第一篇：婦產(chǎn)科副高答辯—進展部分

婦產(chǎn)科副高答辯—進展部分

===========================第1道辯題===========================

1、何謂基因工程？基因療法的原理是什么？

就是用現(xiàn)代生物化學(xué)技術(shù)，尤其是酶學(xué)方法，把核酸分子提取出來，在體外進行切割，重新組合，將某種生物基因的DNA轉(zhuǎn)移到另一個生物的細胞中去經(jīng)過復(fù)制、轉(zhuǎn)錄和翻譯，制造出新的生物特性。將專門設(shè)計的治療基因引導(dǎo)入人體特定的細胞內(nèi)糾正有缺陷的細胞功能，以達到治療遺傳病或獲得性疾病的目的。

===========================第2道辯題===========================

2、正常婦女妊娠期母體低鈣的原因是什么？妊娠高血壓疾病與缺鈣有何關(guān)系？

正常婦女妊娠期母體低鈣狀態(tài)的主要原因是：⒈胎兒生長發(fā)育使鈣的需要量劇增。⒉母體血容量增加使血鈣濃度降低。⒊腎小球濾過率增加使尿鈣排泄增多。⒋雌激素及胎盤催乳素分泌增加，抑制母體對骨鈣的重吸收。

妊娠高血壓疾病與缺鈣的關(guān)系：由于妊娠期母體處于低鈣狀態(tài)，反射性導(dǎo)致生理性甲狀旁腺功能亢進，使細胞內(nèi)鈣離子增多，血管平滑肌收縮，周圍血管收縮發(fā)生高血壓。

===========================第3道辯題===========================

3、妊娠高血壓疾病時血管內(nèi)皮功能有何異常表現(xiàn)？

⒈腎小球毛細血管內(nèi)皮增生，內(nèi)皮細胞內(nèi)包涵體使細胞腫脹。

⒉內(nèi)皮細胞完整性改變，失去正常的轉(zhuǎn)運功能。

⒊內(nèi)皮細胞生物化學(xué)功能改變。

⒋血管舒張物質(zhì)減少。

⒌血管內(nèi)皮細胞生長特性改變。

===========================第4道辯題===========================

4、預(yù)測妊娠高血壓疾病的常用方法有哪些？

⒈平均動脈壓：妊娠20-28周時，（收縮壓+舒張壓×2）÷3≥85mmHg表明孕婦有發(fā)生妊娠高血壓疾病傾向。

⒉翻身試驗：妊娠26-30周時，孕婦左側(cè)臥位時測血壓。待舒張壓穩(wěn)定后，翻身仰臥5分鐘再測血壓。若仰臥位舒張壓較左側(cè)臥位≥20mmHg時提示孕婦有發(fā)生妊娠高血壓疾病傾向。

⒊血液流變學(xué)試驗：血細胞比容≥0.35，全血粘度比值≥3.6或血漿粘度比值≥1.6，提示孕婦有發(fā)生妊娠高血壓疾病傾向。

⒋尿鈣排泄量：妊娠24-34周進行，測定尿鈣/肌酐比值≤0.04時，則有預(yù)測妊娠高血壓疾病價值。===========================第5道辯題===========================

5、目前有哪些疾病可施行胎兒藥物治療？

⒈先天性腎上腺增生。⒉胎兒甲亢。⒊先天性弓形蟲病。⒋Rh同種免疫。⒌羊水過多。⒍胎兒生長緩慢；⒎“孕婦糖尿病”巨大兒。⒏產(chǎn)時胎兒窘迫。⒐新生兒敗血癥的預(yù)防。⒑新生兒呼吸窘迫綜合征的預(yù)防。⒒新生兒腦室內(nèi)出血的預(yù)防。

===========================第6道辯題===========================

6、實施體外受精和胚胎移植的適應(yīng)證有哪些？

適應(yīng)證：生育期婦女，年齡≤40歲，具有以下病癥又迫切需要生育，并自愿接受此項技術(shù)治療者。

⒈輸卵管因素：如各種原因造成的輸卵管缺損、梗阻及病變。

⒉盆腔與腹膜因素：如子宮內(nèi)膜異位癥、手術(shù)或炎癥引起的盆腔粘連。

⒊排卵障礙：如內(nèi)分泌因素或機械性因素造成的卵泡障礙。

⒋免疫因素：如抗精子抗體陽性者。

⒌其他：包括不明原因不孕、少精癥等男性因素，經(jīng)其他助孕技術(shù)治療后無效者。===========================第7道辯題===========================

7、試管嬰兒移植的步驟是什么？胚胎移植中如何促卵泡發(fā)育？

⒈試管嬰兒的步驟：①促排卵：應(yīng)用促排卵藥；②取卵：經(jīng)陰道B超監(jiān)視下進行；③精液處理：精子洗滌，優(yōu)選精子；④體外受精；⑤胚胎移植；⑥術(shù)后保胎處理。

⒉胚胎移植中多主張用藥物刺激卵巢以獲得多個卵細胞成熟，常用C.C、HMG、HCG。===========================第8道辯題===========================

8、何謂宮腔配子移植，它的優(yōu)點有哪些？

宮腔配子移植是指藥物促排卵后，在超聲引導(dǎo)下穿刺將卵子取出體外，丈夫精液經(jīng)體外洗滌獲能處理，不經(jīng)體外受精和胚胎培養(yǎng)過程，將卵和精子在分隔狀態(tài)下直接移植到患者子宮腔內(nèi)使之妊娠的一種助孕技術(shù)。

其主要優(yōu)點：1.技術(shù)程序趨于簡化，提高了醫(yī)療效率，減少患者的焦慮等待時間。2.減少外界環(huán)境對卵和孕卵的影響。3.適應(yīng)證較廣泛，對技術(shù)、設(shè)備等條件的需求相對較低。

===========================第9道辯題===========================

9、產(chǎn)科領(lǐng)域弓形體感染的治療原則是什么？

1.抗生素治療：目前主張在孕16周前用螺旋霉素治療，孕16周后用乙胺嘧啶、磺胺嘧啶。對已感染的新生兒必須用乙胺嘧啶和磺胺嘧啶，同時用螺旋霉素與其交替應(yīng)用至一歲以后。

2.免疫治療：白細胞介素-1和白細胞介素-2及r-干擾素，對妊娠早期確診為弓形體感染的孕婦應(yīng)及時終止妊娠，然后用藥治療。

===========================第10道辯題===========================

10、妊娠合并沙眼衣原體感染對胎兒及新生兒有何影響？如何處理？

衣原體感染新生兒，最常侵犯眼結(jié)膜引起衣原體結(jié)膜炎，亦引起衣原體肺炎，主要臨床表現(xiàn)為氣促，常伴有鼻塞、咳嗽、聽診聞及小水泡音，X線胸片示大片對稱陰影。

處理：孕婦宮頸檢出衣原體，應(yīng)及時用藥。紅霉素0.5克，每6小時一次口服，連用7日，或0.25克，每6小時一次連用14日。若新生兒診斷為衣原體結(jié)膜炎，可用1%硝酸銀液滴眼?？诜t霉素50mg/kg，分4次口服，連用14日，能夠預(yù)防衣原體肺炎的發(fā)生。

===========================第11道辯題===========================

11、淋病對新生兒的影響？如何處理？

胎兒在經(jīng)過感染孕婦的產(chǎn)道時，易得淋菌性結(jié)膜炎、肺炎、甚至出現(xiàn)淋菌敗血癥，使圍產(chǎn)兒死亡率增加。為預(yù)防新生兒經(jīng)過產(chǎn)道感染淋菌性結(jié)膜炎，新生兒出生后應(yīng)首選1%硝酸銀滴眼?；蛴?.5%紅霉素或1%四環(huán)素眼膏。新生兒已感染淋菌時，應(yīng)用青霉素10萬u/kg，每日分四次靜脈點滴或肌肉注射，至少7日。

===========================第12道辯題===========================

12、介入治療在產(chǎn)后出血中的應(yīng)用？

近年髂內(nèi)動脈栓塞術(shù)治療難以控制的產(chǎn)后出血受到重視。該法經(jīng)股動脈穿刺，將介入導(dǎo)管直接導(dǎo)入髂內(nèi)動脈或子宮動脈，有選擇性地栓塞子宮的供血動脈，且應(yīng)行雙側(cè)髂內(nèi)或子宮動脈栓塞以確保療效。常選用明膠海綿顆粒，在栓塞后2-3周可被吸收，血管復(fù)通。

===========================第13道辯題===========================

13、甲氨喋呤（MTX）單次肌內(nèi)注射治療異位妊娠的適應(yīng)證是什么？如何實施？

⒈無輸卵管破裂和腹腔內(nèi)活動出血的表現(xiàn)。

⒉血hCG<6000IU/L。

⒊B超檢測異位妊娠包塊的最大直徑≤5.0cm。

甲氨喋呤單次肌內(nèi)注射的劑量為50mg/m2，不用甲酰四氫葉酸解毒。治療期間禁飲酒、性生活及禁服含葉酸類的維生素制劑。用藥后隔日或每周兩次測血hCG，若所測得 hCG值較治療前下降≥15%，即改為每周一次，直至正常。

===========================第14道辯題===========================

14、目前進行遺傳病篩查的手段有哪些？

⒈羊膜腔穿刺行羊水檢查。

⒉絨毛活檢。

⒊羊膜腔胎兒造影。

⒋胎兒鏡檢查。

⒌B型超聲檢查。

⒍經(jīng)皮臍靜脈穿刺取胎血檢測。

⒎胎兒心動圖。

⒏磁共振成像。

===========================第15道辯題===========================

15、簡述新式剖宮產(chǎn)術(shù)的手術(shù)步驟？

⒈手術(shù)切口位于雙側(cè)髂上棘連線下大約3cm，切口呈直線。⒉剪開筋膜。⒊術(shù)者與助手將腹直肌、皮下脂肪同時向外向上撕拉開切口至足夠大。⒋術(shù)者在腹膜上撕開一個小洞，雙手示指進入腹腔，沿上下方向撕開腹膜。⒌剪開膀胱腹膜反折部位約2-3cm，用示指沿切口撕開膀胱腹膜反折約10-12cm，并下推膀胱。在子宮下段肌層中央切開2-3cm，沿著子宮肌層切口將左手拇指放在術(shù)者的遠側(cè)，右手中指放在近側(cè)，向兩側(cè)撕開子宮肌層約11-12cm，破膜后，手取胎兒。⒍胎兒娩出后，立即手取胎盤，擦盡遺留的胎膜及血塊。⒎用1號合成可吸收縫線連續(xù)鎖邊縫合子宮肌層全層。⒏用1號合成可吸收縫線連續(xù)縫合筋膜。9.用普通絲線一起縫合皮膚及皮下脂肪，整個傷口僅縫合2-3針。10.在縫針間隔處，將皮膚對合，分別鉗夾Allis鉗約5分鐘，無菌敷料覆蓋腹部傷口，不包扎腹帶，以促進術(shù)后腸功能的恢復(fù)。===========================第16道辯題===========================

16、試述OCT試驗的適應(yīng)證和禁忌證？

OCT適用于NST初篩為6分者。

禁忌證：

1、NST初篩6分以下；

2、妊娠晚期出血；

3、剖宮產(chǎn)史；

4、多胎妊娠；

5、羊水過少或過多；

6、先兆早產(chǎn)或?qū)m頸松馳。

===========================第17道辯題===========================

17、胎心監(jiān)護早期減速、變異減速、晚期減速的含義是什么？有何臨床意義？

早期減速：它的發(fā)生與子宮收縮同時開始，子宮收縮后迅即恢復(fù)正常，下降幅度<50bpm，時間短，恢復(fù)快。早期減速一般認為宮縮時胎頭受壓，腦血流量一時性減少的表現(xiàn)。

變異減速：減速的發(fā)生與宮縮無恒定關(guān)系，持續(xù)時間長短不一，恢復(fù)也迅速。變異減速一般認為系因子宮收縮時臍帶受壓興奮迷走神經(jīng)所致。

晚期減速：特點是子宮收縮開始后一段時間（多在高峰后）出現(xiàn)胎心率減慢，但下降緩慢，下降幅度<50bpm，持續(xù)時間長，恢復(fù)亦緩慢。晚期減速一般認為是胎兒缺氧的表現(xiàn)，它的出現(xiàn)提示應(yīng)對胎兒的安危予以高度注意。

===========================第18道辯題===========================

18、簡述無痛分娩有哪些方法？

⒈精神預(yù)防無痛法：是向產(chǎn)婦介紹分娩的基本生理過程，消除產(chǎn)婦對分娩的顧慮與恐懼，使其情緒穩(wěn)定、精神愉快地順利完成分娩過程。

