第一篇:2016年2月16日人社部、民政部、衛(wèi)計委27號令工傷保險輔助器具配置管理辦法
中華人民共和國人力資源和社會保障部
中華人民共和國民政部
中華人民共和國國家衛(wèi)生和計劃生育委員會
令
第27號
《工傷保險輔助器具配臵管理辦法》已經(jīng)人力資源社會保障部部務(wù)會、民政部部務(wù)會、國家衛(wèi)生計生委委主任會議討論通過,現(xiàn)予公布,自2016年4月1日起施行。
人力資源社會保障部部長 尹蔚民
民政部部長 李立國 國家衛(wèi)生計生委主任 李斌
2016年2月16日
第一章 總 則
第一條 為了規(guī)范工傷保險輔助器具配臵管理,維護工傷職工的合法權(quán)益,根據(jù)《工傷保險條例》,制定本辦法。
第二條 工傷職工因日常生活或者就業(yè)需要,經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認,配臵假肢、矯形器、假眼、假牙和輪椅等輔助器具的,適用本辦法。
第三條 人力資源社會保障行政部門負責(zé)工傷保險輔助器具配臵的監(jiān)督管理工作。民政、衛(wèi)生計生等行政部門在各自職責(zé)范圍內(nèi)負責(zé)工傷保險輔助器具配臵的有關(guān)監(jiān)督管理工作。
社會保險經(jīng)辦機構(gòu)(以下稱經(jīng)辦機構(gòu))負責(zé)對申請承擔(dān)工傷保險輔助器具配臵服務(wù)的輔助器具裝配機構(gòu)和醫(yī)療機構(gòu)(以下稱工傷保險輔助器具配臵機構(gòu))進行協(xié)議管理,并按照規(guī)定核付配臵費用。
第四條 設(shè)區(qū)的市級(含直轄市的市轄區(qū)、縣)勞動能力鑒定委員會(以下稱勞動能力鑒定委員會)負責(zé)工傷保險輔助器具配臵的確認工作。
第五條 省、自治區(qū)、直轄市人力資源社會保障行政部門負責(zé)制定工傷保險輔助器具配臵機構(gòu)評估確定辦法。
經(jīng)辦機構(gòu)按照評估確定辦法,與工傷保險輔助器具配臵機構(gòu)簽訂服務(wù)協(xié)議,并向社會公布簽訂服務(wù)協(xié)議的工傷保險輔助器具配臵機構(gòu)(以下稱協(xié)議機構(gòu))名單。
第六條 人力資源社會保障部根據(jù)社會經(jīng)濟發(fā)展水平、工傷職工日常生活和就業(yè)需要等,組織制定國家工傷保險輔助器具配臵目錄,確定配臵項目、適用范圍、最低使用年限等內(nèi)容,并適時調(diào)整。
省、自治區(qū)、直轄市人力資源社會保障行政部門可以結(jié)合本地區(qū)實際,在國家目錄確定的配臵項目基礎(chǔ)上,制定省級工傷保險輔助器具配臵目錄,適當(dāng)增加輔助器具配臵項目,并確定本地區(qū)輔助器具配臵最高支付限額等具體標準。
第二章 確認與配臵程序
第七條 工傷職工認為需要配臵輔助器具的,可以向勞動能力鑒定委員會提出輔助器具配臵確認申請,并提交下列材料:
(一)《工傷認定決定書》原件和復(fù)印件,或者其他確認工傷的文件;
(二)居民身份證或者社會保障卡等有效身份證明原件和復(fù)印件;
(三)有效的診斷證明、按照醫(yī)療機構(gòu)病歷管理有關(guān)規(guī)定復(fù)印或者復(fù)制的檢查、檢驗報告等完整病歷材料。
工傷職工本人因身體等原因無法提出申請的,可由其近親屬或者用人單位代為申請。
第八條 勞動能力鑒定委員會收到輔助器具配臵確認申請后,應(yīng)當(dāng)及時審核;材料不完整的,應(yīng)當(dāng)自收到申請之日起5個工作日內(nèi)一次性書面告知申請人需要補正的全部材料;材料完整的,應(yīng)當(dāng)在收到申請之日起60日內(nèi)作出確認結(jié)論。傷情復(fù)雜、涉及醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)較多的,作出確認結(jié)論的期限可以延長30日。
