第一篇:青島市少兒城鎮(zhèn)居民醫(yī)保待遇及辦理程序
青島市少兒城鎮(zhèn)居民醫(yī)保待遇及辦理程序?
青島市少年兒童的城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的待遇及具體如何辦理?外地戶口如何辦理? 先說一下少兒居民醫(yī)保待遇:
(每年40元,能報銷到12萬,很好的政府醫(yī)療政策)
1、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險費(fèi)按照以下標(biāo)準(zhǔn)籌集: 少年兒童:按照每人每年100元的標(biāo)準(zhǔn)籌集。
其中,個人繳費(fèi)40元,財政補(bǔ)助60元。少年兒童屬獨(dú)生子女的,財政另外補(bǔ)助5元。2、基本醫(yī)療待遇:
少年兒童、大學(xué)生的基本醫(yī)療待遇
住院待遇 門診大病待遇 意外傷害門急診待遇(1)住院待遇
少年兒童、大學(xué)生患病需要住院治療的,其住院醫(yī)療費(fèi)用納入基本醫(yī)療保險基金支付范圍。(意外傷害住院報銷需審批)住院費(fèi)用的起付標(biāo)準(zhǔn),按照三級醫(yī)院500元,二級及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)300元標(biāo)準(zhǔn)設(shè)立。在一個醫(yī)療年度,第一次住院按100%執(zhí)行,第二次50%,第三次及以上不再設(shè)立起付標(biāo)準(zhǔn)。
起付標(biāo)準(zhǔn)以上,按照分檔累加計算,支付標(biāo)準(zhǔn):
分檔區(qū)間 三級機(jī)構(gòu)支付標(biāo)準(zhǔn) 二級及以下支付標(biāo)準(zhǔn) 0-5000 70% 75% 5000-10000 80% 85% 10000-120000 90% 在一個醫(yī)療年度,最高支付限額為12萬,包括住院、門診大病、意外傷害門急診統(tǒng)籌支付。
附14周歲以下少年兒童住院定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)(20家):
三級綜合醫(yī)院(6家):青醫(yī)附院、市立醫(yī)院、中心醫(yī)院、海慈醫(yī)院、401醫(yī)院、第八人民醫(yī)院。二級綜合醫(yī)院(4家):第三人民醫(yī)院、城陽區(qū)人民醫(yī)院、開發(fā)區(qū)第一人民醫(yī)院、開發(fā)區(qū)第二人民醫(yī)院。
專科醫(yī)院(10家):婦女兒童醫(yī)院、阜外心血管醫(yī)院、思達(dá)醫(yī)院、骨傷醫(yī)院、傳染病醫(yī)院、眼科醫(yī)院、腫瘤醫(yī)院、精神病醫(yī)院、胸科醫(yī)院、糖尿病醫(yī)院。
(2)門診大病待遇
少年兒童、大學(xué)生患大病需門診的,經(jīng)社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審定,其門診醫(yī)療費(fèi)納入基本醫(yī)療保險基金支付范圍。門診大病病種及審定標(biāo)準(zhǔn),按照城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的規(guī)定執(zhí)行。
少年兒童、大學(xué)生門診大病范圍:白血病、尿毒癥透析治療、惡性腫瘤、器官移植術(shù)后抗排異治療、再生障礙性貧血、血友病、兒童糖尿病、精神病8個病種。
前四個病種實(shí)行記帳管理,不實(shí)行病種限額,不單獨(dú)設(shè)立起付線和統(tǒng)籌支付最高限額。
后四個病種實(shí)行限額報銷管理,一個醫(yī)療年度單獨(dú)設(shè)立一次起付線,起付標(biāo)準(zhǔn)以上的醫(yī)療費(fèi)由基本醫(yī)療保險基金按照住院標(biāo)準(zhǔn)支付,年度統(tǒng)籌最高支付限額為2000元。
(3)意外傷害門急診待遇
