第一篇：金華工傷、鑒定、報銷流程（精選）

金華工傷認(rèn)定、鑒定、報銷流程

根據(jù)工傷保險條例第十七條用人單位未在本條第一款規(guī)定的時限內(nèi)提交工傷認(rèn)定申請，在此期間發(fā)生符合本條例規(guī)定的工傷待遇等有關(guān)費用由該用人單位負(fù)擔(dān)，請各位知悉！因工傷辦理需要一定的時間，請自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起20日內(nèi)（遇節(jié)假日提前）將工傷認(rèn)定材料寄到我公司。

現(xiàn)將工傷認(rèn)定、工傷鑒定、工傷費用報銷材料再詳細(xì)列一份給各位，如社保還需其他材料再另外補(bǔ)充。

一、工傷認(rèn)定

填寫工傷快報表：單位應(yīng)當(dāng)在事故傷害發(fā)生之日起24小時內(nèi)將工傷快報表發(fā)至36584046@qq.com事故發(fā)生15日內(nèi)申請做工傷認(rèn)定，提供以下材料 申辦材料：

1、申請工傷認(rèn)定職工身份證復(fù)印件。如果職工本人死亡的，同時提交直系親屬關(guān)系證明材料（戶口本等復(fù)印件）及其死亡證復(fù)印件。

2、醫(yī)療診斷證明原件或者職業(yè)病診斷證明書（或者職業(yè)病診斷鑒定書）（復(fù)印件）

3、如有住院請?zhí)峁┏鲈杭o(jì)錄（復(fù)印件，工傷認(rèn)定結(jié)果需等到出院紀(jì)錄提交后才能下達(dá)）。

4、單位出具的工傷事故證明書（原件，單位蓋章）

5、受傷部位照片（以郵件的形式發(fā)送）6、2名在場證明人證明事故發(fā)生經(jīng)過材料（原件）；（工傷證明詳述傷者姓名、性別、年齡、身份證號碼、出事的具體時間與地點、事故的經(jīng)過、醫(yī)治的醫(yī)院名稱及詳細(xì)地址等）并在落款處分別簽章及按上手指模，分別附上身份證復(fù)印件各1份；

7、因履行工作職責(zé)受到暴力傷害的，提交公安機(jī)關(guān)或人民法院的判決書或其他有效證明。

8、上下班途中受意外事故傷害的，提交公安交通管理等部門的責(zé)任認(rèn)定書，路線圖（標(biāo)明：住所地址、單位地址、出事地點、勘查人、繪圖人以及日期），住所地戶口簿或居住地證明，駕駛證，行駛證）

9、因工外出期間，由于工作原因受到傷害的，提交公安部門證明或者其他證明；發(fā)生事故下落不明的，提交人民法院宣告死亡的結(jié)論。

10、在工作時間和工作崗位，突發(fā)疾病死亡或者在48小時之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的，提交醫(yī)療機(jī)構(gòu)的搶救和死亡證明。

注：員工發(fā)生工傷，需選擇國有非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行就診

二、工傷員工勞動能力鑒定

職工因工受傷進(jìn)行工傷認(rèn)定后，工傷醫(yī)療期滿或在工傷醫(yī)療期內(nèi)治愈、傷情穩(wěn)定后，應(yīng)到設(shè)區(qū)勞動鑒定委員會進(jìn)行勞動能力鑒定，評定傷殘等級。

費用：300元申請一次 申辦材料：

1、醫(yī)療診斷證明書原件；

2、工傷治療的原始病歷等相關(guān)材料；（包括病歷本、出院紀(jì)錄等）

3、無需拆除內(nèi)固定需提供治療醫(yī)院不拆除內(nèi)固定的醫(yī)療診斷證明。

4、一寸照4張

以上四項材料是申請鑒定時，需提交的材料

5、受傷時X光片及報告單、手術(shù)后或內(nèi)置固定手術(shù)后的X光片及報告單、內(nèi)置固定手術(shù)拆除前的X光片及報告單、內(nèi)置固定拆除后的X光片及報告單（此材料是員工到鑒定中心做鑒定時需要帶過去）

三、工傷醫(yī)療費報銷流程

1、工傷認(rèn)定決定書

2、勞動能力鑒定表

以下材料由用工單位提供：

3、工傷治療原始病歷；

4、費用報銷有效憑證（原件）；

5、門診治療的需提供相關(guān)費用明細(xì)，有中藥發(fā)票的需提供相關(guān)中藥處方。住院治療的需提供相關(guān)住院費用清單及出院小結(jié)；

