第一篇：肛腸科---便秘與排便障礙的講課稿
便秘與排便障礙性疾病 概述
排便障礙性疾病是由多種疾病的病理過程引起的一種癥狀，即便秘，并非單純指大便干燥，而是指大便不順利的狀態(tài)或排便時伴有的特殊癥狀。我國的患病率約有3.7%。便秘患者包括：大便量太少、太硬、排出困難；排便困難合并一些特殊癥狀群，如長期用力排便、直腸脹感、下墜感、便不盡感或需手法幫助排便；7天內排便次數少于3次。分類
目前臨床將功能性便秘分為三類。1.結腸慢傳輸性便秘
癥狀主要表現(xiàn)為：腹痛、腹脹、無便意、排便時間延長、需靠服用瀉劑協(xié)助排便等。直腸指診無出口梗阻征象。肛腸動力學檢查中，結腸運輸時間顯著延長，同時綜合其他檢查排除結、直腸器質及出口梗阻后要確定診斷。2.出口梗阻性便秘（OOC）
也叫做功能性出口梗阻。指那些只在排糞過程中才表現(xiàn)出來一系列功能性異常。主要包括：1）恥骨直腸肌痙攣、肥厚；2）肛管內括約肌痙攣、肥厚；3）直腸粘膜脫垂內套疊；4）直腸前突；5）盆底及會陰異常下降；6）小腸或乙狀結腸內疝?；颊叱４嬖谂疟阗M力、便意不盡、肛門部疼痛，有時需手助排便等癥狀。3.混合性便秘
既有結腸傳輸功能障礙又存在功能性出口梗阻。兩者互為因果，臨床上可具有雙重表現(xiàn)。結腸慢傳輸型便秘 概述
結腸慢傳輸型便秘是臨床上常見的以腹脹及便意淡漠為主要癥狀的慢性頑固性便秘?；颊叨啾憩F(xiàn)為無原因的排便困難，無便意感或便意感明顯減弱，每周排便少于2次或數天至數十天排便1次，排便時間延長，每次排便時間多在30分鐘至2小時，患者有腹脹感，但無腹痛、惡心嘔吐。診斷要點 臨床表現(xiàn)
結腸慢傳輸型便秘患者多無特異性體征，依靠病史、癥狀及輔助檢查可明確診斷。病程長，以20-30歲左右中青年女性居多，癥狀逐漸加重。
主要臨床表現(xiàn)為排便次數減少，排便時間延長，排便困難，便意淡漠甚則長期無便意。可伴發(fā)痔瘡。輔助檢查
結合臨床表現(xiàn)，根據結腸傳輸功能檢查結果均可明確診斷。治療 辨證思路
便秘的原因有許多，病機統(tǒng)屬大腸傳導失司，病因不外虛實寒熱四端。其中，積熱，傷津耗液，導致大便干結難下，此為熱秘；寒凝腸胃，傳導失職，致使大便不通，此為冷秘；腸胃氣機壅滯，大便不暢，此為氣秘。以上三種均為實證。腸道氣虛、陽虛、致使排便無力；血虛腸澀，無水行舟，亦可導致大便難下，此為虛秘。論治方法
結腸慢傳輸便秘的論治，不宜概用乘氣湯等通腹瀉下之法，當注重寒者熱之，熱者寒之，燥者潤之，不足者補之。分證論治 腸胃燥熱證
證候：大便干結，便如羊糞；小便短赤，面紅身熱或兼有腹脹腹痛、口干口臭；舌紅，苔黃或黃燥，脈滑數。治法：清熱潤腸通便
方藥：麻子仁丸加減。陽明腑實證明顯者，可加大黃、芒硝之品以增強瀉下之力。氣機郁滯證
證候：大便秘結，欲便不出，噯氣頻作，胸脅痞滿，甚則腹中脹痛納食減少，舌淡苔薄膩、脈弦。
治法：順氣行滯。
方藥：六磨湯加減?？杉予讓崱⒑駱?、香附、郁金以助行氣之力。臟腑失和證
證候：大便秘結；伴咳嗽氣短，活動后尤甚，乏力納差，舌淡，苔白，脈弦細。治法：宣肺潤腸。
方藥：黃芪湯加減。肺氣不足者，可加生脈散；腎氣不足者，可加大補元煎。下元虧損證
證候：大便秘結，頭暈目眩、心悸；陰虛者伴潮熱盜汗，五心煩熱，舌紅，少苔脈細澀；陽虛者伴腰膝酸軟，四肢發(fā)涼，舌淡、苔白，脈沉細。治法：陽虛宜溫陽通便，陰虛宜滋陰通便。
方藥：陽虛方選濟川煎加減，陰虛方選增液湯加減。陽虛者可加肉桂以增強溫陽之力；陰虛者可加芍藥、玉竹、石斛以助養(yǎng)陰之力。飲食療法
糾正不良的飲食習慣，多食粗纖維含量高的食物，主要是蔬菜和水果，以白菜、菠菜、蘿卜、蒜含量最高，粗纖維可增加糞便的重量和容積,增強對消化道的生理性刺激作用，促進腸蠕動，縮短腸內容物通過時間。多飲水可使大便軟化并能起到一定的滑潤作用，飲水量應達到每日3000ml，晨起空腹飲水500ml，引起胃擴張而產生胃結腸反射，誘導產生排便反射，促進排便。瀉劑治療
患者多有長期服用瀉藥史，且劑量越來越大，效果愈來愈差，臨床常用瀉劑有刺激性瀉劑和機械性瀉劑。瀉劑治療時應遵循小劑量、短療程、選擇合理類型藥物為原則。
（六）行為療法
通過定時排便鍛煉，借此養(yǎng)成良好的排便習慣，增強排便肌肉的力量和協(xié)調性，促進結腸內容物通過和大便順利排出。該鍛煉一般多在早餐后進行，模擬排便過程進行排便訓練，重建排便機制。方法是爭取重建與進餐相聯(lián)系的刺激反應性排便，即讓患者在早餐后5分鐘排便訓練，模擬排便過程，雙手壓在腹部，做咳嗽動作，以增加腹壓，促進排便。如未能啟動排便則在午餐、晚餐后再進行，適當延長時間，直至排便，重建排便機制。
（七）心理療法
內臟神經屬自主神經，因此內外環(huán)境和情緒心理等變化都會通過自主神經影響腸道的運動，心理精神因素在慢傳輸型便秘治療中不容忽視。要有高度的責任感、同情心，取得患者的信任，應從社會、心理、行為著手，仔細尋找可能的心理刺激因素，耐心解釋這些因素在疾病發(fā)生發(fā)展中的重要意義，使患者認識到調整心理秩序，穩(wěn)定心理情緒，可以消除不良癥狀。
（八）生物反饋療法
主要包括壓力反饋療法和肌電反饋療法。
（九）手術治療 本病屬頑固性便秘，保守治療無效時，可考慮手術治療。但是，外科手術有一定痛苦和危險性，而且手術治療仍存在一定復發(fā)率，故應慎重。一般認為只有在內科治療無效，患者便秘癥狀嚴重，影響正常的生活、工作、學習，且患者強烈要求手術的情況下，同時必須結腸傳輸試驗明顯延長，胃排空、小腸傳輸試驗正常，行排糞造影、盆腔造影、直腸肛門測壓明確無出口梗阻型便秘，鋇灌腸或結腸鏡檢查無明顯器質性疾病，才考慮手術。應嚴格掌握手術適應證，對發(fā)病時間短的患者勿輕率行結腸切除術，一般掌握病程在5年以上。
第二篇：醫(yī)院肛腸科建設與管理培訓
醫(yī)院肛腸科建設與管理培訓
醫(yī)院肛腸科建設與管理培訓講師:胡一夫
胡一夫老師
——培訓業(yè)知名的“光頭導師”
主講領域：
國學文化、企業(yè)管理與營銷策劃
講師簡介——
前沿講座特邀講師 本土實戰(zhàn)營銷策劃人 中國總裁培訓網特邀講師
交廣企業(yè)管理咨詢公司獨家簽約講師 多家財經、管理、品牌雜志與網站特邀撰稿人 北大、清華、復旦等6所著名高校特邀講授專家
講師介紹:
河南大學畢業(yè)；曾任多個地區(qū)政府、旅游局顧問與景區(qū)營銷總監(jiān)，并在國內十家大中型企業(yè)擔任CEO、企業(yè)顧問與獨立董事，現(xiàn)為交廣企業(yè)管理咨詢公司獨家簽約講師。這是一位多家知名企業(yè)高管、企業(yè)家聯(lián)合推薦的實戰(zhàn)企管專家——在這些企業(yè)中胡老師的管理智慧與營銷策劃得到了高度認同與應用。
近十多年來，足跡遍布歐亞及中國大陸地區(qū)，在先后為國內外各類企事業(yè)單位提供了大量的策劃、咨詢服務，舉行了上千場主題演講與管理培訓，為數萬人進行各類商務決策與各類管理課題的授課。胡老師多年從事企業(yè)的管理模式與營銷策劃體系建設的研究，多次參與MBA、EMBA、企業(yè)家論壇，并精心開發(fā)30多門系列性的管理內訓課程，歡迎機構合作。
招牌課程：
營銷策劃課程： 《品牌策劃之道》 《營銷技巧與營銷管理》 《孫子兵法與營銷策劃》 領導智慧課程： 《決勝談判桌》 《創(chuàng)新思維訓練》 《商業(yè)模式與贏利決策》 《危機公關與危機管理》 《企業(yè)家素質與領導藝術》 國學研究領域： 弟子規(guī)、儒家、兵家 2
《孫子兵法系列課程》 《孝經與員工忠誠度管理》 《弟子規(guī)企業(yè)培訓系列課程》 培訓風格：
吹糠見米，直指人心； 語言詼諧，穿透力強； 行于其所當行，止于其所當止!寫意處如高山流水，激情處如火山迸發(fā)！
媒體采訪：
新浪網訪談直播(2006年)：公司政治
CCTV-2訪談直播(2008年)：弟子規(guī)與國民教育 河南教育電臺訪談直播(2008年)：贏在職場 千龍新聞網訪談直播(2009年)：企管界的“國學風” 中金在線訪談節(jié)目（2010年）：投資擔保企業(yè)如何突圍？ 商都網訪談節(jié)目（2010年）：國美“黃陳之爭”話題
培訓案例：
聯(lián)想集團、中國移動、中國聯(lián)通、中國電信、橫店集團、蓬達集團、安利（中國）、東風雪鐵龍、廣州恒大集團、廣州合生創(chuàng)展、鄭州中信銀行、中國民生銀行、中信銀行洛陽分行、上海浦發(fā)銀行、湖北十堰郵政儲蓄、秦皇島商業(yè)銀行、深圳發(fā)展銀行、西安交行、浦發(fā)銀行鄭州分行、杭州農行、杭州西南證券、天津農行、青島建行、齊魯證券、建設銀行河南省分行、深圳中海石油、廣州南方石化、上海聯(lián)想電腦、北大方正、國美電器、上海英格索蘭、格蘭素史克、諾和諾得、凱 3
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中醫(yī)醫(yī)院肛腸科建設與管理指南
(試行)
一、總則
第一條 為指導和加強中醫(yī)醫(yī)院肛腸科的規(guī)范化建設和科學管理，突出中醫(yī)特色，提高臨床療效，總結中醫(yī)醫(yī)院肛腸科建設與管理經驗，參照有關法律規(guī)則，制定本指南。