少年兒童、大學(xué)生因意外傷害發(fā)生的門急診醫(yī)療費(fèi)用,由個人先行墊付,治療結(jié)束后,攜帶學(xué)校、居委會等單位出具的外傷證明、門診病歷、檢驗(yàn)檢查報告單、費(fèi)用發(fā)票等相關(guān)材料,到學(xué)校所在區(qū)醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理審核和報銷手續(xù)。
經(jīng)審核通過的享受統(tǒng)籌基金支付待遇,超過100元以上的部分,由基本醫(yī)療統(tǒng)籌金支付90%,一個醫(yī)療年度內(nèi)最高支付限額為2000元。未經(jīng)審核或?qū)徍宋赐ㄟ^的,其醫(yī)療費(fèi)用醫(yī)保統(tǒng)籌基金不予支付。
享受獨(dú)生子女待遇的少年兒童,其住院醫(yī)療、大病門診、意外傷害門急診費(fèi)用在上述支付比例的基礎(chǔ)上增加5個百分點(diǎn)。
第二篇:辦理少兒醫(yī)保住院須知
兒童參加住院醫(yī)療保險須知
一、在園在校學(xué)生參保辦法
學(xué)生(監(jiān)護(hù)人)在學(xué)校將學(xué)生基本資料申報成功后,學(xué)生(監(jiān)護(hù)人)方可在個人網(wǎng)上申報系統(tǒng)中申報。
二、繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)及繳費(fèi)方式
1、已成功申請并提交有效的深圳市計生部門提供的計生證明的參保人,財政補(bǔ)貼200元/年,個人實(shí)際繳費(fèi)174元/年;未能提供計生部門的計生證明的參保人,不享受財政補(bǔ)貼,374元/年全部由其家庭負(fù)擔(dān)。
2、繳費(fèi)方式:按學(xué)(當(dāng)年的9月份至次年的8月份)繳費(fèi),每年收一次,在參保人或監(jiān)護(hù)人的存折中扣取。今年9月20日至10月30日期間申報的參保人,11月份統(tǒng)一托收本學(xué)年(9月份至次年8月份共12個月的)醫(yī)療保險費(fèi)。
三、參保流程
(一)學(xué)校統(tǒng)計在冊學(xué)生信息(身份證號)上傳給社保機(jī)構(gòu);
(二)已上交幼兒身份證號碼的家長,申請參保的學(xué)生或監(jiān)護(hù)人登錄:網(wǎng)頁中的“學(xué)生醫(yī)保網(wǎng)上申報”中的“深圳市少兒醫(yī)療保險網(wǎng)上申報”中的“
一、少兒醫(yī)療保險個人網(wǎng)上申報系統(tǒng)”中的“首次參保”,輸入身份證查詢本人資料,資料不準(zhǔn)確的向?qū)W校反映,由學(xué)校予以更正;資料準(zhǔn)確的予以確認(rèn)參保申請,并打印或填寫《深圳市少年兒童參加住院醫(yī)療保險信息登記表》(以下簡稱《登記表》)。
(三)參加少兒醫(yī)保應(yīng)提供的材料:
1、受理《登記表》、2、參保人的戶口本或身份證、及參保人與監(jiān)護(hù)人的關(guān)系證明或參保人的出生證明、3、市公安局認(rèn)可的第二代身份證照相點(diǎn)的數(shù)碼相片回執(zhí)(回執(zhí)上注明姓名與證件號)、4、監(jiān)護(hù)人的銀行存折、5、監(jiān)護(hù)人的身份證、戶口本、或有效的港澳臺外籍人員的有效證件(永久性證件);
6、如監(jiān)護(hù)人是軍人,必須驗(yàn)有效的軍人證件原件,并提供駐深部門的證明;
7、深圳計生部門開具的生育證明原件(注:除計生證外所有證件需復(fù)印件,一式一份)。
四、門診就醫(yī)綁定醫(yī)療機(jī)構(gòu)
參保人員的普通門診應(yīng)在選定的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),未選定定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的不能享受醫(yī)療保險門診待遇。
未滿14周的少兒:家庭有上網(wǎng)條件的,可以登錄市社保局網(wǎng)站中的少年兒童及大學(xué)生申報系統(tǒng)選擇本市一家定點(diǎn)醫(yī)院(含二級以下醫(yī)療機(jī)構(gòu))作為綁定醫(yī)療點(diǎn);沒有上網(wǎng)條件的可到就近的街道、社區(qū)、定點(diǎn)醫(yī)院辦理綁定。
