第一篇：鄉(xiāng)衛(wèi)生院2010年醫(yī)改工作報(bào)告

***鄉(xiāng)衛(wèi)生院醫(yī)改工作報(bào)告

2010年，***鄉(xiāng)衛(wèi)生院醫(yī)改工作在各級(jí)政府和主管部門的的正確領(lǐng)導(dǎo)和精心指導(dǎo)下，深入貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，堅(jiān)持以人為本，構(gòu)建“和諧醫(yī)改”的思路，突出重點(diǎn)、創(chuàng)新機(jī)制、完善制度，使各項(xiàng)醫(yī)改工作穩(wěn)步有序開展。現(xiàn)就有關(guān)情況報(bào)告如下：

一、組織領(lǐng)導(dǎo)

為了切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)改工作的領(lǐng)導(dǎo)，***鄉(xiāng)成立了由院長任組長、副院長任副組長、各科負(fù)責(zé)人為成員的醫(yī)改工作領(lǐng)導(dǎo)小組，并下發(fā)了《***鄉(xiāng)衛(wèi)生院醫(yī)改實(shí)施方案》，自工作開展以來各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)對(duì)我院醫(yī)改的關(guān)心，極大地推動(dòng)了我院醫(yī)改工作地順利實(shí)施。

二、主要做法

1、實(shí)行藥品零差率

1月1日我院和下屬的五個(gè)村衛(wèi)生室全部執(zhí)行藥品零差率，為保證衛(wèi)生院回歸公益性，實(shí)行藥品采購統(tǒng)一招標(biāo)、統(tǒng)一采購、統(tǒng)一配送、統(tǒng)一的藥品零差率銷售，我們一是落實(shí)上級(jí)部門關(guān)于藥品零差率執(zhí)行；二是做好宣傳，營造宣傳氛圍。利用鄉(xiāng)、村二級(jí)衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)，安排部署藥品零差率宣傳工作。

2、加強(qiáng)村衛(wèi)生室鄉(xiāng)村一體化管理

實(shí)行鄉(xiāng)村一體化管理的核心內(nèi)容是實(shí)現(xiàn)“三制”《人員聘用制、工資制、帶資入所制》、“五統(tǒng)一”（機(jī)構(gòu)統(tǒng)一設(shè)置、人員統(tǒng)一調(diào)配、藥品統(tǒng)一配送、業(yè)務(wù)統(tǒng)一安排、財(cái)務(wù)統(tǒng)一管理）。目的在于貫徹落實(shí)好黨和政府發(fā)展農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)的方針政策，最大限度地發(fā)揮三級(jí)醫(yī)療預(yù)防保健網(wǎng)的作用，提高衛(wèi)生資源的綜合利用率，保障廣大農(nóng)民群眾的身體健康。重點(diǎn)是取締非法行醫(yī)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)劃、布局、審批建設(shè)的統(tǒng)一管理，促使村衛(wèi)生室向衛(wèi)生院科室、鄉(xiāng)村醫(yī)生向衛(wèi)生院人員的過渡，規(guī)范一體化管理的運(yùn)行，促進(jìn)衛(wèi)生院充分發(fā)揮行政管理職能，增強(qiáng)衛(wèi)生事業(yè)的生機(jī)和活力，到6月份前，全鄉(xiāng)實(shí)現(xiàn)一體化管理規(guī)范運(yùn)行。

3、關(guān)于***鄉(xiāng)衛(wèi)生院合理性崗位設(shè)置

根據(jù)縣編委（***編?2009?26號(hào)）批復(fù)，***鄉(xiāng)衛(wèi)生院現(xiàn)核定編制數(shù)14人。單位規(guī)格為正股級(jí)，人員編制具體為管理人員1名，專業(yè)技術(shù)人員13名。我院工作職能是：

（一）提供公共衛(wèi)生服務(wù)、（二）提供基本醫(yī)療服務(wù)、（三）完成衛(wèi)生部門規(guī)定的其他任務(wù)。經(jīng)費(fèi)形式是：財(cái)政核定收支、核定補(bǔ)助。內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)4個(gè)：公共衛(wèi)生服務(wù)部、行政辦公部、臨床部、醫(yī)技部。其中：單位領(lǐng)導(dǎo)正職（院長）1名，副職（副院長）1名。

根據(jù)我單位實(shí)際，本單位擬定崗位類別，衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)崗位占單位崗位總量的86%體崗位主要是醫(yī)、藥、技、護(hù)崗位；管理崗位占單位崗位總量7%。擬設(shè)置崗位總量14個(gè)，其中：管理崗位1個(gè)，專業(yè)技術(shù)崗位13。公共衛(wèi)生服務(wù)崗位人員占總數(shù)20%。

4、健全基層醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)的績效考核

（1）為貫徹落實(shí)《安徽省人民政府關(guān)于基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革試點(diǎn)的實(shí)施意見》（皖政[2009]122號(hào)）、《***縣基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)崗位績效考核指導(dǎo)意見（試行）文件精神，為充分調(diào)動(dòng)我院職工的工作積極性，提高服務(wù)質(zhì)量和效率，建立按崗定酬、按績?nèi)〕甑膬?nèi)部分配激勵(lì)機(jī)制，圍繞“以病人為中心”開展各項(xiàng)工作，加強(qiáng)勞動(dòng)紀(jì)律和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的管理，努力提高服務(wù)水平和工作效率，結(jié)合我院人員崗位情況，經(jīng)院委會(huì)、全體職工會(huì)研究決定，特制訂***鄉(xiāng)衛(wèi)生院績效考核方案(試行)。

（2）衛(wèi)生院績效考核領(lǐng)導(dǎo)小組依據(jù)《***鄉(xiāng)衛(wèi)生院績效考核方案》、《***鄉(xiāng)衛(wèi)生院崗位職責(zé)說明書》對(duì)各崗位人員進(jìn)行考核?？紤]到不同崗位風(fēng)險(xiǎn)、責(zé)任、兼職等因素確定崗位系數(shù)為：公共衛(wèi)生崗0.9，醫(yī)療崗1.0，護(hù)理崗0.95，西藥劑崗0.85，收款崗0.85。

（3）、考核方法和程序

院績效考核領(lǐng)導(dǎo)小組根據(jù)對(duì)照考核標(biāo)準(zhǔn)，通過調(diào)閱資料、實(shí)地查看、現(xiàn)場(chǎng)問卷調(diào)查等方式，每月初對(duì)上月份工作情況進(jìn)行考核。

（4）績效工資的計(jì)算

績效工資部分用于考核不同崗位風(fēng)險(xiǎn)、責(zé)任、兼職等情況?？冃ЧべY實(shí)行預(yù)決算制度。主要考核德、勤、績、服務(wù)數(shù)量、服務(wù)質(zhì)量、群眾滿意度等工作任務(wù)分值，及醫(yī)生值班，通訊補(bǔ)貼、公共衛(wèi)生服務(wù)下鄉(xiāng)補(bǔ)貼，每月布置的工作任務(wù)完成的情況、獎(jiǎng)懲的加減分情況。按績效考核細(xì)

側(cè)的加減分后，再乘以崗位系數(shù)，即為當(dāng)月該崗位人員績效工資。（公共衛(wèi)生崗每月暫時(shí)按護(hù)理崗位績效工資靠，等衛(wèi)生局及項(xiàng)目單位對(duì)我院公衛(wèi)考核后，再多退少補(bǔ)）

（5）績效考核內(nèi)容：德.勤.績、服務(wù)數(shù)量、服務(wù)質(zhì)量、群眾滿意度、否決性指標(biāo)。

①德、勤、績考核是指對(duì)職工的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、行業(yè)作風(fēng)、出勤率、院紀(jì)院規(guī)遵守情況和各項(xiàng)報(bào)表數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確率情況。

