第一篇:醫(yī)療廢物處置應(yīng)知應(yīng)會(huì)知識(shí)
醫(yī)療廢物處置應(yīng)知應(yīng)會(huì)知識(shí)
1.什么是醫(yī)療廢物?
答:指醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其它相關(guān)活動(dòng)中產(chǎn)生的具有直接或者間接感染性、毒性以及其它危害性的廢物。包括使用后的醫(yī)療用品(如注射器、輸液器、棉簽、敷料、棉球、紗布、手套等)、使用后的一次性醫(yī)療器械、各種傳染病人用品等。使用后的輸液瓶(袋),未被患者的血液、體液、分泌物、排泄物污染的不屬于醫(yī)療廢物,不必按醫(yī)療廢物進(jìn)行管理,但這類(lèi)廢物回收利用時(shí)不能用于原用途,用于其他用途時(shí)應(yīng)符合不危害人體健康的原則。
2.醫(yī)療廢物分五類(lèi):感染性廢物、損傷性廢物、病理性廢物、藥物性廢物、化學(xué)性廢物。
3.什么是感染性廢物?
答:攜帶病原微生物、具有引發(fā)感染性疾病傳播危險(xiǎn)的醫(yī)療廢物。包括被病人血液、體液、排泄物污染的物品;醫(yī)療機(jī)構(gòu)收治的隔離傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾;病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液;各種廢棄的醫(yī)學(xué)標(biāo)本;廢棄的血液、血清;使用后的一次性使用醫(yī)療用品及一次性醫(yī)療器械視為感染性廢物。
4.我市醫(yī)療廢物處置情況。
答:市區(qū)設(shè)有一家醫(yī)療廢物集中處置單位(福建綠洲環(huán)保有限公司),負(fù)責(zé)全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物收集、轉(zhuǎn)運(yùn)、處置工作。目前,綠洲公司與全市3527家各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽訂處置合同,涵蓋所有公立醫(yī)院、民營(yíng)醫(yī)院,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、個(gè)人診所及村衛(wèi)生所等,覆蓋率達(dá)100%,2016年共收集醫(yī)療廢物192噸。
5.我市什么時(shí)候開(kāi)展集中處置醫(yī)療廢物?
答:我委于2007年底開(kāi)始托福建綠洲環(huán)保有限公司對(duì)城市區(qū)所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療廢物進(jìn)行集中處理。從醫(yī)療機(jī)構(gòu)到處置中心做到有專(zhuān)人負(fù)責(zé)、有專(zhuān)門(mén)場(chǎng)所、有專(zhuān)門(mén)制度、有專(zhuān)門(mén)流程、有專(zhuān)門(mén)監(jiān)管、有專(zhuān)門(mén)監(jiān)察,全市醫(yī)療廢物處置管理逐步走上規(guī)范化、制度化軌道。6.什么是醫(yī)療廢物“小箱進(jìn)大箱”
答:2016年初我委與市環(huán)保局聯(lián)合制定的《關(guān)于印發(fā)小型醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物集中處置實(shí)施方案的通知》,要求基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)推行醫(yī)療廢物“小箱進(jìn)大箱”工程,即全市村衛(wèi)生室及個(gè)體診所將醫(yī)療廢物定期送到所管轄的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院暫存點(diǎn)集中,再由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院交綠洲公司集中處置,解決了基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物集中處置難題。2016年11月,綠洲公司與各縣(市、區(qū))均簽訂了醫(yī)療廢物小箱進(jìn)大箱的補(bǔ)充協(xié)議,并為個(gè)體診所和衛(wèi)生所配備了規(guī)范的醫(yī)療廢物收集桶。7.醫(yī)院各科室交運(yùn)醫(yī)療廢物時(shí)是否需要進(jìn)行登記?
答:各科室與醫(yī)療廢物收集人員應(yīng)當(dāng)對(duì)交接的醫(yī)療廢物進(jìn)行登記。登記內(nèi)容包括醫(yī)療廢物的產(chǎn)出地、種類(lèi)、重量或者數(shù)量、交接時(shí)間最終去向以及經(jīng)辦人簽名等項(xiàng)目。資料保存3年。
8.醫(yī)療廢物收集時(shí)應(yīng)注意:盛裝的醫(yī)療廢物達(dá)到包裝物或者容器的3/4時(shí),應(yīng)當(dāng)使用有效的封口方式,使包裝物或者容器的封口嚴(yán)實(shí)、嚴(yán)密。9.發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄露、擴(kuò)散和意外事故時(shí)上報(bào)時(shí)限?
答:發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄露、擴(kuò)散和意外事故后,相關(guān)科室、部門(mén)應(yīng)立即采取措施,并在24小時(shí)內(nèi)報(bào)告醫(yī)院感染管理辦公室。
①發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄露、擴(kuò)散和意外事故后,應(yīng)在48小時(shí)內(nèi)向政府衛(wèi)計(jì)行政主管部門(mén)、環(huán)境保護(hù)行政主管部門(mén)報(bào)告,采取相應(yīng)緊急處理措施。
②因醫(yī)療廢物管理不當(dāng)致1人以上死亡或者3人以上健康損害,需要對(duì)致病人員提供醫(yī)療救護(hù)和現(xiàn)場(chǎng)救援的重大事故后,應(yīng)在12小時(shí)內(nèi)向政府衛(wèi)生行政主管部門(mén)、環(huán)境保護(hù)行政主管部門(mén)報(bào)告,采取相應(yīng)緊急處理措施。
③因醫(yī)療廢物管理不當(dāng)導(dǎo)致傳染病傳播事故,或者有證據(jù)證明傳染病傳播的事故有可能發(fā)生時(shí),或致3人以上死亡或者10人以上健康損害,應(yīng)在2小時(shí)內(nèi)向政府衛(wèi)生行政主管部門(mén)、環(huán)境保護(hù)行政主管部門(mén)報(bào)告,采取相應(yīng)緊急處理措施。
第二篇:工作人員應(yīng)知醫(yī)療廢物知識(shí)
醫(yī)院工作人員應(yīng)知醫(yī)療廢物管理知識(shí)
一、醫(yī)療廢物分類(lèi):未被病員血液、體液、排泄物污染的物品,不攜帶病原微生物且不具有引發(fā)感
染性疾病傳播危險(xiǎn)的一次性物品,如塑料輸液瓶不算醫(yī)療廢物,由市衛(wèi)生局指定處置單位定期收集處置。
1、感染性廢物 :攜帶病原微生物具有引發(fā)感染性疾病傳播危險(xiǎn)的醫(yī)療廢物。
1.1被病人血液、體液、排泄物污染的棉簽、紗布等各種敷料
1.2使用后的一次性衛(wèi)生用品、醫(yī)療用品及醫(yī)療器械;
1.3傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾。
1.4各種廢棄的醫(yī)學(xué)標(biāo)本、培養(yǎng)基、菌種、毒種保存液。
2、損傷性廢物 :能夠刺傷或者割傷人體的廢棄的醫(yī)用銳器。
2.1醫(yī)用針頭、縫合針、解剖刀、手術(shù)刀、備皮刀、手術(shù)鋸等。
2.2載玻片、玻璃試管、玻璃安瓿等。
3、病理性廢物 :診療過(guò)程中產(chǎn)生的人體廢棄物和醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物尸體等。
4、化學(xué)性廢物 :具有毒性、腐蝕性、易燃易爆性的廢棄的化學(xué)物品。
4.1醫(yī)學(xué)影像室、實(shí)驗(yàn)室廢棄的化學(xué)試劑。4.2廢棄的各類(lèi)化學(xué)消毒劑。4.3廢棄的汞血壓計(jì)、汞溫度計(jì)。
5、藥物性廢物 :過(guò)期、淘汰、變質(zhì)或者被污染的廢棄的藥品。
二、收集要求:
1、放入包裝內(nèi)的感染性、病理性、損傷性醫(yī)療廢物不得取出;醫(yī)療廢物不得混入生活垃圾中;
2、盛裝醫(yī)療廢物達(dá)到包裝物的3/4時(shí),應(yīng)當(dāng)使用有效地封口方式,且緊實(shí)、嚴(yán)密;
3、包裝物被污染時(shí),應(yīng)當(dāng)進(jìn)行污染處消毒或增加一層包裝;
4、按規(guī)定時(shí)間和路線轉(zhuǎn)運(yùn);收集和運(yùn)送中,轉(zhuǎn)運(yùn)人員不得遠(yuǎn)離運(yùn)送車(chē);(避開(kāi)工作高峰)
5、每個(gè)包裝物都應(yīng)有警示標(biāo)識(shí)和中文標(biāo)簽,標(biāo)簽內(nèi)容:醫(yī)療廢物產(chǎn)生單位、產(chǎn)生時(shí)間、類(lèi)別、及需
要的特別說(shuō)明;(少量的藥物可放入感染性廢物,少量的破損的體溫計(jì)可放入損傷性廢物內(nèi),但須在標(biāo)簽上注明)
6、醫(yī)療廢物中病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液等高危險(xiǎn)廢物,由檢驗(yàn)科先進(jìn)行壓力蒸汽
滅菌或者化學(xué)消毒處理,然后按感染性廢物收集處理。
三、安全防護(hù):收集員至少每年一次健康體檢,必要時(shí)給予免疫接種。
1、工作人員在收集、運(yùn)送過(guò)程中防止醫(yī)療廢物直接接觸身體;
2、收集員在接觸醫(yī)療廢物前必須作好防護(hù):工作衣、口罩、帽子、、防水圍裙及袖套、防滲防刺手
套、防水靴,必要時(shí)戴防護(hù)目鏡;工作結(jié)束后及時(shí)洗手和手消毒。
四、醫(yī)療廢物暫存知識(shí):醫(yī)療廢物不得露天存放、暫存時(shí)間不得超過(guò)48小時(shí),由xxx公司回收處理,任何人都不得轉(zhuǎn)讓、買(mǎi)賣(mài)醫(yī)療廢物。暫存房必須防滲漏、防蚊蠅、防蟑螂、防鼠、防盜、防兒童接觸,且遠(yuǎn)離醫(yī)療區(qū)、食品加工區(qū)和人員活動(dòng)區(qū)及生活垃圾存放區(qū)。有明顯的醫(yī)療廢物警示標(biāo)識(shí)和“禁止吸煙、飲食”的警示標(biāo)識(shí)。
五、應(yīng)急處置:第一責(zé)任人:院長(zhǎng)xxx電話;主管領(lǐng)導(dǎo):分管院長(zhǎng)xxx電話;監(jiān)控部門(mén):醫(yī)療廢
物管理領(lǐng)導(dǎo)小組;兼職監(jiān)控人員:總務(wù)科長(zhǎng)或院感科長(zhǎng)xxx電話。工作人員發(fā)現(xiàn)發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散及意外事故時(shí),請(qǐng)立即報(bào)告以上人員,并請(qǐng)做好緊急措施,防止進(jìn)一步擴(kuò)散。
1、發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散、及意外事故時(shí)應(yīng)當(dāng)在24小時(shí)內(nèi)向市衛(wèi)生局、環(huán)保局報(bào)告,發(fā)生因醫(yī)療廢物管理不當(dāng)導(dǎo)致人員傷亡,需要對(duì)致病人員提供醫(yī)療救護(hù)和現(xiàn)場(chǎng)救援的重大事故時(shí),應(yīng)當(dāng)在2小時(shí)內(nèi)向市衛(wèi)生局和環(huán)保局報(bào)告。
2、緊急措施:①確定流失、泄漏、擴(kuò)散的醫(yī)療廢物的類(lèi)別、數(shù)量、發(fā)生時(shí)間、影響范圍及嚴(yán)重程度;②組織人員盡快按照應(yīng)急方案,對(duì)現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行處理;③對(duì)受污染區(qū)域、物品進(jìn)行消毒或無(wú)害化處理時(shí),盡可能減少對(duì)人員及環(huán)境的影響,必要時(shí)封鎖現(xiàn)場(chǎng),④從污染最輕區(qū)域向污染最嚴(yán)重區(qū)域用2000mg/L含氯消毒劑噴灑消毒,停留30分鐘后再作處理,⑤對(duì)所有使用過(guò)的可能受到污染的工具也需同樣處理。⑥工作人員應(yīng)當(dāng)做好衛(wèi)生安全防護(hù)后進(jìn)行工作。
3、工作人員在工作中發(fā)生被醫(yī)療廢物刺傷、擦傷等傷害時(shí),在采取緊急的處理措施同時(shí)報(bào)告醫(yī)院感染管理科進(jìn)行登記備案,資料保存三年。
六、其他:
1、醫(yī)療廢物登記資料需保存3年,危險(xiǎn)廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單保存不少于5年。
2、運(yùn)送醫(yī)療廢物的專(zhuān)用車(chē)輛不得運(yùn)送其他物品。運(yùn)送車(chē)使用后、暫住房清空后即進(jìn)行清潔與消毒
(1500mg/L含氯消毒劑 即 3片泡騰片:1L水)。
第三篇:醫(yī)療應(yīng)知應(yīng)會(huì)
★89.醫(yī)療十四項(xiàng)核心制度有哪些?
答:首診負(fù)責(zé)制度;醫(yī)生交接班制度;查對(duì)制度;分級(jí)護(hù)理制度;病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范與病歷管理制度。三級(jí)醫(yī)師查房制度;會(huì)診制度;疑難病例討論制度;臨床用血管理制度;危重患者搶救制度;新技術(shù)、新項(xiàng)目準(zhǔn)入制度;術(shù)前討論制度;手術(shù)分級(jí)管理制度;死亡病例討論制度。
★90.首診負(fù)責(zé)制概念?
答:第一次接診的醫(yī)師或科室為首診醫(yī)師和首診科室,首診醫(yī)師對(duì)患者的檢查、診斷、治療、搶救、轉(zhuǎn)院和轉(zhuǎn)科等工作負(fù)責(zé)。
★91.手術(shù)分級(jí)管理分幾級(jí)?
答:根據(jù)手術(shù)過(guò)程的復(fù)雜性和手術(shù)技術(shù)的要求,把手術(shù)分為四級(jí): 一級(jí)手術(shù):手術(shù)過(guò)程簡(jiǎn)單,手術(shù)技術(shù)難度低的普通常見(jiàn)小手術(shù)。二級(jí)手術(shù):手術(shù)過(guò)程不復(fù)雜,手術(shù)技術(shù)難度不大的各種中等手術(shù); 三級(jí)手術(shù):手術(shù)過(guò)程較復(fù)雜,手術(shù)技術(shù)有一定難度的各種重大手術(shù); 四級(jí)手術(shù):手術(shù)過(guò)程復(fù)雜,手術(shù)技術(shù)難度大的各種手術(shù)?!?2.什么是“危急值”?