第二條 本指南旨在指導中醫(yī)醫(yī)院及其肛腸科管理者加強科室中醫(yī)特色建設與管理，同時可作為中醫(yī)管理部門開展評價工作的參考和依據。
第三條 二級以上中醫(yī)醫(yī)院肛腸科按照本指南建設和管理。
第四條 中醫(yī)醫(yī)院肛腸科應主要在中醫(yī)理論指導下，應用藥物和技術開展肛腸科診療工作。注重突出中醫(yī)藥特色，充分發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢，繼承、創(chuàng)新和發(fā)展中醫(yī)特色診療技術，不斷提高提高中醫(yī)臨床診療水平。
第五條 各級中醫(yī)藥管理部門應加強對中醫(yī)醫(yī)院肛腸科的指導和監(jiān)督，中醫(yī)醫(yī)院應加強肛腸科的規(guī)范化建設和管理，保證中醫(yī)藥特色優(yōu)勢的發(fā)揮，保證醫(yī)療質量和醫(yī)療安全。
二、基本條件
第六條 中醫(yī)醫(yī)院肛腸科應具備與醫(yī)院級別、科室功能相適應的場所、設施、設備、藥品和技術力量，以保障肛腸疾病診療工作有效開展。
第七條 中醫(yī)醫(yī)院肛腸科應獨立開設門診，有條件的可開設病房，有急癥處理能力的可以開設急診。
第八條 中醫(yī)醫(yī)院肛腸科應設置候診區(qū)、診室、并設獨立的檢查、治療區(qū)、門診手術室，應有與手術前準備及手術后處理相適應的處置場所，各區(qū)域布局合理，就診流程便捷，并有良好的私密性以保護患者隱私。
中醫(yī)醫(yī)院肛腸科應有良好的就診環(huán)境，格局和設施符合醫(yī)院感染管理的要求，無菌區(qū)、有菌區(qū)標識明確，醫(yī)療器械消毒、醫(yī)療垃圾分類符合醫(yī)院感染管理要求。
肛腸科病房應根據功能和任務需要設立治療室、換藥室、處置室、監(jiān)護室或搶救室等，有消毒隔離設施，布局合理，便于使用。有條件的可以設置中藥熏治室，結腸水療室、綜合治療室（中藥離子導入、針灸、穴位埋線、生物反饋等）。
第九條 中醫(yī)醫(yī)院肛腸科應根據醫(yī)療需要及其工作量，有病房的科室應根據床位數，合理配備不同類別與數量的專業(yè)技術人員。
第十條 中醫(yī)醫(yī)院肛腸科設備設施配置，應與醫(yī)院級別、科室功能相適應，在配備基本診療設備的同時，配備中醫(yī)肛腸綜合治療儀、痔科套扎器、醫(yī)用多功能吸注套扎器、中藥結腸灌洗儀、智能肛周熏洗儀、中藥坐浴熏洗儀、熏洗床、超聲霧化熏洗儀、中藥離子導入儀、經絡導平治療儀、多功能艾灸治療儀、半導體激光儀、TDP治療儀、頻譜治療儀等有助提高中醫(yī)診療水平的設備；有條件的中醫(yī)醫(yī)院可配備肛管直腸壓力測定儀、直腸腔內超聲儀、直腸多普勒診治儀、生物反饋治療儀等，以豐富中醫(yī)肛腸科的診療手段。
設置中藥熏治室的，應當配備熏治椅、中藥加熱設備、應急呼叫裝置、消毒設備等。
第十一條 中醫(yī)醫(yī)院肛腸科應建立健全并嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度、崗位職責、診療規(guī)范與技術操作規(guī)程，保證醫(yī)療質量及醫(yī)療安全。
根據本科室情況，建立檢查、中藥熏洗、敷藥、塞藥、中藥灌腸、穴位埋線、穴位注射、結扎、枯痔、藥物注射、切開、掛線等肛腸科常用診療技術及相關管理制度。
三、人員隊伍
第十二條 中醫(yī)醫(yī)院肛腸科執(zhí)業(yè)醫(yī)師中中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師的比例不低于70%，并根據工作需要配備其它類別的執(zhí)業(yè)醫(yī)師。
第十三條 中醫(yī)醫(yī)院肛腸科具備高級、中級、初級專業(yè)技術職務任職資格的人員比例應合理，年齡構成基本均衡。對于本科室的優(yōu)勢病種和主要病種，均有連續(xù)的人才梯隊。
第十四條 中醫(yī)醫(yī)院肛腸科醫(yī)生應接受過中醫(yī)肛腸科專門訓練，掌握中醫(yī)學和肛腸病學的基本理論、基礎知識和基本操作技能。
住院醫(yī)師經規(guī)范化培訓后應熟練掌握本科室常見病種（病癥）的診斷標準，掌握本科主要病種診療方案（規(guī)范、指南）和基本診療技能，熟悉200首方劑，重點掌握100首常用方劑（見附件），必須掌握肛腸科專業(yè)常用方劑，掌握肛腸科常用診療技術的操作。具備獨立處理肛腸科常見急癥、肛腸科常見術后并發(fā)癥的能力。
中醫(yī)類別主治醫(yī)師應在達到住院醫(yī)師基本要求基礎上，對部分病種具有較高的中醫(yī)診療水平。熟練掌握肛腸科常用診療技術，對臨床常見的疑難病形成系統(tǒng)的中醫(yī)診療思路，積累相當的診療經驗，并能指導下級醫(yī)師開展中醫(yī)診療工作。
中醫(yī)類別副主任以上醫(yī)師應在達到主治醫(yī)師基本要求基礎上，具有較高的中醫(yī)理論素養(yǎng)與豐富的實踐經驗，具備對少見肛腸疾病的中醫(yī)診斷和應用中醫(yī)方法處理疑難、危重肛腸疾病的能力。具備對本科室重要中醫(yī)治療方案作出最終決策的能力。
第十五條 中醫(yī)醫(yī)院肛腸科住院醫(yī)師應在完成規(guī)范化培訓中的轉科培訓后，在肛腸科上級醫(yī)師指導下，重點培訓常見肛腸病的診斷標準、本科主要病種的診療方案（規(guī)范、指南）和基本診療方法及肛腸科常用診療技術的操作。
中醫(yī)類別主治醫(yī)師應在三級醫(yī)院肛腸科或肛腸?？漆t(yī)院進修半年，取得合格證書。并主要通過外出參觀學習、進修、跟師學習、參與課題研究等方式，重點培訓疑難病的中醫(yī)診療
技術方法，新技術新方法，名老中醫(yī)專家的學術經驗等，明確個人專業(yè)發(fā)展方向，具有一項以上專業(yè)特長，掌握一項以上特色技術。
中醫(yī)類別副主任醫(yī)師以上人員主要通過專家專題講座、疑難會診討論、參加高級研修班、主持和參與課題研究、參加學術會議、出國考察培訓等方式，重點培訓少見肛腸病和疑難、危重肛腸病的中醫(yī)診療技術方法，中醫(yī)肛腸科學術動向，中醫(yī)肛腸病學新進展。
第十六條 中醫(yī)醫(yī)院肛腸科主任應具有從事肛腸科專業(yè)8年以上工作經驗并具有一定的行政管理能力。二級中醫(yī)醫(yī)院肛腸科主任應由具備中級以上專業(yè)技術職務任職資格的中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師，或系統(tǒng)接受過中醫(yī)藥培訓2年以上的其它類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師擔任。三級中醫(yī)醫(yī)院肛腸科主任應由具備高級專業(yè)技術職務任職資格的中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師，或系統(tǒng)接受過中醫(yī)藥培訓2年以上的其它類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師擔任。
第十七條 中醫(yī)醫(yī)院肛腸科執(zhí)業(yè)醫(yī)師人數在10人以上的，應建立學術帶頭人制度。
學術帶頭人作為本科室的學術權威，應在專業(yè)領域有一定學術地位，具有正高級專業(yè)技術職務任職資格，從事中醫(yī)肛腸科專業(yè)臨床工作20年以上。學術帶頭人負責本科室中醫(yī)特色的傳承和創(chuàng)新，負責組織研究確定發(fā)展方向與發(fā)展規(guī)劃，組織制定與實施重點項目。
第十八條 中醫(yī)醫(yī)院肛腸科的學術繼承人，應有從事中醫(yī)肛腸科專業(yè)10年以上的工作經歷，二級中醫(yī)醫(yī)院肛腸科學術繼承人應具有中級以上專業(yè)技術職務任職資格，三級中醫(yī)醫(yī)院肛腸科學術繼承人應具有高級專業(yè)技術職務任職資格。
學術繼承人培養(yǎng)應充分利用本科室、本院以及本地區(qū)的資源，通過跟師學習、進修、學術交流等方式，著重進行中醫(yī)理論素養(yǎng)、診療技術、老專家獨特經驗、中醫(yī)肛腸病學新進展等方面的培訓。
第十九條 中醫(yī)醫(yī)院肛腸科應做好本科室名老中醫(yī)專家學術經驗繼承，采取師帶徒、名醫(yī)講堂、專家工作室等方式，整理、傳承名老中醫(yī)專家的學術經驗。
第二十條 中醫(yī)醫(yī)院肛腸科護理人員應系統(tǒng)接受中醫(yī)知識與技能培訓。西醫(yī)院校畢業(yè)的
護士三年內中醫(yī)知識與技能培訓時間不少于100學時。
第二十一條 中醫(yī)醫(yī)院肛腸科護士應經規(guī)范化培訓合格，掌握中醫(yī)藥治療肛腸科常見疾病的基本知識，掌握肛腸科常見病、多發(fā)病的基本護理知識和方法，掌握肛腸科護理常規(guī)和中藥熏治、耳穴壓豆、中藥灌腸等肛腸科中醫(yī)特色護理技術規(guī)程，掌握患者的術前準備、術后處理的護理技能，定期接受護理技能的再培訓，能為病人提供具有中醫(yī)藥特色的肛腸病康復和健康指導。
