第一篇：輸血差錯(cuò)事故登記、報(bào)告和處理制度

差錯(cuò)事故登記、報(bào)告和處理制度

一、為加強(qiáng)臨床用血管理，提高輸血風(fēng)險(xiǎn)的防范意識，保證輸血工作質(zhì)量，輸血相關(guān)人員必須嚴(yán)格執(zhí)行本制度。二、一旦發(fā)生差錯(cuò)事故,相關(guān)科室應(yīng)立即做好下列工作：

1、第一時(shí)間向相關(guān)科室主任報(bào)告（患者所在科室主任和輸血科主任），不得隱瞞；

2、積極做好相應(yīng)的補(bǔ)救措施；

3、對差錯(cuò)事故發(fā)生的經(jīng)過和當(dāng)前已造成的后果作出詳細(xì)記錄，并分析差錯(cuò)事故發(fā)生的可能原因；

4、妥善保管輸血相關(guān)記錄和物料。

三、臨床相關(guān)科主任接到報(bào)告后，應(yīng)第一時(shí)間趕到現(xiàn)場，并立即做好下列工作：

1、組織本科室人員迅速處理，竭盡全力減輕差錯(cuò)事故所導(dǎo)致的危害；

2、在相關(guān)科室和輸血科主任的參與下，對差錯(cuò)事故作出初步分級和責(zé)任判斷，并盡快以書面材料的形式報(bào)告醫(yī)院職能部門和臨床用血管理委員會(huì)；

3、對初步分級屬于嚴(yán)重差錯(cuò)或事故的，應(yīng)會(huì)同輸血科主任立即向輸血分管領(lǐng)導(dǎo)和臨床用血管理委員會(huì)主任委員報(bào)告；

4、協(xié)助職能部門和臨床用血管理委員會(huì)對差錯(cuò)事故的調(diào)查處理。

四、輸血科主任接到報(bào)告后，應(yīng)第一時(shí)間趕到現(xiàn)場，并立即做好下列工作：

1、組織本科室人員迅速處理，協(xié)助相關(guān)科室做好補(bǔ)救措施，竭盡全力減輕差錯(cuò)事故所導(dǎo)致的危害；

2、參與差錯(cuò)事故的初步分級和責(zé)任判斷，并盡快以書面材料的形式報(bào)告報(bào)告醫(yī)院職能部門和臨床用血管理委員會(huì)；

3、對初步分級屬于嚴(yán)重差錯(cuò)或事故的，應(yīng)會(huì)同相關(guān)科室主任立即向輸血分管領(lǐng)導(dǎo)和臨床用血管理委員會(huì)主任委員報(bào)告；

4、協(xié)助職能部門和臨床用血管理委員會(huì)對差錯(cuò)事故的調(diào)查處理；

5、對可能屬于血液質(zhì)量問題引起的差錯(cuò)事故，應(yīng)立即報(bào)告市中心血站。

五、分管領(lǐng)導(dǎo)或臨床用血管理委員會(huì)主任委員接到報(bào)告后，應(yīng)立即組織相關(guān)職能部門、相關(guān)科室和臨床用血管理委員會(huì)對差錯(cuò)事故進(jìn)行調(diào)查處理，竭盡全力

減輕差錯(cuò)事故所導(dǎo)致的危害；對初步調(diào)查結(jié)果認(rèn)定為事故級的，應(yīng)立即向院長匯報(bào)，并應(yīng)及時(shí)向衛(wèi)生局報(bào)告；對屬于血液質(zhì)量問題引起的差錯(cuò)事故，應(yīng)會(huì)同市中心血站進(jìn)行調(diào)查處理。

六、輸血差錯(cuò)事故分為一般輸血差錯(cuò)、嚴(yán)重輸血差錯(cuò)和輸血事故三級，輸血事故為最重級。對差錯(cuò)事故的認(rèn)定、性質(zhì)、等級和處理按《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》執(zhí)行。對發(fā)現(xiàn)差錯(cuò)事故后不按規(guī)定及時(shí)報(bào)告，或刻意隱瞞的科室和人員，一旦查實(shí)，將視情節(jié)輕重給予相應(yīng)的處罰。

