第一篇：第二章 麻醉護理人員職責及工作流程

第二章 麻醉護理人員職責及工作流程

麻醉恢復室的創(chuàng)建減少了手術(shù)患者在手術(shù)室的逗留時間，提高了手術(shù)臺的利用率，由于受麻醉、外科手術(shù)等多種因素的影響，全麻術(shù)后恢復早期是患者情況多變的高危時期，加強這一階段的觀察可以減少麻醉及手術(shù)相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生率和病死率。制定恢復室護理人員職責及工作流程，規(guī)范了醫(yī)護人員行為及搶救流程，所有護理工作人員都遵照護理程序工作，做到忙而不亂，有條有序，科學地實施優(yōu)質(zhì)、高效、低耗、安全的管理目標，有效地保障了麻醉恢復期患者的安全。

第一節(jié) 麻醉恢復室相關(guān)工作制度

一、麻醉恢復室工作制度

（一）、麻醉恢復室的工作人員在麻醉科主任領導下，由麻醉科醫(yī)師主持日常工作。護士長具體負責行政管理工作，日常監(jiān)護及各種治療工作由護士來完成。

（二）、麻醉恢復室是密切觀察麻醉病人蘇醒的場所，對手術(shù)、麻醉后危重病人進行監(jiān)測治療，及時觀察病情變化，提高手術(shù)麻醉后病人的安全性。

（三）、恢復室病人常規(guī)監(jiān)測一般項目包括：血壓、呼吸、脈搏、血氧飽和度、心電圖、血常規(guī)、尿量、補液量及速度和引流量等。

（四）、全麻病人應在手術(shù)間拔管后送恢復室。

（五）、麻醉醫(yī)生、主麻醫(yī)生、巡回護士、恢復室護士對入室病人交接班及評估、護理。在恢復室內(nèi)應給予病人充分鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛以減輕各種并發(fā)癥。

（六）、病人離開恢復室應符合下列標準：

1、全麻者需完全清醒，能正確回答問題，呼吸道通暢，循環(huán)功能穩(wěn)定，血氧飽合度下降不超過術(shù)前的3-5％。

2、椎管內(nèi)麻醉病人通氣量滿意，一般狀況穩(wěn)定。

（七）、麻醉恢復后恢復室麻醉醫(yī)生判斷后由護士送回病房，做好交接班，恢復不佳或病情出現(xiàn)變化轉(zhuǎn)重癥監(jiān)護病房時由主麻醫(yī)生、手術(shù)醫(yī)生、護士轉(zhuǎn)送，必需攜帶氧氣、呼吸氣囊等急救設備。

二、毒、麻限制藥品管理制度

（一）、毒麻限制藥品要做到“四定”即定位置、定數(shù)量、定期檢查、定人管理，專人領取。

（二）、毒麻藥品除有專人保管，護士憑毒麻藥處方領取藥品。

（三）、急救藥品除定點放置外，還要標志明顯，以利搶救。

（四）、麻醉藥品（毒麻藥）不得外借，特殊需要時需經(jīng)科主任批準并按時如數(shù)還清。

三、儀器設備保管制度

（一）、貴重儀器應由專人負責保管，嚴格按規(guī)定操作，使用人員須經(jīng)技術(shù)培訓和考核合格后方可操作，違章操作如損壞機器，按醫(yī)院規(guī)定賠償，如造成病人痛苦并發(fā)生意外，按醫(yī)療缺陷有關(guān)規(guī)定處理。

（二）、要做好儀器設備的保養(yǎng)和維修，發(fā)現(xiàn)故障后，應立即報告儀器保管負責人和科主任，并填維修單，向維修部門提出請修申請。

（三）、建立貴重儀器管理檔案，包括購置時間、價格、驗收報告、啟用時間、使用說明書、維修記錄等。

（四）、定期請設備科維修保養(yǎng)，包括內(nèi)部清潔除塵、性能檢測、儀表數(shù)據(jù)校準，易損件定期更換，電器安全監(jiān)測等。

（五）、計量設備要定期鑒定，并將鑒定結(jié)論粘貼在設備上。

四、外來人員參觀制度

（一）、外來人員需經(jīng)醫(yī)院醫(yī)務處、護理部允許才可參觀，科室專人負責帶隊。

（二）、外來人員進出手術(shù)室必須服從手術(shù)室護士長的統(tǒng)一安排和管理，著裝整潔，按規(guī)定時間完成參觀任務，不得長時間逗留在手術(shù)室內(nèi)，以便影響正常工作的運行。

第二節(jié) 麻醉恢復室工作標準

一、收治標準

（一）、凡麻醉后患者未清醒，自主呼吸未完全恢復或肌肉張力差或因某些原因氣管導管未拔除者，均應送恢復室。

（二）、凡各種神經(jīng)阻滯發(fā)生意外情況，手術(shù)后需要繼續(xù)監(jiān)測治療者。

（三）、麻醉患者由麻醉醫(yī)師護送至麻醉恢復室，必要時與手術(shù)醫(yī)師共同護送。搬運與護送過程中應密切觀察病情，防止躁動，防止各種導管脫出，注意呼吸道梗阻，患者保暖等。

（四）、麻醉醫(yī)師應向麻醉恢復室醫(yī)師、護士詳細交班，包括：

1、患者姓名、年齡、術(shù)前情況、麻醉方式及麻醉中情況、手術(shù)方法及手術(shù)中的意外情況等等。

2、麻醉過程，特別是可能影響病人術(shù)后早期恢復過程的問題，如化驗值、靜脈穿刺困難、插管困難、術(shù)中血流動力學不穩(wěn)定或心電圖有異常變化。

3、手術(shù)中生命體征（血壓、脈搏、呼吸、尿量和體溫等）情況，有無險情或重大病情變化等，經(jīng)過何種治療性藥物處理，效果如何。

4、液體平衡情況，包括輸液量和種類，尿量，出血量。

5、各種導管，如胸腔、腹腔引流管，胃腸道減壓管，動靜脈穿刺導管，導尿管等。

（五）、值班護士立即接受患者，測量血壓、脈搏、呼吸、脈氧飽和度等。并向麻醉醫(yī)師問清有關(guān)病情。將患者妥善固定，以免摔傷或擅自拔除各種導管。

二、記錄

病人到達PACU，有指征時應吸氧，記錄生命體征。手術(shù)室的麻醉醫(yī)師應提供完整記錄單給PACU工作人員，并等到PACU工作人員開 始處理方可離開。記錄包括如下內(nèi)容：

（一）、病人的身份、年齡、手術(shù)方法、診斷、既往史摘要、服藥史、過敏史、術(shù)前生命體征的變化。應記載的特殊情況如耳聾、性格改變或語言障礙。

（二）、血管內(nèi)導管的位置。

（三）、血壓、呼吸、脈搏、血氧飽和度、心電圖、血常規(guī)、尿量、補液量及速度和引流量。

（五）、Aldret評分。

（六）、輸液量和種類，尿量，引流量。

三、病人離室指征

（一）、神志清楚，定向能力恢復，平臥時抬頭>5分鐘。能辨認時間地點，能完成指令性動作。肌肉張力恢復正常，無急性麻醉或手術(shù)并發(fā)癥，如呼吸道水腫、神經(jīng)損傷、惡心嘔吐等。

（二）血壓、心率改變不超過術(shù)前靜息值20%，且維持穩(wěn)定30分鐘以上。心電圖正常，無明顯的心律失常和ST-T改變。

（三）呼吸道通暢，保護性吞咽、咳嗽反射恢復，不需要口咽或鼻咽通氣道，通氣功能正常，呼吸頻率在12～30次/分，能自行咳嗽，排除呼吸道分泌物，PaCO2能保持在手術(shù)前正常范圍內(nèi)。面罩吸氧PaO2不低于70mmHg，SpO2不低于95%。

（四）胸、肺X線片無特殊異常，尿量>25ml/小時，電解質(zhì)及血細胞比容在正常范圍內(nèi)。

（五）凡術(shù)后在恢復室用過鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛藥的病人，用藥后至少觀察30分鐘以上，方可轉(zhuǎn)出恢復室。在病人出恢復室以前，應由麻醉醫(yī)師對病人蘇醒程度作一總的評價，Aldret評分滿分為10分，一般要求達到10分才可轉(zhuǎn)出恢復室，特殊病人除外。

四、病人的轉(zhuǎn)運

應由值班護士護送患者返回原病房，危重患者轉(zhuǎn)運至ICU，應由麻醉醫(yī)師和手術(shù)醫(yī)師共同護送。并向病房值班護士或ICU醫(yī)師與護士詳細交代病情，并移交病歷，包括監(jiān)護與治療記錄。在轉(zhuǎn)運途中經(jīng)常發(fā)生患者躁動、惡心嘔吐、呼吸抑制、患者墜床等，另外有可能出現(xiàn)電梯停電或出現(xiàn)故障、轉(zhuǎn)運車損壞等意外情況。護送人員均應考慮到并及時處理，安慰患者，保持患者安靜十分重要，保證患者在運送途中的安全是護送人員的重中之重。

總之，恢復室將患者處理到最佳狀態(tài)后，在轉(zhuǎn)運過程中發(fā)生意外的情況將最小，反之，意外情況的發(fā)生將不可避免。

第三節(jié)麻醉恢復室護士長職責

一、在麻醉科主任及護理部主任的領導下，負責麻醉恢復室的行政管理工作。

二、根據(jù)護理部工作計劃，制定出恢復室工作的標準和流程，組織實施，定期檢查，不斷總結(jié)經(jīng)驗，提高工作質(zhì)量。

三、每日根據(jù)手術(shù)病人數(shù)量、種類，進行彈性排班，科學分工、密切配合醫(yī)生完成全麻病人恢復工作。

四、參與危重病人的搶救工作，以身作則、督促各級人員認真執(zhí)行各項規(guī)章制度。

五、組織安排護士的業(yè)務學習，指導進修、實習護士的臨床護理工作和教學工作，保證教學工作順利完成。

六、負責麻醉科藥品、耗材的請領工作，并定期檢查急診手術(shù)物品準備情況，檢查毒、麻限劇藥及貴重器械的管理工作，安排護士做好麻醉機及麻醉用品的消毒和保養(yǎng)工作。

七、每月及時上報各種報表。

第四節(jié) PACU護士工作職責與流程

一、交班及備物

(一)、晨會交班，復蘇室用物交接班。

(二)、清理和補充復蘇室用物，檢查和核定急救藥品，氣管插管盤物品，監(jiān)測設備，呼吸機，氧氣及負壓吸引系統(tǒng)是否齊全和完好。(三)、了解當日手術(shù)麻醉情況，提前10分鐘做好病人入室準備，呼吸機和監(jiān)護儀處于待機狀態(tài)。

二、病人入室

（一）、轉(zhuǎn)運：由麻醉醫(yī)生和巡回護士將病人從手術(shù)間送到復蘇室，途中應嚴密觀察病人病情變化，危重病人應用簡易呼吸器輔助或控制呼吸。

（二）、交接班：由麻醉醫(yī)師和巡回護士向復蘇室護士交班，內(nèi)容包括：簡要病史，診斷，麻醉及手術(shù)方法，術(shù)中用藥，生命體征變化，輸血輸液情況，麻醉藥及拮抗藥的使用情況，預計蘇醒時間，可能發(fā)生的問題，隨身攜帶物品以及特殊情況的交接等。