答:是指當(dāng)指某種檢驗(yàn)、檢查結(jié)果出現(xiàn)時(shí),表明患者可能已處于生命危險(xiǎn)的邊緣狀態(tài)。此時(shí),臨床醫(yī)師能及時(shí)得到檢驗(yàn)、檢查信息,并迅速給予患者有效干預(yù)措施或治療,就可能挽救患者生命;否則就有可能出現(xiàn)嚴(yán)重后果,甚至失去最佳搶救時(shí)機(jī)。這種有可能危及患者安全或生命的檢查、檢驗(yàn)結(jié)果稱為“危急值”?!?8.在診療活動(dòng)中,如何識(shí)別患者身份?
答:在診療活動(dòng)中,嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度,至少同時(shí)使用兩種患者身份識(shí)別方式,如姓名、年齡、出生年月、性別、病歷號(hào)、床號(hào)等(我院實(shí)行患者姓名、ID號(hào))。禁止僅以房間或床號(hào)作為識(shí)別的唯一依據(jù)。
★93.醫(yī)療安全(不良)事件概念?
答:醫(yī)療安全(不良)事件是指在臨床診療活動(dòng)中及醫(yī)院運(yùn)行過(guò)程中,任何可能影響病人的診療結(jié)果、增加病人的痛苦和負(fù)擔(dān)并可能引發(fā)醫(yī)療糾紛或醫(yī)療過(guò)失,以及影響醫(yī)療工作的正常運(yùn)行和醫(yī)務(wù)人員人身安全的因素和事件。
★94.醫(yī)療安全(不良)事件由哪個(gè)部門(mén)統(tǒng)一收集和管理?
答:由質(zhì)控科負(fù)責(zé)收集和管理。
97.抗菌藥物實(shí)行分級(jí)管理,請(qǐng)問(wèn)分為哪幾級(jí)?
答:分為非限制使用級(jí)、限制使用級(jí)和特殊使用級(jí)三級(jí)?!?54.抗菌藥物臨床應(yīng)用相關(guān)指標(biāo)? 答:根據(jù)衛(wèi)生部《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》抗菌藥物使用強(qiáng)度力爭(zhēng)控制在每百人天40DDDs以下;二級(jí)綜合醫(yī)院抗菌藥物品種原則上不超過(guò)35種;綜合醫(yī)院住院患者抗菌藥物使用率不超過(guò)60%; 門(mén)診患者抗菌藥物處方比例不超過(guò)20%; 急診患者抗菌藥物處方比例不超過(guò)40%; 住院患者手術(shù)預(yù)防使用抗菌藥物時(shí)間控制在術(shù)前30min-2h(剖宮產(chǎn)手術(shù)除外);I類(lèi)切口手術(shù)患者預(yù)防使用抗菌藥物比例不超過(guò)30%,原則上不聯(lián)合預(yù)防使用抗菌藥物;根據(jù)臨床微生物標(biāo)本檢測(cè)結(jié)果合理選用抗菌藥物,接受抗菌藥物治療的住院患者抗菌藥物使用前微生物檢驗(yàn)樣本送檢率不低于30%; 接受限制使用級(jí)抗菌藥物治療的住院患者抗菌藥物使用前微生物檢驗(yàn)樣本送檢率不低于50%; 接受特殊使用級(jí)抗菌藥物治療的住院患者抗菌藥物使用前微生物送檢率不低于80%。I類(lèi)切口手術(shù)患者預(yù)防使用抗菌藥物時(shí)間原則上不超過(guò)24小時(shí)。
我院《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理規(guī)范(試行)2014年版》醫(yī)院抗菌藥物使用率力爭(zhēng)控制在30%以下,以治療用藥為目的病例中抗菌藥物使用前病原學(xué)檢測(cè)率達(dá)到60%以上;門(mén)診患者抗菌藥物處方比例不超過(guò)20%;
★98.我院對(duì)各臨床科室的平均住院日是否有明確的要求?2014年我院的出院患者平均住院日是幾天?
答:有。我院將各專(zhuān)業(yè)平均住院日作為科室的一項(xiàng)主要質(zhì)量指標(biāo)進(jìn)行考核。2014年我院的出院患者平均住院日是6.8天。
99.心肺復(fù)蘇的程序是怎樣的?
答:
1、評(píng)估周?chē)h(huán)境安全(雙臂伸展,雙眼上、下、左、右觀察)
2、判斷意識(shí):拍肩、呼喚患者,確認(rèn)意識(shí)喪失(拍打雙肩,分別呼喚雙耳)
3、啟動(dòng)急救反應(yīng)程序,請(qǐng)助手準(zhǔn)備除顫監(jiān)護(hù)儀和簡(jiǎn)易呼吸器、面罩。
4、擺放體位:患者取仰臥位,置于地面或硬板上;術(shù)者靠近患者跪地,雙膝與肩同寬,頭側(cè)膝部外緣與患者肩頭平齊,助手位于患者頭側(cè)。
5、建立人工循環(huán):在操作者一側(cè)檢查有無(wú)頸動(dòng)脈搏動(dòng)5-10秒;患者無(wú)脈搏,立即進(jìn)行胸外心臟按壓。按壓時(shí)觀察患者面部反應(yīng)。
6、開(kāi)放氣道
7、人工呼吸 101.急診科的服務(wù)要求?
答:人力資源、設(shè)備、設(shè)施配備滿足急診綠色通道要求,實(shí)行7X24小時(shí)服務(wù),急診留觀時(shí)間≤72小時(shí)。
102.急診綠色通道重點(diǎn)病種是指哪些病種?
答:急性創(chuàng)傷、急性心肌梗死、急性心力衰竭、急性腦卒中、急性顱腦損傷、急性呼吸衰竭等。
★103.急診患者留觀時(shí)間原則上不超過(guò)多少小時(shí)? 答:72小時(shí)。
★104.處方藥物有沒(méi)有數(shù)量要求及時(shí)效性?
答:有,處方一般不得超過(guò)7日用量;急診處方一般不得超過(guò)3日用量;對(duì)于某些慢性病、老年病或特殊情況,處方用量可是當(dāng)延長(zhǎng),但醫(yī)師應(yīng)當(dāng)注明理由。處方開(kāi)具當(dāng)日有效。超過(guò)期限須經(jīng)醫(yī)師更改日期,重新簽字方可調(diào)配。特殊情況下需延長(zhǎng)有效期的,由開(kāi)具處方的醫(yī)師注明有效期限,但有效期最長(zhǎng)不得超過(guò)3天。醫(yī)師不得為本人開(kāi)處方?!?08.“三基三嚴(yán)”是什么?
答:“三基”是基本知識(shí)、基本理論、基本技能;“三嚴(yán)”是嚴(yán)格要求、嚴(yán)謹(jǐn)態(tài)度、嚴(yán)密組織。
★150.病歷、處方保存的期限規(guī)定有哪些?
答:病歷保存期限:住院病歷30年,門(mén)診病歷15年;處方保存期限:普通處方1年,精神類(lèi)處方2年,麻醉處方3年?!?43.什么是醫(yī)療事故?
答:醫(yī)療事故是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中,違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門(mén)規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)、過(guò)失造成的患者人身?yè)p害的事故?!?44.醫(yī)療事故分幾級(jí)幾等?
答:衛(wèi)生部將醫(yī)療事故分為四級(jí)十一等?!?45.發(fā)生醫(yī)療爭(zhēng)議時(shí),應(yīng)如何報(bào)告?
答:應(yīng)當(dāng)立即向所在科室負(fù)責(zé)人報(bào)告,科室負(fù)責(zé)人應(yīng)當(dāng)及時(shí)向醫(yī)務(wù)科報(bào)告,醫(yī)務(wù)科接到報(bào)告后,應(yīng)當(dāng)立即進(jìn)行調(diào)查、核實(shí),將有關(guān)情況如實(shí)匯報(bào),并向患者溝通、解釋和處理。★146.什么是重大醫(yī)療過(guò)失行為? 答:重大醫(yī)療過(guò)失行為有三類(lèi):(1)導(dǎo)致患者死亡或可能為二級(jí)以上的醫(yī)療事故;(2)導(dǎo)致了3人以上人身?yè)p害的后果;(3)省級(jí)以上衛(wèi)生行政部門(mén)規(guī)定的其他情形。★147.醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生或發(fā)現(xiàn)重大醫(yī)療過(guò)失行為后,應(yīng)如何報(bào)告?
答:醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生或發(fā)現(xiàn)重大醫(yī)療過(guò)失行為后,應(yīng)于12小時(shí)內(nèi)向所在地縣級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)報(bào)告。重大醫(yī)療過(guò)失行為導(dǎo)致3名以上患者死亡、10名以上患者出現(xiàn)人身?yè)p害的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)立即向所在縣級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)報(bào)告,地方衛(wèi)生行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)立即逐級(jí)報(bào)告至衛(wèi)生部。
★148.出現(xiàn)醫(yī)療爭(zhēng)議或糾紛時(shí)通過(guò)哪幾種途徑解決?
答:(1)醫(yī)患雙方協(xié)商解決;(2)行政處理(聊城市醫(yī)患維權(quán)協(xié)會(huì)醫(yī)調(diào)中心調(diào)解);(3)民事訴訟。149.《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》規(guī)定:患者死亡,醫(yī)患雙方當(dāng)事人不能確定死因或者對(duì)死因有異議的,如何處理患者尸體?
答:應(yīng)當(dāng)在患者死亡后48小時(shí)內(nèi)進(jìn)行尸檢;具備尸體凍存條件的,可以延長(zhǎng)至7日。尸檢應(yīng)當(dāng)經(jīng)患者近親屬同意并簽字。
★151.醫(yī)療技術(shù)分為幾類(lèi)管理?各類(lèi)技術(shù)的審批權(quán)限?我院經(jīng)批準(zhǔn)開(kāi)展的二類(lèi)醫(yī)療技術(shù)有什么?
答:《醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理辦法》規(guī)定,醫(yī)療技術(shù)分為三類(lèi):第一類(lèi)醫(yī)療技術(shù)是指安全性、有效性確切,醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過(guò)常規(guī)管理在臨床應(yīng)用中能確保其安全性、有效性的技術(shù)。由醫(yī)療機(jī)構(gòu)自行制定目錄并嚴(yán)格進(jìn)行管理。第二類(lèi)醫(yī)療技術(shù)是指安全性、有效性確切,涉及一定倫理問(wèn)題或者風(fēng)險(xiǎn)較高,由省衛(wèi)生廳制定目錄并嚴(yán)格進(jìn)行控制管理的醫(yī)療技術(shù)。第三類(lèi)醫(yī)療技術(shù)是指具有下列情形之一,目錄由衛(wèi)生部制定,需要經(jīng)衛(wèi)生部進(jìn)行嚴(yán)格控制管理的醫(yī)療技術(shù):
(一)涉及重大倫理問(wèn)題;
(二)高風(fēng)險(xiǎn);
(三)安全性、有效性尚需經(jīng)規(guī)范的臨床試驗(yàn)研究進(jìn)一步驗(yàn)證;
(四)需要使用稀缺資源;
(五)衛(wèi)生部規(guī)定的其他需要特殊管理的醫(yī)療技術(shù)。衛(wèi)生部負(fù)責(zé)審定第三類(lèi)醫(yī)療技術(shù)的臨床應(yīng)用。省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)負(fù)責(zé)審定第二類(lèi)醫(yī)療技術(shù)的臨床應(yīng)用。第一類(lèi)醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用由醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)功能、任務(wù)、技術(shù)能力實(shí)施嚴(yán)格管理。我院批準(zhǔn)開(kāi)展的二類(lèi)醫(yī)療技術(shù)有:心血管介入診療技術(shù)、消化內(nèi)鏡診療技術(shù)、普通外科內(nèi)鏡診療技術(shù)、泌尿外科內(nèi)鏡診療技術(shù)、胸外科內(nèi)鏡診療技術(shù)、婦科內(nèi)鏡診療技術(shù)、關(guān)節(jié)鏡診療技術(shù)、鼻科內(nèi)鏡診療技術(shù)、咽喉科內(nèi)鏡診療技術(shù)、脊柱內(nèi)鏡診療技術(shù)、呼吸內(nèi)鏡診療技術(shù)、兒科呼吸內(nèi)鏡診療技術(shù)、兒科消化內(nèi)鏡診療技術(shù)、小兒外科內(nèi)鏡診療技術(shù)、血液透析技術(shù)。
★152.哪些人員具有處方權(quán)?
答:經(jīng)注冊(cè)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師在執(zhí)業(yè)地點(diǎn),通過(guò)處方權(quán)考試考核,并在醫(yī)務(wù)部、藥劑科備案的人員。
★153.醫(yī)療機(jī)構(gòu)需要使用麻醉藥品和第一類(lèi)精神藥品的,如何進(jìn)行申請(qǐng)與購(gòu)買(mǎi)?
答:醫(yī)療機(jī)構(gòu)需要使用麻醉藥品和第一類(lèi)精神藥品,應(yīng)當(dāng)經(jīng)所在地設(shè)區(qū)的市級(jí)人民政府衛(wèi)生主管部門(mén)批準(zhǔn),取得《麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品購(gòu)用印鑒卡》(以下簡(jiǎn)稱《印鑒卡》),并憑《印鑒卡》向本省、自治區(qū)、直轄市范圍內(nèi)的定點(diǎn)批發(fā)企業(yè)購(gòu)買(mǎi)麻醉藥品和第一類(lèi)精神藥品。
第四篇:應(yīng)知應(yīng)會(huì)知識(shí)(DOC)(本站推薦)
應(yīng)知應(yīng)會(huì)知識(shí)
(一)創(chuàng)建工作知識(shí)
1、自治區(qū)文明縣的定義?
自治區(qū)文明縣:是指堅(jiān)持以鄧小平理論、“三個(gè)代表”重要思想和科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo),經(jīng)濟(jì)建設(shè)、政治建設(shè)、文化建設(shè)、社會(huì)建設(shè)、生態(tài)文明建設(shè)全面協(xié)調(diào)發(fā)展,社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè)成績(jī)顯著,且能夠發(fā)揮示范引領(lǐng)作用的先進(jìn)縣。自治區(qū)文明縣是各種榮譽(yù)稱號(hào)中綜合性的最高榮譽(yù)稱號(hào)。
2、文明縣創(chuàng)建的意義是什么?
