第一篇：醫(yī)政工作簡(jiǎn)訊

醫(yī)政工作簡(jiǎn)訊

中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部

004km.cn

2010-04-29

16:08:13

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第9期

目錄

▲2010年全國(guó)醫(yī)政工作會(huì)議在南京召開?????????? 1

▲馬曉偉副部長(zhǎng)肯定2009年醫(yī)政工作取得顯著成效????? 3

▲馬曉偉副部長(zhǎng)圍繞醫(yī)改大局全面部署2010年醫(yī)政工作??? 6

▲2010年醫(yī)政工作要點(diǎn)?????????????????10

2010年全國(guó)醫(yī)政工作會(huì)議在南京召開

2010年全國(guó)醫(yī)政工作會(huì)議于1月28日至29日在江蘇南京召開。會(huì)議分析了深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革背景下醫(yī)政工作面臨的形勢(shì)和任務(wù)，部署了2010年全國(guó)醫(yī)政重點(diǎn)工作，通報(bào)了2009年“醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行”活動(dòng)情況，表彰了“全國(guó)三級(jí)綜合醫(yī)院病歷質(zhì)量評(píng)比”獲獎(jiǎng)單位。衛(wèi)生部副部長(zhǎng)馬曉偉出席會(huì)議并發(fā)表了題為《以深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革為契機(jī)，扎實(shí)做好新時(shí)期醫(yī)政工作》的重要講話。他充分肯定了2009年醫(yī)政工作成績(jī)，明確指出要圍繞中心，服務(wù)醫(yī)改大局，積極開展臨床路徑管理、單病種質(zhì)量控制、推進(jìn)電子病歷促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息化建設(shè)、繼續(xù)開展百萬(wàn)貧困白內(nèi)障患者復(fù)明工程項(xiàng)目等和醫(yī)改相關(guān)的重要工作，特別強(qiáng)調(diào)了醫(yī)療質(zhì)量和病人安全問題，全面部署安排了2010年醫(yī)政工作。

江蘇省副省長(zhǎng)何權(quán)出席會(huì)議并致辭。出席會(huì)議的還有解放軍總后衛(wèi)生部醫(yī)療局局長(zhǎng)李清杰、江蘇省政府副秘書長(zhǎng)朱步樓、江蘇省衛(wèi)生廳廳長(zhǎng)郭興華等有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)。衛(wèi)生部醫(yī)政司司長(zhǎng)王羽主持大會(huì)，醫(yī)政司副司長(zhǎng)趙明鋼主持了會(huì)議交流和討論。

會(huì)議隆重表彰了全國(guó)三級(jí)綜合醫(yī)院病歷質(zhì)量評(píng)比獲獎(jiǎng)單位。中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院等15所醫(yī)院獲“2009年‘醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行’全國(guó)三級(jí)綜合醫(yī)院病歷質(zhì)量評(píng)比活動(dòng)一等獎(jiǎng)”，中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院等24所醫(yī)院獲“二等獎(jiǎng)”，陜西省人民醫(yī)院等29所醫(yī)院獲“三等獎(jiǎng)”。衛(wèi)生部要求，各地要組織轄區(qū)內(nèi)各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)向獲獎(jiǎng)單位學(xué)習(xí)，把加強(qiáng)病歷質(zhì)量管理作為加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理、提升醫(yī)院管理水平的重要內(nèi)容，抓緊、抓實(shí)、抓細(xì)、抓好，不斷提高醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全，更好地為人民群眾健康服務(wù)。據(jù)了解，這次病歷質(zhì)量評(píng)比活動(dòng)是衛(wèi)生部2009年“醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行”活動(dòng)的重要內(nèi)容之一，是衛(wèi)生部提高醫(yī)療質(zhì)量、保障醫(yī)療安全的重大舉措，是衛(wèi)生部首次在全國(guó)范圍內(nèi)開展的病歷質(zhì)量評(píng)比活動(dòng)。該活動(dòng)組織了臨床、病歷質(zhì)量、護(hù)理三方面的專家，對(duì)全國(guó)87家醫(yī)院的870份病歷在書寫格式、內(nèi)涵質(zhì)量、技術(shù)水平等多個(gè)方面進(jìn)行了分析和評(píng)價(jià)。

衛(wèi)生部醫(yī)政司王羽司長(zhǎng)在大會(huì)上通報(bào)總結(jié)反饋了2009年“醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行”活動(dòng)工作情況，要求2010年持續(xù)深入開展“醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行”活動(dòng)。

江西省衛(wèi)生廳、北京市衛(wèi)生局、重慶市衛(wèi)生局、吉林省衛(wèi)生廳、深圳市衛(wèi)生和人口計(jì)劃生育委員會(huì)、北京大學(xué)人民醫(yī)院、浙江省臺(tái)州醫(yī)院，分別以《大力實(shí)施“光明·微笑”工程，促進(jìn)公共衛(wèi)生服務(wù)均等化》、《加強(qiáng)區(qū)域醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)劃，合理配置醫(yī)療服務(wù)資源》、《抓質(zhì)量保安全，抓內(nèi)涵促發(fā)展，深入持續(xù)開展“醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行”活動(dòng)》、《高度重視，狠抓落實(shí)，全面做好甲型H1N1流感醫(yī)療救治工作》、《深圳市實(shí)施臨床合理用血管理實(shí)踐》、《加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療服務(wù)管理，實(shí)現(xiàn)科學(xué)化、專業(yè)化、精細(xì)化》、《推廣臨床路徑管理，規(guī)范診療行為，控制醫(yī)療費(fèi)用》為題進(jìn)行了大會(huì)交流。

衛(wèi)生部、總后衛(wèi)生部、國(guó)家中醫(yī)藥管理局、武警總后勤部有關(guān)部門的負(fù)責(zé)同志，各?。▍^(qū)、市）衛(wèi)生廳局、新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)衛(wèi)生局、各計(jì)劃單列市和副省級(jí)城市衛(wèi)生局,中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院（北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院）、北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部、有關(guān)大學(xué)醫(yī)院管理部門負(fù)責(zé)同志，部管醫(yī)院，衛(wèi)生部直屬有關(guān)單位、有關(guān)學(xué)會(huì)、協(xié)會(huì)負(fù)責(zé)人，病歷質(zhì)量評(píng)比獲獎(jiǎng)單位負(fù)責(zé)人等計(jì)約300人參加了會(huì)議。代表們反映，今年是新醫(yī)改的開局之年，這次會(huì)議非常重要、內(nèi)容豐富、思路清晰、任務(wù)明確、重點(diǎn)突出。大家表示要認(rèn)真學(xué)習(xí)馬曉偉副部長(zhǎng)的工作講話，全面貫徹落實(shí)這次會(huì)議精神，努力促進(jìn)2010年醫(yī)政工作取得更大成就。

馬曉偉副部長(zhǎng)肯定2009年醫(yī)政工作取得顯著成效

馬曉偉副部長(zhǎng)在醫(yī)政工作會(huì)議上講話首先肯定，2009年全國(guó)醫(yī)政戰(zhàn)線和醫(yī)務(wù)工作者堅(jiān)持以人為本、以病人為中心，以提高醫(yī)療質(zhì)量、保障醫(yī)療安全為主線，求真務(wù)實(shí)，開拓創(chuàng)新，全國(guó)醫(yī)政工作取得了顯著成績(jī)。

一是積極穩(wěn)妥做好深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革相關(guān)工作?！鞍偃f(wàn)貧困白內(nèi)障患者復(fù)明工程”項(xiàng)目共計(jì)為全國(guó)21.1萬(wàn)名貧困白內(nèi)障患者實(shí)施了復(fù)明手術(shù)。印發(fā)了《衛(wèi)生部關(guān)于多點(diǎn)執(zhí)業(yè)有關(guān)問題的通知》，在廣東省和云南省昆明市開展醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)試點(diǎn)工作。完成了22個(gè)專業(yè)112個(gè)病種的臨床路徑編制和發(fā)布工作，印發(fā)了《臨床路徑管理試點(diǎn)工作方案》，擬于兩年內(nèi)在14個(gè)省73家醫(yī)院和公立醫(yī)院試點(diǎn)城市開展臨床路徑管理試點(diǎn)工作。組織制定了《電子病歷基本規(guī)范》。

二是組織開展“醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行”活動(dòng)。2009的活動(dòng)主題為“持續(xù)改進(jìn)質(zhì)量，保障醫(yī)療安全”，是近年來(lái)時(shí)間最集中、規(guī)模最大、覆蓋面最廣的一次“國(guó)檢”，對(duì)全國(guó)28個(gè)?。▍^(qū)、市）的280家醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行督導(dǎo)檢查，有500多名管理和業(yè)務(wù)專家參加檢查。除了大型綜合性醫(yī)院，還首次深入到縣醫(yī)院和民營(yíng)醫(yī)院進(jìn)行檢查,首次采取各省專家組省際循環(huán)互查的形式，為各省搭建相互學(xué)習(xí)、促進(jìn)、提高的平臺(tái)。針對(duì)117個(gè)采供血機(jī)構(gòu)和醫(yī)院感染薄弱環(huán)節(jié)進(jìn)行了重點(diǎn)專項(xiàng)檢查。全國(guó)各地高度重視“醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行”活動(dòng)，成立了領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)，制定了工作方案，采取多種方式督促落實(shí)。各醫(yī)院在活動(dòng)中，初步形成了上下聯(lián)動(dòng)、內(nèi)外互動(dòng)、責(zé)任明確、協(xié)調(diào)統(tǒng)一的工作格局，取得了階段性成效。衛(wèi)生部還組織開展了全國(guó)三級(jí)綜合醫(yī)院病歷質(zhì)量評(píng)比活動(dòng)，通過(guò)以評(píng)促改、以評(píng)促建，進(jìn)一步規(guī)范病歷書寫，提高病歷內(nèi)涵質(zhì)量，促進(jìn)各項(xiàng)醫(yī)療質(zhì)量管理核心制度的落實(shí)。

三是進(jìn)一步完善醫(yī)療服務(wù)要素準(zhǔn)入和管理體系建設(shè)，醫(yī)療服務(wù)要素管理逐步向規(guī)范化、專業(yè)化、標(biāo)準(zhǔn)化、精細(xì)化、信息化方向發(fā)展。啟動(dòng)了《醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃指導(dǎo)原則》、《國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心設(shè)置規(guī)劃》、《國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心評(píng)定管理辦法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)》和《醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療科目名錄》等文件制訂和修定工作，頒發(fā)了《衛(wèi)生部關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)院業(yè)務(wù)科室建設(shè)和管理的通知》，著力加強(qiáng)專科建設(shè)，加強(qiáng)病理科、重癥醫(yī)學(xué)科、急診科等臨床“短板”科室能力建設(shè)。完善醫(yī)師資格考試相關(guān)工作，對(duì)醫(yī)師資格信息和護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)信息進(jìn)行實(shí)時(shí)網(wǎng)絡(luò)化管理，31個(gè)?。▍^(qū)、市）全部實(shí)施護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)的電子化管理，建立了全國(guó)注冊(cè)護(hù)士信息庫(kù)；對(duì)四川、貴州、云南、甘肅四省少數(shù)民族地區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院參加2009年臨床、中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試的考生單獨(dú)劃定合格分?jǐn)?shù)線，解決基層和少數(shù)民族地區(qū)缺少執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師問題；對(duì)港澳臺(tái)醫(yī)師獲得內(nèi)地醫(yī)師資格、在大陸短期行醫(yī)作出管理規(guī)定；推進(jìn)專科醫(yī)師試點(diǎn)工作。繼續(xù)貫徹實(shí)施《護(hù)士條例》和《中國(guó)護(hù)理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要（2005—2010年）》，護(hù)士隊(duì)伍數(shù)量大幅度增加，臨床一線護(hù)士配置明顯提高。頒布《醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理辦法》，對(duì)醫(yī)療技術(shù)實(shí)行分類、分級(jí)管理，實(shí)行醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用前第三方技術(shù)審核制度。下發(fā)首批允許開展的15個(gè)第三類醫(yī)療技術(shù)管理規(guī)范，指定中華醫(yī)學(xué)會(huì)等5家單位作為衛(wèi)生部第三類醫(yī)療技術(shù)審核機(jī)構(gòu)。湖南、江蘇、上海、廣東制發(fā)了第二類醫(yī)療技術(shù)目錄并指定審核機(jī)構(gòu)，指導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展醫(yī)療技術(shù)審核申請(qǐng)工作。繼續(xù)做好心血管介入、婦科內(nèi)鏡等診療技術(shù)準(zhǔn)入管理。

