第一篇：兒童醫(yī)院急救設(shè)備應(yīng)急預(yù)案

醫(yī)院急救類醫(yī)學(xué)設(shè)備應(yīng)急預(yù)案

【突發(fā)性衛(wèi)生公共事件急救設(shè)備應(yīng)急預(yù)案】

1.突發(fā)性衛(wèi)生公共事件發(fā)生時(shí)，由醫(yī)院突發(fā)事件領(lǐng)導(dǎo)小組統(tǒng)一指揮。由醫(yī)務(wù)科和設(shè)備科負(fù)責(zé)現(xiàn)場(chǎng)急救設(shè)備應(yīng)急預(yù)案的實(shí)施。

2.醫(yī)務(wù)科和設(shè)備科負(fù)責(zé)人接到發(fā)生突發(fā)性公共衛(wèi)生事件時(shí)，應(yīng)立即趕往現(xiàn)場(chǎng)。

3.根據(jù)事件發(fā)生的程度，首先啟用急救設(shè)備及應(yīng)急儲(chǔ)備設(shè)備。急救設(shè)備包括：呼吸機(jī)、監(jiān)護(hù)儀、除顫儀、注射泵、輸液泵、洗胃機(jī)等用于搶救病人的設(shè)備。

4.急救設(shè)備數(shù)量不足時(shí)，在全院范圍內(nèi)調(diào)撥。各臨床科室應(yīng)服從醫(yī)院統(tǒng)一調(diào)配。

5.夜間及節(jié)假日發(fā)生事件時(shí)，醫(yī)務(wù)科和設(shè)備科人員到達(dá)前由院總值班人員負(fù)責(zé)院內(nèi)調(diào)撥。

6.本院內(nèi)設(shè)備仍不能滿足救護(hù)需求時(shí)，報(bào)院領(lǐng)導(dǎo)同意后，由醫(yī)務(wù)科和設(shè)備科負(fù)責(zé)向市內(nèi)其他醫(yī)院聯(lián)系借調(diào)，并報(bào)請(qǐng)市衛(wèi)人委協(xié)調(diào)。

【急救設(shè)備突然故障應(yīng)急預(yù)案】

1.臨床工作中出現(xiàn)急救設(shè)備突然故障，值班人員通知科主任，并通知設(shè)備科負(fù)責(zé)維修人員或院總值班，啟動(dòng)院內(nèi)應(yīng)急預(yù)案。

2.值班人員按程序關(guān)閉故障設(shè)備，與病人聯(lián)結(jié)的醫(yī)療設(shè)備應(yīng)脫機(jī)，并采取補(bǔ)救措施，如簡(jiǎn)易呼吸器、人工氣囊替代呼吸機(jī)，除顫監(jiān)護(hù)儀替代心電監(jiān)護(hù)儀，漏斗洗胃替代電動(dòng)洗胃機(jī)。

3.設(shè)備科負(fù)責(zé)維修人員聯(lián)系廠家工程師第一時(shí)間到達(dá)事發(fā)地點(diǎn)進(jìn)行維修，維修人員應(yīng)及時(shí)向設(shè)備科報(bào)告設(shè)備狀況。

4.設(shè)備科根據(jù)設(shè)備故障性質(zhì)程度，決定是否由其他相關(guān)科室調(diào)撥設(shè)備或院外調(diào)撥，以保證病人的救治，使設(shè)備故障對(duì)病員救治造成的影響程度降至最低。

5.醫(yī)務(wù)科安排應(yīng)急救治專家組成員參加設(shè)備突然故障后的救治。

6.醫(yī)務(wù)科安排相關(guān)科室備好床位、搶救設(shè)備及物品，必要時(shí)接受因設(shè)備突然故障而轉(zhuǎn)來(lái)的病員。7.通訊聯(lián)絡(luò)方式：

⑴ 用醫(yī)院內(nèi)部電話聯(lián)系，各科室均有電話。

⑵ 用外線電話或手機(jī)聯(lián)絡(luò)：

第二篇：急救設(shè)備的應(yīng)急調(diào)配預(yù)案

急診科急救設(shè)備的應(yīng)急調(diào)配預(yù)案

1、急診搶救室/病房/監(jiān)護(hù)室/院前急救等各部位出現(xiàn)急救設(shè)備不足時(shí)，本班N3護(hù)士立即調(diào)配本科室其他部位的備用急救設(shè)備，滿足搶救需要，保證患者安全。同時(shí)上報(bào)護(hù)士長(zhǎng)。

2、當(dāng)本科室其他部位無(wú)可調(diào)用的備用急救設(shè)備需外借時(shí)，日間上報(bào)護(hù)士長(zhǎng)，由護(hù)士長(zhǎng)上報(bào)護(hù)理部進(jìn)行調(diào)配；夜間通知值班護(hù)士長(zhǎng)，由值班護(hù)士長(zhǎng)酌情進(jìn)行調(diào)配。

3、如果接到突發(fā)事件通知，根據(jù)患者人數(shù)及病情，評(píng)估所需急救設(shè)備數(shù)量。本科室儀器設(shè)備不能滿足需要時(shí)應(yīng)立即通知科主任、護(hù)士長(zhǎng)，小班時(shí)間通知總值班，立即啟動(dòng)《護(hù)理部突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案》，調(diào)配其他科室的急救設(shè)備。

4、急救設(shè)備發(fā)生故障，立即啟動(dòng)相應(yīng)設(shè)備故障的應(yīng)急預(yù)案，滿足搶救需要，保證患者安全。并通知科主任及護(hù)士長(zhǎng)，懸掛“待維修”標(biāo)識(shí)，上報(bào)器械科維修，并在交接班本中注明。

2015.6.8 制訂

第三篇：兒童醫(yī)院門診信息系統(tǒng)應(yīng)急預(yù)案

兒童醫(yī)院門診信息系統(tǒng)應(yīng)急預(yù)案

目 錄

一、應(yīng)急系統(tǒng)介紹

二、信息科啟用與停止應(yīng)急系統(tǒng)的操作

三、啟用應(yīng)急系統(tǒng)后掛號(hào)處的操作

四、啟用應(yīng)急系統(tǒng)后收費(fèi)處的操作

五、啟用應(yīng)急系統(tǒng)后藥房的操作

六、啟用應(yīng)急系統(tǒng)后分診處的操作

七、啟用應(yīng)急系統(tǒng)后醫(yī)生工作站的操作

八、恢復(fù)正常各科室的操作

一、應(yīng)急系統(tǒng)介紹

1、概述

醫(yī)院信息系統(tǒng)作為醫(yī)院管理的重要手段，在醫(yī)院中的地位變的越來(lái)越重要，特別是窗口部門，如門診掛號(hào)、門診收費(fèi)更是如此。但是在發(fā)生以下情況時(shí)會(huì)導(dǎo)致門急診掛號(hào)收費(fèi)業(yè)務(wù)處理的中斷或停止，造成重大影響。

* 服務(wù)器或存儲(chǔ)設(shè)備發(fā)生故障 * 數(shù)據(jù)庫(kù)系統(tǒng)發(fā)生故障 * 主干網(wǎng)絡(luò)發(fā)生故障 * 門急診子網(wǎng)絡(luò)發(fā)生故障

* 服務(wù)器或網(wǎng)絡(luò)需要進(jìn)行停機(jī)維修或維護(hù)時(shí)

本系統(tǒng)就是這些情況下的提供一個(gè)可靠解決辦法，能夠使醫(yī)院在出現(xiàn)以上這些情況時(shí)簡(jiǎn)單快速應(yīng)對(duì)，高質(zhì)量保證門急診收費(fèi)處能夠正常營(yíng)業(yè)，不影響病人的就診，同時(shí)也不增加操作人員工作量。

2、系統(tǒng)方案描述

現(xiàn)在門急診應(yīng)急方案就是在門診掛號(hào)處放置一臺(tái)服務(wù)器作為應(yīng)急服務(wù)器，在服務(wù)器中安裝應(yīng)急數(shù)據(jù)庫(kù)，同時(shí)從再設(shè)一條醫(yī)保網(wǎng)絡(luò)與應(yīng)急服務(wù)器相連，當(dāng)主干網(wǎng)絡(luò)，服務(wù)器，總數(shù)據(jù)庫(kù)或者交換機(jī)出現(xiàn)問(wèn)題時(shí)，收費(fèi)處各窗口可以快速切換到應(yīng)急服務(wù)器進(jìn)行工作，以保證應(yīng)急情況下的收費(fèi)工作。

3、系統(tǒng)實(shí)施基本步驟：

每天每隔半小時(shí)定時(shí)將藥品信息，診療信息，病人檔案信息及各種公用信息從總服務(wù)器下載到應(yīng)急服務(wù)器中，以支持應(yīng)急收費(fèi)需要； 當(dāng)出現(xiàn)應(yīng)急情況時(shí)，管理員通過(guò)應(yīng)急系統(tǒng)把標(biāo)志切換為應(yīng)急狀態(tài),各收費(fèi)站點(diǎn)自動(dòng)切換到應(yīng)急服務(wù)器，進(jìn)行應(yīng)急收費(fèi)；

當(dāng)應(yīng)急情況解決時(shí)，管理員把系統(tǒng)標(biāo)志切換為正常狀態(tài),各收費(fèi)站點(diǎn)自動(dòng)切換回正常服務(wù)器收費(fèi)；

管理員將應(yīng)急數(shù)據(jù)庫(kù)中數(shù)據(jù)傳回總服務(wù)器，包括處方信息，收費(fèi)信息和票據(jù)信息和病人檔案信息；

藥房把有應(yīng)急標(biāo)志的已收費(fèi)處方進(jìn)行發(fā)藥。

二、信息科啟用與停止應(yīng)急系統(tǒng)的操作

1、若出現(xiàn)意外狀況造成業(yè)務(wù)服務(wù)器(HISSERVER)停掉，那么請(qǐng)人工啟動(dòng)應(yīng)急服務(wù)器后，輸入用戶名：120，密碼，123。

2、登陸系統(tǒng)后，請(qǐng)點(diǎn)擊“連接”。

3、請(qǐng)點(diǎn)擊“啟用”。

4、業(yè)務(wù)庫(kù)(HISSERVER)恢復(fù)運(yùn)行后，如果關(guān)閉應(yīng)急系統(tǒng)重新進(jìn)入后如圖，需要重新連接業(yè)務(wù)庫(kù)(HISSERVER)，以便進(jìn)行門診應(yīng)急數(shù)據(jù)的導(dǎo)入。

5、重新連接業(yè)務(wù)庫(kù)后，即可停止應(yīng)急庫(kù)，以上傳門診應(yīng)急數(shù)據(jù)。停應(yīng)急庫(kù)的時(shí)候會(huì)提示如圖 “需要把應(yīng)急數(shù)據(jù)庫(kù)數(shù)據(jù)上傳到中心數(shù)據(jù)庫(kù)嗎？” 點(diǎn)“是” 后將應(yīng)急數(shù)據(jù)上傳到業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)庫(kù)，也恢復(fù)了業(yè)務(wù)庫(kù)的正常運(yùn)行。此時(shí)，門診系統(tǒng)重新登陸就可以恢復(fù)正常工作。

6、點(diǎn)“是” 后將應(yīng)急數(shù)據(jù)上傳到業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)庫(kù)，也恢復(fù)了業(yè)務(wù)庫(kù)的正常運(yùn)行。此時(shí)，門診系統(tǒng)重新登陸就可以恢復(fù)正常工作。

一.啟用應(yīng)急系統(tǒng)后掛號(hào)處, 收費(fèi)處的操作

1、請(qǐng)先退出正在掛號(hào)收費(fèi)的系統(tǒng)。

2、重新點(diǎn)擊門急診系統(tǒng)。

3、門診收費(fèi)程序再運(yùn)行時(shí)會(huì)出現(xiàn)連接不上服務(wù)器(HISSERVER)的提示，這是正常的(注意此時(shí)的配置文件為 mzxt.ini)，點(diǎn)“退出”即可。

4、配置后可登陸連接到應(yīng)急服務(wù)器，會(huì)出現(xiàn)如下提示。

5、以下為收款員的票號(hào)設(shè)置，如有不對(duì)的可以修改。（如圖）點(diǎn)擊“返回”。如果發(fā)票號(hào)碼沒(méi)問(wèn)題的話，請(qǐng)點(diǎn)擊“完成”。

進(jìn)入系統(tǒng)后，按此號(hào)碼進(jìn)行收費(fèi)。

6、請(qǐng)不要在應(yīng)急系統(tǒng)中做報(bào)表，等正式數(shù)據(jù)庫(kù)恢復(fù)，再做報(bào)表。

7、等正式數(shù)據(jù)庫(kù)恢復(fù)，請(qǐng)先退出應(yīng)急系統(tǒng)，重新登陸原系統(tǒng)。

8、接下來(lái)所有的操作和原來(lái)一樣。

四、啟用應(yīng)急系統(tǒng)后的操作

應(yīng)急系統(tǒng)后收費(fèi)處的所有操作與應(yīng)急系統(tǒng)后掛號(hào)處的操作相同。

五、啟用應(yīng)急系統(tǒng)后藥房的操作

1、請(qǐng)藥房工作人員退出系統(tǒng)，點(diǎn)擊桌面上原先的藥房系統(tǒng)。登陸系統(tǒng)后，會(huì)出現(xiàn)提示（如圖）