自治區(qū)文明縣稱號(hào)是四個(gè)文明建設(shè)綜合性榮譽(yù)稱號(hào),是城市建設(shè)、發(fā)展水平和文明程度的集中體現(xiàn)。爭(zhēng)創(chuàng)文明縣是促進(jìn)新源縣四個(gè)文明協(xié)調(diào)發(fā)展的綜合性工作載體。通過(guò)創(chuàng)建工作可以更好地改善城市環(huán)境,打造城市形象,提升城市的綜合競(jìng)爭(zhēng)力;可以不斷提高城市文明程度和市民文明素質(zhì),激發(fā)全縣人民形成和保持爭(zhēng)先進(jìn)位的精神狀態(tài);可以通過(guò)創(chuàng)建使群眾得到實(shí)實(shí)在在的實(shí)惠,形成政府親民、市民擁政的良好互動(dòng)局面。因此,創(chuàng)建自治區(qū)級(jí)文明縣既關(guān)系新源未來(lái)的發(fā)展,更關(guān)系每個(gè)人的切身利益,具有十分重大的意義。
3、我縣創(chuàng)建自治區(qū)級(jí)文明縣的指導(dǎo)思想和奮斗目標(biāo)是什么? 指導(dǎo)思想:堅(jiān)持以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo),全面貫徹落實(shí)黨的十八大精神,建設(shè)美麗新源,樹(shù)立“科學(xué)創(chuàng)建、惠民創(chuàng)建、群眾創(chuàng)建、合力創(chuàng)建”的理念,將文明縣創(chuàng)建活動(dòng)作為實(shí)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)建設(shè)、政治建設(shè)、文化建設(shè)、社會(huì)建設(shè)、生態(tài)文明建設(shè)五位一體的重要手段,為推動(dòng)我縣經(jīng)濟(jì)社會(huì)又好又快發(fā)展創(chuàng)造良好的環(huán)境。
奮斗目標(biāo):通過(guò)創(chuàng)建,使新源縣在各個(gè)方面達(dá)到或者超過(guò)《自治區(qū)文明縣測(cè)評(píng)體系(2013版,試行)》的標(biāo)準(zhǔn)和要求,在2013年順利通過(guò)自治區(qū)文明縣的檢查驗(yàn)收,為爭(zhēng)創(chuàng)全國(guó)文明縣打下良好基礎(chǔ)。
4、自治區(qū)文明縣是怎么測(cè)評(píng)的?
《測(cè)評(píng)細(xì)則》規(guī)定的考核指標(biāo)包括“基本指標(biāo)”和“特色指標(biāo)”?;局笜?biāo)反映文明縣城創(chuàng)建的基本情況,共涉及廉潔高效的政務(wù)環(huán)境、民主公正的法治環(huán)境、公平誠(chéng)信的市場(chǎng)環(huán)境、健康向上的人文環(huán)境、有利于青少年健康成長(zhǎng)的社會(huì)文化環(huán)境、舒適便利的生活環(huán)境、安全穩(wěn)定的社會(huì)環(huán)境、可持續(xù)發(fā)展的生態(tài)環(huán)境、扎實(shí)有效的創(chuàng)建活動(dòng)等9個(gè)大項(xiàng)、34個(gè)指標(biāo)、92個(gè)測(cè)評(píng)內(nèi)容、272項(xiàng)測(cè)評(píng)標(biāo)準(zhǔn)。特色指標(biāo)反映城市精神文明創(chuàng)建工作特色、城市整體形象,共2個(gè)指標(biāo)、5項(xiàng)測(cè)評(píng)標(biāo)準(zhǔn)。5個(gè)指標(biāo)包括:一是獲得國(guó)家(部委)、自治區(qū)榮譽(yù)稱號(hào);二是建筑布局;三是環(huán)境建設(shè);四是社會(huì)氛圍;五是精神面貌。
分值構(gòu)成:總分為100+10分,其中基本指標(biāo)100分,特色指標(biāo)10分。評(píng)分方法:采用“狀態(tài)描述法”,以A、B、C描述測(cè)評(píng)內(nèi)容的狀態(tài)。A為該項(xiàng)測(cè)評(píng)內(nèi)容的滿分;B為該項(xiàng)測(cè)評(píng)內(nèi)容滿分的66%;C為該項(xiàng)測(cè)評(píng)內(nèi)容滿分的33%。(部分測(cè)評(píng)內(nèi)容的最低分為零時(shí),用C#表示)。每一指標(biāo)的狀態(tài)確定后,經(jīng)過(guò)計(jì)算機(jī)處理,得出測(cè)評(píng)總分。數(shù)據(jù)采集方法:主要采用聽(tīng)取匯報(bào)、材料審核、問(wèn)卷調(diào)查、實(shí)地考察、整體觀察五種方法進(jìn)行。文明縣的各類(lèi)數(shù)據(jù)取測(cè)評(píng)前兩年的平均值,材料審核以測(cè)評(píng)前兩年的材料為主。
材料審核的數(shù)據(jù)來(lái)源:州和縣的統(tǒng)計(jì)年鑒;相關(guān)部門(mén)提供的資料。實(shí)地考察方法,具體有三種:一是實(shí)景(情)模擬驗(yàn)證,如:撥打法律服務(wù)熱線;二是實(shí)地調(diào)查,即進(jìn)入現(xiàn)場(chǎng)查證被考察對(duì)象是否符合測(cè)評(píng)標(biāo)準(zhǔn),如到社區(qū)查看相關(guān)工作記錄等;三是實(shí)地觀察,即在實(shí)地考察點(diǎn)、在一定時(shí)間內(nèi),對(duì)被考察對(duì)象進(jìn)行實(shí)地觀察。
5、“三大”群眾性精神文明創(chuàng)建活動(dòng)分別是什么?
黨的十四屆六中全會(huì)通過(guò)《中共中央關(guān)于加強(qiáng)社會(huì)主義精神文明建設(shè)若干重要問(wèn)題的決議》,第一次把文明城市與文明村鎮(zhèn)、文明行 業(yè)并稱為“三大”群眾性精神文明創(chuàng)建活動(dòng)。
6、創(chuàng)建自治區(qū)級(jí)文明縣對(duì)窗口服務(wù)行業(yè)有哪些要求?
《自治區(qū)文明縣測(cè)評(píng)體系(2013版,試行)》把與人民群眾密切相關(guān)的 “窗口”行業(yè)納入了實(shí)地考察范圍,包括:公安、稅務(wù)、工商、電信、郵政、醫(yī)院、銀行、環(huán)衛(wèi)、自來(lái)水、賓館等??疾焐钊氲竭@些行業(yè)直接與人民群眾打交道的最基層單位,主要看服務(wù)是否符合行業(yè)規(guī)范,投訴機(jī)制是否便捷有效。
7、創(chuàng)建自治區(qū)文明縣,對(duì)我們的交通行為有何要求?
答:
一、車(chē)輛、行人各行其道;
二、車(chē)輛、行人無(wú)亂穿馬路、闖紅燈現(xiàn)象;
三、交通暢通,無(wú)人為造成的嚴(yán)重堵塞現(xiàn)象。
8、創(chuàng)建自治區(qū)文明縣,城市公共場(chǎng)所道德水平要達(dá)到什么標(biāo)準(zhǔn)? 答:公共場(chǎng)所無(wú)亂扔雜物、隨地吐痰、損壞花草樹(shù)木、吵架、斗毆等不文明行為;禁煙場(chǎng)所無(wú)吸煙現(xiàn)象;影劇院、圖書(shū)館、會(huì)所等場(chǎng)所安靜、文明,無(wú)大聲喧嘩、嬉鬧現(xiàn)象,基本無(wú)手機(jī)聲音。
9、創(chuàng)建自治區(qū)文明縣,城市無(wú)障礙設(shè)施建設(shè)、管理水平要達(dá)到何種水平?
答:(1)商業(yè)大街、公共廁所等設(shè)有無(wú)障礙設(shè)施(有盲道、石坡、公廁殘疾人專(zhuān)位等);(2)障礙設(shè)施的管理、使用情況良好。
10、創(chuàng)建自治區(qū)文明縣,公共設(shè)施維護(hù)要達(dá)到哪些要求? 答:公用電話、郵箱、報(bào)欄、座椅、雕塑等公共設(shè)施得到精心保護(hù),無(wú)人為弄臟、損壞現(xiàn)象;各類(lèi)公共設(shè)施功能完好,能正常使用。
11、創(chuàng)建自治區(qū)文明縣,人際互助水平要達(dá)到何種標(biāo)準(zhǔn)? 答:(1)公交車(chē)上為老、弱、病、殘、孕及懷抱嬰兒者主動(dòng)讓座;(2)友善對(duì)待外來(lái)人員,耐心熱情地回答陌生人的問(wèn)詢。
12、創(chuàng)建自治區(qū)文明縣,城市道路名稱與公共圖形標(biāo)志如何規(guī)范? 答:道路名稱等標(biāo)牌設(shè)置合理,文字、注音規(guī)范;公共圖形標(biāo)志 設(shè)置合理,準(zhǔn)確清晰。
13、創(chuàng)建自治區(qū)文明縣,城市街巷基礎(chǔ)設(shè)施要達(dá)到什么標(biāo)準(zhǔn)? 答:街巷路面硬化,無(wú)明顯坑洼積水;排水設(shè)施完善,無(wú)露天排水溝渠;路燈無(wú)破損,功能完好;垃圾桶、箱設(shè)置合理整潔,無(wú)散放垃圾。
14、創(chuàng)建自治區(qū)文明縣,經(jīng)營(yíng)性公共場(chǎng)所衛(wèi)生要達(dá)到何種水平? 答:經(jīng)營(yíng)性公共場(chǎng)所證照齊全,亮證經(jīng)營(yíng),有《經(jīng)營(yíng)許可證》和《衛(wèi)生許可證》;從業(yè)人員持《健康證》上崗;公共用具嚴(yán)格消毒,有消毒設(shè)備、消毒記錄。
15、創(chuàng)建自治區(qū)文明縣,公交站點(diǎn)布局要達(dá)到何種要求? 答:公交站點(diǎn)分布合理,方便乘客換乘;斑馬線、隔離欄設(shè)置科學(xué),方便乘客上下車(chē)、過(guò)馬路。
16、創(chuàng)建自治區(qū)文明縣,對(duì)城市建設(shè)工地管理有哪些要求? 答:施工場(chǎng)地四周設(shè)置圍墻、圍擋,工程外側(cè)采用密目式安全網(wǎng);工地整潔,出入運(yùn)輸工具干凈;按時(shí)施工,無(wú)噪音擾民現(xiàn)象;建筑工地安全生產(chǎn)責(zé)任制度健全,無(wú)導(dǎo)致傷殘的安全責(zé)任事故;職工食堂、宿舍、廁所干凈整潔、職工工資按時(shí)發(fā)放。
17、創(chuàng)建自治區(qū)文明縣,城市整體形象要符合哪些標(biāo)準(zhǔn)? 答:規(guī)劃合理,公共建筑、雕塑、廣告牌、垃圾桶等造型美觀實(shí)用,與居住環(huán)境相和諧,能給人以美的享受;街道環(huán)境整潔;公園、綠地、廣場(chǎng)等公共場(chǎng)所氣氛祥和;市民為人和善,精神面貌良好。
18、創(chuàng)建自治區(qū)文明縣,城市的法律援助與服務(wù)要達(dá)到何種水平? 答:政府及其派出機(jī)構(gòu)設(shè)有基層法律服務(wù)熱線;街道、社區(qū)居委會(huì)設(shè)有人民調(diào)解委員會(huì);建立有政府財(cái)政保障的法律援助機(jī)構(gòu)。
19、創(chuàng)建自治區(qū)文明縣,城市居住小區(qū)技防、人防、消防要達(dá)到何種水平? 答:居住小區(qū)有門(mén)衛(wèi)值班,有安全巡邏等防范制度;新建商品住宅安裝有樓宇對(duì)講電控防盜裝置,消防設(shè)施符合標(biāo)準(zhǔn),樓道沒(méi)有被占用;老式住宅安裝有簡(jiǎn)易防火、防盜裝置。
20、創(chuàng)建自治區(qū)文明縣,城市的交通站點(diǎn)管理要達(dá)到哪些要求? 答:無(wú)非法營(yíng)運(yùn)車(chē)輛和爭(zhēng)搶客源現(xiàn)象;車(chē)輛??堪踩煽?,在設(shè)置或規(guī)定區(qū)域停靠,無(wú)占道、滯留等現(xiàn)象;交警文明執(zhí)勤,車(chē)輛、行人服從指揮。
21、創(chuàng)建自治區(qū)文明縣,青少年校外活動(dòng)與相關(guān)場(chǎng)所管理要達(dá)到哪些標(biāo)準(zhǔn)?
答:青少年宮管理制度健全,并上墻公布;青少年活動(dòng)內(nèi)容健康;環(huán)境整潔,無(wú)被侵占、挪用現(xiàn)象。
22、創(chuàng)建自治區(qū)文明縣,城市科普設(shè)施和科普隊(duì)伍建設(shè)要達(dá)到些要求?
答:有與經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展相適應(yīng)的科技館;建立全縣性科普志愿者組織,并正常開(kāi)展活動(dòng);社區(qū)居委會(huì)有宣傳欄,且整潔美觀,無(wú)破損;宣傳欄里有科普宣傳內(nèi)容:科普宣傳內(nèi)容至少每季度更新一次。
23、創(chuàng)建自治區(qū)文明縣,車(chē)站規(guī)范化服務(wù)要達(dá)到哪些要求? 答:車(chē)站廣場(chǎng)無(wú)拉客、販票行為發(fā)生;排隊(duì)購(gòu)票,秩序良好,售票員不擅自離崗,禮貌待客,服務(wù)快捷;設(shè)施(垃圾箱、廁所、標(biāo)示牌、廣播、服務(wù)臺(tái)、座椅等)完備、功能良好,站容車(chē)貌整潔,在醒目位置設(shè)置咨詢、投訴窗口和投訴電話。
24、創(chuàng)建自治區(qū)文明縣,出版物管理要達(dá)到哪些要求? 答,書(shū)籍和音像制品無(wú)盜版現(xiàn)象;無(wú)宣傳邪教、暴力、色情等非法出版物;無(wú)出售盜版書(shū)籍和音像制品等出版物的流動(dòng)攤點(diǎn)。
25、創(chuàng)建自治區(qū)文明縣,城市主要大街和重點(diǎn)地區(qū)面貌要達(dá)到哪些要求?