四是繼續(xù)加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理與控制體系建設(shè)。初步形成以醫(yī)療質(zhì)量管理與控制中心為基礎(chǔ)，促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量管理與控制體制和體系建設(shè)的思路和框架，指導(dǎo)各地質(zhì)控中心規(guī)范化建設(shè)。目前，全國(guó)有22個(gè)省、自治區(qū)、直轄市成立了283家省級(jí)質(zhì)控中心，涉及30個(gè)專業(yè)，開展醫(yī)療質(zhì)量控制工作。對(duì)急性心肌梗死等6個(gè)病種進(jìn)行質(zhì)量控制，制定質(zhì)控指標(biāo)，建立質(zhì)控信息系統(tǒng)，對(duì)全國(guó)三級(jí)醫(yī)院?jiǎn)尾》N質(zhì)控信息報(bào)告進(jìn)行培訓(xùn)。推進(jìn)心血管疾病介入診療病例信息報(bào)送工作，加強(qiáng)植（介）入類醫(yī)療技術(shù)和服務(wù)項(xiàng)目的管理，對(duì)全國(guó)心血管疾病介入診療病例信息進(jìn)行質(zhì)量控制。自2009年7月以來(lái)，全國(guó)報(bào)送的心血管疾病介入診療病例近20萬(wàn)例，接近2009年全年病例總數(shù)的80%。確定北京大學(xué)人民醫(yī)院等13家醫(yī)院對(duì)2-型糖尿病、冠心病、終末期腎病等10個(gè)病種進(jìn)行單病種質(zhì)量管理和費(fèi)用控制試點(diǎn)。完成了試點(diǎn)病種質(zhì)量管理和費(fèi)用情況的基線調(diào)查，已經(jīng)進(jìn)入中期評(píng)估階段。

五是積極應(yīng)對(duì)重大傳染病和突發(fā)事件，做好醫(yī)療救治工作。及時(shí)組建甲型H1N1流感臨床專家組，按照衛(wèi)生部制定的診療、隔離、醫(yī)院感染控制方案、指南開展人員培訓(xùn)，指導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)科學(xué)開展醫(yī)療救治工作。按照關(guān)口前移、分級(jí)分類救治和“集中患者、集中專家、集中資源、集中救治”的原則，加強(qiáng)重癥病例早期識(shí)別和治療。各省際間、地區(qū)間、綜合醫(yī)院與基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)間、醫(yī)療機(jī)構(gòu)不同專業(yè)間建立了醫(yī)療救治對(duì)口支援機(jī)制。開展甲型H1N1流感病毒抗體血漿采集、應(yīng)用和抗甲型H1N1流感免疫球蛋白生產(chǎn)工作。及時(shí)調(diào)整充實(shí)手足口病臨床專家組，加強(qiáng)培訓(xùn)，對(duì)疑難、復(fù)雜、重癥病例組織會(huì)診和搶救，建立省際對(duì)口聯(lián)系制度，組織全國(guó)醫(yī)務(wù)人員對(duì)河南、山東等省手足口病醫(yī)療救治工作進(jìn)行了長(zhǎng)達(dá)5個(gè)月的支援。集中力量做好“7·5”事件傷員醫(yī)療救治工作?！?·5”事件期間，醫(yī)療機(jī)構(gòu)共接診傷員1850人，搶救病危重癥傷員319人次，出動(dòng)救護(hù)車700余次。各省繼續(xù)保持和發(fā)揚(yáng)2008年抗震救災(zāi)過(guò)程中“一方有難、八方支援”的良好作風(fēng)，主動(dòng)伸出援手，提出對(duì)新疆給予人力、物力、財(cái)力支援，樹立了醫(yī)療系統(tǒng)良好形象。

六是全面推進(jìn)其它醫(yī)政工作。組織開展了“志愿服務(wù)在醫(yī)院”活動(dòng)，開展了優(yōu)化醫(yī)院服務(wù)流程試點(diǎn)工作，完善醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理相關(guān)規(guī)定，加強(qiáng)血液管理和醫(yī)院感染控制工作,繼續(xù)做好康復(fù)、戒毒醫(yī)療服務(wù)管理有關(guān)工作，成效顯著。

馬曉偉副部長(zhǎng)

圍繞醫(yī)改大局全面部署2010年醫(yī)政工作

馬曉偉副部長(zhǎng)強(qiáng)調(diào)，今年是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的攻堅(jiān)之年，也是啟動(dòng)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)工作的第一年，注定是不平凡的一年。全國(guó)醫(yī)政戰(zhàn)線要緊緊圍繞公立醫(yī)院改革這個(gè)中心，服務(wù)大局，支持和參與醫(yī)改，積極投身醫(yī)改，圍繞改革安排、部署工作。一是要認(rèn)清形勢(shì)，統(tǒng)一思想。要進(jìn)一步增強(qiáng)工作的主動(dòng)性，自覺地把醫(yī)政工作放在醫(yī)改工作的全局，緊緊圍繞公立醫(yī)院改革的指導(dǎo)意見和原則去謀劃、安排和部署醫(yī)政工作。要抓住機(jī)遇，從我做起，集中力量解決多年積累的管理和服務(wù)方面的問題，為改革的順利實(shí)施創(chuàng)造條件。二是要圍繞中心，服務(wù)大局，做好醫(yī)政重點(diǎn)工作。開展好臨床路徑管理工作，繼續(xù)做好單病種質(zhì)量控制工作，推進(jìn)電子病歷相關(guān)工作，促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息化建設(shè),同時(shí)積極完成醫(yī)改的各項(xiàng)其他重要任務(wù)。三是要進(jìn)一步改進(jìn)服務(wù)，方便群眾看病就醫(yī)。要傾聽群眾意見，關(guān)心群眾疾苦，尊重群眾訴求，從患者角度重新審視和梳理群眾看病就醫(yī)過(guò)程中可以改進(jìn)的環(huán)節(jié)，可以優(yōu)化的流程，可以改善的服務(wù)，切實(shí)解決群眾關(guān)切的問題。全面加強(qiáng)臨床護(hù)理工作，在方便群眾上下功夫,進(jìn)一步優(yōu)化服務(wù)流程，深入開展“志愿服務(wù)”活動(dòng)。

馬曉偉指出，今年醫(yī)政重點(diǎn)工作可概況為“三大三小”?！叭蟆狈謩e為：一是開展臨床路徑管理。實(shí)施臨床路徑，對(duì)醫(yī)療活動(dòng)深入到病種進(jìn)行管理，可在很大程度上使醫(yī)療行為有所遵循，對(duì)醫(yī)生的隨意診療有所約束，防止或限制過(guò)度檢查、過(guò)度治療和過(guò)度用藥，使醫(yī)療過(guò)程更加清楚、透明，醫(yī)療服務(wù)成本測(cè)算更加精細(xì)、科學(xué)，從而為下一步醫(yī)療服務(wù)付費(fèi)方式的改革和醫(yī)保費(fèi)用支付奠定基礎(chǔ)。實(shí)施臨床路徑管理是落實(shí)各項(xiàng)改革措施的有效平臺(tái)和有力抓手，未來(lái)兩年要將臨床路徑管理試點(diǎn)作為落實(shí)各項(xiàng)改革措施的核心抓緊抓好。

二是繼續(xù)做好單病種質(zhì)量控制。全面實(shí)行病種管理必須具備符合本國(guó)國(guó)情的疾病分類、科學(xué)統(tǒng)一的疾病診斷和治愈標(biāo)準(zhǔn)、臨床路徑、統(tǒng)一的質(zhì)量監(jiān)管措施、完善的醫(yī)院管理信息系統(tǒng)5個(gè)基本條件。2010年，醫(yī)政部門要在心血管介入和6個(gè)單病種質(zhì)控工作的基礎(chǔ)上，重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)影響人民群眾健康的重大疾病的單病種質(zhì)控管理，包括小兒白血病、小兒先心病、慢性腎衰血液透析、惡性腫瘤、心血管和骨科的植（介）入類醫(yī)療技術(shù)等。一方面通過(guò)質(zhì)量控制規(guī)范醫(yī)療行為，另一方面要控制醫(yī)療費(fèi)用。

三是推進(jìn)電子病歷相關(guān)工作。電子病歷是醫(yī)院信息化建設(shè)的核心，對(duì)于推進(jìn)醫(yī)療管理的科學(xué)化、信息化、精細(xì)化，有效發(fā)揮衛(wèi)生系統(tǒng)的整體效能具有重要意義。要進(jìn)一步完善有關(guān)的配套文件，規(guī)范電子病歷的臨床應(yīng)用，同時(shí)加強(qiáng)對(duì)信息的分析研究和利用，提高時(shí)效性和針對(duì)性，發(fā)揮信息在決策和監(jiān)管中的作用。

“三小”分別為：一是“百萬(wàn)貧困白內(nèi)障患者復(fù)明工程”項(xiàng)目今年要完成35萬(wàn)例手術(shù)任務(wù)；二是要指導(dǎo)廣東、云南實(shí)施醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)試點(diǎn)工作，擴(kuò)大試點(diǎn)省份，及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)；三是在新農(nóng)合制度實(shí)施中探索開展小兒白血病、小兒先心病和血液透析的大病保障工作。

在談到醫(yī)療質(zhì)量和病人安全問題時(shí)，馬曉偉表示，2009年全國(guó)在加強(qiáng)基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量管理和醫(yī)療安全方面做了大量工作，取得了一定成績(jī)。但是，醫(yī)療安全形勢(shì)仍然不容樂觀，醫(yī)療安全事件頻發(fā)，社會(huì)反響強(qiáng)烈。反思這些事件，主要原因在于醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)醫(yī)療安全工作缺乏足夠重視，缺乏各項(xiàng)制度的執(zhí)行力，管理水平和手段不適應(yīng)需要，地方衛(wèi)生行政部門監(jiān)管不力，水平有限。針對(duì)這一問題，今年，衛(wèi)生部將對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療安全事件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)排名，嚴(yán)重的要通報(bào)并實(shí)行責(zé)任追究。

馬曉偉指出，醫(yī)療安全工作，責(zé)任重于泰山。各級(jí)衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的負(fù)責(zé)同志要高度重視，切實(shí)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，增強(qiáng)醫(yī)療安全意識(shí)和做好醫(yī)療服務(wù)工作的責(zé)任心和使命感，將醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全管理作為頭等大事抓緊抓實(shí)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要進(jìn)一步端正辦院方向，理清發(fā)展思路，推動(dòng)醫(yī)院進(jìn)入科學(xué)、良性發(fā)展軌道。要落實(shí)管理和有效監(jiān)管的措施，特別是核心醫(yī)療制度，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)重點(diǎn)部門、重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)人群的管理。要建立健全醫(yī)療安全責(zé)任制和責(zé)任追究制度，對(duì)管理不善、出現(xiàn)問題后反應(yīng)遲鈍、調(diào)查不力、處置不當(dāng)?shù)尼t(yī)療機(jī)構(gòu)要依法進(jìn)行查處，并追究相關(guān)人員的責(zé)任。