第二十二條 中醫(yī)醫(yī)院肛腸科護士長是肛腸科護理質量的第一責任人，二級中醫(yī)醫(yī)院肛腸科護士長應具備護師以上專業(yè)技術職務任職資格、具有1年以上肛腸臨床護理工作經驗，三級中醫(yī)醫(yī)院肛腸科護士長應具備主管護師以上專業(yè)技術職務任職資格、具有2年以上肛腸科臨床護理工作經驗。
第二十三條 中醫(yī)醫(yī)院肛腸科鼓勵應用中醫(yī)藥方法，促進中醫(yī)診療水平的提高。應根據醫(yī)院要求及人員配備情況制定出各項獎懲制度，并對應實施。將辨證論治優(yōu)良率、中成藥辨證使用率、中醫(yī)治療率、門診中藥飲片處方占門診處方總數的比例、急診應用中醫(yī)診療技術、急重癥中醫(yī)參與率、治愈好轉率等納入醫(yī)師績效考核指標體系。
科室應設年終考核制度，實行上級醫(yī)師對下級醫(yī)師的逐級考核：包括專科知識、操作技能、方劑等。對副主任醫(yī)師以上職稱的醫(yī)生要求每年完成給下級醫(yī)生的中醫(yī)藥內容講課20課時。
四、服務技術
第二十四條 中醫(yī)醫(yī)院肛腸科應注重繼承發(fā)揚中醫(yī)傳統(tǒng)診療技術，在保證醫(yī)療安全和患者利益的前提下，積極探索中醫(yī)診療新技術。
第二十五條 中醫(yī)醫(yī)院肛腸科應具備常見、多發(fā)肛腸病的診治能力。二級中醫(yī)醫(yī)院應能開展內痔、外痔、混合痔、肛裂、肛癰、肛漏（低位）、脫肛（輕度）、懸珠痔、息肉痔、便
秘、肛周濕疹等肛腸病的診療。三級中醫(yī)醫(yī)院應當在二級中醫(yī)醫(yī)院服務能力基礎上，開展脫肛（重度）、肛漏（高位）、泄瀉、息肉痔、鎖肛痔、腸蕈、肛竇炎、肛門失禁、肛門直腸狹窄、骶尾部囊腫、骶尾部畸胎瘤、腸易激綜合征、頑固性便秘（直腸前突、盆底肌痙攣綜合征、會陰下降綜合征）、便血（下消化道出血）等肛腸科疑難疾病的診療工作。
第二十六條 中醫(yī)醫(yī)院肛腸科應開展針灸、中藥熏洗、敷藥、塞藥、中藥灌腸等中醫(yī)特色服務項目，能夠開展結扎、枯痔、藥物注射、切開、掛線等中醫(yī)特色手術項目；積極創(chuàng)造條件開展挑治、穴位注射和鉤活術、熱敏灸、火針、穴位埋線等服務項目。
第二十七條 中醫(yī)醫(yī)院肛腸科應制定常見肛腸病及本科室重點病種的中醫(yī)診療方案（規(guī)范、指南），診療方案應包括規(guī)范的中西醫(yī)病名、診斷、治療、難點分析、療效評價等。難點指臨床上需要解決的有針對性的實際問題，通過中醫(yī)治療方法的改進有解決的可能。要定期對診療方案實施情況進行分析、總結及評估，以提高中醫(yī)臨床療效為目的，不斷優(yōu)化診療方案（規(guī)范、指南）。
第二十八條 不斷提高中醫(yī)診療水平。上級醫(yī)師正確指導下級醫(yī)師進行中醫(yī)藥診治工作。使用中醫(yī)藥治療的，辨證準確、理法方藥一致。手術病例能正確配合使用中醫(yī)藥治療。及時開展病例討論，提高中醫(yī)診治急危重癥、疑難病的水平。
第二十九條 中醫(yī)醫(yī)院肛腸科應根據發(fā)展方向和建設規(guī)劃，注重引進吸收新的診療技術，并以臨床為基礎、療效為核心，在中醫(yī)理論、技術方法、藥物研發(fā)等方面積極探索，大膽創(chuàng)新。對于本科長期應用、療效顯著的中醫(yī)療法及時進行總結、有條件時可進一步開發(fā)、推廣。
五、環(huán)境形象
第三十條 中醫(yī)醫(yī)院肛腸科應根據本單位和本科室實際情況，在環(huán)境形象上注重體現(xiàn)中醫(yī)藥文化。
第三十一條 中醫(yī)醫(yī)院肛腸科環(huán)境形象建設的重點應包括門診走廊和候診區(qū)、病房走廊、換藥室等區(qū)域。
第三十二條 中醫(yī)醫(yī)院肛腸科的環(huán)境形象建設，應通過內部裝飾，重點傳播中醫(yī)藥防治肛腸病的理念，宣傳中醫(yī)藥防治肛腸病的知識，介紹中醫(yī)藥防治肛腸病的方法及專家特長，彰顯中醫(yī)藥特別是本科室防治肛腸病的特色和優(yōu)勢，營造良好的中醫(yī)藥文化氛圍。
宣傳知識、介紹方法和彰顯特色的具體內容，應依據病種的變化而及時調整。
第三十三條 中醫(yī)醫(yī)院肛腸科的內部裝飾，根據不同的區(qū)域、內容，可以采用有關名醫(yī)名言警句的書畫作品、中醫(yī)肛腸科歷史人物和本科室名醫(yī)塑像或照片、招貼畫、櫥窗展柜、實物、觸摸屏、視頻網絡、宣傳折頁等方法。介紹中醫(yī)藥保健、中醫(yī)藥適宜技術及肛腸疾病中醫(yī)診療方法等中醫(yī)藥基本知識。肛腸科病房應通過廣播、板報、分發(fā)健康手冊等形式宣傳肛腸疾病圍手術期中醫(yī)藥治療方法及患者圍手術期生活指南。
六、附則
第三十四條 中醫(yī)醫(yī)院肛腸科開展臨床教學和科研工作，按照相關要求執(zhí)行。
第三十五條 中西醫(yī)結合醫(yī)院、中醫(yī)?？漆t(yī)院、綜合醫(yī)院中醫(yī)臨床科室及以肛腸疾病診療為特色的，參照本指南進行建設和管理。
第三十六條 民族醫(yī)醫(yī)院肛腸科建設與管理相關規(guī)定，由各省、自治區(qū)、直轄市另行規(guī)定。
第三十七條 本指南由國家中醫(yī)藥管理局負責解釋。
第三十八條 本指南自發(fā)布之日起實施。
附件
中醫(yī)醫(yī)院肛腸科常用方劑目錄
1．敗毒散（《小兒藥證直訣》）2．防風通圣散（《宣明論方》）3．葛根芩連湯（《傷寒論》）4．四君子湯（《太平惠民和劑局方》）5．參苓白術散（《和劑局方》）6．補中益氣湯（《內外傷辨惑論》）7．香砂六君子湯（《古今名醫(yī)方論》）8．黃芪湯（《千金要方》）9．健脾益氣湯（《太平惠民和劑局方》）10．四物湯（《仙授理方續(xù)斷秘方》）11．四物消風湯(《醫(yī)宗金鑒》)12．八珍湯(《丹溪心法》)13．六味地黃丸（湯）(《小兒藥證直訣》)14．金匱腎氣丸(《金匱要略》)15．右歸飲(《景岳全書》)16．十全大補丸(《太平惠民和劑局方》)17．一貫煎(《續(xù)名醫(yī)類案》)18．六君子湯（《醫(yī)學正傳》）19．桃紅四物湯（《醫(yī)宗金鑒》）20．六一散（《傷寒直格》）21．二陳湯（《太平惠民和劑局方》）22．真人養(yǎng)臟湯（《太平惠民合擊局方》）23．四神丸（《校注婦人良方》）24．四逆散（《傷寒論》）25．逍遙散（《太平惠民和劑局方》）26．柴胡疏肝散（《景岳全書》）27．痛瀉藥方(《景岳全書》)28．當歸芍藥湯(《千金要方》)29．丹梔逍遙散（《內科摘要》）30．良附丸（《良方集腋》）31．六磨湯（《證治準繩》）32．沉香化滯丸（《中醫(yī)大辭典》）33．四磨湯（《濟生方》）34．枳實消痞丸（《蘭室秘藏》）35．桃仁承氣湯（《傷寒論》）36．血府逐瘀湯（《醫(yī)林改錯》）37．膈下逐瘀湯（《醫(yī)林改錯》）38．槐花散（《普濟本事方》）39．十灰散（《十藥神書》）40．失笑散（《太平惠民和劑局方》）41．地榆丸（《證治準繩》）42．活血祛瘀湯（《外科正宗》）43．黃土湯（《金匱要略》）44．槐角丸（《太平惠民和劑局方》）45．清營湯（《溫病條辨》）46．涼血地黃湯（《脾胃論》）47．黃連解毒湯(《外臺秘要》)48．三黃丸(《證治準繩》)49．當歸龍薈丸(《丹溪心法》)50．普濟消毒飲(《景岳全書》)51．龍膽瀉肝湯(《外科正宗》)52．芍藥
湯(《素問病機氣宜保命集》)53．白頭翁湯(《傷寒論》)54．青蒿鱉甲湯(《溫病條辨》)55．疏風清熱飲(《醫(yī)宗金鑒》)56．玉女煎(《景岳全書》)57．香連丸(《太平惠民和劑局方》)58．黃芩湯(《傷寒論》)59．烏梅丸(《傷寒論》)60．三仁湯(《溫病條辨》)61．胃苓湯(《證治準繩》)62．除濕胃苓湯(《醫(yī)宗金鑒》)63．二妙散(《丹溪心法》)64．三妙丸(《醫(yī)學正傳》)65．滋陰除濕湯(《外科正宗》)66．化毒除濕湯(《瘍科心得集》)67．理中丸(《傷寒論》)68．附子理中湯(《和劑局方》)69．黃芪建中湯(《金匱要略》)70．四逆湯(《傷寒論》)71．當歸四逆湯(《傷寒論》)72．赤石脂丸(《中醫(yī)大辭典》)73．保和丸(《丹溪心法》)74．木香檳榔丸(《儒門事親》)75．人參健脾丸（湯）(《景岳全書》)76．枳實導滯丸(《內外傷辨惑論》)77．涼膈清腸散（湯）(《證治準繩》)78．麻子仁丸(《傷寒論》)79．五仁丸(《世醫(yī)得效方》)80．蓯蓉潤腸丸(《金匱翼》）81．濟川煎（《景岳全書》）82．增液承氣湯(《溫病條辨》)83．大承氣湯(《傷寒論》)84．調胃承氣湯(《傷寒論》)85．酸棗仁湯(《金匱要略》)86．甘麥大棗湯(《金匱要略》)87．仙方活命飲(《校注婦人良方》)88．五味消毒飲(《醫(yī)宗金鑒》)89．托里消毒散(《外科正宗》)90．薏苡附子敗醬散(《金匱要略》)91．五神湯(《辨證錄》)92．止痛如神方(《醫(yī)宗金鑒》)93．大黃牡丹湯(《金匱要略》)94．四妙勇安湯(《驗方新編》)95．陽和湯(《外科證治全生集》)96．透膿散(《外科正宗》)97．當歸飲子(《濟生全書》)98．消風散(《外科正宗》)99．增液湯(《溫病條辨》)100．百合固金湯(《慎齋遺書》)
第三篇：《執(zhí)行力障礙與突破》學習心得
《執(zhí)行力障礙與突破》學習心得 ————開封縣局
項強
