第一篇：社區(qū)日間照料管理制度

社區(qū)日間照料管理制度

一、日間照料服務(wù)中心工作人員必須遵守職業(yè)道德規(guī)范，愛崗敬業(yè)，無私奉獻(xiàn)，堅持全心全意為老年人服務(wù)，前方百計為老人排憂解難。

二、尊重老年人的人格及權(quán)利，對待老年人一視同仁，為老人保守秘密，不泄露老人隱私。

三、為老年人服務(wù)做到文明禮貌，熱情周到，親切和諧，關(guān)心愛護(hù)，體貼老人，佩戴胸卡上崗服務(wù)。

四、工作作風(fēng)嚴(yán)謹(jǐn)求實、業(yè)務(wù)熟練、技能過硬，不斷更新服務(wù)理念，提高服務(wù)水平。

五、嚴(yán)格執(zhí)行各項規(guī)章制度，堅守服務(wù)規(guī)范，嚴(yán)密工作交接班環(huán)節(jié)，避免工作脫節(jié)，做好老人的日間護(hù)理和照料工作。

六、每天填寫日間照料服務(wù)記錄，發(fā)現(xiàn)老人有異?，F(xiàn)象，在第一時間報告值班主任，通知家屬，并及時采取救助措施。

七、每天打掃室內(nèi)衛(wèi)生，及時通風(fēng)換氣，保持環(huán)境清新整潔。努力建設(shè)“功能全、品質(zhì)高、信譽(yù)好”的現(xiàn)代化養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)。

八、堅持“以防為主，防消結(jié)合”的方針，做好安全防火工作，所內(nèi)配備滅火器，定期進(jìn)行安全檢查，消除火災(zāi)隱患。

九、下班前，工作人員應(yīng)對水、電、門窗等設(shè)施進(jìn)入安全檢查，有問題及時處理或報修。

十、做好人員來往的管理工作，嚴(yán)防陌生人進(jìn)入本所，嚴(yán)禁無關(guān)人員進(jìn)入廚房間、休息室等地。

十一、老年人在日間照料服務(wù)中心休息期間，個人貴重物品自行保管。工作人員要經(jīng)常提醒老人注意保管好私人錢物，以防丟失。

十二、每天下班前向上級主管匯報一次安全情況，對出現(xiàn)的問題和解決結(jié)果要記錄在案。

十三、日間照料服務(wù)中心工作人員要定期征詢老年人及家屬對居家養(yǎng)老服務(wù)的意見和建議。

社區(qū)日間照料室是為60歲以上老年人提供日間衣食住行的場所，為老年人老有所養(yǎng)、老有所樂提供一個舒適、悠閑的生活空間。因此為保證入住日照中心人員服務(wù)質(zhì)量特制定以下制度規(guī)范。

一、入室人員需攜帶本人身份證，提供本人家庭住址、聯(lián)系電話。日間照料室工作人員必須按照規(guī)定為入室人員做好登記和服務(wù)內(nèi)容記錄。

二、入室人員要積極配合工作人員的要求，自覺遵守作息時間和管理制度。

三、保持室內(nèi)安靜，不得大聲喧嘩，以免影響其他人。

四、愛護(hù)室內(nèi)設(shè)施，保持室內(nèi)衛(wèi)生，禁止吸煙和隨地吐痰，禁止亂扔廢棄物。

五、入室人員要互敬互愛、互相關(guān)心照顧。

六、服務(wù)時間：每日上午9點——下午18點

第二篇：社區(qū)日間照料中心

社區(qū)老年人日間照料中心

社區(qū)老年人日間照料中心是指為社區(qū)內(nèi)生活不能完全自理、日常生活需要一定照料的半失能老年人提供膳食供應(yīng)、個人照顧、保健康復(fù)、休閑娛樂等日間托養(yǎng)服務(wù)的設(shè)施。是一種適合半失能老年人的“白天入托接受照顧和參與活動，晚上回家享受家庭生活”的社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)新模式。