馬曉偉特別強(qiáng)調(diào)，根據(jù)全國(guó)衛(wèi)生工作會(huì)議部署，2010年，醫(yī)政工作要繼續(xù)建立和完善醫(yī)政管理法制體系、準(zhǔn)入體系、醫(yī)療質(zhì)量管理與控制體系和醫(yī)療服務(wù)體系；在體系建設(shè)的基礎(chǔ)上推動(dòng)醫(yī)政管理的規(guī)范化、專業(yè)化、標(biāo)準(zhǔn)化、精細(xì)化和信息化，持續(xù)改善醫(yī)療服務(wù)，提高醫(yī)療質(zhì)量，保證醫(yī)療安全。一是加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理與控制，持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全。繼續(xù)深入開展“醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行”活動(dòng)，逐步開展醫(yī)療質(zhì)量管理與控制體系建設(shè)，繼續(xù)完善加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理的具體措施。二是進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和重點(diǎn)科室管理。加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)劃管理、醫(yī)療機(jī)構(gòu)分級(jí)分類管理，進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院?？平ㄔO(shè)的指導(dǎo)，繼續(xù)完善醫(yī)療機(jī)構(gòu)科室管理，推進(jìn)院務(wù)公開工作。三是繼續(xù)加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用和醫(yī)療行為規(guī)范管理。加大《醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理辦法》的貫徹落實(shí)力度，加強(qiáng)手術(shù)分級(jí)管理和植（介）入類醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目行為規(guī)范管理。四是加強(qiáng)血液管理，保證血液安全。繼續(xù)大力提倡和發(fā)展無(wú)償獻(xiàn)血志愿工作者隊(duì)伍規(guī)范化建設(shè)，開展血液篩查核酸檢測(cè)的試點(diǎn)工作，進(jìn)一步落實(shí)采供血機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃，完善供血網(wǎng)絡(luò)和采供血機(jī)構(gòu)全面質(zhì)量管理體系建設(shè)，加強(qiáng)血液管理相關(guān)培訓(xùn)工作。五是促進(jìn)護(hù)理事業(yè)健康發(fā)展，加強(qiáng)醫(yī)院感染管理工作。進(jìn)一步提高護(hù)理工作在醫(yī)療服務(wù)中重要地位和作用，保障護(hù)士尤其是合同制護(hù)士的合法權(quán)益，進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院感染的預(yù)防與控制工作。六是統(tǒng)籌做好醫(yī)師管理、臨床合理用藥、康復(fù)醫(yī)學(xué)管理等其他醫(yī)政工作，繼續(xù)做好艾滋病、甲型H1N1流感、人感染高致病性禽流感、手足口病等重大傳染病醫(yī)療救治和上海世博會(huì)等重大事件醫(yī)療保障工作，協(xié)助有關(guān)單位做好《禁毒法》和《戒毒醫(yī)療服務(wù)管理暫行辦法》等規(guī)范性文件的貫徹落實(shí)工作。

馬曉偉最后說(shuō)，2010年是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革各項(xiàng)工作、特別是公立醫(yī)院改革試點(diǎn)的關(guān)鍵一年，任務(wù)相當(dāng)繁重，同志們責(zé)任重大，使命光榮。讓我們?cè)邳h中央、國(guó)務(wù)院和衛(wèi)生部的堅(jiān)強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)下，以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，以維護(hù)人民健康為己任，同心同德，真抓實(shí)干，開拓進(jìn)取，為醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展、構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)作出新的貢獻(xiàn)。

2010年醫(yī)政工作要點(diǎn)

2010年，醫(yī)政工作繼續(xù)以黨的十七大精神為指導(dǎo)，深入貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，緊密圍繞2010年全國(guó)衛(wèi)生工作會(huì)議精神和2010年衛(wèi)生工作要點(diǎn)，繼續(xù)建立和完善醫(yī)政管理法制體系、準(zhǔn)入體系、醫(yī)療質(zhì)量管理與控制體系和醫(yī)療服務(wù)體系。在體系建設(shè)的基礎(chǔ)上推動(dòng)醫(yī)政管理的規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化、專業(yè)化、精細(xì)化和信息化。全力做好與醫(yī)改有關(guān)的重點(diǎn)任務(wù)，全面推進(jìn)醫(yī)政工作。

一、穩(wěn)步推進(jìn)與醫(yī)改有關(guān)的各項(xiàng)重點(diǎn)工作

（一）繼續(xù)組織制定臨床路徑。推進(jìn)臨床路徑管理試點(diǎn)工作，在至少50家醫(yī)院和公立醫(yī)院改革試點(diǎn)城市開展112個(gè)病種的臨床路徑管理試點(diǎn)工作，探索建立適合我國(guó)國(guó)情的臨床路徑管理制度、工作模式、運(yùn)行機(jī)制和評(píng)估改進(jìn)體系，為在全國(guó)推廣積累經(jīng)驗(yàn)。

（二）制定并推行《電子病歷基本規(guī)范》，組織開展醫(yī)院電子病歷試點(diǎn)工作。

（三）繼續(xù)組織實(shí)施“百萬(wàn)貧困白內(nèi)障患者復(fù)明工程”項(xiàng)目，為35萬(wàn)例貧困白內(nèi)障患者實(shí)施復(fù)明手術(shù)。加強(qiáng)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)院的技術(shù)指導(dǎo)和管理，通過(guò)項(xiàng)目帶動(dòng)縣醫(yī)院眼科服務(wù)能力和基層眼保健網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。

（四）指導(dǎo)試點(diǎn)地區(qū)穩(wěn)步實(shí)施醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)，探索醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的有效管理方式，促進(jìn)醫(yī)學(xué)人才合理流動(dòng)。

二、進(jìn)一步完善醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)，加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)師管理

（一）加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃和分級(jí)分類管理。修訂《醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃指導(dǎo)原則》，指導(dǎo)各地制定實(shí)施《醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃》；開展國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心設(shè)置試點(diǎn)工作，制定國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心設(shè)置規(guī)劃和評(píng)定管理辦法；修訂、補(bǔ)充醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)；修訂《醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療科目名錄》；制訂醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療科目基本標(biāo)準(zhǔn)；加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)審批管理，組織實(shí)施《醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)管理辦法》。

（二）加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)科室建設(shè)和規(guī)范管理，提高醫(yī)療服務(wù)能力。制定《醫(yī)院臨床?？平ㄔO(shè)管理辦法》，指導(dǎo)醫(yī)院加強(qiáng)?？平ㄔO(shè)，提高業(yè)務(wù)水平；開展國(guó)家臨床重點(diǎn)?？圃u(píng)估試點(diǎn)工作，制定臨床重點(diǎn)?？圃u(píng)估辦法；繼續(xù)完善醫(yī)療機(jī)構(gòu)科室管理，制定血液透析室、藥學(xué)部門、感染性疾病科、麻醉科、心理門診等科室或業(yè)務(wù)部門建設(shè)與管理指南，并組織實(shí)施；指導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)短線學(xué)科建設(shè)，提高綜合醫(yī)療能力；組織臨床營(yíng)養(yǎng)科設(shè)置設(shè)點(diǎn)工作。

（三）繼續(xù)加強(qiáng)醫(yī)師管理。組織做好年度醫(yī)師資格考試工作，開展鄉(xiāng)鎮(zhèn)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試試點(diǎn)；完善醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)制度，修訂醫(yī)師執(zhí)業(yè)范圍有關(guān)規(guī)定；完善醫(yī)師信息系統(tǒng)建設(shè)和管理；制定港澳臺(tái)醫(yī)療技術(shù)人員在內(nèi)地（大陸）執(zhí)業(yè)管理制度。

（四）進(jìn)一步推進(jìn)院務(wù)公開工作。開展第二批院務(wù)公開示范點(diǎn)評(píng)選工作，開展院務(wù)公開專項(xiàng)檢查和評(píng)比，落實(shí)院務(wù)公開日常監(jiān)督和定期考核制度；開展醫(yī)院軟實(shí)力建設(shè)和評(píng)估方法研究；組織建設(shè)國(guó)家突發(fā)公共衛(wèi)生事件醫(yī)療救治信息系統(tǒng)；完善醫(yī)療廣告管理制度；加強(qiáng)臨床檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)管理。

（五）推進(jìn)專科醫(yī)師準(zhǔn)入管理。

三、繼續(xù)建立、完善醫(yī)療質(zhì)量管理控制體制和體系，加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，保障醫(yī)療安全

（一）建立國(guó)家醫(yī)療質(zhì)量管理與控制體系，加強(qiáng)醫(yī)療安全管理。制定下發(fā)醫(yī)療質(zhì)量管理與控制體系建設(shè)規(guī)劃，建立醫(yī)療質(zhì)量管理與控制辦法和綜合醫(yī)院、?？漆t(yī)院醫(yī)療質(zhì)量控制指標(biāo)體系，組織開展醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療質(zhì)量管理與控制工作、單病種醫(yī)療質(zhì)量控制工作；繼續(xù)組織、深入開展“醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行”活動(dòng)，加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理；推行手術(shù)安全核對(duì)制度，落實(shí)病人安全目標(biāo)。

（二）改善醫(yī)療服務(wù)管理。探索建立志愿者醫(yī)院服務(wù)制度，組織推行志愿者醫(yī)院服務(wù)工作；延長(zhǎng)醫(yī)院門診服務(wù)時(shí)間，建立醫(yī)院全年365天門診服務(wù)制度；推行醫(yī)院門診服務(wù)“先診療，后結(jié)算”模式；推進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療資源精細(xì)化管理。

（三）加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理。開展第三類醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理工作，組織開展第一、二類醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理工作；建立全國(guó)統(tǒng)一的手術(shù)分級(jí)管理制度；繼續(xù)做好心血管介入診療技術(shù)規(guī)范化管理和培訓(xùn)工作，完善相關(guān)專業(yè)內(nèi)鏡診療技術(shù)管理規(guī)范，開展內(nèi)鏡診療醫(yī)師的培訓(xùn)工作；推行腫瘤規(guī)范化治療，建立腫瘤患者登記制度和治療質(zhì)量控制系統(tǒng)；規(guī)范兒童白血病、兒童先天性心臟病、慢性腎功能衰竭血液透析治療、人工關(guān)節(jié)植入等醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用。

（四）加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理，推進(jìn)臨床合理用藥。組織開展全國(guó)合理用藥監(jiān)測(cè)工作；完善藥事管理相關(guān)制度，修訂下發(fā)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理規(guī)定》、《靜脈用藥集中調(diào)配質(zhì)量管理規(guī)范》；規(guī)范臨床用藥，推行《國(guó)家處方集》，制定《腎上腺糖皮質(zhì)激素藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》、《心血管藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》、《血液和血液制品臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》、《抗腫瘤藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》；建立臨床藥師制；做好臨床藥理基地、醫(yī)療器械臨床應(yīng)用管理工作。

（五）繼續(xù)做好甲型H1N1流感和其他重大疾病醫(yī)療救治、重大事件醫(yī)療保障工作。

（六）進(jìn)一步規(guī)范臨床檢驗(yàn)和院前急救工作。

四、強(qiáng)化血液管理，保證血液安全

（一）繼續(xù)推動(dòng)無(wú)償獻(xiàn)血工作。加強(qiáng)無(wú)償獻(xiàn)血志愿服務(wù)工作和固定自愿無(wú)償獻(xiàn)血隊(duì)伍建設(shè)，提高采供血機(jī)構(gòu)服務(wù)水平，鞏固自愿無(wú)償獻(xiàn)血比例，繼續(xù)開展“世界獻(xiàn)血者日”宣傳活動(dòng)，舉辦全國(guó)無(wú)償獻(xiàn)血表彰獎(jiǎng)勵(lì)活動(dòng)。

（二）完善采供血機(jī)構(gòu)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，加強(qiáng)質(zhì)量體系建設(shè)。加強(qiáng)公共衛(wèi)生服務(wù)體系－采供血服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，以血液供應(yīng)橫向到邊、縱向到底為目標(biāo)，研究制訂《2010－2015年全國(guó)采供血機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃指導(dǎo)原則》，在偏遠(yuǎn)地區(qū)設(shè)置儲(chǔ)血點(diǎn)，逐步完善采供血服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)；開展臍帶血造血干細(xì)胞庫(kù)設(shè)置規(guī)劃修訂工作，進(jìn)一步強(qiáng)化采供血機(jī)構(gòu)質(zhì)量體系建設(shè)，開展質(zhì)量萬(wàn)里行－血液安全督導(dǎo)檢查工作。建立采供血機(jī)構(gòu)評(píng)審工作制度，開展血站績(jī)效考核工作。積極推進(jìn)血站實(shí)驗(yàn)室集中化檢測(cè)工作，逐步實(shí)施血液核酸檢測(cè)試點(diǎn)工作。