第九條 勞動能力鑒定委員會專家?guī)鞈?yīng)當(dāng)配備輔助器具配臵專家,從事輔助器具配臵確認工作。
勞動能力鑒定委員會應(yīng)當(dāng)根據(jù)配臵確認申請材料,從專家?guī)熘须S機抽取3名或者5名專家組成專家組,對工傷職工本人進行現(xiàn)場配臵確認。專家組中至少包括1名輔助器具配臵專家、2名與工傷職工傷情相關(guān)的專家。
第十條 專家組根據(jù)工傷職工傷情,依據(jù)工傷保險輔助器具配臵目錄有關(guān)規(guī)定,提出是否予以配臵的確認意見。專家意見不一致時,按照少數(shù)服從多數(shù)的原則確定專家組的意見。
勞動能力鑒定委員會根據(jù)專家組確認意見作出配臵輔助器具確認結(jié)論。其中,確認予以配臵的,應(yīng)當(dāng)載明確認配臵的理由、依據(jù)和輔助器具名稱等信息;確認不予配臵的,應(yīng)當(dāng)說明不予配臵的理由。
第十一條 勞動能力鑒定委員會應(yīng)當(dāng)自作出確認結(jié)論之日起20日內(nèi)將確認結(jié)論送達工傷職工及其用人單位,并抄送經(jīng)辦機構(gòu)。
第十二條 工傷職工收到予以配臵的確認結(jié)論后,及時向經(jīng)辦機構(gòu)進行登記,經(jīng)辦機構(gòu)向工傷職工出具配臵費用核付通知單,并告知下列事項:
(一)工傷職工應(yīng)當(dāng)?shù)絽f(xié)議機構(gòu)進行配臵;
(二)確認配臵的輔助器具最高支付限額和最低使用年限;
(三)工傷職工配臵輔助器具超目錄或者超出限額部分的費用,工傷保險基金不予支付。
第十三條 工傷職工可以持配臵費用核付通知單,選擇協(xié)議機構(gòu)配臵輔助器具。
協(xié)議機構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)與經(jīng)辦機構(gòu)簽訂的服務(wù)協(xié)議,為工傷職工提供配臵服務(wù),并如實記錄工傷職工信息、配臵器具產(chǎn)品信息、最高支付限額、最低使用年限以及實際配臵費用等配臵服務(wù)事項。
前款規(guī)定的配臵服務(wù)記錄經(jīng)工傷職工簽字后,分別由工傷職工和協(xié)議機構(gòu)留存。
第十四條 協(xié)議機構(gòu)或者工傷職工與經(jīng)辦機構(gòu)結(jié)算配臵費用時,應(yīng)當(dāng)出具配臵服務(wù)記錄。經(jīng)辦機構(gòu)核查后,應(yīng)當(dāng)按照工傷保險輔助器具配臵目錄有關(guān)規(guī)定及時支付費用。
第十五條 工傷職工配臵輔助器具的費用包括安裝、維修、訓(xùn)練等費用,按照規(guī)定由工傷保險基金支付。
經(jīng)經(jīng)辦機構(gòu)同意,工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外的協(xié)議機構(gòu)配臵輔助器具發(fā)生的交通、食宿費用,可以按照統(tǒng)籌地區(qū)人力資源社會保障行政部門的規(guī)定,由工傷保險基金支付。
第十六條 輔助器具達到規(guī)定的最低使用年限的,工傷職工可以按照統(tǒng)籌地區(qū)人力資源社會保障行政部門的規(guī)定申請更換。
工傷職工因傷情發(fā)生變化,需要更換主要部件或者配臵新的輔助器具的,經(jīng)向勞動能力鑒定委員會重新提出確認申請并經(jīng)確認后,由工傷保險基金支付配臵費用。
第三章 管理與監(jiān)督
第十七條 輔助器具配臵專家應(yīng)當(dāng)具備下列條件之一:
(一)具有醫(yī)療衛(wèi)生中高級專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格;