七、相關(guān)科室主任在報(bào)告時(shí)提交的書面材料應(yīng)包括：

1、差錯(cuò)事故發(fā)生的經(jīng)過；

2、差錯(cuò)事故發(fā)生的原因分析；

3、差錯(cuò)事故的初步處理意見；

4、采取的糾正和預(yù)防措施等。

八、進(jìn)行輸血差錯(cuò)事故調(diào)查處理前，所有與輸血相關(guān)的記錄、標(biāo)本和血袋等應(yīng)妥善保存，不得擅自更改或銷毀，必要時(shí)應(yīng)進(jìn)行封存管理，并由專人負(fù)責(zé)保管。封存或啟封差錯(cuò)事故相關(guān)資料時(shí)，對一般輸血差錯(cuò)，由醫(yī)院分管院長和患方代表雙方共同負(fù)責(zé)；對嚴(yán)重輸血差錯(cuò)或輸血事故，由醫(yī)院分管院長、患方代表和市血站代表三方共同負(fù)責(zé)。

第二篇：差錯(cuò)事故登記報(bào)告處理制度

差錯(cuò)事故登記報(bào)告處理制度

1、各科室均應(yīng)建立差錯(cuò)、事故登記報(bào)告制度，有專人負(fù)責(zé)登記。

2、凡發(fā)生各類醫(yī)療差錯(cuò)事故，當(dāng)事人或發(fā)現(xiàn)人應(yīng)向科主任（護(hù)士長）報(bào)告，科室應(yīng)及時(shí)組織討論，了解差錯(cuò)事故詳細(xì)經(jīng)過，明確性質(zhì)，認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，并填寫“差錯(cuò)事故報(bào)告表”。

3、發(fā)生醫(yī)療事故應(yīng)立即就地組織搶救，并及時(shí)報(bào)告醫(yī)務(wù)科及院領(lǐng)導(dǎo)，對重大醫(yī)療事故均應(yīng)做好善后工作。

4、報(bào)告制度：各種差錯(cuò)事故必須在規(guī)定時(shí)間內(nèi)報(bào)告醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部，具體規(guī)定如下：

（1）發(fā)生醫(yī)療事故的科室，應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)把科室討論意見以書面形式上報(bào)醫(yī)務(wù)科（或總值班）。重大醫(yī)療糾紛或醫(yī)療事故應(yīng)急即口頭或電話報(bào)告醫(yī)務(wù)科和總值班。并逐級匯報(bào)，在6小時(shí)內(nèi)上報(bào)衛(wèi)生局主管部門。

（2）一般差錯(cuò)在三天內(nèi)口頭匯報(bào)，并做好登記，按月上報(bào)。

（3）科室如月內(nèi)未發(fā)生差錯(cuò)，也應(yīng)填報(bào)“無差錯(cuò)”報(bào)告，以示負(fù)責(zé)。

5、每季召開一次差錯(cuò)、事故討論、鑒定會(huì)議，對全院發(fā)生的醫(yī)療差錯(cuò)、事故進(jìn)行匯總分析，確定差錯(cuò)事故性質(zhì)，提出整改措施和處理意見。

6、每半年向上級主管部門報(bào)告一次醫(yī)院醫(yī)療事故發(fā)生情況。

第三篇：差錯(cuò)事故登記報(bào)告處理制度

差錯(cuò)事故登記報(bào)告處理制度

醫(yī)療差錯(cuò)事故登記報(bào)告處理制度

1、建立差錯(cuò)、事故登記本，及時(shí)登記發(fā)生差錯(cuò)事故的經(jīng)過、原因、后果。

2、發(fā)生差錯(cuò)事故后，部主任要立即采取補(bǔ)救措施，以減少或消除因此而造成的不良后果，同時(shí)將其發(fā)生經(jīng)過、原因及處理意見書面上報(bào)。遇重大事故需立即報(bào)告院長。

3、發(fā)生嚴(yán)重差錯(cuò)或事故的各種有關(guān)記錄、檢驗(yàn)報(bào)告及造成事故的藥品、器械均應(yīng)妥善保管，不得擅自涂改、銷毀，并保留病人的標(biāo)本，以備鑒定。

