第一篇:合療、大病宣傳
小法儀地區(qū)2011年合療微調(diào)方案 寶雞市大病統(tǒng)籌救助實施細則宣傳資料
新合療:
一、新農(nóng)合基金2011年每人每年按230元標準籌集,其中各級財政補助200元,農(nóng)民個人繳納30元。其中住院統(tǒng)籌基金按每人每年160元劃分;門診統(tǒng)籌基金按每人每年40元劃分;大病統(tǒng)籌基金按每人每年30元劃分。
二、全市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)服務中心)起付線統(tǒng)一為180元,補償比例為85%;各縣區(qū)婦幼保健院及二級以下廠礦、專科、民營醫(yī)院起付線統(tǒng)一為300元,補償比例為70%;各縣區(qū)醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院、二級廠礦醫(yī)院起付線為400元,補償比例為70%;市級三級醫(yī)院起付線為1000元,二級醫(yī)院起付線為800元,市康復醫(yī)院為300元,補償比例統(tǒng)一為50%;省級定點醫(yī)療機構(gòu)起付線統(tǒng)一為1500元,補償比例為45%。
三、設置少兒基本報銷起付線,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院起付線為180元,縣級起付線為260元,市級起付線為500元。報銷比例按同級定點醫(yī)院補償標準執(zhí)行。
四、參合農(nóng)民本人因患腫瘤(需放、化療的)白血病、尿毒癥(需要透析的),精神病,一年內(nèi)在同一定點醫(yī)療機構(gòu)住院,只扣除一次起付線。
五、住院補償封頂線每人每年5萬元。
六、單病種患者需要輸血的,輸血費用統(tǒng)一按70%進行補償。
七、住院患者自費藥品不得超過總藥品費用的10%。
八、醫(yī)用材料累計在2000元以上者,需自負40%。
九、大型醫(yī)療檢查實行年陽性率控制,指標為不低于75%。十、二級及二級以上定點機構(gòu)每人每天床位費20元,二級以下10元。
十一、新生兒可隨母親享受合療住院補償,享受時間從出生之日起至當年12月31日止。下年度必須以家庭成員身份參加新合療。
十二、門診統(tǒng)籌補償年戶封頂線按40元×每戶參合人數(shù)確定。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院補償比例為55%、村衛(wèi)生室補償比例為65%。
十三、鄉(xiāng)級月次均費用控制在50元以內(nèi),村級月次均費用控制在30元以內(nèi)。
十四、因急診在市境外住院及外出打工住院者,住院總費用下調(diào)20%后,剩余80%費用按市上規(guī)定的同級定點醫(yī)院補償標準執(zhí)行。
大病統(tǒng)籌救助: 1、0——3萬元住院費用部分,按基本醫(yī)療保險有關(guān)規(guī)定報銷。
2、住院費用單次(減去不符合報銷費用)費用超過3萬元的進入大病救助。3、3——13萬元住院費用部分按85%比例報銷。4、13萬元以上住院費用部分按90%比例報銷。
5、封頂線為30萬元。
6、城鄉(xiāng)五保戶在享受基本醫(yī)療保險和大病救助政策后,剩余住院費用部分由社會醫(yī)療救助全部予以補助。
7、城鄉(xiāng)低保戶在享受基本醫(yī)療報險和大病救助政策后,剩余住院費用部分由社會醫(yī)療救助按90%予以補助。
第二篇:合療宣傳標語
合療宣傳標語
1每年繳納50元,合作醫(yī)療保一年
2.合作醫(yī)療,政府支持,農(nóng)民參與,家庭受益
3.合作醫(yī)療好,看病能報銷,大病有救助,為您解煩憂
