第一篇：醫(yī)療機構業(yè)務申請相關紙質材料

醫(yī)療機構許可

第一步:

一、項目名稱：

醫(yī)療機構設置批準

（特別提示： 在取得醫(yī)療機構設置批準書之前，申請單位（人）不得從事醫(yī)療機構裝修、裝飾、設備購置等相關工作，否則，后果自負。）

二、法定依據(jù)：

（一）《醫(yī)療機構管理條例》第九條；

（二）《四川省醫(yī)療機構管理條例》（2001年省第九屆人大常委會第22次會議修正）第十條、第十九條；

（三）《醫(yī)療機構管理條例實施細則》（1994年國家衛(wèi)計委令第35號）第十二條、二十條、第二十五條；

（四）《中外合資、合作醫(yī)療機構管理暫行辦法》（2000年國家衛(wèi)計委、對外貿易經(jīng)濟合作部令第11號）第三十六條；

（五）《四川省中外合資合作醫(yī)療機構管理辦法》第六條、第九條、第十條；

（六）《關于印發(fā)<香港和澳門服務提供者在內地設立獨資醫(yī)院管理暫行辦法>的通知》(衛(wèi)醫(yī)政發(fā)〔2010〕109號)第八條、第九條、第十條。

三、申請條件：

1、符合醫(yī)療機構設置規(guī)劃；

2、符合醫(yī)療機構基本標準。

四、申請材料：

1、《醫(yī)療機構設置申請書》；

2、設置可行性研究報告（須有內容齊全）

⑴申請單位名稱、基本情況以及申請人姓名、年齡、專業(yè)履歷、身份證號碼； ⑵所在地區(qū)的人口、經(jīng)濟和社會發(fā)展等概況； ⑶所在地區(qū)人群健康和疾病流行以及有關疾病患病率； ⑷所在地區(qū)醫(yī)療資源分布情況以及醫(yī)療服務需求分析； ⑸擬設醫(yī)療機構的名稱、選址、功能、任務、服務半徑； ⑹擬設醫(yī)療機構的服務方式、時間、診療科目和床位編制； ⑺擬設醫(yī)療機構的組織及結構、人員配備； ⑻擬設醫(yī)療機構的儀器、設備配備； ⑼擬設醫(yī)療機構與服務半徑區(qū)域內其他醫(yī)療機構的關系和影響； ⑽擬設醫(yī)療機構的污水、污物、糞便處理方案； ⑾擬設醫(yī)療機構的通訊、供電、上下水道、消防設施情況； ⑿資金來源、投資方式、投資總額、注冊資金（資本）； ⒀擬設醫(yī)療機構的投資預算； ⒁擬設醫(yī)療機構五年內的成本效益預測分析； ⒂設置單位或設置人的資信證明。

3、選址報告和建筑設計平面圖；

⑴選址的依據(jù)； ⑵選址所在地區(qū)的環(huán)境和公用設施情況； ⑶地址與周圍托幼機構、中小學校、食品經(jīng)營單位布局的關系； ⑷占地和建筑面積。

4、申請人身份證明或設置單位法人證書復印件；

5、設置單位獨立法人資格證明；

6、土地使用、規(guī)劃建設或業(yè)務用房產(chǎn)權、使用等證明材料；

中外合資、合作醫(yī)療機構設置批準 申請條件：

1、中外合資、合作醫(yī)療機構的設置與發(fā)展必須符合當?shù)貐^(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)療機構設置規(guī)劃，并執(zhí)行國家衛(wèi)計委制定的《醫(yī)療機構基本標準》；

2、申請設立中外合資、合作醫(yī)療機構的中外雙方應是能夠獨立承擔民事責任的法人。合資、合作的中外雙方應當具有直接或間接從事醫(yī)療衛(wèi)生投資與管理的經(jīng)驗，并符合下列要求之一：

(一)能夠提供國際先進的醫(yī)療機構管理經(jīng)驗、管理模式和服務模式；(二)能夠提供具有國際領先水平的醫(yī)學技術和設備；(三)可以補充或改善當?shù)卦卺t(yī)療服務能力、醫(yī)療技術、資金和醫(yī)療設施方面的不足。