9月26日至30日，市局組織我們副科級領導干部封閉式培訓，我受益匪淺。7位講師分別講授了干部廉潔從政、規(guī)范財務管理、預防職務犯罪、加強作風建設、干部管理藝術、執(zhí)法技術和執(zhí)行力障礙與突破等7個方面的知識，知識廣泛、內如豐富、切合實際、易于操作。今天，我就學習鄭州大學孫學敏教授講授的《執(zhí)行力障礙與突破》一課淺述一下自己的心得體會，與大家共勉，有不對或不到之處還請領導和同志們批評指正。
說到“執(zhí)行力”，大家可能會有所感觸。在我們實際工作中，領導或上級安排的工作，有的單位或同志很快就著手開展，按時完成任務；而有的單位或同志拖拖拉拉、不肖一顧，領導催催就動動，不催就不動，甚至領導催著還不去動，這就是執(zhí)行力障礙。孫教授將員工分為三種類型：一類是員工不讓老板忙（超強的員工）；二類是員工幫著老板忙（熱情的員工）；三類是員工看著老板忙（冷漠的員工）。第三類就是執(zhí)行力極差的員工表現(xiàn)。
分析存在執(zhí)行力障礙的原因，我覺得有一下幾點：一是態(tài)度不正確。就是自身道德修養(yǎng)不夠，責任心不強。我不想干就不去干；不求有功但求無過；我不干總有人去干；你們當領導的有名有利就得多干；我也不想進步了，干了也白干，混一天少兩晌。這種不負責任的心態(tài)，造成了執(zhí)行力障礙。二是工作能力不足。一方面業(yè)務知識掌握不熟練，一項工作不知道怎么做。一方面工作技能不熟練，工作不知道從哪入手。三是環(huán)境制度欠缺。人是感性動物，需要不斷的激勵，單位缺乏激勵機制或獎懲措施，就會出現(xiàn)干和不干一個樣、干好干壞一個樣，吃“大鍋飯”就會使得同志們的執(zhí)行力大打折扣。
如何提高單位和干部職工的執(zhí)行力，我覺得應從以下一個方面完善：一是加強教育培訓。人的思想和德行會受大環(huán)境影響的，在物欲橫流的當今，拜金主義橫行，部分黨員干部受到影響。加強黨員干部培訓教育刻不容緩，通過加強教育培訓，不斷牢固思想防線，堅守道德底線，堅信黨的路線，依法行政、廉潔奉公，正確運用手中的權利，為國聚財、為民服務。二是建立和完善激勵機制。建立和完善工作考核獎懲制度，明確考核標準和獎懲方法，并嚴格落實，讓干的好的干部有氣場，讓干不好的干部沒市場。
第四篇：中醫(yī)醫(yī)院肛腸科科室建設與管理指南（范文模版）
中醫(yī)醫(yī)院肛腸科科室建設與管理指南
（征求意見稿）
一、總則
第一條 為了指導加強中醫(yī)醫(yī)院肛腸科的規(guī)范化建設和科學管理，突出中醫(yī)特色，提高臨床療效，總結中醫(yī)醫(yī)院肛腸科建設與管理經驗，參照有關法律規(guī)則，制訂本指南。
第二條 本指南旨在指導中醫(yī)醫(yī)院及其肛腸科管理者加強科室中醫(yī)特色建設與管理，同時可作為中醫(yī)管理部門開展評價工作的參考和依據。
第三條 二級以上中醫(yī)醫(yī)院肛腸科按照本指南建設和管理。第四條 中醫(yī)醫(yī)院肛腸科應當主要在中醫(yī)理論指導下，應用藥物和技術開展肛腸科診療工作。應注重突出中醫(yī)特色，充分發(fā)揮中醫(yī)優(yōu)勢，繼承和創(chuàng)新發(fā)展中醫(yī)特色診療技術，不斷提高提高診療水平。
第五條 各級中醫(yī)藥管理部門應當加強對中醫(yī)醫(yī)院肛腸科的指導和監(jiān)督，中醫(yī)醫(yī)院應當加強肛腸科的規(guī)范化建設和管理，保證中醫(yī)特色優(yōu)勢的保持和發(fā)展。不斷提高肛腸疾病中醫(yī)診療水平，保證醫(yī)療質量和安全。
二、基本條件
第六條 中醫(yī)醫(yī)院肛腸科應當具備與醫(yī)院級別、科室功能相適應的場所、設施、設備、藥品和技術力量，以保障肛腸疾病診療工作有效開展。
第七條 中醫(yī)醫(yī)院肛腸科應當獨立開設門診，有條件的可開設病房。有急癥處理能力的可以開設急診。
第八條 中醫(yī)醫(yī)院肛腸科應當設置候診區(qū)、診室、并設獨立的檢查、治療區(qū)，應當有與手術前準備及手術后處理相適應的處置場所，各區(qū)域布局合理，就診流程便捷，并有良好的私密性以保護患者隱私。
中醫(yī)醫(yī)院肛腸科應當有良好的就診環(huán)境，格局和設施應當符合醫(yī)院感染管理的要求，無菌區(qū)、有菌區(qū)標識明確，醫(yī)療器械消毒、醫(yī)療垃圾分類符合醫(yī)院感染管理要求。
肛腸科病房應當根據功能和任務需要設立治療室、換藥室、處置室、監(jiān)護室或搶救室等，應當布局合理，便于使用。有條件的可以設置中藥熏治室。應當有消毒隔離設施。
第九條 中醫(yī)醫(yī)院肛腸科應當根據醫(yī)療需要及其工作量，有病房的科室還應根據床位數，合理配備不同類別與數量的專業(yè)技術人員。
第十條 中醫(yī)醫(yī)院肛腸科設備設施配置，應當與醫(yī)院級別、科室功能相適應，達到中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)療設備配置標準（見附件1）要求。
設置中藥熏治室的，應當配備熏治椅、中藥加熱設備、應急呼叫裝置、消毒設備等。
第十一條 中醫(yī)醫(yī)院肛腸科應當建立健全并嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度、崗位職責、診療規(guī)范與技術操作規(guī)程，保證醫(yī)療質量及醫(yī)療安全。
根據本科室情況，建立檢查、中藥熏洗、敷藥、塞藥、中藥灌腸、穴位埋線、穴位注射結扎、枯痔、藥物注射、切開、掛線等肛腸科常用診療技術及相應的管理制度。
三、人員隊伍
第十二條 中醫(yī)醫(yī)院肛腸科執(zhí)業(yè)醫(yī)師中中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師應占70%以上，并根據工作需要配備其它類別的執(zhí)業(yè)醫(yī)師。
第十三條 中醫(yī)醫(yī)院肛腸科醫(yī)師隊伍，高級、中級、初級專業(yè)技術職務任職資格的人員比例應當合理。應力求在不同年齡段無人才斷檔現(xiàn)象。對于本科室的主攻優(yōu)勢病種和主要病種，均有連續(xù)梯隊，而不出現(xiàn)人才斷層。
第十四條 中醫(yī)醫(yī)院肛腸科醫(yī)生均應接受過中醫(yī)肛腸科專門訓練，掌握中醫(yī)學和肛腸病學的基本理論、基礎知識和基本操作技能。
住院醫(yī)師經規(guī)范化培訓后應熟練掌握本科室常見病種（病癥）的診斷標準，掌握本科主要病種診療方案（規(guī)范）和基本診療技能，熟悉常用中藥方劑150首，熟練掌握100首（見附件2），必須掌握肛腸科專業(yè)常用方劑，掌握肛腸科常用診療技術的操作。具備獨立處理肛腸科常見急癥、肛腸科常見術后并發(fā)癥的能力。
中醫(yī)類別主治醫(yī)師應當在達到住院醫(yī)師基本要求基礎上，對某些病種具有較高的中醫(yī)診療水平。熟練掌握肛腸科常用診療技術，對臨床常見的疑難病形成系統(tǒng)的中醫(yī)診療思路，積累相當的診療經驗，并能指導下級醫(yī)師開展中醫(yī)診療工作。
中醫(yī)類別副主任及以上醫(yī)師應當在達到主治醫(yī)師基本要求基礎上，具有較高的中醫(yī)理論素養(yǎng)與豐富的實踐經驗，具備對少見肛腸疾病的中醫(yī)診斷和應用中醫(yī)方法處理疑難、危重肛腸疾病的能力。具備對本科室重要中醫(yī)治療方案作出最終決策的能力。
第十五條 中醫(yī)醫(yī)院肛腸科住院醫(yī)師應在完成規(guī)范化培訓中的轉科培訓后，在肛腸科上級醫(yī)師指導下，重點培訓常見肛腸病的診斷標準、本科主要病種的診療方案（規(guī)范）和基本診療方法及肛腸科常用診療技術的操作。
中醫(yī)類別主治醫(yī)師應在三級甲等醫(yī)院肛腸科或肛腸科專科醫(yī)院進修半年，取得合格證書。并主要通過外出參觀學習、進修、跟師學習、參與課題研究等方式，重點培訓疑難病的中醫(yī)診療技術方法，新技術新方法，名老中醫(yī)專家的學術經驗等，明確個人專業(yè)發(fā)展方向，具有一項以上專業(yè)特長，掌握一項以上特色技術。
中醫(yī)類別副主任醫(yī)師以上人員主要通過專家專題講座、疑難會診討論、參加高級研修班、主持和參與課題研究、參加學術會議、出國考察培訓等方式，重點培訓少見肛腸病和疑難、危重肛腸病的中醫(yī)診療技術方法，中醫(yī)肛腸科學術動向，中醫(yī)肛腸病學新進展。
第十六條 肛腸科主任應具有從事肛腸科專業(yè)8年以上工作經驗并具有一定的行政管理能力。二級中醫(yī)醫(yī)院的肛腸科主任應當由具備中級以上專業(yè)技術職務任職資格的中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師，或系統(tǒng)接受過中醫(yī)藥培訓2年以上的其它類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師擔任。三級中醫(yī)醫(yī)院肛腸科主任應由具備副高以上專業(yè)技術職務任職資格的中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師，或系統(tǒng)接受過中醫(yī)藥培訓2年以上的其它類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師擔任。