②服務(wù)數(shù)量是指職工的基本醫(yī)療服務(wù)和公共衛(wèi)生服務(wù)的數(shù)量，包括門診診療及護(hù)理人次、住院診療及護(hù)理人次九項(xiàng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)定任務(wù)量等。

③服務(wù)質(zhì)量是指各崗位專業(yè)質(zhì)量的合格率.包括:門診及住院病歷書寫合格率、出入院診斷符合率、護(hù)理文書記錄合格率、消毒登記合格率、處方劃價(jià)率、收款登記與票據(jù)統(tǒng)一合格率、九項(xiàng)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的表格填寫登記合格率、各種數(shù)據(jù)網(wǎng)上上報(bào)的準(zhǔn)確率等，是否都能達(dá)到合格的要求。

④群眾滿意度是指聽取群眾的意見，對(duì)每個(gè)職工實(shí)行滿意度測(cè)評(píng)。

⑤否決性指標(biāo)是指發(fā)生醫(yī)療糾紛和差錯(cuò)事故以及醫(yī)德醫(yī)風(fēng)敗壞的實(shí)行一票否決，當(dāng)月有否決票的，當(dāng)月無內(nèi)部績效工資。

（6）考核標(biāo)準(zhǔn)

①針對(duì)每個(gè)職工的績效工資采取百分制考核標(biāo)準(zhǔn)：德、勤指標(biāo)占30%、服務(wù)數(shù)量指標(biāo)、服務(wù)質(zhì)量指標(biāo)、群眾滿意度指標(biāo)占70%。按實(shí)際結(jié)余額的大小及個(gè)人得分情況發(fā)放績效工資。

②院長績效考核工資，如不參與考核則取前三名職工績效標(biāo)準(zhǔn)平均值核算。

③績效考核標(biāo)準(zhǔn)和方法見《***縣***鄉(xiāng)衛(wèi)生院考核細(xì)側(cè)》

三、促進(jìn)基層公共衛(wèi)生服務(wù)均等化

1、制定并下發(fā)了《關(guān)于***鄉(xiāng)居民健康檔案建檔和65歲以上老人健康檢查項(xiàng)目的通知》，召開了院委會(huì)，對(duì)上述兩項(xiàng)工作進(jìn)行了詳細(xì)部署，明確了工作目標(biāo)及責(zé)任。印制個(gè)人基本信息表、健康檢查表、居民健康檔案信息卡各5千份，全部下發(fā)。在全鄉(xiāng)五個(gè)村衛(wèi)生室啟動(dòng)了居民健康檔案和65歲以上老人健康檢查項(xiàng)目，65歲以上老人調(diào)查摸底工作已全部完成，共計(jì)8795人，體檢工作正在積極實(shí)施之中，目前我院從2009年9月份至今已對(duì)轄區(qū)內(nèi)居民建立健康檔案，已建紙質(zhì)檔案4212份，其中錄入機(jī)計(jì)算機(jī)管理已達(dá)3649份，其中65歲以上老年人建檔數(shù)已達(dá)759人，高血壓864人，糖尿病114人，重型精神病人14人。為了進(jìn)一步更新和使用好居民健康檔案，衛(wèi)生院及村衛(wèi)生室門診醫(yī)生，接診已建居民健康檔案患者時(shí)，及時(shí)填寫接診記錄表并錄入電子檔案中。充分有效的利用居民健康檔案信息為患者服務(wù)。為了進(jìn)一步規(guī)范慢病管理及老年

人保健項(xiàng)目實(shí)施，由衛(wèi)生院及村衛(wèi)生室對(duì)高血壓病人每年4次面對(duì)面的健康指導(dǎo)及免費(fèi)測(cè)血壓活動(dòng)。我院現(xiàn)已完成高血壓隨防3012人次。對(duì)糖尿病患者每年免費(fèi)提供4次血糖測(cè)定，對(duì)高血壓患者、老年人等重點(diǎn)人群每年1次的免費(fèi)血糖測(cè)定，目前已完成血糖檢測(cè)1320人次。有效的預(yù)防和控制高血壓、糖尿病等慢性病。

2、我院自健康教育工作開展以來。我院成立健康教育領(lǐng)導(dǎo)小組，并配備專人負(fù)責(zé)，為保證健康教育活動(dòng)正常開展，我院設(shè)立健康教育室一間、健康教育宣傳欄7個(gè)，并配備照相機(jī)、電視機(jī)、DVD機(jī)、投影機(jī)等設(shè)備。制定年度健康教育計(jì)劃。通過設(shè)置健康教育宣傳欄7個(gè)，更新52次、由衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室醫(yī)務(wù)人員在公共場(chǎng)所對(duì)公眾健康咨詢活動(dòng)次發(fā)放健康教育資料7萬張、由衛(wèi)生院及村衛(wèi)生室醫(yī)務(wù)人員針對(duì)高血壓防治、糖尿病控制及飲食、老年人保健等相關(guān)知識(shí)到村衛(wèi)生室、村老年活動(dòng)中心等地舉辦健康教育講座活動(dòng)32次。通過上述活動(dòng)使***鄉(xiāng)居民基本衛(wèi)生知識(shí)知曉率達(dá)到70%、60%以上。

3、為適齡兒童接種乙肝疫苗、卡介苗、麻疹疫苗、百白破疫苗等國家免疫規(guī)劃疫苗。我院每月整理出接種疫苗兒童名單，下發(fā)到各村衛(wèi)生室，通知接種疫苗兒童到衛(wèi)生院接種。并給各村衛(wèi)生室的疫苗接種兒童的通知率予以考核。到目前為止我院7歲以下兒童建卡率達(dá)98%；卡介苗應(yīng)種369人，實(shí)種369人；乙肝應(yīng)種369人，實(shí)種369；百白破應(yīng)種369人，實(shí)種369人；接種率都達(dá)到100%。白

破應(yīng)種14人，實(shí)種12人，接種率86%。均達(dá)到國家規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)。我院免疫規(guī)劃全年任務(wù)數(shù)2640針次，到目前為止已接種1540針次，完成半年任務(wù)數(shù)116%。

4、農(nóng)村孕產(chǎn)婦免費(fèi)住院分娩補(bǔ)助。及時(shí)召開了啟動(dòng)會(huì)，成立了協(xié)調(diào)領(lǐng)導(dǎo)小組，針對(duì)不同級(jí)別的助產(chǎn)機(jī)構(gòu)制定了詳細(xì)的服務(wù)包及管理制度、制作免費(fèi)住院分娩卡及各種表冊(cè), 開展業(yè)務(wù)培訓(xùn)，規(guī)范助產(chǎn)服務(wù),建立了資金支出賬戶，?？顚Ｓ茫Ａ隧?xiàng)目的順利實(shí)施。

5、為0-36個(gè)月嬰幼兒建立兒童保健手冊(cè)，開展新生兒訪視及兒童保健系統(tǒng)管理。到目前我鄉(xiāng)出生63人，新生兒作訪視78次。0-36個(gè)月嬰幼兒302人，體檢235人。產(chǎn)婦62人，產(chǎn)后已訪視78人次，體檢56人。國家重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目葉酸發(fā)放31人。住院分娩補(bǔ)助率達(dá)100%。兒童服務(wù)卷發(fā)放227人，孕產(chǎn)婦服務(wù)卷發(fā)放49人。

四、醫(yī)改以來出現(xiàn)的困難

1、現(xiàn)我院衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員不足，有些工作開展，無法達(dá)到預(yù)期效果。

2、現(xiàn)藥品供應(yīng)商對(duì)我院藥品供給不急時(shí)、不到位。在以后工作中，我們將按照醫(yī)改的總體要求，進(jìn)一步規(guī)范運(yùn)作，加大管理力度，不斷解決新情況新問題，扎扎實(shí)實(shí)按照省、市政策，認(rèn)真落實(shí)好醫(yī)改各項(xiàng)工作。

