第一篇：生育保險遲報情況說明

生育保險遲報情況說明

長春市醫(yī)保局：

我公司XX同志，女，身份證號：XXX。本人于2015年5月6日，在長春市婦產(chǎn)醫(yī)院分娩一X嬰，但是工作調(diào)動，且其當時不了解生育保險報銷政策，以至于沒能按時上報生育保險資料。

XX公司

XXX年XX月XX日

第二篇：生育保險遲報情況說明

生育保險遲報情況說明

本人XXX，身份證號：xxxxxxx，是象山環(huán)普文化傳媒有限公司職員。本人于2014年2月21日，在xxxx人民醫(yī)院分娩一男嬰，由于本人不了解生育保險報銷政策，以至于沒能按時上報生育保險資料。望貴部門領導能夠方便給予辦理，讓本人享受生育保險待遇。非常感謝！

申請人：

XXX年XX月XX日

第三篇：生育保險報銷說明及所需材料

生育險報銷說明及所需材料

一、外地生育報銷所需材料：

1、天津市生育保險異地分娩申請表；

2、天津市生育保險其他住院登記表（到保險公司辦理）；

3、當?shù)蒯t(yī)院診斷證明（原件）

45、獨生子女證、出生證明復印件（A4紙）；

6、住院病歷、入院通知書；

7、身份證、醫(yī)保證（或社?？ǎ陀〖ˋ4紙）；

二、天津市生育報銷所需材料：

1、身份證、醫(yī)保證（或社保卡）復印件（A4紙）；

2、獨生子女證、出生證明復印件（A4紙）；

3、出院小結（出院記錄）

56、醫(yī)院診斷證明（原件）

三、計劃生育報銷材料：

1、身份證、醫(yī)保證（或社?？ǎ陀〖ˋ4紙）；

2、醫(yī)院診斷證明（原件）：診斷證明章、生育保險章；

3、妊娠登記表（到保險公司辦理）；

4、票據(jù)、機打清單：加蓋生育保險章。

第四篇：西安市生育保險申報材料說明

西安市生育保險申報材料說明

1、申請人身份證明：所有申請項目均須提供，申請人本人的身份證明原件及復印件，申請轉帳支付的須提供2份復印件；

2、單位證明：所有申請項目均須提供，由申請人所在工作單位出具，要求說明申請人身份、參保情況及申請事由等內(nèi)容，以A4紙出具并加蓋單位公章；

3、門診病歷：門診診療須提供；

4、住院病歷首頁：住院診療須提供，由就診醫(yī)院病案室出具，一般出院2周后可復印，須加蓋病案室公章；

5、診斷證明：所有申請項目均須提供，門診或住院診療完畢后由醫(yī)院出具，須加蓋醫(yī)院公章；

6、費用清單：住院診療需提供，由就診醫(yī)院出具，要求為住院期間的匯總費用清單；

7、報銷票據(jù)：所有申請項目均須提供，由就診醫(yī)院出具；

8、計劃生育證明：申請分娩費用報銷須提供，指懷孕后三個月內(nèi)到女方單位或戶口所在地（女方無業(yè)的）計劃生育管理辦公室辦理計劃生育報備手續(xù)，由報備地計劃生育管理部門出具任何一種資料； 計劃生育有關證明（驗原件，中心留存記載有個人信息和計生部門印章頁的復印件）。該證明材料指女方在懷孕后到單位所在地或戶口所在地計生部門辦理計劃生育備案手續(xù)后，得到的能證明此次孕育是符合計劃生育政策的任意一種資料。各地的政策不一，能得到的資料也不同，如生殖健康服務手冊、一孩生育服務登記證、計劃生育服務證、準生證等，也可用獨生子女證代替。

