第一篇:放射衛(wèi)生監(jiān)督
放射衛(wèi)生
現(xiàn)在我州主要涉及的醫(yī)療放射診療設備有:熒光透視機(現(xiàn)已列入淘汰產(chǎn)品)、電子透視機、普通X線機、CR、DR、CT、小C臂機、移動式X線機、牙片機。核磁共振不屬于放射診療設備。
標準類檢查: 放射科
1、標準類要求:機房面積、設備、監(jiān)測、機房、人員資質、體檢、培訓、《放射工作人員證》、個人劑量計佩戴送檢、放射衛(wèi)生檔案管理都要基本符合標準。
(1)放射科
立案處罰項:
①開展診療活動未申辦《放射診療許可證》、未按規(guī)定申請校驗、開展的放射診療項目、設備未進行登記的;②已開展診療活動還未進行放射衛(wèi)生建設項目預評價及放射職業(yè)危害因素控制效果評價的;
3、機房使用達1年以上未定期開展放射性職業(yè)危害因素防護監(jiān)測評價的(檢查當日至今未檢測超1年以上);
4、機房監(jiān)測不合格或機房監(jiān)測不合格經(jīng)整改后仍然不合格,且繼續(xù)開展放射診療活動的。
(2)設備、機房有更換的可視為改建、擴建項目,必須提供更換后的放射職業(yè)危害因素控制效果評價、放射性職業(yè)危害因素防護監(jiān)測評價、放射診療設備的狀態(tài)監(jiān)測評價及衛(wèi)生行政部門的建設項目驗收表;
現(xiàn)場查看《放射診療許可證》副本及放射診療設備清單,到機房核對數(shù)量及設備型號是否一致。立案處罰項:
①已開展放射診療工作及未向衛(wèi)生行政部門進行許可、登記,更換放射診療設備的;②使用達1年以上未開展放射性職業(yè)危害因素防護監(jiān)測評價、放射診療設備的狀態(tài)監(jiān)測評價的。
(3)警示標志:機房警示標識設置必須為符合衛(wèi)生部統(tǒng)一標準,工作指示燈必須為機房防護門頂端正中處,工作指示燈至少為紅、綠兩色(標準為紅、黃或橙、綠三色),工作時必須亮紅燈,要求提供工作指示燈的維護進行登記本;
立案處罰項:
①未設置放射警示標識的;②未配備工作指示燈的。(4)防護用品配備:機房內必須配備足夠數(shù)量及種類齊全的個人防護用品,參考數(shù)量:CT機房內必須至少配備3套(其中一套必須為兒童尺碼),DR、CR機房至少配備2套,室內操作熒光透視機房配備2套,電視透視機房配備1套,其它放射設備另定;參考種類:CT機房需防護鉛帽、防護鉛眼罩、防護鉛圍脖、防護鉛短衣、防護鉛短圍裙、防護鉛短褲,DR、CR機房需防護鉛帽、防護鉛眼鏡、防護鉛圍脖、防護鉛長裙、防護鉛短裙,透視機房同DR、CR;
現(xiàn)場:正在開展放射診療的是否給病人使用防護用品,每個機房配備防護用品的數(shù)量及種類。立案處罰項:
機房未配備個人防護用品的。
(5)放射工作人員資質及個人劑量計佩戴 立案處罰項:
①放射工作人員無證上崗的;②放射工作人員未佩戴個人劑量計的;③放射工作人員無醫(yī)師資質獨自開展放射診療工作或出具報告的。
(6)放射衛(wèi)生管理檔案:要求醫(yī)療機構配備放射衛(wèi)生管理人員,必須有的3個檔案,一是放射衛(wèi)生管理檔案(按照黔東南州衛(wèi)生檔案管理要求逐項對照);二是放射工作人員健康監(jiān)護檔案(要求一人一檔可與科室人員名單核對);三是個人劑量監(jiān)測檔案(要求有劑量計監(jiān)測報告、個人劑量計發(fā)放使用登記、個人劑量計送檢登記)?,F(xiàn)場要求放射衛(wèi)生管理人員提供相關檔案。