第二篇：化作鄉(xiāng)衛(wèi)生院2011醫(yī)改工作總結(jié)

化作鄉(xiāng)衛(wèi)生院2011年醫(yī)改

工作總結(jié)

二0一一年，我院在縣醫(yī)改辦、縣衛(wèi)食藥監(jiān)局、鄉(xiāng)黨委、政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在各相關(guān)部門的大力支持下，以鄧小平理論、“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo)，堅(jiān)持貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，深入貫徹落實(shí)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，圍繞“保基本、強(qiáng)基層、建機(jī)制”三項(xiàng)重點(diǎn)工作，狠抓醫(yī)療管理質(zhì)量，規(guī)范執(zhí)業(yè)行為，加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，加大重大疾病的防治及衛(wèi)生執(zhí)法，全面落實(shí)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作，夯實(shí)“三個(gè)建設(shè)年活動(dòng)”、“優(yōu)質(zhì)服務(wù)年活動(dòng)”，強(qiáng)化醫(yī)院整臟治亂專項(xiàng)活動(dòng)，綠化院容、美化環(huán)境、創(chuàng)建文明優(yōu)質(zhì)服務(wù)窗口，樹立衛(wèi)生新形象，一步一個(gè)腳印，扎扎實(shí)實(shí)開展工作，取得了一定的成績，為完成今年的總體規(guī)劃打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

一、成立醫(yī)改工作領(lǐng)導(dǎo)小組，夯實(shí)、強(qiáng)化政策宣傳

成立以院長為組長，各科室負(fù)責(zé)人為成員的醫(yī)改工作領(lǐng)導(dǎo)小組，確保醫(yī)改工作扎實(shí)穩(wěn)步推進(jìn)，加大醫(yī)改宣傳氛圍，出版宣傳欄、橫幅，將醫(yī)改知識(shí)問答和其他有關(guān)醫(yī)改政策文件復(fù)印下發(fā)至各科室，便于職工隨時(shí)閱讀、學(xué)習(xí)文件，了解醫(yī)改政策，召開全院職工會(huì)議，傳達(dá)執(zhí)行國家基本藥物制度及執(zhí)行力度，培訓(xùn)公共衛(wèi)生服務(wù)均等化知識(shí)。

二、求真務(wù)實(shí)、貫徹落實(shí)醫(yī)改重點(diǎn)實(shí)施方案

1、執(zhí)行國家基本藥物制度。對(duì)庫存藥品進(jìn)行盤存、基藥實(shí)行網(wǎng)上采購，核對(duì)藥品價(jià)格，執(zhí)行國家基藥及零差率銷售，即嚴(yán)格實(shí)行三個(gè)“100%”。

自2011年4月1日，我院實(shí)行基本藥物網(wǎng)上集中招標(biāo)采購，對(duì)庫存藥品進(jìn)行盤，所有藥品均實(shí)行零差率銷售，將國家基本藥物目錄和省增補(bǔ)基藥目錄復(fù)印下發(fā)各科室學(xué)習(xí)，并制定臨床科室用藥制度，引導(dǎo)、改變醫(yī)生原用藥習(xí)慣，嚴(yán)格臨床診療規(guī)范，力求做到因病施治、合理用藥。按照縣食藥監(jiān)局藥政管理股要求，如實(shí)、按時(shí)上報(bào)基藥計(jì)劃、月報(bào)、季報(bào)表等資料，至11月中旬，網(wǎng)上采購藥品 2369475元，均實(shí)行零差價(jià)銷售。

2、促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化

按照《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》的要求，規(guī)范國家基本公共衛(wèi)生項(xiàng)目管理、通過培訓(xùn)，抽出專職人員建立居民健康檔案，以婦女、兒童、老年人、殘疾人、慢性病人等人群為重點(diǎn)，在自愿的基礎(chǔ)上，為轄區(qū)內(nèi)居民建立統(tǒng)一規(guī)范的居民健康檔案，至2011年10月，已為轄區(qū)內(nèi) 38764 人建立了健康檔案。發(fā)放健康教育宣傳資料60 份，設(shè)置更換宣傳欄 12 次，健康主題宣傳活動(dòng) 12次，新生兒滿月管理 541人，0-3歲兒童健康管理 1452 人，產(chǎn)前保健孕產(chǎn)婦數(shù) 546 人，住院分娩產(chǎn)婦數(shù) 549 人，活產(chǎn)數(shù) 549人，建卡數(shù) 546人，產(chǎn)檢人數(shù) 546 人，產(chǎn)訪人數(shù) 541

人，早檢人數(shù) 538人，系統(tǒng)管理人數(shù) 538 人，住院分娩數(shù)549

人，新生兒建卡數(shù)549人，免疫規(guī)劃疫苗接種針次數(shù) 5125 針，乙肝疫苗及時(shí)接種人數(shù) 549 人，15歲以下兒童乙肝疫苗補(bǔ)種人次數(shù) 368 人份，35歲以上居民首診測(cè)血壓人次數(shù) 18762人，高血壓建檔數(shù) 88人。

三、以“三個(gè)建設(shè)年活動(dòng)、優(yōu)質(zhì)服務(wù)年活動(dòng)”為契機(jī)，加強(qiáng)政治理論學(xué)習(xí)，不斷提高黨員、職工政治思想素質(zhì)。

2011年，將黨風(fēng)廉政建設(shè)、精神文明建設(shè)、行業(yè)作風(fēng)建設(shè)與“三個(gè)建設(shè)年、優(yōu)質(zhì)活動(dòng)服務(wù)年”活動(dòng)緊密結(jié)合起來，納入重要議事日程，切實(shí)加強(qiáng)職工思想政治工作，強(qiáng)化職業(yè)道德教育，加強(qiáng)隊(duì)伍自身素質(zhì)建設(shè)，多次組織全體醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《傳染病防治法》、《醫(yī)療事故處理辦法》、《處方管理辦法》、等法律法規(guī)知識(shí)，努力創(chuàng)造合理檢查、合理用藥的良好氛圍，努力為病患者提供“優(yōu)質(zhì)、高效、價(jià)廉”的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，通過學(xué)習(xí)，職工的政治思想素質(zhì)有明顯提高，整個(gè)醫(yī)療行風(fēng)出現(xiàn)可喜勢(shì)頭。

四、執(zhí)行國家免疫規(guī)劃政策，嚴(yán)格控制傳染病流行

近年來，在縣食藥監(jiān)局局、鄉(xiāng)黨委、政府的大力支持下，為加強(qiáng)公共衛(wèi)生、傳染病管理，我院制訂了突發(fā)公共衛(wèi)生事件防控方案，衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案，明確了相關(guān)單位、人員職責(zé)，完善傳染病監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)，成立了傳染病突發(fā)事件的防治方案及領(lǐng)導(dǎo)小組，進(jìn)一

步加強(qiáng)公共衛(wèi)生信息網(wǎng)絡(luò)、規(guī)范疫情報(bào)告制度，提高免疫監(jiān)測(cè)水平，能對(duì)結(jié)核病人進(jìn)行跟蹤監(jiān)督管理，認(rèn)真組織實(shí)施孕產(chǎn)婦艾滋病、梅毒、乙肝、葉酸增服項(xiàng)目工作，傳染病的總發(fā)病率控制在1‰以下，半年共報(bào)告?zhèn)魅静? 例，強(qiáng)化計(jì)免人員培訓(xùn)，實(shí)行群體性預(yù)防接種制度，要求兒童建卡率100%，完成十一次冷鏈運(yùn)轉(zhuǎn)，接種卡介苗 345人次，乙肝苗909 針次，乙肝首針接種549人次，脊灰糖丸1529 人次，麻腮風(fēng)558 人次，麻風(fēng)接種494 人次，A群流腦接種 749 人次，A+C流腦接種899 人次，乙腦疫苗接種683 人次，甲肝疫苗接種360 人次，無菌全程免疫接種率達(dá)95%。