2、應(yīng)急系統(tǒng)下，和原來(lái)相比較，在應(yīng)急系統(tǒng)下，不能發(fā)藥，但是可以打印處方，發(fā)藥界面左邊病人姓名時(shí)呈現(xiàn)紅色字體

3、等正式服務(wù)器恢復(fù)了，再將這些病人的處方在電腦里發(fā)藥

4、等正式數(shù)據(jù)庫(kù)恢復(fù)，請(qǐng)先退出應(yīng)急系統(tǒng)，重新登陸原系統(tǒng)。

六、啟用應(yīng)急系統(tǒng)后分診處的操作

1、請(qǐng)分診臺(tái)的護(hù)士退出系統(tǒng)，點(diǎn)擊桌面上原先的排隊(duì)系統(tǒng)。登陸系統(tǒng)后，會(huì)出現(xiàn)提示（如圖）

2、啟用應(yīng)急后，在應(yīng)急系統(tǒng)里面掛的號(hào)，在掛號(hào)單上都會(huì)比原先的增加一個(gè)YJ顯示，應(yīng)急系統(tǒng)掛號(hào)單（如圖）

3、應(yīng)急系統(tǒng)掛的號(hào)，在分診處狀態(tài)都是暫停的，請(qǐng)分診處護(hù)士安排好病人的就診秩序，如果在原先正式庫(kù)里掛號(hào)的病人，請(qǐng)護(hù)士先讓他們就診，等到正式庫(kù)里掛號(hào)的病人就診結(jié)束了，請(qǐng)將這些病人的狀態(tài)修改回來(lái)

4、如果等正式庫(kù)恢復(fù)了，請(qǐng)護(hù)士們幫忙好病人的就診秩序；

5、等正式數(shù)據(jù)庫(kù)恢復(fù)，請(qǐng)先退出應(yīng)急系統(tǒng)，重新登陸原系統(tǒng)。

七、啟用應(yīng)急系統(tǒng)后醫(yī)生工作站的操作

1、請(qǐng)醫(yī)生先退出系統(tǒng)，點(diǎn)擊桌面上原先的門診醫(yī)生系統(tǒng)。登陸系統(tǒng)后，會(huì)出現(xiàn)提示（如圖）

2、登陸系統(tǒng)后，按原來(lái)的操作操作電腦

3、歷史病人的就診記錄在本系統(tǒng)里面沒(méi)有體現(xiàn)。

4、等正式數(shù)據(jù)庫(kù)恢復(fù)，請(qǐng)先退出應(yīng)急系統(tǒng)，重新登陸原系統(tǒng)。

八、恢復(fù)正常各科室的操作

1、等應(yīng)急系統(tǒng)的數(shù)據(jù)導(dǎo)入完成。所有的科室退出應(yīng)急系統(tǒng)，所有的操作和原來(lái)相同；

2、請(qǐng)藥房將在應(yīng)急系統(tǒng)中，電腦里沒(méi)有發(fā)藥的病人的藥在電腦中發(fā)藥；

3、請(qǐng)分診臺(tái)護(hù)士，把這些病人的狀態(tài)修改回來(lái)，將應(yīng)急系統(tǒng)中掛號(hào)的病人安排好就診。本預(yù)案自發(fā)布之日?qǐng)?zhí)行

深圳市兒童醫(yī)院 二○一一年一月二日

第四篇：產(chǎn)科急救應(yīng)急預(yù)案

產(chǎn)科急救應(yīng)急預(yù)案 目的：加強(qiáng)產(chǎn)科急救管理，有效控制孕產(chǎn)婦死亡率和嬰兒死亡率，確保母嬰安全。適用范圍：本預(yù)案適用于我院危重孕產(chǎn)婦的急救應(yīng)急工作。應(yīng)急原則：預(yù)防為主，常備不懈，統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，分級(jí)負(fù)責(zé)，反應(yīng)及時(shí)，措施果斷。組織結(jié)構(gòu)與職責(zé)： 產(chǎn)科急救應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組： 組 長(zhǎng)： 副組長(zhǎng)： 組 員： 產(chǎn)科急救應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé)：

1、負(fù)責(zé)醫(yī)院產(chǎn)科急救的領(lǐng)導(dǎo)和指揮。

2、負(fù)責(zé)產(chǎn)科急救應(yīng)急措施的重大決策。產(chǎn)科急救應(yīng)急辦公室： 主 任： 副主任： 成 員： 產(chǎn)科急救應(yīng)急辦公室職責(zé)：

1、制定產(chǎn)科急救的對(duì)策、措施及應(yīng)急預(yù)案。

2、建立與完善產(chǎn)科急救原則與流程。

3、組織協(xié)調(diào)產(chǎn)科急救工作。

4、組織預(yù)案演練和負(fù)責(zé)產(chǎn)科急救體系日常管理。

5、負(fù)責(zé)將會(huì)診及搶救的危重孕產(chǎn)婦情況及時(shí)上報(bào)。產(chǎn)科急救應(yīng)急專業(yè)小組： 組 長(zhǎng)： 副組長(zhǎng)： 組 員： 產(chǎn)科急救應(yīng)急專業(yè)小組職責(zé)：

1、負(fù)責(zé)本院危重、疑難孕產(chǎn)婦的搶救工作。

2、根據(jù)孕產(chǎn)婦死亡及急救中診治、搶救的薄弱環(huán)節(jié)，及時(shí)制定相應(yīng)的改進(jìn)措施并指導(dǎo)落實(shí)。

3、及時(shí)完善各種搶救記錄。產(chǎn)科急救應(yīng)急流程： 院內(nèi)產(chǎn)科急救流程：

1、首診醫(yī)師積極處置，同時(shí)立即報(bào)告二線醫(yī)師或科主任，必要時(shí)報(bào)告應(yīng)急辦，由應(yīng)急辦組織各專業(yè)協(xié)同制定治療方案。

2、應(yīng)急辦到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)后負(fù)責(zé)組織搶救：婦產(chǎn)科負(fù)責(zé)產(chǎn)科情況，由現(xiàn)場(chǎng)產(chǎn)科最高職稱總指揮產(chǎn)科搶救；麻醉科負(fù)責(zé)術(shù)中患者安全；藥房負(fù)責(zé)組織急救應(yīng)急藥品；檢驗(yàn)室、B超室負(fù)責(zé)隨時(shí)提供搶救需要的各種輔助檢查。由產(chǎn)科總指揮指定一名醫(yī)師負(fù)責(zé)記錄病情并隨時(shí)與患者家屬溝通，指定一名護(hù)

士負(fù)責(zé)記錄口頭醫(yī)囑及計(jì)算出入量等；請(qǐng)上級(jí)專家會(huì)診時(shí)，由現(xiàn)場(chǎng)產(chǎn)科最高職稱負(fù)責(zé)匯報(bào)病史。其它護(hù)士負(fù)責(zé)液體通道通暢，醫(yī)療物質(zhì)供應(yīng)及執(zhí)行醫(yī)囑等；應(yīng)急辦負(fù)責(zé)現(xiàn)場(chǎng)協(xié)調(diào)及院內(nèi)外聯(lián)絡(luò)。院前產(chǎn)科急救流程：

1、婦產(chǎn)科接到出診電話，詢問(wèn)并記錄：地點(diǎn)、發(fā)病時(shí)間、初步診斷、目前病情、需求、聯(lián)系電話等。

2、不需產(chǎn)科現(xiàn)場(chǎng)處理的由住院醫(yī)師及助產(chǎn)士出診接產(chǎn)婦回院，需要產(chǎn)科現(xiàn)場(chǎng)緊急處理的由總住院醫(yī)師和助產(chǎn)士出診。如病情危重需要支援的，在積極搶救的情況下同時(shí)報(bào)告應(yīng)急辦，必要時(shí)可協(xié)助轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院。

3、應(yīng)急辦在處置的同時(shí)立即報(bào)告應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組，根據(jù)急救工作狀況進(jìn)行人員、物資、設(shè)備調(diào)配。產(chǎn)科急救保障措施：

1、醫(yī)療保障：婦產(chǎn)科負(fù)責(zé)實(shí)施醫(yī)療急救，應(yīng)急辦負(fù)責(zé)人員、物資協(xié)調(diào)，其他科室以婦產(chǎn)科工作為中心，協(xié)助醫(yī)療急救，保障藥品、物資供應(yīng)，做好婦產(chǎn)科急救的輔助檢查準(zhǔn)備。

2、通訊與交通保障：各小組成員確保24小時(shí)開(kāi)機(jī)，聽(tīng)候調(diào)遣，應(yīng)急辦負(fù)責(zé)急救車輛調(diào)配。

3、物資保障：婦產(chǎn)科負(fù)責(zé)產(chǎn)科急救藥品和器械的準(zhǔn)備和保管；麻醉科負(fù)責(zé)麻醉急救藥品和器械的準(zhǔn)備和保管，檢

驗(yàn)科負(fù)責(zé)組織血源，藥房負(fù)責(zé)急救應(yīng)急藥品供給，產(chǎn)房負(fù)責(zé)急救車內(nèi)急救用品齊備。

4、制度保障：實(shí)行問(wèn)責(zé)制，全院醫(yī)護(hù)人員及急救應(yīng)急專業(yè)小組成員須嚴(yán)格服從應(yīng)急辦調(diào)遣，對(duì)不聽(tīng)從調(diào)遣或履行職責(zé)不力造成不良后果的，醫(yī)院予以相應(yīng)處罰。

產(chǎn)科搶救流程

1、臍帶脫垂搶救規(guī)程

2、甲狀腺危象搶救規(guī)程

3、前置胎盤的處理原則

4、胎盤早剝處理原則

5、羊水栓塞搶救規(guī)程

6、產(chǎn)后失血性休克的搶救規(guī)程

7、DIC搶救規(guī)程

8、心衰的治療

9、重癥肝炎合并妊娠的處理原則

10、妊娠期急性脂肪肝治療原則

11、圍產(chǎn)期心衰搶救規(guī)程

12、圍產(chǎn)期心肺腦復(fù)蘇搶救規(guī)程

13、糖尿病酮癥酸中毒的搶救規(guī)程

14、急性胎兒宮內(nèi)窘迫搶救規(guī)程

15、新生兒心肺復(fù)蘇搶救規(guī)程

16、子宮破裂搶救規(guī)程

17、子癇的緊急處理

18、子癇搶救規(guī)程

1、子癇的緊急處理 1.要點(diǎn)：盡快控制抽搐、加強(qiáng)護(hù)理，防治并發(fā)癥，及時(shí)終止妊娠。2.控制抽搐： ①安定 10mg+25%葡萄糖液30ml靜脈推注（2分鐘以上）。②25%硫酸鎂 10ml+25%葡萄糖液30ml

靜脈推注（10分鐘以上），繼之用25%硫酸鎂40ml+50ml葡萄糖液500-1000ml靜脈滴注。③如抽搐未能及時(shí)控制時(shí)，可用冬眠一號(hào)1/3量加于25%葡萄糖液20ml中靜脈推注（≥5分鐘推完），下余2/3量加于5%葡萄糖50ml中靜滴。3.護(hù)理： ①安置病人于安靜避光房間，專人護(hù)理。②卷有紗布的壓舌板隨時(shí)備用。③維持呼吸道通暢、吸氧。④記出入量，留置導(dǎo)尿管。⑤禁飲食、頭側(cè)臥，防治嘔吐物吸入。⑥記錄血壓、脈搏、呼吸每15分鐘一次。⑦胎兒未娩出前安置胎兒監(jiān)護(hù)儀或10分鐘聽(tīng)胎心率一次。⑧各種操作均應(yīng)輕柔，以減少刺激。⑨注意顱內(nèi)水腫、梗塞、出血、心衰、酸中毒、電解質(zhì)紊亂、DIC、尿毒癥等并發(fā)癥。4.及時(shí)終止妊娠： ①剖宮產(chǎn)：不能在短時(shí)間內(nèi)分娩，可在控制抽搐后行剖宮產(chǎn)。②經(jīng)陰分娩：胎頭低、宮口近開(kāi)權(quán)，可考慮經(jīng)陰分娩。