4.合作醫(yī)療,取之于民,用之于民
5.辦好合作醫(yī)療減輕農(nóng)民治病負擔
6.參加合作醫(yī)療是防止因病致貧的最好措施
7.一人有病眾人幫,合作醫(yī)療保健康
8.金山、銀山,合作醫(yī)療是靠山;千好、萬好,惠民政策是最好
9.為小家,為大家,參加合療人人夸
10.合作醫(yī)療好,有病不用愁;生病得資助,無病益鄉(xiāng)親
11.群眾參加,政府扶持,合療是解決看病難的好方式
12.農(nóng)民生病不用愁,合作醫(yī)療解憂愁
13.一人有病眾人幫,合作醫(yī)療保健康
14.新農(nóng)合,手牽手,健康路上一起走
15.參加合作醫(yī)療 為人為己為健康
16.參加合作醫(yī)療 造福農(nóng)民群眾
17.參加農(nóng)村合作醫(yī)療,減輕農(nóng)民治病負擔
18.參加合作醫(yī)療,家庭幸福安康
19.看病治病有難,合作醫(yī)療分憂
20.生活奔小康,首先參合療
第三篇:2011合療工作總結(jié)
新農(nóng)合年終工作總結(jié)
今年以來,在區(qū)鎮(zhèn)各級部門的指導幫助下,認真履行工作職責,積極貫徹落實省、市、區(qū)新農(nóng)合政策,新農(nóng)合工作得到扎實有效開展,農(nóng)民參合率、受益面和受益水平大幅提高?,F(xiàn)將上半年新農(nóng)合工作總結(jié)如下:
一、基本運行情況
1、參合率情況:年底,通過全鎮(zhèn)上下的共同努力,我鎮(zhèn)共有17100名農(nóng)民參合,參合率達97%。
2、補償情況:截至年底,累計享受新型農(nóng)村合作醫(yī)療補償?shù)霓r(nóng)民達2972人次,共補償65685元。其中:門診補償2971人次,實際補償64443元;住院補償1人次,實際補償1242元;
二、工作開展情況
(一)提高認識、加強領導、穩(wěn)步推進新農(nóng)合工作。新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是黨中央、國務院站在統(tǒng)籌城鄉(xiāng)經(jīng)濟社會協(xié)調(diào)發(fā)展、著力解決“三農(nóng)”問題提高農(nóng)民健康水平而 做出的重大舉措,是實踐“三個代表”重要思想的具體體現(xiàn),是一項真正得民心、順民意的德政工程、惠民工程。為把這項關(guān)注民生和解決民生的實事辦實、辦好,鎮(zhèn)黨委、政府高度重視,切實把新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作納入經(jīng)濟社會發(fā)展和新農(nóng)村建設的總體規(guī)劃。
(二)加大宣傳力度,做好宣傳發(fā)動工作是動員群眾自愿參加新農(nóng)合的關(guān)鍵,為讓農(nóng)民群眾全面了解新型農(nóng)村合作醫(yī)療的政策和基本知識,轉(zhuǎn)變就醫(yī)觀念,積極參與支持新農(nóng)合,我鎮(zhèn)把宣傳工作作為一項長期任務抓緊、抓好、抓實,耐心、細致、扎實做好宣傳工作,準確宣傳新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的目的意義、方針政策、宣傳農(nóng)民群眾參加合作醫(yī)療的好處和實惠、宣傳看病就醫(yī)、報銷程序和補償政策等知識。
(三)做好信息上報及資料管理工作。我鎮(zhèn)嚴格按照縣合管辦的有關(guān)要求,認真做好信息報表中相關(guān)數(shù)據(jù)的收集、統(tǒng)計、管理,確保數(shù)據(jù)真實、準確、切實做好資料管理工作將新型農(nóng)村合作醫(yī)療材料分類歸檔,建立健全新型農(nóng)村合作醫(yī)療補償臺帳。
