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      2015年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考點(diǎn):包蟲(chóng)病診斷標(biāo)準(zhǔn)附錄A一點(diǎn)通

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      第一篇:2015年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考點(diǎn):包蟲(chóng)病診斷標(biāo)準(zhǔn)附錄A一點(diǎn)通

      1、一患兒以腸梗阻入院手術(shù),術(shù)中醫(yī)師將膀胱認(rèn)作囊腫切除,造成患兒儲(chǔ)尿、排尿功能?chē)?yán)重受損。該事件中,醫(yī)師的行為屬 B

      A.術(shù)中并發(fā)癥

      B.過(guò)失

      C.意外事件

      D.直接故意

      2、涎腺炎的主要感染途徑是

      A.血源性 B.腺源性 C.逆行性 D.損傷性 E.異物性

      3、下列哪種食品可以生產(chǎn)經(jīng)營(yíng) D

      A.超過(guò)保質(zhì)期限的

      B.被有毒、有害物質(zhì)污染的 C.摻假的

      D.有特定保健功能的食品

      4、下列都是《中華人民共和國(guó)食品衛(wèi)生法》規(guī)定的食品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)過(guò)程必須符合的衛(wèi)生要求,除了 C

      A.應(yīng)當(dāng)有消毒、更衣、盥洗、采光、照明。通風(fēng)、防腐、防塵、防蠅、洗滌、污水排放等設(shè)施

      B.食品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)人員應(yīng)當(dāng)保持個(gè)人衛(wèi)生,生產(chǎn)銷(xiāo)售食品時(shí),必須將水洗凈,穿戴清潔的工作衣帽,銷(xiāo)售直接人口的食品時(shí),必須使用售貨工具

      C.餐具、飲具和盛放直接人口食品的容器,使用前只須用清水洗凈即可

      D.保持內(nèi)外環(huán)境整潔,采取消除蒼蠅、老鼠、蟑螂等及其孳生條件上的措施,與有毒,有害場(chǎng)所保持規(guī)定的距離

      5、《國(guó)境衛(wèi)生檢疫法》規(guī)定,國(guó)境衛(wèi)生檢疫機(jī)關(guān)發(fā)現(xiàn)檢疫傳染病或者“疑似檢疫傳染病”時(shí),必須迅速報(bào)告國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門(mén)。其時(shí)間規(guī)定為 D

      A.最遲不得超過(guò)4小時(shí)

      B.最遲不得超過(guò)8小時(shí)

      C.最遲不得超過(guò)16小時(shí)

      D.最遲不得超過(guò)24小時(shí)

      6、國(guó)家對(duì)放射工作實(shí)行的職度是 C

      A.職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督制度

      B.考試上崗制度

      C.許可登記制度

      D.“衛(wèi)生許可證制度”

      7、口腔頜面部感染途徑最常見(jiàn)的是

      A.血源性 B.損傷性 C.腺源性 D.牙源性 E.藥源性

      8、在《公共場(chǎng)所衛(wèi)生管理?xiàng)l例》實(shí)施前已開(kāi)業(yè)的單位應(yīng)當(dāng) D

      A.無(wú)需補(bǔ)辦衛(wèi)生許可證

      B.向工商行政管理部門(mén)備案

      C.重新辦理營(yíng)業(yè)執(zhí)照

      D.經(jīng)衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)驗(yàn)收合格,補(bǔ)發(fā)“衛(wèi)生許可證”

      9、醫(yī)師發(fā)現(xiàn)或懷疑胎兒異常的,應(yīng)當(dāng)對(duì)孕婦進(jìn)行產(chǎn)前診斷,下述屬于產(chǎn)前診斷的是 D

      A.胎兒發(fā)育診查

      B.對(duì)孕婦進(jìn)行精神病診查

      C.對(duì)孕婦進(jìn)行傳染病診查

      D.胎兒先天性缺陷診斷

      10、護(hù)士是指 D

      A.獲得普通中等衛(wèi)生(護(hù)士)學(xué)校護(hù)理專(zhuān)業(yè)中等文憑者

      B.取得《中華人民共和國(guó)護(hù)士執(zhí)業(yè)證書(shū)》者

      C.護(hù)理員

      D.按《中華人民共和國(guó)護(hù)士管理辦法》規(guī)定取得《中華人民共和國(guó)護(hù)士執(zhí)業(yè)證書(shū)》并經(jīng)過(guò)注冊(cè)的護(hù)理專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員 11、5km處

      【正確答案】 A

      【答案解析】根據(jù)地表水水源衛(wèi)生防護(hù)的規(guī)定取水點(diǎn)上游1000m至下游100m的水域?yàn)樗幢Wo(hù)區(qū),不得排人工業(yè)廢水和生活污水。根據(jù)提供的材料,第5題應(yīng)選擇A。

      (3).生活飲用水水質(zhì)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)中砷的最高容許濃度(mg/L)是

      A.10

      B.5

      C.O.01

      D.12、A.代謝活化成終致癌物過(guò)程的中間代謝產(chǎn)物

      B.不經(jīng)代謝活化即有致癌活性的物質(zhì)

      C.需經(jīng)代謝活化才有致癌活性的物質(zhì)

      D.兼有引發(fā)(啟動(dòng))、促長(zhǎng)、進(jìn)展作用的物質(zhì)

      E.經(jīng)代謝轉(zhuǎn)化最后產(chǎn)生的有致癌活性的代謝產(chǎn)物

      (1).直接致癌物是指

      【正確答案】 B

      【答案解析】直接致癌物是指化學(xué)物不需要經(jīng)過(guò)體內(nèi)的代謝轉(zhuǎn)化,而直接可以促使細(xì)胞出現(xiàn)惡性轉(zhuǎn)化,形成腫瘤的物質(zhì);

      (2).完全致癌物是指

      【正確答案】 D

      【答案解析】化學(xué)物的致癌過(guò)程有三個(gè)階段,引發(fā)、促長(zhǎng)和進(jìn)展階段,在任何一個(gè)階段發(fā)揮作用的物質(zhì)都是致癌物,如果一個(gè)物質(zhì)在所有的三個(gè)階段都可以發(fā)揮作用,那這樣的物質(zhì)稱(chēng)為完全致癌物。

      (3).近致癌物是指

      【正確答案】 A

      【答案解析】在間接致癌物于體內(nèi)進(jìn)行代謝轉(zhuǎn)化的過(guò)程中,產(chǎn)生的中間產(chǎn)物稱(chēng)為近致癌物

      (4).終致癌物是指

      【正確答案】 E

      【答案解析】最終產(chǎn)生的具有致癌活性的代謝產(chǎn)物叫做終致癌物;

      (5).間接致癌物是指

      【正確答案】 C

      【答案解析】間接致癌物是需要在體內(nèi)代謝轉(zhuǎn)化以后,形成的代謝產(chǎn)物為具有致癌活性的物質(zhì)

      13、拔牙暈厥的處理下列哪項(xiàng)是不必要的

      A.立即停止手術(shù),置病員于頭低位,保持呼吸通暢 B.嗅聞刺激性氣體

      C.吸氧 D.輸液,注意酸堿平衡 E.必要時(shí)靜脈推注高滲糖

      14、A.腹腔注射

      B.灌胃

      C.皮內(nèi)注射

      D.涂皮

      E.靜脈注射

      (1).通常使化學(xué)毒物表現(xiàn)出最大毒性的染毒途徑是

      【正確答案】 E

      【答案解析】在毒理學(xué)試驗(yàn)中常用的染毒途徑有經(jīng)呼吸道、消化道、皮膚和注射途徑,在這四種途徑中,經(jīng)過(guò)消化道和皮膚染毒由于機(jī)體的屏障系統(tǒng)和肝臟首過(guò)效應(yīng),實(shí)際進(jìn)入血液循環(huán)到達(dá)靶器官的物質(zhì)相對(duì)減少。而在注射途徑中,腹腔注射和經(jīng)皮內(nèi)注射的物質(zhì)依然要通過(guò)組織液、血管內(nèi)皮層才能達(dá)到血液循環(huán),這個(gè)過(guò)程會(huì)減少物質(zhì)進(jìn)人血液循環(huán)的量,只有靜脈注射,所有的受試物都是全部進(jìn)入血液循環(huán),達(dá)到靶器官,因此作用于靶器官的到達(dá)劑量水平最高。所以應(yīng)該引起的毒性最大。

      (2).在毒理學(xué)試驗(yàn)中較少使用的染毒途徑是

      【正確答案】 C

      【答案解析】較少使用的染毒途徑是皮內(nèi)注射,主要是由于試驗(yàn)的暴露途徑是要代表人可能的暴露方式,在日常生活中,人很少通過(guò)該途徑暴露于外界物質(zhì)。

      15、《食品衛(wèi)生法》中對(duì)保健食品的相關(guān)規(guī)定是 D

      A.具有特定保健功能的食品,其產(chǎn)品及說(shuō)明書(shū)應(yīng)報(bào)省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)審查批準(zhǔn)

      B.對(duì)保健食品實(shí)行兩級(jí)審批制度,縣級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)初審,省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)終審

      C.產(chǎn)品的功能和成分必須與說(shuō)明書(shū)一致,不得有虛假

      D.保健食品是人工合成的食品,適應(yīng)各人群的營(yíng)養(yǎng)需要

      16、患哪些疾病的人員,治愈前不得從事直接為顧客服務(wù)的工作 D

      A.傷寒

      B.痢疾

      C.病毒性肝炎

      D.以上都是

      17、下列哪項(xiàng)不屬于特殊用途化妝品 D

      A.燙發(fā)液

      B.脫毛霜

      C.防曬霜

      D.滋養(yǎng)霜

      18、一男性農(nóng)民,4天前突然發(fā)熱,頭痛,面頸部潮紅,全身酸痛,伴惡心、嘔吐及腹瀉,每日2~3次,按“感冒”治療未見(jiàn)好轉(zhuǎn)來(lái)診。體溫

      19、醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)依法開(kāi)展產(chǎn)前診斷的,必須符合衛(wèi)生部規(guī)定的條件和技術(shù)標(biāo)準(zhǔn),并經(jīng)縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門(mén) A

      A.審核

      B.認(rèn)可

      C.許可

      D.確認(rèn)