6、發(fā)票上有膠片或者計算機(jī)圖文報告，需提供相應(yīng)的報告單（無法提供報告單會導(dǎo)致相應(yīng)的那張發(fā)票無法報銷，請知悉）

注：費用報銷需在工傷鑒定結(jié)果出來后，方可進(jìn)行工傷醫(yī)療費報銷；如不申請工傷鑒定，則在工傷認(rèn)定結(jié)果出來后，即可報銷相關(guān)工傷醫(yī)療費用。

注：工傷條例第十七條 職工發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病，所在單位應(yīng)當(dāng)自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi)，向統(tǒng)籌地區(qū)勞動保障行政部門提出工傷認(rèn)定申請。遇有特殊情況，經(jīng)報勞動保障行政部門同意，申請時限可以適當(dāng)延長。

用人單位未按前款規(guī)定提出工傷認(rèn)定申請的，工傷職工或者其直系親屬、工會組織在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi)，可以直接向用人單位所在地統(tǒng)籌地區(qū)勞動保障行政部門提出工傷認(rèn)定申請。

按照本條第一款規(guī)定應(yīng)當(dāng)由省級勞動保障行政部門進(jìn)行工傷認(rèn)定的事項，根據(jù)屬地原則由用人單位所在地的設(shè)區(qū)的市級勞動保障行政部門辦理。用人單位未在本條第一款規(guī)定的時限內(nèi)提交工傷認(rèn)定申請，在此期間發(fā)生符合本條例規(guī)定的工傷待遇等有關(guān)費用由該用人單位負(fù)擔(dān)。

浙江創(chuàng)意人力資源服務(wù)有限公司

2015年2月15日

第二篇：工傷報銷流程

工傷報銷流程

1、資料準(zhǔn)備

員工自己出具的工傷認(rèn)定申請;

與企業(yè)的勞動關(guān)系的證明材料;

醫(yī)療診斷證明或者職業(yè)病診斷證明書(或者職業(yè)病診斷鑒定書)病歷原件及復(fù)印件;

工傷員工的有效身份證明原件并復(fù)印件;

企業(yè)調(diào)查報告書(包括原因、整救措施、發(fā)生時間、受傷程度);事故傷害現(xiàn)場兩人以上的證明人證言(用炭素筆簽字);

交通事故的需提供交警備案。

2、辦理流程

工傷發(fā)生以后24小時內(nèi)口頭申報給企業(yè);

30天以內(nèi)準(zhǔn)備好以上資料提交給企業(yè);

企業(yè)提交以上資料給濟(jì)南工傷處進(jìn)行備案;

濟(jì)南工傷處進(jìn)行工傷認(rèn)定;員工在工傷認(rèn)定以后，可以申請勞動能力鑒定。提供：一寸彩照兩張、填寫《勞動能力鑒定申報表》、繳納勞動能力鑒定費給勞動部門;

濟(jì)南工傷處通知企業(yè)領(lǐng)款。企業(yè)需提供：《工傷認(rèn)定書》、《勞動能力鑒定結(jié)論書》(無需進(jìn)行勞動能力鑒定的要由本人寫個書面證明)、門診病歷、費用發(fā)票(員工簽字)和住院明細(xì)、職業(yè)病診斷證明(復(fù)印件)，到煙臺工傷處領(lǐng)款。企業(yè)通知員工領(lǐng)款。

第三篇：工傷報銷流程

整理過往工傷申報的相關(guān)流程和資料，以供參考：

工傷是什么？

工傷亦稱職業(yè)傷害，是指職工在生產(chǎn)勞動中所發(fā)生的人身傷害，上下班途中非主要責(zé)任的交通事故，或者交通事故產(chǎn)生的傷亡和出差途中的傷亡。

當(dāng)事人應(yīng)該怎么辦？

工作中發(fā)生事故，當(dāng)事人應(yīng)該怎么辦？ 第一時間呼喚同時幫忙，同時告知科室相關(guān)負(fù)責(zé)人，以便申請工傷時有人協(xié)助你完成事故發(fā)生報告填寫，避免自己“傷傻了”沒法闡述事故發(fā)生過程。