3、設立的中外合資、合作醫(yī)療機構應當符合以下條件：(一)必須是獨立的法人；

(二)投資總額不得低于2000萬人民幣；(三)合資、合作中方在中外合資、合作醫(yī)療機構中所占的股權比例或權益不得低于30%；

(四)合資、合作期限不超過20年；

申請材料：

(一)設置醫(yī)療機構申請書；(二)合資、合作雙方法人代表簽署的項目建議書及中外合資、合作醫(yī)療機構設置可行性研究報告；

(三)合資、合作雙方各自的注冊登記證明(復印件)、法定代表人身份證明(復印件)和銀行資信證明；

(四)國有資產(chǎn)管理部門對擬投入國有資產(chǎn)的評估報告確認文件。設區(qū)的市級衛(wèi)生計生行政部門對申請人提交的材料進行初審，并根據(jù)區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)療機構設置規(guī)劃提出初審意見，并與申請材料、當?shù)貐^(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)療機構設置規(guī)劃一起報所在地省級衛(wèi)生計生行政部門審核。

香港和澳門服務提供者在內地設立獨資醫(yī)院設置審批 申請條件：

1、港澳獨資醫(yī)院的設置與發(fā)展必須符合當?shù)蒯t(yī)療機構設置規(guī)劃。

2、申請設立港澳獨資醫(yī)院的香港和澳門服務提供者應當是能夠獨立承擔民事責任的法人，應當具有直接或間接從事醫(yī)療衛(wèi)生投資與管理的經(jīng)驗，并符合下列要求之一：

（一）能夠提供先進的醫(yī)院管理經(jīng)驗、管理模式和服務模式；

（二）能夠提供具有國際領先水平的醫(yī)學技術。

3、設立的港澳獨資醫(yī)院應當符合以下條件：

（一）必須是獨立的法人；

（二）三級醫(yī)院投資總額不低于5000萬人民幣，二級醫(yī)院投資總額不低于2000萬元人民幣；

（三）符合二級以上醫(yī)院基本標準；

（四）在老、少、邊、窮地區(qū)設置的港澳獨資醫(yī)院，投資總額要求可以適當降低。

申請材料：

（一）設置醫(yī)療機構申請書；

（二）項目建議書；

（三）可行性研究報告；

（四）香港和澳門服務提供者證明；

（五）法人注冊登記證明（復印件）、法定代表人身份證明（復印件）和銀行資信證明；

（六）項目選址報告、項目土地使用租賃證明、項目建筑平面圖；

（七）香港和澳門服務提供者能夠提供國際先進醫(yī)院管理經(jīng)驗、管理模式和服務模式或具有國際領先水平醫(yī)學技術的證明材料。

設區(qū)的市級衛(wèi)生計生行政部門對申請人提交的材料進行初審，并根據(jù)醫(yī)療機構設置規(guī)劃提出初審意見，連同醫(yī)院設置申請材料、當?shù)蒯t(yī)療機構設置規(guī)劃一并報所在地省級衛(wèi)生計生行政部門審核。

五、辦理程序

1、申請：市屬醫(yī)療機構、100-499張床位的綜合性醫(yī)院、300張床位以下的?？漆t(yī)院設置申請人提出申請，經(jīng)所在地縣（市、區(qū)）衛(wèi)計局審核同意，向市政務服務中心市衛(wèi)計委窗口提出申請，遞交設置申請資料。

2、受理：窗口工作人員對提交資料進行審核，提交資料齊全，符合法定形式，出具《受理通知書》；提交資料不齊，要求5日補齊所需資料；不符合法定形式、內容不全，不屬于市衛(wèi)計委窗口受理范圍，不予受理。

3、評審和審批：受理資料移交市衛(wèi)計委行政審批科，市衛(wèi)計委統(tǒng)一組織相關專家現(xiàn)場考察和評審，評審合格后由市衛(wèi)計委相關領導簽署審批意見。

4、辦結：市衛(wèi)計委按審批意見辦理設置醫(yī)療機構批準書。

六、辦理時限：

1、法定時限：30個工作日

2、承諾時限：11個工作日

第二篇：醫(yī)療機構校驗申請

校 驗 申 請

蓮湖區(qū)衛(wèi)生局：

根據(jù)醫(yī)療機構管理條例，有關醫(yī)療機構校驗的規(guī)定，我診所在2014醫(yī)療機構校驗工作需要申請衛(wèi)生局專家組進行現(xiàn)場評審。

