第一篇：高血壓健康教育講座稿1[定稿]

高血壓健康教育講座稿

1、飲食指導(dǎo) 限制鈉鹽的攝入，每日食鹽攝入量低于5 g~6 g以下。低膽固醇飲食，以進(jìn)食不飽和脂肪酸為主，少吃動(dòng)物脂肪，對(duì)肥胖者應(yīng)限制總熱量，使其體重控制在理想范圍內(nèi)。少吃甜食，甜食含糖量高可在體內(nèi)轉(zhuǎn)化成脂肪，促進(jìn)動(dòng)脈硬化。戒煙少酒，因煙酒過多引起心肌梗死，少食咖啡、濃茶、刺激性飲料，忌暴飲暴食。宜食含鉀高的食物，鉀在體內(nèi)能緩沖鈉食物如黃豆、番茄、芹菜等以及各種綠葉蔬菜、水果有香焦、橘子等。宜多食優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素食物，如魚、牛奶、瘦肉等。鈣食物，美國醫(yī)學(xué)專家認(rèn)為高血壓患者，每天堅(jiān)持?jǐn)z入高鈣食物能使2/3左右的人受到明顯降壓效果，含鈣食物很多，如奶制品、豆制品、芝麻醬、蝦皮。用藥指導(dǎo)：用藥因人而宜，原則上從小劑量獲得最大療效，并注意藥物的不良反應(yīng)。降壓藥需長期服用，應(yīng)定期測量血壓，根據(jù)血壓波動(dòng)調(diào)整用藥劑量，運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)：根據(jù)患者的自身愛好和力所能及的運(yùn)動(dòng)量進(jìn)行適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，如慢步、慢跑、太極拳等，運(yùn)動(dòng)時(shí)間初始為10 min~15 min，一般為30 min，3次/周~5次/周，運(yùn)動(dòng)循序漸進(jìn)，先從輕度開始，逐漸增加運(yùn)動(dòng)量，活動(dòng)后無明顯不適為宜。如運(yùn)動(dòng)出現(xiàn)胸悶、心慌等應(yīng)立即停止運(yùn)動(dòng)。

2、勞逸結(jié)合 保證合理的休息與睡眠，對(duì)睡眠不好者睡前應(yīng)聽催眠曲、熱水泡腳，必要時(shí)可用鎮(zhèn)靜劑，不要觀看刺激、恐怖影視或參加刺激性活動(dòng)，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，變換體位時(shí)要慢，防止一過性低血壓，養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣，防止大便干燥，大便燥結(jié)時(shí)可使用開塞露或緩瀉劑，禁止憋氣、用勁。

3、高血壓健康教育講座稿出院指導(dǎo) 為患者制定詳細(xì)的自護(hù)計(jì)劃，指導(dǎo)其學(xué)會(huì)自我護(hù)理的技術(shù)。學(xué)會(huì)家庭測量血壓，定時(shí)、定位、定血壓計(jì)。堅(jiān)持服藥，勿隨便停藥、減藥，觀察血壓變化，使血壓維持在理想水平，并定期去醫(yī)院復(fù)查。如果在服藥過程中血壓下降過快，同時(shí)伴有頭暈、頭昏等腦部缺血癥狀應(yīng)積極尋找病因及時(shí)就診，調(diào)整藥物。創(chuàng)造良好和諧的家庭氛圍，勿發(fā)怒生氣、保持心情愉快、平穩(wěn)樂觀，冬季注意保暖，避免寒冷刺激。

4、健康教育的方法 隨機(jī)性教育 在給患者進(jìn)行治療、護(hù)理或巡視病房時(shí)均可針對(duì)性進(jìn)行指導(dǎo)，如發(fā)藥時(shí)給患者講解藥物作用、副作用、注意事項(xiàng)、服藥方法。座談式教育，暨與患者個(gè)別談心、耐心解答，如文化程度低語言溝通障礙(少數(shù)民族)。書面教育，分發(fā)圖文并茂的高血壓手冊(cè)、人手一冊(cè)。舉行小講課，分期介紹相關(guān)知識(shí)，并用黑板報(bào)宣傳教育。

5、高血壓健康教育講座稿結(jié)果 在實(shí)施健康教育后，再次評(píng)價(jià)高血壓健康教育知識(shí)學(xué)習(xí)的效果，大部份患者接受健康教育后對(duì)高血壓的相關(guān)知識(shí)的掌握比教育前有明顯的提高，但還是有一部份民族患者和老年人對(duì)相關(guān)知識(shí)未掌握。主要是語言溝通不便和年齡大、記憶力下降等有關(guān)，影響教育效果。

6、討論健康教育是一項(xiàng)有目標(biāo)、有計(jì)劃、有組織、有系統(tǒng)、有評(píng)價(jià)的教育活動(dòng)，促進(jìn)人們自覺地采用有利于健康的行為。目前，高血壓是心、腦血管疾病的危險(xiǎn)因素之一，又是可以改變的因素，其中最主要最有效的防治方法是針對(duì)高血壓患者進(jìn)行健康教育干預(yù)不良行為，使其認(rèn)識(shí)到高血壓病的危害性，堅(jiān)持治療，運(yùn)動(dòng)控制血壓是必要的，健康教育的目地就是促進(jìn)患者建立良好的有益健康的行為和生活方式，消除危險(xiǎn)因素。在我們這個(gè)地區(qū)普遍存在知識(shí)缺乏，通過健教初步能夠認(rèn)識(shí)長期終身服藥的重要性。因此，采取利用一切機(jī)會(huì)不拘形式，通俗易懂方法進(jìn)行健康教育是非常必要的，并能動(dòng)員家屬積極配合，對(duì)治療高血壓是非常重要的。

第二篇：高血壓健康教育講座記錄

高血壓健康教育講座記錄

舌坡衛(wèi)生室 第三期 2020.06

一、什么是高血壓?