由自己或同事及時告知公司工傷申報相關(guān)人，以便第一時間從他們那里獲得專業(yè)的指導(dǎo)意見。

同時，請求同事及時送往附近醫(yī)院就醫(yī)，就醫(yī)時保留所有醫(yī)院記錄，如病歷、繳費清單、發(fā)票等。

當(dāng)事人應(yīng)該怎么辦2？

上下班發(fā)生交通事故，當(dāng)事人應(yīng)該怎么辦？ 上下班發(fā)生交通事故，要第一時間報警，積極配合交警調(diào)查取證，堅決不能私了。

警察到達(dá)后，盡快前往醫(yī)院就醫(yī)。如無法等待警察到來，則需留下現(xiàn)場證據(jù)和事故發(fā)生主要責(zé)任人的車牌號等相關(guān)證據(jù)。

特別強(qiáng)調(diào)：一定要報警，且不能私了，必須由交通事故鑒定報告。

申報人怎么辦？

工傷申報人，應(yīng)該怎么辦？

作為公司工傷申報人，收到工傷申報需求后：

第一步：向受傷員工科室負(fù)責(zé)人確認(rèn)受傷員工是否有前往醫(yī)院就醫(yī)；交通事故事故則確認(rèn)是否有報警后再前往醫(yī)院就醫(yī)。以上行為均有之后再進(jìn)行第二步

第二步：如是工作是發(fā)生人身傷害，則向受傷員工科室負(fù)責(zé)人了解受傷經(jīng)過，并要求其提交書面報告，詳細(xì)闡明事情發(fā)生的時間、地點、起因、經(jīng)過、結(jié)果。

如是交通事故，則向受傷員工確認(rèn)是否報警并無私了行為，并要求受傷員工詳細(xì)告知事情發(fā)生的時間、地點、起因、經(jīng)過、結(jié)果，協(xié)助完成事故發(fā)生報告。

第三步：公司工傷申報人需七天內(nèi)，將事故發(fā)生報告送往人社局和社保局。送往人社局是為了進(jìn)行工傷鑒定，送往社保局是為了鑒定完成后金額申報。

第四步：公司工商申報人需三十天內(nèi)，將事故鑒定報告及相關(guān)內(nèi)容送往人社局。

需要什么材料？

工傷認(rèn)定需要提供的材料：

1.工商營業(yè)執(zhí)照或企業(yè)機(jī)讀檔案登記材料； 2.傷（亡）職工的有效身份證明，如身份證等； 3.勞動合同或事實勞動關(guān)系證明；

4.相關(guān)病歷材料（包括門診病歷、住院病歷、X光或CT等檢查報告單、診斷證明書）；

5.職工工資表、考勤表；

6.職工養(yǎng)老保險手冊、就業(yè)失業(yè)手冊及其他參保證明； 7.發(fā)生事故的，需提交交警部門出具的道路交通事故認(rèn)定書或其他有效證明，以及當(dāng)事人機(jī)動車行駛證、駕駛證； 8.其他相關(guān)證明材料。全部要求原件和復(fù)印件。

過來人說明：

1.工商營業(yè)執(zhí)照可以復(fù)印件蓋公章、蓋與原件相符； 2.一般要求勞動合同，如果材料齊全沒有勞動合同，開個事實勞動關(guān)系證明也可以；

3.職工工資表，如果懶得打工資表，開個工資證明也可以； 4.道路交通事故認(rèn)定書必須有，沒有無法認(rèn)定。

審核和認(rèn)定？

人社局收到工傷認(rèn)定材料之后，如果沒問題就會60日內(nèi)作出工傷認(rèn)定書。如果有問題會一直要求進(jìn)行各種材料的補(bǔ)充，如果沒有辦法提供要求的材料60日內(nèi)作出工傷認(rèn)定中止通知書。

工傷認(rèn)定后怎樣？

工傷認(rèn)定書下達(dá)后，會怎么樣？ 1.認(rèn)定書后，人社局會下達(dá)一式四份的工傷認(rèn)定書，人社局留一份，社保局一份，公司一份，受傷人一份。

2.社保局收到認(rèn)定書后，會要求提供門診、住院等清單。3.社保局根據(jù)提供的繳費清單，核發(fā)社保應(yīng)報銷金額，完成后將報銷金額打到公司賬戶。

