第一篇：李可老大夫演講稿-治未病

——兼論扶陽(yáng)的運(yùn)用問(wèn)題（中醫(yī)李可）

昨天是冬至節(jié)，我的身體出現(xiàn)了一些特殊變化，所以沒(méi)有跟大家一塊兒，很對(duì)不起！

關(guān)于這次治未病的問(wèn)題，大家談得很多?？偟膩?lái)講，治未病思想，是中醫(yī)對(duì)待生命與疾病的戰(zhàn)略觀點(diǎn)，因?yàn)槭澜缟弦磺械募膊〉漠a(chǎn)生，首先是人體本氣致病。而無(wú)病先防，有病早治，是中醫(yī)對(duì)待疾病的戰(zhàn)略手段！內(nèi)經(jīng)預(yù)防為主的思想在世界醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)上最早出現(xiàn)，是獨(dú)一無(wú)二的，這個(gè)光輝思想，現(xiàn)在和將來(lái)永遠(yuǎn)要指導(dǎo)人類的生命活動(dòng)。

西方醫(yī)學(xué)界在本世紀(jì)初提出了威脅人類健康的十大醫(yī)學(xué)難題，他們經(jīng)過(guò)100年的奮斗，沒(méi)有成功，基本失敗了。十大醫(yī)學(xué)難題大致有這么幾個(gè)大類：心臟器質(zhì)性病變，癌癥，腦血管?。òǜ哐獕阂幌盗邪Y狀），肺結(jié)核，糖尿病系列病癥，免疫缺陷病，血液病，慢性腎衰，運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元疾病，艾滋?。∶鎸?duì)這十大醫(yī)學(xué)難題，有些西醫(yī)對(duì)我說(shuō)“你們空談什么治未病，就像遮羞布，一個(gè)擋箭牌，我們束手無(wú)策的疾病，你們也沒(méi)有什么高招?！碑?dāng)然這都是一些屬朋友的。我就對(duì)他們說(shuō)，我說(shuō)“同志你們錯(cuò)了，因?yàn)槟銈儾欢嗅t(yī)三千年的歷史，現(xiàn)在所說(shuō)的十大醫(yī)學(xué)難題，并不是現(xiàn)在才有，而是自古有之，早在張仲景的時(shí)代、孫思邈的時(shí)代，對(duì)其中的一些重要的、威脅人類健康的難題，已經(jīng)做了比較好的解決，這個(gè)距今2000年左右?！? 但是由于歷史的原因，中醫(yī)的傳承發(fā)生了斷層。寶貴的醫(yī)學(xué)遺產(chǎn)沒(méi)有能夠繼承下來(lái)，特別是近百年來(lái)，中醫(yī)處在四面圍剿的困境中，為了尋找出路，最早選擇了中西會(huì)通，拿我們民族的東西、拿東方的東西向西方靠攏！然后進(jìn)一步搞科學(xué)化、現(xiàn)代化，最后結(jié)果只能是自我毀滅。這些情況大家可以說(shuō)是有目共睹。這就不必細(xì)說(shuō)了。

那么中醫(yī)復(fù)興的路在什么地方？我說(shuō)不是現(xiàn)代，而是2000年前的古代，不是西方，而是東方，中醫(yī)的生命的靈魂是中華文化智慧的結(jié)晶，走易經(jīng)與內(nèi)經(jīng)結(jié)合（而絕對(duì)不是中西醫(yī)結(jié)合）。是傷寒雜病論，醫(yī)圣張仲景創(chuàng)立六經(jīng)辨證一整套的理法方藥，統(tǒng)病于六經(jīng)之內(nèi)而囊括百法，是攻克世界醫(yī)學(xué)難題的一把金鑰匙！我在基層第一線從事中醫(yī)工作52年，我在青年時(shí)代，通過(guò)讀左積云《傷寒論類方會(huì)參》，從中得以見(jiàn)到一些他所引用的清末火神派始祖鄭欽安的一些觀點(diǎn)，以及一些思路精華，血液元陽(yáng)為生命之本的觀點(diǎn)，以后讀民國(guó)初期，實(shí)驗(yàn)系統(tǒng)古中醫(yī)學(xué)派創(chuàng)始人彭子益的著作，得以領(lǐng)悟，凡是病都是人體本氣致病的原理。中氣為后天之本，中氣為生命支柱，12經(jīng)（也就是五臟六腑）的經(jīng)氣好像輪子，中氣的升降帶動(dòng)了12經(jīng)氣的旋轉(zhuǎn)，于是生命運(yùn)動(dòng)不停，當(dāng)升則升，當(dāng)降則降，是為無(wú)病，一旦中氣受傷，升降乖亂，就是病。彭子的理論源自于河圖五行理論，到他逝世前發(fā)展為圓運(yùn)動(dòng)的古中醫(yī)學(xué)，他在傷寒理論編進(jìn)一步指出五行中土為中心，運(yùn)中土可以溉四維，帶動(dòng)中氣升降源源不斷的供應(yīng)五臟，以生命的活力，火可以生土，假使脾胃病用本藥治療無(wú)效，就要益火之源以生土。先天陽(yáng)氣是屬火，命門之火叫陽(yáng)根，陽(yáng)根一拔，生命之無(wú)延，這兩位前輩一個(gè)重視先天，一個(gè)重視后天，如果把兩者融合結(jié)合起來(lái)，將使古中醫(yī)學(xué)更能夠?yàn)橥陚?。他更明確指出，中醫(yī)的醫(yī)易結(jié)合，傷寒論的全部奧秘，一個(gè)河圖盡之矣，一個(gè)河圖的道理包括了中醫(yī)所有的道理。他是一個(gè)整體。它的主要貢獻(xiàn)，是把中醫(yī)學(xué)成為一個(gè)有系統(tǒng)的醫(yī)學(xué)科學(xué)理論，這個(gè)貢獻(xiàn)很大。在當(dāng)時(shí)取締中醫(yī)消滅中醫(yī)的潮流當(dāng)中，把古代中醫(yī)的精華保留下來(lái)?。?1’）

我學(xué)醫(yī)的經(jīng)歷就是受兩位前輩的啟發(fā)引導(dǎo)，然后走上了中醫(yī)的路子，在52年的實(shí)踐當(dāng)中，逐漸的破疑解惑，經(jīng)過(guò)徹底的洗腦，脫胎換骨，逐漸有所領(lǐng)悟，最后運(yùn)用傷寒論和古中醫(yī)學(xué)的理法方藥，對(duì)十大醫(yī)學(xué)難題中幾個(gè)門類大約11種病，進(jìn)行了攻關(guān)。我現(xiàn)在簡(jiǎn)要的跟大家報(bào)告一下，供大家參考，也是拋磚引玉。希望能夠把各位的經(jīng)驗(yàn)貢獻(xiàn)出來(lái)，共同復(fù)興中醫(yī)。

第一個(gè)大類是器質(zhì)性心臟病，包括風(fēng)心病，肺心病，冠心病，擴(kuò)張型心肌病，據(jù)統(tǒng)計(jì)，全球每年死于這個(gè)疾病有500-700萬(wàn)人?，F(xiàn)在我國(guó)已進(jìn)入老齡化社會(huì)！心臟病威脅已經(jīng)非常嚴(yán)重。且有低齡化趨勢(shì)，有些十多歲的小孩有得心臟病，與現(xiàn)在的生活習(xí)慣，盲目引進(jìn)西方飲食，大量的吃麥當(dāng)勞，喝各種飲料有很大關(guān)系。這些病在我一生當(dāng)中大約治過(guò)有6000例，其中1000例以上，是現(xiàn)代醫(yī)院發(fā)出病危通知書(shū)，放棄治療的，經(jīng)過(guò)治療后這些病人基本救活，基本恢復(fù)健康！所以在器質(zhì)性心臟病的領(lǐng)域，中醫(yī)基本取得完全的成功！現(xiàn)在把這四種心臟病的治法敘述如下：

第一類風(fēng)心病和肺心?。何覍?duì)病因病機(jī)的認(rèn)識(shí)：本氣先虛，風(fēng)寒之邪外侵，正氣無(wú)力鼓邪外出，反復(fù)受邪，由表入里，由淺入深，層層深入，最后深附在三陰經(jīng)的本臟，成為半死半生的格局！（根據(jù)內(nèi)經(jīng)的理論，六淫風(fēng)寒暑濕燥火犯人，病體陽(yáng)虛，如果陽(yáng)氣不虛，不會(huì)受侵犯，即內(nèi)經(jīng)云“正氣存內(nèi)邪不可干”）總的來(lái)講：陽(yáng)虛十占八九，陰虛百難見(jiàn)一，寒實(shí)為病十占八九，火熱為害十中一二，世多真寒證，又多假熱證，辨之稍有差異，生死攸關(guān)?？偟囊痪湓?，病因雖有多端，總根源只有一個(gè)，人身皮毛肌肉，經(jīng)脈官竅，五臟六腑但有一處陽(yáng)氣不到，就是病，這個(gè)可以統(tǒng)攝所有病的主要病因。

這個(gè)陽(yáng)氣：先天腎氣，后天脾胃之氣結(jié)合在一起的混元一氣！很難分清哪個(gè)是中氣哪個(gè)是先氣。腎氣又稱元陽(yáng)，命門真火，生命的根基和原動(dòng)力。所以易經(jīng)講：大哉乾元，萬(wàn)物資始！通俗講：有了太陽(yáng)才有了生命，陽(yáng)氣就是人身的太陽(yáng)，從養(yǎng)生治病的經(jīng)歷來(lái)看：陽(yáng)萎則病，陽(yáng)衰則危，陽(yáng)亡則死；所以救陽(yáng)，護(hù)陽(yáng)，溫陽(yáng)，養(yǎng)陽(yáng)、通陽(yáng)，一刻不可忘；治病用藥切切不可傷陽(yáng)。所以古人云：萬(wàn)病不治求之于腎。求之于腎就是救陽(yáng)氣。

我記得讀傅青主時(shí)，一段話，治療大出血之后怎么樣來(lái)挽救，原話是“已亡之陰難以驟生，未亡之氣所當(dāng)急固”大出血之后，損失的血不能馬上生出來(lái)，但是一旦陰損及陽(yáng)，陽(yáng)氣一散，這個(gè)人生命就終結(jié)了。所以說(shuō)“已亡之血難以驟生，未亡之氣所當(dāng)急固”這是治病的要點(diǎn)。（20’）

再下來(lái)講胃氣，一般叫中氣，先天腎氣和后天中氣的關(guān)系：后天無(wú)先天不生，先天無(wú)后天不立。內(nèi)經(jīng)：五臟皆稟氣于胃。所以引申出重要的原則：有胃氣則生，無(wú)胃氣則死。古人比喻：脾胃如釜，腎氣為釜底之火，腎氣就是腎陽(yáng)。所以易經(jīng)對(duì)后天脾胃：大哉坤元，萬(wàn)物資生。所以一個(gè)先天，太陽(yáng)是萬(wàn)物的開(kāi)始，脾胃是保證人體生生不息的重要臟器，所以結(jié)論是厚德載物，這是贊揚(yáng)脾土，所以后世治法補(bǔ)中土以溉四旁，中氣運(yùn)轉(zhuǎn)，五臟得到保證，元陽(yáng)就保住了。凡是脾胃病，假使理中不效，速用四逆，就是補(bǔ)火生土！中氣傷猶可救，腎氣傷，彭子益叫做：拔陽(yáng)根，從根拔起，生命終結(jié)！

從以上個(gè)點(diǎn)，歸結(jié)為：脾腎為人身兩本，治病要以顧護(hù)兩本為第一要義。明代張景岳《景岳全書(shū)》說(shuō)，治病的時(shí)候，假使你錯(cuò)了，寧可錯(cuò)以誤補(bǔ)，不可失于誤攻，誤補(bǔ)猶可解救，誤攻則噬臍莫及（表示悔恨到了極點(diǎn)），從這話里可以體會(huì)這位老先生在臨床中一定走過(guò)很多彎路，一定犯了好多錯(cuò)誤，世界上百行百業(yè)難免錯(cuò)誤，唯獨(dú)我們醫(yī)生不能錯(cuò)誤，一旦錯(cuò)了就是以人的生命為代價(jià)！所以以上這幾點(diǎn)我們要銘心刻骨，時(shí)時(shí)牢記，切切不可忘記，這就是治未病的思想！本來(lái)中醫(yī)治病就是以本氣為主，以人為本。不管任何病，本氣強(qiáng)的，受邪從陽(yáng)化熱化實(shí)，本氣虛的，從陰化寒化虛。中醫(yī)治未病的思想，雖然是養(yǎng)生的大道，但治病的時(shí)候我們是始終遵循的一個(gè)道理。

那么風(fēng)濕性心臟病，肺源性心臟病，怎么治療，我們通過(guò)以上分析，了解了風(fēng)心、肺心病的來(lái)路，是從太陽(yáng)之表而來(lái)，都是外感。還有一句話：這是我讀各家傷寒論注時(shí)發(fā)現(xiàn)，他們都具有這種觀點(diǎn)：病的來(lái)路就是病的去路，病從太陽(yáng)來(lái)，通過(guò)各種方法，再把它透發(fā)出去就好了。不要見(jiàn)病治病，不要見(jiàn)到現(xiàn)階段的東西，花費(fèi)了很大力氣，不知道來(lái)龍去脈，抬手動(dòng)腳就錯(cuò)了。

內(nèi)經(jīng)關(guān)于病因有這么一段話：“邪風(fēng)之至，急如風(fēng)雨”四時(shí)不正之氣，侵犯人體的時(shí)候，急如風(fēng)雨，防不勝防。我們應(yīng)當(dāng)怎么辦？下面講了“故善治者治皮毛，其次治肌肉，其次經(jīng)治脈，其次治六腑，其次治五臟，治五臟者，半死半生也”出自《陰陽(yáng)應(yīng)象大論》，講得非常明顯，病入五臟，就是半死半生的格局，這是內(nèi)經(jīng)的結(jié)論。這就是病的來(lái)路。所以無(wú)怪乎，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)從產(chǎn)生到現(xiàn)在不足200年，西醫(yī)同道沒(méi)有把問(wèn)題解決下來(lái)，這是可以同情的！（30’）

對(duì)于病因方面，《靈樞百病始生篇》作了補(bǔ)充，描述了百病由淺入深層次，說(shuō)明什么問(wèn)題？就是寒邪侵犯人體之后，由表入里，由淺入深，由腑入藏。而且由于反復(fù)受邪，外邪一層層堆積起來(lái)，每次病外邪去掉一部分，留下一部分，再次病右取掉一部分，留下一部分，每次這樣，如果我們治療錯(cuò)誤，就幫了病的忙，所以內(nèi)經(jīng)結(jié)論說(shuō)“上工取氣，救其萌芽”這是治未病的觀點(diǎn)。疾病最初進(jìn)入人體輕淺表層，就是傷寒論太陽(yáng)經(jīng)，所以太陽(yáng)經(jīng)條紋最多，誤治最多，救誤方法最多，所以我們知道了來(lái)路，也就知道了疾病的去路，治療就是讓他從哪來(lái)，到哪去！這就是治未病的思想在臨床的應(yīng)用。你知道來(lái)龍去脈，就不要見(jiàn)病治病。就是說(shuō)不管前因后果，不管人體體質(zhì)強(qiáng)弱，反正我是治病，結(jié)果就要治標(biāo)害本。怎么樣達(dá)到這個(gè)目的？就是汗法，解表法，在八法為首，汗法不僅僅是出汗，而是開(kāi)玄府，通利九竅，托邪外出！