第十七條 中醫(yī)醫(yī)院肛腸科執(zhí)業(yè)醫(yī)師人數在10人以上的，應建立學術帶頭人制度。
學術帶頭人作為本科室的學術權威，應當在專業(yè)領域有一定學術地位，具有正高級專業(yè)技術職務任職資格，從事中醫(yī)肛腸科專業(yè)臨床工作20年以上。學術帶頭人負責本科室中醫(yī)特色的傳承和創(chuàng)新，負責組織研究確定發(fā)展方向與發(fā)展規(guī)劃，組織制定與實施重點項目。
第十八條 中醫(yī)醫(yī)院肛腸科應做好本科室名老中醫(yī)專家學術經驗繼承，采取師帶徒、名醫(yī)講堂、專家工作室等方式，整理、傳承名老中醫(yī)專家的學術經驗。
第十九條 中醫(yī)醫(yī)院肛腸科的學術繼承人，從事中醫(yī)肛腸科專業(yè)10年以上，二級中醫(yī)醫(yī)院應具有中級以上、三級中醫(yī)醫(yī)院應具有副高級以上專業(yè)技術職務任職資格。
學術繼承人培養(yǎng)應當充分利用本科室、本院以及本地區(qū)的資源，通過跟師學習、進修、學術交流等方式，著重進行中醫(yī)理論素養(yǎng)、診療技術、老專家獨特經驗、中醫(yī)肛腸病學新進展等方面的培訓。
第二十條 中醫(yī)醫(yī)院肛腸科護理人員應全部系統(tǒng)接受中醫(yī)知識與技能培訓。西醫(yī)院校畢業(yè)的護士三年內中醫(yī)知識與技能培訓時間不少于100學時。第二十一條 中醫(yī)醫(yī)院肛腸科護士應當經規(guī)范化培訓合格，掌握中醫(yī)藥治療肛腸科常見疾病的基本知識，掌握肛腸科常見病、多發(fā)病的基本護理知識和方法，掌握肛腸科護理常規(guī)和中藥熏治、耳穴壓豆、中藥灌腸等肛腸科中醫(yī)特色護理技術規(guī)程，掌握患者的術前準備、術后處理的護理技能，定期接受護理技能的再培訓，提供具有中醫(yī)藥特色的肛腸病康復和健康指導。
第二十二條 中醫(yī)醫(yī)院肛腸科護士長負責本科的護理管理工作，是本科護理質量的第一責任人，二級中醫(yī)醫(yī)院應當具備護師以上專業(yè)技術職務任職資格、具有1年以上肛腸臨床護理工作經驗，三級中醫(yī)醫(yī)院應當具備主管護師以上專業(yè)技術職務任職資格、具有2年以上肛腸科臨床護理工作經驗。
第二十三條 中醫(yī)醫(yī)院肛腸科鼓勵應用中醫(yī)藥方法，促進中醫(yī)診療水平的提高。應根據醫(yī)院要求及人員配備情況制定出各項獎懲制度，并對應實施。將辨證論治優(yōu)良率、中成藥辨證使用率、中醫(yī)治療率、門診中藥飲片處方占門診處方總數的比例、急診應用中醫(yī)診療技術、急重癥中醫(yī)參與率、治愈好轉率等納入醫(yī)師績效考核指標體系，以完善激勵機制和職稱晉升制度。
科室應設年終考核制度，實行上級醫(yī)師對下級醫(yī)師的逐級考核：包括?？浦R、操作技能、中藥方劑等等。對副主任醫(yī)師以上職稱的醫(yī)生要求每年完成給下級醫(yī)生的中醫(yī)藥內容講課20課時。
四、服務技術 第二十四條 中醫(yī)醫(yī)院肛腸科應當注重繼承發(fā)揚中醫(yī)傳統(tǒng)診療技術，在保證醫(yī)療安全和患者利益的前提下，積極探索中醫(yī)診療新技術。
第二十五條 中醫(yī)醫(yī)院肛腸科應當具備常見、多發(fā)肛腸病的診治能力。二級中醫(yī)醫(yī)院應能開展內痔、外痔、混合痔、肛裂、肛癰、低位肛漏、輕度脫肛、懸珠痔、息肉痔、便秘、直腸炎、肛周濕疹、肛管上皮缺損等肛腸病的診療。三級中醫(yī)醫(yī)院應當在二級中醫(yī)醫(yī)院服務能力基礎上，開展重度脫肛、高位肛漏、泄瀉、息肉痔、鎖肛痔、腸蕈、肛竇炎、肛門失禁、肛門直腸狹窄、骶尾部囊腫、骶尾部畸胎瘤、腸易激綜合征、直腸前突、盆底肌痙攣綜合征等頑固性便秘、下消化道出血等肛腸科疑難疾病的診療工作。
第二十六條 中醫(yī)醫(yī)院肛腸科應開展中藥熏洗、敷藥、塞藥、中藥灌腸等中醫(yī)特色服務項目，能夠開展結扎、枯痔、藥物注射、切開、掛線等中醫(yī)特色手術項目；積極創(chuàng)造條件開展針灸、挑治、穴位注射和穴位埋線等服務項目。
第二十七條 中醫(yī)醫(yī)院肛腸科應當制定常見肛腸病及本科室重點病種的中醫(yī)診療方案，并定期對實施情況進行分析、總結及評估，以安全、有效、方便、經濟為核心，不斷優(yōu)化診療方案。
第二十八條 中醫(yī)醫(yī)院肛腸科應當根據發(fā)展方向和建設規(guī)劃，注重引進吸收新的診療技術，并以臨床為基礎、療效為核心，在中醫(yī)理論、技術方法、藥物制劑等方面積極探索，大膽創(chuàng)新。對于本科長期應用、療效顯著的中醫(yī)療法及時進行總結、有條件時可進一步開發(fā)、推廣。
中醫(yī)特色手術療法和外用制劑是體現(xiàn)中醫(yī)醫(yī)院肛腸科診療特色的重要方面。應當在保持現(xiàn)有傳統(tǒng)特色制劑、手術方法的基礎上，積極探索開發(fā)新的制劑、改進手術療法，更好地滿足臨床需要。
五、環(huán)境形象
第二十九條 中醫(yī)醫(yī)院肛腸科應根據本單位和本科室實際情況，在環(huán)境形象上注重體現(xiàn)中醫(yī)藥文化。
第三十條 中醫(yī)醫(yī)院肛腸科環(huán)境形象建設的重點應包括門診走廊和候診區(qū)、病房走廊、換藥室等區(qū)域。
第三十一條 中醫(yī)醫(yī)院肛腸科的環(huán)境形象建設，應通過內部裝飾，重點傳播中醫(yī)藥防治肛腸病的理念，宣傳中醫(yī)藥防治肛腸病的知識，介紹中醫(yī)藥防治肛腸病的方法及專家特長，彰顯中醫(yī)藥特別是本科室防治肛腸病的特色和優(yōu)勢，營造良好的中醫(yī)藥文化氛圍。
宣傳知識、介紹方法和彰顯特色的具體內容，應依據病種的變化而及時調整。
第三十二條 中醫(yī)醫(yī)院肛腸科的內部裝飾，根據不同的區(qū)域、內容，可以采用有關名醫(yī)名言警句的書畫作品、中醫(yī)肛腸科歷史人物和本科室名醫(yī)塑像或照片、招貼畫、櫥窗展柜、實物、觸摸屏、視頻網絡、宣傳折頁等方法。介紹中醫(yī)藥保健、中醫(yī)藥適宜技術及肛腸疾病中醫(yī)診療方法等中醫(yī)藥基本知識。肛腸科病房應通過廣播、板報、分發(fā)健康手冊等形式宣傳肛腸疾病圍手術期中醫(yī)藥治療方法及患者圍手術期生活指南。
六、附則
第三十三條 肛腸科開展臨床教學和科研工作，按照相關要求進行建設和管理。
第三十四條 中西醫(yī)結合醫(yī)院、中醫(yī)?？漆t(yī)院、綜合醫(yī)院中醫(yī)臨床科室及以肛腸疾病診療為特色的，參照本指南進行建設和管理。
第三十五條 民族醫(yī)醫(yī)院肛腸科建設與管理，由各省、自治區(qū)、直轄市另行規(guī)定。
第三十六條 本指南由國家中醫(yī)藥管理局負責解釋。第三十七條 本指南自發(fā)布之日起實施。附件1
中醫(yī)醫(yī)院肛腸科設備配備目錄 一、二級中醫(yī)醫(yī)院婦科設備配備目錄
診察床、肛管直腸壓力測定設備、肛門鏡、肛門坐浴熏洗設備、結腸灌洗設備、結腸治療儀、肛腸綜合治療儀、痔科套扎器 二、三級中醫(yī)醫(yī)院婦科設備配備目錄
診察床、肛管直腸壓力測定設備、肛門鏡、肛門坐浴熏洗設備、結腸灌洗設備、肛腸綜合治療儀、痔科套扎器、肛腸內腔治療儀、肛門肌電圖 附件2
中醫(yī)醫(yī)院肛腸科常用中藥方劑目錄
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第五篇：《馬克思與馬克思主義》講課稿
《馬克思與馬克思主義》講課稿
大家好，第一專題我們首先來學習《馬克思與馬克思主義》
知識點1：千年偉人——馬克思
卡爾·馬克思生于1818年5月5日，于1883年3月14日逝世。2018年5月4日習近平總書記在紀念馬克思誕辰200周年大會上對馬克思評價到：“馬克思是全世界無產階級和勞動人民的革命導師，是馬克思主義的主要創(chuàng)始人，是馬克思主義政黨的締造者和國際共產主義的開創(chuàng)者，是近代以來最偉大的思想家。”這是
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20與21世紀之交時，多個世界組織發(fā)起了評選“千年偉人”的活動：
第一次是1999年英國劍橋大學評選“千年第一思想家”，馬克思居第一；
第二次是1999年秋英國BBC評選“千年思想家”，馬克思居第一
第三次是2002年英國路透社發(fā)起評選“千年偉人”馬克思第二
這三次評選活動，馬克思都高位當選，這一結果值得我們深思：適逢國際共產主義運動處于低潮時，馬克思為什么仍然能夠當選為千年最偉大思想家?其實，這件事不是孤立的，也不是偶然的。它既顯示了馬克思主義真理的力量，又說明了當今時代仍然需要馬克思主義。只要不帶偏見，人們都會作出這樣客觀的結論。
有人說馬克思是盧梭、伏爾泰、霍爾巴赫、萊辛、海涅、黑格爾的集合，他到底是怎樣的一個人？我們來了解一下馬克思的生平。