4.公司需根據(jù)工傷認(rèn)定書發(fā)還工傷期間緩發(fā)的工資及相關(guān)福利待遇。

第四篇：工傷報銷流程

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工傷保險報銷流程第一步，先去社保中心機(jī)構(gòu)辦理工傷認(rèn)定及申請手續(xù)；

第二步，等社保認(rèn)定為工傷以后，再去社保辦理工傷登記； 第三步，待工傷登記辦理完成后，去社保支付部辦理工傷支付及報銷；

一、工傷認(rèn)定及申請流程（社保工傷認(rèn)定科申請手續(xù)）

（一）辦理工傷認(rèn)定及申請時，需提供如下材料：

1、工傷認(rèn)定申請表

2、與用人單位存在勞動關(guān)系證明的證明材料（一般為勞動合同，需提供原件及復(fù)印件）；

3、受傷害時初診診斷證明書（原件及復(fù)印件）；

4、職工居民身份證（原件及復(fù)印件、戶口本及復(fù)印件）

5、企業(yè)法人營業(yè)執(zhí)照（原件及復(fù)印件）；

6、單位事故報告（加蓋公章原件）；

7、證人證明材料（簽字原件）；

8、證人身份證（復(fù)印件）；

9、證人勞動關(guān)系材料（一般為勞動合同，提供復(fù)印件）；

10、用人單位作為申請人申請工傷認(rèn)定的，需提供單位委托辦理工傷認(rèn)定相關(guān)事宜委托書或介紹信；

11、將資料全部準(zhǔn)備其全后，需填寫一份工傷認(rèn)定申請材料清單；

（二）材料提交完了之后，社保會給以下相關(guān)資料：

1、社保審核材料提供沒有問題后，會提供兩份相關(guān)回執(zhí)，一是“工傷認(rèn)定申請材料接收憑證”，二是“行政事務(wù)受理服務(wù)中心統(tǒng)一受理單”；

2、一般社保認(rèn)定為工傷的，社保會在5—10個工作日打電話，讓公司經(jīng)辦人員到社保領(lǐng)取“工傷認(rèn)定申請受理通知書”、“工傷認(rèn)定結(jié)論通知書”（一式四份）及工傷證；