這樣就有個(gè)問(wèn)題，既然諸癥當(dāng)先解表——這是非常重要的，在治未病思想指導(dǎo)下產(chǎn)生的治則。那么解表是不是應(yīng)該用麻黃湯？這又是一個(gè)治未病的問(wèn)題！因?yàn)橛寐辄S湯治外感，恰恰犯了見(jiàn)病治病的毛病，因?yàn)槟悴活櫲说谋練?，現(xiàn)代人的本氣無(wú)一不虛，沒(méi)有一個(gè)人是完全健康，就是大家經(jīng)常說(shuō)的亞健康狀態(tài)等等。所有的外感病全都夾有內(nèi)傷。所以單純解表，麻黃湯之類的方法不能用。外感內(nèi)傷同時(shí)發(fā)病，就是傷寒論太陽(yáng)少陰同病。大家都清楚，應(yīng)該采取固本氣，開(kāi)表閉，就是麻黃附子細(xì)辛湯，如果很虛的話可以加點(diǎn)人參。

這里說(shuō)明一點(diǎn)，我用方子，凡是用古方就必須用古代劑量。原則上折算方法，就是漢代一兩，等于現(xiàn)在15.625克。如果少于此量，就不能治大??！關(guān)于古方，特別是傷寒論的劑量問(wèn)題，過(guò)去大家都講，好多古人認(rèn)為仲景方不傳之秘在于劑量。我在一生當(dāng)中，有一次偶然的機(jī)會(huì)誤打誤撞，發(fā)現(xiàn)了這個(gè)秘密。我在60年代初期從甘肅回到山西，曾經(jīng)治過(guò)7例心衰。心衰毫無(wú)疑問(wèn)是少陰病主方四逆湯，但是用四逆湯這些人都沒(méi)有救過(guò)來(lái)。以后我就想傷寒論四逆湯原方是，炙甘草2兩，干姜兩半，生附子一枚，生附子毒性超過(guò)制附子5倍以上，一枚大約大者30g，小者15-20g，一兩照3倍來(lái)計(jì)算，四逆湯用制附子，起碼3-5兩左右，就是古代劑量！但是從明朝李時(shí)珍開(kāi)始，對(duì)古方作過(guò)一番研究，認(rèn)為古今度量衡變化不太清楚，究竟應(yīng)該怎么辦，他最后來(lái)了個(gè)折中，說(shuō)：古之一兩，今用一錢可也。也就是古方傷寒論只用到原方量的四分之一，這樣就等于把傷寒論閹割了。（40’）

我怎么樣能發(fā)現(xiàn)呢，有一次，一個(gè)老太太，病得很厲害，她兒子和我是朋友。醫(yī)院下了病危通知，他就抬回家準(zhǔn)備后事，然后就找我去看，我一看四肢冰冷，脈搏非常微弱，血壓測(cè)不到。當(dāng)時(shí)開(kāi)了方子，用了一兩半的附子，開(kāi)了三劑藥！我說(shuō)回去以后給他煮上吃，看情況，如果四肢冰冷全身冰冷，吃了藥后溫度回來(lái)，就可能就回來(lái)。結(jié)果第二天他又來(lái)找，說(shuō)我媽情況很好，已經(jīng)能夠坐起來(lái)，已經(jīng)吃了很多東西，同時(shí)自己張羅著要下地幫媳婦做點(diǎn)家務(wù)活。我說(shuō)不對(duì)，我昨天給你開(kāi)了三劑藥。他當(dāng)時(shí)，老太太病重的時(shí)候，手忙腳亂，又要準(zhǔn)備后事準(zhǔn)備老衣服，又要熬藥，所以三副藥熬在一塊（一笑）。一副一兩半，三副就是100多克，這就誤打誤撞，病人好得很快，據(jù)他兒媳告訴我，因?yàn)樗奔泵γΓ幇镜眠^(guò)火了，剩下不多一點(diǎn)，加了水量不夠，過(guò)一會(huì)喂一匙，喂了四十多分鐘，老太太眼睛睜開(kāi)，藥吃完了，老太太第二天就下炕了，所以藥量問(wèn)題是個(gè)關(guān)鍵問(wèn)題。用藥這么大劑量會(huì)不會(huì)對(duì)病人造成傷害？這個(gè)大家過(guò)慮了，這個(gè)劑量，我是從60年代初期開(kāi)始做的，一直到81年7月，我們國(guó)家考古，發(fā)掘出東漢的度量衡器——權(quán)。當(dāng)時(shí)發(fā)現(xiàn)有量液體的，量固體的，量粉末藥的方法，很全面。最后經(jīng)過(guò)一些學(xué)者，特別是上海中醫(yī)藥大學(xué)柯雪帆教授，作了系統(tǒng)的總結(jié)。我當(dāng)時(shí)就是誤打誤撞，發(fā)現(xiàn)這個(gè)奧秘后，我就逐漸的查找歷史上為什么發(fā)生斷層。為什么張仲景傷寒論的方子治不了病。查來(lái)查去，從李時(shí)珍開(kāi)始就是現(xiàn)在的小方子，幾錢幾分，雖然可以治好些個(gè)病，但是治不了大病。在重危急癥領(lǐng)域起不了多少作用。（45’）

我治以上兩種病的思路方法，來(lái)路就做這么個(gè)交待，供大家參考。

兩種病的癥候歸納起來(lái)主要表現(xiàn)為：咳、喘、腫、全身痛，按六經(jīng)來(lái)講就是表里同病。風(fēng)心病，就是金匱要略烏頭湯證的虛化，肺心病，就是小青龍湯證的虛化。所以我治這兩種病就是以這兩張方子為基礎(chǔ)，結(jié)合病人當(dāng)時(shí)的體質(zhì)方面主要的缺陷，先救本氣，保胃氣，固腎氣，用張仲景留下的方子來(lái)來(lái)探索治療的方法。

我治風(fēng)心病我的一個(gè)常用方：

生北芪120-250g 制附片45g制川烏30g黑小豆30g 防風(fēng)30g桂枝45g赤芍45g炙甘草60g麻黃10-45g（說(shuō)明一下，傷寒論麻黃湯的劑量是3兩，折算下來(lái)拋掉尾數(shù)是45g，很嚇人，這么燥烈的東西，會(huì)不會(huì)引起亡陽(yáng)，不會(huì)。我在最早的時(shí)候45g麻黃另煮，按照傷寒論的煮麻黃的方法，先煎去沫，我們煎麻黃很少見(jiàn)沫，因?yàn)閯┝刻。粌梢陨?，水開(kāi)了一分到一分半鐘左右上邊有一層沫，10g左右不會(huì)有沫，另煎出來(lái)放到一邊，用本方的時(shí)候每次兌麻黃汁三分之一，得汗止后服，去掉不用了，有些人45g仍然出不了汗，有些特殊病120g麻黃才出汗）遼細(xì)辛45g后下十分鐘，紅參30g蜂蜜150g生姜45g大棗12枚，九節(jié)菖蒲10g

這就不是烏頭湯原方了，我們知道經(jīng)方是不可以隨便加減的，當(dāng)時(shí)在我初用附子川烏時(shí)自己心中也沒(méi)有把握，自己煎藥來(lái)嘗，嘗到多少分量的時(shí)候出現(xiàn)毛病，出現(xiàn)問(wèn)題。為了萬(wàn)一發(fā)生中毒，準(zhǔn)備綠豆湯，蜂蜜。實(shí)驗(yàn)的結(jié)果結(jié)果30g50g根本沒(méi)有問(wèn)題。當(dāng)時(shí)我很年輕，三十一二歲，以后我對(duì)后代也是這樣交待，我的學(xué)生，凡是有志于恢復(fù)古中醫(yī)的同志，首先要自己親口嘗一嘗。體會(huì)附子什么味道。（50’）

04年，在南寧，劉力紅教授帶著好多研究生，都是每天起來(lái)，單純嘗附子?？纯吹降兹梭w對(duì)附子的耐受有多大，究竟有什么反應(yīng)，看看會(huì)不會(huì)像現(xiàn)在科學(xué)成分講的附子有沒(méi)有那么大的毒性。其中有很多同志在每天早上嘗附子的過(guò)程中，就治了他好多??！不曉得力紅是不是跟大家講過(guò)。我們這代人用附子都有親身經(jīng)歷，我們的弟子都是首先自己去嘗藥。在治療中，一旦經(jīng)過(guò)辯證，立出方子那是不會(huì)有問(wèn)題。所以當(dāng)時(shí)方子里用防風(fēng)蜂蜜黑豆都是為了解毒的，這樣就有副作用就是藥的力量減弱了。所以同志們要試我的方子，還是用原來(lái)的方法，等到你有把握的時(shí)候，就可以不要這些東西。

另外關(guān)于細(xì)辛，傷寒論基礎(chǔ)劑量是三兩 45g，我用這個(gè)量用了40年，沒(méi)有發(fā)生過(guò)任何問(wèn)題，有些特殊的病，特別是接受了河北名醫(yī)劉沛然老先生的經(jīng)驗(yàn)之后，最高時(shí)用到120g，也不會(huì)有什么問(wèn)題，唯一的缺陷細(xì)辛味道太大。我們用的遼寧產(chǎn)的北細(xì)辛，我多次喝這個(gè)細(xì)辛，都惡心。我今年6月份，有一次突發(fā)中風(fēng)。我自己開(kāi)方子，就是小續(xù)命湯，加細(xì)辛附子。當(dāng)時(shí)說(shuō)話都困難，舌根都發(fā)硬，昨天我又出現(xiàn)這個(gè)毛病，所以就沒(méi)有和大家一塊兒來(lái)聽(tīng)盧老師講。

細(xì)辛的問(wèn)題大概是在宋代，出現(xiàn)的這個(gè)錯(cuò)誤，而且講話的不是醫(yī)生，而是一個(gè)看守犯人的，有一個(gè)犯人自殺了，發(fā)現(xiàn)旁邊放著些藥，他鑒別后認(rèn)為是細(xì)辛粉，所以后世就流傳細(xì)辛不過(guò)錢這樣的一種說(shuō)法，你說(shuō)張仲景超過(guò)他多少倍。所以我們用藥要遵照神農(nóng)本草經(jīng)的理論和原則，我們看病、辯證要遵循《內(nèi)經(jīng)》，《傷寒論》，醫(yī)圣張仲景的方法，而不是后世這些烏七八糟的東西，所以我的意思就是告訴大家，這些方法你們可以放心大膽的用，不會(huì)出問(wèn)題，只要你辨證準(zhǔn)確。而且自從我和力紅認(rèn)識(shí)以后，外界找我看病的非常多，特別是山南海北，有的在國(guó)外，經(jīng)常平均每天打十幾個(gè)危重急癥的電話。我說(shuō)只要你找到方法以后，怎么樣整沒(méi)怎么樣用，然后這些人都治好了。這個(gè)并不奇怪，不要大驚小怪，附子并不是現(xiàn)在講的這么可怕，畏附子如蛇蝎，你中醫(yī)你無(wú)所作為，你不但治不了急癥，治不了大病，救不了性命，你連個(gè)方子都不會(huì)開(kāi)。所以把治未病的東西，當(dāng)作這么大的題目來(lái)做，太悲哀了。我講這個(gè)意思就是大家放心。

還有一件事，河南一個(gè)40多歲的婦女，她有個(gè)男孩，13歲，從生下來(lái)后可能由于腦部受傷，就發(fā)癲癇，一直多年沒(méi)好，最后聽(tīng)到北京某醫(yī)院有進(jìn)口一些現(xiàn)代的新藥，可以治這個(gè)病，他就到那兒把藥買好了，買好以后，醫(yī)院就告訴他，這個(gè)藥有很大的毒性，不平安，最好住在醫(yī)院來(lái)用，因?yàn)樗畮啄陙?lái)一直在給孩子治病，山南海北跑遍全國(guó)各地，花錢就海了，也沒(méi)有在意?；厝ソo小孩吃了以后就突然昏迷不醒，四肢冰冷?；貋?lái)要求醫(yī)院搶救，醫(yī)院沒(méi)有辦法，說(shuō)這種病我們沒(méi)有辦法，可巧他在北京買到我的那本書(shū)，按書(shū)上破格救心湯大劑，取了一劑，住在小旅館里求人說(shuō)好話，找了個(gè)電爐子熬好。給孩子一點(diǎn)點(diǎn)灌，看能不能醒過(guò)來(lái)，能不能活過(guò)來(lái)，最后把藥關(guān)進(jìn)去孩子救活過(guò)來(lái)了，有個(gè)特殊的事，他的癲癇從1歲到13歲每年犯，嚴(yán)重的時(shí)候一天三到四十次，最后一劑大劑破格救心湯喝完以后，從北京回到河南，再?zèng)]犯過(guò)。這個(gè)事我沒(méi)有和本人聯(lián)系過(guò)，他找我，她說(shuō)要不是這本書(shū)的話，我得孩子就完了！她就找到山西出版社的郭博信，郭博信打電話給我，說(shuō)這個(gè)人要表示感謝給你寄錢，問(wèn)你的地址，我說(shuō)你就說(shuō)不知道算了。（掌聲60’）

我講這個(gè)事，他一個(gè)無(wú)知的老百姓，他不知道這個(gè)藥有多厲害，他糊里糊涂就用了，可惜我們?cè)诖髥?wèn)題上不敢“糊涂”。還有好些通過(guò)通訊咨詢，用大劑量附子治好的這種病，太多了。在05年時(shí)，延安保育院最早的第一任院長(zhǎng)，這位老同志病了，是由肺癌，胃癌，轉(zhuǎn)移到胰頭，最后并發(fā)心衰，北京方面建議他們找我。力紅知道這事。當(dāng)時(shí)周圍有幾位同志就勸我，這事不要冒險(xiǎn)，他是有身份地位的人，是個(gè)老革命，他是對(duì)國(guó)家有功的人，他在戰(zhàn)爭(zhēng)時(shí)收養(yǎng)的21個(gè)孤兒其中有17個(gè)是少將。他是對(duì)國(guó)家有很大貢獻(xiàn)，你這么幾千里，貿(mào)然在電話里告訴他一個(gè)方子，你把他吃死怎么辦，我考慮再三，說(shuō)這種同志我們更應(yīng)該想盡辦法救他，根據(jù)我的經(jīng)驗(yàn)，不會(huì)出問(wèn)題。告訴力紅就把這個(gè)東西發(fā)過(guò)去，老太太吃了藥，第三天就下床了。但是他是好多種癌癥，陰陽(yáng)氣血都竭絕了，以后我還專么去看過(guò)他一次，最后活了三個(gè)多月，死在什么情況呢？我離開(kāi)新疆以后，西醫(yī)說(shuō)好容易身體情況大有好轉(zhuǎn)，再用化療的方法把它攻一下，把它消掉不是更好么？最后大劑量化療一次以后就再也沒(méi)有起來(lái)！

