第一篇：雙能X線骨密度檢查儀簡介

雙能X線骨密度檢查儀簡介

一、美國Hologic雙能X線骨密度測量儀

肇慶市第二人民醫(yī)院新引進(jìn)的美國HOLOGIC雙能X線骨密度檢查儀是目前世界上最新型的骨密度檢測儀，具有掃描速度快（2-5分鐘）、精確度與準(zhǔn)確性高、放射性劑量低等優(yōu)點(diǎn)，已廣泛應(yīng)用于臨床，是骨密度檢測公認(rèn)的“金標(biāo)準(zhǔn)”。它可測定脊椎、股骨以及全身骨量，能準(zhǔn)確評價人體全身骨骼的健康狀況，是骨質(zhì)疏松早期診斷、疾病監(jiān)測和藥物療效評價的常用方法。其中全身體質(zhì)成份分析可針對全身每個部位進(jìn)行骨量、肌肉及脂肪含量測定和分析，便于指導(dǎo)受檢者進(jìn)行針對性的預(yù)防和鍛煉。

二、骨密度測定臨床應(yīng)用

骨密度測定主要有三大優(yōu)勢：

1.早期診斷骨質(zhì)疏松和骨折危險度的預(yù)測；

2.對內(nèi)分泌及代謝性骨病的骨量測量，從而制定安全、最佳的治療方案，防止骨折發(fā)生； 3.病情隨訪及療效評價。

骨質(zhì)疏松癥通常以腰椎L1～L4的測定結(jié)果及近端股骨的股骨頸大轉(zhuǎn)子股骨體及三角區(qū)的測定結(jié)果作為診斷依據(jù)。全身掃描圖像則可以得到幾組骨骼的骨密度數(shù)據(jù)，如顱骨、脊椎、左右上肢、左右肋骨、左右下肢、胸腰椎、骨盆等。骨密度儀會根據(jù)病人資料自動算出T值數(shù)據(jù)。T值是將你檢查所得到骨密度與健康30～35歲年輕人的骨峰值作比較，以得出高出（+）或低于(-)年輕人的標(biāo)準(zhǔn)差（SD）數(shù)。T值是診斷骨質(zhì)疏松癥最有意義的數(shù)值，它能反映骨質(zhì)疏松的嚴(yán)重程度。T值范圍：正常值：T>-1.0 骨量減少：-2.5≤T≤-1.0 骨質(zhì)疏松：T<-2.5

三、骨密度檢查適用范圍

1、在常規(guī)X 光片上發(fā)現(xiàn)骨量減少，骨密度測量可以證實(shí)這種主觀判斷。

2、絕經(jīng)前后婦女、中老年人。

3、超重及肥胖人士的精確診斷、健康指導(dǎo)和減肥療效評價。

4、關(guān)心自我骨骼健康，需要了解自身骨骼健康狀況者。

5、關(guān)注肌肉、脂肪分配比例的愛美人士等。

6、有慢性疾病史（如糖尿病、腎功能不全、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等）或服用抗癲癇藥、抗凝藥、糖皮質(zhì)激素史者等容易引起骨質(zhì)疏松的患者。

7、有營養(yǎng)不良、發(fā)育障礙史或不明原因腰腿痛者。

8、骨質(zhì)疏松藥物療效的觀察和指導(dǎo)。

9、開始激素替代療法（HRT）前的必要檢查。

10、長期缺乏運(yùn)動或臥床不起的患者。

11、提前絕經(jīng)或停經(jīng)的患者，如厭食癥，易饑餓癥等。

12、甲狀腺亢進(jìn)或接受甲狀腺激素治療的患者。

13、器官移植后的患者。

14、骨質(zhì)疏松家族史或骨折病史者。

15、肝臟疾病患者。

16、消化吸收不良綜合癥的患者。

17、身高下降4 厘米以上。

18、體重減少5 公斤以上。

第二篇：雙能X線全身骨密度測量儀

雙能X線全身骨密度測量儀

1.名稱：雙能X線全身骨密度測量儀（原裝進(jìn)口）

2.用途：對髖骨、脊柱、前臂以及全身進(jìn)行掃描，于人體骨礦及全身肌肉脂肪含量測定及分析的臨床科研工作，并用于骨質(zhì)疏松的臨床診斷、治療效果觀察、以及骨折危險性的預(yù)測研究，為骨質(zhì)疏松癥和骨折風(fēng)險做出精確的判斷。3.X線球管

