第一篇：院感三基試題及答案

院感三基試題及答案

一、判斷題（每題3分，共30分，對(duì)的打√，錯(cuò)的打×）

1、消毒首選化學(xué)方法，不能用化學(xué)方法消毒的選物理方法。（）2.手消毒可以選用快速手消毒劑揉搓雙手或用消毒劑浸泡雙手。（）

3.外科刷手不必應(yīng)用刷子蘸洗滌劑將指甲內(nèi)污物刷凈，并洗凈雙手臂，擦干，再用手消毒 劑刷手或泡手。（）

4標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的概念是，認(rèn)定病人的血液、體液、分泌物、排泄物均具有傳染性，須進(jìn)行隔離，不論是否有明顯的血跡污染或是否接觸非完整的皮膚與粘膜，接觸上述物質(zhì)者，必須采取防護(hù)措施。（）

5保護(hù)性隔離措施：是指為預(yù)防高度易感病人受到來(lái)自其他病人、醫(yī)務(wù)人員、探視者及病 區(qū)環(huán)境中各種條件致病微生物的感染，而采取的隔離措施。（）

6、醫(yī)護(hù)人員在接觸病人、從事醫(yī)療活動(dòng)后進(jìn)行手微生物學(xué)檢測(cè)采樣。（）

7、銳器傷的預(yù)防：如不慎被銳器刺傷，應(yīng)立即采取相應(yīng)保護(hù)措施，清創(chuàng)，對(duì)創(chuàng)面進(jìn)行嚴(yán)格 消毒處理；并進(jìn)行血源性傳播疾病的檢查和隨訪。（）

8、空氣微生物學(xué)檢測(cè)選擇消毒處理后與進(jìn)行醫(yī)療活動(dòng)之前期間采樣。（）

9治療室、處置室、換藥室、注射室無(wú)菌物品按滅菌日期依次放入專(zhuān)柜，過(guò)期重新滅菌； 無(wú)菌物品必須一人一用一滅菌。（）

二、單選題（每題3分，共60分）

1接觸皮膚粘膜的器具和用品必須達(dá)到的消毒水平為（）A．清潔B．消毒C滅菌D清洗

2.手術(shù)器具及物品、各種穿刺針、注射器等首選的滅菌方法是（）

A戊二醛浸泡10小時(shí)B壓力蒸汽C．過(guò)氧乙酸浸泡30分鐘D．福爾馬林熏24小時(shí) 3不耐熱物品如各種導(dǎo)管、精密儀器、人工移植物等的化學(xué)滅菌法可選用（）A干熱B壓力蒸汽C．戊二醛浸泡40分鐘D．環(huán)氧乙烷 4連續(xù)使用氧氣濕化瓶的濕化液應(yīng)該用（）A自來(lái)水B白開(kāi)水C．生理鹽水D滅菌蒸餾水

5非傳染病人用過(guò)的醫(yī)療器材和物品消毒處理措施為（）

A.徹底清洗干凈，再消毒或滅菌B先去污染，徹底清洗干凈，再消毒或滅菌C消 毒或滅菌D．滅菌

6、傳染病人用過(guò)的醫(yī)療器材和物品的消毒處理措施為（）

A消毒、徹底清洗干凈、消毒或滅菌B．徹底清洗干凈、消毒或滅菌C消毒或滅菌 D消毒、徹底清洗干凈

7醫(yī)院感染預(yù)防控制對(duì)病室內(nèi)的空氣及地面應(yīng)采取的措施包括（）A定時(shí)通風(fēng)換氣，必要時(shí)空氣消毒；地面濕式清掃，遇污染時(shí)消毒 B定時(shí)空氣消毒，必要時(shí)通風(fēng)換氣；地面干式清掃，遇污染時(shí)清潔 C．定時(shí)通風(fēng)換氣，必要時(shí)空氣消毒；地面干式清潔，遇污染時(shí)清掃 D定時(shí)空氣消毒，必要時(shí)通風(fēng)換氣；地面濕式清掃，遇污染時(shí)消毒 8病人出院、轉(zhuǎn)科或死亡后對(duì)床單元進(jìn)行的消毒處（）A預(yù)防性消毒B終末消毒C隨時(shí)D．初步消毒

9、彎盤(pán)、治療碗、藥杯、體溫計(jì)等用（）A立即B立即擦拭C．立即消毒D立即焚燒

10、傳染病房?jī)?nèi)的分區(qū)包括（）

A.污染區(qū)、清潔區(qū)、相對(duì)清潔區(qū)B污染區(qū)、半污染區(qū)、相對(duì)清潔區(qū) C污染區(qū)、清潔區(qū)、無(wú)菌區(qū)D污染區(qū)、半污染區(qū)、清潔區(qū)

11醫(yī)護(hù)人員進(jìn)入治療室、處置室、換藥室、注射室內(nèi)的要求是（）

A不必衣帽整潔，既可執(zhí)行技術(shù)操作B應(yīng)衣帽整潔，既可執(zhí)行技術(shù)操作C應(yīng)衣帽整潔，嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程D．不必衣帽整潔，只要嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程即可 12治療車(chē)上物品應(yīng)排放有序，上層、下層分區(qū)為（）

A．污染區(qū)，清潔區(qū)B清潔區(qū)，污染區(qū)C無(wú)菌區(qū)，污染區(qū)D污染區(qū)，無(wú)菌區(qū) 13手術(shù)室的分區(qū)包括（）

A.污染區(qū)、半污染區(qū)、清潔區(qū)B．污染區(qū)、清潔區(qū)、無(wú)菌區(qū) C．污染區(qū)、半污染區(qū)、無(wú)菌區(qū)D半污染區(qū)、清潔區(qū)、無(wú)菌區(qū) 14環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)采樣后送檢時(shí)限為（）

A不得超過(guò)2小時(shí)B不得超過(guò)4小時(shí)C不得超過(guò)6小時(shí)D不得超過(guò)8小時(shí)

15、空氣微生物學(xué)檢測(cè)采祥高度與地面垂直高度為（）A<80 cm B>150 cm C80-150 cm D．任何高度均可

16、醫(yī)院感染按其病原體的來(lái)源可分為（）

A外源性醫(yī)院感染

B．內(nèi)源性醫(yī)院感染

C外源性醫(yī)院感染和內(nèi)源性醫(yī)院感染

D交叉感染

17、環(huán)境為Ⅱ類(lèi)區(qū)域的空氣及工作人員手微生物監(jiān)測(cè)合格的標(biāo)準(zhǔn)分別是：（）A細(xì)菌總數(shù)≤10cfu/m3、≤5 cfu/cm2 B、細(xì)菌總數(shù)≤200cfu/m3、≤5 cfu/cm2 C、細(xì)菌總數(shù)≤500cfu/m3、≤10 cfu/cm2

18、環(huán)境為Ⅲ類(lèi)區(qū)域的空氣、工作人員手微生物監(jiān)測(cè)合格的標(biāo)準(zhǔn)分別是：（）A、細(xì)菌總數(shù)≤10cfu/m3、≤5 cfu/cm2 B細(xì)菌總數(shù)≤200cfu/m3、≤5 cfu/cm2 C細(xì)菌總數(shù)≤500cfu/m3、≤10 cfu/cm2 19油、粉、膏等的首選滅菌方法是（）

A干熱B．壓力蒸汽C福爾馬林熏24小時(shí)D．環(huán)氧乙烷 20、病人用的枕芯、棉褥、床墊消毒處理原則是（）

A定期清潔、不用消毒B定期消毒、及時(shí)更換C．不用更換、及時(shí)清掃D．定期清掃、消毒

三、多選題（每題2分，共10分，將正確答案填入括號(hào)內(nèi)，選錯(cuò)、多選、少選均不得分）

1、醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院感染管理工作中應(yīng)履行的職責(zé)包括（）A嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程等醫(yī)院感染管理的各項(xiàng)規(guī)章制度； B掌握抗感染藥物臨床合理應(yīng)用原則，做到合理使用；

C掌握醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例，及時(shí)送病原學(xué)檢驗(yàn)及藥敏實(shí)驗(yàn)，查找感染 源、感染途徑，控制蔓延，積極治療病人，如實(shí)填寫(xiě)報(bào)告；發(fā)現(xiàn)有醫(yī)院感染流行趨勢(shì)時(shí)，及 時(shí)報(bào)告感染管理科，并協(xié)助調(diào)查。發(fā)現(xiàn)法定傳染病，按《傳染病防治法》的規(guī)定報(bào)告； D．參加預(yù)防、控制醫(yī)院感染知識(shí)的培訓(xùn)；掌握自我防護(hù)知識(shí)，正確進(jìn)行各項(xiàng)技術(shù)操作，預(yù) 防銳器刺傷。

2環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)項(xiàng)目包括（）

A空氣B．物體表面C．醫(yī)護(hù)人員手D消毒液E.醫(yī)療器械

3空氣、物體表面、醫(yī)護(hù)人員手不得檢出的致病性微生物包括（）A乙型溶血性鏈球菌B金黃色葡萄球菌C某些致病性微生物D表皮葡萄球菌

4、物體表面和醫(yī)護(hù)人員手上不得檢出沙門(mén)氏菌的科室包括（）A母嬰同B早產(chǎn)兒室C嬰兒D．新生兒及兒科病房 5出現(xiàn)醫(yī)院感染流行或暴發(fā)趨勢(shì)時(shí)，感染管理科應(yīng)制定和組織落實(shí)哪些有效的控制措施（）A對(duì)病人作適當(dāng)治療B進(jìn)行正確的消毒處理C.必要時(shí)隔離病人 D甚至?xí)和＝邮招虏∪薊立即轉(zhuǎn)院