（三）制訂《輸血科、血庫(kù)基本標(biāo)準(zhǔn)》，完善臨床用血的評(píng)價(jià)體系，提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員臨床合理用血水平。

（四）貫徹落實(shí)《單采血漿站管理辦法》、《單采血漿站質(zhì)量管理規(guī)范》和《單采血漿站操作規(guī)范》，促進(jìn)單采血漿站質(zhì)量體系規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化、法制化的建設(shè)。

（五）加強(qiáng)血液管理信息化建設(shè)。制訂《血站信息系統(tǒng)基本功能規(guī)范》，促進(jìn)血站管理信息化；完善重大疾?。巡》揽伢w系建設(shè)，建立和完善血友病患者基本信息、治療信息及用藥信息的血友病病例信息統(tǒng)一管理制度，規(guī)范血友病診療和凝血因子類藥物應(yīng)用；做好獻(xiàn)血相關(guān)數(shù)據(jù)分析、統(tǒng)計(jì)工作。

（六）做好全國(guó)采供血機(jī)構(gòu)人才隊(duì)伍建設(shè)。

五、加強(qiáng)護(hù)理管理和醫(yī)院感染管理工作

（一）貫徹落實(shí)《護(hù)士條例》，制定《醫(yī)療機(jī)構(gòu)護(hù)士管理規(guī)范》，明確醫(yī)療機(jī)構(gòu)在護(hù)士管理工作中應(yīng)當(dāng)遵循的原則。完善護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)管理，建立全國(guó)注冊(cè)護(hù)士信息庫(kù)，加強(qiáng)全國(guó)注冊(cè)護(hù)士隊(duì)伍的信息化管理。規(guī)范外籍護(hù)士來(lái)華執(zhí)業(yè)管理工作。

（二）繼續(xù)貫徹實(shí)施《中國(guó)護(hù)理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要（2005-2010年）》并總結(jié)評(píng)估，研究制定“十二五”時(shí)期護(hù)理事業(yè)發(fā)展的規(guī)劃目標(biāo)和重點(diǎn)工作。

（三）大力加強(qiáng)醫(yī)院臨床護(hù)理工作，強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理，切實(shí)提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。在全國(guó)實(shí)施“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”，開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范點(diǎn)建設(shè)，樹立一批典型，發(fā)揮示范作用；將醫(yī)院臨床護(hù)理質(zhì)量特別是基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)納入醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行活動(dòng)，提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，提升患者和社會(huì)的滿意度。

（四）貫徹落實(shí)《綜合醫(yī)院分級(jí)護(hù)理指導(dǎo)原則》，完善臨床護(hù)理服務(wù)規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)，研究制定醫(yī)院護(hù)理管理有關(guān)規(guī)范，進(jìn)一步規(guī)范病房臨床護(hù)理服務(wù)，保證護(hù)理質(zhì)量。

（五）進(jìn)一步貫徹落實(shí)《醫(yī)院感染管理辦法》以及有關(guān)規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)，繼續(xù)開展醫(yī)院感染專項(xiàng)檢查，建立醫(yī)院感染暴發(fā)信息上報(bào)系統(tǒng)，對(duì)重大醫(yī)院感染事件的瞞報(bào)、緩報(bào)、漏報(bào)要加大處理力度。

（六）繼續(xù)完善醫(yī)院感染預(yù)防與控制的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范。

六、進(jìn)一步做好醫(yī)療康復(fù)、戒毒和防盲工作

（一）繼續(xù)推動(dòng)康復(fù)醫(yī)學(xué)建設(shè)，促進(jìn)康復(fù)醫(yī)學(xué)發(fā)展。制定康復(fù)醫(yī)學(xué)事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要，進(jìn)一步加強(qiáng)綜合醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科建設(shè)，提高學(xué)科建設(shè)和管理水平。加快《康復(fù)條例》的立法進(jìn)程。

（二）貫徹落實(shí)《禁毒法》和《戒毒醫(yī)療服務(wù)管理暫行辦法》等規(guī)范性文件，規(guī)范戒毒治療機(jī)構(gòu)的建設(shè)、管理和戒毒醫(yī)療服務(wù)行為，對(duì)文件落實(shí)情況進(jìn)行監(jiān)督檢查。開展技術(shù)培訓(xùn)，提高戒毒治療水平。

（三）貫徹落實(shí)《全國(guó)防盲治盲規(guī)劃（2006-2010年）》，做好規(guī)劃總結(jié)工作。繼續(xù)開展“視覺第一中國(guó)行動(dòng)”三期項(xiàng)目，著手解決沙眼導(dǎo)致的可避免盲。統(tǒng)籌防盲資源，逐步完善、提高基層防盲網(wǎng)絡(luò)建設(shè)和服務(wù)能力，全面推進(jìn)防盲治盲工作

第二篇：2012醫(yī)政工作要點(diǎn)

2012醫(yī)政工作要點(diǎn)

一．制定各項(xiàng)規(guī)章制度。

二制定醫(yī)療工作計(jì)劃，組織落實(shí)與實(shí)施檢查，完成定期總結(jié)評(píng)價(jià)。

三、組織院醫(yī)療，護(hù)理、病案、院內(nèi)感染、藥事等管理委員會(huì)完成其質(zhì)量控制的制度制定、技術(shù)指導(dǎo)、病例討論、監(jiān)控檢查等醫(yī)療指導(dǎo)性工作。

四、協(xié)調(diào)院外、院內(nèi)日常醫(yī)療工作的完成，主要包括：醫(yī)療政務(wù)一般性管理如重大搶救的實(shí)施，疑難病例討論、各類會(huì)診安排以及門診、病房工作的日常檢查等。

五、承擔(dān)院內(nèi)醫(yī)療糾紛事故的調(diào)查與協(xié)調(diào)、討論與鑒定等工作。

六、每月召開全院醫(yī)療科室各層次管理人員會(huì)議，了解醫(yī)療動(dòng)態(tài)，及時(shí)協(xié)調(diào)科室間工作關(guān)系，調(diào)整工作重點(diǎn)，保證日常醫(yī)療工作有序進(jìn)行。要有每月的會(huì)議記錄。

七、按照有關(guān)法律法規(guī)及上級(jí)衛(wèi)生行政部門管理規(guī)定，認(rèn)真做好每醫(yī)師，護(hù)

士資格考試和職稱晉升考試。執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊(cè)以及醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)注冊(cè)等工作。做好醫(yī)師護(hù)士定期考核工作。

八、做好全院醫(yī)師護(hù)士和其他醫(yī)技人員三基培訓(xùn)，學(xué)分培訓(xùn)管理及登記制度，保

證人人都能有平等的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)。

九、每月完成全院醫(yī)療質(zhì)量分析、通報(bào)及實(shí)施獎(jiǎng)懲。包括處方質(zhì)量，病歷質(zhì)量，護(hù)理質(zhì)量等。

十、每月行政查房工作。

十一、每月認(rèn)真組織并完成醫(yī)療統(tǒng)計(jì)信息分析、基本醫(yī)療保險(xiǎn)、醫(yī)療價(jià)格等與

醫(yī)療直接相關(guān)的工作。

十二、其他院部和衛(wèi)生局布置的工作。

第三篇：醫(yī)政醫(yī)管工作要點(diǎn)

附件：

2012年全區(qū)醫(yī)政醫(yī)管工作要點(diǎn)

2012年全區(qū)醫(yī)政醫(yī)管工作要以深化公立醫(yī)院改革為中心，以提升醫(yī)療服務(wù)能力和監(jiān)管能力為重點(diǎn)，以提高醫(yī)療質(zhì)量、保障醫(yī)療安全為核心，以控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng)為抓手，加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)，積極改善醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管，努力為人民群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

一、穩(wěn)步推進(jìn)醫(yī)改相關(guān)工作

（一）積極推進(jìn)縣級(jí)公立醫(yī)院改革。以探索取消縣級(jí)醫(yī)院藥品加成為突破口，徹底革除以藥補(bǔ)醫(yī)的趨利機(jī)制，充分體現(xiàn)公立醫(yī)院的公益性質(zhì)。建立補(bǔ)償機(jī)制，理順補(bǔ)償渠道，促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)健康發(fā)展，切實(shí)減輕人民群眾醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)。

（二）繼續(xù)推進(jìn)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)工作。以銀川市和自治區(qū)第三人民醫(yī)院為重點(diǎn)，繼續(xù)積極探索推進(jìn)公立醫(yī)院管理體制、補(bǔ)償機(jī)制、運(yùn)行機(jī)制和監(jiān)管機(jī)制改革，鼓勵(lì)和支持各其他公立醫(yī)院積極大膽探索；開展縣級(jí)醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)，落實(shí)國(guó)家和省級(jí)重點(diǎn)聯(lián)系縣醫(yī)院工作，推動(dòng)縣級(jí)醫(yī)院加快發(fā)展，今年力爭(zhēng)有所突破。

（三）大力推進(jìn)以電子病歷為核心的醫(yī)院信息化建設(shè)。結(jié)合全區(qū)衛(wèi)生信息化建設(shè)，落實(shí)縣級(jí)醫(yī)院能力建設(shè)項(xiàng)目和遠(yuǎn)程會(huì)診醫(yī)療項(xiàng)目，落實(shí)《電子病歷基本規(guī)范》和《電子病歷功能規(guī)范》，加快醫(yī)院信息化建設(shè)工作，年底全區(qū)縣級(jí)及以上綜合醫(yī)院實(shí)現(xiàn)電子病歷，利用信息化手段加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理與控制。

（四）推動(dòng)建立區(qū)域醫(yī)療服務(wù)共同體。推動(dòng)建立以二、三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為龍頭，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院）為樞紐、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站（村衛(wèi)生室）和其它醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為基礎(chǔ)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)共同體，建立專家定期坐診、巡回指導(dǎo)、雙向轉(zhuǎn)診等制度，對(duì)大型檢查檢驗(yàn)儀器設(shè)備實(shí)行開放共享，形成各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)間功能互補(bǔ)的整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。

（五）推進(jìn)臨床路徑管理工作。繼續(xù)推進(jìn)以常見病種、重大疾病為主的臨床路徑管理工作，三級(jí)、二級(jí)綜合醫(yī)院實(shí)施臨床路徑管理病種數(shù)分別不少于50個(gè)和30個(gè)，試點(diǎn)病種中符合入徑標(biāo)準(zhǔn)的患者入組率不低于50%，入組后完成率不低于70%，進(jìn)一步規(guī)范診療行為。

（六）豐富醫(yī)院便民服務(wù)措施。完善預(yù)約診療制度，創(chuàng)新預(yù)約方式，二級(jí)以上醫(yī)院全面開展預(yù)約診療服務(wù)。優(yōu)化門急診診療流程，設(shè)立方便門診，實(shí)行錯(cuò)峰、分時(shí)段診療，全面推廣叫號(hào)服務(wù)，合并掛號(hào)、收費(fèi)、取藥等服務(wù)窗口，簡(jiǎn)化就醫(yī)手續(xù)。探索推進(jìn)住院流程再造，積極實(shí)施預(yù)約出院結(jié)算。推行先診療、后結(jié)算和志愿者醫(yī)院服務(wù)模式。

（七）鼓勵(lì)社會(huì)資本舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)。落實(shí)鼓勵(lì)和引導(dǎo)社會(huì)資本舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的政策，鼓勵(lì)社會(huì)資本舉辦提供高端醫(yī)療服務(wù)和康復(fù)醫(yī)療服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，加強(qiáng)對(duì)社會(huì)資本舉辦的醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理培訓(xùn)，促進(jìn)社會(huì)資本辦醫(yī)規(guī)范健康發(fā)展。

（八）推進(jìn)醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)試點(diǎn)。出臺(tái)《寧夏醫(yī)師多地點(diǎn)執(zhí)業(yè)管理辦法》，引導(dǎo)醫(yī)師到基層服務(wù)。

二、落實(shí)四項(xiàng)“工程”和四個(gè)“活動(dòng)”

（一）國(guó)家臨床重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)工程。按照衛(wèi)生部的安排和《國(guó)家臨床重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)項(xiàng)目管理辦法》，落實(shí)我區(qū)5個(gè)國(guó)家重點(diǎn)臨床?？平ㄔO(shè)任務(wù)，保證項(xiàng)目實(shí)施效果，有效提高我區(qū)醫(yī)療服務(wù)能力和水平。