⒉針刺鎮(zhèn)痛法：針刺引起神經(jīng)傳導(dǎo)及體內(nèi)釋放某些與鎮(zhèn)痛有關(guān)的化學(xué)物質(zhì)有關(guān)。

⒊藥物鎮(zhèn)痛法：可達到鎮(zhèn)靜、安眠、減輕懼怕作用。

⒋區(qū)域性麻醉：如會陰局部浸潤、陰部神經(jīng)阻滯麻醉。

⒌椎管內(nèi)阻滯鎮(zhèn)痛法：包括硬膜外及蛛網(wǎng)膜下腔鎮(zhèn)痛。

⒍吸入性麻醉藥鎮(zhèn)痛法：如二氧化氮。

===========================第19道辯題===========================

19、目前常用促宮頸成熟的方法有哪些？

⒈雌激素：雌二醇可增加子宮肌層的催產(chǎn)素受體，激發(fā)自溶解酶、膠原溶解酶和溶酶體酶的合成，從而使宮頸成熟。

⒉透明質(zhì)酸酶：有利于膠原纖維斷裂，從而改變宮頸的物理特性，使宮頸變軟。

⒊安定：它具有鎮(zhèn)靜、催眠及較強的肌肉松馳作用，可選擇地作用于子宮頸肌纖維。

⒋催產(chǎn)素：其主要用于引產(chǎn)及催產(chǎn)，目前已逐漸被其它藥物代替。

⒌前列腺素：可激活宮頸膠原溶解酶，使膠原纖維破裂，分解促宮頸成熟。===========================第20道辯題=========================== 20、雌孕激素受體（ER、PR）與內(nèi)膜癌的關(guān)系如何？

1、隨著由正常子宮內(nèi)膜→子宮內(nèi)膜增生過長→內(nèi)膜癌的變化，其雌孕激素受體含量逐漸下降。

2、隨著肌層浸潤深度的增加，ER、PR的陽性率有明顯降低的趨勢。

3、ER與PR的陽性者預(yù)后好于陰性者。

4、ER和PR陽性組孕激素治療緩解率明顯提高。

===========================第21道辯題===========================

21、試述多囊卵巢綜合征的超聲特點？

多囊卵巢綜合征的超聲圖像:子宮稍小于正常，內(nèi)膜較薄，雙側(cè)卵巢均勻性增大，包膜較厚，回聲增強，包膜下可見大小相近的小囊呈車輪狀排列，直徑不超過1cm。

===========================第22道辯題===========================

22、“雙泡征”是哪種胎兒畸形的特征？其聲像圖特點？

“雙泡征”是胎兒十二指腸梗阻的典型征象。

聲像圖特點：胎兒左上腹部顯示兩個液性暗區(qū)，即“雙泡征”，大的暗區(qū)是胃，小的部分是十二指腸，兩個暗區(qū)彼此相通。

===========================第23道辯題===========================

23、HELLP綜合征的發(fā)病機制？

1.紅細胞難以通過痙攣的小血管，因而變形及破碎。

2.血管痙攣使血小板粘附并凝集于損傷的血管內(nèi)皮上，因而數(shù)量下降。

3.血管內(nèi)皮損傷，末梢血管痙攣，在門脈周圍及肝實質(zhì)形成局灶性肝細胞壞死、出血和玻璃樣物質(zhì)，肝竇內(nèi)也有大片纖維素樣物質(zhì)沉著，引起肝酶升高。

===========================第24道辯題===========================

24、納洛酮在新生兒窒息治療中的作用機理？

鹽酸納洛酮為新的半合成嗎啡拮抗劑，用于麻醉劑所致的呼吸抑制。當(dāng)窒息兒母親在分娩結(jié)束前4小時內(nèi)用過嗎啡類麻醉鎮(zhèn)痛藥，應(yīng)給予納洛酮治療。劑量為0.01mg/kg，靜脈注射或肌肉注射或氣管內(nèi)注入，均應(yīng)快速給予。給藥時應(yīng)密切觀察心率和呼吸。

===========================第25道辯題===========================

25、試述肝素在羊水栓塞治療中的應(yīng)用？

肝素具有強大的抗凝作用，抑制凝血活酶的生成，并對抗已生成的凝血活酶，阻礙凝血酶原轉(zhuǎn)變?yōu)槟负蛯鼓傅淖饔茫瑫r還可以阻止血小板凝集和破壞，但對血管內(nèi)已形成的血栓無溶解作用。主要用于出現(xiàn)DIC的高凝血期，或存在消耗性低凝血期，而且促凝物質(zhì)仍繼續(xù)不斷地進入血循環(huán)者。但對單純的繼發(fā)性纖溶期或單純的纖維蛋白降解產(chǎn)物抗凝期，應(yīng)禁止使用。

===========================第26道辯題===========================

26、胎兒生物物理監(jiān)測的臨床意義？

胎兒生物物理監(jiān)測（BPS）：包括NST、胎兒呼吸運動(FBM)、胎動(FM)、胎兒肌張力(FT)及羊水深度(AF)。NST為反映急性缺氧指標(biāo)，AF為慢性缺氧指標(biāo)，當(dāng)缺氧逐漸進展時，則依次出現(xiàn)的異常反應(yīng)為NST→FMB→FM→FT，可根據(jù)這一變化規(guī)律判斷胎兒缺氧程度。評分是將五項指標(biāo)綜合起來進行分析，可排除單因素出現(xiàn)的假陽性和假陰性，總分≥6分者胎兒安全，≤5分者評分越低，胎兒宮內(nèi)缺氧發(fā)生率越高，圍產(chǎn)兒預(yù)后愈差。

===========================第27道辯題===========================

27、試述卵巢過度刺激綜合征(OHSS)的病理生理變化？

1.多囊卵巢生成和體積增大。

2.雌激素分泌增加。

3.毛細血管通透性增加、血液濃縮、循環(huán)量減少、細胞間液增加，引起胸腹水。

4.外周動脈擴張、阻力減少、動脈壓降低、心輸出量增加。

5.腎血灌注量減少、少尿、電解質(zhì)平衡失調(diào)和酸中毒。

===========================第28道辯題===========================

28、TORCH感染包括哪些內(nèi)容？其感染途徑有哪些？

TORCH感染特指的是圍產(chǎn)期病毒等感染，其中T指弓形體，R指風(fēng)疹病毒，C指巨細胞病毒，H指單純皰疹病毒Ⅰ型Ⅱ型，O指其他，主要指梅毒螺旋體。

⒈先天性感染：可發(fā)生于妊娠各個時期，是母嬰間垂直傳播。①受孕前感染；②著床前感染；③著床后感染。

⒉圍產(chǎn)期感染：①產(chǎn)時感染；②產(chǎn)后感染。

===========================第29道辯題===========================

29、遺傳性疾病產(chǎn)前診斷的應(yīng)用范圍？

⒈染色體病：染色體數(shù)目及結(jié)構(gòu)異常所引起的疾?。?/p>

⒉性連鎖遺傳?。号允侵虏』驍y帶者，本身不發(fā)病或有輕微癥狀，而攜帶致病基因的男性則一定發(fā)??；

⒊遺傳性代謝缺陷：是一組先天性生化紊亂所致的疾病，屬單基因??；

⒋分子?。菏腔蛲蛔冊斐傻牡鞍踪|(zhì)分子結(jié)構(gòu)或合成量異常所引起的疾病；

⒌多基因遺傳?。阂粋€或多個基因與一種或數(shù)種環(huán)境因素共同作用產(chǎn)生的疾病，遺傳因素決定個體，環(huán)境因素決定易感性，家族中復(fù)發(fā)率高。

===========================第30道辯題=========================== 30、簡述高危妊娠的監(jiān)護

⒈確定胎齡：正確推算預(yù)產(chǎn)期，超聲估計胎齡。

⒉胎兒生長發(fā)育的監(jiān)測：包括宮高測定，胎兒發(fā)育指數(shù)，妊娠圖胎兒體重估計。

⒊胎兒成熟度的監(jiān)測：包括根據(jù)胎齡判定胎兒成熟度及通過羊水檢查判斷胎兒成熟度。

⒋胎兒胎盤單位功能監(jiān)測。

⒌胎兒在宮內(nèi)安危的監(jiān)測：胎動計數(shù)，胎心監(jiān)護NST、CST、OCT及胎兒生物物理監(jiān)測，胎兒臍動脈血流，羊水監(jiān)測，胎兒頭皮血pH測定。

⒍胎兒畸形的篩查：包括B型超聲顯像、甲胎蛋白及染色體檢查。

===========================第31道辯題===========================

31、簡述米非司酮緊急避孕的機制？

⒈抑制卵泡期FSH、LH的分泌，有抑制卵泡發(fā)育作用。

⒉延遲LH峰的出現(xiàn)，則延遲排卵。

⒊誘導(dǎo)黃體溶解。

⒋對子宮內(nèi)膜影響，若在排卵后多次或一次服藥可抑制子宮內(nèi)膜的發(fā)育和功能。

⒌黃體期用藥抑制黃體功能，服用劑量較大時能誘導(dǎo)黃體提前溶解。

===========================第32道辯題===========================

32、簡述復(fù)發(fā)性流產(chǎn)的免疫學(xué)研究的進展？

研究證實所有復(fù)發(fā)性流產(chǎn)均與封閉抗體缺乏、透明帶抗體陽性、磷酯抗體陽性、ABO血型抗體陽性具有一定的相關(guān)性。其病因有 ①母-胎同種免疫識別低下型；②母-胎同種免疫識別過度型；③母-胎免疫識別紊亂型。

===========================第33道辯題===========================

33、簡述流產(chǎn)與遺傳因素的關(guān)系？

1.染色體異常：占流產(chǎn)的50%-60%；包括染色體數(shù)目異常、染色體結(jié)構(gòu)異常和嵌合體。

2.單基因病 ①多見于強直性肌營養(yǎng)不良；②常染色體顯性遺傳；③常染色體隱性遺傳；④致死性X連鎖隱性疾病。

3.多基因病 大多神經(jīng)管缺陷屬該型疾病。

===========================第34道辯題===========================

34、簡述無腦兒的超聲診斷要點。

（1）胎頭圓形顱骨光環(huán)缺如，或僅顯示不規(guī)則的實性團塊狀回聲，或顯示眼眶及顏面部；

（2）顱內(nèi)腦組織回聲缺如；

（3）羊水液性暗區(qū)增大，羊水指數(shù)＞20；

（4）常合并脊柱裂、腦脊膜膨出等。

===========================第35道辯題===========================

35、簡述卵巢過度刺激綜合征（OHSS）的典型特征？

1.雙卵巢增大；

2.高雄激素血癥；

3.腹水；

4.電解質(zhì)及酸堿失衡；

5.血液高凝狀態(tài)；

6.血液濃縮和少尿；

7.嚴重者可出現(xiàn)腎功能衰竭、血管栓塞、DIC，導(dǎo)致死亡。

===========================第36道辯題===========================

36、簡介重度卵巢過度刺激綜合征（OHSS）的治療？

⒈擴容治療 晶體液效果差，膠體溶液擴容效果好，可選用右旋糖酐改善微循環(huán)，但有出血傾向者慎用。

⒉藥物治療 包括抗前列腺素藥物，抗組織胺藥物，血管緊張素拮抗劑，但禁用利尿劑。

⒊特殊治療 包括DIC、腎功能衰竭及成人呼吸窘迫綜合征的防治。

⒋必要時腹腔穿刺放腹水。

⒌手術(shù)治療指征為增大的卵巢蒂扭轉(zhuǎn)，破裂和腹腔內(nèi)出血。

===========================第37道辯題===========================

37、絕經(jīng)后激素替代治療常被用于哪些方面？

1.調(diào)整絕經(jīng)過渡期紊亂的月經(jīng)周期。

2.緩解和消除絕經(jīng)前后出現(xiàn)的更年期癥狀。

3.緩解和防止骨質(zhì)疏松癥的發(fā)生。

4.降低缺血性心血管疾病的危險性和病死率。

5.防止老年性癡呆。

6.治療卵巢早衰。

7.防止子宮切除后的卵巢早衰。

8.某些婦科癌腫和其它癌腫，如早期內(nèi)膜癌、宮頸癌、卵巢癌術(shù)后和化療。===========================第38道辯題===========================

38、試述絕經(jīng)后女性激素替代治療（HRT）的禁忌證？

1.絕對禁忌癥：激素依賴性腫瘤，如子宮內(nèi)膜癌、乳腺癌、新近患心梗、腦血管病、肝臟疾病、肝功不全者；復(fù)發(fā)性、急性或自發(fā)性血栓疾病和原因不明的子宮不規(guī)則出血者；

