抗心律失常藥對心肌電生理活動的影響。概述鈣通道阻斷劑作用機(jī)理,藥理作用及應(yīng)用。[到達(dá)目標(biāo)] ①學(xué)習(xí)心肌電生理的有關(guān)基本知識和心律失常發(fā)生的電生理學(xué)機(jī)制及抗心律失常的藥物分類。
②概述鈉通道阻滯藥IA類(奎尼?。┑乃幚碜饔眉皺C(jī)理體內(nèi)過程、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)及用藥注意事項(xiàng)。能夠比較普魯卡因胺、丙吡胺與奎尼丁的作用異同點(diǎn);IB類(利多卡因)作用機(jī)理、藥理,應(yīng)用及不良反應(yīng);IC類(氟卡尼、普羅帕酮)的抗心律失常作用特點(diǎn)及應(yīng)用;苯妥英鈉、美西律、妥卡因的抗心律失常作用與利多卡因的比較。
③說明β受體阻斷藥(普萘洛爾)的抗心律失常作用與β受體阻斷及膜效應(yīng)的關(guān)系。概述其臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)及禁忌癥。
④說明延長APD的藥物(胺碘酮和索他洛爾)延長動作電位時程和不應(yīng)期機(jī)理,概述其臨床應(yīng)用和不良反應(yīng)。⑤說明鈣通道阻滯藥(維拉帕米,地爾硫)的作用特點(diǎn)及臨床應(yīng)用。概述鈣通道的結(jié)構(gòu)與功能以及鈣通道阻滯藥的分類,藥理作用及臨床應(yīng)用。
⑥說明治療快速型心律失常藥物的選用原則。
第二十三章 治療慢性充血性心力衰竭的藥物(講授3學(xué)時)[總體目標(biāo)] 學(xué)習(xí)理解治療慢性充血性心力衰竭藥物的分類,能夠說明強(qiáng)心甙的作用,毒性及臨床應(yīng)用。[到達(dá)目標(biāo)] ①概述影響心臟功能的因素和治療慢性心功能不全藥物的種類。
②說明強(qiáng)心苷的來源、構(gòu)效關(guān)系、臨床常用的強(qiáng)心甙類的藥理作用、體內(nèi)過程與結(jié)構(gòu)之間的關(guān)系、毒性反應(yīng)及防治、用途和給藥方法。
③說明非強(qiáng)心苷類的正性肌力作用藥物扎莫特羅、美托洛爾、米力農(nóng)的作用機(jī)理和臨床應(yīng)用。
④概述擴(kuò)血管藥、利尿藥在治療慢性心功能不全的作用及應(yīng)用注意事項(xiàng)。
第二十四章及第二十五章 抗心絞痛藥及抗動脈粥樣硬化藥(講授1學(xué)時)[總體目標(biāo)] 學(xué)習(xí)心絞痛發(fā)病與心肌供氧,耗氧平衡的關(guān)系;硝酸酯類、β受體阻斷藥的作用與應(yīng)用;消膽安、煙酸、氯貝丁酯的降血脂作用的特點(diǎn)。[到達(dá)目標(biāo)] ①能夠說明心絞痛的發(fā)病原因和為什么目前常用抗心絞痛藥主要是降低心肌氧的消耗而發(fā)揮治療作用。②概述硝酸酯類抗心絞痛藥的藥理作用包括降低心肌耗氧量、促進(jìn)側(cè)枝循環(huán)的建立及改善心內(nèi)膜下區(qū)血供的機(jī)理、體內(nèi)過程、不良反應(yīng)以及常用的三種硝酸酯類藥物作用的特點(diǎn)。
③說明β受體阻斷藥對抗腎上腺素對心臟的作用而降低心肌耗氧量的機(jī)理;β受體阻斷藥與硝酸酯類合用的優(yōu)點(diǎn)及根據(jù)。
④概述鈣拮抗藥(硝苯吡啶、維拉帕米、心可定等)的作用與用途。, ⑤概述血漿脂蛋白的種類及高脂蛋白血癥的分型。安妥明、消膽胺、煙酸的降血脂作用特點(diǎn),不良反應(yīng)以及抗氧化劑和不飽和脂肪酸的降膽固醇作用。
第二十六章 抗高血壓藥(講授2學(xué)時)
[總體目標(biāo)] 學(xué)習(xí)抗高血壓藥的分類和可樂寧、甲基多巴、利血平、哌唑嗪、肼苯噠嗪、β-受體阻斷藥、卡托普利等藥的作用、不良反應(yīng)。[到達(dá)目標(biāo)] ①概述抗高血壓藥按主要作用部位的分類。
②說明主要作用于腎上腺素能神經(jīng)中樞的抗高血壓藥可樂定、α-甲基多巴的降壓作用、作用原理、臨床應(yīng)用與不良反應(yīng)。
③說明神經(jīng)節(jié)阻斷藥美加明、阿方那特的應(yīng)用與不良反應(yīng)。
④說明利血平降壓機(jī)理及降壓作用表現(xiàn)的特點(diǎn)、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)和胍乙啶的降壓作用及應(yīng)用。
⑤說明α受體阻斷藥哌唑嗪的藥理作用特點(diǎn)及臨床應(yīng)用和β受體阻斷藥普萘洛爾降壓作用特點(diǎn)、作用原理,應(yīng)用注意事項(xiàng)。
⑥說明血管舒張藥肼苯噠嗪、氯苯甲噻二嗪、長壓定、硝普鈉的作用特點(diǎn),臨床應(yīng)用,不良反應(yīng)。⑦說明鈣拮抗劑硝苯吡啶降壓作用的特點(diǎn)。
⑧說明血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制藥卡托普利的藥理作用及其原理,臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)。
第二十七章 利尿藥及脫水藥(講授2學(xué)時)
[總體目標(biāo)] 學(xué)習(xí)各類利尿藥的作用部位和呋喃苯胺酸,氯噻嗪類,氨苯喋啶,甘露醇等的作用、應(yīng)用和不良反應(yīng)。[到達(dá)目標(biāo)] ①說明利尿藥的定義。概述和說明各段腎小管的再吸收及分泌功能,聯(lián)系說明各類利尿藥排電解質(zhì)的特點(diǎn)和利尿藥按作用部位的分類。
②說明高效利尿藥呋塞米、利尿酸的利尿作用特點(diǎn)、作用機(jī)理、臨床應(yīng)用和不良反應(yīng)。
③說明中效利尿藥噻嗪類藥氫氯噻嗪利尿作用的特點(diǎn)、作用機(jī)理、臨床用途(包括治療尿崩癥及降壓作用)和不良反應(yīng)。比較同類藥物的利尿強(qiáng)度。
④概述低效利尿藥(螺內(nèi)酯,氨苯喋啶,氨氯吡脒,乙酰唑胺)的利尿作用特點(diǎn)、臨床應(yīng)用及不良反應(yīng)。
⑤說明脫水劑的定義。概述甘露醇與山梨醇的脫水作用、滲透性利尿作用、臨床應(yīng)用與不良反應(yīng);高滲葡萄糖的脫水作用。
第二十八章 作用于血液及造血器官藥(講授1學(xué)時)
[總體目標(biāo)] 學(xué)習(xí)肝素、雙香豆素、維生素K、右旋糖酐的藥理作用與臨床應(yīng)用。[到達(dá)目標(biāo)] ①說明生理凝血與抗凝血過程的動態(tài)平衡。
②說明抗凝血藥肝素的來源和其在體內(nèi)、外的抗凝血作用;對凝血過程的作用環(huán)節(jié),促抗凝血酶效應(yīng);臨床應(yīng)用與不良反應(yīng);魚精蛋白的對抗作用。
③說明雙香豆素類口服抗凝血藥的化學(xué)結(jié)構(gòu)和抗凝血作用的機(jī)理;與肝素作用的異同點(diǎn);臨床應(yīng)用與不良反應(yīng);與其他藥物的相互作用。
④說明抗血小板藥物乙酰水楊酸、雙嘧達(dá)莫、噻氯匹啶抗血小板的作用,應(yīng)用。
⑤說明纖維蛋白溶解藥鏈激酶、尿激酶作用機(jī)理、臨床應(yīng)用、用藥注意事項(xiàng)和禁忌癥。
⑥說明促凝血藥維生素K的來源、作用、用途和制劑;抗纖維蛋白溶解藥氨甲苯酸,氨甲環(huán)酸的作用、應(yīng)用及不良反應(yīng)。
⑦抗貧血藥(自學(xué)1學(xué)時)
說明鐵制劑、葉酸類和維生素B12的作用、應(yīng)用和注意事項(xiàng);血容量擴(kuò)充劑右旋糖酐的擴(kuò)容、改善微循環(huán)、利尿及抗凝作用和臨床應(yīng)用。
第二十九章 組胺及組胺受體阻斷藥(講授1.5學(xué)時)
[總體目標(biāo)] 學(xué)習(xí)組胺的藥理作用和其與變態(tài)反應(yīng)的關(guān)系以及抗組胺藥H1、H2受體阻斷藥的藥理作用、作用機(jī)制與應(yīng)用。[到達(dá)目標(biāo)] ①能夠說明組胺的來源、藥理作用、內(nèi)源性組胺與過敏反應(yīng)的關(guān)系、用途和H1與H2受體的分類與效應(yīng)。
②概述抗組胺藥H1受體阻斷劑的H1受體阻斷作用、中樞作用及其他作用、臨床用途和主要不良反應(yīng);臨床常用藥物苯海拉明、異丙嗪、撲爾敏、安其敏、苯茚胺、美克洛嗪等作用特點(diǎn)。③概述H2受體阻斷藥對H2受體的阻斷作用;西米替丁的制酸作用、其對治療消化性潰瘍病療效的評價(jià)和不良反應(yīng);雷尼替丁的作用特點(diǎn)。
第三十章 作用于呼吸系統(tǒng)的藥物(講授1學(xué)時)
[總體目標(biāo)] 學(xué)習(xí)痰、咳、喘三者間的辯證關(guān)系和平喘藥的分類及常用藥物的作用與應(yīng)用。學(xué)習(xí)氯化銨、可待因、咳必清等的作用與應(yīng)用。[到達(dá)目標(biāo)] ①說明抗喘藥的分類包括擬腎上腺素藥(腎上腺素、異丙基腎上腺素、叔喘寧、沙丁胺醇、克侖特羅);M膽堿受體阻斷藥(異丙阿托品),氨茶堿;肥大細(xì)胞膜穩(wěn)定藥(色甘酸二鈉)和腎上腺皮質(zhì)激素。概述各類藥物的平喘作用原理、臨床應(yīng)用及用藥注意事項(xiàng)。
②說明鎮(zhèn)咳藥(可待因、右美沙芬、苯佐那酯等藥)止咳作用的主要環(huán)節(jié)及應(yīng)用。
③說明祛痰藥氯化銨的作用、臨床應(yīng)用和應(yīng)用注意事項(xiàng);乙酰半胱氨酸的作用及其臨床應(yīng)用。
第三十一章 作用于消化系統(tǒng)的藥物(講授1學(xué)時、自學(xué)1學(xué)時)[總體目標(biāo)] 學(xué)習(xí)各類抗?jié)儾∷幬锏淖饔脵C(jī)理作用特點(diǎn),臨床應(yīng)用。了解助消化藥、瀉藥、止瀉藥的作用特點(diǎn)及適應(yīng)癥。[到達(dá)目標(biāo)] ①說明抗消化性潰瘍藥的分類、臨床常用抗酸藥(H2受體阻斷劑、M 膽堿受體阻斷藥、胃壁細(xì)胞H+泵抑制藥)的作用機(jī)理、臨床應(yīng)用、應(yīng)用注意事項(xiàng)。
②概述臨床常用助消化藥、瀉藥、止瀉藥的分類、應(yīng)用及主要不良反應(yīng)。用藥方法。(自學(xué)1學(xué)時)
第三十二章 子宮興奮藥(自學(xué)1學(xué)時)
[總體目標(biāo)] 學(xué)習(xí)作用于子宮藥的藥理作用,作用特點(diǎn)、用途。掌握催產(chǎn)素、麥角的作用、不良反應(yīng)。
第三十三章 性激素類藥及避孕藥(自學(xué)1學(xué)時)
[總體目標(biāo)] 學(xué)習(xí)避孕藥的作用及應(yīng)用。理解性激素的作用、臨床應(yīng)用。
第三十四章 腎上腺皮質(zhì)激素類藥物(講授3學(xué)時)
[總體目標(biāo)] 學(xué)習(xí)腎上腺皮質(zhì)激素的主要生理,藥理作用,臨床用途,不良反應(yīng)及應(yīng)用注意。[到達(dá)目標(biāo)] ①說明腎上腺皮質(zhì)激素藥物分類和構(gòu)效關(guān)系。
②概述糖皮質(zhì)激素類的生理作用、藥理作用及其機(jī)理,從有利與不利兩方面說明抗炎作用與抗免疫作用;概述糖皮質(zhì)激素的體內(nèi)過程,臨床應(yīng)用,不良反應(yīng),強(qiáng)調(diào)指出濫用的嚴(yán)重后果;說明常用糖皮質(zhì)激素(可的松,氫化可的松,強(qiáng)的松,強(qiáng)的松龍,地塞米松,膚輕松)的臨床應(yīng)用及使用方法。
③說明促皮質(zhì)激素(ACTH)的作用和用途;皮質(zhì)激素抑制劑的作用特點(diǎn)及應(yīng)用;鹽皮質(zhì)激素醛固酮的作用與用途。
第三十五章 甲狀腺激素及抗甲狀腺藥(講授1學(xué)時)[總體目標(biāo)] 學(xué)習(xí)甲狀腺及其激素制劑的臨床應(yīng)用。掌握抗甲狀腺藥物的藥理作用、用途、不良反應(yīng)和應(yīng)用注意。[到達(dá)目標(biāo)] ①能概述甲狀腺激素的生化、生理過程和臨床應(yīng)用及不良反應(yīng)。
②說明常用的抗甲狀腺素藥硫脲類的藥理作用、特點(diǎn)、不良反應(yīng)和應(yīng)用注意。
③說明碘及碘化物對地方性甲狀腺腫及甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)的治療作用和應(yīng)用注意;放射性碘在診斷和治療甲亢的價(jià)值。
第三十六章 胰島素及口服降血糖藥(講授2學(xué)時)
[總體目標(biāo)] 學(xué)習(xí)抗糖尿病藥(胰島素、口服降糖藥磺酰脲類和雙胍類)的藥理作用和臨床應(yīng)用
[到達(dá)目標(biāo)] ①說明胰島素的生化和生理作用;胰島素的常用制劑;治療糖尿病的用量計(jì)算以及不良反應(yīng)和應(yīng)用注意。②說明磺酰脲類的降血糖作用、K+通道阻斷作用和對雙胍類降血糖作用的評價(jià)。
第三十七章 抗菌藥物概論(講授1學(xué)時)
[總體目標(biāo)] 學(xué)習(xí)化學(xué)治療藥物的一般原理;機(jī)體與病原體之間的相互關(guān)系以及有關(guān)抗菌藥物的常用專業(yè)術(shù)語。[到達(dá)目標(biāo)] ①說明化學(xué)治療的含義。概述藥物、機(jī)體、病原體三者的相互關(guān)系。②說明有關(guān)化學(xué)治療的常用術(shù)語:抗菌譜、抗菌活性、抑菌劑、殺菌劑、化療指數(shù)。
③說明細(xì)菌對常用抗菌藥物產(chǎn)生耐藥的機(jī)理和避免措施。
④ 說明根據(jù)藥物的抗菌譜,致病菌對藥物的敏感性和藥物的體內(nèi)過程的特點(diǎn)及病人病情等情況選用適合的抗菌藥。
⑤說明抗菌藥聯(lián)合應(yīng)用的優(yōu)缺點(diǎn)。適合聯(lián)合用藥的指征和選藥時的權(quán)衡利弊,防止濫用。
⑥說明腎、肝功能障礙與各種抗菌藥應(yīng)用的關(guān)系。應(yīng)根據(jù)情況減量或延長給藥間隔時間或改用它藥。
第三十八章 β-內(nèi)酰胺類抗生素(講授2學(xué)時)
[總體目標(biāo)] 學(xué)習(xí)青霉素、頭孢菌素的抗菌作用,抗菌譜適應(yīng)癥。不良反應(yīng)及其防治。[到達(dá)目標(biāo)] ①說明青霉素G的理化特性、抗菌譜、抗菌作用原理、作用特點(diǎn)、體內(nèi)過程和用藥方法;細(xì)菌的耐藥性、過敏反應(yīng)及其防治和臨床應(yīng)用。②說明人工半合成青霉素的作用特點(diǎn)和臨床用途
③頭孢菌素類的化學(xué)結(jié)構(gòu)和抗菌作用原理。常用頭孢菌素類的特性、臨床應(yīng)用和不良反應(yīng)。
第三十九章 大環(huán)內(nèi)酯類,林可霉素類及其它抗生素(講授1學(xué)時)[總體目標(biāo)] 學(xué)習(xí)紅霉素、林可霉素的抗菌作用,臨床應(yīng)用和不良反應(yīng)等的特點(diǎn)。[到達(dá)目標(biāo)] ① 說明紅霉素的抗菌作用、抗菌譜與體內(nèi)過程、臨床應(yīng)用及不良反應(yīng)。② 概述乙酰螺旋霉素、白霉素、麥地霉素的作用特點(diǎn)(與紅霉素比)。
③ 概述林可霉素的抗菌作用、體內(nèi)過程、臨床應(yīng)用和不良反應(yīng)以及萬古霉素,桿菌肽的作用特點(diǎn)及應(yīng)用。
第四十章 氨基甙類抗生素及多粘菌素(講授1學(xué)時)
[總體目標(biāo)] 學(xué)習(xí)氨基甙類常用藥物的抗菌譜、適應(yīng)癥、耐藥性、不良反應(yīng)及其防治。[到達(dá)目標(biāo)] ①說明氨基甙類的化構(gòu)特點(diǎn)、理化特性、抗菌作用、抗菌譜、耐藥性。體內(nèi)過程特點(diǎn)和不良反應(yīng)。
②能夠比較常用氨基甙類藥物鏈霉素、慶大霉素、卡那霉素、丁胺卡那霉素、妥布霉素等作用特點(diǎn)、臨床用途和應(yīng)用注意。
③說明多粘菌素B及E的抗菌作用特點(diǎn)、不良反應(yīng)和用途。<, o:p> 第四十一章 四環(huán)素類及氯霉素(講授1學(xué)時)
[總體目標(biāo)] 學(xué)習(xí)四環(huán)素類和氯霉素抗菌譜的特點(diǎn)。作用機(jī)理,臨床應(yīng)用及其防治。[到達(dá)目標(biāo)] ①說明四環(huán)素類的基本結(jié)構(gòu)、抗菌作用原理、抗菌譜、體內(nèi)過程、不良反應(yīng)及防治;常用四環(huán)素類藥物的各自特點(diǎn)和應(yīng)用。
②說明氯霉素的抗菌作用機(jī)制、抗菌譜與對造血系統(tǒng)的毒性和其他不良反應(yīng)、臨床應(yīng)用原則和應(yīng)用注意。第四十二章 人工合成抗菌藥(講授1.5學(xué)時)
[總體目標(biāo)] 學(xué)習(xí)磺胺類、喹諾酮類的抗菌機(jī)制用途、主要不良反應(yīng)、耐藥性及合理用藥。[到達(dá)目標(biāo)] ①說明磺胺類藥物的化學(xué)結(jié)構(gòu)與作用和體內(nèi)過程的關(guān)系;抗菌譜與適應(yīng)癥;體內(nèi)過程,不良反應(yīng)及其防治。
②說明常用磺胺類各藥物的特性和選擇應(yīng)用。
③說明甲氧芐胺嘧啶增強(qiáng)磺胺作用的原理;復(fù)方新諾明片抗菌作用的評價(jià);呋喃坦啶的抗菌作用和特點(diǎn);喹諾酮類藥物的抗菌機(jī)理,應(yīng)用及不良反應(yīng)。
第四十三章 抗真菌藥及抗病毒藥(自學(xué)1學(xué)時)
[總體目標(biāo)] 學(xué)習(xí)了解抗真菌藥的抗真菌作用。了解抗病毒藥的概況 [到達(dá)目標(biāo)] ①說明常用抗真菌藥制霉菌素、兩性霉素B、灰黃霉素、咪唑類抗真菌的藥理作用,體內(nèi)過程,不良反應(yīng)和臨床應(yīng)用。
②概述抗病毒藥金剛烷胺,泡疹凈,阿昔洛韋,阿糖腺苷的藥理作用特點(diǎn)、臨床應(yīng)用及其評價(jià)。
第四十四章 抗結(jié)核病藥及抗麻風(fēng)病藥(講授1學(xué)時)
[總體目標(biāo)] 學(xué)習(xí)抗結(jié)核病藥物的作用特點(diǎn),耐藥性,不良反應(yīng)和用途和抗結(jié)核病的治療原則。[到達(dá)目標(biāo)] ①說明異煙肼對結(jié)核菌的選擇作用,耐藥性,體內(nèi)過程,不良反應(yīng)及其防治;抗結(jié)核病的適應(yīng)癥及用法。
②說明利福平的抗菌作用原理和特點(diǎn),耐藥性,不良反應(yīng),臨床用途; 乙胺丁醇,對氨水楊酸的選擇性抗結(jié)核菌作用、作用原理、不良反應(yīng)及其防治、臨床應(yīng)用。