立案處罰項:
①未建立放射工作人員健康監(jiān)護檔案及個人劑量計檢測檔案的;②個人劑量計未定期送檢的。
(7)機房面積要求(參照《醫(yī)用X線診斷放射防護要求》GBZ130-—2013):我州較常見的CT,30㎡;雙管或多管X線機,30㎡;單管X線機,20㎡;透視專用機,15㎡;牙片機,3㎡。
其他醫(yī)療科室
1、在醫(yī)院內除了放射科一般有3個地方存有放射診療設備,一是手術室使用的C臂機,二是外科使用的移動式X線機,三是牙科或口腔科使用的牙片機。
2、放射現(xiàn)場(1)手術室(小C型臂X線機)
①《放射診療許可證》,一個醫(yī)療機構在同一執(zhí)業(yè)地點,一般《放射診療許可證》只發(fā)放一個,所以《放射診療許可證》副本必須按類別登記好許可項目及診療設備的型號,我州現(xiàn)在各縣人民醫(yī)院大部分都有小C臂機,主要用于骨科手術定位,小C臂機用于骨科手術定位不屬于介入學,因此在《放射診療許可證》副本上應登記為普通X線的許可項目。(介入放射學:是指在醫(yī)學影像系統(tǒng)監(jiān)視引導下,經(jīng)皮針穿刺或引入導管做抽吸注射、引流或對管腔、血管等做成型、灌注、栓塞等,以診斷與治療疾病的技術。)
②機房檢查及新、改、擴項目。(參照放射科現(xiàn)場檢查,機房面積按照單管X線機20㎡要求,防護用品參考數(shù)量為手術醫(yī)護人員一般配備3套、患者一套、C臂機操作醫(yī)師一套、移動式鉛屏1個)
③手術室的醫(yī)護人員要求參加放射工作人員培訓及職業(yè)性健康體檢,要求必須配備一名放射專業(yè)醫(yī)師進行操作。(檢查除醫(yī)護人員資質外均參照放射科現(xiàn)場檢查)
(2)外科(移動式X線機)
必須有移動式X線機的使用管理規(guī)程的制定(規(guī)程上必須詳細敘述有使用移動式X線機的使用方法、原則、安全管理要求、負責人、現(xiàn)場操作時人群的疏散原則、防護用品的使用及移動式鉛屏的使用等)。人員檢查參照放射科現(xiàn)場檢查。
(3)牙科或口腔科(牙片機)
牙片機應其輻射劑量較小,所以要求相對較小,一般一是保證機房安全,二是制度檔案要求規(guī)范建立,三是放射診療許可證必須登記有該項目,四是操作人員必須培訓體檢(人員資質可以放寬),五是個人防護用品配備2條鉛圍脖、兩副鉛眼鏡即可。(注:牙科全景機除外)
第二篇:放射衛(wèi)生監(jiān)督工作總結
放射衛(wèi)生監(jiān)督工作總結
放射衛(wèi)生監(jiān)督工作總結
為認真貫徹落實《放射診療管理規(guī)定》等法律法規(guī),進一步加強醫(yī)療機構放射診療工作的管理,根據(jù)放射診療監(jiān)督檢查工作方案的要求,我所于2012年1月起組織衛(wèi)生執(zhí)法人員對全縣放射診療機構進行了專項檢查。現(xiàn)將檢查情況小結如下:
一、基本概況
全縣現(xiàn)有醫(yī)療放射診斷機構,放射工作人員。
二、檢查內容
重點檢查放射診療機構的《放射診療許可證》和《放射工作人員證》持證
情況;新、改、擴建放射診療項目預評價和控制效果評價及審查;放射防護用品配備、個人計量監(jiān)測、健康檢查及檔案建立情況;放射防護監(jiān)測、警示標志設置情況;放射事故應急預案情況、放射診療制度的制定和執(zhí)行情況等。
二、檢查情況
全年分批次對所有醫(yī)療機構開展了放射診療工作監(jiān)督,結果所查醫(yī)療機構均持有《放射診療許可證》。其中1家醫(yī)療機構因設備更新,正在申請辦理《放射診療許可證》。