（三）、護理常規(guī)

1、監(jiān)測：心電圖，血壓，SPO2，BP監(jiān)測10-15分鐘一次，危重病人5分鐘一次。

2、呼吸管理：保持呼吸道通暢，注意呼吸頻率、胸廓起伏，出現(xiàn)呼吸抑制或堵塞及時處理。

3、醫(yī)囑執(zhí)行：按醫(yī)囑完成復蘇病人其他各項監(jiān)測，治療和特殊情況處理。

4、護理記錄：內(nèi)容包括進科時間，手術(shù)名稱，麻醉方法，生命體征，Aldret評分表，血氧飽和度，疼痛評估，惡心程度，腹部，膀胱充盈度，出科醫(yī)囑和時間，術(shù)中及麻醉恢復室的輸液用藥情況，輸血尿量等的記錄，此單復印上下聯(lián)，完成后上聯(lián)隨病歷夾放。

5、病人出科：護士根據(jù)麻醉恢復情況，參考Aldret評分及具體病情為病人提出出科要求，麻醉醫(yī)師認可后開出科醫(yī)囑后轉(zhuǎn)科。Aldret評分滿分為10分，一般要求達到10分才可轉(zhuǎn)出。但也必須結(jié)合具體情況，如衰弱，癱瘓病人的皮膚評分很難達到理想的分數(shù)。通常成人麻醉恢復室監(jiān)護2h，兒童1－2h，但目前恢復室的床位偏少，要求至少30分鐘出科。生命體征不穩(wěn)定或病情較重需長時間監(jiān)護的病人送ICU繼續(xù)監(jiān)護。病人出科時，由麻醉恢復室護士送回病房，并與病房護士進行交接班。

（四）、室內(nèi)按照《醫(yī)院感染管理規(guī)范》進行清潔，消毒，麻醉器具按性能選擇消毒方式，醫(yī)療廢物按規(guī)定進行分類處理。

（五）、物品清理和歸位，清點物品、器械。

（六）、計費，麻醉處方領取所用藥物，物品補充，統(tǒng)計工作量并簽名。

附：Aldret護理評分：

1、活動力：四肢能活動者2分，僅能活動兩個肢體者1分，四肢均不能活動者0分。

2、呼吸：能做深呼吸和有效咳嗽者2分，呼吸受限或呼吸有停頓者1分，無自主呼吸者0分。

3、循環(huán)：血壓與麻醉前比較變化不超過20％ 2分，變化在20－50％ 1分，變化超過50%0分

4、神志：完全清醒，能回答問題者2分，呼喚名字能回答者1分，對呼喚無反應者0分。

5、皮膚顏色：正常紅暈者2分，皮膚蒼白灰暗或花斑者1分，皮膚或口唇，指甲紫紺者0分。

第五節(jié) 門診疼痛治療護士工作職責與流程

一、交班及備物

（一）、核對疼痛物品的儲備，領取和補充疼痛治療物品，填寫點物單并簽名。

二、疼痛治療護理常規(guī)

（一）、醫(yī)囑執(zhí)行：按醫(yī)囑完成疼痛病人各項治療，監(jiān)測和特殊情況處理。

（二）、完成疼痛治療登記和收費，核對麻醉處方的簽字。

（三）、病人教育：對疼痛治療后病人或家屬正確宣教。并留有麻醉科24小時服務電話。

在我國南方的一些大醫(yī)院開始啟用麻醉護士，大大減輕了麻醉醫(yī)生的工作強度和壓力，得到了贊同，現(xiàn)將臨床麻醉護士工作職責與流程 附在后面，將來作為開展工作的借鑒。

附：臨床麻醉護士工作職責與流程

一、麻醉前準備

（一）、手術(shù)前了解次日手術(shù)麻醉病人的麻醉情況及次日麻醉工作手術(shù)房間，按照責任麻醉醫(yī)師指示核對各種藥品，器械，麻醉特殊物品的儲備。手術(shù)當日晨會交班后至麻醉準備間領取麻醉用物并雙方護士簽名。

（二）、提前20分鐘入手術(shù)間做麻醉前準備或與前一班的工作人員交接班。檢查麻醉機，監(jiān)護儀，喉鏡，急救藥品，氧氣和吸引系統(tǒng)是否齊全和完好。

（三）、核對房間責任麻醉醫(yī)師。

（四）、病人入手術(shù)室→核對病人→自我介紹→查看病例：如核對麻醉同意書，麻醉前評估單及輸血資料簽名等，如發(fā)現(xiàn)資料不齊者，立即向責任麻醉醫(yī)師報告說明。

（五）、給予病人保暖→解釋手術(shù)麻醉流程→連接和監(jiān)測ECG，血壓，SPO2等，檢查靜脈通道是否通暢。

（六）、填寫醫(yī)保自費部分交費單，敦促病人家屬完成交費。

（七）、病人如手術(shù)室應立即告知責任麻醉醫(yī)師。

二、麻醉護理常規(guī)

（一）、麻醉誘導：常規(guī)抽吸阿托品0.5mg，麻黃素30mg備用。

1、全身麻醉：按醫(yī)囑抽吸和推注麻醉治療藥物，協(xié)助建立人工氣道，輔助呼吸和機械通氣。

2、阻滯麻醉：按醫(yī)囑抽吸麻醉治療藥物，準備病人體位。

（二）、麻醉維持

1、保持氣道連接良好，防止人工氣道脫落，及時清理氣道，避免氣道阻塞。

2、機械通氣：呼吸頻率12－15次/分，潮氣量8－10ml/kg，氣道壓3－20cmH2O.3、非機械通氣患者面罩吸氧>3L/分鐘。

4、參加部分病人術(shù)中監(jiān)測，ECG，SPO2，BP監(jiān)測5分鐘一次，必要時即時手動監(jiān)測，監(jiān)測中發(fā)現(xiàn)異常及時采取措施，并報告責任麻醉醫(yī)師。

5、按醫(yī)囑完成麻醉病人各項治療和特殊情況處理，必要時協(xié)助麻醉醫(yī)師填寫麻醉記錄單，麻醉管制藥品處方并核對麻醉醫(yī)師簽名。

（三）、協(xié)助處理事宜 1.ON Central line（1）協(xié)助準備病人體位。（2）準備消毒用物和穿刺用物。（3）連接和固定導管。

（4）記錄導管位置，深度，型號和穿刺部位。2.ON A-Line（1）準備消毒用物和穿刺用物。（2）連接和固定導管。

（3）記錄導管位置，深度，型號和穿刺部位。（4）必要時取送Blood gas標本。

（四）、手術(shù)結(jié)束：連接鎮(zhèn)痛泵，護送病人回PACU或ICU或原病房，并告訴病人鎮(zhèn)痛泵的正確使用方法及出現(xiàn)問題時的聯(lián)系方法。

（五）、麻醉物品清理和歸位，將麻醉單復件，點物單，QA單及麻醉處方交給總務。

（六）、用物登記，交接并簽名。

（七）、按上述程序接臺麻醉或急診麻醉備物及治療。

（八）、夜班麻醉護士

1.與總務交接麻醉科財產(chǎn)，與疼痛治療護士，PACU護士，麻醉護士交接未完成的疼痛治療，PACU病人及麻醉病人護理工作并簽名。2.負責夜間臨床麻醉，疼痛治療及PACU病人的護理工作。3.晨會交班，財產(chǎn)交班及疼痛治療，PACU，臨床麻醉病人護理交班并簽名。

第二篇：兒科護理人員工作流程

兒科（Ⅱ）責任/管床護士工作流程

1認真聽取書面交班：了解分管床位病人的一般情況（新病人、重病人數(shù)及病情）。

2床頭接班：

⑴看：病人床號、姓名、入院天數(shù)、診斷、護理等級、飲食、皮膚情況（包括肚臍）、被服清潔度、病房環(huán)境（包括窗簾、空調(diào)管理）。

⑵聽：上一班交代病情變化、病人家屬的反映。

⑶說：向病家作自我介紹，告知病家將自帶物品放指定地點。

3基礎護理：根據(jù)交接班時評估到的資料，備其用物。

做：⑴整理床單元：①一床一巾，必要時更換被服。②協(xié)助病家將自帶物品放指定位置，窗簾向兩側(cè)拉開（不得打結(jié)），保持病房清潔、整齊、規(guī)范。

⑵溫水洗臉及皮膚，酌情以碘伏做臍部護理，NS∕1%SB做口腔護理，剪指甲，安置合適體位。

說：③向病家介紹自己姓名、工作職責、工作場所。④評估新病人對入院宣教知識的掌握情況，包括知曉固定的管床護士，并再次指導至掌握。⑤告知病家做好治療、護理準備。

4和管床醫(yī)生溝通病人用藥情況，執(zhí)行給藥醫(yī)囑：

⑴根據(jù)病情輕重緩急，安排病人治療順序，和每個病人用藥順序，根據(jù)病情、藥物調(diào)節(jié)滴速。⑵評估病家對自己姓名、工作職責、工作場所了解情況，介紹至掌握，及時巡視，杜絕呼叫鈴聲。

⑶處理分管病人醫(yī)囑，并執(zhí)行。

5健康指導：貫穿于每一次和病家接觸的時間。

⑴藥物作用、副作用、注意事項、給藥時間。

⑵疾病相關(guān)知識（?？谱o理常規(guī)措施落實）：如①肺炎患兒體位：肩背抬高15度，翻身、拍背的目的方法，注意口周面色等。②腹瀉時尿布使用，臀部護理方法，記住大便色、質(zhì)、量的目的等。③高膽紅素血癥光療目的、注意事項，增加補水量等。

⑶母乳喂養(yǎng)相關(guān)知識：按需哺乳，喂養(yǎng)的體位、含接姿勢，喂奶后抱起嬰兒，輕拍其背部，排盡胃內(nèi)空氣防嘔吐。

⑷安全指導：防蒙被，墜床，溢奶、胃食管反流窒息，使用熱水袋時防燙傷。

6觀察病情，對病情做到九知道（包括輔助檢查結(jié)果），監(jiān)測生命體征，發(fā)現(xiàn)問題及時處理，及時記錄。7處理醫(yī)囑，核對上一班醫(yī)囑。打開醫(yī)囑本查詢補打，輸入自己當班的時間段，檢查當班醫(yī)囑執(zhí)行情況。8按出入院服務規(guī)范，接待出入院病人。出院指導：

⑴注意途中安全。

⑵堅持母乳喂養(yǎng)4-6個月。

⑶按期預防接種。

⑷勤曬太陽，勤洗澡。

⑸不去人群密集的公共場所，逐漸延長室外活動時間。

⑹注意室內(nèi)通風。⑺用藥、復診指導。

8下班前半小時做好交班準備：各室、車、盤整潔，不銹鋼器械無水漬、備物齊全，定點放置，包括整理床單位，保持病房規(guī)范。

附：原則：誰當班誰負責。責任組長：除承擔相應的管床護士職責外，負責檢查本組機動護士相關(guān)工作制度/基礎護理/?？谱o理措施落實情況，保證護理質(zhì)量。

