第一篇：田二河鎮(zhèn)村衛(wèi)生室實(shí)施基藥管理辦法

田二河村衛(wèi)生室實(shí)施基藥管理辦法

為夯實(shí)本轄區(qū)村衛(wèi)生室在農(nóng)村三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)的網(wǎng)底作用，落實(shí)國(guó)家基本藥物制度、新農(nóng)合門診統(tǒng)籌、一般診療費(fèi)、40%的公衛(wèi)服務(wù)等新醫(yī)改內(nèi)容在村衛(wèi)生室順利實(shí)施，結(jié)合田二河鎮(zhèn)實(shí)際制定本管理辦法。

一、指導(dǎo)思想。按照“保基本、強(qiáng)基層、建機(jī)制”的要求，通過規(guī)范管理提高鄉(xiāng)村醫(yī)生服務(wù)水平，為農(nóng)村居民提供安全有效，方便價(jià)廉的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

二、基本原則。堅(jiān)持政府主導(dǎo)，方便群眾、功能實(shí)用、規(guī)范管理的原則。把加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍和村衛(wèi)生室建設(shè)作為完善農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系的基礎(chǔ)科學(xué)規(guī)劃布局、創(chuàng)新體制機(jī)制、強(qiáng)化政策措施、完善服務(wù)功能。

三、具體管理辦法。在不改變鄉(xiāng)村醫(yī)生身份和村衛(wèi)生室法人、財(cái)產(chǎn)關(guān)系的前提下，全面實(shí)施鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)村衛(wèi)生室“六統(tǒng)一兩獨(dú)立”的一體化管理。即統(tǒng)一規(guī)劃和建設(shè)、統(tǒng)一人員準(zhǔn)入、統(tǒng)一業(yè)務(wù)管理、統(tǒng)一藥械購(gòu)銷、統(tǒng)一財(cái)務(wù)管理、統(tǒng)一績(jī)效考核、財(cái)產(chǎn)獨(dú)立核算、責(zé)任獨(dú)立承擔(dān)。通過一體化管理，帶動(dòng)村衛(wèi)生室業(yè)務(wù)水平提高。

1.行政管理

按照交通便利、人口相對(duì)集中、群眾就醫(yī)方便的原則，設(shè)立現(xiàn)有的陡埠、騎龍、蔡湖、李集、九洲、二河、銀河、福利、支河、燕子10所衛(wèi)生室。在4所衛(wèi)生室已創(chuàng)省級(jí)示范衛(wèi)生室、其它6所衛(wèi)生室達(dá)市級(jí)示范的基礎(chǔ)上，積極爭(zhēng)取改造七屋、黃嶺、馬潭衛(wèi)生室并達(dá)標(biāo)，使轄區(qū)達(dá)標(biāo)衛(wèi)生室全覆蓋。

新設(shè)置村衛(wèi)生室應(yīng)符合村衛(wèi)生室設(shè)置規(guī)化要求、個(gè)人具備資質(zhì)、房屋100平方米以上，由村委會(huì)申請(qǐng)、院同意并協(xié)助辦理相關(guān)執(zhí)業(yè)手續(xù)。

2.人員管理

嚴(yán)格執(zhí)行《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理?xiàng)l例》，實(shí)行村衛(wèi)生室人員準(zhǔn)入動(dòng)態(tài)管理。村衛(wèi)生室從業(yè)人員按轄區(qū)千分之一農(nóng)業(yè)人口配備，未通過2011年12月鄉(xiāng)醫(yī)人員核定的，不得在村衛(wèi)生室從業(yè)、不享受國(guó)家專項(xiàng)補(bǔ)助待遇。院方建立村衛(wèi)生室及從業(yè)人員個(gè)人基本信息檔案，不得隨意增減或更換人員，每年年底將經(jīng)考核后合格的鄉(xiāng)醫(yī)人事年報(bào)資料上報(bào)市衛(wèi)生局。

鄉(xiāng)醫(yī)有下列情形的不予填報(bào)并解聘、取消鄉(xiāng)醫(yī)資格：

未經(jīng)批準(zhǔn)離崗一月以上或不服從管理、不履行鄉(xiāng)村醫(yī)生義務(wù)和公共衛(wèi)生職責(zé)的；

法律法規(guī)不允許的。

積極組織鄉(xiāng)醫(yī)參加全國(guó)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師及以上資格考試，組織鄉(xiāng)醫(yī)各項(xiàng)規(guī)章制度和業(yè)務(wù)技術(shù)培訓(xùn)，提高鄉(xiāng)醫(yī)業(yè)務(wù)水平。積極引導(dǎo)符合條件的鄉(xiāng)村醫(yī)生參加城鄉(xiāng)居民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)，落實(shí)好養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇。

3.業(yè)務(wù)管理

鄉(xiāng)村醫(yī)生主要為農(nóng)村居民提供公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)。在院公衛(wèi)團(tuán)隊(duì)指導(dǎo)下，按照服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范開展40%基本公共衛(wèi)生服務(wù)；協(xié)助專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)落實(shí)重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，按規(guī)定

及時(shí)報(bào)告?zhèn)魅静∫咔楹椭卸臼录?，處置突發(fā)公共衛(wèi)生事件等；開展宣傳教育和協(xié)助新農(nóng)合政策宣傳籌資等工作。