(二)具有假肢師或者矯形器師職業(yè)資格;
(三)從事輔助器具配臵專業(yè)技術(shù)工作5年以上。
輔助器具配臵專家應(yīng)當(dāng)具有良好的職業(yè)品德。
第十八條 工傷保險輔助器具配臵機構(gòu)的具體條件,由省、自治區(qū)、直轄市人力資源社會保障行政部門會同民政、衛(wèi)生計生行政部門規(guī)定。
第十九條 經(jīng)辦機構(gòu)與工傷保險輔助器具配臵機構(gòu)簽訂的服務(wù)協(xié)議,應(yīng)當(dāng)包括下列內(nèi)容:
(一)經(jīng)辦機構(gòu)與協(xié)議機構(gòu)名稱、法定代表人或者主要負責(zé)人等基本信息;
(二)服務(wù)協(xié)議期限;
(三)配臵服務(wù)內(nèi)容;
(四)配臵費用結(jié)算;
(五)配臵管理要求;
(六)違約責(zé)任及爭議處理;
(七)法律、法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)納入服務(wù)協(xié)議的其他事項。
第二十條 配臵的輔助器具應(yīng)當(dāng)符合相關(guān)國家標準或者行業(yè)標準。統(tǒng)一規(guī)格的產(chǎn)品或者材料等輔助器具在裝配前應(yīng)當(dāng)由國家授權(quán)的產(chǎn)品質(zhì)量檢測機構(gòu)出具質(zhì)量檢測報告,標注生產(chǎn)廠家、產(chǎn)品品牌、型號、材料、功能、出品日期、使用期和保修期等事項。
第二十一條 協(xié)議機構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立工傷職工配臵服務(wù)檔案,并至少保存至服務(wù)期限結(jié)束之日起兩年。經(jīng)辦機構(gòu)可以對配臵服務(wù)檔案進行抽查,并作為結(jié)算配臵費用的依據(jù)之一。
第二十二條 經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立輔助器具配臵工作回訪制度,對輔助器具裝配的質(zhì)量和服務(wù)進行跟蹤檢查,并將檢查結(jié)果作為對協(xié)議機構(gòu)的評價依據(jù)。
第二十三條 工傷保險輔助器具配臵機構(gòu)違反國家規(guī)定的輔助器具配臵管理服務(wù)標準,侵害工傷職工合法權(quán)益的,由民政、衛(wèi)生計生行政部門在各自監(jiān)管職責(zé)范圍內(nèi)依法處理。
第二十四條 有下列情形之一的,經(jīng)辦機構(gòu)不予支付配臵費用:
(一)未經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認,自行配臵輔助器具的;
(二)在非協(xié)議機構(gòu)配臵輔助器具的;
(三)配臵輔助器具超目錄或者超出限額部分的;
(四)違反規(guī)定更換輔助器具的。
第二十五條 工傷職工或者其近親屬認為經(jīng)辦機構(gòu)未依法支付輔助器具配臵費用,或者協(xié)議機構(gòu)認為經(jīng)辦機構(gòu)未履行有關(guān)協(xié)議的,可以依法申請行政復(fù)議或者提起行政訴訟。
第四章 法律責(zé)任
第二十六條 經(jīng)辦機構(gòu)在協(xié)議機構(gòu)管理和核付配臵費用過程中收受當(dāng)事人財物的,由人力資源社會保障行政部門責(zé)令改正,對直接負責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員依法給予處分;情節(jié)嚴重,構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。