二、工傷認(rèn)定通過后，辦理工傷登記（社保一層辦理工傷登記）

（一）辦理工傷登記時，需提供如下材料：

1、身份證復(fù)印件；

2、工傷證原件及復(fù)印件；

3、工傷認(rèn)定結(jié)論通書原件；

4、職工受傷前十二個月的繳費基數(shù)明細(xì)并加蓋單位公章；

5、勞動合同原件及復(fù)印件；

（二）辦理工傷登記，需填寫“登記表（工表一）并一式兩份”；

業(yè)務(wù)受理時間：每月5日至25日；

三、工傷登記完成后，申請工傷醫(yī)療費用報銷（辦理工傷報銷）

（一）辦理工傷醫(yī)療費用報銷，需提供如下材料：（分兩種情況）

門診：

1、填寫《企業(yè)申報工傷醫(yī)療費用登記表》（一式兩份）；

2、《重慶工傷保險手工報銷審批表》（兩聯(lián)單1份）；

3、《重慶市職工醫(yī)療費用報銷審批表》（三聯(lián)單1份）

4、診斷證明書（原件）；

5、門診收據(jù)、費用明細(xì)清單、醫(yī)保處方；

6、《工傷證》復(fù)印件；

住院：

1、填寫《企業(yè)申報工傷醫(yī)療費用登記表》（一式兩份）；

2、《重慶市工傷保險手工報銷審批表》（兩聯(lián)單1份）；

3、《重慶市工傷職工醫(yī)療費用報銷審批表》（三聯(lián)單1份）

4、診斷證明書（原件）；

5、出院收據(jù)：《重慶市工傷保險住院費用清單》、《重慶市工傷保險住院費用結(jié)算單》；

6、《工傷證》復(fù)印件；

注：住院單次費用超過5萬，還需提供《工傷結(jié)論認(rèn)定書》復(fù)印件，填寫5萬以上《工傷職工醫(yī)療費用報銷審批表》；

第五篇：工傷報銷流程

辦理對象 個人 企事業(yè)單位

辦理條件

1、辦理工傷保險參保手續(xù)次日起發(fā)生工傷并在規(guī)定的繳費周期內(nèi)（辦理工傷保險參保手續(xù)次月底以前）繳納工傷保險費；

2、已作出工傷認(rèn)定決定（書）；

3、到已簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)。所需材料

1、《工傷保險待遇申報表》（表1）；

2、《工傷認(rèn)定決定書》原件，延期申請工傷認(rèn)定的，提供 《延期申報時限申請表》原件；

3、《身份證》原件、復(fù)印件（雙面）；

4、《勞動能力鑒定結(jié)論》原件，申請勞動能力鑒定的提供；

5、門診、住院費用明細(xì)清單原件（檢查部位不明確的，提供檢查報告復(fù)印件），門診病歷原件、復(fù)印件，出院診斷證明或疾病診斷證明書原件；

6、醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的醫(yī)療費用收據(jù)原件；

7、因醫(yī)療條件所限需要轉(zhuǎn)往市外醫(yī)院診斷治療的，提供經(jīng)工傷醫(yī)療協(xié)議機(jī)構(gòu)及市社保局同意的《工傷職工轉(zhuǎn)市外醫(yī)院申請表》；

8、醫(yī)療終結(jié)期滿或治療時間超過12個月或鑒定傷殘等級后仍需治療的，提供經(jīng)勞動能力鑒定委員會批準(zhǔn)的《勞動能力鑒定結(jié)論》；

9、因交通事故受傷的，提供《交通事故責(zé)任認(rèn)定書》、《交通事故民事賠償調(diào)解書》。

10、涉及第三人工傷保險待遇申請的，除提供相應(yīng)項目所需的材料外，還需要同時提供如下材料：

（1）屬于交通事故（含城軌、客輪、火車）的，需提供交通事故責(zé)任認(rèn)定書、事故民事賠償調(diào)解書；

（2）屬于遭受暴力傷害的，需要提供公安機(jī)關(guān)出具的遭受暴力傷害證明（賠償證明）材料；

（3）交通事故、暴力傷害案件無法確定第三人的，需提供公安機(jī)關(guān)或鐵路、交通和海事部門出具的證明材料；（4）人民法院或者有關(guān)部門出具的可以證明第三人無法支付或不予支付工傷醫(yī)療費用（含全部和部分）的相關(guān)文書。

說明：

1、復(fù)印件材料一律采用A4紙；

2、急診轉(zhuǎn)院于轉(zhuǎn)院后3個工作日內(nèi)補(bǔ)辦轉(zhuǎn)院手續(xù)；

3、申報一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金待遇應(yīng)在其他工傷待遇申報后進(jìn)行； 窗口辦理流程

填寫《工傷保險待遇申報表》（表1），提交相關(guān)材料，到窗口申報。網(wǎng)上辦理流程

1、申請人進(jìn)入在線申報，進(jìn)行條件自檢、填寫業(yè)務(wù)表單、將所需的紙質(zhì)材料掃描成電子文檔在上傳附件中進(jìn)行上傳，完成申請。

2、符合條件的，攜帶紙質(zhì)申請材料到窗口辦理；存在問題的，網(wǎng)絡(luò)通知需補(bǔ)正資料并駁回電子申請，補(bǔ)正后重新電子申請后再上報紙質(zhì)申請材料；

3、窗口受理紙質(zhì)材料后即時辦理，月結(jié)前送達(dá)的于次月15日左右撥付到賬。辦理時限

資料齊全的情況下，自受理之日起40個工作日由工傷經(jīng)辦機(jī)構(gòu)完成審核結(jié)算（若遇有疑問、大額醫(yī)療費用、需調(diào)查取證的，則不受40個工作日限制）

辦事窗口

惠州市社保業(yè)務(wù)辦事大廳

工作時間： 周一至周五上午8：30－12：00、下午2：30－6：00 地址： 惠州市三新北路29號勞動保障大樓三樓 聯(lián)系電話： 2789226 交通指引： 惠州市江北三新北路29號勞動保障大樓，可乘坐7路、11路公交車到達(dá)。

收費標(biāo)準(zhǔn)： 不收費 常見問題解答

辦理依據(jù)

1、《廣東省工傷險條例》（廣東省第十一屆人民代表大會常務(wù)委員會公告第69號）；

2、《廣東省職工外傷、職業(yè)病醫(yī)療終結(jié)鑒定標(biāo)準(zhǔn)(2006年)》