第二篇：口腔科三基試題及答案推薦

口腔科原本屬于五官科,后經(jīng)衛(wèi)生部改革,現(xiàn)已分離出來(lái)成為單獨(dú)的科室,口腔科大分類(lèi)主要從口腔疾病、牙齒、牙病變來(lái)歸類(lèi)，下面是小編幫大家整理的口腔科三基試題及答案，希望大家喜歡。

一、選擇題(每題1分，共40分)

(A型題)

1．口腔頜面部局部麻醉的并發(fā)癥有()

A．牙根折斷 B．頜骨骨折 C暈厥、過(guò)敏、中毒 D．上頜竇損傷 E．牙齦撕裂

2．急性牙髓炎最有效的治療方法是()

A．拔除患牙 B，開(kāi)髓引流 C．相應(yīng)牙齦處分開(kāi)引流 D．去腐蝕 E，消炎止痛

3．正中咬合時(shí)，上頜第一磨牙的近中頰尖咬于下頜第一磨牙與下頜第二磨牙之間，稱(chēng)為()

A．近中錯(cuò)殆 B．遠(yuǎn)中錯(cuò)殆 C鎖殆 D．正中殆位 E．深覆殆

4．樁冠的冠樁長(zhǎng)度要求()

A．根長(zhǎng)的1／2 B．牙根全長(zhǎng) C．相當(dāng)于該牙冠的長(zhǎng)度 D．相當(dāng)于該牙冠1／2長(zhǎng)度 E．根長(zhǎng)的1／

35．15歲患者，前牙擁擠，牙周情況良好，準(zhǔn)備采用拔牙減數(shù)矯治，一般應(yīng)拔除哪個(gè)牙()

A 尖牙 B．切牙 C第一前磨牙 D．第二前磨牙 E．第一磨牙

6．牙列缺失時(shí)，其牙槽骨吸收的速度與哪種因素?zé)o關(guān)()

A．缺牙時(shí)間 B．缺牙原因 C．骨質(zhì)致密度 D全身健康狀況 E 溫度

7．引起楔狀缺損的主要原因是()

A．牙體材料疲勞 B．牙周病 C．牙頸部的結(jié)構(gòu) D．酸的作用 E 刷牙

8．猛性齲與下列因素有關(guān)，除外()

A．接受頭頸部放射治療后 B．Sjogren綜合征患者 C．唾液中變異鏈球

菌計(jì)數(shù)高 D口腔衛(wèi)生良好 E．唾液緩沖能力差

9．口腔中的主要致齲菌是()

A．韋榮菌 B 丙酸桿菌 C放線菌 D血鏈球菌 E．變異鏈球菌

10．牙髓病最主要的致病因素是()

A．物理性創(chuàng)傷 B．細(xì)菌 C化學(xué)刺激 D．特發(fā)性因素 E．機(jī)械、電流刺激

11．急性化膿性根尖周炎癥狀最嚴(yán)重的階段是()

A．根尖腫膿階段 B．骨膜下膿腫階段 C．黏膜下腫膿階

D．皮下膿腫階段 E 形成竇道階段

12．復(fù)發(fā)性口瘡目前認(rèn)為原因是

()

A．細(xì)菌感染 B，病毒感染 C．營(yíng)養(yǎng)不良 D．多種因素 E．局部刺激

13．我國(guó)內(nèi)地口腔黏膜下纖維性變多見(jiàn)于()

A 廣西 B 湖南 C湖北 D，四川 E，以上都不是

14．從牙體剖面觀察，以下哪一項(xiàng)不是牙體的組成部分()

A．牙釉質(zhì) B．牙骨質(zhì) C牙本質(zhì) D 牙髓腔 E．牙髓

15．舌后1／3的味覺(jué)由下列哪條神經(jīng)支配

()

A．面神經(jīng)鼓索支 B舌下神經(jīng) C舌神經(jīng)鼓索支 D舌咽神經(jīng) E迷走神經(jīng)喉內(nèi)支

16．拔牙術(shù)中的并發(fā)癥不包括()

A．出血 B牙折斷 C．干槽癥 D．顳下頜關(guān)節(jié)脫位 E．牙根進(jìn)人上頜竇

17．女，50歲，上唇腫脹，劇痛2天。體格檢查：上唇中部見(jiàn)紫紅色腫塊，局部可見(jiàn)1個(gè)膿頭，診斷為唇癰。其最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是()

A．眶下間隙感染 B．海綿竇血栓性靜脈炎 C敗血病 D．高熱 E．鼻旁膿腫

18．慢性化膿性腮腺炎多數(shù)是由哪種感染途徑引起()

A．牙源性 B．血源性 C逆行性 D．外傷 E醫(yī)源性

19．頸部腫塊患者，出現(xiàn)聲嘶，舌偏患側(cè)，最可能哪些神經(jīng)末梢受侵犯

()

A第X、Ⅺ腦神經(jīng) B第Ⅸ、X腦神經(jīng) C第Ⅵ、X腦神經(jīng) D第X、Ⅻ腦神經(jīng) E第Ⅸ、Ⅻ腦神經(jīng)

20．頜面部創(chuàng)口初期縫合允許最長(zhǎng)時(shí)限為()

A 6小時(shí) B 12小時(shí)

C 24小時(shí) D 48小時(shí) E只要沒(méi)有明顯化膿創(chuàng)口，48小時(shí)或更長(zhǎng)，在清創(chuàng)后仍可作初期縫合(B型題)

問(wèn)題2l～2

5A 急性漿液性牙髓炎

B 急性化膿性牙髓炎

C 急性牙髓充血

D 慢性閉鎖性牙髓炎

E 慢性潰瘍性牙髓炎

21．當(dāng)牙受到溫度刺激立刻引起尖銳疼痛，但去除后很快緩解()

22．牙有自發(fā)性陣發(fā)性劇痛，間隔幾小時(shí)，溫度刺激，夜間疼痛加重，探有深齲，未穿髓，無(wú)叩痛()

23．牙有自發(fā)性陣發(fā)性劇痛，間隔幾分鐘，不能平臥，冷水刺激可緩解，有叩痛，有深齲未穿髓()

24．進(jìn)食或遇溫度刺激時(shí)有嚴(yán)重疼痛，可持續(xù)一段時(shí)間，探查有深齲，未穿髓，過(guò)去有自發(fā)痛史()

25．進(jìn)食或遇溫度刺激時(shí)有嚴(yán)重疼痛，可持續(xù)一段時(shí)間，探查有深齲，有穿髓，過(guò)去有自發(fā)痛史()

問(wèn)題26～30

A 應(yīng)迅速用手指掏出或用塑料管吸出堵塞物，改變體位，取頭低側(cè)臥位

B 應(yīng)用粗線穿過(guò)舌體將其牽拉到口腔外

C 用筷子或木棒置于兩側(cè)雙尖牙部位，加力上提上頜骨

D 從口腔或鼻腔插入通氣管

E 15號(hào)以上粗針頭作環(huán)甲膜穿刺，隨即行氣管切開(kāi)術(shù)

26．因舌后墜引起窒息()

27．因上頜骨骨折下垂移位而窒息者()

28．因血塊或分泌物阻塞咽喉部時(shí)()

29．咽部腫脹壓迫呼吸道時(shí)()

30．咽部腫脹壓迫呼吸道時(shí)，插管無(wú)效()

(C型題)

問(wèn)題3l～35

A 自身免疫性疾病

B 免疫功能減退

C 兩者均有

D 兩者均無(wú)

31．細(xì)菌性口炎()

32．扁平苔癬()

33．口瘡()

34．盤(pán)狀紅斑狼瘡()

35．口腔念珠菌病()

(X型題)

36．牙周組織包括()

A．牙齦 B；牙本質(zhì)C牙槽骨 D．牙骨質(zhì) E．牙周膜

37．口腔頜面部局部麻醉的并發(fā)癥有()

A．暈厥 B 超敏反應(yīng) C感染 D．注射針折斷 E．暫時(shí)性面癱

38．固定義齒由哪幾部分組成()

A．固位體 B．橋體 C連接體 D．基牙 E．固位器

39．乳牙齲治療目的有()

A．終止病變發(fā)展 B．保護(hù)牙髓正常活力

C．避免因齲引起的并發(fā)癥 D．恢復(fù)牙體外形，維持牙列完整 E．保護(hù)乳牙正常替換

40．口腔頜面部感染常見(jiàn)原因有()

A．牙源性 B．腺源性 C．外傷后 D．血源性 E．傳染性

二、填空題(每空1分，共15分)

1．當(dāng)牙本質(zhì)因磨損、齲病暴露時(shí)，則造成造牙本質(zhì)細(xì)胞受到程度不等的__________，造牙本質(zhì)細(xì)胞將發(fā)生___________，并繼續(xù)形成___________。

2．活髓切斷術(shù)是切除病變的___________，而保存其正常的__________。

3．由于牙的存在，下頜骨骨折的癥狀之一為牙齒_____________紊亂。骨折的正確復(fù)位，必須表現(xiàn)在正常_____________的恢復(fù)。

4．急性眶下間隙蜂窩織炎，在膿腫形成后，一般多從口內(nèi)在上頜___________

或___________區(qū)的___________黏膜皺褶處作切口。

5．乳磨牙早期缺失的處理是制作______________。

6．惡性腫瘤的化學(xué)治療方法中，抗腫瘤藥的主要作用是抑制___________的增殖，特別是干擾________的代謝。

7．金屬嵌體可以修復(fù)個(gè)別牙的___________，同時(shí)也可以作___________的固位體。

三、判斷題(每題1分，共10分；正確的在括號(hào)內(nèi)標(biāo)“+”，錯(cuò)誤的標(biāo)“—”)