第二十七條 從事工傷保險輔助器具配臵確認工作的組織或者個人有下列情形之一的,由人力資源社會保障行政部門責(zé)令改正,處2000元以上1萬元以下的罰款;情節(jié)嚴重,構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任:
(一)提供虛假確認意見的;
(二)提供虛假診斷證明或者病歷的;
(三)收受當(dāng)事人財物的。
第二十八條 協(xié)議機構(gòu)不按照服務(wù)協(xié)議提供服務(wù)的,經(jīng)辦機構(gòu)可以解除服務(wù)協(xié)議,并按照服務(wù)協(xié)議追究相應(yīng)責(zé)任。
經(jīng)辦機構(gòu)不按時足額結(jié)算配臵費用的,由人力資源社會保障行政部門責(zé)令改正;協(xié)議機構(gòu)可以解除服務(wù)協(xié)議。
第二十九條 用人單位、工傷職工或者其近親屬騙取工傷保險待遇,輔助器具裝配機構(gòu)、醫(yī)療機構(gòu)騙取工傷保險基金支出的,按照《工傷保險條例》第六十條的規(guī)定,由人力資源社會保障行政部門責(zé)令退還,處騙取金額2倍以上5倍以下的罰款;情節(jié)嚴重,構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。
第五章 附 則
第三十條 用人單位未依法參加工傷保險,工傷職工需要配臵輔助器具的,按照本辦法的相關(guān)規(guī)定執(zhí)行,并由用人單位支付配臵費用。
第三十一條 本辦法自2016年4 月1 日起施行。
第二篇:關(guān)于《工傷保險輔助器具配置管理辦法(征求意見稿)》的說明
關(guān)于《工傷保險輔助器具配置管理辦法(征求意見稿)》的說明
為了規(guī)范工傷保險輔助器具配置管理,維護工傷職工的合法權(quán)益,根據(jù)《工傷保險條例》,我部會同民政部、衛(wèi)生計生委研究起草了《工傷保險輔助器具配置管理辦法(征求意見稿)》(以下稱征求意見稿)。征求意見稿共5章32條,主要規(guī)定了以下內(nèi)容:
一、關(guān)于適用范圍
征求意見稿規(guī)定,工傷職工因日常生活或者就業(yè)需要,經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認,配置假肢、矯形器、假眼、假牙和輪椅等輔助器具的,適用本辦法(第二條)。
二、關(guān)于管理體制
征求意見稿規(guī)定,人力資源社會保障行政部門負責(zé)工傷保險輔助器具配置的監(jiān)督管理工作。民政、衛(wèi)生計生等行政部門在各自職責(zé)范圍內(nèi)負責(zé)工傷保險輔助器具配置的有關(guān)監(jiān)督管理工作(第三條)。省、自治區(qū)、直轄市勞動能力鑒定委員會和設(shè)區(qū)的市級勞動能力鑒定委員會負責(zé)工傷保險輔助器具配置的確認工作(第四條)。
三、關(guān)于工傷保險輔助器具配置機構(gòu)的確定
征求意見稿規(guī)定,提供工傷保險輔助器具配置服務(wù)的輔助器具生產(chǎn)裝配機構(gòu)、醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)符合國家規(guī)定的條件,具體條件由省、自治區(qū)、直轄市人力資源社會保障行政部門會同民政、衛(wèi)生計生行政部門規(guī)定(第十七條)。統(tǒng)籌地區(qū)人力資源社會保障行政部門負責(zé)制定工傷保險輔助器具配置機構(gòu)的評估流程和規(guī)則,并對輔助器具配置工作進行監(jiān)督管理。統(tǒng)籌地區(qū)社會保險經(jīng)辦機構(gòu)按照公平、公開和方便工傷職工的原則,對申請承擔(dān)工傷保險輔助器具配置服務(wù)的輔助器具生產(chǎn)裝配機構(gòu)和醫(yī)療機構(gòu)進行評估,根據(jù)評估結(jié)果擇優(yōu)確定工傷保險輔助器具配置機構(gòu),并向社會公布(第五條)。