五、醫(yī)療業(yè)務(wù)暨新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作穩(wěn)步推進(jìn)

2011年，在主管部門的業(yè)務(wù)指導(dǎo)下，通過全院職工共同努力，醫(yī)療業(yè)務(wù)有了很大發(fā)展，自10月份，總診療人次數(shù) 8751人次（其中門急診人次數(shù) 97 人次），開放總床日數(shù) 9120 日，實(shí)際占用總床日數(shù)9704 日，出院者占用總床日數(shù)9704 日，醫(yī)療收入 63.2 萬元，藥品收入 81.3 萬元，至2011年12月12日全鄉(xiāng)參合人口 28223人，參合率達(dá) 68.59 %。截止10月份，合醫(yī)門診統(tǒng)籌補(bǔ)償22916 人次，補(bǔ)償金額 613967 元，合作醫(yī)療住院人次數(shù) 2651 人，住院天數(shù)9704 天，發(fā)生住院總費(fèi)用 1109608.5 元，起付線金額 33630 元，累計(jì)補(bǔ)償金額 1510964 元。

六、加強(qiáng)食品、藥品衛(wèi)生監(jiān)督工作

全年認(rèn)真貫徹執(zhí)行縣食安委、政府食品安全文件精神及會(huì)議精神，對(duì)轄區(qū)內(nèi)的食品加工企業(yè)、飲食攤點(diǎn)進(jìn)行不間斷的監(jiān)控，查處銷毀副食店物品400多斤，對(duì)校園周邊零食攤點(diǎn)嚴(yán)肅查處，春節(jié)期間、全國兩會(huì)、五一期間，與政府、工商所、派出所、學(xué)校、安監(jiān)站、畜牧站等部門一道開展食品衛(wèi)生安全大檢查。保證了老百姓、學(xué)生食品衛(wèi)生安全，共整頓轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療市場(chǎng)4次，嚴(yán)禁無證行醫(yī)，查獲假偽劣藥品十多個(gè)品種，保證了廣大群眾的用藥安全，對(duì)村級(jí)衛(wèi)生室及個(gè)體診所全年進(jìn)行兩次綜合督導(dǎo)，對(duì)全鄉(xiāng)中小學(xué)校進(jìn)行衛(wèi)生監(jiān)督檢查2次。

六、衛(wèi)生應(yīng)急工作

按照縣食藥監(jiān)局、政府要求，成立衛(wèi)生應(yīng)急工作領(lǐng)導(dǎo)小組，擬定《衛(wèi)生應(yīng)急和緊急醫(yī)療救援工作計(jì)劃》，圓滿完成雪凝期間、森林防火、自然災(zāi)害、五一五

四、納雍總溪河生態(tài)文化節(jié)活動(dòng)、中秋、國慶期間衛(wèi)生應(yīng)急儲(chǔ)備工作。

存在問題

（一）基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)落后、衛(wèi)生服務(wù)不健全，不能滿足人民群眾日益增長的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求。

（二）衛(wèi)生技術(shù)人員嚴(yán)重匱乏，專業(yè)結(jié)構(gòu)不合理，全鄉(xiāng)醫(yī)務(wù)人員職稱較低，缺乏優(yōu)秀的專業(yè)技術(shù)人員和學(xué)科帶頭人。

（三）傳染病、地方病控制形勢(shì)極為嚴(yán)峻。

（四）醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革涉及面廣，任務(wù)重、戰(zhàn)線長。

今后工作在縣委、縣政府、縣食藥監(jiān)局和化作鄉(xiāng)黨委、政府的領(lǐng)導(dǎo)下，深入學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀，進(jìn)一步轉(zhuǎn)變觀念、轉(zhuǎn)變職能，統(tǒng)一思想，明確衛(wèi)生發(fā)展方向，理清工作思路，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，精心組織，緊緊抓住各級(jí)黨委、政府大力加強(qiáng)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的戰(zhàn)略機(jī)遇，圍繞“?；尽?qiáng)基層、建機(jī)制”，突出惠民措施、提高服務(wù)水平，增強(qiáng)改革時(shí)效，充分發(fā)揮中醫(yī)藥作用，從我鄉(xiāng)社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的實(shí)際出發(fā)，扎實(shí)推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制五項(xiàng)重點(diǎn)改革，促進(jìn)我鄉(xiāng)衛(wèi)生事業(yè)的全面、協(xié)調(diào)和持續(xù)發(fā)展，努力開創(chuàng)全鄉(xiāng)衛(wèi)生工作新局面，為廣大人民群眾提供優(yōu)質(zhì)、價(jià)廉的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格和藥品價(jià)格的監(jiān)管力度，嚴(yán)格執(zhí)行國際基藥政策、零差價(jià)率銷售，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，做好院務(wù)公開，完善住院費(fèi)用清單制，預(yù)防和控制過度醫(yī)療。加強(qiáng)藥品衛(wèi)生監(jiān)管，規(guī)范藥品和醫(yī)用耗材采購行為，嚴(yán)格醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理、技術(shù)準(zhǔn)入和人員執(zhí)業(yè)資格審核。加強(qiáng)衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督，加大醫(yī)療市場(chǎng)、食品衛(wèi)生、公共場(chǎng)所衛(wèi)生和傳染病執(zhí)法監(jiān)督力度，嚴(yán)厲打擊非法行醫(yī)和異地執(zhí)業(yè)。提高居民健康服務(wù)能力和婦幼衛(wèi)生服務(wù)能力，進(jìn)一步推進(jìn)農(nóng)村中醫(yī)藥發(fā)展，深入開展“整臟治亂”專項(xiàng)行動(dòng)，為美好化作做出應(yīng)有的貢獻(xiàn)

化作鄉(xiāng)衛(wèi)生院

2011年12月18日

第三篇：黃陂橋鄉(xiāng)衛(wèi)生院醫(yī)改工作匯報(bào)材料

黃陂橋鄉(xiāng)衛(wèi)生院匯報(bào)材料

黃陂橋鄉(xiāng)衛(wèi)生院

深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作匯報(bào)材料

為了貫徹落實(shí)國家、省、市醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革精神，加快我院醫(yī)改工作，根據(jù)邵東縣衛(wèi)生局的工作部署，我院在上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的指導(dǎo)下，采取了切實(shí)有效的措施，做了大量的工作，取得了一定的成績，現(xiàn)將我院的調(diào)研結(jié)果匯報(bào)如下：

一、基本情況

黃陂橋鄉(xiāng)處邵東縣城東部，距縣城7公里，東與流澤鎮(zhèn)接壤，南與周官橋鄉(xiāng)交界，西與兩市鎮(zhèn)毗鄰，北與廉橋鎮(zhèn)相鄰。面積37.73平方公里，轄35個(gè)行政村，總?cè)丝?8666人。

截止2011年12月，我院在職人數(shù)24人，停薪留職人員數(shù)3人，借調(diào)人員數(shù)1人，村衛(wèi)生人員數(shù)23人，其中執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師19人。2011年實(shí)際開放病床32張，這些醫(yī)護(hù)人員直接承擔(dān)著38666名農(nóng)民群眾的醫(yī)療保健任務(wù)。

二、全面推行國家基本藥物制度

本院全部配備和實(shí)施了基本藥物（505種）制度，實(shí)施基本藥物制度覆蓋率100%，并實(shí)行零差率銷售。嚴(yán)格執(zhí)行藥品、醫(yī)用耗材和檢驗(yàn)試劑統(tǒng)一采購、統(tǒng)一配送、統(tǒng)一定價(jià)?；舅幬锏牟少従晌铱h統(tǒng)一確定的配送企業(yè)統(tǒng)一配送。截至目前，我院采購的國家基本藥物目錄藥品已配送的有300余種，其中西藥200余種、中成藥100余種。