1818年5月5日，馬克思出生在德國西南部一個名叫特里爾的小城，這是一座受過法國大革命洗禮、文化底蘊豐厚的千年古城。馬克思的父親亨里希馬克思是當地一名非常有名的律師，他博學廣聞，不僅愛讀歌德和席勒，而且對法國啟蒙思想家伏爾泰、盧梭等人的著作推崇備至。所以沒有上過小學的馬克思就是在父親的指導下接受了啟蒙教育。馬克思出生于一個開明、民主的家庭，所以使他從小就形成了民主和解放的思想。所以從馬克思的成長看，也非常符合我們今天所說的家風和家教對于個人的成長具有十分重要的影響力。
1830年秋，12歲的馬克思進入特里爾中學學習，在這里馬克思跟著一些具有進步思想的教師學習，受到了民主思想的熏陶，少年馬克思形成了一種崇尚理性、向往民主的世界觀，他開始思考一些關于社會歷史與人類命運的宏大問題。1835年，馬克思中學畢業(yè)時在其畢業(yè)論文《青年在選擇職業(yè)時的考慮》中寫到：“如果我們選擇了最能為人類而工作的職業(yè)，那么，重擔就不能把我們壓倒，因為這是為大家作出的犧牲；那時我們所享受的就不是可憐的、有限的、自私的樂趣，我們的幸福將屬于千百萬人，我們的事業(yè)將悄然無聲地存在下去，但是它會永遠發(fā)揮作用，而面對我們的骨灰，高尚的人們將灑下熱淚?！笨梢钥闯觯藭r的馬克思雖然并不知道他的一生將會怎樣度過，但是他已經展現(xiàn)出一種為全人類事業(yè)而獻身的理想主義情懷。馬克思就是在青年時期，在紛繁復雜的社會價值觀中選擇了為全人類而工作這樣一種崇高的價值觀，從而指引他今后的人生之路，不計個人私利，致力于全人類的解放而努力工作。所以今天，我們常說“拔節(jié)孕穗期”期的青年大學生一定“要扣好人生的第一?？圩印！币簿褪且龀稣_的價值選擇，這會成為你一生的行為選擇和行為方式。
1835年10月，馬克思進入波恩大學學習法律，他每天學習十七八個小時，在這時馬克思度過了一個相對輕松愉悅的大一生活，1836年，馬克思轉入柏林大學法律系學習，柏林大學被譽為現(xiàn)代大學之母。哲學家費希特、黑格爾，法學家薩維尼，都曾擔任柏林大學的校長。馬克思很快沉浸于柏林大學的學術氛圍，全力投入到學習中。柏林大學濃郁的哲學氛圍使馬克思對黑格爾哲學產生了興趣，黑格爾創(chuàng)立了集德國古典哲學之大成建立了百科全書式的哲學體系，這個體系是唯心主義的和保守的，但其中包含的辯證法思想是革命的，黑格爾認為一切事物都處于不斷發(fā)展的運動中，這個思想讓馬克思深受啟發(fā)。他加入了一個由年輕師生組成的“博士俱樂部”，他們運用黑格爾的辯證法，開展宗教和政治批判。馬克思為研究希臘哲學曾經寫了10萬字的讀書筆記，并完成了4萬多字的博士論文。可以看出，青年馬克思學習是十分努力的。1841年4月，馬克思在耶拿大學獲得了哲學博士學位，這時他還不到23歲。由此可見，馬克思的大學學習是認真的、更是研究性的、批判性、思考性、內化性的學習，這種學習方式值得當代大學生學習。
1842年馬克思的第一份工作是在科隆擔任《萊茵報》的編輯，馬克思發(fā)表了許多批判普魯士專制統(tǒng)治的文章。當時萊茵省議會通過了《林木盜竊法案》，對到地主的林地撿拾枯枝的農民以盜竊罪處以重罰，馬克思寫下《關于林木盜竊法的辯論》為貧苦農民辯護，后來馬克思寫到，萊茵省議會關于林木盜竊的討論是促使我去研究經濟問題的最初動因。
后來，萊茵報因民主革命的傾向越來越鮮明，最終被普魯士政府查封。青年馬克思在萊茵報上發(fā)表的具有現(xiàn)實批判性的文章，鮮明表現(xiàn)出他確立的“為人類而工作”的理想，更加明確了要為勞動人民的利益而斗爭的目標，我們青年大學生要學習這種崇高精神，不要使自己僅僅局限在個人的利益得失，要追求一種更宏大，更有價值的人生目標，就像鐘南山一樣。
1843年在巴黎，馬克思和朋友共同創(chuàng)辦《德法年鑒》雜志，在這時馬克思完成了從唯心主義到唯物主義，從革命民主主義到共產主義的轉變，他指出無產階級是改造世界的物質力量，其歷史使命是使人類獲得真正解放。
1844年馬克思和恩格斯見面，后來合作《神圣家族》，強調歷史活動是群眾的活動，無產階級能夠而且必須自己解放自己?？梢哉f在這個時期，馬克思更加堅持了無產階級信念，堅持為無產階級的命運和前途而奮斗。
1845年馬克思到達比利時布魯塞爾，恩格斯帶著馬克思實地考察了英國的曼徹斯特和倫敦的經濟發(fā)展和工人運動情況。英國是工業(yè)革命的發(fā)源地和中心,當時的英國是世界是最富裕的國家，但也是窮人的地獄，帝國的榮耀和工人的悲慘形成了鮮明的對照，2%的最富有的人擁有的財富占國民總收入的40%。大量使用童工，每一張稚嫩的臉上都寫下了生活帶來的憂郁。馬克思寫到：“不列顛工業(yè)像吸血鬼一樣，只有靠吮吸人血，并且是吮吸兒童的血才能生存?！辟Y本家的殘酷剝削引起了工人的強烈反抗。英國之行使馬克思對工人階級的狀況有了充分的了解。在歐洲，無產階級已經覺醒，迫切需要建立一套科學的理論，迫切需要建立一個在科學理論指導下的無產階級政黨。
1848年2月，由馬克思定稿的《共產黨宣言》在倫敦印刷完成，并立即分發(fā)到各國的同盟組織當中，成為指導工人認識世界、改變世界的思想武器。共產主義者同盟是第一個以科學社會主義為指導思想的國際無產階級政黨。作為同盟綱領而產生的《共產黨宣言》，既是國際共產主義運動的第一份綱領性文獻，也是馬克思主義正式問世的重要標志。
后來，普魯士政府又要求比利時政府驅逐馬克思，馬克思一生四次被驅逐：
1845年，馬克思被法國政府驅逐出境。1848年3月，馬克思遭到比利時當局的驅逐。1849年5月，馬克思接到普魯士當局的驅逐令。1849年9月，馬克思被法國政府驅逐。馬克思宣布放棄普魯士國籍，從此成為了“世界公民”、馬克思沒有了國籍，但是他的心中卻擁有了整個世界。
1849年，為了《新萊茵報》花光所有積蓄的馬克思后來和家人流亡倫敦。僑居倫敦的最初幾年，馬克思一家的日子極端困苦。在倫敦，馬克思開始創(chuàng)作《資本論》，為寫《資本論》馬克思耗費了大量的精力，在當時世界最大的博物館-大英博物館，進行了廣泛的閱讀，掌握大量的第一手資料。在20多年里讀了1500多部書籍，在恩格斯長期的無私的支持下，馬克思全身心投入到政治經濟學研究中，創(chuàng)作出了他一生中最具分量的巨著《資本論》，被稱為“工人階級的圣經”?！顿Y本論》第一卷以剩余價值學說為核心，揭露了資本主義剝削的秘密，闡明了資本主義社會必然為共產主義取代的歷史規(guī)律。
馬克思不但致力于理論的創(chuàng)作，他和恩格斯也十分注重對工人階級革命運動實踐的指導。在馬克思親自領導下，在馬克思主義理論的指導下，“第一國際”等國際工人組織相繼創(chuàng)立和發(fā)展，在不同時期指導和推動了國際工人運動的聯(lián)合和斗爭，馬克思是第一國際的靈魂，幾乎所有的決議和宣言都是出自馬克思，并且培養(yǎng)了一批工人運動的領袖。在馬克思主義影響下，馬克思主義政黨在世界范圍內如雨后春筍般建立和發(fā)展起來，人民第一次成為自己命運的主人，成為實現(xiàn)自身解放和全人類解放的根本政治力量。對于巴黎公社革命運動實踐，馬克思給予高度評價，認為它是對他的共產主義理論的一個有力證明。也是人類歷史第一次無產階級政權的偉大嘗試。
1883年3月14日，恩格斯看望馬克思，見他正在爐旁的安樂椅上打盹。一兩分鐘后，恩格斯走進他的臥室，馬克思已長眠不醒了。馬克思下葬時,參加吊唁的只有11人，當時在英國,幾乎沒有人注意到他的離去。但是恩格斯《在馬克思墓前的講話》中說到： “當代最偉大的思想家停止思想了!”“他的英名和事業(yè)將永垂不朽!”后來的無產階級革命運動實踐也證明了恩格斯對馬克思的高度評價。今天，馬克思幾次被評選為千年偉人也有力的證明了馬克思主義的生命力。這個偉大的思想繼續(xù)為人類社會產生巨大的影響。
馬克思的墓位于倫敦海格特公墓內，在墓碑上面刻著馬克思的兩句名言，前面刻的是“全世界無產者聯(lián)合起來！”墓碑后面刻的是：“哲學家們只是用不同的方式解釋世界，問題在于改變世界?！?/p>
接下來，我們來看一下馬克思的愛情。
1843年，馬克思離開萊茵報后，準備和相戀七年的燕妮結婚。這相戀的七年里，馬克思和燕妮聚少離多，他們用書信傳遞著彼此的思戀，馬克思曾寫了三本愛情詩獻給燕妮。在馬克思的眼里燕妮是特利爾最漂亮的女孩、舞會上的皇后、魔法公主。而燕妮出身于貴族，當時貴族和平民的結合是不被認可的，但是兩個年青人互相傾慕著。1843.6.19日馬克思和燕妮舉行的婚禮。即使在蜜月期間馬克思也并沒有放棄學習，而是閱讀在大量的著作，作了大量的筆記。馬克思一生有兩大發(fā)現(xiàn)：唯物史觀和剩余價值。兩個人共同度過了38年艱難又幸福的時光。馬克思研究什么，燕妮就閱讀什么，成為馬克思一生的好助手。出身于貴族的燕妮究竟傾慕馬克思什么？她傾慕的，應該是馬克思那立志要為人類解放和幸福而努力的胸懷。
所以，請問什么是愛情？
馬克思和燕妮的愛情故事告訴我們：最好的愛情不是物質上的門當戶對，而是精神上勢均力敵。
在馬克思的故事里還有一段偉大的友誼，那就是馬克思和恩格斯。恩格斯出身于資產階級富裕的家庭，但是他痛恨資本家對工人的殘酷剝削，但是當馬克思致力于《資本論》的研究時，為了資助馬克思，恩格斯又不得不干起了他討厭的資本家的行當。馬克思在思想上是富有者，在經濟上卻是嚴貧戶，這位對資本主義經濟有著透徹研究的偉大經濟學家的一生幾乎是在貧困潦倒中度過的，饑餓和生存問題始終困擾著馬克思一家，如果不是恩格斯在經濟上長期無私的援助，馬克思無法從事領導國際無產階級運動和專心理論創(chuàng)作。對于恩格斯的長期的無私資助，馬克思十分感激。在《資本論》第一卷校對完成的當天深夜，馬克思動地寫信給恩格斯說：“我只有感謝你！沒有你為我作的犧牲，我是絕不可能完成這三卷書的巨大工作的?！?/p>