第三篇：護理人員各班工作職責

護理人員各班工作職責

責任班1護士工作職責（8：00-11：30、13：30-17：00）

1.完成晨間護理。提前上班，巡視病房，了解夜班患者病情變化，提前做好各項護理治療前的準備。

2.參加晨會交班，與后夜班做好患者的病情交接，了解當日治療護理重點，檢查病人基礎護理情況。

3.梳理重點患者，做好分級護理，下午加強巡視。測量重管室內(nèi)患者的血壓。

4.跟隨主治醫(yī)生對重管室病人進行查房，了解患者病情，相關(guān)用藥及治療。

5.按照分級護理要求巡視病房，并填寫病情巡視單記錄。觀察患者的輸液反應和滴速，及時記錄評估患者的病情和治療、用藥的效果。全面了解患者的整體情況，做好生理、心理、社會等方面的評估，并做好患者的健康宣教。迎接新病人，做好新病人的入院處置及生命體征測定、患者的入院告知、護理體檢及各類風險評估，安全檢查，提供安全防范措施。

6.督促一級患者做好進餐前的準備工作如：排便、洗手等，根據(jù)患者病情安排座位。對搶食、行為紊亂等重點患者做好提前約束工作。提前半小時發(fā)本組糖尿病藥。

7.協(xié)助拿取重管室患者的飯菜，加強對藥物反應重、胃納差、噎食高風險等患者進食的觀察。對拒食、約束的患者進行協(xié)助喂食。8.做好服藥管理，發(fā)放重管室中餐藥，查看患者服藥情況。

9.與治療班交班，巡視病房，與治療班做好重點患者病情的交接。10.下午接班后整理午休后的床單位。11.做好重點病人的病情記錄（新病人、約束病人、軀體合并癥、并發(fā)癥病人、脈搏快、大便三天未解、三防病人，各類高風險需評估的病人）加強與醫(yī)生的溝通，病情變化及時匯報，落實各項治療措施。12.督促和協(xié)助重管病人做好生活護理，洗腳時加強巡視，及時將水跡拖干，保持地面干燥無水跡。13.發(fā)重管室患者的晚餐藥。14.巡視病房，寫好交班記錄，做好交班前的準備工作。與前夜班交班時做好病情及物品交接工作。

周一：檢查病人飲食、級別護理與醫(yī)囑是否相符，防跌倒標識及藥物陽性標識是否齊全。

周二：檢查重管室的安全設施及本組病人的安全檢查，并做好記錄。周三：檢查運行護理病歷質(zhì)量。

周四：督促協(xié)助本組病人剪指（趾）甲，督促病人洗頭、洗澡的質(zhì)量。周五：參與病房醫(yī)囑總查對，檢查病室的安全設施及本組病人的安全檢查，并做好記錄。

責任班2護士的工作職責（8：00-11：30、13：30-17：00）1.完成晨間護理。巡視病房，了解夜班患者病情變化。提前做好各項護理治療前的準備。

2.參加晨會，與后夜班做好患者的病情交接，了解當日治療護理重點。

3.跟隨醫(yī)生進行查房，了解病人病情、相關(guān)用藥及治療。

4.按照分級護理要求巡視病房，并填寫病情巡視單記錄。及時評估患者的病情和治療、用藥的效果，按要求監(jiān)測病人的生命體征。正確執(zhí)行醫(yī)囑，做好患者的各項基礎護理和?？谱o理。全面了解病員的整體情況，做好生理、心理、社會等方面的評估，并做好病人的健康宣教及患者外出檢查的評估工作。協(xié)助治療班做好生命體征的測量。組織安排患者參與病房各項娛樂活動。做好出院患者的出院指導，協(xié)助患者整理用物，護送患者出病房，做好終末消毒。動態(tài)觀察探視后患者的情緒變化。5.二次核對口服藥（中餐藥），按醫(yī)囑發(fā)放本組患者的糖尿病藥。6.督促二級病人做好進餐前的準備工作如：排便、洗手等，關(guān)廁所門，合理安排座位，梳理重點病人，做好分級管理。維持好秩序。對噎食高風險患者、老年患者、藥物反應嚴重患者予固定座位。7.負責發(fā)放治療飲食，巡視病人進餐，加強對噎食高風險病人進餐的觀察。對拒食病人進行協(xié)助喂食。8.發(fā)放中餐藥，查看病人服藥情況。

9.巡視病房，與治療班做好病人病情的交接。10.下午接班后巡視病房，了解病情，安全檢查日，協(xié)助巡回班進行病房及病人的安全檢查。檢查午間床鋪整理情況及病房環(huán)境質(zhì)量。做好分發(fā)點心時間段的巡視及病人秩序的管理工作，協(xié)助老弱病人穿衣，檢查洗澡質(zhì)量和病人穿衣情況。11.做好病人的各項基礎護理和?？谱o理。全面了解病員的整體情況，組織篩選病人參與娛樂活動。負責填寫精神科監(jiān)護單及精神科護士用住院量表。12.按照分級護理要求巡視餐廳，并填寫病情巡視記錄單。與主班核對當日醫(yī)囑。二次核對晚餐藥及次日早餐藥。13.督促和協(xié)助病人做好生活護理，病人洗腳時加強巡視，及時將水跡拖干，保持地面干燥無水跡。14.發(fā)放晚餐藥，查看病人服藥情況。15.服藥后巡視病房，與前夜班做好病人病情的交接。

周一：檢查病人飲食、級別護理與醫(yī)囑是否相符，防跌倒標識及藥物陽性標識是否齊全。

周二：做好病室及病人的安全檢查，并做好記錄，檢查運行護理病歷質(zhì)量。

周三：組織病人集體健康教育。

周四：督促協(xié)助本組病人剪指（趾）甲，督促病人洗頭、洗澡的質(zhì)量。周五：參與病房醫(yī)囑總查對，檢查病室的安全設施及病人的安全檢查，并做好記錄。

周六：出院病歷檢查。

周日：做好出院病人電話回訪工作。主班護士工作職責（8：00-11：30、13：30-17：00）

1.提前到崗，清點各類物品、藥品、搶救器械、儀器并檢查性能，保證完好狀態(tài)，并做好相應物品的登記。負責本組的晨間護理。2.參加晨會，與責任班、后夜班一起床邊巡視病人病情和治療護理措施落實情況。

3.打開護士站電腦，核對后夜班醫(yī)囑并簽名。檢查標本送檢重新掃描情況。協(xié)助治療班化藥。每日負責護士辦公室的衛(wèi)生，并保持整齊、整潔。

4.清點檢查無菌物品的有效期，并及時整理。根據(jù)病情及醫(yī)囑安排護理員送病人完成臨時的輔助檢查。

5.負責電腦醫(yī)囑處理和核對，根據(jù)醫(yī)囑要求及時提醒檢查責任護士落實各項治療護理措施，必要時親自執(zhí)行。做好新病人的接待的床位安排，建立病人檔案，通知責任護士對病人進行入院宣教及評估，并及時處理新病人醫(yī)囑。辦理病人出院手續(xù)，仔細核對病人住院費用，并通知責任護士進行出院指導。

6.打印病人檢查條碼，準備標本容器，協(xié)助責任護士完成急診檢驗項目并送檢，并做好病人檢查檢驗的通知工作。領取病人每日三餐藥，并做好核對病人口服藥和長期輸液針劑。7.做好發(fā)藥前的準備工作。協(xié)助責任班管理病人。

8.觀察病人進餐情況，協(xié)助拿取飯菜。協(xié)助責2班發(fā)放中、晚餐藥，并觀察服藥情況。

9.完成午休后床單位的整理。10.擺次日靜脈輸液用藥。整理出院病歷，整理醫(yī)療文件，做好臨時交班工作。補充辦公室用品，填寫維修單，打印輸液卡。11.與責2班護士總對當日的醫(yī)囑并簽名。12.填寫就餐報備表、消防檢查登記。熱情接待探視人員，會客病人通知保管班，并協(xié)助做好安全檢查。周一：請領各類所需日常生活、辦公用品。

周二：清潔藥盤、服藥車、搶救車及擦拭紫外線燈，并記錄好，檢查搶救車內(nèi)物品備用情況及有效期或封條情況。應急燈、微泵的充電儲備，檢查科室醫(yī)療器材的運行、維修情況，做好登記。

周三：查看病人一覽表上的特殊飲食及禁用藥物標識，及時補齊。周四：整理治療本、飲食單。參與督促病人洗澡。

周五：負責一周總對醫(yī)囑，檢查科室醫(yī)療耗材的有效期，并做好登記工作。

周六：整理護士站抽屜。治療班護士工作職責（7：30-14：30）

1.做好服藥管理，關(guān)廁所門。協(xié)助發(fā)放早餐藥，查看患者服藥情況。2.參加晨間護理

3.參加晨會，與責任班、后夜班一起床邊巡視患者的病情和治療護理措施落實情況。

4.嚴格執(zhí)行當天常規(guī)治療及臨時醫(yī)囑，嚴格遵守無菌操作原則及查對制度。負責患者的輸液、肌肉注射，并做好輸液巡視及肌肉注射后的評估。

5.協(xié)助責2班組織安排患者參與病房娛樂活動。

6.保持治療室、搶救室的整潔。每日完成治療后及時清理治療盤及治療桌面，每日用消毒液擦拭治療桌，地面由保潔員負責。檢查治療室一次性醫(yī)療用品的完好備用狀態(tài)，及時補充備用的一次性醫(yī)療用品，7.做好中餐前血糖的監(jiān)測，負責測量并記錄患者的T、P、R、統(tǒng)計大便次數(shù)、月經(jīng)情況、三天未解大便、發(fā)熱等異常情況及時通知醫(yī)生、責任班，并根據(jù)醫(yī)囑采取相應處理。記錄體溫單。必要時到藥房領取各類臨時性急診用藥。

8.協(xié)助責2班督促患者做好就餐前的準備工作。就餐時做好巡視管理工作。

9.接班后與責任班做好病人病情的交接工作。

10.按照分級護理要求巡視病房及負責整個病區(qū)的護理和管理工作，注意保持病房安靜、督促患者午休。并記錄病情巡視單。觀察患者的輸液反應和滴速，及時記錄評估患者的病情和治療、用藥的效果。

11.督促患者起床，做好生活護理。與責任班交接班，協(xié)助患者午休后床單位的整理。

12.與主班核對當日新開醫(yī)囑，有問題及時詢問，改正。13.督促病人去活動室，協(xié)助保管班發(fā)點心。每周二：75%酒精擦拭血壓計、聽診器并做好登記。每周日：檢查清理治療室抽屜。后夜班護士工作職責（0：20-8：00）

1.提前到崗，清點各種搶救物品、藥品、器械，檢查儀器、設備的性能并登記。

2.與前夜班做好病人總數(shù)、病情、治療、護理的交班，落實床邊交接和巡查，做好危重病人、新病人、三防病人、特殊治療病人的床邊交接班。

3.巡視病房，密切觀察病人睡眠情況，酌情處理失眠病人，并做好巡視記錄。

4.與后夜班護工密切合作，經(jīng)常不定時巡視病房，至少30分鐘巡視一次，做到“走路輕、說話輕、關(guān)門輕、操作輕”。嚴密觀察病人的動態(tài)變化，并填寫好巡視記錄單，關(guān)心病人冷暖，做好臥床病人的生活護理（包括大小便）。

5.核對各種檢驗單及標本容器，負責采集病人的晨間血、尿、糞、痰液等標本。并做好登記及條碼更新工作。

6.督促病人起床，根據(jù)病情測量病人的生命體征并記錄，測餐前血糖、打餐前胰島素，協(xié)助病人做好晨間洗漱及健康指導，協(xié)助患者正確料理個人生活，完成危重病人出入量的統(tǒng)計，并記錄異常生命體征，統(tǒng)計夜間患者睡眠時間。