使用適宜藥物、適宜技術(shù)和中醫(yī)藥方法為農(nóng)村居民提供常見病、多發(fā)病的一般診治，將超出診治能力的患者及時(shí)轉(zhuǎn)診到鎮(zhèn)衛(wèi)生院及市級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。合理處方，引導(dǎo)群眾合理使用藥物，禁止濫用抗生素和激素、禁止濫輸液。按要求將各項(xiàng)業(yè)務(wù)管理制度上墻并認(rèn)真執(zhí)行，使用由市衛(wèi)生局統(tǒng)一印制的醫(yī)療文書，做到看病有登記、用藥有處方、轉(zhuǎn)診有記錄、收費(fèi)有小票、信息入電腦、進(jìn)藥有憑據(jù)、收支有帳目。門診日志、病歷、處方等文書必須規(guī)范書寫，不潦草、不缺項(xiàng)。處方合格率為100％。堅(jiān)持24小時(shí)應(yīng)診和首診負(fù)責(zé)制，做到隨叫隨到，隨到隨診。對(duì)急危重病人做好轉(zhuǎn)診和診治登記；熟練掌握常見搶救原則和安全注射技術(shù)；具備過敏搶救藥品，并集中放置，便于緊急使用。嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，正確配制和使用消毒液，規(guī)范使用消毒鍋和紫外線燈，正確處理醫(yī)療廢棄物，一次性醫(yī)療用品使用后及時(shí)毀形并交環(huán)保公司集中處理，嚴(yán)禁重復(fù)使用和變賣。

采取臨床進(jìn)修、集中培訓(xùn)、對(duì)口支援等多種方式，每年組織不少于2次鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)，累計(jì)培訓(xùn)時(shí)間不少于兩周。

4.藥品管理

2012年07月01日始，將村衛(wèi)生室納入基本藥物制度實(shí)施范圍，對(duì)原使用的藥品進(jìn)行盤存登記，清空電腦庫存，不屬基本藥物目錄范圍內(nèi)的藥品能退還給供貨商的退還，不能退還的按品名、規(guī)格、廠家、批號(hào)憑原始票據(jù)進(jìn)行登記，并在1個(gè)月內(nèi)按零利率銷售完。

藥品一律實(shí)行零差率銷售。不得加價(jià)銷售，不得接受藥品折扣。村衛(wèi)生室配備使用的基本藥物，納入衛(wèi)生院基本藥物采購(gòu)計(jì)劃，通過省級(jí)集中采購(gòu)平臺(tái)統(tǒng)一采購(gòu)和配送，院不收取任何服務(wù)費(fèi)用。村衛(wèi)生室不得通過其他渠道采購(gòu)藥品、不得擅自配備和使用非基本藥物。對(duì)無法提供的、超出服務(wù)范圍和能力的患者用藥作好解釋工作。

村衛(wèi)生室每月5日前向院方上報(bào)當(dāng)月的基本藥物采購(gòu)計(jì)劃，做好藥品驗(yàn)收，保管和銷售記錄，并在每月5日前將上月所采購(gòu)的藥品貨款上繳到院。每月20日為當(dāng)月補(bǔ)充采購(gòu)計(jì)劃上報(bào)日。

對(duì)急救藥品專柜存放并達(dá)到10種以上。藥品的保管做到防鼠、防盜、防潮、防塵，并定期盤存，及時(shí)清理過期、失效、毀損藥品，保證臨床用藥質(zhì)量。

5.財(cái)務(wù)管理

按照經(jīng)濟(jì)獨(dú)立核算、責(zé)任獨(dú)立承擔(dān)的原則，衛(wèi)生院對(duì)村衛(wèi)生室實(shí)行“日升統(tǒng)一收取、藥款統(tǒng)一代付、各項(xiàng)補(bǔ)助考核后統(tǒng)一發(fā)放”。村衛(wèi)生室應(yīng)制訂鄉(xiāng)村醫(yī)生收入分配方案，報(bào)村委會(huì)和衛(wèi)生院備案，做到公開透明、公正合理。必須逐日填報(bào)業(yè)務(wù)收入日?qǐng)?bào)表并交院，記好收支賬目，建立規(guī)范的固定資產(chǎn)帳目、收支財(cái)務(wù)帳目和藥品調(diào)撥明細(xì)帳目。

政府配給的各項(xiàng)資產(chǎn)屬國(guó)有資產(chǎn)，衛(wèi)生院配置的房屋和設(shè)備屬集體資產(chǎn)，各室必須規(guī)范使用、妥善維護(hù)、仔細(xì)保管。

每個(gè)村衛(wèi)生室必須在醒目位置公示基本藥物價(jià)格和診療費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。接診的病人必須全部登錄《門診登記本》，無論是否參加合作醫(yī)療都必須執(zhí)行零差率銷售和統(tǒng)一的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，要開具紙質(zhì)處方和電子處

方，出具電腦小票，實(shí)行登記、處方、收費(fèi)憑證三統(tǒng)一。

取消原掛號(hào)、輸液、觀察等服務(wù)收費(fèi)，一律實(shí)行一般診療費(fèi)，按全省統(tǒng)一的5元標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行（參加新農(nóng)合的由患者自付1元、4元由新農(nóng)合補(bǔ)償）。同一參合患者一天內(nèi)在同一衛(wèi)生室多次就診，只能收取一次一般診療費(fèi)。對(duì)一般診療費(fèi)外的藥品費(fèi)用，仍實(shí)行門診統(tǒng)籌報(bào)銷。不得截留群眾合醫(yī)卡，嚴(yán)禁弄虛作假套取合作醫(yī)療基金。