而且，在馬克思逝世后，恩格斯用十一年的時間完成了《資本論》第二卷、第三卷的編輯出版工作。
列寧對此曾評價說：“古老傳說中有各種非常動人的友誼故事”，但馬克思、恩格斯的友誼“超過了古人關于人類友誼的一切最動人的傳說”。
所以，什么是友誼？
馬克思和恩格斯為人類樹立了光輝的典范，這兩位偉人的偉大友誼告訴世人：建立在共同信仰和追求基礎之上的友誼，是萬古長青，牢不可破的。
最后我們用習近平在紀念馬克思誕辰200周年大會上的講話中對馬克思的評價進行總結：馬克思的一生，是胸懷崇高理想、為人類解放不懈奮斗的一生；馬克思的一生，是不畏艱難險阻、為追求真理而勇攀思想高峰的一生；馬克思的一生，是為推翻舊世界、建立新世界而不息戰(zhàn)斗的一生。馬克思用他偉大的思想深刻影響了世界，為人類歷史發(fā)展提供了一個嶄新的方向。
那么，馬克思主義理論的主要內容是什么？請學習專題一馬克思與馬克思主義的第二個知識點。
2018年5月4日，習近平總書記在紀念馬克思誕辰200周年大會上的講話中對馬克思主義評價到：“在人類思想史上，就科學性、真理性、影響力、傳播面而言，沒有一種思想理論能達到馬克思主義的高度，也沒有一種學說能像馬克思主義那樣對世界產生了如此巨大的影響?！?/p>
在中國，“我們共產黨人是堅定的馬克思主義者，我們黨的指導思想就是馬克思列寧主義、毛澤東思想和中國特色社會主義理論體系。”馬克思主義對中國的重要性毋庸置疑。馬克思主義理論的主要內容是什么？是我們要學習第二個知識點。
總體來說，馬克思主義是由馬克思、恩格斯創(chuàng)立的，為他們的后繼者所發(fā)展的，以反對資本主義、建設社會主義和實現(xiàn)共產主義為目標的科學理論體系，是關于無產階級和人類解放的科學。
馬克思主義理論的主要內容，包括三部分：馬克思主義哲學、馬克思主義政治經濟學和科學社會主義。
首先，我們來了解一下馬克思主義的理論淵源。
（1）馬克思主義哲學的理論淵源
馬克思主義哲學的理論直接來源于德國古典哲學，他批判地吸取了黑格爾哲學的“合理內核”即辯證法思想，并對之進行了唯物主義改造；批判地吸取了費爾巴哈哲學的“基本內核”即唯物主義思想，并克服了它的形而上學性、機械性和不徹底性。
在當時，黑格爾創(chuàng)立了集德國古典哲學之大成的百科全書式的哲學體系，自稱“德國哲學的終結者”。馬克思深入研究了黑格爾哲學，卻沒有全盤照搬，他看到了在黑格爾的理論和現(xiàn)實之間的對立，并對它進行了唯物主義的改造，把黑格爾概念辯證法變成唯物辯證法，這是馬克思的創(chuàng)新精神。
認為一切事物都是運動、變化、聯(lián)系和發(fā)展的，具體問題具體分析這是唯物辯證法的精髓，要學會多角度的發(fā)現(xiàn)問題、認識問題。大家可以看看這張圖片，你能看到什么？是一個老太太。那再把這張照片翻轉一下，你看到的又是什么？是一個美女！所以說，學習了辯證法就學會了多角度的看問題，也會找到解決問題的新辦法。掌握了辯證法有助于客觀、全面、正確的認識問題、分析問題和解決問題。
從小我到大我，從個人生活到治國理政，智慧的辯證法無處不在。大家可以嘗試思考一下：綠水青山和金山銀山之間的辯證法關系。運用辯證法觀點我們就可以發(fā)現(xiàn)綠水青山和金山銀山是可以和諧統(tǒng)一的，而這種和諧統(tǒng)一的關系又是更加造福人類的。
（2）馬克思主義政治經濟學的理論淵源
來源：英國古典經濟學 代表：亞當·斯密
當時的英國是最發(fā)達的資本主義國家，政治經濟學的研究也處于領先狀態(tài)。古典政治經濟學的貢獻在于：把研究領域從過去的流通領域轉向生產領域，說明了生產勞動是社會財富的真實來源，從而為勞動價值理論奠定了前提。同時，古典政治經濟學對資本主義生產關系進行了一定的剖析和批判，揭示了它的一些內在矛盾。
馬克思和恩格斯對古典政治經濟學的研究成果進行了科學的分析，批判了它所存在的一些缺陷，繼承了它的科學成分，在古典政治經濟學研究的基礎上創(chuàng)立了科學的勞動價值理論，并在勞動價值理論的基礎上進一步創(chuàng)立了剩余價值理論和其他一系列經濟理論，形成了科學的獨特的政治經濟學理論體系。馬克思在《資本論》中說到:“資本來到世間,從頭到腳,每個毛孔都滴著血和骯臟的東西?！闭鞘Ｓ鄡r值理論的創(chuàng)立揭示了資本主義生產過程存在剝削的秘密，從而說明資本主義必然滅亡。
（3）科學社會主義的理論淵源
來源:法國空想社會主義，代表：法國的圣西門 傅里葉 英國的歐文。
空想社會主義揭露了資本主義的罪惡，對未來的理想社會提出許多美妙的天才設想。他們企圖建立“人人平等，個個幸?！钡男律鐣＿@些思想對啟發(fā)和提高工人覺悟起了重要的作用。但是空想社會主義只是一種不成熟的理論，反映了正在成長中的無產階級最初的、還不明確的愿望。他們不能揭示資本主義的根本矛盾和發(fā)展規(guī)律，不懂得階級斗爭，不認識無產階級的歷史使命，也就是說空想社會主義者們只提出了美好社會的設想卻沒有提供實踐的路徑，所以也只能是一種無法實現(xiàn)的空想。
而馬克思恩格斯在大量研究實踐中提出剩余價值學說，揭示了資本主義生產方式剝削的秘密。闡明了無產階級，人民群眾是歷史的創(chuàng)造者，是物質財富和精神財富的創(chuàng)造者，是實現(xiàn)社會變革、推動社會前進的決定力量。馬克思恩格斯運用全新的世界觀和方法論，闡述了科學社會主義的理論基礎，以及科學社會主義的實現(xiàn)條件，形成了理論與實踐完備的理論體系。
正是在這三個理論淵源基礎之上，形成了馬克思主義。所以馬克思主義理論的主要內容包括：馬克思主義哲學、馬克思主義政治經濟學和科學社會主義。
（1）馬克思主義哲學
馬克思主義哲學的內容包括辯證唯物主義和歷史唯物主義。
辯證唯物主義由三個部分組成：
第一部分：馬克思主義唯物論。辯證唯物論就是用辯證法的觀點研究世界的本質，即研究世界的本質“是什么”的問題。它以物質和意識或思維和存在的關系為主線，系統(tǒng)論述了辯證唯物主義的物質觀、實踐觀和意識觀。
第二部分：馬克思主義辯證法。在研究了世界的本質“是什么”的問題之后，該部分回答了“世界怎么樣”的問題，進一步考察世界的狀態(tài)問題。內容可以概括為：兩大基本特征（聯(lián)系和發(fā)展）；三條基本規(guī)律（對立統(tǒng)一規(guī)律、質量互變規(guī)律、否定之否定規(guī)律）和五對基本范疇（本質和現(xiàn)象、內容和形式、原因和結果、必然性和偶然性、可能性和現(xiàn)實性）。
第三部分：馬克思主義認識論。圍繞著實踐、認識、真理三個核心及認識發(fā)展過程中實踐與認識的辯證關系原理、認識發(fā)展規(guī)律、真理發(fā)展律等三大規(guī)律，強調認識是在實踐基礎上主體對客體的能動反映，系統(tǒng)闡述了馬克思主義哲學的辯證唯物主義認識論理論，正確回答了“怎樣認識世界”的問題。
歷史唯物主義是馬克思主義哲學的社會歷史觀。社會歷史觀的基本問題是社會存在和社會意識的關系問題。馬克思主義唯物史觀認為歷史的主體是人，人民群眾是社會發(fā)展根本動力和根源；人民群眾是歷史的創(chuàng)造者。它認為歷史發(fā)展是有其特定規(guī)律的，即生產力決定生產關系，生產關系對生產力有反作用，生產關系一定要適應生產力的發(fā)展。
（2）馬克思主義政治經濟學
馬克思恩格斯創(chuàng)立的無產階級政治經濟學，以社會的生產關系即經濟關系為研究對象。批判地繼承古典政治經濟學的優(yōu)秀成果，著重剖析了資本主義的經濟關系，創(chuàng)立了剩余價值學說，揭示了資本主義生產和剝削的秘密，揭露了無產階級與資產階級之間階級對立和斗爭的經濟根源，論證了資本主義的必然滅亡和社會主義的必然勝利的客觀規(guī)律，指明了無產階級的歷史使命就是推翻資本主義制度和建立社會主義制度，最終實現(xiàn)共產主義。其內容包括：勞動價值理論、剩余價值理論、再生產理論、資本主義社會發(fā)展規(guī)律理論。
（3）科學社會主義
闡明生產社會性和生產資料資本主義私人占有形式之間的矛盾的發(fā)展，必然導致社會主義取代資本主義，以生產資料的公有制取代生產資料的私有制，科學地論述了資本主義必然滅亡、社會主義必然勝利的客觀規(guī)律。
明確無產階級和資產階級的斗爭是現(xiàn)代社會變革的巨大杠桿，無產階級是作為資產階級的掘墓人出現(xiàn)的，闡明了無產階級政黨在無產階級革命和建設中的作用。
認為無產階級專政是消滅一切階級和進入無階級社會的過渡。因此，在無產階級專政條件下，要對整個社會進行改造，發(fā)展生產力，進行社會主義建設，逐步實現(xiàn)由社會主義社會向共產主義社會過渡的偉大目標?？茖W社會主義具有鮮明的實踐性，與無產階級革命運動聯(lián)系最直接、最密切，是馬克思主義理論體系的核心。
馬克思主義不僅是指導無產階級革命運動的理論，而且還具有鮮明的實踐品格；其不僅致力于科學地“解釋世界”，同時還致力于積極“改變世界”。