四、關(guān)于工傷保險輔助器具配置程序
征求意見稿明確規(guī)定了輔助器具配置程序:一是工傷職工向統(tǒng)籌地區(qū)勞動能力鑒定委員會提出輔助器具配置申請(第六條)。二是勞動能力鑒定委員會對申請材料進行審核后,根據(jù)專家組現(xiàn)場配置確認建議等,作出確認意見并送達工傷職工及其用人單位(第七條至第十條)。三是工傷職工持輔助器具配置意見向社會保險經(jīng)辦機構(gòu)核定輔助器具配置費用支付標準(第十一條)。四是工傷職工選擇配置機構(gòu)后按標準進行輔助器具配置(第十二條)。五是社會保險經(jīng)辦機構(gòu)核查后按規(guī)定與配置機構(gòu)結(jié)算配置費用(第十三條、第十四條)。
五、關(guān)于監(jiān)督管理
為了規(guī)范管理,征求意見稿作了以下規(guī)定:一是專家管理。勞動能力鑒定委員會專家?guī)鞈?yīng)當(dāng)配備輔助器具配置專家,專家應(yīng)當(dāng)具備相應(yīng)條件(第八條、第十六條)。二是協(xié)議管理。社會保險經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)當(dāng)與工傷保險輔助器具配置機構(gòu)簽訂服務(wù)協(xié)議,明確雙方的權(quán)利和義務(wù),并按照服務(wù)協(xié)議對其提供服務(wù)的情況進行監(jiān)督(第五條、第十八條)。三是檔案管理。工傷保險輔助器具配置機構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立配置人員服務(wù)檔案,并留存?zhèn)洳?。社會保險經(jīng)辦機構(gòu)可以對配置檔案進行抽查,并作為核付費用的依據(jù)(第二十條)。四是質(zhì)量管理。配置輔助器具應(yīng)當(dāng)符合國家標準,社會保險經(jīng)辦機構(gòu)通過建立回訪制度對輔助器具裝配的質(zhì)量和服務(wù)進行跟蹤檢查(第十九條、第二十一條)。五是目錄管理。人力資源社會保障行政部門分別制定國家工傷保險輔助器具配置目錄和省級配置目錄,由省級人社部門自主確定本地區(qū)輔助器具配置支付限額等具體標準(第二十二條)。
此外,征求意見稿還規(guī)定了社會保險經(jīng)辦機構(gòu)、工傷保險輔助器具配置機構(gòu)等主體以及單位、個人騙取基金支出和騙取待遇等行為的法律責(zé)任(第二十五條至第二十九條)、工傷職工權(quán)益救濟途徑(第二十四條)以及未依法繳費單位的工傷職工權(quán)益保障(第三十條)等內(nèi)容。
第三篇:貴州省工傷輔助器具配置管理辦法
貴州省工傷輔助器具配置管理辦法
第一條 為做好工傷職工配置輔助器具的管理,根據(jù)《工傷保險條例》和《貴州省實施〈工傷保險條例〉辦法》,制定本辦法。
第二條 貴州省行政區(qū)域內(nèi)配置輔助器具的工傷人員、提供輔助器具配置服務(wù)的協(xié)議機構(gòu)和工傷保險相關(guān)服務(wù)管理機構(gòu)適用本辦法。
第三條 省級人力資源和社會保障行政部門根據(jù)全省行政區(qū)域內(nèi)工傷及職業(yè)病救治特點以及工傷康復(fù)業(yè)務(wù)發(fā)展,會同有關(guān)部門統(tǒng)籌規(guī)劃和選擇符合輔助器具配置服務(wù)機構(gòu),并向社會公布。
統(tǒng)籌地區(qū)人力資源和社會保障行政部門根據(jù)公布的輔助器具配置機構(gòu),結(jié)合當(dāng)?shù)貙嶋H,選擇確定輔助器具配置服務(wù)協(xié)議機構(gòu),并由同級社會保險經(jīng)辦機構(gòu)與其簽訂服務(wù)協(xié)議。
第四條 符合以下條件,愿意提供工傷輔助器具配置服務(wù)的機構(gòu),向省級人力資源和社會保障行政部門提出書面申請,并提交相關(guān)證明材料。
