第一篇：關(guān)于提高醫(yī)保統(tǒng)籌撥付定額的申請2

關(guān)于提高醫(yī)?？刂平鸬纳暾?/p>

太原市醫(yī)保中心：

東華門醫(yī)院是一家綜合性醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的一級甲等醫(yī)院，屬于非營利性醫(yī)療單位。位于山西省太原市杏花嶺區(qū)地址東華門東城巷５號，建院已有40余年辦院歷史，醫(yī)院建筑面積5500平方米，醫(yī)院現(xiàn)有醫(yī)技人員60余人，其 中副主任醫(yī)師4名、主治醫(yī)師10名、執(zhí)業(yè)醫(yī)師15名，及其他專業(yè)師級職稱18名，具備一支技術(shù)較高、業(yè)務(wù)較強(qiáng)的專業(yè)技術(shù)隊(duì)伍。醫(yī)院分設(shè)門診部、內(nèi)科、外科、中醫(yī)科、麻醉科、口腔科、及B 超、放射、檢驗(yàn)科及藥劑科等輔助科室。擁有進(jìn)口DR，彩色B超機(jī)、彩色經(jīng)顱多普勒、電解質(zhì)分析儀、生化分析儀、自動(dòng)血球計(jì)數(shù)儀、血凝儀、尿液分析儀、骨科牽引床、麻醉機(jī)、多功能手術(shù)臺、多孔手術(shù)無影燈等萬元以上醫(yī)療設(shè)備10余臺套；擁有多參數(shù)心電監(jiān)護(hù)儀，進(jìn)口呼吸機(jī)1臺，救護(hù)車2輛等醫(yī)療搶救設(shè)備，能隨時(shí)完成內(nèi)科急、危、重病人的救治；內(nèi)科可開展心、腦及呼吸道等常見病的診治，外骨科能順利開展闌尾炎、胃穿孔、腎結(jié)石、膽囊摘除、甲狀腺瘤、骨折內(nèi)固定、人工股骨頭置換、疝氣環(huán)填充式補(bǔ)片、肛腸疾病及乳腺腫瘤等。醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備先進(jìn)、業(yè)務(wù)技術(shù)強(qiáng)。同時(shí)隨著社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展和人口老齡化、心腦血管疾病、心肺疾病、糖尿病發(fā)病率明顯增加。一般較重，危重病人的住院時(shí)間比較長、住院費(fèi)用也比較高。自去年以來，分級診療制度執(zhí)行后，我院處于市繁華地段，醫(yī)院業(yè)務(wù)有很大發(fā)展，根據(jù)我院的醫(yī)療業(yè)務(wù)情況，原指定的醫(yī)?？刂平鸩荒軡M足當(dāng)?shù)鼐用竦尼t(yī)保需求，日不付出，申請醫(yī)保統(tǒng)籌撥付定額給予提高。

我院自確定為醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)以來，能堅(jiān)持“以病人為中心”，不斷規(guī)范醫(yī)院的各項(xiàng)診療活動(dòng)，不斷提高醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)水平。根據(jù)各有關(guān)部門規(guī)定，醫(yī)院成立醫(yī)保工作管理領(lǐng)導(dǎo)小組，分工明確，專人負(fù)責(zé)各項(xiàng)工作，日常加強(qiáng)藥品、診療項(xiàng)目的維護(hù)。嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)保的診療項(xiàng)目、藥品目錄，合理檢查、合理用藥，嚴(yán)格各項(xiàng)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。同時(shí)在門診樓大廳設(shè)置了醫(yī)療保險(xiǎn)宣傳欄，公布門診和住院流程，方便參保人員就醫(yī)，采用電子顯示屏24小時(shí)滾動(dòng)公布醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目和價(jià)格，提供醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算清單和住院日清單，專門設(shè)置了醫(yī)保結(jié)算窗口。我院堅(jiān)持醫(yī)保協(xié)議原則，在診療過程中能嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)診療規(guī)章制度，嚴(yán)格按照醫(yī)保診療目錄、藥品目錄和醫(yī)保工作各項(xiàng)規(guī)定從事診療活動(dòng)，絕沒有此類弄虛作假現(xiàn)象。

為了醫(yī)院的良性發(fā)展，為了給患者帶來更好的健康保障，由于我院經(jīng)濟(jì)較薄弱，沒有負(fù)擔(dān)醫(yī)保墊付費(fèi)用的能力，懇請醫(yī)保部門給予增加醫(yī)保統(tǒng)籌撥付定額，確保醫(yī)院的正常運(yùn)營。特此申請，祈望支持。