答:無(wú)違章搭建現(xiàn)象;無(wú)無(wú)證攤點(diǎn)現(xiàn)象;無(wú)亂張貼現(xiàn)象
26、創(chuàng)建自治區(qū)文明縣,城市車(chē)輛停放管理要達(dá)到哪些要求? 答:有機(jī)動(dòng)車(chē)、非機(jī)動(dòng)車(chē)停放場(chǎng)地;機(jī)動(dòng)車(chē)、非機(jī)動(dòng)車(chē)停放有序。
27、創(chuàng)建自治區(qū)文明縣,城市公共安全保障要達(dá)到哪些要求? 答:有符合條件的消防設(shè)施,如滅火器、煙霧探測(cè)器、煙桿等;消防通道暢通,無(wú)被占用、堵塞現(xiàn)象,逃生導(dǎo)向標(biāo)識(shí)清晰、規(guī)范;消防安全制度健全,有專(zhuān)人負(fù)責(zé)消防安全工作。
28、創(chuàng)建自治區(qū)文明縣,交通民警規(guī)范化服務(wù)要達(dá)到哪些要求? 答:警容整齊,用語(yǔ)文明;堅(jiān)守崗位,文明執(zhí)勤;秉公執(zhí)法,及時(shí)辦結(jié)案件。
29、創(chuàng)建自治區(qū)文明縣,城市風(fēng)景園林規(guī)范化服務(wù)要達(dá)到何種標(biāo)準(zhǔn)? 答:環(huán)境整潔、有序、優(yōu)美;便民設(shè)施(垃圾箱、廁所、標(biāo)示牌、座椅等)完備,功能良好;有對(duì)老年人免費(fèi)開(kāi)放制度;有投訴處理機(jī)制。30、創(chuàng)建自治區(qū)文明縣,城市沿街店鋪管理要達(dá)到哪些要求? 答:無(wú)跨門(mén)(店外)經(jīng)營(yíng)現(xiàn)象,衛(wèi)生狀況良好;門(mén)前責(zé)任制落實(shí)到位,沿街店鋪招牌、廣告、空調(diào)室外機(jī)設(shè)置合理,文明規(guī)范。
31、創(chuàng)建自治區(qū)文明縣,銀行規(guī)范化服務(wù)要達(dá)到哪些要求? 答:環(huán)境整潔,設(shè)施齊全;各類(lèi)業(yè)務(wù)服務(wù)指示牌準(zhǔn)確到位,柜臺(tái)外有客戶休息場(chǎng)所、意見(jiàn)簿;設(shè)置“l(fā)米線”;工作人員堅(jiān)守崗位,服務(wù)文明、快捷;有高效的投訴處理機(jī)制。
32、創(chuàng)建自治區(qū)文明縣,賓館規(guī)范化服務(wù)要達(dá)到何種水平? 答:有方便殘疾人、老年人、兒童等特殊群體通行和使用的無(wú)障礙設(shè)施;餐飲、娛樂(lè)等服務(wù)明碼標(biāo)價(jià);消防安全設(shè)施完好;客房干凈,無(wú)異味。
33、創(chuàng)建自治區(qū)文明縣,城市自來(lái)水、工商、稅務(wù)多行業(yè)規(guī)范化服務(wù)要達(dá)到哪些要求?
答:辦公區(qū)域整潔;服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)公開(kāi),收費(fèi)出具統(tǒng)一的票據(jù);服務(wù)承諾制度公示;工作人員服務(wù)規(guī)范,態(tài)度良好,工程受理、抄表和維修快捷,有高效的投訴處理機(jī)制。
34、創(chuàng)建自治區(qū)文明縣,110規(guī)范化服務(wù)要達(dá)到哪些要求? 答:有警必接,有難必幫;反應(yīng)迅速,及時(shí)到達(dá)事發(fā)地點(diǎn);警容嚴(yán)整,用語(yǔ)文明。
35、創(chuàng)建自治區(qū)文明縣,公安派出所規(guī)范化服務(wù)要達(dá)到哪些要求? 答:辦公區(qū)域整潔;警容嚴(yán)整,用語(yǔ)文明;辦事制度公開(kāi),程序規(guī)范;公正執(zhí)法,及時(shí)辦結(jié)案件;有高效的投訴處理機(jī)制。
36、創(chuàng)建自治區(qū)文明縣,環(huán)衛(wèi)部門(mén)規(guī)范化服務(wù)要達(dá)到哪些要求? 答:清潔工著裝統(tǒng)一,遵章守紀(jì)注意安全;生活垃圾每天清,垃圾裝運(yùn)確保場(chǎng)地清潔;垃圾車(chē)(容器)完好整潔,無(wú)溢、跑、冒、滴現(xiàn)象。
37、創(chuàng)建自治區(qū)文明縣,創(chuàng)建工作宣傳要做好哪些工作? 答:主要公共場(chǎng)所設(shè)有大型宣傳創(chuàng)建活動(dòng)和道德建設(shè)的公益性廣告,廣告用字規(guī)范,內(nèi)容健康,無(wú)煙草廣告;社區(qū)居委會(huì)的宣傳欄定期刊登精神文明創(chuàng)建內(nèi)容。
38、創(chuàng)建自治區(qū)文明縣,燃?xì)庑袠I(yè)規(guī)范化服務(wù)要達(dá)到何種要求? 答:辦公區(qū)域整潔;服務(wù)收費(fèi)項(xiàng)目公開(kāi),收費(fèi)出具統(tǒng)一的票據(jù);服務(wù)承諾制度公示,有高效的投訴處理機(jī)制。
39、創(chuàng)建自治區(qū)文明縣,出租車(chē)行業(yè)規(guī)范化服務(wù)要達(dá)到何種要求? 答:設(shè)有出租標(biāo)志和服務(wù)卡,車(chē)內(nèi)衛(wèi)生,車(chē)況良好;駕駛員儀表整潔,用語(yǔ)文明;駕駛員行車(chē)時(shí)系安全帶、不打手機(jī)、不吸煙、不吃零食;計(jì)價(jià)器完好,按標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi),主動(dòng)出具發(fā)票,無(wú)宰客現(xiàn)象;無(wú)違章駕駛現(xiàn)象,無(wú)拒載現(xiàn)象。
40、創(chuàng)建自治區(qū)文明縣,商業(yè)零售行業(yè)規(guī)范化服務(wù)要達(dá)到哪些要求? 答:營(yíng)業(yè)員文明用語(yǔ),禮貌待客;消防安全設(shè)施完好;開(kāi)展行業(yè)誠(chéng)信建設(shè),服務(wù)承諾制度公示;無(wú)假冒偽劣、“三無(wú)”、過(guò)期商品;有高效的投訴處理機(jī)制。
41、創(chuàng)建自治區(qū)文明縣,文化遺產(chǎn)保護(hù)要達(dá)到哪些要求?
答:文化遺產(chǎn)保護(hù)管理制度完善,有效落實(shí)文物工作“五納入”規(guī)定;有專(zhuān)門(mén)的人員配備和經(jīng)費(fèi)投入;文化遺產(chǎn)定期維護(hù),保存完好率大于95%。
42、創(chuàng)建自治區(qū)文明縣,扶貧幫困工作要達(dá)到哪些要求? 答:有專(zhuān)門(mén)的扶貧幫困機(jī)構(gòu),專(zhuān)款專(zhuān)用;有經(jīng)常性的社會(huì)捐贈(zèng)活動(dòng);廣大市民積極參與扶貧幫困,形成機(jī)制。
43、創(chuàng)建自治區(qū)文明縣,未成年人權(quán)益保護(hù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)要達(dá)到哪些要求?
答:各級(jí)政府及其派出機(jī)構(gòu)普遍設(shè)立負(fù)責(zé)維護(hù)未成年人合法權(quán)益的專(zhuān)職部門(mén);勞動(dòng)監(jiān)察部門(mén)采取有力措施,堅(jiān)決查處企業(yè)使用童工現(xiàn)象;做好孤、殘兒童合法權(quán)益保護(hù)和流浪兒童救助保護(hù)工作。
44、創(chuàng)建自治區(qū)文明縣,打擊走私販私工作要達(dá)到哪些要求? 答:建立打擊走私販私的舉報(bào)機(jī)制;無(wú)重大走私販私案件,無(wú)窩藏和集中銷(xiāo)售走私物品的窩點(diǎn)和市場(chǎng);無(wú)黨政機(jī)關(guān)干部參與走私販私現(xiàn)象發(fā)生。
45、創(chuàng)建自治區(qū)文明縣,信用體系建設(shè)要達(dá)到哪些要求? 答:每年開(kāi)展集中性的誠(chéng)信主題教育和實(shí)踐活動(dòng);建立了企業(yè)信用評(píng)估機(jī)制,可通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)公開(kāi)查詢;建立了個(gè)人信用誠(chéng)信體系。
46、創(chuàng)建自治區(qū)文明縣,市民教育工作要達(dá)到哪些要求? 答:有學(xué)習(xí)型組織,常年開(kāi)展市民終身教育,有計(jì)劃、有教材,師資隊(duì)伍落實(shí),80%以上街道建立市民學(xué)校,社區(qū)居委會(huì)普遍建立教學(xué)點(diǎn),有效開(kāi)展活動(dòng);對(duì)外來(lái)務(wù)工經(jīng)商人員的教育形成機(jī)制,并得到落實(shí)。
47、創(chuàng)建自治區(qū)文明縣,公務(wù)員行為規(guī)范主要有哪些內(nèi)容? 答:政治堅(jiān)定,忠于國(guó)家;勤政為民,依法行政;務(wù)實(shí)創(chuàng)新,清正廉潔;團(tuán)結(jié)協(xié)作,品行端正。
48、創(chuàng)建自治區(qū)文明縣,黨政機(jī)關(guān)勤政高效要達(dá)到哪些要求? 答:設(shè)有政府部門(mén)集中辦公的“一站式”服務(wù)大廳;政府部門(mén)辦事程序公開(kāi)、規(guī)范、高效;建立黨政領(lǐng)導(dǎo)接待群眾來(lái)訪制度,有為市民服務(wù)的熱線電話等聯(lián)系方式;以普通話和規(guī)范漢字為公務(wù)用語(yǔ)、用字。
49、創(chuàng)建自治區(qū)文明縣,電子政務(wù)建設(shè)必須達(dá)到何種水平?
答:建立城市政務(wù)網(wǎng)站并及時(shí)更新內(nèi)容;利用政務(wù)網(wǎng)站有效開(kāi)展公共服務(wù);充分利用政務(wù)網(wǎng)站實(shí)現(xiàn)政務(wù)信息資源共享。
50、創(chuàng)建自治區(qū)文明縣,物業(yè)規(guī)范化服務(wù)要達(dá)到哪些要求? 答:工作人員著裝統(tǒng)一,持證上崗,掛牌服務(wù),文明禮貌;收費(fèi)項(xiàng)目、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、辦事制度公開(kāi)透明;工作人員全天候值班,報(bào)修及時(shí),水電小修不過(guò)夜;保安、保潔、綠化服務(wù)到位;有高效的投訴、回訪處理機(jī)制。
51、創(chuàng)建自治區(qū)文明縣,醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范化服務(wù)要達(dá)到哪些要求? 答:醫(yī)院環(huán)境整潔,導(dǎo)診標(biāo)識(shí)清晰,主要收費(fèi)項(xiàng)目公開(kāi);掛號(hào)、收費(fèi)、發(fā)藥等服務(wù)窗口等候不超過(guò)15分鐘;醫(yī)務(wù)人員文明用語(yǔ),杜絕服務(wù)禁語(yǔ),無(wú)收受“紅包”,開(kāi)“大處方”現(xiàn)象,無(wú)醫(yī)療責(zé)任事故發(fā)生;有高效的投訴處理機(jī)制。
52、創(chuàng)建自治區(qū)文明縣,公交行業(yè)規(guī)范化服務(wù)要達(dá)到哪些要求? 答:公交車(chē)站站牌完好,用字、注音規(guī)范;車(chē)況良好,設(shè)施齊全,線路標(biāo)志清晰、準(zhǔn)確;車(chē)內(nèi)張貼乘坐規(guī)則、線路走向圖、線路票價(jià)表、投訴監(jiān)督電話;車(chē)身內(nèi)外保持清潔;準(zhǔn)點(diǎn)發(fā)車(chē),無(wú)違章駕駛、停靠等30現(xiàn)象;司乘人員按規(guī)定佩戴、放置服務(wù)證件;按規(guī)定報(bào)清站名,用語(yǔ)規(guī)范,耐心解答乘客問(wèn)詢。
(二)公民道德知識(shí)
1、公民道德20字基本道德規(guī)范是什么?
答:愛(ài)國(guó)守法、明禮誠(chéng)信、團(tuán)結(jié)友善、勤儉自強(qiáng)、敬業(yè)奉獻(xiàn)。
2、社會(huì)主義道德建設(shè)的核心和原則是指什么? 答:以為人民服務(wù)為核心,以集體主義為原則。3.什么是公民道德高尚的重要標(biāo)志? 答:助人為樂(lè)
4.我國(guó)首個(gè)“公民道德宣傳日”是在何年何月何日? 答:2003年9月20日是我國(guó)首個(gè)“公民道德宣傳日”。
5、自治區(qū)首個(gè)“公民道德建設(shè)月”是何年何月?今年3月是自治區(qū)第幾個(gè)“公民道德建設(shè)月”?活動(dòng)的主題是什么?
答:2002年3月,第12個(gè),發(fā)現(xiàn)“最美新疆人”、宣傳“最美新疆人”、爭(zhēng)做“最美新疆人”。
6.實(shí)現(xiàn)以德治國(guó)的基礎(chǔ)是什么? 答:道德教育。
7.社會(huì)公德和職業(yè)道德有什么區(qū)別?
答:職業(yè)道德是對(duì)特定職業(yè)、特定工作和特定人的道德要求,社會(huì)公德是一些簡(jiǎn)單易行的規(guī)范。
8、公民道德教育的五個(gè)環(huán)節(jié)是什么? 答:家庭、學(xué)校、機(jī)關(guān)、企事業(yè)單位、社會(huì)。9.道德教育主要包括哪些內(nèi)容?
答:學(xué)校道德教育、家庭道德教育、工作單位的道德教育、社會(huì)道德教育以及個(gè)體自我道德教育。
10.包括道德教育在內(nèi)的整個(gè)教育的最終目的是什么? 答:促進(jìn)人的個(gè)性完善和發(fā)展。
11.道德建設(shè)和道德教育是否可以由法制建設(shè)所代替? 答:不可以。
12、社會(huì)主義道德建設(shè)的基本要求?