1．乳牙早失需作間隙保持器，其要求只需保持缺隙的近遠(yuǎn)中距離。()

2．修復(fù)性牙本質(zhì)是造牙本質(zhì)細(xì)胞在受損處相應(yīng)髓壁上新形成的牙本質(zhì)。

()

3．覆蓋義齒的主要優(yōu)點(diǎn)是保留了患牙的牙根，保存了牙周膜本體感受器。

()

4．頜骨中央性骨髓炎多由于急性冠周炎所致。()

5．髁狀突滑出關(guān)節(jié)窩以外，向前越過(guò)關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)，稱(chēng)為顳下頜關(guān)節(jié)強(qiáng)直。

()

6．牙源性角化囊腫鏡下所見(jiàn)表層的角化主要是不全角化，呈波狀或皺紋狀。

()

7．在拔除下頜阻生第三磨牙時(shí)必須進(jìn)行阻力分析。()

8．乳牙齲病治療的目的是終止病變的發(fā)展，保持乳牙的正常替換。()

9．牙周炎X線片見(jiàn)齒槽骨多呈垂直吸收，牙周創(chuàng)傷X線片見(jiàn)齒槽骨多呈水平吸收。()

10。植牙術(shù)包括牙再植術(shù)、牙移植術(shù)和牙種植術(shù)。()

四、名詞解釋(每題2分，共10分)

1．修復(fù)性牙本質(zhì)

2．活髓切斷術(shù)

3．固定義齒的固位體

4．顳下頜關(guān)節(jié)強(qiáng)直

5．智齒冠周炎

五、問(wèn)答題(每題5分，共25分)

1．簡(jiǎn)述髓腔解剖特點(diǎn)對(duì)牙髓炎的意義。

2．簡(jiǎn)述全冠的種類(lèi)。

3．試述齲病治療可能發(fā)生的意外情況。

4．試述拔除左下頜第一磨牙(6)需要阻滯麻醉的3條神經(jīng)。

5．簡(jiǎn)述全口義齒的固位原理。

參考答案

一、選擇題

1-5 CBACC 6-10 EEDEB 11-15 BDBDD 16-20 CBCDE 21-25 CABDE 26-30 BCADE

31-35 DCCAB 36 ACE 37 ABCDE 38 ABCD 39 ABCDE 40 ABCD

二、填空題

1、損傷 變性

牙本質(zhì)

2、冠髓 根髓

3、咬合關(guān)系 咬合關(guān)系

4、前牙 前磨牙 口腔前庭

5、間隙保持器

6、腫瘤細(xì)胞 核酸

7、牙體缺損 固定義齒

三、判斷題

1－ 2＋ 3＋

4－ 5－ 6＋ 7＋ 8＋ 9－ 10＋

四、名詞解釋

1、修復(fù)性牙本質(zhì)：牙本質(zhì)因磨損、酸蝕、齲病等因素而暴露時(shí)，則造成牙本質(zhì)細(xì)胞不同程度的受到損傷，在受損相對(duì)應(yīng)的髓腔壁上形成新的牙本質(zhì)以保護(hù)牙髓，稱(chēng)修復(fù)性牙本質(zhì)。

2、活髓切斷術(shù)：對(duì)不具備蓋髓術(shù)條件的未感染或感染輕微能部分恢復(fù)健康的牙髓，切除其有局限病變的冠髓，保存其正常根髓的方法稱(chēng)為活髓切斷術(shù)。

3、固定義齒的固位體：是在基牙上制作的嵌體或冠，與橋體相連，使橋體借固位體與基牙連接在一起，橋體所受牙合力通過(guò)固位體傳給基牙。

4、顳下頜關(guān)節(jié)強(qiáng)直：因關(guān)節(jié)及關(guān)節(jié)周?chē)M織器質(zhì)性病變?cè)斐砷_(kāi)口困難或完全不能開(kāi)口者稱(chēng)為顳下頜關(guān)節(jié)強(qiáng)直。

5、智齒冠周炎：指第三磨牙萌出過(guò)程中，牙冠周?chē)浗M織發(fā)生的炎癥，口腔科三基試題及答案2常見(jiàn)于18-25歲青年，故稱(chēng)為“智齒冠周炎”。

五、問(wèn)答題

1、髓腔解剖特點(diǎn)對(duì)牙髓炎的意義如下：①髓腔位于牙齒內(nèi)層，周?chē)坏V化高的牙本質(zhì)包圍，通過(guò)窄小的根尖孔與根尖組織相連；②牙髓發(fā)炎時(shí)血管擴(kuò)張，滲出液聚集，通過(guò)窄小的根尖孔引流不暢，供血不良，造成牙髓營(yíng)養(yǎng)障礙，導(dǎo)致全牙髓壞死；③炎癥封閉在無(wú)彈性的硬質(zhì)腔中，致髓腔壓力增高壓迫神經(jīng)，可產(chǎn)生劇烈疼痛，一旦穿隨，使?jié)B出液引流，髓腔壓力下降，疼痛驟然緩解，這是治療急性牙髓炎時(shí)牙髓減壓的解剖依據(jù)。

2、全冠的種類(lèi)有：①金屬全冠，鑄造全冠和錘造全冠；②非金屬全冠，塑料全冠和烤瓷全冠；③金屬與非金屬聯(lián)合全冠。

3、齲病治療可能發(fā)生的意外情況有：①意外穿破牙髓，引起牙髓炎，牙髓壞死；②填充后發(fā)生繼發(fā)齲，填充物脫落或折裂；③牙齒折斷；④損傷牙周組織，引起疼痛；⑤無(wú)咬合關(guān)系或食物嵌塞。

4、拔除左下頜第一磨牙需要阻滯麻醉的3條神經(jīng)是：①左下牙槽神經(jīng)；②左頰神經(jīng)；③左舌神經(jīng)。

5、全口義齒的固位原理如下。①吸附力作用：包括附著力和內(nèi)聚力。全口義齒的基托組織面與黏膜緊密貼合，其間有一層薄層唾液，基托組織面與唾液、唾液與黏膜之間產(chǎn)生附著力，唾液本身分子之間產(chǎn)生內(nèi)聚力，而使全口義齒獲得固位。②大氣壓力的作用：全口義齒基托與支持組織緊密貼合，基托邊緣與周?chē)M織始終保持緊密的接觸，形成良好的邊緣封閉，使空氣不能進(jìn)入基托與黏膜之間，形成了負(fù)壓。在大氣壓力下，基托與黏膜密貼而使義齒固位。

第三篇：三基理論試題及答案

天祝藏族自治縣藏醫(yī)院護(hù)理人員三基考試題20140724

科室：姓名：得分：

一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共45分）

1、護(hù)理程序的步驟為（C）A 評(píng)估、計(jì)劃、實(shí)施B 評(píng)估、計(jì)劃、實(shí)施、評(píng)價(jià)C 評(píng)估、診斷、計(jì)劃、實(shí)施、評(píng)價(jià) D 評(píng)估、整理、診斷、計(jì)劃、實(shí)施、評(píng)價(jià)

2、持有《護(hù)士執(zhí)業(yè)證書(shū)》的護(hù)理人員在進(jìn)行執(zhí)業(yè)前必須經(jīng)過(guò)（C）A 專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)B 臨床實(shí)踐3個(gè)月以上C 注冊(cè)D 積累一定的護(hù)理經(jīng)驗(yàn)

3、女性腹膜腔的最低部位是（C）A 網(wǎng)膜囊B膀胱子宮陷凹C直腸子宮陷凹D肝腎隱窩

4、心臟的正常起搏點(diǎn)位于（A）A竇房結(jié)B 房室結(jié)C 房室交界D 心房肌

5、在輸血前后和在兩瓶血輸入之間應(yīng)輸入少量（D）

A 5%葡萄糖注射液 B 4%碳酸氫鈉溶液 C 5%葡萄糖生理鹽水 D 0.9%氯化鈉溶液E 復(fù)方氯化鈉溶液

6、孕婦最易并發(fā)哪種貧血（B）

A 惡性貧血B 缺鐵性貧血C 再生障礙性貧血D 溶血性貧血E 巨幼紅細(xì)胞性貧血

7、壓力蒸汽滅菌時(shí)，不正確的方法是（D）

A 正確掌握滅菌時(shí)間B 保證熱源充足C 排進(jìn)滅菌器內(nèi)的冷空氣D 物品裝載越少越好

8、煎煮中藥使用的適當(dāng)容器是：（C）A 鐵鍋、高壓鍋B 鋁鍋C砂鍋、陶瓷鍋D不銹鋼鍋

9、病室內(nèi)溫度一般控制在（B）A 12~16℃B 18~22℃C 23~25℃D 26~28℃

10、分娩的主要力量是（A）A 子宮收縮力B 腹肌收縮力C 肛提肌收縮力D四肢骨骼肌收縮力

11、導(dǎo)致壓瘡發(fā)生的最主要的原因是（B）A 年老、體弱B 局部組織長(zhǎng)期受壓C 營(yíng)養(yǎng)不良D 石膏夾板使用不當(dāng)

12、敗血癥病人常見(jiàn)的熱型為（A）

A 弛張熱B 稽留熱C 間歇熱D 不規(guī)則熱

13、在一系列正常規(guī)則的脈搏中，出現(xiàn)一次提前而且較弱的脈搏，其后有一個(gè)較正常延長(zhǎng)的間歇，此脈搏稱(chēng)為（D）A 脈搏短絀B 緩脈C 洪脈D 間歇脈