（二）自治區(qū)級(jí)優(yōu)勢(shì)?？平ㄔO(shè)工程。按照《自治區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)省級(jí)優(yōu)勢(shì)?？瓢l(fā)展規(guī)劃（2009-2013年）》，啟動(dòng)第二批自治區(qū)級(jí)醫(yī)學(xué)優(yōu)勢(shì)?？坪吞厣珜？平ㄔO(shè)工作。

（三）優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程。繼續(xù)深入開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)，推行責(zé)任制整體護(hù)理的服務(wù)模式，加強(qiáng)護(hù)理內(nèi)涵建設(shè)，提高臨床護(hù)理質(zhì)量，臨床科室護(hù)理服務(wù)要充分體現(xiàn)?？铺厣剿鏖_展門（急）診、手術(shù)室等部門優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，為患者提供全程、全面、規(guī)范化的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，實(shí)現(xiàn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)全覆蓋，建立持續(xù)推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的長(zhǎng)效機(jī)制。三級(jí)甲等醫(yī)院、三級(jí)乙等醫(yī)院、二級(jí)以上綜合醫(yī)院“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房”分別達(dá)到80%、60%和40%以上。

（四）“健康快車”復(fù)明手術(shù)工程。實(shí)施“健康快車”復(fù)明手術(shù)項(xiàng)目，為我區(qū)1000例貧困白內(nèi)障患者免費(fèi)實(shí)施復(fù)明手術(shù)。

（五）控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng)活動(dòng)。認(rèn)真貫徹落實(shí)《自治區(qū)人民政府辦公廳關(guān)于控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng)的指導(dǎo)意見》，有效控制藥占比、抗菌藥物使用率等醫(yī)藥費(fèi)用相關(guān)監(jiān)控指標(biāo)，落實(shí)“三個(gè)掛鉤”，充分調(diào)兩個(gè)積極性，實(shí)現(xiàn)監(jiān)控指標(biāo)“六降六升一規(guī)范”，力爭(zhēng)到2012年底，我區(qū)醫(yī)療費(fèi)用增長(zhǎng)水平低于全國(guó)平均增 長(zhǎng)水平。

（六）“醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行”活動(dòng)。結(jié)合深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作，繼續(xù)深入開展“醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行”活動(dòng)，進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院管理，不斷提高醫(yī)療服務(wù)水平，持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，逐步建立和完善醫(yī)療質(zhì)量管理與控制長(zhǎng)效工作機(jī)制。

（七）抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動(dòng)。深入開展抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動(dòng)，進(jìn)一步加強(qiáng)抗菌藥物臨床應(yīng)用管理，規(guī)范抗菌藥物臨床應(yīng)用，健全抗菌藥物臨床應(yīng)用管理制度，建立和完善抗菌藥物管理的有效措施和長(zhǎng)效機(jī)制。

（八）“三好一滿意”活動(dòng)。繼續(xù)在全區(qū)醫(yī)療系統(tǒng)開展“服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好，群眾滿意”活動(dòng)，深化以病人為中心的服務(wù)理念，提升醫(yī)院管理的科學(xué)化、專業(yè)化、規(guī)范化、精細(xì)化水平，規(guī)范醫(yī)療行為，提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系和諧。

三、建立健全醫(yī)療質(zhì)量管理體系，完善醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理長(zhǎng)效機(jī)制

（一）建立健全各類醫(yī)療質(zhì)量管理組織。加快建設(shè)自治區(qū)級(jí)醫(yī)療質(zhì)量控制中心，指導(dǎo)建立市級(jí)醫(yī)療質(zhì)量控制中心。加強(qiáng)對(duì)各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)相關(guān)專業(yè)的技術(shù)指導(dǎo)和質(zhì)量控制，逐步建立和完善我區(qū)醫(yī)療安全質(zhì)量控制長(zhǎng)效機(jī)制。

（二）繼續(xù)開展醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級(jí)評(píng)審工作。按照《寧夏醫(yī)療機(jī)構(gòu)分級(jí)管理評(píng)審辦法》和《寧夏縣以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級(jí)評(píng)審實(shí)施方案》，繼續(xù)開展醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級(jí)評(píng)審工作，實(shí)行分級(jí)管理。

（三）建立健全醫(yī)療質(zhì)量安全預(yù)警機(jī)制。落實(shí)重大醫(yī)療事故安全事件報(bào)告制度，開展醫(yī)療安全（不良）事件、醫(yī)療器械臨床使用安全信息和臨床用藥安全信息報(bào)告、收集和分析工作，減少醫(yī)療質(zhì)量安全事件。

（四）加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理。做好醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用審核工作，規(guī)范醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用。嚴(yán)格落實(shí)全國(guó)統(tǒng)一的手術(shù)和麻醉技術(shù)管理制度。繼續(xù)組織做好介入診療、人工關(guān)節(jié)植入、內(nèi)鏡診療等重點(diǎn)醫(yī)療技術(shù)管理和質(zhì)量控制工作，規(guī)范診療行為。

（五）積極開展平安醫(yī)院創(chuàng)建活動(dòng)。繼續(xù)深化平安醫(yī)院創(chuàng)建工作。深入推進(jìn)醫(yī)療糾紛人民調(diào)解組織和醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)制度建設(shè)試點(diǎn)工作，組織、引導(dǎo)醫(yī)院和醫(yī)師參加醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)，全區(qū)二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)投保率達(dá)到90%以上，完善調(diào)處機(jī)制和風(fēng)險(xiǎn)分擔(dān)機(jī)制，努力將各類醫(yī)患矛盾糾紛的處理引入合法化渠道。加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè)和文化建設(shè)，進(jìn)一步推進(jìn)院務(wù)公開工作，落實(shí)“首訴負(fù)責(zé)制”等各項(xiàng)工作制度。

（六）加強(qiáng)突發(fā)事件和重大疾病的醫(yī)療救治能力建設(shè)。加強(qiáng)院前急救建設(shè)和規(guī)范化管理，強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)公共衛(wèi)生職能，組織做好重大傳染病和重大疾病醫(yī)療救治、重大事件醫(yī)療保障工作。

四、強(qiáng)化醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，保障醫(yī)療安全

（一）加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃和管理。落實(shí)區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃，嚴(yán)格醫(yī)療機(jī)構(gòu)的準(zhǔn)入，加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)審批、校驗(yàn)管理；健全日常監(jiān)管和抽查相結(jié)合的監(jiān)管模式，探索建立醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)行為監(jiān)管的有效手段。加強(qiáng)對(duì)民營(yíng)醫(yī)院執(zhí)業(yè)行為的監(jiān)管力度，建立健全執(zhí)業(yè)行為信息公示制度

（二）加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)體系中薄弱環(huán)節(jié)的建設(shè)。加強(qiáng)院前急救體系、兒科醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)，加強(qiáng)縣級(jí)醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科、病理科、急診科、手術(shù)室和血液透析室等關(guān)鍵科室的建設(shè)。完成區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)項(xiàng)目。推進(jìn)建立完善康復(fù)醫(yī)療服務(wù)體系。

（三）加強(qiáng)醫(yī)師隊(duì)伍管理。組織做好醫(yī)師資格考試工作，推進(jìn)?？漆t(yī)師準(zhǔn)入管理，落實(shí)醫(yī)師定期考核和醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評(píng)制度。

（四）加強(qiáng)醫(yī)院感染監(jiān)管。貫徹《醫(yī)院感染管理辦法》等法律法規(guī)，完善醫(yī)院感染管理組織體系和監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)，健全醫(yī)院感染管理責(zé)任制和醫(yī)院感染報(bào)告制度，落實(shí)預(yù)防和控制醫(yī)院感染的工作措施，保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。開展醫(yī)院感染管理專項(xiàng)檢查，加大對(duì)相關(guān)事件的處理力度。

（五）加強(qiáng)臨床藥事監(jiān)管。落實(shí)衛(wèi)生部《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理規(guī)定》和《處方管理辦法》、《醫(yī)院處方點(diǎn)評(píng)管理規(guī)范（試行）》，推行《國(guó)家處方集》，建立健全臨床藥師制度，開展合理用藥監(jiān)測(cè)，規(guī)范臨床用藥，提高藥物治療學(xué)水平。

（六）加強(qiáng)病案監(jiān)管。貫徹落實(shí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《病歷書寫基本規(guī)范》和《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》等法規(guī)、規(guī)范，建立健全病歷全程質(zhì)量監(jiān)控、評(píng)價(jià)、反饋制度，重點(diǎn)加強(qiáng)運(yùn)行病歷的實(shí)時(shí)監(jiān)控與管理，二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)甲級(jí)病歷率達(dá)95%以上。

（七）加強(qiáng)醫(yī)療美容服務(wù)管理。加強(qiáng)醫(yī)療美容服務(wù)管理，執(zhí)行醫(yī)療美容主診醫(yī)師制度，促進(jìn)醫(yī)療美容服務(wù)健康發(fā)展，保證醫(yī) 療安全。

（八）開展“優(yōu)質(zhì)醫(yī)院”創(chuàng)建活動(dòng)和三級(jí)醫(yī)院巡查工作。積極組織參與國(guó)家創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)醫(yī)院活動(dòng)。按照衛(wèi)生部大型醫(yī)院巡查工作要求，加強(qiáng)對(duì)全區(qū)三級(jí)醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管，不斷提高醫(yī)院運(yùn)行監(jiān)管的科學(xué)化、規(guī)范化和制度化水平。

五、促進(jìn)護(hù)理事業(yè)發(fā)展，提高護(hù)理工作質(zhì)量

（一）加強(qiáng)護(hù)士隊(duì)伍管理。進(jìn)一步貫徹落實(shí)《護(hù)士條例》，規(guī)范醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)護(hù)士執(zhí)業(yè)管理。加大依法監(jiān)督力度，促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)加強(qiáng)護(hù)士隊(duì)伍管理，落實(shí)護(hù)士配備標(biāo)準(zhǔn)，保障護(hù)士合法權(quán)利，規(guī)范護(hù)理執(zhí)業(yè)行為。進(jìn)一步加強(qiáng)重癥監(jiān)護(hù)病房、急診、手術(shù)室等專科護(hù)士培訓(xùn)，提高?？谱o(hù)理水平。

（二）貫徹落實(shí)《中國(guó)護(hù)理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要（2011-2015年）》。制定區(qū)域護(hù)理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃，改善護(hù)理服務(wù)、提高護(hù)理質(zhì)量、豐富護(hù)理內(nèi)涵、擴(kuò)展服務(wù)領(lǐng)域，提升護(hù)理服務(wù)能力和專業(yè)水平，推進(jìn)區(qū)域護(hù)理事業(yè)全面、協(xié)調(diào)、可持續(xù)發(fā)展。

六、加強(qiáng)血液管理，保證血液安全

（一）深入組織開展無(wú)償獻(xiàn)血工作。優(yōu)化無(wú)償獻(xiàn)血人員結(jié)構(gòu)，加強(qiáng)無(wú)償獻(xiàn)血志愿服務(wù)工作，積極推動(dòng)固定自愿無(wú)償獻(xiàn)血隊(duì)伍建設(shè)，建立無(wú)償獻(xiàn)血工作持續(xù)發(fā)展長(zhǎng)效機(jī)制。

（二）健全采供血服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。進(jìn)一步推進(jìn)采血屋和采血點(diǎn)的設(shè)置，以血液供應(yīng)橫向到邊、縱向到底為目標(biāo)，完善儲(chǔ)備點(diǎn)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。完善采供血機(jī)構(gòu)、用血醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息化建設(shè)。

（三）加強(qiáng)血液采供監(jiān)管。以質(zhì)量為核心，加強(qiáng)采供血（漿）機(jī)構(gòu)質(zhì)量體系建設(shè)，開展血站核酸檢測(cè)試點(diǎn)工作，實(shí)行采供全過(guò)程監(jiān)管，加強(qiáng)督導(dǎo)檢查，保障采供血（漿）安全、規(guī)范。