答:以愛(ài)祖國(guó)、愛(ài)人民、愛(ài)勞動(dòng)、愛(ài)科學(xué)、愛(ài)社會(huì)主義“五愛(ài)”為基本要求。
13、“四認(rèn)同”是指什么?
答:各族干部群眾達(dá)到對(duì)祖國(guó)的高度認(rèn)同,對(duì)中華民族的高度認(rèn)同、對(duì)中華文化的高度認(rèn)同,對(duì)中國(guó)特色社會(huì)主義的高度認(rèn)同。14.突出青少年的社會(huì)公德意識(shí)培養(yǎng),必須重視什么? 答:必須重視學(xué)校特別是中小學(xué)校的教育陣地作用。
15、未成年人“三位一體”教育是指什么?
答:建立健全學(xué)校、家庭、社會(huì)相結(jié)合的未成年人思想道德教育體系。
16、社會(huì)主義新型人際關(guān)系的準(zhǔn)則 答:平等、團(tuán)結(jié)、友愛(ài)、互助。17.中華民族的傳統(tǒng)美德
答:主要有尊老愛(ài)幼、見(jiàn)義勇為、扶貧濟(jì)困、助人為樂(lè)、勤儉節(jié)約。18.社會(huì)公德
答;社會(huì)公德是全體公民在社會(huì)交往和公共生活中應(yīng)該遵循的行為準(zhǔn)則,涵蓋了人與人、人與社會(huì)、人與自然的關(guān)系。其內(nèi)容是文明禮貌、助人為樂(lè)、愛(ài)護(hù)公物、保護(hù)環(huán)境、遵紀(jì)守法。
19、職業(yè)道德 答:職業(yè)道德是公民道德的重要組成部分,是所有從業(yè)人員在職業(yè)活動(dòng)中應(yīng)該遵循的行為準(zhǔn)則。涵蓋了從業(yè)人員與服務(wù)對(duì)象、職業(yè)與職工、職業(yè)與職業(yè)之間的關(guān)系。其內(nèi)容是:愛(ài)崗敬業(yè)、誠(chéng)實(shí)守信、辦事公道、服務(wù)群眾、奉獻(xiàn)社會(huì)。20、家庭美德
答:家庭美德是每個(gè)公民在家庭生活中應(yīng)該遵循的行為準(zhǔn)則。涵蓋了夫妻、長(zhǎng)幼、鄰里之間的關(guān)系。其內(nèi)容是:尊老愛(ài)幼、男女平等、夫妻和睦、勤儉持家、鄰里團(tuán)結(jié)。
21、個(gè)人品德
答:個(gè)人品德是指一定社會(huì)的道德原則和規(guī)范在個(gè)人思想和行動(dòng)中的體現(xiàn),是一個(gè)人在其道德行為整體中所表現(xiàn)出來(lái)的比較穩(wěn)定的、一貫的特點(diǎn)和傾向。個(gè)人品德是由社會(huì)成員個(gè)人的道德認(rèn)識(shí)、道德情感、道德意志、道德表達(dá)和道德行為等因素構(gòu)成的,它決定和影響著個(gè)人行為的一貫傾向和相對(duì)穩(wěn)定的價(jià)值取向,個(gè)人品德建設(shè)是社會(huì)公德、職業(yè)道德、家庭美德的基礎(chǔ),要鼓勵(lì)人們加強(qiáng)個(gè)人品的建設(shè),做一個(gè)高尚的人。
22.馬克思主義“五觀”
答:國(guó)家觀、民族觀、宗教觀、歷史觀、文化觀。23.新疆“三史”
答:新疆歷史、新疆民族發(fā)展史和新疆宗教演變史。24.”三個(gè)離不開(kāi)”
答:少數(shù)民族離不開(kāi)漢族,漢族離不開(kāi)少數(shù)民族,各少數(shù)民族之間相互離不開(kāi)。25.新疆精神
答:愛(ài)國(guó)愛(ài)疆、團(tuán)結(jié)奉獻(xiàn)、勤勞互助、開(kāi)放進(jìn)取。26.各級(jí)文明單位開(kāi)展道德建設(shè)“五個(gè)一”活動(dòng)是指什么? 答:一堂(建好用好道德講堂)、一隊(duì)(成立學(xué)雷鋒志愿服務(wù)隊(duì))、一牌(設(shè)置“遵德守禮”提示牌和“講文明樹(shù)新風(fēng)”公益廣告宣傳牌)、一桌(開(kāi)展文明餐桌行動(dòng))、一傳播(開(kāi)展文明風(fēng)尚網(wǎng)絡(luò)傳播活動(dòng))。
(三)文明禮儀知識(shí)
1.文明禮儀原則有哪些?
答:一是敬人原則;二是自律原則。在交往過(guò)程中要克己、慎重、積極主動(dòng)、自覺(jué)自愿、禮貌待人、表里如
一、自我對(duì)照、自我反省、自我要求、自我檢點(diǎn)、自我約束、不能妄自尊大也不要妄自菲??;三是適度原則。適度得體、掌握分寸。四是真誠(chéng)原則。誠(chéng)心誠(chéng)意、以誠(chéng)待人、不逢場(chǎng)作戲、忌言行不一。2.什么是“一日三文明”?
答:在社會(huì)做一個(gè)文明公民; 在單位做一個(gè)文明職工; 在家庭做一個(gè)文明成員。
3.“八個(gè)不”行為規(guī)范的具體內(nèi)容是指什么?
答:不說(shuō)臟話、粗話;不隨地吐痰;不亂扔雜物亂倒污水;不損壞公物;不踐踏草坪損壞樹(shù)木;不違反交通規(guī)則;不亂貼亂畫(huà);不亂搭建違章建筑。
4.交通安全“五須知”
開(kāi)車(chē)須知:牌證全 車(chē)況好 不越線 守信號(hào) 禁超速 不超越 上高速 帶系好 飲酒后 勿開(kāi)車(chē) 在城區(qū) 禁鳴號(hào)
騎車(chē)須知:紅綠燈 看仔細(xì) 紅燈停 不壓線 不追逐 不猛拐 不搶道 不帶人 轉(zhuǎn)彎前 手示意 按規(guī)則 慢道行
乘車(chē)須知:乘公交 站臺(tái)等 過(guò)馬路 看信號(hào) 先看左 再看右 隔離欄 莫越鉆 走橫道 莫亂穿 車(chē)臨近謹(jǐn)慎行
停車(chē)須知:要停車(chē) 按線停 臨時(shí)停 勿離人 人行道 停不得 叉路口 嚴(yán)禁停 自行車(chē) 三輪車(chē) 按規(guī)定 莫亂停 “打的”須知:車(chē)行道 莫招手 停靠點(diǎn) 可“打的”車(chē)停穩(wěn) 右邊上 開(kāi)車(chē)門(mén) 看仔細(xì) 5.新源縣文明市民公約
熱愛(ài)祖國(guó) 建設(shè)新源 民族和睦 維護(hù)安定 熱愛(ài)勞動(dòng) 愛(ài)崗敬業(yè) 誠(chéng)實(shí)守信 勤儉節(jié)約 遵紀(jì)守法 維護(hù)秩序 見(jiàn)義勇為 弘揚(yáng)正氣 美化市容 講究衛(wèi)生 綠化新源 保護(hù)環(huán)境 關(guān)心集體 愛(ài)護(hù)公物 熱心公益 保護(hù)文物 崇尚科學(xué) 尊師重教 自強(qiáng)不息 提高素質(zhì) 尊老愛(ài)幼 擁軍愛(ài)民 尊重婦女 助殘?bào)w魄 舉止文明 言語(yǔ)得體 胸襟大度 助人為樂(lè) 愛(ài)國(guó)愛(ài)疆 團(tuán)結(jié)奉獻(xiàn) 勤勞互助 開(kāi)放進(jìn)取 6.新源縣村規(guī)民約
黨中央,發(fā)號(hào)召,建新村,創(chuàng)和諧。榮辱觀,內(nèi)容好,常學(xué)習(xí),記得牢。村兩委,配備強(qiáng),破迷信,重科教。作風(fēng)硬,思想好,抓經(jīng)濟(jì),不動(dòng)搖。村干部,樹(shù)榜樣,做公仆,領(lǐng)導(dǎo)好。村民們,緊跟上,做主人,守法條。遇矛盾,不爭(zhēng)吵,靠組織,找民調(diào)。遇壞人,敢斗爭(zhēng),出刑案,立報(bào)告。講道德,懂禮貌,濟(jì)貧困,主公道。講團(tuán)結(jié),保穩(wěn)定,服兵役,戍邊防。勤勞動(dòng),學(xué)科學(xué),調(diào)產(chǎn)業(yè),巧致富。水設(shè)施,保護(hù)好,開(kāi)礦產(chǎn),先申報(bào)。訂合同,公正好,出問(wèn)題,有法保。宅基地,依法要,守規(guī)劃,不占道。農(nóng)閑時(shí),多學(xué)習(xí),不賭博,忌惡習(xí)。遵章法,守規(guī)矩,用水電,不違紀(jì)。娶兒媳,嫁閨女,破舊俗,有新意。喪事簡(jiǎn),不鋪張,敬老人,合倫理。倡晚婚,講優(yōu)育,生男女,都滿意。鄰里間,有情意,互幫助,如兄弟。講文明,行禮儀,寬他人,嚴(yán)自己。講衛(wèi)生,好習(xí)氣,家門(mén)前,擺整齊。倒垃圾,不隨意,環(huán)境美,有秩序。馬牛羊,鵝鴨雞,要圈養(yǎng),好管理。一項(xiàng)項(xiàng),一條條,人人曉,戶戶知。
村安定,家和好,文明村,樂(lè)淘淘!
第五篇:應(yīng)知應(yīng)會(huì)知識(shí)
中國(guó)石油反違章禁令
一、嚴(yán)禁特種作業(yè)無(wú)有效操作證人員上崗操作。
二、嚴(yán)禁違反操作規(guī)程操作。
三、嚴(yán)禁無(wú)票證從事危險(xiǎn)作業(yè)。
四、嚴(yán)禁脫崗、睡崗和酒后上崗。
五、嚴(yán)禁違反規(guī)定運(yùn)輸民爆物品、放射源和危險(xiǎn)化學(xué)品。
六、嚴(yán)禁違章指揮、強(qiáng)令他人違章作業(yè)。
中國(guó)石油HSE管理原則
一、任何決策必須優(yōu)先考慮健康安全環(huán)境。
二、安全是聘用的必要條件。
三、企業(yè)必須對(duì)員工進(jìn)行健康安全環(huán)境培訓(xùn)。
四、各級(jí)管理者對(duì)業(yè)務(wù)范圍內(nèi)的健康安全環(huán)境工作負(fù)責(zé)。
五、各級(jí)管理者必須親自參加健康安全環(huán)境審核。
六、員工必須參與崗位危害識(shí)別及風(fēng)險(xiǎn)控制。
七、事故隱患必須及時(shí)整改。
八、所有事故事件必須及時(shí)報(bào)告、分析和處理。
九、承包商管理執(zhí)行統(tǒng)一的健康安全環(huán)境標(biāo)準(zhǔn)。
中央企業(yè)安全生產(chǎn)禁令
一、嚴(yán)禁在安全生產(chǎn)條件不具備、隱患未排除、安全措施不到位的情況下組織生產(chǎn)。
二、嚴(yán)禁使用不具備國(guó)家規(guī)定資質(zhì)和安全生產(chǎn)保障能力的承包商和分包商。
三、嚴(yán)禁超能力、超強(qiáng)度、超定員組織生產(chǎn)。
四、嚴(yán)禁違章指揮、違章作業(yè)、違反勞動(dòng)紀(jì)律。
五、嚴(yán)禁違反程序擅自壓縮工期、改變技術(shù)方案和工藝流程。
六、嚴(yán)禁使用未經(jīng)檢驗(yàn)合格、無(wú)安全保障的特種設(shè)備。
七、嚴(yán)禁不具備相應(yīng)資格的人員從事特種作業(yè)。
八、嚴(yán)禁未經(jīng)安全培訓(xùn)教育并考試合格的人員上崗作業(yè)。
九、嚴(yán)禁遲報(bào)、漏報(bào)、謊報(bào)、瞞報(bào)生產(chǎn)安全事故。
消防安全“四懂四會(huì)”內(nèi)容
四 懂:
懂預(yù)防措施。懂本崗位火災(zāi)危險(xiǎn)性。懂火災(zāi)撲救方法。懂疏散方法。四 會(huì):
會(huì)報(bào)火警。會(huì)使用滅火器。會(huì)處理突發(fā)事故。會(huì)逃生。
新時(shí)期新階段三基工作的基本內(nèi)涵:基層建設(shè)、基礎(chǔ)工作、基本素質(zhì)?;鶎咏ㄔO(shè)是以黨建、班子建設(shè)為主要內(nèi)容的基層組織和隊(duì)伍建設(shè),是企業(yè)發(fā)展的重要保障;基礎(chǔ)工作是以質(zhì)量、計(jì)量、標(biāo)準(zhǔn)化、制度、流程等為主要內(nèi)容的基礎(chǔ)性管理,是企業(yè)管理的重要著力點(diǎn);基本素質(zhì)是以政治素養(yǎng)和業(yè)務(wù)技能為主要內(nèi)容的員工素質(zhì)與能力,是企業(yè)綜合實(shí)力的重要體現(xiàn)。
安全目視化管理:是指通過(guò)安全色、標(biāo)簽、標(biāo)牌等方式,明確人員的資質(zhì)和身份、工器具和設(shè)備設(shè)施的使用狀態(tài),以及生產(chǎn)作業(yè)區(qū)域的危險(xiǎn)狀態(tài)的一種現(xiàn)場(chǎng)安全管理方法。目的是提示危險(xiǎn)和方便現(xiàn)場(chǎng)管理。