14、低鉀血癥是指血清鉀濃度低于(C)A 1.5mmol/LB 2.5mmol/LC 3.5mmol/LD 4.5mmol/LE 5.5mmol/L

15、低氧血癥伴有二氧化碳潴留病人，應(yīng)選擇何種類(lèi)型的氧療方式（D）A 高壓氧療B 高濃度氧療C 中等濃度氧療D 低濃度氧療

16、少尿是指24小時(shí)尿量少于（D）A 100mlB 200mlC 300mlD400ml17、楊女士，50歲，因患尿毒癥而入院，患者精神萎靡，食欲差，24小時(shí)尿量80ml。下腹部空虛，無(wú)腫痛，請(qǐng)?jiān)u估病人目前的排尿狀況是(C)A 尿潴留B 少尿C 無(wú)尿D 尿失禁

18、無(wú)菌包被無(wú)菌等滲鹽水浸濕后應(yīng)（E）

A 晾干后再使用 B 烘干后使用C 立即使用完D 4小時(shí)內(nèi)用完E 停止使用，重新滅菌

19、下肢靜脈曲張術(shù)后早期活動(dòng)是為了防止（E）

A 肢體腫脹B 肢體僵直C血管痙攣D術(shù)后復(fù)發(fā)E 深靜脈血栓形成20、王某下樓時(shí)不慎致踝關(guān)節(jié)扭傷，2小時(shí)后來(lái)醫(yī)院就診，正確的處理方法是（B）A 局部用熱水袋B 局部用冰袋C 局部按摩D 冷熱敷交替使用

21、因搶救未能及時(shí)記錄病歷時(shí)，應(yīng)在搶救結(jié)束后哪個(gè)時(shí)間段內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記（C）A 2小時(shí)內(nèi)B 4小時(shí)內(nèi)C 6小時(shí)內(nèi)D 12小時(shí)內(nèi)

22、單人做胸外心臟按壓與人工呼吸次數(shù)的比例是（D）A2:1B 5:1C15:2D 30:223、胸部叩擊排痰正確的順序是（D）A 自上而下、由內(nèi)而外B 自上而下、由外而內(nèi)C 自下而上、由內(nèi)而外D 自下而上、由外而內(nèi)

24、大咯血病人首要的護(hù)理措施是（A）A 保持呼吸道通暢 B 高濃度氧療C 防止大出血休克D 使用呼吸興奮劑

25、高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)是（D）A 收縮壓≥130mmHg和（或）舒張壓≥90mmHgB 收縮壓≥140mmHg和（或）舒張壓≥100mmHgC 收縮壓≥150mmHg和（或）舒張壓≥100mmHgD 收縮壓≥140mmHg和（或）舒張壓≥90mmHg26、最簡(jiǎn)便有效的預(yù)防尿路感染的方法是（A）A 多飲水（>2500ml/），勤排尿B 口服抗生素C 休息D 堿化尿液

27、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作期不宜（D）A 臥床休息B 限制受累關(guān)節(jié)活動(dòng) C 置關(guān)節(jié)于功能位 D 多活動(dòng)關(guān)節(jié)，避免僵硬

28、為女性病人導(dǎo)尿，尿管插入尿道4—6cm，見(jiàn)尿后再插深度是（A）A 1cmB 3cmC 5cmD 7cm29、預(yù)防切口感染最關(guān)鍵的措施是（C）A 改善病人的營(yíng)養(yǎng)狀況B 定期更換切口敷料C 嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作D 足量使用抗生素30、急性闌尾炎最典型的體征是（A）

A轉(zhuǎn)移性右下腹痛B 惡心、嘔吐C右下腹固定壓痛D腸鳴音減弱或消失

31、下列哪組疾病屬于甲類(lèi)傳染?。–）A 天花、霍亂B 天花、鼠疫C 鼠疫、霍亂D 艾滋病、霍亂

32、乙型肝炎的傳播途徑，正確的是（C）A 進(jìn)食污染的食物B 呼吸道傳播C體液、血液傳播D 飲用污染的水

33、發(fā)生溶血反應(yīng)，初期的典型癥狀是（A）

A 四肢麻木，腰背劇痛B 黃疸C 血紅蛋白尿D 高熱E 呼吸急促

34、膀胱高度充盈的病人，首次導(dǎo)尿量不得超過(guò)（C）A 500mLB 100mLC 1000mLD 3000mLE 1500mL35、慢阻肺病人痰液黏稠，多飲水是為了（E）

A 補(bǔ)充出汗等所丟失的水分B 防止尿酸性腎病C 減少出血性膀胱炎并發(fā)癥D 加速細(xì)菌、毒素及炎性分泌物排出E 促進(jìn)痰液稀釋而容易排出36（D）

A用止痛劑B 服用瀉藥C 給予灌腸D 補(bǔ)液、應(yīng)用抗生素E 給予流質(zhì)飲食

37、鋪無(wú)菌盤(pán)時(shí)哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（D）

A 用無(wú)菌持物鉗夾取治療巾B 注意使治療巾邊緣對(duì)齊C 治療巾開(kāi)口部分及兩側(cè)反折 D 有效期不超過(guò)6hE 避免潮濕和暴露過(guò)久

38、經(jīng)血液傳播的傳染病有（A）A 艾滋病B 百日咳C 肺結(jié)核D 甲型病毒性肝炎ESARS

39、進(jìn)行青霉素皮膚試驗(yàn)前應(yīng)重點(diǎn)評(píng)估患者的是（A）

A用藥史和過(guò)敏史B意識(shí)狀態(tài)與合作能力C 目前診斷與病情D 注射局部有無(wú)紅腫硬結(jié)E 目前心理狀態(tài)與家庭經(jīng)濟(jì)狀況 40、呼吸道最狹窄處是(D)

A．鼻前孔B．鼻后孔C．前庭裂D．聲門(mén)裂E．喉口

41、治療休克最基本的措施是（B）

A 應(yīng)用血管活性藥物B 擴(kuò)充血容量 C 應(yīng)用抗生素 D 應(yīng)用強(qiáng)心藥E 糾正酸中毒

42、藥效發(fā)揮最快的給藥途徑是（D）

A 肌內(nèi)注射B 皮下注射C 吸入法D 靜脈注射E 口服給藥（43—45共用題干）

患者男，25歲，化膿性扁桃體炎，醫(yī)囑青霉素過(guò)敏試驗(yàn)：

43、過(guò)敏試驗(yàn)液注入皮下的劑量為（A）A 50uB 100uC 150uD 200uE 250u44、3 分鐘后患者出現(xiàn)瀕危感，伴煩躁不安，呼吸困難，出冷汗，血壓下降，判斷病人出現(xiàn)（D A 青霉素毒性反應(yīng)B 呼吸道遲緩反應(yīng)C 消化道過(guò)敏反應(yīng)D 青霉素過(guò)敏性休克E 血清病型反應(yīng)

45、遇到上述情況，首先采取的緊急措施是（A）

A 立刻平臥，皮下注射0.1%腎上腺素B 立刻給予升壓藥多巴胺C 立即靜脈注射地塞米松D 立即給呼吸興奮藥物山梗菜堿 E立即靜脈注射葡萄糖酸鈣

二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10分）

46、影響動(dòng)脈血壓的因素有（ABCDE）A 每搏輸出量B 心率C 外周阻力D 大動(dòng)脈管壁的彈性E 循環(huán)血量和血管容量的比例

47、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)表現(xiàn)為（ABCE）A 晨僵B 痛與壓痛C 畸形D 腫脹，呈不對(duì)稱(chēng)性E 功能障礙

48、下列屬于氨基糖甙類(lèi)的藥物有（BCDE）

A 青霉素B 鏈霉素 C 慶大霉素D 卡那霉素E 妥布霉素

49、醫(yī)院感染的基本條件是（ABC）A 感染源B 傳播途徑 C 易感人群D 顯性感染E 隱性感染50、急性肺水腫時(shí)，緊急處理的正確措施包括（ABCDE）A 協(xié)助患者取半坐臥位，或坐于椅子上，雙下肢下垂，減少回心血量 B 給氧，以間歇或面罩加壓給氧效果較好

C 患者呼吸道泡沫較多時(shí)，可在給氧的濕化瓶?jī)?nèi)加入25%—35%乙醇，以減輕肺泡內(nèi)泡沫表面張力D 遵醫(yī)囑鎮(zhèn)靜，減輕煩躁不安和呼吸困難）

E 遵醫(yī)囑應(yīng)用利尿強(qiáng)心藥

三、必答題（共20分）。

51、一支80萬(wàn)u的青霉素如何配制為每ml含青霉素200萬(wàn)u的青霉素皮試液？試述步驟，試述如何判定皮試結(jié)果。（12分）。

52、試述“三查八對(duì)一注意”的具體內(nèi)容（8分）。

四、選答題（請(qǐng)任意選擇一道題作答，共15分）

53、測(cè)量血壓的注意事項(xiàng)有哪些？ 答：

1、定期檢測(cè)、校對(duì)血壓計(jì)。

2、對(duì)需密切觀察血壓計(jì)者，應(yīng)做到四定，即定時(shí)間、定部位、定體位、定血壓計(jì)。

3、發(fā)現(xiàn)血壓聽(tīng)不清或異常，應(yīng)重新測(cè)量。

4、注意測(cè)壓裝置（血壓計(jì)、聽(tīng)診器）、測(cè)量者、受檢者、測(cè)量環(huán)境等因素引起血壓測(cè)量的誤差，以保證測(cè)量血壓的準(zhǔn)確性。