（四）加強(qiáng)臨床合理用血管理。落實(shí)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理辦法（2011版）》，開展合理用血培訓(xùn)及點(diǎn)評(píng)工作，加強(qiáng)病員自體輸血，提高自體輸血比例，最大限度節(jié)約血液資源。做好血友病診療工作。

七、統(tǒng)籌做好其它各項(xiàng)工作

（一）積極推動(dòng)城鄉(xiāng)醫(yī)院對(duì)口支援。繼續(xù)推進(jìn)“萬(wàn)名醫(yī)師支援農(nóng)村衛(wèi)生工程”項(xiàng)目的落實(shí)，加強(qiáng)管理、考核，研究建立長(zhǎng)效機(jī)制，充分發(fā)揮支援醫(yī)院、受援醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員積極性。開展巡回醫(yī)療，發(fā)揮城市三級(jí)醫(yī)院在人才、技術(shù)、管理等方面的優(yōu)勢(shì)。組織實(shí)施縣級(jí)醫(yī)院骨干醫(yī)師培訓(xùn)項(xiàng)目。

（二）配合做好兒童先心病、兒童白血病等重大疾病醫(yī)療救治工作。

（三）繼續(xù)做好衛(wèi)生“三下鄉(xiāng)”活動(dòng)，做好征兵體檢、戒毒等其他工作。

（四）加強(qiáng)醫(yī)政管理隊(duì)伍建設(shè)。建立健全學(xué)習(xí)培訓(xùn)制度，組織全區(qū)醫(yī)政干部學(xué)習(xí)新的醫(yī)療衛(wèi)生管理相關(guān)法律法規(guī)和政策，不斷提高醫(yī)政管理干部綜合素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平。

第四篇：醫(yī)政工作要點(diǎn)總論

附件:

2011年全市醫(yī)政工作要點(diǎn)

2011年是“十二五”規(guī)劃的開局之年，是實(shí)現(xiàn)醫(yī)改近期重點(diǎn)任務(wù)和目標(biāo)的攻堅(jiān)之年。今年我市的醫(yī)政工作要以鄧小平理論和“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo)，深入貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀。按照國(guó)務(wù)院、衛(wèi)生部和省、市的有關(guān)部署，以公立醫(yī)院改革為主線，以滿足人民群眾醫(yī)療服務(wù)需求為導(dǎo)向，加大醫(yī)院內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制改革力度，加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)體系能力建設(shè)，進(jìn)一步健全醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管機(jī)制，全面落實(shí)惠民便民醫(yī)療服務(wù)舉措，狠抓醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全，努力實(shí)現(xiàn)“服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好、群眾滿意”。

（一）有序推進(jìn)公立醫(yī)院改革

要按照“上下聯(lián)動(dòng)，內(nèi)增活力，外加推力”的原則，采取“點(diǎn)面結(jié)合、遠(yuǎn)近結(jié)合、邊試邊推、分階段、有重點(diǎn)、依條件”的策略，以落實(shí)惠民便民措施為抓手，以完善公立醫(yī)院服務(wù)體系、提高醫(yī)療服務(wù)能力為重點(diǎn)，加大力度，有序推進(jìn)公立醫(yī)院改革。

1、優(yōu)化公立醫(yī)院布局。按照《徐州市醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃（2011-2015年）》，進(jìn)一步明確公立醫(yī)院的類別、數(shù)量、規(guī)模和布局，采取新建、改擴(kuò)建、遷建、整合、轉(zhuǎn)型等方式，優(yōu)化公立醫(yī)院結(jié)構(gòu)布局。重點(diǎn)加強(qiáng)新城區(qū)、經(jīng)濟(jì)技術(shù)開發(fā)區(qū)、銅山區(qū)等薄弱區(qū)域公立醫(yī)院的規(guī)劃布局，提高基本醫(yī)療服務(wù)的可及性。

2、建立分工協(xié)作機(jī)制。進(jìn)一步明確各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)的功能任務(wù)和職責(zé)分工。探索建立公立醫(yī)院與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)在聯(lián)系、長(zhǎng)期穩(wěn)定、制度化的分工協(xié)作機(jī)制，逐步形成基層首診、分級(jí)醫(yī)療、雙向轉(zhuǎn)診、上下聯(lián)動(dòng)的醫(yī)療服務(wù)模式。加強(qiáng)溝通協(xié)調(diào)，建立完善的分工協(xié)作機(jī)制政策措施。

3、深化運(yùn)行機(jī)制改革。以人事用工和人事分配制度改革為核心，深化公立醫(yī)院運(yùn)行機(jī)制改革。建立適崗評(píng)價(jià)制度，讓合適的人流動(dòng)到合適的崗位，建立能上能下、能進(jìn)能出的人才聘任和公平公正的人才選拔機(jī)制。逐步建立公立醫(yī)院及其人員績(jī)效考核制度，探索建立公立醫(yī)院人員工資總額和內(nèi)部分配與其技術(shù)能力、工作質(zhì)量、工作效率、維護(hù)公益性、履行社會(huì)責(zé)任、群眾滿意度等績(jī)效掛鉤制度，實(shí)現(xiàn)評(píng)聘分開、一崗一薪、易崗易薪、多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)得，增強(qiáng)公立醫(yī)院的生機(jī)活力，激發(fā)醫(yī)務(wù)人員的工作熱情和積極性。

4、重點(diǎn)推進(jìn)縣級(jí)醫(yī)院綜合改革。已確定睢寧縣人民醫(yī)院開展縣級(jí)醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)。要改革醫(yī)院投入補(bǔ)償機(jī)制，加大財(cái)政投入，從解決醫(yī)院離退休人員費(fèi)用起步，逐步落實(shí)國(guó)家財(cái)政投入政策。改革新農(nóng)合及城鎮(zhèn)職工、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保支付方式，引導(dǎo)醫(yī)院主動(dòng)規(guī)范服務(wù)行為，控制醫(yī)藥費(fèi)用。非

推進(jìn)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)”專項(xiàng)行動(dòng)的成果，進(jìn)一步優(yōu)化就醫(yī)流程，將人性化服務(wù)滲透到醫(yī)院服務(wù)的每個(gè)環(huán)節(jié)和細(xì)節(jié)。在改善門診服務(wù)方面，要落實(shí)窗口服務(wù)規(guī)范，改革服務(wù)流程。開設(shè)簡(jiǎn)易門診，開展門診適宜手術(shù)、開設(shè)日間病房。推進(jìn)二、三級(jí)醫(yī)院專家門診預(yù)約服務(wù)。進(jìn)一步減少預(yù)約檢查，力爭(zhēng)做到隨到隨查。實(shí)行專家“全日制”門診，讓患者得到連續(xù)完整的診斷和治療。在改善急救醫(yī)療服務(wù)方面，要強(qiáng)化院前急救服務(wù)，農(nóng)村30分鐘內(nèi)、城市（含縣城區(qū)）10—15分鐘內(nèi)救護(hù)車趕到現(xiàn)場(chǎng)規(guī)范開展救治、轉(zhuǎn)運(yùn)。要強(qiáng)化院內(nèi)急診服務(wù)，對(duì)急危重病人先搶救、后結(jié)算。今年，我市二、三級(jí)醫(yī)院都要組建24小時(shí)生命救援隊(duì)，對(duì)住院危重患者和突發(fā)病情變化的患者及時(shí)實(shí)施救治。在改善住院服務(wù)方面，要實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，改善住院保障條件，杜絕拒收病人問題，推行住院服務(wù)中心化。全面落實(shí)出院患者電話隨訪制度，二、三級(jí)醫(yī)院出院患者一周內(nèi)電話隨訪率要達(dá)到100%。在推進(jìn)大醫(yī)院延伸服務(wù)方面，要建立城市三級(jí)綜合醫(yī)院和縣級(jí)醫(yī)院派副高以上職稱專家到城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院定期坐診的制度，普遍開展多種形式的健康教育活動(dòng)，建立醫(yī)院與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和其他專業(yè)康復(fù)機(jī)構(gòu)協(xié)調(diào)配合機(jī)制。

7、堅(jiān)決控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng)。采取多種有效措施，努力控制單病種成本，降低患者費(fèi)用負(fù)擔(dān)。要建立并落實(shí)費(fèi)用控制責(zé)任制，將醫(yī)療費(fèi)用控制納入對(duì)醫(yī)院綜合目標(biāo)管理考

比達(dá)到1:0.55，其他三級(jí)醫(yī)院和二級(jí)醫(yī)院總患護(hù)比達(dá)到1:0.5，二、三級(jí)醫(yī)院病區(qū)平均護(hù)患比達(dá)到1:0.35。深化護(hù)理管理體制和運(yùn)行機(jī)制改革，推進(jìn)護(hù)理垂直管理體制，建立符合護(hù)理工作特點(diǎn)的人事管理制度和用人機(jī)制，變身份管理為崗位管理，實(shí)行分層級(jí)使用護(hù)士，實(shí)施與績(jī)效考核掛鉤的薪酬分配制度。

9、努力改善醫(yī)患關(guān)系。以平安醫(yī)院創(chuàng)建、醫(yī)院投訴管理、醫(yī)患溝通為三大重點(diǎn)，努力構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。繼續(xù)深化平安醫(yī)院創(chuàng)建工作，努力形成部門協(xié)作合力。繼續(xù)抓好醫(yī)患糾紛人民調(diào)解組織和醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)制度建設(shè)兩項(xiàng)重點(diǎn)工作，健全醫(yī)患糾紛人民調(diào)解組織各項(xiàng)制度，統(tǒng)一工作模式、工作流程。擴(kuò)大“醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)互助基金會(huì)”試點(diǎn)工作，有條件的縣均可推行這一模式。下大力氣整治醫(yī)院周邊環(huán)境中的突出問題，聯(lián)合相關(guān)部門在全市開展專項(xiàng)集中整治行動(dòng)。進(jìn)一步完善醫(yī)院內(nèi)部安全防范管理制度，提高人防、技防、設(shè)施防水平。落實(shí)住院患者陪護(hù)管理的相關(guān)規(guī)定，為患者創(chuàng)造安靜有序的診療環(huán)境。嚴(yán)格規(guī)范醫(yī)院投訴管理，落實(shí)“首訴負(fù)責(zé)制”等各項(xiàng)工作制度，認(rèn)真對(duì)待患者的各項(xiàng)關(guān)切。進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)患溝通，切實(shí)維護(hù)患者的知情同意權(quán)、選擇權(quán)等各項(xiàng)權(quán)益。努力將各類醫(yī)患矛盾糾紛的處理引入合法化渠道。加強(qiáng)對(duì)市醫(yī)學(xué)會(huì)醫(yī)療事故鑒定和醫(yī)療損害鑒定工作的指導(dǎo)，確保公平公正和鑒定質(zhì)量，提高社會(huì)信譽(yù)度。加強(qiáng)與新聞媒體的

種管理信息化為手段，加強(qiáng)對(duì)住院運(yùn)行病歷的質(zhì)量監(jiān)控，推進(jìn)三級(jí)醫(yī)師查房、疑難病例討論、手術(shù)分級(jí)管理、術(shù)前討論、死亡病例討論制度等醫(yī)療核心制度和“三合理”規(guī)范的自動(dòng)監(jiān)控系統(tǒng)的開發(fā)應(yīng)用。突出抓好首診負(fù)責(zé)制、院內(nèi)會(huì)診、交接班、病房值班、重癥和危重病人監(jiān)護(hù)等制度的落實(shí)。將質(zhì)量安全納入醫(yī)師定期考核、醫(yī)務(wù)人員績(jī)效考核范圍，完善激勵(lì)機(jī)制和責(zé)任追究制度，落實(shí)各崗位醫(yī)療質(zhì)量安全責(zé)任。