2、子癇搶救規(guī)程 1.一般處理：平臥，側(cè)頭，置開(kāi)口器，避免聲、光刺激，清理呼吸道，給氧。了解病史，記錄生命體征，導(dǎo)尿并記尿量。2.開(kāi)放靜脈通路： ①控制抽搐：冬眠一號(hào)半量、安定、魯米那靜脈點(diǎn)滴或入壺；②解痙：硫酸鎂5g沖擊，20g維持；③擴(kuò)容：白蛋白、血、低右；④降壓：肼苯噠嗪12.5—25mg、酚妥拉明20—40mg靜脈點(diǎn)滴 3.預(yù)防感染：首選青霉素或頭孢類 4.監(jiān)測(cè)血生化，糾正酸中毒及血電解質(zhì)紊亂 5.產(chǎn)科處理： ①臨產(chǎn)：縮短第二產(chǎn)程，若血壓控制不良，剖宮產(chǎn) ②未臨產(chǎn)：控制抽搐2小時(shí)后，行剖宮產(chǎn)術(shù) 6.處理并發(fā)癥： 腎衰：應(yīng)用利尿劑； 心衰：應(yīng)用強(qiáng)心劑； 腦水腫、腦疝：應(yīng)用甘露醇、速尿快速脫水并保持腦部低溫； 顱內(nèi)出血：應(yīng)用止血?jiǎng)?，必要時(shí)開(kāi)顱

3、產(chǎn)后失血性休克搶救規(guī)程 1.根據(jù)不同病因采用相應(yīng)措施：如子宮收縮不良應(yīng)用宮縮劑、按摩子宮等。2.開(kāi)放兩條以上的靜脈通路。3.組成搶救小組，人員包括產(chǎn)科醫(yī)師、產(chǎn)科護(hù)士、麻醉科醫(yī)師。持續(xù)導(dǎo)尿、記尿量；持續(xù)心電監(jiān)護(hù)；持續(xù)低流量吸氧；急查血常規(guī)、血凝四項(xiàng)、血生化；配血備血等。4.迅速補(bǔ)液，20分鐘內(nèi)補(bǔ)液1000ml，后40分鐘補(bǔ)液1000ml，好轉(zhuǎn)后6小時(shí)內(nèi)再補(bǔ)1000ml，按先晶體后膠體補(bǔ)液原則進(jìn)行。5.血HCT維持在30%左右，孕產(chǎn)婦死亡率最低，故輸血應(yīng)維持血HCT在30%左右為宜，最好輸新鮮全血。6.血管活性藥物應(yīng)用：多巴胺 20mg + 5%葡萄糖250ml靜脈點(diǎn)滴，根據(jù)血壓情況調(diào)整滴速；酚妥拉明 20mg + 5%葡萄糖 250ml靜脈點(diǎn)滴，根據(jù)血壓情況調(diào)整滴速。7.其他藥物應(yīng)用：如阿托品、654-

2、東莨菪堿。如有電解質(zhì)紊亂表現(xiàn)，給予糾正。8.應(yīng)用足量有效抗生素預(yù)防感染。9.護(hù)腎：在補(bǔ)足液體的情況下若每小時(shí)尿量小于17ml，予速尿20mg入壺；必要時(shí)加倍給予。10.護(hù)心：若有心衰表現(xiàn)，給予西地蘭 0.4mg 靜注（慢）。11.必要時(shí)果斷行子宮切除術(shù)。

4、DIC搶救規(guī)程 1.高凝階段：凝血

時(shí)間縮短，凝血酶原時(shí)間縮短，纖維蛋白原增多。應(yīng)用肝素、潘生丁、阿司匹林、右旋糖酐、抑肽酶 2.消耗性低凝期：血小板小于100×109/L，凝血時(shí)間延長(zhǎng)，纖維蛋白原降低，凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)。補(bǔ)充凝血因子、輸新鮮血、輸纖維蛋白原及凝血酶原復(fù)合物，補(bǔ)充Vitk1 3.繼發(fā)性纖溶期：3P試驗(yàn)陰性，凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)，F(xiàn)DP定量大于20ug/ml，優(yōu)球蛋白溶解時(shí)間縮短，凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)，D-2聚體陽(yáng)性。給予6-氨基己酸、止血環(huán)酸、止血芳酸、新凝靈、立止血等治療。4.改善器官功能：給氧、抗休克、利尿、糾正酸中毒 5.去除病因，處理原發(fā)病

5、羊水栓塞搶救規(guī)程 1.抗過(guò)敏：地塞米松20-40mg靜脈滴注或氫化考地松300-400mg靜脈滴注 2.解除肺動(dòng)脈高壓：罌粟堿30-90mg靜脈入壺；阿托品1-2mg靜脈入壺；氨茶堿250-500mg靜脈滴注 3.加壓給氧 4.糾正休克：補(bǔ)充血容量、輸血、輸液，多巴胺20-80mg、阿拉明20-80mg、酚妥拉明20-40mg靜脈滴注 5.抗心衰營(yíng)養(yǎng)心?。何鞯靥m0.4mg靜脈滴注，ATP、輔酶A、細(xì)胞色素C 6.糾正DIC： ①高凝階段：肝素50mg、潘生丁200-400mg、阿司匹林0.75mg、右旋糖酐、抑肽酶2-4萬(wàn)U靜脈滴注 ②消耗性低凝期：補(bǔ)充凝血因子、輸新鮮血、輸纖維蛋白原、Vitk 20-40mg靜脈滴注 ③纖溶階段：6-氨基己酸4-6g、止血芳酸100-300mg、立止血1KU、新凝靈600mg。7.糾正腎衰：速尿40mg靜推；利尿酸50—100mg靜推；甘露醇250ml靜脈滴注 8.選用廣譜抗生素：首選頭孢類 9.產(chǎn)科處理： 第一產(chǎn)程：抑制宮縮，迅速剖宮產(chǎn)終止妊娠

第二產(chǎn)程：助產(chǎn)，縮短第二產(chǎn)程，禁用宮縮劑 產(chǎn)后：檢查修補(bǔ)產(chǎn)道損傷，剝離胎盤，必要時(shí)子宮切除

6、臍帶脫垂搶救規(guī)程

1、緩解臍帶壓迫 ①臍先露采取臀高頭低位，臍帶對(duì)側(cè)的側(cè)俯臥位。②臍帶脫垂可采取臍帶還納術(shù)。③充盈膀胱或者經(jīng)陰道上推先露，以緩解對(duì)臍帶的壓迫，直至剖宮產(chǎn)將胎兒娩出。

2、提高胎兒對(duì)缺氧的耐受性 ①給氧。②靜脈點(diǎn)滴葡萄糖及維生素C。

3、分娩方式的選擇： ①宮口開(kāi)全，先露已降至盆底：立即陰道助產(chǎn)； ②宮口未開(kāi)全，先露未達(dá)盆底，不具備助產(chǎn)條件者，立即就地行剖宮產(chǎn)手術(shù)。

4、術(shù)后常規(guī)給予抗生素預(yù)防感染。

7、甲狀腺危象搶救規(guī)程

1.請(qǐng)內(nèi)科醫(yī)生會(huì)診，共同用藥或轉(zhuǎn)院治療。2.藥物治療：①丙硫氧嘧啶：一次口服或經(jīng)胃管給藥600-1200mg，以后每日維持量300-600mg，分三次口服。②碘溶液：每6時(shí)一次，每日20-30滴。③普萘洛爾：口服20-30mg，每6時(shí)一次，緊急情況下可采用靜脈注射1-5mg（單次應(yīng)用），降低周圍組織對(duì)甲狀腺素兒茶酚胺的反應(yīng)。④地塞米松10-30mg，靜脈滴注。3.對(duì)證治療：包括吸氧、物理降溫、口服阿司匹林及靜脈補(bǔ)液、糾正水電解質(zhì)紊亂、強(qiáng)心劑等

8、圍產(chǎn)期心衰搶救規(guī)程

1.半臥位給氧，持續(xù)心電監(jiān)護(hù)，持續(xù)導(dǎo)尿，計(jì)出入量。2.應(yīng)用血管活性藥物：硝酸甘油、消心痛、多巴胺、酚妥拉明等治療 3.強(qiáng)心、利尿：西地蘭0.4mg，速尿20-40mg 4.應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑：度冷丁50-100mg肌注、嗎啡5-10mg肌注 5.產(chǎn)科處理：短時(shí)間內(nèi)可經(jīng)陰道分娩則縮短第二產(chǎn)程，行陰道助產(chǎn)；無(wú)產(chǎn)兆或短時(shí)間內(nèi)無(wú)法經(jīng)陰道分娩者，宜采用剖宮產(chǎn)術(shù)終止妊娠，采用硬膜外麻醉，產(chǎn)后腹部加壓沙袋。6.選擇廣譜足量有效抗生素控制感染，糾正心律失常，糾正酸中毒，監(jiān)測(cè)血?dú)?、生化，控制輸液量及速度，限鹽。

9、圍產(chǎn)期心肺腦復(fù)蘇搶救規(guī)程 1.開(kāi)放氣道、清除喉頭血液、分泌物、嘔吐物 2.人工呼吸：面罩、加壓給氧、氣管插管、呼吸機(jī) 3.重建循環(huán)：心前區(qū)捶擊、胸外心臟按壓 4.開(kāi)放靜脈通路，行藥物治療：腎上腺素能藥、堿性藥 5.經(jīng)上述處理5分鐘無(wú)效，急診剖宮取胎 6.保持腦灌注：應(yīng)用血管活性藥物，補(bǔ)液 7.心電監(jiān)護(hù)，請(qǐng)內(nèi)科會(huì)診，協(xié)助搶救。

10、糖尿病酮癥酸中毒的搶救規(guī)程

1、補(bǔ)液，糾正低血容量，常用生理鹽水或5%葡萄糖溶液。

2、小劑量胰島素持續(xù)靜滴： 血糖＞13.9mmol/L,RI加入生理鹽水，每小時(shí)5μ。血糖≤13.9mmol/L,RI加入5%葡萄糖溶液，酮體轉(zhuǎn)陰后，改皮下注射。

3、糾正水電解質(zhì)紊亂及酸中毒。

4、持續(xù)胎心監(jiān)護(hù)。

11、急性胎兒宮內(nèi)窘迫搶救規(guī)程

1、積極尋找母兒雙方原因：如心衰、呼吸困難、貧血、臍帶脫垂等。

2、及早糾正酸中毒，靜脈補(bǔ)液加5%碳酸氫鈉250ml。

3、盡快終止妊娠：若宮內(nèi)窘迫達(dá)嚴(yán)重階段必須盡快結(jié)束分娩。①宮頸尚未完全擴(kuò)張，宮縮過(guò)強(qiáng)致胎兒窘迫情況不嚴(yán)重者，應(yīng)立即停止滴注催產(chǎn)素或用抑制宮縮的藥物，囑產(chǎn)婦左側(cè)臥位，吸氧（5升/分，面罩供氧）觀察10分鐘，若胎心率變?yōu)檎?，可繼續(xù)吸氧觀察；若無(wú)顯效，應(yīng)行剖宮產(chǎn)手術(shù)。②宮口開(kāi)全，胎先露部已達(dá)坐骨棘平面以下3cm者，吸氧同時(shí)應(yīng)盡快助產(chǎn)，經(jīng)陰道娩出胎兒。

12、子宮破裂搶救規(guī)程 1.先兆子宮破裂：立即給以抑制子宮收縮藥物（肌注哌替啶100mg，或靜脈全身麻醉），立即行剖宮產(chǎn)術(shù)。2.子宮破裂：在輸血、輸液、給氧、搶救休克的同時(shí)，盡快手術(shù)治療。①若破口整齊、距破裂時(shí)間短、無(wú)明顯感染者或患者全身情況差不能耐受大手術(shù)者，可行修補(bǔ)術(shù)，并行輸卵管結(jié)扎術(shù)。②破口大、不整齊，有明顯感染者應(yīng)行子宮次全切除術(shù)。③若破口大、撕傷超過(guò)宮頸者，應(yīng)行子宮全切術(shù)。3.術(shù)后給予足量有效抗生素。嚴(yán)重休克者應(yīng)盡可能就地?fù)尵龋舯仨氜D(zhuǎn)送，應(yīng)輸血、輸液、包扎腹部后方可轉(zhuǎn)送。

13、前置胎盤的處理原則

1、一旦診斷明確或者高度可疑，應(yīng)立即住院，在確保母親安全的前提下，期待胎兒生存，降低嬰兒死亡率。

2、給予補(bǔ)血、止血，及時(shí)做好輸血及手術(shù)準(zhǔn)備。（根據(jù)出血量多少、有無(wú)休克、孕齡、胎位、胎兒是否存活及宮口開(kāi)大的程度，選擇處理方法）

3、期待療法：多用于部分性或邊緣性前置胎盤，陰道出血不多，胎兒存活者。①住院觀察，絕對(duì)臥床休息。②每日氧氣吸入3次，每次20-30分鐘。③給予補(bǔ)血藥物糾正貧血。④應(yīng)用宮縮抑制劑：硫酸鎂、沙丁胺醇等防止早產(chǎn)。⑤宮頸內(nèi)口環(huán)扎術(shù)：根據(jù)頸管長(zhǎng)度選用，防止子宮頸口擴(kuò)大，有助延長(zhǎng)孕齡。縫合時(shí)，加用宮縮抑制劑，采用硬膜外麻醉。⑥期待至妊娠36周，主動(dòng)終止妊娠。終止妊娠前，應(yīng)用地塞米松促胎肺成熟。