大家完全可以建立一個(gè)信心，我們的祖先傳下來(lái)的寶貴的方法，不是騙人的，絕對(duì)無(wú)害，我們古代的中醫(yī)，為什么妙手回春？起死回生？為什么古代中醫(yī)大病小病都看，而且最擅長(zhǎng)治療急癥。這是由于歷史上原因發(fā)生斷層，沒(méi)有傳承下來(lái)，我是很偶然機(jī)會(huì)誤打誤撞碰出來(lái)的，經(jīng)過(guò)實(shí)踐，證明這些方法穩(wěn)妥可靠，而且05年后以后凡是用大劑量附子長(zhǎng)期服用的病人，我讓他們每月作生化檢查，看看又沒(méi)有肝腎損害，全部沒(méi)有。而且長(zhǎng)期的血尿，尿蛋白，經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期溫陽(yáng)，這些東西都沒(méi)有了。

這個(gè)方子，凡是出現(xiàn)筋骨疼痛，肌肉麻木疼痛拘攣，加止痙散，就是全蝎6g、蜈蚣3條打粉沖服，堅(jiān)持一段，就可以把風(fēng)心治過(guò)來(lái)，而且二尖瓣，三尖瓣閉鎖不全，頑固的心衰，腦危象這個(gè)方法都可以救過(guò)來(lái)。另外吃中藥的同時(shí)，配合培元固本散，這個(gè)大家都知道就不啰嗦了！

治療肺心病的常用方：肺心病實(shí)際上就是小青龍湯證虛化，所以就用小青龍湯加味，因?yàn)楹吧钊肷訇?。所以要用附子?xì)辛。

麻黃10-45g 制附片45-200g 遼細(xì)辛45g高麗參15g研粉沖服

（高麗參為什么研粉沖服，因?yàn)樯┍葴珓┞梢园严孪莸闹袣?，從下邊慢慢提到上邊，?duì)喘癥有用）生半夏45g（大家不要怕，我一輩子用的生半夏，書(shū)上寫(xiě)為的是1噸，實(shí)際我每月平均劑量30到50公斤，和附子情況差不多，比生南星多一點(diǎn)，絕對(duì)不會(huì)出問(wèn)題，這是張仲景告訴我們的，大家要相信醫(yī)圣是不會(huì)錯(cuò)的，所有傷寒論的方子半夏都是生半夏。生半夏后面有個(gè)洗字，就是用開(kāi)水沖一回，為什么制半夏治不了病，在座的可能絕大多數(shù)人不知道制半夏的制作過(guò)程，清水泡15天，泡到發(fā)酵，再加水加白礬，又15天，然后拿姜、甘草或到一塊，再泡15天，共45天，制出來(lái)的半夏純粹是藥渣子，治不了病。再一個(gè)問(wèn)題，根據(jù)神農(nóng)本草經(jīng)，半夏治病是辛以潤(rùn)之，它為什么能通大便。我用生半夏先是洗一洗，洗下來(lái)的水是黏糊糊的，滑的，那個(gè)就是通大便的。凡是辛的東西都有潤(rùn)的作用，產(chǎn)生津液，附子大辛，他可以生津液。左積云老先生評(píng)價(jià)附子就是通陽(yáng)生津液，陽(yáng)生陰長(zhǎng)。我知道盧老師的觀點(diǎn)也是，陽(yáng)不生，陰不長(zhǎng)，所以生半夏絕對(duì)無(wú)害，民初的張錫純老先生就是用生半夏，近代的朱良春老先生，也是用生半夏治病，生半夏治病非?？?，剛才介紹的這兩種病用制半夏完全不會(huì)起作用。）干姜30g 五味子30g 制紫苑15g 制款冬花 15g 柯白果打20g腎四味各30g炙甘草60g桂枝 赤芍各45g

這就是我常用的小青龍加味的方子，這個(gè)方子曾經(jīng)治過(guò)幾個(gè)肺間質(zhì)纖維化，現(xiàn)在還有一個(gè)，在北京住協(xié)和醫(yī)院發(fā)了病危通知，他兒子著了慌到山西找我去了，他吃到7服藥時(shí)，就把氧氣去掉了。最后這個(gè)人好了沒(méi)有，現(xiàn)在我還不敢斷言，還要見(jiàn)見(jiàn)面才知道。

這兩種病發(fā)展到重危急癥階段時(shí)，就用大破格救心湯！這個(gè)破格救心湯就是我在學(xué)習(xí)傷寒論的過(guò)程中逐漸形成的一個(gè)東西，我所以加山萸肉，龍骨、牡蠣，主要是為了斂，我發(fā)現(xiàn)四逆湯，雖然以炙甘草為君，2兩炙甘草仍然不能扶土，扶土的意思就是用土來(lái)覆火，陽(yáng)氣回來(lái)以后不久又散了，就是因?yàn)槿幚镱^厥陰病開(kāi)得太厲害，疏泄過(guò)剩，陽(yáng)氣一回，相火又散開(kāi)了，所以山芋肉斂厥陰之氣，治療心衰，在四逆湯類方里頭這是比較可靠的一張方子，很穩(wěn)定，凡是治好的病人，很少反復(fù)?。?6’）

冠心病的治法有所不同，因?yàn)椴C(jī)不一樣，根據(jù)癥候歸納分析：我認(rèn)為它主要是痰、濕、瘀、濁，邪踞胸中陽(yáng)位，和高血壓道理一樣，清陽(yáng)不升，濁陰不降。頭為諸陽(yáng)之會(huì)，那是陽(yáng)氣最旺盛的地方，怎么會(huì)被陰邪所包圍？就是陽(yáng)氣不到，陽(yáng)氣虛了，清陽(yáng)不升濁陰不降，絕對(duì)不是陰虛火旺等等，如果用那個(gè)方法對(duì)待這一類病，就錯(cuò)了！

基礎(chǔ)方就是破格救心湯的中劑再加生半夏45g生南星30g，如果出現(xiàn)痰堵得厲害胸憋得厲害就合瓜蔞薤白白酒湯，瓜蔞45g薤白30g加白酒2兩事先浸泡薤白，雪丹參120g檀香、降香、沉香各10g砂仁泥30g桂枝45g桃仁泥30g麝香 0.5g沖服，北京同仁堂蘇合香丸，一天1-2丸，這方子里有十八反，半蔞貝蘞及攻烏，烏頭附子這一類，這是斬關(guān)奪隘的方子，力量大的方子，控制心絞痛，治療冠心病晚期頻發(fā)心衰，見(jiàn)效快。相反相激，調(diào)動(dòng)機(jī)體自身的對(duì)抗外邪的力量，中醫(yī)治病就是在保護(hù)、啟動(dòng)病人自我修復(fù)的功能，所以用附子劑的過(guò)程中，會(huì)出現(xiàn)很多毛病，很多不舒服，或吐或?yàn)a，那都是人的元?dú)庵饾u恢復(fù)，可以和體內(nèi)的敵人，干一仗，正邪相爭(zhēng)，這不是壞現(xiàn)象。病人吃了這藥后十分難受，經(jīng)常給我打電話，有時(shí)一天打十幾個(gè)電話，凡是有我弟子的地方他們就負(fù)責(zé)解釋了，有的地方就寫(xiě)成很簡(jiǎn)要資料，來(lái)一個(gè)病人以后就發(fā)一份，看了之后心中有數(shù)，就不會(huì)發(fā)慌。（80’）

治療冠心病的培元固本散，要加藏紅花和生水蛭。

清代火神鄭欽安傳下來(lái)的這套東西是我們醫(yī)學(xué)寶庫(kù)里的一朵奇葩，是非常造福全人類。我們講以上的東西現(xiàn)在西醫(yī)沒(méi)辦法。我們現(xiàn)在解決的這些問(wèn)題，如果國(guó)家領(lǐng)導(dǎo)人能想到中醫(yī)目前的狀況，適當(dāng)?shù)囊龑?dǎo)，中醫(yī)復(fù)興之后，世界人民都會(huì)受益（掌聲）

關(guān)于心臟病的一大門類，基本就是這樣，這不是我的東西，這都是老祖先，歷代傳下來(lái)，由醫(yī)圣張仲景寫(xiě)在書(shū)里面，不是我的東西，我只不過(guò)誤打誤撞的用了一下，就用出這么些明堂，大家要深信不疑。

我給大家講一件事：也是個(gè)心臟病人，名叫張志立，他是青島遠(yuǎn)洋公司船長(zhǎng)，他一生就是非洲幾個(gè)月，其他地方幾個(gè)月，常年海上生活。在05年做體檢發(fā)現(xiàn)心臟擴(kuò)大二分之一，壓迫左肺，感到呼吸不好，他沒(méi)有查的時(shí)候無(wú)所謂，反正海上潮濕很厲害，檢查完了，西醫(yī)把實(shí)際情況告訴他結(jié)果嚇壞了，還不定啥時(shí)候和你們說(shuō)拜拜。情緒壓力很大，他是我老鄉(xiāng)，靈石人，跑回靈石住了45天，基本就是以上方法，不過(guò)他用的奔豚湯比較多，突然肚臍下有一股氣上來(lái)，人要昏過(guò)去，實(shí)際上元陽(yáng)虛，沖氣不能下守而上奔引起的，就用溫氏奔豚湯。前后45劑藥，附子從200g增加到450g，吃完以后好像沒(méi)有什么感覺(jué)了，回去跑到青島醫(yī)學(xué)院又做一次檢查，大夫就跟他講了，“我們?cè)日`診了，你不是這個(gè)病，這個(gè)病，從古至今完全不可逆轉(zhuǎn)，絕對(duì)好不了”。他又到別處檢查，和他原先的片子進(jìn)行對(duì)比，完全是兩回事，擴(kuò)大二分之一的心臟完全復(fù)位了。所以我們中醫(yī)對(duì)心臟病這個(gè)大難題，可以解決（掌聲）。

還有急性腎衰合并心衰，這個(gè)病人就是中央電視臺(tái)12臺(tái)導(dǎo)播小白的爸爸，他家是山西人，得了這個(gè)病之后301和協(xié)和下的結(jié)論，這個(gè)病是個(gè)無(wú)底洞，慢慢養(yǎng)吧！他就跑回山西來(lái)了，因?yàn)樗悄I衰合并心衰，用麻附細(xì)的過(guò)程，沒(méi)有功能的腎小便是清的，45劑一個(gè)多月后，小便發(fā)臭，混濁，他父親吃藥的過(guò)程驚心動(dòng)魄。反應(yīng)很大，幾乎要死了，邪正相爭(zhēng)也非常厲害，當(dāng)然劑量也比較大。最后這個(gè)病人，心衰腎衰都基本痊愈，現(xiàn)在功能恢復(fù)很好，已經(jīng)2月沒(méi)有透析！這就是梁浩從網(wǎng)上，和小白溝通一下，告訴我結(jié)果。所以我感覺(jué)，溫陽(yáng)的方法，托透伏邪的方法，可以解決中尉急癥。如果我們很好的再深入研究探索，可以攻克好些現(xiàn)代醫(yī)學(xué)沒(méi)有辦法的東西。

真正就是毛主席當(dāng)初說(shuō)過(guò)的“如果中國(guó)人民對(duì)世界人民有所貢獻(xiàn)的話，那首先是中醫(yī)！”（掌聲）

我這材料準(zhǔn)備了7大門類，這一大門類講得就差不多了，今天還是不太舒服，不斷地流口水，謝謝大家?。ㄕ坡?，以下是主持人穿插的話，引出下一位演講者吳佩衡長(zhǎng)孫吳榮祖）

附：李可老先生在會(huì)議討論中回答關(guān)于大小續(xù)命湯的問(wèn)題

劉力紅：請(qǐng)李老談一談大小續(xù)命湯在中風(fēng)使用中的把握問(wèn)題（李老專程回賓館拿了材料，中間由盧崇漢回答提問(wèn)）李老風(fēng)塵仆仆把材料拿回來(lái)了，把這個(gè)寶貴的經(jīng)驗(yàn)向大家介紹，現(xiàn)在大家歡迎！

李可：關(guān)于大小續(xù)命湯在歷史上流傳的時(shí)間在2000年以上，是古代治療中風(fēng)的一個(gè)經(jīng)方，但是現(xiàn)在用得少了，為什么，這和中醫(yī)向西方靠攏，最早搞中西會(huì)通，中西會(huì)通派有個(gè)重要人物，張山雷，寫(xiě)了兩三萬(wàn)字的文章，重點(diǎn)批判這個(gè)東西。加上現(xiàn)代藥理認(rèn)為：其中附子麻黃桂枝有升高血壓的弊病，基本就被禁用。我曾經(jīng)和力紅談過(guò)，我要給大小續(xù)命湯平反，恢復(fù)它的本來(lái)面目。大小續(xù)命湯中間差不多，大續(xù)命湯多了一個(gè)生石膏。

我這次6月份在深圳中風(fēng)以后，當(dāng)時(shí)右側(cè)麻木，舌頭發(fā)硬，講話困難，回去就開(kāi)始吃這個(gè)藥，半個(gè)月就基本恢復(fù)，恢復(fù)到目前程度，最近有點(diǎn)累，昨天又冬至，冬至陽(yáng)生，古人講交節(jié)病作，伏邪外出，有點(diǎn)不舒服。休息了一晚，就度過(guò)去了，吃了點(diǎn)兒蘇合香丸。

介紹這兩個(gè)方子：續(xù)命煮散《千金卷八諸風(fēng)門》，這個(gè)方子是在孫思邈老人家近100歲時(shí)寫(xiě)的，他自己中風(fēng)了，整天被病人包圍，勞累了。然后就病倒了，這個(gè)病有些什么表現(xiàn)呢？

吾嘗中風(fēng)，言語(yǔ)強(qiáng)澀，四肢朵頤，出此方，（他自己開(kāi)的，讓她弟子給他煎好）日服四服，十日十夜服之不絕，得愈。古代寫(xiě)書(shū)的，還沒(méi)有誰(shuí)自己得了病以后寫(xiě)出來(lái)，所以這個(gè)病，孫思邈最有發(fā)言權(quán)。