醫(yī)院與社康的范圍及名稱可在社保局網(wǎng)站查詢:
綁定社康后1個月內(nèi)不得變動。
五、參保人員的醫(yī)療保險待遇、就醫(yī)、轉(zhuǎn)診按《深圳市社會醫(yī)療保險辦法》中住院醫(yī)療保險的規(guī)定執(zhí)行。
六、市社保局網(wǎng)站、網(wǎng)上申報網(wǎng)站及咨詢電話
1、市社保局網(wǎng)站:
2、網(wǎng)上申報網(wǎng)站:網(wǎng)頁中的“學(xué)生醫(yī)保網(wǎng)上申報 ”中的“深圳市少兒醫(yī)療保險網(wǎng)上申報”中的 “
一、少兒醫(yī)療保險個人網(wǎng)上申報系統(tǒng)”
3、網(wǎng)上申報網(wǎng)站:網(wǎng)頁中的“學(xué)生醫(yī)保網(wǎng)上申報 ”中的“少年兒童及大學(xué)生網(wǎng)上申報 ”
4、咨詢電話:96888
第三篇:外地戶籍如何辦理少兒醫(yī)保?
外地戶籍如何辦理少兒醫(yī)保?
杭州市人力資源和社會保障局2012-05-21
案例介紹:
許先生是外地人在杭州工作,到今年12月參加杭州職工醫(yī)保滿5年,他想咨詢:他的小孩可以參加什么類型的醫(yī)保?怎么辦理?
為您解答:
如果許先生的孩子是學(xué)齡前兒童,根據(jù)有關(guān)規(guī)定,非本市區(qū)戶籍,符合計劃生育政策,在杭居住、其父母一方已參加本市區(qū)職工醫(yī)保并累計繳費(fèi)滿5年的學(xué)齡前兒童,可參加本市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險。許先生的小孩若符合以上條件,可按規(guī)定參加本市城居醫(yī)保。許先生應(yīng)在符合條件的三個月內(nèi)憑其小孩的戶口簿(原件和復(fù)印件)、一寸近照一張以及許先生本人的身份證至就近的街道(鎮(zhèn))勞動保障站或市、區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或錢江新城“市民之家”醫(yī)保窗口辦理參保繳費(fèi)手續(xù),其小孩可從辦理參保繳費(fèi)手續(xù)的次月起享受城居醫(yī)保待遇。如果許先生的孩子是在本市區(qū)中小學(xué)校就讀的學(xué)生,根據(jù)相關(guān)規(guī)定,非本市區(qū)戶籍,符合計劃生育政策,在杭州市區(qū)就讀,且其父母一方已參加杭州市區(qū)社會保險的中小學(xué)生,可按規(guī)定參加本市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險。許先生的小孩若符合以上條件,也可按規(guī)定參加本市城居醫(yī)保。其它參保條件、辦理地點(diǎn)與學(xué)齡前兒童一致,辦理材料除需提供其小孩的戶口簿(原件和復(fù)印件)、一寸近照一張以及許先生本人的身份證外,還需附上其小孩的學(xué)籍證明。
第四篇:南山辦理深圳少兒醫(yī)保
辦理深圳少兒醫(yī)保
南山西麗人人樂了附近的西麗社保分局
1.去少兒醫(yī)保網(wǎng)上申請的界面注冊登錄進(jìn)去錄入少兒的基本情況,在網(wǎng)上將《深圳市少年兒童參加住院醫(yī)療保險信息登記表》打印出來;
2.少兒的戶口卡及復(fù)印件
3.我的戶口卡及復(fù)印件
4.少兒的出生證明及復(fù)印件
5.我的銀行卡原件及復(fù)印件
6.少兒醫(yī)保照相回執(zhí)
7.結(jié)婚證原件和復(fù)印件
8.我的身份證原件及復(fù)印件
9.老婆的身份證原件及復(fù)印件
第五篇:青島市城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和學(xué)平險常見問題答疑
青島市城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和學(xué)平險常見問題答疑
一、青島市城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險
1、滯后或中斷繳費(fèi)的如何辦理參保繳費(fèi)手續(xù)?