現(xiàn)提出申請。

致

敬禮

西安蓮湖黎娟診所

2014年11月15日

第三篇：申請設置醫(yī)療機構

申請設置醫(yī)療機構，應當提交下列文件：

一、設置申請書（需要中心衛(wèi)生院蓋章）

二、設置可行性研究報告；

1、申請單位名稱、基本情況以及申請人姓名、年齡、專業(yè)履歷、身份證號碼；

2、所在地區(qū)的人口、經(jīng)濟和社會發(fā)展等概況；

3、所在地區(qū)人群健康狀況和疾病流行以及有關疾病患病率；

4、所在地區(qū)醫(yī)療資源分布情況以及醫(yī)療服務需求分析；

5、擬設醫(yī)療機構的名稱、選址、功能、任務、服務半徑；

6、擬設醫(yī)療機構的服務方式、時間、診療科目和床位編制；

7、擬設醫(yī)療機構的組織結構、人員配備；

8、擬設醫(yī)療機構的儀器、設備配備；

9、擬設醫(yī)療機構與服務半徑區(qū)域內其他醫(yī)療機構的關系和影響；

10、擬設醫(yī)療機構的污水、污物、糞便處理方案；

11、擬設醫(yī)療機構的通訊、供電、上下水道、消防設施情況；

12、資金來源、投資方式、投資總額、注冊資金（資本）；

13、擬設醫(yī)療機構的投資預算；

14、擬設醫(yī)療機構五年內的成本效益預測分析。

并附申請設置單位或者設置人的資信證明。

申請設置門診部、診所、衛(wèi)生所、醫(yī)務室、衛(wèi)生保健所、衛(wèi)生站、村衛(wèi)生室（所）、護理站等醫(yī)療機構的，可以根據(jù)情況適當簡化設置可行性研究報告內容。

三、選址報告和建筑設計平面圖。

1、選址的依據(jù)；

2、選址所在地區(qū)的環(huán)境和公用設施情況；

3、選址與周圍托幼機構、中小學校、食品生產(chǎn)經(jīng)營單位布局的關系；

4、占地和建筑面積。

四、設置醫(yī)療機構申請書（見附件）

五、設置醫(yī)療機構審核意見表（見附件）

備注：地方各級人民政府設置醫(yī)療機構，由政府指定或者任命的擬設醫(yī)療機構的籌建負責人申請；法人或者其他組織設置醫(yī)療機構，由其代表人申請；個人設置醫(yī)療機構，由設置人申請；兩人以上合伙設置醫(yī)療機構，由合伙人共同申請。

申請醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)登記，應當提交下列文件：

一、《醫(yī)療機構申請執(zhí)業(yè)登記注冊書》（中心衛(wèi)生院蓋章）

二、《設置醫(yī)療機構批準書》或者《設置醫(yī)療機構備案回執(zhí)》；

三、醫(yī)療機構用房產(chǎn)權證明或者使用證明；

四、醫(yī)療機構建筑設計平面圖；

五、驗資證明、資產(chǎn)評估報告；

六、醫(yī)療機構規(guī)章制度；

七、醫(yī)療機構人員花名冊，法定代表人或者主要負責人以及各科室負責人名錄和有關資格證書、執(zhí)業(yè)證書原件和復印件；

八、申請驗收報告；

八、省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門規(guī)定提交的其他材料。

申請門診部、診所、衛(wèi)生所、醫(yī)務室、衛(wèi)生保健所和衛(wèi)生站登記的，還應當提交附設藥房（柜）的藥品種類清單、衛(wèi)生技術人員名錄及其有關資格證書、執(zhí)業(yè)證書復印件以及省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門規(guī)定提交的其他材料。