服務(wù)對象

為所有六十歲以上老年人開放，重點服務(wù)高齡老人、空巢老人、殘疾老人、優(yōu)撫老人、低保或低收入老人等,社區(qū)內(nèi)需要日間照料所有老年人。

服務(wù)內(nèi)容

提供膳食供應(yīng)、個人照顧、保健康復(fù)、休閑娛樂、精神慰藉、緊急援助等日間服務(wù)的內(nèi)容。

入住程序

1、向所在地社區(qū)居委會申請,填寫入住申請登記表，家屬（監(jiān)護(hù)人）同意并簽字；

2、日間照料中心根據(jù)家訪、老人健康狀況等有關(guān)條件綜合評估進(jìn)行入住認(rèn)定；

3、老人及親屬（監(jiān)護(hù)人）與日間照料中心簽訂《老人入住協(xié)議書》； 收費標(biāo)準(zhǔn) 各種服務(wù)內(nèi)容按有償、低償、無償三種形式收費。具體收費標(biāo)準(zhǔn)由區(qū)縣人民政府相關(guān)部門確定并在日間照料中心公示。

社會效應(yīng) 社區(qū)老年日間照料中心服務(wù)對象為社區(qū)60周歲以上需要服務(wù)的老年人，重點是高齡、空巢、獨居且生活有自理能力的老年人。照料中心為老人提供了生活照料、醫(yī)療保健、文體娛樂、精神慰藉等多項服務(wù)，得到了老年人和社會的一致好評。入住率達(dá)到60%左右。

第三篇：老年人日間照料服務(wù)站管理制度

老年人日間照料服務(wù)站管理制度

老年人日間照料服務(wù)站是為社區(qū)老年人服務(wù)和休息的場所，為便于管理特制定如下管理制度，請大家遵守。

一、老年人日間照料服務(wù)站由社區(qū)民政干事負(fù)責(zé)管理，并任站長。

二、老年人日間照料服務(wù)站要本著全心全意為老年人服務(wù)的宗旨，積極組織自愿者照料老年人的日間生活，幫助老年人解決各種困難。

三、老年人有問題和困難要及時向老年人日間照料服務(wù)站提出，服務(wù)站要盡其所能幫助處理和解決。

四、不準(zhǔn)吸煙、隨地吐痰和亂扔果皮紙屑，定期清理衛(wèi)生，保持服務(wù)站衛(wèi)生整潔。

五、不準(zhǔn)大聲喧嘩和搞娛樂活動，保持肅靜，維護(hù)好服務(wù)站秩序。

六、管好用好服務(wù)站的設(shè)備設(shè)施，定期進(jìn)行檢查和維護(hù)，確保設(shè)備設(shè)施完好。

七、老年人日間照料服務(wù)站要從滿足社區(qū)老年人急需入手，逐步拓展項目，擴(kuò)大服務(wù)內(nèi)容，不斷完善和提高服務(wù)站的整體水平。

日間照料站站長職責(zé)

一、全面負(fù)責(zé)日間照料站的日常工作，制定工作計劃，及時總結(jié)經(jīng)驗。

二、擬定管理辦法，制定培訓(xùn)計劃與獎懲措施，招聘服務(wù)人員，對所屬人員進(jìn)行監(jiān)督、檢查、考核、獎懲，組織服務(wù)人員開展業(yè)務(wù)交流，不斷提高整體素質(zhì)。

三、加強(qiáng)思想道德教育，引導(dǎo)工作人員遵守法律、法規(guī)，恪守職業(yè)道德。了解工作人員的思想動態(tài)，及時做好思想工作，幫助他們排憂解難。

四、協(xié)調(diào)養(yǎng)老服務(wù)站與各服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的關(guān)系，確保養(yǎng)老服務(wù)工作有序進(jìn)行。

五、完成上級賦予的其他任務(wù)。

日間照料站管理人員職責(zé)

1、服從工作安排，協(xié)助領(lǐng)導(dǎo)做好各項日常管理工作，全面了解老年福利政策，加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，不斷提高業(yè)務(wù)素質(zhì)。