三、存在的困難和問題
我鎮(zhèn)新農(nóng)合工作雖然運行比較順利,也取得了一定的成效,初步顯現(xiàn)了政府得民心、群眾得實惠、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)得發(fā)展的良好態(tài)勢,但也存在一些不容忽視的困難和問題,主要表現(xiàn)在以下幾個方面:
(一)宣傳工作不到位,持續(xù)宣傳工作做得不夠,部分群眾對新
農(nóng)合政策仍缺乏認識、對有些減免政策、轉(zhuǎn)院程序等基本知識不夠了解。
(二)部分定點醫(yī)療行為有待于進一步規(guī)范。
四、2012年工作重點
(一)加大宣傳、擴大宣傳范圍;
(二)強化培訓、提高管理服務水平;
(三)加強信息統(tǒng)計工作、狠抓資料管理;
(四)認真為廣大參合農(nóng)民解釋和服務;
紅柳溝鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院
2012年01月2日
第四篇:2016合療工作總結(jié)
XX縣合療辦2016年新農(nóng)合工作總結(jié)
在縣委、縣政府的正確領導下,在縣衛(wèi)計局的精心指導下,在各相關(guān)方面的大力支持和配合下,新農(nóng)合工作以“保民生,促和諧”為重點,嚴格管理,注重服務,2016年我縣新農(nóng)合工作運行平穩(wěn)有序、管理逐步規(guī)范、基金運轉(zhuǎn)安全、補償水平提高、農(nóng)民反映良好,參合群眾受益度不斷提高?,F(xiàn)將具體情況總結(jié)如下:
一、運行情況
(一)參合情況
2016有人參合,其中年初籌資參合人數(shù)為 人,補繳貧困人口參合 名,遷出 人,新生兒 人。
(二)基金收支情況
1.基金籌集情況。2016應籌新農(nóng)合基金萬元。資金到位萬元。其中:農(nóng)民個人繳納 萬元、縣級財政配套萬元、市級財政配套 萬元、省級財政配套 元、中央財政配套 萬元,利息及其他 萬元。
3.支出情況。2016新農(nóng)合基金支出合計萬元。其中,住院支出萬元,門診統(tǒng)籌補償萬元(其中,慢性病支出 萬元 人次)大病保險支出 萬元。
4.基金結(jié)余情況。當年統(tǒng)籌基金結(jié)余 萬元,本基金結(jié)余率為 %。
(三)報銷受益情況 1.住院報銷
2016年全縣共有名參合農(nóng)民享受了住院報銷,住院總費用萬元,人均住院總費用元,比去年同期上升 元,增幅。新農(nóng)合基金支出萬元。
2.門診報銷
2016年門診補償支出萬元。其中:
(1)普通門診統(tǒng)籌報銷。普通門診共計報銷次,同比下降 %;補償萬元。
(2)門診慢病補償。慢病補償 人,補償金額 萬元。
(3)全口義齒修復人/次,支出萬元。
二、主要工作
(一)圓滿完成新農(nóng)合2016年基金收繳工作,參合率。
(二)做好新農(nóng)合健康扶貧工作。一是按照全縣整縣脫貧目標出臺了健康扶貧政策。建檔立卡貧困人口在所有新農(nóng)合定點醫(yī)療機構(gòu)住院,一級醫(yī)院免收起付金;二級以上醫(yī)院住院報銷比例在現(xiàn)有報銷比例基礎上均提高個百分點;慢病患者補助封頂線提高%;大病保險,其起付線降底%執(zhí)行,九類特殊病種再提高個百分點。二是給未參合的名貧困人員補辦了參合手續(xù),使貧困人員參合率達%;三是對縣扶貧辦提供的人貧困名單逐一篩查并進行了系統(tǒng)標注。至月底人次享受了健康扶貧優(yōu)惠政策。