9、出生證明：申請分娩費用報銷需提供，由就診醫(yī)院出具；

10、受委托人身份證明：申請人委托他人辦理須填寫委托事項欄內(nèi)容并提供代辦人的身份證明原件及復印件；

11、配偶身份證明：男性職工申請分娩費用報銷須提供配偶的身份證明原件及復印件；

12、結婚證：男性職工申請分娩費用報銷須提供；

13、申請人存折或銀行卡：申請以轉賬方式支付需提供本人的存折或銀行卡復印件，一定要寫清楚開戶銀行信息，如××銀行××支行××營業(yè)室等，目前可接受除郵政儲蓄外的其他所有銀行轉賬，但不接受異地銀行轉賬；

14、轉賬聲明：申請以轉賬方式支付須提供，可在社保中心免費領取，復印有效；

15、異地醫(yī)療機構證明材料：申請異地分娩費用報銷需提供，由分娩所在醫(yī)院出具，需加蓋醫(yī)院公章；

16、非城鎮(zhèn)職工證明材料：男性職工申請分娩費用報銷需提供，配偶為城鎮(zhèn)戶口的出具參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的證明，配偶為農(nóng)村戶口的出具參加農(nóng)村合作醫(yī)療的證明。在過渡期內(nèi)如有暫未辦理城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和農(nóng)村合作醫(yī)療的地區(qū)，由當?shù)厣鐣Ｕ瞎芾聿块T出具未開辦醫(yī)保證明，配偶為城鎮(zhèn)戶口的由街道辦事處出具無業(yè)證明，配偶為農(nóng)村戶口的由鄉(xiāng)鎮(zhèn)派出所出具農(nóng)業(yè)戶口證明；

17、其他附加材料：如遇特殊情況，以上所列材料仍不能充分證明所發(fā)生事實，可根據(jù)情況要求申請人補充提供附加材料。

第五篇：生育保險（范文模版）

發(fā)現(xiàn)懷孕，領取《登記表》

職工診斷妊娠后，由所在單位持職工《身份證》、《武漢市計劃生育服務證》到轄區(qū)社保經(jīng)辦機構領取填報《武漢市生育保險就醫(yī)登記表》（以下簡稱《登記表》），并根據(jù)職工意愿，各選擇一所生育保險定點醫(yī)療機構分別進行門診產(chǎn)前檢查和住院分娩。

職工憑《登記表》到市、區(qū)婦幼保健院（站）進行首次產(chǎn)前檢查，同時領取、填報《武漢市圍產(chǎn)保健手冊》。

計生手術，領取《申請表》

實施計生手術的職工，由所在單位憑其《身份證》、《結婚證》到社保經(jīng)辦機構領取《武漢市生育保險計劃生育手術申請表》（以下簡稱《申請表》）。

手術前，出示社保卡

實施生育手術或計生手術的職工應持社會保障卡、《登記表》及《武漢市圍產(chǎn)保健手冊》或《申請表》到醫(yī)療機構就醫(yī)。

職工就醫(yī)時，定點醫(yī)療機構查驗其是否可享受生育保險待遇。符合條件的，醫(yī)院和社保經(jīng)算機構結算；應由個人支付的費用，直接與職工個人結算。

轉診、轉院怎么辦

由定點醫(yī)療機構轉往外地或本市非定點醫(yī)療機構的，在非定點醫(yī)療機構發(fā)生的費用先由個人墊付，醫(yī)療終結后30日內(nèi)，由用人單位到轄區(qū)社保經(jīng)辦機構結算，其中，分娩醫(yī)療費用超過本市同級別定點醫(yī)療機構定額標準的部分，個人自付50%，其余部分由生育保險基金支付。

在外地工作，生孩子也能報

長期派駐外地工作的職工，可由武漢市工傷生育保險中心會同用人單位在派駐地選擇1－2所社保定點醫(yī)療機構作為職工生育保險定點醫(yī)院。發(fā)生的生育醫(yī)療費用，由個人墊付，醫(yī)療終結后30日內(nèi)，用人單位到社保經(jīng)辦機構結算。其中，分娩醫(yī)療費用超過本市同級別定點醫(yī)療機構定額標準的部分，個人自付30%，其余部分由生育保險基金支付。