每月底衛(wèi)生院核算各室收支，結(jié)合考核情況，據(jù)實(shí)撥付各室結(jié)余，各室再按收入分配方案結(jié)合各鄉(xiāng)醫(yī)工作情況分配結(jié)余。

6.績(jī)效考核

衛(wèi)生院定期對(duì)村衛(wèi)生室進(jìn)行基本公衛(wèi)服務(wù)專項(xiàng)考核、綜合績(jī)效考核。各衛(wèi)生室也應(yīng)做好內(nèi)部鄉(xiāng)村醫(yī)生的績(jī)效考核，作為內(nèi)部收入分配的依據(jù)。

下列行為屬重點(diǎn)考核范圍：

1、鄉(xiāng)村醫(yī)生超出服務(wù)范圍和能力留診患者；

2、以任何形式使用非目錄藥物、體外循環(huán)和自加價(jià)出售、超標(biāo)準(zhǔn)收取診療費(fèi)、弄虛作假套取診療費(fèi)補(bǔ)償。

3、不執(zhí)行一體化財(cái)務(wù)管理規(guī)定，登記、處方、收費(fèi)憑證不統(tǒng)一且無據(jù)可查，不按時(shí)上報(bào)基本藥物制度監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)，不公示藥品名、規(guī)格、單位、采購(gòu)價(jià)和零售價(jià)，不按時(shí)給付基本藥物貨款。

4、履行公共衛(wèi)生服務(wù)職能情況（開展公共衛(wèi)生工作時(shí)弄虛作假、漏報(bào)疫情等）。

5、履行基本醫(yī)療服務(wù)職能情況對(duì)（24小時(shí)應(yīng)診、合理用藥、醫(yī)療文書、醫(yī)療廢棄物管理等）。

各項(xiàng)考核結(jié)果及時(shí)公示到室?；竟l(wèi)服務(wù)專項(xiàng)考核結(jié)果直接與村衛(wèi)生室服務(wù)人口人平7元公衛(wèi)補(bǔ)助掛鉤；綜合績(jī)效考核結(jié)果直接與鄉(xiāng)醫(yī)定額工資補(bǔ)助掛鉤；兩項(xiàng)考核結(jié)果作為年終人事年報(bào)依據(jù)，詳細(xì)評(píng)定鄉(xiāng)醫(yī)是否合格后上報(bào)市衛(wèi)生局備案，并作為鄉(xiāng)醫(yī)續(xù)聘、解聘的依據(jù)。對(duì)考核中發(fā)現(xiàn)的違規(guī)情況，按《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)條例》進(jìn)行處理，對(duì)情節(jié)嚴(yán)重的吊銷執(zhí)業(yè)證書，取消鄉(xiāng)醫(yī)資格。

本《辦法》如有與上級(jí)文件相違背之處，以上級(jí)文件為準(zhǔn)。本《辦法》從2012年07月01日始實(shí)行。

附：

1、田二河鎮(zhèn)村衛(wèi)生室實(shí)施基藥公衛(wèi)服務(wù)考核辦法

2、田二河鎮(zhèn)村衛(wèi)生室實(shí)施基藥公衛(wèi)服務(wù)考核評(píng)分補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)

3、田二河鎮(zhèn)村衛(wèi)室實(shí)施基藥公衛(wèi)項(xiàng)目補(bǔ)助量化考核表

4、田二河鎮(zhèn)村衛(wèi)生室實(shí)施基藥綜合績(jī)效考核評(píng)分表

2012-06-26

第二篇：村衛(wèi)生室實(shí)施基藥講話(局長(zhǎng))

突出重點(diǎn) 再?gòu)?qiáng)措施

積極穩(wěn)妥推進(jìn)村衛(wèi)生室實(shí)施基本藥物制度工作

同志們上午好！

區(qū)政府今天召開全區(qū)村衛(wèi)生室實(shí)施國(guó)家基本藥物制度動(dòng)員大會(huì)，區(qū)醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)、區(qū)委常委XX區(qū)長(zhǎng)親自主持會(huì)議，還將作重要講話，充分體現(xiàn)了區(qū)委區(qū)政府對(duì)這項(xiàng)工作的重視和推進(jìn)這項(xiàng)工作的決心。下面，根據(jù)會(huì)議安排，我先就全區(qū)村衛(wèi)生室實(shí)施國(guó)家基本藥物制度有關(guān)情況進(jìn)行介紹并對(duì)具體工作進(jìn)行安排。

一、村衛(wèi)生室實(shí)施基本藥物制度的政策背景及前期準(zhǔn)備工作情況

今年是國(guó)家醫(yī)改三年目標(biāo)的結(jié)賬年。三年來，在區(qū)委、區(qū)政府的高度重視和大力支持下，我區(qū)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革“四基一改”（基本醫(yī)療服務(wù)、公共衛(wèi)生服務(wù)、基本醫(yī)療保障、基本藥物制度、公立醫(yī)院改革）各項(xiàng)工作有序推進(jìn)并取得明顯成效，國(guó)家基本藥物制度順利實(shí)施，新農(nóng)合制度保障程度不斷提高，基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系更加完善，基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化進(jìn)一步體現(xiàn)。其中，實(shí)施國(guó)家基本藥物制度是醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革重點(diǎn)內(nèi)容之一。我區(qū)7個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和2個(gè)街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心已于2010年12月26日全面實(shí)施國(guó)家基本藥物制度，區(qū)內(nèi)政府舉辦的醫(yī)療機(jī)構(gòu)已經(jīng)全部實(shí)行基本藥物零差率銷售，經(jīng)過近一年的運(yùn)行，實(shí)現(xiàn)了“三降兩升”的效果（三降：基本藥物平均銷售價(jià)下降40.42%，門急診次均費(fèi)用下降31.15%，住院次均費(fèi)用下降16.26%；兩升：門急診診療人次上升21.93%，群眾滿意度大幅提升），有效緩解了人民群眾醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)。