③概述鏈霉素的抗結(jié)核作用,耐藥性及治療結(jié)核病的用法;概述抗麻風(fēng)病藥砜類的抗菌作用,不良反應(yīng),應(yīng)用和用法。④概述結(jié)核病的藥物治療原則。
第四十五章~四十八章全部自學(xué)
第四十九章 抗惡性腫瘤藥(講授2學(xué)時)
[總體目標(biāo)] 學(xué)習(xí)各類抗惡性腫瘤藥的作用原理、適應(yīng)癥和不良反應(yīng);細(xì)胞增殖動力學(xué)與腫瘤化療的關(guān)系;抗惡性腫瘤藥物按細(xì)胞增殖周期的分類。[到達(dá)目標(biāo)] ① 說明抗惡性腫瘤藥的作用及分類。對生物大分子的作用及藥物分類。
② 說明細(xì)胞增殖動力學(xué)及藥物對細(xì)胞增殖動力學(xué)的影響。腫瘤化療在腫瘤治療中的地位。
③ 概述常用抗腫瘤藥的抗腫瘤作用機(jī)理,適應(yīng)癥及不良反應(yīng)。烷化劑(氮芥,環(huán)磷酰胺,噻替呱,馬利蘭等);抗代謝藥(5-氟尿嘧啶,阿糖胞苷,6-巰基嘌呤,甲氨喋呤,羥基脲等);抗生素類(絲裂霉素C,博萊霉素,放線菌素D,阿霉素等);植物堿類(長春堿類,鬼臼毒素類,三尖杉酯堿等);激素類(腎上腺皮質(zhì)激素,雌激素,雄激素,他莫西芬等);其他類(順鉑,L-門冬酰胺酶等)。④ 說明聯(lián)合用藥的原則及理論依據(jù),常用的聯(lián)合化療方案。
第五十章 影響免疫功能的藥物(講授1學(xué)時)
[總體目標(biāo)] 學(xué)習(xí)常用免疫抑制劑和免疫增強(qiáng)劑的治療原理,主要適應(yīng)癥和不良反應(yīng)。[到達(dá)目標(biāo)] ① 根據(jù)細(xì)胞免疫、體液免疫及變態(tài)反應(yīng)的基礎(chǔ)知識,說明免疫抑制藥治療疾病的原理,主要適應(yīng)癥和共同不良反應(yīng)。對常用免疫抑制藥(環(huán)孢素、腎上腺皮質(zhì)激素類、烷化劑抗代謝藥)的評價(jià)和常用的器官移植用藥。
② 說明免疫增強(qiáng)藥的作用機(jī)理和臨床應(yīng)用。對常用的結(jié)核菌素,干擾素,左旋咪唑,轉(zhuǎn)移因子及胸腺素的評價(jià)。
第二篇:藥理學(xué)(教學(xué)大綱)
《藥理學(xué)》教學(xué)大綱
Pharmacology
課程編碼:27A20401
學(xué)
分:5.5
課程類別:專業(yè)必修課 計(jì)劃學(xué)時:112
其中講課:64
實(shí)驗(yàn)或?qū)嵺`:48
適用專業(yè):藥學(xué)
推薦教材:朱依諄,殷明等編,《藥理學(xué)》(供藥學(xué)類專業(yè)用)第七版,人民衛(wèi)生出版社,2011年 參考書目:楊寶峰等編,《藥理學(xué)》(供基礎(chǔ)、臨床、預(yù)防、口腔醫(yī)學(xué)類專業(yè)用)第七版,人民衛(wèi)生出版社,2008年
課程的教學(xué)目的與任務(wù)
藥理學(xué)是研究藥物與機(jī)體或病原體相互作用的規(guī)律或原理的一門學(xué)科。通過對本課程學(xué)習(xí),為學(xué)生提供必要的、系統(tǒng)的藥理學(xué)基本理論,為臨床合理用藥提供科學(xué)依據(jù),為開發(fā)研究新藥或新劑型提供實(shí)驗(yàn)資料;同時在掌握藥理學(xué)基本理論,基本知識、基本技能的基礎(chǔ)上,培養(yǎng)學(xué)生觀察、分析、綜合和解決問題的能力,為從事科研、藥物開發(fā)、臨床醫(yī)療工作奠定基礎(chǔ)。
課程的基本要求
1.掌握重點(diǎn)藥物的藥理作用、藥動學(xué)特性、作用機(jī)制、主要用途、重要不良反應(yīng)和禁忌癥。2.熟悉藥物按藥理作用的分類,一般藥物的藥理作用。
3.了解常見疾病的病理生理機(jī)制,診斷方法,藥物的相互作用新進(jìn)展等。
各章節(jié)授課內(nèi)容、教學(xué)方法及學(xué)時分配建議(含課內(nèi)實(shí)驗(yàn))
第一章
緒言
建議學(xué)時:2 [教學(xué)目的與要求] 掌握藥物、藥理學(xué)、藥物效應(yīng)動力學(xué)、藥物代謝動力學(xué)的概念;熟悉藥理學(xué)的研究內(nèi)容和任務(wù);了解藥物發(fā)現(xiàn)、藥理學(xué)發(fā)展簡史、藥理學(xué)與藥物研究及新藥的藥理學(xué)研究。
[教學(xué)重點(diǎn)與難點(diǎn)] 藥物、藥理學(xué)、藥物效應(yīng)動力學(xué)、藥物代謝動力學(xué)的概念。[授
課
方
法] 以課堂講授為主,課堂討論和課下自學(xué)為輔。[授
課
內(nèi)
容] §1.1 藥理學(xué)的研究內(nèi)容與學(xué)科任務(wù) §1.2 藥物發(fā)現(xiàn)與藥理學(xué)發(fā)展簡史 §1.3 藥理學(xué)與藥物研究 §1.4 藥理學(xué)的學(xué)習(xí)方法 §1.5 新藥的藥理學(xué)研究
第二章
藥物代謝動力學(xué)
建議學(xué)時:3 [教學(xué)目的與要求] 掌握藥物代謝動力學(xué)、吸收、分布、代謝、排泄、首過效應(yīng)、肝腸循環(huán)以及各藥物代謝動力學(xué)參數(shù)的概念,掌握一級動力學(xué)、零級動力學(xué)的特點(diǎn);熟悉藥物主動轉(zhuǎn)運(yùn)和被動轉(zhuǎn)運(yùn)的特點(diǎn),常見藥物轉(zhuǎn)運(yùn)體,血漿蛋白結(jié)合的臨床意義,細(xì)胞膜屏障,細(xì)胞色素P450酶,藥酶的誘導(dǎo)與抑制;了解房室模型的概念及米-曼氏速率過程。
[教學(xué)重點(diǎn)與難點(diǎn)] 藥物代謝動力學(xué)、吸收、分布、代謝、排泄、首過效應(yīng)、肝腸循環(huán)以及各藥物代謝動力學(xué)參數(shù)的概念;一級動力學(xué)、零級動力學(xué)的特點(diǎn)。
[授
課
方
法] 以課堂講授為主,課堂討論和課下自學(xué)為輔。[授
課
內(nèi)
容]
§2.1 藥物的體內(nèi)過程 §2.2 藥物的速率過程
第三章
受體理論與藥物效應(yīng)動力學(xué)
建議學(xué)時:3 [教學(xué)目的與要求] 掌握藥物作用、不良反應(yīng)、受體、激動劑、拮抗劑、效能、效價(jià)概念,量效關(guān)系概念及其意義;熟悉受體分類、受體調(diào)節(jié)、信號轉(zhuǎn)導(dǎo)類型、藥物作用的非受體機(jī)制、藥物相互作用;了解影響藥物作用的因素。
[教學(xué)重點(diǎn)與難點(diǎn)] 藥物作用、不良反應(yīng)、受體、激動劑、拮抗劑、效能、效價(jià)概念、量效關(guān)系概念及其意義。
[授
課
方
法] 以課堂講授為主,課堂討論和課下自學(xué)為輔。[授
課
內(nèi)
容] §3.1 藥物的基本作用
§3.2 藥物作用機(jī)制的受體理論 §3.3 藥物作用的非受體機(jī)制 §3.4 藥物的構(gòu)效關(guān)系與量效關(guān)系 §3.5 影響藥物作用的因素
第四章
傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥理概論
建議學(xué)時:2 [教學(xué)目的與要求] 掌握傳出神經(jīng)系統(tǒng)遞質(zhì)和受體分類及其生理功能,傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥物的作用方式與分類;熟悉乙酰膽堿和去甲腎上腺素的生物合成、轉(zhuǎn)運(yùn)、貯存、釋放和代謝;了解傳出神經(jīng)系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)和功能。
[教學(xué)重點(diǎn)與難點(diǎn)] 傳出神經(jīng)系統(tǒng)遞質(zhì)和受體分類及其生理功能;傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥物的作用方式與分類。[授
課
方
法] 以課堂講授為主,課堂討論和課下自學(xué)為輔。[授
課
內(nèi)
容] §4.1 傳出神經(jīng)系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)與功能 §4.2 傳出神經(jīng)系統(tǒng)的遞質(zhì) §4.3 傳出神經(jīng)系統(tǒng)的受體 §4.4 作用于傳出神經(jīng)系統(tǒng)的藥物
第五章
膽堿能系統(tǒng)激動藥和阻斷藥
建議學(xué)時:2 [教學(xué)目的與要求] 掌握毛果蕓香堿、阿托品、新斯的明的藥理作用、臨床應(yīng)用和不良反應(yīng);熟悉東莨菪堿、山莨菪堿、維庫溴銨、筒箭毒堿臨床應(yīng)用,膽堿酯酶復(fù)活劑碘解磷定和氯磷定的作用機(jī)制和臨床使用,有機(jī)磷酸酯類中毒解救原則;了解阿托品的合成代用品;有機(jī)磷酸
酯類中毒原理及癥狀。
[教學(xué)重點(diǎn)與難點(diǎn)] 毛果蕓香堿、阿托品、新斯的明的藥理作用、臨床應(yīng)用和不良反應(yīng)。[授
課
方
法] 以課堂講授為主,課堂討論和課下自學(xué)為輔。[授
課
內(nèi)
容]
§5.1 M膽堿受體激動藥和拮抗藥 §5.2 抗膽堿酯酶藥 §5.3 膽堿酯酶復(fù)活劑
§5.4 作用于神經(jīng)肌肉節(jié)點(diǎn)和自主神經(jīng)節(jié)的藥物
第六章
作用于腎上腺素受體的藥物
建議學(xué)時:3 [教學(xué)目的與要求] 掌握腎上腺素、去甲腎上腺素、異丙腎上腺素、β受體阻斷藥的藥理作用、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)和禁忌證;熟悉腎上腺素受體激動藥和阻斷藥的分類及代表藥物;熟悉麻黃堿、多巴胺、酚妥拉明、酚芐明及特拉唑嗪臨床應(yīng)用;了解腎上腺素升壓作用的反轉(zhuǎn);β受體阻斷藥的內(nèi)在活性和膜穩(wěn)定作用。
[教學(xué)重點(diǎn)與難點(diǎn)] 腎上腺素、去甲腎上腺素、異丙腎上腺素、β受體阻斷藥的藥理作用、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)和禁忌證。
[授
課
方
法] 以課堂講授為主,課堂討論和課下自學(xué)為輔。[授
課
內(nèi)
容]
§6.1 藥物的構(gòu)效關(guān)系及分類 §6.2 腎上腺素受體激動藥 §6.3 腎上腺素受體阻斷藥
第七章
局部麻醉藥
建議學(xué)時:1 [教學(xué)目的與要求] 掌握普魯卡因、利多卡因的藥理作用特點(diǎn)、臨床應(yīng)用;熟悉局麻藥作用機(jī)制;了解局麻藥的分類、構(gòu)效關(guān)系及應(yīng)用方法。
[教學(xué)重點(diǎn)與難點(diǎn)] 普魯卡因、利多卡因的藥理作用特點(diǎn)、臨床應(yīng)用。[授
課
方
法] 以課堂講授為主,課堂討論和課下自學(xué)為輔。[授
課
內(nèi)
容]
§7.1 分類與構(gòu)效關(guān)系 §7.2 藥理作用與作用機(jī)制 §7.3 局麻藥的應(yīng)用及不良反應(yīng) §7.4 臨床常用局麻藥
第八章
抗高血壓藥
建議學(xué)時:4 [教學(xué)目的與要求] 掌握常用抗高血壓藥物的分類、各類代表藥、代表藥(利尿藥、ACEI、β腎上腺素受體阻斷藥、α受體阻斷藥、鈣拮抗藥、AT1受體阻斷藥)的藥理作用、作用機(jī)制、臨床應(yīng)用及主要不良反應(yīng)及防治,抗高血壓藥物應(yīng)用原則;熟悉高血壓藥物的分類,可
樂定、利血平、肼屈嗪、硝普鈉等藥物的藥理作用特點(diǎn)、臨床應(yīng)用與不良反應(yīng);了解高血壓的發(fā)病機(jī)制、危害及治療現(xiàn)狀。
[教學(xué)重點(diǎn)與難點(diǎn)] 利尿藥、ACEI、β腎上腺素受體阻斷藥、α受體阻斷藥、鈣拮抗藥、AT1受體阻斷藥等藥物的藥理作用特點(diǎn)、臨床應(yīng)用與不良反應(yīng)。
[授
課
方
法] 以課堂講授為主,課堂討論和課下自學(xué)為輔。[授
課
內(nèi)
容] §8.1 抗高血壓藥作用部位及分類 §8.2 常用抗高血壓藥
§8.3 抗高血壓藥物的應(yīng)用原則 §8.4 高血壓治療的新概念
第九章
抗心絞痛藥
建議學(xué)時:2 [教學(xué)目的與要求] 掌握硝酸酯類、β受體阻斷藥和鈣通道阻滯藥的抗心絞痛作用、作用機(jī)制、臨床應(yīng)用及不良反應(yīng);熟悉心絞痛的病理生理、臨床分型、治療原則及藥物合用的藥理學(xué)基礎(chǔ);了解其他抗心絞痛藥的作用機(jī)制及特點(diǎn)。
[教學(xué)重點(diǎn)與難點(diǎn)] 硝酸甘油、普萘洛爾及鈣拮抗藥抗心絞痛的藥理作用與臨床應(yīng)用。[授
課
方
法] 以課堂講授為主,課堂討論和課下自學(xué)為輔。[授
課
內(nèi)
容] §9.1 硝酸酯類 §9.2 β受體阻斷藥 §9.3 鈣通道阻滯藥 §9.4 其他抗心絞痛藥
第十章
抗心力衰竭藥
建議學(xué)時:2 [教學(xué)目的與要求] 掌握利尿藥、強(qiáng)心苷類、非強(qiáng)心苷類正性肌力藥、ACE抑制劑的藥動學(xué)特點(diǎn)、藥理作用及機(jī)制、臨床應(yīng)用及不良反應(yīng),掌握β受體阻斷劑抗心力衰竭作用、臨床應(yīng)用及不良反應(yīng);熟悉充血性心力衰竭的發(fā)病原因、分類、治療原則及藥物合用的理論基礎(chǔ);了解其他抗心力衰竭藥的作用特點(diǎn)與應(yīng)用。
[教學(xué)重點(diǎn)與難點(diǎn)] 強(qiáng)心苷的作用機(jī)理、臨床應(yīng)用、毒性反應(yīng)及其防治。[授
課
方
法] 以課堂講授為主,課堂討論和課下自學(xué)為輔。[授
課
內(nèi)
容] §10.1 作用于β受體的藥物 §10.2 減負(fù)荷藥 §10.3 強(qiáng)心苷
§10.4 非強(qiáng)心苷類正性肌力藥
第十一章
抗心率失常藥
建議學(xué)時:4
[教學(xué)目的與要求] 掌握抗心律失常藥的基本作用機(jī)制和分類;熟悉心律失常發(fā)生機(jī)制,常用抗心律失常藥的臨床應(yīng)用;了解心臟的電生理學(xué)基礎(chǔ)。
[教學(xué)重點(diǎn)與難點(diǎn)] 奎寧丁、利多卡因、苯妥英鈉、胺碘酮、普萘洛爾、維拉帕米抗心律失常的作用、機(jī)制,主要不良反應(yīng)。
[授
課
方
法] 以課堂講授為主,課堂討論和課下自學(xué)為輔。[授
課
內(nèi)
容] §11.1 心律失常的電生理學(xué)基礎(chǔ) §11.2 抗心律失常藥物分類 §11.3 其他抗心律失常藥物
§11.4 抗心律失常的用藥原則與藥物選擇
第十二章
調(diào)血脂藥與抗動脈粥樣硬化藥
建議學(xué)時:1 [教學(xué)目的與要求] 掌握硝酸甘油、普萘洛爾及鈣拮抗藥抗心絞痛的藥理作用與臨床應(yīng)用,HMG-CoA還原酶抑制劑的作用、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng);熟悉硝酸甘油與普萘洛爾合用的特點(diǎn);了解心絞痛的概念、病因及分類,考來烯胺、氯貝丁酯、煙酸等的作用特點(diǎn)。
[教學(xué)重點(diǎn)與難點(diǎn)] 硝酸甘油、普萘洛爾及鈣拮抗藥抗心絞痛的藥理作用與臨床應(yīng)用。[授
課
方
法] 以課堂講授為主,課堂討論和課下自學(xué)為輔。[授
課
內(nèi)
容] §12.1 血脂異常與動脈粥樣硬化 §12.2 調(diào)血脂藥 §12.3 抗氧化藥 §12.4 多烯脂肪酸類
第十三章
利尿藥
建議學(xué)時:1 [教學(xué)目的與要求] 掌握各類利尿藥(呋塞米、氫氯噻嗪、吲噠帕胺、螺內(nèi)酯)的藥理作用、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng);熟悉尿液形成的生理學(xué)基礎(chǔ)。其他利尿藥的作用特點(diǎn)。脫水藥的作用特點(diǎn),甘露醇的臨床應(yīng)用;了解利尿藥的臨床應(yīng)用原則。
[教學(xué)重點(diǎn)與難點(diǎn)] 呋塞米、氫氯噻嗪、螺內(nèi)酯藥理作用、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)。[授
課
方
法] 以課堂講授為主,課堂討論和課下自學(xué)為輔。[授
課
內(nèi)
容] §13.1 利尿藥作用的生理學(xué)和藥理學(xué)基礎(chǔ) §13.2 影響電解質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)的利尿藥 §13.3 滲透性利尿藥
第十四章
鎮(zhèn)靜催眠藥
建議學(xué)時:1 [教學(xué)目的與要求] 掌握苯二氮卓類的藥理作用、作用機(jī)制、不良反應(yīng)及臨床應(yīng)用;熟悉其他鎮(zhèn)靜催眠藥的藥理作用特點(diǎn);了解巴比妥類臨床應(yīng)用。
[教學(xué)重點(diǎn)與難點(diǎn)] 地西泮的藥理作用、作用機(jī)制、不良反應(yīng)及臨床應(yīng)用。[授
課
方
法] 以課堂講授為主,課堂討論和課下自學(xué)為輔。[授
課
內(nèi)
容] §14.1 苯二氮類
§14.2 巴比妥類 §14.3 其他鎮(zhèn)靜催眠藥
第十五章
抗癲癇藥和抗驚厥藥
建議學(xué)時:1 [教學(xué)目的與要求] 掌握苯妥英鈉、卡馬西平的作用、應(yīng)用及不良反應(yīng);熟悉苯巴比妥、乙琥胺、丙戊酸鈉、苯二氮卓類的抗癲癇作用和應(yīng)用,硫酸鎂的抗驚厥作用和用途;了解癲癇發(fā)作分類。
[教學(xué)重點(diǎn)與難點(diǎn)] 癲癇不同發(fā)作類型用藥。
[授
課
方
法] 以課堂講授為主,課堂討論和課下自學(xué)為輔。[授
課
內(nèi)
容] §15.1 抗癲癇藥 §15.2 抗驚厥藥
第十六章
抗精神病藥
建議學(xué)時:1 [教學(xué)目的與要求] 掌握氯丙嗪的藥理作用、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng),抗抑郁癥藥物的分類及代表藥物;熟悉多巴胺能神經(jīng)通路,其他抗精神失常藥物的藥理作用特點(diǎn),碳酸鋰的藥理作用、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)及中毒解救;了解抗焦慮癥藥物。