主治諸風(fēng)無(wú)分輕重，節(jié)至則發(fā)，比大小續(xù)命湯更廣泛，可以治急中風(fēng)，慢中風(fēng)，中風(fēng)后遺癥。麻黃川芎獨(dú)活防己甘草杏仁各三兩，肉桂（紫油桂較好）附子（生附子比較好，我這次就用的生附子）茯苓升麻遼細(xì)辛（原來(lái)只有細(xì)辛，我感覺(jué)遼細(xì)辛還是比普通的細(xì)辛效果好）人參防風(fēng)各二兩，透明生石膏五兩，白術(shù)四兩（一兩等于十五克）。打成粉，一天14g，絹包，煮出來(lái)的湯如白開(kāi)水，藥出不來(lái)，我就改成兩層紗布，我考慮絹包，是但取其氣，不讓藥末漏到湯里，但是我感覺(jué)漏出一點(diǎn)來(lái)問(wèn)題不大。加生姜45g，1000ml水煮到500左右，一天分四次服。３小時(shí)一次，如果病很重，就可以加倍。24小時(shí)不斷藥。對(duì)于出現(xiàn)中風(fēng)的預(yù)兆，或手指麻木，或肌肉跳動(dòng)抽搐，比較重的麻木，就可以用它預(yù)防。

急性期用此方也有效，需要加減，先用三生飲：生南星生半夏生川烏，用150ｇ蜂蜜，適量水煮好后加九節(jié)菖蒲30ｇ，麝香0.5ｇ把病人救醒以后再用這個(gè)方子來(lái)糾正四肢偏癱。

還有一個(gè)大續(xù)命散：主八風(fēng)十二痹。（包括類風(fēng)關(guān)，甘肅流拐子病，最后人完全不能動(dòng)。）偏枯不仁，手足拘攣，疼痛不得伸屈，頭眩不能自舉，或臥，苦驚如墮地狀。盜汗，臨事不起（陽(yáng)痿），婦人帶下無(wú)子，風(fēng)入五臟，甚則恐怖，見(jiàn)鬼來(lái)收錄，或與鬼神交通等等的這些毛病。麻黃烏頭防風(fēng)油桂甘草川椒杏仁石膏人參芍藥當(dāng)歸川芎黃芩茯苓干姜等分，研末，酒服方寸匕，（2.7ｇ）3g，bid，不知稍加，加到以知為度。出現(xiàn)一些輕微反應(yīng)為度，口舌麻木，不至于引起其他問(wèn)題。

可治：中風(fēng)后遺癥，類風(fēng)關(guān)，癔病，各種精神神經(jīng)癥狀（與鬼神交通，鬼來(lái)收錄），男子陽(yáng)痿，女子宮寒無(wú)子，各種抑郁癥（可以使肝陽(yáng)升發(fā)，少陰的陽(yáng)氣得到升發(fā)）。我治100多例抑郁癥，基本就是四逆湯，逐日加附子量，到一定程度，出一身臭汗，就有說(shuō)有笑了，這個(gè)很奇怪，而且得病的大部分是大學(xué)生，家庭比較困難，環(huán)境壓力比較大。我還計(jì)劃用這個(gè)方子，試用于運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元疾病（這是個(gè)頑癥，這個(gè)東西不但外國(guó)人治不了，我們也治不了），這個(gè)方子加等量制馬錢子粉，看看會(huì)不會(huì)對(duì)這個(gè)病起到一定的效果。

在南通會(huì)議時(shí)我寫(xiě)過(guò)一篇文章，《從麻黃湯治愈蛛網(wǎng)膜下腔出血并發(fā)暴盲引發(fā)的思考》我扼要的講一講，關(guān)鍵點(diǎn)：麻黃桂枝附子在高血壓中能用不能用？用了后有什么后果？破疑解惑，如果這個(gè)解決不好，誰(shuí)也不敢用。

2000秋，我一年輕弟子，治了一個(gè)農(nóng)村農(nóng)婦20多年高血壓，其夫?yàn)槊旱V老板，有錢在外邊胡作非為，女的就生氣，突然蛛網(wǎng)膜下腔大量出血，出血后不久，雙眼什么也看不到了。這種暴盲，按照六經(jīng)辨證，屬寒邪直中少陰，當(dāng)時(shí)用的麻黃附子細(xì)辛湯，出了大汗，血壓就好了，第二天，可以看到人影。人也醒過(guò)來(lái)了。為什么會(huì)有這樣的結(jié)果？麻辛附按照現(xiàn)在醫(yī)學(xué)觀點(diǎn)，是升高血壓的，為什么能治出血，而且對(duì)20年的高血壓有這么好的療效。當(dāng)時(shí)我有這么一段話：麻桂升壓已成定論，近百年來(lái)列為腦血管病的禁藥。而麻黃湯卻能治愈高血壓豈不成了千古奇談？用了藥出大汗后，第二天所有的癥狀都解除。當(dāng)時(shí)弟子中醫(yī)根底不深，學(xué)眼科的。解釋不了。那個(gè)書(shū)印刷時(shí)印錯(cuò)了，印成我的病案了。

古代治療中風(fēng)，大小續(xù)命湯，收錄在《古今錄驗(yàn)》。是個(gè)古代驗(yàn)方。孫思邈在唐代就注明，流傳時(shí)間很長(zhǎng)，《金匱要略》也收錄，可見(jiàn)效應(yīng)毫無(wú)疑問(wèn)，就是機(jī)理，為什么大汗出后，血壓下降，腦水腫減輕，小便也多了，病好了后，８年時(shí)間，血壓穩(wěn)定，一勞永逸。當(dāng)時(shí)考慮的是暴盲，少陰直中，他沒(méi)有想到這么好的效果。

劉力紅：大家歡迎（掌聲）剛才做了一個(gè)介紹，因?yàn)闀r(shí)間的關(guān)系，更詳細(xì)的應(yīng)用我們期待下次再展開(kāi)。

我的感受，李老要為大小續(xù)命湯平反，是他切身的感受，因?yàn)樗约褐酗L(fēng)，腔隙性腦梗塞。就是用這樣的方法治療的。現(xiàn)在我們有這樣一個(gè)誤區(qū)，麻桂升散，血壓高臉紅好像也有升散，因?yàn)橛羞@樣的關(guān)系，血壓高就只懂得平肝潛陽(yáng)，鎮(zhèn)肝熄風(fēng)！不知道辛溫的東西可以起效，麻桂還有這么好的效果，我在思考中醫(yī)里也談到這個(gè)問(wèn)題，血壓為什么高？實(shí)際上就是機(jī)體有阻滯，機(jī)體是非常奧妙的，因?yàn)橛凶铚枰叩膲毫?，才能夠供養(yǎng)末端，這是個(gè)物理的道理。一般的藥達(dá)不到末端，用西醫(yī)的方法終身的服藥，你高了我不給你高，使機(jī)體末端始終處于缺血的狀態(tài)。末端這個(gè)指令，我這邊不夠吃了，趕快給我送吃的，這樣一個(gè)指令始終存在，所以藥要不停地用?，F(xiàn)在出了一身臭汗，這個(gè)就好了，這些陽(yáng)藥，盧老師也講了：扶陽(yáng)就是兩個(gè)，宣通和溫補(bǔ)，這其實(shí)就是宣通，把阻滯拿掉，不需要那么高的壓力就可以灌溉了，所以我們要去讀懂機(jī)體這個(gè)系統(tǒng)。對(duì)高血壓，我們向李老給我們的啟示，再次表示感謝。（掌聲）

劉力紅代問(wèn)：大家都知道，李老是善用大劑量的附子治療急危重癥，請(qǐng)問(wèn)李老，您在善用大劑量的方子效果非常好，但也有一些人人用小劑量治療同樣療效也很好，請(qǐng)問(wèn)劑量的大小您是怎樣定奪的？尤其是對(duì)附子、細(xì)辛一類被認(rèn)為有毒藥物是如何定奪？

李答：這個(gè)問(wèn)題不好回答。根據(jù)我的經(jīng)驗(yàn)，在我的治療初期，治療急危重癥的時(shí)候，其中有６例心衰患者，在救之后很快就死了。后來(lái)一直冒打冒撞，經(jīng)過(guò)詳細(xì)的印證，我發(fā)現(xiàn)在急危重癥這塊，用小劑量的話只能是隔靴搔癢。大家好像是有一種誤解，這么多看來(lái)有毒的藥物，會(huì)不會(huì)中毒？我反復(fù)講了這個(gè)問(wèn)題，只要辯證準(zhǔn)確，大量藥物是不會(huì)中毒的，而且可以起到很好的療效，是救命仙丹，相反，辯證不對(duì)，很小劑量也會(huì)出事的。據(jù)我一生見(jiàn)到的危癥沒(méi)有一個(gè)是小劑量藥物能夠治療成功的。中藥的毒性是有針對(duì)性，中醫(yī)的治病是以寒制熱或以熱制寒，是相對(duì)的。假如他是個(gè)寒證，用多大的量也不會(huì)過(guò)，假如他是個(gè)熱證，是個(gè)假寒證，你辨證有錯(cuò)，用再小量的附子他也受不了。我在治病的過(guò)程中，也曾想向前輩學(xué)習(xí)他們那種輕靈，但是最后都失敗了，這也許是我的功力不夠！

劉力紅：李可老的意思就是說(shuō)，如果你辨證準(zhǔn)確了，不會(huì)因?yàn)榇髣┝繉?dǎo)致中毒，因?yàn)橹嗅t(yī)的治療是以偏救偏，但是如果你沒(méi)有辨證準(zhǔn)確，不該用，那就是很小的劑量他也要中毒，他老人家曾經(jīng)跟我講過(guò)一個(gè)例子，他用了那么幾十年的附子，他本人開(kāi)的方子里沒(méi)有出現(xiàn)過(guò)過(guò)附子中毒，反而倒是他參加過(guò)搶救烏頭堿中毒的，就是別人用了出問(wèn)題，他去搶救。別人用的量是很小很小，可是中毒了，這就說(shuō)明了當(dāng)用不當(dāng)用的問(wèn)題，最關(guān)鍵是這個(gè)。所以大家更多是應(yīng)該學(xué)習(xí)如何把握當(dāng)用不當(dāng)用，切忌片面地追求大量或是輕劑量。

第二篇：治未病實(shí)施方案

嘉祥縣中醫(yī)院“治未病”工作實(shí)施方案

一、指導(dǎo)思想

“治未病”理念和實(shí)踐，是落實(shí)預(yù)防為主的衛(wèi)生工作方針、實(shí)現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)宏偉目標(biāo)的重要舉措；是增強(qiáng)全民健康意識(shí)、提高健康素質(zhì)的重要途徑；是弘揚(yáng)中醫(yī)藥優(yōu)秀傳統(tǒng)文化、建設(shè)中華民族共有精神家園的重要組成部分；是推動(dòng)中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展、提高中醫(yī)藥在經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展中的貢獻(xiàn)率的重要?jiǎng)恿Α?/p>

為深入開(kāi)展“治未病”工作，探索構(gòu)建中醫(yī)特色預(yù)防保健服務(wù)體系，我院按照國(guó)家中醫(yī)藥管理局《“治未病”健康工程實(shí)施方案》要求，特制定以下實(shí)施方案。

二、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)

（一）成立“治未病”健康工程工作領(lǐng)導(dǎo)小組。主要職責(zé)：

1、建立質(zhì)量管理工作機(jī)構(gòu)，落實(shí)工作人員，做到有人管，有人抓質(zhì)量管理工作。

2、制定“治未病”科發(fā)展方針、目標(biāo)、任務(wù)，營(yíng)造“治未病”理念及內(nèi)涵文化。

3、制定質(zhì)量管理工作職責(zé)，明確工作目標(biāo)任務(wù)，嚴(yán)格考核。

（二）成立“治未病”健康工程工作專家組。主要職責(zé)： 1）積極開(kāi)展”治未病”診療方案和相關(guān)技術(shù)培訓(xùn)和咨詢服務(wù)。2）深入管轄區(qū)利用“問(wèn)題導(dǎo)入法”、“專家巡診”、“標(biāo)桿管理”等方法，針對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，指導(dǎo)鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院查找原因，及時(shí)整改，持續(xù)改進(jìn)。

三、基本原則

1、堅(jiān)持以中醫(yī)理論為指導(dǎo)。從中醫(yī)整體觀、辨證觀出發(fā)，認(rèn)識(shí)人的健康狀態(tài)及其和諧發(fā)展，研究規(guī)律，創(chuàng)新技術(shù)。

2、堅(jiān)持以個(gè)體人的健康狀態(tài)為核心。以身心健康及其與環(huán)境和諧一致為目標(biāo)，注重對(duì)生命全過(guò)程的健康監(jiān)測(cè)，研究預(yù)防和保健技術(shù)方法。

3、堅(jiān)持以實(shí)踐為核心?？蒲衼?lái)源于需求，成果服務(wù)于實(shí)踐，提高“治未病”服務(wù)的技術(shù)水平。

四、實(shí)施計(jì)劃措施

（一）2011年具體措施

1.初步構(gòu)建“治未病”工作平臺(tái)

設(shè)立“治未病”科，建立中醫(yī)“治未病”健康工程服務(wù)載體；購(gòu)置計(jì)算機(jī)及相應(yīng)的應(yīng)用軟件；制訂相應(yīng)管理制度。

2.初步開(kāi)展“治未病”預(yù)防保健服務(wù)

以中醫(yī)“治未病”理念為核心，開(kāi)展以中醫(yī)理論為指導(dǎo)的健康狀態(tài)辨識(shí)、檢測(cè)/監(jiān)測(cè)、分析/評(píng)估、咨詢/指導(dǎo)、干預(yù)等“治未病”服務(wù)各環(huán)節(jié)、全程的“治未病”服務(wù)。服務(wù)對(duì)象

面對(duì)社會(huì)所有人群，包括健康人群、亞健康人群、疾病人群和康復(fù)人群。

2、明確重點(diǎn)。

①豐富和發(fā)展“治未病”預(yù)防保健服務(wù)各個(gè)環(huán)節(jié)的服務(wù)技術(shù)方法及產(chǎn)品，并使之形成體系。

②中醫(yī)“治未病”的傳統(tǒng)理論內(nèi)涵和現(xiàn)代理論研究，推動(dòng)“治未病”的學(xué)術(shù)繼承和發(fā)展。

③ “治未病”預(yù)防保健服務(wù)技術(shù)（產(chǎn)品）標(biāo)準(zhǔn)和服務(wù)規(guī)范的研究，建立“治未病”預(yù)防保健服務(wù)質(zhì)量控制體系。

④“治未病”預(yù)防保健服務(wù)效果評(píng)價(jià)方法和指標(biāo)體系的研究，科學(xué)總結(jié)服務(wù)效果。

3、實(shí)施科研專項(xiàng)計(jì)劃。

按照“治未病”科研規(guī)劃綱要和“治未病”預(yù)防保健服務(wù)技術(shù)（產(chǎn)品）體系建設(shè)的總體要求，根據(jù)“治未病”預(yù)防保健服務(wù)的現(xiàn)實(shí)需求，結(jié)合我單位的實(shí)際，開(kāi)展有關(guān)“治未病”的科學(xué)研究。