2.相對禁忌癥：嚴重缺血性心臟病、高血壓病、膽囊炎、偏頭痛、癲癇、糖尿病和子宮肌瘤等，應(yīng)用HRT時需密切隨診。

===========================第39道辯題===========================

39、簡述MRI在產(chǎn)科的應(yīng)用？

因核磁共振不同于常規(guī)的X線及CT檢查，對于胎兒發(fā)育影響不大且精確度極高，可應(yīng)用于產(chǎn)前的一些檢查及診斷，如前置胎盤，胎盤植入，胎盤腫瘤及雙胎等。

===========================第40道辯題=========================== 40、試述子宮及其內(nèi)膜的改變主要考慮與那種疾病有關(guān)，應(yīng)與那些疾病鑒別？

改變多考慮子宮內(nèi)膜癌，須與平滑肌瘤變性或壞死、宮腔積液、宮頸癌侵犯子宮內(nèi)膜等相鑒別，CT是影像學(xué)檢查，考慮為惡性時，須由病理檢查確診。

===========================第41道辯題===========================

41、試述宮頸脫落細胞形態(tài)學(xué)特點？（巴氏染色），如在涂片中見到宮內(nèi)膜細胞有何臨床意義？

在宮頸涂片中可見到宮內(nèi)膜細胞，其結(jié)構(gòu)一般成團出現(xiàn)、三維小球狀，有立體感，胞質(zhì)少、核緊密。年齡大于40歲或分泌期的涂片中若見到宮內(nèi)膜細胞，應(yīng)在報告中提示，建議臨床排除子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜宮頸異位或子宮內(nèi)膜癌等的可能性。

===========================第42道辯題===========================

42、隨著腫瘤侵襲、轉(zhuǎn)移的深入研究,惡性腫瘤防治學(xué)研究方向是什么?

阻斷治療法是近年來惡性腫瘤防治學(xué)研究的主要方向。歸納起來主要有抗粘附、抗降解、抗轉(zhuǎn)移、抗血管生成等途徑。對此類藥物的開發(fā)和聯(lián)合應(yīng)用將是今后腫瘤治療學(xué)研究的重要方向，也必將會出現(xiàn)防治的新突破。

===========================第43道辯題===========================

43、試述宮頸細胞形態(tài)學(xué)特點？簡述人乳頭病毒感染（HPV）細胞形態(tài)學(xué)特點？

這是低度鱗狀上皮內(nèi)病變，提示HPV感染的細胞學(xué)涂片，HPV感染時主要可以見到以下三種細胞：1.挖空細胞；2.角化不良細胞；3.濕疣外底層細胞。

===========================第44道辯題===========================

44、簡述卵巢交界性腫瘤的治療?

卵巢交界性腫瘤以手術(shù)治療為主：⒈全子宮加雙附件切除，可防止復(fù)發(fā)甚至癌變。⒉早期患者手術(shù)治療時，行腹腔沖洗細胞學(xué)檢查，多點活檢及腹膜后淋巴結(jié)活檢，明確分期。⒊年輕有生育要求患者，如腫瘤限于一側(cè)，對側(cè)卵巢冰凍病理結(jié)果為陰性，可行腫瘤剔除或一側(cè)附件切除（限于Ia期）。⒋Ⅱ-IV期行腫瘤細胞減滅術(shù)為宜。⒌早期無需輔助治療，并不會增加復(fù)發(fā)率和死亡率。對于 Ⅱ-IV行輔助化療。===========================第45道辯題===========================

45、輸卵管妊娠要與哪些疾病鑒別？如何鑒別？ 要與黃體破裂、早期流產(chǎn)和卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)等鑒別。

（1）黃體破裂：無停經(jīng)史，腹痛多發(fā)生在月經(jīng)之前，尿妊娠試驗陰性，不一定有陰道出血；超聲發(fā)現(xiàn)子宮大小正常，盆腔或腹腔有液性暗區(qū)。

（2）宮內(nèi)妊娠流產(chǎn)：有停經(jīng)史，陰道出血及下腹痛，超聲見子宮增大，宮內(nèi)可見變形的孕囊，附件區(qū)未探及包塊。

（3）卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)：無停經(jīng)史，有下腹包塊及腹痛史；超聲見子宮大小正常，附件區(qū)有包塊。===========================第46道辯題===========================

46、試述卵巢癌血管生成評價的方法？

研究腫瘤血管形成，不僅有助于深入了解腫瘤發(fā)生、發(fā)展、轉(zhuǎn)移機制，而且為以腫瘤新生血管為靶點的抗腫瘤血管生成療法，提供理論基礎(chǔ)。

腫瘤內(nèi)血管生成評價方法目前主要有以下幾種：1.微血管密度（MVD），即用免疫組化方法檢測新生血管內(nèi)皮細胞數(shù)目。2.血管生成因子是評估血管生成功能的檢測。3.經(jīng)陰道彩超，檢測腫瘤內(nèi)血管及血流動力學(xué)。

===========================第47道辯題===========================

47、試結(jié)合近年來研究敘述卵巢癌的高危因素有哪些？

1.遺傳家族史 ：有3種卵巢癌遺傳綜合征：遺傳性乳癌與卵巢癌綜合征、遺傳性非息肉性結(jié)腸癌綜合征及部分特異性卵巢癌綜合征。

2.BRCA1或BRCA2 基因突變。

3.內(nèi)分泌紊亂、不孕征、早發(fā)月經(jīng)及推遲絕經(jīng)者。

4.不合里膳食，飽和脂肪酸的攝入量與卵巢癌發(fā)病風(fēng)險有關(guān)。

5.其它：與某些職業(yè)因素及環(huán)境污染有關(guān)。

===========================第48道辯題===========================

48、目前卵巢癌有哪些預(yù)防措施？

⒈預(yù)防性卵巢切除：適用于有卵巢癌遺傳綜合征的高危人群及BRCA1或BRCA2基因突變陽性者。

2.口服避孕藥可減少卵巢癌的發(fā)生危險。

3.飲食結(jié)構(gòu)調(diào)整，少食含飽和脂肪酸，多食蔬菜。

===========================第49道辯題===========================

49、目前卵巢癌篩查現(xiàn)狀如何？哪些人為定期篩查對象？

現(xiàn)狀：1.各種篩查手段的敏感性與特異性都不是很高，都有一定數(shù)量的假陽性；2.在大量人群中進行篩查費用昂貴，準確性不高，假陽性比例高。因此，在普通人群中實行常規(guī)定期篩查是不現(xiàn)實的。應(yīng)對以下人群進行定期篩查：

1、高危人群即遺傳性卵巢癌綜合征者，BRCA1或BRCA2突變基因攜帶者。對這些高危人群應(yīng)自25歲以后就開始定期篩查。

2、50歲以上人群。

===========================第50道辯題=========================== 50、卵巢癌較有效的篩查手段是哪些？

1.婦科盆腔檢查：這是最簡單最常用的方法，多數(shù)盆腔腫塊可以通過婦科雙合診或三合診而發(fā)現(xiàn)。

2.CA125：是發(fā)現(xiàn)卵巢漿液性囊腺癌較好的腫瘤標(biāo)志物，以大于35u/ml作為陽性界值。CA125值升高，往往較臨床癥狀出現(xiàn)早3-6個月。若能連續(xù)檢測可提高其特異性及陽性預(yù)示值。

3.腹部B超、陰道B超及彩色多普勒檢查對發(fā)現(xiàn)盆腔腫塊有重要價值。

現(xiàn)主張以上3種手段聯(lián)合作為基本篩查卵巢癌的方法。

===========================第51道辯題===========================

51、試述子宮縱隔疾病典型的宮腔鏡表現(xiàn)？

不完全縱隔可在宮腔的中央見到縱隔壁及2個長圓筒狀對稱子宮腔，而且這兩個子宮腔都以輸卵管口為頂點。完全縱隔在子宮頸內(nèi)口上方，縱隔較薄處若發(fā)生左右宮腔交通，宮腔鏡下好像為不完全縱隔，但可發(fā)現(xiàn)宮頸管的縱隔。

===========================第52道辯題===========================

52、簡述子宮良性病變?nèi)绾握莆章殉踩チ舻淖钚掠^點?

1.卵巢切除盡量推遲到50歲-53歲，大于等于50歲患者堅持要求保留，說明去留利弊，個別也可保留。

2.決定去留必須經(jīng)過詳細檢查，必要時剖檢和（或）冰凍切片檢查，卵巢無異常者保留。

3.絕經(jīng)后的術(shù)中見卵巢已經(jīng)顯著萎縮的可行雙附件切除。

4.子宮內(nèi)膜異位癥患者，不需或不可能保留生育能力者，可根據(jù)情況分別作病側(cè)卵巢切除、巧克力囊腫剝出或抽吸術(shù)，盡量為患者保留一部分卵巢組織。

===========================第53道辯題===========================

53、簡述預(yù)防殘留卵巢綜合征發(fā)生，術(shù)中應(yīng)注意事項。

1.術(shù)中不要損害卵巢動靜脈血管支。

2.保留正常卵巢或盡可能多的保留卵巢組織，同時保留同側(cè)正常輸卵管。

3.縫合盆腔腹膜的縫線不可過緊牽拉卵巢而使卵巢血管扭曲。

4.剖開或切除部分卵巢要沿游離緣作縱行梭形切口，這樣對卵巢神經(jīng)影響較小。

5.手術(shù)嚴格無菌操作，止血徹底，術(shù)后加強抗感染。

===========================第54道辯題===========================

54、卵巢巧克力囊腫典型臨床表現(xiàn)是什么？超聲診斷要點？

多有痛經(jīng)，呈繼發(fā)性漸進性，有逐年加劇傾向。

聲像圖特點：附件區(qū)可見無回聲區(qū)，壁厚，邊界不規(guī)則，與子宮等有粘連，其內(nèi)部回聲依出血多少、時間長短不同而變化，有以下幾種類型：①單純囊腫型；②囊內(nèi)均勻光點型；③多囊型；④囊內(nèi)團塊型；⑤混合型。

===========================第55道辯題===========================

55、宮頸癌手術(shù)治療時保留卵巢功能的方法?

1.卵巢結(jié)腸溝外移位術(shù)，其高度應(yīng)避開放療照射野，B超易于隨訪，此法臨床多用，對內(nèi)分泌影響較?。?/p>

2.卵巢乳房下移植，需做血管吻合。

3.卵巢種植術(shù)，將半片卵巢種植于大腿內(nèi)側(cè)皮下脂肪層中。

4.卵巢腹部筋膜下移植，以避開放療視野或再次切除時不需進腹腔。

===========================第56道辯題===========================

56、子宮腺肌病的超聲特征有哪些？

（1）子宮均勻性增大，子宮壁增厚，輪廓線尚規(guī)則。（2）子宮腔內(nèi)膜線居中，位置無改變。

（3）子宮切面內(nèi)回聲不均勻，有實質(zhì)性低回聲和強回聲區(qū)，有時可見小的無回聲區(qū)。（4）子宮大小和內(nèi)部回聲，月經(jīng)前后比較常有變化。

===========================第57道辯題===========================

57、試述目前手術(shù)治療子宮肌瘤的術(shù)式？

目前采用的術(shù)式包括經(jīng)腹、陰式及腹腔鏡下全子宮切除術(shù)、次全子宮切除術(shù)、筋膜內(nèi)子宮切除術(shù)、肌瘤挖除術(shù)。如為粘膜下肌瘤，亦可經(jīng)宮腔鏡或其它如自凝刀、射頻等方法切除或消融，并保全子宮。===========================第58道辯題===========================

58、宮頸癌發(fā)病中分子生物學(xué)因素有哪些？

⒈人乳頭狀瘤病毒（HPV）：HPV 感染與宮頸癌發(fā)病密切相關(guān)。

⒉基因改變：宮頸癌細胞中存在非隨機性染色體異常。

⒊激素：糖皮激素、類固醇激素都可以增強病毒轉(zhuǎn)錄。

⒋免疫狀態(tài)：免疫能力下降或局部免疫功能缺陷，清除病毒能力下降，從而增加了發(fā)病率。

⒌宮頸癌患者γ-干擾素、β-轉(zhuǎn)化因子、細胞生長因子等細胞因子或生長因子功能失調(diào)。===========================第59道辯題===========================