12、嚴(yán)把關(guān)鍵科室質(zhì)量。進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院急診科規(guī)范化建設(shè)，三級(jí)綜合醫(yī)院全面達(dá)到、縣級(jí)綜合醫(yī)院大部分達(dá)到省廳制定的建設(shè)管理規(guī)范要求。要暢通急診綠色通道，實(shí)現(xiàn)與院前急救系統(tǒng)的無(wú)縫銜接，提高搶救的及時(shí)性、有效性和成功率。二級(jí)以上醫(yī)院要重點(diǎn)加強(qiáng)重癥醫(yī)學(xué)科規(guī)范化建設(shè)與管理，加強(qiáng)技術(shù)能力建設(shè)，與功能任務(wù)和需求相適應(yīng)，上規(guī)模、上水平，努力提高危重癥病例的救治成功率。加強(qiáng)手術(shù)病人管理和手術(shù)室規(guī)范化建設(shè)與管理，完善手術(shù)室工作流程，完善重大手術(shù)審批和患者知情同意制度，嚴(yán)格掌握手術(shù)適應(yīng)癥，嚴(yán)格落實(shí)手術(shù)分級(jí)和手術(shù)類別、術(shù)式、部位核對(duì)制度和其他各項(xiàng)工作制度。貫徹落實(shí)《江蘇省臨床實(shí)驗(yàn)室生物安全管理規(guī)范（試行）》，規(guī)范臨床實(shí)驗(yàn)室建設(shè)和管理，加強(qiáng)臨床實(shí)驗(yàn)室生物安全的監(jiān)管，減少和杜絕生物安全事件的發(fā)生。加強(qiáng)醫(yī)院消毒供應(yīng)、血液凈化、介入診療、放射治療科室等其他關(guān)鍵科室的規(guī)范化建設(shè)與管理，確保質(zhì)量安全。

測(cè)為重點(diǎn)，規(guī)范醫(yī)院目標(biāo)性監(jiān)測(cè)，逐步夯實(shí)目標(biāo)性監(jiān)測(cè)工作基礎(chǔ)。繼續(xù)加強(qiáng)血液凈化機(jī)構(gòu)管理，嚴(yán)格準(zhǔn)入制度，強(qiáng)化人員培訓(xùn)，嚴(yán)肅查處違規(guī)行為。貫徹落實(shí)《醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告及處置管理規(guī)范》和《江蘇省醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告及處置程序（試行）》的要求，規(guī)范處置醫(yī)院感染暴發(fā)事件。切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)療廢物的管理，所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)特別是基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)都應(yīng)將醫(yī)療廢物交給有資質(zhì)的醫(yī)療廢物處理機(jī)構(gòu)進(jìn)行處理，各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療廢物處理各環(huán)節(jié)管理，落實(shí)責(zé)任制和責(zé)任追究制度。各級(jí)衛(wèi)生行政部門要加強(qiáng)監(jiān)管，嚴(yán)厲查處違法行為。

16、實(shí)施臨床路徑管理。深入貫徹落實(shí)衛(wèi)生部和省廳臨床路徑管理指導(dǎo)原則及試點(diǎn)工作方案，大力推進(jìn)臨床路徑管理。2011年，全市所有三級(jí)醫(yī)院和縣級(jí)醫(yī)院都要規(guī)范開展臨床路徑管理工作，將臨床路徑管理與城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)和新農(nóng)合按病種付費(fèi)制度改革有機(jī)結(jié)合，按照衛(wèi)生部臨床路徑標(biāo)準(zhǔn)結(jié)合本醫(yī)院的實(shí)際情況制定切實(shí)可行的臨床路徑，進(jìn)一步規(guī)范診療行為，提高診療質(zhì)量和工作效率，節(jié)約醫(yī)療費(fèi)用。認(rèn)真貫徹落實(shí)衛(wèi)生部相關(guān)疾病診療指南、《中國(guó)國(guó)家處方集》和省廳相關(guān)醫(yī)政管理規(guī)范，抓好門診處方質(zhì)量管理，以處方質(zhì)量促進(jìn)門診單病種規(guī)范化診療。

17、確保血液質(zhì)量安全。認(rèn)真實(shí)施《獻(xiàn)血法》、《江蘇省獻(xiàn)血條例》、《血站管理辦法》等法律法規(guī)和質(zhì)量管理規(guī)范，0提高我市臨床醫(yī)療技術(shù)水平。今年將對(duì)市級(jí)臨床重點(diǎn)?？七M(jìn)行重新評(píng)審，建立優(yōu)勝劣汰機(jī)制，提高市級(jí)臨床重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)水平。按照“淮海經(jīng)濟(jì)區(qū)內(nèi)領(lǐng)先、省內(nèi)一流”的要求，嚴(yán)格標(biāo)準(zhǔn)，從嚴(yán)把握，結(jié)合實(shí)際，高標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)市級(jí)?？疲ú。┰\療中心。依托市醫(yī)學(xué)會(huì)建立新技術(shù)、新項(xiàng)目推廣應(yīng)用平臺(tái)，努力形成新技術(shù)、新項(xiàng)目共享機(jī)制。

19、大力促進(jìn)縣級(jí)醫(yī)院建設(shè)發(fā)展。要按照省“城鄉(xiāng)一體化戰(zhàn)略”，加強(qiáng)縣級(jí)醫(yī)院建設(shè)發(fā)展，積極創(chuàng)造條件，為縣醫(yī)院發(fā)展打造新的平臺(tái)，努力做到“大病不出縣”。認(rèn)真落實(shí)國(guó)家和省關(guān)于城市大醫(yī)院對(duì)口支援城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作的各項(xiàng)要求，加強(qiáng)對(duì)口支援工作的管理，提高對(duì)口支援工作的針對(duì)性、有效性、可持續(xù)性，切實(shí)做好對(duì)口支援工作。年內(nèi)三級(jí)醫(yī)院、縣級(jí)醫(yī)院分別在對(duì)口支援的縣級(jí)醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院推廣應(yīng)用10個(gè)以上新技術(shù)、新項(xiàng)目。

20、促進(jìn)薄弱臨床?？瓢l(fā)展。進(jìn)一步適應(yīng)醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變、疾病譜變化、老齡化和城鄉(xiāng)居民生活方式改變，大力加強(qiáng)兒童、傳染病、精神病、康復(fù)、老年護(hù)理、婦產(chǎn)等相關(guān)專科服務(wù)能力建設(shè)。高標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)市級(jí)婦幼保健院、兒童醫(yī)院、傳染病醫(yī)院、精神病醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院。各縣（市）都要按規(guī)定要求建設(shè)好傳染病分院或病區(qū)。結(jié)合行政區(qū)劃調(diào)整，各縣（市）可將有條件的非建制鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院轉(zhuǎn)建為精神病?？漆t(yī)院、康復(fù)專科醫(yī)院。加強(qiáng)急救醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)和管理，按照規(guī)范

2和《江蘇省實(shí)施<醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例>辦法》，嚴(yán)把醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置審批、執(zhí)業(yè)登記、變更校驗(yàn)、日常監(jiān)督、依法查處關(guān)，創(chuàng)造規(guī)范有序的醫(yī)療市場(chǎng)環(huán)境。依據(jù)《衛(wèi)生部關(guān)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)審批管理的若干規(guī)定》和醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃，根據(jù)“無(wú)規(guī)劃、不審批”的原則，嚴(yán)格醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置審批。實(shí)行醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置審批公示制。加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置審批備案管理。醫(yī)療執(zhí)業(yè)登記必須實(shí)行現(xiàn)場(chǎng)審查制度，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)，準(zhǔn)確核定醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療科目，規(guī)范核定醫(yī)療機(jī)構(gòu)類別，規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)命名。依法規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)變更、校驗(yàn)等工作。認(rèn)真落實(shí)衛(wèi)生部《醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)管理辦法（試行）》和《江蘇省醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為記分管理辦法（試行）》，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)日常執(zhí)業(yè)行為的監(jiān)管。加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)檔案和信息化管理，統(tǒng)一使用醫(yī)療機(jī)構(gòu)注冊(cè)聯(lián)網(wǎng)管理系統(tǒng)，提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置審批、執(zhí)業(yè)登記、校驗(yàn)、變更工作的時(shí)效性、便捷性和準(zhǔn)確性。堅(jiān)決查處超范圍執(zhí)業(yè)、命名不規(guī)范等違法違規(guī)行為。

23、嚴(yán)格人員隊(duì)伍監(jiān)管。貫徹執(zhí)行《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》，加強(qiáng)執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師準(zhǔn)入和執(zhí)業(yè)管理。依法嚴(yán)格把好醫(yī)師資格考試關(guān)、注冊(cè)關(guān)。組織實(shí)施《江蘇省醫(yī)師定期考核管理辦法實(shí)施細(xì)則》，做好醫(yī)師定期考核工作。加強(qiáng)對(duì)見習(xí)、實(shí)習(xí)、進(jìn)修醫(yī)師執(zhí)業(yè)行為的管理。依據(jù)《醫(yī)師外出會(huì)診管理暫行規(guī)定》，加強(qiáng)醫(yī)師會(huì)診管理，規(guī)范醫(yī)師會(huì)診行為。加強(qiáng)醫(yī)師多定點(diǎn)執(zhí)業(yè)備案管理，依法依規(guī)查處無(wú)證執(zhí)業(yè)、超范圍執(zhí)業(yè)等

4工作。將繼續(xù)組織開展病歷質(zhì)量檢查、醫(yī)療核心制度落實(shí)情況和醫(yī)療服務(wù)情況的暗訪以及醫(yī)政管理相關(guān)規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行情況的抽查活動(dòng)，通過(guò)這些專項(xiàng)檢查，促進(jìn)各項(xiàng)法律、法規(guī)、制度、規(guī)范的落實(shí)。各地衛(wèi)生行政部門務(wù)必要按照我局部署，積極開展各專項(xiàng)檢查，及時(shí)反饋檢查結(jié)果，明確整改要求，促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)整改落實(shí)，提高醫(yī)院管理水平和管理績(jī)效。

第五篇：2012年醫(yī)政主要工作2

千陽(yáng)縣衛(wèi)生局

2012年衛(wèi)生工作重點(diǎn)

一、全力做好醫(yī)改工作

（一）不斷完善基本醫(yī)療保障制度

一是做好2012年新農(nóng)合籌資工作，廣泛宣傳，發(fā)動(dòng)群眾積極繳費(fèi)。二是全面推進(jìn)城鄉(xiāng)醫(yī)療保障制度一體化，建立城鄉(xiāng)居民醫(yī)保統(tǒng)一經(jīng)辦服務(wù)機(jī)制，集中統(tǒng)一辦公，方便群眾報(bào)銷。三是進(jìn)一步完善大病救助制度，解決城鄉(xiāng)居民看大病難和因病返貧問題。四是推進(jìn)醫(yī)保支付制度改革，在縣級(jí)公立醫(yī)院實(shí)行單病種付費(fèi),鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和縣級(jí)醫(yī)院實(shí)行總額預(yù)付制度，縣級(jí)醫(yī)院公立公立醫(yī)院全面開展臨床路徑管理。

（二）深入實(shí)施基本藥物制度

一是繼續(xù)鞏固鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室基本藥物配送和零差率銷售管理。二是把基本藥物制度向縣級(jí)公立醫(yī)院延伸，在全縣實(shí)行基本藥物集中配送，單獨(dú)核算。三是組建縣級(jí)基本藥物管理中心，設(shè)專人、專賬負(fù)責(zé)基本藥物信息報(bào)送、貨款結(jié)算、配送統(tǒng)計(jì)工作。四是落實(shí)新的村醫(yī)補(bǔ)助政策，重新核定村衛(wèi)生室設(shè)置和人員配備，制定《鄉(xiāng)村醫(yī)生管理細(xì)則》和《村衛(wèi)生室管理績(jī)效考核辦法》，嚴(yán)格考核兌現(xiàn)。

（三）深化人事分配制度改革

在縣級(jí)醫(yī)院實(shí)行“兩放開、一考評(píng)、兩掛鉤”?！皟煞砰_”即：放開人事權(quán)和分配權(quán)，縣人事部門給醫(yī)院 “定編定崗不定人”，“一考評(píng)”即：建立以服務(wù)質(zhì)量、崗位工作量和社會(huì)滿意度為主的綜合績(jī)效考核監(jiān)督機(jī)制，“兩掛鉤”即對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的考核 1