4、“治未病”專業(yè)人員的培訓(xùn)。

積極參與由國(guó)家中醫(yī)藥管理局“治未病” 工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室組織。培訓(xùn)內(nèi)容主要包括：“治未病”的理念及其內(nèi)涵，以“治未病”為核心理念的新型健康保障模式及其服務(wù)模式，“治未病”預(yù)防保健服務(wù)的主要內(nèi)容、方式方法，現(xiàn)代健康管理的理論及其方法等。同時(shí)積極參與“治未病”健康文化傳播、健康管理、健康保險(xiǎn)等方面的培訓(xùn)。

5、研討交流與傳播推廣。

在開(kāi)展“治未病”預(yù)防保健服務(wù)以及醫(yī)療服務(wù)的同時(shí)，利用各種方式加強(qiáng)宣傳，成為“治未病”健康文化、知識(shí)與方法等傳播的重要窗口。

五、加強(qiáng)督促檢查 1）接受上級(jí)組織“治未病”工作顧問(wèn)和專家咨詢組成員對(duì)工程實(shí)施及工作開(kāi)展評(píng)估指導(dǎo)。2）積極配合“治未病”健康工程工作領(lǐng)導(dǎo)小組加強(qiáng)對(duì)我院“治未病”實(shí)施情況進(jìn)行督促檢查。

3）對(duì)轄區(qū)內(nèi)的所有的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和街道服務(wù)中心進(jìn)行指導(dǎo)和督查。篇二：治未病中心實(shí)施方案

治未病中心實(shí)施方案 為深入開(kāi)展“治未病”工作，探索構(gòu)建中醫(yī)特色預(yù)防保健服務(wù)體系，我院決定在港口門診部籌建“治未病中心”實(shí)施方案如下：

一、目標(biāo)

經(jīng)過(guò)3年的努力，初步形成中醫(yī)特色明顯、技術(shù)適宜、形式多樣、服務(wù)規(guī)范的“治未病”預(yù)防保健服務(wù)體系框架，中醫(yī)特色預(yù)防保健服務(wù)的能力和水平明顯提高，基本滿足開(kāi)平市人民群眾日益增長(zhǎng)的、多層次多樣化的預(yù)防保健服務(wù)需求。具體目標(biāo)包括：

1、建立、完善體檢中心。

2、建立較為系統(tǒng)和完善的“治未病”預(yù)防保健服務(wù)體系。

3、創(chuàng)新“治未病”預(yù)防保健服務(wù)的內(nèi)容和方法，建立規(guī)范的技術(shù)方案和服務(wù)流程。

二、組織結(jié)構(gòu)

成立“治未病中心”領(lǐng)導(dǎo)小組

三、主要任務(wù)

（一）構(gòu)建服務(wù)提供體系

在港口門診部設(shè)立的“治未病”中心應(yīng)用新型健康保障服務(wù)模式，建立規(guī)范的服務(wù)流程和技術(shù)方案，完善運(yùn)行機(jī)制，形成中醫(yī)特色預(yù)防保健服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。

（二）完善服務(wù)技術(shù)體系

以“治未病”理念為核心，建立以中醫(yī)理論為指導(dǎo)，充分利用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)及其他多學(xué)科技術(shù)方法，針對(duì)人體健康狀態(tài)動(dòng)態(tài)辨識(shí)、評(píng)估、干預(yù)及其效果的動(dòng)態(tài)再評(píng)估等“治未病”預(yù)防保健服務(wù)各個(gè)環(huán)節(jié)。

四、主要內(nèi)容與實(shí)施計(jì)劃

（一）構(gòu)建服務(wù)提供體系 1．目標(biāo)計(jì)劃

（1）初步計(jì)劃今年9月完成治未病中心的場(chǎng)地建設(shè)工作。

（2）今年10月全面規(guī)范開(kāi)展、運(yùn)行“治未病”預(yù)防保健服務(wù)工作。2．主要內(nèi)容及運(yùn)行流程

治未病中心由體檢部、健康調(diào)養(yǎng)咨詢門診、傳統(tǒng)治療中心、名醫(yī)工作室組成。中心的結(jié)構(gòu)將隨著其功能的日益豐富而逐步完善。治未病中心內(nèi)，體檢部、健康調(diào)養(yǎng)咨詢門診、傳統(tǒng)治療中心、名醫(yī)工作室分工合作，相互促進(jìn)，形成“治未病”預(yù)防保健服務(wù)與醫(yī)療服務(wù)的有機(jī)聯(lián)系，其主要功能和運(yùn)作流程可簡(jiǎn)單歸納如下：

體檢部提供獨(dú)具中醫(yī)特色辨識(shí)體檢，也就是中西結(jié)合體檢，既有中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)，從宏觀上把握健康狀況，又有現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的常規(guī)體檢，兩者交融，優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)。通過(guò)將中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)和現(xiàn)代科技中各種檢查手段相融合，對(duì)受檢者的健康狀況進(jìn)行個(gè)性化評(píng)估，提供具有中醫(yī)特色的辨識(shí)體檢結(jié)論和報(bào)告，它是實(shí)現(xiàn)

“未病先防，已病早治，既病防變”的基礎(chǔ)。在體檢部接受服務(wù)時(shí)，受檢者可先接受體檢專家為您制定個(gè)性化的全身健康檢查辨識(shí)方案，在體檢時(shí)首先需進(jìn)行體質(zhì)辨識(shí)，其次接受中醫(yī)面診，再接受其他理化指標(biāo)檢查。體檢中心后臺(tái)根據(jù)受檢者體質(zhì)辨識(shí)結(jié)果、中醫(yī)四診信息以及理化指標(biāo)檢測(cè)結(jié)果形成綜合性的辨識(shí)體檢報(bào)告。報(bào)告不僅給出受檢者的體質(zhì)類型、易患疾病和健康狀態(tài)，還根據(jù)中醫(yī)辨證、亞健康狀態(tài)評(píng)估等提出相應(yīng)的養(yǎng)生保健的指導(dǎo)原則和建議。

健康調(diào)養(yǎng)咨詢門診的功能是對(duì)受檢者的辨識(shí)體檢報(bào)告進(jìn)行綜合分析和評(píng)估，提供個(gè)性化疾病預(yù)防方案和因時(shí)、因地的個(gè)體化健康調(diào)養(yǎng)干預(yù)方案，通過(guò)起居調(diào)養(yǎng)、藥膳食療、情志調(diào)攝、針灸推拿和中藥養(yǎng)生等系列健康干預(yù)措施，促進(jìn)不同體質(zhì)的個(gè)體接受和自我進(jìn)行健康干預(yù)，從而達(dá)到改善體質(zhì)、增進(jìn)健康，防治疾病的目的。對(duì)于其中發(fā)現(xiàn)疾病者將提供專科診療建議。健康調(diào)養(yǎng)咨詢門診由我院各科專家輪流坐診。

傳統(tǒng)治療中心的功能是對(duì)受檢者提供針灸、按摩、熏蒸等傳統(tǒng)療法服務(wù)，綜合調(diào)理其健康狀況。

名醫(yī)工作室是實(shí)施“治未病”的強(qiáng)大后盾，一方面對(duì)“治未病”工作給予指導(dǎo)，另一方面，通過(guò)?？茖＜议T診，直接服務(wù)于民眾，為病人提供個(gè)體化辨體診療，接受健康調(diào)養(yǎng)咨詢、疾病的診治等。

“治未病中心”以中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)為主線，相互分工，相互貫通，相互補(bǔ)充。共同實(shí)踐中醫(yī)“治未病”之“治其未生、治其未成、治其未發(fā)、治其未傳、瘥后防復(fù)”的核心理念。逐步在院內(nèi)、院外分別為健康、亞健康、慢病和已病人群提供了體質(zhì)辨識(shí)、辨識(shí)體檢、辨體養(yǎng)生指導(dǎo)和辨體康復(fù)指導(dǎo)等服務(wù)。具體形式包括： 對(duì)體檢受檢者：為普通體檢受檢者提供服務(wù)。服務(wù)內(nèi)容包括體質(zhì)辨識(shí)、體檢、中醫(yī)面檢、健康調(diào)養(yǎng)建議和非藥物干預(yù)等（在治未病中心完成）。

對(duì)住院病人：首先進(jìn)行體質(zhì)辨識(shí)，根據(jù)體質(zhì)類型（1）對(duì)患者進(jìn)行中醫(yī)藥治療時(shí)可運(yùn)用辨體論治；（2）對(duì)病人住院期間的辨體施護(hù)；（3）對(duì)病人進(jìn)行出院后的辨體康復(fù)指導(dǎo)、疾病預(yù)防指導(dǎo)以及其他健康宣教。（病人出院后推薦到治未病中心健康調(diào)養(yǎng)咨詢門診完成）

對(duì)慢性病患者：可進(jìn)入社區(qū)或在門診為慢性病居民進(jìn)行體質(zhì)辨識(shí)；根據(jù)其體質(zhì)類型提供日常保健、合理膳食及健康調(diào)養(yǎng)等指導(dǎo)。（推薦到治未病中心健康調(diào)養(yǎng)咨詢門診完成）

4、治未病中心建設(shè)規(guī)劃細(xì)則 治未病中心由體檢部、健康調(diào)養(yǎng)咨詢門診、傳統(tǒng)治療中心、名醫(yī)工作室組成。

（1）體檢部：健康體檢（二樓）、中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí) 設(shè)立有接待處、內(nèi)科、外科、婦科、五官科、心電圖室、b超室等科室；配置心電圖機(jī)、x光機(jī)、b超機(jī)、體重儀、血壓儀等一系列體檢設(shè)備、工作電腦、體檢軟件、中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)軟件等；安排體檢醫(yī)生、中醫(yī)師、護(hù)士各一名；組建體檢小組（兼職）：內(nèi)科、外科各3人（至少各有一名副主任醫(yī)師）、婦科、五官科、口腔科科醫(yī)生各2人，護(hù)士8人。（附名單表）（2）健康調(diào)養(yǎng)咨詢門診：健康調(diào)養(yǎng)咨詢（三樓）

健康調(diào)養(yǎng)咨詢?cè)\室，工作電腦、中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)、健康調(diào)養(yǎng)系列軟件等；安排本院專家、教授每周1次坐診，主要工作是本專業(yè)的疾病診治和健康調(diào)養(yǎng)咨詢。（附出診表）

（3）傳統(tǒng)治療中心：針灸、理療、推拿（三樓）設(shè)立針灸室、電療室、牽引室、中藥熏蒸室、推拿室等；安排醫(yī)生4名、理療護(hù)士3人；針灸推拿專業(yè)開(kāi)展項(xiàng)目有毫針療法、溫針、艾灸、拔火罐、火針、藥物敷貼、電針、頭針、耳針、水針、穴位埋線、推拿等治療項(xiàng)目。理療專業(yè)開(kāi)展的項(xiàng)目有頸椎牽引、腰椎牽引、中頻電、音頻電、電磁照射、超短波、微波、低周波、心腦血管治療儀、中藥熏蒸等治療項(xiàng)目；根據(jù)開(kāi)展的項(xiàng)目配置各種治療設(shè)備。

（4）名醫(yī)工作室：內(nèi)外婦科等各中西名醫(yī)（二樓）

設(shè)立4間診室，根據(jù)我院名醫(yī)情況進(jìn)行配置人員和出診時(shí)間安排。（黃運(yùn)通、黃瓦炎、戚操其、余麗潔）

（二）完善服務(wù)技術(shù)體系 1．目標(biāo)

以中醫(yī)學(xué)為主體，融合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)及其他學(xué)科的技術(shù)方法，豐富和發(fā)展“治未病”預(yù)防保健服務(wù)各個(gè)環(huán)節(jié)的技術(shù)方法及產(chǎn)品，并使之有機(jī)聯(lián)系、構(gòu)成體系。2．內(nèi)容及實(shí)施

（1）健康體檢管理軟件：安易電腦公司提供健康體檢管理軟件，（2）健康狀態(tài)的動(dòng)態(tài)中醫(yī)辨識(shí)技術(shù)方法與產(chǎn)品：《中醫(yī)體質(zhì)分類與判定》標(biāo)準(zhǔn)正式發(fā)布，該標(biāo)準(zhǔn)是我國(guó)第一部指導(dǎo)和規(guī)范中醫(yī)體質(zhì)研究及應(yīng)用的文件，旨在為體質(zhì)辨識(shí)及與中醫(yī)體質(zhì)相關(guān)疾病的防治、養(yǎng)生保健、健康管理提供依據(jù)，使體質(zhì)分類科學(xué)化、規(guī)范化。該標(biāo)準(zhǔn)將體質(zhì)分為平和質(zhì)、氣虛質(zhì)、陽(yáng)虛質(zhì)、陰虛質(zhì)、痰濕質(zhì)、濕熱質(zhì)、血瘀質(zhì)、氣郁質(zhì)、特稟質(zhì)九個(gè)類型，執(zhí)行中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)標(biāo)準(zhǔn)“中醫(yī)體質(zhì)分類與判定自測(cè)表”，配備該軟件。

（3）以“治未病”理念為核心，以中醫(yī)理論為指導(dǎo)，針對(duì)維護(hù)和提高個(gè)體人的健康狀態(tài)所采取的干預(yù)技術(shù)方法。開(kāi)展平衡膳食指導(dǎo)、運(yùn)動(dòng)養(yǎng)生指導(dǎo)、起居指導(dǎo)、情志調(diào)攝、睡眠保健指導(dǎo)、中醫(yī)方藥調(diào)理、穴位或經(jīng)絡(luò)自我保健法、天灸療法、針灸調(diào)理、推拿調(diào)理、熏蒸調(diào)理、平衡火罐調(diào)理、沐足調(diào)理等

（4）為開(kāi)展“治未病”預(yù)防保健服務(wù)及實(shí)施“治未病”健康工程提供人才支撐?！爸挝床　鳖A(yù)防保健服務(wù)專業(yè)技術(shù)人員，包括：

——中醫(yī)藥基本功扎實(shí)、具有豐富的臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)、掌握中醫(yī)養(yǎng)生保健知識(shí)和技能的醫(yī)師隊(duì)伍、名醫(yī)專家；

——具有養(yǎng)生保健康復(fù)基本知識(shí)、掌握中醫(yī)特色技術(shù)方法等中醫(yī)“治未病”職業(yè)技能的實(shí)用型人才。

——“治未病”健康文化傳播專業(yè)人才；

——“治未病”健康管理專業(yè)人才；

5、人才的培訓(xùn)。

——崗位培訓(xùn)。根據(jù)“治未病”預(yù)防保健服務(wù)醫(yī)師的知識(shí)結(jié)構(gòu)、技能要求，并積極開(kāi)展崗位培訓(xùn)。

——外出培養(yǎng)。選送專業(yè)人員到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)行“治未病”基本技術(shù)與方法的訓(xùn)練。

6、宣傳與推廣

（1）目標(biāo)：宣傳中國(guó)傳統(tǒng)健康文化，傳播“治未病”理念，普及推廣“治未病”預(yù)防保健知識(shí)與方法，介紹“治未病”服務(wù)信息及服務(wù)效果等。