高血壓病是指在靜息狀態(tài)下動(dòng)脈收縮壓和/或舒張壓增高(>=140/90mmHg),常伴有脂肪和糖代謝紊亂以及心、腦、腎和視網(wǎng)膜等器官功能性或器質(zhì)性改變。臨床上很多高血壓病人特別是肥胖型常伴有糖尿病，而糖尿病也較多的伴有高血壓。

二、高血壓病因不明，與發(fā)病有關(guān)的因素有：

1.年齡：發(fā)病率有隨年齡增長而增高的趨勢，40歲以上者發(fā)病率高。

2.食鹽：攝入食鹽多者，高血壓發(fā)病率高，有認(rèn)為食鹽<2g>20g/日發(fā)病率30%。

3.體重：肥胖者發(fā)病率高。

4.遺傳：大約半數(shù)高血壓患者有家族史。

5.環(huán)境與職業(yè)：有噪音的工作環(huán)境，過度緊張的腦力勞動(dòng)均易發(fā)生高血壓，城市中的高壓發(fā)病率高于農(nóng)村。

三、高血壓急癥急救法

1、病人突然心悸氣短，呈端坐呼吸狀態(tài)，口唇發(fā)紺，肢體活動(dòng)失靈，伴咯粉紅泡沫樣痰時(shí)，要考慮有急性左心衰竭，應(yīng)吩咐病人雙腿下垂，采取坐位，如備有氧氣袋，及時(shí)吸入氧氣，并迅速通知急救中心

2、血壓突然升高，伴有惡心、嘔吐、劇烈頭痛、心慌、尿頻、甚至視線模糊，即已出現(xiàn)高血壓腦病。家人要安慰病人別緊張，臥床休息，并及時(shí)服用降壓藥，還可另服利尿劑、鎮(zhèn)靜劑等

3、病人在勞累或興奮后，發(fā)生心絞痛，甚至心肌梗塞或急性心力衰竭，心前區(qū)疼痛、胸悶，并延伸至頸部、左肩背或上肢，面色蒼白、出冷汗，此時(shí)應(yīng)叫病人安靜休息，服一片硝酸甘油或一支亞硝酸戊酯，并吸入氧氣

4、高血壓病人發(fā)病時(shí)，會(huì)伴有腦血管意外，除頭痛、嘔吐外，甚至意識(shí)障礙或肢體癱瘓，此時(shí)要讓病人平臥，頭偏向一側(cè)，以免意識(shí)障礙，或劇烈嘔吐時(shí)將嘔吐物吸入氣道，然后通知急救中心。

四、自我管理

1、定期測量血壓，1-2周應(yīng)至少測量一次

2、治療高血壓應(yīng)堅(jiān)持“三心”，及信心、決心、恒心

3、定時(shí)服用降壓藥，自己不隨意減量或停藥，可在醫(yī)生指導(dǎo)下及現(xiàn)病情加予調(diào)整，防止血壓反跳

4、條件允許，可自備血壓計(jì)及學(xué)會(huì)自測血壓

5、隨服用適當(dāng)?shù)乃幬锿?，還要注意勞逸結(jié)合、注意飲食、適當(dāng)進(jìn)行運(yùn)動(dòng)、保持情緒穩(wěn)定、睡眠充足

五、按時(shí)就醫(yī)

①服完藥②血壓升高或過低，血壓波動(dòng)大③出現(xiàn)眼花、頭暈、惡心嘔吐、視物不清、偏癱、失語、意識(shí)障礙、呼吸困難、肢體乏力等即到醫(yī)院就醫(yī)。如病情危重，請(qǐng)求就120急救中心。

參加培訓(xùn)人員簽名：

第三篇：高血壓健康教育講座教案

高血壓健康教育講座教案

一、高血壓的概念

高血壓：是指動(dòng)脈血壓超過正常值的異常情況。平時(shí)說的血壓包含收縮壓和舒張壓。

收縮壓：心室收縮時(shí)，血液對(duì)血管壁的側(cè)壓力,使主動(dòng)脈壓急劇升高，在收縮期的中期達(dá)到最高值，這時(shí)的動(dòng)脈血壓值稱為收縮壓，也稱為“高壓”。

舒張壓：心室舒張時(shí)，血管壁上的側(cè)壓力，使主動(dòng)脈壓下降，在心舒末期動(dòng)脈血壓的最低值稱為舒張壓，也稱為“低壓”。

高血壓病是指在靜息狀態(tài)下動(dòng)脈收縮壓和/或舒張壓增高(>=140/90mmHg)。

二、高血壓的分類

根據(jù)不同的標(biāo)準(zhǔn)可將高血壓進(jìn)行不同的分類。最常用，可分為原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓。

原發(fā)性高血壓：是指病因尚不清楚而以血壓高為主要表現(xiàn)的一種獨(dú)立性疾病，故又稱高血壓病，是指原因不明的高血壓，可能由遺傳、吸煙、飲酒、過量攝鹽、超重、精神緊張、缺乏鍛煉等因素導(dǎo)致，占所有高血壓病人的90%以上。目前，尚難根治，但能控制。

繼發(fā)性高血壓：血壓升高有明確原因，因它的發(fā)生與多種因素有關(guān)，故亦稱多原因性高血壓，其發(fā)生原因比較簡單而清楚，故又稱單原因性高因壓。占5%-10%。

三、高血壓標(biāo)準(zhǔn)值

分期 收縮壓(高壓)mmHg 舒張壓(低壓)mmHg 理想血壓 <120 <80 正常血壓 <130 <85 正常高限 130-139 85-89 臨界高血壓 141-159 91-94 高血壓的分期：

1期 140-159 90-99 2期 160-179 100-109 3期 ≥180 ≥110

四、高血壓的誘導(dǎo)因素

1、性別與高血壓：女性在更年期以前，患高血壓的比例較男性略低，但更年期后則與男性患高血壓病的概率無明顯差別，高血壓患者甚至高于男性。

2.年齡與高血壓：年齡與高血壓關(guān)系也很大。就總?cè)巳簛碚f，年齡每增加10歲，高血壓發(fā)病的相對(duì)危險(xiǎn)性增加29.3%---42.5%。發(fā)病率有隨年齡增長而增高的趨勢，40歲以上者發(fā)病率高。

3、飲食與高血壓：中國人飲食中鹽的含量高于西方人群。我國北方地區(qū)，每人每天攝入12至18克食鹽；南方地區(qū)每人每天攝入8克左右的食鹽。我國的飲食特點(diǎn)除了含鹽量高以外，還有低鉀、低鈣和低動(dòng)物蛋白質(zhì)的傾向。所以，高鈉飲食是中國人高血壓發(fā)病的一重要因素，而低鉀、低鈣和低動(dòng)物蛋白質(zhì)飲食結(jié)構(gòu)又會(huì)加重高鈉對(duì)血壓的不利影響。