7.做好早餐前就餐準備，合理安排座位，加強病情巡視，發(fā)現(xiàn)病情突變按要求匯報。觀察病人進食，必要時協(xié)助喂食。督促指導病人正確服藥。

8.整理用物，保持病區(qū)環(huán)境整潔，書寫護理記錄及交班記錄，向全科醫(yī)護人員做好病人動態(tài)和治療護理落實情況的交接，并與責任班、主班、治療班做好床邊交接工作。

后夜班護工工作職責（0：20-8：00）

1.提前到崗，與交班者共同巡視病房，詳細交接病人數(shù)、病情、治療、護理、睡眠情況，注意事項等。

2.每15分鐘巡視病房，廁所、偏僻角落，發(fā)現(xiàn)異?，F(xiàn)象及時查明原因。

3.密切觀察病情變化及病人睡眠情況，并按要求詳細記錄。累計睡眠時間。

4.協(xié)助后護士做好常規(guī)注射、治療、給藥工作，協(xié)助收集化驗標本。5.負責病人開水、衛(wèi)生紙供應。對生活不能自理、約束病人，定時叫大小便，及時處理污物，認真做好生活護理。

6.負責清晨按時督促病人起床，洗漱，協(xié)助發(fā)早餐藥，協(xié)助工人開早餐，觀察病人進食情況，必要時負責喂食或協(xié)助鼻飼。

7.與巡回班詳細交接病人數(shù)及病情。

前夜班護士工作職責（17：00-00：30）

1.提前到崗，清點各種搶救物品、藥品、器械，檢查儀器、設備的性能并登記。

2.做好病人總數(shù)、病情、治療、護理的交班，落實床邊交接和巡查，做好危重病人、新病人、三防病人、特殊治療病人的床邊交接班。3.與前夜班護工密切合作，經(jīng)常不定時巡視病房，至少30分鐘巡視一次，嚴密觀察病人的動態(tài)變化，并填寫好巡視記錄單。測量異常生命體征，并做好記錄。做好病人晚間護理，督促、協(xié)助病人洗漱更衣、清潔口腔，臥床病人做好皮膚護理。

4.根據(jù)病情測量生命體征，測量晚餐后血糖，描繪生命體征。期間不定時巡視病房，并填寫好巡視記錄單。

5.打印次日二、三級病人點名表，填寫日報表，核對次日輸液組針劑。6.核對日班醫(yī)囑，核對日間輸入電腦費用，做好差錯登記。7.做好次日抽血、檢查病人的飲食指導和準備工作，執(zhí)行各種治療及新開醫(yī)囑。核對并發(fā)放睡前口服藥，并督促指導病人服藥，負責落實病人夜間治療，定時執(zhí)行夜間針劑及特殊治療，按時熄燈，協(xié)助病人入睡，維持病區(qū)整潔、安靜。

8.按分級護理要求巡視病房，觀察患者的面色、呼吸、睡眠情況。做好睡眠記錄，發(fā)現(xiàn)病情異常，及時與醫(yī)生聯(lián)系，并做好記錄。醫(yī)生查房時應主動匯報病人情況，并陪同查房，必要時與總值班聯(lián)系。9.巡視病房，觀察病情，并做好巡視記錄，根據(jù)病人情況做好實時護理記錄并簽名。整理用物，保持病區(qū)環(huán)境清潔，書寫交班報告，與后夜班做好病人的病情、治療及物品交班。

前夜班護工工作職責（（17：00-00：30）

1.提前接班，巡視病房，清點病人數(shù)，聽取巡回班交班。

2.每15分鐘巡視病房、廁所、偏僻角落，發(fā)現(xiàn)異常及時查明原因。3.協(xié)助前夜班護士做好注射、治療、給藥工作。負責病人開水、衛(wèi)生紙供應。

4.督促病人洗臉、洗腳、女病人洗會陰，督促病人按時就寢，對生活不能自理、保護約束病人、重癥病人協(xié)助脫衣蓋被，定時叫大小便，及時處理污物，認真做好晚間護理。

5.觀察病人睡眠、呼吸、面色等情況，并按要求詳細記錄，注意三防病人的觀察。

6.陪同查房人員查房，主動匯報病人情況。

7.詳細閱讀早會記錄，交班本，與后夜班（護工）床頭交接病人數(shù)、病情治療、護理、睡眠情況及衛(wèi)生善等。

巡回班護工職責（8：00-11：30、13：30-17：00）1.參加晨會，聽取夜班報告。

2.巡視病房，清點病人數(shù)。與夜班護工做好交接班。檢查環(huán)境安全，組織病人接受醫(yī)生查房。

3.定時巡視廁所及病人活動場所，隨時查看門鎖，協(xié)助護士組織病員進行活動。按規(guī)定時間點名，對病人進出病房做到心中有數(shù)，做好巡視記錄。

4.嚴密觀察患者言行舉止，發(fā)現(xiàn)異常及時制止并向護士匯報，嚴防意外。

5.組織病人午休，與7-2班做好交接班。

6.下午督促患者起床，組織患者參加各項娛樂活動及心理治療，安排病人到指定地點抽煙，保持活動室整潔安靜。

7.開飯、服藥、交接班時，負責維持秩序及檢查病人口腔情況，督促病人飯前、便后洗手，觀察病人進食情況，必要時協(xié)助喂食。

8.負責周二、周五安全檢查。

9.根據(jù)氣候及時協(xié)助保管員為病人添減衣物，督促病人洗澡、洗腳、洗會陰，搞好個人衛(wèi)生。

10.向前夜班護工做好交接班工作。

7-2班護工工作職責（7：00-2：00）

1.協(xié)助發(fā)放早餐，觀察重管室患者的進食，必要時負責喂食。2.與后夜班護工做好重管室患者床頭交接班工作。3.負責早餐后及早會期間管理重管室患者。4.中午與巡回班做好交接班。

5.負責午休期間病人的管理，按規(guī)定每15分鐘巡視病房、廁所。6.負責護送病人去各科室做輔助檢查及工娛治療等。7.完成以上工作前提下，協(xié)助重管班管理病人。8.負責隨同醫(yī)生接送病人。

保管員工作職責（8：00-11：30、13：30-17：00）

1.參加晨間護理，更換被服，檢查床上用品，及時清理雜物，物品定位放置。

2.負責病人日用品、食品、香煙、衛(wèi)生紙的登記、購買、發(fā)放、賬目清楚，定期清潔整理庫房，做好食品柜的清理消毒工作。每周一次組織患者清洗臉盆、杯子、毛巾等。

3.協(xié)助護士長每月清點科室被服及床上用品，發(fā)現(xiàn)破損被服及時修補。

4.負責對新入院的患者進行衛(wèi)生處置及安全檢查，做好患者衣物的登記并妥善保管，出院時負責交還給患者家屬并收回公物。按規(guī)定接待探視家屬，對家屬帶來的物品、食品進行檢查，探視結(jié)束后負責安全檢查。

5.按時發(fā)放病人的點心、香煙、水果等，對水果進行清洗、削皮，對罐頭類食品處理后再發(fā)給患者。防止夜間留食。根據(jù)天氣情況及時給患者增減衣褲，做好防暑保暖工作。

6.參加中、晚餐開飯，觀察督促病人進食，必要時喂食。7.負責督促病人洗澡及必要時協(xié)助帶患者去做各項輔助檢查。8.周二、周五參加安全檢查，要求每人督促到位。9.負責每日督促患者洗腳，更換鞋襪等工作。10.保持保管室的清潔衛(wèi)生，物品擺放整齊。

周一、周四剃胡子 周二、剪指甲 幫班職責（15：00-19：00 5：00-8：00）1.與重管班做好人數(shù)和病情交接。

2.按照分級護理要求將病人置于視線下，按規(guī)定時間填寫一級護理巡視單和約束保護病人登記本。觀察病人的輸液反應和滴速，觀察病人的軀體反應和末梢情況，及時記錄評估重管患者的病情和治療、用藥的效果，做好患者的各項基礎護理和?？谱o理。全面了解患者的整體情況，做好生理、心理、社會等方面的評估，并做好患者的健康宣教。

3.督促重管病人做好進餐前的準備工作如：排便、洗手等，根據(jù)患者病情安排座位。對搶食、行為紊亂等重點病人做好提前約束工作。

4.發(fā)放重管室患者的飯菜，加強對藥物反應重、胃納差、噎食高風險等病人進食的觀察。對拒食的病人、約束病人進行協(xié)助喂食。5.做好服藥管理，協(xié)助發(fā)放重管室晚餐藥，查看病人服藥情況。6.與前夜班護工做好人數(shù)和交接，參與床頭交接班。

7.督促病人晚間洗漱，夏天督促病人洗澡，按點名表順序每人督促到位。

8.督促病人到規(guī)定床位就寢，對于生活不能自理的病人要協(xié)助入廁。9.協(xié)助前夜班做好各項治療和護理。

10.協(xié)助后夜班病人的晨間血、尿、糞、痰液標本的采集。

11.督促病人起床，洗臉刷牙，根據(jù)天氣變化及時添加衣物，要求每人督促到位。

12.督促二、三級病人做好進餐前的準備工作如洗手等。督促病人坐規(guī)定位置。

13.協(xié)助發(fā)放早餐藥，查看病人服藥情況。

第四篇：護理人員職責及工作標準

護士崗位職責及工作標準

（一）護理部主任職責

1、在院長領導下負責全面護理工作，制定護理工作計劃。經(jīng)院長、副院長批準后實施，檢查護理質(zhì)量，按職總結(jié)匯報。

2、制定和執(zhí)行全院護理常規(guī)，檢查指導科室做好基礎護理及執(zhí)行分

3、深入科室檢查指導危重病人的護理工作。

4、做好科室護理人員的工作、思想、學習教育工作，教育其認真執(zhí)行醫(yī)囑、規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，嚴防差錯事故的發(fā)生。

5、陪同科主任查房，了解并解決護理工作中存在的問題。

6、組織本科護理人員的業(yè)務技術(shù)訓練并定期考核。

7、了解本科病人的病情、心理思想及生活情況，了解病人的滿意度，級護理制度。

3、深入科室，對搶救危重患者的護理工作進行技術(shù)指導，了解護理工作的中存在的問題，提出改進措施。

4、制定在職護士的培訓計劃及落實措施，組織全員業(yè)務技術(shù)訓練，定期考核。

5、掌握全院護士的工作、思想、學習情況、負責護士院內(nèi)調(diào)配，向院長提出護理人員升、調(diào)、獎、懲意見。對發(fā)生的護理差錯同科室研究處理。