（2）方案： 宣傳畫(huà)（各科室張貼中醫(yī)文化宣傳畫(huà)）、宣傳欄（在每一部門設(shè)立一個(gè)專業(yè)宣傳欄，就本部門相關(guān)專業(yè)知識(shí)進(jìn)行宣傳）、錄像宣傳（在休息候診室設(shè)立一個(gè)大屏幕播放中醫(yī)保健知識(shí)）、電視宣傳（與電視臺(tái)合作進(jìn)行中醫(yī)保健宣傳）、網(wǎng)絡(luò)宣傳（在本中醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)開(kāi)設(shè)“治未病”宣傳專欄進(jìn)行中醫(yī)健康知識(shí)宣傳）、印發(fā)健康上冊(cè)子等等不同形式的宣傳，積極創(chuàng)建“治未病”健康文化的氛圍。

五、制定扶持政策（1）積極鼓勵(lì)全院專家、名醫(yī)在服務(wù)技術(shù)、人才培養(yǎng)、健康文化傳播等方面發(fā)揮積極作用，推動(dòng)資源整合，形成構(gòu)建中醫(yī)特色預(yù)防保健服務(wù)體系的合力。

（2）注重人才資金扶持，為“治未病”預(yù)防保健服務(wù)的發(fā)展提供保障。

六、項(xiàng)目可行性探討

1、“治未病”理念和實(shí)踐，是落實(shí)預(yù)防為主的衛(wèi)生工作方針、實(shí)現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)宏偉目標(biāo)的重要舉措；是增強(qiáng)全民健康意識(shí)、提高健康素質(zhì)的重要途徑；是弘揚(yáng)中醫(yī)藥優(yōu)秀傳統(tǒng)文化、建設(shè)中華民族共有精神家園的重要組成部分；是推動(dòng)中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展、提高中醫(yī)藥在經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展中的貢獻(xiàn)率的重要?jiǎng)恿?。因此從?guó)家的衛(wèi)生政策來(lái)說(shuō)其社會(huì)效益是巨大的、可行的。

2、我院港口門診地處偏僻，沒(méi)有夜診、沒(méi)有病房；而且體檢設(shè)備不夠先進(jìn)，放射科、功能科檢查設(shè)備落后，難于吸收高層次的人員前來(lái)體檢，只靠名醫(yī)效應(yīng)能否打開(kāi)局面也是個(gè)未知數(shù)，因此治未病中心估計(jì)預(yù)期或可期待的是社會(huì)效益，而不能產(chǎn)生很好的經(jīng)濟(jì)效益。篇三：麥積鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)治未病工作實(shí)施方案 麥積鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)治未病工作實(shí)施方案

根據(jù)《中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)提供平臺(tái)建設(shè)基本規(guī)范【試行】》和《中醫(yī)特色健康保障——服務(wù)模式服務(wù)基本規(guī)范【試行】》的要求。結(jié)合我院實(shí)際，特制定本方案。

一、目的開(kāi)展中醫(yī)“治未病”是繼承發(fā)展中醫(yī)藥學(xué)術(shù)的重要內(nèi)涵、是根據(jù)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)換的需要、是廣大人民群眾對(duì)中醫(yī)藥服務(wù)的需要，設(shè)立治未病中心通過(guò)“中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)”、結(jié)合中醫(yī)辨證，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)體檢，采取起居調(diào)養(yǎng)、情志調(diào)節(jié)、推拿、按摩、針灸、理療、中藥熏洗、養(yǎng)生教育等方法，達(dá)到辨識(shí)病理體質(zhì)，防病治病，健康長(zhǎng)壽的目的。

二、總體思路

根據(jù)中醫(yī)“未病先防”、“即病防變”、“病后防復(fù)”的三個(gè)層次，醫(yī)院整合優(yōu)質(zhì)資源。成立“治未病”領(lǐng)導(dǎo)小組，具體工作為：體質(zhì)辨識(shí)、傳統(tǒng)療法；體質(zhì)辨識(shí)中心由醫(yī)院中醫(yī)職稱人員承擔(dān)。按照體質(zhì)分類標(biāo)準(zhǔn)確定各類計(jì)劃、方案、指導(dǎo)實(shí)施；傳統(tǒng)療法中心以針灸康復(fù)為龍頭，全院所有臨床科室對(duì)個(gè)體服務(wù)對(duì)象實(shí)施防病治病的中醫(yī)診療措施?！爸挝床　敝行臄M開(kāi)展中醫(yī)診療項(xiàng)目5余種。個(gè)體服務(wù)對(duì)象建檔覆蓋全鄉(xiāng)人口50%——80%，服務(wù)麥積鎮(zhèn)周邊人口。形成特色明顯，效果顯著、管理規(guī)范、機(jī)制健全、服務(wù)全面連續(xù)的工作體系，在整個(gè)服務(wù)過(guò)程中對(duì)服務(wù)對(duì)象的健康狀態(tài)及健康風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行全程跟蹤，實(shí)現(xiàn)“未病先防、即防早治、已病防變、病后防復(fù)的總體目標(biāo)，達(dá)到辨識(shí)病理體質(zhì)，防病治病，健康長(zhǎng)壽的目的。

三、組織機(jī)構(gòu)及職責(zé)

（一）中醫(yī)“治未病”領(lǐng)導(dǎo)小組

組長(zhǎng)：王永明院長(zhǎng) 副組長(zhǎng)：胡勤生副院長(zhǎng)

成員：張小明 辦公室主任

楊如雪門診主任

潘應(yīng)清 急診科主任

（二）中醫(yī)“治未病”技術(shù)指導(dǎo)小組

組長(zhǎng)：胡勤生 中醫(yī)主治醫(yī)師

副組長(zhǎng)：楊如雪 中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師

成員：張小明 西醫(yī)士

潘應(yīng)清 西醫(yī)助理醫(yī)師

四、工作要求 1.對(duì)個(gè)體健康狀態(tài)，利用中醫(yī)體制辨識(shí)和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)體檢的方法進(jìn)行評(píng)估，適時(shí)、實(shí)時(shí)采集服務(wù)隊(duì)象健康狀態(tài)的宏觀、中觀、微觀信息并將信息錄入“私人健康狀態(tài)信息庫(kù)”進(jìn)行存儲(chǔ)。

2.對(duì)服務(wù)對(duì)象的健康狀態(tài)適時(shí)、實(shí)時(shí)分析評(píng)估。形成報(bào)告使服務(wù)隊(duì)象時(shí)時(shí)自知全面的健康狀態(tài)及風(fēng)險(xiǎn)。3.指導(dǎo)服務(wù)對(duì)象進(jìn)行自我管理，按照健康指導(dǎo)計(jì)劃進(jìn)行調(diào)理、調(diào)養(yǎng)、防范健康風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生、發(fā)展和變化。4.為個(gè)體服務(wù)對(duì)象提供就醫(yī)咨詢，協(xié)助聯(lián)系、溝通各方面關(guān)系，實(shí)施必要的防病治病措施。

5.為個(gè)體健康服務(wù)對(duì)象，體質(zhì)辨識(shí)報(bào)告，疾病風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估報(bào)告，生存質(zhì)量評(píng)估報(bào)告，心理指數(shù)評(píng)估報(bào)告等信息。提供辯體施養(yǎng)方案、亞健康狀態(tài)調(diào)理方案、慢性病防治調(diào)攝方案等。6.利用書(shū)刊、音像、演講、教學(xué)、培訓(xùn)等形式宣傳中醫(yī)防病保健養(yǎng)生知識(shí)。提供健康保障計(jì)劃、易發(fā)疾病綜合保障計(jì)劃、特殊群體易發(fā)疾病保健計(jì)劃等。7.對(duì)健康人群、亞健康人群、高齡人群、已病人群、康復(fù)人群進(jìn)行分類，實(shí)施健康評(píng)估，建立知己健康檔案。8.將個(gè)體健康服務(wù)對(duì)象納入“治未病”管理體系，定期進(jìn)行隨訪。實(shí)施全程跟蹤、循環(huán)服務(wù)。

五、開(kāi)展業(yè)務(wù)項(xiàng)目

“治未病”工作開(kāi)展醫(yī)學(xué)體檢、體質(zhì)辨識(shí)及中醫(yī)診療項(xiàng)目5項(xiàng)。其中中醫(yī)診療項(xiàng)目有以下幾項(xiàng)

飲食艾灸療法推拿療法

按摩療法刮痧療法

六、實(shí)施步驟

1.宣傳動(dòng)員階段（2013年1月—2月）

（1）宣傳以“治未病”理念為指導(dǎo)融健康文化、健康管理、健康保險(xiǎn)為一體的新型健康服務(wù)模式。

（2）宣傳中醫(yī)防病治病，養(yǎng)生保健知識(shí)。

（3）制作宣傳版面。

（4）醫(yī)院護(hù)理設(shè)立飲食健康教育欄目。2.實(shí)施階段（2013年3月—2013年8月）

按照“治未病”的工作要求實(shí)施各項(xiàng)工作，制定各級(jí)各類人員工作人員職責(zé)、各項(xiàng)制度；加強(qiáng)人員配置、人員培訓(xùn)；設(shè)施設(shè)備配備。3.效果評(píng)價(jià)階段（2013年8月—11月）

“治未病”專業(yè)技術(shù)指導(dǎo)小組組織相關(guān)技術(shù)人員對(duì)“治未病”工作開(kāi)展情況進(jìn)行評(píng)估。

七、組織管理 1.“治未病”工作領(lǐng)導(dǎo)小組及業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)小組對(duì)“治未病”工作進(jìn)行日常監(jiān)督指導(dǎo)，切實(shí)落實(shí)各項(xiàng)工作任務(wù)。2.圍繞規(guī)范服務(wù)內(nèi)容服務(wù)流程，提供人才培養(yǎng)，技術(shù)開(kāi)發(fā)。傳播健康文化，提出政策建議。3.加強(qiáng)督促檢查，建立日常檢查機(jī)制，制定相應(yīng)檢查辦法，促進(jìn)“治未病”工作的開(kāi)展，對(duì)工作中表現(xiàn)突出的人員給予表彰，對(duì)存在的問(wèn)題提出整改措施并督促落實(shí)。4.定期對(duì)“治未病”工作開(kāi)展情況進(jìn)行評(píng)估，進(jìn)一步完善各項(xiàng)工作機(jī)制，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、完善制度，保障“治未病”各項(xiàng)工

作順利開(kāi)展。

二○一三年一月三日篇四：治未病實(shí)施方案 xxx中醫(yī)院 “治未病”預(yù)防保健服務(wù)工作

實(shí)施方案

為充分發(fā)揮中醫(yī)藥在預(yù)防保健中的特色優(yōu)勢(shì)，推動(dòng)我院

“治未病”預(yù)防保健服務(wù)工作，在全院形成中醫(yī)特色明顯、技術(shù)適宜、形式多樣、服務(wù)規(guī)范的“治未病”預(yù)防保健服務(wù)體系，按照國(guó)家中醫(yī)藥管理局《關(guān)于積極發(fā)展中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)的實(shí)施意見(jiàn)》（國(guó)中醫(yī)藥發(fā)?2009?20號(hào)）和《“治未病”健康工程實(shí)施方案（2008-2010）》的有關(guān)要求，經(jīng)醫(yī)院研究，決定開(kāi)展“治未病”預(yù)防保健服務(wù)試點(diǎn)項(xiàng)目建設(shè)工作?，F(xiàn)將有關(guān)事項(xiàng)安排如下：

一、我院已經(jīng)開(kāi)展的中醫(yī)“治未病”工作情況：中醫(yī)院自 xxxx年成立以來(lái)，在老一輩中醫(yī)人的帶領(lǐng)下，積極探索中醫(yī)預(yù)防保健經(jīng)驗(yàn)，先后探索用穴位注藥、穴位注水、穴位注液、穴位注氣、穴位注血等方法防治慢性腸炎、慢性腹瀉、胃痙攣、便秘、消化不良、嘔吐、腹水、浮腫、慢性支氣管炎、哮喘、中風(fēng)、面神經(jīng)炎等，在預(yù)防慢性支氣管炎、支氣管哮喘、肺心病，療效可靠，當(dāng)?shù)厝罕娬J(rèn)可，周邊地區(qū)及病人慕名而來(lái)，取得較好社會(huì)和經(jīng)濟(jì)效益。

二、組織機(jī)構(gòu)：見(jiàn)（附醫(yī)院的正式文件資料）。

三、服務(wù)平臺(tái)

我院中醫(yī)“治未病”工作，依托脾胃病科（中醫(yī)消化?？疲┖歪樉目祻?fù)科開(kāi)展。xx縣中醫(yī)院消化?？?，自2006年批準(zhǔn)為 省級(jí)農(nóng)村消化?？浦攸c(diǎn)建設(shè)單位，消化科于2008年2月被命名為xx市縣級(jí)重點(diǎn)專科，科室現(xiàn)設(shè)病床35張，通過(guò)多次項(xiàng)目建設(shè)，特別是國(guó)家通過(guò)2011年中醫(yī)院能力建設(shè)，設(shè)施（房屋、中醫(yī)設(shè)備、床位）到位并投入使用，硬件設(shè)施明顯加強(qiáng)；連續(xù)5年引進(jìn)中醫(yī)人才，通過(guò)脫產(chǎn)學(xué)習(xí)，參加學(xué)術(shù)會(huì)議，醫(yī)院名老中醫(yī)師帶徒等形式，人員結(jié)構(gòu)基本合理，?？萍夹g(shù)日趨成熟，?？菩б骘@現(xiàn)，進(jìn)一步擴(kuò)大了消化科在全市的影響力，并按照計(jì)劃完成當(dāng)年建設(shè)任務(wù)。

治未病科人才梯隊(duì)結(jié)構(gòu)狀況: 學(xué)科帶頭人---xxx簡(jiǎn)介

xxx同志，男，現(xiàn)年xx歲，主任醫(yī)師，中共黨員，一九

七七年畢業(yè)于xx中醫(yī)學(xué)院，xx縣醫(yī)學(xué)會(huì)常務(wù)理事，xx市中醫(yī)學(xué)會(huì)理事，xx省中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合腫瘤專業(yè)委員、xx市醫(yī)療事故鑒定專家?guī)斐蓡T。由于他醫(yī)德高尚、技術(shù)精湛、工作求真務(wù)實(shí)，贏得了全院和社會(huì)的廣泛贊譽(yù)，先后被評(píng)為先進(jìn)個(gè)人、優(yōu)秀黨員、縣首屆十佳醫(yī)務(wù)工作者、省505醫(yī)德二等獎(jiǎng)，2008年榮獲“xx市十大名中醫(yī)”稱號(hào)。發(fā)表學(xué)術(shù)論文10余篇，多次參加全國(guó)性消化病學(xué)術(shù)交流會(huì)。臨床對(duì)慢性胃炎、消化性潰