      20、受血者配血試驗(yàn)的血標(biāo)本必須是輸血前幾天的 C

      A.1天之內(nèi)的 B.2天之內(nèi)的 C.3天之內(nèi)的

      D.4天之內(nèi)的 21、5mm,針距

      22、國(guó)家對(duì)放射工作實(shí)行的職度是 C

      A.職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督制度

      B.考試上崗制度

      C.許可登記制度

      D.“衛(wèi)生許可證制度”

      23、職業(yè)病防治對(duì)用人單位的要求,下列哪項(xiàng)不正確 C

      A.用人單位應(yīng)采取措施保障勞動(dòng)者獲得職業(yè)衛(wèi)生保護(hù)

      B.應(yīng)對(duì)本單位產(chǎn)生的職業(yè)病危害承擔(dān)責(zé)任

      C.應(yīng)依法參加商業(yè)保險(xiǎn)

      D.應(yīng)優(yōu)先采用有利于防治職業(yè)病和保護(hù)勞動(dòng)者健康的新技術(shù)、新工藝、新材料

      第二篇:2015年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考點(diǎn):包蟲(chóng)病診斷標(biāo)準(zhǔn)附錄A最新考試試題庫(kù)

      1、國(guó)家對(duì)放射工作實(shí)行的職度是 C

      A.職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督制度

      B.考試上崗制度

      C.許可登記制度

      D.“衛(wèi)生許可證制度”

      2、某孕婦經(jīng)產(chǎn)前檢查,診斷出胎兒有嚴(yán)重缺陷。做出這一診斷的行為屬于醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)為育齡婦女和孕產(chǎn)婦提供的孕產(chǎn)期保健服務(wù)活動(dòng)中的 B

      A.母嬰保健指導(dǎo)

      B.孕婦、產(chǎn)婦保健

      C.胎兒保健

      D.母嬰健康檢查

      3、口腔頜面部感染途徑最常見(jiàn)的是

      A.血源性 B.損傷性 C.腺源性 D.牙源性 E.藥源性

      4、一患兒以腸梗阻入院手術(shù),術(shù)中醫(yī)師將膀胱認(rèn)作囊腫切除,造成患兒儲(chǔ)尿、排尿功能?chē)?yán)重受損。該事件中,醫(yī)師的行為屬 B

      A.術(shù)中并發(fā)癥

      B.過(guò)失

      C.意外事件

      D.直接故意

      5、月經(jīng)期內(nèi)拔牙可引起常見(jiàn)的并發(fā)癥是

      A.出血 B.感染 C.休克 D.代償性出血 E.經(jīng)期延長(zhǎng)

      6、A.有機(jī)氯農(nóng)藥

      B.懸浮性顆粒物

      C.揮發(fā)性有機(jī)化合物

      D.人類(lèi)致癌物

      E.人類(lèi)致畸物

      (1).有機(jī)汞是

      【正確答案】 E

      (2).氡及其子體是

      【正確答案】 D

      (3).具有蓄積作用的是

      【正確答案】 A

      7、表淺粘膜下膿腫切開(kāi)常用

      A.表面麻醉 B.局部浸潤(rùn)麻醉 C.阻滯麻醉

      D.氣管內(nèi)插管全麻 E.基礎(chǔ)麻醉加局麻

      8、A.可引起瞳孔擴(kuò)大

      B.可引起呼吸抑制

      C.可引起共濟(jì)失調(diào)

      D.可引起急性心力衰竭

      E.可引起再生障礙性貧血

      (1).嗎啡

      【正確答案】 B

      【答案解析】嗎啡為阿片類(lèi)鎮(zhèn)痛藥,對(duì)呼吸中樞有直接的抑制作用,小于鎮(zhèn)痛劑量即可抑制呼吸,使呼吸頻率減慢,潮氣量降低,每分通氣量減少。

      (2).碳酸鋰

      【正確答案】 C

      【答案解析】碳酸鋰用于抗躁狂癥,但不良反應(yīng)多,血藥濃度大時(shí)可引起意識(shí)障礙、共濟(jì)失調(diào)等中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。

      (3).乙琥胺

      【正確答案】 E

      【答案解析】乙琥胺為治療癲癇失神發(fā)作的常用藥,常見(jiàn)的不良反應(yīng)為惡心、嘔吐,偶見(jiàn)過(guò)敏反應(yīng),包括白細(xì)胞減少、血小板減少及再生障礙性貧血等。

      9、慢性下頜智齒冠周炎可并發(fā)面頰瘺其常見(jiàn)位置相當(dāng)于下頜第 A.8牙 B.7牙 C.6牙 D.5牙 E.4牙

      10、某縣婦幼保健站組織醫(yī)療隊(duì)下鄉(xiāng)為孕婦、產(chǎn)婦做健康方面檢查。檢查的以下主要內(nèi)容中屬于孕產(chǎn)婦保健服務(wù)的是 C

      A.為胎兒生長(zhǎng)發(fā)育提供咨詢(xún)和醫(yī)學(xué)指導(dǎo)

      B.為新生兒生長(zhǎng)發(fā)育提供咨詢(xún)和醫(yī)學(xué)指導(dǎo)

      C.為產(chǎn)婦提供心理方面的咨詢(xún)和指導(dǎo)

      D.對(duì)嚴(yán)重遺傳性疾病的發(fā)病原因、治療和預(yù)防方法提供醫(yī)學(xué)意見(jiàn)

      11、顴骨骨折復(fù)位的主要標(biāo)準(zhǔn)是

      A.開(kāi)口活動(dòng)無(wú)障礙 B.閉口活動(dòng)無(wú)障礙 C.面部無(wú)畸形

      D.說(shuō)話(huà)正常 E.無(wú)復(fù)視

      12、所有局麻藥都使血管擴(kuò)張,而致吸收加快,其原因是

      A.阻滯了副交感神經(jīng)節(jié)和節(jié)后神經(jīng)纖維 B.阻滯感覺(jué)神經(jīng)纖維

      C.阻滯了交感神經(jīng)節(jié)的節(jié)后神經(jīng)纖維 D.阻滯了運(yùn)動(dòng)神經(jīng)纖維

      E.以上均不是

      13、《食品衛(wèi)生法》中對(duì)保健食品的相關(guān)規(guī)定是 D

      A.具有特定保健功能的食品,其產(chǎn)品及說(shuō)明書(shū)應(yīng)報(bào)省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)審查批準(zhǔn)

      B.對(duì)保健食品實(shí)行兩級(jí)審批制度,縣級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)初審,省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)終審

      C.產(chǎn)品的功能和成分必須與說(shuō)明書(shū)一致,不得有虛假

      D.保健食品是人工合成的食品,適應(yīng)各人群的營(yíng)養(yǎng)需要

      14、拔牙暈厥的處理下列哪項(xiàng)是不必要的

      A.立即停止手術(shù),置病員于頭低位,保持呼吸通暢 B.嗅聞刺激性氣體

      C.吸氧 D.輸液,注意酸堿平衡 E.必要時(shí)靜脈推注高滲糖 15、2002年12月廣西某地山區(qū)一輛滿(mǎn)載數(shù)噸劇毒化學(xué)品砒霜的卡車(chē)翻落在深山峽谷中,大部分毒物拋撒到谷底的河流里,而下游15km的居民則以這條河的水作為飲用水水源。

      (1).當(dāng)?shù)弥@一事故的報(bào)告后除向有關(guān)部門(mén)領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)外,你作為一個(gè)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員從保護(hù)人民健康的角度出發(fā),首先應(yīng)

      A.立即趕赴現(xiàn)場(chǎng)了解具體情況

      B.查閱有關(guān)資料

      C.立即通知下游居民暫停飲用河水

      D.提出對(duì)受污染河水處理的具體措施

      E.關(guān)注污染可能帶來(lái)的生態(tài)破壞

      【正確答案】 C

      【答案解析】飲用水污染應(yīng)急事件處理原則包括迅速組織力量,查明情況,及時(shí)向有關(guān)部門(mén)報(bào)告,并采取相應(yīng)措施。通知有關(guān)集中式供水單位或自備供水單位及個(gè)人,迅速采取控帶I上措施和臨時(shí)供水措施,并通過(guò)多種媒體向居民通告,在污染事故未解除前,不得擅自飲用污染水。因而對(duì)照本題,從保護(hù)人民健康的角度出發(fā),第4題應(yīng)選擇C。

      (2).為防止河水污染對(duì)居民健康的危害,領(lǐng)導(dǎo)派你對(duì)河水進(jìn)行監(jiān)測(cè),由于條件和時(shí)間的限制,你認(rèn)為采集水樣最重要的河流斷面是

      A.距事故下游最近的居民取水點(diǎn)上游1000m和取水點(diǎn)處

      B.事故點(diǎn)的上游1000m和下游100m

      C.事故點(diǎn)下游最近居民取水點(diǎn)上游1000m和下游100m

      D.事故發(fā)生地點(diǎn)

      E.事故點(diǎn)下游

      16、下列哪種食品可以生產(chǎn)經(jīng)營(yíng) D

      A.超過(guò)保質(zhì)期限的

      B.被有毒、有害物質(zhì)污染的 C.摻假的

      D.有特定保健功能的食品

      17、醫(yī)療機(jī)構(gòu)配制制劑,應(yīng)是本單位臨床需要而市場(chǎng)上沒(méi)有供應(yīng)的品種,并須經(jīng)所在地下列部門(mén)批準(zhǔn)后方可配制 D

      A.省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)

      B.省級(jí)藥品監(jiān)督管理部門(mén)

      C.地市級(jí)藥品監(jiān)督管理部門(mén)

      D.省級(jí)工商行政管理部門(mén)

      18、目前我國(guó)的衛(wèi)生法律文件包括 D

      A.只有全國(guó)人大常委會(huì)制定的法律和國(guó)務(wù)院制定的法規(guī)

      B.包括衛(wèi)生部制定的規(guī)章

      C.不包括地方政府制定的規(guī)章

      D.應(yīng)包括地方政府制定的規(guī)章

      19、對(duì)于《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》的適用對(duì)象,以下說(shuō)法不正確的是 D

      A.本法頒布之日前按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定取得醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)技術(shù)職稱(chēng)和醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)的人員