4、工作壓力過重與高血壓：隨著社會(huì)文明的不斷進(jìn)步，競爭也越來越激烈，人們生活節(jié)奏越來越快，各方面的壓力也越來越大，隨之，人體將產(chǎn)生一系列的變化，其中，體內(nèi)的兒茶酚胺分泌增多，它們會(huì)引起血管的收縮，心臟負(fù)荷加重，引發(fā)高血壓。

5、性格與高血壓：性格與高血壓也密切相關(guān)，性格、情緒的變化都會(huì)引起人體內(nèi)產(chǎn)生很多微妙的變化，比如說一些促使血管收縮的激素在發(fā)怒、急躁時(shí)分泌旺盛，而血管收縮便會(huì)引起血壓的升高，長期如此，將會(huì)引發(fā)高血壓。據(jù)許多研究者所報(bào)道的與高血壓有關(guān)的人格特質(zhì)包括：高度敏感性、脫離實(shí)際、順從、受抑制的憤怒和敵意、表露的憤怒、情緒的壓抑、自由漂泊、恐怖、焦慮、抑郁、強(qiáng)迫性沖動(dòng)行為、A型行為（成人）、各種形式的神經(jīng)質(zhì)、不穩(wěn)定性、易變性。但是，沒有一種特質(zhì)是特異的。

6、遺傳與高血壓：大量的臨床資料證明高血壓與遺傳因素有關(guān)。通常有家族史，如父母均患高血壓，其子女的高血壓發(fā)生率可達(dá)46%；父母中一人患高血壓，子女高血壓發(fā)生率為28%；父母血壓正常，子女高血壓發(fā)生率僅為3%。

7、超重、肥胖與高血壓：體重與血壓有高度的相關(guān)性。有關(guān)資料顯示，超重、肥胖者高血壓患病率較體重正常者要高2～3倍。在20—30多歲時(shí)體重增加的人危險(xiǎn)性最大。

8、吸煙與高血壓：吸煙可加速動(dòng)脈粥樣硬化，引起血壓升高。據(jù)測：吸兩支煙10分鐘后由于腎上腺素和去甲腎上腺素的分泌增加，而使心跳加快，收縮壓和舒張壓均升高。吸煙者易患惡性高血壓，而且煙葉中尼古丁影響降壓藥的療效，不利于高血壓的治療。

9、飲酒與高血壓：過量飲酒量與血壓之間存在劑量—反應(yīng)的關(guān)系，隨著飲酒量的增加，收縮壓和舒張壓也逐漸升高，長期這樣，高血壓發(fā)病率增大。過度飲酒還有導(dǎo)致中風(fēng)的危險(xiǎn)。我國高血壓防治指南建議男性每日飲酒不超過30mg(約1兩白酒)，女性應(yīng)不超過20mg。每日飲酒32～34g以上者，其收縮壓較不飲酒者高5mmHg，舒張壓高2mmHg。與不飲酒的人群相比，持續(xù)飲酒的男性在4年內(nèi)發(fā)生高血壓的危險(xiǎn)性增加40％。由此可見，少飲酒或禁酒也是預(yù)防高血壓病的有效措施之一。

10、情緒波動(dòng)與高血壓：人們都知道，在外界的激發(fā)因素作用下，情緒波動(dòng)會(huì)很大或激動(dòng)或生氣，或性格暴躁，或精神過度緊張。由于神經(jīng)系統(tǒng)及內(nèi)體液因素控制失調(diào)，血管壁中的平滑肌收縮力加強(qiáng)，引起周身動(dòng)脈的管徑變窄。增加了血液流動(dòng)的壓力，導(dǎo)致血壓增高；而且，如果不正確地對(duì)待高血壓病本身也會(huì)產(chǎn)生情緒緊張和憂慮。

11.精神緊張與高血壓：長期精神緊張、憤怒、煩惱、環(huán)境的惡性刺激（如噪音），都可以導(dǎo)致高血壓的發(fā)生。

12.生活不規(guī)律與高血壓：精神緊張和心理壓力大者患高血壓病的較多。

13.缺少鍛煉與高血壓：缺乏體力活動(dòng)。經(jīng)研究已確認(rèn)長期從事體力勞動(dòng)者高血壓的發(fā)病率明顯低于坐位工作者。從一級(jí)預(yù)防高血壓發(fā)生的角度說，應(yīng)從青少年起開始有規(guī)律的鍛煉。

14.婚姻狀況與高血壓：寡婦和鰥夫的血壓高于配偶健在者。對(duì)此的解釋很多，也許在喪偶前已有高血壓。有一個(gè)陽性的結(jié)果是在研究前十年內(nèi)離婚者的血壓要高于未離婚者。

15.代謝因素與高血壓：肥胖、胰島素抵抗、糖耐量下降可使周圍血管阻力增加血壓升高。

五、高血壓的臨床表現(xiàn)

癥狀： 按起病緩急和病程進(jìn)展，可分為緩進(jìn)型和急進(jìn)型，以緩進(jìn)型多見。

緩進(jìn)型高血壓

（一）早期表現(xiàn)：早期多無癥狀，偶爾體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)血壓增高，或在精神緊張，情緒激動(dòng)或勞累后感頭暈、頭痛、眼花、耳鳴、失眠、乏力、注意力不集中.記憶力減退、手腳麻木、疲乏無力、易煩躁等癥狀。

（二）腦部表現(xiàn)：頭痛、頭暈常見。多由于情緒激動(dòng)，過度疲勞，氣候變化或停用降壓藥而誘發(fā)。血壓急驟升高。劇烈頭痛、視力障礙、惡心、嘔吐、抽搐、昏迷、一過性偏癱、失語等。

（三）心臟表現(xiàn)：早期，心功能代償，癥狀不明顯，后期，心功能失代償，發(fā)生心力衰竭。

（四）腎臟表現(xiàn)：長期高血壓致腎小動(dòng)脈硬化。腎功能減退時(shí)，可引起夜尿，多尿、尿中含蛋白、管型及紅細(xì)胞。尿濃縮功能低下，酚紅排泄及尿素廓清障礙。出現(xiàn)氮質(zhì)血癥及尿毒癥。