4、終止妊娠：①終止妊娠指征：⑴孕婦反復(fù)多量出血致貧血甚至休克者，無(wú)論胎兒是否成熟，均應(yīng)立即終止妊娠。⑵胎齡達(dá)36周以后，胎兒成熟度檢查提示胎兒肺成熟者。②終止妊娠方式： 剖宮產(chǎn)術(shù)：⑴為前置胎盤的主要分娩方式，子宮切口的選擇以避開(kāi)胎盤為原則。⑵胎兒娩出后，子宮體部注射催產(chǎn)素或麥角新堿，切口邊

緣以卵圓鉗鉗夾止血。⑶胎盤未及時(shí)娩出者，迅速徒手剝離胎盤。若胎盤剝離面出血，可用明膠海綿上放凝血酶或巴曲酶，快速置出血部位，再加沙墊壓迫10分鐘[4]若剝離困難，胎盤粘連或植入并出血多者，應(yīng)選擇切除子宮。[5]若局部滲血，用可吸收線局部“8”字縫合，或?qū)m腔及下段填紗24小時(shí)后陰道抽出。[6]以上方法無(wú)效，可行子宮動(dòng)脈、髂內(nèi)動(dòng)脈結(jié)扎術(shù)，或行子宮全切術(shù)或次全子宮切除術(shù)。陰道分娩：⑴僅適用于邊緣性前置胎盤、枕先露、流血不多，估計(jì)在短時(shí)間內(nèi)能結(jié)束分娩者。⑵決定陰道分娩后，先行人工破膜，破膜后胎頭下降壓迫胎盤止血，并可促進(jìn)子宮收縮加速分娩。⑶若破膜后胎先露下降不理想，仍有出血，應(yīng)立即改行剖宮產(chǎn)術(shù)。

14、胎盤早剝處理原則 1.一般處理：輸液、備血、給氧、搶救休克等應(yīng)急措施。嚴(yán)密觀察病情變化，測(cè)血壓、記尿量、完善各項(xiàng)輔助檢查，根據(jù)病情補(bǔ)充血容量、輸血等。2.及時(shí)終止妊娠 ①經(jīng)陰道分娩： ⑴經(jīng)產(chǎn)婦，輕型病例，一般情況較好，估計(jì)短時(shí)間內(nèi)能結(jié)束分娩者，可經(jīng)陰道分娩。⑵先行破膜，使羊水緩慢流出，用腹帶包裹腹部，起到壓迫胎盤，使之不再繼續(xù)剝離的作用。⑶必要時(shí)靜脈滴注催產(chǎn)素，縮短產(chǎn)程。⑷產(chǎn)程中嚴(yán)密觀察血壓、脈搏、宮底高度、宮縮情況及胎心。有條件可行全程胎心監(jiān)護(hù) ②剖宮產(chǎn)： ⑴重型胎盤早剝，特別是初產(chǎn)婦，不能在短時(shí)間內(nèi)結(jié)束分娩者。⑵輕型胎盤早剝，出現(xiàn)胎兒窘迫征象，需搶救胎兒者。⑶重型胎盤早剝，產(chǎn)婦病情惡化，雖胎兒已死亡，但不能立即經(jīng)陰道分娩者。⑷破膜后產(chǎn)程無(wú)進(jìn)展者。并發(fā)癥及處理： ①產(chǎn)后出血：胎兒、胎盤娩出后，及時(shí)宮體注射催產(chǎn)素并按摩子宮。⑴剖宮產(chǎn)術(shù)中發(fā)現(xiàn)子宮胎盤卒中，配以熱鹽水紗墊濕熱敷子宮，若不

奏效，可行子宮動(dòng)脈上行支結(jié)扎或用可吸收線大“8”字縫合卒中部位漿肌層。⑵若不能控制出血或發(fā)生DIC，應(yīng)行子宮切除術(shù) ②DIC及凝血功能障礙：重型早剝及胎死宮內(nèi)者，出現(xiàn)皮下注射部位出血、尿血、咯血及嘔血等，提示DIC發(fā)生，應(yīng)立即采取應(yīng)對(duì)措施 ③急性腎功能衰竭：易發(fā)生在有重度妊高征，出現(xiàn)失血性休克并發(fā)DIC的患者。記尿量、補(bǔ)充血容量，每小時(shí)尿量小于17ml時(shí)，應(yīng)給20%甘露醇250ml快速滴注，或速尿40mg靜推。嚴(yán)密監(jiān)測(cè)腎功能，必要時(shí)行透析療法。

15、心衰的治療 1.半臥位或坐位，高流量吸氧（6-8L/分）或者加壓供氧。2.鎮(zhèn)靜劑：?jiǎn)岱?0mg肌肉注射，或杜冷丁50mg肌肉注射。3.洋地黃藥物的應(yīng)用：對(duì)充血性心衰效果好，如心瓣膜病、先心、高血壓心臟病；對(duì)陣發(fā)性室上速和快速性心房顫動(dòng)或撲動(dòng)并發(fā)心衰時(shí)有明顯療效，對(duì)肺心病、心肌炎等心衰療效較差。4.對(duì)低排高阻型心衰，給予強(qiáng)心利尿；多采用快速洋地黃類藥物，如西地蘭0.2-0.4mg加入25%葡萄糖20ml,緩慢靜脈注射，4-6小時(shí)后重復(fù)給藥，總量不超過(guò)0.8-1.0mg。然后改用口服維持，與此同時(shí)可給予速尿20-40mg，靜脈注射，對(duì)合并肺水腫者，效果更好。5.發(fā)生急性肺水腫時(shí)，可給地塞米松10-20mg靜脈注射，解除支氣管的痙攣，緩解肺水腫。6.及時(shí)終止妊娠。7.產(chǎn)后72小時(shí)內(nèi)，應(yīng)密切觀察產(chǎn)婦的心率、呼吸、脈搏、血壓、體溫，每4小時(shí)一次；心功能Ⅲ-Ⅳ級(jí)每2小時(shí)一次，嚴(yán)防心衰及感染的發(fā)生。8.產(chǎn)后4小時(shí)內(nèi)要絕對(duì)臥床休息，其后繼續(xù)保證充分休息，根據(jù)心功能情況，產(chǎn)后至少2周后方可出院。9.應(yīng)用廣譜抗生素預(yù)防感染，自臨產(chǎn)至產(chǎn)后1周，無(wú)感染方可停藥，尤其是預(yù)防亞急性感染性心內(nèi)膜炎的發(fā)生。主要用要為青霉素等。

10.心功能級(jí)Ⅰ-Ⅱ者可以哺乳，但應(yīng)避免勞累，心功能Ⅲ-Ⅳ者，不宜哺乳，及時(shí)退奶。11.不宜再妊娠者，產(chǎn)后心功能良好且穩(wěn)定者，可于產(chǎn)后1周行絕育手術(shù)，如有心衰，帶心衰控制后再手術(shù)。12.產(chǎn)后如果心率超過(guò)100次/分，仍需繼續(xù)應(yīng)用強(qiáng)心藥。

16、重癥肝炎合并妊娠的處理原則 1.應(yīng)請(qǐng)肝病科醫(yī)生協(xié)同處理。

2.預(yù)防與治療肝性腦?。孩亠嬍撑c熱量：低蛋白、低脂肪、高碳水化合物飲食，限制蛋白入量（小于20g/日）。增加碳水化合物，保障熱量供給，維持在1800kcal/日以上。補(bǔ)充大量維生素。必要時(shí)補(bǔ)充新鮮血漿和白蛋白。②抑制腸道內(nèi)產(chǎn)生和吸收毒性物質(zhì)：口服新霉素、甲硝唑、乳果糖。③脫氨藥的應(yīng)用：精氨酸或谷氨酸鈉靜脈點(diǎn)滴。④支鏈氨基酸的應(yīng)用：6-合氨基酸250ml每日1—2次靜點(diǎn)。⑤肝得健20mg靜脈滴注，每日2次。⑥其他：10%葡萄糖250ml+胰高血糖素1—2mg+胰島素8U+50%葡萄糖250ml+10%氯化鉀10ml+輔酶A50U+ATP20mg靜脈點(diǎn)滴。⑦預(yù)防肝細(xì)胞壞死、促進(jìn)肝細(xì)胞再生：促肝細(xì)胞生成素靜脈點(diǎn)滴。3.調(diào)節(jié)免疫功能：如胸腺肽。4.維持水電解質(zhì)、酸堿平衡。5.預(yù)防和治療DIC：①動(dòng)態(tài)觀察血小板、PT、APTT、纖維蛋白原的變化。②肝素應(yīng)用的問(wèn)題：重癥肝炎在應(yīng)用肝素時(shí)，必須補(bǔ)充新鮮血液、血漿、抗凝血酶III；宜小計(jì)量應(yīng)用；在臨產(chǎn)或分娩結(jié)束12小時(shí)內(nèi)不宜

應(yīng)用，以免發(fā)生創(chuàng)面大出血。③在DIC治療中復(fù)方丹參的作用較肝素緩和、安全。

6.積極治療并發(fā)癥（如感染、出血、腎衰等）。7.產(chǎn)科處理：①早孕發(fā)病者首先治療肝炎，病情好轉(zhuǎn)后應(yīng)盡早行人工流產(chǎn)術(shù)。②中孕發(fā)病時(shí)，因手術(shù)危險(xiǎn)性大，一般不宜終止妊娠；但個(gè)別重癥患者，經(jīng)保守治療無(wú)效，病情繼續(xù)發(fā)展，亦可考慮終止妊娠。③晚期妊娠發(fā)病者，宜積極保肝治療24小時(shí)后盡早終止妊娠。分娩方式選擇剖宮產(chǎn)術(shù)，應(yīng)做好輸血準(zhǔn)備，備好新鮮血、新鮮冰凍血漿、濃縮紅細(xì)胞、凝血酶原復(fù)合物、纖維蛋白原等。④產(chǎn)后注意觀察陰道出血量、子宮收縮情況。⑤抗生素預(yù)防感染，選用肝損小的抗生素，如青霉素、頭孢類。⑥回奶時(shí)避免應(yīng)用雌激素。

17、妊娠期急性脂肪肝治療原則 1.此病兇險(xiǎn)，處理難度大，應(yīng)請(qǐng)肝病科醫(yī)生協(xié)同處理。2.一般治療：①臥床休息。②給予高碳水化合物、低脂肪、低蛋白飲食。③糾正低血糖、水電解質(zhì)紊亂及酸中毒。3.使用保肝藥物和維生素C、K、ATP、輔酶A等。

4.成分輸血糾正凝血因子的消耗，大量冷凍新鮮血漿可補(bǔ)充凝血因子，輸人體血清白蛋白糾正低蛋白血癥，降低腦水腫發(fā)生率。也可根據(jù)情況給予濃縮紅細(xì)胞懸液、血小板及新鮮血液。5.腎上腺皮質(zhì)激素的應(yīng)用，短時(shí)間使用可保護(hù)腎小管上皮，宜用氫化可的松每日200—300mg靜滴。6.換血及血漿置換。7.其他（糾正及治療并發(fā)癥）。8.使用H2受體阻滯劑，維持胃液PH>5避免發(fā)生應(yīng)激性潰瘍。

9.腎功能衰竭，利尿劑無(wú)效時(shí)可行透析療法、人工腎等治療。10.糾正休克，改善微循環(huán)障礙。

11.產(chǎn)科處理：①一旦確診或高度懷疑時(shí)，無(wú)論病情輕重、病程早晚、均應(yīng)盡快終止妊娠。②剖宮產(chǎn)適用于短期內(nèi)無(wú)分娩可能者。術(shù)中宜采用局部或硬膜外麻醉，不應(yīng)全麻以免加重肝臟損害。③若胎死宮內(nèi)，宮頸條件差，短期內(nèi)不能經(jīng)陰分娩者也應(yīng)行剖宮產(chǎn)術(shù)。

④若剖宮產(chǎn)時(shí)發(fā)生凝血障礙，出血不止，經(jīng)縮宮劑等保守治療無(wú)效宜行子宮全切術(shù)。術(shù)后禁用鎮(zhèn)靜、止痛劑。⑤若宮頸條件好，胎兒較小，估計(jì)短期內(nèi)分娩者亦可考慮經(jīng)陰道分娩（或引產(chǎn)）。⑥產(chǎn)后應(yīng)注意休息，不宜哺乳。