6、審查各科室提出的申報計劃。

7、檢查、指導治療室、供應室、急診、病房、手術(shù)室的管理，達到規(guī)范化、制度化、常規(guī)化。

8、承擔護士教學、進修+生及實習學生的教學計劃及進修計劃。

9、主持召開護士長例會，總結(jié)講評護理工作，組織護士長相互學習、檢查、交流，提高護理質(zhì)量。

10、組織領導全院護理新技術(shù)的開展和推廣。

11、按時參加醫(yī)院召開的各種會議。護理部副主任協(xié)助主任負責相應工作。

（二）科護士長職責

1、在護理部主任和科主任的領導下，根據(jù)護理部工作計劃，制定本科工作計劃，并組織實施。

2、參與本科行政管理工作，監(jiān)督指導檢查本科各項護理工作，提出護理人員升、調(diào)、獎、懲意見。

改進科室護理工作。

8、負責安排護士臨床教學及實習工作。

9、確定科內(nèi)護士的輪換和臨時調(diào)配工作。

10、陪同科主任組織召開公休座談會，了解病人滿意度。

（四）手術(shù)室護士長職責

1、在護理部主任的領導下，根據(jù)護理部工作計劃制定本科護理工作計劃，并組織實施。負責本科的行政管理工作和手術(shù)安排。

2、負責本科護理人員的排班分工和思想教育工作。

3、檢查本科護理質(zhì)量，監(jiān)督本科護理人員認真執(zhí)行各項規(guī)章制度、技術(shù)操作規(guī)程和無菌操作規(guī)程。

4、組織本科護理人員的業(yè)務學習和技術(shù)訓練。

5、監(jiān)督本科護理人員認真執(zhí)行查對和交接班制度

6、負責本科的財產(chǎn)設備、器械敷料的保管和發(fā)放工作。

7、檢查本科手術(shù)用品的準備情況，毒、麻、限、劇藥的管理情況。

8、檢查手術(shù)標本的保留和及時送檢情況。

9、負責本科實習和進修人員的指導培訓工作。

（五）供應室護士長職責

1、在護理部主任的領導下，根據(jù)護理部工作計劃制定本科護理工作計劃，并組織實施。負責本科醫(yī)療器械敷料的準備、消毒、保管、供應和行政管理工作。

2、負責本科護理人員的業(yè)務的排班分工和思想教育工作。

3、負責本科護理人員的業(yè)務學習和技術(shù)訓練。

4、監(jiān)督本科護理人員認真執(zhí)行各項規(guī)章制度、技術(shù)操作規(guī)程。

5、定期檢查高壓滅菌器的性能和各種消毒劑的濃度，檢查各種滅菌包的質(zhì)量。

6、深入科室了解本科人員的下收下送情況，所供應的器械敷料的打包情況。

7、對本科室人員進行勤儉節(jié)約的教育，做好敷料回收和器械修舊利廢工作。

8、負責本科實習護生的培訓工作。

（六）急救中心護士長職責

1、在護理部主任的領導下，根據(jù)護理部工作計劃制定本科工作計劃，并組織實施。負責本科的行政管理工作。

2、負責本科護理人員的排班分工和思想教育工作。

3、檢查本科護理質(zhì)量，監(jiān)督本科護理人員認真執(zhí)行各項規(guī)章制度、技術(shù)操作規(guī)程。

4、組織本科護理人員進行急救意識、業(yè)務知識、技術(shù)操作的培訓。

5、負責本科實習人員的培訓工作。

6、監(jiān)督指導本科人員做好急危重病人的搶救護理工作及醫(yī)囑執(zhí)行情況。

7、檢查急診觀察室的工作質(zhì)量，了解病人滿意度。

8、檢查本科各種急救物品、器械的準備工作。

9、深入科室了解急救過程中醫(yī)護人員的護理服務情況。

（七）產(chǎn)房護士長職責

1、在護理部主任的領導下，根據(jù)護理部工作計劃制定本科護理工作計劃，并組織實施。負責本科的行政管理工作。

2、負責本科護理人員的排班分工和思想教育工作。

3、監(jiān)督本科護理人員認真執(zhí)行各項規(guī)章制度、技術(shù)操作規(guī)程和無菌操作規(guī)程。

4、組織本科護理人員進行業(yè)務知識、技術(shù)操作的培訓。

5、負責本科實習人員的培訓工作。

6、檢查待產(chǎn)室、游泳室、產(chǎn)房的工作質(zhì)量和管理情況。

（八）綜合治療室護士長職責

1、護理部主任的領導下，根據(jù)護理部工作計劃制定本科工作計劃，并組織實施。負責本科的行政管理工作。

2、負責本科護理人員的排班分工和思想教育工作。

3、監(jiān)督本科護理人員認真執(zhí)行各項規(guī)章制度、技術(shù)操作規(guī)程。

4、組織本科護理人員進行業(yè)務知識、技術(shù)操作的培訓。

5、負責本科實習人員的培訓工作。

6、檢查輸液室的工作質(zhì)量，了解病人的滿意度。

（九）ICU、CCU護士長職責

1、在護理部主任的領導下，根據(jù)護理部工作計劃制定本科工作計劃，并組織實施。負責本科的行政管理工作。

2、負責本科護理人員的排版分工和思想教育工作。

3、監(jiān)督本科護理人員認真執(zhí)行各項規(guī)章制度、技術(shù)操作規(guī)程。

4、組織本科護理人員進行業(yè)務知識、技術(shù)操作、專科操作的培訓。

5、參加并指導急危重病人的搶救和護理工作。

6、檢查本科護理質(zhì)量和危重病人的基礎護理工作，了解病人滿意度。

7、負責本科實習人員的培訓工作。

（十）洗衣房護士長職責

1、在護理部主任的領導下，根據(jù)護理部工作計劃制定本科工作計劃，并組織實施。負責本科的行政管理工作。

2、負責檢查被褥的洗滌、保管、消毒、下收下送工作。

3、做好水、電及其他材料的節(jié)約、修舊利廢工作。

4、負責本科護理人員的排班分工和思想教育工作。

5、定期檢查機器的性能和正常運轉(zhuǎn)情況，協(xié)助維修員做好機器的維

3、協(xié)助護士長組織本科護理查房、床交接班、公休座談會和護理差錯及不良事件的討論。

4、負責本科護師、護士、進修生及實習護生的業(yè)務技術(shù)操作培訓，指導其認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和護理操作規(guī)程，并協(xié)助護士長進行檢查考核。

5、參加本科危重病人的急救及疑難、死亡病例、大手術(shù)病人的討論，修保養(yǎng)工作。

（十一）（副主任）護師職責

1、在科主任及護士長的領導下，協(xié)助護士長進行本科室護理管理工作。

2、協(xié)助護士長檢查本科護理質(zhì)量，進行急、危重病人的搶救和護理工作指導。

3、協(xié)助護士長組織本科的護理查房、床頭交接班、公休座談會和護理差錯及不良事件的討論。

4、負責本科主管護士、護師、護士、進修生及實習生的業(yè)務技術(shù)操作培訓，指導其認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和護理操作規(guī)程，并組織檢查。

5、參加本科危重病人的搶救及疑難、死亡病例、大手術(shù)病人的討論，陪同科主任、副主任、副主任醫(yī)師查房，了解病情。

6、協(xié)助護士長對科室發(fā)生的護理差錯進行分析、討論、定性提出改進措施。

7、對全院的護理隊伍建設、業(yè)務技術(shù)管理和組織管理提出意見。

（十二）主管護師的職責

1、在科主任、護士長、（副主任）護師的指導下，協(xié)助護士長進行本科的護理管理工作。

2協(xié)助護士長檢查本科護理質(zhì)量，進行急、危重病人的搶救和護理工作指導。

陪同科主任、副主任醫(yī)師查房，了解病情。

6、協(xié)助護士長對科室發(fā)生的護理差錯進行分析、討論、定性提出改進措施。

7、根據(jù)科室工作需要，承擔臨床護理工作任務。

（十三）護士職責

1、護士長、主管護師的指導下，對本科護理工作進行實施。

2、參加臨床的護理實踐，指導護士正確執(zhí)行醫(yī)囑及各項護理技術(shù)操作規(guī)程。

3、參與本科危重、疑難病人的護理工作及較大難度的護理技術(shù)操作。

4、協(xié)助護士長參與科室病房管理工，承擔責任護士工作，參加科室組織的各項護理工作。

5、承擔本科護士、進修生、實習護生的業(yè)務技術(shù)指導和帶教工作。

6、對科室發(fā)生的護理差錯參加討論、分析、定性提出改進措施。

（十四）護士職責

1、在護士長、上級護師的指導下，對本科的護理工作進行實施。參加臨床的護理實施，認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，準確及時完成各項護理工作，嚴格落實護理核心制度。

2、做好病人的基礎護理和心理護理工作，及時巡視病房，密切觀察病情變化。

3、認真做好危重病人的搶救工作及各種搶救物品、藥品的準備、保管工作。

4、正確執(zhí)行醫(yī)囑，協(xié)助醫(yī)師進行各項診療工作。

5、承擔臨床帶教工作，指導護理員、衛(wèi)生員的工作。

6、為本科病人做好健康教育和衛(wèi)生宣傳工作。

7、及時匯報護理工作的差錯事故和不良事件，并參加討論分析，提出防范措施。

8、在護士長領導下，做好科室病房管理、消毒隔離工作。

9、根據(jù)科室需要承擔責任護士工作。

（十五）護理員職責

1、在護士長領導及護士指導下，負責本科病人的基礎護理和生活護理工作。

2、協(xié)助護士長保管及發(fā)放科室的財產(chǎn)設備、病房被褥、茶瓶、陪護床等。

3、協(xié)助病人劃價、拿藥，收集送檢各種標本，化驗單。

4、發(fā)放茶票、一日清單、處方，協(xié)助病人辦理出入院手續(xù)。

5、領取科內(nèi)所需物品和器材。

（十六）責任組長職責

1、在護士長領導下，全面負責本責任組的護理工作。提前15分鐘到崗，檢查夜班護理質(zhì)量及各種記錄。2、7:40參加科晨會，床旁交接班。

3、對本組護理質(zhì)量全面負責。檢查急救物品是否完好、消毒隔離、基礎護理、病情觀察、健康教育、病房管理是否落實到位及護理文件書寫質(zhì)量。

4、對本組的滿意率、投訴率負責。及時了解本組內(nèi)病人的滿意度。保證病人護理投訴發(fā)生。對發(fā)生的護理不良事件要計時上報。

5、檢查醫(yī)囑的執(zhí)行情況，負責督促檢查各項護理制度、質(zhì)量標準和操作規(guī)程和執(zhí)行情況。

6、協(xié)作護士長做好帶教任務。完成臨床實習進修計劃。

7、組織護理查房和護理會診。

8、參與醫(yī)囑每日總查對和每周大查對；協(xié)助本組人員完成患者的治療、護理工作。

9、對本組患者的健康教育進行效果評價。

（十七）責任組長工作標準

1、認真檢查督促本組人員消毒隔離、基礎護理、病情觀察、健康教育、病房管理落實到位。

2、檢查本組護理文件書寫質(zhì)量，并進行修改指導。

3、了解本組內(nèi)病人的滿意度，要求本組人員服務態(tài)度好，對患者態(tài)度和藹，語言親切，解釋耐心，積極主動，使患者滿意率達98%以上。

4、督促本組人員對患者醫(yī)囑要執(zhí)行準確、及時。

5、發(fā)現(xiàn)科室存在的安全隱患及時上報護士長。

（十八）責任班職責

1、提前1分鐘到科室，交接除急救物品外物品并登記。2、7:40參加科晨會，床旁交接班。交接除急救物品外物品并登記。

3、對自己所分管的病人，進行系統(tǒng)的全面的評估。負責測繪12n、4pm、體溫、脈搏、呼吸、血壓及大小便情況，發(fā)現(xiàn)異常及時報告值班醫(yī)師處理。