      B.鄉(xiāng)村醫(yī)生、軍隊(duì)醫(yī)師

      C.計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)中的醫(yī)師

      D.在中國(guó)境內(nèi)申請(qǐng)醫(yī)師考試、注冊(cè)、執(zhí)業(yè)或者從事臨床示教、臨床研究等活動(dòng)的境外人員

      20、下列哪項(xiàng)不屬于特殊用途化妝品 D

      A.燙發(fā)液

      B.脫毛霜

      C.防曬霜

      D.滋養(yǎng)霜

      21、面部整復(fù)手術(shù)皮膚縫合進(jìn)針點(diǎn)一般是

      A.距創(chuàng)緣

      22、頜骨骨髓炎通常在發(fā)病幾周后才能逐漸在X線(xiàn)片上呈現(xiàn)骨質(zhì)變化

      A.1周 B.2周 C.3周 D.4周 E.3-4周

      23、下列哪種食品可以生產(chǎn)經(jīng)營(yíng) D

      A.超過(guò)保質(zhì)期限的

      B.被有毒、有害物質(zhì)污染的 C.摻假的

      D.有特定保健功能的食品

      24、國(guó)家對(duì)放射工作實(shí)行的職度是 C

      A.職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督制度

      B.考試上崗制度

      C.許可登記制度

      D.“衛(wèi)生許可證制度”

      25、A.腹腔注射

      B.灌胃

      C.皮內(nèi)注射

      D.涂皮

      E.靜脈注射

      (1).通常使化學(xué)毒物表現(xiàn)出最大毒性的染毒途徑是

      【正確答案】 E

      【答案解析】在毒理學(xué)試驗(yàn)中常用的染毒途徑有經(jīng)呼吸道、消化道、皮膚和注射途徑,在這四種途徑中,經(jīng)過(guò)消化道和皮膚染毒由于機(jī)體的屏障系統(tǒng)和肝臟首過(guò)效應(yīng),實(shí)際進(jìn)入血液循環(huán)到達(dá)靶器官的物質(zhì)相對(duì)減少。而在注射途徑中,腹腔注射和經(jīng)皮內(nèi)注射的物質(zhì)依然要通過(guò)組織液、血管內(nèi)皮層才能達(dá)到血液循環(huán),這個(gè)過(guò)程會(huì)減少物質(zhì)進(jìn)人血液循環(huán)的量,只有靜脈注射,所有的受試物都是全部進(jìn)入血液循環(huán),達(dá)到靶器官,因此作用于靶器官的到達(dá)劑量水平最高。所以應(yīng)該引起的毒性最大。

      (2).在毒理學(xué)試驗(yàn)中較少使用的染毒途徑是

      【正確答案】 C

      【答案解析】較少使用的染毒途徑是皮內(nèi)注射,主要是由于試驗(yàn)的暴露途徑是要代表人可能的暴露方式,在日常生活中,人很少通過(guò)該途徑暴露于外界物質(zhì)。

      26、一男性農(nóng)民,4天前突然發(fā)熱,頭痛,面頸部潮紅,全身酸痛,伴惡心、嘔吐及腹瀉,每日2~3次,按“感冒”治療未見(jiàn)好轉(zhuǎn)來(lái)診。體溫

      27、國(guó)家對(duì)放射工作實(shí)行的職度是 C

      A.職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督制度

      B.考試上崗制度

      C.許可登記制度

      D.“衛(wèi)生許可證制度”

      28、那些人群不得從事國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門(mén)規(guī)定禁止從事的易使該傳染病擴(kuò)散的工作 D

      A.傳染病病人治愈前

      B.病原攜帶者排除傳染病嫌疑前

      C.疑似傳染病病人排除傳染病嫌疑前

      D.以上都是

      29、某男青年婚前醫(yī)學(xué)檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)患有梅毒。該青年對(duì)這一診斷結(jié)論有異議時(shí),可以 D

      A.要求婚姻登記部門(mén)裁定

      B.要求婚姻登記部門(mén)重新檢查

      C.申請(qǐng)行政復(fù)議

      D.申請(qǐng)醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定

      30、下列哪項(xiàng)說(shuō)明不得出現(xiàn)在化妝品標(biāo)簽、小包裝或說(shuō)明書(shū)上 D

      A.適應(yīng)證

      B.療效

      C.醫(yī)療術(shù)語(yǔ)

      D.以上都是

      31、醫(yī)療機(jī)構(gòu)施行特殊治療,無(wú)法取得患者意見(jiàn)又無(wú)家屬或者關(guān)系人在場(chǎng),或者遇到其他特殊情況時(shí),經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)當(dāng)提出醫(yī)療處置方案,在取得

      D

      A.病房負(fù)責(zé)人同意后實(shí)施

      B.科室負(fù)責(zé)人同意后實(shí)施

      C.科室全體醫(yī)師討論通過(guò)后實(shí)施

      D.醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人或者被授權(quán)負(fù)責(zé)人員批準(zhǔn)后實(shí)施

      32、引起嚴(yán)重引口受限的感染是

      A.頦下間隙 B.頜下間隙 C.舌下間隙 D.咬肌間隙 E.眶下間隙

      33、下列哪項(xiàng)疾病手術(shù)時(shí),局麻藥應(yīng)用時(shí)慎加腎上腺素

      A.慢性肝炎.血友病.結(jié)核 B.嚴(yán)重心臟病.甲亢.高血壓

      C.過(guò)敏.外傷 D.精神病.神經(jīng)衰弱.癲癇 E.腫痛 34、05

      E.2

      【正確答案】 C

      【答案解析】我國(guó)《生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》(GB5749--2006)規(guī)定生活飲用水中含砷量不得超過(guò)

      第三篇:2015年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考點(diǎn):包蟲(chóng)病診斷標(biāo)準(zhǔn)附錄C(必備資料)

      1、目前我國(guó)的衛(wèi)生法律文件包括 D

      A.只有全國(guó)人大常委會(huì)制定的法律和國(guó)務(wù)院制定的法規(guī)

      B.包括衛(wèi)生部制定的規(guī)章

      C.不包括地方政府制定的規(guī)章

      D.應(yīng)包括地方政府制定的規(guī)章

      2、下頜磨牙缺失的病員,下牙槽神經(jīng)阻滯麻醉口內(nèi)注射法的標(biāo)志是在病員大張口時(shí)

      A.上.下頜蓰槽嵴相距的中上1/3交點(diǎn)外側(cè)3-4mm處

      B.上.下頜牙槽賠嵴相距的中下1/3交點(diǎn)外側(cè)3-4mm處

      C.上.上頜牙槽嵴相距的中點(diǎn)上

      D.上.下頜牙槽嵴相距的中點(diǎn)外側(cè)3-4mm處

      E.上.下頜牙槽嵴相距的中點(diǎn)內(nèi)側(cè)3-4mm處

      3、對(duì)甲類(lèi)傳染病,向衛(wèi)生防疫站報(bào)告的時(shí)間 A

      A.城鎮(zhèn)最遲不得超過(guò)6小時(shí),農(nóng)村最遲不得超過(guò)12小時(shí)

      B.城鎮(zhèn)應(yīng)于12小時(shí)內(nèi),農(nóng)村應(yīng)于24小時(shí)內(nèi)

      C.城鎮(zhèn)和農(nóng)村最遲不得超過(guò)12小時(shí)

      D.城鎮(zhèn)和農(nóng)村最遲不得超過(guò)24小時(shí)

      4、慢性下頜智齒冠周炎可并發(fā)面頰瘺其常見(jiàn)位置相當(dāng)于下頜第 A.8牙 B.7牙 C.6牙 D.5牙 E.4牙

      5、引起嚴(yán)重引口受限的感染是

      A.頦下間隙 B.頜下間隙 C.舌下間隙 D.咬肌間隙 E.眶下間隙

      6、《國(guó)境衛(wèi)生檢疫法》規(guī)定,國(guó)境衛(wèi)生檢疫機(jī)關(guān)發(fā)現(xiàn)檢疫傳染病或者“疑似檢疫傳染病”時(shí),必須迅速報(bào)告國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門(mén)。其時(shí)間規(guī)定為 D

      A.最遲不得超過(guò)4小時(shí)

      B.最遲不得超過(guò)8小時(shí)

      C.最遲不得超過(guò)16小時(shí)

      D.最遲不得超過(guò)24小時(shí)

      7、護(hù)士是指 D

      A.獲得普通中等衛(wèi)生(護(hù)士)學(xué)校護(hù)理專(zhuān)業(yè)中等文憑者

      B.取得《中華人民共和國(guó)護(hù)士執(zhí)業(yè)證書(shū)》者

      C.護(hù)理員

      D.按《中華人民共和國(guó)護(hù)士管理辦法》規(guī)定取得《中華人民共和國(guó)護(hù)士執(zhí)業(yè)證書(shū)》并經(jīng)過(guò)注冊(cè)的護(hù)理專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員

      8、急性冠周炎的局部治療應(yīng)首先采用

      A.切開(kāi)引流 B.齦袋沖洗上藥 C.銀袋切除 D.齦袋刮治 E.齦袋燒灼

      9、A.苯吸入染毒

      B.氯氣吸入染毒

      C.顆粒物吸入染毒

      D.SO2+顆粒物吸入染毒

      E.苯+顆粒物吸入染毒

      (1).壓縮空氣法適用于

      【正確答案】 E

      【答案解析】壓縮空氣法主要是將待染毒物質(zhì)分散均勻,如將液體轉(zhuǎn)化為氣溶膠,將固體分散更均勻。因此,液體+固體同時(shí)染毒時(shí),用壓縮空氣法分散更好,更均勻。故E選項(xiàng)合適。

      (2).穩(wěn)流鼓泡法適用于

      【正確答案】 B

      【答案解析】穩(wěn)流鼓泡法是通過(guò)儀器調(diào)節(jié)氣流流量,使得染毒室的氣體量更為穩(wěn)定,適用于氣體染毒。

      (3).氣管注入法適用于

      【正確答案】 C

      【答案解析】氣管注人法一般是針對(duì)固體顆粒物染毒采用的方法,防止上呼吸道的直接阻攔,導(dǎo)致吸人量的不均勻,同時(shí)影響受試物到達(dá)肺深部。

      10、進(jìn)口裝備有放射性同位素的儀表的單位或個(gè)人,應(yīng)向哪個(gè)部門(mén)登記備案D D

      A.當(dāng)?shù)匦l(wèi)生部門(mén)

      B.當(dāng)?shù)毓膊块T(mén)

      C.當(dāng)?shù)丨h(huán)境保護(hù)部門(mén)

      D.以上都需要

      11、在《公共場(chǎng)所衛(wèi)生管理?xiàng)l例》實(shí)施前已開(kāi)業(yè)的單位應(yīng)當(dāng) D

      A.無(wú)需補(bǔ)辦衛(wèi)生許可證

      B.向工商行政管理部門(mén)備案

      C.重新辦理營(yíng)業(yè)執(zhí)照

      D.經(jīng)衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)驗(yàn)收合格,補(bǔ)發(fā)“衛(wèi)生許可證”