(三)提高重大疾病保障水平。全面完成2015年大病保險報銷工作,參合農(nóng)民住院醫(yī)療費用由新農(nóng)合報銷后,剩余部分合規(guī)費用大病保險按照不低于 的比例予以報銷,共為 人報銷醫(yī)療費 萬元。配合做好2016大病保險報銷工作(目前已經(jīng)報銷了 人次,補助 元,人均補助 元)。
(四)新農(nóng)合信息化工作穩(wěn)步推進。全年新農(nóng)合信息平臺政策維護條;政策植入條;直接和間接解決系統(tǒng)問題例(直接例);參合人員信息維護條。新農(nóng)合信息化在縣內(nèi)鎮(zhèn)、村全覆蓋后,率先與市精神病院等醫(yī)療機構(gòu)接通網(wǎng)絡,實現(xiàn)了與縣外境醫(yī)療機構(gòu)管理信息的互聯(lián)互通,月日又與省級新農(nóng)合信息系統(tǒng)成功聯(lián)網(wǎng),為與省、市定點醫(yī)療機構(gòu)全面聯(lián)網(wǎng)實現(xiàn)異地結(jié)算打下了基礎。
(五)加強業(yè)務審核、督查工作。2016年通過業(yè)務審核共查處不合理治療,不合理用藥,不合理檢查,不合理收費共計人/次,涉及資金 萬元;不符合報銷病例人/次;查出弄虛作假、編造假病歷、涂改發(fā)票套取合療基金人次,涉及金額元。查實外傷有第三責任人不予報銷人/次。保證了新農(nóng)合基金安全平穩(wěn)運行。
(六)開展精細化管理年活動。公開辦事流程,明確科室職責任務,促進了工作落實,效率提高。
(七)積極開展“兩學一做”和“治四病強作風促超越”學習教育活動。組隊參加縣衛(wèi)計局組織的“兩學一做”學習教育暨建黨周年知識競賽,舉辦“治四病強作風促超越”心得體會學習園地,學習教育活動扎實、有序、有效開展。
(八)積極配合市審計局完成了對我縣2015年和2016年上半年醫(yī)療保險政策制度落實、改革措施推進,以及基金籌集管理使用情況的審計,并對審計中發(fā)現(xiàn)重復參合問題進行了整改。
(九)扎實推進精準扶貧工作。認真開展扶貧駐村和結(jié)對幫扶工作,一方面深入農(nóng)戶了解致貧原因,進行精準識別,做好建檔立卡工作,并通過產(chǎn)業(yè)扶持和政策幫扶等措施使幫扶對象穩(wěn)定脫貧;另一方面按照全縣整縣脫貧目標出臺了健康扶貧政策,給未參合的貧困人員補辦了參合手續(xù),使貧困人員參合率達%;對縣扶貧辦提供的人貧困人員名單逐一篩查并進行了系統(tǒng)標注。
(十)強化新農(nóng)合惠民政策宣傳。2016年我辦在省、市、縣新聞媒體共登載新農(nóng)合工作信息宣傳稿件篇,漢中電視臺專題報道次。
(十一)安排部署并圓滿完成了2017新農(nóng)合籌資工作。
三、存在的問題
(一)新農(nóng)合政策學習宣傳力度不夠,尤其是分級診療、雙向轉(zhuǎn)診政策宣傳不到位,醫(yī)務人員對新農(nóng)合政策的知曉率偏低,僅為 %。
(二)部分醫(yī)療機構(gòu)對新農(nóng)合事務管理工作重視不夠;對平時檢查考核中提出的問題沒有及時整改完善;醫(yī)院負責人對本院及轄區(qū)新農(nóng)合工作運行情況心中無數(shù)。
(三)醫(yī)療機構(gòu)服務能力薄弱,開展新農(nóng)合服務不規(guī)范,鎮(zhèn)經(jīng)辦人員不穩(wěn)定,政策業(yè)務不熟,新農(nóng)合監(jiān)督管理能力需要進一步加強。
(四)對定點醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)督缺乏長效機制。
(五)新農(nóng)合經(jīng)辦人員少,工作經(jīng)費不足,進村入戶監(jiān)督檢查,尤其是對參合患者大額補償?shù)暮瞬楹屯鈧闆r的調(diào)查力量薄弱,亟待加強。
四、2017年工作打算
