第一篇：分級(jí)診療、雙向轉(zhuǎn)診工作實(shí)施方案

建始縣人民醫(yī)院

開(kāi)展分級(jí)診療、雙向轉(zhuǎn)診工作實(shí)施方案

為貫徹落實(shí)《湖北省衛(wèi)生系統(tǒng)“十二五”期間深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革規(guī)劃暨實(shí)施方案》（鄂衛(wèi)發(fā)［2012］26號(hào)）精神及“湖北省衛(wèi)生廳關(guān)于開(kāi)展分級(jí)診療試點(diǎn)工作的意見(jiàn)（征求意見(jiàn)稿）”相關(guān)要求，建立縣級(jí)醫(yī)院與基層醫(yī)院、三級(jí)醫(yī)院長(zhǎng)期穩(wěn)定的分工協(xié)作機(jī)制，逐步形成基層首診、分級(jí)診療、雙向轉(zhuǎn)診的醫(yī)療服務(wù)模式，切實(shí)緩解老百姓“看病難、看病貴”的實(shí)際問(wèn)題，結(jié)合我院工作實(shí)際，特制定本院分級(jí)診療、雙向轉(zhuǎn)診工作實(shí)施方案：

一、指導(dǎo)思想

以“三個(gè)代表”重要思想和科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，按照?；尽?qiáng)基層、建機(jī)制的要求，堅(jiān)持政策引導(dǎo)、上下聯(lián)動(dòng)、注重實(shí)效、保證質(zhì)量、確保安全的原則，統(tǒng)籌縣域醫(yī)療衛(wèi)生體系發(fā)展，合理利用衛(wèi)生資源，為居民提供安全、有效、方便、價(jià)廉的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，不斷提高人民健康水平。

二、工作目標(biāo)

進(jìn)一步提升縣級(jí)公立醫(yī)院與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)分工合理、服務(wù)規(guī)范、分級(jí)診療、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、運(yùn)轉(zhuǎn)有效的新型醫(yī)療服務(wù)管理機(jī)制，引導(dǎo)一般常見(jiàn)病、慢性病、康復(fù)等患者下沉到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，努力實(shí)現(xiàn)大病不出縣，縣域內(nèi)就診率提高到90%以上。

三、實(shí)施時(shí)間

我院為全國(guó)縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)醫(yī)院，從2012年9月21日開(kāi)始啟動(dòng)該方案。

四、工作措施

（一）健全組織 加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo) 2 我院成立分級(jí)診療、雙向轉(zhuǎn)診工作領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)分級(jí)診療、雙向轉(zhuǎn)診工作。組

長(zhǎng)：田 勇

副

組 長(zhǎng)：胡文江 錢大智 廖洪明 蔣芙花 胡傳利 常務(wù)副組長(zhǎng)：胡文江

成員： 劉 孜

劉昌杰

黃懷吉

王紅艷

朱 峰

郝淑華

黃桂華

李 俊

領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，與醫(yī)務(wù)科合署辦公，由醫(yī)務(wù)科主任劉孜兼任辦公室主任，醫(yī)務(wù)科副主任黃懷吉兼任辦公室副主任。

（二）完善制度 加強(qiáng)控管

1、完善首診制度、首接制度、雙向轉(zhuǎn)診制度，將新農(nóng)合資金支付與分級(jí)醫(yī)療和雙向轉(zhuǎn)診掛鉤。

2、確立分級(jí)診療標(biāo)準(zhǔn)：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院主要承擔(dān)一般常見(jiàn)病、多發(fā)病以及已經(jīng)確診的非傳染性慢性病的診療服務(wù)，我院主要負(fù)責(zé)疑難雜癥的?？圃\治，并根據(jù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的要求進(jìn)行適時(shí)會(huì)診，對(duì)條件允許的特別重大、疑難重癥、其它因技術(shù)、設(shè)備條件限制不能處置的病例轉(zhuǎn)三級(jí)醫(yī)院救治。

3、完善雙向轉(zhuǎn)診流程：規(guī)范我院轉(zhuǎn)診程序，明確轉(zhuǎn)出、轉(zhuǎn)入標(biāo)準(zhǔn)。醫(yī)院與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、三級(jí)醫(yī)院分別簽訂雙向轉(zhuǎn)診協(xié)議，建立有效、嚴(yán)密、實(shí)用、暢通的上下轉(zhuǎn)診渠道，為病人提供整體性、連續(xù)性的醫(yī)療服務(wù)，對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院轉(zhuǎn)入我院的病人開(kāi)通綠色通道，方便轉(zhuǎn)入患者及時(shí)獲得診療服務(wù)；同時(shí)協(xié)助和指導(dǎo)轉(zhuǎn)出的病人選擇合適的三級(jí)醫(yī)院，并提供相關(guān)診療資料，方便轉(zhuǎn)入醫(yī)院獲得可靠信息，減少重復(fù)檢查。

（三）提高能力 拓展服務(wù)

1、加強(qiáng)?？迫瞬排囵B(yǎng)、提高整體服務(wù)水平，按照標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化、信息化要求，醫(yī)院要加強(qiáng)人才培養(yǎng)，加強(qiáng)隊(duì)伍建設(shè)。每 3 年選派5-8名醫(yī)生到三級(jí)醫(yī)院進(jìn)行?？七M(jìn)修，提高我院醫(yī)療技術(shù)水平。