滯后或中斷參保超過一年的,辦理登記時應(yīng)向社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提出申請,并補(bǔ)繳滯后或中斷期間應(yīng)繳納的醫(yī)療保險費(fèi)。醫(yī)保中心負(fù)責(zé)審驗(yàn)其相關(guān)資料,確認(rèn)其符合參保條件首次應(yīng)參保的時間,計算其滯后或中斷參保的年限,報各區(qū)社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)核準(zhǔn)后,再行辦理補(bǔ)繳手續(xù)。
2、參保人如何辦理住院手續(xù)?
參保人憑本人居民醫(yī)??ê蜕矸葑C到市內(nèi)七區(qū)任何一家具有醫(yī)保住院資格的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),聯(lián)網(wǎng)確認(rèn)參保身份及繳費(fèi)情況,辦理住院手續(xù)。
3、辦理住院時提供證件材料不全的如何補(bǔ)辦確認(rèn)手續(xù)?
參?;颊呷朐簳r,因證件不齊等原因延誤聯(lián)網(wǎng)登記的,應(yīng)當(dāng)在5日內(nèi)予以補(bǔ)辦。無正當(dāng)理由五日內(nèi)未聯(lián)網(wǎng)登記的,視為非醫(yī)保住院,常見情況處理如下:
①當(dāng)日未攜帶相關(guān)證件的,必須在入院5日內(nèi),攜帶本人居民醫(yī)??ê蜕矸葑C到定點(diǎn)醫(yī)院補(bǔ)辦聯(lián)網(wǎng)確認(rèn)和登記手續(xù);
②因醫(yī)??ɑ蛏矸葑C丟失、消磁等原因,超過5日未辦理確認(rèn)登記的,證件或證明辦齊后,攜帶定點(diǎn)醫(yī)院開具相關(guān)證明和本人情況說明,到市醫(yī)保中心辦理手續(xù)。
③新參保人員暫時未領(lǐng)取醫(yī)??ǖ?,必須在入院5日內(nèi),攜帶身份證、學(xué)校在讀證明和定點(diǎn)醫(yī)院開具的《青島市居民基本醫(yī)療保險住院證明》,到醫(yī)保中心辦理。確認(rèn)無誤的,打印《青島市居民基本醫(yī)療保險醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算單》,交定點(diǎn)醫(yī)院,出院時定點(diǎn)醫(yī)院按醫(yī)保規(guī)定,依據(jù)《醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算單》分檔比例辦理手工結(jié)算。
4、參保人出院時醫(yī)療費(fèi)如何結(jié)算?
參保患者在青島轄區(qū)醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院住院治療,出院時只需出示醫(yī)保卡與醫(yī)院結(jié)清應(yīng)由個人負(fù)擔(dān)部分的醫(yī)療費(fèi)即可。結(jié)算時醫(yī)院應(yīng)出具費(fèi)用結(jié)算單及明細(xì)清單,患者或家屬應(yīng)在結(jié)算單上簽字,因出院時未出示醫(yī)??ǎ鲈汉笤傩猩陥罄碣r時,醫(yī)保中心將不予受理。因各種原因不能在醫(yī)院聯(lián)網(wǎng)結(jié)算的,出院時攜帶住院病歷、費(fèi)用發(fā)票、費(fèi)用明細(xì)以及其他相關(guān)證件和材料到醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理報銷。在異地住院時需按第5問題的規(guī)定程序辦理住院和理賠手續(xù)。
5、參保人如何辦理外地轉(zhuǎn)診和費(fèi)用報銷手續(xù)?