2、定期到服務(wù)對象家中訪問，傾聽老人的意見、建議，做好記錄，監(jiān)督養(yǎng)老服務(wù)員的服務(wù)質(zhì)量。

3、做好老年人的服務(wù)檔案管理工作。

4、及時向日間服務(wù)站領(lǐng)導(dǎo)反饋信息，提出改進(jìn)工作的措施和建議，協(xié)助領(lǐng)導(dǎo)對養(yǎng)老服務(wù)員進(jìn)行工作業(yè)績考核，提出獎懲建議或方案。

日間照料站服務(wù)人員職責(zé)

1、遵守紀(jì)律，守時守信，著裝整潔，自覺接受夕陽紅俱樂部和養(yǎng)老服務(wù)站的安排和管理，認(rèn)真履行工作職責(zé)。

2、關(guān)愛、尊重老人，文明禮貌、耐心周到、吃苦耐勞、規(guī)范服務(wù)。無厭煩、歧視、戲弄、刁難等行為。

3、不收老人禮物，愛護(hù)老人財物。代老人購買物品時，要做到帳物清楚，及時結(jié)算。

4、主動與老人溝通，及時了解他們的動態(tài)需求，如實向服務(wù)站反饋老人的意見和建議。

5、積極參加業(yè)務(wù)培訓(xùn)和學(xué)習(xí)交流活動，不斷提高業(yè)務(wù)素質(zhì)。

6、嚴(yán)格履行養(yǎng)老服務(wù)協(xié)議，發(fā)生違紀(jì)、違規(guī)、被投訴等情況，調(diào)查屬實后，將給予嚴(yán)肅處理。