近期，中央、省先后出臺(tái)了關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)的指導(dǎo)意見，做出了加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)和村衛(wèi)生室發(fā)展的決定，其中在村衛(wèi)生室實(shí)施國(guó)家基本藥物制度是其中核心內(nèi)容，主要是緩解人民群眾“看病難、看病貴”問題，實(shí)現(xiàn)國(guó)家“?；尽?qiáng)基層、建機(jī)制”的醫(yī)改戰(zhàn)略目標(biāo)。9月16日，省政府作出決定，2011年10月31日上午8時(shí)，全省村衛(wèi)生室全面執(zhí)行國(guó)家基本藥物制度，統(tǒng)一采購(gòu)、統(tǒng)一配送、統(tǒng)一使用基本藥物，實(shí)行基本藥物零差率銷售。省衛(wèi)生廳、發(fā)改委、財(cái)政廳和物價(jià)局聯(lián)合下發(fā)了《湖北省村衛(wèi)生室實(shí)施國(guó)家基本藥物制度的意見》。10月10日，省衛(wèi)生廳會(huì)同省醫(yī)改辦在鐘祥市召開全省村衛(wèi)生室實(shí)施國(guó)家基本藥物制度工作推進(jìn)會(huì)，對(duì)全省村衛(wèi)生室全面實(shí)施國(guó)家基本藥物制度工作進(jìn)行再動(dòng)員、再部署。

目前，我區(qū)村衛(wèi)生室實(shí)施國(guó)家基本藥物制度各項(xiàng)準(zhǔn)備工作已基本就緒，區(qū)衛(wèi)生、發(fā)改、財(cái)政、物價(jià)等部門已全面完成了村衛(wèi)生室實(shí)施國(guó)家基本藥物制度基線調(diào)查和經(jīng)費(fèi)測(cè)算，制定下發(fā)了《XX區(qū)村衛(wèi)生室實(shí)施國(guó)家基本藥物制度工作方案》，經(jīng)費(fèi)補(bǔ)償方案已由區(qū)政府常務(wù)會(huì)議審定通過。區(qū)衛(wèi)生局組織開展了區(qū)、鄉(xiāng)兩級(jí)鄉(xiāng)村醫(yī)生實(shí)施基本藥物制度相關(guān)政策和業(yè)務(wù)知識(shí)培訓(xùn)600余人次，培訓(xùn)率100%。目前，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院正組織村衛(wèi)生室對(duì)現(xiàn)有藥物進(jìn)行清理盤存，對(duì)非基本藥物要求限時(shí)售完、下架（截止到2011年12月31日），同時(shí)加快推進(jìn)鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理信息化建設(shè)，為村衛(wèi)生室順利實(shí)施基本藥物鋪好道路。

二、村衛(wèi)生室實(shí)施國(guó)家基本藥物制度的主要任務(wù)

（一）村衛(wèi)生室實(shí)施基本藥物制度的核心內(nèi)容

村衛(wèi)生室實(shí)施國(guó)家基本藥物制度，核心內(nèi)容有以下八個(gè)方面：

1、實(shí)施范圍。由行政村設(shè)置、經(jīng)區(qū)衛(wèi)生局登記注冊(cè)、依法取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)許可證》的村衛(wèi)生室全部實(shí)施國(guó)家基本藥物制度。

2、啟動(dòng)時(shí)間節(jié)點(diǎn)。從2011年10月31日上午8時(shí)起，全區(qū)所有村衛(wèi)生室將全面執(zhí)行國(guó)家基本藥物制度，統(tǒng)一采購(gòu)、配送和使用基本藥物，并嚴(yán)格實(shí)行基本藥物零差率銷售。

3、基本藥物配備使用。村衛(wèi)生室必須全部配備和使用國(guó)家基本藥物（包括化學(xué)藥品、中成藥共307個(gè)藥物品種）以及省增補(bǔ)的177種藥品，不得擅自配備和使用非基本藥物。對(duì)超出服務(wù)范圍和能力的患者，要做好轉(zhuǎn)診及后續(xù)服務(wù)工作。

4、藥品統(tǒng)一采購(gòu)、配送。村衛(wèi)生室配備使用的基本藥物，全部納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本藥物采購(gòu)計(jì)劃，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院通過省級(jí)集中采購(gòu)平臺(tái)統(tǒng)一采購(gòu)和配送，不得收取服務(wù)費(fèi)用。村衛(wèi)生室每月５日前向鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院上報(bào)下個(gè)月的基本藥物采購(gòu)計(jì)劃，做好藥品驗(yàn)收、保管工作和銷售記錄，并在每月５日前將上月所采購(gòu)的藥品貨款上繳鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。從10月31日起，村衛(wèi)生室不得通過其他渠道采購(gòu)藥品。