參保人因病情需要轉(zhuǎn)院到外地住院治療的,須由本市三級以上定點(diǎn)醫(yī)院或者市級??漆t(yī)院出具轉(zhuǎn)診手續(xù),并報社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)。經(jīng)批準(zhǔn)后在外地發(fā)生的基本醫(yī)療保險范圍內(nèi)的住院醫(yī)療費(fèi),先由個人墊付,治療結(jié)束后憑住院病歷、發(fā)票、費(fèi)用明細(xì)清單等到市醫(yī)保中心辦理報銷,報銷比例比在本市治療降低5個百分點(diǎn)。大學(xué)生寒暑假內(nèi)需在當(dāng)?shù)蒯t(yī)療定點(diǎn)醫(yī)院住院治療,應(yīng)先報青島市醫(yī)保中心審批備案,理賠按上述程序進(jìn)行。
6、如何辦理市內(nèi)轉(zhuǎn)診?
參保人住院治療因病情需要轉(zhuǎn)診到其它定點(diǎn)醫(yī)院治療的,持轉(zhuǎn)出醫(yī)院開具《市內(nèi)轉(zhuǎn)診申報表》,轉(zhuǎn)出醫(yī)院為市內(nèi)四區(qū)定點(diǎn)醫(yī)院的,到市醫(yī)療保險管理中心備案;轉(zhuǎn)出醫(yī)院為城陽、嶗山、黃島三區(qū)定點(diǎn)醫(yī)院的,到區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理備案。市內(nèi)轉(zhuǎn)診的原則是:逐級轉(zhuǎn)診或向?qū)?漆t(yī)院轉(zhuǎn)診,也就是說一般是低級醫(yī)院向高級醫(yī)院轉(zhuǎn)診或向?qū)?漆t(yī)院轉(zhuǎn)診。按規(guī)定辦理轉(zhuǎn)診的視為一次住院,如果不辦理轉(zhuǎn)診備案,將按二次住院負(fù)擔(dān)起付線。
7、參保人異地轉(zhuǎn)診需符合哪些條件?
參保人辦理異地轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院治療的病人必須符合的條件是:
(1)本市限于技術(shù)和設(shè)備條件不能診治的危重疑難病癥;
(2)經(jīng)本市三級甲等醫(yī)院及市級??漆t(yī)院多次檢查,市級專家會診仍未確診的疑難病癥。
(3)轉(zhuǎn)入外地醫(yī)院接診相關(guān)疾病的診療水平應(yīng)高于本市。
8、參保人發(fā)生異地急診住院費(fèi)用怎么辦?
參保人因旅游、探親等在外地出現(xiàn)急、危重病時,可就近到當(dāng)?shù)毓⑨t(yī)院就診或住院治療,其發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,憑醫(yī)囑及病歷復(fù)印件、各種費(fèi)用明細(xì)、有效費(fèi)用單據(jù)等,由社會醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核后給予報銷。如在多所醫(yī)院發(fā)生費(fèi)用,必須有醫(yī)院之間的轉(zhuǎn)診證明。在國外或境外發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)不納入統(tǒng)籌金報銷范圍。在外地發(fā)生的慢性病的費(fèi)用,擇期手術(shù)的費(fèi)用,不屬于異地急診報銷的范圍。
9、參保人出院可帶幾天的藥量?
參保人出院帶藥量一般不超過7天,慢性病不超過30天。超量帶藥的費(fèi)用由個人自負(fù)。
10、參保人在急診觀察室治療的費(fèi)用如何結(jié)算?