老年人日間照料服務(wù)站安全制度

1、認(rèn)真做好安全保衛(wèi)工作，防止老人人身和室內(nèi)財產(chǎn)遭到損失，維護(hù)日間照料所正常的工作和生活秩序。

2、堅持“以防為主，防消結(jié)合”的方針，做好安全防火工作，所內(nèi)配備滅火器，定期進(jìn)行安全檢查，消除火災(zāi)隱患。

3、下班前，工作人員應(yīng)對水、電、門窗等設(shè)施進(jìn)行安全檢查，有問題及時處理或報修。

4、做好人員往來的管理工作，嚴(yán)防陌生人進(jìn)入本所，嚴(yán)禁無關(guān)人員進(jìn)入廚房間、休息室等地。

5、經(jīng)常提醒入托老人注意保管好私人錢物，以防丟失。

6、交接班時要做好交接班登記和交接手續(xù)，對不履行手續(xù)者如出現(xiàn)問題，當(dāng)班者自負(fù)。

7、每天下班前向工作中心匯報一次安全情況，對出現(xiàn)的問題和解決結(jié)果要記錄在案。

日間照料室居住、就餐制度

一、要保持居住環(huán)境干凈、整潔、定時通風(fēng)；

二、嚴(yán)禁臥床吸煙；

三、節(jié)約用水、用電、用氣、杜絕浪費；

四、老人衣物，床上用品應(yīng)勤洗、勤曬、保持整潔；

五、講究衛(wèi)生、餐具應(yīng)經(jīng)常消毒，清洗干凈，防止病從口入；

六、合理安排伙食，營養(yǎng)搭配合理，菜品豐富，適合老年品味；

七、關(guān)心、護(hù)理好有病老人的日常生活起居。

老年人申請日間照料流程

1.條件：凡年齡滿六十周歲、生活能自理、健康狀況良好、無傳染性疾病、精神病史或老年癡呆的老人均可申請入托；

2.申請：本人填寫入所申請登記表，家屬（監(jiān)護(hù)人）同意并簽字；

3.體檢：申請入室的老人必須提供縣級以上醫(yī)院出具的當(dāng)?shù)?健康狀況證明書；

4.認(rèn)定：日間照料所根據(jù)家訪、老人健康狀況等有關(guān)條件綜合評 估進(jìn)行入室認(rèn)定；

5.簽約：老人及親屬（監(jiān)護(hù)人）與日間照料所簽訂《老人入托協(xié)議 書》；

6.交費：入托老人或親屬（監(jiān)護(hù)人）根據(jù)協(xié)議書的約定按時到居家 養(yǎng)老服務(wù)站交費。

日間照料室工作人員紀(jì)律

1．認(rèn)真學(xué)習(xí)并遵守國家法律、法規(guī)。團(tuán)結(jié)一致，遵守日間照料室的各項規(guī)章制度。2．關(guān)心集體、互敬互愛、互幫互助，大事講原則，小事講風(fēng)格。積極參加本室的各項活動，樹立良好的風(fēng)貌。

3．要尊重入所老人,熱情為老人服務(wù)，嚴(yán)禁用粗暴的態(tài)度或冷漠的態(tài)度對待老人；不拿或不吃入室老人贈送的物品或食品。

4．愛護(hù)老年日間照料室內(nèi)的所有公物；不得隨意帶走室內(nèi)的物品或食品；

5．顧大局，識大體，遇事多請示多匯報，重大事項，突發(fā)事件

及時向領(lǐng)導(dǎo)匯報。

日間照料室安全制度

1、認(rèn)真做好安全保衛(wèi)工作，防止老人人身和室內(nèi)財產(chǎn)遭到損失，維護(hù)日間照料所正常的工作和生活秩序。

2、堅持“以防為主，防消結(jié)合”的方針，做好安全防火工作，所內(nèi)配備滅火器，定期進(jìn)行安全檢查，消除火災(zāi)隱患。

3、下班前，工作人員應(yīng)對水、電、門窗等設(shè)施進(jìn)行安全檢查，有問題及時處理或報修。

4、做好人員往來的管理工作，嚴(yán)防陌生人進(jìn)入本所，嚴(yán)禁無關(guān)人員進(jìn)入廚房間、休息室等地。

5、經(jīng)常提醒入托老人注意保管好私人錢物，以防丟失。

6、交 接班時要做好交接班登記和交接手續(xù)，對不履行手續(xù)者如出現(xiàn)問題，當(dāng)班者自負(fù)。

7、每天下班前向工作站匯報一次安全情況，對出現(xiàn)的問題和解決結(jié)果要記錄在案。

第四篇：老年人日間照料服務(wù)站管理制度

老年人日間照料服務(wù)站管理制度

老年人日間照料服務(wù)站是為村老年人服務(wù)和休息的場所，為 便于管理特制定如下管理制度，請大家遵守。

一、老年人日間照料服務(wù)站由村民政干事負(fù)責(zé)管理，并任站 長。

二、老年人日間照料服務(wù)站要本著全心全意為老年人服務(wù)的宗 旨，積極組織自愿者照料老年人的日間生活，幫助老年人解決各種困 難。

三、老年人有問題和困難要及時向老年人日間照料服務(wù)站提出，服務(wù)站要盡其所能幫助處理和解決。

四、不準(zhǔn)吸煙、隨地吐痰和亂扔果皮紙屑，定期清理衛(wèi)生，保 持服務(wù)站衛(wèi)生整潔。

五、不準(zhǔn)大聲喧嘩和搞娛樂活動，保持肅靜，維護(hù)好服務(wù)站秩 序。

六、管好用好服務(wù)站的設(shè)備設(shè)施，定期進(jìn)行檢查和維護(hù)，確保 設(shè)備設(shè)施完好。

七、老年人日間照料服務(wù)站要從滿足村老年人急需入手，逐 步拓展項目，擴(kuò)大服務(wù)內(nèi)容，不斷完善和提高服務(wù)站的整體水平。

日間照料站站長職責(zé)

1、全面負(fù)責(zé)日間照料站的日常工作，制定工作計劃，及時 總結(jié)經(jīng)驗。

2、擬定管理辦法，制定培訓(xùn)計劃與獎懲措施，招聘服務(wù)人員，對所屬人員進(jìn)行監(jiān)督、檢查、考核、獎懲，組織服務(wù)人員開展業(yè)務(wù)交 流，不斷提高整體素質(zhì)。