18、新生兒心肺復(fù)蘇搶救規(guī)程 1.初步復(fù)蘇處理：置復(fù)溫床、擦干羊水、擺好體位、暫緩斷臍，清理呼吸道（口、鼻、咽部羊水、黏液）進(jìn)行觸覺(jué)刺激。2.評(píng)價(jià)呼吸：①無(wú)自主呼吸：正壓純氧15—30秒；無(wú)藥物抑制，評(píng)價(jià)心率；有藥物抑制，給予納洛酮后評(píng)價(jià)心率。②有自主呼吸，評(píng)價(jià)心率，心率大于100次/分，評(píng)價(jià)膚色；心率小于100次/分，同無(wú)自主呼吸處理。3.評(píng)價(jià)心率：①心率小于60次/分，行氣管插管加壓給氧、心外按摩30秒。②心率60—100次/分，面罩加壓給氧。以上處理后，再次評(píng)價(jià)心率。心率小于80次/分，開(kāi)始用藥，大于100次/分，繼續(xù)給氧，評(píng)價(jià)膚色。③心率大于100次/分，觀察自主呼吸。

4.評(píng)價(jià)膚色：①紅潤(rùn)或周圍性青紫，繼續(xù)觀察。②紫紺，繼續(xù)給氧。5.藥物治療：心率小于80次/分，開(kāi)始用藥，腎上腺素（1：10000 0.1—0.3ml/kg靜脈滴注或氣管內(nèi)給藥）必要時(shí)每5分鐘重復(fù)給藥；再次評(píng)價(jià)心率，大于100次/分，停止給藥；小于100次/分，根據(jù)情況給予碳酸氫鈉、擴(kuò)容劑。

第五篇：急救應(yīng)急預(yù)案（通用）

急救應(yīng)急預(yù)案（通用6篇）

在日常學(xué)習(xí)、工作和生活中，難免會(huì)發(fā)生一些不在自己預(yù)期的事件，為了控制事故的發(fā)展，常常需要預(yù)先準(zhǔn)備應(yīng)急預(yù)案。應(yīng)急預(yù)案的格式和要求是什么樣的呢？下面是小編收集整理的急救應(yīng)急預(yù)案（通用6篇），歡迎閱讀，希望大家能夠喜歡。

急救應(yīng)急預(yù)案1

一、學(xué)?；厩闆r

１、我校位于尉郭鄉(xiāng)尉郭村，現(xiàn)有學(xué)校通道1個(gè)。

２、我校現(xiàn)有班級(jí)16個(gè)，教職工45人，學(xué)生500人。

３、學(xué)校防火的重點(diǎn)部位為師生宿舍、食堂、教學(xué)樓、微機(jī)房、圖書室、儀器室、多媒體室等。各室基本都配備了消防滅火器，教學(xué)樓內(nèi)疏散標(biāo)志醒目，樓道通暢。

二、應(yīng)急救援體系

建立安全事故應(yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)小組

組長(zhǎng)：田銀恒

副組長(zhǎng)：

成員：各班班主任

安全事故應(yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，由救援行動(dòng)組、疏散引導(dǎo)組、安全防護(hù)組、醫(yī)療救護(hù)組、事故調(diào)查組組成。

（1）、辦公室

主任：呂建科

成員：吳杰謝建波韓輝

（2）、救援行動(dòng)組

組長(zhǎng)：張金虎成員：樊武學(xué)張金虎韓輝張滿意

（3）、疏散引導(dǎo)組

組長(zhǎng)：李寶銀成員：語(yǔ)文組

（4）、安全防護(hù)組

組長(zhǎng)：張金虎成員：門衛(wèi)后勤人員

（5）醫(yī)療救護(hù)組

組長(zhǎng)：郭淑萍成[本文來(lái)自]員：數(shù)學(xué)組

（6）、事故調(diào)查組組長(zhǎng)：呂建科

二、各小組主要職責(zé)

（一）安全事故應(yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)小組的主要職責(zé)

1、遇到重大火災(zāi)安全事故，立即上報(bào)并報(bào)警（119），及時(shí)組織、指揮各方面力量，開(kāi)展應(yīng)急處置工作，控制事故的損失和擴(kuò)大；

2、組織召開(kāi)處置安全事故工作會(huì)議，確定救援方案；

3、檢查督促有關(guān)部門做好搶險(xiǎn)救災(zāi)、事故調(diào)查、后勤保障、信息上報(bào)、善后處理以及恢復(fù)生活、教學(xué)秩序的工作；

4、檢查督促各部門責(zé)任人做好各項(xiàng)安全事故的防范措施和應(yīng)急準(zhǔn)備工作。

（二）辦公室的主要職責(zé)

1、及時(shí)了解事故情況，向安全事故應(yīng)急處置工作領(lǐng)導(dǎo)小組領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告，并及時(shí)傳達(dá)領(lǐng)導(dǎo)小組的決策；

2、及時(shí)與上級(jí)主管部門取得聯(lián)系，爭(zhēng)取上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的指導(dǎo)和支援；

3、協(xié)調(diào)各應(yīng)急部門之間的關(guān)系；

4、向上級(jí)部門報(bào)告安全事故及應(yīng)急處理的信息。

（三）救援行動(dòng)組的主要職責(zé)

1、救援行動(dòng)組接到學(xué)校安全事故報(bào)警后，應(yīng)立即趕到現(xiàn)場(chǎng)開(kāi)展實(shí)施救援行動(dòng)；

2、組織指揮有關(guān)部門開(kāi)展人員救護(hù)、疏散和學(xué)校財(cái)產(chǎn)的保護(hù)，把損失減小到最低程度；

3、指揮水電工等有關(guān)人員提供必要的供電供水，確保應(yīng)急燈、消防設(shè)施等正常使用。

（四）疏散引導(dǎo)組的主要職責(zé)

1、疏散引導(dǎo)組接到學(xué)校安全事故報(bào)警后，應(yīng)立即趕到現(xiàn)場(chǎng)，并安排人員及時(shí)引導(dǎo)疏散教職工、學(xué)生前往安全地帶；

2、維護(hù)好救援秩序，制止無(wú)關(guān)人員進(jìn)入救援現(xiàn)場(chǎng)。

（五）安全防護(hù)組的主要職責(zé)

1、安全防護(hù)組接到學(xué)校安全事故報(bào)警后，應(yīng)立即趕到現(xiàn)場(chǎng)協(xié)助醫(yī)護(hù)人員搶救、運(yùn)送傷員；

2、認(rèn)真清點(diǎn)、看護(hù)疏散物資，并做好記錄。

（六）醫(yī)療救護(hù)組主要職責(zé)

1、對(duì)傷輕者進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)處置；

2、組織運(yùn)送重傷員到附近醫(yī)療單位救治；

3、指導(dǎo)學(xué)生開(kāi)展自救。

（七）事故調(diào)查組的主要職責(zé)

對(duì)事故的直接責(zé)任人和部門責(zé)任人，根據(jù)事故的性質(zhì)，依據(jù)國(guó)家有關(guān)安全事故行政責(zé)任追究的規(guī)定，進(jìn)行處罰。構(gòu)成犯罪的，依法移交司法機(jī)關(guān)處理。

三、緊急救援原則

若學(xué)校發(fā)生輕微級(jí)以上事故，如教學(xué)樓、實(shí)驗(yàn)室、圖書室發(fā)生火災(zāi)，在及時(shí)補(bǔ)救，及時(shí)處理，及時(shí)報(bào)警的同時(shí)，即啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案。

四、應(yīng)急救援疏散崗位和路線

１、當(dāng)災(zāi)情發(fā)生，實(shí)施緊急疏散時(shí)，疏散指揮部全體人員必須迅速到位，指揮師生疏散到操場(chǎng)。

①組長(zhǎng)直接負(fù)責(zé)人員疏散的組織指揮工作。

②領(lǐng)導(dǎo)小組其它成員負(fù)責(zé)校園秩序的維護(hù)管理。

③總務(wù)處主任負(fù)責(zé)醫(yī)療、后勤保障的組織協(xié)調(diào)。

④學(xué)校門衛(wèi)負(fù)責(zé)校門或其它通道秩序的組織協(xié)調(diào)；各年級(jí)班主任負(fù)責(zé)教學(xué)樓樓道秩序的組織協(xié)調(diào)。

⑤少先隊(duì)大隊(duì)部應(yīng)集中學(xué)生清點(diǎn)人數(shù)。

⑥各班班主任負(fù)責(zé)本班學(xué)生疏散秩序管理

⑦其它教職工協(xié)助進(jìn)行學(xué)生疏散秩序管理

⑧學(xué)校門衛(wèi)負(fù)責(zé)校門的疏通工作。

每學(xué)期學(xué)校根據(jù)聘任崗位人員安排情況，將上述崗位人員安排落實(shí)到人。

２．實(shí)施緊急疏散時(shí)，要做到有序疏散，原則上按先樓上到樓下，先內(nèi)到外，距火場(chǎng)（火源）先近后遠(yuǎn)的秩序進(jìn)行疏散。

五、崗位要求

１．各級(jí)人員必須加強(qiáng)安全責(zé)任意識(shí)，一旦發(fā)生火災(zāi)，立即趕赴火災(zāi)現(xiàn)場(chǎng)。

２．各崗位人員必須堅(jiān)守崗位，認(rèn)真履行職責(zé)，服從指揮。必須堅(jiān)守到確認(rèn)學(xué)生已全部疏散完畢才可按要求轉(zhuǎn)移到下一崗位。

３．未經(jīng)允許不到崗位或擅自離崗，按學(xué)校和上級(jí)相關(guān)規(guī)定處理。

六、應(yīng)急救援保障

１．后勤保障，事故發(fā)生時(shí)，后勤保障人員應(yīng)根據(jù)情況，組織提供疏散所需的各種物資，保證疏散任務(wù)完成。

２．醫(yī)療保障：事故發(fā)生時(shí)，若已有傷員，及時(shí)處置，并根據(jù)情況，報(bào)告急救中心。（電話：120）

３．通訊保障：事故發(fā)生時(shí)，所有辦公室電話一律開(kāi)啟，所有人員手機(jī)一律開(kāi)啟，保證通訊指揮暢通。

七、未盡事宜，據(jù)現(xiàn)場(chǎng)情況而定。

急救應(yīng)急預(yù)案2

為應(yīng)對(duì)公共突發(fā)事件和自然災(zāi)害發(fā)生事故后得到及時(shí)救援，將損失降到最低限度，根據(jù)《突發(fā)事件應(yīng)急救援條例》及《安全生產(chǎn)法》要求，經(jīng)鎮(zhèn)政府決定，制定應(yīng)急救援方案如下：

一、應(yīng)急救援的組織機(jī)構(gòu)

應(yīng)急救援成立指揮部

總指揮：

副總指揮：及相關(guān)條線分管領(lǐng)導(dǎo)

成員：黨政辦、安監(jiān)所、派出所、質(zhì)監(jiān)、工會(huì)、建管所、環(huán)保辦、供電所、醫(yī)院、及相關(guān)村（社區(qū)）領(lǐng)導(dǎo)

二、具體事故的應(yīng)急救援

（一）?；肥鹿示仍?/p>

總指揮：

副總指揮兼現(xiàn)場(chǎng)總指揮：

成員單位：黨政辦、公安派出所、安監(jiān)所、環(huán)保辦、醫(yī)院及涉及村（社區(qū)）主要負(fù)責(zé)人

指揮部設(shè)立位置：設(shè)在距離事故發(fā)生地500m處上風(fēng)口地帶。通信配制：有線電話及對(duì)講機(jī)，禁止使用手機(jī)進(jìn)行聯(lián)絡(luò)指揮。

職責(zé)：

總指揮職責(zé)：接到事故報(bào)告后：應(yīng)迅速成立應(yīng)急救援指揮部，在事故發(fā)生地成立現(xiàn)場(chǎng)指揮部，并及時(shí)向市安監(jiān)局、工會(huì)、公安局、環(huán)保局報(bào)告，請(qǐng)求上級(jí)救援力量支持。

副總指揮職責(zé)：在總指揮的領(lǐng)導(dǎo)下，在上級(jí)救援機(jī)構(gòu)未到時(shí)，組織人員進(jìn)行有效疏散，并指揮保護(hù)現(xiàn)場(chǎng)。

黨政辦職責(zé)：根據(jù)總指揮的指示及時(shí)向上級(jí)進(jìn)行報(bào)告，調(diào)集相關(guān)救援力量趕赴現(xiàn)場(chǎng)實(shí)施有效救援。

安監(jiān)所：協(xié)助上級(jí)救援部門實(shí)施救援，并參加事故調(diào)查。

派出所：實(shí)施交通隔離，組織人員實(shí)施疏散，并組織有效力量對(duì)中毒人員實(shí)施救援。

環(huán)保辦：請(qǐng)求上級(jí)環(huán)保部門實(shí)施環(huán)境監(jiān)測(cè)，在確保居住條件下，通知相關(guān)部門，并配合民政部門將疏散人群實(shí)施回遷。

衛(wèi)生所：調(diào)集相關(guān)醫(yī)院的醫(yī)護(hù)人員，做好救援工作。

民政辦：及時(shí)準(zhǔn)備救災(zāi)物資，確保被疏散人員能有房住，有飯吃，保障被疏散人員最基本生活。

相關(guān)村（社區(qū)）：

江平線為：

江曲線為：

寧通高速：

金陵化工有限公司、康愛(ài)特化工有限公司附近有：聯(lián)絡(luò)社區(qū)、曹杜村。

相關(guān)村（社區(qū)）的職責(zé)：

（1）、在接到?；肥鹿蕡?bào)告后及時(shí)利用各種手段宣傳動(dòng)員規(guī)定范圍內(nèi)居民及時(shí)向上風(fēng)口轉(zhuǎn)移至安全地帶；