      12、面部整復(fù)手術(shù)皮膚縫合進(jìn)針點(diǎn)一般是

      A.距創(chuàng)緣

      13、對(duì)傳染病人的控制,正確的是 C

      A.對(duì)乙、丙類(lèi)傳染病病人予以隔離治療

      B.對(duì)艾滋病病人密切接觸者應(yīng)在指定場(chǎng)所進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察

      C.淋病、梅毒病人未治愈前不準(zhǔn)去公共浴室、理發(fā)店等公共場(chǎng)所

      D.對(duì)甲類(lèi)傳染病病原攜帶者限制活動(dòng)范圍 14、2002年12月廣西某地山區(qū)一輛滿(mǎn)載數(shù)噸劇毒化學(xué)品砒霜的卡車(chē)翻落在深山峽谷中,大部分毒物拋撒到谷底的河流里,而下游15km的居民則以這條河的水作為飲用水水源。

      (1).當(dāng)?shù)弥@一事故的報(bào)告后除向有關(guān)部門(mén)領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)外,你作為一個(gè)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員從保護(hù)人民健康的角度出發(fā),首先應(yīng)

      A.立即趕赴現(xiàn)場(chǎng)了解具體情況

      B.查閱有關(guān)資料

      C.立即通知下游居民暫停飲用河水

      D.提出對(duì)受污染河水處理的具體措施

      E.關(guān)注污染可能帶來(lái)的生態(tài)破壞

      【正確答案】 C

      【答案解析】飲用水污染應(yīng)急事件處理原則包括迅速組織力量,查明情況,及時(shí)向有關(guān)部門(mén)報(bào)告,并采取相應(yīng)措施。通知有關(guān)集中式供水單位或自備供水單位及個(gè)人,迅速采取控帶I上措施和臨時(shí)供水措施,并通過(guò)多種媒體向居民通告,在污染事故未解除前,不得擅自飲用污染水。因而對(duì)照本題,從保護(hù)人民健康的角度出發(fā),第4題應(yīng)選擇C。

      (2).為防止河水污染對(duì)居民健康的危害,領(lǐng)導(dǎo)派你對(duì)河水進(jìn)行監(jiān)測(cè),由于條件和時(shí)間的限制,你認(rèn)為采集水樣最重要的河流斷面是

      A.距事故下游最近的居民取水點(diǎn)上游1000m和取水點(diǎn)處

      B.事故點(diǎn)的上游1000m和下游100m

      C.事故點(diǎn)下游最近居民取水點(diǎn)上游1000m和下游100m

      D.事故發(fā)生地點(diǎn)

      E.事故點(diǎn)下游 15、05

      E.2

      【正確答案】 C

      【答案解析】我國(guó)《生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》(GB5749--2006)規(guī)定生活飲用水中含砷量不得超過(guò)

      16、確診膿腫形成一可靠依據(jù)是

      A.化膿 B.透視 C.觸診 D.穿刺 E.超聲波檢查

      17、下列哪項(xiàng)不屬于特殊用途化妝品 D

      A.燙發(fā)液

      B.脫毛霜

      C.防曬霜

      D.滋養(yǎng)霜

      18、男性,20歲,在一次勞動(dòng)用力時(shí),突然出現(xiàn)左側(cè)胸痛伴呼吸困難。查體發(fā)現(xiàn)氣管向右移位。

      (1).該患者胸痛、呼吸困難的原因可能是

      A.急性心肌梗死

      B.急性滲出性胸膜炎

      C.急性左心功能不全

      D.左側(cè)大葉性肺炎

      E.左側(cè)自發(fā)性氣胸

      【正確答案】 E

      (2).查體時(shí),左肺叩診音可能出現(xiàn)

      A.清音

      B.濁音

      C.實(shí)音

      D.正常叩診音

      E.鼓音

      【正確答案】 E

      (3).肺部聽(tīng)診時(shí)可發(fā)現(xiàn)

      A.左肺呼吸音消失

      B.左肺呼吸音增強(qiáng)

      C.左肺可聞及胸膜摩擦音

      D.左肺可聞及支氣管呼吸音

      E.左肺語(yǔ)音震顫增強(qiáng)

      【正確答案】 A

      19、受血者配血試驗(yàn)的血標(biāo)本必須是輸血前幾天的 C

      A.1天之內(nèi)的 B.2天之內(nèi)的 C.3天之內(nèi)的 D.4天之內(nèi)的

      20、醫(yī)療機(jī)構(gòu)從事藥劑技術(shù)工作必須配備 D

      A.保證制劑質(zhì)量的設(shè)施

      B.管理制度

      C.檢驗(yàn)儀器

      D.依法經(jīng)過(guò)資格認(rèn)定的藥學(xué)技術(shù)人員

      21、A.臭氧

      B.過(guò)氧乙酰硝酸酯

      C.鉛

      D.甲醛

      E.苯并(a)芘

      (1).阻礙血液輸氧,引起組織缺氧的是

      【正確答案】 A

      【答案解析】第1題動(dòng)物實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn),O3能可降低動(dòng)物對(duì)感染的抵抗力,損害巨噬細(xì)胞的功能。03還能阻礙血液的輸氧功能,造成組織缺氧。

      (2).有致敏作用,引起咳嗽、哮喘等的是

      【正確答案】 D

      【答案解析】第2題除花粉等變應(yīng)原外,大氣中某些污染物如甲醛、SO2等可通過(guò)直接或間接的作用機(jī)制引起機(jī)體的變態(tài)反應(yīng)。

      (3).對(duì)眼睛刺激作用最強(qiáng)的是

      【正確答案】 D

      【答案解析】第3題一定濃度的甲醛和臭氧均可對(duì)眼睛產(chǎn)生刺激作用,但甲醛的閾值較低。

      22、急性冠周炎的局部治療應(yīng)首先采用

      A.切開(kāi)引流 B.齦袋沖洗上藥 C.銀袋切除 D.齦袋刮治 E.齦袋燒灼

      23、放牙鉗鉗喙與病牙長(zhǎng)軸方向一致在搖動(dòng)時(shí)可導(dǎo)致

      A.牙槽骨骨折 B.牙齦損傷 C.鄰牙損傷

      D.頰組織損傷 E.舌側(cè)粘膜損傷

      24、面部整復(fù)手術(shù)皮膚縫合進(jìn)針點(diǎn)一般是

      A.距創(chuàng)緣

      25、一男性農(nóng)民,4天前突然發(fā)熱,頭痛,面頸部潮紅,全身酸痛,伴惡心、嘔吐及腹瀉,每日2~3次,按“感冒”治療未見(jiàn)好轉(zhuǎn)來(lái)診。體溫

      26、引起嚴(yán)重引口受限的感染是

      A.頦下間隙 B.頜下間隙 C.舌下間隙 D.咬肌間隙 E.眶下間隙

      27、一患兒以腸梗阻入院手術(shù),術(shù)中醫(yī)師將膀胱認(rèn)作囊腫切除,造成患兒儲(chǔ)尿、排尿功能?chē)?yán)重受損。該事件中,醫(yī)師的行為屬 B

      A.術(shù)中并發(fā)癥

      B.過(guò)失

      C.意外事件

      D.直接故意

      28、那些人群不得從事國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門(mén)規(guī)定禁止從事的易使該傳染病擴(kuò)散的工作 D

      A.傳染病病人治愈前

      B.病原攜帶者排除傳染病嫌疑前

      C.疑似傳染病病人排除傳染病嫌疑前

      D.以上都是

      29、受血者配血試驗(yàn)的血標(biāo)本必須是輸血前幾天的 C

      A.1天之內(nèi)的

      B.2天之內(nèi)的 C.3天之內(nèi)的 D.4天之內(nèi)的

      30、月經(jīng)期內(nèi)拔牙可引起常見(jiàn)的并發(fā)癥是

      A.出血 B.感染 C.休克 D.代償性出血 E.經(jīng)期延長(zhǎng)

      31、A.可引起瞳孔擴(kuò)大

      B.可引起呼吸抑制

      C.可引起共濟(jì)失調(diào)

      D.可引起急性心力衰竭

      E.可引起再生障礙性貧血

      (1).嗎啡

      【正確答案】 B

      【答案解析】嗎啡為阿片類(lèi)鎮(zhèn)痛藥,對(duì)呼吸中樞有直接的抑制作用,小于鎮(zhèn)痛劑量即可抑制呼吸,使呼吸頻率減慢,潮氣量降低,每分通氣量減少。

      (2).碳酸鋰

      【正確答案】 C

      【答案解析】碳酸鋰用于抗躁狂癥,但不良反應(yīng)多,血藥濃度大時(shí)可引起意識(shí)障礙、共濟(jì)失調(diào)等中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。

      (3).乙琥胺

      【正確答案】 E

      【答案解析】乙琥胺為治療癲癇失神發(fā)作的常用藥,常見(jiàn)的不良反應(yīng)為惡心、嘔吐,偶見(jiàn)過(guò)敏反應(yīng),包括白細(xì)胞減少、血小板減少及再生障礙性貧血等。

      32、口底****壞死性感染局部處理下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的 A.廣泛切開(kāi)引流 B.充分分離口底肌肉

      C.3%雙氧水或1:5000高錳酸鉀溶液反復(fù)沖洗

      D.加壓包扎 E.高壓氧治療

      33、醫(yī)療機(jī)構(gòu)在藥品購(gòu)銷(xiāo)中暗中收受回扣或者其他利益的,應(yīng)承擔(dān)的法律責(zé)任是 A

      A.罰款

      B.吊銷(xiāo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑許可證

      C.民事賠償

      D.撤銷(xiāo)藥品批準(zhǔn)證明文件

      34、醫(yī)療機(jī)構(gòu)從事藥劑技術(shù)工作必須配備 D

      A.保證制劑質(zhì)量的設(shè)施

      B.管理制度

      C.檢驗(yàn)儀器

      D.依法經(jīng)過(guò)資格認(rèn)定的藥學(xué)技術(shù)人員

      35、主管全**嬰保健工作的部門(mén)是 D

      A.各級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)

      B.國(guó)家計(jì)劃生育主管部門(mén)

      C.各級(jí)人民政府母嬰保健部門(mén)

      D.國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門(mén)