[教學(xué)重點(diǎn)與難點(diǎn)] 氯丙嗪的藥理作用。
[授
課
方
法] 以課堂講授為主,課堂討論和課下自學(xué)為輔。[授
課
內(nèi)
容] §16.1 抗精神分裂癥藥 §16.2 抗躁狂癥藥 §16.3 抗抑郁癥藥 §16.4 抗焦慮癥藥
第十七章
鎮(zhèn)痛藥
建議學(xué)時:2 [教學(xué)目的與要求] 掌握嗎啡的作用、作用機(jī)制、臨床應(yīng)用和不良反應(yīng),哌替啶、噴他佐辛及羅通定的作用特點(diǎn),鎮(zhèn)痛藥應(yīng)用的基本原則;熟悉可待因、芬太尼、美沙酮、曲馬朵等藥物的作用特點(diǎn);了解疼痛和鎮(zhèn)痛的意義,鎮(zhèn)痛藥的分類,阿片受體及其拮抗劑的概念。
[教學(xué)重點(diǎn)與難點(diǎn)] 嗎啡的作用、作用機(jī)制、臨床應(yīng)用和不良反應(yīng)。[授
課
方
法] 以課堂講授為主,課堂討論和課下自學(xué)為輔。[授
課
內(nèi)
容] §17.1 阿片類鎮(zhèn)痛藥 §17.2 其他鎮(zhèn)痛藥
§17.3 鎮(zhèn)痛藥的應(yīng)用原則與阿片受體阻斷藥
第十八章
治療神經(jīng)退行性疾病藥物
建議學(xué)時:1 [教學(xué)目的與要求] 掌握左旋多巴、金剛烷胺、苯海索的藥理作用、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng);熟悉卡比多巴、芐絲肼、溴隱亭、多奈哌齊的藥理作用、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng);了解帕金森病的發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn),老年性癡呆的發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)。
[教學(xué)重點(diǎn)與難點(diǎn)] 左旋多巴的藥理作用及共機(jī)制。
[授
課
方
法] 以課堂講授為主,課堂討論和課下自學(xué)為輔。[授
課
內(nèi)
容] §18.1 抗帕金森病藥 §18.2 治療老年性癡呆癥藥
第十九章
解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥、抗風(fēng)濕病藥與抗痛風(fēng)藥
建議學(xué)時:2 [教學(xué)目的與要求] 掌握解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥的藥理作用、作用機(jī)制、體內(nèi)過程、臨床應(yīng)用、用藥原則以及不良反應(yīng);熟悉解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥和抗痛風(fēng)藥的藥物分類以及抗痛風(fēng)藥的臨床應(yīng)用,熟悉解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥、環(huán)氧合酶、前列腺素的概念,以及環(huán)氧合酶、前列腺素與炎癥、發(fā)熱和炎性疼痛的關(guān)系;了解炎癥、發(fā)熱、炎性疼痛和痛風(fēng)的病理機(jī)制以及抗風(fēng)濕藥的臨床應(yīng)用。
[教學(xué)重點(diǎn)與難點(diǎn)] 解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥的藥理作用。
[授
課
方
法] 以課堂講授為主,課堂討論和課下自學(xué)為輔。[授
課
內(nèi)
容] §19.1 解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥 §19.2 抗風(fēng)濕病藥 §19.3 抗痛風(fēng)藥
第二十章
組胺受體阻斷藥
建議學(xué)時:1 [教學(xué)目的與要求] 掌握第一代H1受體阻斷藥(代表藥物苯海拉明、異丙嗪、氯苯那敏)和第二代H1受體阻斷藥(代表藥物阿司咪唑)的區(qū)別,H2受體阻斷藥的藥理作用、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng);熟悉H1受體阻斷藥的分類;了解組胺的生理效應(yīng)與藥理作用。
[教學(xué)重點(diǎn)與難點(diǎn)] 苯海拉明、異丙嗪、氯苯那敏、阿司咪唑的作用特點(diǎn)。[授
課
方
法] 以課堂講授為主,課堂討論和課下自學(xué)為輔。[授
課
內(nèi)
容] §20.1 組胺和組胺受體阻斷藥的分類 §20.2 H1受體阻斷藥 §20.3 H2受體阻斷藥
第二十一章
影響其他自體活性物質(zhì)的藥物
建議學(xué)時:1
[教學(xué)目的與要求] 掌握細(xì)胞膜磷脂-花生四烯酸通路、作用于前列腺素、5-羥色胺、白三烯、一氧化氮、血管緊張素和內(nèi)皮素等藥物的藥理作用、臨床應(yīng)用和不良反應(yīng);熟悉作用于利尿鈉肽、激肽類、P物質(zhì)等藥物的作用特點(diǎn)及應(yīng)用;了解腺苷等藥物的作用和應(yīng)用。
[教學(xué)重點(diǎn)與難點(diǎn)] 細(xì)胞膜磷脂-花生四烯酸通路、作用于前列腺素、5-羥色胺、白三烯、一氧化氮、血管緊張素和內(nèi)皮素等藥物的藥理作用、臨床應(yīng)用和不良反應(yīng)。
[授
課
方
法] 以課堂講授為主,課堂討論和課下自學(xué)為輔。[授
課
內(nèi)
容] §21.1 膜磷脂代謝產(chǎn)物類藥物及其阻斷劑 §21.2 5-羥色胺類 §21.3 多肽類藥物 §21.4 影響腺苷類藥物 §21.5 一氧化氮產(chǎn)生及阻斷劑
第二十二章
呼吸系統(tǒng)藥物
建議學(xué)時:1 [教學(xué)目的與要求] 掌握平喘藥的分類,代表藥物沙丁胺醇、氨茶堿。鎮(zhèn)咳藥;熟悉色甘酸鈉、丙酸倍氯米松、氯化銨、乙酰半胱氨酸、苯佐那酯等藥的藥理作用、臨床應(yīng)用;了解痰、咳、喘三者之間的關(guān)系。
[教學(xué)重點(diǎn)與難點(diǎn)] 沙丁胺醇、氨茶堿、可待因、右美沙芬的作用。[授
課
方
法] 以課堂講授為主,課堂討論和課下自學(xué)為輔。[授
課
內(nèi)
容] §22.1 控制哮喘藥物 §22.2 鎮(zhèn)咳藥 §22.3 祛痰藥
第二十三章
消化系統(tǒng)藥理
建議學(xué)時:1 [教學(xué)目的與要求] 掌握治療消化性系統(tǒng)藥物的分類、各類代表藥物,掌握西米替?。ㄔ斠姷诙哒拢?、奧美拉唑、米索前列醇、甲氧氯普胺、嗎丁林的藥理作用及臨床應(yīng)用;熟悉硫酸鎂的臨床應(yīng)用。三硅酸鎂、氫氧化鋁等抗酸藥的藥理作用。地芬諾酯、藥用炭的臨床應(yīng)用;了解止吐藥作用機(jī)制,利膽藥作用機(jī)制,肝昏迷的發(fā)病機(jī)制,治療藥物的作用機(jī)制。
[教學(xué)重點(diǎn)與難點(diǎn)] 西米替丁、奧美拉唑、嗎丁林的藥理作用及臨床應(yīng)用。[授
課
方
法] 以課堂講授為主,課堂討論和課下自學(xué)為輔。[授
課
內(nèi)
容]
§23.1 治療消化性潰瘍與胃食管反流病的藥物 §23.2 消化道功能調(diào)節(jié)藥 §23.3 用于膽道、肝臟疾病的藥物
第二十四章
腎上腺皮質(zhì)激素
建議學(xué)時:2
[教學(xué)目的與要求] 掌握糖皮質(zhì)激素的動力學(xué)、生理效應(yīng)、內(nèi)源性糖皮質(zhì)激素的分泌調(diào)節(jié)、藥理作用、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)及其防治、禁忌證、用法;熟悉糖皮質(zhì)激素藥理作用機(jī)制;了解皮質(zhì)激素類藥物的分類、構(gòu)效關(guān)系,鹽皮質(zhì)激素、促皮質(zhì)素的藥理作用和臨床應(yīng)用。
[教學(xué)重點(diǎn)與難點(diǎn)] 糖皮質(zhì)激素的動力學(xué)、生理效應(yīng)、內(nèi)源性糖皮質(zhì)激素的分泌調(diào)節(jié)、藥理作用、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)及其防治、禁忌證、用法。
[授
課
方
法] 以課堂講授為主,課堂討論和課下自學(xué)為輔。[授
課
內(nèi)
容] §24.1 糖皮質(zhì)激素類藥 §24.2 鹽皮質(zhì)激素類藥 §24.3 促皮質(zhì)素類藥
第二十五章
胰島素與口服降血糖藥
建議學(xué)時:1 [教學(xué)目的與要求] 掌握糖尿病的分類,胰島素的藥理作用、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng),磺酰脲類、瑞格列奈、雙胍類、α—葡萄糖苷酶抑制藥的藥理作用、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng),胰島素增敏藥的藥理作用與臨床應(yīng)用;了解糖尿病的危害。
[教學(xué)重點(diǎn)與難點(diǎn)] 胰島素、磺酰脲類降糖藥的藥理作用、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)。[授
課
方
法] 以課堂講授為主,課堂討論和課下自學(xué)為輔。[授
課
內(nèi)
容] §25.1 胰島素 §25.2 口服降血糖藥
第二十六章
甲狀腺激素與抗甲狀腺藥
建議學(xué)時:1 [教學(xué)目的與要求] 掌握硫脲類抗甲狀腺藥丙硫氧嘧啶、甲巰咪唑和卡比馬唑的藥理作用、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng);熟悉甲狀腺激素缺乏引起的病理變化,碘及碘化物、放射性碘、β受體阻斷藥的藥理作用、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng);了解甲狀腺激素的合成、釋放過程,甲狀腺功能亢進(jìn)和甲狀腺功能低下的臨床表現(xiàn)。
[教學(xué)重點(diǎn)與難點(diǎn)] 丙硫氧嘧啶、甲巰咪唑和卡比馬唑的藥理作用、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)。[授
課
方
法] 以課堂講授為主,課堂討論和課下自學(xué)為輔。[授
課
內(nèi)
容] §26.1 甲狀腺激素 §26.2 抗甲狀腺素藥
第二十七章
作用于血液系統(tǒng)的藥物
建議學(xué)時:1 [教學(xué)目的與要求] 掌握肝素、低分子量肝素、華法林、尿激酶、鏈激酶、t-PA、Vit K和氯吡格雷的藥理作用機(jī)制、作用特點(diǎn)、臨床應(yīng)用和不良反應(yīng);熟悉氨甲苯酸、氨甲環(huán)酸、右旋糖苷的作用特點(diǎn)及應(yīng)用;了解抗血小板藥物的分類及其代表藥物、凝血因子制劑的特點(diǎn)和應(yīng)用。
[教學(xué)重點(diǎn)與難點(diǎn)] 肝素、低分子量肝素、華法林的藥理作用、作用機(jī)制、臨床應(yīng)用及主要不良反應(yīng)。[授
課
方
法] 以課堂講授為主,課堂討論和課下自學(xué)為輔。[授
課
內(nèi)
容] §27.1 抗凝血藥 §27.2 抗血小板藥 §27.3 纖維蛋白溶解藥 §27.4 促凝血藥 §27.5 血容量擴(kuò)充藥
第二十八章
抗貧血藥與生血藥
建議學(xué)時:1 [教學(xué)目的與要求] 掌握鐵劑、VitB12、葉酸的藥理作用機(jī)制、作用特點(diǎn)、臨床應(yīng)用和不良反應(yīng);熟悉促紅細(xì)胞、白細(xì)胞和血小板生成的造血細(xì)胞因子的作用特點(diǎn)及應(yīng)用;了解氨肽素、維生素B4、肌苷、利可君、鯊肝醇等藥物的應(yīng)用。
[教學(xué)重點(diǎn)與難點(diǎn)] 鐵劑、VitB12的藥理作用機(jī)制。[授
課
方
法] 以課下自學(xué)為主。[授
課
內(nèi)
容] §28.1 抗貧血藥 §28.2 造血生長因子
§28.3 促血液成分生成的輔助性藥物
第二十九章
抗菌藥物概論
建議學(xué)時:2 [教學(xué)目的與要求] 掌握抗菌藥物、抗生素、抑菌藥、殺菌藥、抗菌譜、抗菌活性、耐藥性和化療指數(shù)、PAE,抗菌藥物的基本作用機(jī)制,抗菌藥物應(yīng)用的基本原則以及抗菌藥物聯(lián)合用藥的理論依據(jù);熟悉抗菌藥物使用現(xiàn)狀;了解理想抗菌藥物應(yīng)具備的特點(diǎn),抗菌藥、病原體和機(jī)體的相互關(guān)系,耐藥性產(chǎn)生的機(jī)制。
[教學(xué)重點(diǎn)與難點(diǎn)] 抗菌藥物名稱術(shù)語、抗菌藥物的作用機(jī)制及細(xì)菌耐藥產(chǎn)生機(jī)制。[授
課
方
法] 以課堂講授為主,課堂討論和課下自學(xué)為輔。
[授
課
內(nèi)
容]
§29.1 常用術(shù)語
§29.2 抗菌藥物的作用機(jī)制 §29.3 細(xì)菌耐藥性的產(chǎn)生及其機(jī)制 §29.4 抗菌藥物合理應(yīng)用原則
第三十章
人工合成抗菌藥物
建議學(xué)時:2 [教學(xué)目的與要求] 掌握喹諾酮類抗菌作用機(jī)制,氟喹諾酮類的共同特點(diǎn),磺胺類的抗菌作用機(jī)制,磺胺嘧啶、磺胺甲噁唑的藥理作用、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng),甲氧芐啶的抗菌作用及作用機(jī)制;熟悉氟喹諾酮類主要代表藥物(諾氟沙星、氧氟沙星、環(huán)丙沙星、司帕沙星、莫西沙
星等)的作用特點(diǎn)、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng),以及新型氟喹諾酮類藥物的研究進(jìn)展;了解喹諾酮類藥物的分類,磺胺類藥物的分類,硝基呋喃類的臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)。
[教學(xué)重點(diǎn)與難點(diǎn)] 喹諾酮類抗菌作用機(jī)制;氟喹諾酮類的共同特點(diǎn);磺胺類的抗菌作用機(jī)制及常用的主要代表藥物。
[授
課
方
法] 以課堂講授為主,課堂討論和課下自學(xué)為輔。[授
課
內(nèi)
容]
§30.1 喹諾酮類抗菌藥物 §30.2 磺胺類抗菌藥物及甲氧芐啶 §30.3 其他合成抗菌藥物
第三十一章
β—內(nèi)酰胺類和其他作用于細(xì)胞壁的抗生素
建議學(xué)時:3 [教學(xué)目的與要求] 掌握抗菌作用機(jī)制和細(xì)菌的耐藥性產(chǎn)生的機(jī)制,青霉素的抗菌作用、臨床應(yīng)用、主要不良反應(yīng)及其防治,耐酶青霉素類、廣譜青霉素類的主要代表藥物、作用特點(diǎn)和臨床應(yīng)用,第一代、第二代、第三代、第四代頭孢菌素類的主要代表藥物、抗菌作用和臨床應(yīng)用、不良反應(yīng);熟悉抗銅綠假單孢菌廣譜青霉素類、主要作用于G-桿菌的青霉素類的主要代表藥物、作用特點(diǎn)和臨床應(yīng)用,碳青霉烯類、氨曲南的抗菌作用、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng),β—內(nèi)酰胺酶抑制劑臨床應(yīng)用;了解其他β—內(nèi)酰胺類代表藥物、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)。
[教學(xué)重點(diǎn)與難點(diǎn)] β—內(nèi)酰胺類抗生素抗菌作用機(jī)制;青霉素的抗菌作用、臨床應(yīng)用、主要不良反應(yīng)及其防治;第一代、第二代、第三代、第四代頭孢菌素類的主要代表藥物、抗菌作用和臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)。
[授
課
方
法] 以課堂講授為主,課堂討論和課下自學(xué)為輔。
[授
課
內(nèi)
容]
§31.1 β—內(nèi)酰胺類抗生素 §31.2 糖肽類與其他抗菌藥物
第三十二章
氨基糖苷類與多粘菌素類抗生素
建議學(xué)時:1 [教學(xué)目的與要求] 掌握氨基苷類的抗菌作用、體內(nèi)過程、臨床應(yīng)用、主要不良反應(yīng)及中毒解救鏈霉素、慶大霉素、妥布霉素、阿米卡星、奈替米星的抗菌作用和臨床應(yīng)用;熟悉氨基苷類的抗菌作用機(jī)制,其他氨基糖苷類抗生素;了解多粘菌素類的臨床應(yīng)用和不良反應(yīng)。
[教學(xué)重點(diǎn)與難點(diǎn)] 氨基苷類的抗菌作用、臨床應(yīng)用、主要不良反應(yīng)及常見的氨基苷類代表藥物。[授
課
方
法] 以課堂講授為主,課堂討論和課下自學(xué)為輔。[授
課
內(nèi)
容]
§32.1 氨基糖苷類 §32.2 多粘菌素類
第三十三章
大環(huán)內(nèi)酯類及其他抗生素
建議學(xué)時:1
[教學(xué)目的與要求] 掌握大環(huán)內(nèi)酯類(紅霉素、阿奇霉素、羅紅霉素、克拉霉素)的抗菌作用、作用機(jī)制、臨床應(yīng)用和主要不良反應(yīng),林可霉素、克林霉素、萬古霉素、去甲萬古霉素、替考拉寧、利奈唑烷的抗菌作用、臨床應(yīng)用、主要不良反應(yīng);了解其他大環(huán)內(nèi)酯類的抗菌作用特點(diǎn)。
[教學(xué)重點(diǎn)與難點(diǎn)] 大環(huán)內(nèi)酯類的抗菌作用、作用機(jī)制、臨床應(yīng)用和主要不良反應(yīng)。[授
課
方
法] 以課堂講授為主,課堂討論和課下自學(xué)為輔。
[授
課
內(nèi)
容]
§33.1 大環(huán)內(nèi)酯類 §33.2 林可霉素類 §33.3 四環(huán)素類 §33.4 氯霉素 §33.5 其他抗菌藥物
第三十四章
抗結(jié)核病藥與抗麻風(fēng)病藥
建議學(xué)時:1 [教學(xué)目的與要求] 掌握異煙肼、利福平、乙胺丁醇、鏈霉素、吡嗪酰胺的藥動學(xué)、抗菌作用、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)??菇Y(jié)核病藥的應(yīng)用原則;熟悉乙硫異煙胺、對氨水楊酸、利福噴汀、利福定的抗菌作用特點(diǎn)、臨床應(yīng)用,抗麻風(fēng)病藥物氨苯砜、利福平、氯法齊明、沙利度胺的特點(diǎn);了解結(jié)核發(fā)病現(xiàn)狀及治療現(xiàn)狀,麻風(fēng)病發(fā)病現(xiàn)狀。