4、差錯(cuò)事故發(fā)生后，按其性質(zhì)與情節(jié)分別組織本部或全院有關(guān)人員進(jìn)行分析，提高認(rèn)識，吸取教訓(xùn)，改進(jìn)工作并確定事故性質(zhì)。

5、發(fā)生差錯(cuò)事故后如不按規(guī)定報(bào)告，有意隱瞞，事后經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)或他人發(fā)現(xiàn)時(shí)按情節(jié)輕重給予處分。

6、為了弄清事實(shí)真相，應(yīng)注意傾聽當(dāng)事人的意見，討論時(shí)吸收當(dāng)事人參加，允許其發(fā)表意見，決定處分前應(yīng)做針對性的思想教育工作，以達(dá)到教育目的。

7、醫(yī)療部和護(hù)理部負(fù)責(zé)人分析差錯(cuò)、事故的原因，并提出防范措施。護(hù)理差錯(cuò)事故登記報(bào)告處理制度

1.各科室建立差錯(cuò)、事故登記本，由本人或他人發(fā)現(xiàn)后及時(shí)登記,查找發(fā)生差錯(cuò)、事故的原因、經(jīng)過、后果等，及時(shí)組織討論與總結(jié)。

2.發(fā)生差錯(cuò)要及時(shí)上報(bào)護(hù)士長和護(hù)理部；一旦發(fā)生事故，應(yīng)及時(shí)報(bào)告科主任和上級有關(guān)部門，積極采取補(bǔ)救措施，以減少或消除由于差錯(cuò)事故造成的不良后果。

3.發(fā)生嚴(yán)重差錯(cuò)事故后，應(yīng)及時(shí)指定專人對各種有關(guān)記錄及造成差錯(cuò)事故的藥品、器械等做妥善保管，不得擅自涂改、銷毀。

4.差錯(cuò)事故發(fā)生后，按其性質(zhì)與情節(jié)，分別組織全科和全院有關(guān)人員進(jìn)行討論、分析，以提高認(rèn)識，吸取教訓(xùn)，改進(jìn)工作，并提出處理意見。

5.發(fā)生差錯(cuò)、事故的單位或個(gè)人，如不按規(guī)定報(bào)告（發(fā)生后立即向醫(yī)務(wù)處、護(hù)理部匯報(bào)并填寫報(bào)告表），有意隱瞞，事后經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)或其他人發(fā)現(xiàn)時(shí)，須按情節(jié)輕重給予處分。

6.為了弄清事實(shí)真相，應(yīng)注意傾聽當(dāng)事人的意見，討論時(shí)應(yīng)允許本人參加。

7.護(hù)理部或護(hù)士長應(yīng)定期組織護(hù)理人員分析差錯(cuò)事故發(fā)生的原因，并提出防范措施。

第四篇：醫(yī)療差錯(cuò)、事故登記、報(bào)告、處理制度

博興縣第二人民醫(yī)院

醫(yī)療差錯(cuò)、事故登記、報(bào)告、處理制度

1、根據(jù)國務(wù)院頒布的《醫(yī)療事故處理辦法》，結(jié)合我院實(shí)際情況，制訂本規(guī)定。

2、各級醫(yī)務(wù)人員應(yīng)加強(qiáng)工作責(zé)任心，認(rèn)真貫徹執(zhí)行《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》及《醫(yī)療事故處理辦法》等醫(yī)療法律（規(guī)）及規(guī)定，嚴(yán)格執(zhí)業(yè)，防止差錯(cuò)事故的發(fā)生。

3、各科室要建立科室醫(yī)療差錯(cuò)、事故登記本，由科室主任、護(hù)士長或指派專人登記發(fā)生差錯(cuò)、事故的經(jīng)過、原因、后果，做到及時(shí)、準(zhǔn)確，并在一周內(nèi)討論與總結(jié)，訂出預(yù)防措施。凡在診療、護(hù)理工作中，由于工作人員粗心大意、不負(fù)責(zé)任，不認(rèn)真執(zhí)行規(guī)章制度或其它原因?qū)е鲁霈F(xiàn)診斷、治療、護(hù)理等方面的差錯(cuò)、事故時(shí)，應(yīng)由本人或科室管理人員（護(hù)士長或科主任）及時(shí)登記，登記內(nèi)容包括事件發(fā)生的原因、經(jīng)過、后果及補(bǔ)救措施等情況?？剖覒?yīng)將差錯(cuò)、事故的詳細(xì)情況逐級上報(bào)。