所有持《放射診療許可證》的醫(yī)療機構均正常開展放射診斷活動,全部建立了應急預案、放射安全防護管理制度及操作規(guī)程。由于宣傳工作到位,檢查時各醫(yī)療機構的放射工作人員均佩戴個人計量計上崗,個人防護用品配備相對齊全,各放射診斷機構均不同程度配備了鉛手套、鉛圍裙、鉛眼鏡等個人防護用品和受檢者個人防護用品。機房門外有明顯的電離輻射標志和工作指示燈,()放射工作場所的防護設施大部分能達到防護要求,對達不到防護要求的醫(yī)療機構均當場下達了衛(wèi)生監(jiān)督意見書責令其限期整改。各醫(yī)療機構防護管理制度和技術操作規(guī)程健全并按要求實施。
四、存在的問題
(一)個別新參加工作的放射工作人員沒有經(jīng)過健康體檢和崗前相關法律法規(guī)知識培訓,未辦理《放射工作人員證》從事放射診療活動,沒有建立健康管理檔案。
(二)少數(shù)基層醫(yī)療機構的x射線診斷設備運行指標和防護達不到要求,機房門口的工作指示燈已損壞,沒有及時維修。
(三)大部分基層醫(yī)療機構受檢者防護用品不全,少數(shù)醫(yī)療機構未制定放射事故應急處理預案。
(四)x射線檢查資料的登記、保存、提取和借閱制度不健全。
五、處理措施
本次專項檢查中我所共出動執(zhí)法
人員*人次,執(zhí)法車輛*臺次,檢查了全縣所有**醫(yī)療機構放射診斷機構。對檢查中發(fā)現(xiàn)的存在機房警示標志設置不規(guī)范、防護用品配備不齊全等問題的放射診斷機構我所當場下發(fā)了監(jiān)督意見書,要求限期整改。通過此次對全縣醫(yī)療機構放射診療情況的專項檢查,使醫(yī)療機構建立健全了放射診療的各項規(guī)章制度,消除了各種放射安全隱患,規(guī)范了醫(yī)療機構放射診療活動。
在今后的工作中,我所將不斷加大對醫(yī)療機構放射診療活動的監(jiān)督管理,強化醫(yī)用射線裝置的管理,特別是要加強重點醫(yī)療機構和重點環(huán)節(jié)的監(jiān)督管理。加大監(jiān)督檢查力度,把預防性衛(wèi)生監(jiān)督和經(jīng)常性衛(wèi)生監(jiān)督相結合,不定期對放射診療設備、防護用品使用情況等進行檢查,不斷提高各醫(yī)療機構負責人對放射防護工作重要性的認識,確保放射診療工作安全規(guī)范開展。特別是要加強重點醫(yī)療機構和重點環(huán)節(jié)的監(jiān)督管理。指導規(guī)范其制定科學的診療計劃并
嚴格按照操作規(guī)程執(zhí)行,避免不必要的或重復的照射,保證照射定位和診斷的準確性,保護工作人員和受檢者的健康安全。
第三篇:放射衛(wèi)生監(jiān)督工作總結(推薦)
商城縣2010年放射衛(wèi)生監(jiān)督工作總結
2010年,我所衛(wèi)生監(jiān)督人員認真按照年初制定的《放射衛(wèi)生監(jiān)督工作計劃》,開展放射衛(wèi)生監(jiān)督檢查工作,現(xiàn)將工作情況總結如下:
一、澄清放射單位基本情況
今年四月份我所組織衛(wèi)生監(jiān)督人員對全縣所有輻射單位進行了調查摸底和監(jiān)督檢查,進一步澄清輻射單位基本情況。經(jīng)統(tǒng)計我縣共有醫(yī)用輻射工作單位23家,無非醫(yī)用輻射工作單位,醫(yī)用輻射單位全部從事放射診斷工作,放射工作人員44名。