（五）動(dòng)脈改變。

（六）眼底改變。高血壓的另一個(gè)靶器官是眼底視網(wǎng)膜。有下列幾種情況的高血壓病人，其眼底容易出現(xiàn)變化：（1）20至35歲的年輕高血壓患者；（2）以舒張壓增高為主的患者；（3）出現(xiàn)蛋白尿的患者；（4）血壓波動(dòng)幅度大的患者。

急進(jìn)型高血壓

急進(jìn)型高血壓：也稱惡性高血壓，占高血壓病的1％，可由緩進(jìn)型突然轉(zhuǎn)變而來，也可起病。惡性高血壓可發(fā)生在任何年齡，但以30－40歲為最多見。血壓明顯升高，舒張壓多在17.3Kpa(130mmHg)以上，有乏力，口渴、多尿等癥狀。視力迅速減退，眼底有視網(wǎng)膜出血及滲出，常有雙側(cè)視神經(jīng)乳頭水腫。迅速出現(xiàn)蛋白尿，血尿及腎功能不全。也可發(fā)生心力衰竭，高血壓腦病和高血壓危象，病程進(jìn)展迅速多死于尿毒癥。

六、高血壓的指導(dǎo)護(hù)理

高血壓病的注意事項(xiàng)包括以下八個(gè)方面：

（一）合理膳食

(1)首先要控制能量的攝入，提倡吃復(fù)合糖類，如淀粉玉米、少吃葡萄糖，果糖及蔗糖，這類糖屬于單糖，易引起血脂升高。

(2)限制脂肪的攝入。烹調(diào)時(shí)選用植物油，可多吃海魚，海魚含有不飽和脂肪酸，能使膽固醇氧化，從而降低血漿膽固醇，還可以延長血小板的凝聚，抑制血栓形成，防止中風(fēng)，還含有較多的亞油酸，對(duì)增加微血管的彈性，防止血管破裂，防止高血壓并發(fā)癥有一定的作用。

(3)適量攝入蛋白質(zhì)。高血壓病人每日蛋白質(zhì)的量為每公斤體重1g為宜。每周吃2-3次魚類蛋白質(zhì)，可改善血管彈性和通透性，增加尿鈉排出，從而降低血壓。如高血壓合并腎功能不全時(shí)，應(yīng)限制蛋白質(zhì)的攝入。

(4)多吃含鉀、鈣豐富而含鈉低的食品，如土豆、茄子、海帶、萵筍。含鈣高的食品：牛奶、酸牛奶、蝦皮。少吃肉湯類，因?yàn)槿鉁泻鑫镌黾樱軌虼龠M(jìn)體內(nèi)尿酸增加，加重心、肝、腎臟的負(fù)擔(dān)。

(5)限制鹽的攝入量：每日應(yīng)逐漸減至6g以下，即普通啤酒蓋去掉膠墊后，一平蓋食鹽約為6g。這量指的是食鹽量包括烹調(diào)用鹽及其他食物中所含鈉折合成食鹽的總量。適當(dāng)?shù)臏p少鈉鹽的攝入有助于降低血壓，減少體內(nèi)的鈉水潴留。

(6)多吃新鮮蔬菜，水果。每天吃新鮮蔬菜不少于8兩，水果2至4兩。

(7)適當(dāng)增加海產(chǎn)品攝入：如海帶，紫菜，海產(chǎn)魚等。

（二）適當(dāng)休息

適當(dāng)?shù)匦菹⒑统浞值厮邔?duì)降低血壓都有益處。一旦發(fā)生高血壓危象，則必須嚴(yán)格臥床休息住院治療。高血壓病患者要注意生活起居有規(guī)律，不宜過度勞累，不宜看情節(jié)恐怖、緊張的電影電視，不宜熬夜或通宵達(dá)旦的工作，注意勞逸結(jié)合。

（三）適量運(yùn)動(dòng)

（1）運(yùn)動(dòng)量不宜太大，以運(yùn)動(dòng)后心率增加不超過20次/分，且休息15—30分鐘后恢復(fù)正常為宜。

（2）勿過量或太強(qiáng)太累，要采取循序漸進(jìn)的方式來增加活動(dòng)量。

（3）注意周圍環(huán)境氣候：夏天：避免中午艷陽高照的時(shí)間；冬天：要注意保暖，防中風(fēng)。

（4）穿著舒適吸汗的衣服：選棉質(zhì)衣料，運(yùn)動(dòng)鞋等是必要的。

（5）進(jìn)行運(yùn)動(dòng)時(shí)，切勿空腹，以免發(fā)生低血糖，應(yīng)在飯后2小時(shí)。

（四）控制體重

肥胖容易發(fā)生高血壓，患者應(yīng)適當(dāng)減重，控制體重在理想體重的百分之十五以內(nèi)，有助血壓控制。

（五）戒煙限酒

吸煙會(huì)導(dǎo)致高血壓。研究證明，吸一支煙后心率每分鐘增加5-20次/分，收縮壓增加10-25mmhg。因?yàn)闊熑~內(nèi)含有尼古?。焿A）會(huì)興奮中樞神經(jīng)和交感神經(jīng)，使心率加快，同時(shí)也促使腎上腺釋放大量兒茶酚胺，使小動(dòng)脈收縮，導(dǎo)致血壓升高。尼古丁還會(huì)刺激血管內(nèi)的化學(xué)感受器，反射性地引起血壓升高。長期大量吸煙還會(huì)促進(jìn)大動(dòng)脈粥樣硬化，小動(dòng)脈內(nèi)膜逐漸增厚，使整個(gè)血管逐漸硬化。同時(shí)由于吸煙者血液中一氧化碳血紅蛋白含量增多，從而降低了血液的含氧量，使動(dòng)脈內(nèi)膜缺氧，動(dòng)脈壁內(nèi)脂的含氧量增加，加速了動(dòng)脈粥樣硬化的形成。因此，無高血壓的人戒煙可預(yù)防了高血壓的發(fā)生，有高血壓的人更應(yīng)戒煙。

（六）用藥護(hù)理

1．降壓藥物盡可能口服，逐步降壓，以防血壓聚降而產(chǎn)生心、腦、腎的供血不足。

2．現(xiàn)有的降壓藥種類和品種很多，各種抗高血壓藥物的藥理作用不同，用藥要因人而異，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下服用。3．必須堅(jiān)持長期用藥，并了解藥物的作用及副作用。應(yīng)用排鉀利尿劑如雙氫克尿塞時(shí)注意低血鉀的出現(xiàn)，卡托普利有干咳、味覺異常、皮疹等副作用。當(dāng)出現(xiàn)副作用時(shí)應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)生，調(diào)整用藥。