2、對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院開(kāi)展縱向技術(shù)合作、人才流動(dòng)、管理支持及人員培養(yǎng)多種方式，提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院技術(shù)服務(wù)水平。繼托管長(zhǎng)梁衛(wèi)生院后再托管業(yè)州鎮(zhèn)衛(wèi)生院，同時(shí)逐步拓展托管范圍，與鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院組建醫(yī)療聯(lián)合體，促進(jìn)醫(yī)療資源合理配置、合理流動(dòng)，提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院綜合服務(wù)能力，逐步在全縣形成基礎(chǔ)首診、分級(jí)醫(yī)療、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、防治結(jié)合的醫(yī)療服務(wù)模式。

3、充分利用醫(yī)療衛(wèi)生信息資源，我院實(shí)行二級(jí)醫(yī)院輔檢結(jié)果互認(rèn)，完善衛(wèi)生部病理遠(yuǎn)程和湖北遠(yuǎn)程醫(yī)療建設(shè)，對(duì)疑難、重癥病人實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程會(huì)診、遠(yuǎn)程診斷及遠(yuǎn)程教育。

五、保障措施

1、醫(yī)院將分級(jí)醫(yī)療和雙向轉(zhuǎn)診工作納入年度綜合目標(biāo)進(jìn)行考核。

2、將托管的鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院納入我院一起管理，對(duì)托管醫(yī)院每周組織2次專家查房，每周組織1次管理人員督查，定期與托管醫(yī)院召開(kāi)聯(lián)席會(huì)議，對(duì)分級(jí)醫(yī)療、雙向轉(zhuǎn)診中大的問(wèn)題進(jìn)行溝通、解決，定期將雙向轉(zhuǎn)診情況向縣衛(wèi)生局報(bào)告。

3、對(duì)轉(zhuǎn)入三級(jí)醫(yī)院的病人實(shí)行追蹤隨訪，病情允許情況下再轉(zhuǎn)回我院治療。

二○一二年八月三十一日

第二篇：開(kāi)展分級(jí)診療、雙向轉(zhuǎn)診工作實(shí)施方案2015

武勝縣第三人民醫(yī)院

開(kāi)展分級(jí)診療、雙向轉(zhuǎn)診工作實(shí)施方案

為貫徹落實(shí)四川省衛(wèi)計(jì)委等六部門印發(fā)《關(guān)于建立完善分級(jí)診療制度的意見(jiàn)》（川衛(wèi)辦發(fā)［2014］257號(hào)）、《四川省分級(jí)診療工作考核指標(biāo)體系（暫行）》及武衛(wèi)計(jì)局《關(guān)于開(kāi)展分級(jí)診療考核評(píng)價(jià)工作的通知》（武衛(wèi)計(jì)發(fā)［2015］25號(hào)）等相關(guān)文件精神要求，建立縣級(jí)醫(yī)院與基層醫(yī)院、三級(jí)醫(yī)院長(zhǎng)期穩(wěn)定的分工協(xié)作機(jī)制，逐步形成基層首診、分級(jí)診療、雙向轉(zhuǎn)診的醫(yī)療服務(wù)模式，切實(shí)緩解老百姓“看病難、看病貴”的實(shí)際問(wèn)題，結(jié)合我院工作實(shí)際，特制定本院分級(jí)診療、雙向轉(zhuǎn)診工作實(shí)施方案：

一、指導(dǎo)思想

以“三個(gè)代表”重要思想和科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，按照?；?、強(qiáng)基層、建機(jī)制的要求，堅(jiān)持政策引導(dǎo)、上下聯(lián)動(dòng)、注重實(shí)效、保證質(zhì)量、確保安全的原則，統(tǒng)籌縣域醫(yī)療衛(wèi)生體系發(fā)展，合理利用衛(wèi)生資源，為居民提供安全、有效、方便、價(jià)廉的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，不斷提高人民健康水平。

二、工作目標(biāo)、工作任務(wù)

進(jìn)一步提升縣級(jí)公立醫(yī)院與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)分工合理、服務(wù)規(guī)范、分級(jí)診療、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、運(yùn)轉(zhuǎn)有效的新型醫(yī)療服務(wù)管理機(jī)制，引導(dǎo)一般常見(jiàn)病、慢性病、康復(fù)等患者下沉到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，努力實(shí)現(xiàn)大病不出縣，片區(qū)內(nèi)就診率提高到80%以上。我院主要承擔(dān)一般常見(jiàn)病、多發(fā)病以及已經(jīng)確診的非傳染性慢性病的診療服務(wù)。

三、實(shí)施時(shí)間

我院從2015年1月4日開(kāi)始啟動(dòng)該方案。

四、工作措施

（一）健全組織 加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)

我院成立分級(jí)診療、雙向轉(zhuǎn)診工作領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)分級(jí)診療、雙向轉(zhuǎn)診工作。組 長(zhǎng)：蔣四川 副組長(zhǎng)：黃阿柏

成 員： 蔣其兵 謝修斌 黃 丹 王偉 謝曉斌

領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室于醫(yī)務(wù)科，由醫(yī)務(wù)科科長(zhǎng)蔣其兵兼任辦公室主任，謝曉斌負(fù)責(zé)信息網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。