[教學(xué)重點(diǎn)與難點(diǎn)] 異煙肼、利福平、乙胺丁醇、鏈霉素、吡嗪酰胺的抗菌作用、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)。[授
課
方
法] 以課堂講授為主,課堂討論和課下自學(xué)為輔。
[授
課
內(nèi)
容]
§34.1 抗結(jié)核病藥 §34.2 抗麻風(fēng)病藥
第三十五章
抗真菌藥
建議學(xué)時:1 [教學(xué)目的與要求] 掌握兩性霉素B、氟胞嘧啶、酮康唑、伊曲康唑、氟康唑、特比萘芬、克老唑、咪康唑的作用特點(diǎn)、主要不良反應(yīng);了解抗真菌藥的分類。
[教學(xué)重點(diǎn)與難點(diǎn)] 抗真菌藥藥理作用機(jī)制、不良反應(yīng)及其代表藥物。[授
課
方
法] 以課堂講授為主,課堂討論和課下自學(xué)為輔。[授
課
內(nèi)
容]
§35.1 影響真菌細(xì)胞膜的藥物 §35.2 影響真菌細(xì)胞壁的藥物 §35.3 其他抗真菌藥物
第三十六章
抗病毒藥
建議學(xué)時:1 [教學(xué)目的與要求] 掌握阿昔洛韋、齊多夫定、拉米夫定的作用及臨床應(yīng)用;了解抗病毒藥的分類,艾滋病發(fā)病現(xiàn)狀。
[教學(xué)重點(diǎn)與難點(diǎn)] 抗真菌藥與抗病毒藥的藥理作用機(jī)制、不良反應(yīng)及其代表藥物。[授
課
方
法] 以課堂講授為主,課堂討論和課下自學(xué)為輔。
[授
課
內(nèi)
容]
§36.1 穿入和脫殼抑制劑 §36.2 DNA多聚酶抑制劑 §36.3 逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑 §36.4 蛋白酶抑制劑 §36.5 神經(jīng)氨酸酶抑制劑 §36.6 光譜抗病毒藥
第三十七章
抗惡性腫瘤藥物
建議學(xué)時:3 [教學(xué)目的與要求] 掌握腫瘤細(xì)胞增殖周期各期對藥物的敏感性,抗惡性腫瘤藥按作用機(jī)制分類,名類藥物的作用特點(diǎn),環(huán)磷酰胺、甲氨蝶呤、多柔比星、順鉑、長春堿類、紫杉醇喜樹堿、氨魯米特、雌激素、他莫昔芬、門冬酰胺酶、維A酸的作用特點(diǎn),應(yīng)用與聯(lián)合應(yīng)用抗腫瘤藥的基本原則;熟悉抗惡性腫瘤藥在腫瘤治療中的地位、臨床應(yīng)用現(xiàn)狀、研發(fā)現(xiàn)狀,其他抗惡性腫瘤藥物;了解近年惡性腫瘤的發(fā)病概況。
[教學(xué)重點(diǎn)與難點(diǎn)] 抗惡性腫瘤藥按作用機(jī)制分類,名類藥物的作用特點(diǎn)。[授
課
方
法] 以課堂講授為主,課堂討論和課下自學(xué)為輔。
[授
課
內(nèi)
容]
§37.1 概述 §37.2 抗代謝藥
§37.3 干擾蛋白質(zhì)合成和功能的藥物 §37.4 嵌入DNA干擾轉(zhuǎn)錄過程的藥物 §37.5 影響DNA結(jié)構(gòu)和功能的藥物抗代謝藥 §37.6 影響體內(nèi)激素平衡的藥物
§37.7 酶抑制劑、生長因子受體抑制劑與促細(xì)胞分化劑 §37.8 抗惡性腫瘤藥應(yīng)用中常見的問題
第三十八章
影響免疫功能的藥物級生物制品
建議學(xué)時:1 [教學(xué)目的與要求] 熟悉免疫抑制藥(腎上腺皮質(zhì)激素類、環(huán)孢素、硫唑嘌呤、烷化劑、氯喹)和免疫興奮劑(左旋咪唑、沙利度胺、卡介苗)的藥理作用及臨床應(yīng)用,熟悉干擾素藥理作用及臨床應(yīng)用;了解免疫調(diào)節(jié)藥的分類。
[教學(xué)重點(diǎn)與難點(diǎn)] 腎上腺皮質(zhì)激素類、環(huán)孢素、干擾素藥理作用及臨床應(yīng)用。[授
課
方
法] 以課堂講授為主,課堂討論和課下自學(xué)為輔。
[授
課
內(nèi)
容]
§38.1 概述 §38.2 免疫抑制藥
§38.3 免疫調(diào)節(jié)劑 §38.4 生物制品
撰稿人:牟艷玲
審核人:王曉靜
教學(xué)內(nèi)容、方式及過程安排
實(shí)驗(yàn)一:實(shí)驗(yàn)動物的捉拿和給藥方法(必做)
建議學(xué)時:3 [教學(xué)目的與要求] 掌握常用實(shí)驗(yàn)動物如小鼠、大鼠、兔、狗的捉拿方法;掌握藥理學(xué)實(shí)驗(yàn)中常用動物的給藥方法,如灌胃、皮下注射、腹腔注射、靜脈給藥等。
[教
學(xué)
方
式] 教師講授實(shí)驗(yàn)內(nèi)容,示范操作,現(xiàn)場討論和指導(dǎo),實(shí)驗(yàn)結(jié)束檢查操作。
[場所及條件要求] 藥理學(xué)實(shí)驗(yàn)室。實(shí)驗(yàn)動物(大鼠、小鼠、豚鼠);灌胃器;注射器;電子天平;苦味酸;酒精棉球。
[作
業(yè)
要
求] 撰寫實(shí)驗(yàn)報(bào)告,全部解答實(shí)驗(yàn)教材思考題。
[注
意
事
項(xiàng)] 實(shí)驗(yàn)過程中不得在實(shí)驗(yàn)室飲食,不得看手機(jī)和其他無關(guān)書籍等,不得激惹實(shí)驗(yàn)動物,不得將動物帶離實(shí)驗(yàn)室。
實(shí)驗(yàn)二:藥物的不同給藥途徑對藥物作用的影響(必做)
建議學(xué)時:3 [教學(xué)目的與要求] 觀察硫酸鎂的不同給藥途徑對藥物效應(yīng)的影響。
[教
學(xué)
方
式] 教師講授實(shí)驗(yàn)內(nèi)容,示范操作,現(xiàn)場討論和指導(dǎo),實(shí)驗(yàn)結(jié)束檢查數(shù)據(jù)并簽字認(rèn)可。[場所及條件要求] 藥理學(xué)實(shí)驗(yàn)室。實(shí)驗(yàn)動物(小鼠);灌胃器;注射器;電子天平;苦味酸;酒精棉球;10%MgSO4溶液。
[作
業(yè)
要
求] 撰寫實(shí)驗(yàn)報(bào)告,全部解答實(shí)驗(yàn)教材思考題。
[注
意
事
項(xiàng)] 實(shí)驗(yàn)過程中不得在實(shí)驗(yàn)室飲食,不得看手機(jī)和其他無關(guān)書籍,不得將動物帶離實(shí)驗(yàn)室。
實(shí)驗(yàn)三:酚磺酞藥動學(xué)參數(shù)的測定(必做)
建議學(xué)時:6 [教學(xué)目的與要求] 學(xué)會應(yīng)用比色法測定藥物的藥動學(xué)參數(shù)。
[教
學(xué)
方
式] 教師檢查預(yù)習(xí)情況和講授實(shí)驗(yàn)內(nèi)容,示范操作,現(xiàn)場討論和指導(dǎo),實(shí)驗(yàn)結(jié)束檢查數(shù)據(jù)并簽字認(rèn)可。
[場所及條件要求] 藥理學(xué)實(shí)驗(yàn)室。電子天平;722型分光光度計(jì);兔解剖臺;離心機(jī);加樣器;粗天平;手術(shù)器械;動脈夾;普通離心機(jī);小試管架;200ul移液器;家兔;5ml離心管;小試管;5ml吸量管;注射器(5ml,2ml);綁帶;細(xì)線繩;10cm長細(xì)尼龍管;6號針頭;干棉球;特種鉛筆;紗布;酚磺酞標(biāo)準(zhǔn)液;生理鹽水;肝素溶液。
[作
業(yè)
要
求] 撰寫實(shí)驗(yàn)報(bào)告,全部解答實(shí)驗(yàn)教材思考題。
[注
意
事
項(xiàng)] 實(shí)驗(yàn)過程中不得在實(shí)驗(yàn)室飲食,不得看手機(jī)和其他無關(guān)書籍,不得將動物帶離實(shí)驗(yàn)室。
實(shí)驗(yàn)四:乙酰膽堿的量效關(guān)系及阿托品的競爭性拮抗作用(必做)
建議學(xué)時:6 [教學(xué)目的與要求] 掌握離體腸管實(shí)驗(yàn)的基本方法和實(shí)驗(yàn)條件,掌握回腸標(biāo)本上受體分布的種類及意義;通過不同劑量藥物對離體腸平滑肌的作用強(qiáng)度,了解藥物的量效關(guān)系;通過藥物對腸平滑肌的作用,了解藥物是激動劑還是拮抗劑。
[教
學(xué)
方
式] 教師檢查預(yù)習(xí)情況和講授實(shí)驗(yàn)內(nèi)容,示范操作,現(xiàn)場討論和指導(dǎo),實(shí)驗(yàn)結(jié)束檢查數(shù)據(jù)并簽字認(rèn)可。
[場所及條件要求] 藥理學(xué)實(shí)驗(yàn)室。離心器官裝置;超級恒溫水浴;生物機(jī)能實(shí)驗(yàn)系統(tǒng);離體器官浴管;L型鉤;鐵支架;雙凹夾;螺旋夾;彈簧夾;萬能夾;氧氣袋;剪刀;鑷子;移液器;豚鼠;培養(yǎng)皿;燒杯;針頭;縫線;氯化乙酰膽堿;阿托品臺氏液;臺氏液。
[作
業(yè)
要
求] 撰寫實(shí)驗(yàn)報(bào)告,全部解答實(shí)驗(yàn)教材思考題。
[注
意
事
項(xiàng)] 實(shí)驗(yàn)過程中不得在實(shí)驗(yàn)室飲食,不得看手機(jī)和其他無關(guān)書籍,不得將動物帶離實(shí)驗(yàn)室。
實(shí)驗(yàn)五:傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥物對兔血壓和心率的影響(必做)
建議學(xué)時:6 [教學(xué)目的與要求] 學(xué)習(xí)麻醉動物急性實(shí)驗(yàn)血壓實(shí)驗(yàn)的方法;.觀察傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥物對兔血壓和心率的影
響,并分析其作用原理。
[教
學(xué)
方
式] 教師檢查預(yù)習(xí)情況和講授實(shí)驗(yàn)內(nèi)容,示范操作,現(xiàn)場討論和指導(dǎo),實(shí)驗(yàn)結(jié)束檢查數(shù)據(jù)并簽字認(rèn)可。
[場所及條件要求] 藥理學(xué)實(shí)驗(yàn)室。嬰兒秤;生物機(jī)能實(shí)驗(yàn)系統(tǒng);兔解剖臺;手術(shù)器械;動脈夾;動脈插管;氣管插管;鐵支架;家兔;注射器;氯化乙酰膽堿;甲基硫酸新斯的明溶液;硫酸阿托品;鹽酸腎上腺素;重酒石酸去甲腎上腺素溶液;硫酸異丙腎上腺素溶液;甲磺酸酚妥拉明溶液;鹽酸普萘洛爾溶液;肝素溶液;戊巴比妥鈉溶液。
[作
業(yè)
要
求] 撰寫實(shí)驗(yàn)報(bào)告,全部解答實(shí)驗(yàn)教材思考題。
[注
意
事
項(xiàng)] 實(shí)驗(yàn)過程中不得在實(shí)驗(yàn)室飲食,不得看手機(jī)和其他無關(guān)書籍等。
實(shí)驗(yàn)六:藥物對離體豚鼠氣管環(huán)的作用(必做)
建議學(xué)時:6 [教學(xué)目的與要求] 1.學(xué)習(xí)離體氣管的實(shí)驗(yàn)方法;.觀察藥物對氣管平滑肌的作用。
[教
學(xué)
方
式] 教師檢查預(yù)習(xí)情況和講授實(shí)驗(yàn)內(nèi)容,示范操作,現(xiàn)場討論和指導(dǎo),實(shí)驗(yàn)結(jié)束檢查數(shù)據(jù)并簽字認(rèn)可。
[場所及條件要求] 藥理學(xué)實(shí)驗(yàn)室。離心器官裝置;超級恒溫水?。簧餀C(jī)能實(shí)驗(yàn)系統(tǒng);L型鉤,鐵支架;雙凹夾;螺旋夾;彈簧夾;萬能夾;燒杯;氧氣袋;剪刀;鑷子;球膽;豚鼠;頭皮針;培養(yǎng)皿;縫線;0.25ml注射器;燒杯;移液器。磷酸組胺溶液;硫酸異丙腎上腺素溶液;溴化乙酰膽堿溶液;氨茶堿溶液;鹽酸普萘洛爾溶液;克-亨氏液。
[作
業(yè)
要
求] 撰寫實(shí)驗(yàn)報(bào)告,全部解答實(shí)驗(yàn)教材思考題。
[注
意
事
項(xiàng)] 實(shí)驗(yàn)過程中不得在實(shí)驗(yàn)室飲食,不得看手機(jī)和其他無關(guān)書籍等。
實(shí)驗(yàn)七:藥物的鎮(zhèn)痛作用(必做)
建議學(xué)時:3 [教學(xué)目的與要求] 1.觀察嗎啡或哌替啶的鎮(zhèn)痛效應(yīng);掌握扭體法鎮(zhèn)痛實(shí)驗(yàn)的方法;了解熱板法致痛的實(shí)驗(yàn)方法。
[教
學(xué)
方
式] 教師檢查預(yù)習(xí)情況和講授實(shí)驗(yàn)內(nèi)容,示范操作,現(xiàn)場討論和指導(dǎo),實(shí)驗(yàn)結(jié)束檢查數(shù)據(jù)并簽字認(rèn)可。
[場所及條件要求] 藥理學(xué)實(shí)驗(yàn)室。電子秤;小鼠籠;秒表;雌性小鼠;1ml注射器;燒杯;鹽酸哌替啶溶液;鹽酸嗎啡溶液;生理鹽水溶液;生理鹽水;苦味酸溶液,醋酸溶液。
[作
業(yè)
要
求] 撰寫實(shí)驗(yàn)報(bào)告,全部解答實(shí)驗(yàn)教材思考題。
[注
意
事
項(xiàng)] 實(shí)驗(yàn)過程中不得在實(shí)驗(yàn)室飲食,不得看手機(jī)和其他無關(guān)書籍,不得將動物帶離實(shí)驗(yàn)室。
實(shí)驗(yàn)八:藥物的抗凝作用(必做)
建議學(xué)時:3 [教學(xué)目的與要求] 1.比較幾種藥物的抗凝作用特點(diǎn),分析其作用原理;.了解體外抗凝藥物的篩選方法。[教
學(xué)
方
式] 教師檢查預(yù)習(xí)情況和講授實(shí)驗(yàn)內(nèi)容,示范操作,現(xiàn)場討論和指導(dǎo),實(shí)驗(yàn)結(jié)束檢查數(shù)據(jù)并簽字認(rèn)可。
[場所及條件要求] 藥理學(xué)實(shí)驗(yàn)室。嬰兒秤;恒溫水浴;試管架;可調(diào)微量加樣器;秒表;天平;小鼠籠;秒表,家兔;小鼠;小玻棒;中試管;小試管;注射器(1ml,5ml);濾紙;雙香豆素溶液;肝素溶液;枸櫞酸鈉溶液;生理鹽水溶液;氯化鈣溶液;戊巴比妥鈉溶液。
[作
業(yè)
要
求] 撰寫實(shí)驗(yàn)報(bào)告,全部解答實(shí)驗(yàn)教材思考題。
[注
意
事
項(xiàng)] 實(shí)驗(yàn)過程中不得在實(shí)驗(yàn)室飲食,不得看手機(jī)和其他無關(guān)書籍,不得將動物帶離實(shí)驗(yàn)室。
實(shí)驗(yàn)九:糖皮質(zhì)激素的抗炎作用(選做)
建議學(xué)時:3 [教學(xué)目的與要求] 1.學(xué)習(xí)用新鮮蛋清致炎的方法;.觀察糖皮質(zhì)激素的抗炎性滲出作用。
[教
學(xué)
方
式] 教師檢查預(yù)習(xí)情況和講授實(shí)驗(yàn)內(nèi)容,示范操作,現(xiàn)場討論和指導(dǎo),實(shí)驗(yàn)結(jié)束檢查數(shù)據(jù)并
簽字認(rèn)可。
[場所及條件要求] 藥理學(xué)實(shí)驗(yàn)室。鼠籠;天平;足容積測定儀;大鼠;注射器;醋酸地塞米松溶液;生理鹽水;新鮮雞蛋清。
[作
業(yè)
要
求] 撰寫實(shí)驗(yàn)報(bào)告,全部解答實(shí)驗(yàn)教材思考題。
[注
意
事
項(xiàng)] 實(shí)驗(yàn)過程中不得在實(shí)驗(yàn)室飲食,不得看手機(jī)和其他無關(guān)書籍,不得將動物帶離實(shí)驗(yàn)室。
實(shí)驗(yàn)十:硫酸鏈霉素的毒性反應(yīng)及對抗(必做)
建議學(xué)時:3 [教學(xué)目的與要求] 學(xué)習(xí)硫酸鏈霉素引起小白鼠肌肉癱瘓的作用及氯化鈣的對抗作用。
[教
學(xué)
方
式] 教師檢查預(yù)習(xí)情況和講授實(shí)驗(yàn)內(nèi)容,示范操作,現(xiàn)場討論和指導(dǎo),實(shí)驗(yàn)結(jié)束檢查數(shù)據(jù)并簽字認(rèn)可。
[場所及條件要求] 藥理學(xué)實(shí)驗(yàn)室。天平;小鼠籠;小鼠;1ml注射器;針頭;硫酸鏈霉素溶液;氯化鈣溶液;生理鹽水;苦味酸溶液。
[作
業(yè)
要
求] 撰寫實(shí)驗(yàn)報(bào)告,全部解答實(shí)驗(yàn)教材思考題。
[注
意
事
項(xiàng)] 實(shí)驗(yàn)過程中不得在實(shí)驗(yàn)室飲食,不得看手機(jī)和其他無關(guān)書籍,不得將動物帶離實(shí)驗(yàn)室。
實(shí)驗(yàn)講座:實(shí)驗(yàn)總論
建議學(xué)時:6 [教學(xué)目的與要求] 實(shí)驗(yàn)動物的選擇,實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)基本知識,實(shí)驗(yàn)安全基本知識;掌握藥理學(xué)實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)的基本原則、基本步驟和方法。
[教
學(xué)
方
式] 以課堂講授為主,課堂討論為輔。[場所及條件要求] 藥理學(xué)實(shí)驗(yàn)室,投影儀,計(jì)算機(jī)。
[作
業(yè)
要
求] 結(jié)合所做實(shí)驗(yàn),查閱文獻(xiàn),寫出一份實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)。[注
意
事
項(xiàng)] 不得抄襲實(shí)驗(yàn)講義等。
成績考核與評定
實(shí)驗(yàn)成績:實(shí)驗(yàn)報(bào)告90%,作為平時成績,實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)10%、作為考試成績。
實(shí)驗(yàn)報(bào)告(百分制):試驗(yàn)占實(shí)驗(yàn)總成績的90%,每次實(shí)驗(yàn)占10%,包括課堂表現(xiàn)、動手能力、實(shí)驗(yàn)結(jié)果、儀器的使用情況、實(shí)驗(yàn)報(bào)告等。
實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)(百分制): 占實(shí)驗(yàn)總成績的10%。
修訂時間:2016.4
撰稿人:牟艷玲
審核人:王曉靜
第三篇:《藥理學(xué)》教學(xué)大綱
《藥理學(xué)》教學(xué)大綱
課程編號:0231218 總學(xué)時數(shù):32學(xué)時