參保人由急診觀察住院治療直接出院的,不足起付線的由個人自負(fù)。醫(yī)療費(fèi)超過起付線的,由定點(diǎn)醫(yī)院按一次住院納入結(jié)算。參?;颊呒痹\觀察轉(zhuǎn)為住院治療的,其費(fèi)用(包括120搶救相關(guān)費(fèi)用)與本次住院費(fèi)用由醫(yī)院按規(guī)定合并結(jié)算。
11、什么是意外傷害事故?意外傷害事故發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)能否納入統(tǒng)籌支付范圍?
居民醫(yī)?!稌盒修k法》所稱意外傷害事故是指排除打架斗毆、酗酒滋事、吸毒、自殺自殘等行為,參保人發(fā)生的意外傷害事故。
意外傷害事故發(fā)生的醫(yī)療費(fèi),無責(zé)任人的,由基本醫(yī)療保險基金按照相應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)支付;有責(zé)任人的,應(yīng)當(dāng)先由責(zé)任人給予賠償,賠償部分達(dá)不到基本醫(yī)療保險基金支付標(biāo)準(zhǔn)的,由基本醫(yī)療保險基金補(bǔ)足差額。責(zé)任人確無賠償能力或者無法確定責(zé)任人的,其醫(yī)療費(fèi)由基本醫(yī)療保險基金按照相應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)支付。
12、意外傷害住院治療的,按什么程序?qū)徟?/p>
參保人因意外傷害住院時,應(yīng)及時辦理意外傷害聯(lián)網(wǎng)登記,并于住院5日內(nèi)提供相關(guān)證明材料,到醫(yī)保中心辦理審批手續(xù)。審批通過的,可直接在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)辦理聯(lián)網(wǎng)結(jié)算。辦理意外傷害審批手續(xù),需要提供以下相關(guān)材料:①急診門診病歷和治療醫(yī)院機(jī)構(gòu)開具的《基本醫(yī)療保險外傷審批表》;②個人填寫的《個人意外傷害情況說明表》,要求詳細(xì)說明外傷發(fā)生的時間、地點(diǎn)、原因和經(jīng)過;③學(xué)校開具的關(guān)于意外傷害發(fā)生經(jīng)過的證明;必要時還需提供公安部門證明、相關(guān)責(zé)任人證明、目擊證人證明和司法部門關(guān)于事故責(zé)任劃分、賠償比例、有無賠償能力的裁決書等。
13、學(xué)生因遭受意外傷害發(fā)生的門(急)診醫(yī)療費(fèi)如何結(jié)算?
大學(xué)生因意外傷害發(fā)生的門急診醫(yī)療費(fèi)用,由個人先行墊付,治療結(jié)束后,攜帶學(xué)校出具的外傷證明、門診病歷、檢驗(yàn)檢查報告單、費(fèi)用發(fā)票等相關(guān)材料,到學(xué)校所在區(qū)醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理審核和報銷手續(xù)。
14、城鎮(zhèn)居民醫(yī)??ㄌ枱o效或消磁怎么辦?
城鎮(zhèn)居民醫(yī)療卡刷卡時提示卡號無效或消磁,持卡人應(yīng)攜帶本人身份證,到社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理寫磁手續(xù)。
15、城鎮(zhèn)居民醫(yī)??▉G失怎么辦?
持卡人若不慎丟失城鎮(zhèn)居民醫(yī)療卡,應(yīng)在最短的時間內(nèi)向勞動保障部門進(jìn)行電話掛失(24小時服務(wù)電話:12333),掛失時應(yīng)同時提供姓名、身份證號碼或居民醫(yī)療卡編號及個人相關(guān)信息;辦理電話掛失后,應(yīng)攜帶本人身份證及復(fù)印件,到社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理正式掛失并補(bǔ)辦新卡。社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)于7個工作日內(nèi)為持卡人制發(fā)新卡。
16、城鎮(zhèn)居民醫(yī)??⊕焓Ш笥终业皆趺崔k?