（二）完善制度 加強(qiáng)控管

1、完善首診制度、轉(zhuǎn)診負(fù)責(zé)制度、雙向轉(zhuǎn)診工作制度及工作流程。

2、確立分級(jí)診療標(biāo)準(zhǔn)：我院主要承擔(dān)一般常見(jiàn)病、多發(fā)病以及已經(jīng)確診的非傳染性慢性病的診療服務(wù)，并根據(jù)要求，邀請(qǐng)上級(jí)指導(dǎo)醫(yī)院進(jìn)行適時(shí)會(huì)診。

3、完善雙向轉(zhuǎn)診流程：規(guī)范我院轉(zhuǎn)診程序，明確轉(zhuǎn)出、轉(zhuǎn)入標(biāo)準(zhǔn)。醫(yī)院與縣二級(jí)醫(yī)院分別簽訂雙向轉(zhuǎn)診協(xié)議，建立有效、嚴(yán)密、實(shí)用、暢通的上下轉(zhuǎn)診渠道，為病人提供整體性、連續(xù)性的醫(yī)療服務(wù)，指導(dǎo)醫(yī)院對(duì)我院轉(zhuǎn)入的病人開(kāi)通綠色通道，方便轉(zhuǎn)出患者及時(shí)獲得診療服務(wù)。

（三）提高能力 拓展服務(wù)

1、加強(qiáng)專科人才培養(yǎng)、提高整體服務(wù)水平，按照標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化、信息化要求，醫(yī)院要加強(qiáng)人才培養(yǎng)，加強(qiáng)隊(duì)伍建設(shè)。每年選派1名醫(yī)生到二級(jí)醫(yī)院進(jìn)行?？七M(jìn)修，提高我院醫(yī)療技術(shù)水平。

2、我院與縣人民醫(yī)院組建醫(yī)療聯(lián)合體，促進(jìn)醫(yī)療資源合理配置、合理流動(dòng)，提高我院綜合服務(wù)能力，逐步在全縣形成基層首診、分級(jí)醫(yī)療、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、防治結(jié)合的醫(yī)療服務(wù)模式。

五、保障措施

1、醫(yī)院將分級(jí)醫(yī)療和雙向轉(zhuǎn)診工作納入綜合目標(biāo)進(jìn)行考核，每半年開(kāi)展一次自我考核評(píng)價(jià)。

2、對(duì)轉(zhuǎn)入二級(jí)醫(yī)院的病人實(shí)行追蹤隨訪，病情允許、患者自愿的情況下再轉(zhuǎn)回我院治療。

武勝縣第三人民醫(yī)院

2015年3月2日

第三篇：有效實(shí)施分級(jí)診療 大力推進(jìn)雙向轉(zhuǎn)診

有效實(shí)施分級(jí)診療

大力推進(jìn)雙向轉(zhuǎn)診

——達(dá)州市中心醫(yī)院分級(jí)診療工作匯報(bào)

尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo)、評(píng)審專家：

按照國(guó)家醫(yī)改政策，根據(jù)四川省關(guān)于全面推進(jìn)分級(jí)診療制度的安排部署，我院在省、市衛(wèi)生計(jì)生委的正確領(lǐng)導(dǎo)和大力指導(dǎo)下，以高度的政治責(zé)任感和救死扶傷的社會(huì)使命為己任，積極行動(dòng)，認(rèn)真組織，扎實(shí)推進(jìn)，已邁出了堅(jiān)實(shí)的一步。總的來(lái)看，從組織領(lǐng)導(dǎo)，成立機(jī)構(gòu)，配備人員，宣傳發(fā)動(dòng)，建立網(wǎng)絡(luò)，形成機(jī)制，細(xì)化措施，有效開(kāi)展，促進(jìn)了全體醫(yī)務(wù)人員和廣大群眾了解、理解、認(rèn)同、支持的轉(zhuǎn)變，為進(jìn)一步深化醫(yī)療衛(wèi)生改革與發(fā)展奠定了一些基礎(chǔ)?，F(xiàn)將我院開(kāi)展分級(jí)診療工作的情況匯報(bào)如下：

一、總體目標(biāo)和實(shí)施方案

（一）總體目標(biāo)

為了更好貫徹落實(shí)四川省衛(wèi)生計(jì)劃生育委員會(huì)等6部委《關(guān)于建立完善分級(jí)診療制度的意見(jiàn)》精神，切實(shí)推進(jìn)分級(jí)診療制度的實(shí)施，按省、市衛(wèi)計(jì)委的要求，醫(yī)院黨政領(lǐng)導(dǎo)高度重視，首先在領(lǐng)導(dǎo)班子內(nèi)認(rèn)真組織學(xué)習(xí)相關(guān)文件精神，研究制定相關(guān)工作措施，迅速在全院進(jìn)行了全面的工作部署。經(jīng)過(guò)對(duì)全市范圍內(nèi)的基礎(chǔ)摸排調(diào)研，在掌握詳盡的基礎(chǔ)資料后，擬定出我院在分級(jí)醫(yī)療工作中的總體目標(biāo)：