      36、下列哪種食品可以生產(chǎn)經(jīng)營(yíng) D

      A.超過(guò)保質(zhì)期限的

      B.被有毒、有害物質(zhì)污染的

      C.摻假的

      D.有特定保健功能的食品

      37、學(xué)校衛(wèi)生保健機(jī)構(gòu)的設(shè)立正確的是 B

      A.配備衛(wèi)生技術(shù)人員的比例為1000﹕1

      B.不足600人的學(xué)校可配備專(zhuān)職或兼職保健教師

      C.所有院校均應(yīng)設(shè)校醫(yī)院或衛(wèi)生科

      D.所有的院校均應(yīng)設(shè)衛(wèi)生室

      第四篇:2015年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考點(diǎn):包蟲(chóng)病診斷標(biāo)準(zhǔn)附錄B試題及答案

      1、口底****壞死性感染局部處理下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的 A.廣泛切開(kāi)引流 B.充分分離口底肌肉

      C.3%雙氧水或1:5000高錳酸鉀溶液反復(fù)沖洗

      D.加壓包扎 E.高壓氧治療

      2、所有局麻藥都使血管擴(kuò)張,而致吸收加快,其原因是

      A.阻滯了副交感神經(jīng)節(jié)和節(jié)后神經(jīng)纖維 B.阻滯感覺(jué)神經(jīng)纖維

      C.阻滯了交感神經(jīng)節(jié)的節(jié)后神經(jīng)纖維 D.阻滯了運(yùn)動(dòng)神經(jīng)纖維

      E.以上均不是

      3、下列哪項(xiàng)不屬于特殊用途化妝品 D

      A.燙發(fā)液

      B.脫毛霜

      C.防曬霜

      D.滋養(yǎng)霜

      4、下列哪項(xiàng)說(shuō)明不得出現(xiàn)在化妝品標(biāo)簽、小包裝或說(shuō)明書(shū)上 D

      A.適應(yīng)證

      B.療效

      C.醫(yī)療術(shù)語(yǔ)

      D.以上都是

      5、月經(jīng)期內(nèi)拔牙可引起常見(jiàn)的并發(fā)癥是

      A.出血 B.感染 C.休克 D.代償性出血 E.經(jīng)期延長(zhǎng)

      6、對(duì)于《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》的適用對(duì)象,以下說(shuō)法不正確的是 D

      A.本法頒布之日前按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定取得醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)技術(shù)職稱(chēng)和醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)的人員

      B.鄉(xiāng)村醫(yī)生、軍隊(duì)醫(yī)師

      C.計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)中的醫(yī)師

      D.在中國(guó)境內(nèi)申請(qǐng)醫(yī)師考試、注冊(cè)、執(zhí)業(yè)或者從事臨床示教、臨床研究等活動(dòng)的境外人員

      7、下列哪種食品可以生產(chǎn)經(jīng)營(yíng) D

      A.超過(guò)保質(zhì)期限的

      B.被有毒、有害物質(zhì)污染的 C.摻假的

      D.有特定保健功能的食品

      8、拔牙時(shí)牙挺應(yīng)安放于

      A.遠(yuǎn)中牙頸部與牙槽骨之間 B.近中牙頸部與牙槽骨之間

      C.頰側(cè)牙頸部與牙槽骨之間 D.舌側(cè)牙頸部與牙槽骨之間

      E.近中相鄰牙之牙槽嵴頂

      9、職業(yè)病防治對(duì)用人單位的要求,下列哪項(xiàng)不正確 C

      A.用人單位應(yīng)采取措施保障勞動(dòng)者獲得職業(yè)衛(wèi)生保護(hù)

      B.應(yīng)對(duì)本單位產(chǎn)生的職業(yè)病危害承擔(dān)責(zé)任

      C.應(yīng)依法參加商業(yè)保險(xiǎn)

      D.應(yīng)優(yōu)先采用有利于防治職業(yè)病和保護(hù)勞動(dòng)者健康的新技術(shù)、新工藝、新材料

      10、放牙鉗鉗喙與病牙長(zhǎng)軸方向一致在搖動(dòng)時(shí)可導(dǎo)致

      A.牙槽骨骨折 B.牙齦損傷 C.鄰牙損傷

      D.頰組織損傷 E.舌側(cè)粘膜損傷

      11、涎腺炎的主要感染途徑是

      A.血源性 B.腺源性 C.逆行性 D.損傷性 E.異物性

      12、主管全**嬰保健工作的部門(mén)是 D

      A.各級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)

      B.國(guó)家計(jì)劃生育主管部門(mén)

      C.各級(jí)人民政府母嬰保健部門(mén)

      D.國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門(mén)

      13、下列都是《中華人民共和國(guó)食品衛(wèi)生法》規(guī)定的食品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)過(guò)程必須符合的衛(wèi)生要求,除了 C

      A.應(yīng)當(dāng)有消毒、更衣、盥洗、采光、照明。通風(fēng)、防腐、防塵、防蠅、洗滌、污水排放等設(shè)施

      B.食品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)人員應(yīng)當(dāng)保持個(gè)人衛(wèi)生,生產(chǎn)銷(xiāo)售食品時(shí),必須將水洗凈,穿戴清潔的工作衣帽,銷(xiāo)售直接人口的食品時(shí),必須使用售貨工具

      C.餐具、飲具和盛放直接人口食品的容器,使用前只須用清水洗凈即可

      D.保持內(nèi)外環(huán)境整潔,采取消除蒼蠅、老鼠、蟑螂等及其孳生條件上的措施,與有毒,有害場(chǎng)所保持規(guī)定的距離

      14、慢性下頜智齒冠周炎可并發(fā)面頰瘺其常見(jiàn)位置相當(dāng)于下頜第 A.8牙 B.7牙 C.6牙 D.5牙 E.4牙

      15、月經(jīng)期內(nèi)拔牙可引起常見(jiàn)的并發(fā)癥是

      A.出血 B.感染 C.休克 D.代償性出血 E.經(jīng)期延長(zhǎng)

      16、下列都是《中華人民共和國(guó)食品衛(wèi)生法》規(guī)定的食品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)過(guò)程必須符合的衛(wèi)生要求,除了 C

      A.應(yīng)當(dāng)有消毒、更衣、盥洗、采光、照明。通風(fēng)、防腐、防塵、防蠅、洗滌、污水排放等設(shè)施

      B.食品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)人員應(yīng)當(dāng)保持個(gè)人衛(wèi)生,生產(chǎn)銷(xiāo)售食品時(shí),必須將水洗凈,穿戴清潔的工作衣帽,銷(xiāo)售直接人口的食品時(shí),必須使用售貨工具

      C.餐具、飲具和盛放直接人口食品的容器,使用前只須用清水洗凈即可

      D.保持內(nèi)外環(huán)境整潔,采取消除蒼蠅、老鼠、蟑螂等及其孳生條件上的措施,與有毒,有害場(chǎng)所保持規(guī)定的距離

      17、醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)依法開(kāi)展產(chǎn)前診斷的,必須符合衛(wèi)生部規(guī)定的條件和技術(shù)標(biāo)準(zhǔn),并經(jīng)縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門(mén) A

      A.審核

      B.認(rèn)可

      C.許可

      D.確認(rèn)

      18、職業(yè)病防治對(duì)用人單位的要求,下列哪項(xiàng)不正確 C

      A.用人單位應(yīng)采取措施保障勞動(dòng)者獲得職業(yè)衛(wèi)生保護(hù)

      B.應(yīng)對(duì)本單位產(chǎn)生的職業(yè)病危害承擔(dān)責(zé)任

      C.應(yīng)依法參加商業(yè)保險(xiǎn)

      D.應(yīng)優(yōu)先采用有利于防治職業(yè)病和保護(hù)勞動(dòng)者健康的新技術(shù)、新工藝、新材料

      19、某縣婦幼保健站組織醫(yī)療隊(duì)下鄉(xiāng)為孕婦、產(chǎn)婦做健康方面檢查。檢查的以下主要內(nèi)容中屬于孕產(chǎn)婦保健服務(wù)的是 C

      A.為胎兒生長(zhǎng)發(fā)育提供咨詢(xún)和醫(yī)學(xué)指導(dǎo)

      B.為新生兒生長(zhǎng)發(fā)育提供咨詢(xún)和醫(yī)學(xué)指導(dǎo)

      C.為產(chǎn)婦提供心理方面的咨詢(xún)和指導(dǎo)

      D.對(duì)嚴(yán)重遺傳性疾病的發(fā)病原因、治療和預(yù)防方法提供醫(yī)學(xué)意見(jiàn) 20、職業(yè)病防治對(duì)用人單位的要求,下列哪項(xiàng)不正確 C

      A.用人單位應(yīng)采取措施保障勞動(dòng)者獲得職業(yè)衛(wèi)生保護(hù)

      B.應(yīng)對(duì)本單位產(chǎn)生的職業(yè)病危害承擔(dān)責(zé)任

      C.應(yīng)依法參加商業(yè)保險(xiǎn)

      D.應(yīng)優(yōu)先采用有利于防治職業(yè)病和保護(hù)勞動(dòng)者健康的新技術(shù)、新工藝、新材料

      21、口腔頜面部感染途徑最常見(jiàn)的是

      A.血源性 B.損傷性 C.腺源性 D.牙源性 E.藥源性

      22、某孕婦經(jīng)產(chǎn)前檢查,診斷出胎兒有嚴(yán)重缺陷。做出這一診斷的行為屬于醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)為育齡婦女和孕產(chǎn)婦提供的孕產(chǎn)期保健服務(wù)活動(dòng)中的 B

      A.母嬰保健指導(dǎo)

      B.孕婦、產(chǎn)婦保健

      C.胎兒保健

      D.母嬰健康檢查

      第五篇:2016年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考點(diǎn):包蟲(chóng)病診斷標(biāo)準(zhǔn)附錄C最新考試試題庫(kù)

      1、為了做出正確的診斷,對(duì)該患者最需要做的是0.5分

      A.再次詢(xún)問(wèn)用藥史

      B.腦脊液檢查

      C.給予哌替啶注射

      D.給予止嘔藥物

      E.尿毒品檢測(cè)