其他HSE應(yīng)知應(yīng)會(huì)知識(shí) 自救互救常識(shí)。主要包括:觸電急救、人工呼吸、機(jī)械傷害救護(hù)等。1.1 止血
a)直接壓迫止血
將傷口沖洗干凈后,在傷口處包上干凈的布(或干凈的手絹),緊緊壓?。?止血點(diǎn)壓迫法: 上臂動(dòng)脈: 用4個(gè)手指掐住上臂的肌肉并壓向臂骨; 大腿動(dòng)脈:用手掌根部壓住大腿中央稍微上點(diǎn)的內(nèi)側(cè); 橈骨動(dòng)脈:用3個(gè)手指壓住靠近大拇指根部的地方。b)將傷口抬至高于心臟的位臵;
c)對(duì)于四肢大出血時(shí),就必須采用止血帶止血法;
橡皮帶止血:用彈性好的橡皮管或橡皮帶,上肢傷可扎在上臂上部1/3處,下肢扎于大腿的中部;
布料止血帶止血:在沒(méi)有橡皮止血帶的緊急情況下,用三角巾、腰帶、布條等環(huán)繞肢體打一活結(jié),在結(jié)下放一短棒。
旋轉(zhuǎn)短棒使帶絞緊。等出血停止后,拉緊活結(jié)固定木棒。
▲注意:
止血帶與皮膚間應(yīng)加一層墊布,扎止血帶要松緊適宜,以止住血為宜; 止血帶的部位要盡可能靠近傷口; 止血帶每隔40—50分鐘放松2—3分鐘;
嚴(yán)重?cái)D壓傷的肢體或傷口遠(yuǎn)端肢體嚴(yán)重缺血時(shí),禁止使用止血帶。
d)標(biāo)明綁止血帶的時(shí)間; e)大量吐血時(shí):
讓患者側(cè)向躺好,解開(kāi)衣扣和皮帶,不要讓身體有任何束縛,然后用涼毛巾或冰袋冷敷患者腹部,保持靜臥直到救護(hù)車(chē)到來(lái)。1.2 包扎
傷口是細(xì)菌入侵人體的門(mén)戶,所以受傷后如果沒(méi)有條件進(jìn)行清創(chuàng)手術(shù),就必須現(xiàn)場(chǎng)包扎。a)三角巾包扎法: 頭頂帽式包扎; 面具式包扎;胸背部包扎;腹部包扎;臀部包扎;上肢包扎;膝肘部包扎。b)繃帶包扎法:
頭頂帽式包扎 面具式包扎 胸背部包扎
臂部包扎
環(huán)形包扎法:將繃帶做環(huán)形的重疊狀在腹部、脖頸等處包扎; 螺旋形包扎法:繃帶繞受傷部位螺旋包扎;
“8”字形繃帶包扎法:適于手和關(guān)節(jié)處傷口的包扎。
環(huán)形包扎法 “8”安形繃帶包扎法 螺旋形包扎法
1.3 外創(chuàng)傷
對(duì)于外創(chuàng)傷,應(yīng)先止血,再根據(jù)傷口情況采取措施。a)如果有出血情況,應(yīng)進(jìn)行壓迫止血; b)疼痛或腫脹比較嚴(yán)重時(shí),應(yīng)進(jìn)行冷敷;
c)傷口不大干凈,應(yīng)用清水清洗掉傷口上的泥土等臟物或用雙氧水進(jìn)行消毒。
▲注意:
絕對(duì)不能撕開(kāi)傷口或觸及傷口內(nèi)部,這樣有可能造成大量出血或細(xì)菌感染。d)用干凈的紗布包扎傷口;
在傷口上敷上干凈的紗布,然后用橡皮膏或繃帶包扎好;綁繃帶時(shí),不要弄歪紗布。
▲注意:
傷口的疼痛逐漸加深,或傷口越發(fā)嚴(yán)重時(shí),要及時(shí)去醫(yī)院診治。1.4 骨折
急救步驟: a)判斷是否骨折: 先止血和包扎傷口,判斷是否骨折,一般骨折的部位會(huì)出現(xiàn)不自然的變形或骨頭突出,手腳不能動(dòng)彈;
b)確認(rèn)骨折后,必須限制患處活動(dòng),用相當(dāng)于骨折部位上下兩個(gè)關(guān)節(jié)長(zhǎng)短的夾板(或者硬紙夾、雜志等物)固定受傷部位,防止錯(cuò)位;
對(duì)于開(kāi)放型骨折固定前。局部要先做無(wú)菌處理,再用夾板固定,不要將已暴露在外的骨頭還納進(jìn)去;
經(jīng)處理后,將傷員平穩(wěn)、輕巧地送往醫(yī)院,腰背部脊椎骨折和骨盆處骨折要用硬板擔(dān)架搬運(yùn)。
▲注意:固定關(guān)節(jié)部位時(shí),夾板不能窄。c)受傷部位固定后,應(yīng)盡早送往醫(yī)院。1.5 心肺復(fù)蘇
口對(duì)口人工呼吸常用在溺水、觸電、氣體中毒、縊死呼吸停止的現(xiàn)場(chǎng)。等醫(yī)生到來(lái)時(shí),取而代之以人工呼吸機(jī)輔助呼吸。在心肺復(fù)蘇過(guò)程中,心臟擠壓和建立人工呼吸缺一不可。
a)口對(duì)口吹氣的方法
步驟一:病人仰臥,頭后仰,頸下可墊一軟枕或下頜向前上推,也可抬頸壓額,這樣使咽喉部、氣道在一條水平線上,易吹進(jìn)氣去。同時(shí)迅速清除病人口鼻內(nèi)的污泥、土塊、痰、涕、嘔吐物,使呼吸道通暢。必要時(shí)用嘴對(duì)嘴吸出阻塞的痰和異物。解開(kāi)病人的領(lǐng)帶、衣扣,充分暴露胸部;
步驟二:救護(hù)人員深吸一口氣,捏住病人鼻孔,嘴對(duì)嘴將氣吹入,然后觀察病人胸廓的起伏,每分鐘吹氣12~16次。如果口腔有嚴(yán)重外傷或牙關(guān)緊閉,可對(duì)鼻孔吹氣即口對(duì)鼻人工呼吸。救護(hù)者吹氣力量的大小依病人的具體情況而定。一般以吹氣后胸廓略有起伏為宜;
懷疑有傳染病的人可在唇間覆蓋一塊干凈紗布??趯?duì)口吹氣應(yīng)連續(xù)進(jìn)行,直至病人恢復(fù)自主呼吸或確診已死亡者方可停止;
注意事項(xiàng):
1)每次吹氣完畢讓病人的胸廊回縮自然排出氣體; 2)口對(duì)口須緊密,不要有縫隙、漏氣。b)心臟擠壓與人工呼吸協(xié)調(diào)進(jìn)行
心肺復(fù)蘇術(shù)包括心臟擠壓和人工呼吸兩方面,缺一不可。人工呼吸吸入的氧氣要通過(guò)心臟擠壓形成的血液循環(huán)流經(jīng)全身各處。含氧較多的血滋潤(rùn)著心肌和腦組織,減輕或消除心跳呼吸停止對(duì)心腦的損害,進(jìn)而使其復(fù)蘇;
在現(xiàn)場(chǎng),如為兩人進(jìn)行搶救,則一人負(fù)責(zé)心臟復(fù)蘇,一人負(fù)責(zé)肺復(fù)蘇。具體步驟為一人做5~10次心臟擠壓(60~80次/分鐘頻率),另一人吹一口氣(12~16次/分鐘頻率),同時(shí)或交替進(jìn)行。但要注意正吹氣時(shí)避免做心臟擠壓的壓下動(dòng)作,以免影響胸廓的起伏;
如現(xiàn)場(chǎng)只有一人救護(hù),也可以按兩人步驟進(jìn)行,吹一口氣,做5~10次心臟擠壓,交替進(jìn)行,效果也很好,只是單人操作容易疲勞;
現(xiàn)在也有一些書(shū)籍中提到心肺復(fù)蘇只有一人操作時(shí),可做兩次口對(duì)口吹氣,然后做15次心臟擠壓。實(shí)踐和研究表明兩種方法是同樣有效的;
無(wú)論是什么情況,如果單一采用擠壓或吹氣,對(duì)于心跳呼吸驟停病人是無(wú)效的。這里要強(qiáng)調(diào)的是:心臟擠壓與口對(duì)口吹氣必須同時(shí)協(xié)調(diào)進(jìn)行。1.6 頭部受傷(腦外傷)急救步驟:
a)盡可能不讓患者移動(dòng);
b)避免給患者使用酒精、鎮(zhèn)靜劑以及水等物;
c)如果意識(shí)逐漸消失,或者短暫清醒后很快再度惡化,同時(shí)伴有劇烈頭痛、嘔吐、抽搐等癥狀,必須馬上叫救護(hù)車(chē);同時(shí),清理患者口中的嘔吐物,保持患者的呼吸道暢通;
▲注意:保持呼吸道暢通的同時(shí),要將患者下頜充分抬高,頭部不要過(guò)于后仰,因?yàn)轭i部的骨骼和神經(jīng)也可能遭到損傷。
d)稍微墊高頭部(15—30度左右為宜),保持靜臥;
▲注意:四肢麻痹時(shí),有可能是頸髓損傷造成,所以必須保持水平靜臥,頸部不要前傾。
e)如果出血,用干凈的紗布或手絹蓋住整個(gè)傷口,用力按壓止血;也可以用三角巾或繃帶進(jìn)行壓迫止血;
f)如果沒(méi)有出血,但是出現(xiàn)了腫包,可用冰袋、涼毛巾等進(jìn)行冷敷; ▲注意:不能過(guò)度降溫。g)等待醫(yī)護(hù)人員到來(lái)之前必須給患者保暖,對(duì)頭部進(jìn)行冷敷。1.7 胸外傷
急救步驟:
a)松開(kāi)衣物,讓患者保持最容易呼吸的姿勢(shì);
▲注意:有刀子或木棒等銳利器械刺入胸部時(shí),絕對(duì)不能拔出,以免造成大出血,使傷情進(jìn)一步惡化,可以用毛巾固定住刺入物;
b)呼吸困難或者呼吸時(shí)胸部疼痛的話,應(yīng)用毛巾按住傷處,讓患者平靜地呼吸;毆打致傷或撞傷,用冰袋或涼毛巾冷敷傷處,如果傷口出血,必須進(jìn)行壓迫止血;
c)由于胸部外傷容易引起呼吸困難和出血性休克,即使看起來(lái)傷勢(shì)不重,也要注意觀察呼吸和脈搏的狀態(tài),必要時(shí)進(jìn)行緊急救助;如果呼吸、脈搏不正常,必須盡快叫救護(hù)車(chē);
d)如果有傷口,在傷口上墊上干凈的紗布,然后貼上橡皮膏。1.8 手指或手腳切斷
急救步驟:
a)用紗布或干凈的手絹直接按在傷口上,進(jìn)行壓迫止血,并迅速呼叫救護(hù)車(chē);
b)斷指或手腳要用紗布包好放在塑料袋里,將塑料袋放在另一個(gè)裝有冰塊的塑料袋中;
c)然后將裝有斷指或手腳的塑料袋隨患者 一并送往醫(yī)院,進(jìn)行修復(fù)手術(shù);
▲注意:一定不要用清水清洗斷指或手腳,冰塊不能直接接觸斷指或手腳。1.9 觸電或遭雷擊
搶救觸電或遭雷擊的患者,一定要在確保安全的前提下進(jìn)行,具體步驟如下: a)首先必須切斷電源或者用干木棒挑開(kāi)電線,確認(rèn)排除危險(xiǎn)后,再進(jìn)行救護(hù);
b)在等待幫助期間,在電擊處和突出 處用少量的抗菌或燒傷油膏;
c)使患者保持仰臥姿勢(shì),腳和腿抬高側(cè) 臥,用枕頭墊住頭部,此舉有助于呼吸并防止 電擊傷加重;
d)用毯子輕輕蓋在患者身上,然后去醫(yī)院就診。▲注意:
遭雷擊或觸電后,即使表面的傷看起來(lái)不嚴(yán)重,也必須接受醫(yī)生的診治,因?yàn)樯眢w內(nèi)部可能會(huì)有嚴(yán)重的燒傷。1.10 燒(燙)傷
關(guān)鍵是盡快用冷水沖洗,通過(guò)燒傷的深度和面積判斷燒傷程度,如果是重度燒傷則應(yīng)盡快到醫(yī)院診治。
a)防止患者休克,特別是電擊灼傷; b)去掉不在受傷部位的任何緊身衣物或首飾; c)盡快用冷水沖洗;
不要急于脫衣服,以最快的速度用大量冷水沖洗患部。直到患部不再感到疼痛和灼熱,通常要沖10~15分鐘左右;大面積燒傷時(shí),盡快進(jìn)行冷敷(例如直接用水管沖、用干凈的床單浸冷水進(jìn)行冷敷),同時(shí)呼叫救護(hù)車(chē);天氣不太冷的話可以將身浸到浴盆;
▲注意:
面部燒傷有引起呼吸道燒傷的危險(xiǎn),必須迅速送往綜合性醫(yī)院,不能硬把燒傷部位的衣物脫下來(lái),強(qiáng)行脫衣有可能傷害到皮膚組織;
d)冷水沖洗后,用干凈的紗布或軟布輕輕包好,并用衣物夾等物固定,然后去醫(yī)院接受治療;
e)將被燒傷的腿抬高,以保持血液平穩(wěn)流動(dòng);
f)盡量不要擠破水皰,以免引發(fā)感染或延長(zhǎng)傷口愈合時(shí)間;如果水皰已經(jīng)破了,什么也不要涂立即去醫(yī)院; g)不要采用民間療法,必須接受正規(guī)治療。▲注意:
生石灰或鎂等化學(xué)物品沾到皮膚上,要先將粉末擦掉后,再去醫(yī)院。1.11 中暑
因高溫潮濕的天氣或者工作環(huán)境溫度過(guò)高造成昏迷。如不及時(shí)救助,就會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重后果。
a)將中暑者抬到?jīng)鏊牡胤? 解開(kāi)衣扣、皮帶等。讓患者保持靜臥,盡可能用浸水的毛巾擦身,給患者飲用清涼飲料。有條件的用電風(fēng)扇等進(jìn)行降溫;
b)輕患者可用仁丹、十滴水、霍香正氣水等藥物;
c)重患者進(jìn)行降溫:先用10—15℃的水擦全身,然后逐步降低水溫;大血管處放冰塊有助于降溫,同時(shí)可用扇子扇、用電扇或空調(diào)降溫;
d)體溫下降、神志清醒后,要多喝涼開(kāi)水或淡鹽水。1.12 搶救落水者