第1頁

黃陂橋鄉(xiāng)衛(wèi)生院匯報(bào)材料

三、醫(yī)改重點(diǎn)工作的進(jìn)展情況

新農(nóng)合覆蓋面得到擴(kuò)大，保障水平進(jìn)一步提高。2009年黃陂橋鄉(xiāng)新農(nóng)合參合人數(shù)為37406人，參合率達(dá)到97%，補(bǔ)償比列為75%。2012年黃陂橋的參合人數(shù)為38666人，參合率達(dá)到100%。將起付線調(diào)整為150元（低保人員100元），補(bǔ)償比列100%，五保人員不設(shè)起伏線，新農(nóng)合補(bǔ)償90%，民政救助10%。從此數(shù)據(jù)可看出，讓農(nóng)民得到更大限度的實(shí)惠.四、基本公共衛(wèi)生服務(wù)向均等化目標(biāo)邁進(jìn)

一是開展居民健康檔案建立工作。我院所轄村組共有農(nóng)村人口38666人，截至2011年12月止，我院已為轄區(qū)居民建立紙質(zhì)健康檔案20720份，規(guī)范化電子檔案20720 份，建檔率達(dá)50.4%。

二是規(guī)范慢性非傳染性疾病和重點(diǎn)人群管理。截至2011年12月止，我院共規(guī)范管理高血壓病人399人，糖尿病病人165人，高血壓、糖尿病規(guī)范化管理率分別達(dá)到1.9%、0.7%；管理65歲以上老年人3049人，65歲以上老年人的健康服務(wù)管理率達(dá)到14.7%；管理孕產(chǎn)婦869人、0—3歲兒童1458人，孕產(chǎn)婦和0—3歲兒童系統(tǒng)化管理率分別達(dá)到4.2%、7%。

對(duì)于納入健康管理的患者，通過電話訪問家屬、家庭訪視等方式，定期進(jìn)行隨訪，提供用藥和家庭護(hù)理等方面的信息，督導(dǎo)患者服藥，為其提供康復(fù)指導(dǎo)。

三是積極開展健康教育和健康咨詢服務(wù)。通過開展門診咨詢、發(fā)

第2頁

黃陂橋鄉(xiāng)衛(wèi)生院匯報(bào)材料

放疾病防治知識(shí)宣傳手冊(cè)等方式，向轄區(qū)居民提供常見病、多發(fā)病、季節(jié)性傳染病等疾病的健康教育和健康咨詢服務(wù)，廣泛地開展健康教育宣教活動(dòng)，做好慢性非傳染性疾病的防治工作。公衛(wèi)辦平均每月出1期板報(bào)，不定期更換宣傳欄內(nèi)容，截至目前，共創(chuàng)辦健康教育板報(bào)40期。

四是做好兒童計(jì)劃免疫工作。進(jìn)一步規(guī)范兒童計(jì)劃免疫工作，完善兒童預(yù)防接種登記簿。積極開展兒童計(jì)劃免疫宣傳工作，利用預(yù)防接種日、健康教育等活動(dòng)進(jìn)行兒童計(jì)劃免疫宣傳。截至2011年12月底，我院共完成兒童計(jì)劃免疫接種44790針次。

五、人員競聘上崗及編制管理情況情況

1、合理設(shè)臵機(jī)構(gòu)，科學(xué)核定編制

根據(jù)《湖南省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院機(jī)構(gòu)編制管理暫行規(guī)定》和《湖南省人民政府關(guān)于實(shí)施基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革試點(diǎn)的意見》的相關(guān)規(guī)定，在結(jié)合我縣縣情，深入調(diào)查摸底和充分論證的基礎(chǔ)上，我縣進(jìn)一步集優(yōu)化醫(yī)療資源配臵，健全醫(yī)藥衛(wèi)生服務(wù)體系，改革和理順管理體制，完善運(yùn)行機(jī)制。并按各鄉(xiāng)鎮(zhèn)總?cè)丝跀?shù)1.2‰核算鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的人員編制總數(shù)為35個(gè)，比核編前增加編制12個(gè)。目前競聘上崗人數(shù)24人，預(yù)留空編制數(shù)11個(gè)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按照管理崗位、專業(yè)技術(shù)崗位、工勤崗位三類設(shè)臵標(biāo)準(zhǔn)，總計(jì)設(shè)臵管理崗位2個(gè)、專業(yè)技術(shù)崗位30個(gè)、工勤崗位3個(gè)，其中管理崗位為專業(yè)技術(shù)人員雙肩挑，專業(yè)技術(shù)崗位占總崗位數(shù)的86%。

2、開展全員競聘上崗，推進(jìn)能上能下機(jī)制建設(shè)

在重新核定編制、合理設(shè)臵崗位后，我縣根據(jù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員實(shí)際情況，組織開展全員競聘上崗工作，分為四個(gè)步驟：人員信息采集、第3頁

黃陂橋鄉(xiāng)衛(wèi)生院匯報(bào)材料

審核和信息公示，確認(rèn)競聘資格過渡考試考核，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長、副院長競聘上崗和工作人員競聘上崗。

根據(jù)“公示測(cè)評(píng)，競聘演講，擇優(yōu)錄用，評(píng)聘公開”的原則，衛(wèi)生局要求鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在實(shí)施全員競聘上崗過程中，要堅(jiān)持公開、公正、競爭、擇優(yōu)的原則，制定全員競聘上崗實(shí)施方案，成立組織機(jī)構(gòu)，建立領(lǐng)導(dǎo)測(cè)評(píng)與群眾測(cè)評(píng)制度。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按照每個(gè)崗位的任職條件、崗位職責(zé)和目標(biāo)要求，對(duì)參加競聘上崗人員從平時(shí)表現(xiàn)、工作能力與崗位相匹配等情況進(jìn)行民主測(cè)評(píng)，組織全員競聘上崗。在每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院組織的全員競聘上崗過程中，縣紀(jì)檢監(jiān)察、人社局、編制辦、衛(wèi)生局都派出領(lǐng)導(dǎo)和工作人員親臨現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)，縣監(jiān)察局還派出監(jiān)督員對(duì)整個(gè)競聘過程進(jìn)行監(jiān)督，并當(dāng)場(chǎng)宣布競聘者的成績。競聘結(jié)束后，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按規(guī)定公示了競聘結(jié)果，主動(dòng)接受群眾的監(jiān)督。

3、編制管理情況

目前，已完成各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作人員聘用合同簽定工作。由于人社、編辦尚未落實(shí)經(jīng)過渡考試考核競聘上崗人員編制問題，因此經(jīng)過渡考試考核競聘上崗人員尚未納入各院的編制管理。

4、實(shí)施績效工資工作進(jìn)展情況

截止2011年12月，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院已完成衛(wèi)生院核收核支與人員津補(bǔ)貼清理核查工作，核查結(jié)果已經(jīng)財(cái)政部門確認(rèn)有效。在崗在編人員財(cái)政撥付月基本工資，績效工資及目標(biāo)管理獎(jiǎng)的發(fā)放根據(jù)醫(yī)院的收支結(jié)余的原則來確定?？冃c目標(biāo)管理獎(jiǎng)的發(fā)放屬衛(wèi)生院自支性質(zhì)。目前，對(duì)于我院來講，經(jīng)濟(jì)支出仍帶來很大壓力，因此衛(wèi)生院整體福利水平不高，造成衛(wèi)生院人員的工作積極性大打折扣。

六、利用電腦管理系統(tǒng)提高工作效率

第4頁

黃陂橋鄉(xiāng)衛(wèi)生院匯報(bào)材料

安裝醫(yī)院信息系統(tǒng)電腦管理系統(tǒng)進(jìn)行掛號(hào)、收費(fèi)等各項(xiàng)工作，通過局域網(wǎng)定向傳遞處方、報(bào)表等，節(jié)省了辦公成本，提高了工作效率，簡化了患者的診療過程，優(yōu)化了就診環(huán)境，有效改變了以往排隊(duì)多、等候時(shí)間長、秩序混亂的局面，減少了醫(yī)患摩擦。同時(shí)也避免了以往收費(fèi)、取藥過程中漏記、漏收等現(xiàn)象發(fā)生。