第四篇：第一次申請京icp需哪些紙質材料

第一次申請京icp需哪些紙質材料？

在北京第一次申請icp證的公司應當準備哪些紙質材料呢？金三咨詢?yōu)槟喴f明，若您有該方面的問題需要咨詢，可聯(lián)系我們。

1、Icp許可證申請表；

2、營業(yè)執(zhí)照幅本復印件；

3、法人身份證復印件；

4、驗資報告或審計報告復印件；

5、托管合同及資質復印件；

6、房屋租賃合同及房產(chǎn)證復印件；

7、社保證明；

8、章程，帶工商調檔章；

備注：領取介紹信，還要附上介紹信上聯(lián)系人身份證復印件并蓋公章

第五篇：申請設置社會醫(yī)療機構

行政許可告知事項

（申請設置社會醫(yī)療機構）

一、為降低申請人申請設置社會醫(yī)療機構的風險，減少申請人不必要的損失，社會醫(yī)療機構設置的行政許可事項實行告知承諾制。

二、申請人申請設置社會醫(yī)療機構必須符合行政許可條件。申請人應保證所提交的文件、證件等材料的真實性、有效性和合法性。如經(jīng)查實，申請人提供虛假材料或者隱瞞有關情況的，行政許可實施機關有權不予受理或不予行政許可或撤銷已作出的行政許可決定。

三、醫(yī)療機構選址必須符合《醫(yī)療機構設置規(guī)劃》，其場所必須為合法建筑或規(guī)劃醫(yī)療用地，并應提供相關的合法證明。

四、申請人必須與行政許可實施機關簽訂申請設置醫(yī)療機構告知承諾書，并履行承諾書中確定的義務。申請人如不兌現(xiàn)承諾，行政許可決定機關有權依法不予行政許可或撤銷已作出的行政許可決定。

五、申請人在兌現(xiàn)承諾并取得行政許可決定機關核發(fā)的《設置醫(yī)療機構籌建批準書》后，方可開展醫(yī)療機構的籌建。未取得《設置醫(yī)療機構籌建批準書》，不得從事醫(yī)療機構的籌建活動（包括醫(yī)療用房的裝修、醫(yī)療設備的購買、醫(yī)務人員的聘用及非法開展醫(yī)療活動等）。

六、如要變更《設置醫(yī)療機構籌建批準書》中核準的醫(yī)療機構的主要負責人、類別、規(guī)模、選址和診療科目等，必須重新申請設置社會醫(yī)療機構。

七、對未取得《設置醫(yī)療機構籌建批準書》擅自開展籌建活動的申請人，行政許可決定機關有權根據(jù)有關法律法規(guī)及申請人的承諾對申請人予以查處。

深圳市衛(wèi)生和人口計劃生育委員會

申請人承諾書

（申請設置社會醫(yī)療機構）

深圳市衛(wèi)生和人口計劃生育委員會：

鑒于本申請人(承諾人,以下簡稱申請人)在申請設置社會醫(yī)療機構的行政許可時，尚不完全具備取得該項行政許可的條件，謹在此作出以下承諾：

一、關于醫(yī)療機構的選址

本申請人承諾嚴格按照《醫(yī)療機構設置規(guī)劃》的要求進行選址，其場所為合法建筑或規(guī)劃醫(yī)療用地，并能提供場所使用權的證明文件（具體承諾附頁填寫）。

二、關于醫(yī)療機構的科室設置、人員聘用、醫(yī)療設備配備

本申請人承諾嚴格按照《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機構基本標準》和《深圳市醫(yī)療機構設置規(guī)范》的要求進行醫(yī)療機構的籌建（具體承諾附頁填寫）。

三、關于醫(yī)療機構的籌建經(jīng)費

本申請人承諾經(jīng)費到位，投資額能滿足醫(yī)療機構籌建的需要（具體承諾附頁填寫）。

四、關于醫(yī)療廢物和污水的處理

本申請人承諾醫(yī)療廢物和污水處理符合《醫(yī)療廢物管理條例》和環(huán)保部門的要求。

五、關于醫(yī)療用房的消防

本申請人承諾醫(yī)療用房的消防設施符合消防部門的要求。

六、申報材料

本申請人承諾所提供的材料準確、真實、合法、有效。

七、法律責任

申請人如不履行承諾或者履行承諾的行為不符合《深圳市衛(wèi)生和人口計劃生育委員會行政許可實施辦法》的規(guī)定，行政許可決定機關有權不予行政許可或撤銷已核發(fā)的《設置醫(yī)療機構籌建批準書》。如本申請人在未獲得《設置醫(yī)療機構籌建批準書》的情況下已開展醫(yī)療機構籌建及醫(yī)療活動，行政許可決定機關可按無證經(jīng)營予以處罰。

謹此承諾。

本承諾書一式３份，行政許可受理機關、行政許可決定機關和申請人各一份。

申請人（承諾人）：XXX

XXXX年XX月 XX 日