3、加強(qiáng)思想道德教育，引導(dǎo)工作人員遵守法律、法規(guī)，恪守職 業(yè)道德。了解工作人員的思想動態(tài)，及時做好思想工作，幫助他們排 憂解難。

4、協(xié)調(diào)養(yǎng)老服務(wù)站與各服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的關(guān)系，確保養(yǎng)老服務(wù)工作有 序進(jìn)行。

5、完成上級賦予的其他任務(wù)。

日間照料站管理人員職責(zé)

1、服從工作安排，協(xié)助領(lǐng)導(dǎo)做好各項日常管理工作，全面了解 老年福利政策，加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，不斷提高業(yè)務(wù)素質(zhì)。

2、定期到服務(wù)對象家中訪問，傾聽老人的意見、建議，做好記 錄，監(jiān)督養(yǎng)老服務(wù)員的服務(wù)質(zhì)量。

3、做好老年人的服務(wù)檔案管理工作。

4、及時向日間服務(wù)站領(lǐng)導(dǎo)反饋信息，提出改進(jìn)工作的措施和建 議，協(xié)助領(lǐng)導(dǎo)對養(yǎng)老服務(wù)員進(jìn)行工作業(yè)績考核，提出獎懲建議或方案。

日間照料站服務(wù)人員職責(zé)

1、遵守紀(jì)律，守時守信，著裝整潔，自覺接受夕陽紅俱樂部和 養(yǎng)老服務(wù)站的安排和管理，認(rèn)真履行工作職責(zé)。

2、關(guān)愛、尊重老人，文明禮貌、耐心周到、吃苦耐勞、規(guī)范服 務(wù)。無厭煩、歧視、戲弄、刁難等行為。

3、不收老人禮物，愛護(hù)老人財物。代老人購買物品時，要做到 帳物清楚，及時結(jié)算。

4、主動與老人溝通，及時了解他們的動態(tài)需求，如實向服務(wù)站 反饋老人的意見和建議。

5、積極參加業(yè)務(wù)培訓(xùn)和學(xué)習(xí)交流活動，不斷提高業(yè)務(wù)素質(zhì)。

6、嚴(yán)格履行養(yǎng)老服務(wù)協(xié)議，發(fā)生違紀(jì)、違規(guī)、被投訴等情況，調(diào)查屬實后，將給予嚴(yán)肅處理。