急救步驟: a)自救
采取仰面位,頭頂向后??谙蛏戏剑κ箍诒锹冻鏊?,淺呼氣、深吸氣,稍浮于水面待救,或者盡量不吸氣,以免嗆水,不可將手上舉或掙扎。因?yàn)榕e手反會(huì)使人下沉;若因小腿抽筋,立即呼救,自己將拇指屈伸,并使用仰面位,浮出水面;
b)他人救助
如果溺水者仍在掙扎,必須從后面接近溺水者,以免被其抱住,一起沉入水底;不會(huì)游泳者應(yīng)用竹竿或繩索去夠溺水者,讓他拽住再拖上岸;
c)如果溺水者臉朝下,應(yīng)將他的身體翻轉(zhuǎn)過(guò)來(lái),翻轉(zhuǎn)時(shí)用雙臂支撐住頭、頸和身體,防止頸骨及神經(jīng)受傷;然后進(jìn)行人工呼吸。
d)熟悉救護(hù)的人可以在水中站定,馬上進(jìn)行人工呼吸?!⒁猓翰灰屇缢叩哪樈胨校灰i部。1.13 溺水急救 急救步驟:
a)從水中將患者救出后盡量讓患者將水吐出來(lái);
b)將溺水者的臉轉(zhuǎn)向側(cè)面,用左手的拇指與食指撐開(kāi)溺水者的嘴,右手的食指沿臉頰內(nèi)側(cè)伸入口中,將異物取出;
c)觀察有無(wú)呼吸、測(cè)試有無(wú)脈搏,必要時(shí)進(jìn)行緊急救助;
d)如有可能應(yīng)在地上進(jìn)行口對(duì)口人工呼吸,四次人工呼吸后,觀察被救者的狀態(tài),必要時(shí)重復(fù)這一過(guò)程;
e)心肺復(fù)蘇恢復(fù)心跳呼吸后,可用毛巾擦遍全身,自四肢、軀干向心臟方面摩擦,以促進(jìn)血液循環(huán),并用毛毯裹住身體,一邊維持體溫,一邊送往醫(yī)院。2 安全防護(hù)用具、消防器材、應(yīng)急器材等HSE設(shè)備設(shè)施使用常識(shí)。2.1 滅火器適應(yīng)火災(zāi)及使用方法
a)滅火器類(lèi)型的選擇應(yīng)符合下列規(guī)定:
1)撲救A類(lèi)火災(zāi)應(yīng)選用水型、泡沫、磷酸銨鹽干粉、鹵代烷型滅火器; 2)撲救B類(lèi)火災(zāi)應(yīng)選用干粉、泡沫、鹵代烷、二氧化碳型滅火器,撲救極性溶劑B類(lèi)火災(zāi)不得選用化學(xué)泡沫滅火器;
3)撲救C類(lèi)火災(zāi)應(yīng)用干粉、鹵代烷、二氧化碳型滅火器; 4)撲救帶電火災(zāi)應(yīng)選用鹵代烷、二氧化碳、干粉型滅火器; 5)撲救A、B、C類(lèi)火災(zāi)和帶電火災(zāi)應(yīng)選用磷酸銨鹽干粉、鹵代烷型滅火器;
6)撲救D類(lèi)火災(zāi)的滅火器材應(yīng)由設(shè)計(jì)單位和當(dāng)?shù)毓蚕辣O(jiān)督部門(mén)協(xié)商解決。
在同一滅火器配臵場(chǎng)所,當(dāng)選用同一類(lèi)型滅火器時(shí),宜選用操作方法相同的滅火器。
在同一滅火器配臵場(chǎng)所,當(dāng)選用兩種或兩種以上類(lèi)型滅火器時(shí),應(yīng)采用滅火劑相容的滅火器。
在非必要配臵鹵代烷滅火器的場(chǎng)所不得選用鹵代烷滅火器,宜選用磷酸銨鹽干粉滅火器或輕水泡沫滅火器等其它類(lèi)型滅火器。b)二氧化碳滅火器的使用方法
1)手提式滅火器的使用方法
滅火時(shí)只要將滅火器提到或扛到火場(chǎng),在距燃燒物5米左右,放下滅火器拔出保險(xiǎn)銷(xiāo),一手握住喇叭筒根部的手柄,另一只手緊握啟閉閥的壓把。對(duì)沒(méi)有噴射軟管的二氧化碳滅火器,應(yīng)把喇叭筒往上板70-90度。使用時(shí),不能直接用手抓住喇叭筒外壁或金屬連線管,防止手被凍傷。滅火時(shí),當(dāng)可燃液體呈流淌狀燃燒時(shí),使用者將二氧化碳滅火劑的噴流由近而遠(yuǎn)向火焰噴射。如果可燃液體在容器內(nèi)燃燒時(shí),使用者應(yīng)將喇叭筒提起。從容器的一側(cè)上部向燃燒的容器中噴射。但不能將二氧化碳射流直接沖擊可燃液面,以防止將可燃液體沖出容器而擴(kuò)大火勢(shì),造成滅火困難;
2)推車(chē)式二氧化碳滅火器的使用方法
推車(chē)式二氧化碳滅火器一般由兩人操作,使用時(shí)兩人一起將滅火器推或拉到燃燒處,在離燃燒物10米左右停下,一人快速取下喇叭筒并展開(kāi)噴射軟管后,握住喇叭筒根部的手柄,另一人快速按逆時(shí)針?lè)较蛐齽?dòng)手輪,并開(kāi)到最大位臵。滅火方法與手提式的方法一樣;
3)注意事項(xiàng)
使用二氧化碳滅火器時(shí),在室外使用的,應(yīng)選擇在上風(fēng)方向噴射。在室內(nèi)窄小空間使用的,滅火后操作者應(yīng)迅速離開(kāi),以防窒息。
c)干粉滅火器適應(yīng)火災(zāi)和使用方法
1)碳酸氫鈉干粉滅火器的使用范圍及方法
碳酸氫鈉干粉滅火器適用于易燃、可燃液體、氣體及帶電設(shè)備的初起火災(zāi);磷酸銨鹽干粉滅火器除可用于上述幾類(lèi)火災(zāi)外,還可撲救固體類(lèi)物質(zhì)的初起火災(zāi)。但都不能撲救金屬燃燒火災(zāi);
滅火時(shí),可手提或肩扛滅火器快速奔赴火場(chǎng),在距燃燒處5米左右,放下滅火器。如在室外,應(yīng)選擇在上風(fēng)方向噴射。使用的干粉滅火器若是外掛式儲(chǔ)壓式的,操作者應(yīng)一手緊握噴槍?zhuān)硪皇痔崞饍?chǔ)氣瓶上的開(kāi)啟提環(huán)。如果儲(chǔ)氣瓶的開(kāi)啟是手輪式的,則向逆時(shí)針?lè)较蛐_(kāi),并旋到最高位臵,隨即提起滅火器。當(dāng)干粉噴出后,迅速對(duì)準(zhǔn)火焰的根部掃射。使用的干粉滅火器若是內(nèi)臵式儲(chǔ)氣瓶的或者是儲(chǔ)壓式的,操作者應(yīng)先將開(kāi)啟把上的保險(xiǎn)銷(xiāo)拔下,然后握住噴射軟管前端噴嘴部,另一只手將開(kāi)啟壓把壓下,打開(kāi)滅火器進(jìn)行滅火。有噴射軟管的滅火器或儲(chǔ)壓式滅火器在使用時(shí),一手應(yīng)始終壓下壓把,不能放開(kāi),否則會(huì)中斷噴射; 干粉滅火器撲救可燃、易燃液體火災(zāi)時(shí),應(yīng)對(duì)準(zhǔn)火焰腰部掃射,如果被撲救的液體火災(zāi)呈流淌燃燒時(shí),應(yīng)對(duì)準(zhǔn)火焰根部由近而遠(yuǎn),并左右掃射,直至把火焰全部撲滅。如果可燃液體在容器內(nèi)燃燒,使用者應(yīng)對(duì)準(zhǔn)火焰根部左右晃動(dòng)掃射,使噴射出的干粉流覆蓋整個(gè)容器開(kāi)口表面;當(dāng)火焰被趕出容器時(shí),使用者仍應(yīng)繼續(xù)噴射,直至將火焰全部撲滅。在撲救容器內(nèi)可燃液體火災(zāi)時(shí),應(yīng)注意不能將噴嘴直接對(duì)準(zhǔn)液面噴射,防止噴流的沖擊力使可燃液體濺出而擴(kuò)大火勢(shì),造成滅火困難。如果當(dāng)可燃液體在金屬容器中燃燒時(shí)間過(guò)長(zhǎng),容器的壁溫已高于撲救可燃液體的自燃點(diǎn),此時(shí)極易造成滅火后再?gòu)?fù)燃的現(xiàn)象,若與泡沫類(lèi)滅火器聯(lián)用,則滅火效果更佳;
2)磷酸銨鹽干粉滅火器的使用方法
使用磷酸銨鹽干粉滅火器撲救固體可燃物火災(zāi)時(shí),應(yīng)對(duì)準(zhǔn)燃燒最猛烈處噴射,并上下、左右掃射。如條件許可,使用者可提著滅火器沿著燃燒物的四周邊走邊噴,使干粉滅火劑均勻地噴在燃燒物的表面,直至將火焰全部撲滅;
3)推車(chē)式干粉滅火器的使用方法與手提式干粉滅火器的使用相同。
2.3 防墜落器的安裝及使用方法 a)安裝方法
1)用U形環(huán)或連接環(huán)把防墜器懸掛在指定位臵,安裝固定牢固,防止松脫。并能承受沖擊載荷;
2)安裝完畢,防墜落器的工作繩應(yīng)收回到防墜落器內(nèi)。為方便使用,攀登用的防墜落器要用尼龍繩有一端拴住掛鉤,另一端在梯子底部拴牢。
b)使用方法
1)當(dāng)作業(yè)人員登高或作業(yè)時(shí),解開(kāi)并拉動(dòng)尼龍繩,拉動(dòng)過(guò)程中可以猛拉,檢查防墜落器是否安全可靠,把防墜落器的掛鉤拉至身邊,在安全帶背后的扣環(huán)上掛好鎖緊,作業(yè)人員即可開(kāi)始攀登或作業(yè);
2)作業(yè)完畢,作業(yè)人員下降到起點(diǎn)后,打開(kāi)掛鉤,用尼龍繩拴住掛鉤慢慢放松待掛鉤回至頂部時(shí)將尼龍繩的另一端在梯子底部拴牢。
c)特別提示
使用前必須檢查防墜落器是否靈敏可靠,以免墜落時(shí)起不到保護(hù)作用。2.4 正壓式呼吸器的使用方法 2.4.1 使用前的準(zhǔn)備 a)準(zhǔn)備
1)把包括減壓器及報(bào)警哨的背板組件放在地板上,打開(kāi)氣瓶固定帶上的尼龍搭扣和鎖扣;
2)把氣瓶放在背板氣瓶托的凹槽處,然后把鋼瓶閥與背板上的氣路接口位臵對(duì)好,擰緊背板上固定氣瓶用的手輪即把氣瓶位臵固定。為了確保密封不漏氣,在連接前應(yīng)保證O形圈的質(zhì)量良好并且位臵正確;3)把固定氣瓶用的尼龍搭扣拉緊,然后把鎖扣扣好。b)連接面罩
1)把供氣閥逆時(shí)針旋入到面罩上; 2)擰緊傳聲膜片安裝孔上的螺絲; 3)把中壓管通過(guò)螺紋連接到呼吸閥上。
c)功能檢查
1)關(guān)閉供氣:向呼吸閥的方向推動(dòng)呼吸閥上的開(kāi)關(guān)撥叉。抬起面罩上的紅色并向前推動(dòng)呼吸閥轉(zhuǎn)換開(kāi)關(guān);
2)打開(kāi)氣瓶閥;
3)觀察壓力表,讀數(shù)不應(yīng)該低于氣瓶工作壓力的90%,也就是說(shuō)如果氣瓶充氣壓力300bar,那么讀數(shù)不應(yīng)該低于270bar;
注意:由于RI-90U/RI-90US中有一個(gè)限流器來(lái)保護(hù)高壓管和壓力表,所以在顯示滿刻度之前可能要等待約1分鐘。
4)關(guān)閉氣瓶閥,檢查是否有泄漏:觀察壓力表的讀數(shù),讀數(shù)變化應(yīng)小于10bar;
5)慢慢撥動(dòng)呼吸閥的撥叉開(kāi)關(guān)(RI-90U)或打開(kāi)呼吸閥的轉(zhuǎn)換開(kāi)關(guān)(RI-90U),直到聽(tīng)到氣流聲;
6)當(dāng)報(bào)警哨報(bào)警時(shí)觀察壓力表,此時(shí)壓力表顯示應(yīng)該在50bar左右; 7)完全打開(kāi)呼吸閥的撥叉開(kāi)關(guān)(RI-90U),釋放氣路中的剩余壓力; 8)再次關(guān)閉呼吸閥上的撥叉開(kāi)關(guān)(RI-90U)。2.4.2 使用方法
背上空氣呼吸器
a)在背上之前先把肩帶和腰帶搭扣松開(kāi),調(diào)整好松緊; b)背上空氣呼吸器,氣瓶閥的位臵應(yīng)該在下面; c)拉緊肩帶一直調(diào)整到感覺(jué)背板的位臵比較舒服為止;
d)
腰帶的松緊可以通過(guò)拉緊一端來(lái)控制。腰帶的搭扣及卡扣的位臵在身體的前面;
e)
檢查呼吸閥撥叉開(kāi)關(guān)(RI-90U)或呼吸閥轉(zhuǎn)換開(kāi)關(guān)(RI-90U)是否處于關(guān)閉狀態(tài); f)
完全打開(kāi)鋼瓶閥,觀察壓力表;
g)
當(dāng)氣瓶打開(kāi)時(shí),報(bào)警哨會(huì)一直響到壓力達(dá)到一定的水平,這同時(shí)也是給報(bào)警哨做了一下功能測(cè)試;
h)
戴上面罩:先把下頜放在面罩內(nèi),再把頭帶拉過(guò)頭頂;
i)
按照從下到上的順序拉緊頭帶,最后一個(gè)拉緊的是額頭上的頭帶; j)RI-90U第一次吸氣時(shí),呼吸閥自動(dòng)開(kāi)啟,RI-90US呼吸閥轉(zhuǎn)換開(kāi)關(guān)如果處于氣瓶供氣狀態(tài)(面罩上紅色指針未抬起),呼吸閥也將自動(dòng)開(kāi)啟。RI-90US如果處于環(huán)境供氣狀態(tài)(面罩上的紅色指針已抬起),則需手動(dòng)開(kāi)啟呼吸閥。呼一口氣之后立即屏住呼吸,目的是聽(tīng)聽(tīng)是否有泄露,如果有泄露可能是頭發(fā)卡在面罩的密封邊緣,需要做出適當(dāng)?shù)恼{(diào)整;