(一)經(jīng)省民政部門審查,獲得《假肢和矯形器(輔助器具)生產(chǎn)裝配企業(yè)資格認定證書》,并辦理工商登記注冊的;
(二)提供的輔助器具產(chǎn)品符合國家規(guī)定的產(chǎn)品標準,并有健全的輔助器具配置服務(wù)管理制度和相對完善的售后服務(wù)體系;
(三)遵守和執(zhí)行國家和省有關(guān)工傷保險有關(guān)法律法規(guī)及國家相關(guān)價格政策,愿意配合工傷保險相關(guān)服務(wù)管理機構(gòu)開展輔助器具配置服務(wù)工作,并接受社會和公眾監(jiān)督。
第五條 工傷職工經(jīng)治療傷情相對穩(wěn)定,需要配置輔助器具的,由定點的工傷醫(yī)療救治機構(gòu)會同有關(guān)專家提出配置建議,出具醫(yī)療診斷證明,本人填報《貴州省工傷職工輔助器具配置確認申請表》(附件一)并附相關(guān)資料,向統(tǒng)籌地區(qū)勞動能力鑒定委員會申請。統(tǒng)籌地區(qū)勞動能力鑒定委員會受理申請后,按照勞動能力鑒定工作程序和時限做出確認結(jié)論。
申請人對統(tǒng)籌地區(qū)勞動能力鑒定委員會做出的結(jié)論不服的,可向省級勞動能力鑒定委員會再次申請,再次申請做出的結(jié)論為最終結(jié)論。
第六條 已參加工傷保險的工傷職工,經(jīng)確認符合配置輔助器具條件的,持確認結(jié)論到統(tǒng)籌地區(qū)社會保險經(jīng)辦機構(gòu)辦理配置輔助器具有關(guān)情況核實登記,社會保險經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)在受理后的十個工作日內(nèi)完成核實登記手續(xù),并出具《參保職工配置輔助器具通知書》(附件二)。第七條
工傷職工持《參保職工配置輔助器具通知書》,到輔助器具配置服務(wù)協(xié)議機構(gòu)配置、維修、更換輔助器具相關(guān)費用由社會保險經(jīng)辦機構(gòu)與輔助器具配置服務(wù)協(xié)議機構(gòu)結(jié)算。未參加工傷保險的工傷職工,持工傷職工輔助器具配置確認結(jié)論,到輔助器具配置服務(wù)協(xié)議機構(gòu)配置、維修、更換輔助器具,發(fā)生的相關(guān)費用由用人單位支付。
第八條
社會保險經(jīng)辦機構(gòu)與輔助器具配置服務(wù)協(xié)議機構(gòu)費用結(jié)算,按照《貴州省工傷輔助器具配置目錄和費用限價標準(試行)》(以下簡稱《標準》)執(zhí)行。省人力資源和社會保障廳應(yīng)根據(jù)社會經(jīng)濟發(fā)展和工傷保險基金承受能力,對《標準》適時調(diào)整。
第九條 工傷職工因非人為因素致使輔助器具損壞,需要維修或更換,或因工傷職工身體狀況或殘端變化等原因?qū)е螺o助器具不適配,需要維修或更換的,須由輔助器具配置服務(wù)協(xié)議機構(gòu)出具情況說明。參加工傷保險的工傷職工,經(jīng)統(tǒng)籌地區(qū)社會保險經(jīng)辦機構(gòu)確認后,費用由社會保險經(jīng)辦機構(gòu)與輔助器具配置服務(wù)協(xié)議機構(gòu)按《標準》和協(xié)議規(guī)定結(jié)算。未參加工傷保險的工傷職工,由用人單位確認,費用由用人單位支付。
工傷職工因輔助器具配置、維修和更換發(fā)生的交通及食宿費用,由用人單位按本單位職工出差標準報銷。第十條 已參保工傷職工發(fā)生下列情況的費用,工傷保險基金不予支付。
(一)工傷職工未經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認配置輔助器具的費用;
(二)工傷職工在非輔助器具配置服務(wù)協(xié)議機構(gòu)配置、維修和更換輔助器具的費用;