（2）、協(xié)助上級(jí)救援部門對(duì)滯留人員實(shí)施救援；

（3）、協(xié)助上級(jí)救援部門做好疏散人員安置工作；

（4）、協(xié)助上級(jí)救援部門做好有關(guān)人員思想穩(wěn)定工作；

（5）、協(xié)助上級(jí)救援部門在適宜居住條件下，做好人員回遷工作。

（二）消防火災(zāi)事故應(yīng)急救援方案

在接到消防火災(zāi)報(bào)告后，鎮(zhèn)政府應(yīng)成立應(yīng)急救援指揮部

總指揮：

副總指揮兼現(xiàn)場(chǎng)總指揮：

成員單位：公安派出所、安監(jiān)所、供電所、工會(huì)、衛(wèi)生所

職責(zé)：

（1）、迅速封鎖現(xiàn)場(chǎng)，無(wú)關(guān)人員不許進(jìn)入；

（2）、迅速向上級(jí)報(bào)告，請(qǐng)求予以增援；

（3）、迅速切斷電源，啟動(dòng)應(yīng)急照明設(shè)施；

（4）、迅速組織義務(wù)消防隊(duì)實(shí)施初步滅火，并協(xié)助專業(yè)消防隊(duì)實(shí)施滅火；

（5）、協(xié)助職能部門，對(duì)事故進(jìn)行調(diào)查；

（6）、做好事故善后工作。

（三）建筑較大等級(jí)事故應(yīng)急救援

在接到建筑較大等級(jí)事故后，鎮(zhèn)政府應(yīng)成立應(yīng)急救援指揮部。

總指揮：

成員單位：建設(shè)服務(wù)中心、派出所、安監(jiān)所、調(diào)處中心、衛(wèi)生所

職責(zé)：

（1）、及時(shí)向上級(jí)報(bào)告；

（2）、迅速組織機(jī)械對(duì)被埋人員實(shí)施救援，并及時(shí)送醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施救治；

（3）、穩(wěn)定建筑人員的思想；

（4）、調(diào)處中心迅速介入，做好善后工作；

（5）、協(xié)助上級(jí)部門對(duì)事故進(jìn)行調(diào)查，并及時(shí)要求公安機(jī)關(guān)控制事故責(zé)任人。

（四）特種設(shè)備事故

在接到特種設(shè)備事故報(bào)告后，應(yīng)立即啟動(dòng)應(yīng)急救援預(yù)案，根據(jù)事故等級(jí)通知成員單位參加，在第一時(shí)間趕赴現(xiàn)場(chǎng)實(shí)施救援。

現(xiàn)場(chǎng)總指揮：

副總指揮兼現(xiàn)場(chǎng)總指揮：

成員單位：質(zhì)監(jiān)、安監(jiān)所、派出所、衛(wèi)生所、工會(huì)、環(huán)保辦、衛(wèi)生所

職責(zé)：

（1）、及時(shí)向市質(zhì)監(jiān)局、安監(jiān)局、公安局報(bào)告并根據(jù)事態(tài)發(fā)展及時(shí)補(bǔ)報(bào)；

（2）、迅速組織人員疏散，將傷員實(shí)施就近救治；

（3）、封鎖現(xiàn)場(chǎng)，如化工企業(yè)特種設(shè)備發(fā)生事故，還應(yīng)請(qǐng)環(huán)保部門介入。

（五）中毒事故

中毒事故指工業(yè)急性中毒，事故發(fā)生后應(yīng)立即市向公安局、安監(jiān)局、衛(wèi)生局、工會(huì)報(bào)告。并及時(shí)組織醫(yī)護(hù)人員負(fù)責(zé)初步救治。

現(xiàn)場(chǎng)總指揮：

成員單位：企業(yè)服務(wù)中心（安監(jiān)所）、派出所、衛(wèi)生所、工會(huì)、及轄區(qū)內(nèi)各醫(yī)院

（六）自然災(zāi)害重特大事故

發(fā)生自然災(zāi)害重特大事故，根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)確定求援方案。

總指揮：

副總指揮：其他班子全體成員

成員單位；民政、公安派出所、衛(wèi)生所及人武部應(yīng)急分隊(duì)

三、信息披露

根據(jù)國(guó)務(wù)院493號(hào)令要求，經(jīng)事故調(diào)查組組長(zhǎng)委派與授權(quán)，對(duì)外進(jìn)行信息披露，未經(jīng)事故調(diào)查組組長(zhǎng)委派與授權(quán)，不得接受任何媒體采訪和向相關(guān)人員進(jìn)行披露有關(guān)事故調(diào)查的進(jìn)展及事項(xiàng)。

急救應(yīng)急預(yù)案3

1、學(xué)校必須制訂特大安全事故應(yīng)急救援預(yù)案，特大安全事故包括火災(zāi)、地震、洪訊水災(zāi)等。

2、學(xué)校對(duì)學(xué)生集體外出，大型活動(dòng)，如春游、運(yùn)動(dòng)會(huì)等都要制訂相應(yīng)的應(yīng)急救援預(yù)案。

3、學(xué)校對(duì)危險(xiǎn)物品的監(jiān)控也要制定相關(guān)的應(yīng)急救護(hù)預(yù)案。

4、各預(yù)案的制定要依據(jù)相關(guān)安全法律法規(guī)和學(xué)校的實(shí)際情況，做到責(zé)任明確，具體有效，要公示，要送屬地公安消防、安監(jiān)部門和上級(jí)主管部門備案。

5、要召開(kāi)有關(guān)應(yīng)急救援預(yù)案相關(guān)人員專題會(huì)議，各應(yīng)急救援預(yù)案要據(jù)實(shí)情一年至少演習(xí)一次。

6、預(yù)案主要內(nèi)容：

（1）應(yīng)急救援組織機(jī)構(gòu)和職責(zé)

指揮部下設(shè)辦公室，救援行動(dòng)組、疏散引導(dǎo)組、醫(yī)療救護(hù)組、后勤保障組、善后工作組和事故調(diào)查組。

（2）應(yīng)急救援程序

①核準(zhǔn)災(zāi)情報(bào)警；

②啟動(dòng)應(yīng)急救援組織救災(zāi)；

③引導(dǎo)疏散人員安全自救逃生，防止事故擴(kuò)大。

急救應(yīng)急預(yù)案4

礦井火災(zāi)隱患的危害比較嚴(yán)重，所以必須引起高度重視，井下的環(huán)境比較復(fù)雜，施救條件有限，給井下火災(zāi)事故的搶險(xiǎn)工作帶來(lái)很多不利因素，而且火災(zāi)事故是屬于潛在的事故或緊急情況下發(fā)生的，也是經(jīng)常被忽視的。從職業(yè)安全健康管理體系的角度必須制定火災(zāi)應(yīng)急救援預(yù)案，下面主要針對(duì)我礦井下火災(zāi)事故如何采取有效實(shí)施應(yīng)急救援工作；必須加強(qiáng)井下火災(zāi)事故應(yīng)急救援預(yù)案編制和學(xué)習(xí)，并認(rèn)真貫徹執(zhí)行，提高對(duì)火災(zāi)事故嚴(yán)重性的認(rèn)識(shí)，同時(shí)制定井下火災(zāi)隱患及其預(yù)防措施，為了預(yù)防井下火災(zāi)事故的發(fā)生和規(guī)范井下火災(zāi)事故的預(yù)防和管理特制定火災(zāi)事故應(yīng)急預(yù)安案：

一、指導(dǎo)思想

認(rèn)真貫徹“安全第一，預(yù)防為主、綜合治理”的安全生產(chǎn)方針，針對(duì)煤礦井下火災(zāi)事故突發(fā)性強(qiáng)、情況復(fù)雜、救災(zāi)困難的特點(diǎn)，集中煤礦和社會(huì)各部門和各方面的力量，建立、健全井下重大火災(zāi)事故救災(zāi)應(yīng)急處理機(jī)構(gòu)和其他有關(guān)機(jī)構(gòu)，充分利用現(xiàn)有的裝備和器材，快速反應(yīng)，迅速出動(dòng)，全方位做好井下重大災(zāi)害事故救災(zāi)處理工作，使事故損失降到最低限度。

二、基本原則

（一）主動(dòng)報(bào)告災(zāi)情原則。

建立完善的通訊系統(tǒng)，礦內(nèi)外、井上下和主要作業(yè)地點(diǎn)通訊必須暢通。一旦發(fā)生火災(zāi)事故時(shí)，必須向煤礦安全主管部門匯報(bào)，同時(shí)向礦山救護(hù)隊(duì)報(bào)警，簡(jiǎn)要說(shuō)明礦井的地理位置，發(fā)生事故的性質(zhì)、范圍、嚴(yán)重程度及入井人員等情況。

（二）快速反應(yīng)原則。

接到事故通知后，本礦立即成立救災(zāi)指揮部，要積極采取措施進(jìn)行事故搶救，通知礦山救護(hù)隊(duì)、煤炭管理部門有關(guān)人員、當(dāng)?shù)卣嘘P(guān)領(lǐng)導(dǎo)、有關(guān)部門負(fù)責(zé)人。

（三）迅速搶險(xiǎn)原則。

指揮部要根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)事故情況，快速準(zhǔn)確制訂救災(zāi)方案，本礦參加救災(zāi)搶險(xiǎn)的人員要配合救護(hù)隊(duì)等有關(guān)部門爭(zhēng)分奪秒地積極投入搶險(xiǎn)救災(zāi)工作，任何單位和個(gè)人不得借故拖延時(shí)間。性透水事故后首先考慮到通風(fēng)系統(tǒng)正常運(yùn)行，防止煙流逆轉(zhuǎn)，防止引起瓦斯爆炸，最大限度把事故的危害降低到最小程度。

（四）突出重點(diǎn)原則。

首先搶救遇險(xiǎn)遇難人員。同時(shí)，要最大限度地控制事故的擴(kuò)大和避免次生事故的發(fā)生。

三、基本情況

爐房溝煤礦建于1996年6月，2000年3月投產(chǎn)，年生產(chǎn)規(guī)模6萬(wàn)噸。設(shè)計(jì)能力9萬(wàn)噸/年。登記注冊(cè)經(jīng)濟(jì)性質(zhì)為私營(yíng)獨(dú)資企業(yè)。

采用斜井開(kāi)拓，開(kāi)拓方式：斜井開(kāi)拓。礦井有三個(gè)井口：主斜井：井口標(biāo)高＋1850m，斷面為2.8×2.8m，用于進(jìn)風(fēng)、運(yùn)輸煤、矸和輔助材料；副斜井：井口標(biāo)高＋1850m，用于進(jìn)風(fēng)、行人。風(fēng)井：井口標(biāo)高+1860m，斷面為3×2.8m，用于回風(fēng)；通風(fēng)方式為中央分列抽出式通風(fēng)，由主斜井和副斜井進(jìn)風(fēng)，回風(fēng)井回風(fēng)。風(fēng)井安設(shè)兩臺(tái)主要通風(fēng)機(jī)，型號(hào)均為FBCZNO。14/2×45，功率為2×45。一臺(tái)運(yùn)行一臺(tái)備用。

礦井水文地質(zhì)條件較簡(jiǎn)單，井田范圍內(nèi)水系不發(fā)育，無(wú)溶洞與暗河。礦山范圍及附近無(wú)常年性地表河流，礦山為基巖裂隙、溶隙充水礦床，大氣降水或巖溶管道水為主要的充水水源，但外圍有季節(jié)性溪溝存在，故地表水體對(duì)礦坑有潛在充水影響。煤層頂板無(wú)明顯的隔水層，不存在承壓水，礦井投產(chǎn)后開(kāi)采的一采區(qū)位于礦井淺部，無(wú)自身老空積水；與相鄰煤礦因留設(shè)足夠的隔離煤柱，故不會(huì)遇到他礦的采空區(qū)。礦井淺部過(guò)去雖有零星小窯開(kāi)采，因其條件制均在地表附近開(kāi)采，且歷時(shí)較久，均已填平夯實(shí)，故對(duì)礦井開(kāi)采不會(huì)構(gòu)成重大威脅，礦井設(shè)計(jì)正常涌水量10m3/m，最大涌水量?jī)H30m3/m。

根據(jù)礦井地理環(huán)境，煤層賦存狀況及開(kāi)采條件確定，礦井屬于低瓦斯礦井。

四、井下火災(zāi)事故的應(yīng)急救工作指揮系統(tǒng)