4、按病人的護理級別及時巡視房間，了解病人病情、飲食、衛(wèi)生及心理狀態(tài)。

5、做好基礎護理，晨、晚間護理。嚴密觀察與記錄危重病人的病情變化，發(fā)現(xiàn)異常及時報告，積極配合搶救治療工作。

6、認真執(zhí)行規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，正確執(zhí)行醫(yī)囑，按時完成治療、護理工作，做好醫(yī)囑每日總查對和交接班工作。

7、做好病人的健康教育及出院指導等。

8、負責病房管理及分管病人清單的發(fā)放。

9、負責所分管病人的護理文件書寫。

（十九）責任班工作標準

1、認真執(zhí)行履行崗位責任，對病人熱情、耐心，病人滿意。

2、患者基礎護理，晨、晚間護理落實到位。

3、對自己所分管病人的病情、飲食、衛(wèi)生及心理狀態(tài)能熟悉掌握。

4、對病人的健康教育及出院指導要落實到位。

5、對所分管病人的護理文件書寫質(zhì)量無誤。

6、嚴格執(zhí)行規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，正確地執(zhí)行醫(yī)囑，按時完成治療、護理工作，做好查對和交接班工作。

7、能及時巡視病房，發(fā)現(xiàn)病人病情變化及時報告，積極配合搶救治療工作。

8、對自己分管的病房管理質(zhì)量做到整潔有序，用物歸放位置。

（二十）治療班職責 1、7:40參加晨會。

2、嚴格執(zhí)行“三查七對”制度，參與醫(yī)囑的每日總查對。

3、負責病區(qū)治療室的清潔、物品的擺放、歸類放置、嚴格消毒制度，負責治療室及物品的情節(jié)衛(wèi)生、消毒工作。

4、熟悉各種藥物的配伍禁忌，認真閱讀各種藥品說明書，保證各種藥品無失效、無過期，規(guī)范配制單日輸液藥物。

5、負責各種治療用具、藥品的清點、保管；藥品應定點歸類放置；器械清潔消毒劑檢查其性能；冰箱管理。

6、負責對一次性用品的回收、毀形和浸泡消毒并做好記錄。

7、負責病區(qū)患者的次日醫(yī)囑的轉(zhuǎn)抄，藥品的擺放及記賬、通知患者繳費。

(二十一)治療班工作標準

1、嚴格交接治療室的物品。

2、嚴格“三查七對”制度。

（1）認真、及時、正確地執(zhí)行醫(yī)囑，做好“三查七對”

（2）擺藥、加藥前嚴格查對。

3、嚴格無菌技術(shù)

（1）作各種治療時要穿工作服帶工作帽及口罩，嚴格執(zhí)行操作前洗手。(2)每次配藥前洗手，各種藥物配制不能超過2小時，各種過敏試驗現(xiàn)做現(xiàn)配，以保證藥效。

4、熟悉各種藥物配伍禁忌，藥品無效過期。

5、各種器械準備齊全、清潔、性能良好。

6、嚴格消毒制度

（1）84消毒水拖地每日1次，一次性注射器、輸液器用后必須毀形，登記及時。

（2）治療室每周徹底清掃并消毒1次，每月空氣培1次。

7、保持治療室整潔，物品放置有序

（1）上班后下班前進行衛(wèi)生整理，保持室內(nèi)清潔整齊。

（2）保持治療車、治療盤、藥柜清潔，藥品、物品排列順序有序。

（3）保持冰箱內(nèi)清潔及藥品存放規(guī)范，每周清潔1次，冰箱內(nèi)藥品等定期檢查清理。

（二十二）主班職責

1、提前10分鐘到科室，接急救物品并登記。2、7:40參加科晨會，床旁交接班。核對夜間醫(yī)囑，查閱危重患者護理記錄，交班報告了解病區(qū)患者病情，完成夜班交待未完成事宜。

3、負責出院病例的整理，并對出院指導效果進行評價。

4、負責轉(zhuǎn)抄、處理當天醫(yī)囑，及時通知相關(guān)護士執(zhí)行有關(guān)醫(yī)囑。

2、負責患者晚間各種治療和護理工作，負責接收新入院患者，及時處理、5、負責辦理轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院和出院手續(xù)，接待新院入患者，安排床位，通知主管醫(yī)生和主管護士，及時處理執(zhí)行新入院患者的醫(yī)囑，并對其進行入院、住院宣教。

6、負責醫(yī)囑的核對。

7、通知患者次日各種檢查項目及準備工作。

8、經(jīng)常巡視病房，重點了解危重、手術(shù)、新入院和特殊檢查患者的病情變化，書寫交班報告。

9、負責病區(qū)當天住院患者的記賬，做好向患者的解釋工作。必要時協(xié)助醫(yī)生催繳費藥費。

10、補充辦公用品款，保持護士站清潔，整齊、物品定位。作好與夜班交班前的準備。

（二十三）主班工作標準

1、上班后、下班前整理護士站衛(wèi)生，保持各種物品定位放置。

2、執(zhí)行醫(yī)囑準確、及時，記錄字體工整、清楚無涂改、無遺漏、無錯字，簽名完整。臨時醫(yī)囑要在15分鐘內(nèi)通知有關(guān)護士并督促執(zhí)行。

3、對新入院及轉(zhuǎn)入患者做到熱情接待，病房安排合理，院規(guī)介紹詳細認真。辦理會診、檢查申請單及報告單準確及時，交待清晰。出院、轉(zhuǎn)科患者手續(xù)完善，病例排列正確。

4、醫(yī)囑處理、錄入記錄及時、認真，無漏項，無重復，準確無誤；急救物品交接清楚，登記及時，交班報告書寫規(guī)范。

（二十四）小夜班職責

1、提前10分鐘到科室，交接物品并登記，認真床旁交接班，查閱危重患者護理記錄，交班報告了解病區(qū)患者病情，查對本班醫(yī)囑。全面了解并掌握患者病情，完成主班交班中待執(zhí)行事宜。

錄入、執(zhí)行醫(yī)囑，并進行入院、住院宣教。維持病區(qū)秩序，保證病區(qū)安全。

3、負責測繪晚間病人體溫、脈搏、呼吸機血壓，發(fā)現(xiàn)異常及時報告值班醫(yī)生。

4、填寫晚間交班報告。

5、保持護士站、治療室清潔整齊，物品歸位。

(二十五)小夜班工作標準

1、服務態(tài)度好，對患者態(tài)度和藹，語言親切，解釋耐心，積極主動。

2、工作態(tài)度嚴謹，熟悉本班工作程序及質(zhì)量標準，完成各項處置，操作準確，嚴肅認真。

3、嚴格執(zhí)行醫(yī)囑查對制度，做到正確、無誤。

4、嚴格執(zhí)行分級護理要求，按時巡視患者，做好“三無”（無墜床、燙傷、褥瘡），“四及時”（巡視病房及時、觀察病情及時、報告醫(yī)師及時、處置搶救及時），“三堅持”（堅持書面、床頭、劇毒藥及器械交接班）。

5、生命體征測繪規(guī)范，各項記錄、登記規(guī)范。

6、下班前整理護士站、治療室衛(wèi)生，保持各種物品定位放置。

7、對新入院患者宣教到位。

（二十六）夜班職責

1、提前10分鐘到科室，交接物品并登記，認真與小夜班進行床頭交接班，查閱危重患者護理記錄、交班報告，了解病區(qū)患者病情，完成小夜班交班報告中待執(zhí)行事宜，接待新病人，及時處理、錄入、執(zhí)行醫(yī)囑，并進行入院、住院宣教。

2、負責夜間患者的各項治療及護理，負責特殊檢查患者的各項準備工作及各種標本采集。

3、負責夜間患者的各項治療及護理，負責特殊檢查患者的各項準備工作及各項標本采集。

4、負責測繪晨間體溫、脈搏、呼吸、血壓，發(fā)現(xiàn)異常及時報告值班醫(yī)師處理。認真指導陪護人員執(zhí)行陪護制度，嚴格遵守醫(yī)院作息制度，按時熄燈，關(guān)好門窗，做好安全教育。

5、遵守勞動紀律，嚴格執(zhí)行坐班制，按分級護理要求巡視病房，及時觀察患者病情變化及睡眠情況。

6、書寫夜間交班報告，填寫病區(qū)日志，打印一日清單。完成晨間各項標本的采集收?。粎⒓涌瞥繒斑M行床旁交接班。

7、保持護士站、治療室清潔、整齊、物品定位放置。

（二十七）夜班工作標準

1、熟悉本班工作職責、程序及質(zhì)量標準，各項處置及時準確、嚴肅認真、工作態(tài)度好。

2、嚴格執(zhí)行醫(yī)囑查對制度，做到正確、無誤。

3、各項特殊檢查準備工作，要求交待耐心、清楚，物品準備齊全。

4、新病人宣教到位。

5、認真指導陪護，保持病室整潔有序，用物歸位放置。

6、嚴格按分級護理要求巡視病房，做到“三無”（無墜床、燙傷、褥瘡），“四及時”（巡視病房及時、觀察病情及時、報告醫(yī)師及時、處置搶救及時），“三堅持”（堅持書面、床頭、劇毒藥及器械交接班）。

7、觀察患者睡眠及病情變化，保證病區(qū)安全。

8、指導保潔人員晨間病區(qū)清掃，保持病區(qū)整潔有序。

9、生命體征測繪規(guī)范，各項記錄、登記規(guī)范。

下班前整理護士站、治療室、更衣室、處置室衛(wèi)生清潔、整齊，保持各種物品歸位放置。

第五篇：2013護理人員職責

第四章 護理機構(gòu)職能及崗位職責

護理部主任職責

一、在院長領導下，全面負責和主持全院護理行政和業(yè)務管理工作。

二、擬定全護理工作計劃，并組織實施、評價、總結(jié)和反饋。

三、負責按月重點分步實施計劃，指導、督促各科執(zhí)行并及時反饋。

四、科學合理地分配和利用護理人力資源，負責院內(nèi)護理人員的任、調(diào)、獎、懲工作。參與制定護理人力資源開發(fā)和人員管理方面的策略和方案。

五、負責組織修訂和完善護理常規(guī)、技術(shù)操作規(guī)程和質(zhì)量標準，制定各級護理人員的崗位職責和護理制度，并指導、督促執(zhí)行。

六、定期組織檢查和評價全院護理質(zhì)量，有計劃、有針對性地組織對院內(nèi)各?？莆Ｖ?、疑難、死亡病人進行護理查房、會診和討論，保證護理質(zhì)量持續(xù)改進。

七、負責擬定在職護士繼續(xù)教育和培訓計劃，組織全院護理人員的專業(yè)培訓、考核。指導實習、進修人員的臨床教學工作。

八、負責護理部與其它部門間的協(xié)調(diào)與溝通，提請相關(guān)部門協(xié)調(diào)解決護理工作中的相關(guān)問題。

九、組織護理科研計劃申報、立項及護理新技術(shù)的推廣工作。

十、負責對護理用具和設備、物資的品質(zhì)及先進性的調(diào)研，審核各護理單元提出的有關(guān)護理用品報批計劃和使用情況。

十一、主持召開全院護士長會議，分析護理工作情況，總結(jié)經(jīng)驗，不斷提高護理質(zhì)量。

護士長（正、副）職責

一、在護理部主任和科主任領導下負責相關(guān)護理行政和業(yè)務管理工作。

二、根據(jù)護理部工作計劃和質(zhì)量標準，結(jié)合本科情況制定相應的科室計劃，做到月有重點、周有安排，并組織實施。

三、協(xié)助護理部合理利用護理人力資源，根據(jù)病人病情需要，運用護理程序科學地進行排班和小組分工，責任到人。負責護理人員的依法執(zhí)業(yè)及獎、懲具體考核。