54、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者的關(guān)節(jié)表現(xiàn)是什么？ 答：

典型病人表現(xiàn)為對(duì)稱(chēng)性多關(guān)節(jié)炎。主要侵犯小關(guān)節(jié)，以腕關(guān)節(jié)、近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)等最多見(jiàn)，其表現(xiàn)有晨僵、關(guān)節(jié)痛與壓痛、腫脹、畸形。

55、應(yīng)用硫酸鎂治療妊娠高血壓疾病時(shí)的注意事項(xiàng)有哪些？

答：應(yīng)用硫酸鎂治療妊娠高血壓疾病時(shí)應(yīng)密切監(jiān)測(cè)患者血壓，同時(shí)用藥前、用藥中、用藥后均需注意觀察：

1、膝反射必須存在；

2、呼吸頻率≥16次/min。

3、24小時(shí)尿量≥600ml或每小時(shí)≥25ml。

4、備好解毒劑：10%葡萄糖酸鈣。

56、試述休克的概念及分類(lèi)

休克是指機(jī)體受到強(qiáng)烈的致病因素侵襲后，有效循環(huán)血量銳減、組織血液灌流不足所引起的以微循環(huán)障礙、代謝障礙和細(xì)胞受損為特征的病理性癥候群，試驗(yàn)中的全身性應(yīng)激反應(yīng)。分類(lèi)：低血容量性休克、感染性休克、心源性休克、神經(jīng)源性休克、過(guò)敏性休克。

第四篇：院感三基考試題

2012年護(hù)士三基試題之預(yù)防與控制醫(yī)院感染試題及答案

一、選擇題

1、下述監(jiān)測(cè)不合格的有

A.層流潔凈手術(shù)室空氣細(xì)菌數(shù)≤10cfu/ml3 B.重癥監(jiān)護(hù)室醫(yī)護(hù)人員手≤5cfu/cm2

C.供應(yīng)室無(wú)菌區(qū)物體表面細(xì)菌數(shù)≤5cfu/cm2 D.-次性注射器和輸液器細(xì)菌培養(yǎng)陰性，鱟試驗(yàn)陽(yáng)性

E.傳染病病房物體表面≤15cfu/cm2

2、關(guān)于洗手指征錯(cuò)誤的是

A-接觸病人前后

B進(jìn)行無(wú)菌技術(shù)操作前后

C戴口罩和穿脫隔離衣前后

D.接觸血液、體液和被污染的物品前后

E.脫手套后

3.下述哪項(xiàng)不屬于微生物

A.病毒

B.支原體

C.細(xì)菌

D.衣原體

E.鉤蟲(chóng)

4.下述不符合環(huán)境衛(wèi)生學(xué)標(biāo)準(zhǔn)的是

A.層流潔凈手術(shù)寄物體表晰細(xì)菌數(shù)≤5c.fu/cm2

B.普通手術(shù)室空氣細(xì)菌數(shù)≤500cfu/m3 C治療室醫(yī)務(wù)人員手細(xì)菌數(shù)≤l0cfu/cm2 D.傳染病病房物體表面細(xì)菌數(shù)≤15cfu/cm2 E.嬰兒室空氣細(xì)菌數(shù)≤200cfu/m3 5.通過(guò)空調(diào)冷卻水傳播最常見(jiàn)的細(xì)菌是

A.金黃色葡萄球菌

B沙門(mén)菌

C.大腸埃希菌

D.軍團(tuán)菌

E.棒狀桿菌

6.下述不屬于滅菌劑是

A.20%戊二醛

B.過(guò)氧乙酸

C.環(huán)氧乙烷

D.甲醛

E.含氯消毒劑

7.妊娠婦女不宜用的抗菌藥物是

A.青霉素

B磷霉素

C.林可霉素 D四環(huán)素

E.頭孢菌素

8.不屬于高度危險(xiǎn)物品的是

A.腹腔鏡

B導(dǎo)尿管

C.體溫表

D.穿刺針

E.手術(shù)器材

9.下述各項(xiàng)中錯(cuò)誤的是

A.小兒呼吸道感染不需要隔離

B.醫(yī)院污物應(yīng)分類(lèi)收集、分別處理，以防污染擴(kuò)散

C.大面積燒傷或多重耐藥菌感染應(yīng)進(jìn)行接觸隔離

D.洗手是預(yù)防醫(yī)院感染的重要措施

E.傳染病區(qū)應(yīng)嚴(yán)格劃分清潔區(qū)、半污染區(qū)、污染區(qū)

10.發(fā)生醫(yī)院內(nèi)尿路感染最常見(jiàn)的誘因是

A.長(zhǎng)期臥床

B.留置導(dǎo)尿管

C.膀胱沖洗

D.膀胱內(nèi)注藥

E膀胱鏡檢查

11.下列消毒劑中屬高水平消毒劑的是

A.戊二醛

B聚維酮（絡(luò)合碘）

C.苯扎溴銨（新潔爾滅）

D.乙醇

E.碘酊

12.關(guān)于醫(yī)院感染的概念錯(cuò)誤的是

A.入院時(shí)處于潛伏期的惑染不是醫(yī)院感染

B.醫(yī)院感染是指在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染

C慢性感染急性發(fā)作是醫(yī)院感染

D.與上次住院有關(guān)的感染是醫(yī)院感染

E.嬰幼兒經(jīng)胎盤(pán)獲得的感染不是醫(yī)院感染 13.醫(yī)院感染主要發(fā)生在A.門(mén)診、急診病人

B探視者

C.醫(yī)務(wù)人員

D.住院病人

E.陪護(hù)人員

14.下列情況屬于醫(yī)院感染的是

A.在皮膚、粘膜開(kāi)放性傷口只有細(xì)菌定植而無(wú)臨床癥狀或體征者

B.由損傷而產(chǎn)生的炎癥或由非生物因子刺激產(chǎn)生的炎性反應(yīng)

C.嬰兒經(jīng)胎盤(pán)獲得的感染，如CMV，弓形蟲(chóng)發(fā)生在出生后48小時(shí)以內(nèi)者

D.住院中由于治療措施，而激活的感染

E.由于輸注碳酸氫鈉溶液（蘇打）外滲引起的局部炎性反應(yīng) 15.醫(yī)院污物的處理原則錯(cuò)誤的是

A.防止污染擴(kuò)散

B分類(lèi)收集

C.分別處理

D.醫(yī)療垃圾與生活垃圾同處理

E.盡可能地采用焚燒處理

16.下列各項(xiàng)中錯(cuò)誤的是

A.醫(yī)護(hù)人員在采血、輸血前后要洗手

B.每批一次性注射器均應(yīng)注明出廠日期、滅菌日期和有效期

C.使用過(guò)的一次性注射器、輸血器材應(yīng)消毒毀滅或焚燒

D.實(shí)驗(yàn)工作人員不能用口吸管，處理污物時(shí)要戴手套

E.艾滋病的潛伏期內(nèi)無(wú)傳染性

17.血液凈化室的醫(yī)院感染管理下列哪項(xiàng)不正確

A.應(yīng)對(duì)病人常規(guī)進(jìn)行血液凈化前肝功能、肝炎病原體等檢查

B.工作人員定期體檢，加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)

C.透析器、管道應(yīng)專(zhuān)人專(zhuān)用

D.傳染病病人在隔離血液凈化間內(nèi)進(jìn)行，專(zhuān)機(jī)透析

E.急診病人不需固定透析機(jī)

18.日前國(guó)內(nèi)醫(yī)院感染最常發(fā)生的部位是

A.泌尿道

B.外科切口

C.血液

D.下呼吸道

E胃腸道

19.滅菌速度快、滅菌效果好、對(duì)經(jīng)濟(jì)、環(huán)境污染小的是

A.環(huán)氧乙烷滅菌法

B.戊二醛浸泡滅菌法

C.輻射滅菌法

D.過(guò)氧乙酸浸泡滅菌法

E.壓力蒸氣滅菌法

20.有關(guān)醫(yī)院感染預(yù)防與控制的概念錯(cuò)誤的是

A.外源性感染是可以預(yù)防的

B.洗手是預(yù)防醫(yī)院感染的重要措施

C.做好消毒隔離就可杜絕醫(yī)院感染的發(fā)生

D.內(nèi)源性醫(yī)院感染是難以預(yù)防的E濫用抗菌藥物可致二重感染

【B型題】

問(wèn)題21—26 空氣 物體表面 醫(yī)護(hù)人員手

cfu/m3 cfu/cm2 cfu/cm2 A.≤10 ≤5 <5 B.≤200 ≤5 <5 C.≤500 ≤10 ≤10 D.≤15 <15 21.層流潔凈病房

22.燒傷病房

23.重癥監(jiān)護(hù)病房

24.兒科病房

2j.傳染病門(mén)診

26.嬰兒室

【x型題】

27.輸血可以引起哪些感染

A.戊型

B.丙型肝炎

C.弓形體病

D.艾滋病

E.巨細(xì)胞病毒感染 28.醫(yī)院感染可以發(fā)生在A.門(mén)診病人

B.住院病人

C.醫(yī)務(wù)人員

D.探視者

E.陪護(hù)人員

29.屬于高度危險(xiǎn)物品的有

A.手術(shù)機(jī)械

B.心導(dǎo)管

C.聽(tīng)診器

D.體溫表

E壓舌板

30.下列醫(yī)療用品的衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)中正確的是

A.進(jìn)人人體無(wú)菌組織、器官或接觸破損皮膚、粘膜的醫(yī)療用品必須無(wú)菌

B.接觸粘膜的醫(yī)療用品細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤20cfu/g或100cm2/;不得檢出致病菌性微生物