3.1使用壽命：保修三年 3.2冷卻方式：風(fēng)冷加油冷

3.3被測量者輻射劑量：小于2mr/hr 4.掃描裝置

*4.1掃描范圍：≥190×60cm 4.3掃描時間：局部掃描≤60秒，全身掃描≤5分鐘 4.3掃描精確度：≤1.0% *4.4掃描臂到床面距離：＞50cm 4.5操作者1米外不需要采用防護(hù)或屏蔽措施 5.工作站

5.1硬件：主流品牌電腦，不低于以下配置

采用Intel高速處理器，內(nèi)存2G，500G硬盤、DVD刻錄機(jī)、20寸以上液晶顯示器

5.2 DICOM接口：支持DICOM傳輸 5.3標(biāo)配軟件

⑴中國人參考數(shù)據(jù)庫（提供機(jī)關(guān)學(xué)術(shù)機(jī)構(gòu)認(rèn)證證明）⑵脊柱掃描分析軟件

⑶腰椎正側(cè)位掃描分析軟件 ⑷雙側(cè)股骨掃描分析軟件 ⑸雙側(cè)髖部掃描分析軟件

⑹全身掃描分析軟件：對全身骨密度進(jìn)行掃描，全身骨礦含量、肌肉、脂肪組織分析功能及假體、骨齡、前臂等分析功能 ⑺骨折風(fēng)險預(yù)測評估軟件

⑻感興趣區(qū)域包含/排除功能和隨意增加感興趣區(qū)的功能。⑼病情趨勢觀察軟件：能夠?qū)ν徊∪艘酝鶔呙柽M(jìn)行對比分析 ⑽兒童軟件：能檢測全身骨骼，對全身肌肉、脂肪成分進(jìn)行分析 ⑾骨科軟件：異常骨密度區(qū)域或高密度金屬物自動排除，可觀察髖關(guān)節(jié)置換、鋼絲固定和骨延長等術(shù)后周圍骨骨密度變化 ⑿小動物軟件（單獨(dú)報價）

第三篇：骨科臨床科室引進(jìn)雙能X線骨密度檢測儀的可行性報告

骨三科（中醫(yī)骨傷科）引進(jìn)雙能X線骨密度檢測儀的可行性報告

一、經(jīng)濟(jì)學(xué)背景

隨著我國的人口老年化的加速，骨質(zhì)疏松癥及骨質(zhì)疏松性骨折的病人越來越多，已成為國排名第四位的慢性疾病，骨質(zhì)疏松的干預(yù)是一項(xiàng)國家任務(wù)，其診療現(xiàn)狀表現(xiàn)為高發(fā)病率，骨折風(fēng)險高，致殘致死率高，診斷率低等。

二、我院情況

我院定位為骨科?？漆t(yī)院，診斷骨密度的金標(biāo)準(zhǔn)為“雙能X線骨密度檢測儀”，作為骨科醫(yī)院必備的骨密度檢測儀長期缺失，一方面為臨床診斷及治療帶來困惑，同時讓病人到其他醫(yī)院檢查，增加病人的周折困難及經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，最終讓病人流失！