59、請解釋陰道鏡學(xué)白色上皮的含義？

白色上皮是指加醋酸后出現(xiàn)的白色斑塊，未加醋酸之前與周圍上皮顏色相同，厚的白色上皮顏色越白，透明度越差，或高出于周圍上皮者其非典型性越重，組織切片多為非典型增生或原位癌。===========================第60道辯題=========================== 60、過期流產(chǎn)的B超表現(xiàn)有哪些？（1）子宮大小較同孕齡為小。

（2）子宮內(nèi)顯示枯萎的妊娠囊，其間無正常的胚胎結(jié)構(gòu)，更無胎心搏動與胎兒肢體活動。（3）子宮內(nèi)大小不等散在的液性暗區(qū)。（4）CDFI顯示宮腔內(nèi)無存活胚胎的心管搏動的彩色血流及頻譜。

===========================第61道辯題=========================== 61、試述惡性滋養(yǎng)細胞疾病的超聲特點？

惡性滋養(yǎng)細胞疾病的二維黑白超聲像圖，可見宮內(nèi)回聲雜亂，多種回聲并存，子宮肌層增厚，回聲減低，肌壁布滿蜂窩狀液性暗區(qū)，子宮呈“千瘡百孔”狀。彩色多普勒超聲所見，在子宮病灶內(nèi)的異?；芈晠^(qū)顯示大片的五彩鑲嵌的彩色血流信號，此為惡性滋養(yǎng)細胞疾病的特征性彩超表現(xiàn)。===========================第62道辯題=========================== 62、請簡述宮頸浸潤癌的陰道鏡下圖像特點？

Sugimori認為出現(xiàn)下列表現(xiàn)提示浸潤癌：1.不規(guī)則鑲嵌；2.乳突狀點狀血管；3.表面有“巖石狀”或“腦回狀”突出；4.異型血管。

===========================第63道辯題=========================== 63、宮頸復(fù)層鱗狀上皮細胞（巴氏染色）涂片，試述包括哪幾種細胞？

內(nèi)底層細胞、外底層細胞、中層細胞、角化前表層細胞、角化表層細胞、角化過度細胞。===========================第64道辯題=========================== 64、陳述女性腹膜的特點?

⒈女性腹膜不是一個完全封閉的腔，有兩條輸卵管與外界相通，感染易通過此途徑波及腹腔。

⒉女性腹膜有較多的隆起及凹陷，如子宮后凹陷，膀胱直腸間隙，卵巢窩及輸卵管卵巢窩等，這些地方均有利于發(fā)生感染，粘連及轉(zhuǎn)移癌的種植，播散。

⒊卵巢表面的生發(fā)上皮與腹膜在胚胎時來自同一體腔上皮，子宮及部分宮頸，輸卵管的漿膜均是腹膜的連續(xù)。

===========================第65道辯題=========================== 65、簡述體外受精-胚胎移植(IVF-ET)實施程序及常見并發(fā)癥?

程序：⒈誘發(fā)排卵 ⒉卵子收集 ⒊精液處理 ⒋體外受精及孕卵早期培養(yǎng) ⒌胚胎的子宮內(nèi)移植。

并發(fā)癥：⒈卵巢過度刺激綜合征

⒉多胎妊娠

⒊促排卵藥物可能誘導(dǎo)某些癌腫發(fā)生

⒋取卵操作可能帶來損傷、出血、感染等并發(fā)癥

⒌經(jīng)過輔助助孕技術(shù)建立的妊娠可能合并自然流產(chǎn)、異位妊娠。===========================第66道辯題=========================== 66、簡述當(dāng)前婦科常用介入性診斷技術(shù)?

⒈超聲指引下穿刺:盆腔膿腫、積液，盆腔腫塊的穿刺進行細胞學(xué)檢查或組織學(xué)檢查；

⒉血管性介入技術(shù) ①盆腔動脈造影；②盆腔靜脈造影；③盆腔淋巴造影；

⒊腹腔鏡監(jiān)視下經(jīng)宮腔鏡選擇性輸卵管造影術(shù)。

⒋宮腔-輸卵管雙氧水造影；

5.腹腔鏡及宮腔鏡檢查；

6.內(nèi)窺鏡超聲；

7.術(shù)中超聲。

===========================第67道辯題=========================== 67、簡述目前腹腔鏡施行手術(shù)的范圍？

手術(shù)范圍：

⒈卵巢囊腫剝除或切除術(shù)；

2.盆腔粘連分解術(shù)。

3.異位妊娠保守或者切除手術(shù)。

4.子宮內(nèi)膜異位癥相關(guān)手術(shù)。

5.多囊卵巢鉆孔等手術(shù)，并可采取鏡下配子輸卵管移植。

6.子宮肌瘤剜除術(shù)。

7.子宮切除術(shù)。

8.輸卵管造口術(shù)及輸卵管再通術(shù)。

9.廣泛子宮切除術(shù)及盆腔淋巴清掃術(shù)等。

===========================第68道辯題=========================== 68、宮腔鏡粘膜下肌瘤切除術(shù)適應(yīng)證及手術(shù)優(yōu)缺點?

宮腔鏡肌瘤挖除適應(yīng)于有癥狀的粘膜下肌瘤，內(nèi)突壁間肌瘤和宮頸肌瘤。要求直經(jīng)小于5cm，數(shù)目不超過2個。

優(yōu)點是：1.不開腹，縮短術(shù)后恢復(fù)時間；2.子宮無切口，對未生育者大大減少了以后剖宮產(chǎn)機率；3.可同時行子宮內(nèi)膜切除術(shù)。

缺點是：1.手術(shù)技術(shù)要求高；2.對于無蒂肌瘤，手術(shù)常需要分期進行，一次難以切干凈；3手術(shù)有一定并發(fā)癥，可導(dǎo)致子宮穿孔、腸管膀胱損傷、肺水腫和低鈉血癥。

===========================第69道辯題=========================== 69、何謂緊急避孕？緊急避孕的特點有哪些？

緊急避孕是指在無避孕或覺察到避孕措施失敗的情況下，于幾小時或幾天內(nèi)立即采用的防止意外妊娠的短效補救措施。

特點：①緊急避孕是在房事后使用，除放置宮內(nèi)節(jié)育器可作為長期措施繼續(xù)使用外，激素類藥物對婦女的保護都僅為一次性，不宜長期反復(fù)使用。②緊急避孕在月經(jīng)周期的任何時間都可以使用。===========================第70道辯題=========================== 70、請簡述宮頸乳頭狀瘤疾病的陰道鏡特點？

宮頸乳頭狀瘤是由人乳頭瘤病毒感染，組織增生過度，形成乳頭狀或團塊狀的乳頭瘤。陰道鏡下血管隱約可見，加醋酸后變白，血管消失，周圍的粘膜正?；蛭⒊溲?。

===========================第71道辯題=========================== 71、簡述米非司酮在婦產(chǎn)科的臨床應(yīng)用進展？

1.早期妊娠終止；

2.中期妊娠終止；

3.過期流產(chǎn)及宮內(nèi)死胎引產(chǎn)。

4.催經(jīng)止孕及緊急避孕。

5.異位妊娠保守治療。

6.子宮肌瘤治療。

7.內(nèi)膜異位癥治療。

8.對乳腺癌、宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌、卵巢癌的治療作用尚在探索中。

===========================第72道辯題=========================== 72簡述緊急避孕的適應(yīng)證和禁忌證？

1.適應(yīng)證：①未使用任何避孕方法。②避孕措施失敗。③遭到性暴力傷害。

2.禁忌證：①已確診妊娠的婦女為緊急避孕的絕對禁忌癥。②使用IUD緊急避孕的禁忌癥與常規(guī)放置IUD相同。③有血栓性疾病、嚴重偏頭痛、異位妊娠等病史者慎用Yuzpe 法。===========================第73道辯題=========================== 73、緊急避孕的方法有哪些？

1.帶銅IUD：在無防護措施的房事后5天內(nèi)，放入帶銅IUD。這是一種高效的緊急避孕方法，特別適合于那些希望長期避孕、而且無放置IUD禁忌癥的婦女。

2.激素類藥物：①米非司酮：房事后5天內(nèi)口服10mg。②左炔諾孕酮（毓婷）房事后72小時內(nèi)口服1片（0.75mg），12小時后重復(fù)1次。③雌-孕激素復(fù)合劑（Yuzpe法）：房事后72小時內(nèi)口服乙炔雌二醇0.1mg和炔諾孕酮1mg（或左炔諾孕酮0.5mg），12小時后重復(fù)1次。

===========================第74道辯題=========================== 74、試述避孕研究的進展？

1.米非司酮：近年來米非司酮在避孕方面的臨床應(yīng)用引起重視，目前已提出米非司酮多種避孕方案的研究。

2.甾體激素緩釋系統(tǒng)：藥物以恒定速度緩慢釋放而達到長期避孕的目的，包括皮下埋植劑、釋藥宮內(nèi)節(jié)育器與陰道避孕環(huán)。

3.緊急避孕。

4.改進陰道避孕方法：如陰道避孕套及新的硅橡膠陰道屏障裝置等。

5.男性節(jié)育：每周注射200mg庚酸睪丸酮。

6.避孕疫苗。

===========================第75道辯題=========================== 75、遺傳性疾病的產(chǎn)前診斷方法有哪些？

1.染色體檢查

有羊水細胞及早孕絨毛細胞染色體檢查兩種。

2.甲胎蛋白檢查。

3.B超檢查。

4.胚胎鏡檢查。

5.胎兒鏡檢查。

6.胎血的采集。

7.從孕婦外周血中尋找胎兒細胞。

8.基因診斷。

===========================第76道辯題=========================== 76、遺傳性疾病產(chǎn)前基因診斷的材料來源有哪幾種？

1.羊水細胞

任何孕期的羊水。

2.絨毛。

3.胎兒組織細胞

胎兒鏡檢查時，可根據(jù)需要取少量的胎兒皮膚細胞或胎兒肌肉組織等。

4.胎血

目前較常用的方法是在B超引導(dǎo)下，做臍靜脈穿刺抽取胎血。

5.孕婦外周血中尋找胎兒細胞。

6.孕婦外周血中尋找胎兒游離DNA。

===========================第77道辯題=========================== 77、宮內(nèi)治療的方法有哪些？

1.藥物治療

藥物治療不能根治先天性疾病和遺傳性疾病，但是可以緩解與這些疾病有關(guān)的癥狀和體征，適時終止妊娠后，再對新生兒進行必要的治療，最終很可能得到正常生活的新生兒。

2.手術(shù)治療 ：對某些遺傳或非遺傳因素所致的嚴重危及胎兒生命和器官發(fā)育的先天畸形，如胎兒尿道梗阻、胎兒膈疝等的胎兒鏡手術(shù)及B超引導(dǎo)下手術(shù)。

3.宮內(nèi)輸血：最常用的是B超引導(dǎo)下臍靜脈穿刺輸血。用以治療溶血性疾病、胎兒免疫系統(tǒng)疾病等。

4.基因治療

包括生殖細胞基因治療及體細胞基因治療。

===========================第78道辯題=========================== 78、宮內(nèi)節(jié)育器目前有哪些類型？有何評價？

1.帶銅的IUD：銅能增加子宮內(nèi)膜無菌性炎性反應(yīng)，干擾子宮內(nèi)膜中酶系統(tǒng)的功能，影響對雌激素的吸收，宮頸黏液中含銅量增加，對精子有殺傷作用，影響精子活動獲能或存活。

2.含孕酮的宮內(nèi)節(jié)育器：緩慢釋放左旋18-甲基炔諾酮，通過孕激素作用抑制子宮內(nèi)膜腺體生長及間質(zhì)蛻膜化，干擾子宮內(nèi)膜周期，使孕卵不易著床，宮頸黏液也因之而減少變稠，影響精子的通過運送和獲能，并能減少出血。

===========================第79道辯題=========================== 79、簡述卵巢功能早衰的診斷？

⒈了解有無潮熱、出汗、陰道干痛、性生活困難、尿痛和乳房變小等癥狀和體征。

⒉了解有無全身慢性疾病或自身免疫性疾病，家族中有無類似的患者和其母親的絕經(jīng)年齡。

⒊如有兩次FSH和LH大于50IU/L則診斷可基本成立。

⒋對40歲以下高促性腺激素性閉經(jīng)的患者，行染色體核型檢查。對染色體檢查正常者要檢查抗核抗體、抗磷脂抗體和狼瘡抗凝抗體等。還需排除甲狀旁腺功能減退及腎上腺功能減退。

⒌卵巢活檢。

===========================第80道辯題=========================== 80、何謂卵巢不敏感綜合征？如何與卵巢早衰進行鑒別診斷？