瘍、結(jié)腸炎、肝硬化等消化系統(tǒng)疾病有較深的研究，對(duì)高血壓、中風(fēng)、糖尿病、類風(fēng)濕等疾病的中醫(yī)治療有滿意療效。學(xué)科帶頭人—xxx簡(jiǎn)介 xxx，男,xx歲，副主任醫(yī)師，中共黨員，xx省中醫(yī)藥學(xué)會(huì)內(nèi)科專業(yè)委員會(huì)、xx市中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)內(nèi)兒科專業(yè)委員會(huì)委員，曾在省內(nèi)外醫(yī)學(xué)雜志發(fā)表學(xué)術(shù)論文10余篇，擅長(zhǎng)用刮痧、穴位貼敷治療慢性支氣管炎、支氣管哮喘等呼吸道疾病及腰腿頸肩疼痛。

學(xué)科帶頭人—xxx簡(jiǎn)介 xxx,男，xx歲，副主任醫(yī)師，一九八六年七月畢業(yè)于陜西中醫(yī)學(xué)院，曾在省內(nèi)外醫(yī)學(xué)雜志發(fā)表學(xué)術(shù)論文10余篇，長(zhǎng)期從事針灸康復(fù)工作，擅用針灸、穴位注射、穴位貼敷等傳統(tǒng)療法，治療腰腿頸肩疼痛，中風(fēng)后遺癥，面癱疾病等。學(xué)科帶頭人—xxx簡(jiǎn)介 xxx 男，現(xiàn)年xx歲，副主任醫(yī)師，中共黨員，一九八七年畢業(yè)于xx中醫(yī)學(xué)院，xx縣醫(yī)學(xué)會(huì)常務(wù)理事，xx市中醫(yī)學(xué)會(huì)理事，xx省中骨傷專業(yè)委員、xx市醫(yī)療事故鑒定專家?guī)斐蓡T。由于他醫(yī)德高尚、技術(shù)精湛、工作求真務(wù)實(shí)，贏得了全院和社會(huì)的廣泛贊譽(yù)，先后被評(píng)為先進(jìn)個(gè)人、優(yōu)秀黨員、縣首屆十佳醫(yī)務(wù)工作者稱號(hào)。發(fā)表學(xué)術(shù)論文10余篇，多次參加骨傷學(xué)術(shù)交流會(huì)。臨床對(duì)骨傷科疾病研究和治療，腰椎病頸椎病、急性腰扭傷手法復(fù)位、骨折手法復(fù)位及小夾板固定等疾病的治療有滿意療效。

四、服務(wù)內(nèi)容：

重點(diǎn)探索穴位注藥、穴位注水、穴位注液、穴位注氣、穴位注血等方法防治慢性腸炎、慢性腹瀉、胃痙攣、便秘、消化不良、嘔吐、腹水、浮腫、慢性支氣管炎、哮喘、中風(fēng)、面神經(jīng)炎等疾病的路徑，隔姜灸治療潰瘍性結(jié)腸炎療效評(píng)價(jià)及處方完善，刮痧法用以防治慢性勞損和退行性骨關(guān)節(jié)炎的普及在預(yù)防慢性支氣管炎、支氣管哮喘、肺心病等在醫(yī)院及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)中醫(yī)門診推廣普及。

五、工作重點(diǎn)

在試點(diǎn)工作中擬解決的主要問(wèn)題是，總結(jié)消化系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)以及防治慢性疼痛性疾病等疾病治療經(jīng)驗(yàn)，進(jìn)一步完善醫(yī)院名老中醫(yī)經(jīng)驗(yàn)處方，力爭(zhēng)探索出三到五個(gè)適合基層醫(yī)院推廣的常見(jiàn)疾病的診療路，同時(shí)通過(guò)試點(diǎn)，積累病例管理資料，完善中醫(yī)適宜技術(shù)推廣管理經(jīng)驗(yàn)。

六、實(shí)施步驟 2012年8月至2013年7月，1年為一個(gè)周期，中醫(yī)門診病人要求20%以上，住院病人10%以上，按照“治未病”預(yù)防保健服務(wù)方式開(kāi)展工作，門診服務(wù)人次要求達(dá)到2000人，住院病服務(wù)人達(dá)到70人?！爸挝床　鳖A(yù)防保健服務(wù)試點(diǎn)項(xiàng)目工作，由分管院領(lǐng)導(dǎo)主抓，具體有脾胃病科、醫(yī)務(wù)科、門診具體組織實(shí)施，醫(yī)院按照考核指標(biāo)，每月組織檢查落實(shí)情況，及時(shí)向全院通報(bào)進(jìn)展情況，督促項(xiàng)目按時(shí)完成。

七、保障措施

為保證此項(xiàng)工作圓滿順利完成，總結(jié)整理一套完整的名老中醫(yī)診療經(jīng)驗(yàn)，探索一套適合我院實(shí)際的中醫(yī)臨床路徑，此項(xiàng)工作由業(yè)務(wù)院長(zhǎng)主抓，職能部門密切配合，醫(yī)院按照每例門診病人補(bǔ)助不少于2元，住院病人每例補(bǔ)助不少于20元的標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)確保每季度召開(kāi)一次大型中醫(yī)適宜技術(shù)培訓(xùn)必要的辦公經(jīng)費(fèi)，各項(xiàng)宣傳資料印刷經(jīng)費(fèi)和相關(guān)人員外出學(xué)習(xí)交流經(jīng)費(fèi)；醫(yī)院將嚴(yán)格按照科室目標(biāo)考核責(zé)任書(shū)要求嚴(yán)格考核，與科室績(jī)效工資掛鉤，當(dāng)月兌現(xiàn)。xxx中醫(yī)院

2012年7月30日篇五：中醫(yī)治未病服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施方案

中醫(yī)治未病服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施方案

為進(jìn)一步強(qiáng)化中醫(yī)藥在深化醫(yī)改中的優(yōu)勢(shì)作用，充分滿足城鄉(xiāng)居民對(duì)中醫(yī)藥服務(wù)的基本需求，有效促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化，根據(jù)《甘肅省促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化項(xiàng)目實(shí)施辦法》和省衛(wèi)生廳、省財(cái)政廳《關(guān)于進(jìn)一步落實(shí)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化責(zé)任及有效使用項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)的通知》（甘衛(wèi)婦社發(fā)〔2012〕354號(hào)），制定本方案。

一、項(xiàng)目目標(biāo)

通過(guò)向城鄉(xiāng)居民提供中醫(yī)治未病知識(shí)的宣傳與咨詢服務(wù)，逐步開(kāi)展中醫(yī)藥預(yù)防保健、康復(fù)養(yǎng)生、體質(zhì)辨識(shí)、健康評(píng)估、健康干預(yù)、中醫(yī)適宜技術(shù)服務(wù)等中醫(yī)藥治未病服務(wù)項(xiàng)目，切實(shí)提高人民群眾健康水平。

到2015年底，所有承擔(dān)基本公共衛(wèi)生服務(wù)的縣級(jí)以上醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，95%以上的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、90%以上的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、70%以上的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、65%以上的村衛(wèi)生室能夠提供中醫(yī)治未病服務(wù)。

二、服務(wù)對(duì)象

轄區(qū)內(nèi)居住的所有城鄉(xiāng)居民，重點(diǎn)加強(qiáng)0-6歲兒童、孕產(chǎn)婦、老年人、高血壓病人、糖尿病病人的健康管理。

三、工作內(nèi)容

（一）省衛(wèi)生廳提出中醫(yī)治未病健康管理具體工作目標(biāo)，開(kāi)展督導(dǎo)及績(jī)效考核工作，督促各專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開(kāi)展對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)督導(dǎo)、培訓(xùn)、專項(xiàng)考核等工作。各級(jí)衛(wèi)生部門開(kāi)展本級(jí)相應(yīng)工作內(nèi)容。

（二）各級(jí)衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療機(jī)構(gòu)要以西學(xué)中活動(dòng)和中醫(yī)藥五級(jí)師承教育工作為載體，加強(qiáng)中醫(yī)治未病公衛(wèi)人才的培養(yǎng)工作。充分利用各級(jí)中醫(yī)藥適宜技術(shù)培訓(xùn)基地，加強(qiáng)基層中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣工作。

（三）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（村衛(wèi)生室）按照《中醫(yī)健康管理工作規(guī)范》要求，對(duì)轄區(qū)內(nèi)居住的居民免費(fèi)提供中醫(yī)藥治未病服務(wù)。尤其要加強(qiáng)0—6歲兒童、孕產(chǎn)婦、老年人、高血壓病人、糖尿病病人的中醫(yī)藥治未病管理。1.0—6歲兒童的中醫(yī)治未病管理：運(yùn)用中醫(yī)四診合參方法對(duì)兒童健康狀態(tài)進(jìn)行辨識(shí)，以望診為主；提供兒童飲食調(diào)養(yǎng)、起居活動(dòng)等指導(dǎo)，傳授足三里、涌泉等常用穴位按揉、腹部推拿、捏脊等適宜居民自行操作的中醫(yī)技術(shù)；對(duì)各年齡段兒童常見(jiàn)疾病或潛在因素有針對(duì)性的提供中醫(yī)干預(yù)方案；對(duì)提供的治未病服務(wù)記錄在居民健康檔案中。2.孕產(chǎn)婦中醫(yī)治未病管理：運(yùn)用中醫(yī)四診合參方法對(duì)孕產(chǎn)婦健康狀態(tài)進(jìn)行辨識(shí)；提供孕產(chǎn)婦飲食調(diào)養(yǎng)、起居活動(dòng)等指導(dǎo)，傳授常用穴位按揉等適宜居民自行操作的中醫(yī)技術(shù)；對(duì)提供的治未病服務(wù)記錄在居民健康檔案中。3.老年人中醫(yī)治未病管理：(1)運(yùn)用中醫(yī)四診合參方法對(duì)老年人的健康狀態(tài)進(jìn)行辨識(shí)。（2）生活方式和健康狀況評(píng)估：包括心理、飲食、起居、運(yùn)動(dòng)和所患病癥、中醫(yī)治療及目前保健方法。（3）告知居民體制辨識(shí)的結(jié)果并進(jìn)行相應(yīng)干預(yù)：對(duì)發(fā)現(xiàn)已確診的高血壓和糖尿病患者分別納入高血壓、糖尿病患者中醫(yī)治未病管理范圍；對(duì)存在中醫(yī)偏頗體制的居民進(jìn)行有針對(duì)性的養(yǎng)生保健指導(dǎo)；對(duì)有常見(jiàn)病癥的居民提供體穴、耳穴、推拿、藥膳等養(yǎng)生保健指導(dǎo)；對(duì)所有老年居民告知日常的心理調(diào)攝、飲食調(diào)養(yǎng)、起居調(diào)攝、運(yùn)動(dòng)保健等養(yǎng)生保健方法；告知老年居民下一次中醫(yī)治未病隨訪的時(shí)間。（4）對(duì)提供的治未病服務(wù)記錄在居民健康檔案中。4.高血壓患者或糖尿病患者的中醫(yī)治未病管理：運(yùn)用中醫(yī)四診合參方法對(duì)高血壓患者或糖尿病患者進(jìn)行證候辨識(shí)；為患者提供飲食調(diào)養(yǎng)、起居活動(dòng)等指導(dǎo)，傳授四季養(yǎng)生、穴位按摩、足浴等中醫(yī)適宜技術(shù)；對(duì)不同證候的患者有針對(duì)性的提供中醫(yī)干預(yù)方案或給予轉(zhuǎn)診建議；對(duì)提供的治未病服務(wù)記錄在居民健康檔案中。

（四）在傳染病防治、突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置中，對(duì)經(jīng)過(guò)科學(xué)論證、效果確切的中醫(yī)藥方法要優(yōu)先使用。

四、服務(wù)流程 見(jiàn)表1—7。

五、服務(wù)要求

（一）開(kāi)展中醫(yī)治未病服務(wù)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心應(yīng)當(dāng)具備服務(wù)所需的基本設(shè)備和條件。

（二）從事中醫(yī)治未病服務(wù)工作省級(jí)和國(guó)家級(jí)示范性社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、省級(jí)中醫(yī)特色社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)示范中心驗(yàn)收省級(jí)和國(guó)家級(jí)示范性社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、省級(jí)中醫(yī)特色社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)示范中心驗(yàn)收省級(jí)和國(guó)家級(jí)示范性社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、省級(jí)中醫(yī)特色社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)示范中心驗(yàn)收的人員應(yīng)為接受過(guò)相關(guān)專業(yè)中醫(yī)保健知識(shí)與技術(shù)培訓(xùn)的中醫(yī)類別醫(yī)師或臨床類別醫(yī)師,村衛(wèi)生室為鄉(xiāng)村醫(yī)生。

（三）基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)為0-6歲兒童在6月至1歲期間、1至3歲期間、3-6歲期間各提供至少一次的中醫(yī)治未病服務(wù)；為孕產(chǎn)婦在產(chǎn)前檢查和產(chǎn)后訪視期間，各提供至少一次的中醫(yī)治未病健康指導(dǎo)；為老年人、高血壓患者、糖尿病患者每年至少提供1次中醫(yī)治未病服務(wù)，有中醫(yī)內(nèi)容的隨訪不少于1次。

（四）加強(qiáng)宣傳，告知服務(wù)內(nèi)容，優(yōu)化服務(wù)流程，提高服務(wù)質(zhì)量，使更多的居民愿意接受中醫(yī)治未病服務(wù)?；鶎俞t(yī)療機(jī)構(gòu)須設(shè)置固定的健康教育宣傳欄，提供不少于10種有中醫(yī)藥內(nèi)容的健康教育文字資料，播放不少于2種有中醫(yī)藥內(nèi)容的音像資料。健康教育內(nèi)容中，中醫(yī)藥內(nèi)容不少于40%。

（五）兒童和孕產(chǎn)婦中醫(yī)治未病服務(wù)可以與兒童預(yù)防接種、產(chǎn)前檢查或產(chǎn)后訪視時(shí)間相結(jié)合。

六、組織實(shí)施

（一）省衛(wèi)生廳負(fù)責(zé)基本公共衛(wèi)生服務(wù)中醫(yī)治未病健康管理服務(wù)項(xiàng)目的組織、領(lǐng)導(dǎo)和管理，制定全省中醫(yī)治未病健康管理服務(wù)工作績(jī)效考核標(biāo)準(zhǔn)，協(xié)調(diào)、監(jiān)督、管理項(xiàng)目的實(shí)施。全省綜合基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目績(jī)效考核工作按照《2012年中央補(bǔ)助重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)督導(dǎo)考核項(xiàng)目甘肅省實(shí)施方案》執(zhí)行，每年開(kāi)展1次。

（二）各級(jí)衛(wèi)生行政部門會(huì)同同級(jí)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)及適宜技術(shù)培訓(xùn)基地，對(duì)轄區(qū)內(nèi)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供的中醫(yī)治未病服務(wù)工作進(jìn)行考核、指導(dǎo)和監(jiān)督。督導(dǎo)考核每年至少一次，覆蓋面必須達(dá)到50％以上的市州和30％以上的縣市區(qū)，每次督導(dǎo)、考核都要有相應(yīng)的工作記錄，工作記錄內(nèi)容見(jiàn)附表。省衛(wèi)生廳將不定期對(duì)各市州開(kāi)展中醫(yī)治未病情況和效果進(jìn)行評(píng)估、通報(bào)。