4．應(yīng)用降壓藥物過程中，宜向病人說明，從坐位起立或從平臥位起立時(shí)，動(dòng)作應(yīng)盡量緩慢，特別是夜間起床小便時(shí)更要注意，以免血壓突然降低引起暈厥而發(fā)生意外。

5、老年人及服用去甲腎上腺素能神經(jīng)末梢阻斷藥的防止體位性低血壓。

（七）心理平衡

高血壓患者的心理表現(xiàn)是緊張、易怒、情緒不穩(wěn)，這些又都是使血壓升高的誘因?；颊呖赏ㄟ^改變自己的行為方式，培養(yǎng)對(duì)自然環(huán)境和社會(huì)的良好適應(yīng)能力，避免情緒激動(dòng)及過度緊張、焦慮，遇事要冷靜、沉著；當(dāng)有較大的精神壓力時(shí)應(yīng)設(shè)法釋放，向朋友、親人傾吐或鼓勵(lì)參加輕松愉快的業(yè)余活動(dòng)，將精神傾注于音樂或寄情于花卉之中，使自己生活在最佳境界中，從而維持穩(wěn)定的血壓。

（八）自我管理

1、血壓的監(jiān)測：不能以發(fā)生的癥狀來進(jìn)行血壓水平的估量。必須通過測量血壓，了解血壓的情況，做為調(diào)整用藥的依據(jù)。條件允許，可自備血壓計(jì)及學(xué)會(huì)自測血壓應(yīng)每日測血壓二次做到定體位、定部位、定血壓計(jì)。

2、高血壓往往與肥胖、血脂、血糖異常并存，應(yīng)定期監(jiān)測血脂、血糖變化。長期高血壓者可引起腎功能減退，應(yīng)定期進(jìn)行尿常規(guī)及腎功能檢查。

3、治療高血壓應(yīng)堅(jiān)持“三心”，即信心、決心、恒心，只有這樣做才能防止或推遲機(jī)體重要臟器受到損害。

4、定時(shí)服用降壓藥，自己不隨意減量或停藥，可在醫(yī)生指導(dǎo)下及現(xiàn)病情加予調(diào)整，防止血壓反跳。

5、隨服用適當(dāng)?shù)乃幬锿猓€要注意勞逸結(jié)合、注意飲食、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、保持情緒穩(wěn)定、睡眠充足。

6、老年人降壓不能操之過急，血壓宜控制在140-159mmhg 為宜，減少心腦血管并發(fā)癥的發(fā)生。

7、突發(fā)血壓升高時(shí)，應(yīng)全身放松，靜臥休息，立即舌下含服心痛定1片或口服其它降壓藥物，稍覺緩解后即到醫(yī)院就診。如出現(xiàn)心前區(qū)疼痛或一側(cè)肢體麻木、無力、口角歪斜以及夜尿增多、少尿等，均應(yīng)及時(shí)就診。

第四篇：高血壓健康教育講座總結(jié)

高血壓健康教育講座總結(jié)

為提高高血壓患者的控壓意識(shí)，降低血壓，繼而降低心血管疾病的發(fā)生；指導(dǎo)患者提高控高技能，提高生活質(zhì)量，從而與患者建立長期、穩(wěn)定的醫(yī)患伙伴關(guān)系，我我鎮(zhèn)公共衛(wèi)生科按照上級(jí)對(duì)《高血壓患者自我管理技能培訓(xùn)》的要求，于6月16日舉辦了高血壓患者自我管理小組動(dòng)員啟動(dòng)儀式暨高血壓健康教育講座。

活動(dòng)由公共衛(wèi)生科健康教育組組織，向我轄區(qū)高血壓患者發(fā)出邀請(qǐng)，共有18名高血壓患者前來參加。組織者向大家詳細(xì)闡述了成立高血壓患者自我管理小組的意義及其重要性，最終確定了高血壓患者自我管理小組成員。

活動(dòng)中包含高血壓健康教育講座，講座由具體分管的副院長為大家講解，以高血壓綜合防治為主要內(nèi)容。講座明確了高血壓患者自我管理任務(wù)及管理目標(biāo)。

此次活動(dòng)的目的是明確的，組織是充分的，需要高血壓患者積極參與，醫(yī)務(wù)人員與患者積極配合，相信通過大家的共同努力，會(huì)達(dá)到高血壓患者自我管理小組的預(yù)期目標(biāo)。

大悟縣豐店衛(wèi)生院公共衛(wèi)生科

第五篇：高血壓健康教育講座

【高血壓健康教育講座】控制高血壓的健康教育知識(shí)

高血壓病健康教育處方 ①心胸開朗，保持樂觀、穩(wěn)定、平和的情緒。

②定食定量，少吃多餐，肥胖者要限制進(jìn)食量，適當(dāng)增加活動(dòng)量以減輕體重。少食動(dòng)物脂肪和膽固醇高的食物，多食新鮮蔬菜、水果和雜糧。吃低鹽膳食，食鹽每天不超過5克。不抽煙，少飲酒，晚飯后不宜飲濃茶和咖啡。

③生活要有規(guī)律，合理安排休息與活動(dòng)，保持充足睡眠，適當(dāng)參加體育鍛煉。④避免受寒。⑤養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣，保持大便通暢，排便時(shí)下蹲和立起時(shí)勿過猛過快，最好用坐式馬桶。⑥遵醫(yī)囑服用降壓藥物，注意觀察降壓的各種副作用。

⑦當(dāng)血壓降低后不可馬上停藥，應(yīng)減到維持量（最小有效量），并堅(jiān)持長期服用。

高血壓水平的定義和分類

類別

理想血壓正常血壓正常高值

1級(jí)高血壓(“輕度”)亞組:臨界高血壓2級(jí)高血壓(“中度”)3級(jí)高血壓(“重度”)單純收縮性高血壓亞組: 臨界高血壓

收縮壓

(mmHg)<120<130

130-139140-159140-149160-179≥180≥140

140-149舒張壓

(mmHg)<80<8585-8990-9990-94100-109≥110<90<90

高血壓疾病的常見癥狀

高血壓病的癥狀，往往因人、因病期而異。早期多無癥狀或癥狀不明顯，偶于體格檢查或由于其它原因測血壓時(shí)發(fā)現(xiàn)。其癥狀與血壓升高程度并無一致的關(guān)系，這可能與高級(jí)神經(jīng)功能失調(diào)有關(guān)。有些人血壓不太高，癥狀卻很多，而另一些病人血壓雖然很高，但癥狀不明顯，常見的癥狀有：