5、嚴(yán)格執(zhí)行零差率銷售。全區(qū)所有村衛(wèi)生室的全部藥品一律實(shí)行零差率銷售，嚴(yán)格按省集中采購(gòu)平臺(tái)的價(jià)格，進(jìn)什么價(jià)賣什么價(jià)，不得加價(jià)銷售，不得接受藥品折扣。

6、執(zhí)行藥物報(bào)銷政策。將實(shí)施國(guó)家基本藥物制度并符合條件的村衛(wèi)生室納入新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理，基本藥物全部納入新農(nóng)合報(bào)銷范圍。

7、強(qiáng)化監(jiān)測(cè)和信息公開。村衛(wèi)生室要采取多種形式，公示藥品品名、規(guī)格、單位、采購(gòu)價(jià)格和零售價(jià)，保證患者明明白白就醫(yī)，要積極參加基本藥物制度監(jiān)測(cè)工作，按時(shí)上報(bào)監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)。

8、建立健全補(bǔ)償機(jī)制。健全以鄉(xiāng)村醫(yī)生提供服務(wù)的數(shù)量和質(zhì)量為補(bǔ)償基礎(chǔ)的多渠道補(bǔ)償機(jī)制,保證村衛(wèi)生室實(shí)施國(guó)家基本藥物制度后能正常運(yùn)行。

（二）認(rèn)真制定基本藥物制度實(shí)施方案

各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院班子成員要到轄區(qū)村衛(wèi)生室進(jìn)行調(diào)查走訪，廣泛征求各方面的意見和建議。要對(duì)村衛(wèi)生室2009-2010年經(jīng)常性收支進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，掌握本地村衛(wèi)生室的運(yùn)行狀況。目前《XX區(qū)村衛(wèi)生室實(shí)施國(guó)家基本藥物制度工作方案》已下發(fā)，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)要結(jié)合本方案和轄區(qū)村衛(wèi)生室實(shí)際，制定具體的實(shí)施方案，進(jìn)一步明確工作任務(wù)、實(shí)施步驟和重點(diǎn)環(huán)節(jié)，確保工作有序推進(jìn)。

（三）做好基本藥物制度宣傳培訓(xùn)

各地各單位要堅(jiān)持正確的輿論導(dǎo)向，充分發(fā)揮廣播、電視、報(bào)刊、網(wǎng)絡(luò)等多種媒體的作用，各村要在村委會(huì)、村衛(wèi)生室等醒目位置懸掛宣傳標(biāo)語，在村衛(wèi)生室所在地辦宣傳專欄，普及基本藥物知識(shí)，正確引導(dǎo)群眾合理用藥、科學(xué)用藥、安全用藥，提高群眾對(duì)實(shí)施基本藥物制度的認(rèn)知度和信賴度，營(yíng)造良好的工作氛圍。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要按照《2011年XX鄉(xiāng)村醫(yī)生實(shí)施國(guó)家基本藥物制度培訓(xùn)工作方案》，對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行再動(dòng)員再培訓(xùn)，重點(diǎn)培訓(xùn)國(guó)家基本藥物制度相關(guān)政策、《國(guó)家基本藥物臨床應(yīng)用指南》、《國(guó)家基本藥物處方集》等內(nèi)容，提高鄉(xiāng)村醫(yī)生合理使用基本藥物的能力。

（四）開展基本藥物清理盤存及價(jià)格公示工作 各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要加大村衛(wèi)生室現(xiàn)有藥物盤存清理工作力度，做好分村詳細(xì)登記和備案工作，指導(dǎo)各村衛(wèi)生室將基本藥物和非基本藥物分開登記、分柜上架，非基本藥物必須于今年12月31日前全部清理下架。10月30日前，各地各單位要組織村衛(wèi)生室將所有在用藥品的名稱、劑型、規(guī)格、生產(chǎn)企業(yè)、購(gòu)進(jìn)價(jià)、銷售價(jià)等6項(xiàng)信息以公示牌的形式在村衛(wèi)生室醒目位置予以公示，讓患者明明白白就醫(yī)。

（五）全面推進(jìn)鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理

各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要在不改變鄉(xiāng)村醫(yī)生身份及村衛(wèi)生室法人的前提下，按照“統(tǒng)一規(guī)劃建設(shè)、統(tǒng)一人員準(zhǔn)入、統(tǒng)一業(yè)務(wù)管理、統(tǒng)一藥械購(gòu)銷、統(tǒng)一財(cái)務(wù)管理、統(tǒng)一績(jī)效考核、財(cái)務(wù)獨(dú)立核算、責(zé)任獨(dú)立承擔(dān)”的原則，對(duì)村衛(wèi)生室實(shí)行“六統(tǒng)一、兩獨(dú)立”的鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理，保證農(nóng)村居民獲得均等化的公共衛(wèi)生服務(wù)和安全有效、方便價(jià)廉的基本醫(yī)療服務(wù)。一是加強(qiáng)公共衛(wèi)生服務(wù)指導(dǎo)。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要加強(qiáng)對(duì)村衛(wèi)生室公共衛(wèi)生服務(wù)相關(guān)知識(shí)和服務(wù)技能培訓(xùn)，強(qiáng)化公共衛(wèi)生服務(wù)工作的定期督導(dǎo)和日常管理，不斷提高村衛(wèi)生室公共衛(wèi)生服務(wù)能力和水平。二是加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要定期開展對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生的醫(yī)療文書書寫、藥品規(guī)范管理、消毒隔離、醫(yī)療安全等知識(shí)培訓(xùn)指導(dǎo)，督促村衛(wèi)生室嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)有關(guān)規(guī)章制度、操作規(guī)程和用藥規(guī)定，切實(shí)做到診療有登記、開藥有處方、轉(zhuǎn)診有記錄。對(duì)超出診治能力的患者，要及時(shí)轉(zhuǎn)往上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，確保醫(yī)療安全。三是加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要指導(dǎo)村衛(wèi)生室按照財(cái)務(wù)統(tǒng)一管理、獨(dú)立核算的原則，分村建立村衛(wèi)生室收支明細(xì)帳目。四是加強(qiáng)日常監(jiān)管。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要加強(qiáng)對(duì)村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)行為的監(jiān)管，對(duì)不嚴(yán)格遵守基本藥物采購(gòu)、配送和使用管理規(guī)定的，要按有關(guān)規(guī)定給予核減補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)、解聘等處理，對(duì)采取虛開單據(jù)，騙取、套取新農(nóng)合基金的，要依法依規(guī)嚴(yán)肅處理，情節(jié)嚴(yán)重的要移交司法部門。