太原市東華門醫(yī)院 二0一八年六月十三日

第二篇：關(guān)于提高醫(yī)保統(tǒng)籌撥付定額的申請

關(guān)于提高醫(yī)保統(tǒng)籌撥付定額的申請

區(qū)醫(yī)保中心：

西醫(yī)院是一家綜合性醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的一級醫(yī)院。醫(yī)院建筑面積4510平方米，醫(yī)院現(xiàn)有醫(yī)技人員60余人，其中副主任醫(yī)師4名、主治醫(yī)師4名、執(zhí)業(yè)醫(yī)師12名，及其他專業(yè)師級職稱18名，具備一支技術(shù)較高、業(yè)務(wù)較強(qiáng)的專業(yè)技術(shù)隊(duì)伍。醫(yī)院分設(shè)門診部、內(nèi)兒科、外骨科、婦產(chǎn)科及B 超、放射、檢驗(yàn)等輔助科室。擁有進(jìn)口DR，彩色和黑白B超機(jī)、彩色經(jīng)顱多普勒、電解質(zhì)分析儀、生化分析儀、自動(dòng)血球計(jì)數(shù)儀、血凝儀、尿液分析儀、眼科裂隙燈、骨科牽引床、麻醉機(jī)、多功能手術(shù)臺、多孔手術(shù)無影燈、嬰兒搶救臺等萬元以上醫(yī)療設(shè)備10余臺套；擁有多參數(shù)心電監(jiān)護(hù)儀和母嬰心電監(jiān)護(hù)儀共7臺，進(jìn)口呼吸機(jī)1臺，救護(hù)車2輛等醫(yī)療搶救設(shè)備，能隨時(shí)完成內(nèi)科急、危、重病人的救治；外骨科能順利開展闌尾炎、胃穿孔、腎結(jié)石、膽囊摘除、甲狀腺瘤、剖腹產(chǎn)、子宮肌瘤、卵巢囊腫、宮外孕、白內(nèi)障摘除人工晶體植入、骨折內(nèi)固定、人工股骨頭置換、特大疝氣環(huán)填充式補(bǔ)片等外、婦科手術(shù)。醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備先進(jìn)、業(yè)務(wù)技術(shù)強(qiáng)。同時(shí)隨著社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展和人口老齡化、心腦血管疾病、心肺疾病、糖尿病發(fā)病率明顯增加。一般較重病人的住院時(shí)間比較長、住院費(fèi)用也比較高。自去年以來，醫(yī)院業(yè)務(wù)有很大發(fā)展，年門診量3萬人次，收治住院病人3000余例。根據(jù)我院的醫(yī)療業(yè)務(wù)情況，申請醫(yī)保統(tǒng)籌撥付定額給予提高。

我院自確定為醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)以來，能堅(jiān)持“以病人為中心”，不斷規(guī)范醫(yī)院的各項(xiàng)診療活動(dòng)，不斷提高醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)水平。根據(jù)各有關(guān)部門規(guī)定，醫(yī)院成立醫(yī)保工作管理領(lǐng)導(dǎo)小組，分工明確，專人負(fù)責(zé)各項(xiàng)工作，日常加強(qiáng)藥品、診療項(xiàng)目的維護(hù)。嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)保的診療項(xiàng)目、藥品目錄，堅(jiān)持合理檢查、合理用藥，嚴(yán)格各項(xiàng)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。同時(shí)在門診樓大廳設(shè)置了醫(yī)療保險(xiǎn)宣傳欄，公布門診和住院流程，方便參保人員就醫(yī)，采用電子顯示屏24小時(shí)滾動(dòng)公布醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目和價(jià)格，提供醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算清單和住院日清單，專門設(shè)置了醫(yī)保結(jié)算窗口。我院堅(jiān)持醫(yī)保協(xié)議原則，在診療過程中能嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)診療規(guī)章制度，嚴(yán)格按照醫(yī)保診療目錄、藥品目錄和醫(yī)保工作各項(xiàng)規(guī)定從事診療活動(dòng)，絕沒有此類弄虛作假現(xiàn)象。

2015我院醫(yī)療保險(xiǎn)住院病人 例，總費(fèi)用 元，醫(yī)療墊付 元，統(tǒng)籌基金支付 元。由于醫(yī)保統(tǒng)籌撥付定額為每月 元，和醫(yī)療墊付金額相差很大，作為一個(gè)發(fā)展中的民營企業(yè)是不能長期堅(jiān)持的，且醫(yī)院股東已相繼將房產(chǎn)抵押貸款運(yùn)行醫(yī)院，為了醫(yī)院的良性發(fā)展，為了給患者帶來更好的健康保障，由于我院經(jīng)濟(jì)較薄弱，沒有負(fù)擔(dān)醫(yī)保墊付費(fèi)用的能力，懇請醫(yī)保部門給予增加醫(yī)保統(tǒng)籌撥付定額，確保醫(yī)院的正常運(yùn)營。特此申請，祈望支持。