卵巢不敏感綜合征是指原發(fā)性閉經(jīng)或30歲以前繼發(fā)性閉經(jīng)婦女，內(nèi)源性促性腺激素水平升高，卵巢中有正常卵泡存在，但對大劑量的外源性促性腺激素刺激呈低反應(yīng)性。其與卵巢早衰在臨床上不易區(qū)別，主要通過腹腔鏡下或剖腹探查鑒別診斷。卵巢早衰見卵巢萎縮，卵巢活檢無卵泡或偶見少數(shù)原始卵泡。而不敏感卵巢綜合征，卵巢大小正常，卵巢活檢可見大量形態(tài)正常的始基卵泡，無淋巴細胞和漿細胞侵潤。B超檢查可見卵巢大小正常，有卵泡存在，而卵巢早衰見卵巢小，無卵泡存在。===========================第81道辯題=========================== 81、簡述宮內(nèi)節(jié)育器的類型

IUD已有三代產(chǎn)品，第一代是惰性IUD，即不帶活性物質(zhì)或藥物的IUD。第二代是帶銅的IUD，在宮腔內(nèi)緩慢釋放銅離子，可提高避孕效果。第三代是含藥IUD，含有孕激素或止血藥。===========================第82道辯題=========================== 82、急性下腹痛的婦女從婦科角度應(yīng)考慮的疾??？

⒈與月經(jīng)有關(guān)的疾病 如原發(fā)性痛經(jīng)、子宮內(nèi)膜異位癥、卵泡破裂出血、黃體破裂出血等。

⒉與炎癥有關(guān)的疾病 如急性附件炎、盆腔炎、子宮積膿等。

⒊與腫瘤有關(guān)的疾病 如卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)或破裂，子宮漿膜下肌瘤扭轉(zhuǎn)、子宮肌瘤紅色變性或肉瘤、晚期癌腫。

⒋與妊娠有關(guān)的疾病 如流產(chǎn)、異位妊娠流產(chǎn)或破裂、惡性葡萄胎或絨毛膜癌病灶穿破子宮壁內(nèi)出血等。===========================第83道辯題=========================== 83、腹腔鏡手術(shù)可能出現(xiàn)哪些并發(fā)癥？

⒈氣腹并發(fā)癥：①氣腫：腹膜外氣腫；大網(wǎng)膜氣腫；縱隔氣腫；皮下氣腫；②氣栓：極少發(fā)生，一旦發(fā)生后果嚴重。

⒉穿刺針或套管所致并發(fā)癥：①血管損傷；②臟器損傷：腸道損傷、膀胱損傷、子宮損傷、巨大盆腔腫塊的損傷。

⒊腹腔鏡手術(shù)引起的并發(fā)癥：①腸道損傷；②輸尿管損傷；③內(nèi)出血；④臍周血腫形成；⑤感染。===========================第84道辯題=========================== 84、腹腔鏡手術(shù)并發(fā)癥的預(yù)防？

⒈嚴格掌握操作常規(guī)及適應(yīng)癥和禁忌癥。

⒉術(shù)前充分準備是手術(shù)順利進行的重要環(huán)節(jié)。

⒊手術(shù)時應(yīng)注意以下幾點：①充氣時要平臥；②氣腹針及套管進入時嚴格執(zhí)行進針常規(guī)及各項試驗；③放置子宮操縱器前測量宮腔深度，并固定操縱器進入宮腔的深度，防止子宮穿孔。

⒋培訓(xùn)手術(shù)人員時應(yīng)注意嚴格操作規(guī)程，嚴格要求。

===========================第85道辯題=========================== 85、腹腔鏡手術(shù)有哪些禁忌證？

絕對禁忌癥：⒈心臟代償功能不全患者或中、重度肺功能不全。⒉巨大腫瘤超過臍孔水平穿刺時易刺破腫瘤。⒊腸梗阻。⒋有膈疝史、有內(nèi)臟移位。⒌急性彌漫性盆腔腹膜炎伴嚴重脹氣。⒍急性內(nèi)出血休克。

相對禁忌：⒈極度肥胖。⒉既往有手術(shù)史并估計腹腔有粘連。⒊對麻醉藥物有藥物過敏史。⒋一切疾病急性期。

===========================第86道辯題=========================== 86、試述何為化生及化生的分類？

化生是指一種分化成熟組織由另一種結(jié)構(gòu)與功能不同的同一胚層組織取代的過程，宮頸細胞的化生是指柱狀上皮被鱗狀上皮代替的過程?；鶕?jù)成熟程度分為不成熟和成熟化生；根據(jù)核質(zhì)比例與異型程度又分為典型與不典型的化生。

===========================第87道辯題=========================== 87、簡述陰道鏡檢查的臨床意義？

陰道鏡檢查是利用陰道鏡將宮頸陰道部粘膜放大10-40倍，以便觀察肉眼看不到的宮頸表層較微小的病變。因此，陰道鏡可用于發(fā)現(xiàn)子宮頸部與癌有關(guān)的異型上皮、異型血管及早期癌變，以便準確的選擇可疑部位作活組織檢查，對宮頸癌及癌前病變的早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷具有一定價值。===========================第88道辯題=========================== 88、描述宮腔鏡下正常宮腔的表現(xiàn)？

正常宮腔在膨?qū)m良好時宮底是被展平的，但有時略呈弧形，向?qū)m腔突出，使兩角顯得較深，子宮內(nèi)膜的色澤、厚度及皺褶等隨著月經(jīng)周期變化而略有不同。

===========================第89道辯題=========================== 89、簡述子宮內(nèi)膜癌手術(shù)病理分期的重要性？

⒈過去臨床分期僅以宮腔深度及病理分級，故對Ⅰ期患者再分亞型常不準確。

⒉Ⅱ期子宮內(nèi)膜癌常受到宮腔內(nèi)腫瘤的污染而使假陽性率升高。

⒊臨床分期不能對估計預(yù)后提供有價值的信息。

⒋手術(shù)病理分期不僅分期準確，還能準確的估計預(yù)后，在此基礎(chǔ)上針對不同的情況，選擇合適的治療方案，提高生存率。===========================第90道辯題=========================== 90、簡述晚期卵巢癌手術(shù)治療的選擇？

1.最大范圍的細胞減滅術(shù)是影響預(yù)后的重要因素，術(shù)后殘留癌灶盡可能<0.5cm；

2.第一次手術(shù)作的不徹底（如只作活檢或部分切除），應(yīng)在化療1-2個療程后給予一次細胞減滅術(shù)的機會；3.復(fù)發(fā)的癌再次手術(shù)的研究資料顯示未能提高生存率；而未成熟畸胎瘤、顆粒細胞瘤等復(fù)發(fā)灶的反復(fù)切除，可得好結(jié)果。

===========================第91道辯題=========================== 91、簡述卵巢癌二次探查術(shù)的目的？

卵巢癌二次探查術(shù)是指經(jīng)過滿意的成功的腫瘤細胞減滅術(shù)1年內(nèi)，又施行了至少6個療程的化療，通過臨床物理檢查及輔助或?qū)嶒炇覚z測（包括CA125等腫瘤標(biāo)記物）均無腫瘤復(fù)發(fā)跡象，而施行的再次剖腹探查術(shù)。其目的在于了解腹腔癌灶有無復(fù)發(fā)，作為日后治療的依據(jù)以決定：⒈停止化療或少數(shù)療程鞏固；⒉改變化療方案或治療方案；⒊切除所見癌灶。

===========================第92道辯題=========================== 92、簡述卵巢癌腹腔化療的優(yōu)點？

⒈局部藥物濃度明顯高于血漿藥物濃度；

⒉增加了藥物與腫瘤的廣泛接觸和藥物對腫瘤的釋放，有利于藥物滲透入腫瘤內(nèi)；

⒊腹腔給藥可經(jīng)門靜脈吸收，由肝臟到血循環(huán)，為治療肝轉(zhuǎn)移提供了很好的途徑；

⒋腹腔給藥的血漿藥物濃度較低，減少了化療的副反應(yīng)。

===========================第93道辯題=========================== 93、簡述血管性介入技術(shù)在惡性滋養(yǎng)細胞腫瘤診治中的應(yīng)用?

⒈動脈造影：對病變進行定位、測量、鑒別良惡性，尤其對腫瘤破裂內(nèi)出血及動靜脈瘺的診斷有其獨到之處。

⒉動脈栓塞：控制腫瘤破裂出血；阻斷腫瘤血運，導(dǎo)致腫瘤壞死；含有抗癌物質(zhì)的栓塞劑具有緩釋藥物作用。

⒊動脈灌注化療：不僅可提高抗癌藥物療效，而且可降低全身毒副反應(yīng)。===========================第94道辯題=========================== 94、簡述絕經(jīng)后婦女雌激素補充治療的適應(yīng)證?

⒈ 更年期綜合征：緩解潮熱出汗、失眠及某些精神癥狀如抑郁、激動、易怒等；

⒉骨質(zhì)疏松癥的預(yù)防和治療；

⒊泌尿生殖器萎縮引起的疾?。喝缋夏晷躁幍姥?、尿道膀胱炎、子宮脫垂、張力性尿失禁等；

⒋血脂代謝紊亂和冠心病的預(yù)防和治療；

⒌雌激素可使皮膚彈性增加、粘膜增生、解除性生活困難和疼痛，并可用于老年婦女陰道手術(shù)的術(shù)前準備和術(shù)后補充，促進傷口愈合。

===========================第95道辯題=========================== 95、簡述老年婦女張力性尿失禁的治療?

⒈非手術(shù)治療：①雌激素補充；②陰道壓迫法；③盆底肌肉鍛煉；④藥物局部注射：目的是延長尿道長度，增加其阻力，恢復(fù)尿道與膀胱正常解剖角度。

⒉手術(shù)治療：通過手術(shù)達到①恢復(fù)膀胱尿道后角成90度；②修復(fù)尿道周圍的支持組織，增強尿道閉合力；③縮小已增寬的尿道腔,修復(fù)損傷的盆底肌肉。臨床常用的手術(shù)可分為三類：A、陰道前后壁修補術(shù)；B、恥骨后膀胱尿道懸吊術(shù)；C、筋膜懸吊術(shù)。

===========================第96道辯題=========================== 96、殘留卵巢綜合征與卵巢殘余物綜合征？

殘余卵巢綜合征（ROS）系指陰式或腹式子宮切除時有目的地保留一側(cè)或雙側(cè)卵巢，但術(shù)后卵巢發(fā)生病變，出現(xiàn)盆腔疼痛、包塊和性交痛，亦可有泌尿系統(tǒng)及胃腸道癥狀的組癥候群。卵巢殘余物綜合征（ORS）是指發(fā)生于困難的雙側(cè)卵巢切除術(shù)后少見的并發(fā)癥，殘存卵巢尚有功能，甚至可形成囊腫，進一步使盆腔血供、解剖結(jié)構(gòu)發(fā)生變化，術(shù)后盆腔粘連等，從而導(dǎo)致慢性盆腔疼痛等一系列癥狀者。===========================第97道辯題=========================== 97、何謂子宮內(nèi)膜去除－輸卵管絕育術(shù)后綜合征？

子宮內(nèi)膜去除－輸卵管絕育術(shù)后綜合征是指曾行輸卵管絕育術(shù)的婦女，行宮腔鏡下子宮內(nèi)膜電切術(shù)，宮腔鏡下子宮肌瘤切除術(shù)后出現(xiàn)一側(cè)或雙側(cè)周期性下腹絞痛伴陰道出血。宮腔鏡檢查有異常發(fā)現(xiàn)的一組癥候群，為宮腔鏡手術(shù)的遠期并發(fā)癥，宮腔鏡下見明顯的內(nèi)膜瘢痕，腹腔鏡則顯示一側(cè)或雙側(cè)輸卵管近端腫脹或積血。

===========================第98道辯題=========================== 98、婦科腫瘤患者生活質(zhì)量的定義？

1、子宮生活質(zhì)量是一個主觀的評價；

2、生活質(zhì)量是患者對目前狀況（包括身體狀況、機能狀況及所處環(huán)境）的滿意程度的評估，這種評估是患者將目前狀況與心目中理想狀況比較而作出的。它涉及以下四個方面：①心理狀況；②身體狀況；③社會的支持與影響；④經(jīng)濟狀況。

===========================第99道辯題=========================== 99、如何判斷化療是否有效？

必須在兩個足夠療程后，才能進行化療效果的評定：①完全緩解：指腫瘤和腹水完全消失達6個月以上；②部分緩解：指腫瘤縮小50%以上，或腹水已被控制并維持3個月以上；③無效：腫瘤縮小不到50%或無改變。腹水征持續(xù)3個月以上無變化；④惡化：腫瘤繼續(xù)增大，其直徑增加25%或有新的病灶出現(xiàn)。===========================第100道辯題=========================== 100、簡述新式剖宮產(chǎn)術(shù)的方法？