      正確答案:E

      答案解析:就該患者的癥狀和體格檢查發(fā)現(xiàn),應(yīng)高度懷疑是阿片類(lèi)物質(zhì)依賴(lài)的戒斷癥狀,盡管患者否認(rèn),仍需進(jìn)行檢查。目前確認(rèn)是否有阿片類(lèi)物質(zhì)濫用的最好方法是對(duì)被檢查者的尿液進(jìn)行毒品檢測(cè),一般1周內(nèi)使用了阿片類(lèi)物質(zhì)都可以檢測(cè)出來(lái)。其他選項(xiàng)所提供的方法不是確定診斷的方法。2、20歲的男性患者,因興奮話(huà)多與少語(yǔ)少動(dòng)交替發(fā)作月余入院。患者在個(gè)月前無(wú)明顯誘因第1次出現(xiàn)興奮話(huà)多,講話(huà)滔滔不絕,不讓他做的事情偏要做,別人阻止他時(shí),他卻說(shuō)在做好事,自己在紙上寫(xiě)了數(shù)字就變成了支票,可以拿去給別人治病,在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院住院治療后好轉(zhuǎn),尚能堅(jiān)持工作,在出院后的2個(gè)月,因與女友吵架后出現(xiàn)不愿說(shuō)話(huà),不愿上班,家人反映變懶了,在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院給予丙米嗪治療半月后恢復(fù)正常。住院前半月,患者變得話(huà)多,易激惹,容易發(fā)脾氣,講自己能當(dāng)公司總裁,工作能力強(qiáng),將來(lái)可以組建一個(gè)跨國(guó)公司。此患者最可能的診斷是0.5分

      A.復(fù)發(fā)性躁狂癥

      B.雙相障礙躁狂發(fā)作

      C.精神分裂癥

      D.雙相障礙快速循環(huán)型

      E.反應(yīng)性精神病

      正確答案:B

      答案解析:患者已經(jīng)出現(xiàn)了2次較典型的躁狂發(fā)作和1次抑郁發(fā)作,此次為躁狂發(fā)作,已經(jīng)達(dá)到了雙相情感障礙的診斷標(biāo)準(zhǔn),但尚未達(dá)到雙相障礙快速循環(huán)型的標(biāo)準(zhǔn),因?yàn)橐笤?年內(nèi)至少有4次以上的躁狂與抑郁的發(fā)作。也沒(méi)有診斷精神分裂癥和反應(yīng)性精神病的依據(jù),所以診斷為雙相障礙躁狂發(fā)作。

      3、以下哪種疾病預(yù)后最好0.5分

      A.偏執(zhí)狂

      B.偏執(zhí)狀態(tài)

      C.偏執(zhí)型精神分裂癥

      D.偏執(zhí)型人格障礙

      E.妄想陣發(fā)

      正確答案:E

      答案解析:妄想陣發(fā)又稱(chēng)急性妄想發(fā)作,是一種發(fā)作性精神障礙。本病常突然急性起病(大都在一周之內(nèi)),以一過(guò)性妄想為主要表現(xiàn),同時(shí)也伴有情感和行為方面的異常。一般持續(xù)數(shù)周,有的僅幾天,最長(zhǎng)者不超過(guò)3個(gè)月。病情多為完全恢復(fù)正常,預(yù)后良好,少數(shù)患者可有復(fù)發(fā)傾向,但緩解期精神狀態(tài)正常,不遺留人格受損跡象。偏執(zhí)狂和偏執(zhí)狀態(tài)均屬于偏執(zhí)性精神障礙,常呈慢性病程。

      4、某男,21歲。急起興奮,亂語(yǔ),說(shuō)有人要?dú)⑺?,行為沖動(dòng)6個(gè)小時(shí)入院。仔細(xì)追問(wèn)病史,患者6小時(shí)前和朋友一起在歌廳唱歌時(shí)一起服用冰毒,具體劑量不詳,服用后不久開(kāi)始出現(xiàn)癥狀?;颊呒韧鶝](méi)有類(lèi)似發(fā)作,但經(jīng)常服用此類(lèi)物質(zhì)超過(guò)半年。對(duì)此患者目前的處理正確的是0.5分

      A.納曲酮

      B.納洛酮

      C.丁苯諾菲

      D.嗎啡

      E.氟哌啶醇

      正確答案:E

      答案解析:冰毒的主要有害成分是苯丙胺,它通過(guò)抑制突觸間多巴胺的回收,導(dǎo)致多巴胺含量增加,從而出現(xiàn)精神癥狀,所以苯丙胺中毒引起的精神癥狀宜用拮抗多巴胺的藥物。

      5、關(guān)于柯薩科夫綜合征,不正確的是0.5分

      A.近記憶障礙

      B.明顯的意識(shí)障礙

      C.錯(cuò)構(gòu)

      D.順行性遺忘

      E.與B族維生素缺乏有關(guān)

      正確答案:B

      答案解析:柯薩科夫綜合征以嚴(yán)重的近記憶障礙、遺忘、錯(cuò)構(gòu)和虛構(gòu),定向力障礙為基本癥狀。但一般來(lái)講,患者意識(shí)是清楚的,其余選項(xiàng)均正確。

      6、下列癔癥性痙攣障礙的臨床特點(diǎn)中,錯(cuò)誤的是0.5分

      A.常于情緒激動(dòng)或受到暗示時(shí)發(fā)生

      B.緩慢倒地,呼之不應(yīng),全身僵直,肢體抖動(dòng)

      C.可出現(xiàn)角弓反張姿勢(shì)

      D.大多數(shù)歷時(shí)數(shù)十分鐘,癥狀緩解

      E.常有咬破舌頭,小便失禁等情況

      正確答案:E

      答案解析:癔癥性痙攣障礙最需要與癲癇大發(fā)作相鑒別,前者是在情緒激動(dòng)或受到暗示時(shí)發(fā)生,可出現(xiàn)類(lèi)癲病大發(fā)作樣表現(xiàn),如角弓反張等,但沒(méi)有大小便失禁,一般不會(huì)出現(xiàn)摔傷,唇舌咬傷。

      7、患者女,22歲,總經(jīng)理助理。因興奮話(huà)多,疑人害,行為紊亂1周入院。1周前因工作上的疏忽被總經(jīng)理批評(píng),之后出現(xiàn)興奮話(huà)多,懷疑同事害她,因此不停地給同事打電話(huà)質(zhì)問(wèn)為什么要害她,亂發(fā)短信給單位的同事,同事收到短信后覺(jué)得患者莫名其妙。入院后治療天,患者不再懷疑別人要害她,但仍表現(xiàn)話(huà)多,活動(dòng)多,糾纏醫(yī)生,見(jiàn)人就打招呼。此患者最可能的診斷是0.5分

      A.分裂情感性精神病

      B.精神分裂癥

      C.分裂樣精神病

      D.躁狂發(fā)作

      E.急性應(yīng)激障礙

      正確答案:D

      答案解析:根據(jù)病史材料,該患者有興奮話(huà)多,被害妄想,行為紊亂,但在治療天后,被害癥狀消失,保留話(huà)多,活動(dòng)多,糾纏醫(yī)生等興奮的表現(xiàn),提示該患者有躁狂發(fā)作。盡管出現(xiàn)了精神病性癥狀如被害妄想,但它并不是精神分裂癥和分裂樣精神病的特征性癥狀,在躁狂發(fā)作時(shí),同樣也可出現(xiàn)精神病性癥狀。躁狂發(fā)作時(shí)可出現(xiàn)與心境相協(xié)調(diào)的幻覺(jué)及妄想,如言語(yǔ)性幻聽(tīng)和夸大妄想,甚至被害妄想,但這些癥狀的持續(xù)時(shí)間并不長(zhǎng),且妄想并不荒謬,顯然根據(jù)題干的信息尚不足以作出分裂樣精神病或精神分裂癥的診斷,而躁狂的可能性更大,進(jìn)一步可詢(xún)問(wèn)患者的情感癥狀及思維癥狀 8、20歲的女性患者,反復(fù)出現(xiàn)情緒不穩(wěn)定2年半?;颊咴?年半前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)情緒不穩(wěn)定,有一段時(shí)間自覺(jué)精力下降,話(huà)少,自信心不足,對(duì)前途悲觀,失眠,不愿與人交往,有一段時(shí)間自覺(jué)精力增加,活動(dòng)增多,自我感覺(jué)很好,思維靈敏,比平時(shí)更善言辭,與別人相處時(shí)更合群,過(guò)分樂(lè)觀,睡眠需要減少,上述情況反復(fù)出現(xiàn),心境完全正常的時(shí)間不超過(guò)1個(gè)月。此患者最可能的診斷是0.5分

      A.心境惡劣

      B.環(huán)性心境障礙

      C.雙相情感障礙躁狂發(fā)作

      D.雙相情感障礙抑郁發(fā)作

      E.雙相情感障礙混合性發(fā)作

      正確答案:B

      答案解析:該患者心境不穩(wěn)定已有2年半時(shí)間,在此期間反復(fù)出現(xiàn)若干輕性抑郁和輕躁狂的周期,中間只有1個(gè)月左右的間歇期,但沒(méi)有任何一種抑郁或躁狂的表現(xiàn)其嚴(yán)重程度或持續(xù)時(shí)間足以符合躁狂或抑郁發(fā)作(中度或重度)的標(biāo)準(zhǔn)。這符合環(huán)性心境障礙的診斷標(biāo)準(zhǔn)。環(huán)性心境障礙在抑郁周期中的癥狀主要為:精力下降或活動(dòng)減少、失眠、自信心不足、集中注意困難、社會(huì)退縮,言談比平日少,對(duì)前途悲觀或悔恨過(guò)去;在輕躁狂周期中的癥狀主要為精力和活動(dòng)增加、自我評(píng)價(jià)過(guò)高、思維敏捷、比平日合群、更善言辭、興趣增加和過(guò)分樂(lè)觀等。由于患者的躁狂或抑郁沒(méi)有達(dá)到診斷標(biāo)準(zhǔn)