三、引進(jìn)雙能X線骨密度檢測儀，有利于病人，有利于醫(yī)生，更有利于我科及我院的發(fā)展！是全院臨床工作者的共同呼聲！

四、我科已開展骨質(zhì)疏松的相關(guān)工作，需盡快完善必有的裝備.鑒于上述情況，我科特申購引進(jìn)！

骨三科

2017年11月14日

第四篇：雙能X線在骨科的應(yīng)用和研究進(jìn)展

雙能X線在骨科的應(yīng)用和研究進(jìn)展

【提要】雙能X線因具有精度高，準(zhǔn)確性好，射線劑量低和圖象清晰等優(yōu)點(diǎn)，在骨科臨床和實(shí)驗(yàn)研究中有廣泛的應(yīng)用。DXA被國際公認(rèn)為是診斷骨質(zhì)疏松癥的金標(biāo)準(zhǔn)，是目前對骨折風(fēng)險預(yù)測最有價值的骨量檢測方法。DXA能量化3％－5％的骨密度變化，在評估骨折愈合情況和監(jiān)測人工假體術(shù)后松動情況等方面亦有廣闊的應(yīng)用空間。

DXA是唯一通過美國FDA認(rèn)證的可以用于骨密度測量的儀器，它通過兩束不同能量的X光通過人體，從人體大多一端掃描到另一端，當(dāng)兩束X光通過只有兩種或兩種以下組織成分時，根據(jù)物質(zhì)對X光吸收定律，DXA可以測量出每種組織在相應(yīng)光束內(nèi)的光子數(shù)量，用高能光束的光子量減去低能光束的光子量，即可計算出被測體的骨量，Genart報道準(zhǔn)確率[1]為92％－96％。因具有精度高，準(zhǔn)確性好，射線劑量低和圖象清晰等優(yōu)點(diǎn)，在骨科臨床和實(shí)驗(yàn)研究中有廣泛的應(yīng)用。

1.骨質(zhì)疏松癥的診斷

診斷骨質(zhì)疏松的標(biāo)準(zhǔn)以骨密度測量為基礎(chǔ)，測量BMD的常用方法有：單光子吸收法，雙能X線吸收法(DXA),定量超生（QUS）和定量CT，其中DXA測量BMD被認(rèn)為是診斷OP的金標(biāo)準(zhǔn)而被廣泛應(yīng)用。目前臨床上廣為應(yīng)用且被國際公認(rèn)的對骨質(zhì)疏松癥骨量診斷的骨密度儀為雙能X線吸收法骨密度儀DEXA。國際臨床骨密度學(xué)會關(guān)于骨密度測量的共識文件認(rèn)為，DEXA測量脊柱前后位L1-L4和髖部股骨頸、大粗隆、全髖骨密度有診斷意義，1994年WHO批準(zhǔn)的診斷標(biāo)準(zhǔn)為T值≤－2.5保準(zhǔn)差診斷為骨質(zhì)疏松，＞－1.0為正常，＜－1.0而＞－2.5為骨量減少；T值≤－2.5伴有一個部位以上骨折者為嚴(yán)重骨質(zhì)疏松癥。腰椎前后位為骨密度測量的常規(guī)部位。由于骨質(zhì)疏松首先發(fā)生在松質(zhì)骨，而腰椎前后位測量不可避免的包含了棘突，上下關(guān)節(jié)突，椎弓根等富含皮質(zhì)骨的部位，特別是隨著年齡的增長，這些部位又極易發(fā)生退行性改變，即骨質(zhì)增生、硬化、長骨贅等，前后位測量因無法剔除這些因素而影響測量結(jié)果。側(cè)位在很大程度上可避免這種情況的發(fā)生[2]，診斷敏感性較前后位提高。但是因?yàn)楦鞣N原因，目前側(cè)位尚不能用于臨床診斷。關(guān)于側(cè)位的臨床價值，國內(nèi)外存在廣泛爭論。GeenspanSL[3]等認(rèn)為腰椎側(cè)位測量骨密度發(fā)現(xiàn)骨質(zhì)疏松人數(shù)是后前位測量的2倍；Jamason KB[4]等認(rèn)為側(cè)位并不優(yōu)于后前位；國內(nèi)冷文川[5]等報道，65歲以上患者側(cè)位測量將使診斷正確率提高，而65歲以下患者則無顯著性差異；朱繼華[2]等認(rèn)為腰椎側(cè)位BMD能更敏感地反映腰椎松質(zhì)骨骨量的變化，它優(yōu)于后前位測量。對絕經(jīng)期后女性的骨質(zhì)疏松診斷，應(yīng)用常規(guī)的腰椎正位和髖部的骨密度檢測就已經(jīng)足夠，沒有必要一定要加腰椎側(cè)位骨密度檢測。但對于老年性骨質(zhì)疏松的患者，為了提高骨質(zhì)疏松的檢出率，應(yīng)該加作腰椎側(cè)位的骨密度檢測，也可以應(yīng)用腰椎側(cè)位和髖部正位骨密度檢測來代替常規(guī)的腰椎正位和髖部正位的骨密度檢測[6]。