老年人日間照料服務(wù)站安全制度

1、認(rèn)真做好安全保衛(wèi)工作，防止老人人身和室內(nèi)財產(chǎn)遭到損失，維 護(hù)日間照料所正常的工作和生活秩序。

2、堅持“以防為主，防消結(jié)合”的方針，做好安全防火工作，所內(nèi)配備滅火器，定期進(jìn)行安全檢查，消除火災(zāi)隱患。

3、下班前，工作人員應(yīng)對水、電、門窗等設(shè)施進(jìn)行安全檢查，有問題及時處理或報修。

4、做好人員往來的管理工作，嚴(yán)防陌生人進(jìn)入本所，嚴(yán)禁無關(guān) 人員進(jìn)入廚房間、休息室等地。

5、經(jīng)常提醒入托老人注意保管好私人錢物，以防丟失。

6、交接班時要做好交接班登記和交接手續(xù)，對不履行手續(xù)者如 出現(xiàn)問題，當(dāng)班者自負(fù)。

7、每天下班前向工作中心匯報一次安全情況，對出現(xiàn)的問題和 解決結(jié)果要記錄在案。

日間照料室居住、就餐制度

一、要保持居住環(huán)境干凈、整潔、定時通風(fēng)；

二、嚴(yán)禁臥床吸煙；

三、節(jié)約用水、用電、用氣、杜絕浪費；

四、老人衣物，床上用品應(yīng)勤洗、勤曬、保持整潔；

五、講究衛(wèi)生、餐具應(yīng)經(jīng)常消毒，清洗干凈，防止病從口入；

六、合理安排伙食，營養(yǎng)搭配合理，菜品豐富，適合老年品味；

七、關(guān)心、護(hù)理好有病老人的日常生活起居。

老年人申請日間照料流程

1.條件：凡年齡滿六十周歲、生活能自理、健康狀況良好、無傳 染性疾病、精神病史或老年癡呆的老人均可申請入托； 2.申請：本人填寫入所申請登記表，家屬（監(jiān)護(hù)人）同意并簽字； 3.體檢：申請入室的老人必須提供縣級以上醫(yī)院出具的當(dāng)?shù)?健康狀況證明書； 4.認(rèn)定：日間照料所根據(jù)家訪、老人健康狀況等有關(guān)條件綜合評 估進(jìn)行入室認(rèn)定； 5.簽約：老人及親屬（監(jiān)護(hù)人）與日間照料所簽訂《老人入托協(xié)議 書》； 6.交費：入托老人或親屬（監(jiān)護(hù)人）根據(jù)協(xié)議書的約定按時到居家 養(yǎng)老服務(wù)站交費。

日間照料室工作人員紀(jì)律

1．認(rèn)真學(xué)習(xí)并遵守國家法律、法規(guī)。團(tuán)結(jié)一致，遵守日間照 料室的各項規(guī)章制度。2．關(guān)心集體、互敬互愛、互幫互助，大事講原則，小事講風(fēng) 格。積極參加本室的各項活動，樹立良好的風(fēng)貌。3．要尊重入所老人,熱情為老人服務(wù)，嚴(yán)禁用粗暴的態(tài)度或冷 漠的態(tài)度對待老人；不拿或不吃入室老人贈送的物品或食品。4．愛護(hù)老年日間照料室內(nèi)的所有公物；不得隨意帶走室內(nèi)的 物品或食品； 5．顧大局，識大體，遇事多請示多匯報，重大事項，突發(fā)事件 及時向領(lǐng)導(dǎo)匯報。日間照料室安全制度

1、認(rèn)真做好安全保衛(wèi)工作，防止老人人身和室內(nèi)財產(chǎn)遭到損失，維護(hù)日間照料所正常的工作和生活秩序。

2、堅持“以防為主，防消結(jié)合”的方針，做好安全防火工作，所 內(nèi)配備滅火器，定期進(jìn)行安全檢查，消除火災(zāi)隱患。

3、下班前，工作人員應(yīng)對水、電、門窗等設(shè)施進(jìn)行安全檢查，有問題及時處理或報修。

4、做好人員往來的管理工作，嚴(yán)防陌生人進(jìn)入本所，嚴(yán)禁無關(guān)人 員進(jìn)入廚房間、休息室等地。

5、經(jīng)常提醒入托老人注意保管好私人錢物，以防丟失。

6、交 接班時要做好交接班登記和交接手續(xù)，對不履行手續(xù)者如出現(xiàn)問題，當(dāng) 班者自負(fù)。

7、每天下班前向工作站匯報一次安全情況，對出現(xiàn)的問題和解 決結(jié)果要記錄在案。

第五篇：日間照料協(xié)議書

老年人日間照料入托協(xié)議書

甲方： 負(fù)責(zé)人：

乙方：姓名，性別，身份證號碼，老年人證號：，住所地： 監(jiān)護(hù)人姓名：，與乙方的關(guān)系：，聯(lián)系電話：，為了切實解決老年人人的日常照料困難，建立和完善殘疾人托養(yǎng)服務(wù)體系，明確甲乙雙方在日間照料期間承擔(dān)的責(zé)任，甲乙雙方經(jīng)友好協(xié)商達(dá)成協(xié)議如下：

第一條 甲方的權(quán)利與義務(wù)

一、甲方為乙方提供服務(wù)的內(nèi)容為：日間生活照料、康復(fù)鍛煉、娛樂活動、思想交流服務(wù)等活動。

二、甲方有權(quán)按照物價部門核定的標(biāo)準(zhǔn)，對入托中心的老年人收取相應(yīng)的服務(wù)費用。

三、甲方有權(quán)依據(jù)其制定的規(guī)章制度對乙方進(jìn)行管理，對入托中心的人員進(jìn)行安全教育，保護(hù)乙方在入托期間內(nèi)的安全（但因乙方身體原因而導(dǎo)致的傷害除外）。