1.頭暈：頭暈為高血壓最多見的癥狀。有些是一過性的，常在突然下蹲或起立時(shí)出現(xiàn)，有些是持續(xù)性的。頭暈是病人的主要痛苦所在，其頭部有持續(xù)性的沉悶不適感，嚴(yán)重的妨礙思考、影響工作，對(duì)周圍事物失去興趣，當(dāng)出現(xiàn)高血壓危象或椎－基底動(dòng)脈供血不足時(shí)，可出現(xiàn)與內(nèi)耳眩暈癥相類似癥狀。

2.頭痛：頭痛亦是高血壓常見癥狀，多為持續(xù)性鈍痛或搏動(dòng)性脹痛，甚至有炸裂樣劇痛。常在早晨睡醒時(shí)發(fā)生、起床活動(dòng)及飯后逐漸減輕。疼痛部位多在額部兩旁的太陽穴和后腦勺。3.煩躁、心悸、失眠：高血壓病患者性情多較急躁、遇事敏感，易激動(dòng)。心悸、失眠較常見，失眠多為入睡困難或早醒、睡眠不實(shí)、惡夢(mèng)紛紜、易驚醒。這與大腦皮層功能紊亂及植物神經(jīng)功能失調(diào)有關(guān)。

4.注意力不集中，記憶力減退：早期多不明顯，但隨著病情發(fā)展而逐漸加重。因頗令人苦惱，故常成為促使病人就診的原因之一，表現(xiàn)為注意力容易分散，近期記憶減退，常很難記住近

期的事情，而對(duì)過去的事如童年時(shí)代的事情卻記憶猶新。

5.肢體麻木：常見手指、足趾麻木或皮膚如蚊行感或項(xiàng)背肌肉緊張、酸痛。部分病人常感手指不靈活。一般經(jīng)過適當(dāng)治療后可以好轉(zhuǎn)，但若肢體麻木較頑固，持續(xù)時(shí)間長，而且固定出現(xiàn)于某一肢體，并伴有肢體乏力、抽筋、跳痛時(shí)，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診，預(yù)防中風(fēng)發(fā)生。

6.出血：較少見。由于高血壓可致動(dòng)脈腦硬化，使血管彈性減退，脆性增加，故容易破裂出血。其中以鼻出血多見，其次是結(jié)膜出血、眼底出血、腦出血等，據(jù)統(tǒng)計(jì)，在大量鼻出血的病人中，大約80％患高血壓。

綜上所述，當(dāng)病人出現(xiàn)莫名其妙的頭暈、頭痛或上述其它癥狀的，都要考慮是否患了高血壓病，應(yīng)及時(shí)測量血壓。若已證實(shí)血壓升高，則趁早治療，堅(jiān)持服藥，避免病情進(jìn)一步發(fā)展。

觸發(fā)高血壓的八個(gè)因素條件

1、性別與年齡

女性在更年期以前，患高血壓的比例較男性略低，但更年期后則與男性患病率無明顯差別，甚至高于男性。

2、不良生活習(xí)慣

大量調(diào)查結(jié)果表明飲食結(jié)構(gòu)對(duì)高血壓、中風(fēng)的發(fā)生和發(fā)展有著重要的影響，過多的鈉鹽、大量飲酒、膳食中過多脂肪的攝入，均可使血壓升高。另有研究表明有經(jīng)常熬夜習(xí)慣的人易患高血壓病，甚至發(fā)生中風(fēng)，而生活井然有序，平時(shí)早睡早起者患高血壓比例低。

3、工作壓力過重

隨著社會(huì)文明的不斷進(jìn)步，競爭也越來越激烈，人們生活節(jié)奏越來越快，各方面的壓力也越來越大，隨之，人體將產(chǎn)生一系列的變化，其中，體內(nèi)的兒茶酚胺分泌增多，它們會(huì)引起血管的收縮，血壓的升高，心臟負(fù)荷加重。

4、性格

性格與血壓也密切相關(guān)，性格、情緒的變化都會(huì)引起人體內(nèi)產(chǎn)生很多微妙的變化，比如說一些促使血管收縮的激素在發(fā)怒、急躁時(shí)分泌旺盛，而血管收縮便會(huì)引起血壓的升高，長期如此，將會(huì)導(dǎo)致血壓升高。

5、遺傳

大量的臨床資料證明高血壓與遺傳因素有關(guān)。如父母均患高血壓，其子女的高血壓發(fā)生率可達(dá)46%；父母中一人患高血壓，子女高血壓發(fā)生率為28%；父母血壓正常，子女高血壓發(fā)生率僅為3%。

6、超重或肥胖

體重與血壓有高度的相關(guān)性。有關(guān)資料顯示，超重、肥胖者高血壓患病率較體重正常者要高2-3倍。

7、吸煙

吸煙可加速動(dòng)脈粥樣硬化，引起血壓升高。據(jù)測：吸兩支煙10分鐘后由于腎上腺素和去甲腎上腺素的分泌增加，而使心跳加快，收縮壓和舒張壓均升高。吸煙者易患惡性高血壓，而且煙葉中尼古丁影響降壓藥的療效。

8、飲酒

過量飲酒量與血壓之間存在劑量—反應(yīng)的關(guān)系，隨著飲酒量的增加，收縮壓和舒張壓也逐漸升高。過度飲酒還有導(dǎo)致中風(fēng)的危險(xiǎn)。我國高血壓防治指南建議男性每日飲酒不超過30mg(約1兩白酒)，女性應(yīng)不超過20mg。