以兩保整合、市級統(tǒng)籌為主線推進深化醫(yī)改,做好城鄉(xiāng)居民醫(yī)保各項工作,確保參保群眾受益面和受益度穩(wěn)中有升。
(一)配合商業(yè)保險公司積極做好2017大病保險報銷工作;
(二)與相關(guān)方面一道全力做好城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險整合工作;
(三)繼續(xù)做好農(nóng)村建檔立卡貧困人口優(yōu)惠政策落實工作;
(四)通過協(xié)議管理、資料審核、現(xiàn)場檢查等方式進一步加強定點醫(yī)療機構(gòu)管理;
(五)通過合理制定和規(guī)范執(zhí)行政策、定期監(jiān)測、糾偏等措施,加強新農(nóng)合基金安全管理;
(六)繼續(xù)探索新農(nóng)合支付制度改革;
(七)配合醫(yī)改加大分級診療雙向轉(zhuǎn)診力度,引導參合群眾科學合理選擇醫(yī)療資源,減輕就醫(yī)費用負擔;
(八)積極做好城鄉(xiāng)居民異地就醫(yī)即時結(jié)報工作;
(九)做好2018年籌資工作。
第五篇:合療工作總結(jié)
合療和醫(yī)藥衛(wèi)生工作總結(jié)
2010年我街辦新型農(nóng)村合作醫(yī)療及醫(yī)藥衛(wèi)生工作在街道黨工委、辦事處的領導下,在區(qū)合療辦的指導監(jiān)督下,認真貫徹落實科學發(fā)展觀,全面執(zhí)行國家關(guān)于新型農(nóng)村合作醫(yī)療及醫(yī)藥衛(wèi)生的政策規(guī)定,通過街辦各位干部、各村委會的強力實施,全街辦2010新農(nóng)合農(nóng)民參合籌資工作如期完成了既定的目標任務。截止2010年10月31日,已參加合作醫(yī)療21251人,按照2009年農(nóng)業(yè)人口21509人計算,參合率達98.8%;共收繳參合資金637410元,其中農(nóng)民個人繳納參21247人,計生補助參合2403人,民政救助參合1064人,全面完成了市、縣政府確定的農(nóng)民參合率要達到95%以上的任務目標,七大疫苗接種853人,接種率99%?,F(xiàn)將今年農(nóng)民參合籌資和醫(yī)藥衛(wèi)生工作開展情況簡要總結(jié)如下:
一、周密安排,強化對農(nóng)民參合籌資及醫(yī)藥衛(wèi)生工作的組織領導
街辦于2009年10月24日下發(fā)了《2010新型農(nóng)村合作醫(yī)療農(nóng)民個人參合資金籌集方案》,《2010關(guān)于醫(yī)藥衛(wèi)生的管理意見》制定了各鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)民參合籌資工作的實施計劃、進度安排、任務目標和具體要求。街辦抽調(diào)機關(guān)干部分片包村,責任到人。每個行政村落實有1名機關(guān)干部和1-2名村組干部具體實施,采取逐村逐組逐戶逐人收繳的辦法,全面收繳農(nóng)民參合資金。
二、廣泛宣傳,營造農(nóng)民參合籌資工作的良好氛圍 新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度雖然已實施了多年,但對大多數(shù)農(nóng)民來說仍是一件新生事物,農(nóng)民的知曉率還很低,自愿自覺參合意識還很不到位,為此,我們開展了形式多樣、富有特色的宣傳動員工作。