先修課及后續(xù)課:先修課有《普通生物學(xué)》、《免疫學(xué)》、《細(xì)胞生物學(xué)》、《藥劑學(xué)》,后續(xù)課有《現(xiàn)代生物技術(shù)制藥工藝學(xué)》。
一、說明部分
1、課程性質(zhì)
藥理學(xué)屬于學(xué)科專業(yè)基礎(chǔ)課,是臨床、護(hù)理、藥學(xué)、制藥及其相關(guān)專業(yè)所開設(shè)的專業(yè)課之一,它是一門理論聯(lián)系實(shí)際,應(yīng)用性較強(qiáng)的課程。本課程是研究藥物與機(jī)體之間相互作用規(guī)律及其機(jī)理的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)學(xué)科。藥理學(xué)根據(jù)科學(xué)事實(shí)和客觀規(guī)律,闡明在藥物影響下機(jī)體細(xì)胞功能的變化及機(jī)體對藥物的處理,闡明藥理基礎(chǔ)理論和重要新進(jìn)展,使學(xué)生獲得各類藥物作用規(guī)律及作用特點(diǎn)的知識。了解如何正確應(yīng)用藥物防治疾病,培養(yǎng)學(xué)生辯證的科學(xué)的思維方法,并培養(yǎng)學(xué)生藥理試驗(yàn)的基本技能。
2、教學(xué)目標(biāo)及意義
本課程要求學(xué)生掌握重點(diǎn)藥物的藥理作用、作用機(jī)制、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)、禁忌癥。熟悉藥物分類及分類依據(jù)。了解某些藥物的作用特點(diǎn),臨床應(yīng)用及主要的不良反應(yīng)。要理論聯(lián)系實(shí)際了解藥物再發(fā)揮療效中的因果關(guān)系。
3、教學(xué)內(nèi)容與教學(xué)要求
藥理學(xué)是研究藥物的學(xué)科之一,是一門為臨床合理用藥防治疾病提供基本理論的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)學(xué)科,藥理學(xué)研究藥物與機(jī)體,藥物與病原菌相互作用的規(guī)律及其原理。通過本課程的學(xué)習(xí),使學(xué)生掌握藥物的作用、作用機(jī)制。了解熟悉其如何充分發(fā)揮其臨床療效。熟悉藥物再體內(nèi)的過程,掌握藥物對機(jī)體的影響。了解新藥研究過程。為其他課程學(xué)習(xí)提供理論基礎(chǔ)。
4、教學(xué)重點(diǎn)、難點(diǎn)
重點(diǎn)內(nèi)容有:藥物效應(yīng)動力學(xué)、藥物代謝動力學(xué)、解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥、抗心絞痛與動脈粥樣硬化藥、抗高血壓藥、組胺受體阻斷藥、β內(nèi)酰胺類抗生素、抗惡性腫瘤藥和影響免疫功能的藥物等內(nèi)容。難點(diǎn)內(nèi)容是:藥物效應(yīng)動力學(xué)、藥物代謝動力學(xué)、影響藥物效應(yīng)的因素及合理用藥原則、傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥理概論、腎上腺受體激動藥、腎上腺素受體阻斷藥和抗菌藥物概論等。
5、教學(xué)方法與手段
在教學(xué)方法上采取課堂講授為主,輔以多媒體課件、習(xí)題、教學(xué)輔助材料、小論文等,以加強(qiáng)學(xué)生對理論知識的消化和理解,在教學(xué)過程應(yīng)注意積極啟發(fā)學(xué)生的思維,培養(yǎng)學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題和解決問題的能力。采取“N+2”考核方式。
6、教材及主要參考書
教材:新編藥理學(xué),金有豫,人民衛(wèi)生出版社, 2003,第六版,統(tǒng)編教材 參考書:
向繼洲主編,藥理學(xué),科學(xué)出版社,2003 陸源、夏強(qiáng)主編,生理科學(xué)實(shí)驗(yàn)教程,浙江大學(xué)出版社,2004 俞月萍主編,藥理學(xué)考試指南,復(fù)旦大學(xué)出版社,2004 張岫美、劉玉娥、高允生主編,藥理學(xué)學(xué)習(xí)指南,山東大學(xué)出版社,2004
二、正文部分
(一)藥理學(xué)總論—緒言
1、教學(xué)內(nèi)容與要求:
熟悉藥理學(xué)的性質(zhì)、任務(wù)和研究方法
了解藥物和藥物發(fā)展史,藥理研究在新藥開發(fā)和研究中的作用,新藥研究的大體過程:臨床前研究,臨床試驗(yàn)和售后調(diào)研。
本章學(xué)時數(shù):1
(二)藥物效應(yīng)動力學(xué)
1、教學(xué)內(nèi)容與要求: 了解藥物作用的基本表現(xiàn)。
理解藥物作用的量效關(guān)系,藥物作用規(guī)律,受體與配體的概念。
2、教學(xué)重點(diǎn):
藥物作用的量效關(guān)系,量效曲線,量反應(yīng)及質(zhì)反應(yīng),半數(shù)有效量,半數(shù)致死量,最大效能和效應(yīng)強(qiáng)度,治療指數(shù),安全范圍。
3、教學(xué)難點(diǎn): 效應(yīng)強(qiáng)度,安全范圍。本章學(xué)時數(shù):1
(三)藥物代謝動力學(xué)
1、教學(xué)內(nèi)容與要求:
理解藥物的體內(nèi)過程(吸收、分布、生物轉(zhuǎn)化、排泄)掌握藥物代謝動力學(xué)的基本規(guī)律,各種基本參數(shù)及其概念。
2、教學(xué)重點(diǎn):
首關(guān)效應(yīng),藥物的生物轉(zhuǎn)化,肝藥酶及細(xì)胞色素P450酶系特性,肝藥酶的誘導(dǎo)與抑制,肝腸循環(huán)及意義。曲線下面積,表觀分布容積,一級消除動力學(xué),零級消除動力學(xué)的特點(diǎn),房室模型。
3、教學(xué)難點(diǎn):
藥物的生物轉(zhuǎn)化,肝藥酶及細(xì)胞色素P450酶系特性,表觀分布容積,一級消除動力學(xué),零級消除動力學(xué)的特點(diǎn)。
本章學(xué)時數(shù):2
(四)影響藥物效應(yīng)的因素及合理用藥原則
1、教學(xué)內(nèi)容與要求:
了解影響藥物效應(yīng)的各種因素。本章學(xué)時數(shù):1
(五)傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥理概論
1、教學(xué)內(nèi)容與要求:
理解乙酰膽堿,去甲腎上腺素的生物合成、轉(zhuǎn)運(yùn)、儲存、釋放和代謝,傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥物的作用方式。
掌握傳出神經(jīng)系統(tǒng)受體功能,各型受體激動時的生理效應(yīng),傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥物的分類。
2、教學(xué)重點(diǎn):
受體的分類:M及N膽堿受體,α和β腎上腺受體。受體的分布,乙酰膽堿和去甲腎上腺素與其相應(yīng)的受體結(jié)合產(chǎn)生的效應(yīng)。
3、教學(xué)難點(diǎn):
乙酰膽堿和去甲腎上腺素與其相應(yīng)的受體結(jié)合產(chǎn)生的效應(yīng)。本章學(xué)時數(shù):2
(六)膽堿受體激動藥和作用于膽堿脂酶藥
1、教學(xué)內(nèi)容與要求:
了解乙酰膽堿的M、N樣作用。掌握毛果蕓香堿及新斯的明的作用。
2、教學(xué)重點(diǎn):
毛果蕓香堿主要激動M膽堿受體產(chǎn)生M樣作用。局部應(yīng)用時對瞳孔、眼壓和視力調(diào)節(jié)的影響及臨床用途。
可逆性抗膽堿酯酶藥新斯的明作用機(jī)制、臨床應(yīng)用。本章學(xué)時數(shù):1
(七)膽堿受體阻斷藥
1、教學(xué)內(nèi)容與要求: 了解山莨菪堿、東莨菪堿的作用特點(diǎn),掌握阿托品的作用機(jī)制,應(yīng)用和不良反應(yīng)。了解神經(jīng)節(jié)阻斷藥的作用及應(yīng)用。
2、教學(xué)重點(diǎn):
阿托品對M膽堿受體的競爭性阻斷作用,對不同部位M膽堿受體敏感性的差異,臨床用途,不良反應(yīng)及中毒的癥狀和解救原則。
3、教學(xué)難點(diǎn):
阿托品對M膽堿受體的競爭性阻斷作用,對心血管、平滑肌、腺體、眼睛及中樞神經(jīng)系統(tǒng)的作用。
本章學(xué)時數(shù):1
(八)腎上腺受體激動藥
1、教學(xué)內(nèi)容與要求:
了解多巴胺、麻黃堿、間羥胺的作用與應(yīng)用。
掌握腎上腺素、去甲腎上腺素、異丙腎上腺素的作用與應(yīng)用。
2、教學(xué)重點(diǎn):
去甲腎上腺素對心血管系統(tǒng)的作用和臨床用途、不良反應(yīng)及防治。
腎上腺素對心臟的作用,對不同部位血管的作用,對血壓的影響,對氣管平滑肌、糖代謝的影響,用途、不良反應(yīng)和禁忌癥。
本章學(xué)時數(shù):1
(九)腎上腺素受體阻斷藥
1、教學(xué)內(nèi)容與要求:
了解α受體阻斷藥的作用,掌握β受體阻斷藥的作用、應(yīng)用。
2、教學(xué)重點(diǎn):
β受體阻斷藥對血管、心臟、支氣管的影響;膜穩(wěn)定作用;內(nèi)在擬交感活性,β受體阻斷藥的臨床用途和不良反應(yīng),普奈洛爾的體內(nèi)過程及藥理作用特點(diǎn),用途和主要不良反應(yīng)。
3、教學(xué)難點(diǎn):
膜穩(wěn)定作用,內(nèi)在擬交感活性。本章學(xué)時數(shù):2
(十)鎮(zhèn)靜催眠藥
1、教學(xué)內(nèi)容與要求:
理解巴比妥類和其他鎮(zhèn)靜催眠藥的作用特點(diǎn)、不良反應(yīng)。掌握苯二氮卓類的藥理作用、作用機(jī)理、臨床應(yīng)用及不良反應(yīng)。
2、教學(xué)重點(diǎn):
苯二氮卓類抗焦慮、鎮(zhèn)靜催眠、抗驚厥、中樞性肌松作用及機(jī)理、臨床應(yīng)用及體內(nèi)過程依賴性、成癮性及其他不良反應(yīng)。
3、教學(xué)難點(diǎn):
苯二氮卓類作用機(jī)理 本章學(xué)時數(shù):1
(十一)鎮(zhèn)痛藥
1、教學(xué)內(nèi)容與要求:
理解阿片受體,了解內(nèi)源性嗎啡樣物質(zhì)的發(fā)現(xiàn)及其意義。了解臨床常用鎮(zhèn)痛藥的分類及濫用鎮(zhèn)痛藥的危害性。
掌握嗎啡、哌替啶、噴他佐辛的藥理作用、作用機(jī)理、臨床用途不良反應(yīng)。
2、教學(xué)重點(diǎn):
嗎啡的藥理作用、作用機(jī)理、臨床用途、禁忌癥。
3、教學(xué)難點(diǎn): 本章學(xué)時數(shù):2
(十二)解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥
1、教學(xué)內(nèi)容與要求:
了解本類藥物中各藥物的作用差異。理解本類藥物的作用機(jī)理
掌握解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥的分類、藥理作用、用途及主要不良反應(yīng)。
2、教學(xué)重點(diǎn):
阿司匹林的藥理作用、臨床用途、不良反應(yīng)。本章學(xué)時數(shù):2
(十三)抗心絞痛與動脈粥樣硬化藥
1、教學(xué)內(nèi)容與要求:
理解心絞痛發(fā)病與心肌供氧、耗氧平衡的關(guān)系。掌握硝酸酯類、β受體阻斷藥,鈣拮抗劑的作用與應(yīng)用。
2、教學(xué)重點(diǎn):
硝酸酯類硝酸甘油的藥理作用,抗心絞痛作用機(jī)理,舒張血管作用機(jī)理,抑制血小板聚集粘附。臨床作用,不良反應(yīng)及耐受性。
β受體阻斷藥普奈洛爾的藥理作用及應(yīng)用,與硝酸甘油合用的優(yōu)點(diǎn)與依據(jù)。鈣拮抗劑抗心絞痛的作用與應(yīng)用。
3、教學(xué)難點(diǎn):
β受體阻斷藥普奈洛爾的藥理作用及應(yīng)用,與硝酸甘油合用的優(yōu)點(diǎn)與依據(jù)。本章學(xué)時數(shù):3
(十四)抗高血壓藥
1、教學(xué)內(nèi)容與要求:
了解抗高血壓藥在治療中的地位,理解抗高血壓藥的分類和原則。
掌握利尿劑、β受體阻斷藥、鈣拮抗劑、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑等的藥理作用,作用機(jī)理、不良反應(yīng)。
2、教學(xué)重點(diǎn):
利尿劑初期降壓機(jī)理,長期應(yīng)用利尿藥的降壓機(jī)理。利尿藥在高血壓治療中的地位與意義。β受體阻斷藥以普奈洛爾為代表,降壓作用,作用機(jī)理應(yīng)用、主要不良反應(yīng)。鈣拮抗劑以硝苯的平、氨氯的平為代表,降壓作用及機(jī)理
血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑卡托普利的作用機(jī)理應(yīng)用及不良反應(yīng),血管緊張素Ⅱ受體阻斷藥氯沙坦的作用與應(yīng)用。
3、教學(xué)難點(diǎn):
血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑的作用機(jī)理,血管緊張素Ⅱ受體阻斷藥的作用機(jī)理。本章學(xué)時數(shù):3
(十五)組胺受體阻斷藥
1、教學(xué)內(nèi)容與要求:
2、教學(xué)重點(diǎn): 本章學(xué)時數(shù):1(十六)腎上腺皮質(zhì)激素
1、教學(xué)內(nèi)容與要求:
復(fù)習(xí)腎上腺皮質(zhì)激素的主要生理效應(yīng)。了解如何正確運(yùn)用此類藥物的理論基礎(chǔ)。
掌握此類藥物的主要藥理作用,不良反應(yīng)及運(yùn)用注意事項(xiàng)。
2、教學(xué)重點(diǎn):
糖皮質(zhì)激素類的生理效應(yīng)和藥理作用,不良反應(yīng)。
3、教學(xué)難點(diǎn):
糖皮質(zhì)激素的作用原理。本章學(xué)時數(shù):2(十七)抗菌藥物概論
1、教學(xué)內(nèi)容與要求:
了解機(jī)體、抗菌藥物及病原微生物三者之間的相互關(guān)系。理解細(xì)菌產(chǎn)生耐藥性的機(jī)理。
掌握有關(guān)抗菌藥物的常用術(shù)語和各類抗菌藥的抗菌作用機(jī)理。
2、教學(xué)重點(diǎn):
常用抗菌藥物的作用機(jī)理。
細(xì)菌對藥物產(chǎn)生耐藥性的機(jī)制及避免耐藥性的措施。
3、教學(xué)難點(diǎn):
各類抗菌藥的抗菌作用機(jī)理
本章學(xué)時數(shù):2(十八)β內(nèi)酰胺類抗生素
1、教學(xué)內(nèi)容與要求:
了解此類藥物的發(fā)展概況及其基本化學(xué)結(jié)構(gòu)。
掌握此類藥物抗菌作用,抗菌機(jī)制。細(xì)菌對此類藥物產(chǎn)生耐藥的機(jī)制。掌握青霉素G,常用半合成青霉素,第一、二、三、四代頭孢菌素的特點(diǎn)。
2、教學(xué)重點(diǎn):
此類藥物抗菌作用,抗菌機(jī)制。細(xì)菌對此類藥物產(chǎn)生耐藥的機(jī)制。青霉素G,常用半合成青霉素,第一、二、三、四代頭孢菌素的特點(diǎn)
3、教學(xué)難點(diǎn):
藥物抗菌作用,抗菌機(jī)制。本章學(xué)時數(shù):1(十九)喹諾酮類、磺胺類與其他合成抗菌藥物
1、教學(xué)內(nèi)容與要求:
掌握喹諾酮類藥物的作用機(jī)理及各種喹諾酮類藥物的抗菌作用及應(yīng)用。了解其他人工合成抗菌藥的作用及應(yīng)用。
掌握磺胺類藥物的不良反應(yīng),甲氧芐基嘧啶的作用及應(yīng)用;常用磺胺類藥物的抗菌作用、作用機(jī)制及應(yīng)用。
2、教學(xué)重點(diǎn):
喹諾酮類藥物的作用機(jī)理,磺胺類藥物的抗菌作用、作用機(jī)制及應(yīng)用。
3、教學(xué)難點(diǎn):
喹諾酮類藥物的作用機(jī)理,磺胺類藥物作用機(jī)制。本章學(xué)時數(shù):1(二十)抗惡性腫瘤藥和影響免疫功能的藥物
1、教學(xué)內(nèi)容與要求:
了解細(xì)胞增殖周期動力學(xué)與腫瘤化療的關(guān)系。
掌握常用抗惡性腫瘤藥的分類,主要機(jī)理及重要的不良反應(yīng)。掌握作用于免疫系統(tǒng)的藥物分類及主要代表藥物。了解各藥物的作用機(jī)理、藥物作用。
2、教學(xué)重點(diǎn):
常用抗惡性腫瘤藥的分類,主要機(jī)理。免疫系統(tǒng)的藥物分類及主要代表藥物 本章學(xué)時數(shù):2
教研室:生物技術(shù)
執(zhí)筆人:陳群
系主任審核簽名:
第四篇:藥理學(xué)教學(xué)大綱
臨床醫(yī)學(xué)類本科專業(yè)
藥理學(xué)教學(xué)大綱
(供臨床醫(yī)學(xué)類本科專業(yè)使用)
一、課程性質(zhì)、目的和任務(wù)
返回
藥理學(xué)研究藥物與機(jī)體或病原微生物相互之間作用規(guī)律的一門學(xué)科,它與基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)關(guān)系密切,是一門交叉學(xué)科。它研究內(nèi)容包括藥物的藥理作用、作用機(jī)理、臨床用途、不良反應(yīng)及藥物合理應(yīng)用等。根據(jù)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的要求應(yīng)該掌握藥效學(xué)和藥動學(xué)的基本理論、基本概念;各類代表藥物的藥理作用、作用機(jī)理、藥動學(xué)特點(diǎn)、臨床用途、主要不良反應(yīng)及其用藥注意事項(xiàng)。熟悉藥物的分類;常用藥物的作用特點(diǎn)、臨床應(yīng)用及主要不良反應(yīng)。了解藥理學(xué)的發(fā)展趨勢;藥物相互作用;非常用藥物的作用特點(diǎn)、臨床應(yīng)用及主要不良反應(yīng)。藥理學(xué)課程是臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的必修課。