1.在院內(nèi)通過(guò)多種形式途徑宣傳分級(jí)診療政策、流程、方案，爭(zhēng)取在6月底達(dá)到全院職工知曉率為100%。

2.對(duì)轄區(qū)內(nèi)新農(nóng)合患者加大宣傳，爭(zhēng)取在6月底使其對(duì)分級(jí)診療政策知曉率達(dá)到60%。

3.對(duì)我院的就醫(yī)流程加大宣傳力度，使患者知曉率達(dá)到100%。

4.對(duì)回轉(zhuǎn)的政策、流程、好處加大宣傳，使新農(nóng)合患者回轉(zhuǎn)率達(dá)到相關(guān)文件精神的要求。

5.開(kāi)放綠色通道，確保通道暢通。確?；鶎俞t(yī)院的上轉(zhuǎn)病人入住率達(dá)到100%。

6.加強(qiáng)與掛號(hào)收費(fèi)室、臨床科室、信息管理中心的溝通與協(xié)調(diào)，做好轉(zhuǎn)診患者的信息登記和上報(bào)，信息登記準(zhǔn)確率達(dá)到100%。

7.在3月底完成與下級(jí)醫(yī)院的協(xié)議簽訂，6月底完成與上級(jí)醫(yī)院的協(xié)議簽訂。

（二）實(shí)施方案

1.成立分級(jí)診療領(lǐng)導(dǎo)小組，統(tǒng)一部署、指導(dǎo)分級(jí)診療工作的開(kāi)展。

2.成立分級(jí)診療辦公室，負(fù)責(zé)具體的分級(jí)診療工作。3.每月考核、通報(bào)、督導(dǎo)一次，查找問(wèn)題，及時(shí)整改。4.與協(xié)議醫(yī)院、新農(nóng)合辦加強(qiáng)溝通協(xié)調(diào)，共同推進(jìn)分級(jí)診療工作的開(kāi)展。

5.制定出相關(guān)流程。包括患者就醫(yī)流程、住院轉(zhuǎn)診患者

就醫(yī)流程，急診患者轉(zhuǎn)診就醫(yī)流程等。

二、宣傳動(dòng)員及準(zhǔn)備工作

為了更好地貫徹落實(shí)分級(jí)診療相關(guān)政策，切實(shí)推進(jìn)分級(jí)診療制度的實(shí)施，醫(yī)院高度重視，積極籌備，廣泛動(dòng)員。成立了分級(jí)診療領(lǐng)導(dǎo)小組，院長(zhǎng)任組長(zhǎng)親自抓，分管醫(yī)療的院領(lǐng)導(dǎo)具體負(fù)責(zé)，為了有效推進(jìn)分級(jí)診療工作，醫(yī)院立即成立了分級(jí)診療辦公室，抽調(diào)強(qiáng)有力的骨干人員負(fù)責(zé)具體工作，并保障辦公地點(diǎn)、辦公物品及時(shí)落實(shí)到位。

同時(shí)制定了分級(jí)診療工作的總體目標(biāo)、實(shí)施方案、工作流程，并結(jié)合醫(yī)院實(shí)際制定了門診患者轉(zhuǎn)診流程、住院患者轉(zhuǎn)診流程、急診患者轉(zhuǎn)診流程。并于去年9月30日，組織全院科主任參加市衛(wèi)計(jì)委召開(kāi)的“分級(jí)診療”專題培訓(xùn)；多次召開(kāi)專題會(huì)議研究部署工作，多次現(xiàn)場(chǎng)辦公解決實(shí)際問(wèn)題，多次在周例會(huì)、月例會(huì)上對(duì)行動(dòng)遲緩的部門或科室給予通報(bào)和問(wèn)責(zé)。

“分級(jí)診療涉及千家萬(wàn)戶，關(guān)系著廣大群眾的切身利益”這是我院貫徹工作始終的共識(shí)。因此，立足全方位的宣傳，多渠道讓醫(yī)務(wù)人員和群眾知曉，全行業(yè)形成共識(shí)，高品質(zhì)樹(shù)好形象，是我院對(duì)分級(jí)診療工作的要求。

三、實(shí)施方案及具體措施

為了真正建立“基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動(dòng)”的就醫(yī)制度，我院針對(duì)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源有限，而群眾對(duì)

于優(yōu)質(zhì)醫(yī)療的需求又非常旺盛的實(shí)際，實(shí)實(shí)抓住推進(jìn)分級(jí)醫(yī)療診治的契機(jī)，認(rèn)真研究，明確了一系列開(kāi)展分級(jí)診療工作的實(shí)施方案及具體措施：