C.接觸皮膚的醫(yī)療用品細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤200cfu/g或100cm2，致病性微生物不得檢出

D.使用中消毒劑細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤100cfu,/ml），不得檢出致病微生物

E.無(wú)菌器械保存液必須無(wú)菌

31.外科手術(shù)切口感染的危險(xiǎn)因素中正確的是

A.手術(shù)前使用抗生素時(shí)間短感染危險(xiǎn)性高

B.手術(shù)時(shí)間應(yīng)用廣譜抗菌藥物者感染危險(xiǎn)性高

C.侵入手術(shù)切口的細(xì)菌毒力強(qiáng)感染危險(xiǎn)性高

D手術(shù)部位剃毛比剪毛的感染危險(xiǎn)性低

E.手術(shù)前住院時(shí)間長(zhǎng)感染危險(xiǎn)性高

二、判斷題

1.醫(yī)院感染叉稱(chēng)醫(yī)院獲得性感染或交叉感染。

2.對(duì)于有明顯潛伏期的感染，病人人院至發(fā)病時(shí)間超過(guò)其平均潛伏期者屬于醫(yī)院感染。

3.發(fā)生在入院12h后的敗血癥或化膿性腦膜炎屬醫(yī)院感染

4.有植人物的手術(shù)病人，手術(shù)后1年以內(nèi)的手術(shù)切口感染屬醫(yī)院感染。

5.醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)的目的是為了預(yù)防和控制醫(yī)院感染。

6，皮膚、粘膜開(kāi)放性傷口，無(wú)明顯紅腫痛熱，但從滲出物中培養(yǎng)出金黃色葡萄球菌應(yīng)列為醫(yī)院切口感染。

7.病人咳痰，痰培養(yǎng)陽(yáng)性，應(yīng)診斷為醫(yī)院內(nèi)肺炎。

8.不論有無(wú)癥狀的菌尿癥發(fā)生在入院48h后均屬醫(yī)院感染

9.厭氧菌是消化道的常居菌，對(duì)機(jī)體有利，治療過(guò)程中應(yīng)注意保護(hù)。

10.住院期間闌尾炎穿孔性腹膜炎或肝膿腫穿破性肺膿腫屬于醫(yī)院感染。

11.物理挫傷所致的局部紅腫痛熱不屬醫(yī)院感染，但在此基礎(chǔ)上繼發(fā)的細(xì)菌感染屬于醫(yī)院感染。

12.不論成人或小兒患肺結(jié)核均不需隔離。

13.消毒能殺滅一切微生物，包括細(xì)菌芽孢和真菌孢子。

14.在醫(yī)院出生的新生兒感染屬醫(yī)院感染。

15.輸液反應(yīng)屬醫(yī)院感染。

16.醫(yī)院空氣消毒可選用過(guò)氧乙酸噴霧或甲醛熏蒸。

17.使用中的消毒劑每季度監(jiān)測(cè)一次，其細(xì)菌含量必須≤lOOcfu/ml.，不得檢出致病微生物。

18.母嬰一方有感染時(shí)，患病母嬰必須與其他母嬰分開(kāi)護(hù)理

19.靜脈導(dǎo)管人口局部有膿液，屬血管相關(guān)性感染。

20.慢性腎盂腎炎病人住院期間急性發(fā)作屬醫(yī)院感染。

21.出現(xiàn)醫(yī)院感染流行趨勢(shì)時(shí)，醫(yī)院感染管理科應(yīng)于24h內(nèi)報(bào)告主管院長(zhǎng)和醫(yī)務(wù)部門(mén)，并通報(bào)相關(guān)部門(mén)。

22.醫(yī)院感染管理科必須履行對(duì)一次性使用無(wú)菌醫(yī)療用品的采購(gòu)、管理和回收處理的監(jiān)督檢查職責(zé)。

23.新生兒病房人口處應(yīng)設(shè)置洗手設(shè)備及更衣室，工作人員人室前應(yīng)嚴(yán)格洗手、更衣。

24.應(yīng)嚴(yán)格控制抗感染藥物的皮膚、粘膜局部用藥。

25.重復(fù)使用的醫(yī)療器械，用完后應(yīng)立即送中心供應(yīng)室滅菌處理。

三、填空題

1.按病原體來(lái)源不同，醫(yī)院感染可分為_(kāi)___和____。

2.目前醫(yī)院感染研究的主要對(duì)象是____.其次是____。

3.消毒系指，滅菌系指____。

4.醫(yī)院感染發(fā)病率的計(jì)算公式：醫(yī)院感染發(fā)病率（%）一____。

5.按《醫(yī)院消毒技術(shù)規(guī)范》要求，嬰兒室的物表細(xì)菌數(shù)≤____cfu/cm2，空氣≤____cfu／m3，手≤____cfu/cm2。

6.MRSA是指____。

7.進(jìn)人人體組織、無(wú)菌器官的醫(yī)療器械、器具和物品必須達(dá)到____。接觸皮膚、粘膜的醫(yī)療器械、器具和物品必須達(dá)到____。各種用于注射、穿刺、采血等有創(chuàng)操作的醫(yī)療器具必須____。

8.CFU是指____。

9.表淺切口感染和深切口感染同時(shí)存在時(shí)，報(bào)告____感染。

10.PRIJ系指__每包耐青霉素的肺炎球菌，耐萬(wàn)古霉素腸璩菌英文代碼是____。

11.對(duì)壓力蒸氣滅菌鍋必須進(jìn)行工藝監(jiān)測(cè)、化學(xué)監(jiān)測(cè)和生物監(jiān)測(cè)。工藝監(jiān)測(cè)_每鍋___進(jìn)行，化學(xué)監(jiān)測(cè)_每包耐青霉素的肺炎球菌___進(jìn)行，生物監(jiān)測(cè)每月____進(jìn)行。

12.按《醫(yī)院消毒技術(shù)規(guī)范》要求，血液透析用水細(xì)菌總數(shù)≤_200___cfu/ml。，透析液細(xì)菌總數(shù)≤_2000___cfu/ml.13.無(wú)菌棉簽、棉球、紗布開(kāi)啟后，應(yīng)用時(shí)間不得超過(guò)__24小時(shí)。

14.耐高溫、耐濕熱的物品和器材，應(yīng)首選__壓力蒸汽__滅菌

第五篇：院感三基考核

第一章醫(yī)院感染管理概論 第一節(jié)

醫(yī)院感染的基本概念 1.何謂醫(yī)院感染？ 答：醫(yī)院感染是指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開(kāi)始或者入院時(shí)已處于潛伏期的感染。工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬于醫(yī)院感染。2.何謂醫(yī)源性感染？

答：醫(yī)源性感染是指在醫(yī)療服務(wù)中，因病原體傳播引起的感染。

易引起醫(yī)源性感染的因素包括：多次進(jìn)行侵襲性操作；使用消毒或滅菌不合格的醫(yī)療器械或設(shè)備；醫(yī)療環(huán)境污染嚴(yán)重，如：物體表面.空氣.醫(yī)務(wù)人員的手等；輸入已被污染的藥品.血液或血液制品等；醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)暴露等等。3.根據(jù)病原體的來(lái)源不同，醫(yī)院感染可分為哪幾類(lèi)？

答：醫(yī)院感染可根據(jù)病人在醫(yī)院中獲得病原體的來(lái)源不同，分為外源性感染和內(nèi)源性感染。4.何謂外源性感染？

答：外源性感染又稱(chēng)交叉感染，其病原體來(lái)自病人體外，如來(lái)自其他病人.醫(yī)務(wù)人員.診療器械和醫(yī)院環(huán)境等。5.何謂內(nèi)源性感染？

答：內(nèi)源性感染又稱(chēng)自身感染，其病原體來(lái)自病人自身（皮膚，口咽，腸道，泌尿生殖道等）的常居菌和暫居菌。當(dāng)人體免疫功能下降或體內(nèi)微生態(tài)環(huán)境失衡時(shí)即可發(fā)生內(nèi)源性感染。隨著醫(yī)院感染監(jiān)控工作的深入，外源性感染已明顯減少，內(nèi)源性感染則在增加，成為醫(yī)院感染的主要類(lèi)型。

6.醫(yī)院感染流行病學(xué)有哪些特點(diǎn)？ 答：（1）感染鏈特點(diǎn)：外源性感染的傳播過(guò)程必須具備三個(gè)基本環(huán)節(jié)，即感染源..傳播途徑和易感人群，缺一不可。

（2）發(fā)病形式特點(diǎn)：醫(yī)院感染多為散發(fā)性，有時(shí)可出現(xiàn)爆發(fā)流行。外源性感染的表現(xiàn)形式可為散發(fā)，也可爆發(fā)。而內(nèi)源性感染則呈散發(fā)形式。

（3）預(yù)防控制特點(diǎn)：大部分外源性感染是可以通過(guò)規(guī)范醫(yī)務(wù)人員診療操作..嚴(yán)格消毒滅菌及隔離等措施得到預(yù)防和控制的。

內(nèi)源性感染的發(fā)生基于病人的基礎(chǔ)病·診療措施等多種因素，較難有效的預(yù)防和控制。但可以通過(guò)合理使用抗菌藥物及免疫抑制類(lèi)藥物·提高機(jī)體免疫功能等措施降低感染風(fēng)險(xiǎn)。

（4）科室分布特點(diǎn)：醫(yī)院感染多發(fā)生在醫(yī)院高?？剖?，主要有各類(lèi)重癥監(jiān)護(hù)病房·新生兒病房·神經(jīng)外科·燒傷科·心胸外科·呼吸科·血液科和腎科病房等。