生育津貼、護理假津貼怎么領

用人單位在職工生育30日內(nèi)憑《登記表》、《出生醫(yī)學證明》、出院小結等證明材料到社保經(jīng)辦機構辦理手續(xù)。

社保經(jīng)辦機構將職工生育津貼、護理假津貼撥付給用人單位。用人單位必須將其用于職工在產(chǎn)假、護理假期間內(nèi)應享受的工資及福利待遇。

因繳費基數(shù)低于工資收入，造成職工生育津貼、護理假津貼降低的，差額由用人單位補足。

生育保險如何銜接

用人單位繳納生育保險費滿6個月后，才能享受生育保險待遇。女職工分娩時剛好“跨界”，怎么辦？配套規(guī)定為：

在符合領取待遇規(guī)定之日前，女職工完成分娩并已經(jīng)辦理出院的，其所發(fā)生的醫(yī)療費用由用人單位支付。

在符合領取待遇規(guī)定之日前，女職工已經(jīng)完成分娩，尚未出院的，其門診產(chǎn)前檢查費由用人單位支付；住院醫(yī)療費、生育津貼由生育保險基金支付。

在符合領取待遇規(guī)定之日，女職工尚未分娩的，其醫(yī)療費用和生育津貼均由基金計發(fā)。

符合計劃生育晚育政策并領取《獨生子女光榮證》的，在符合領取待遇規(guī)定之日前，男職工配偶已經(jīng)完成分娩且度過產(chǎn)假期的，其護理假期間工資由用人單位支付；已完成分娩但處在產(chǎn)假期內(nèi)，或尚未分娩的，護理假津貼由生育保險基金計發(fā)。

凡今年3月31日前參保并連續(xù)為職工繳費的單位，其職工參保后6個月以內(nèi)的生育醫(yī)療費用，可按前款有關規(guī)定執(zhí)行，但補貼數(shù)額不超過定額結算標準。產(chǎn)婦硬要剖腹產(chǎn)“不鼓勵”

有些產(chǎn)婦主動要求剖宮產(chǎn)，不愿意自然分娩，對于這種情況，生育保險管理辦法“不鼓勵”。根據(jù)規(guī)定，生育保險基金不支付以下三種情形的醫(yī)療費用：

1、不具備臨床剖宮手術指征而實施剖宮產(chǎn)手術，其超出自然分娩定額標準的費用；

2、實施人類輔助生殖術（如試管嬰兒）發(fā)生的醫(yī)療費用。

3、剖宮產(chǎn)伴其他手術所發(fā)生的醫(yī)療費用。

首次產(chǎn)檢11項費用可報

《生育保險待遇結算管理辦法》還出臺了產(chǎn)前檢查及產(chǎn)后訪視項目表，超范圍的項目基金不予支付。

首次產(chǎn)檢項目：血液分析（三分類）、乙肝兩對半、丙肝抗體測定、肝功能ALT、心電圖、空腹血糖、B超、陰道分泌物檢查、尿液分析、產(chǎn)科檢查、ABO血型及Rh血型鑒定（以上11個項目各1次）。

門診妊娠中晚期產(chǎn)檢項目：血液分析（1次）、凝血三項（1次）、肝腎功能（2次）、心電圖（1次）、空腹血糖（1次）、B超（2次）、陰道分泌物檢查（必要時1次）、尿液分析（1次）、產(chǎn)科檢查（9次）、胎心監(jiān)護（1次）。

產(chǎn)后訪視：1－3次。

門診產(chǎn)前檢查醫(yī)療費用實行限額結算，標準為500元，其中，首次產(chǎn)檢費用定額為185元。產(chǎn)后訪視費用，單次限額標準15元/人次，累計限額30元