（一）在政策宣傳方面。今年以來(lái)，醫(yī)院通過(guò)電視、報(bào)刊、宣傳欄、宣傳單、LED頻、OA系統(tǒng)、微信、QQ、義診、講座、現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)等多種形式對(duì)全院職工及廣大患者進(jìn)行分級(jí)診療相關(guān)政策的宣傳。印制了萬(wàn)余份宣傳資料發(fā)放到社會(huì)各個(gè)層面，廣泛宣傳分級(jí)診療的相關(guān)政策、實(shí)施內(nèi)容，向社會(huì)公布了分級(jí)診療辦公室及工作人員聯(lián)系電話，隨時(shí)接受咨詢。同時(shí)，組織巡回義診，上門服務(wù)的同時(shí)，將分級(jí)診療政策宣傳到千家萬(wàn)戶，已先后到宣漢、達(dá)川、開(kāi)江、通川區(qū)、萬(wàn)源等縣市區(qū)邊遠(yuǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)進(jìn)行義診和宣傳，為該項(xiàng)工作的展開(kāi)奠定了基礎(chǔ)。通過(guò)積極地宣傳活動(dòng)，本院醫(yī)務(wù)人員及廣大群眾熟悉了分級(jí)診療政策、操作流程等。目前，達(dá)州市90%以上的基層醫(yī)院已掌握了相關(guān)政策，基層群眾的知曉度也得到了全面提升，“小病在基層、大病進(jìn)醫(yī)院、康復(fù)回社區(qū)”的醫(yī)療理念逐漸得到普及。

（二）與下級(jí)醫(yī)院聯(lián)動(dòng)方面。首先在院內(nèi)建立了以科主任為第一責(zé)任人的責(zé)任制，建立了分級(jí)診療組織架構(gòu)和相互協(xié)調(diào)的運(yùn)行模式，確保轉(zhuǎn)診患者優(yōu)先診治。一是我院與達(dá)州、巴中區(qū)域的縣區(qū)25家基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽訂了轉(zhuǎn)診協(xié)議；二是開(kāi)通了系統(tǒng)內(nèi)的業(yè)務(wù)咨詢電話，解答患者咨詢，幫助基層醫(yī)

院解決分級(jí)診療的具體問(wèn)題。遇到轉(zhuǎn)診不暢的情況，分級(jí)診療辦工作人員第一時(shí)間出面解決；三是分級(jí)診療辦對(duì)轉(zhuǎn)診住院病人實(shí)行跟蹤管理。入院時(shí)做好患者相關(guān)信息登記，并與下級(jí)醫(yī)院建立QQ群，及時(shí)核實(shí)下級(jí)醫(yī)院轉(zhuǎn)入患者的基本信息，跟蹤回轉(zhuǎn)。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，2015年1月份回轉(zhuǎn)11例，2月份轉(zhuǎn)入106例，回轉(zhuǎn) 55 例，3月份轉(zhuǎn)入180例，回轉(zhuǎn) 56 例，4月份轉(zhuǎn)入106例，回轉(zhuǎn)67 例，5月份轉(zhuǎn)入 208 例，回轉(zhuǎn)83例。轉(zhuǎn)入和回轉(zhuǎn)例數(shù)，均呈遞增趨勢(shì)。醫(yī)院為加大回轉(zhuǎn)工作力度，將病人回轉(zhuǎn)率作為各科室績(jī)效考核依據(jù)。要求分級(jí)診療辦以監(jiān)管回轉(zhuǎn)的方式帶動(dòng)上轉(zhuǎn)，形成互動(dòng)、互依、互惠的格局，逐步改變過(guò)去無(wú)論大病小病都往大醫(yī)院跑，大醫(yī)院忙不過(guò)來(lái)，而小醫(yī)院無(wú)病可看，造成醫(yī)療資源浪費(fèi)的狀況。通過(guò)半年來(lái)分級(jí)診療的推行，讓更多需要優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的危重病人能及時(shí)得到救治，而回轉(zhuǎn)讓病人也得到了實(shí)惠的醫(yī)療服務(wù)，讓各級(jí)醫(yī)院能各盡其責(zé)，各司其職，促進(jìn)了各級(jí)醫(yī)院良性發(fā)展。四是充分發(fā)揮我院作為川東區(qū)域醫(yī)療中心、達(dá)州唯一一家三級(jí)甲等綜合醫(yī)院的輻射引領(lǐng)和龍頭作用。醫(yī)院為了做好分級(jí)診療的品質(zhì)工作，確保綠色通道的暢通，我院也有一些具體舉措：分級(jí)診療辦工作人員24小時(shí)電話暢通，隨時(shí)做好協(xié)調(diào)工作，確保所有轉(zhuǎn)診患者及時(shí)就醫(yī)；增強(qiáng)了院前急救力量，增加了院前急救出診人員；醫(yī)教部與全院各臨床科室主任積極參與對(duì)轉(zhuǎn)診病人入院的病床統(tǒng)籌，以急

診科、ICU、相鄰科室對(duì)轉(zhuǎn)診病人進(jìn)行優(yōu)先保證。特殊情況下，院前急救醫(yī)務(wù)人員不能滿足急救需要時(shí)，由醫(yī)教部加派?？瞥鲈\。

四、規(guī)章制度及成效分析

分級(jí)診療制度的實(shí)行，是在新常態(tài)下醫(yī)療體制改革的一種新嘗試，切實(shí)解決了群眾“看病難、看病貴、看病亂”的問(wèn)題，打破了一直以來(lái)那種大醫(yī)院門庭若市，小醫(yī)院特別是鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院門可落雀的狀況。我院通過(guò)半年來(lái)的實(shí)踐和探索，總結(jié)和積累，修正和完善，達(dá)到了開(kāi)好頭、起好步的效果。