西醫(yī)院

二0一五年十月十三日

第三篇：關(guān)于提高醫(yī)療保險(xiǎn)定額的申請

關(guān)于提高醫(yī)保病人費(fèi)用定額的申請

潮州市社會保險(xiǎn)基金管理局：

潮安縣東鳳華僑醫(yī)院是東鳳鎮(zhèn)唯一一家綜合性醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的中心衛(wèi)生院，是全鎮(zhèn)唯一一家醫(yī)保、新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。全鎮(zhèn)現(xiàn)有人口近10萬人，包括外來人口及周邊總服務(wù)人口30余萬人。醫(yī)院占地面積14500平方米，建筑面積9510平方米，醫(yī)院現(xiàn)有醫(yī)技人員近200人，其中副主任醫(yī)師1名、主治醫(yī)師3名、執(zhí)業(yè)醫(yī)師27名，及其他專業(yè)師級職稱18名，具備一支技術(shù)較高、業(yè)務(wù)較強(qiáng)的專業(yè)技術(shù)隊(duì)伍。醫(yī)院分設(shè)門診部、內(nèi)兒科、外骨科、婦產(chǎn)科及B 超、放射、檢驗(yàn)等輔助科室。擁有進(jìn)口CT、500mA電視遙控X光機(jī)、300mA X光機(jī)各1臺，彩色和黑白B超機(jī)、彩色經(jīng)顱多普勒、電解質(zhì)分析儀、生化分析儀、自動(dòng)血球計(jì)數(shù)儀、血凝儀、尿液分析儀、手術(shù)顯微鏡、眼科裂隙燈、牙科綜合治療機(jī)、骨科牽引床、麻醉機(jī)、多功能手術(shù)臺、多孔手術(shù)無影燈、嬰兒搶救臺等萬元以上醫(yī)療設(shè)備20余臺套；擁有多參數(shù)心電監(jiān)護(hù)儀和母嬰心電監(jiān)護(hù)儀共7臺，微量輸液、注射泵共9臺，進(jìn)口呼吸機(jī)1臺，搶救車6輛等醫(yī)療搶救設(shè)備，能隨時(shí)完成內(nèi)科急、危、重病人的救治；外骨科能順利開展闌尾炎、胃穿孔、腎結(jié)石、膽囊摘除、甲狀腺瘤、剖腹產(chǎn)、子宮肌瘤、卵巢囊腫、宮外孕、青光眼、白內(nèi)障摘除人工晶體植入、骨折內(nèi)固定、人工股骨頭置換、特大疝氣環(huán)填充式補(bǔ)片等外、婦科手術(shù)。醫(yī)院目前基本具有二級醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備、業(yè)務(wù)技術(shù)能力。同時(shí)隨著社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展和人口老齡化、心腦血管疾病、心肺疾病、糖尿病、眼科手術(shù)發(fā)病率明顯增加。一般較重病人的住院時(shí)間比較長、住院費(fèi)用也比較高。近年來，醫(yī)院業(yè)務(wù)有較大發(fā)展，年門診量20多萬人次，收治住院病人3000余例。根據(jù)我院的醫(yī)療業(yè)務(wù)情況，申請新醫(yī)保定額標(biāo)準(zhǔn)給予適當(dāng)提高。

我院自確定為醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)以來，能堅(jiān)持“以病人為中心”，不斷規(guī)范醫(yī)院的各項(xiàng)診療活動(dòng)，不斷提高醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)水平。根據(jù)各有關(guān)部門規(guī)定，醫(yī)院成立醫(yī)保工作管理領(lǐng)導(dǎo)小組，分工明確，專人負(fù)責(zé)各項(xiàng)工作，日常加強(qiáng)藥品、診療項(xiàng)目的維護(hù)。嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)保的診療項(xiàng)目、藥品目錄，堅(jiān)持合理檢查、合理用藥，嚴(yán)格各項(xiàng)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。同時(shí)在門診樓大廳設(shè)置了醫(yī)療保險(xiǎn)宣傳欄，公布門診和住院流程，方便參保人員就醫(yī)，采用電子顯示屏24小時(shí)滾動(dòng)公布醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目和價(jià)格，提供醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算清單和住院日清單，專門設(shè)置了醫(yī)保結(jié)算窗口。縣內(nèi)個(gè)別醫(yī)院還有存在掛床住院行為，我院絕沒有此類弄虛作假現(xiàn)象。