k)
把兩手指放在面罩的密封邊緣旁邊,檢查是否有氣泄露; l)
在使用整套設(shè)備之前,再一次觀察壓力表;
m)RI-90US的佩戴者在進(jìn)入危險(xiǎn)工作區(qū)域(毒氣超限區(qū)域)之前,可使呼吸閥的轉(zhuǎn)換開(kāi)關(guān)處于環(huán)境供氣狀態(tài)(紅色指針抬起),當(dāng)進(jìn)入工作區(qū)域時(shí)需用手動(dòng)使呼吸閥處于氣瓶供氣狀態(tài)(紅色指針落下),以延長(zhǎng)氣瓶?jī)?nèi)壓縮空氣的有效使用時(shí)間;
注意:RI-90US面罩上紅色指針處于抬起狀態(tài)時(shí),嚴(yán)禁佩戴者進(jìn)入危險(xiǎn)工作區(qū)域。
n)使用正壓呼吸裝臵的整個(gè)過(guò)程中要不斷地檢查壓力表,當(dāng)氣瓶中的壓力在55±5bar時(shí),報(bào)警哨會(huì)開(kāi)始報(bào)警,報(bào)警一直會(huì)持續(xù)到氣瓶中的氣體被耗盡;
注意:
1)使用者必須留意報(bào)警哨,如果報(bào)警哨開(kāi)始報(bào)警則應(yīng)立即撤離至安全區(qū)域;
2)使用壓縮空氣呼吸器,正確的操作步驟是非常重要的。
2.4.3 使用之后
a)首先按照從下到上的順序松開(kāi)頭帶,取下面罩,同時(shí)關(guān)閉呼吸閥開(kāi)頭; b)打開(kāi)腰帶上的鎖扣,松開(kāi)腰帶;
c)卸下肩帶,讓肩帶從右側(cè)滑到身體前面同時(shí)卸下正壓呼吸防護(hù)裝臵。按下鋼瓶閥并順時(shí)針旋轉(zhuǎn)至完全關(guān)閉。2.4.4 清洗部件
a)清洗基本組件和氣瓶 1)檢查呼吸閥被關(guān)閉;
2)清洗呼吸防護(hù)裝臵之前要打開(kāi)氣瓶閥,壓力可以阻止水分進(jìn)入呼吸系統(tǒng);
3)除了面罩、壓力表氣路和報(bào)警哨之外的部件放在中性洗滌劑的水中;
4)查找有無(wú)氣泡,如果有氣泡表示此處有泄露; 5)徹底地清洗壓力表和報(bào)警哨; 6)用干凈的水進(jìn)行漂洗; 7)檢查是否有水進(jìn)入減壓器; 8)自然晾干。b)清洗面罩和供氣閥
每次使用后,都要按照下面的步驟進(jìn)行清洗面罩和供氣閥;
注意:如果呼吸防護(hù)裝備清洗是在0℃以下,應(yīng)該按照以下的步驟進(jìn)行清洗。
1)關(guān)掉氣瓶閥降低系統(tǒng)的壓力,通過(guò)撥叉開(kāi)關(guān)打開(kāi)呼吸閥; 2)松開(kāi)中壓管的連接接頭;
3)松開(kāi)傳聲膜片安裝孔上的兩個(gè)螺絲,卸下通話膜片及通訊附件; 4)逆時(shí)針旋下供氣閥;
5)用橡膠塞堵住螺紋連接口及與面罩連接的接口;
6)用比較柔軟的刷子在肥皂水中清洗面罩和供氣閥,水溫度大約為40℃;
7)在清水中漂洗,然后盡可能地把水甩掉; 8)檢查供氣閥內(nèi)部是否進(jìn)水;
9)晾干所有部件。涂一層潤(rùn)滑油在O形圈上。組裝供氣閥到面罩上,然后把空氣過(guò)濾架等依次裝上;
注意:如果呼吸閥內(nèi)進(jìn)了水,干燥呼吸閥的最好方法是把中壓管接上。確認(rèn)呼吸閥處于關(guān)閉狀態(tài)。打開(kāi)氣瓶閥,然后用撥叉開(kāi)關(guān)開(kāi)啟呼吸閥,讓水分被吹出。2.5 常用工具
2.5.1 手工具檢查要點(diǎn)
a)撬棍:撬棍屬于手工搬運(yùn)工具。選用的撬棍應(yīng)光滑筆直,腳邊不得太銳利,準(zhǔn)備時(shí)應(yīng)有富余,避免施工現(xiàn)場(chǎng)缺少而用其它工具代替,增加作業(yè)風(fēng)險(xiǎn)。
b)手錘:錘頭不準(zhǔn)淬火,不準(zhǔn)使用錘頂有裂紋和毛刺的手錘。錘頭與錘柄安裝必須牢固,錘把不宜太短也不能太長(zhǎng),發(fā)現(xiàn)松動(dòng)應(yīng)立即修理或更換。
c)銼刀:銼刀應(yīng)裝有牢固光滑的手把,發(fā)現(xiàn)木柄損壞或松動(dòng),必須立即裝牢或更換。
d)扳手:手動(dòng)扳手主要通用扳手、專(zhuān)用扳手(死扳手)和特殊扳手三種。使用扳手時(shí)應(yīng)選配當(dāng)日施工項(xiàng)目的螺母形狀、規(guī)格及工作條件相適應(yīng)的扳手,工業(yè)動(dòng)火作業(yè)時(shí)必須配備特殊防火板手。檢查板手是否有卡、變形等現(xiàn)象,存在問(wèn)題要及時(shí)更換。
e)手拉葫蘆:是一種懸掛式手動(dòng)提升重物的機(jī)械,它結(jié)構(gòu)緊湊、密封性好、手拉力小并攜帶方便,但是各傳動(dòng)部位要經(jīng)常加潤(rùn)滑油,防止生銹。
f)管鉗;用于轉(zhuǎn)動(dòng)金屬管或其它圓柱形工件,管鉗只能扳鋼管,不能代替扳手扳螺栓或螺母及代替手錘敲打任何物體。是管子螺紋連接或拆卸的工具,管鉗的調(diào)節(jié)螺母與絲杠間應(yīng)經(jīng)常加潤(rùn)滑油,防止生銹。
g)管子鉸板又稱管子絲板、代絲,是在焊接鋼管上加工出管螺紋的工具。h)管子壓力鉗又稱龍門(mén)臺(tái)虎鉗。i)將上述工具裝入專(zhuān)用工具箱內(nèi)。2.5.2 電動(dòng)工具檢查要點(diǎn)
a)移動(dòng)式電動(dòng)工具、手持式電動(dòng)工具(如電動(dòng)切割機(jī)、電動(dòng)套絲機(jī)、手電鉆、磨光機(jī)等)檢查是否電源接觸良好,電源插頭是否完好,電線有無(wú)破皮漏電或電動(dòng)工具是否絕緣部位是否有損壞現(xiàn)象,如果出現(xiàn)上述問(wèn)題應(yīng)立即維修或更換。
b)電源漏電保護(hù)器配臵是否符合“一機(jī)一閘一漏”要求,檢驗(yàn)漏電保護(hù)器是否經(jīng)過(guò)檢驗(yàn)或在有效期內(nèi),是否靈敏可靠。
c)檢查電器設(shè)備是否有異常。2.6 管工勞動(dòng)防護(hù)用品 2.6.1安全帽
a)施工現(xiàn)場(chǎng)的管工佩戴的安全帽主要是為了保護(hù)頭部不受到傷害。它可以在以下幾種情況下保護(hù)人的頭部不受傷害或降低頭部傷害的程度。
1)飛來(lái)或墜落下來(lái)的物體擊向頭部時(shí);
2)當(dāng)作業(yè)人員從2m及以上的高處墜落下來(lái)時(shí); 3)當(dāng)頭部有可能觸電時(shí);
4)在低矮的部位行走或作業(yè),頭部有可能碰撞到尖銳、堅(jiān)硬的物體時(shí)。b)安全帽的佩戴要符合標(biāo)準(zhǔn),使用要符合規(guī)定。如果佩戴和使用不正確,就起不到充分的防護(hù)作用。一般應(yīng)注意下列事項(xiàng): 1)戴安全帽前應(yīng)將帽后調(diào)整帶按自己頭型調(diào)整到適合的位臵,然后將帽內(nèi)彈性帶系牢。緩沖襯墊的松緊由帶子調(diào)節(jié),人的頭頂和帽體內(nèi)頂部的空間垂直距離一般在 25~50mm之間,至少不要小于32mm為好。這樣才能保證當(dāng)遭受到?jīng)_擊時(shí),帽體有足夠的空間可供緩沖,平時(shí)也有利于頭和帽體間的通風(fēng)。
2)不要把安全帽歪戴,也不要把帽沿戴在腦后方。否則,會(huì)降低安全帽對(duì)于沖擊的防護(hù)作用。
3)安全帽的下額帶必須扣在頜下,并系牢,松緊要適度。這樣不致于被大風(fēng)吹掉,或者是被其他障礙物碰掉,或者由于頭的前后擺動(dòng),使安全帽脫落。
4)安全帽體頂部除了在帽體內(nèi)部安裝了帽襯外,有的還開(kāi)了小孔通風(fēng)。但在使用時(shí)不要為了透氣而隨便再行開(kāi)孔。因?yàn)檫@樣作將會(huì)便帽體的強(qiáng)度降低。
5)由于安全帽在使用過(guò)程中,防護(hù)性能會(huì)逐漸降低。所以要定期檢查,檢查有沒(méi)有龜裂、下凹、裂痕和磨損等情況,一旦發(fā)現(xiàn)異?,F(xiàn)象要立即更換,不準(zhǔn)再繼續(xù)使用。任何受過(guò)重?fù)簟⒂辛押鄣陌踩?,不論有無(wú)損壞現(xiàn)象,均應(yīng)報(bào)廢。
6)嚴(yán)禁使用只有下頜帶與帽殼連接的安全帽,也就是帽內(nèi)無(wú)緩沖層的安全帽。
7)平時(shí)使用安全帽時(shí)應(yīng)保持整潔,不能接觸火源,不要任意涂刷油漆,不準(zhǔn)當(dāng)?shù)首幼?,防止丟失。如果丟失或損壞,必須立即補(bǔ)發(fā)或更換。無(wú)安全帽一律不準(zhǔn)進(jìn)入施工現(xiàn)場(chǎng)。2.6.2安全帶
a)思想上必須重視安全帶的作用。無(wú)數(shù)事例證明,安全帶是 “救命帶”??墒怯猩贁?shù)人覺(jué)得系安全帶麻煩,上下行走不方便,特別是一些小活、臨時(shí)活,認(rèn)為“有扎安全帶的時(shí)間活都干完了”。殊不知,事故發(fā)生就在一瞬間,所以高處作業(yè)必須按規(guī)定要求系好安全帶。
b)安全帶使用前應(yīng)檢查繩帶有無(wú)變質(zhì)、卡環(huán)是否有裂紋,卡簧彈跳性是否良好。
c)高處作業(yè)如安全帶無(wú)固定掛處,應(yīng)采用適當(dāng)強(qiáng)度的鋼絲繩或采取其他方法。禁止把安全帶掛在移動(dòng)或帶尖稅梭角或不牢固的物件上。d)高掛低用。將安全帶掛在高處,人在下面工作就叫高掛低用。這是一種比較安全合理的科學(xué)系掛方法。它可以使有墜落發(fā)生時(shí)的實(shí)際沖擊距離減小。與之相反的是低掛高用。就是安全帶拴掛在低處,而人在上面作業(yè)。這是一種很不安全的系掛方法,因?yàn)楫?dāng)墜落發(fā)生時(shí),實(shí)際沖擊的距離會(huì)加大,人和繩都要受到較大的沖擊負(fù)荷。所以安全帶必須高掛低用,杜絕低掛高用。
e)安全帶要拴掛在牢固的構(gòu)件或物體上,要防止擺動(dòng)或碰撞,繩子不能打結(jié)使用,鉤子要掛在連接環(huán)上。
f)安全帶繩保護(hù)套必須保持完好,以防繩被磨損。若發(fā)現(xiàn)保護(hù)套損壞或脫落,必須加上新套后再使用。
g)安全帶嚴(yán)禁擅自接長(zhǎng)使用。如果使用3m及以上的長(zhǎng)繩時(shí)必須要加緩沖器,各部件不得任意拆除。
h)安全帶在使用前要檢查各部位是否完好無(wú)損。安全帶在使用后,要注意維護(hù)和保管。要經(jīng)常檢查安全帶縫制部分和掛鉤部分,必須詳細(xì)檢查捻線是否發(fā)生裂斷和殘損等。
i)安全帶不使用時(shí)要妥善保管,不可接觸高溫、明火、強(qiáng)酸、強(qiáng)堿或尖銳物體,不要存放在潮濕的倉(cāng)庫(kù)中保管。2.6.3防護(hù)工作服
a)施工現(xiàn)場(chǎng)上的作業(yè)人員應(yīng)穿著統(tǒng)一配臵的紅色合身的全身防護(hù)型工作服,應(yīng)具有耐油、耐酸、耐火的功能。
b)防護(hù)服的穿著要求
1)作業(yè)人員作業(yè)時(shí)必須穿著工作服,紐扣要扣嚴(yán)扣緊,不準(zhǔn)敞胸露懷,衣冠不整;
2)操作轉(zhuǎn)動(dòng)機(jī)械時(shí),袖口必須扎緊;
3)高處作業(yè)工作服應(yīng)合身,袖口必須扎緊,不得穿肥大工作服。2.6.4防護(hù)眼鏡
1)防護(hù)眼鏡用途
防止在作業(yè)過(guò)程中,由物質(zhì)的顆粒和碎屑、火花和熱流、耀眼的光線和煙霧都會(huì)對(duì)眼睛造成傷害。2)管工應(yīng)選擇防打擊的平光護(hù)目眼鏡。金屬切削作業(yè)、手持電動(dòng)砂輪機(jī)作業(yè)、組對(duì)管口等適合于佩戴這種平光護(hù)目鏡。2.6.5防護(hù)工鞋
a)管工在一般作業(yè)場(chǎng)所應(yīng)使用耐水、耐油并防砸的工作絕緣鞋; b)在潮濕場(chǎng)所操作電動(dòng)工具應(yīng)穿絕緣鞋(靴),戴絕緣手套。