一是充分體現(xiàn)區(qū)域醫(yī)療中心的優(yōu)勢(shì)，為醫(yī)院在高、精、尖、難方面得到更大的發(fā)展，贏得了更多的條件和機(jī)會(huì)。二是醫(yī)院內(nèi)部管理得到進(jìn)一步強(qiáng)化，醫(yī)療水平和優(yōu)質(zhì)服務(wù)得到進(jìn)一步提升。三是強(qiáng)化了區(qū)域內(nèi)醫(yī)院間的聯(lián)系與合作，進(jìn)一步增進(jìn)了感情，建立了信任、可靠、高效的聯(lián)動(dòng)機(jī)制。形成了常態(tài)化的、上下對(duì)應(yīng)的、互助互戀的醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)。四是進(jìn)一步優(yōu)化了醫(yī)患關(guān)系，群眾的身心健康得到進(jìn)一步保障。群眾對(duì)醫(yī)院的工作認(rèn)識(shí)更加透明。五是醫(yī)德醫(yī)風(fēng)得到改進(jìn)，通過(guò)適時(shí)掌握基礎(chǔ)證據(jù)，上下形成有效監(jiān)督和監(jiān)控，鏈條式轉(zhuǎn)診層層負(fù)責(zé)，使各層面責(zé)任心不斷增強(qiáng)，廉潔自律、“九不準(zhǔn)”得到有力強(qiáng)化，實(shí)現(xiàn)了“零差評(píng)”。六是基本醫(yī)療保障加強(qiáng)更加有效。通過(guò)大力宣傳和上下轉(zhuǎn)診實(shí)踐，從綠色通道暢通到收費(fèi)公示公開(kāi)，從熱情接診和周到轉(zhuǎn)診，促進(jìn)機(jī)制更加成熟和完善。

分級(jí)診療制度的實(shí)行，作為一個(gè)新生事物，我們?cè)趯?shí)踐中也發(fā)現(xiàn)一些問(wèn)題和不足：一是回轉(zhuǎn)工作未能全面展開(kāi)。隨著人們?nèi)找嬖鲩L(zhǎng)的物質(zhì)生活水平，追求高品質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)已成常態(tài)，一些患者不愿意回轉(zhuǎn)到基層醫(yī)院去。二是本地區(qū)醫(yī)療行業(yè)信息化建設(shè)的滯后，致使統(tǒng)計(jì)困難。針對(duì)以上不足，我院將加大對(duì)回轉(zhuǎn)工作的政策優(yōu)勢(shì)宣傳，另一方面進(jìn)一步優(yōu)化我院的信息平臺(tái)。

第四篇：XX保健院雙向轉(zhuǎn)診、分級(jí)診療自評(píng)總結(jié)

XX縣婦幼保健院分級(jí)診療雙向轉(zhuǎn)診工作總結(jié)

根據(jù)XX縣人民政府深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室文件（XX改〔2018〕1號(hào)）XX縣深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室《關(guān)于印發(fā)XX縣分級(jí)診療雙向轉(zhuǎn)診規(guī)范（試行）的通知》的文件精神要求?，F(xiàn)將我院分級(jí)診療、雙向轉(zhuǎn)診工作總結(jié)如下：

一、落實(shí)情況和成效

（一）強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)。成立雙向轉(zhuǎn)診領(lǐng)導(dǎo)小組，將分級(jí)診療工作納入了醫(yī)院目標(biāo)管理，醫(yī)院成立了由院長(zhǎng)任組長(zhǎng)，分管副院長(zhǎng)為副組長(zhǎng)，各臨床科室主任為成員的領(lǐng)導(dǎo)小組。形成由主要領(lǐng)導(dǎo)負(fù)總責(zé)、分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓，醫(yī)務(wù)科具體負(fù)責(zé)日常工作的良好態(tài)勢(shì)。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室于醫(yī)務(wù)科，由雷承元同志為辦公室主任，負(fù)責(zé)日常工作。

（二）積極宣傳發(fā)動(dòng)。

1、加強(qiáng)醫(yī)院院職工的全員培訓(xùn)。對(duì)醫(yī)院各臨床科室、職能科室進(jìn)行分級(jí)診療相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn)，讓每個(gè)職工都能掌握分級(jí)診療的目的意義和工作措施。

2、采取多種方式向公眾宣傳。在門診大廳設(shè)置固定的分級(jí)診療宣傳展板，門診大廳電子顯示屏宣傳每天均要滾動(dòng)宣傳分級(jí)診療的相關(guān)知識(shí)。

（三）雙向轉(zhuǎn)診人次情況。2018年1--7月我院共上轉(zhuǎn)病人共 24 人次，其中婦產(chǎn)科 7 人次，兒科 7人次，新生兒科10人次；目前暫無(wú)下轉(zhuǎn)至鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院病人。

二、存在問(wèn)題

（一）宣傳方式不多，分級(jí)診療未完全深入人心。公眾對(duì)分級(jí)診療目的意義了解不深，也還有基層個(gè)別醫(yī)師對(duì)分級(jí)診療認(rèn)識(shí)不到位、政策不熟悉現(xiàn)象。