七、存在的問題

1、目前有部分常用的基藥，公司已沒有招標(biāo)，不予以配送，造成常用藥的缺失。

2、目前住院報(bào)銷比例提高，導(dǎo)致就醫(yī)患者明顯增多，病床不夠，人手不夠，并有患者不出院的現(xiàn)象。

3、由于實(shí)施醫(yī)改工作需要大量人力財(cái)力，而就我縣目前的財(cái)政、人力資源現(xiàn)狀，實(shí)施好這些工作，在資金投入、人才調(diào)配上面臨一定的困難，影響工作開展。

4、醫(yī)改工作涉及面廣，問題復(fù)雜，部分工作實(shí)施起來遇到很大困難。

5、公共衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量還待提高，由于事情多人手少，時(shí)間緊任務(wù)重，總分基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在顧此失彼現(xiàn)象，導(dǎo)致整體服務(wù)質(zhì)量不高；鄉(xiāng)村醫(yī)生素質(zhì)不高，部分村醫(yī)老齡化等。

八、下一步工作重點(diǎn)

1、下大力氣推進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效工資實(shí)施工作進(jìn)展，全面落實(shí)經(jīng)過渡考試考核合格競聘上崗人員編制問題。

2、建立醫(yī)務(wù)人員人才培訓(xùn)、培養(yǎng)長效機(jī)制。完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員公開招聘機(jī)制，研究制定人員招聘的具體措施和辦法，形成從

第5頁

黃陂橋鄉(xiāng)衛(wèi)生院匯報(bào)材料

德、能、勤、績、廉等方面綜合選聘人的體制機(jī)制，營造公開透明、任人唯賢的選人用人制度;繼續(xù)加大“三支一扶“工作力度，選調(diào)優(yōu)秀大學(xué)生充實(shí)基層醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍，優(yōu)化醫(yī)務(wù)人員結(jié)構(gòu)，改善醫(yī)務(wù)人員老齡化現(xiàn)狀，從編制、待遇、培訓(xùn)和發(fā)展空間等方面制定優(yōu)惠政策，保證優(yōu)秀人才能夠沉下心、沉下身、沉下力;建立科學(xué)合理的人才培訓(xùn)機(jī)制，不斷提高醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)水平，在公平、自愿、科學(xué)的原則下，正確處理好人才培訓(xùn)和人才留用之間的關(guān)系;建立人才培訓(xùn)經(jīng)費(fèi)補(bǔ)償機(jī)制，保證培訓(xùn)工作的科學(xué)性和持續(xù)性。

3、鞏固和擴(kuò)大實(shí)施基本藥物制度成果。進(jìn)一步落實(shí)基本藥物制度相關(guān)政策，加大基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革力度，全面落實(shí)績效工資政策，建立起能進(jìn)能出的用人機(jī)制，以服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)數(shù)量和群眾滿意度為核心的考核機(jī)制，充分發(fā)揮基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系中的基礎(chǔ)性作用。

4、進(jìn)一步完善公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)使用監(jiān)督考評(píng)機(jī)制，確保11類基本公共衛(wèi)生服務(wù)全面開展，進(jìn)一步提高服務(wù)效率和效益

二〇一二年三月十四日

第6頁

第四篇：衛(wèi)生院醫(yī)改工作匯報(bào)

******衛(wèi)生院醫(yī)改工作匯報(bào)

根據(jù)上級(jí)有關(guān)文件精神，我院在醫(yī)療體制改革方面制定了一系列切實(shí)可行的方案并認(rèn)真執(zhí)行，現(xiàn)將有關(guān)工作開展情況匯報(bào)如下：

一、醫(yī)院基本情況

***衛(wèi)生院位于***，是一所綜合性一級(jí)甲等醫(yī)院，共設(shè)有**張病床，被定為“****”；2001年被授予“***衛(wèi)生院”稱號(hào)。醫(yī)院現(xiàn)有職工59人，其中專業(yè)技術(shù)人員48人，公勤8人，在專技隊(duì)伍中，本科學(xué)歷5人，大專13人，中專34人。醫(yī)院依托****中心醫(yī)院作為強(qiáng)大的技術(shù)后盾，肩負(fù)著**鎮(zhèn)22000余名群眾及流動(dòng)人口的衛(wèi)生服務(wù)及預(yù)防保健工作；2007年被定為“新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)院”。醫(yī)院現(xiàn)開設(shè)有內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科、五官科、防?？频仁齻€(gè)科室，現(xiàn)擁有B超、X光機(jī)、心電圖檢驗(yàn)儀、生化檢驗(yàn)儀、血球分析儀、微波治療儀等輔助檢查設(shè)備，為了更好的為人民群眾衛(wèi)生服務(wù)工作。

二、人事制度改革情況：

我院在今年三月份開展全員聘任制工作。2010年7月份，在衛(wèi)生局舉行的院長招聘工作結(jié)束后，2011年3月初，我院根據(jù)上級(jí)相關(guān)文件精神，設(shè)置崗位，列舉招聘條件，競爭上崗；3月15日完成科組長招聘工作，月底完成全院招聘工作。這一舉措不但增強(qiáng)了職工的競爭意識(shí)，也極大地提高了全院工作人員提高自身業(yè)務(wù)技能和綜合素質(zhì)的積極性.三、藥品“三統(tǒng)一”開展情況：

我院從2010年5月份開始執(zhí)行藥品“三統(tǒng)一”工作方案，截止目前，醫(yī)院及村衛(wèi)生室配送基本藥物共計(jì) 150 種，總金額7 萬余元；醫(yī)院所使用的藥品全部為“三統(tǒng)一”目錄藥品，購進(jìn)藥品總金額為10萬元左右，其中已支付8.8萬元左右，尚欠藥費(fèi)1.8萬元。實(shí)施基本藥物制度前藥品月平均收入1.94萬元，實(shí)施基本藥物制度后藥品月平均收入0.8萬元，實(shí)施前后藥品月平均收入下降 25 %；

實(shí)施基本藥物制度后到目前，月門診人次 1200人，與2009年同期相比增長11 %；月住院 30人，與2009年同期相比增長9 %。實(shí)施基本藥物制度后，人均門診費(fèi)用和人均住院費(fèi)用分別降低了23%和20%。

四、績效工資實(shí)施情況：

從2010年9月份，我院開始實(shí)行績效考核，將績效工資中獎(jiǎng)勵(lì)性績效（40%）進(jìn)行院內(nèi)二次分配。執(zhí)行以來，職工的積極性得到很大提高。截止目前，醫(yī)院業(yè)務(wù)量呈現(xiàn)穩(wěn)步上升的趨勢(shì)，月門診量和住院人數(shù)分別較去年同期增長了11%和9%。五、九項(xiàng)公共衛(wèi)生項(xiàng)目開展情況：

截止目前，我鎮(zhèn)居民健康檔案建檔率達(dá)到95%（20443人/21518人）；

健康教育宣傳每月一次，以板報(bào)、進(jìn)學(xué)校及下鄉(xiāng)等形式進(jìn)行；村衛(wèi)生室每兩個(gè)月一次；

我鎮(zhèn)0-7歲兒童共計(jì)1509人，接種率95%；0—14歲人口3385人，乙肝補(bǔ)種項(xiàng)目中，應(yīng)補(bǔ)種254人，其中2人家長拒種，實(shí)際補(bǔ)種252人；麻疹強(qiáng)化接種，應(yīng)接種147人，實(shí)際接種135人，接種率96%；