吸煙對(duì)高血壓有影響嗎？

吸煙容易導(dǎo)致肺部疾病已為人們所共識(shí)，而吸煙對(duì)高血壓有何影響，不少人并不十分清楚。

最近有學(xué)者用24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測的方法，對(duì)250例男性血壓正常者及高血壓患者進(jìn)行對(duì)比觀察研究，結(jié)果表明，在偶測血壓正常的男性人群中，吸煙組24小時(shí)白晝、夜間的收縮壓和舒張壓均高于不吸煙者。白天相差尤為顯著。同時(shí)吸煙者心率也快于不吸煙者。研究結(jié)果提示：吸煙可引起正常血壓者血壓升高和心率加快。在未治療且無明顯心、腦、腎并發(fā)癥的男性原發(fā)性高血壓患者中，吸煙者24小時(shí)白晝、夜間的收縮壓和舒張壓均高于不吸煙者。吸煙者夜間血壓也明顯高于不吸煙者，并形成夜間睡眠中血壓不下降規(guī)律。

吸煙為什么會(huì)引起血壓升高呢?目前認(rèn)為主要是因?yàn)闊煵葜兴膭《疚镔|(zhì)尼古丁所引起的。尼古丁能刺激心臟和腎上腺釋放大量的兒茶酚胺，使心跳加快，血管收縮，血壓升高。有學(xué)者研究發(fā)現(xiàn)，吸一支普通的香煙，可使收縮壓升高1.3～3.3kPa(10～30mmHg)，長期大量地吸煙，也就是說，每日抽30～40支香煙，可引起小動(dòng)脈的持續(xù)性收縮，天長日久，小動(dòng)脈壁的平滑肌變性，血管內(nèi)膜漸漸增厚，形成小動(dòng)脈硬化。吸煙對(duì)血脂代謝也有影響，能使血膽固醇、低密度脂蛋白升高，高密度脂蛋白下降，因此，動(dòng)脈粥樣硬化的進(jìn)程加快，容易發(fā)生急進(jìn)型惡性高血壓、蛛網(wǎng)膜下腔出血和冠心病、心肌梗塞等，此外，還有資料顯示，有吸煙習(xí)慣的高血壓患者，由于對(duì)降壓藥的敏感性降低，抗高血壓治療不易獲得滿意療效，甚至不得不加大劑量。

由此可見，吸煙對(duì)高血壓影響很大，因此奉勸有吸煙嗜好者，特別是高血壓病人，最好及時(shí)戒掉這一不良習(xí)慣。

高血壓對(duì)人體的四大危害

害心 從大量臨床資料看，高血壓對(duì)心臟的損害是首當(dāng)其沖的，主要表現(xiàn)在以下兩個(gè)方面：一是對(duì)心臟血管的損害。高血壓主要損害心臟的冠狀動(dòng)脈，逐漸使冠狀動(dòng)脈發(fā)生粥樣硬化而發(fā)生冠心病。近幾年來，國內(nèi)外大量研究資料表明，由高血壓病引起的冠心病的發(fā)病率明顯升高。據(jù)上海、北京等地的調(diào)查，冠心病患者中有 62.9%～93.6%的有高血壓史，人們常把高血壓和冠心病稱為一對(duì)“孿生姊妹”。二是對(duì)心臟本身的損害。由于血壓長期升高，增加了左心室的負(fù)擔(dān)，左心室因代償而逐漸肥厚、擴(kuò)張而形成高血壓性心臟病。高血壓性心臟病的出現(xiàn)，多是在高血壓發(fā)病的數(shù)年或十幾年后。在心功能代償期，除偶感心悸或氣短外，患者并無明顯的其他癥狀；代償功能失調(diào)時(shí)，可出現(xiàn)左心衰癥狀，患者稍一活動(dòng)就會(huì)出現(xiàn)心悸、氣喘、咳嗽，有時(shí)痰中帶血，嚴(yán)重時(shí)發(fā)生肺水腫。

害腦 在我國構(gòu)成老年人三大死因的疾病是腦血管病、心臟病和腫瘤，而引起腦血管病的主要原因就是高血壓，其次才是動(dòng)脈硬化。臨床上高血壓引起的急性腦血管疾病主要有腦出血、腦梗死等。腦出血是晚期高血壓病的最常見并發(fā)癥。腦出血的病變部位、出血量的多少和緊急處理情況對(duì)病人的預(yù)后關(guān)系極大，一般病死率較高，即使是幸存者也遺留偏癱或失語等后遺癥。所以防治腦出血的關(guān)鍵是平時(shí)有效地控制血壓。

害腎 人體的泌尿系統(tǒng)就像是一個(gè)“廢水排泄系統(tǒng)”，在維持機(jī)體內(nèi)生理平衡過程中起著重要作用。而腎臟是泌尿系統(tǒng)中的一個(gè)重要臟器，它就像水處理系統(tǒng)的中樞。在腎臟的危害因素中，除變態(tài)反應(yīng)引起的炎癥和細(xì)菌感染外，臨床比較常見的就是高血壓病。一般情況下，高血壓病對(duì)腎臟的損害是一個(gè)比較漫長的過程。由于腎臟的代償能力很強(qiáng)，開始惟一能反映腎臟自身調(diào)節(jié)紊亂的癥狀就是夜尿增多。當(dāng)出現(xiàn)腎功能代償不全時(shí)，由于腎臟的濃縮能力減低，患者會(huì)出現(xiàn)多尿、口渴、多飲、尿比重較低等表現(xiàn)。當(dāng)腎功能不全進(jìn)一步發(fā)展時(shí)，尿量明顯減少，血中非蛋白氮、肌酐、尿素氮增高，全身水腫，出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂及酸堿平衡失調(diào)。腎臟一旦出現(xiàn)功能不全或發(fā)展成尿毒癥，損害將是不可逆轉(zhuǎn)的。

害眼 臨床實(shí)踐表明，高血壓病早期，眼底檢查大都是正常的。當(dāng)高血壓發(fā)展到一定程度時(shí)，視網(wǎng)膜動(dòng)脈可出現(xiàn)痙攣性收縮，動(dòng)脈管徑狹窄，中心反射變窄；隨著病情的發(fā)展，視網(wǎng)膜可

出現(xiàn)出血、滲出、水腫，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)視神經(jīng)乳頭水腫。長此以往，這些滲出物質(zhì)就沉積于視網(wǎng)膜上，眼底出現(xiàn)放射狀蠟樣小黃點(diǎn)，此時(shí)可引起病人的視覺障礙，如視物不清，視物變形或變小等。