⒈選擇手術(shù)切口：手術(shù)切口位于雙側(cè)髂上棘連線下大約3cm，切口呈直線。⒉剪開筋膜。⒊術(shù)者與助手分別將示指與中指放在已分離的兩側(cè)腹直肌間，雙手重疊，將腹直肌、皮下脂肪同時向外向上撕拉開傷口至足夠大。⒋在腹膜上撕開一個小洞，雙手示指進入腹腔，沿上下方向撕開腹膜，進入腹腔。⒌用手術(shù)刀橫向切開膀胱腹膜反折部位約2-3cm，沿切口撕開膀胱腹膜反折約10-12cm，下推膀胱。在子宮下段肌層中央切開2-3cm，向兩側(cè)撕開子宮肌層約11-12cm，破膜，手取胎兒。⒍胎兒娩出后，立即手取胎盤，擠壓按摩子宮，促進子宮收縮。⒎用1號合成可吸收縫線。連續(xù)縫合筋膜,縫合皮膚及皮下脂肪，整個傷口僅縫合2-3針。

第二篇：副高職稱答辯

述 職 報 告

尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo)：

大家好！

我是藥劑科的###。首先簡單介紹一下我的工作經(jīng)歷，2004年畢業(yè)于#####，并獲得中藥學(xué)碩士學(xué)位。一直在我院工作，先后在醫(yī)務(wù)科、中藥劑科、臨床藥學(xué)等部門和崗位工作過。

回首過去十一年多的工作歷程，醫(yī)院良好的環(huán)境是我成長進步的沃土，領(lǐng)導(dǎo)和同志們的關(guān)心、支持更是激勵我不斷前進的強大動力。借此機會，向醫(yī)院各級領(lǐng)導(dǎo)表達內(nèi)心最誠摯的謝意！

我競聘副主任中藥師的主要優(yōu)勢和條件是：

1、藥學(xué)功底較為扎實。多年的專業(yè)學(xué)習(xí)，使我掌握了較為全面、系統(tǒng)的專業(yè)知識。多次參與了國家藥監(jiān)局對我院臨床藥品試驗機構(gòu)認證復(fù)核工作，將所學(xué)的理論知識很好的應(yīng)用于實踐工作中。在中藥劑科工作期間豐富了中藥調(diào)劑鑒別等實踐經(jīng)驗。多次參加衛(wèi)生局主辦的中藥技能競賽并獲得較好名次。

2、有能力履行副主任中藥師的職責(zé)

能夠組織帶領(lǐng)科室藥學(xué)技術(shù)人員認真執(zhí)行藥事相關(guān)法規(guī)、各項規(guī)章制度和操作規(guī)程。為更好的完成藥事管理和質(zhì)控工作，到上級醫(yī)院專門進修為期三個月。積極參加各項中醫(yī)藥學(xué)研究工作，不斷吸取國內(nèi)外藥學(xué)的先進理論方法。

3、組織協(xié)調(diào)能力較強

自擔(dān)任中藥劑科負責(zé)人以來，時刻以優(yōu)秀黨員的標(biāo)準要求自己，廉潔自律，甘于清苦，在工作中不計較個人得失。

在中西藥劑科業(yè)務(wù)合并后，我更是注重加強與臨床藥學(xué)及各臨床科室之間深入的交流和相互學(xué)習(xí)，通過參與臨床查房、合理用藥監(jiān)測、藥事數(shù)據(jù)整理匯總等工作，建立臨床藥學(xué)服務(wù)新思維。

雖然有以上優(yōu)勢，但我清醒地認識到還有不少缺點，今后還要虛心學(xué)習(xí)老同志的智慧和經(jīng)驗，盡快成熟，勇敢地迎接各種挑戰(zhàn)。如果這次競聘成功，將努力做到：

加強學(xué)習(xí)，不斷提高政治、業(yè)務(wù)素質(zhì)和組織管理水平，在各方面起到表率作用。尤其在科研論文方面有所突破。

事業(yè)重于山，名利淡如水。無論競聘的最終結(jié)果如何，我都將以平和的心態(tài)，一如既往做好自己的工作。這是我的決心，也是我無悔的選擇。謝謝大家。

第三篇：新版婦產(chǎn)科工作總結(jié) 副高-高中課件精選

婦產(chǎn)科工作總結(jié) 副高

婦產(chǎn)科主任晉升副高職稱工作總結(jié)

王家梅，女，42歲，主治婦產(chǎn)科醫(yī)師，任石首市久合垸衛(wèi)生院婦產(chǎn)科主任。1990年7月從湖北省石首市衛(wèi)生學(xué)校畢業(yè)，分配到久合垸衛(wèi)生院工作至今，先后在婦產(chǎn)科、保健科從事醫(yī)療婦幼保健工作，通過二年的工作和實踐，深感自己的知識不足，于1992年3月單位同意我參加到荊州市中心醫(yī)院進修學(xué)習(xí)婦產(chǎn)科專業(yè)一年，于1997年3月參加全省“1555”工程學(xué)習(xí)外婦科理論一年，2000年參加全國成人高考，被錄取到“湖北省衛(wèi)生職工醫(yī)學(xué)院醫(yī)療系”脫產(chǎn)學(xué)習(xí)二年，獲得?？茖W(xué)歷，2008年通過本科招生考試，于2012本科畢業(yè)后回單位到婦產(chǎn)科工作至今。于2005年3月取得了“主治婦幼醫(yī)師資格”，被聘為“主治醫(yī)師”。由于不斷更新自己的觀念和技術(shù)，工作取得了一定的成績，2002年被推薦為婦產(chǎn)科主任。2005年黨支部接納我為“中共黨員”。

本人能堅持黨的基本原則，認真學(xué)習(xí)貫徹“三個代表”要重思想，實踐“三個代表”。思想上擁護共產(chǎn)黨、熱愛祖國、遵紀守法、維護集體利益，尊敬師長，團結(jié)同行。工作上堅持崗位責(zé)任制，以病人為中心，以保障群從利益為出發(fā)點，以解除病人疾苦為目的，堅持理論學(xué)習(xí)，更新知識觀念，提高技術(shù)水平，用過硬的技術(shù)贏得病人的信賴。

進修學(xué)習(xí)后，將所學(xué)的先進知識和技能在臨床上發(fā)揮作努力必有回報

用。在婦科診療中開展了“經(jīng)腹次全子宮切除術(shù)”、“經(jīng)腹全子宮切除術(shù)”、“子宮肌瘤挖除術(shù)”、“子宮粘膜下肌瘤摘除術(shù)”、“陳舊性三度會陰裂傷修補術(shù)”、“宮外孕手術(shù)治療”、“輸卵管通液術(shù)”、“輸卵管造影術(shù)”等婦科大、中、小型手術(shù)，為醫(yī)院的婦科手術(shù)開創(chuàng)了新局面，給部分繼發(fā)不孕患者帶來福音。應(yīng)用“米非司酮配伍中藥治療宮外孕”取得較好效果。應(yīng)用“甲基睪丸素聯(lián)合抗早孕藥物用于早期妊娠藥物流產(chǎn)”，使“藥流”更加安全有效，且縮短出血時間，減少出血量。在產(chǎn)科治療中將654-2和安定在產(chǎn)婦分娩第一產(chǎn)程中的應(yīng)用，使患有妊娠期高血壓病和在產(chǎn)程中出現(xiàn)潛伏期延長、活躍期延長或產(chǎn)程進展緩慢、宮頸水腫、宮頸堅韌的產(chǎn)婦，能順利經(jīng)陰道分娩，開展了胎頭吸器助產(chǎn)術(shù)、臀位助產(chǎn)術(shù)，為提高自然分娩率，降低剖宮產(chǎn)的發(fā)生率作出了一定貢獻。同時開展了新試剖宮產(chǎn)術(shù)及時治療異常分娩，降低孕產(chǎn)婦死亡率，作出了巨大貢獻。運用首次負荷劑量加維持量的硫酸鎂治療晚期先兆流產(chǎn)及先兆早產(chǎn)，其保胎成功率高，從而降低了死胎、死產(chǎn)及早產(chǎn)的發(fā)生率。以上工作的開展，為**衛(wèi)生院婦產(chǎn)科開創(chuàng)了新局面，給我鎮(zhèn)孕產(chǎn)婦及婦女解除了痛苦，亦減輕了患者的經(jīng)濟負擔(dān)，更為單位的經(jīng)濟效益注入了活力。自2002年擔(dān)任婦產(chǎn)科、保健科主任以來，自己更是以

身作則、身先士卒、任勞任怨，除了完成日常婦產(chǎn)科工作外，利用休息時間下鄉(xiāng)，走村串戶，進行孕產(chǎn)婦走訪，婦努力必有回報

科病普查，兒童系統(tǒng)管理等婦幼保健工作，完善了各種規(guī)章制度，特別是保健例會制度，規(guī)范了各種統(tǒng)計報表，將基層保健工作與年終考核獎懲掛鉤，徹底扭轉(zhuǎn)了**鎮(zhèn)保健工作的被動局面。在貫徹執(zhí)行《母嬰保健法》，落實計劃生育政策、開展“降消項目”母嬰安全、孕產(chǎn)婦貧困救助、艾滋病母嬰阻斷等工作中，堅持崗位責(zé)任制，認真執(zhí)行國家的法律法規(guī)，杜絕選擇性的終止妊娠手術(shù)，實行孕產(chǎn)婦保健系統(tǒng)管理，降低了孕產(chǎn)婦及新生兒死亡率，消除了新生兒破傷風(fēng)的發(fā)生。為了更全面地作好艾滋病母嬰阻斷工作，在全鎮(zhèn)范圍內(nèi)進行了拉網(wǎng)式的孕婦抽血檢測，使孕產(chǎn)婦}ⅡV抗體檢測率由開始的60%上升到現(xiàn)在的100%，圓滿完成上級下達的各項任務(wù)指示。通過自己的不懈努力，2004年、2005年被**鎮(zhèn)政府授予“巾幗建功英雄先進個人”、連續(xù)二年被評為“十佳標(biāo)兵”。連續(xù)二年被評為優(yōu)秀干部，自2005年以來婦幼保健工和一直名列**區(qū)前列，本人亦被**區(qū)衛(wèi)生局評為“婦幼保健工作先進工作者”。收集資料，總結(jié)經(jīng)驗，在工作中用理論指導(dǎo)實踐，將實踐加以總結(jié)。不斷提高技術(shù)水平。書寫《甲基睪丸素聯(lián)合抗

早孕藥物用于早期妊娠藥物流產(chǎn)100例臨床觀察》-文．于2007年在《實用新醫(yī)學(xué)雜志》發(fā)表；書寫《米非司酮配伍中藥治療宮外孕29例臨床觀察》刊登在2007《社區(qū)醫(yī)學(xué)雜志》中，書寫《安定在產(chǎn)婦分娩活躍期的應(yīng)用》及努力必有回報

《654-2在產(chǎn)婦分娩第一產(chǎn)程中的應(yīng)用》均刊登在2007年《中國農(nóng)村醫(yī)學(xué)雜志》中，不但使自己的臨床經(jīng)驗?zāi)芘c同行交流，而且也提高了自己的技術(shù)水平。通過自己在臨床醫(yī)療中刻苦鉆究，不斷提高，使婦產(chǎn)保健科成為衛(wèi)生院主導(dǎo)科室，本人成為醫(yī)院技術(shù)骨干。鄰近鄉(xiāng)鎮(zhèn)孕產(chǎn)婦、嬰幼兒來我院就診日益遞增，科室兩個效益大幅度上升，為單位作出了一定的貢獻。個人認為其水平和能力已達到副高級水平，因此，特申請“婦產(chǎn)科副高級任職資格”評審。其申報理由為：

1、?？飘厴I(yè)17年，中級職稱達11年。

2、通過數(shù)次專業(yè)進修、培訓(xùn)和自學(xué)，已達到副高級水平，能完成婦科、產(chǎn)科、計劃生育各類手術(shù)及常見病，急、危、重病人的診治。

3、在工作中吃苦耐勞，扎實肯干，遵紀守法，關(guān)心體貼病人，有一定的管理和組織能力。

4、在考核中，連續(xù)二年被評為“優(yōu)秀”，連續(xù)三年被評為“十佳標(biāo)兵”，連續(xù)二年被鎮(zhèn)政府授予“巾幗工作者建功英雄先進個人”。2006度被**區(qū)衛(wèi)生局評為“婦幼保健工作先進。