      9、患者,男,65歲,退休工人。半年前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)夜眠差,難以人睡,多夢(mèng)、早醒,白天感到疲倦無(wú)力,干什么事都打不起精神。自覺(jué)愛(ài)忘事,心情也越來(lái)越不好,心煩,擔(dān)心要出事,不能料理家務(wù),過(guò)去愛(ài)下棋現(xiàn)在也不下了,有時(shí)唉聲嘆氣,說(shuō)自己老了,是家庭的累贅,不如死了,食欲日漸下降,身體逐漸消瘦。曾做各種檢查未發(fā)現(xiàn)異常。近兩周上述癥狀加重,整夜不眠,在房間內(nèi)無(wú)目的地亂翻東西,有時(shí)認(rèn)不清家人,有時(shí)恐懼害怕,稱(chēng)有人要來(lái)抓他等。白天則顯得平靜一些,問(wèn)他晚上所做的事,卻顯得茫然不知。既往有高血壓史5年。入院后檢查頭顱CT示:多發(fā)性腦梗死;經(jīng)顱多普勒示:雙側(cè)頸動(dòng)脈管腔狹窄,有粥樣硬化斑塊。精神狀況檢查:有時(shí)不能分辨晝夜、當(dāng)天的日期,未引出幻覺(jué),有時(shí)有被害,記憶力、定向力障礙,找不到自己的床位,對(duì)既往病史不能回憶;情緒低落,興趣減低,常暗自落淚。此時(shí)應(yīng)該首先診斷什么0.5分

      A.亨廷頓病

      B.血管性癡呆

      C.譫妄

      D.阿爾茨海默病

      E.抑郁癥

      正確答案:B

      答案解析:患者目前病情特點(diǎn)為:①有高血壓史多年;②有動(dòng)脈硬化的證據(jù),經(jīng)顱多普勒示:雙側(cè)頸動(dòng)脈管腔狹窄,有粥樣硬化斑塊等;③頭顱CT示:多發(fā)性腦梗死;④有智能障礙;⑤有抑郁癥狀,而且有時(shí)伴有意識(shí)障礙。因此,在臨床上應(yīng)該首先考慮血管性癡呆,血管性癡呆患者可以出現(xiàn)抑郁癥狀,但非原發(fā)的抑郁,因此不考慮抑郁癥的診斷。所以,血管性癡呆為正確答案。

      10、有冠心病史的老年抑郁癥患者應(yīng)選用0.5分

      A.電休克治療

      B.舍曲林

      C.阿米替林

      D.丙米嗪

      E.碳酸鋰

      正確答案:B

      答案解析:因三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥對(duì)心臟毒副作用大,而舍曲林對(duì)心臟副作用小,所以有冠心病的老年抑郁癥患者選用舍曲林。

      11、有冠心病史的老年抑郁癥患者應(yīng)選用0.5分

      A.電休克治療

      B.舍曲林

      C.阿米替林

      D.丙米嗪

      E.碳酸鋰

      正確答案:B

      答案解析:因三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥對(duì)心臟毒副作用大,而舍曲林對(duì)心臟副作用小,所以有冠心病的老年抑郁癥患者選用舍曲林。

      12、碳酸鋰的最佳適應(yīng)證為0.5分

      A.典型躁狂發(fā)作

      B.混合性躁狂發(fā)作

      C.快速循環(huán)型

      D.發(fā)作時(shí)間較短的躁狂發(fā)作

      E.雙相障礙

      正確答案:A

      答案解析:碳酸鋰的最佳適應(yīng)證為典型或純?cè)昕癜l(fā)作。這些患者以心境高漲為主要癥狀,伴有夸大、活動(dòng)增多、睡眠需要減少等躁狂的典型行為表現(xiàn),對(duì)此類(lèi)患者鋰鹽的有效率可達(dá)90%。

      13、患者男性,45歲,已婚,個(gè)體戶(hù)。反復(fù)出現(xiàn)容易煩躁、感頭腦昏昏沉沉、腦子不清晰,精力欠佳、睡眠不好年左右。軀體檢查未見(jiàn)異常,未發(fā)現(xiàn)明顯精神病性癥狀,未發(fā)現(xiàn)病理優(yōu)勢(shì)情感?;颊叩脑\斷可考慮為0.5分

      A.焦慮癥

      B.恐懼癥

      C.神經(jīng)衰弱

      D.抑郁癥

      E.疑病癥

      正確答案:C

      答案解析:根據(jù)題干,患者病程年,反復(fù)出現(xiàn)腦功能衰弱癥狀、情緒易煩躁、睡眠障礙。軀體檢查未見(jiàn)異常.夫發(fā)現(xiàn)明顯精神病性癥狀,未發(fā)現(xiàn)病理優(yōu)勢(shì)情感。所以可以考慮為神經(jīng)衰弱。由于神經(jīng)衰弱的癥狀缺乏特異性,可見(jiàn)于許多軀體疾病,可能是這些疾病早期癥狀,可能是其伴隨癥狀之一,也可能見(jiàn)于這些疾病的恢復(fù)期。特別是40歲以后表現(xiàn)有神經(jīng)衰弱癥狀的患者,即使不是首次出現(xiàn)癥狀,既往已有明確的神經(jīng)衰弱病史,仍需打開(kāi)思路,謹(jǐn)防疊加有軀體疾病,有可能癥狀就是軀體疾病的首發(fā)或伴發(fā)癥狀,而不是神經(jīng)衰弱的復(fù)發(fā)。

      14、關(guān)于米氮平的描述,下列哪項(xiàng)不對(duì)0.5分

      A.抑制突觸前NE神經(jīng)元α2-自受體和5-HT-T神經(jīng)元突觸前α2-受體

      B.對(duì)α1,M-受體有中度拮抗作用,對(duì)D1-、D2-受體親和力低

      C.對(duì)突觸后5-HT2,5-HT3有強(qiáng)抑制,僅激活5-HT1受體

      D.對(duì)H1受體沒(méi)有拮抗作用

      E.屬于NaSSA類(lèi)抗抑郁藥

      正確答案:D

      答案解析:米氮平是近年來(lái)開(kāi)發(fā)的四環(huán)類(lèi)哌嗪類(lèi)化合物,具有NE和5-HT雙重作用的新型抗抑郁藥,是一種α2受體拮抗劑。它不抑制單胺遞質(zhì)再攝取,而是通過(guò)抑制位于突觸前NE神經(jīng)元α2-自受體和5-HT-T神經(jīng)元突觸前α2-受體者兩種細(xì)胞,導(dǎo)致NE和5-HT神經(jīng)元放電率升高,最終升高突觸前NE和5-HT。由于米氮平對(duì)突觸后5-HT2,5-HT3有強(qiáng)抑制作用,僅5-HT1受體被激活。因此,被歸為N

      15、為了做出正確的診斷,對(duì)該患者最需要做的是0.5分

      A.再次詢(xún)問(wèn)用藥史

      B.腦脊液檢查

      C.給予哌替啶注射

      D.給予止嘔藥物

      E.尿毒品檢測(cè)

      正確答案:E

      答案解析:就該患者的癥狀和體格檢查發(fā)現(xiàn),應(yīng)高度懷疑是阿片類(lèi)物質(zhì)依賴(lài)的戒斷癥狀,盡管患者否認(rèn),仍需進(jìn)行檢查。目前確認(rèn)是否有阿片類(lèi)物質(zhì)濫用的最好方法是對(duì)被檢查者的尿液進(jìn)行毒品檢測(cè),一般1周內(nèi)使用了阿片類(lèi)物質(zhì)都可以檢測(cè)出來(lái)。其他選項(xiàng)所提供的方法不是確定診斷的方法。

      16、患者在書(shū)寫(xiě)中,語(yǔ)句在文法結(jié)構(gòu)上雖然無(wú)異常,但語(yǔ)句之間,概念之間,或上下文之間缺乏內(nèi)在意義上的聯(lián)系,因而失去中心思想。此癥狀為0.5分

      A.病理性象征性思維

      B.邏輯倒錯(cuò)性思維

      C.詭辯癥

      D.思維松弛

      E.思維云集

      正確答案:D

      答案解析:思維松弛指患者的思維活動(dòng)可表現(xiàn)為聯(lián)想松弛,內(nèi)容散漫,對(duì)問(wèn)題的敘述不夠中肯,也不很切題,缺乏一定的邏輯關(guān)系,以至使人感到交談困難,對(duì)其言語(yǔ)的主題及用意也不易理解,嚴(yán)重時(shí)可以發(fā)展為破裂性思維。

      17、患者,男,65歲,退休工人。半年前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)夜眠差,難以人睡,多夢(mèng)、早醒,白天感到疲倦無(wú)力,干什么事都打不起精神。自覺(jué)愛(ài)忘事,心情也越來(lái)越不好,心煩,擔(dān)心要出事,不能料理家務(wù),過(guò)去愛(ài)下棋現(xiàn)在也不下了,有時(shí)唉聲嘆氣,說(shuō)自己老了,是家庭的累贅,不如死了,食欲日漸下降,身體逐漸消瘦。曾做各種檢查未發(fā)現(xiàn)異常。近兩周上述癥狀加重,整夜不眠,在房間內(nèi)無(wú)目的地亂翻東西,有時(shí)認(rèn)不清家人,有時(shí)恐懼害怕,稱(chēng)有人要來(lái)抓他等。白天則顯得平靜一些,問(wèn)他晚上所做的事,卻顯得茫然不知。既往有高血壓史5年。入院后檢查頭顱CT示:多發(fā)性腦梗死;經(jīng)顱多普勒示:雙側(cè)頸動(dòng)脈管腔狹窄,有粥樣硬化斑塊。精神狀況檢查:有時(shí)不能分辨晝夜、當(dāng)天的日期,未引出幻覺(jué),有時(shí)有被害,記憶力、定向力障礙,找不到自己的床位,對(duì)既往病史不能回憶;情緒低落,興趣減低,常暗自落淚。此時(shí)應(yīng)該首先診斷什么0.5分

      A.亨廷頓病

      B.血管性癡呆

      C.譫妄

      D.阿爾茨海默病

      E.抑郁癥

      正確答案:B

      答案解析:患者目前病情特點(diǎn)為:①有高血壓史多年;②有動(dòng)脈硬化的證據(jù),經(jīng)顱多普勒示:雙側(cè)頸動(dòng)脈管腔狹窄,有粥樣硬化斑塊等;③頭顱CT示:多發(fā)性腦梗死;④有智能障礙;⑤有抑郁癥狀,而且有時(shí)伴有意識(shí)障礙。因此,在臨床上應(yīng)該首先考慮血管性癡呆,血管性癡呆患者可以出現(xiàn)抑郁癥狀,但非原發(fā)的抑郁,因此不考慮抑郁癥的診斷。所以,血管性癡呆為正確答案。

      18、關(guān)于適應(yīng)性障礙臨床表現(xiàn)的描述正確的是0.5分

      A.無(wú)明顯的苦惱

      B.情緒與行為異常多在應(yīng)激源發(fā)生后3個(gè)月內(nèi)出現(xiàn)