（二）臨床醫(yī)生對(duì)雙向轉(zhuǎn)診工作責(zé)任心不夠。個(gè)別醫(yī)生填寫轉(zhuǎn)診單內(nèi)容不完整，字跡潦草，轉(zhuǎn)診單保存不當(dāng)導(dǎo)致收集困難等；少數(shù)科室未按照規(guī)定及時(shí)將雙向轉(zhuǎn)診病人登記信息報(bào)送到雙向轉(zhuǎn)診接診室；下轉(zhuǎn)病人未達(dá)到規(guī)定的要求。按照上級(jí)部門關(guān)于分級(jí)診療有關(guān)要求，下轉(zhuǎn)病人比例未達(dá)到指標(biāo)。

（三）醫(yī)院服務(wù)能力有待進(jìn)一步提高。特別是在急診、兒科等方面。

三、整改措施

（一）進(jìn)一步加大宣傳力度。對(duì)院內(nèi)職工更進(jìn)一步加強(qiáng)全員教育培訓(xùn)，把非專業(yè)人員也要一并納入；對(duì)外改善宣傳方式，用群眾喜聞樂(lè)見(jiàn)的方式強(qiáng)化對(duì)公眾的宣傳，做到家喻戶曉，人人皆知。

（二）進(jìn)一步加大監(jiān)管力度。定期對(duì)分級(jí)診療工作進(jìn)行檢查指導(dǎo)，對(duì)不按分級(jí)診療規(guī)定執(zhí)行的醫(yī)生嚴(yán)格按我院雙向轉(zhuǎn)診考核辦法處理。

（三）定期召開(kāi)分級(jí)診療工作推進(jìn)會(huì)，對(duì)分級(jí)診療存在的問(wèn)題進(jìn)行分析，并制定整改措施。

（四）不斷改進(jìn)和完善分級(jí)診療相關(guān)制度及流程，完成分級(jí)診療工作目標(biāo)、任務(wù)。

四、工作建議

1、通過(guò)人才培養(yǎng)、學(xué)術(shù)交流、學(xué)科建設(shè)，進(jìn)一步加強(qiáng)重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)。

2、建議成立緊密型醫(yī)共體，切實(shí)做好分級(jí)診療、雙向轉(zhuǎn)診工作。

XX縣婦幼保健院 2018年8月24日

第五篇：六院雙向轉(zhuǎn)診制度及實(shí)施方案

啟東市第六人民醫(yī)院雙向轉(zhuǎn)診制度

1、我院與下設(shè)的分中心分院建立雙向轉(zhuǎn)診關(guān)系，制定實(shí)施方案和服務(wù)流程，設(shè)專人負(fù)責(zé)，確保轉(zhuǎn)診渠道通暢。

2、培訓(xùn)社區(qū)醫(yī)生掌握雙向轉(zhuǎn)診的病種范圍，適應(yīng)癥，轉(zhuǎn)診流程和保障措施。熟悉轉(zhuǎn)診醫(yī)院的基本情況，專家特長(zhǎng)，常用檢查項(xiàng)目?jī)r(jià)格。

3、社區(qū)醫(yī)生對(duì)符合轉(zhuǎn)診條件的病人認(rèn)真填寫轉(zhuǎn)診單，與上級(jí)醫(yī)院接診部門取得聯(lián)系，優(yōu)先接待轉(zhuǎn)診病人，確保病人得到及時(shí)治療。

4、主動(dòng)加強(qiáng)與上級(jí)醫(yī)院的溝通，及時(shí)掌握上轉(zhuǎn)病人的診斷治療情況，做好轉(zhuǎn)診病人的追蹤服務(wù)工作。

5、對(duì)轉(zhuǎn)回社區(qū)的、診斷明確的、病情穩(wěn)定或康復(fù)期的病人應(yīng)及時(shí)提供連續(xù)性的健康管理和醫(yī)療服務(wù).啟東市第六人民醫(yī)院

與分中心分院雙向轉(zhuǎn)診實(shí)施方案（試行）

為促進(jìn)我區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)全面、協(xié)調(diào)、可持續(xù)發(fā)展，做到醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)、資源共享，實(shí)現(xiàn)患者“無(wú)縫式”連續(xù)化管理，實(shí)現(xiàn)大病、重病在我院，小病、疾病康復(fù)在分中心分院的工作目標(biāo)，解決群眾“看病難、看病貴”的問(wèn)題，特制定本辦法。

一、雙向轉(zhuǎn)診原則

（一）患者自愿的原則：從維護(hù)病人利益出發(fā)，充分尊重患者的選擇權(quán)，切實(shí)當(dāng)好的患者“參謀”；

（二）分級(jí)診治的原則：小病、常見(jiàn)病、疾病康復(fù)在分中心分院，危急重癥在我院；

（三）無(wú)縫式管理原則：建立起有效、嚴(yán)密、實(shí)用、暢通的上下轉(zhuǎn)診渠道，為病人提供整體性、持續(xù)性的醫(yī)療照護(hù)。

二、上、下轉(zhuǎn)診條件

（一）上轉(zhuǎn)我院條件：

1、分中心分院臨床各科急危重癥，在分中心分院難以實(shí)施有效救治的病例；

2、分中心分院醫(yī)院不能確診的疑難復(fù)雜病例；

3、重大傷亡事件中，分中心分院處置能力受限的病例；

4、疾病診治超出分中心分院核準(zhǔn)診療登記科目的病例；

5、分中心分院認(rèn)為需要到上一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)做進(jìn)一步檢查，明確診斷的病例；