根據(jù)本科教學(xué)加強(qiáng)基礎(chǔ),注重素質(zhì),整體優(yōu)化的原則,在教學(xué)進(jìn)程中注重培養(yǎng)和提高學(xué)生科學(xué)思維、獨(dú)立思考、分析問題和解決問題的能力;通過多種新的教學(xué)手段以激發(fā)和提高學(xué)生的探索、求知的學(xué)習(xí)積極性,提高學(xué)生學(xué)習(xí)知識、利用知識的能力,為后續(xù)各課程的學(xué)習(xí)打下扎實(shí)基礎(chǔ),以適應(yīng)新世紀(jì)對創(chuàng)新性醫(yī)藥人才的需要。
二、課程基本要求
本課程分為掌握、熟悉、了解三種層次要求;“掌握”的內(nèi)容要求理解透徹,能在本學(xué)科和相關(guān)學(xué)科的學(xué)習(xí)工作中熟練、靈活運(yùn)用其基本理論和基本概念;“熟悉”的內(nèi)容要求能熟知其相關(guān)內(nèi)容的概念及有關(guān)理論,并能適當(dāng)應(yīng)用;“了解”的內(nèi)容要求對其中的概念和相關(guān)內(nèi)容有所了解。
通過本課程的學(xué)習(xí),使學(xué)生掌握藥效學(xué)和藥動學(xué)的基本理論、基本概念、各類代表藥物的藥理作用、作用機(jī)理、藥動學(xué)特點(diǎn)、臨床用途、主要不良反應(yīng)及其用藥注意事項(xiàng)。
考試內(nèi)容中“掌握”的內(nèi)容約占70%,“熟悉、了解”的內(nèi)容約占25%,有5%左右的大綱外內(nèi)容。本大綱的配套使用教材是普通高等學(xué)?!笆濉币?guī)劃教材楊寶峰主編《藥理學(xué)》 第7版(人民衛(wèi)生出版社,2009年)。
三、課程基本內(nèi)容及學(xué)時分配
藥理學(xué)教學(xué)總時數(shù)為108學(xué)時,其中講授72學(xué)時,實(shí)驗(yàn)36學(xué)時。共分四十九章。本課程大體分為六部分:第一部分:從第一章到第四章,主要內(nèi)容為緒言、藥動學(xué)、藥效學(xué)及影響藥效的因素;第二部分從第五章到第十一章,主要內(nèi)容為傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥理概論、膽堿受體激動藥、抗膽堿酯酶藥和膽堿酯酶復(fù)活藥、膽堿受體阻斷藥、腎上腺素受體激動藥、腎上腺素受體阻斷藥;第三部分從第十二章到第二十章,主要內(nèi)容為中樞神經(jīng)系統(tǒng)藥理學(xué)概論、全身麻醉藥、局部麻醉藥、鎮(zhèn)靜催眠藥、中樞興奮藥、抗癲癇藥和抗驚厥藥、治療中樞神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病藥、抗精神失常藥、鎮(zhèn)痛藥、解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥;第四部分從第二十一章到第三十三章,主要內(nèi)容為離子通道概論及鈣通道阻滯藥、抗心律失常藥、腎素-血管緊張素系統(tǒng)藥理、利尿藥和脫水藥、抗高血壓藥、治療充血性心力衰竭的藥物、抗心絞痛、調(diào)血脂藥與抗動脈粥樣硬化藥、作用于血液及造血器官的藥物、影響自體活性物質(zhì)的藥物、作用于呼吸系統(tǒng)的藥物、作用于消化系統(tǒng)的藥物、子宮平滑肌興奮藥和抑制藥;第五部分從第三十四章到第三十七章,主要內(nèi)容為性激素類藥與避孕藥、腎上腺皮質(zhì)激素、甲狀腺激素與抗甲狀腺藥、胰島素與口服降血糖藥;第六部分從第三十八章到第四十九章,主要內(nèi)容為抗菌藥物概論、β-內(nèi)酰胺類抗生素、大環(huán)內(nèi)酯類、林可霉素類及多肽類抗生素、氨基甙類抗生素、四環(huán)素類與氯霉素類抗生素、人工合成抗菌藥、抗病毒藥和抗真菌藥、抗結(jié)核病藥及抗麻風(fēng)病藥、抗寄生蟲藥、抗惡性腫瘤藥、影響免疫功能的藥物、基因治療。第一部分
總
論(6學(xué)時)第一章 緒 言(1學(xué)時)掌握:
藥物、食物、毒物和藥理學(xué)的概念 熟悉:
1、藥理學(xué)的性質(zhì)和任務(wù),研究內(nèi)容以及與基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的相互關(guān)系。
2、新藥的藥理學(xué)研究。
3、藥物療效與不良反應(yīng)的評價(jià)。了解:
了解世界藥理學(xué)的發(fā)源、發(fā)展歷史,及我國本草學(xué)的貢獻(xiàn)和藥理學(xué)的進(jìn)展。第二章 藥動學(xué)(2學(xué)時)掌握:
1、掌握藥物的體內(nèi)過程、首關(guān)效應(yīng)和肝腸循環(huán)的概念。
2、肝微粒體藥物代謝酶(肝藥酶,特別是細(xì)胞色素P-450酶系)的特性及其在藥物轉(zhuǎn)化中的作用,藥酶的誘導(dǎo)與抑制對藥物的影響。
3、藥物的生物利用度、表觀分布容積、一級動力學(xué)、零級動力學(xué)、非線性動力學(xué)和血漿半衰期的概念和意義。熟悉:
1、藥物排泄途徑(腎臟排泄;膽汁排泄與腸肝循環(huán))。
2、穩(wěn)態(tài)血藥濃度、負(fù)荷量和維持量的概念,以及給藥方案。
3、血漿蛋白結(jié)合的類型與意義。了解:
1、了解藥時曲線(血藥濃度時間曲線)的意義。
2、了解開放性一室與二室模型、藥物消除速率常數(shù)和藥物消除率的概念。
3、了解多次用藥時的藥時曲線特點(diǎn)。第三章 藥效學(xué)(2學(xué)時)掌握:
1、藥物的基本作用。
2、藥物作用的選擇性和兩重性。
3、激動劑、部分激動劑和拮抗劑的概念、特點(diǎn),以及競爭性拮抗劑和非競爭性拮抗劑的概念和量效曲線特點(diǎn)。
熟悉:
1、受體的概念、特性、類型與調(diào)節(jié)。
2.半數(shù)有效量、治療量、極量、中毒量及半數(shù)致死量的概念。3.治療指數(shù)、安全指數(shù)與安全界限的應(yīng)用意義。了解:
1. 受體的上調(diào)與下調(diào)與藥物作用的關(guān)系。
2. 細(xì)胞內(nèi)信號傳遞系統(tǒng)與藥物作用的聯(lián)系;藥物作用機(jī)制;非特異性藥物作用機(jī)理。第四章 影響藥效的因素(1學(xué)時)掌握:
耐受性、抗藥性藥物依賴性、協(xié)同作用及拮抗作用的概念。熟悉:
種屬差異、個體差異、病理狀態(tài)對藥效、藥動的影響。了解:
藥物方面的因素和藥物相互作用對藥效的影響。第二部分 外周神經(jīng)系統(tǒng)藥理(10學(xué)時)第五章 傳出神經(jīng)系統(tǒng)概論(1學(xué)時)掌握: 傳出神經(jīng)按遞質(zhì)的分類及其受體分類,如腎上腺素受體α(α1及α2)和β(β1及β2),膽堿受體M(M1、M2、M3)和N(N1、N2),多巴胺受體和突觸前膜受體。神經(jīng)遞質(zhì)的生物合成、代謝過程。熟悉:
傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥物直接作用于受體和影響遞質(zhì)的生物合成、轉(zhuǎn)運(yùn)或轉(zhuǎn)化。交感與 付交感神經(jīng)系統(tǒng)的功能,與相應(yīng)受體和神經(jīng)遞質(zhì)的關(guān)系。了解:
1.藥物作用方式。
2.傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥物分類。第六章 膽堿受體激動藥(1學(xué)時)掌握:
毛果蕓香堿的主要藥理作用,對眼睛的M膽堿受體作用、臨床用途。熟悉:
乙酰膽堿的生物合成與消除的方式。了解:
乙酰膽堿的M樣作用、N樣作用和中樞作用。第七章 抗膽堿酯酶藥和膽堿酯酶復(fù)活藥(1學(xué)時)掌握:
掌握新斯的明的作用、用途及不良反應(yīng)、過量中毒的解救。熟悉:
1、膽堿酯酶復(fù)活劑的作用機(jī)理、用途。
2、有機(jī)磷酸酯類在毒理學(xué)上的意義。了解:
1.有機(jī)磷酸酯類中毒機(jī)理(對膽堿酯酶難逆性抑制作用),急性中毒的癥狀及解救原則。2.氯磷定與解磷定復(fù)活膽堿酯酶的機(jī)理,用途、不良反應(yīng),與阿托品的協(xié)同作用。第八章 膽堿受體阻斷藥(I)-M膽堿受體阻斷藥(2學(xué)時)掌握:
阿托品的主要藥理作用,對M膽堿受體的影響,如對心血管、平滑肌、腺體、眼、中樞神經(jīng)系統(tǒng)等各主要系統(tǒng)和器官的作用。熟悉:
1、阿托品的臨床用途、不良反應(yīng)、中毒癥狀及解救原則。
2、山莨菪堿及東莨菪堿的作用特點(diǎn)、用途。了解:
1.后馬托品、普魯本辛和合成解痙藥的作用。
第九章 膽堿受體阻斷藥(I)-N膽堿受體阻斷藥(自學(xué))掌握:
兩類骨骼肌松弛藥的作用特點(diǎn)。筒箭毒堿的臨床應(yīng)用及過量解救。熟悉:
神經(jīng)節(jié)阻斷藥(如六烴季銨、美加明、阿方那特)的對N1受體的拮抗作用、用途、主要不良反應(yīng)及禁忌癥。了解:
了解骨骼肌松弛藥對N2受體的選擇性作用。第十章 腎上腺素受體激動藥(2學(xué)時)掌握:
去甲腎上腺素、腎上腺素和異丙腎上腺素的藥理作用、用途、不良反應(yīng)及禁忌癥。熟悉:
1、麻黃堿的作用特點(diǎn)、用途及不良反應(yīng)。
2、多巴胺興奮α、β1及多巴胺受體的作用特點(diǎn)及用途。了解:
1.阿拉明、新福林及可樂定的作用特點(diǎn)及用途。2.多巴酚丁胺、沙丁胺醇和特布他林的作用、用途。第十一章 腎上腺素受體阻斷藥(2學(xué)時)掌握:
1、酚妥拉明、酚芐明的作用強(qiáng)度、維持時間和用途。
2、β受體阻斷藥作用(受體阻斷、內(nèi)在擬交感活性,膜穩(wěn)定作用)。普萘洛爾、美托洛爾的作用、用途及不良反應(yīng)。熟悉:
β受體阻斷藥分類。了解:
1.β受體阻斷藥的構(gòu)效關(guān)系。2.拉貝洛爾的作用、用途。
第三部分 中樞神經(jīng)系統(tǒng)藥理(10學(xué)時)第十二章 中樞神經(jīng)系統(tǒng)藥理學(xué)概論(1學(xué)時)掌握:
中樞神經(jīng)系統(tǒng)的受體和遞質(zhì)及其功能。熟悉:
中樞神經(jīng)系統(tǒng)的細(xì)胞學(xué)基礎(chǔ)。了解:
中樞神經(jīng)系統(tǒng)的特點(diǎn)
第十三章 全身麻醉藥(自學(xué))掌握:
乙醚、氟烷、甲氧烷及氧化亞氮的作用特點(diǎn)。熟悉:
硫噴妥鈉、氯胺酮、依托咪酯、丙泊酚和羥丁酸鈉的作用特點(diǎn)。了解:
1.吸入性麻醉藥的理化性質(zhì),作用機(jī)理,決定藥物吸收、分布、排泄的因素。2.麻醉前給藥,誘導(dǎo)麻醉,基礎(chǔ)麻醉的概念。第十四章 局部麻醉藥(自學(xué))掌握:
常用局麻藥普魯卡因、利多卡因及丁卡因的特點(diǎn),作用強(qiáng)度、毒性及用途。熟悉:
局麻藥的作用機(jī)理、局部作用和吸收作用。了解:
1.局部麻醉概念。2.局麻藥應(yīng)用方法。
第十五章 鎮(zhèn)靜催眠藥(2學(xué)時)掌握:
地西泮的抗焦慮、鎮(zhèn)靜、催眠、中樞性肌松和抗驚厥作用,以及作用機(jī)理(擬GABA作用,苯二氮卓受體)和主要用途。熟悉: 地西泮的耐受性、成癮性及其它不良反應(yīng)。睡眠的時相與藥物作用及不良反應(yīng)的關(guān)系。了解:
1.硝西泮和阿普唑侖的作用特點(diǎn)。
2.苯巴比妥、戊巴比妥、異戊巴比妥、司可巴比妥和硫噴妥鈉的作用特點(diǎn)和用途。3.水合氯醛、佐匹克隆和扎來普隆的作用特點(diǎn)。附: 主要興奮延腦呼吸中樞藥(自學(xué))掌握:
1.咖啡因?qū)Υ竽X皮層的選擇性興奮作用等。2.尼可剎米作用及特點(diǎn)。熟悉:
1. 回蘇靈的作用,過量易致驚厥。2. 山梗菜堿、美解眠的作用特點(diǎn)。了解:
1.哌甲酯、阿屈非尼的作用特點(diǎn)。
2.吡拉西坦、氯酯醒和胞磷膽堿的作用特點(diǎn)。第十六章 抗癲癇藥和抗驚厥藥(1學(xué)時)掌握:
1. 苯妥英鈉抗癲癇的作用,作用機(jī)理。
2. 乙琥胺和苯巴比妥抗癲癇的作用。丙戊酸鈉的作用和用途。3. 癲癇發(fā)作的分類,每類首選治療藥物。熟悉:
1. 抗癲癇作用與腦內(nèi)GABA的關(guān)系。2. 地西泮及氯硝基西泮的抗癲癇作用特點(diǎn)。3. 硫酸鎂的抗驚厥作用。了解:
1.苯妥英鈉藥動學(xué)特點(diǎn),毒性反應(yīng)及藥物相互作用。2.去氧苯比妥的抗癲癇作用特點(diǎn)。3.硫酸鎂的不良反應(yīng)和中毒的搶救。
第十七章 治療中樞神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病藥(1學(xué)時)掌握:
左旋多巴作用、作用機(jī)理和用途。熟悉:
左旋多巴與α-甲基多巴肼、卡比多巴(抑制外周多巴脫羧酶)合用的目的。了解:
1.溴隱亭、金剛烷胺的作用特點(diǎn)。
2.多奈哌齊、石杉堿甲、加蘭他敏、卡巴拉汀和占諾美林的治療老年性癡呆機(jī)理。第十八章 抗精神失常藥(2學(xué)時)掌握:
氯丙嗪的藥理作用,如安定、鎮(zhèn)靜、抗精神分裂癥、降溫、鎮(zhèn)吐、對心血管系統(tǒng)及內(nèi)分泌系統(tǒng)的影響,以及藥理作用機(jī)理、主要用途和不良反應(yīng)(錐體外系反應(yīng)等)。熟悉:
1. 多巴胺受體與中樞的多巴胺能神經(jīng)通路。
2. 奮乃靜、三氟拉嗪、氟奮乃靜、泰爾登、氟哌啶醇、氯氮平、舒必利、氟司必林和五氟利多的作用特點(diǎn)。3. 冬眠合劑的配方組成及臨床使用。了解:
1.精神失常的概念及抗精神失常藥的分類。2.抗抑郁癥躁狂藥的作用和機(jī)理。第十九章 鎮(zhèn)痛藥(2學(xué)時)掌握:
嗎啡的鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、抑制呼吸、興奮平滑肌等作用及鎮(zhèn)痛作用機(jī)理。熟悉:
1. 疼痛的性質(zhì)與鎮(zhèn)痛藥物使用的關(guān)系。
2. 嗎啡的用途、不良反應(yīng)、成癮性、中毒的表現(xiàn)與搶救原則。
3. 哌替啶的作用和應(yīng)用注意事項(xiàng)。鎮(zhèn)痛新為阿片受體部分激動劑及作用特點(diǎn)。了解:
1.可待因、烯丙嗎啡、丁丙諾啡和納洛酮的作用特點(diǎn)及用途。2.美沙酮、芬太尼、曲馬朵、噴他佐辛和羅通定的作用特點(diǎn)。3.癌癥病人止痛的階梯療法。第二十章 解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥(1學(xué)時)掌握:
阿斯匹林的解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎抗風(fēng)、抑制血小板聚集的作用、用途及不良反應(yīng)。熟悉:
1.對乙酰氨基酚、舒林酸、布洛芬、萘普生、雙氯芬酸、吡羅昔康、美洛昔康和塞來昔康的作用特點(diǎn)。3. 解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥作用、不良反應(yīng)與環(huán)氧加酶兩種同功酶的作用關(guān)系。4. 對比本類藥物與前述鎮(zhèn)痛藥物作用、臨床使用、機(jī)理等方面的異同。5. 對比本類藥物與前述氯丙嗪藥物作用、臨床使用、機(jī)理等方面的異同。了解:
1.保秦松的作用。
2.秋水仙堿、丙磺舒、別嘌醇和苯溴馬隆的抗風(fēng)痛作用。第四部分 內(nèi)臟系統(tǒng)藥理(22學(xué)時)
第二十一章 離子通道概論及鈣通道阻滯藥(3學(xué)時)掌握:
1、作用于離子通道的藥物的藥理作用。
2、鈣通道阻滯劑的分類及藥理作用、臨床使用、不良反應(yīng)。熟悉:
常用離子通道的分類、電生理學(xué)特點(diǎn)及功能。了解:
了解鈉通道、鈣通道、鉀通道及氯通道的分類、電生理學(xué)特點(diǎn)及功能。第二十二章 抗心律失常藥(3學(xué)時)掌握:
奎尼丁、利多卡因、普萘洛爾、美托洛爾的抗心律失常作用、用途、不良反應(yīng)及禁忌癥。熟悉:
1. 維拉帕米和地爾硫卓的作用,用途及不良反應(yīng)。2. 胺碘酮和溴芐銨的作用、用途。
3. 心肌細(xì)胞動作電位、快慢反應(yīng)細(xì)胞的離子基礎(chǔ)。了解:
1.美西律和苯妥英鈉的抗心律失常作用特點(diǎn)及不良反應(yīng)。2.心律失常發(fā)生的原因和類型。第二十三章 腎素-血管緊張素系統(tǒng)藥理(1學(xué)時)掌握:
卡托普利和氯沙坦的作用、機(jī)理、用途及不良反應(yīng)。熟悉:
有關(guān)腎素-血管緊張素系統(tǒng)的相關(guān)知識。了解:
依那普利、賴諾普利、苯那普利、福辛普利、纈沙坦、伊白沙坦及砍替沙坦的作用特點(diǎn)。第二十四章 利尿藥和脫水藥(1學(xué)時)掌握:
1、利尿藥物的分類、作用部位。
2、呋塞米、氯噻嗪類、螺內(nèi)酯和氨苯喋啶的作用部位、作用機(jī)理、用途及不良反應(yīng)。熟悉:
甘露醇與山梨醇的脫水作用與滲透性利尿作用、用途。了解:
1.乙酰唑胺、布美他尼、托拉塞米和氯塞酮作用特點(diǎn)。2.高滲葡萄糖的脫水作用。
第二十五章 抗高血壓藥(3學(xué)時)掌握:
1. 可樂寧的降壓作用和作用機(jī)理。2. 普萘洛爾的作用機(jī)理、用途。
3. 硝苯地平、卡托普利和洛沙坦的作用、用途及不良反應(yīng)。4. 抗高血壓的藥物分類、各類的作用特點(diǎn)、臨床用藥合理配伍。熟悉:
1.可樂寧的用途及不良反應(yīng)。
2.哌唑嗪、特拉唑嗪和拉貝洛爾的作用機(jī)理、用途。
3.肼苯噠嗪、硝普鈉、米諾地爾、二氮嗪和酮舍林的作用特點(diǎn)與機(jī)理,用途及不良反應(yīng)。了解:
1.莫索尼定和甲基多巴降壓作用機(jī)理、用途及不良反應(yīng)。2.利舍平和胍乙啶降壓作用的特點(diǎn)、作用機(jī)理、用途及不良反應(yīng)。3.氫氯地平和菲洛地平的作用特點(diǎn)。
第二十六章 治療充血性心力衰竭的藥物(3學(xué)時)掌握:
1. 強(qiáng)心苷的作用、機(jī)理、主要用途。2.利尿藥、卡托普利藥治療心衰的特點(diǎn)。熟悉:
1.洋地黃毒苷、地高辛、毛花丙苷、毒毛花苷K的藥動學(xué)特點(diǎn)。2.強(qiáng)心苷的毒性反應(yīng)及防治。了解:
1.強(qiáng)心苷的來源,構(gòu)效關(guān)系。
2.強(qiáng)心苷的全效量(洋地黃化)與維持量。3.氨力農(nóng)、多巴酚丁胺的作用特點(diǎn)。第二十七章 抗心絞痛(1學(xué)時)掌握: 三酰甘油的抗心絞痛的作用與機(jī)理(松馳血管平滑肌,特別是大動靜脈的血管平滑肌的作用)及其不良反應(yīng)。熟悉:
普萘洛爾的抗心絞痛作用機(jī)理,與硝酸酯類藥物合用的理論依據(jù)及注意事項(xiàng)。了解:
1.硝酸戊四醇、硝酸異山梨醇、單硝酸酯類的作用特點(diǎn)。2.硝苯地平、地爾硫卓、心可定、芐普地爾等的作用及用途。第二十八章 調(diào)血脂藥與抗動脈粥樣硬化藥(1學(xué)時)掌握:
抗動脈粥樣硬化藥的降血脂作用機(jī)理與特點(diǎn)。熟悉:
血漿脂蛋白的分類及高脂蛋白血癥的分型。了解:
了解他汀類、北特類、煙酸類、普羅布考、多烯脂肪酸類、和粘多糖類作用特點(diǎn)。第二十九章
作用于血液及造血器官的藥物(2學(xué)時)掌握:
1.維生素K作用、用途。
2.肝素和香豆素的作用特點(diǎn),作用機(jī)理,用途及不良反應(yīng)。熟悉:
1. 氨甲苯酸、氨甲環(huán)酸的作用、用途。
2.鏈激酶、尿激酶、組織纖維蛋白溶酶原激活劑(t-PA)、蛇毒溶栓酶和水蛭素的作用特點(diǎn)、用途及不良反應(yīng)。了解:
1.促凝血藥和抗凝血藥的不良反應(yīng)。2.魚精蛋白拮抗肝素的作用。
3.抗血小板藥、升高白細(xì)胞藥和造血生長因子、血容量擴(kuò)充藥、酸堿平衡藥的作用。第三十章
影響自體活性物質(zhì)的藥物(1學(xué)時)掌握:
1. H1受體阻斷劑的抗過敏,抗暈動、鎮(zhèn)吐、催眠等作用與用途。
2.西米替丁、雷尼替丁等H2受體阻斷劑治療消化性潰瘍病的療效及不良反應(yīng)。熟悉:
1. 花生四烯酸的代謝、轉(zhuǎn)化。
2.前列腺素分類,生物合成與代謝,藥理作用及用途。3.白三烯(LTs)、血栓素、血小板活化因子的作用。了解:
1.血管緊張素系統(tǒng)、緩激肽、內(nèi)皮素、心鈉素、P物質(zhì)、腺苷的作用。2.組胺的化學(xué)與來源,受體的分類及其相應(yīng)效應(yīng)。
3.5-羥色胺的藥理作用及其拮抗劑(賽庚啶、Ketaserin)的作用及不良反應(yīng)。第三十一章
作用于呼吸系統(tǒng)的藥物(1學(xué)時)掌握:
擬腎上腺素藥(異丙腎上素、沙丁胺醇、叔丁喘寧、福莫特羅等)、茶堿類(氨茶堿、二羥丙茶堿)、抗過敏平喘藥(色甘酸鈉、甲哌噻庚酮)、腎上腺皮質(zhì)激素類(二丙酸倍氯米松)及M膽堿受體阻斷藥(異丙基阿托品)的平喘作用機(jī)理、用途。熟悉:
可待因、右美沙芬、維靜寧(咳必清)、苯佐那酯(退嗽)等藥鎮(zhèn)咳作用的主要環(huán)節(jié)及用途。了解:
惡心性祛痰藥氯化銨、桔梗、遠(yuǎn)志的作用和用途。了解粘痰溶解藥溴芐環(huán)已銨(必嗽平)、乙酰半胱氨酸的作用和用途。
第三十二章
作用于消化系統(tǒng)的藥物(1學(xué)時)掌握:
2. H2 受體拮抗劑西米替丁、雷尼替丁的作用、用途及不良反應(yīng)。3. 胃質(zhì)子泵抑制藥奧美拉唑的作用、用途及了解不良反應(yīng)。熟悉:
2. 碳酸氫鈉、碳酸鈣、氫氧化鋁、三硅酸鎂及氧化鎂的的作用、機(jī)理及其優(yōu)缺點(diǎn)。2.粘膜保護(hù)藥生胃酮、硫糖鋁的用途。3.抗幽門螺桿菌用于消化性潰瘍的治療。了解:
1.M1受體拮抗劑哌侖西平的作用特點(diǎn)。
2.瀉藥和止瀉藥、止吐藥和胃腸動力藥、膽石溶解藥和利膽藥、治療肝昏迷藥的應(yīng)用。第三十三章
子宮平滑肌興奮藥和抑制藥(1學(xué)時)掌握:
催產(chǎn)素(縮宮素)和麥角新堿的興奮子宮作用特點(diǎn)及應(yīng)用。熟悉:
催產(chǎn)素(縮宮素)應(yīng)用時注意點(diǎn)。了解:
子宮平滑肌松弛藥的作用特點(diǎn)。第五部分 激素類藥理(5學(xué)時)
第三十四章 性激素類藥和避孕藥(1學(xué)時)掌握:
避孕藥的分類、組成成分、作用機(jī)理和應(yīng)用。熟悉:
1.天然與人工合成雌激素的特點(diǎn),對性器官及第二性征的作用,抑制垂體前葉促性腺激素的分泌,抗催乳素和抗雄激素的作用,維持月經(jīng)周期和對代謝等的影響、用途、不良反應(yīng)。
2.丙酸睪丸素、苯乙酸睪丸酮促進(jìn)男性器官及第二性征發(fā)育、抗雌激素的作用、抑制垂體前葉分泌促性腺激素、促蛋白質(zhì)同化代謝作用、興奮骨髓造血功能和用途。3.苯丙酸諾龍及康力龍的作用、用途。了解:
抗早期及中期妊娠藥的特點(diǎn)。
第三十五章 腎上腺皮質(zhì)激素類藥物(2學(xué)時)掌握:
糖皮質(zhì)激素的藥理作用、機(jī)理和用途。熟悉:
糖皮質(zhì)激素的不良反應(yīng)及禁忌癥。了解:
1.糖皮質(zhì)激素的生理作用。
2.可的松、氫化可的松、強(qiáng)的松、強(qiáng)的松龍、地塞米松、膚輕松的用法。3.鹽皮質(zhì)激素去氧皮質(zhì)酮的作用與用途。第三十六章 甲狀腺激素及抗甲狀腺藥(1學(xué)時)掌握:
丙基硫氧嘧啶、甲巰咪唑和卡比馬唑的作用機(jī)理、用途、不良反應(yīng)。熟悉:
1. 甲狀腺激素的用途及不良反應(yīng)。2. 比較小劑量與大劑量碘的作用和用途。了解:
1.甲狀腺素T3、T4的生物合成,儲存方式與釋放、作用機(jī)理。2.放射性碘用途。
3.β受體阻斷藥控制甲狀腺功能用途。第三十七章 胰島素和口服降血糖藥(1學(xué)時)掌握:
1. 胰島素制劑的作用、機(jī)理、用途。
2.甲磺丁脲、氯磺丙脲的作用、作用機(jī)理、用途。熟悉:
1.胰島素制劑、甲磺丁脲、氯磺丙脲的不良反應(yīng)。2.第二代碘酰脲類藥格列本脲及格列美脲等的作用特點(diǎn)。了解:
1.苯乙雙胍和二甲雙胍的作用機(jī)理、作用、用途及不良反應(yīng)。
2.α-葡萄糖苷酶抑制劑和胰島素增效劑的作用特點(diǎn)。第六部分 化學(xué)治療藥物藥理(19學(xué)時)第三十八章
抗菌藥物概論(1學(xué)時)掌握:
1. 抗菌藥物的作用機(jī)制。2. 細(xì)菌的耐藥機(jī)制。熟悉:
化學(xué)治療、抗菌藥、抗生素、抗菌普、抗菌活性、最低抑菌濃度、最低殺菌濃度、化療指數(shù)及抗菌后效應(yīng)等概念。了解:
1.抗菌藥、細(xì)菌和宿主三者之間的相互關(guān)系。2.抗菌藥物合理應(yīng)用的基本原則。第三十九章 β-內(nèi)酰胺類抗生素(2學(xué)時)掌握:
1.青霉素抗菌作用機(jī)理、抗菌譜、適應(yīng)癥。苯唑青霉素、氨芐青霉素、阿莫西林、羧芐青霉素、哌拉西林等的抗菌譜、適應(yīng)癥、不良反應(yīng)。
2.頭孢菌素類作用機(jī)理和抗菌譜。第一代(頭孢噻吩、尖孢唑啉、頭孢拉定、頭孢氨芐)、第二代(頭孢孟多、頭孢克羅)、第三代(頭孢噻肟、頭孢三嗪、頭孢哌酮)及第四代(頭孢吡肟、頭孢克定)的作用特點(diǎn)。熟悉:
1. 青霉素抗藥性的產(chǎn)生機(jī)理,主要不良反應(yīng)及其防治。2. 氨曲南、亞胺硫霉的作用特點(diǎn)。了解:
1.天然青霉素G的理化特性。
2.β-內(nèi)酰胺酶抑制劑(克拉維酸、舒巴坦)的作用特點(diǎn)。第四十章 大環(huán)內(nèi)酯類、林可霉素類及多肽類抗生素(2學(xué)時)掌握:
大環(huán)內(nèi)酯類(紅霉素)的抗菌機(jī)理、抗菌譜、適應(yīng)癥及不良反應(yīng)。熟悉:
1.熟悉克拉霉素、羅紅霉素、阿奇霉素、麥迪霉素、乙酰螺旋霉素等的作用特點(diǎn)。2.林可霉素(林可霉素、克林霉素)的抗菌作用特點(diǎn)。了解:
萬古霉素、替考拉寧和利奈唑烷的抗菌作用機(jī)理、抗菌譜和不良反應(yīng)。第四十一章 氨基糖苷類抗生素(2學(xué)時)掌握:
氨基糖苷類抗菌作用機(jī)理、抗菌譜、藥動學(xué)、抗藥性及其不良反應(yīng)。熟悉:
1.鏈霉素、慶大霉素、妥布霉素、、小諾米星、異帕米星和阿米卡星的特點(diǎn)、適應(yīng)癥。2.大觀霉素的作用和應(yīng)用。了解:
多粘菌素B、E的抗菌作用特點(diǎn)、不良反應(yīng)和適應(yīng)癥。第四十二章 四環(huán)素類與氯霉素類抗生素(1學(xué)時)掌握:
1.四環(huán)素類藥物(四環(huán)素、土霉素和多西環(huán)素)的抗菌作用機(jī)理、抗菌譜。
2.氯霉素的抗菌作用機(jī)理、抗菌譜。熟悉:
1.氯霉素對造血系統(tǒng)的毒性和其它不良反應(yīng)。2.米諾環(huán)素的作用特點(diǎn)。了解:
常用四環(huán)素類藥物(四環(huán)素、土霉素和多西環(huán)素)的藥動學(xué)、不良反應(yīng)及其防治。第四十三章 人工合成抗菌藥(2學(xué)時)掌握:
1.常用喹諾酮類藥物氧氟沙星、諾氟沙星、培氟沙星、環(huán)丙沙星的抗菌譜、作用機(jī)理、適應(yīng)癥及不良反應(yīng)。
2.甲氧芐胺嘧啶(TMP)的抗菌作用、作用機(jī)理、用途。熟悉:
1. SD、SIZ、SMZ、SML的作用特點(diǎn)。2. 磺胺類泌尿系統(tǒng)不良反應(yīng)的防治。了解:
磺胺類藥物的構(gòu)效關(guān)系和分類。第四十四章 抗病毒藥和抗真菌藥(2學(xué)時)掌握:
克霉唑、酮康唑、氟康唑、阿莫羅芬和制霉菌素的抗真菌作用機(jī)理及特點(diǎn)、用途。
熟悉:
1.兩性霉素B的抗菌作用機(jī)理、藥動學(xué)、用途。
2.阿昔洛韋、伐昔洛韋、碘苷、阿糖胞苷、齊多夫定、拉米夫定、扎西他賓、利巴韋林、金剛烷胺、干擾素、乙肝疫苗等的作用、用途。了解:
1.了解抗真菌藥的分類、不良反應(yīng)。2.抗病毒藥的了解不良反應(yīng)及其評價(jià)。第四十五章 抗結(jié)核病藥及抗麻風(fēng)病藥(1學(xué)時)掌握:
異煙肼、鏈霉素、對氨水楊酸、利福平和乙胺丁醇的抗結(jié)核藥作用特點(diǎn)、作用機(jī)理、抗藥性、不良反應(yīng)和用途。熟悉:
對氨水楊酸、乙胺丁醇和利福噴汀的結(jié)核作用、抗藥性及不良反應(yīng)。了解:
1.抗結(jié)核藥的臨床應(yīng)用原則。2.氨苯砜、利福平的抗麻風(fēng)作用。第四十六章 抗寄生蟲藥(2學(xué)時)掌握:
1.氯喹抗瘧作用、用途和不良反應(yīng)。2.甲硝唑的抗阿米巴原蟲作用和用途。3.吡喹酮抗血吸蟲作用、機(jī)理、用途。熟悉:
1.伯氨喹啉、乙氨嘧啶的抗瘧作用特點(diǎn)、用途。
2.乙胺嗪、伊維菌素和呋喃嘧酮對微絲蚴的作用機(jī)理、用途。了解:
1.瘧原蟲生活史與抗瘧藥的作用環(huán)節(jié)。2.青蒿素和奎寧的抗瘧作用與用途。3.伯氨喹啉和乙氨嘧啶的不良反應(yīng)。
4.喹碘仿、氯碘喹啉、雙碘喹啉、巴龍霉素的作用、藥動學(xué)特點(diǎn)、用途與不良反應(yīng)。第四十七章 抗惡性腫瘤藥(2學(xué)時)掌握:
1.甲氨喋呤,6-巰基嘌呤的作用及不良反應(yīng)。2.環(huán)磷酰胺、順鉑、卡鉑的作用及不良反應(yīng)。3.三尖杉酯堿、長春新堿的作用及不良反應(yīng)。熟悉:
1.干擾核酸合成的藥物5-氟尿嘧啶,羥基脲,阿糖胞苷的作用及不良反應(yīng)。
2.破壞DNA結(jié)構(gòu)及功能的藥苯丁酸芥、噻替哌、奧沙利、絲裂霉素C、爭光霉素(博萊霉素)、喜樹堿和羥基喜樹堿的作用與不良反應(yīng)。
3.嵌入DNA中干擾轉(zhuǎn)錄過程的藥物放射菌素D(更生霉素),正定霉素(柔紅霉素),阿霉素的作用與不良反應(yīng)。
4.影響蛋白質(zhì)合成的藥物L-門冬酰胺酶、長春堿、秋水仙 堿的作用與不良反應(yīng)。了解:
1.腫瘤細(xì)胞生物學(xué)與腫瘤化療的關(guān)系??鼓[瘤藥的分類和特性。2.雄激素、雌激素、腎上腺眼質(zhì)激素的用途。
第四十八章 影響免疫功能的藥物(1學(xué)時)掌握:
免疫抑制藥和免疫興奮藥的治療機(jī)理,主要適應(yīng)癥。熟悉:
1.皮質(zhì)激素、抗代謝藥(6-巰基嘌呤、硫唑嘌呤)、烷化劑(環(huán)磷酰胺等)、抗淋巴細(xì)胞球蛋白、環(huán)孢霉素A的作用、用途。
2.左旋咪唑、沙利度胺、卡介苗、短小棒狀桿菌菌苗、胸腺素、白介素-2和干擾素的作用、用途。了解:
免疫抑制藥和免疫興奮藥的共同不良反應(yīng)。第四十九章
基因治療(1學(xué)時)掌握: 基因治療類型。熟悉:
基因治療的發(fā)展、應(yīng)用概況。了解:
遺傳病和惡性腫瘤的基因治療。
學(xué)時分配表
章次
內(nèi)容 理論學(xué)時 實(shí)驗(yàn)學(xué)時 備注
一
緒 論 4 錄像 二
藥動學(xué) 2 2 基本技能實(shí)驗(yàn) 三
藥效學(xué) 2 四
影響藥效的因素 1 五
傳出神經(jīng)系統(tǒng)概論 1
六
膽堿受體激動藥 2 2 驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn) 七 抗膽堿酯酶藥和膽堿酯酶復(fù)活藥 1 八、九
膽堿受體阻斷藥 2 4 驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn) 十
腎上腺素受體激動藥 2
十一
腎上腺素受體阻斷藥 2
十二 中樞神經(jīng)系統(tǒng)藥理學(xué)概論 1 十三
全身麻醉藥
自學(xué) 十四
局部麻醉藥 自學(xué)
十五
鎮(zhèn)靜催眠藥 2 2 驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn) 十六 抗癲癇藥和抗驚厥藥 1
十七 治療中樞神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病藥 1 十八 抗精神失常藥 2 2 驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn) 十九 鎮(zhèn)痛藥 2 4 驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn) 二十 解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥 1
二十一 離子通道概論及鈣通道阻滯藥 3 二十二 抗心律失常藥 3
二十三 腎素-血管緊張素系統(tǒng)藥理 1 二十四 利尿藥和脫水藥 1 4 驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn) 二十五 抗高血壓藥 3 4 驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)
二十六 治療充血性心力衰竭的藥物 3 4 驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn) 二十七 抗心絞痛藥 1
二十八 調(diào)血脂藥與抗動脈粥樣硬化藥 1
二十九 作用于血液及造血器官的藥物 2 2 驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn) 三十 影響自體活性物質(zhì)的藥物 1 三十一 作用于呼吸系統(tǒng)的藥物 1 三十二 作用于消化系統(tǒng)的藥物 1 三十三 子宮平滑肌興奮藥和抑制藥 1 三十四 性激素類藥與避孕藥 1 三十五 腎上腺皮質(zhì)激素 2
三十六 甲狀腺激素與抗甲狀腺藥 1 三十七 胰島素與口服降血糖藥 1 三十八 抗菌藥物概論 1
三十九 β-內(nèi)酰胺類抗生素 2 2 驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn) 四十 大環(huán)內(nèi)酯類、林可霉素類及 多肽類抗生素 2
四十一 氨基糖苷類抗生素 2 四十二 四環(huán)素類與氯霉素 1 四十三 人工合成抗菌藥 2 四十四 抗病毒藥和抗真菌藥 2 四十五 抗結(jié)核病藥與抗麻風(fēng)病藥 1 四十六 抗寄生蟲藥 2 四十七 抗惡性腫瘤藥 2 四十八 影響免疫功能的藥物 1 四十九 基因治療 1 總學(xué)時 72 36
《藥理學(xué)》實(shí)驗(yàn)教學(xué)大綱(供臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)使用)
一、實(shí)驗(yàn)教學(xué)的指導(dǎo)思想和教學(xué)目的
藥理學(xué)是一門實(shí)驗(yàn)性學(xué)科。藥理學(xué)一方面研究藥物對機(jī)體的作用及作用原理即藥物效應(yīng)動力學(xué);另一方面研究藥物在體內(nèi)的過程即藥物代謝動力學(xué)。藥理學(xué)是一門為臨床合理用藥防治疾病提供基本理論的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)學(xué)科。它一方面以生理學(xué)、生物化學(xué)、病理學(xué)基礎(chǔ)學(xué)科為基礎(chǔ)來闡明其藥物的藥理作用和作用原理;又為臨床合理用藥奠定理論基礎(chǔ)。因此,藥理學(xué)是基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)相互聯(lián)系的橋梁學(xué)科。藥理學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)應(yīng)用多媒體,課堂教學(xué),實(shí)驗(yàn)操作演示等方法促進(jìn)學(xué)生學(xué)習(xí)和掌握藥理學(xué)知識。
藥理學(xué)實(shí)驗(yàn)課目的:(1)通過實(shí)驗(yàn),使學(xué)生掌握藥理學(xué)實(shí)驗(yàn)的基本操作技能和基本實(shí)驗(yàn)方法,了解獲得藥理學(xué)知識的科學(xué)途徑;(2)驗(yàn)證藥理學(xué)和中藥藥理學(xué)中某些重要的基本理論,鞏固和加強(qiáng)理論課所學(xué)的理論知識和基本概念。(3)培養(yǎng)學(xué)生的科學(xué)思維方法、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)工作態(tài)度和實(shí)事求是的作風(fēng),訓(xùn)練學(xué)生能客觀地對事物進(jìn)行觀察、比較、分析、綜合和解決實(shí)際問題的能力。
二、實(shí)驗(yàn)教學(xué)的基本要求 1.遵守實(shí)驗(yàn)室規(guī)則
(1)實(shí)驗(yàn)室保持安靜、整潔,不得喧嘩,營造良好的學(xué)習(xí)環(huán)境。
(2)各組實(shí)驗(yàn)前、后應(yīng)清點(diǎn)器材和儀器,不得隨意與別組調(diào)換,以免混亂,如有損壞的器材向帶教老師或?qū)嶒?yàn)室技術(shù)人員報(bào)告,及時更換。