婦產(chǎn)科主任晉升副高職稱工作總結(jié)

孫**，女，46歲，主治婦幼醫(yī)師，任保健科、婦產(chǎn)科主任。

1983年6月從**地區(qū)衛(wèi)生學(xué)校畢業(yè)，分配到**鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作，先后在外科室、保健科從事醫(yī)療婦幼保健工作，通過幾年的工和實踐，深感自己的知識不足，于1988年5月單努力必有回報

位同意我參加全國成人高考，被錄取到“**省衛(wèi)生職工醫(yī)學(xué)院醫(yī)療系”脫產(chǎn)學(xué)習(xí)三年，1991年7月畢業(yè)，回單位到婦產(chǎn)科工作至今。于1998年3月取得了“主治婦幼醫(yī)師資格”，被聘為“主治醫(yī)師”。由于不斷更新自己的觀念和技術(shù)，工作取得了一定的成績，2002年被職工推薦為婦產(chǎn)科、保健科主任，2006年黨支部接納我為“中共黨員”。

本人能堅持黨的基本原則，認真學(xué)習(xí)貫徹“三個代表”要重思想，實踐“三個代表”。思想上擁護共產(chǎn)黨、熱愛祖國、遵紀守法、維護集體利益，尊敬師長，團結(jié)同行。工作上堅持崗位責(zé)任制，以病人為中心，以保障群從利益為出發(fā)點，以解除病人疾苦為目的，堅持理論學(xué)習(xí)，更新知識觀念，提高技術(shù)水平，用過硬的技術(shù)贏得病人的信賴。

為了更進一步提高我科醫(yī)療技術(shù)水平，院領(lǐng)導(dǎo)于1987年、1991年、1998年先后送我到**市婦幼保健院、**市一醫(yī)院、**市婦幼保健院進修深造，1998年通道評審達到中級水平。進修學(xué)習(xí)后，將所學(xué)的先進知識和技能在臨床上發(fā)揮作用。在婦科診療中開展了“經(jīng)腹次全子宮切除術(shù)”、“經(jīng)腹全子宮切除術(shù)”、“子宮肌瘤挖除術(shù)”、“子宮粘膜下肌瘤摘除術(shù)”、“陳舊性三度會陰裂傷修補術(shù)”、“宮外孕手術(shù)治療”、“輸卵管通液術(shù)”、“輸卵管造影術(shù)”等婦科大、中、小型手術(shù)，為醫(yī)院的婦科手術(shù)開創(chuàng)了新局面，給部分繼發(fā)不孕患者帶來福音。應(yīng)用“米非司酮配伍中藥治療宮外孕”取得較好效果。努力必有回報

應(yīng)用“甲基睪丸素聯(lián)合抗早孕藥物用于早期妊娠藥物流產(chǎn)”，使“藥流”更加安全有效，且縮短出血時間，減少出血量。在產(chǎn)科治療中將654-2和安定在產(chǎn)婦分娩第一產(chǎn)程中的應(yīng)用，使患有妊娠期高血壓病和在產(chǎn)程中出現(xiàn)潛伏期延長、活躍期延長或產(chǎn)程進展緩慢、宮頸水腫、宮頸堅韌的產(chǎn)婦，能順利經(jīng)陰道分娩，開展了胎頭吸器助產(chǎn)術(shù)、臀位助產(chǎn)術(shù)，為提高自然分娩率，降低剖宮產(chǎn)的發(fā)生率作出了一定貢獻。同時開展了新試剖宮產(chǎn)術(shù)及時治療異常分娩，降低孕產(chǎn)婦死亡率，作出了巨大貢獻。運用首次負荷劑量加維持量的硫酸鎂治療晚期先兆流產(chǎn)及先兆早產(chǎn)，其保胎成功率高，從而降低了死胎、死產(chǎn)及早產(chǎn)的發(fā)生率。

以上工作的開展，為**衛(wèi)生院婦產(chǎn)科開創(chuàng)了新局面，給我鎮(zhèn)孕產(chǎn)婦及婦女解除了痛苦，亦減輕了患者的經(jīng)濟負擔(dān)，更為單位的經(jīng)濟效益注入了活力。

自2002年擔(dān)任婦產(chǎn)科、保健科主任以來，自己更是以身作則、身先士卒、任勞任怨，除了完成日常婦產(chǎn)科工作外，利用休息時間下鄉(xiāng)，走村串戶，進行孕產(chǎn)婦走訪，婦科病普查，兒童系統(tǒng)管理等婦幼保健工作，完善了各種規(guī)章制度，特別是保健例會制度，規(guī)范了各種統(tǒng)計報表，將基層保健工作與年終考核獎懲掛鉤，徹底扭轉(zhuǎn)了**鎮(zhèn)保健工作的被動局面。

在貫徹執(zhí)行《母嬰保健法》，落實計劃生育政策、開展努力必有回報

“降消項目”母嬰安全、孕產(chǎn)婦貧困救助、艾滋病母嬰阻斷等工作中，堅持崗位責(zé)任制，認真執(zhí)行國家的法律法規(guī)，杜絕選擇性的終止妊娠手術(shù)，實行孕產(chǎn)婦保健系統(tǒng)管理，降低了孕產(chǎn)婦及新生兒死亡率，消除了新生兒破傷風(fēng)的發(fā)生。

為了更全面地作好艾滋病母嬰阻斷工作，在全鎮(zhèn)范圍內(nèi)進行了拉網(wǎng)式的孕婦抽血檢測，使孕產(chǎn)婦}ⅡV抗體檢測率由開始的60%上升到現(xiàn)在的100%，圓滿完成上級下達的各項任務(wù)指示。

通過自己的不懈努力，2004年、2005年被**鎮(zhèn)政府授予“巾幗建功英雄先進個人”、連續(xù)二年被評為“十佳標(biāo)兵”。連續(xù)二年被評為優(yōu)秀干部，自2005年以來婦幼保健工和一直名列**區(qū)前列，本人亦被**區(qū)衛(wèi)生局評為“婦幼保健工作先進工作者”。

收集資料，總結(jié)經(jīng)驗，在工作中用理論指導(dǎo)實踐，將實踐加以總結(jié)。不斷提高技術(shù)水平。書寫《甲基睪丸素聯(lián)合抗早孕藥物用于早期妊娠藥物流產(chǎn)100例臨床觀察》-文．于2007年在《實用新醫(yī)學(xué)雜志》發(fā)表；書寫《米非司酮配伍中藥治療宮外孕29例臨床觀察》刊登在2007《社區(qū)醫(yī)學(xué)雜志》中，書寫《安定在產(chǎn)婦分娩活躍期的應(yīng)用》及《654-2在產(chǎn)婦分娩第一產(chǎn)程中的應(yīng)用》均刊登在2007年《中國農(nóng)村醫(yī)學(xué)雜志》中，不但使自己的臨床經(jīng)驗?zāi)芘c同行交流，而且也提高了自己的技術(shù)水平。通過自己在臨床醫(yī)療中刻苦鉆究，努力必有回報

不斷提高，使婦產(chǎn)保健科成為衛(wèi)生院主導(dǎo)科室，本人成為醫(yī)院技術(shù)骨干。鄰近鄉(xiāng)鎮(zhèn)孕產(chǎn)婦、嬰幼兒來我院就診日益遞增，科室兩個效益大幅度上升，為單位作出了一定的貢獻。個人認為其水平和能力已達到副高級水平，因此，特申請“婦產(chǎn)科副高級任職資格”評審。其申報理由為：

1、?？飘厴I(yè)17年，中級職稱達11年。

2、通過數(shù)次專業(yè)進修、培訓(xùn)和自學(xué)，已達到副高級水平，能完成婦科、產(chǎn)科、計劃生育各類手術(shù)及常見病，急、危、重病人的診治。

3、在工作中吃苦耐勞，扎實肯干，遵紀守法，關(guān)心體貼病人，有一定的管理和組織能力。

4、在考核中，連續(xù)二年被評為“優(yōu)秀”，連續(xù)三年被評為“十佳標(biāo)兵”，連續(xù)二年被鎮(zhèn)政府授予“巾幗工作者建功英雄先進個人”。2006度被**區(qū)衛(wèi)生局評為“婦幼保健工作先進。

5、分別在《社區(qū)醫(yī)學(xué)雜志》、《實用新醫(yī)學(xué)雜志》、《中國農(nóng)村醫(yī)學(xué)雜志》雜志發(fā)表4篇。二00九年二月

努力必有回報

第四篇：婦產(chǎn)科主任晉升副高職稱工作總結(jié)

婦產(chǎn)科主任晉升副高職稱工作總結(jié)

孫**，女，46歲，主治婦幼醫(yī)師，任保健科、婦產(chǎn)科主任。

1983年6月從**地區(qū)衛(wèi)生學(xué)校畢業(yè)，分配到**鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作，先后在外科室、保健科從事醫(yī)療婦幼保健工作，通過幾年的工和實踐，深感自己的知識不足，于1988年5月單位同意我參加全國成人高考，被錄取到“**省衛(wèi)生職工醫(yī)學(xué)院醫(yī)療系”脫產(chǎn)學(xué)習(xí)三年，1991年7月畢業(yè)，回單位到婦產(chǎn)科工作至今。于1998年3月取得了“主治婦幼醫(yī)師資格”，被聘為“主治醫(yī)師”。由于不斷更新自己的觀念和技術(shù)，工作取得了一定的成績，2002年被職工推薦為婦產(chǎn)科、保健科主任，2006年黨支部接納我為“中共黨員”。

本人能堅持黨的基本原則，認真學(xué)習(xí)貫徹“三個代表”要重思想，實踐“三個代表”。思想上擁護共產(chǎn)黨、熱愛祖國、遵紀守法、維護集體利益，尊敬師長，團結(jié)同行。工作上堅持崗位責(zé)任制，以病人為中心，以保障群從利益為出發(fā)點，以解除病人疾苦為目的，堅持理論學(xué)習(xí)，更新知識觀念，提高技術(shù)水平，用過硬的技術(shù)贏得病人的信賴。

為了更進一步提高我科醫(yī)療技術(shù)水平，院領(lǐng)導(dǎo)于1987年、1991年、1998年先后送我到**市婦幼保健院、**市一醫(yī)院、**市婦幼保健院進修深造，1998年通道評審達到中級水平。

進修學(xué)習(xí)后，將所學(xué)的先進知識和技能在臨床上發(fā)揮作用。在婦科診療中開展了“經(jīng)腹次全子宮切除術(shù)”、“經(jīng)腹全子宮切除術(shù)”、“子宮肌瘤挖除術(shù)”、“子宮粘膜下肌瘤摘除術(shù)”、“陳舊性三度會陰裂傷修補術(shù)”、“宮外孕手術(shù)治療”、“輸卵管通液術(shù)”、“輸卵管造影術(shù)”等婦科大、中、小型手術(shù)，為醫(yī)院的婦科手術(shù)開創(chuàng)了新局面，給部分繼發(fā)不孕患者帶來福音。應(yīng)用“米非司酮配伍中藥治療宮外孕”取得較好效果。應(yīng)用“甲基睪丸素聯(lián)合抗早孕藥物用于早期妊娠藥物流產(chǎn)”，使“藥流”更加安全有效，且縮短出血時間，減少出血量。在產(chǎn)科治療中將654-2和安定在產(chǎn)婦分娩第一產(chǎn)程中的應(yīng)用，使患有妊娠期高血壓病和在產(chǎn)程中出現(xiàn)潛伏期延長、活躍期延長或產(chǎn)程進展緩慢、宮頸水腫、宮頸堅韌的產(chǎn)婦，能順利經(jīng)陰道分娩，開展了胎頭吸器助產(chǎn)術(shù)、臀位助產(chǎn)術(shù)，為提高自然分娩率，降低剖宮產(chǎn)的發(fā)生率作出了一定貢獻。同時開展了新試剖宮產(chǎn)術(shù)及時治療異常分娩，降低孕產(chǎn)婦死亡率，作出了巨大貢獻。運用首次負荷劑量加維持量的硫酸鎂治療晚期先兆流產(chǎn)及先兆早產(chǎn)，其保胎成功率高，從而降低了死胎、死產(chǎn)及早產(chǎn)的發(fā)生率。

以上工作的開展，為**衛(wèi)生院婦產(chǎn)科開創(chuàng)了新局面，給我鎮(zhèn)孕產(chǎn)婦及婦女解除了痛苦，亦減輕了患者的經(jīng)濟負擔(dān)，更為單位的經(jīng)濟效益注入了活力。