6、其它因技術(shù)、設(shè)備條件限制不能處置的病例。

（二）我院下轉(zhuǎn)條件：

1、急性期治療后病情穩(wěn)定，需要繼續(xù)康復(fù)治療的病例；

2、診斷明確，不需特殊治療的病例；

3、各種惡性腫瘤病人的晚期非手術(shù)治療和臨終關(guān)懷；

4、需要長(zhǎng)期治療的慢性病病例；

5、老年護(hù)理病例；

6、一般常見(jiàn)病、多發(fā)病病例。

三、雙向轉(zhuǎn)診程序

1、分中心分院按轉(zhuǎn)診原則將病人轉(zhuǎn)至我院；

2、轉(zhuǎn)診病人持“雙向轉(zhuǎn)診單”就診；

3、轉(zhuǎn)診病人病情穩(wěn)定后，我院及時(shí)將病人轉(zhuǎn)回分中心分院院，繼續(xù)進(jìn)行康復(fù)治療。

4、雙向轉(zhuǎn)診按雙向轉(zhuǎn)診流程圖辦理

四、雙向轉(zhuǎn)診要求

（一）我院：

1、我院和分中心分院雙向轉(zhuǎn)診管理部門，建立雙向轉(zhuǎn)診綠色通道，指定專人負(fù)責(zé)雙向轉(zhuǎn)診工作，設(shè)立專線電話，實(shí)行24小時(shí)連續(xù)服務(wù)；

2、我院院下轉(zhuǎn)病人要填寫《啟東市第六人民醫(yī)院雙向轉(zhuǎn)診單》，注明患者的治療情況及下一步的康復(fù)計(jì)劃，加蓋公章（或診斷專用章）后轉(zhuǎn)回分中心分院，進(jìn)行下一步的康復(fù)治療；

4、我院對(duì)分中心分院轉(zhuǎn)來(lái)的病人要認(rèn)真進(jìn)行登記，并及時(shí)安排專人將患者送至病區(qū)或門診；

5、我院對(duì)分中心分院上轉(zhuǎn)來(lái)的患者實(shí)行“免收掛號(hào)費(fèi)；實(shí)行優(yōu)先就診、檢查、交費(fèi)、取藥；優(yōu)先安排住院；

6、我院的專家要定期到分中心分院巡診，協(xié)助分中心分院處理疑難病癥，免費(fèi)開(kāi)展健康教育、保健咨詢，義務(wù)對(duì)分中心分院醫(yī)生進(jìn)行培訓(xùn)；

8、我院要將本單位簡(jiǎn)況、特色、知名專家特長(zhǎng)、大型設(shè)備擁有情況及優(yōu)惠政策輯印成冊(cè)，發(fā)至分中心分院，方便轉(zhuǎn)診。

（二）分中心分院：

1、分中心分院醫(yī)生要熟悉啟東市第六人人民醫(yī)院的基本情況、專家特長(zhǎng)、常用檢查項(xiàng)目及價(jià)格；

2、協(xié)助病人選擇合適的專家和檢查項(xiàng)目，及時(shí)將符合條件的患者轉(zhuǎn)往上級(jí)醫(yī)院，減少患者不必要的奔波和醫(yī)療開(kāi)支；

3、分中心分院上轉(zhuǎn)病人時(shí)填寫《分中心分院院雙向轉(zhuǎn)診單》，注明初步診斷，由經(jīng)治醫(yī)師簽字并加蓋公章；

4、危急重癥患者上轉(zhuǎn)時(shí)，需派專人護(hù)送并向接診醫(yī)生說(shuō)明病人病情并提供相關(guān)的檢查、治療資料；

五、保障措施

1我院制定《與分中心分院雙向轉(zhuǎn)診考核辦法》，把雙向轉(zhuǎn)診納入目標(biāo)考核，監(jiān)管雙向轉(zhuǎn)診工作的實(shí)施；

2、分中心分院成立以院長(zhǎng)為組長(zhǎng)的“雙向轉(zhuǎn)診領(lǐng)導(dǎo)小組”，下設(shè)服務(wù)部，專門負(fù)責(zé)此項(xiàng)工作；

3、我院采取長(zhǎng)期進(jìn)修或短期培訓(xùn)的方式，免費(fèi)為分中心分院院培訓(xùn)業(yè)務(wù)骨干；

4、我院為分中心分院提供技術(shù)支持，幫助解決技術(shù)難題。

5、分中心分院要和我院加強(qiáng)信息溝通，及時(shí)解決工作中的問(wèn)題；

6、我院對(duì)分中心分院轉(zhuǎn)來(lái)的病人，治療結(jié)束后不下轉(zhuǎn)或不提供住院治療情況、沒(méi)有下一步治療、康復(fù)計(jì)劃的，我院將對(duì)責(zé)任醫(yī)院和責(zé)任人按《考核辦法》的要求進(jìn)行相應(yīng)處理并通報(bào)分中心分院；

7、各分中心分院遇有符合上轉(zhuǎn)條件的患者，在征得患者同意的基礎(chǔ)上，有義務(wù)將患者轉(zhuǎn)診至我院，并不得向我院索取轉(zhuǎn)診費(fèi)用；

8、分中心分院上轉(zhuǎn)病人要提供在分中心分院的治療情況以及相關(guān)資料。