2.預(yù)測骨折風(fēng)險

DEXA是目前對骨折風(fēng)險預(yù)測最有價值的骨量檢測方法，自從20世紀(jì)80年代出現(xiàn)DXA以來，為了重點(diǎn)觀察易發(fā)生骨折的股骨區(qū)域，一直采用標(biāo)準(zhǔn)的股骨測量區(qū)域如股骨頸、轉(zhuǎn)子和股骨干區(qū)域的BMD，并將其作為一種骨折危險性的預(yù)測方法。隨著在影像分辨率，骨邊緣檢測率和精確度方面的提高，由于股骨近端的結(jié)構(gòu)特別適合于分區(qū)分析，對預(yù)測骨折更為有效的新的區(qū)域分析成為可能[7-10]。一般認(rèn)為，沿股骨頸上部的長度分布的主要的抗拉力骨小梁，對于骨骼的強(qiáng)度是很重要的。股骨骨折通常都是從股骨頸的上部區(qū)域開始的，該區(qū)域的厚度和多孔性對于維持股骨的強(qiáng)度是至關(guān)重要的，在DXA測量中，與標(biāo)準(zhǔn)的股骨頸區(qū)域相比，隨著年齡的增長，股骨頸上部區(qū)域的骨密度下降得更為迅速，這提示它可能有利于骨質(zhì)疏松癥的早期發(fā)現(xiàn)，對該區(qū)域的檢查可能是一種預(yù)測股骨頸骨折的敏感方法[11]。Black[12]等發(fā)現(xiàn)在髖部，腰椎，橈骨遠(yuǎn)端及跟骨等部位上髖部BMD與髖部骨折的關(guān)系最密切。Cummings[13]等認(rèn)為股骨頸BMD每下降一個標(biāo)準(zhǔn)差，髖部骨折可能性增加2.6倍。國內(nèi)外其他文獻(xiàn)也報道了對于預(yù)測髖部骨折危險性方面，股骨頸測量的敏感性優(yōu)于腰椎測量；對于骨質(zhì)疏松檢出率方面，髖部測量明顯高于腰椎；而在預(yù)測脊柱骨折危險性方面，股骨頸測量的敏感性等同于腰椎測量。雙側(cè)髖部各部位BMD呈高度正相關(guān)，且BMD值高度一致，臨床常規(guī)檢查中，同時測量雙側(cè)髖部BMD的意義不大。