持卡人丟失城鎮(zhèn)居民醫(yī)療卡,并辦理電話掛失后,在辦理正式掛失前又找回該卡的,持卡人應(yīng)攜帶本人身份證及復(fù)印件到社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理解掛手續(xù),解掛后城鎮(zhèn)居民醫(yī)療卡即恢復(fù)正常使用。
17、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保卡損壞怎么辦?
城鎮(zhèn)居民醫(yī)療卡損壞,應(yīng)持損壞卡和本人身份證及復(fù)印件到就近的社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理換卡手續(xù)。社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)于7個工作日內(nèi)為持卡人換發(fā)新卡。
18、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保卡中的個人信息如何查詢?
可撥打勞動和社會保障綜合服務(wù)咨詢電話:12333查詢,也可以登陸青島市勞動保障網(wǎng)()查詢。
19、城鎮(zhèn)居民到哪里辦理醫(yī)??ǖ南嚓P(guān)業(yè)務(wù)?
(一)勞動和社會保障綜合服務(wù)咨詢電話:1233
3(二)因醫(yī)??ㄏ?、丟失等原因無法使用的,可就近選擇以下的社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理:
城陽區(qū)行政事務(wù)辦理大廳青島市城陽區(qū)山城路195號,8786803120、理賠報銷證明模板在哪里可以下載?
登錄我校學(xué)生資助管理中心網(wǎng)站(http://zxgl.qau.edu.cn/)下載專區(qū)欄目即可下載。
二、學(xué)生平安保險(簡稱學(xué)平險)
21、同時參加青島市城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險和學(xué)平險的學(xué)生,城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險理賠后,應(yīng)如何辦理學(xué)平險理賠手續(xù)?
學(xué)生因患病或意外住院,應(yīng)第一時間先向青島市醫(yī)保中心和對應(yīng)保險公司報案,對于在理賠范圍內(nèi)的情況,出院時應(yīng)先按照以上條款中的程序辦理青島市城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險理賠手續(xù),青島市城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險理賠結(jié)束后,可持青島市城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險理賠分割單和有關(guān)材料,按照對應(yīng)保險公司的要求,辦理學(xué)平險理賠手續(xù)。
22、學(xué)生理賠時需學(xué)校提供何種材料?
(一)學(xué)生非假期內(nèi)因患病住院(醫(yī)院為青島市醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院)的,出院時直接出示個人醫(yī)??纯赏瓿衫碣r結(jié)算服務(wù)。
(二)學(xué)生因意外情況(經(jīng)報案且青島市醫(yī)保中心同意受理的)需就診或住院治療的,學(xué)生應(yīng)認(rèn)真填寫《青島市基本醫(yī)療保險意外傷害證明》(以下簡稱證明),經(jīng)學(xué)院審核加蓋學(xué)院行政章后,報學(xué)生資助中心備案且加蓋學(xué)校公章后,由學(xué)生本人持證明和有關(guān)材料到城陽人力社會資源保障局(太陽城西)辦理理賠手續(xù)。
(三)學(xué)生假期內(nèi)患病住院(經(jīng)報案且青島市醫(yī)保中心同意,醫(yī)院為當(dāng)?shù)蒯t(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院),學(xué)生應(yīng)認(rèn)真填寫《青島市基本醫(yī)療保險異地就診證明》(以下簡稱證明),經(jīng)學(xué)院審核加蓋學(xué)院行政章后,報學(xué)生資助中心備案且加蓋學(xué)校公章后,由學(xué)生本人持證明和有關(guān)材料到城陽人力社會資源保障局(太陽城西)辦理理賠手續(xù)。
(四)青島市城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險理賠結(jié)束后,學(xué)生辦理學(xué)平險理賠服務(wù)時(學(xué)生已報案且對應(yīng)保險公司統(tǒng)一受理),學(xué)生可根據(jù)實(shí)際情況出示有關(guān)證明材料,并按照對應(yīng)保險公司理賠服務(wù)時間到G402辦理有關(guān)手續(xù)。