（六）完善管理機(jī)制，確保實(shí)施基本藥物制度取得實(shí)效 一是要建立采購(gòu)藥品配送制度。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要按照省基本藥物集中采購(gòu)平臺(tái)的相關(guān)管理規(guī)定，建立村衛(wèi)生室基本藥物配送制度，加強(qiáng)對(duì)村衛(wèi)生室實(shí)施基本藥物藥品的驗(yàn)收、保管和使用的管理。二是要建立處方點(diǎn)評(píng)制度。實(shí)施基本藥物制度是提高村衛(wèi)生室處方質(zhì)量的良好契機(jī)，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要按照《處方管理辦法》的規(guī)定，加強(qiáng)處方質(zhì)量管理，突出診斷與用藥的相符性、藥品配伍的合理性、抗生素和激素使用的規(guī)范性和次均處方金額等方面的考核，杜絕大處方和濫用藥品現(xiàn)象。三是要建立效果監(jiān)測(cè)制度。村衛(wèi)生室實(shí)施基本藥物制度后，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要明確專人負(fù)責(zé)，定期組織分析評(píng)價(jià)村衛(wèi)生室門診醫(yī)藥費(fèi)用、門診人次、藥品收入、業(yè)務(wù)總收入等指標(biāo)，并按照規(guī)定及時(shí)上報(bào)相關(guān)信息，為完善實(shí)施辦法提供參考。四是要建立績(jī)效考核制度。區(qū)衛(wèi)生、財(cái)政等部門將制定下發(fā)《村衛(wèi)生室績(jī)效考核辦法》，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要結(jié)合村衛(wèi)生室承擔(dān)的服務(wù)總量、質(zhì)量、效率和群眾滿意度等內(nèi)容制定對(duì)村衛(wèi)生室和鄉(xiāng)村醫(yī)生的考核細(xì)則，績(jī)效考核結(jié)果應(yīng)與鄉(xiāng)村醫(yī)生的獎(jiǎng)懲及補(bǔ)助掛鉤，充分調(diào)動(dòng)鄉(xiāng)村醫(yī)生的積極性。

三、村衛(wèi)生室實(shí)施國(guó)家基本藥物制度的保障措施及相關(guān)要求 一要落實(shí)工作責(zé)任。近期，區(qū)衛(wèi)生、發(fā)改、財(cái)政、物價(jià)局下發(fā)了《關(guān)于印發(fā)XX區(qū)村衛(wèi)生室實(shí)施國(guó)家基本藥物制度工作方案的通知》，明確區(qū)實(shí)施國(guó)家基本藥物制度工作委員會(huì)在區(qū)醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，具體負(fù)責(zé)全區(qū)村衛(wèi)生室實(shí)施國(guó)家基本藥物制度的組織和協(xié)調(diào)工作。區(qū)衛(wèi)生局成立了村衛(wèi)生室實(shí)施國(guó)家基本藥物制度工作領(lǐng)導(dǎo)小組和工作專班，建立了局班子成員包片聯(lián)系鄉(xiāng)鎮(zhèn)工作責(zé)任制。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)也要建立村衛(wèi)生室實(shí)施基本藥物工作領(lǐng)導(dǎo)小組和工作專班，實(shí)行鎮(zhèn)村干部包村責(zé)任制，將村衛(wèi)生室實(shí)施國(guó)家基本藥物制度作為當(dāng)前醫(yī)改和維穩(wěn)的重要工作，對(duì)于年收入較高的鄉(xiāng)村醫(yī)生群體要重點(diǎn)做好相關(guān)政策的解釋工作，準(zhǔn)確掌握工作進(jìn)展情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并做好矛盾化解工作，確保工作穩(wěn)妥推進(jìn)。

二要加強(qiáng)政策宣傳。今天啟動(dòng)會(huì)結(jié)束后，各地各單位要迅速召開村衛(wèi)生室實(shí)施國(guó)家基本藥物制度動(dòng)員會(huì)，傳達(dá)基本藥物制度相關(guān)文件和本次會(huì)議精神，使全體鄉(xiāng)村醫(yī)生充分認(rèn)識(shí)實(shí)施國(guó)家基本藥物制度的重要性和必要性，消除鄉(xiāng)村醫(yī)生對(duì)實(shí)施國(guó)家基本藥物制度工作的顧慮，增強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生實(shí)施國(guó)家基本藥物制度工作的積極性和主動(dòng)性。