四、鑒于甲乙雙方并非勞動關(guān)系，甲方承擔(dān)乙方在入托日間照料所時間內(nèi)的安全管理責(zé)任，但不對乙方承擔(dān)贍養(yǎng)、扶養(yǎng)、撫養(yǎng)義務(wù)，更不承擔(dān)任何監(jiān)護(hù)人的義務(wù)。乙方往返于住所地至日間照料所途中發(fā)生意外事故（如迷路、交通事故等人身傷害）及由此所導(dǎo)致的一切后果均由乙方自行承擔(dān)，與甲方無關(guān)。

第二條 乙方的權(quán)利與義務(wù)

一、乙方入托日間照料所時必須向甲方提供下列材料：

1、經(jīng)市（縣）、區(qū)殘聯(lián)和街道殘聯(lián)確認(rèn)的入托中心的申請表；

2、本人及監(jiān)護(hù)人的身份證復(fù)印件及殘疾人證復(fù)印件；

3、監(jiān)護(hù)人可隨時聯(lián)系的電話號碼。

4、乙方的健康證明和生活自理能力功能評估表。

二、乙方及其監(jiān)護(hù)人承諾其所提供的材料真實，若提供虛假材料和隱瞞病情的，甲方一旦發(fā)現(xiàn)有權(quán)解除協(xié)議，所造成的一切后果由乙方及其監(jiān)護(hù)人承擔(dān)。

三、乙方應(yīng)自覺遵守甲方的各種規(guī)章制度，積極參與甲方安排的各項活動，并與其它入托人員和睦相處，若因乙方的行為導(dǎo)致甲方設(shè)施和第三人傷害或財物損壞的，由乙方及監(jiān)護(hù)人承擔(dān)連帶賠償責(zé)任。

四、乙方及其監(jiān)護(hù)人有權(quán)對甲方工作人員的服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)態(tài)度提出批評和建議。

五、甲方提示乙方不應(yīng)將現(xiàn)金、貴重物品（金、銀、玉等首飾）帶入日間照料所內(nèi)，若帶入日間照料所內(nèi)，發(fā)生遺失、被竊，毀損由乙方及監(jiān)護(hù)人自行承擔(dān)，甲方不承擔(dān)任何責(zé)任。

第三條 協(xié)議的解除或終止

一、乙方應(yīng)當(dāng)服從甲方安排的各項康復(fù)活動，如乙方不服從甲方安排的，甲方有權(quán)解除本協(xié)議。

二、乙方的身體狀況、自理能力等實際情況發(fā)生變化，不符合入托條件，甲方有權(quán)單方面予以解除本協(xié)議。

三、日間照料所內(nèi)嚴(yán)禁乙方與其他入托人員吵架、打鬧，對有上述情形三次者，甲方可解除本協(xié)議。

四、乙方或者及其監(jiān)護(hù)人書面通知甲方，本協(xié)議可提前解除。

五、本協(xié)議書期限自簽署之日起一年（自 年 月 日起到 年 月 日止）。協(xié)議期滿前，乙方或者其監(jiān)護(hù)人想續(xù)約的，應(yīng)提前一個月向甲方書面申請，如不申請，視為乙方放棄入住本中心的要 求，本協(xié)議期滿終止。

第四條：本協(xié)議自簽訂之日起生效，如有未盡事宜，雙方應(yīng)平等協(xié)商解決，協(xié)商不成的，可向甲方所在地人民法院起訴。

第五條：本協(xié)議一式三份，甲、乙、及乙方的監(jiān)護(hù)人各執(zhí)一份，各份具有相同的法律效力

甲方（蓋章）：

負(fù)責(zé)人（簽字）： 年 月

乙方（簽字）：監(jiān)護(hù)人（簽字）：年 月 3

日日