高血壓患者的幾個(gè)危險(xiǎn)動(dòng)作

高血壓患者的幾個(gè)危險(xiǎn)動(dòng)作

在日常生活中，人們有時(shí)會(huì)發(fā)現(xiàn)有些高血壓病人會(huì)無緣無故地突然死亡，這除了病情發(fā)展的原因外，也有不少是由于一些不引人注意的動(dòng)作造成的，這些動(dòng)作就叫 “高血壓危險(xiǎn)動(dòng)作”，高血壓病人必須高度重視。

高血壓的危害與預(yù)防

高血壓的危害與預(yù)防

高血壓病除了以上談到的幾個(gè)嚴(yán)重問題外，它還是人們心血管突發(fā)事件的重要因素之一，如引起心臟猝死和中風(fēng)致死致殘；血壓越高患心臟梗死、心力衰竭和腎功能衰竭的可能性就越大；年齡在40到70歲之間，其收縮壓每增加20mmHg或舒張壓每增加10mmHg，其心血管突發(fā)事件的危險(xiǎn)性就增加一倍。

清晨為何是高血壓患者的危險(xiǎn)時(shí)間

研究發(fā)現(xiàn)，心肌梗死、心源性猝死、腦卒中等心血管事件的發(fā)生，具有明顯的晝夜變化規(guī)律，特別是在早上6點(diǎn)到上午10點(diǎn)或12點(diǎn)之間，發(fā)生率最高。

2006年，發(fā)表在《高血壓雜志》上的一篇文章指出，日間血壓高，與腦梗塞的死亡危險(xiǎn)相關(guān)；夜間血壓高，與出血性腦卒中、腦梗塞導(dǎo)致的死亡危險(xiǎn)相關(guān)；而清晨血壓升高，則與總的心腦血管病事件、出血性腦卒中、腦梗塞、缺血性心臟病導(dǎo)致的死亡危險(xiǎn)均顯著相關(guān)。清晨是心腦血管事件發(fā)生的高峰期，這可能與血壓在晨醒后的陡然升高、心率加快、血小板凝集性增加、纖溶活性的降低以及交感神經(jīng)的活性增強(qiáng)有關(guān)。這就要求臨床醫(yī)生在給患者使用抗高血壓藥物時(shí)，應(yīng)提供全天的降壓保護(hù)作用，尤其要注意清晨血壓的控制。然而研究顯示，在診室血壓得到控制的患者中，約有 60%的患者清晨血壓并未得到控制。因此，高血壓患者都應(yīng)該注意測量一下自己晨起時(shí)的血壓，應(yīng)選擇在上午6—9點(diǎn)之間測量，代表早晨的血壓值。

高血壓患者如何正確使用降壓藥

中國的高血壓患者已超過 1億人。不少高血壓患者雖然經(jīng)常和降壓藥打交道 ,但對(duì)于如何正確使用降壓藥卻知之甚少 ,以下的診治誤區(qū)是經(jīng)常見到的。

誤區(qū)之一 :目標(biāo)不明：都知道血壓要降 ,但降到什么水平最合適卻是心中無數(shù)。

根據(jù)世界衛(wèi)生組織 19 9 9年發(fā)布的高血壓治療指南及國際醫(yī)學(xué)界的大規(guī)模防治研究結(jié)果 ,老年人的降壓目標(biāo)應(yīng)達(dá)到小于 140/9 0(收縮壓 /舒張壓)毫米汞柱 ,中青年應(yīng)小于 135/85毫米汞柱 ,而對(duì)于糖尿病病人或伴有心、腦

腎損害的病人應(yīng)降到小于 130/80毫米汞柱 ,才能明顯地減少發(fā)生心血管疾病的危險(xiǎn)性。誤區(qū)二 :忽略長效藥，多數(shù)病人常年使用短效制劑 ,一日三次 ,殊不知此類藥只能管白天,不能管晚上 ,對(duì)于較重的高血壓病人 ,就容易造成長期夜間血壓過高或晝夜血壓差過大的情況 ,比較容易引起心血管合并癥或靶器官(如心、腦、腎)損害。近年來興起的長效降壓藥日益增多 ,是高血壓治療的一大進(jìn)步 ,其種類包括鈣離子拮抗劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑

制劑及血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑等 ,每日只服一次 ,作用時(shí)間可長達(dá) 24小時(shí)以上 ,晝夜降壓平穩(wěn) ,服用方便 ,易于耐受。

誤區(qū)三 :盲目加量 ,不懂聯(lián)合用藥有一病友 ,剛剛服用心痛定兩三天 ,發(fā)現(xiàn)血壓不降 ,就立即加大一倍劑量 ,引起面紅、心悸、煩躁不安的副作用 ,醫(yī)生檢查診斷為竇性心動(dòng)過速,經(jīng)減量并加用心得安 ,心悸消除 ,血壓控制滿意。聯(lián)合用藥 ,是達(dá)到目標(biāo)血壓的主要方法,多為兩種(少數(shù)為三種以上)不同種類藥物的聯(lián)合應(yīng)用。它的主要優(yōu)點(diǎn)是用藥量較小 ,其療效明顯增強(qiáng) ,而副作用卻可以相互減少或抵消。例如上述鈣離子拮抗劑心痛定與β受體阻滯劑聯(lián)用就是一個(gè)例子。前者的常見副作用是面紅、心悸 ,而后者既能阻滯心動(dòng)過速 ,又可降低血壓 ,兩藥聯(lián)用 ,相得益彰。

誤區(qū)四 :人用我也用當(dāng)今的降壓藥已有 6大類 50多種 ,它們的藥效各不相同 ,不同高血壓患者的血壓水平、危險(xiǎn)因素、相關(guān)疾病、遺傳基因也存在差異 ,這些就決定了不同患者間治療上明顯的個(gè)體差異 ,醫(yī)學(xué)上稱之為“個(gè)體化”。因此 ,認(rèn)為“老張有效老李也有效”不但是錯(cuò)誤的 ,而且可能是危險(xiǎn)的。曾有一例高血壓合并有支氣管哮喘病史的患者 ,聽朋友說β受體阻滯劑降壓療效好 ,也自行服用 ,結(jié)果引起哮喘發(fā)作。因此 ,應(yīng)該服什么藥 ,怎么服 ,都要聽從?？漆t(yī)生的指導(dǎo)。