自2002年擔(dān)任婦產(chǎn)科、保健科主任以來，自己更是以身作則、身先士卒、任勞任怨，除了完成日常婦產(chǎn)科工作外，利用休息時間下鄉(xiāng)，走村串戶，進行孕產(chǎn)婦走訪，婦科病普查，兒童系統(tǒng)管理等婦幼保健工作，完善了各種規(guī)章制度，特別是保健例會制度，規(guī)范了各種統(tǒng)計報表，將基層保健工作與年終考核獎懲掛鉤，徹底扭轉(zhuǎn)了**鎮(zhèn)保健工作的被動局面。

在貫徹執(zhí)行《母嬰保健法》，落實計劃生育政策、開展“降消項目”母嬰安全、孕產(chǎn)婦貧困救助、艾滋病母嬰阻斷等工作中，堅持崗位責(zé)任制，認真執(zhí)行國家的法律法規(guī)，杜絕選擇性的終止妊娠手術(shù)，實行孕產(chǎn)婦保健系統(tǒng)管理，降低了孕產(chǎn)婦及新生兒死亡率，消除了新生兒破傷風(fēng)的發(fā)生。

為了更全面地作好艾滋病母嬰阻斷工作，在全鎮(zhèn)范圍內(nèi)進行了拉網(wǎng)式的孕婦抽血檢測，使孕產(chǎn)婦}ⅡV抗體檢測率由開始的60%上升到現(xiàn)在的100%，圓滿完成上級下達的各項任務(wù)指示。

通過自己的不懈努力，2004年、2005年被**鎮(zhèn)政府授予“巾幗建功英雄先進個人”、連續(xù)二年被評為“十佳標(biāo)兵”。連續(xù)二年被評為優(yōu)秀干部，自2005年以來婦幼保健工和一直名列**區(qū)前列，本人亦被**區(qū)衛(wèi)生局評為“婦幼保健工作先進工作者”。

收集資料，總結(jié)經(jīng)驗，在工作中用理論指導(dǎo)實踐，將實踐加以總結(jié)。不斷提高技術(shù)水平。書寫《甲基睪丸素聯(lián)合抗早孕藥物用于早期妊娠藥物流產(chǎn)100例臨床觀察》-文．于2007年在《實用新醫(yī)學(xué)雜志》發(fā)表；書寫《米非司酮配伍中藥治療宮外孕29例臨床觀察》刊登在2007《社區(qū)醫(yī)學(xué)雜志》中，書寫《安定在產(chǎn)婦分娩活躍期的應(yīng)用》及《654-2在產(chǎn)婦分娩第一產(chǎn)程中的應(yīng)用》均刊登在2007年《中國農(nóng)村醫(yī)學(xué)雜志》中，不但使自己的臨床經(jīng)驗?zāi)芘c同行交流，而且也提高了自己的技術(shù)水平。通過自己在臨床醫(yī)療中刻苦鉆究，不斷提高，使婦產(chǎn)保健科成為衛(wèi)生院主導(dǎo)科室，本人成為醫(yī)院技術(shù)骨干。鄰近鄉(xiāng)鎮(zhèn)孕產(chǎn)婦、嬰幼兒來我院就診日益遞增，科室兩個效益大幅度上升，為單位作出了一定的貢獻。個人認為其水平和能力已達到副高級水平，因此，特申請“婦產(chǎn)科副高級任職資格”評審。其申報理由為：

1、?？飘厴I(yè)17年，中級職稱達11年。

2、通過數(shù)次專業(yè)進修、培訓(xùn)和自學(xué)，已達到副高級水平，能完成婦科、產(chǎn)科、計劃生育各類手術(shù)及常見病，急、危、重病人的診治。

3、在工作中吃苦耐勞，扎實肯干，遵紀守法，關(guān)心體貼病人，有一定的管理和組織能力。

4、在考核中，連續(xù)二年被評為“優(yōu)秀”，連續(xù)三年被評為“十佳標(biāo)兵”，連續(xù)二年被鎮(zhèn)政府授予“巾幗工作者建功英雄先進個人”。2006度被**區(qū)衛(wèi)生局評為“婦幼保健工作先進。

5、分別在《社區(qū)醫(yī)學(xué)雜志》、《實用新醫(yī)學(xué)雜志》、《中國農(nóng)村醫(yī)學(xué)雜志》雜志發(fā)表論文4篇。

二00九年二月

第五篇：婦產(chǎn)科主任晉升副高職稱工作總結(jié)

婦產(chǎn)科主任晉升副高職稱工作總結(jié)

王家梅，女，42歲，主治婦產(chǎn)科醫(yī)師，任石首市久合垸衛(wèi)生院婦產(chǎn)科主任。1990年7月從湖北省石首市衛(wèi)生學(xué)校畢業(yè)，分配到久合垸衛(wèi)生院工作至今，先后在婦產(chǎn)科、保健科從事醫(yī)療婦幼保健工作，通過二年的工作和實踐，深感自己的知識不足，于1992年3月單位同意我參加到荊州市中心醫(yī)院進修學(xué)習(xí)婦產(chǎn)科專業(yè)一年，于1997年3月參加全省“1555”工程學(xué)習(xí)外婦科理論一年，2000年參加全國成人高考，被錄取到“湖北省衛(wèi)生職工醫(yī)學(xué)院醫(yī)療系”脫產(chǎn)學(xué)習(xí)二年，獲得?？茖W(xué)歷，2008年通過本科招生考試，于2012本科畢業(yè)后回單位到婦產(chǎn)科工作至今。于2005年3月取得了“主治婦幼醫(yī)師資格”，被聘為“主治醫(yī)師”。由于不斷更新自己的觀念和技術(shù)，工作取得了一定的成績，2002年被推薦為婦產(chǎn)科主任。2005年黨支部接納我為“中共黨員”。

本人能堅持黨的基本原則，認真學(xué)習(xí)貫徹“三個代表”要重思想，實踐“三個代表”。思想上擁護共產(chǎn)黨、熱愛祖國、遵紀守法、維護集體利益，尊敬師長，團結(jié)同行。工作上堅持崗位責(zé)任制，以病人為中心，以保障群從利益為出發(fā)點，以解除病人疾苦為目的，堅持理論學(xué)習(xí)，更新知識觀念，提高技術(shù)水平，用過硬的技術(shù)贏得病人的信賴。

進修學(xué)習(xí)后，將所學(xué)的先進知識和技能在臨床上發(fā)揮作用。在婦科診療中開展了“經(jīng)腹次全子宮切除術(shù)”、“經(jīng)腹全子宮切除術(shù)”、“子宮肌瘤挖除術(shù)”、“子宮粘膜下肌瘤摘除術(shù)”、“陳舊性三度會陰裂傷修補術(shù)”、“宮外孕手術(shù)治療”、“輸卵管通液術(shù)”、“輸卵管造影術(shù)”等婦科大、中、小型手術(shù)，為醫(yī)院的婦科手術(shù)開創(chuàng)了新局面，給部分繼發(fā)不孕患者帶來福音。應(yīng)用“米非司酮配伍中藥治療宮外孕”取得較好效果。應(yīng)用“甲基睪丸素聯(lián)合抗早孕藥物用于早期妊娠藥物流產(chǎn)”，使“藥流”更加安全有效，且縮短出血時間，減少出血量。在產(chǎn)科治療中將654-2和安定在產(chǎn)婦分娩第一產(chǎn)程中的應(yīng)用，使患有妊娠期高血壓病和在產(chǎn)程中出現(xiàn)潛伏期延長、活躍期延長或產(chǎn)程進展緩慢、宮頸水腫、宮頸堅韌的產(chǎn)婦，能順利經(jīng)陰道分娩，開展了胎頭吸器助產(chǎn)術(shù)、臀位助產(chǎn)術(shù)，為提高自然分娩率，降低剖宮產(chǎn)的發(fā)生率作出了一定貢獻。同時開展了新試剖宮產(chǎn)術(shù)及時治療異常分娩，降低孕產(chǎn)婦死亡率，作出了巨大貢獻。運用首次負荷劑量加維持量的硫酸鎂治療晚期先兆流產(chǎn)及先兆早產(chǎn)，其保胎成功率高，從而降低了死胎、死產(chǎn)及早產(chǎn)的發(fā)生率。

以上工作的開展，為**衛(wèi)生院婦產(chǎn)科開創(chuàng)了新局面，給我鎮(zhèn)孕產(chǎn)婦及婦女解除了痛苦，亦減輕了患者的經(jīng)濟負擔(dān)，更為單位的經(jīng)濟效益注入了活力。

自2002年擔(dān)任婦產(chǎn)科、保健科主任以來，自己更是以

身作則、身先士卒、任勞任怨，除了完成日常婦產(chǎn)科工作外，利用休息時間下鄉(xiāng)，走村串戶，進行孕產(chǎn)婦走訪，婦科病普查，兒童系統(tǒng)管理等婦幼保健工作，完善了各種規(guī)章制度，特別是保健例會制度，規(guī)范了各種統(tǒng)計報表，將基層保健工作與年終考核獎懲掛鉤，徹底扭轉(zhuǎn)了**鎮(zhèn)保健工作的被動局面。

在貫徹執(zhí)行《母嬰保健法》，落實計劃生育政策、開展“降消項目”母嬰安全、孕產(chǎn)婦貧困救助、艾滋病母嬰阻斷等工作中，堅持崗位責(zé)任制，認真執(zhí)行國家的法律法規(guī)，杜絕選擇性的終止妊娠手術(shù)，實行孕產(chǎn)婦保健系統(tǒng)管理，降低了孕產(chǎn)婦及新生兒死亡率，消除了新生兒破傷風(fēng)的發(fā)生。

為了更全面地作好艾滋病母嬰阻斷工作，在全鎮(zhèn)范圍內(nèi)進行了拉網(wǎng)式的孕婦抽血檢測，使孕產(chǎn)婦}ⅡV抗體檢測率由開始的60%上升到現(xiàn)在的100%，圓滿完成上級下達的各項任務(wù)指示。

通過自己的不懈努力，2004年、2005年被**鎮(zhèn)政府授予“巾幗建功英雄先進個人”、連續(xù)二年被評為“十佳標(biāo)兵”。連續(xù)二年被評為優(yōu)秀干部，自2005年以來婦幼保健工和一直名列**區(qū)前列，本人亦被**區(qū)衛(wèi)生局評為“婦幼保健工作先進工作者”。

收集資料，總結(jié)經(jīng)驗，在工作中用理論指導(dǎo)實踐，將實踐加以總結(jié)。不斷提高技術(shù)水平。書寫《甲基睪丸素聯(lián)合抗

早孕藥物用于早期妊娠藥物流產(chǎn)100例臨床觀察》-文．于2007年在《實用新醫(yī)學(xué)雜志》發(fā)表；書寫《米非司酮配伍中藥治療宮外孕29例臨床觀察》刊登在2007《社區(qū)醫(yī)學(xué)雜志》中，書寫《安定在產(chǎn)婦分娩活躍期的應(yīng)用》及《654-2在產(chǎn)婦分娩第一產(chǎn)程中的應(yīng)用》均刊登在2007年《中國農(nóng)村醫(yī)學(xué)雜志》中，不但使自己的臨床經(jīng)驗?zāi)芘c同行交流，而且也提高了自己的技術(shù)水平。通過自己在臨床醫(yī)療中刻苦鉆究，不斷提高，使婦產(chǎn)保健科成為衛(wèi)生院主導(dǎo)科室，本人成為醫(yī)院技術(shù)骨干。鄰近鄉(xiāng)鎮(zhèn)孕產(chǎn)婦、嬰幼兒來我院就診日益遞增，科室兩個效益大幅度上升，為單位作出了一定的貢獻。個人認為其水平和能力已達到副高級水平，因此，特申請“婦產(chǎn)科副高級任職資格”評審。其申報理由為：

1、專科畢業(yè)17年，中級職稱達11年。

2、通過數(shù)次專業(yè)進修、培訓(xùn)和自學(xué)，已達到副高級水平，能完成婦科、產(chǎn)科、計劃生育各類手術(shù)及常見病，急、危、重病人的診治。

3、在工作中吃苦耐勞，扎實肯干，遵紀守法，關(guān)心體貼病人，有一定的管理和組織能力。

4、在考核中，連續(xù)二年被評為“優(yōu)秀”，連續(xù)三年被評為“十佳標(biāo)兵”，連續(xù)二年被鎮(zhèn)政府授予“巾幗工作者建功英雄先進個人”。2006度被**區(qū)衛(wèi)生局評為“婦幼保健工作先進。