一是編印了“新型農(nóng)村合作醫(yī)療宣傳單”5000份,由街辦衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、村組干部每戶農(nóng)民送發(fā)一份,全面宣傳了新型農(nóng)村合作醫(yī)療門診和住院報銷辦法等政策規(guī)定,讓農(nóng)民群眾真正認識到新型農(nóng)村合作醫(yī)療的好處,徹底消除了絕大多數(shù)農(nóng)民害怕吃虧上當?shù)乃枷耄瑸?010農(nóng)民個人參合資金的收繳工作打下了堅實的思想基礎。
二是街辦組織2007—2009曾享受了合療報銷的群眾現(xiàn)場宣傳,用他們的親身經(jīng)歷宣傳參加合作醫(yī)療的好處,進一步堅定了農(nóng)民群眾參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的信心和決心。
三是街辦、衛(wèi)生院、村委會和村衛(wèi)生室都在人口密集的地方懸掛了橫幅,刷寫了永久性標語,書寫了專題板報,形成了全體動員、全民參與的社會氛圍,掀起了農(nóng)民群眾積極參合的熱潮。
三、成立領導小組,強化督導
按照區(qū)合療辦的要求,街辦領導高度重視農(nóng)民參合籌資工作,成立了以街辦主任付明為組長,分管領導為副組長,街辦干部為成員的領導小組,黨工委書記、街辦主任多次在全干工作會議上進行強調(diào)要求,并深入各村進行督導調(diào)研。對于部分安排不力、行動遲緩的村組,主要領導親自電話督促、現(xiàn)場解決問題,極大的促進了全街辦農(nóng)民參合籌資工作的順利進行。同時,深入雨金醫(yī)院、各村衛(wèi)生室對醫(yī)藥衛(wèi)生及醫(yī)藥管理進行調(diào)查監(jiān)督。
四、密切配合,徹底解決特殊人群參合籌資、買藥的實際困難
按照合療政策規(guī)定,區(qū)財政局統(tǒng)一購回了“專用發(fā)票”,由街辦財政所集中發(fā)放并按規(guī)定收繳上解,同時,按照日清日結(jié)的要求,每天將收繳的參合資金存入信用社,按時劃入合作醫(yī)療財政專戶;計生辦共確定計劃生育補助參合2403人;民政工作站確定1064位“低保”“五保”人員,實施了救助參合。
針對貧困家庭求醫(yī)問藥難的問題,街辦領導看在眼里、急在心里,千方百計找路子、想法子進行幫助。向民政局請求大病救助人員24人,在街辦財力緊張的情況下幫助520人提供藥費幫助,共10400元。
五、2011年的工作打算
1、認真貫徹落實中央關(guān)于新型農(nóng)村合作醫(yī)療及醫(yī)藥衛(wèi)生工作的各項法律法規(guī)及規(guī)章制度,堅持以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導,全面貫徹落實市、區(qū)合療、醫(yī)藥衛(wèi)生工作會議精神,堅持“以民為本、為民解困”的工作宗旨,充分發(fā)揮合療和醫(yī)藥衛(wèi)生工作“調(diào)壓減震”,“保障民生”的作用,進一步擴大合療和醫(yī)藥衛(wèi)生工作職能,使合療、醫(yī)藥衛(wèi)生工作為推動建設全面小康社會充分發(fā)揮作用,解決廣大農(nóng)民群眾生活問題,為構(gòu)建和諧新安定做出了積極的貢獻。
2、努力提高業(yè)務水平,更好的為人民群眾服務。不斷學習,熟悉業(yè)務及相關(guān)知識的學習。
3、認真完成各項工作任務,做到合療信息不漏人、不錯登,力爭2011參合率98%以上。加強對醫(yī)藥衛(wèi)生的管理,做到勤調(diào)查、勤管理,力保醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)為民所系、為民謀福。
2010我們在街道黨工委、街辦領導的關(guān)心、重視和正確領導下取得了很好的成績,但我們并沒有驕傲,在2011,我們將再接再厲,更好的完成合療和醫(yī)藥衛(wèi)生工作。
劉 瑩
二〇一〇年十一月五日