(3)實(shí)驗(yàn)要認(rèn)真,分工合作,有條不紊地進(jìn)行。
(4)勵行節(jié)約各種實(shí)驗(yàn)材料。如按實(shí)驗(yàn)所需選取動物,不得浪費(fèi);對動物要愛護(hù),實(shí)驗(yàn)完畢放回指定的籠內(nèi),死亡動物和廢物丟入指定場所;玻璃儀器應(yīng)輕取輕放;藥品按使用量吸取,不得污染。實(shí)驗(yàn)完畢要整理器材,洗凈擦干,妥善安放;如有破損應(yīng)報(bào)告帶教老師,按有關(guān)規(guī)定處理。
(5)注意安全,嚴(yán)防觸電、火災(zāi)、動物咬傷及中毒等事故發(fā)生。
(6)實(shí)驗(yàn)完畢,安排值自生搞好清潔衛(wèi)生和關(guān)好門窗。
2.藥理學(xué)實(shí)驗(yàn)課包括實(shí)驗(yàn)操作、觀察與記錄、結(jié)果的整理和實(shí)驗(yàn)報(bào)告的撰寫等環(huán)節(jié)。為了提高實(shí)驗(yàn)教學(xué)效果,要求做到以下幾點(diǎn):
(1)重視預(yù)習(xí)。
(2)實(shí)驗(yàn)時嚴(yán)格要求,加強(qiáng)基本技能訓(xùn)練,培養(yǎng)獨(dú)立操作能力。
(3)實(shí)驗(yàn)結(jié)果的整理務(wù)必符合科學(xué)論文的要求規(guī)范。(4)實(shí)驗(yàn)報(bào)告的撰寫:實(shí)驗(yàn)報(bào)告要注意科學(xué)性和邏輯性,文字要簡練、整潔,杜絕互相抄襲現(xiàn)象。
三、實(shí)驗(yàn)教材
《藥理學(xué)實(shí)驗(yàn)》第1版, 譚毓治主編, 人民衛(wèi)生出版社出版社,2008年。
四、實(shí)驗(yàn)考核
實(shí)驗(yàn)成績:實(shí)驗(yàn)教學(xué)過程成績占20%、實(shí)驗(yàn)報(bào)告成績占30%、實(shí)驗(yàn)操作考試占50%。
?實(shí)驗(yàn)過程表現(xiàn)成績:包括學(xué)習(xí)態(tài)度是否認(rèn)真、實(shí)驗(yàn)操作是否正確規(guī)范、基本技能掌握程度、是否具有創(chuàng)新意識等方面。
?實(shí)驗(yàn)報(bào)告成績:包括實(shí)驗(yàn)報(bào)告格式是否正確、原理是否論述清楚、實(shí)驗(yàn)結(jié)果分析討論是否符合邏輯,報(bào)告字跡是否清楚,結(jié)論是否符合要求等方面。
實(shí)驗(yàn)操作考試:包括基本技能掌握程度、實(shí)驗(yàn)操作是否正確規(guī)范。
五、實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目表
序號 實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目 學(xué)時 實(shí)驗(yàn)要求 實(shí)驗(yàn)類型 備注 1 錄像:藥效學(xué)、藥動學(xué);
動物抓拿與給藥 4 了解藥效學(xué)、藥動學(xué)有關(guān)實(shí)驗(yàn)的方法及內(nèi)容; 學(xué)習(xí)動物抓拿和給藥技術(shù)?;炯寄苡?xùn)練 藥理學(xué)實(shí)驗(yàn)的基本知識與技能 2 掌握實(shí)驗(yàn)室的基本規(guī)章制度和注意事項(xiàng);掌握實(shí)驗(yàn) 設(shè)計(jì)的三大原則;掌握注射器的使用及動物的捉拿 與給藥方法?;炯寄苡?xùn)練 藥物對瞳孔的作用 2 通過觀察藥物的縮瞳和擴(kuò)瞳作用來觀察傳出神經(jīng) 系統(tǒng)在藥物作用下受到的影響。驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)練 4 強(qiáng)心甙、異丙腎上腺素、普奈
洛爾對離體蛙心的作用 4 觀察強(qiáng)心苷對低鈣任氏液造成離體蛙心的心力衰 竭后的強(qiáng)心作用,以及洋地黃與鈣的相互作用 驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn) 氯丙嗪對動物基礎(chǔ)代謝的影響 2 以耗氧量為指標(biāo),觀察氯丙嗪對小鼠基礎(chǔ)代謝的影 響 驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn) 藥物對抗中樞興奮藥驚厥的作用 2 觀察地西泮、苯巴比妥鈉對回蘇靈驚厥的保護(hù)作用 驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn) 7 藥物對化學(xué)物質(zhì)刺激致痛的影
響 2 觀察哌替啶對化學(xué)物質(zhì)刺激致痛的影響 驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn) 尼可剎米對抗嗎啡抑制呼吸的
作用 2 觀察嗎啡急性中毒時的呼吸抑制現(xiàn)象和尼可剎米的 解救作用 驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn) 9 藥物對家兔離體腸管的影響 觀察乙酰膽堿和阿托品對家兔離體腸管的作用,分 析其作用原理 驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn) 肝素的抗凝血作用 2 觀察肝素的抗凝血作用 驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn) 青霉素G,Na, K 快速注射 2 比較青霉素G鉀鹽與青霉素G鈉鹽給小鼠尾靜脈注 射后的結(jié)果 驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)練 12 降壓藥物作用機(jī)理分析 學(xué)習(xí)抗高血壓藥急性降壓實(shí)驗(yàn)方法,分析降壓藥物 的作用機(jī)理。驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn) 利尿藥對家兔尿量的影響 4 觀察速尿?qū)彝媚蛄康挠绊?驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)
注:《藥理學(xué)》實(shí)驗(yàn)教學(xué)共36學(xué)時,根據(jù)不同的專業(yè)要求、實(shí)驗(yàn)課時、實(shí)驗(yàn)條件將以上的項(xiàng)目進(jìn)行合理組合后開出。
六、主要參考資料
《藥理實(shí)驗(yàn)方法學(xué)》第三版,徐叔云等主編,北京:人民衛(wèi)生出版社,2005年。2010-7-13
第五篇:藥理學(xué)教學(xué)大綱(護(hù)理)
第一章 藥理學(xué)總論-緒言
目的要求:
1、掌握藥理學(xué)、藥物、藥物效應(yīng)動力學(xué)、藥物代謝動力學(xué)的概念。
2、熟悉藥理學(xué)的學(xué)科地位、任務(wù)和主要研究內(nèi)容。
3、了解藥理學(xué)的主要研究方法和發(fā)展簡史。
第二章 藥物代謝動力學(xué)
目的要求:
一、掌握:
1、簡單擴(kuò)散及影響因素(特別強(qiáng)調(diào)藥物所處環(huán)境PH值和藥物解離度對藥物跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)的影響),離子障的概念。
2、吸收、首關(guān)消除、肝腸循環(huán)的概念。
3、消除的概念,一級消除動力學(xué)的概念和特點(diǎn),穩(wěn)態(tài)血藥濃度的概念。
4、藥代動力學(xué)基本參數(shù):消除半衰期、生物利用度的概念、計(jì)算公式,理解其藥理學(xué)意義。
二、熟悉:
1、被動轉(zhuǎn)運(yùn)、主動轉(zhuǎn)運(yùn)、易化擴(kuò)散的概念及特點(diǎn)。
2、肝藥酶概念及特性。藥物分布、再分布,血漿蛋白結(jié)合率,結(jié)合型藥物的特點(diǎn),血腦屏障和胎盤屏障。藥物的生物轉(zhuǎn)化:藥酶抑制劑、藥酶誘導(dǎo)劑;藥物的排泄:腎臟排泄,膽汁排泄。
3、零級消除動力學(xué)的概念、特點(diǎn)。
4、表觀分布容積概念及意義;負(fù)荷量、清除率的含義。
三、了解各種給藥途徑對藥物吸收的影響。
第三章 藥物效應(yīng)動力學(xué)
目的要求:
一、掌握:
1、藥物治療作用和不良反應(yīng)概念,藥物的副反應(yīng)概念及特性。
2、藥物劑量與效應(yīng)關(guān)系、量-效關(guān)系曲線、量反應(yīng)、質(zhì)反應(yīng)、效能、效價(jià)強(qiáng)度、治療指數(shù)及意義。
3、作用于受體的藥物分類:親和力(KD)及內(nèi)在活性,激動藥、拮抗藥(競爭性拮抗藥、非競爭性拮抗藥)、部分激動藥。
二、熟悉:
1、藥物作用與藥理效應(yīng)的定義,藥物治療效果:對因治療、對癥治療;藥物不良反應(yīng)中的毒性反應(yīng)、后遺效應(yīng)、停藥反應(yīng)、變態(tài)反應(yīng)、特異質(zhì)反應(yīng)概念及特點(diǎn)。
2、量-效關(guān)系曲線上的幾個特定位點(diǎn):最小有效濃度、閾濃度、半數(shù)有效濃度(半數(shù)有效量)、半數(shù)致死濃度(半數(shù)致死劑量)。
3、受體的調(diào)節(jié):受體脫敏(向下調(diào)節(jié))和受體增敏(向上調(diào)節(jié))。
三、了解受體與藥物的相互作用,受體的類型,第二信使的概念、種類和功能,受體的概念和特性、KD、pD2、pA2 的概念和意義。
第五章 膽堿受體激動藥
目的要求:
一、熟悉毛果蕓香堿的藥理作用及臨床應(yīng)用。
二、了解膽堿酯類。學(xué)時安排:理論課:1 學(xué)時
第六章 膽堿受體阻斷藥(I)-M膽堿受體阻斷藥
目的要求:
一、掌握阿托品的藥理作用、作用機(jī)制、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)及中毒、禁忌癥。
二、熟悉山莨菪堿及東莨菪堿的作用特點(diǎn)及應(yīng)用。
三、了解后馬托品、溴丙胺太林、哌侖西平的臨床應(yīng)用。
第七章 腎上腺素受體激動藥
目的要求:
一、掌握:
1、去甲腎上腺素的藥理作用、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)及用藥注意事項(xiàng)。
2、腎上腺素的藥理作用、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)及禁忌癥。
3、異丙腎上腺素的藥理作用、臨床應(yīng)用及不良反應(yīng)。
二、熟悉:
1、間羥胺的作用特點(diǎn)及應(yīng)用。
2、多巴胺的作用的特點(diǎn)及應(yīng)用。
三、了解去氧腎上腺素、甲氧明、麻黃堿、多巴酚丁胺的作用特點(diǎn)及應(yīng)用。
第八章 腎上腺素受體阻斷藥
目的要求:
一、掌握:
1、腎上腺素作用的翻轉(zhuǎn)及其臨床意義。
2、β受體阻斷藥(普萘洛爾)的藥理作用、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)及禁忌癥。
二、熟悉酚妥拉明的藥理作用、臨床應(yīng)用及不良反應(yīng)。
三、了解妥拉唑啉、酚芐明、噻嗎洛爾、阿替洛爾、美托洛爾、拉貝洛爾的作用特點(diǎn)及應(yīng)用。
第九章 鎮(zhèn)靜催眠藥
目的要求:
一、掌握代表藥地西泮的藥理作用及臨床應(yīng)用。
二、熟悉苯二氮類藥物的體內(nèi)過程、不良反應(yīng)、特異解毒藥。
三、了解苯二氮類藥物的作用機(jī)制,其他苯二氮類藥物和巴比妥類藥物。
第十章 鎮(zhèn)痛藥
目的要求:
一、掌握嗎啡的藥理作用、臨床應(yīng)用、主要不良反應(yīng)、急性中毒、禁忌癥。
二、熟悉哌替啶的藥理作用、臨床應(yīng)用和主要不良反應(yīng)特點(diǎn)。
三、了解嗎啡的來源、體內(nèi)過程、成癮的治療,嗎啡類藥物的作用機(jī)制,其它鎮(zhèn)
痛藥(可待因、噴他佐辛、納洛酮、納曲酮、美沙酮和芬太尼)的作用特點(diǎn)和用途。
第十一章 解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥
目的要求:
一、掌握:
1、解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥的共同作用機(jī)制及作用。
2、阿司匹林的藥理作用、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)。
二、了解對乙酰氨基酚、保泰松、吲哚美辛、布洛芬的特點(diǎn)。
第十二章 抗高血壓藥
目的要求:
一、掌握:
1、血管緊張素Ⅰ轉(zhuǎn)化酶抑制藥(卡托普利)及血管緊張素Ⅱ受體(AT1)阻斷藥(沙坦類)的降壓作用特點(diǎn)、機(jī)制、臨床應(yīng)用及不良反應(yīng)。
2、β受體阻斷藥(普萘洛爾)的降壓特點(diǎn)及應(yīng)用。
3、鈣拮抗藥(硝苯地平、氨氯地平)的降壓特點(diǎn)、機(jī)制及應(yīng)用。
二、熟悉:
1、利尿降壓藥的降壓特點(diǎn)、應(yīng)用及不良反應(yīng)。
2、α受體阻斷藥(哌唑嗪)的降壓特點(diǎn)、機(jī)制及應(yīng)用。
三、了解:
1、高血壓的發(fā)病原理及高血壓病分型??垢哐獕核幬锏姆诸悺?/p>
2、其他抗高血壓藥物的降壓特點(diǎn)及應(yīng)用。
3、抗高血壓藥物治療的新概念
第十三章 治療充血性心力衰竭的藥物
目的要求:
一、掌握:
1、地高辛的藥理作用、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)及中毒救治。
2、強(qiáng)心苷類藥物正性肌力作用的特點(diǎn)和機(jī)制。
二、熟悉:
1、血管緊張Ⅰ轉(zhuǎn)化酶抑制藥的抗CHF作用機(jī)制及應(yīng)用。
2、血管緊張素Ⅱ受體拮抗藥的抗CHF作用機(jī)制及應(yīng)用。
三、了解:
1.慢性心功能不全時心臟的病理生理改變及神經(jīng)內(nèi)分泌、信號轉(zhuǎn)導(dǎo)等變化。2.治療CHF藥物的分類。
3.利尿藥、血管擴(kuò)張藥、β受體阻斷藥、鈣拮抗藥、非苷類正性肌力藥的抗CHF作用機(jī)制及應(yīng)用。
第十四章 抗心絞痛藥物
目的要求:
一、掌握:
1、抗心絞痛藥的分類。
2、三類抗心絞痛藥物(硝酸酯類、β受體阻斷藥、鈣拮抗藥)共同的抗心絞痛作用機(jī)制
二、熟悉:
1、硝酸酯類、β受體阻斷藥、鈣拮抗藥抗心絞痛作用機(jī)制、應(yīng)用及不良反應(yīng)。
2、硝酸甘油的體內(nèi)過程特點(diǎn)。
3、硝酸甘油與普萘洛爾合用的原理及注意事項(xiàng)。
三、了解:
1、心絞痛發(fā)生的病理生理機(jī)制及藥物發(fā)揮抗心絞痛療效的作用環(huán)節(jié)。
2、硝酸酯類藥物的藥理作用及松馳血管平滑肌的作用原理。
3、硝酸異山梨醇酯和單硝酸異山梨酯的作用特點(diǎn)及應(yīng)用。
第十五章 腎上腺皮質(zhì)激素藥物
目的要求:
一、掌握:
1、糖皮質(zhì)激素的主要藥理作用,臨床用途,不良反應(yīng)及應(yīng)用注意。
2、糖皮質(zhì)激素的抗炎作用的特點(diǎn)和基本機(jī)制; 抗炎作用與抗免疫作用的二重性。
二、熟悉
1、糖皮質(zhì)激素的體內(nèi)過程特點(diǎn)、禁忌癥、給藥方法。
2、糖皮質(zhì)激素用于嚴(yán)重感染的目的和應(yīng)用原則。
三、了解糖皮質(zhì)激素的化學(xué)結(jié)構(gòu)及分類。
第十六章 抗菌藥物概論
目的要求:
一、掌握化學(xué)治療、化學(xué)治療藥物、抗菌譜、抗菌活性、化療指數(shù)、抗生素、抗菌后效應(yīng)、耐藥性、二重感染的概念。
二、熟悉抑菌藥、殺菌藥、廣譜抗生素、抗菌藥物的聯(lián)合應(yīng)用問題。
三、了解其他概念、抗菌藥作用機(jī)制、細(xì)菌的耐藥性。
第十七章 β—內(nèi)酰胺類抗生素 目的要求:
一、掌握:
1、β—內(nèi)酰胺類抗生素的概念和分類。
2、抗菌作用機(jī)制。
3、天然青霉素——青霉素G的抗菌譜、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)及過敏性休克防治措施。
4、各代頭孢菌素類藥物的藥理學(xué)特點(diǎn)比較。
二、熟悉:
1、半合成青霉素類藥物的分類及代表藥物。
2、半合成青霉素類藥物的抗菌特點(diǎn)及應(yīng)用。
3、頭孢菌素類藥物的主要不良反應(yīng)及臨床應(yīng)用。
三、了解:
1、細(xì)菌的耐藥性及機(jī)制。
2、青霉素G的體內(nèi)過程、抗菌作用特點(diǎn)。
3、β—內(nèi)酰胺酶抑制藥及其復(fù)方制劑的特點(diǎn)。
第十八章 大環(huán)內(nèi)酯類、林可霉素類及多肽類抗生素
目的要求:
一、掌握大環(huán)內(nèi)酯類抗生素的共同抗菌作用特點(diǎn)及機(jī)制。
二、熟悉:
1、紅霉素的抗菌作用、臨床應(yīng)用及不良反應(yīng)。
2、林可霉素、克林霉素的體內(nèi)過程特點(diǎn)及臨床應(yīng)用。
三、了解:
1、新型大環(huán)內(nèi)酯類抗生素的作用特點(diǎn)。
2、林可霉素及克林霉素的抗菌作用。
第十九章 氨基糖苷類抗生素
目的要求:
一、掌握氨基苷糖類抗生素的共性:抗菌作用特點(diǎn)、抗菌譜、作用機(jī)制、主要耐藥機(jī)制、體內(nèi)過程特點(diǎn)及不良反應(yīng)。
二、熟悉鏈霉素、慶大霉素的抗菌作用特點(diǎn)及臨床應(yīng)用。
三、了解阿米卡星、奈替米星、妥布霉素、大觀霉素的抗菌作用特點(diǎn)及臨床應(yīng)用。
第二十章 人工合成抗菌藥
目的要求:
一、掌握:
1、喹諾酮類藥物的抗菌作用機(jī)制。
2、磺胺類藥物、甲氧芐啶(TMP)的抗菌機(jī)制及其合用的藥理學(xué)基礎(chǔ)。
二、熟悉磺胺類藥物的體內(nèi)過程特點(diǎn)和主要不良反應(yīng)。
三、了解:
1、氟喹諾酮類藥物的抗菌作用特點(diǎn)、臨床應(yīng)用及主要不良反應(yīng)。
2、磺胺類藥物的分類、臨床應(yīng)用。
3、硝基呋喃類、甲硝唑的作用特點(diǎn)、應(yīng)用。