3.骨愈合進(jìn)程的評估

骨密度測定主要用于以低骨量和骨組織微結(jié)構(gòu)破壞為特征的骨質(zhì)疏松癥的診斷，進(jìn)展程度，預(yù)測骨折危險及療效判斷，以骨量增加，骨組織重建特征的骨愈合的研究報道不多。骨折愈合過程中存在兩種骨密度變化因素，一方面，局限性骨壞死和骨折固定后應(yīng)力遮擋效應(yīng)及廢用性骨萎縮導(dǎo)致骨量丟失，骨密度降低，這種情況可能持續(xù)存在。另一方面，骨折端組織鈣化，內(nèi)外骨痂增生使骨折端周圍的組織體積增加，骨量增加，骨密度增高。Blokhuis[14]等的研究認(rèn)為，隨時間推移，骨密度有顯著性的提高。Janes等測量拆除鋼板后脛骨的BMC顯著高于健側(cè)，表明骨折周圍骨形成作用明顯強(qiáng)于應(yīng)力遮擋作用及廢用性骨萎縮。這些都為DEXA的應(yīng)用提供了依據(jù)。Markel等報道髓內(nèi)釘可以顯著影響DEXA的測量。他使用的軟件能自動將金屬從分析的掃描測量區(qū)域中去除，這可能影響結(jié)果。Ccttermole[15]等通過在模型上模擬骨的髓內(nèi)釘固定，選定偏離內(nèi)金屬固定物的區(qū)域掃描則金屬固定物對結(jié)果無影響。這一結(jié)論為擴(kuò)大臨床應(yīng)用帶來了希望。但有研究顯示堅強(qiáng)的內(nèi)固定致骨痂BMD變化太小，DEXA的作用并不優(yōu)于普通X線片，且髓內(nèi)釘遮擋了掃描區(qū)域很大部分，使得利用健側(cè)骨作為參考的作用也有限。新的應(yīng)用軟件有可能糾正金屬植入物的影響，由此拓寬DEXA的應(yīng)用范圍將成為可能。

4.假體松動的監(jiān)測

假體周圍早期骨量的改變在普通X線片上診斷困難且可靠度差，DEXA是一種能定量測量假體周圍骨量且能精確反映假體周圍骨量微小變化的有效方法，DEXA能量化3％－5％的骨密度變化。人工假體植入后由于應(yīng)力遮擋及肢體制動，導(dǎo)致假體周圍骨量丟失。假體周圍骨密度在一定時期內(nèi)隨著時間延長丟失的量逐漸減少。DEXA觀察結(jié)果顯示，THA術(shù)后12月，股骨柄及髖臼杯周圍的溶骨現(xiàn)象就基本停止，其中股骨中下段密質(zhì)骨的BMD值已接近甚至超過術(shù)后一周內(nèi)；大小粗隆及髖臼杯周圍松質(zhì)骨的骨量盡管仍低于術(shù)后一周內(nèi)，但也不同程度地高于術(shù)后6月，只是上述變化均在10－20％左右，X片是難以顯示的。在術(shù)后5年以上患者與術(shù)后12月的對比觀察中發(fā)現(xiàn)隨著術(shù)后時間的延長，人工臼杯周圍的BMD明顯下降，這與臨床上常發(fā)現(xiàn)髖臼杯在術(shù)后5年以上因溶骨而松動的現(xiàn)象十分吻合。L.Mcfetta[16]報告1區(qū)和7區(qū)的骨密度丟失最明顯，在術(shù)后4個月內(nèi)丟失為12.7％，2和6區(qū)在術(shù)后7個月內(nèi)骨量丟失為5.4％，3和5區(qū)術(shù)后7個月骨量增加5％，4區(qū)在整個2年隨訪中古來那個沒有明顯變化。Gibbons[17]用骨密度儀對20例AML型有領(lǐng)假體及20例CLS型無領(lǐng)假體觀察觀察假體周圍骨密度，發(fā)現(xiàn)2中假體均在7區(qū)骨量丟失最多，5區(qū)丟失最少。Kroger[18]報道平均精確度在骨水泥THR為2.5％，在無骨水泥THR為2.3％。如能避免檢查時的下至旋轉(zhuǎn)，還可進(jìn)一步提高精確度。