四、組織護理查房、疑難和死亡病歷討論、會診。組織制定科室風險防范預案并組織培訓。召開護理安全工作會議，及時分析、處理護理不良事件，提出改進措施。

五、指導各組護理人員開展整體護理。掌握護理工作動態(tài)，及時查看新入院、疑難危重和手術(shù)病人，督促護理人員嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，有計劃地檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況，及時審修護理記錄。

六、定期組織召開工休座談會，聽取病人及家屬對醫(yī)院服務的意見和建議，分析原因，研究對策。

七、定期對本病房護士進行護理工作評價，按照護理部的要求完成護理人員規(guī)范培訓及“三基”考核工作。指導實習、進修護理人員的帶教考評工作。

八、負責對本科室設備、固定資產(chǎn)進行定期清點、送檢、補充及感染監(jiān)控管理等。

主任（副主任）護師職責

一、在上級主管領導下，應用護理程序的工作方法，指導科室（部門）的護理工作。

二、指導、參與急危重病人的搶救、治療和護理；修訂、檢查下級護士護理計劃的制定、實施與評價。

三、定期主持?？谱o理查房和護理病例討論，解決本專業(yè)復雜疑難問題。

四、跟蹤并掌握國內(nèi)、外?？谱o理發(fā)展動態(tài)，定期開展護理新知識、新技術(shù)學術(shù)講座。

五、協(xié)助護理部、護士長做好護理質(zhì)量控制工作，不斷完善質(zhì)控方案。

六、參與安全管理，定期分析安全隱患，提出防范措施，對護理缺陷提出鑒定意見和整改措施。

七、指導并參與護理教學、帶教計劃的制定、實施和評價。

八、指導、制定和實施護理科研計劃，并指導撰寫護理論文。

主管護師職責

一、在護士長領導和主任（副主任）護師業(yè)務指導下，落實各項護理工作。

二、指導并參與本科室急、危重癥病人搶救、治療和護理，協(xié)助擬訂護理計劃，檢查下級護士護理計劃的制定、實施和評價工作。

三、定期組織、參與科室護理查房和護理病例討論。

四、協(xié)助護士長做好科室護理質(zhì)量管理工作。

五、參與安全管理，分析存在隱患及護理過失和缺陷的原因，提出防范措施。

六、參與護理教學及帶教計劃的制定、實施和效果評價。

七、參與護理科研計劃和新技術(shù)引用的實施工作。

八、負責“三基”訓練計劃的落實與評價，參與下級護士規(guī)范化培訓工作。

九、檢查、修改下級護士書寫的護理記錄。

十、指導、落實消毒隔離、職業(yè)防護工作。

護 師 職 責

一、在護士長和上級護師指導下進行整體護理工作。

二、以護理程序為指導，參與臨床護理實踐，制定護理計劃并實施、評價。

三、在上級護師指導下參與危重、疑難病人護理，不斷總結(jié)經(jīng)驗。

四、執(zhí)行各項護理常規(guī)及安全管理措施，嚴格執(zhí)行護理核心制度，減少護理缺陷及事故。

五、協(xié)助護士長、上級護師做好病區(qū)管理工作。

六、按照《病歷書寫規(guī)范》要求，書寫護理記錄。

七、參與科室組織的業(yè)務學習、護理查房和病例討論。

八、完成“三基”訓練計劃，考核達標。

九、參與護理科研及帶教工作。

病區(qū)護士職責

一、在病區(qū)護士長的領導下，運用整體護理的理念全面負責分管病人的護理質(zhì)量，對分管病人進行評估，制定護理計劃并落實護理措施，評價護理效果，執(zhí)行各項護理常規(guī)、規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)范，做好各種文件記錄。

二、及時巡查病房，密切觀察病情變化，發(fā)現(xiàn)異常及時匯報。

三、配合醫(yī)生做好各種危重病人的搶救及診療工作，負責正確采集病人各種檢查標本。

四、熟悉各種搶救器材的性能和使用方法，做好保養(yǎng)維護，確保完好，處于備用狀態(tài)。

五、參與病房安全管理、物（藥）品的管理、消毒隔離工作。

六、承擔本病區(qū)下級護士的業(yè)務指導、護生的見習和實習、進修護士的護理教學工作，參與本病區(qū)新業(yè)務、新技術(shù)的開展和護理科研工作。

辦公護士職責

一、參加晨會，與夜班進行書面、口頭及床邊交接班，核對夜間醫(yī)囑、日報表。

二、負責病人一覽表的填寫與更換。

三、負責接待新病人。

四、聯(lián)系會診、預約各種特殊檢查，并做好準備工作。及時辦理出入院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院手續(xù)。

五、處理、轉(zhuǎn)錄、核對醫(yī)囑，及時通知治療護士及責任護士執(zhí)行有關(guān)醫(yī)囑。負責每周總核對醫(yī)囑并登記。

六、負責準備檢驗標本容器，并督促各班及時留送。

七、整理出入院病歷。

八、巡視病房，了解病情，書寫交班報告，與小夜班護士交班。

九、整理并保持辦公室清潔整齊，物品按規(guī)范要求放置。

十、護士長不在時，代為處理急需的臨時性工作。

治療護士職責

一、參加晨會，聽取夜班報告。清點器械、物品、藥品，及時更換消毒滅菌物品。

二、負責注射、輸液及各種治療前的準備工作，準備各種特殊檢查用物，為醫(yī)生做好各種穿刺物品和藥品的準備工作。

三、負責常用藥品、急救藥品及麻醉、精神類藥品的領取和管理，并嚴格做好交接班工作。

四、檢查急救藥品、物品是否定位放置，器材性能是否良好，處于應急狀態(tài)。

五、負責治療室、換藥室各種用物的保管與供應，并保持整齊清潔，符合消毒規(guī)范。

六、核對每天白班醫(yī)囑；參與每周總核對醫(yī)囑。

七、完成每日重點工作，負責病人多余藥品清退工作。

八、為夜班做好準備工作。

責任護士職責

一、在護士長的領導下認真完成包干病人的各項護理工作，為病人提供從入院到出院全程的優(yōu)質(zhì)護理。

二、負責包干病人的所有治療，護理，危重病人的基礎護理，生活護理必須由責任護士主導完成，護理員及家屬協(xié)助其工作。

三、新病人入院，責任護士認真做好護理體檢，做好入院介紹。

四、協(xié)助管床醫(yī)生負責安排各項輔助檢查。要求安排科學、合理、適時、安全。協(xié)助管床醫(yī)生完成各項有創(chuàng)檢查治療。

五、負責病情觀察記錄。及時巡視觀察病人的病情變化，發(fā)現(xiàn)異常及時報告。

六、掌握包干病人的“九知道”。

七、為病人做好健康教育，包括入院，住院期間及出院三個時期。內(nèi)容包括：入院宣教；用藥指導；手術(shù)前后注意事項；飲食指導；康復指導等。

小夜班護士職責

一、清點物品、藥品并登記，認真交接班，對危重病人、手術(shù)病人、新病人、特殊檢查病人床頭重點交接。

二、核對下午臨時醫(yī)囑，核對長期輸液并簽名，做好特殊檢查及手術(shù)前的準備工作。

三、接待新病人，做好入院介紹，及時通知醫(yī)生。

四、按等級護理要求，巡視病房，嚴密觀察病情變化，運用護理程序工作方法，不斷解決病人護理問題，并及時評價，做好記錄。必要時通知值班醫(yī)師。

六、按時測量體溫、脈搏、呼吸、血壓，按常規(guī)做好注射、治療、給藥等工作。

七、督促探視者離開病房，按時熄燈，觀察病人睡眠情況。

八、督促衛(wèi)生員保持病房環(huán)境整齊清潔。

九、書寫交班報告，記錄危重病人病情及液體出入量。做好交班前準備工作，與下一班作床邊交班。

大夜班護士職責

一、清點物品、藥品并登記，認真做好交接班，對危重、手術(shù)、新病人、特殊檢查病人重點交接。

二、按等級護理要求按時巡視病房，觀察病情，運用護理程序工作方法，不斷解決病人護理問題，并及時評價，做好記錄，有異常情況及時匯報。

三、按時測量體溫、脈搏、呼吸、血壓，按常規(guī)做好本班治療、注射及給藥。

四、核對小夜班臨時醫(yī)囑及日報表。

五、抽空腹血，收集標本，做好手術(shù)病人的術(shù)前準備工作。

六、統(tǒng)計24小時液體出入量，并按要求登記記錄。

七、負責辦公室、治療室、換藥室的清潔衛(wèi)生工作和消毒工作。

八、書寫交班報告，完成危重病人護理記錄，與白班進行書面、口頭、床邊交班。

換藥室護士職責

一、按照無菌原則和各種傷口的技術(shù)操作規(guī)程，為門診病人換藥，視傷口情況給予不同處理。

二、做好傷口護理知識健康教育。

三、執(zhí)行換藥室消毒隔離制度，做好換藥器具及換藥敷料的終末處置工作。

四、做好物品器械的清點保管工作。

五、保持換藥室整齊、清潔、有序。

產(chǎn)房護士職責

一、在護士長領導、上級護師指導下工作。做好產(chǎn)程觀察與記錄，參與分娩全過程的護理。

二、嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)范，準確及時地完成各項護理工作。

三、觀察產(chǎn)程進展，按照助產(chǎn)技術(shù)操作規(guī)范進行助產(chǎn)，注意觀察并發(fā)癥的發(fā)生。

四、在醫(yī)師指導下負責正常產(chǎn)婦的接產(chǎn)工作，協(xié)助醫(yī)師進行難產(chǎn)產(chǎn)婦的接產(chǎn)工作。

五、做好危重產(chǎn)婦和新生兒窒息的搶救工作。

六、協(xié)助做好新生兒早吸吮、早接觸，促進母乳喂養(yǎng)成功。

七、負責臨床教學及帶教工作，指導新員工、進修人員、實習人員的工作。

八、參與護理教學科研工作，開展護理新業(yè)務及新技術(shù)。

母嬰同室護士職責

一、在護士長領導下和上級護師的指導下工作，嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，正確執(zhí)行醫(yī)囑，準確及時地完成各項護理工作。

二、遵守母嬰同室的有關(guān)規(guī)定，支持和促進母乳喂養(yǎng)。

三、做好護理觀察，及時發(fā)現(xiàn)母、嬰異常情況并給予相應處理。

四、做好健康教育工作，指導產(chǎn)婦正確的母乳喂養(yǎng)方法及新生兒護理方法，進行產(chǎn)褥期保健和計劃生育指導，并將出院母嬰轉(zhuǎn)入圍產(chǎn)期三級保健網(wǎng)絡