      C.社會(huì)功能無(wú)明顯受損

      D.應(yīng)激源消失后,癥狀持續(xù)不超過(guò)6個(gè)月

      E.精神病性癥狀常見(jiàn)

      正確答案:D

      答案解析:適應(yīng)性障礙的主要臨床特點(diǎn)為:①有明顯的生活事件為誘因,尤其是生活環(huán)境或社會(huì)地位的改變(如移民、出國(guó)、入伍、退休等);②生活事件和人格基礎(chǔ)對(duì)精神障礙的出現(xiàn)起著重要的作用;③以抑郁、焦慮、煩惱、害怕等情感癥狀為主,并且有行為方面的退縮或生理功能障礙,如睡眠不好、食欲減退等,但不出現(xiàn)精神病性癥狀;④精神障礙一般發(fā)生于心理社會(huì)刺激發(fā)生后的1~3個(gè)月內(nèi),癥狀持續(xù)一般不超過(guò)半年;⑤隨著事過(guò)境遷,刺激的消除或經(jīng)過(guò)個(gè)體的調(diào)整形成新的適應(yīng),精神障礙隨之緩解。19、20歲的女性患者,反復(fù)出現(xiàn)情緒不穩(wěn)定2年半。患者在2年半前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)情緒不穩(wěn)定,有一段時(shí)間自覺(jué)精力下降,話(huà)少,自信心不足,對(duì)前途悲觀,失眠,不愿與人交往,有一段時(shí)間自覺(jué)精力增加,活動(dòng)增多,自我感覺(jué)很好,思維靈敏,比平時(shí)更善言辭,與別人相處時(shí)更合群,過(guò)分樂(lè)觀,睡眠需要減少,上述情況反復(fù)出現(xiàn),心境完全正常的時(shí)間不超過(guò)1個(gè)月。此患者最可能的診斷是0.5分

      A.心境惡劣

      B.環(huán)性心境障礙

      C.雙相情感障礙躁狂發(fā)作

      D.雙相情感障礙抑郁發(fā)作

      E.雙相情感障礙混合性發(fā)作

      正確答案:B

      答案解析:該患者心境不穩(wěn)定已有2年半時(shí)間,在此期間反復(fù)出現(xiàn)若干輕性抑郁和輕躁狂的周期,中間只有1個(gè)月左右的間歇期,但沒(méi)有任何一種抑郁或躁狂的表現(xiàn)其嚴(yán)重程度或持續(xù)時(shí)間足以符合躁狂或抑郁發(fā)作(中度或重度)的標(biāo)準(zhǔn)。這符合環(huán)性心境障礙的診斷標(biāo)準(zhǔn)。環(huán)性心境障礙在抑郁周期中的癥狀主要為:精力下降或活動(dòng)減少、失眠、自信心不足、集中注意困難、社會(huì)退縮,言談比平日少,對(duì)前途悲觀或悔恨過(guò)去;在輕躁狂周期中的癥狀主要為精力和活動(dòng)增加、自我評(píng)價(jià)過(guò)高、思維敏捷、比平日合群、更善言辭、興趣增加和過(guò)分樂(lè)觀等。由于患者的躁狂或抑郁沒(méi)有達(dá)到診斷標(biāo)準(zhǔn) 20、關(guān)于癔癥性癱瘓的描述,以下哪項(xiàng)正確0.5分

      A.癱瘓為緊張性硬癱

      B.病程長(zhǎng)者也不會(huì)出現(xiàn)肌肉萎縮

      C.可出現(xiàn)病理反射

      D.暗示治療無(wú)效

      E.癱瘓不符合相關(guān)神經(jīng)系統(tǒng)損害的表現(xiàn)

      正確答案:E

      答案解析:癔癥性癱瘓表現(xiàn)為單癱、截癱或偏癱,伴有肌張力增強(qiáng)或弛緩,所以不全是硬癱,慢性病例可有肢體攣縮或肌肉因較長(zhǎng)時(shí)間不運(yùn)動(dòng)呈廢用性萎縮,不會(huì)出現(xiàn)病理反射,因此癱瘓并不符合相關(guān)神經(jīng)系統(tǒng)損害的臨床,暗示治療有效。

      21、阿爾茨海默病(AD)的早期核心癥狀是0.5分

      A.視空間感知障礙

      B.記憶障礙

      C.抽象思維障礙

      D.語(yǔ)言障礙

      E.失用、失認(rèn)

      正確答案:B

      答案解析:癡呆呈慢性進(jìn)行性病程,總病程一般為2~3年,通常將病程分為早、中、晚或1,2,3期,但各期間可存在重疊與交叉,并無(wú)截然界限。早期:一般持續(xù)1~3年,以近記憶障礙、學(xué)習(xí)新知識(shí)能力下降、視空間定向障礙、缺乏主動(dòng)性為主要表現(xiàn),其中近記憶障礙為早期的核心癥狀。生活可自理或部分自理。中期:病情繼續(xù)發(fā)展,智力與人格改變?nèi)找婷黠@,出現(xiàn)皮質(zhì)受損癥狀,如失語(yǔ)、失用和失認(rèn)等,也可出現(xiàn)幻覺(jué)和妄想。神經(jīng)系統(tǒng)可有肌張力增高等錐體外系癥狀。生活部分自理或不能自理。后期:呈明顯癡呆狀態(tài),生活完全不能自理。有明顯肌強(qiáng)直、震顫和強(qiáng)握、摸索

      22、患者男性,45歲,已婚,個(gè)體戶(hù)。反復(fù)出現(xiàn)容易煩躁、感頭腦昏昏沉沉、腦子不清晰,精力欠佳、睡眠不好年左右。軀體檢查未見(jiàn)異常,未發(fā)現(xiàn)明顯精神病性癥狀,未發(fā)現(xiàn)病理優(yōu)勢(shì)情感?;颊叩脑\斷可考慮為0.5分

      A.焦慮癥

      B.恐懼癥

      C.神經(jīng)衰弱

      D.抑郁癥

      E.疑病癥

      正確答案:C

      答案解析:根據(jù)題干,患者病程年,反復(fù)出現(xiàn)腦功能衰弱癥狀、情緒易煩躁、睡眠障礙。軀體檢查未見(jiàn)異常.夫發(fā)現(xiàn)明顯精神病性癥狀,未發(fā)現(xiàn)病理優(yōu)勢(shì)情感。所以可以考慮為神經(jīng)衰弱。由于神經(jīng)衰弱的癥狀缺乏特異性,可見(jiàn)于許多軀體疾病,可能是這些疾病早期癥狀,可能是其伴隨癥狀之一,也可能見(jiàn)于這些疾病的恢復(fù)期。特別是40歲以后表現(xiàn)有神經(jīng)衰弱癥狀的患者,即使不是首次出現(xiàn)癥狀,既往已有明確的神經(jīng)衰弱病史,仍需打開(kāi)思路,謹(jǐn)防疊加有軀體疾病,有可能癥狀就是軀體疾病的首發(fā)或伴發(fā)癥狀,而不是神經(jīng)衰弱的復(fù)發(fā)。

      23、患者女,30歲。首次出現(xiàn)心情不好,疑人議論,憑空聞聲3個(gè)月?;颊?個(gè)月前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)情緒低落,整天唉聲嘆氣,認(rèn)為別人在背后議論她,說(shuō)她長(zhǎng)得丑,曾憑空聽(tīng)到過(guò)有聲音說(shuō)她工作能力不行,愛(ài)出風(fēng)頭,不好好工作等,從未出現(xiàn)過(guò)興奮話(huà)多等表現(xiàn)。此患者最佳的治療方案0.5分

      A.抗抑郁藥

      B.抗精神病藥

      C.碳酸鋰

      D.抗抑郁藥和第二代抗精神病藥

      E.電休克治療

      正確答案:D

      答案解析:該患者有抑郁情緒,也有精神病性癥狀,因此最佳治療方案為抗抑郁藥物合并使用中、小劑量的新型抗精神病藥物。

      24、病毒性腦炎的臨床特征不包括0.5分

      A.多為急性或亞急性起病部分患者有前驅(qū)癥狀

      B.以單純皰疹病毒性腦炎最為常見(jiàn)

      C.一般散發(fā),無(wú)季節(jié)性與區(qū)域性,可見(jiàn)于任何年齡組

      D.精神癥狀可為首發(fā)癥狀也可為主要臨床表現(xiàn)

      E.僅少數(shù)病情嚴(yán)重的患者出現(xiàn)意識(shí)障礙

      正確答案:E

      答案解析:病毒性腦炎出現(xiàn)意識(shí)障礙最多見(jiàn),國(guó)內(nèi)報(bào)道達(dá)90%,可隨病情的進(jìn)展逐漸加深。

      25、下列哪項(xiàng)不是抑郁發(fā)作的生物學(xué)癥狀0.5分

      A.食欲和性欲下降

      B.情緒變化晝重夕輕

      C.早醒

      D.體重下降

      E.焦慮不安

      正確答案:E

      答案解析:典型抑郁發(fā)作時(shí)可出現(xiàn)睡眠紊亂(以早醒最具特征性);食欲紊亂(以食欲下降,體重減輕最為多見(jiàn));性功能減退(性的興趣減退和性快感缺乏多見(jiàn));晨重夜輕的節(jié)律變化等生物學(xué)癥狀群,但生物學(xué)癥狀群不包括焦慮不安。26、20歲的女性患者,反復(fù)出現(xiàn)情緒不穩(wěn)定2年半?;颊咴?年半前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)情緒不穩(wěn)定,有一段時(shí)間自覺(jué)精力下降,話(huà)少,自信心不足,對(duì)前途悲觀,失眠,不愿與人交往,有一段時(shí)間自覺(jué)精力增加,活動(dòng)增多,自我感覺(jué)很好,思維靈敏,比平時(shí)更善言辭,與別人相處時(shí)更合群,過(guò)分樂(lè)觀,睡眠需要減少,上述情況反復(fù)出現(xiàn),心境完全正常的時(shí)間不超過(guò)1個(gè)月。該患者最合適的治療0.5分

      A.心境穩(wěn)定劑

      B.心理治療

      C.心境穩(wěn)定劑和心理治療

      D.心境穩(wěn)定劑和新型抗精神病藥

      E.心境穩(wěn)定劑和抗抑郁藥

      正確答案:C

      答案解析:治療。

      下載2015年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考點(diǎn):包蟲(chóng)病診斷標(biāo)準(zhǔn)附錄A一點(diǎn)通word格式文檔
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