今年我院傳染病共網(wǎng)上直報(bào)0例；

0-36月齡兒童已建檔647人，已體檢520人；

我轄區(qū)2011年共有孕產(chǎn)婦101人，已建檔101人，建檔率100%(2009年有孕產(chǎn)婦295人，建檔295人；2010年有孕產(chǎn)婦317人，建檔317人)；2009年8月至2010年年底，服用葉酸的婦女共285人，2011年服用葉酸婦女101人；2011年孕免項(xiàng)目共有108人；

2009年，我鎮(zhèn)為65歲以上老人體檢，應(yīng)檢1786人，實(shí)檢1714人，體檢率95.8%；我院4月份對(duì)轄區(qū)65歲以上老年人進(jìn)行摸底工作，新增264人（累計(jì)2050人），計(jì)劃在今年8月份對(duì)新增65歲以上老年人進(jìn)行健康體檢；

今年我院慢性病管理：截止目前，確診高血壓260例，管理181人（管理率70%），規(guī)范管理163例（規(guī)范管理率96%）；2型糖尿病80人，管理51人（管理率64%），規(guī)范管理48人（規(guī)范管理率96%）；目前，我院對(duì)轄區(qū)35歲以上人群進(jìn)行摸底普查；

目前我鎮(zhèn)無重癥精神病患者。

第五篇：衛(wèi)生院醫(yī)改匯報(bào)材料

基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)改座談匯報(bào)

阜寧縣陳集中心衛(wèi)生院

2009年國家實(shí)施醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革以來，我院進(jìn)行了積極的探索和實(shí)踐，取得了一些成效，但對(duì)照國家和省、市、縣的要求，對(duì)照人民群眾的期盼，還存在著一定的差距?，F(xiàn)將有關(guān)情況匯報(bào)如下：

一、基本情況

我院是一所中心衛(wèi)生院，占地面積10283平方米，業(yè)務(wù)用房3993平方米。醫(yī)院在編職工60人，其中副高5人，中級(jí)25人，初級(jí)26人。設(shè)置科室15個(gè)，核定床位50張，實(shí)際開放床位65張。衛(wèi)生院下轄18個(gè)村衛(wèi)生室，在編在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生70人。基本滿足轄區(qū)群眾常見疾病的檢查與治療，并承擔(dān)著轄區(qū)群眾的基本公共衛(wèi)生和重大公共衛(wèi)生服務(wù)工作。2014年，醫(yī)院業(yè)務(wù)收入1230萬元，其中醫(yī)療收入801萬元，藥品收入430萬元，藥占比35％。2014年，門急診52346人次，較醫(yī)改前（2009年）增加40.58％；住院2652人次，較醫(yī)改前（2009年）增加42.06%。出院病人均次費(fèi)用1652元，低于全縣同類醫(yī)療機(jī)構(gòu)平均水平。

二、主要成績

1.醫(yī)療環(huán)境全面改善。利用中央、省扶持政策，把握機(jī)遇，主動(dòng)對(duì)接，積極爭取國債項(xiàng)目和省扶持項(xiàng)目資金，先后對(duì)門診樓、病房樓進(jìn)行了升級(jí)改造，新建了病房附屬樓和公共衛(wèi)生服務(wù)樓，建成了慢病自助檢測(cè)點(diǎn)、醫(yī)生工作站、護(hù)理工作站等服務(wù)站點(diǎn)，2013年12月順利通過省廳示范衛(wèi)生院的創(chuàng)建驗(yàn)收，被省廳命名為“江蘇省示范鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院”。按照省廳標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，合理選址、科學(xué)規(guī)劃，新建全鎮(zhèn)18所村衛(wèi)生室，完成了產(chǎn)權(quán)轉(zhuǎn)換，由衛(wèi)生院統(tǒng)一領(lǐng)辦，其中停翅港村衛(wèi)生室創(chuàng)成首批 “江蘇省示范村衛(wèi)生室”。

2.服務(wù)能力不斷提升。對(duì)醫(yī)院的診療科目、床位數(shù)量、科室設(shè)置、人員配備進(jìn)行了科學(xué)設(shè)置，全面提升醫(yī)療服務(wù)能力。大力發(fā)展中醫(yī)藥特色服務(wù)，以轄區(qū)居民健康為中心，推廣使用適宜技術(shù)、適宜設(shè)備和基本藥物，建成了市級(jí)中醫(yī)肝膽專科和頸肩腰腿痛?？?，2012年6月，我院代表阜寧縣順利通過“全國農(nóng)村中醫(yī)藥先進(jìn)單位”的考核驗(yàn)收。

3.服務(wù)模式徹底轉(zhuǎn)變。以增進(jìn)健康為目標(biāo)，從重醫(yī)輕防向醫(yī)防并重轉(zhuǎn)變，組建6支健康管理團(tuán)隊(duì)，加強(qiáng)對(duì)村衛(wèi)生室的技術(shù)、設(shè)備和服務(wù)支撐，到村衛(wèi)生室開展門診服務(wù)、上門巡回診療等服務(wù)，每月至少2次。同時(shí)，對(duì)慢病等重點(diǎn)人群實(shí)施全程健康管理，成立了基本公共衛(wèi)生服務(wù)健康體檢中心，專門負(fù)責(zé)對(duì)重點(diǎn)人群的免費(fèi)健康體檢，去年我院代表阜寧縣順利通過了“省慢病防控示范區(qū)”的考核驗(yàn)收。今年年初，我鎮(zhèn)啟動(dòng)了鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務(wù)工作，通過主動(dòng)服務(wù)、上門服務(wù)，提供居民健康管理。

4.“智慧”衛(wèi)生初顯成效。先后投入100多萬元，建設(shè)醫(yī)院衛(wèi)生信息化平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)了縣、鎮(zhèn)、村醫(yī)療衛(wèi)生信息和數(shù)據(jù)的聯(lián)網(wǎng)，實(shí)現(xiàn)了居民電子健康檔案與門診信息系統(tǒng)的無縫銜接，與縣人民醫(yī)院臨床檢驗(yàn)中心、影像診斷中心實(shí)現(xiàn)了遠(yuǎn)程會(huì)診服務(wù)。

三、存在問題

1.衛(wèi)技人員短缺問題較為突出。我院核定編制80人，但實(shí)際在編人員60人，使用臨工6人，抽用鄉(xiāng)村醫(yī)生6人。由于經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平、區(qū)域位置等原因，人才招錄困難，人才流失嚴(yán)重，部分崗位如臨床醫(yī)護(hù)、公共衛(wèi)生人員等專業(yè)技術(shù)人員匱乏、人才斷層現(xiàn)象嚴(yán)重，導(dǎo)致外科、婦產(chǎn)科等手術(shù)服務(wù)功能在一定范圍內(nèi)日趨萎縮。由于政策原因，2004年后一直沒有人員進(jìn)入鄉(xiāng)村醫(yī)生編制，隨著鄉(xiāng)村醫(yī)生到齡退休、衛(wèi)生院抽調(diào)等因素，村衛(wèi)生室人員也出現(xiàn)嚴(yán)重不足，個(gè)別村已無鄉(xiāng)村醫(yī)生，不得不從外村調(diào)配，從而導(dǎo)致村衛(wèi)生室服務(wù)能力逐步減弱。

2、政府財(cái)政投入相對(duì)不足。醫(yī)改實(shí)施后，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本藥物全部實(shí)施了零差率銷售，雖然政府給予一定財(cái)政補(bǔ)助，但受地方財(cái)力影響，衛(wèi)