4、發(fā)生嚴(yán)重醫(yī)療差錯(cuò)、事故，科主任、護(hù)士長應(yīng)立即向主管院長及醫(yī)務(wù)科報(bào)告，并于24小時(shí)內(nèi)補(bǔ)交書面報(bào)告，當(dāng)事人也應(yīng)寫出書面材料。醫(yī)院應(yīng)及時(shí)向衛(wèi)生行政機(jī)關(guān)報(bào)告，必要時(shí)申請醫(yī)療事故鑒定。

5、發(fā)生重大的醫(yī)療事件時(shí)，所在科室應(yīng)立即采取積極措施搶救病人；所在科室采取措施不力或不積極搶救的，視為不做為，醫(yī)院將追究當(dāng)事人及科室負(fù)責(zé)人的責(zé)任，必要時(shí)送司法機(jī)關(guān)追究其刑事責(zé)任。醫(yī)療事件發(fā)生后，所在科室應(yīng)視情節(jié)立即（或及時(shí)）向醫(yī)務(wù)科報(bào)告。

6、在積極搶救醫(yī)療事件病人的過程中，需要有關(guān)科室積極配合的，相關(guān)科室必須無條件的予以配合，不積極配合或借故推諉者，不論后果如何，均視為違規(guī)行為，需追究當(dāng)事人及科室負(fù)責(zé)人的責(zé)任并予以嚴(yán)肅處理。

7、發(fā)生醫(yī)療差錯(cuò)、事故的有關(guān)病案、原始資料、樣本應(yīng)妥善保存，不得涂改、偽造、隱匿和銷毀，以備鑒定。血液標(biāo)本及可疑安瓿應(yīng)保留三天。搶救病人的安瓿應(yīng)保留24小時(shí)備查。對發(fā)生醫(yī)療、護(hù)理事故的病案，當(dāng)事科室應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)交醫(yī)務(wù)科封存保管，任何人均不得涂改和銷毀與醫(yī)療事件有關(guān)的各種記錄及物品。未經(jīng)主管副院長、醫(yī)務(wù)科同意，不得查閱。

8、醫(yī)療事件發(fā)生后，所在科室應(yīng)及時(shí)組織有關(guān)人員認(rèn)真地討論，做到三不放過（即：未找出事件原因不放過，責(zé)任者未汲取教訓(xùn)不放過，未制定出防范措施不放過），對醫(yī)療事件的性質(zhì)及責(zé)任人做出初步認(rèn)定，并根據(jù)事件的性質(zhì)、造成影響的程度和當(dāng)事人的態(tài)度等，提出處理意見。院、科領(lǐng)導(dǎo)對醫(yī)療事故要及時(shí)組織鑒定，提出處理意見并通知患者或其家屬。任何人不得隨意向其患者或家屬做解釋。

9、實(shí)習(xí)生在工作中由于責(zé)任心不強(qiáng)，不按操作規(guī)定辦，發(fā)生差錯(cuò)事故應(yīng)由本人負(fù)責(zé)外，并根據(jù)具體情況追究帶教老師責(zé)任。

10、患者死亡后，如家屬對死因提出疑義或引起醫(yī)療糾紛時(shí)，上級醫(yī)生應(yīng)請家屬簽署尸檢通知書；如同意尸檢，應(yīng)立即通知醫(yī)務(wù)科，必須爭取在48小時(shí)內(nèi)進(jìn)行尸檢，以免影響對死因的判定。

11、醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)對醫(yī)療事件相關(guān)材料進(jìn)行整理、核實(shí)、并根據(jù)工作需要定期或不定期的召開缺陷調(diào)查會(huì)議，依據(jù)國務(wù)院《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》有關(guān)規(guī)定，確定醫(yī)療事件的性質(zhì)、級別及相關(guān)責(zé)任人。