以上我們學習的就是馬克思主義理論的主要內容，包括馬克思主義哲學、政治經濟學和科學社會主義三部分。
前面，我們學習了馬克思主義的主要內容。那么，學習馬克思主義要學什么？有什么用呢？
馬克思有一句名言：“哲學家們只是用不同的方式解釋世界，問題在于改變世界?！? 鄧小平同志說：“絕不能要求馬克思為解決他去世之后上百年、幾百年所產生的問題提供現(xiàn)成答案，列寧同樣也不能承擔為他去世以后五十年、一百年所產生的問題提供現(xiàn)成答案的任務?！蔽覀儗W習馬克思主義，就要學習和掌握馬克思主義立場、觀點和方法。所以馬克思主義不僅是正確的世界觀，也是重要的方法論。
2020年1月25日，習近平總書記在中共中央政治局常務委員會會議上對新冠肺炎疫情防控工作中強調，“生命重于泰山。疫情就是命令，防控就是責任。把人民群眾生命安全和身體健康放在第一位?！卑讶嗣袢罕姷纳踩蜕眢w健康放在第一位，是習近平總書記打贏疫情防控阻擊戰(zhàn)的精髓。這體現(xiàn)出中國共產黨始終堅持馬克思主義“以人民為中心”的基本立場，始終站在人民大眾的立場上,一切為人民,一切相信人民,一切依靠人民,全心全意為人民謀利益。在我國疫情防控實踐中，所體現(xiàn)出的制度優(yōu)勢和治理能力都是馬克思主義精神的指導和體現(xiàn)。所以這也是其它資本主義國家不能抄作業(yè)的重要原因。
對于學習和實踐馬克思主義，我們可以從國家層面和個人層面來進行分析。
一、國家層面
2018年5月4日，習近平在紀念馬克思誕辰200周年大會上的講話中提到學習馬克思就要學習和實踐以下9點：
1.學習馬克思，就要學習和實踐馬克思主義關于人類社會發(fā)展規(guī)律的思想。
2.學習馬克思，就要學習和實踐馬克思主義關于堅守人民立場的思想。
3.學習馬克思，就要學習和實踐馬克思主義關于生產力和生產關系的思想。
4.學習馬克思，就要學習和實踐馬克思主義關于人民民主的思想。
5.學習馬克思，就要學習和實踐馬克思主義關于文化建設的思想。
6.學習馬克思，就要學習和實踐馬克思主義關于社會建設的思想。
7.學習馬克思，就要學習和實踐馬克思主義關于人與自然關系的思想。
8.學習馬克思，就要學習和實踐馬克思主義關于世界歷史的思想。
9.學習馬克思，就要學習和實踐馬克思主義關于馬克思主義政黨建設的思想。
馬克思、恩格斯堅信未來社會“每個人的自由發(fā)展是一切人的自由發(fā)展的條件?！薄皻v史活動是群眾的活動”，人民群眾是創(chuàng)造歷史的主體，讓人民獲得解放是馬克思畢生的追求。他們認為在未來社會中，“生產將以所有的人富裕為目的”，“所有人共同享受大家創(chuàng)造出來的福利”。堅持建立“新的真正民主的國家政權”，堅持萬物并育而不相害，道并行而不相悖。堅持無產階級政黨要“為絕大多數人謀利益”，為建設共產主義社會而奮斗。在國家制度建設中堅持馬克思主義立場觀點和方法，有利于建立起一個民主的、文明的、現(xiàn)代化的國家制度體系。
新中國成立后，我們創(chuàng)造性地運用馬克思主義國家學說，立足中國實際逐步確立并不斷完善我國國體、政體，形成了根本政治制度、基本政治制度、基本經濟制度和各方面的重要制度，推動中國特色社會主義制度不斷完善。正是在這樣的一個制度體系之下，我們看到了中國共產黨堅持以人民為中心的執(zhí)政理念，在新冠疫情防控中“為了人民群眾的生命安全和身體健康可以不惜一切代價?！痹谌娼ǔ尚】瞪鐣恼鞒躺稀耙粋€也不能少”；看到了“全國一盤棋”的集中統(tǒng)一領導，“集中力量辦大事”的制度優(yōu)勢；看到了“我將無我、不負人民”的奉獻精神，在災難面前“我是共產黨員，我先上！”的為人民服務精神，“一枝一葉總關情”的責任精神，“專心致志以事其業(yè)”的敬業(yè)精神；“一方有難，八方支援”的團結精神等等。
習近平總書記指出：“中國特色社會主義制度所具有的顯著優(yōu)勢，是抵御風險挑戰(zhàn)、提高國家治理效能的根本保證?！蔽覀円^續(xù)堅持以馬克思主義為指導思想，堅持和完善中國特色社會主義制度、推進國家治理體系和治理能力現(xiàn)代化，就一定能夠經受住各種風險考驗，實現(xiàn)中華民族偉大復興的中國夢，為人民建立一個富強、民主、文明、和諧、美麗的現(xiàn)代化國家。所以我們青年大學生也要堅定中國特色社會主義道路自信、理論自信、制度自信、文化自信，堅守共產黨人的理想信念，像馬克思那樣，為共產主義事業(yè)奮斗終身。
二、個人層面
1.學習運用馬克思主義的基本立場：堅持以人民為中心
2020年9月8日，全國抗擊新冠肺炎疫情表彰大會在北京人民大會堂隆重舉行。習近平主席向“共和國勛章”獲得者鐘南山，“人民英雄”國家榮譽稱號獲得者張伯禮、張定宇、陳薇頒授勛章獎章。他們都是在此次疫情防控中心懷人民，以犧牲自我的精神堅守責任。
鐘南山，在疫情突發(fā)的緊急時刻，84歲的高齡仍然逆行武漢。
身患漸凍癥的張定宇說：“我必須跑得更快，才能跑贏時間，搶回更多患者。我們要用生命保衛(wèi)武漢！”
還有千萬醫(yī)護人員守護在一線，86歲的董宗祈教授在武漢封城的第一天，毅然坐著輪椅堅持出診。他說：“我這一輩子是為了什么？不就是為了救幾個病人嗎？”
廣大醫(yī)護人員自愿請命，紛紛奔赴前線，一封封按滿紅色手印的請戰(zhàn)書，讓人感動。有人問“醫(yī)者，此去欲何？”答“戰(zhàn)病疫，救蒼生！”問“若一去不回？”答“便一去不回！”他們以崇高的精神勾勒出一部可歌可泣的英雄史詩。毛澤東說有的人的生命重于泰山，那是心中有人民，奉行為人民服務的人生，就是重于泰山的人生，更大價值的人生。
始終站在人民大眾立場上，一切為了人民、一切相信人民、一切依靠人民，誠心誠意為人民謀利益，這是馬克思列寧主義的根本出發(fā)點和落腳點。這種堅持以人民利益高于一切的價值觀也是久經考驗，歷久彌新的根本所在。是中華民族不斷開拓進取，創(chuàng)造發(fā)展奇跡的關鍵所在。
毛澤東曾說“拜人民為師就對了。”人民群眾是創(chuàng)造歷史的主體，青年大學生更要學會始終站在人民大眾立場上，不脫離、不動搖，就掌握了馬克思主義世界觀的根本性問題。同學們在當前紛繁復雜的價值觀多元化的社會面前，要為自己學會辨別的選擇，選擇堅持以人民中心的根本立場，才能把小我融入祖國的大我，成為擔當民族復興大任的時代新人，才能提升自己的精神境界，實現(xiàn)更大的人生價值，成為脫離低俗的人。
2.學習運用馬克思主義的基本觀點：聯(lián)系、發(fā)展、矛盾、一分為二的觀點等
李文亮，武漢市中心醫(yī)院醫(yī)生。在此次疫情事件中，被稱為“吹哨人”。他的去世也使一些人開始批評我國的突發(fā)疫情防控的制度體系。后來，鐘南山院士在采訪中也實事求是地指出了我國CDC疾控中心地位太低，中國目前在疫情防控中存在的不足。
很多人總是習慣于批評甚至是否定，其實對于問題的認識，我們應該學會運用馬克思主義辯證唯物主義和歷史唯物主義的觀點。馬克思主義認為一切事物都是處于運動發(fā)展變化過程中的。所以我們要學會運用發(fā)展的觀點來認識我國制度體系中還存在不完善的問題，既要看到我國制度建設已經取得巨大成績，在此次疫情防控中也表現(xiàn)出了很多的優(yōu)勢，但同時也應該客觀認識到目前很多方面還存在不完善，更要明確我們正在通過全面深化改革在不斷完善我們的制度。
2.14日，習近平總書記在全面深化改革會議上就提出了要完善重要疫情防控體制機制，健全國家公共衛(wèi)生應急管理體系的要求，并且做了詳細的布置和規(guī)劃。相信后面再遇到類似的突發(fā)重大公共案例事件，我們會有一套更加成熟有效的應對體制和機制。
馬克思主義辯證唯物主義和歷史唯物主義中聯(lián)系、發(fā)展、矛盾等觀點是青年大學生需要掌握的正確的認識論和方法論。它給了我們一雙正確看世界的眼睛，能夠全面的認識問題，也讓我們能找到正確的方法去解決問題。
3.學習運用馬克思主義的基本方法：辯證分析、歷史分析、實事求是、群眾路線的方法等
此次突發(fā)疫情，對很多企業(yè)造成了生存危機，對于突發(fā)事件影響的認識我們應該采用馬克思主義辯證分析的方法。既看到問題的一面，也要看到存在機遇，或者是需要改變的一面。
你認為，此次疫情會使我們的企業(yè)生產，商業(yè)經營以及人們的生活方式產生什么樣的影響？
2003年非典過后，京東迎來了發(fā)展的黃金時機。2020年的新冠疫情，勢必也會對企業(yè)生產、商業(yè)經營和零售模式以及人們的生活方式產生變革。我們發(fā)現(xiàn)在線教育、在線醫(yī)療、生鮮電商等領域贏來了發(fā)展機遇，直播帶貨、社交電商紛紛火爆。所以，學會馬克思主義的基本方法，就學會了辯證分析，適時而變，把握時代發(fā)展的脈博，就會贏得先機。
恩格斯說“一個民族要想站在科學的最高峰，就一刻也不能沒有理論思維?！? 中華民族要實現(xiàn)偉大復興，也同樣一刻不能沒有理論思維。馬克思主義是‘偉大的認識工具’，是人們觀察世界、分析問題的有力思想武器。馬克思主義具有鮮明的實踐品格，不僅致力于科學‘解釋世界’，而且致力于積極‘改變世界’”。
于國家，有利于構建“以人民為中心”的國家治理體系和治理能力。
于個人，是認識論，也是方法論，是智慧的眼睛也是敏銳的思維能力。
同學們，再見！
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