(三)工傷職工輔助器具配置、更換費用超出《標準》限定的費用;
(四)工傷職工配置輔助器具在規(guī)定的使用年限內(nèi),由輔助器具配置機構(gòu)負責(zé)維修、更換的費用;
(五)因第三方責(zé)任人造成的工傷,已由第三方責(zé)任人支付輔助器具配置、維修、更換的費用。
第十一 條省和各統(tǒng)籌地區(qū)人力資源和社會保障行政部門應(yīng)定期組織相關(guān)部門和專家,對輔助器具配置服務(wù)機構(gòu)協(xié)議履行情況進行檢查。
第十二 條輔助器具配置服務(wù)機構(gòu)協(xié)議機構(gòu)應(yīng)嚴格執(zhí)行相關(guān)規(guī)定和協(xié)議要求,如有騙取輔助器具配置、維修、更換費用的,責(zé)令其追回被騙取的費用,情節(jié)嚴重、金額較大的,取消服務(wù)協(xié)議。第十三 條本辦法自2010年1月1日起實施。今后國家出臺新規(guī)定的,從其規(guī)定。
第四篇:天津市工傷職工配置輔助器具管理辦法
【發(fā)布單位】天津市 【發(fā)布文號】
【發(fā)布日期】2004-01-01 【生效日期】2004-01-01 【失效日期】 【所屬類別】地方法規(guī) 【文件來源】中國法院網(wǎng)
天津市工傷職工配置輔助器具管理辦法
第一條第一條 為加強工傷職工配置輔助器具的管理,根據(jù)《
天津市工傷保險若干規(guī)定》制定本辦法。
第二條第二條 工傷職工需要配置、更換假肢、假眼、假牙、矯形器、眼鏡、拐杖、助聽器、輪椅等輔助器具的,以及簽訂服務(wù)協(xié)議的配置機構(gòu)應(yīng)遵守本辦法。
第三條第三條 工傷輔助器具配置機構(gòu)由市勞動和社會保障行政部門選定,社會保險經(jīng)辦機構(gòu)與被選定的配置機構(gòu)簽訂服務(wù)協(xié)議。
第四條第四條 工傷職工配置輔助器具的標準,應(yīng)當(dāng)與本市社會經(jīng)濟發(fā)展水平相適應(yīng)。市勞動和社會保障行政部門根據(jù)工傷保險基金的承受能力負責(zé)制定并適時調(diào)整配制輔助器具的標準。
第五條第五條 工傷職工傷情相對穩(wěn)定后,根據(jù)自身傷殘狀況,提出配置輔助器具申請,并提供簽訂服務(wù)協(xié)議醫(yī)療機構(gòu)的診斷證明和有關(guān)病歷資料,填寫《工傷職工配置輔助器具申請表》。由市勞動能力鑒定委員會進行確認。
第六條第六條 用人單位應(yīng)當(dāng)按照勞動能力鑒定委員會確認的配置輔助器具項目,憑經(jīng)辦機構(gòu)開具的結(jié)算證明,到簽訂服務(wù)協(xié)議的工傷輔助器具配置機構(gòu),為工傷職工辦理輔助器具配置事宜。
配置輔助器具期間發(fā)生的交通費及食宿費由用人單位按職工出差標準給付。
第七條第七條 工傷輔助器具配置機構(gòu)應(yīng)根據(jù)勞動能力鑒定委員會確認的配置項目,在規(guī)定標準內(nèi)配置。用人單位參加工傷保險統(tǒng)籌的,其費用由社會保險經(jīng)辦機構(gòu)直接結(jié)算;用人單位未參加工傷保險統(tǒng)籌的,其費用由用人單位支付。
第八條第八條 工傷職工要求超標準配置輔助器具,超出限額部分,經(jīng)辦機構(gòu)不予結(jié)算。
第九條第九條 工傷職工配置的輔助器具在規(guī)定的使用年限內(nèi)正常使用造成損壞的,由輔助器具配置機構(gòu)負責(zé)維修、更換。
第十條第十條 工傷職工配置的輔助器具超過使用年限需要更換的,本人提出書面申請,由用人單位按本規(guī)定第六條辦理更換手續(xù)。
第十一條第十一條 輔助器具配置機構(gòu)和工傷職工騙取輔助器具配置費用的,由市勞動保障行政部門責(zé)令改正,并追回輔助器具配置費用。情節(jié)嚴重的,終止輔助器具配置機構(gòu)服務(wù)協(xié)議。