生院自身運(yùn)轉(zhuǎn)以及發(fā)展等費(fèi)用，相當(dāng)部分資金需要醫(yī)院自己創(chuàng)收解決?？冃ЧべY實(shí)施改革后，職工的醫(yī)保、養(yǎng)老保險(xiǎn)以及住房公積金的繳費(fèi)基數(shù)、鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)支出不斷加大，無形增加了醫(yī)院支出。突出的是我院由于服務(wù)能力提升，住院人次迅猛增加，現(xiàn)有的病房床位數(shù)、住院條件均不能滿足群眾需求，病房樓亟須擴(kuò)建、擴(kuò)容；大部分職工仍居住在七八十年代建設(shè)的危房內(nèi)，住房條件十分簡陋，職工宿舍急需重新建設(shè)；縣政府雖于2014年開始對(duì)全縣擬對(duì)全縣238家新建、改建衛(wèi)生室給予6萬、3萬的資金補(bǔ)助，但與實(shí)際建設(shè)費(fèi)用相比，還存在一定的資金缺口；另外村衛(wèi)生室基本建設(shè)歷史欠賬多、無法償還，等等，這些都需要政府進(jìn)一步加大投入。

3、基本藥物不能滿足臨床需求。網(wǎng)上集中采購藥品設(shè)置不太合理，一些常見的、價(jià)廉物美的、群眾習(xí)慣用的藥品，特別是一些急救、慢性病用藥往往買不到，群眾對(duì)此很不滿意。由于部分藥企不愿大量生產(chǎn)價(jià)廉、有效的常用藥品，導(dǎo)致配送不及時(shí)，鎮(zhèn)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)有時(shí)會(huì)出現(xiàn)藥品短缺現(xiàn)象，影響了病人就醫(yī)秩序，導(dǎo)致小病到大醫(yī)院治療，造成病人就醫(yī)不便，造成大醫(yī)院就醫(yī)壓力。

4、基本公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)艱巨。目前，開展11類43項(xiàng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)，建立居民電子健康檔案，項(xiàng)目多，任務(wù)重，需要大量人力和財(cái)力。由于鎮(zhèn)、村從事公共衛(wèi)生專業(yè)人員太少，群眾對(duì)此不夠重視，配合不到位，給工作帶來很大難度。鄉(xiāng)村醫(yī)生年齡老化，素質(zhì)普遍不高，村級(jí)提供的基本公共衛(wèi)生服務(wù)水平偏低，難以保證質(zhì)量。農(nóng)村人員流動(dòng)性大，每年要有30%以上人口到外地打工，無法對(duì)他們進(jìn)行健康體檢和隨訪，所以居民電子健康檔案空檔、死檔較多，難以完成工作任務(wù)。

四、有關(guān)建議

1、制定優(yōu)惠政策，加大人才引進(jìn)力度。建議人事部門放寬招聘條件，招聘對(duì)象上不能局限近三年的畢業(yè)生，通過增加考試次數(shù)、降低開考比例，引進(jìn)更多優(yōu)秀人才。制定定向委培制度，與愿意從事基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的

大中專畢業(yè)生簽定定向委培協(xié)議，給予學(xué)費(fèi)補(bǔ)助，吸引他們到人才相對(duì)匱乏的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室工作。根據(jù)基層醫(yī)療單位的人員編制情況，利用鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院現(xiàn)有的空余編制，擇優(yōu)將取得執(zhí)助以上資格的鄉(xiāng)村醫(yī)生逐步納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院編制管理，推動(dòng)鄉(xiāng)村醫(yī)生“轉(zhuǎn)身份”。探索縣、鎮(zhèn)衛(wèi)生人才一體化管理，縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)選派一定比例業(yè)務(wù)骨干到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院掛職，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院業(yè)務(wù)骨干上掛縣級(jí)管理。對(duì)縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)新招聘的人員，規(guī)定必須具備在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作滿1年的工作經(jīng)歷，形成縣域內(nèi)衛(wèi)生人才柔性流動(dòng)機(jī)制。通過以上多種措施，突破人才緊缺瓶頸，切實(shí)緩解人才不足問題。

2、建立合作機(jī)制，促進(jìn)區(qū)域衛(wèi)生資源共享。通過建立“醫(yī)院集團(tuán)”和“醫(yī)聯(lián)體”的形式，建立上下聯(lián)動(dòng)、資源整合、利益共享的縱向合作機(jī)制，大力營造人才、技術(shù)、設(shè)備、管理等優(yōu)質(zhì)資源向基層流動(dòng)的良好氛圍。完善建立區(qū)域電子信息化系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)資源共享，不斷提升服務(wù)能力。要建立集團(tuán)和醫(yī)聯(lián)體內(nèi)衛(wèi)生院的醫(yī)務(wù)人員到縣級(jí)醫(yī)院進(jìn)修和培訓(xùn)制度，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)聯(lián)體成員單位的業(yè)務(wù)指導(dǎo)與管理。建立雙向轉(zhuǎn)診制度，引導(dǎo)患者到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院首診、康復(fù)回社區(qū)，指導(dǎo)患者合理治療，實(shí)施及時(shí)有效的雙向轉(zhuǎn)診。明確一、二級(jí)手術(shù)病人，轉(zhuǎn)往具備條件的中心衛(wèi)生院實(shí)施手術(shù)，慢性疾病患者，病情穩(wěn)定后只需繼續(xù)進(jìn)行康復(fù)治療的，應(yīng)當(dāng)轉(zhuǎn)往衛(wèi)生院。建立轉(zhuǎn)診綠色通道，為轉(zhuǎn)診病人預(yù)留床位實(shí)行優(yōu)先就診，不做重復(fù)檢查，符合惠民條件的，給予相關(guān)費(fèi)用減免，確保服務(wù)的連續(xù)性和有效性。

3、加大投入力度，提升綜合服務(wù)能力。請(qǐng)求政府將衛(wèi)生院基本建設(shè)和設(shè)備購置等發(fā)展經(jīng)費(fèi)列入財(cái)政預(yù)算，根據(jù)衛(wèi)生院發(fā)展建設(shè)規(guī)劃足額安排。衛(wèi)生院的人員經(jīng)費(fèi)（包括離退休人員經(jīng)費(fèi)）、人員培訓(xùn)和人員招聘所需支出，根據(jù)政府衛(wèi)生投入政策、相關(guān)人才培養(yǎng)規(guī)劃和人員招聘規(guī)劃，合理安排補(bǔ)助。建議增加項(xiàng)目的額度，集中力量，將有限的資金投入到中心衛(wèi)生院來，要建設(shè)與中心衛(wèi)生院功能定位相適應(yīng)的、在服務(wù)能力、服務(wù)水平、服務(wù)范圍等各方面均有示范輻射作用的衛(wèi)生院。請(qǐng)求對(duì)核定村衛(wèi)生室的歷史欠帳，由政府財(cái)政逐步予以化解，適當(dāng)提高鄉(xiāng)村醫(yī)生待遇，動(dòng)態(tài)增長村醫(yī)生基本

藥物補(bǔ)助，建立鄉(xiāng)村醫(yī)生醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)等制度。動(dòng)態(tài)增長村衛(wèi)生室水電、通訊、網(wǎng)絡(luò)等日常運(yùn)行經(jīng)費(fèi)，保障村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)健康運(yùn)行。

4、完善基本藥物制度，建立基層藥品供應(yīng)體系。允許衛(wèi)生院將群眾認(rèn)同、療效明顯的常用藥和急診用藥按規(guī)定比例配備，并納入鎮(zhèn)村新農(nóng)合報(bào)銷范圍，確保群眾用藥安全、可及。

5、發(fā)揮績效考核作用，提高醫(yī)務(wù)人員工作積極性。嚴(yán)格落實(shí)績效工資制度，針對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)高技術(shù)、高風(fēng)險(xiǎn)等特點(diǎn)，改革完善收入分配制度，著力體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價(jià)值，收入分配向臨床一線、關(guān)鍵崗位、業(yè)務(wù)骨干、作出突出貢獻(xiàn)等人員傾斜，合理拉開分配檔次和收入差距，真正做到多勞多得，優(yōu)績優(yōu)酬，充分調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員的積極性。允許衛(wèi)生院在年底收支結(jié)余中，提取相當(dāng)結(jié)余資金，發(fā)放職工福利和獎(jiǎng)金。

2015年4月23日