（5）感染部位分布特點(diǎn)：鑒于不同國(guó)家發(fā)生醫(yī)院感染的危險(xiǎn)因素不同，導(dǎo)致醫(yī)院感染發(fā)生的主要部位也有所不同。在美國(guó)，主要感染部位為泌尿道·手術(shù)部位·下呼吸道及血流感染。而我國(guó)主要感染部位則為呼吸道·消化道·泌尿道及手術(shù)部位感染，占整個(gè)醫(yī)院感染的80%以上。

7.醫(yī)院感染常見(jiàn)感染源有哪些？

答：醫(yī)院感染常見(jiàn)感染源主要有病人·帶菌者或自身感染·污染的醫(yī)療器械·污染的血液或血液制品·環(huán)境儲(chǔ)源等

8.醫(yī)院感染的傳播途徑主要有哪些？

答：1.接觸傳播——是醫(yī)院感染最常見(jiàn)也是最重要的傳播途徑。包括直接接觸傳播和間接接觸傳播。由接觸傳播的疾病常見(jiàn)的有腸道感染·多重耐藥菌感染·皮膚感染等。

2.飛沫傳播——由飛沫傳播的疾病常見(jiàn)的有百日咳·白喉·流行性感冒·病毒性腮腺炎等。3.空氣傳播——由空氣傳播的疾病常見(jiàn)的有肺結(jié)核·麻疹·水痘等。9.哪些人群為醫(yī)院易感人群？

答：醫(yī)院易感人群主要有：

1.有嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病患者，如糖尿病·惡性腫瘤·慢性腎病等患者。2.老年及嬰幼兒患者。

3.接受各種免疫抑制治療的患者，如抗癌藥物·放療·免疫抑制劑等。4.長(zhǎng)期接受抗菌藥物治療，造成體內(nèi)微生態(tài)失衡的患者。5.接受各種侵襲性診療操作的患者。第二章 醫(yī)院感染診斷 第一節(jié) 醫(yī)院感染診斷原則

1.無(wú)明確潛伏期的感染如何判斷是否屬于醫(yī)院感染？

答：對(duì)于無(wú)明確潛伏期的感染，規(guī)定入院48小時(shí)以后發(fā)生的感染才屬于醫(yī)院感染。2.有明確潛伏期的感染如何判斷是否屬于醫(yī)院感染？ 答對(duì)于有明確潛伏期的感染，規(guī)定自病人入院時(shí)算起超過(guò)平均潛伏期后發(fā)生的感染屬于醫(yī)院感染。

3.患者出院后發(fā)生的感染與住院期間接受的診療操作有關(guān)，屬于醫(yī)院感染嗎？

答：應(yīng)該屬于醫(yī)院感染。如在住院期間接受侵入性診療操作，出院后出現(xiàn)相關(guān)部位感染而再次入院，該感染直接與上一次侵入性診療操作有關(guān)，屬于醫(yī)院感染。4.住院期間，患者在原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)新的感染，屬于醫(yī)院感染嗎？ 答：應(yīng)該屬于醫(yī)院感染?？杀憩F(xiàn)為兩種情況：

1.》在原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)新的其他部位感染（排除膿毒血癥所導(dǎo)致的遷徙性病灶）。2.）在原感染已知病原體基礎(chǔ)上又分離出新的病原體（排除污染源和原有的混合感染）的感染。

5.如何判斷新生兒發(fā)生的感染是否屬于醫(yī)院感染？

答：新生兒在分娩過(guò)程中和產(chǎn)后獲得的感染屬于醫(yī)院感染。而經(jīng)胎盤(pán)獲得，出生后48小時(shí)以內(nèi)發(fā)病的感染，如巨細(xì)胞病毒·弓形蟲(chóng)感染等不屬于醫(yī)院感染。

6.患者住院期間，只要在皮膚黏膜開(kāi)放性傷口分泌物中培養(yǎng)到細(xì)菌就可診斷為醫(yī)院感染嗎？

答：不可以?；颊咴谧≡浩陂g，如果皮膚黏膜開(kāi)放性傷口培養(yǎng)到細(xì)菌而無(wú)炎癥表現(xiàn)，這只是細(xì)菌定植，不屬于醫(yī)院感染。只有在皮膚黏膜開(kāi)放性傷口分泌物中既培養(yǎng)到細(xì)菌，又有明顯局部炎癥表現(xiàn)，才能診斷為醫(yī)院感染。

7.醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間發(fā)生的感染屬于醫(yī)院感染嗎？ 答：屬于醫(yī)院感染。

8.直接由燙傷等因素導(dǎo)致的局部炎癥表現(xiàn)屬于醫(yī)院感染嗎？

答：由創(chuàng)傷或非生物因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)，如燙傷·手術(shù)縫線刺激導(dǎo)致的輕微炎癥等不屬于醫(yī)院感染。

9.患者原有的慢性感染在住院期間急性發(fā)作不屬于醫(yī)院感染。

10.由于診療措施激活的潛在性感染，如皰疹病毒·結(jié)合桿菌感染等，是屬于醫(yī)院感染的。第二節(jié) 醫(yī)院感染常見(jiàn)臨床類(lèi)型的診斷 1.呼吸機(jī)相關(guān)肺炎應(yīng)如何診斷？

答：符合下述兩條之一即可診斷為呼吸機(jī)相關(guān)肺炎。

1》 病人施行人工機(jī)械通氣（MIV）治療后或解除MIV48小時(shí)內(nèi)發(fā)生的肺部感染，患者出現(xiàn)粘痰·肺部啰音，并伴發(fā)熱，或白細(xì)胞總數(shù)和（或）嗜酸性粒細(xì)胞比例增高，或X線顯示肺部有炎性浸潤(rùn)性病變。2》 病人在原有肺部感染基礎(chǔ)上施行MIV治療48小時(shí)以上，肺部又發(fā)生新的病原體感染，并經(jīng)病原學(xué)證實(shí)。

2.何謂血管內(nèi)導(dǎo)管相關(guān)性感染？

答：是指帶有血管內(nèi)導(dǎo)管或拔出導(dǎo)管48小時(shí)內(nèi)患者出現(xiàn)的靜脈穿刺部位感染（局部紅腫或硬塊或有膿液排出），或隧道感染（沿導(dǎo)管皮下走行部位出現(xiàn)疼痛性·彌漫性紅斑），或血流感染（敗血癥或真菌血癥）等臨床表現(xiàn)。3.如何診斷導(dǎo)管相關(guān)血流感染？

答：帶有血管內(nèi)導(dǎo)管或者拔出血管內(nèi)導(dǎo)管48小時(shí)內(nèi)患者出現(xiàn)菌血癥或真菌血癥，并伴有發(fā)熱（＞３８℃）、寒戰(zhàn)或低血壓等感染表現(xiàn)，除血管導(dǎo)管外沒(méi)有其他明確的感染源．實(shí)驗(yàn)室微生物學(xué)檢查顯示：從導(dǎo)管血和外周靜脈血，或從導(dǎo)管尖端和外周靜脈血培養(yǎng)出相同種類(lèi)．．相同藥敏結(jié)果的致病菌，即可診斷導(dǎo)管相關(guān)血流感染。４．如何診斷輸血相關(guān)性感染？

答：常見(jiàn)輸血相關(guān)性感染病原體有肝炎病毒（乙．丙．?。偷龋滩〔《荆藜?xì)胞病毒．瘧原蟲(chóng)．弓形蟲(chóng)等。

診斷輸血相關(guān)性感染，必須同時(shí)符合下述三種情況：

１》 患者從輸血至發(fā)病，或從輸血至血液中出現(xiàn)病原免疫學(xué)標(biāo)志物的時(shí)間超過(guò)該病原體感染的平均潛伏期。

２》 有證據(jù)證明，受血者受血前從未有過(guò)該種病原體感染，免疫學(xué)標(biāo)志物陰性。３》 有證據(jù)證實(shí)供血人員血液存在該感染性物質(zhì)，如：血中查到病原體．免疫學(xué)標(biāo)志物陽(yáng)性．病原ＤＮＡ和ＲＮＡ陽(yáng)性等。

⒌何謂抗菌藥物相關(guān)性腹瀉？

答：抗菌藥物相關(guān)性腹瀉是指：近期曾應(yīng)用或正在應(yīng)用抗菌藥物期間出現(xiàn)的腸道菌群失調(diào)所致腹瀉性腸道疾病，包括由艱難梭菌引起的假膜性腸炎。臨床表現(xiàn)為腹瀉或見(jiàn)斑塊條索狀偽膜，可合并發(fā)熱或腹痛。周?chē)准?xì)胞可升高，大便涂片有菌群失調(diào)或培養(yǎng)出有意義的優(yōu)秀菌群。纖維結(jié)腸鏡檢查可見(jiàn)腸壁出血|、水腫、出血，或見(jiàn)到2-20mm灰黃(白)色斑塊偽膜。

⒍無(wú)癥狀菌尿癥是否屬于醫(yī)院感染？如何判斷？

答：無(wú)癥狀性菌尿癥患者在1周內(nèi)有內(nèi)鏡檢查或?qū)蚬苤霉苁?，?yīng)屬于醫(yī)院感染。診斷時(shí)還應(yīng)符合以下條件：患者尿液培養(yǎng)出格蘭陽(yáng)性球菌菌落數(shù)≥104cfu／ml，或格蘭陰性桿菌菌落數(shù)≥105cfu／ml，但無(wú)明顯尿頻、尿急、尿痛等癥狀。