（三）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要按照工作目標(biāo)要求，保證完成各項(xiàng)工作任務(wù)。工作經(jīng)費(fèi)以轄區(qū)管理人口數(shù)為1萬(wàn)人進(jìn)行測(cè)算，基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目補(bǔ)助總經(jīng)費(fèi)為25萬(wàn)元，其中中醫(yī)治未病服務(wù)所需經(jīng)費(fèi)在25萬(wàn)元中所占比例約為5%，即1.25萬(wàn)元。各基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要保障衛(wèi)生行政部門、專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開(kāi)展督導(dǎo)檢查、績(jī)效考核等工作。

（四）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、村衛(wèi)生室在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院指導(dǎo)下，協(xié)助承擔(dān)轄區(qū)內(nèi)中醫(yī)治未病服務(wù)任務(wù)。

七、督導(dǎo)考核

（一）各級(jí)衛(wèi)生行政部門在考核基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)時(shí)，須將中醫(yī)治未病服務(wù)項(xiàng)目納入重點(diǎn)衛(wèi)生工作目標(biāo)任務(wù)，占工作任務(wù)一定比例的分值進(jìn)行考核。

（二）各級(jí)衛(wèi)生部門和各專業(yè)機(jī)構(gòu)對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中醫(yī)治未病工作進(jìn)行績(jī)效考核時(shí)，重點(diǎn)對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)為0-6歲兒童、孕產(chǎn)婦、老年人、高血壓患者及糖尿病患者提供者中醫(yī)

治未病服務(wù)的次數(shù)、質(zhì)量以及健康檔案中中醫(yī)治未病內(nèi)容以及中醫(yī)治未病宣傳工作等指標(biāo)進(jìn)行考核。

（三）各基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)要根據(jù)工作任務(wù)，進(jìn)一步明確分工，細(xì)化任務(wù)，責(zé)任到人。要將中醫(yī)治未病的服務(wù)數(shù)量、質(zhì)量及服務(wù)對(duì)象的滿意度作為重點(diǎn)指標(biāo)進(jìn)行考核，考核結(jié)果要與機(jī)構(gòu)內(nèi)部收入分配經(jīng)費(fèi)支付相掛鉤，推行績(jī)效工資制，發(fā)揮考核的引導(dǎo)和激勵(lì)作用，充分調(diào)動(dòng)工作人員的工作積極性。

第三篇：2012治未病工作總結(jié)

新沂市中醫(yī)醫(yī)院

中醫(yī)“治未病”服務(wù)工作總結(jié)

2012年，在上級(jí)業(yè)務(wù)主管部門的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)懷和幫助下，在相關(guān)科室的通力配合和全院干部職工協(xié)助下，中醫(yī) “治未病”科順利建成，在我院名老中醫(yī)和專家及相關(guān)人員的共同努力下，我院的中醫(yī)“治未病”科工作在堅(jiān)持和發(fā)揚(yáng)中醫(yī)特色優(yōu)勢(shì)，為保障轄區(qū)人民身體健康上做出了積極的貢獻(xiàn)。下面，就我院2012年治未病工作總結(jié)如下:

一、領(lǐng)導(dǎo)高度重視，組織保障有力

“治未病”工作任務(wù)剛一下達(dá)，我院領(lǐng)導(dǎo)便高度重視，立即召開(kāi)了全院職工大會(huì)，對(duì)有關(guān)文件精神進(jìn)行了傳達(dá)，并對(duì)有關(guān)政策進(jìn)行了深入解析、學(xué)習(xí)，積極籌備成立“治未病”工作領(lǐng)導(dǎo)小組。為我院中醫(yī)預(yù)防保健工作在組織上給予了保障。

二、構(gòu)建服務(wù)平臺(tái)，工作穩(wěn)中有進(jìn)

我院中醫(yī)“治未病”科在業(yè)務(wù)工作上與專家門診、檢驗(yàn)、傳統(tǒng)療法等科室有機(jī)相連，以“未病先防，已病早治，既病防變”為核心，規(guī)范服務(wù)流程和技術(shù)方案，建成了中醫(yī)“治未病”健康工程服務(wù)載體。同時(shí)，在中醫(yī)傳統(tǒng)思想指導(dǎo)下整合為集健康體檢、傳統(tǒng)療法保健治療、健康咨詢?yōu)橐惑w的綜合性健康保健中心（由體檢中心、傳統(tǒng)療法中心、健康咨詢門診三部分組成），確保了我院中醫(yī)預(yù)防保健工作有效、穩(wěn)步的開(kāi)展。

按照《關(guān)于積極發(fā)展中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)的實(shí)施意見(jiàn)》文件精神要求，同時(shí)我們對(duì)新華路街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo)，推廣并設(shè)立了“治未病”服務(wù)點(diǎn)，社區(qū)中醫(yī)預(yù)防保健工作能與“六位一體”服務(wù)功能有機(jī)的結(jié)合，并因地制宜地開(kāi)展“治未病”預(yù)防保健服務(wù)。

三、注重業(yè)務(wù)培訓(xùn)、建立人才保障

工作中我院完善人才、技術(shù)保障，并把加強(qiáng)人才梯隊(duì)建設(shè)、科技興院、人才培養(yǎng)作為全院工作的重中之重，并與建立健全“治未病”服務(wù)機(jī)制有效地銜接，確保中醫(yī)預(yù)防保健工作不出現(xiàn)斷層現(xiàn)象。利用傳統(tǒng)中醫(yī)師帶徒模式及西學(xué)中等方式大力培養(yǎng)了一批“治未病”優(yōu)秀人才，完善“治未病”服務(wù)支撐條件。

四、豐富宣傳模式，推廣保健知識(shí)

2012年，我院中醫(yī)專家多次深入社區(qū)、基層開(kāi)展義診和健康教育講座，面對(duì)面的講授讓老百姓加深了對(duì)中醫(yī)“治未病”的理念，普及了“治未病”知識(shí)，更弘揚(yáng)和傳播了中醫(yī)藥文化。我們還通過(guò)建立宣傳欄，印發(fā)健康教育宣傳資料，舉辦“治未病”健康講座等多形式、多樣化的方法，加強(qiáng)中國(guó)傳統(tǒng)健康文化的宣傳，2012年共發(fā)放健康教育處方等各類宣傳材料共計(jì)2000余份，舉辦健康講座10期，以上工作確保了“未病先防、既病早治、已病防變、瘥后防復(fù)”的思想理念深入人心。

五、推廣適宜技術(shù)，發(fā)揮特色優(yōu)勢(shì)

預(yù)防保健工作中，我們還大力推廣中醫(yī)藥適宜技術(shù)。整合針灸、推拿、拔罐、刮痧等中醫(yī)藥適宜技術(shù)，制定各類人群的中醫(yī)特色保健方案，并開(kāi)設(shè)飲食、運(yùn)動(dòng)進(jìn)補(bǔ)等特色保健服務(wù)，并發(fā)放慢性病健康教育處方、食療藥膳手冊(cè)等健康教育資料，廣泛開(kāi)展養(yǎng)生保健指導(dǎo)，充分發(fā)揮了中醫(yī)“治未病”優(yōu)勢(shì)。

六、現(xiàn)存的問(wèn)題與不足

2012年，我院的中醫(yī)預(yù)防保健工作和科室的開(kāi)設(shè)實(shí)現(xiàn)了從無(wú)到有的跨越，并且在“治未病”工作上取得了一定的成績(jī)。但問(wèn)題依然存在，特別是資金的投入、中醫(yī)人才的短缺和人民群眾思想認(rèn)識(shí)的局限，在一定程度上影響和阻礙了中醫(yī)預(yù)防保健工作的發(fā)展，有待于在今后的工作中進(jìn)步做實(shí)做強(qiáng)。

2012年12月26日

第四篇：治未病工作總結(jié)2012

2012年基層指導(dǎo)科工作總結(jié)

基層指導(dǎo)工作是醫(yī)院核心醫(yī)療工作的外延，樹(shù)立中醫(yī)院的品牌形象，傳播中醫(yī)文化思想，宣傳中醫(yī)藥科普知識(shí)，推廣中醫(yī)藥適宜技術(shù)，為群眾提供簡(jiǎn)便驗(yàn)廉的中醫(yī)藥服務(wù)，是醫(yī)院工作中不可或缺的。切實(shí)提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)藥從業(yè)人員的中醫(yī)藥技能水平，加強(qiáng)中醫(yī)藥服務(wù)能力建設(shè)，全面提升中醫(yī)藥綜合實(shí)力，充分發(fā)揮中醫(yī)藥“簡(jiǎn)、便、廉、驗(yàn)、相對(duì)安全”的特色和優(yōu)勢(shì)。中醫(yī)藥指導(dǎo)科根據(jù)年初制定的工作計(jì)劃，著實(shí)的開(kāi)展各項(xiàng)工作，現(xiàn)將今年工作總結(jié)如下：

一、積極對(duì)毛井、虎洞兩個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院中醫(yī)藥工作進(jìn)行了相應(yīng)指導(dǎo)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院作為農(nóng)村中醫(yī)藥工作三級(jí)網(wǎng)中承上啟下的一環(huán)，具有尤其重要的作用。為了抓好衛(wèi)生院中醫(yī)藥工作，我科對(duì)兩個(gè)中心衛(wèi)生院的指導(dǎo)、檢查工作分了三部分進(jìn)行。為促進(jìn)我縣基層中醫(yī)藥工作全面開(kāi)展，我院組織兩個(gè)醫(yī)療小分隊(duì)進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo)和培訓(xùn)，并進(jìn)行督促檢查。對(duì)于毛井、虎洞中心衛(wèi)生院日常中醫(yī)藥工作，我科每半年進(jìn)行一次檢查。還存在著中醫(yī)適宜技術(shù)不夠熟練，操作還不到位，致使部分就診者存在的問(wèn)題不能緩解，我們現(xiàn)場(chǎng)提出整改意見(jiàn)，并限期進(jìn)行了整改。對(duì)于兩個(gè)中心衛(wèi)生院依靠自身力量無(wú)法克服的困難，比如中醫(yī)藥柜、中醫(yī)適宜技術(shù)設(shè)備等，我院都給與了幫助和解決。強(qiáng)化慢病患者健康干預(yù)及食療方法，使我縣的中醫(yī)藥工作逐步完善，呈現(xiàn)出重點(diǎn)突出，特色鮮明，全面發(fā)展，共同跨越的發(fā)展局面。

二、加強(qiáng)了對(duì)村衛(wèi)生室中醫(yī)藥工作指導(dǎo)。村衛(wèi)生室的中醫(yī)藥指導(dǎo)檢-1-

查工作，主要由我院和兩個(gè)中心衛(wèi)生院進(jìn)行督導(dǎo)檢查，村衛(wèi)生室還存在著很大的問(wèn)題，主要體現(xiàn)在村醫(yī)年齡偏大，對(duì)特殊人群中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)不夠到位。對(duì)一些規(guī)模大、病員多、中醫(yī)藥工作開(kāi)展較好的村衛(wèi)生室，我科進(jìn)行重點(diǎn)指導(dǎo)，充分發(fā)揮示范、帶頭作用，全面促進(jìn)村衛(wèi)生室的中醫(yī)藥工作。

二、結(jié)合實(shí)際進(jìn)行中醫(yī)藥培訓(xùn)工作

1、積極推廣中醫(yī)藥適宜技術(shù)，加強(qiáng)培訓(xùn)，推動(dòng)了毛井、虎洞中心衛(wèi)生院及村衛(wèi)生室的中醫(yī)藥服務(wù)能力，在我院舉辦了2次中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣；

2、組建農(nóng)村三級(jí)醫(yī)療保健網(wǎng)，形成了一個(gè)以縣中醫(yī)醫(yī)院為“龍頭”，毛井、虎洞兩個(gè)中心衛(wèi)生院中醫(yī)科、中醫(yī)醫(yī)院、中醫(yī)專科為樞紐，村衛(wèi)生室的中醫(yī)藥人員為基礎(chǔ)，三者有機(jī)地結(jié)合起來(lái)，順利地開(kāi)展鄉(xiāng)村兩級(jí)中醫(yī)藥工作。

3、為推進(jìn)創(chuàng)建全國(guó)農(nóng)村中醫(yī)藥先進(jìn)單位工作，我們?yōu)閮蓚€(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院居民健康檔案及慢病管理舉辦了中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)培訓(xùn)班，講解了中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)知識(shí)及健康干預(yù)方案和食療方法，讓學(xué)員們真正學(xué)會(huì)體質(zhì)辨識(shí)。

4、緊密結(jié)合中醫(yī)藥宣傳工作組織了大型義診活動(dòng)，結(jié)合中醫(yī)藥科普宣傳知識(shí)，將傳統(tǒng)中醫(yī)文化的精髓貫穿到基層去。通過(guò)義診、健康咨詢、健康講座，運(yùn)用中醫(yī)藥的方法使基層的群眾獲得了簡(jiǎn)便驗(yàn)廉的醫(yī)療服務(wù)。發(fā)放健康教育處方14種及慢性病等健康教育資料24000余份，辦中醫(yī)藥文化專欄12期，通過(guò)醫(yī)院宣傳了中醫(yī)藥科普知識(shí)。通過(guò)多種渠道、多種

途徑提高了群眾的中醫(yī)藥知識(shí)知曉率，知曉率達(dá)90%以上。

在擴(kuò)大推廣培訓(xùn)項(xiàng)目的基礎(chǔ)上，對(duì)工作開(kāi)展情況進(jìn)行專門的跟蹤檢查、指導(dǎo)，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，解決問(wèn)題，為推動(dòng)中醫(yī)藥適宜技術(shù)更好的的開(kāi)展提供保障。爭(zhēng)取充分創(chuàng)建二甲醫(yī)院，帶動(dòng)全院中醫(yī)藥人員更好的完成工作，使全縣中醫(yī)藥人員的技能更加提高，更好的為廣大病員服務(wù)。

基層指導(dǎo)科

二零一二年十二月二十日

第五篇：治未病課件

中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)與養(yǎng)生主講人：譚啟東單位：龍山縣中醫(yī)院 體質(zhì)辨識(shí)有助實(shí)施個(gè)體化診療及養(yǎng)生西醫(yī)反映個(gè)體差異體質(zhì)辨識(shí)實(shí)施群體干預(yù)中醫(yī)辨病辨證尚未實(shí)現(xiàn)個(gè)體化診療有效指導(dǎo)臨床，但難以尋找群體規(guī)律 Company Logo體質(zhì)分類陰虛質(zhì)痰濕質(zhì)陽(yáng)虛質(zhì)濕熱質(zhì)平和氣虛質(zhì)特稟質(zhì)氣郁質(zhì)血瘀質(zhì)