三要加強(qiáng)督查指導(dǎo)。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要在當(dāng)?shù)攸h委政府的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，加強(qiáng)對(duì)本轄區(qū)村衛(wèi)生室實(shí)施國(guó)家基本藥物制度的指導(dǎo)，及時(shí)掌握工作進(jìn)展情況，對(duì)工作中存在的困難和問題，要及時(shí)向鄉(xiāng)鎮(zhèn)黨委政府和區(qū)衛(wèi)生局匯報(bào)，及時(shí)消除不穩(wěn)定因素，確保村衛(wèi)生室實(shí)施國(guó)家基本藥物制度工作穩(wěn)妥 實(shí)施并深入推進(jìn)。

同志們，實(shí)施基本藥物制度政策性強(qiáng)，要求高，我們要在區(qū)委、區(qū)政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下，真抓實(shí)干，克難攻堅(jiān)，及時(shí)、穩(wěn)妥地在全區(qū)村衛(wèi)生室實(shí)施國(guó)家基本藥物制度，讓這一惠民政策惠及廣大人民群眾！

第三篇：村衛(wèi)生室實(shí)施基藥講話1

在村衛(wèi)生室實(shí)施基本藥物制度工作會(huì)議上的

講

話

根據(jù)省市會(huì)議精神和這次會(huì)議要求，結(jié)合我區(qū)下一步工作實(shí)際情況，下面，我就全區(qū)村衛(wèi)生室實(shí)施國(guó)家基本藥物制度講幾點(diǎn)意見。

一、統(tǒng)一思想，充分認(rèn)識(shí)村級(jí)衛(wèi)生室實(shí)施基本藥物制度的重要性

我國(guó)的國(guó)家基本藥物制度，是黨中央和國(guó)務(wù)院為維護(hù)人民群眾健康、保障公眾基本用藥權(quán)益而制定的一項(xiàng)重要國(guó)家醫(yī)藥衛(wèi)生政策，是今后國(guó)家藥品政策的核心和藥品供應(yīng)保障的基礎(chǔ)。建立基本藥物制度，對(duì)國(guó)家來說是一次重大改革創(chuàng)新，對(duì)人民群眾來說是一項(xiàng)重要保障措施，對(duì)醫(yī)藥衛(wèi)生行業(yè)來說是一次重大調(diào)整機(jī)遇。首先，實(shí)施基本藥物制度是促進(jìn)藥品安全合理使用的重要措施?，F(xiàn)如今，醫(yī)療機(jī)構(gòu)及群眾不合理用藥現(xiàn)象比較嚴(yán)重，特別是抗生素濫用，不但增加群眾費(fèi)用負(fù)擔(dān)，而且影響到群眾的健康。基本藥物制度通過限定基本藥物的目錄和配備使用范圍，實(shí)行零差率銷售，并規(guī)定基本藥物醫(yī)保報(bào)銷比例高于非基本藥物等措施，引導(dǎo)和鼓勵(lì)群眾使用基本藥物，有效遏制不合理用藥現(xiàn)象，形成良好用藥習(xí)慣。其次，實(shí)施基本藥物制度是轉(zhuǎn)變“以藥補(bǔ)醫(yī)”機(jī)制，降低藥品費(fèi)用負(fù)擔(dān)的重要措施?；舅幬锿ㄟ^實(shí)行統(tǒng)一采購(gòu)和統(tǒng)一配送，有利于減少藥品流通環(huán)節(jié)，降低藥品采購(gòu)價(jià)格。

各村衛(wèi)生室必須全部配備和使用基本藥物，其配備和使用的藥品必須從《國(guó)家基本藥物目錄（基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)配備使用部分）》（2009版）規(guī)定的307種藥品和我省調(diào)整增補(bǔ)的216種非目錄藥品目錄中選擇。村衛(wèi)生室配備使用的基本藥物，全部由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院通過省級(jí)集中采購(gòu)平臺(tái)統(tǒng)一采購(gòu)和配送，不得收取任何服務(wù)費(fèi)用。村衛(wèi)生室的全部藥品一律實(shí)行零差率銷售，不得加價(jià)銷售，不得接受藥品折扣。

四是要加強(qiáng)政策宣傳，營(yíng)造良好氛圍。村衛(wèi)生室實(shí)施國(guó)家基本藥物制度政策性很強(qiáng)，需要社會(huì)各界的理解、支持和參與，各醫(yī)療衛(wèi)生單位要堅(jiān)持正確的輿論導(dǎo)向，充分發(fā)揮社區(qū)廣播、宣傳紙、橫幅等多種途徑，廣泛宣傳村衛(wèi)生室實(shí)施國(guó)家基本藥物制度的重要意義，普及基本藥物知識(shí)，正確引導(dǎo)人民群眾合理用藥、科學(xué)用藥、安全用藥，提高人民群眾對(duì)實(shí)施國(guó)家基本藥物制度的認(rèn)知度和信賴度。