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第五篇：中能簡介（推薦）

公司秉承誠信、敬業(yè)、尊重、合作、求實(shí)、創(chuàng)新的企業(yè)精神，堅持“以人為本、追求卓越、和諧發(fā)展、創(chuàng)造價值”的核心價值觀廣納天下良才。我們的團(tuán)隊致力于將公司建設(shè)成為最受尊重的、世界一流、亞洲領(lǐng)先的硅材料生產(chǎn)及研發(fā)基地，同時，通過提供優(yōu)質(zhì)的產(chǎn)品和服務(wù)，中能人也將承擔(dān)起更多的社會責(zé)任：持續(xù)改善人類的生存環(huán)境，促進(jìn)和諧社會的可持續(xù)發(fā)展。全國最大的多晶硅生產(chǎn)企業(yè)——江蘇中能硅業(yè)按照“一流科技、一流品質(zhì)、一流環(huán)境”的要求，高度重視技術(shù)創(chuàng)新，持續(xù)加大科技投入，戰(zhàn)勝了生產(chǎn)多晶硅副產(chǎn)物難以處理的世界性環(huán)保難題，取得了經(jīng)濟(jì)效益、社會效益和生態(tài)效益同步提升的重要成果。今年2月份，中能硅業(yè)生產(chǎn)多晶硅1028噸，創(chuàng)歷史最高水平，是目前國內(nèi)唯一月產(chǎn)超千噸的企業(yè)，位居亞洲第一、世界三強(qiáng)。多晶硅是高純產(chǎn)品，科技含量高，環(huán)保要求高。中能硅業(yè)從起步階段就把技術(shù)研發(fā)放在頭等重要位置，以搶占科技制高點(diǎn)贏得發(fā)展新優(yōu)勢，贏得市場競爭力。先后聘請了一批國外專家團(tuán)隊成立了多晶硅技術(shù)研發(fā)中心，并集中碩士以上學(xué)位的技術(shù)人才，成立了江蘇省多晶硅材料工程技術(shù)研究中心，加大投入實(shí)施研發(fā)，一舉攻克了生產(chǎn)多晶硅副產(chǎn)物難以處理的世界性環(huán)保難題，率先走出了一條零排放、零污染的路子。同時，中能硅業(yè)通過循環(huán)利用等17項(xiàng)核心技術(shù)專利的應(yīng)用，極大地提高了環(huán)保質(zhì)量和自動化水平，生產(chǎn)每公斤多晶硅綜合電耗達(dá)到世界先進(jìn)水平，中能萬噸多晶硅項(xiàng)目實(shí)現(xiàn)每萬元GDP能耗比小于0.5噸標(biāo)準(zhǔn)煤，成為國內(nèi)新能源領(lǐng)域環(huán)保節(jié)能的高新技術(shù)典范。

江蘇中能硅業(yè)科技發(fā)展有限公司是香港上市公司保利協(xié)鑫（HK3800）全資控股的高純多晶硅生產(chǎn)企業(yè)，中國礦業(yè)大學(xué)校企合作單位。2006年3月在江蘇省徐州市經(jīng)濟(jì)開發(fā)區(qū)成立，經(jīng)過三年建設(shè)，到2009年6月，建成五條共計18000噸產(chǎn)能的多晶硅生產(chǎn)線，預(yù)計2010年產(chǎn)能提升至21000噸，是目前世界上單體投資規(guī)模最大的多晶硅生產(chǎn)基地。已經(jīng)建成的產(chǎn)能產(chǎn)量位列全國第一、亞洲首位，是全球第三大專業(yè)多晶硅生產(chǎn)商。公司目前每月多晶硅產(chǎn)量超過千噸，為天合光能、晶澳太陽能、尚德電力、阿特斯等太陽能企業(yè)提供七成以上的高純多晶硅原料，公司與這些企業(yè)簽訂了8－15年的長期供應(yīng)協(xié)議，提供總量達(dá)15.4GW，總額達(dá)237億美元的供應(yīng)合同。