二、放射衛(wèi)生監(jiān)督檢查工作開展情況
1、今年三月份縣衛(wèi)生監(jiān)督所組織所有輻射單位放射從業(yè)人員開展了放射衛(wèi)生法律法規(guī)和放射防護知識培訓工作。共舉辦兩期培訓班,44名放射工作人員全部參加了培訓。同時結合我縣實際情況,制定了放射診療單位專項檢查標準和計劃,對全縣放射診療工作單位進行了專項檢查,及時糾正了一些違法違規(guī)行為,取得了良好的社會效果。
2、加強對放射工作人員健康監(jiān)護的監(jiān)督管理。放射衛(wèi)生監(jiān)督管理的主要目的之一,就是保護放射工作人員的身體健康。在日常監(jiān)督管理中,我們把放射工作單位接觸職業(yè)危害作業(yè)人員的健康監(jiān)
護作為工作重點。組織所有放射從業(yè)人員到信陽市疾控中心進行了放射職業(yè)健康檢查,體檢率達100%。
3、強化管理、加大監(jiān)督力度。我們在檢查中發(fā)現(xiàn),部分醫(yī)療機構X線機房窗戶無防護,機房內無機械通風設備,有的X機房無警示標識等。我們按照國家標準下發(fā)了限期整改意見書。
三、加強宣傳,規(guī)范執(zhí)法,樹立良好的監(jiān)督執(zhí)法形象
1、今年《職業(yè)病防治法》宣傳活動期間,結合我縣實際,組織相關單位懸掛置宣傳條幅和標語,在報刊、電視等新聞媒體上宣傳有關法律法規(guī)及勞動者相關權益保障方面的文章。
2、強化監(jiān)督執(zhí)法人員自身思想建設和業(yè)務建設,本著“強化自身,團結一心,內樹一身正氣,外樹良好形象”的精神來開展監(jiān)督執(zhí)法工作。通過近年來的不斷努力,我縣的放射衛(wèi)生監(jiān)督工作不僅得到了社會的認可,同時也極大地震懾了各種違法行為,為保護廣大人民群眾的身體健康與安全做出了應有的貢獻。
商城縣衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法所
二○一○年十月二十八日
第四篇:放射衛(wèi)生衛(wèi)生監(jiān)督意見書
1、加強領導,認真履行放射衛(wèi)生防護監(jiān)管職責;
2、加強放射工作單位放射工作人員職業(yè)健康監(jiān)護監(jiān)管工作;建立放射人員健康檔案;從業(yè)人員的培訓。
3、加強對醫(yī)療機構放射診療工作的監(jiān)督管理;放射工作區(qū)域應設立警示標志。
4、強化建設項目放射衛(wèi)生審查和竣工驗收制度,從源頭控制放射性職業(yè)病危害;
5、重視放射衛(wèi)生防護,制定切實可行的防護制度,定期對放射工作場所和防護設施進行劑量監(jiān)測,對新、改、擴建的放射性職業(yè)病危害項目必須報上級衛(wèi)生行政部門審查;
6、認真做好放射事故醫(yī)學應急工作,制定放射防護應急預案。
第五篇:放射衛(wèi)生監(jiān)督工作計劃
放射衛(wèi)生監(jiān)督工作計劃
(1)監(jiān)督對象:開展放射診療工作的各級各類醫(yī)療機構。
(2)監(jiān)督內容:檢查《放射診療許可證》和《放射工作人員證》辦理情況、從事放射診療業(yè)務的醫(yī)療衛(wèi)生機構100%取得《放射診療許可證》。檢查相關醫(yī)療衛(wèi)生機構X射線機使用及防護情況,放射診療建設項目職業(yè)病危害評價情況、設備狀態(tài)(應用質量)監(jiān)測情況和放射工作人員職業(yè)健康監(jiān)護情況等。