12、醫(yī)務(wù)科根據(jù)缺陷調(diào)查對醫(yī)療事件的認(rèn)定結(jié)果，召開缺陷處理會(huì)議，依據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及我院的具體規(guī)定，提出對醫(yī)療事件責(zé)任科室及責(zé)任人的處理意見。

13、處理意見經(jīng)院長辦公會(huì)研究后執(zhí)行。

14、醫(yī)療事件發(fā)生后，其所在科室或個(gè)人不按規(guī)定報(bào)告，或有意隱瞞的，事后經(jīng)院方或他人發(fā)現(xiàn)者，不論后果如何，院方均予以嚴(yán)肅處理。

15、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療事故（差錯(cuò)）追究制，實(shí)行院科兩級負(fù)責(zé)制，科室自行解決的醫(yī)療糾紛，醫(yī)務(wù)科原則上不再處理；科室如不認(rèn)真處理，使矛盾激化，上交醫(yī)務(wù)科處理的，按醫(yī)院相關(guān)規(guī)定處理。

第五篇：醫(yī)療差錯(cuò)事故登記報(bào)告處理制度

醫(yī)療差錯(cuò)事故登記報(bào)告處理制度

1.各科室建立差錯(cuò)、事故登記本，及時(shí)登記發(fā)生差錯(cuò)、事故的經(jīng)過、原因、后果，科室負(fù)責(zé)人及時(shí)組織討論與總結(jié)。

2.發(fā)生差錯(cuò)事故后，要積極采取補(bǔ)救措施，以減少或消除由于差錯(cuò)事故造成的不良后果。

3.發(fā)生或發(fā)現(xiàn)醫(yī)療差錯(cuò)事故，又能引起醫(yī)療事故的醫(yī)療過失行為或發(fā)生醫(yī)療事故爭議的，應(yīng)立即向科室負(fù)責(zé)人報(bào)告，科室負(fù)責(zé)人應(yīng)向醫(yī)務(wù)科報(bào)告，醫(yī)務(wù)科接到報(bào)告后，應(yīng)當(dāng)立即進(jìn)行調(diào)查、核實(shí)，并將有關(guān)情況如實(shí)向院長報(bào)告，并向患者解釋。

4.醫(yī)院應(yīng)按市衛(wèi)生局規(guī)定，對發(fā)生醫(yī)療事故及有重大醫(yī)療過失行為及時(shí)報(bào)告。

5.發(fā)生嚴(yán)重差錯(cuò)或事故的各種有關(guān)記錄，檢驗(yàn)報(bào)告及造成事故的藥品、器械等均應(yīng)妥善保管，不得擅自涂改、銷毀，并保留病人的標(biāo)本以備鑒定。

6.差錯(cuò)、事故發(fā)生，按其性質(zhì)與情節(jié)，由科室或醫(yī)務(wù)科組織全科或全院有關(guān)人員進(jìn)行討論，以提高認(rèn)識，吸取教訓(xùn)，改進(jìn)工作，并確定事故性質(zhì)，提出處理意見。

7.發(fā)生差錯(cuò)、事故的科室或個(gè)人，有向只能部門或科室報(bào)告經(jīng)過的義務(wù)，如不按規(guī)定報(bào)告，有意隱瞞，事后經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)或他人發(fā)現(xiàn)，須按情節(jié)輕重，給予處分。

8.對經(jīng)調(diào)查、核實(shí)與醫(yī)療事故有關(guān)違規(guī)行為相關(guān)的醫(yī)療糾紛，處理結(jié)束后應(yīng)按市衛(wèi)生局醫(yī)療糾紛個(gè)人檔案有關(guān)文件規(guī)定程序，由醫(yī)務(wù)科組織討論。如經(jīng)投票表決結(jié)果記入糾紛個(gè)人檔案的，與當(dāng)事人見面后記入檔案。

9.醫(yī)務(wù)科應(yīng)定期分析差錯(cuò)、事故發(fā)生的原因，并提出防范措施。