⒎導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染如何診斷？

答：患者留著導(dǎo)尿后，或?qū)蚬?8h內(nèi)出現(xiàn)的泌尿系統(tǒng)感染，符合下述條件即可診斷：⑴患者出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等尿路刺激癥狀，或有下腹觸痛、腎區(qū)叩擊痛，伴或不伴有發(fā)熱。⑵尿檢白細(xì)胞男性≥5個(gè)／高倍視野，女性≥10個(gè)／高倍視野。⑶尿液培養(yǎng)格蘭陰性桿菌菌落數(shù)≥104cfu／ml，格蘭陰性桿菌菌落數(shù)≥105cfu／ml。

⒏手術(shù)部位感染公分哪幾種類(lèi)型？

答：手術(shù)部位感染分為表淺手術(shù)切口感染、深部手術(shù)切口感染和器官／腔隙感染。⒐表淺手術(shù)切口感染如何診斷？

答：手術(shù)后30天內(nèi)發(fā)生，僅累及切口皮膚或皮下組織，并符合下述條件之一即可診斷：⑴切口局部紅、腫、熱、痛，或可見(jiàn)化膿性分泌物。⑵從化膿性分泌物或組織中培養(yǎng)出病原體。⑶具有感染的癥狀或者體征，由外科醫(yī)生開(kāi)放的切口淺層組織。

⒑深部手術(shù)切口感染如何診斷？

答：無(wú)植入物者手術(shù)后30天以內(nèi)、有植入物者手術(shù)后1年以內(nèi)發(fā)生的與手術(shù)有關(guān)的感染，累及筋膜和肌層的深部軟組織，并符合下述條件之一即可診斷：⑴從切口深部引流或穿刺出膿液。⑵切口深部組織自行裂開(kāi)或者由外科醫(yī)生開(kāi)放的切口，有膿性分泌物或有發(fā)熱、局部疼痛等感染癥狀和體征。⑶經(jīng)直接檢查、再次手術(shù)探查、病理學(xué)或影像學(xué)檢查，發(fā)現(xiàn)切口深部組織膿腫或者其他感染證據(jù)。

⒒手術(shù)部位感染中器官／腔隙感染如何診斷？

答：無(wú)植入物者手術(shù)后30天以內(nèi)、有植入物者手術(shù)后1年以內(nèi)發(fā)生的累及術(shù)中解剖部位的器官或者腔隙的感染。符合下述條件之一即可診斷：①器官或腔隙穿刺或引流出膿液。②從器官或腔隙分泌物或組織中培養(yǎng)分離出致病菌。③經(jīng)直接檢查或再次手術(shù)或病理學(xué)或影像學(xué)檢查，發(fā)現(xiàn)器官或者腔隙膿腫或感染證據(jù)。

⒓創(chuàng)口感染等同于手術(shù)切口感染嗎？

答：創(chuàng)口除了包括手術(shù)切口以外，還應(yīng)包括意外傷害導(dǎo)致的傷口。因此創(chuàng)口感染不能等同于手術(shù)切口感染。

⒔如何診斷因職業(yè)暴露導(dǎo)致的感染應(yīng)符合以下條件才可診斷：⑴醫(yī)務(wù)人員從事的診療、護(hù)理環(huán)境中有明顯的感染性暴露源存在。⑵醫(yī)務(wù)人員在事診療、護(hù)理活動(dòng)中有明顯的感染性暴露源接觸史，如污染銳器刺傷、割傷皮膚，或靜距離接觸經(jīng)呼吸道傳播的感染性飛沫或氣溶膠等。⑶有病原學(xué)或免疫學(xué)證據(jù)證明醫(yī)務(wù)人員在職業(yè)暴露前從未有過(guò)該種病原感染。⑷有病原學(xué)或免疫學(xué)證據(jù)證實(shí)醫(yī)務(wù)人員在職業(yè)暴露后出現(xiàn)該種病原感染。而且從暴露至出現(xiàn)該病原感染的時(shí)間超過(guò)該感染的平均潛伏期。

第三章 醫(yī)院感染與微生物 第一節(jié)

醫(yī)院感染病原學(xué)特征 ⒈醫(yī)院感染病原體的特點(diǎn)有哪些？

答：醫(yī)院感染病原體的特點(diǎn)主要有：⑴以機(jī)會(huì)致病菌為主，如大腸埃希菌、銅綠假單胞菌、腸球菌、克雷伯菌屬、白假絲酵母菌等。⑵多為多重耐藥菌株。⑶主要侵犯抵抗力低下的患者。

⒉醫(yī)院感染常見(jiàn)多重耐藥菌有哪些？

答：⑴耐甲氧西林的金黃色葡萄球菌（MRSA）⑵耐萬(wàn)古霉素腸球菌(VRE)⑶長(zhǎng)超廣譜?-內(nèi)酰胺酶（ESBLs）細(xì)菌。⑷耐碳青霉烯類(lèi)抗菌藥物腸桿菌科細(xì)菌（CRE）.⑸耐碳青霉烯類(lèi)抗菌藥物鮑曼不動(dòng)桿菌（CR-AB）.⑹多重耐藥／泛耐藥銅綠假單胞菌（MDR／PDR-PA）

⒊多重耐藥菌引起的醫(yī)院感染常見(jiàn)有哪幾種？

答：由多重耐藥菌引起的醫(yī)院感染常見(jiàn)有：泌尿道感染、手術(shù)部位感染、醫(yī)院獲得性肺炎、導(dǎo)管相關(guān)血流感染等。⒋何謂微生態(tài)失衡？

答：人體正常微生物群與機(jī)體處于共生狀態(tài)，共同組成了微生態(tài)系統(tǒng)，并形成生理性組合的動(dòng)態(tài)平衡。在外環(huán)境影響下，人體正常微生物群之間，正常微生物群與宿主之間的微生態(tài)平衡遭到破壞，由生理性組合轉(zhuǎn)變?yōu)椴±硇越M合狀態(tài)，即為微生態(tài)失衡。⒌微生態(tài)失衡與醫(yī)院感染有何關(guān)系？

答：當(dāng)人體微生態(tài)平衡時(shí)可出現(xiàn)機(jī)體免疫功能受損，微生物群構(gòu)成比例失調(diào)，或在體內(nèi)發(fā)生定為轉(zhuǎn)移，或微生物的宿主轉(zhuǎn)移，從而引起內(nèi)源性醫(yī)院感染的發(fā)生?？梢员憩F(xiàn)為菌群失調(diào)、定位轉(zhuǎn)移及血行感染等。第二節(jié)

臨床微生物標(biāo)本采集與運(yùn)送 ⒈微生物標(biāo)本采集原則是什么？

答：微生物標(biāo)本采集原則是：⑴避免常局菌群污染。⑵在感染的急性期、使用抗生素前采集標(biāo)本。⑶選擇正確的采集部位，并以適當(dāng)?shù)募夹g(shù)、方法與容器收集足量的標(biāo)本。⑷標(biāo)本采集后立即送檢，常規(guī)培養(yǎng)應(yīng)在2H內(nèi)（厭氧培養(yǎng)應(yīng)不超過(guò)30分鐘）送達(dá)實(shí)驗(yàn)室。⒉在診斷導(dǎo)管相關(guān)血流感染時(shí)，如何正確采集血培養(yǎng)標(biāo)本？

答：診斷導(dǎo)管相關(guān)血流感染時(shí)，根據(jù)是否保留血管內(nèi)導(dǎo)管采取不同采集方法：⑴保留導(dǎo)管：至少采集兩套血培養(yǎng)，其中至少一套經(jīng)外周靜脈采集，另外一套從導(dǎo)管內(nèi)或輸液港隔膜無(wú)菌方法采集。兩個(gè)位置采血間隔時(shí)間應(yīng)＜5分鐘。各自做好標(biāo)記。⑵不保留導(dǎo)管：從獨(dú)立的外周靜脈采集兩套血培養(yǎng)，并送導(dǎo)管尖端進(jìn)行培養(yǎng)。血標(biāo)本應(yīng)在采集后2H內(nèi)送到實(shí)驗(yàn)室，若不能及時(shí)送檢，應(yīng)室溫保存。⒊留置導(dǎo)尿管患者如何正確采集尿培養(yǎng)標(biāo)本？

答：留置導(dǎo)尿管患者采集標(biāo)本前，應(yīng)先夾住導(dǎo)尿管，采集時(shí)松開(kāi)導(dǎo)尿管，并棄其前段尿液。消毒導(dǎo)尿管采集部位，將注射器刺入導(dǎo)尿管，抽取尿液置于無(wú)菌容器中送檢。⒋如何正確采集痰標(biāo)本？

答：痰液標(biāo)本的采集可采用自然咳痰法、支氣管鏡法、今人工氣道抽吸等多種方法。自然咳痰法采集時(shí)，病人應(yīng)留取清晨第二口痰。采集標(biāo)本前應(yīng)取下假牙，清潔口腔（不用牙膏）用力咳出氣管深部的痰直接吐出無(wú)菌容器內(nèi)。咳痰困難者可先予霧化。⒌如何正確采集手術(shù)切口感染標(biāo)本？

答：采集手術(shù)切口感染標(biāo)本時(shí)，應(yīng)先用無(wú)菌生理鹽水擦拭感染局部?jī)杀?，去除切口表面滲出物和皮膚污染菌，再用含生理鹽水的無(wú)菌式子兩個(gè)，采集病灶邊緣或膿腔囊壁膿液或分泌物，分別進(jìn)行微生物培養(yǎng)和涂片檢查。