第十二條第十二條 本辦法自2004年1月1日起實施。
本內(nèi)容來源于政府官方網(wǎng)站,如需引用,請以正式文件為準。
第五篇:山西省工傷職工配置輔助器具管理辦法
山西省勞動和社會保障廳
關(guān)于印發(fā)《山西省工傷職工配置輔助器具管理辦法(試行)》的通知
晉勞社工傷[ 2004] 257號
各市勞動和社會保障局:
現(xiàn)將《山西省工傷職工配置輔助器具管理辦法(試行)》印發(fā)給你們,請認真貫徹執(zhí)行。執(zhí)行中有什么問題和建議,請及時報告我廳。
2004 年 11月 8日
山西省工傷職工配置輔助器具管理辦法(試行)
第一條
為加強工傷職工配置輔助器具的管理,根據(jù)《工傷保險條例》和《山西省實施〈工傷保險條例〉試行辦法》,制定本辦法。
第二條
本省行政區(qū)域內(nèi)工傷職工的傷殘部位需要安裝或更換輔助器具(以下簡稱配置輔助器具)的,應(yīng)遵守本辦法。
第三條
勞動保障行政部門,根據(jù)工傷職工配置輔助器具的項目和需求量,選擇、確定輔助器具配置機構(gòu)。經(jīng)審查合格后,由工傷保險經(jīng)辦機構(gòu)與之簽訂服務(wù)協(xié)議。
第四條
工傷職工配置輔助器具的項目和標準,應(yīng)當(dāng)與本省經(jīng)濟社會發(fā)展水平相適應(yīng),由省勞動保障行政部門根據(jù)工傷保險基金的承受能力制定、調(diào)整并向社會公布。(《山西省工傷職工配置輔助器具項目費用限額表》附表 1)。
第五條
工傷職工傷情相對穩(wěn)定后,根據(jù)自身傷殘狀況,提出配置輔助器具申請,由用人單位填寫《山西省工傷職工配置輔助器具申請表
(一)》(附表 2),持協(xié)議醫(yī)療機構(gòu)的診斷證明和有關(guān)病歷資料,向勞動能力鑒定委員會提出申請。
省屬國有重點煤礦企業(yè)工傷職工需配置輔助器具的,由用人單位按前款的規(guī)定向省勞動能力鑒定委員會提出申請。
第六條
用人單位應(yīng)當(dāng)按照勞動能力鑒定委員會出具的《山西省工傷職工配置輔助器具鑒定確認表
(三)》(附表 4)確認的配置輔助器具項目,到簽訂服務(wù)協(xié)議的輔助器具配置機構(gòu),為工傷職工辦理輔助器具配置事宜。
配置輔助器具期間發(fā)生的交通費及食宿費由用人單位按職工出差標準給付。
第七條
協(xié)議輔助器具配置機構(gòu)應(yīng)根據(jù)勞動能力鑒定委員會確認的配置項目,在規(guī)定標準內(nèi) 配置。用人單位參加工傷保障統(tǒng)籌的,其費用由社會保險經(jīng)辦機構(gòu)直接結(jié)算,結(jié)算時間和結(jié)算辦法按服務(wù)協(xié)議執(zhí)行;用人單位未參加工傷保險統(tǒng)籌的,其費用由用人單位支付。
第八條
工傷職工要求超標準配置輔助器具,超出限額部分,經(jīng)辦機構(gòu)不予結(jié)算。
第九條
工傷職工配置的輔助器具超過使用年限需要更換的,本人提出書面申請,由用人單位按本規(guī)定第六條辦理更換手續(xù)。
第十條
由第三方責(zé)任造成職工因工傷殘,已由事故責(zé)任方為工傷職工配置輔助器具或者給付費用的,工傷保險基金不再支付配置費用;符合更換條件并經(jīng)勞動能力委員會確認后,工傷保險基金予以支付。
第十一條
協(xié)議輔助器具配置機構(gòu)和工傷職工騙取輔助器具配置費用的,由勞動保障行政部門責(zé)令改正,并追回輔助器具配置費用。情節(jié)嚴重的,終止輔助器具配置機構(gòu)服務(wù)協(xié)議。
第十二條
本辦法自下發(fā)之日起試行。
附表:
1、《山西省工傷職工配置輔助器具項目費用限額表》
2、《山西省工傷職工配置輔助器具申請表
(一)》、《山西省工傷職工配置輔助器具鑒定意見表
(二)》、《山西省工傷職工配置輔助器具鑒定確認表
(二)》