成立井下火災(zāi)事故應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組和指揮部：

組長(zhǎng)：秦紹崇（指揮長(zhǎng)）

副組長(zhǎng)：李徳育（副指揮長(zhǎng)）

成員：

五、井下發(fā)生火災(zāi)事故時(shí)的人員召集

1）井口調(diào)度室接到井下發(fā)生火災(zāi)事故的信息時(shí)，必須由礦長(zhǎng)及時(shí)通知井下安全生產(chǎn)管理人員和應(yīng)急搶險(xiǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組的成員迅速到礦參加事故搶險(xiǎn)工作。

2）由礦長(zhǎng)及時(shí)報(bào)告上級(jí)主管部門請(qǐng)求援助。有必要時(shí)召請(qǐng)就近大礦的救護(hù)隊(duì)支援。

3）井下火災(zāi)事故發(fā)生后，井下安全生產(chǎn)管理人員要通知井下的安全生產(chǎn)管理人員在能采取直接滅火措施的必須要及時(shí)滅火，防止火災(zāi)事故的擴(kuò)大。

4）及時(shí)通知受火災(zāi)威脅地點(diǎn)的作業(yè)人進(jìn)行緊急撤離到安全地點(diǎn)。

六、及時(shí)召請(qǐng)醫(yī)療部門到礦準(zhǔn)備開(kāi)展急救工作

礦長(zhǎng)請(qǐng)求上級(jí)主管部門進(jìn)行協(xié)調(diào)，召請(qǐng)就近的醫(yī)療機(jī)構(gòu)到礦做好傷員的急救，以保護(hù)井下作業(yè)人員出井后全體人員的安全健康檢查和及時(shí)治療，確保人員身體健康。

七、井下發(fā)生火災(zāi)事故后的臨時(shí)處置

井下發(fā)生火災(zāi)事故后在能采取直接滅火措施的必須要及時(shí)滅火，防止火災(zāi)事故的擴(kuò)大，不能采取直接滅火時(shí)，電氣火災(zāi)發(fā)生時(shí)要及時(shí)想辦法切斷電源，在電源未切斷以前嚴(yán)禁用水直接滅火，要及時(shí)將作業(yè)場(chǎng)所受威脅的全體人員進(jìn)行緊急疏散至安全地方，并及時(shí)通知地面調(diào)度室報(bào)告礦長(zhǎng)采取措施進(jìn)行處理。情況危急時(shí)將井下全體作業(yè)人員全部撤到井外。在井下受傷的人員要及時(shí)送出井外進(jìn)行急救。

八、應(yīng)急部門人員的職責(zé)人分工

（一）搶險(xiǎn)救災(zāi)領(lǐng)導(dǎo)小組。

主要由礦長(zhǎng)、工程技術(shù)負(fù)責(zé)人、跟班礦長(zhǎng)、安全員、瓦檢員、電工及地面管理人員組成。礦山救護(hù)隊(duì)指導(dǎo)和協(xié)助本礦救災(zāi)指揮部的工作，根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)指揮部制定的救災(zāi)方案，制定出具體的行動(dòng)計(jì)劃和安全技術(shù)措施，完成對(duì)災(zāi)區(qū)遇險(xiǎn)遇難人員的救援和事故處理工作。負(fù)責(zé)提供救災(zāi)必備的技術(shù)資料，主要有礦井通風(fēng)系統(tǒng)圖，采掘工程平面圖，礦井供電系統(tǒng)圖，井下電話的安裝地點(diǎn)，井下消防灑水、排水、壓風(fēng)等管路系統(tǒng)圖、井上下對(duì)照?qǐng)D（標(biāo)明井口位置、標(biāo)高、公路、水井、儲(chǔ)水池等）、礦井水文地質(zhì)圖、礦井災(zāi)害預(yù)防與處理計(jì)劃。同時(shí)根據(jù)入井人員的掛牌和領(lǐng)取礦燈情況，查清入井人員的人數(shù)和姓名，根據(jù)具體情況，決定救護(hù)隊(duì)營(yíng)救方法。

（二）后勤保障組。

由王玉派負(fù)責(zé)，礦井救災(zāi)所需各類物資、器材的籌備和調(diào)運(yùn)，解決好救災(zāi)人員的食宿等問(wèn)題。

（三）保衛(wèi)組。

發(fā)生重大事故后要及時(shí)報(bào)告當(dāng)?shù)嘏沙鏊蚬膊块T，同時(shí)本礦治安人員要負(fù)責(zé)治安保衛(wèi)，維護(hù)礦區(qū)的正常秩序，嚴(yán)格監(jiān)護(hù)爆炸物品，并在井口附近設(shè)專人警戒，嚴(yán)禁非救災(zāi)人員逗留、圍觀和入礦。

（四）醫(yī)療救護(hù)組。

本礦發(fā)生事故后要立及報(bào)告縣（區(qū)）醫(yī)療衛(wèi)生部門對(duì)受傷人員的急救治療和傷員轉(zhuǎn)運(yùn)工作。

（五）善后處理組。

負(fù)責(zé)做好遇難人員的善后處理、家屬的安置及社會(huì)穩(wěn)定工作。

九、井下發(fā)生火災(zāi)事故后的處理措施

（一）井下一旦發(fā)生火災(zāi)事故，最先發(fā)現(xiàn)火災(zāi)的人員，應(yīng)首先切斷火災(zāi)電源，盡可能直接滅火，并立即報(bào)告礦調(diào)度室，說(shuō)明事故地點(diǎn)、性質(zhì)、范圍、程度等情況。

（二）立即通知救護(hù)隊(duì)趕到事故現(xiàn)場(chǎng)，并迅速組織人員進(jìn)行搶救，先撤出災(zāi)區(qū)受害人員，并通知井下受火災(zāi)威脅區(qū)的人員撤出地面。

若實(shí)情危急，一時(shí)難以撤到地面，可就近進(jìn)入避難所避災(zāi)待救。

（三）救災(zāi)人員必須弄清發(fā)火地點(diǎn)、受災(zāi)范圍、有毒有害氣體和巷道完好情況，迅速確定滅火措施。

若發(fā)火點(diǎn)在進(jìn)風(fēng)口附近時(shí)，現(xiàn)場(chǎng)指揮應(yīng)使采掘回風(fēng)短路后，立即命令主要通風(fēng)機(jī)反風(fēng)；若火源點(diǎn)在采掘區(qū)，應(yīng)盡快使風(fēng)流斷路，讓煙流直接從回風(fēng)井排出，嚴(yán)禁瓦斯進(jìn)入火區(qū)引起爆炸。

（四）處理有瓦斯、煤塵爆炸危險(xiǎn)的火災(zāi)區(qū)時(shí)，必須加強(qiáng)通風(fēng)，防止瓦斯積聚，以免引起瓦斯、煤塵連鎖爆炸事故。

（五）對(duì)于一般火災(zāi)可用水或泡沫滅火器滅火，對(duì)于電源火災(zāi)，必須切斷電源，只能用干粉滅火器和砂子滅火，當(dāng)井下火災(zāi)發(fā)展到不能直接撲滅時(shí)，應(yīng)迅速采了隔離法滅火，在通向火區(qū)的巷道中建筑密閉墻，停止向火區(qū)供風(fēng)。

（六）撤退通路堵塞時(shí)，應(yīng)立即進(jìn)入避難所，進(jìn)行自救或等待救護(hù)。

（七）通風(fēng)方法的正確與否對(duì)滅火的效果起著決定性的作用。

發(fā)生火災(zāi)時(shí)，常采取的通風(fēng)方法有正常通風(fēng)、增減風(fēng)量、反風(fēng)、風(fēng)流斷路、隔絕風(fēng)流、停止風(fēng)機(jī)運(yùn)轉(zhuǎn)等。不論采取何種通風(fēng)方法都必須滿足：

（1）不使瓦斯聚積、煤塵飛楊而造成爆炸。

（2）不危及井下人員的生命安全。

（3）不使火源蔓延到瓦斯聚積地域，也不使超限的瓦斯進(jìn)入火區(qū)。

（4）有助于阻止火災(zāi)擴(kuò)大、壓制火勢(shì)、創(chuàng)造撲滅源的條件。

（5）防止再生火源和火煙的逆轉(zhuǎn)。

（6）防止火風(fēng)壓造成風(fēng)流逆轉(zhuǎn)。

（八）為接近火源、救人滅火，應(yīng)及時(shí)把彌漫于井巷的火煙排除。

（九）撲滅井下火災(zāi)的方法有直接滅火法（用水滅火、惰氣滅火、泡沫滅火等）、隔絕滅火法（封閉火區(qū)）、綜合滅火法（注泥漿和注砂、均壓、分段啟封直接滅火等）。

發(fā)生火災(zāi)時(shí)，應(yīng)根據(jù)火災(zāi)地點(diǎn)、范圍、強(qiáng)度等情況具體確定。

（1）用水滅火時(shí)，要求有充足的水量，保證不間斷供給；有正常的通風(fēng)，使火煙和水蒸氣能順利排出；滅火時(shí)應(yīng)由火源邊緣逐漸向中心噴射，以防產(chǎn)生大量水蒸汽而爆炸；要經(jīng)常檢查火區(qū)附近的瓦斯，防止引發(fā)爆炸。

（2）惰氣滅火是把不參與燃燒反應(yīng)的惰性氣體利用一定的動(dòng)力送入火區(qū)，使火區(qū)的氧含量降到抑燃值以下，從而抑制可燃物的燃燒和爆炸。最常用的惰性氣體是氮?dú)?。?dāng)不能接近火源或用直接滅火方法具有很大危險(xiǎn)或不能獲得應(yīng)有效果時(shí)，可用惰氣滅火。惰氣滅火的優(yōu)點(diǎn)是既能使火區(qū)氣體惰化，又能抑制瓦斯涌出，在火區(qū)內(nèi)的搶險(xiǎn)和恢復(fù)工作也很安全，迅速，設(shè)備損壞率??；惰性氣體的缺點(diǎn)是火勢(shì)強(qiáng)，滅火時(shí)間長(zhǎng)且易復(fù)燃。其冷卻火源的作用比水要小。

（3）二氧化碳是一種窒息必氣體，無(wú)助燃和自燃性，注入火區(qū)后，能起到降低氧含量，抑制燃燒和爆炸的作用。

（4）干粉有冷卻、窒息、隔絕，切斷燃燒的化學(xué)作用和產(chǎn)生沖擊力，打亂燃燒物的位置使其熄滅的物理作用。因此也是井下滅火的較好物質(zhì)。

（5）高倍數(shù)泡沫能隔絕火源并覆蓋燃燒物，產(chǎn)生水蒸氣而大量吸熱，阻止火場(chǎng)的熱傳異、熱對(duì)流和熱輻射的作用，其滅火威力大，速度快，因而也被廣泛應(yīng)于撲滅井下火災(zāi)。

（6）隔絕滅火法是在通向火區(qū)的巷道中構(gòu)筑密閉墻，斷絕火區(qū)的供氧源，使火區(qū)中的氧含量逐漸減少，二氧化碳含量逐漸增高，使火災(zāi)自行熄滅。這種方法適用于難以接近火源，不能直接滅火或者直接滅火無(wú)效時(shí)。采用隔絕法滅火的密閉材料，取材廣泛易于就地解決，便于建造也便于啟封。

（7）注漿防滅火是一種簡(jiǎn)單的綜合滅火方法，即利用地面和井下的高差產(chǎn)生的壓力，加上泥漿本身的壓力，把事先攪拌好的泥漿注入火區(qū)，以達(dá)到滅火的目的。注漿滅火兼有直接滅火和隔絕滅火的優(yōu)點(diǎn)，取材方便，經(jīng)濟(jì)有效，因而被普遍使用。

（8）均壓通風(fēng)滅火是通過(guò)改變通風(fēng)系統(tǒng)的壓力分布，降低漏風(fēng)風(fēng)路兩端的風(fēng)壓差以減少漏風(fēng)，通過(guò)降低火區(qū)供氧量來(lái)加速火區(qū)熄滅，均壓通風(fēng)滅火適用于火源位置不明確，人員難以接近，采用直接滅火較困難的場(chǎng)合。

（9）、分段啟封直接滅火是救護(hù)隊(duì)經(jīng)常采用的滅火方法，當(dāng)火源范圍大，蔓延速度快而被封閉了的火區(qū)火勢(shì)減弱之后，可采用逐段啟封直滅火的方法。

十、發(fā)生井下火災(zāi)事故時(shí)人員撤退路線

當(dāng)井下發(fā)生火災(zāi)事故時(shí)，各作業(yè)地點(diǎn)的人員必須沿進(jìn)風(fēng)巷道向外撤至安全地點(diǎn)，不得往回風(fēng)巷道撤離人員。

十一、礦井火災(zāi)事故應(yīng)急設(shè)備與設(shè)施的管理

1、在井下各機(jī)電硐室進(jìn)風(fēng)側(cè)巷道中設(shè)置滅火器和滅火沙、鋼鏟，滅火器必須專人進(jìn)行管理，滅火器失效的要及時(shí)進(jìn)行填充，電工和通風(fēng)隊(duì)的管理人員要經(jīng)常檢查滅火器的氣壓情況，氣壓不足的要及時(shí)取出井外由專業(yè)部門進(jìn)行充氣增壓，保證滅火器隨時(shí)能正常使用，以便達(dá)到隨時(shí)滅火的目的。滅火器上的開(kāi)關(guān)銷子不得有人隨取掉。