五是要做好鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)工作。各衛(wèi)生院要以國(guó)家基本藥物制度各項(xiàng)政策、《國(guó)家基本藥物制度臨床應(yīng)用指南》、《國(guó)家基本藥物處方集》、《處方管理辦法》、《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》等為教材，組織開展村衛(wèi)生室實(shí)施國(guó)家基本藥物制度的鄉(xiāng)、村兩級(jí)培訓(xùn)，讓鄉(xiāng)村醫(yī)生增強(qiáng)對(duì)村衛(wèi)生室實(shí)施國(guó)家基本藥物制度重要性和必有性的認(rèn)識(shí)，掌握合理用藥的有關(guān)知識(shí)基本藥物，保障基本藥物制度工作規(guī)范、有序?qū)嵤?/p>

三、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，落實(shí)責(zé)任，確保村衛(wèi)生室實(shí)施基本藥物制度工作穩(wěn)妥推進(jìn)

村衛(wèi)生室實(shí)施國(guó)家基本藥物制度是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改

第四篇：村衛(wèi)生室非基藥督查報(bào)告

村衛(wèi)生室非基藥督查報(bào)告

2012年5月3日—6，按衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)安排，鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)鎮(zhèn)19個(gè)行政村（居委會(huì)）共24個(gè)村衛(wèi)生室實(shí)行基藥情況進(jìn)行督導(dǎo)，其結(jié)果如下：

一、醫(yī)療機(jī)構(gòu)政策執(zhí)行情況

所有村衛(wèi)生室醫(yī)療機(jī)構(gòu)都是從縣醫(yī)藥公司采購(gòu)基藥，零差率銷售。

二：存在問題：

此次檢查所有村衛(wèi)生室都有非基藥在銷售。全鎮(zhèn)24個(gè)村衛(wèi)生室共查出256個(gè)品種，2114合（支、瓶、粒）藥，總金額5587.28元。各村非基藥詳細(xì)情況見（非基藥登記表）。

三：整改措施：

所有村衛(wèi)生室清查出的非基藥由衛(wèi)生院督查人員現(xiàn)場(chǎng)封存，等待衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)安排處理。

四：下步工作要求

(一)要對(duì)所有村醫(yī)采購(gòu)基藥政策加強(qiáng)培訓(xùn)，宣傳藥品采購(gòu)和基本藥物相關(guān)政策。所有村衛(wèi)生室藥品必須報(bào)衛(wèi)生院集中采購(gòu)平臺(tái)按采購(gòu)價(jià)格、品名、劑型、廠家等采購(gòu)藥品，村衛(wèi)生室必須嚴(yán)格執(zhí)行零差率銷售;村衛(wèi)生室不得使用非基本藥物。

(二)各衛(wèi)生室要加大自查自糾力度，特別是衛(wèi)生院對(duì)村衛(wèi)生室監(jiān)管力度。制定考核管理機(jī)制辦法或細(xì)則，嚴(yán)格執(zhí)行獎(jiǎng)懲措施。明確基藥、非基藥考核內(nèi)容和獎(jiǎng)懲措施，并采用定期或不定期方式，對(duì)村衛(wèi)生室基藥政策執(zhí)行情況進(jìn)行督查，對(duì)違反相關(guān)政策，弄虛作假的行為，及時(shí)予以糾正、處理。

鎮(zhèn)衛(wèi)生院

日

2012年5月8

第五篇：村衛(wèi)生室非基藥督查報(bào)告

村衛(wèi)生室

非基本藥藥督查報(bào)告

2012年12月12日至16日，按衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)安排，我衛(wèi)生院對(duì)轄區(qū)24個(gè)行政村共31個(gè)村衛(wèi)生室實(shí)行基藥情況進(jìn)行督導(dǎo)，其結(jié)果如下：

一、醫(yī)療機(jī)構(gòu)政策執(zhí)行情況

所有村衛(wèi)生室醫(yī)療機(jī)構(gòu)都是從縣醫(yī)藥公司采購(gòu)基藥，零差率銷售。二：存在問題：

此次檢查所有村衛(wèi)生室都有非基藥在銷售。我轄區(qū)31個(gè)村衛(wèi)生室共查出××個(gè)品種，××合（支、瓶、粒）藥，總金額××元。各村非基藥詳細(xì)情況見（非基藥登記表）。

三：整改措施：

所有村衛(wèi)生室清查出的非基藥由衛(wèi)生院督查人員現(xiàn)場(chǎng)封存，等待衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)安排處理。

四：下步工作要求

(一)要對(duì)所有村醫(yī)采購(gòu)基藥政策加強(qiáng)培訓(xùn)，宣傳藥品采購(gòu)和基本藥物相關(guān)政策。所有村衛(wèi)生室藥品必須報(bào)衛(wèi)生院集中采購(gòu)平臺(tái)按采購(gòu)價(jià)格、品名、劑型、廠家等采購(gòu)藥品，村衛(wèi)生室必須嚴(yán)格執(zhí)行零差率銷售;村衛(wèi)生室不得使用非基本藥物。

(二)各衛(wèi)生室要加大自查自糾力度，特別是衛(wèi)生院對(duì)村衛(wèi)生室監(jiān)管力度。制定考核管理機(jī)制辦法或細(xì)則，嚴(yán)格執(zhí)行獎(jiǎng)懲措施。明確基藥、非基藥考核內(nèi)容和獎(jiǎng)懲措施，并采用定期或不定期方式，對(duì)村衛(wèi)生室基藥政策執(zhí)行情況進(jìn)行督查，對(duì)違反相關(guān)政策，弄虛作假的行為，及時(shí)予以糾正、處理。

×××衛(wèi)生院

2012年12月22日