2009我院醫(yī)療保險(xiǎn)住院病人54例，總費(fèi)用252819元，醫(yī)療墊付187389元，統(tǒng)籌基金支付130711.07元，超定額結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)療費(fèi)用56678.46元。普通定額47人中有26人超過定額，其中超定額的病種主要為：心肺功能衰竭、肝炎肝硬化、上消化道出血、腦血管意外和疝氣填充式修補(bǔ)術(shù)、骨科內(nèi)固定手術(shù)等（手術(shù)病人僅醫(yī)用耗材每例均在3000元以上），雖然我院在診療過程中能嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)診療規(guī)章制度，嚴(yán)格按照醫(yī)保診療目錄、藥品目錄和醫(yī)保工作各項(xiàng)規(guī)定從事診療活動(dòng)，但部分病人還是超過定額標(biāo)準(zhǔn)。由于我院經(jīng)濟(jì)較薄弱，未有負(fù)擔(dān)超定額醫(yī)療費(fèi)用能力，懇請各級醫(yī)保部門給予支付超定額醫(yī)療費(fèi)用，確保醫(yī)院的正常運(yùn)營。

特此申請，祈望支持。

潮安縣東鳳華僑醫(yī)院

二0一0年八月二十三日

第四篇：資金撥付申請 文檔

資金撥付申請

宣恩縣中等職業(yè)技術(shù)學(xué)校：

我湖北天工建筑安裝有限公司承建的宣恩縣中等職業(yè)技術(shù)學(xué)校學(xué)生宿舍A/B棟工程于2014年12月18日中標(biāo)。中標(biāo)單價(jià)為13648381.21元。2015年5月18日簽訂備案合同。因前期施工現(xiàn)場場地平整、邊坡支護(hù)、河堤工程的影響及一系列問題，工程未能及時(shí)開工，造成工程歷時(shí)過長。工程于2017年11月21日正式竣工驗(yàn)收。

按前期合同約定，工程竣工驗(yàn)收后支付工程總價(jià)款的80%（即10918704.968元），前期已撥付給我方10953850元。審計(jì)完成后支付工程總價(jià)款的15%，預(yù)留5%的質(zhì)保金。本項(xiàng)目因前期施工時(shí)間跨度大，人工、材料及施工成本大幅增加，現(xiàn)我施工單位如按原合同條款進(jìn)行支付（即在審計(jì)過后支付工程總價(jià)款的15%），那么農(nóng)民工工資、材料供應(yīng)商等相關(guān)人員的利益將無法得到保障。現(xiàn)已接近年關(guān)，如出現(xiàn)農(nóng)民工討欠工資等一系列社會問題將無法預(yù)料。

在前期施工過程中，人工、材料及施工成本都在大幅度上漲，與原工程量清單存在較大差距。且在施工過程中還存在工程量的增加及補(bǔ)充合同（場地三通一平、邊坡支護(hù)）。我方承建的工程都已竣工，現(xiàn)工程總造價(jià)已遠(yuǎn)超出原工程總造價(jià)。按合同約定的支付方式已不能夠支付所欠農(nóng)民工工資及材料款。前期我單位已墊資進(jìn)行了工程的修建，現(xiàn)我單位已無力承擔(dān)竣工后農(nóng)民工工資及材料供應(yīng)商材料款的結(jié)算。根據(jù)以上實(shí)際情況，現(xiàn)我單位向貴方申請將原合同約定審計(jì)后的15%進(jìn)行提前撥付，用于農(nóng)民工工資及部分材料款的支付，預(yù)留5%的質(zhì)量保證金。剩余款項(xiàng)按相關(guān)程序處理后再進(jìn)行支付。

特此申請！

湖北天工建筑安裝有限公司

2017年12月6日

第五篇：工程款撥付申請

工程款撥付申請

疏勒縣教育局：

由我公司承建的疏勒縣義務(wù)教育標(biāo)準(zhǔn)化學(xué)校建設(shè)項(xiàng)目（蓋孜河流域）第六標(biāo)段疏勒縣英爾力克鄉(xiāng)烏尊薩喀勒小學(xué)綜合教學(xué)樓工程基礎(chǔ)部分已完工，依據(jù)2016年10月25日簽訂的施工合同，合同總價(jià)為：2464730.28元（貳佰肆拾陸萬肆仟柒佰叁拾元貳角捌分），現(xiàn)申請支付第一批工程款739419.08元（柒拾叁萬玖仟肆佰壹拾玖元零捌分），望給予撥付為盼。

特此申請。

新疆順磊建筑安裝工程有限公司

2016年11月2日