2、各機(jī)電硐室必須要備有滅火沙，滅火沙的數(shù)量不得少于一立米，保持隨時(shí)備用，滅火沙不得挪作它用。滅火沙要用口袋裝好，保證隨時(shí)用來(lái)滅火。

3、加強(qiáng)消防滅火及防塵水管的管理，防塵水管可以兼作滅火水管，井下防滅火水管（防塵水管）應(yīng)每50米設(shè)置一個(gè)三通接頭，保證隨時(shí)都能接上水管進(jìn)行灑水防塵或防滅火。消防滅火（防塵水管）的水壓水量必須符合井下的消防滅火及防塵的要求，水質(zhì)要符合要求。通風(fēng)隊(duì)要加強(qiáng)防滅火（防塵）水管的管理，發(fā)現(xiàn)漏水的管道要及時(shí)修復(fù)，保證水管暢通。（電氣火災(zāi)不得用水直接滅火）

4、在地面保管室要有備用的高壓噴水槍，必要時(shí)采用噴水槍滅火。

十二、井下火災(zāi)事故的報(bào)警程序

當(dāng)采掘工作面或其它地點(diǎn)發(fā)生火災(zāi)時(shí)，現(xiàn)場(chǎng)人員在能夠直接滅火時(shí)盡可能采取直接滅火，在不能及時(shí)滅火時(shí)，要及時(shí)報(bào)告井下就近的安全生產(chǎn)管理人員，由安全生產(chǎn)管理人員采取措施進(jìn)行滅火，現(xiàn)場(chǎng)安全生產(chǎn)管理人員不能及時(shí)進(jìn)行滅火時(shí)，要及時(shí)撤除受火災(zāi)威脅地點(diǎn)的作業(yè)人員到安全地點(diǎn)，同時(shí)要報(bào)告礦長(zhǎng)或工程師采取措施進(jìn)行滅火。

報(bào)告程序：火災(zāi)地點(diǎn)的作業(yè)人員報(bào)告就近的管理人員井下安全生產(chǎn)管理人員報(bào)告礦長(zhǎng)或工程師報(bào)告礦長(zhǎng)或主管部門。

報(bào)警信號(hào)：當(dāng)井下各作業(yè)地點(diǎn)發(fā)現(xiàn)有不正常的.煙霧時(shí)首先要想到井下發(fā)生了火災(zāi)事故，必須及時(shí)想辦法撤除人員。作業(yè)地點(diǎn)的安全生產(chǎn)管理人員必須及時(shí)撤出人員、切斷電源。切斷電源后將人員撤到安全地點(diǎn)，查明火災(zāi)發(fā)生的具體情況。

報(bào)警電話：地面值班電話要讓井下職工都應(yīng)知道，當(dāng)井下發(fā)生任何災(zāi)害時(shí)以便任何人報(bào)警。在值班室必須有有關(guān)部門的聯(lián)系電話。

十三、井下安全生產(chǎn)管理人員對(duì)防滅火工作的責(zé)任

井下安全生產(chǎn)管理人員必須隨時(shí)都有防滅火的意識(shí)，要采取積極防止火災(zāi)的措施，把事故消滅在發(fā)生之前，加強(qiáng)對(duì)井下易燃物品的管理，特別是加強(qiáng)對(duì)井下電氣設(shè)備的失爆管理和爆炸物品的管理。特別是在進(jìn)行爆破作業(yè)時(shí)，不得用煤粉或炸藥紙當(dāng)炮泥使用，井下作業(yè)必須杜絕明火明電，當(dāng)井下發(fā)生火災(zāi)事故時(shí)，必須積極主動(dòng)想辦法進(jìn)行滅火，不得拖延，更不得讓事故擴(kuò)大。井下滅火重在于一個(gè)“早”字。

十四、防滅火指揮系統(tǒng)

井下發(fā)生火災(zāi)事故時(shí)，當(dāng)?shù)孛嬷蛋嗍医拥綀?bào)告后必須及時(shí)報(bào)告礦長(zhǎng)或工程師即時(shí)組織進(jìn)行火災(zāi)事故的搶險(xiǎn)工作，應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組的成員必須立即趕到礦上參加搶險(xiǎn)。搶險(xiǎn)時(shí)必須在礦長(zhǎng)的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行，不得盲目滅火。嚴(yán)格按滅火安全技術(shù)措施進(jìn)行滅火。工程師及時(shí)提供防滅火管道布置圖。搶險(xiǎn)時(shí)盡可能利用現(xiàn)有的滅火設(shè)施設(shè)備進(jìn)行直接滅火。

火災(zāi)事故后，在井下的安全生產(chǎn)管理人員必須及時(shí)清點(diǎn)各作業(yè)地點(diǎn)的作業(yè)人員，集合作業(yè)人員到安全地點(diǎn)，按統(tǒng)一避災(zāi)路線進(jìn)行緊急撤離。

搜救程序：只有經(jīng)過(guò)培訓(xùn)和指定的人員才可參加搜救工作。搜救人員必須沿進(jìn)風(fēng)方向進(jìn)行搜救，在進(jìn)行災(zāi)區(qū)人員搜救時(shí)，搶險(xiǎn)人員必須佩戴氧氣呼吸器，否則不得進(jìn)入火災(zāi)區(qū)域。

火災(zāi)發(fā)生時(shí)應(yīng)及時(shí)切斷受威脅地點(diǎn)的電氣設(shè)備的電源，設(shè)備操作員應(yīng)采用就近的滅火設(shè)備進(jìn)行直接滅，滅火要防止煙塵反向。嚴(yán)格控制風(fēng)流方向。

十五、火災(zāi)事故消除后恢復(fù)生產(chǎn)。

火災(zāi)事故后要及時(shí)樸滅余火，防止瓦斯燃燒或瓦斯煤塵爆炸事故，徹底用水沖洗發(fā)生火災(zāi)的巷道，恢復(fù)生產(chǎn)前要由礦長(zhǎng)鄧全林組織人員認(rèn)真檢查井下安全隱患，進(jìn)行徹底的整改，特別是電氣失爆、爆炸物品的管理，明電明火的管理，機(jī)電設(shè)備的管理。補(bǔ)充完善防滅火措施，完善消防滅火管道，防止火災(zāi)事故的再次發(fā)生。

急救應(yīng)急預(yù)案5

一、目的為確保在煤礦井下發(fā)生火災(zāi)事故后能夠有效地防止事故擴(kuò)大，迅速搶救受災(zāi)人員，最大限度地減少傷害和損失，特制定本應(yīng)急預(yù)案。

二、范圍

本應(yīng)急預(yù)案適用于本礦井下發(fā)生火災(zāi)事故時(shí)的應(yīng)急處理。

三、職責(zé)

四、發(fā)生火災(zāi)事故的應(yīng)急預(yù)案

（一）發(fā)生火災(zāi)事故的匯報(bào)和救災(zāi)組織計(jì)劃

1、發(fā)生火災(zāi)事故后，事故地點(diǎn)及附近的人員在安全地點(diǎn)利用電話迅速將發(fā)生事故的地點(diǎn)、災(zāi)害性質(zhì)、原因和火災(zāi)程度向礦值班室匯報(bào)，井下其它地點(diǎn)人員發(fā)現(xiàn)煙霧等異常情況后，也應(yīng)及時(shí)匯報(bào)。

2、值班員接到井下災(zāi)情匯報(bào)后，立即通知礦值班領(lǐng)導(dǎo)，并做好記錄，值班領(lǐng)導(dǎo)接到通知后，立即到值班室并根據(jù)事故性質(zhì)和受災(zāi)范圍，決定是否通知救護(hù)大隊(duì)，用電話通知災(zāi)區(qū)和受威脅區(qū)域人員，上述地區(qū)人員按《XX煤礦災(zāi)害預(yù)防與處理計(jì)劃》中的撤退方式及避災(zāi)路線進(jìn)行撤退。

3、值班領(lǐng)導(dǎo)按《XX煤礦災(zāi)害預(yù)防與處理計(jì)劃》制定的通知程序，通知礦長(zhǎng)、總工、各副礦長(zhǎng)及有關(guān)科室負(fù)責(zé)人，同時(shí)上報(bào)縣安全生產(chǎn)監(jiān)督管理局。

4、縣（市）政府及有關(guān)部門成立救災(zāi)指揮部，籌建處主任和總工程師配合礦山救護(hù)隊(duì)隊(duì)長(zhǎng)，制定營(yíng)救遇難人員和處理事故的作戰(zhàn)計(jì)劃。

5、救災(zāi)指揮部應(yīng)迅速查明并組織通知撤退災(zāi)區(qū)和受威脅區(qū)域的人員，積極組織礦山救護(hù)隊(duì)搶救遇難人員，同時(shí)探明火區(qū)地點(diǎn)、范圍和發(fā)火原因，并采取措施，防止火焰向有人員的巷道蔓延。

6、切斷火區(qū)電源。

7、根據(jù)已探明的火區(qū)地點(diǎn)和范圍，制定出具體的滅火方案。

（二）發(fā)生火災(zāi)事故的自救計(jì)劃

執(zhí)行《XX煤礦災(zāi)害預(yù)防與處理計(jì)劃》中瓦斯、煤塵爆炸自救的有關(guān)規(guī)定。

五、應(yīng)急預(yù)案的學(xué)習(xí)、演習(xí)

1、井下各工隊(duì)負(fù)責(zé)組織本隊(duì)職工學(xué)習(xí)應(yīng)急預(yù)案，工作地點(diǎn)發(fā)生變化后或有新工人入礦時(shí)，都必須進(jìn)行學(xué)習(xí)，考試合格后，方可上崗。

2、如條件允許，礦井按應(yīng)急預(yù)案每年組織一次模擬演習(xí)，針對(duì)演習(xí)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，及時(shí)修改補(bǔ)充應(yīng)急預(yù)案，并保存記錄。

急救應(yīng)急預(yù)案6

一、故障類型及可能造成的危害

1、電梯故障或停電造成困人；

2、“安全鉗”動(dòng)作梯門無(wú)法開(kāi)啟造成困人；

3、安全系統(tǒng)故障或牽引繩斷裂致電梯墜落，電梯事故故障緊急救援預(yù)案。

二、報(bào)警程序

發(fā)生電梯事故（故障）時(shí)，知情人應(yīng)立即致電有關(guān)人員請(qǐng)求檢修或救援。

附上：管理人員聯(lián)系方式

有人員受傷的，同時(shí)撥“120急救中心”請(qǐng)求救援，并通知單位領(lǐng)導(dǎo)及安全管理職能部門或有關(guān)人員。

三、緊急救援程序及措施

電梯困人的解救：接報(bào)后，救援人員趕赴現(xiàn)場(chǎng)展開(kāi)救援。

（1）了解轎箱內(nèi)情況，穩(wěn)定被困人員情緒；

（2）準(zhǔn)確判斷電梯所在樓層（位置），根據(jù)具體制訂并實(shí)施救援方案，范文《電梯事故故障緊急救援預(yù)案》。有關(guān)救援程序如下：

停電或轎門故障，轎箱停在平層位置時(shí)，救援人員用三角鑰匙開(kāi)啟廳門及轎箱門解救被困人員。轎箱停在樓層之間時(shí)，應(yīng)按以下程序進(jìn)行：斷開(kāi)電梯主電源開(kāi)關(guān)（主電源開(kāi)關(guān)設(shè)在機(jī)房?jī)?nèi)）——使用專用工具松開(kāi)曳引機(jī)制動(dòng)閘——扳動(dòng)曳引機(jī)（必須雙人操作），向上或向下移動(dòng)轎箱至平層位置——以三角鑰匙開(kāi)啟轎箱門，解救被困人員。

“安全鉗”動(dòng)作，轎箱停在平層位置時(shí)，救援人員用三角鑰匙開(kāi)啟廳門及轎箱門，解救被困人員?！鞍踩Q”動(dòng)作，轎箱停在樓層之間時(shí)，應(yīng)按以下程序進(jìn)行：開(kāi)啟轎箱上方廳門——進(jìn)入箱頂，先按下“急停按鈕”——開(kāi)啟箱頂安全窗，放入“七橫竹梯”——幫助和指揮被困人員由轎箱頂部的安全窗有秩序撤離。

電梯墜落事故救援：接報(bào)后，救援人員應(yīng)首先關(guān)閉該電梯主供電電源——使用三角匙開(kāi)啟首層廳門及轎門，確認(rèn)人員傷亡和設(shè)備損壞情況——立即通知電梯維修專業(yè)單位到場(chǎng)搶險(xiǎn)；若有人員受傷的，救援人員應(yīng)立即對(duì)傷者實(shí)施救護(hù)，同時(shí)撥打120要求緊急搶救，并就事故情況向主管部門及公司領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告。