五、做好孕產(chǎn)婦的基礎護理和心理護理。做好新生兒的基礎護理及預防保健、治療、檢查、護理。

六、參與護理教學科研工作，開展護理新業(yè)務及新技術(shù)。

七、參加護理查房和病例討論會，提高臨床分析問題、解決問題的能力。

八、積極參與病室管理，配合護士長工作，指導下級護士、護生、進修生的工作。

急診科護士長職責

一、在急診科主任和護理部領導下，負責領導急診室的護理工作。

二、組織安排急診搶救工作，督查護理人員配合醫(yī)生診治情況，指導護士嚴格按醫(yī)囑進行治療護理，做好各種記錄和交接班工作。

三、督促護理人員認真執(zhí)行各種規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，嚴防差錯事故發(fā)生。

四、制定工作計劃，檢查各項護理工作執(zhí)行情況，保證護理質(zhì)量。

五、負責檢查各種搶救藥品、器材、被服及室內(nèi)所需物品的使用、保管情況，做到計劃請領，及時維修和報損。

六、加強對護理人員的業(yè)務技術(shù)訓練，不斷提高業(yè)務水平。

七、負責組織護理科研和技術(shù)革新工作。

八、督促護士、清潔員經(jīng)常保持室內(nèi)外清潔、整齊、安靜，做好消毒隔離，預防交叉感染。

九、做好計劃和總結(jié)工作，按要求定期上報各種統(tǒng)計表。

十、制定和實施應急預案，做好突發(fā)事件管理。

搶救室護士職責

一、在急診室護士長的領導下及上級護士的指導下工作。

二、在急救過程中，迅速、準確地協(xié)助醫(yī)師進行搶救，并及時做好相關(guān)記錄。負責急診搶救室病人的病情觀察，按護理程序?qū)Σ∪藢嵤┳o理并及時做好各項護理記錄。

三、按醫(yī)囑及時準確地為病人進行各項治療。

四、做好急救病人與家屬的健康教育與心理護理。

五、協(xié)同醫(yī)師護送危重病人及手術(shù)病人到病房或手術(shù)室，并與病房和（或）手術(shù)室護士做好病人的交接工作。

六、負責檢查、補充各種急救、急診醫(yī)療器械、藥品及物品，保證急救物品、藥品、器械完好，并能隨時使用。

七、按消毒隔離制度完成無菌物品的管理、空氣消毒及醫(yī)療垃圾分類管理等工作，并及時做好相關(guān)記錄。

八、接受護士長帶教任務的安排，指導下級護士、進修與實習護士的工作。

九、協(xié)助護士長做好急診搶救室的管理，保證良好的搶救秩序。

輸液室護士職責

一、在護士長領導下，遵醫(yī)囑完成門急診病人的輸液治療工作。

二、為病人安排合適體位，按醫(yī)囑配制藥液并完成輸液治療。

三、嚴格執(zhí)行各項操作規(guī)程，嚴格執(zhí)行查對制度。

四、觀察輸液病人的病情，備好急救藥品、物品，發(fā)現(xiàn)輸液反應和其他病情變化及時處理并立即報告醫(yī)師。

五、保持輸液室環(huán)境的整潔、安靜。

六、經(jīng)常與病人交流溝通，解答病人提出的疑問，做好健康知識宣教。

七、執(zhí)行消毒隔離制度，做好輸液器具的終末處理工作。

注射室護士職責

一、按照無菌原則和技術(shù)操作規(guī)程，做好各種注射治療。

二、認真做好查對工作，對易過敏的藥物，注射前做好藥物過敏試驗。

三、觀察用藥后的反應，備好搶救藥品、物品，保證正常使用。發(fā)生反應及時進行處理并立即通知醫(yī)生。

四、與病人溝通，解答病人提出的疑問，做好健康知識教育。根據(jù)用藥特點，交代用藥后的注意事項。

五、保持注射室環(huán)境整潔、安靜。

六、嚴格執(zhí)行消毒隔離制度，按要求做好垃圾的分類處置。

預檢分診護士職責

一、在護士長的領導下工作，熟練掌握急診范圍和相關(guān)工作制度與職責要求。

二、負責急診病人的分診工作，及時與醫(yī)師聯(lián)系，通知醫(yī)師盡快接診。

三、指導急診病人就診流程，并做好病人的預檢工作。

四、負責突發(fā)事件的及時匯服。

五、嚴格執(zhí)行消毒隔離制度，及時做好各項記錄。

六、負責病人的咨詢工作，并及時做好病人的健康教育。

七、完成護士長布置的臨時工作任務。

手術(shù)室護士長職責

一、在護理部、科主任的領導下，負責手術(shù)室業(yè)務和管理工作，負責手術(shù)安排，密切配合醫(yī)生完成手術(shù)。

二、制定本科室工作計劃并組織實施，負責本科室的業(yè)務學習，有計劃地采取多種方式學習新業(yè)務、新技術(shù)、新儀器的使用等。

三、督促所屬人員認真執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程，定期對無菌物品、工作人員的手、手術(shù)間空氣進行采樣培養(yǎng)。督促和檢查衛(wèi)生員做好清潔消毒工作。

四、督促檢查各項規(guī)章制度和護理常規(guī)貫徹執(zhí)行情況，發(fā)現(xiàn)問題及時糾正，對護理不良事件要認真組織討論，分析原因，制定防范措施。

五、負責手術(shù)室的藥品、器材、敷料、衛(wèi)生設備等物品的請領、報銷工作，并隨時檢查急診手術(shù)用品的準備情況，檢查毒、麻、限劇藥及貴重器械的管理情況，做到賬物相符。

六、督促手術(shù)標本的保留和及時送檢。

手術(shù)室巡回護士職責

一、在護士長領導下進行各項工作，工作中能嚴格遵守各項規(guī)章制度和護理標準，保證手術(shù)順利進行。

二、做好術(shù)前室內(nèi)清潔衛(wèi)生和各類物品準備。

三、了解病人情況及所施手術(shù)，根據(jù)不同情況給予相關(guān)指導。

四、做好查對工作：查對床號、姓名、性別、年齡、手術(shù)部位、體表標識、手術(shù)名稱，術(shù)前禁食、禁飲、消化道準備以及手術(shù)同意書是否簽字和從病室?guī)氲奈锲?、藥品是否齊全等。

五、檢查手術(shù)區(qū)備皮情況，復查術(shù)前用藥（藥名、劑量、方法），固定體位，使手術(shù)區(qū)域充分暴露，同時保證病人肢體處于舒適、安全狀態(tài)。

六、與器械護士共同核對器械、敷料、縫針等，詳細記錄。術(shù)中有增減及時記錄。關(guān)閉體腔及深部組織前，應再次核對，防止異物遺留。

七、協(xié)助手術(shù)人員穿無菌手術(shù)衣，供應手術(shù)臺上需要的一切用物，保持手術(shù)間的整潔、安靜，適時調(diào)節(jié)手術(shù)野燈光與室溫。

八、根據(jù)醫(yī)囑負責輸液、輸血。輸血前必須兩人仔細核對血型、血量、交叉配血結(jié)果，核對無誤，兩人簽字后方可執(zhí)行。注意輸血、輸液速度，防止外滲。

九、隨時督促手術(shù)人員嚴格執(zhí)行無菌操作，手術(shù)結(jié)束前不得擅自離開手術(shù)間。術(shù)畢，協(xié)助妥善包扎傷口。

十、整理手術(shù)間，室內(nèi)一切用物歸還原處。

手術(shù)室器械護士職責

一、在手術(shù)室護士長領導下進行各項工作，工作中能嚴格遵守各項規(guī)章制度和操作規(guī)程，術(shù)中配合迅速準確。

二、了解病情，熟悉手術(shù)步驟，以便與術(shù)者密切配合。

三、提前15~20分鐘洗手、穿手術(shù)衣等。鋪好無菌器械桌，并將手術(shù)器械分類按使用次序排列于升降臺及器械桌上，與巡回護士詳細核對器械、敷料、縫針等。

四、協(xié)助鋪好無菌手術(shù)單。

五、按手術(shù)步驟準確傳遞器械，器械用畢，迅速取回擦凈，歸還原處。吸引器頭每次使用后，需及時吸洗，以免血液凝固而造成管腔堵塞。

六、手術(shù)所需各種縫針，應提前備好，縫線用無菌巾保護好，傳遞針線時，應先將線頭拉出6~8厘米，隨時清理束線殘端，防止帶入傷口。

七、保持器械臺及手術(shù)野清潔，嚴格執(zhí)行無菌操作，切開空腔臟器前，切口下方用無菌巾保護，已污染的器械、用物應放入彎盤內(nèi)隔離。

八、術(shù)中留取的標本，以鹽水紗布包裹，巾鉗固定，不可遺落，由醫(yī)師填寫申請單送檢，術(shù)中取樣標本，應及時交巡回護士送檢。

九、縫合體腔及皮下深部組織前后，應與巡回護士詳細核對器械、敷料、縫針等，嚴防異物遺留。

十、術(shù)畢，按先清洗，后消毒的原則處理器械，器械應擦干，按手術(shù)器械卡打包，滅菌備用。特殊感染科所用器械按規(guī)定處理。銳利、精密和貴重醫(yī)療器械應分別清洗、處理，放入專柜。

十一、協(xié)助整理手術(shù)間。

消毒供應中心護士長職責

一、在護理部的領導下，負責本科業(yè)務技術(shù)、教學、科研和行政管理工作。

二、制定科室工作計劃和質(zhì)量監(jiān)測控制方案，并組織實施、檢查、總結(jié)、記錄。督促科室人員貫徹執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程。

三、與臨床溝通，征求意見，協(xié)調(diào)改進工作。

四、負責所管物品、器械的請領和報損，確保供應物品的質(zhì)量。

五、指導各級護理人員及衛(wèi)生員、消毒員工作，負責進修人員、實習生帶教工作。

六、組織開展業(yè)務學習、技術(shù)革新和科研工作，不斷學習新理論，引進新技術(shù)，掌握新技能。

七、制定并完善停電、停水、停汽及滅菌器出現(xiàn)故障時的應急預案和突發(fā)事件處理流程，確保措施有效落實。

消毒供應中心護士職責

一、在護士長的領導下進行工作。負責可重復使用物品的回收、清潔、包裝、滅菌、發(fā)放及管理工作，及時滿足臨床需求。

二、嚴格執(zhí)行操作規(guī)程、查對制度。

三、參與消毒滅菌質(zhì)量檢測，確保消毒滅菌質(zhì)量合格。

四、協(xié)助護士長做好科室管理工作，聽取、收集使用部門對各類物品的意見，必要時向有關(guān)部門反饋，及時改進。

五、掌握本科專業(yè)技術(shù)，并能結(jié)合實際工作開展科研，不斷學習新業(yè)務、新技術(shù)。

六、指導消毒員做好消毒滅菌工作。

七、在護士長指導下做好實習生帶教工作，完成教學計劃。

體檢中心護士職責

一、在體檢中心主任領導下進行工作。熟練掌握相關(guān)規(guī)章制度與護理技術(shù)，熟悉體檢中心的工作流程，為來院體檢的人員提供人性化服務，提升公眾的健康意識。

二、負責體檢人員的接待，分類，維持體檢秩序，合理安排體檢人員進入診室體檢。

三、及時巡視各體檢診室，協(xié)助體檢醫(yī)師進行診察。

四、負責對來院體檢人員進行健康教育。

五、負責體檢診室開診前的準備和診后各類體檢器械的消毒整理工作。

六、做好體檢人員的健康資料整理與保管工作。