結(jié)果與經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助掛鉤，對(duì)醫(yī)務(wù)人員的考核與個(gè)人收入掛鉤；鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按照省政府《關(guān)于深化基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革的實(shí)施意見》，重新核定人員編制，建立聘用制度和崗位管理制度，落實(shí)績(jī)效工資制度。同時(shí)，探索多種形式、行之有效的獎(jiǎng)勵(lì)措施和辦法，充分調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員特別是業(yè)務(wù)骨干的積極性，真正發(fā)揮績(jī)效工資的激勵(lì)作用。

（四）加強(qiáng)公立醫(yī)院改革

1、完善公立醫(yī)院服務(wù)體系。根據(jù)《寶雞市區(qū)域醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃》，結(jié)合衛(wèi)生事業(yè)“十二五”發(fā)展規(guī)劃，制定千陽(yáng)縣區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃。進(jìn)一步完善縣級(jí)醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室三級(jí)網(wǎng)絡(luò)配置。

2、建立科學(xué)管理體制。強(qiáng)化政府規(guī)劃、投入、監(jiān)管、準(zhǔn)入職能，建立公立醫(yī)院法人治理結(jié)構(gòu)，實(shí)行院長(zhǎng)任期目標(biāo)管理，以公益性為核心，推行績(jī)效考核管理制。

3、改革公立醫(yī)院運(yùn)行機(jī)制。一是醫(yī)院內(nèi)部重大決策、重要干部任免、重大項(xiàng)目投資、大型設(shè)備購(gòu)置、大額資金使用等事項(xiàng)，按照管理權(quán)限和規(guī)定程序報(bào)批、執(zhí)行。二是實(shí)行競(jìng)爭(zhēng)上崗，全員聘任，以崗定酬制。三是嚴(yán)格預(yù)算和收支財(cái)務(wù)管理，加強(qiáng)成本核算與控制、資產(chǎn)管理，合理控制經(jīng)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn)。

4、改革公立醫(yī)院補(bǔ)償機(jī)制。一是政府承擔(dān)公立醫(yī)院公共衛(wèi)生職能醫(yī)療機(jī)構(gòu)補(bǔ)償，藥品加成政策取消后的補(bǔ)償，突發(fā)公共衛(wèi)生事件補(bǔ)償，政府舉辦的公立醫(yī)院已形成的債務(wù)補(bǔ)償，公立醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和大型設(shè)備購(gòu)置補(bǔ)償，公立醫(yī)院承擔(dān)的其它公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)償。二是逐步將公立醫(yī)院補(bǔ)償由服務(wù)收費(fèi)、藥品加成和政府補(bǔ)助三個(gè)渠道改為服務(wù)收費(fèi)和政府補(bǔ)助兩個(gè)渠道，醫(yī)院減少的收入，由政府投入予以解決。三是探索按人頭付費(fèi)、總額預(yù)付等方式，推行按病種付費(fèi)、次均費(fèi)用等醫(yī)療保險(xiǎn)支付方式，提高支付比例，落實(shí)醫(yī)療救助、慈善助醫(yī)的項(xiàng)目管理和支付制度，解決低收入人群的醫(yī)療費(fèi)用。

5、加強(qiáng)公立醫(yī)院管理。一是加強(qiáng)縣醫(yī)院開展臨床路徑試點(diǎn)和預(yù)約診療服務(wù)工作，提高急救服務(wù)能力建設(shè)。二是構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，實(shí)行醫(yī)療工作“首訴負(fù)責(zé)制”，設(shè)立投訴科室，及時(shí)處理并答復(fù)投訴人，建立醫(yī)患糾紛調(diào)處機(jī)制，加強(qiáng)正面宣傳，營(yíng)造醫(yī)患互相理解、互相支持的氛圍。三是加快公立醫(yī)院信息化建設(shè)步伐，逐步實(shí)現(xiàn)公立醫(yī)院內(nèi)部信息系統(tǒng)互連互通，與基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息互連互通，與藥物配送信息互聯(lián)互通，與醫(yī)保合療結(jié)算監(jiān)管信息互通。

6、健全公立醫(yī)院監(jiān)管機(jī)制。一是加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管職能，建立健全醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管機(jī)制；二是加強(qiáng)對(duì)公立醫(yī)院功能定位和發(fā)展規(guī)劃的監(jiān)管；三是全面推進(jìn)醫(yī)院信息公開，自覺接受社會(huì)監(jiān)督。

7、建立住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度。一是建立人才引進(jìn)機(jī)制，聘請(qǐng)專業(yè)領(lǐng)軍人才和優(yōu)秀?？漆t(yī)師，提高公立醫(yī)院整體服務(wù)水平。二是設(shè)立縣級(jí)醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)基金，每年選送一批公立醫(yī)院在職專業(yè)和管理人員去省市醫(yī)學(xué)院?；蜥t(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，強(qiáng)化“三基”培訓(xùn)與實(shí)踐。三是建立完善公立醫(yī)院新進(jìn)人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)機(jī)制。

二、加大醫(yī)療質(zhì)量管理和醫(yī)療安全工作

（一）加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量和安全管理。一是嚴(yán)格醫(yī)療機(jī)構(gòu)、人員、技術(shù)、大型醫(yī)療設(shè)備準(zhǔn)入管理，規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)行為。二是推行醫(yī)療技術(shù)項(xiàng)目分類管理，嚴(yán)格申報(bào)審批程序。三是加強(qiáng)藥事服務(wù)管理，完善處方點(diǎn)評(píng)制度，規(guī)范臨床用藥，加強(qiáng)合理用藥檢測(cè)。

四是加強(qiáng)重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)和管理辦法。五是加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格管理，規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)收費(fèi)行為。

（二）發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)。實(shí)施“名醫(yī)、名科、名院”戰(zhàn)略，合理配置中醫(yī)藥資源，完善中醫(yī)藥服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，開展縣中醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施項(xiàng)目建設(shè)和中醫(yī)重點(diǎn)專科建設(shè)，拓寬中醫(yī)藥參與農(nóng)村合作醫(yī)療和重大疾病防治的途徑，創(chuàng)建全國(guó)農(nóng)村中醫(yī)藥先進(jìn)單位，加強(qiáng)中醫(yī)藥人才培養(yǎng)。

（三）做好衛(wèi)生支農(nóng)和“三下鄉(xiāng)”活動(dòng)。實(shí)施“萬(wàn)名醫(yī)師支援農(nóng)村衛(wèi)生工程”和縣級(jí)醫(yī)院對(duì)口支援鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作。

（四）大力推進(jìn)醫(yī)藥信息化建設(shè)。建立以居民健康檔案為核心的區(qū)域衛(wèi)生信息共享平臺(tái)，以電子病歷為核心的醫(yī)院信息系統(tǒng)共享平臺(tái)，逐步實(shí)現(xiàn)資源共享、遠(yuǎn)程會(huì)議和檢驗(yàn)檢查結(jié)果互認(rèn)，對(duì)社會(huì)公眾提供網(wǎng)上辦公、解答疑問等一站式服務(wù)。

三、進(jìn)一步加強(qiáng)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)涵建設(shè)

（一）加強(qiáng)特色科室建設(shè)。積極做好縣人民醫(yī)院心血管專科建設(shè)和縣中醫(yī)院中醫(yī)理療?？平ㄔO(shè)，做好全國(guó)基層中醫(yī)先進(jìn)單位創(chuàng)建、縣婦幼保健院二級(jí)甲等醫(yī)院創(chuàng)建、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等級(jí)復(fù)審工作。

（二）加強(qiáng)疾病預(yù)防控制人才隊(duì)伍建設(shè)。對(duì)縣疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和鎮(zhèn)衛(wèi)生院實(shí)行全額預(yù)算管理，鎮(zhèn)衛(wèi)生院根據(jù)承擔(dān)工作量，增加從事疾病預(yù)防控制工作人員，開展健康教育專業(yè)人員培訓(xùn)。

（三）加強(qiáng)婦幼保健機(jī)構(gòu)人才隊(duì)伍建設(shè)。對(duì)縣婦幼保健院重新定編定員，加強(qiáng)婦幼保健隊(duì)伍建設(shè)。

（四）加強(qiáng)中醫(yī)藥人才隊(duì)伍建設(shè)，在合理定編定員的基礎(chǔ)上，確?？h中醫(yī)院中醫(yī)藥人員大于全院醫(yī)藥人員的60%以上，推進(jìn)全縣

鎮(zhèn)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)開展中醫(yī)藥服務(wù)，加大縣中醫(yī)人才培訓(xùn)基地建設(shè)。

（五）加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法隊(duì)伍建設(shè)。開展法律法規(guī)培訓(xùn)，提升衛(wèi)生監(jiān)督員執(zhí)法水平和應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力。

（六）建立住院醫(yī)師培訓(xùn)機(jī)構(gòu)。加強(qiáng)在崗住院醫(yī)師培訓(xùn)，通過(guò)送出去進(jìn)修學(xué)習(xí)、請(qǐng)上級(jí)醫(yī)院專家授課、加強(qiáng)新招聘醫(yī)學(xué)生院內(nèi)轉(zhuǎn)科學(xué)習(xí)、強(qiáng)化“三基三嚴(yán)” 考核，不斷提高住院醫(yī)師整體水平。加強(qiáng)基層醫(yī)療單位突發(fā)事件醫(yī)療救治、院前急救知識(shí)培訓(xùn)，提高全縣急診急救指揮能力和救治水平，建立健全護(hù)士準(zhǔn)入制度，加強(qiáng)護(hù)士繼續(xù)教育，提高護(hù)理工作整體水平。

（七）提高基層衛(wèi)生人員服務(wù)水平。對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院配備公共衛(wèi)生執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師，通過(guò)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)萬(wàn)名醫(yī)生培訓(xùn)項(xiàng)目，組織符合條件的在崗醫(yī)生的參加理論和臨床實(shí)踐學(xué)習(xí)，對(duì)村衛(wèi)生室在職在崗衛(wèi)生人員繼續(xù)以開展衛(wèi)生人員“大比武、大練兵” 活動(dòng)為契機(jī)，強(qiáng)化專業(yè)技術(shù)人員學(xué)習(xí)和培訓(xùn)。

（八）加強(qiáng)基層醫(yī)療單位公共衛(wèi)生和醫(yī)療質(zhì)量管理。建立門診日志和傳染病登記制度，及時(shí)收集、登記、核實(shí)并按法律規(guī)定和疫情網(wǎng)絡(luò)直報(bào)要求報(bào)告?zhèn)魅静∫咔?；做好結(jié)核病、艾滋病等管理工作，建立流動(dòng)登記制度，落實(shí)治療督導(dǎo)措施；組織并落實(shí)轄區(qū)內(nèi)免疫規(guī)劃、婦幼衛(wèi)生孕產(chǎn)婦保健、兒童保健相關(guān)工作；加強(qiáng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理，確保直通車順利通暢。

（九）繼續(xù)深化鎮(zhèn)村一體化管理，積極推行“縣鎮(zhèn)村一體化，醫(yī)生進(jìn)農(nóng)家”模式。將縣鎮(zhèn)村衛(wèi)生組織融為一體，實(shí)行統(tǒng)一人員培訓(xùn)、統(tǒng)一藥品配送、統(tǒng)一公共衛(wèi)生考核、統(tǒng)一新農(nóng)合政策實(shí)施、統(tǒng)一業(yè)務(wù)管理為主要內(nèi)容的管理體制。

（十）提高中醫(yī)藥使用率，充分發(fā)揮中醫(yī)藥在農(nóng)村防病治病中的獨(dú)特優(yōu)勢(shì)。以標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室建設(shè)為契機(jī)，加強(qiáng)對(duì)村衛(wèi)生室人員的中醫(yī)藥知識(shí)培訓(xùn)，熟練掌握中醫(yī)藥基本知識(shí)和常見病、多發(fā)病的中醫(yī)藥防治技術(shù)。加大對(duì)中醫(yī)藥診療服務(wù)基本設(shè)施的投入，所有村衛(wèi)生室必須配置中藥柜，配備常用30種中成藥和200種常用中藥飲片，積極開展中醫(yī)藥適宜技術(shù)服務(wù)，能運(yùn)用中醫(yī)藥開展預(yù)防保健，定期舉辦中醫(yī)藥預(yù)防保健等科普宣傳欄。