第一篇：醫(yī)院麻醉護(hù)士工作職責(zé)

醫(yī)院麻醉護(hù)士工作職責(zé)

一、定位

1、歸屬：護(hù)理學(xué)專業(yè)，具有?？谱o(hù)士的特性。

2、晉升：參加全國(guó)統(tǒng)一護(hù)師資格證書和護(hù)師執(zhí)業(yè)證書晉升考試，按護(hù)士級(jí)別晉升職稱。

二、崗位與編制

1、編制：按醫(yī)院的等級(jí)不同以及麻醉科所開展的工作領(lǐng)域不同而有所差異。

2、建議：三級(jí)醫(yī)院麻醉護(hù)士與手術(shù)臺(tái)數(shù)的比例為0.6-0.8:1，與麻醉恢復(fù)室床位的比例為0.5:1，在疼痛診療的編制可根據(jù)工作量酌定。

3、崗位：從事臨床麻醉、麻醉恢復(fù)室、疼痛診療等?？谱o(hù)理工作。

三、工作職責(zé)

1、在護(hù)理部主任、科主任、科護(hù)士長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下，做好本職工作。

2、認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程。

3、負(fù)責(zé)麻醉器械、物品、藥品的管理工作，協(xié)助麻醉前物品和藥品準(zhǔn)備，并做好用后物品清潔與消毒工作；對(duì)毒麻藥品及一次性醫(yī)療用品按有關(guān)規(guī)章制度執(zhí)行處理，清潔消毒按消毒隔離制度執(zhí)行。

4、協(xié)助麻醉醫(yī)師進(jìn)行臨床麻醉、麻醉恢復(fù)室、疼痛診療的護(hù)理工作。

5、科室收入、支出、記賬、交費(fèi)、經(jīng)濟(jì)核算，妥善保管各種物品。

6、領(lǐng)取辦公用品、物品、藥品及各種用具。

7、每天發(fā)放毒麻藥及貴重藥品、特殊用具等；每日整理和補(bǔ)充麻醉準(zhǔn)備室及搶救車的物品、藥品，保持準(zhǔn)備室清潔干凈；每天下班前整理各手術(shù)間麻醉機(jī)、監(jiān)護(hù)儀和麻醉車等，并補(bǔ)充藥品和物品。

臨床麻醉護(hù)理工作細(xì)則

1、術(shù)前協(xié)助麻醉醫(yī)師了解病員病情、思想及飲食情況，做好基礎(chǔ)護(hù)理和心理護(hù)理工作。

2、根據(jù)麻醉方案和醫(yī)囑做好麻醉前準(zhǔn)備工作，包括麻醉前器械、麻醉用藥、急救用藥的準(zhǔn)備與管理。

3、病人入室后核對(duì)姓名及術(shù)前用藥執(zhí)行情況。

4、麻醉期間，準(zhǔn)備麻醉及急救藥品，確保儀器設(shè)備正常運(yùn)行。

5、配合麻醉醫(yī)師進(jìn)行各種麻醉操作，協(xié)助擺放病員體位，進(jìn)行藥品核對(duì)及材料準(zhǔn)備。

6、配合麻醉醫(yī)師進(jìn)行術(shù)中的各種有創(chuàng)和無創(chuàng)監(jiān)測(cè)，麻醉護(hù)士不得從事淺靜脈穿刺以外的其它有創(chuàng)操作。

7、麻醉期間密切觀察病情變化，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)向麻醉醫(yī)師報(bào)告，認(rèn)真做好各種監(jiān)測(cè)、記錄工作及各種檢驗(yàn)標(biāo)本的采集。

8、嚴(yán)格執(zhí)行麻醉醫(yī)師的醫(yī)囑，認(rèn)真查對(duì)，準(zhǔn)確及時(shí)地完成各項(xiàng)麻醉護(hù)理工作。

9、在危及病員生命緊急情況時(shí)，如呼吸心跳驟停病人，麻醉護(hù)士應(yīng)立即開展CPR并呼救，協(xié)助實(shí)施建立人工通氣(如氣管插管)和胸外心臟按壓，并掌握心肺腦復(fù)蘇的首選用藥，準(zhǔn)確、及時(shí)、認(rèn)真地做好危重病人的搶救工作。

10、術(shù)畢協(xié)助麻醉醫(yī)師護(hù)送病人到恢復(fù)室或普通病房或重癥監(jiān)測(cè)病房，并與相應(yīng)部位的護(hù)理人員做好病人交接。

11、協(xié)助麻醉醫(yī)師進(jìn)行麻醉后隨訪和術(shù)后鎮(zhèn)痛隨訪。

12、做好麻醉科各種藥品(包括毒麻藥品)、一次性消耗品、器械的領(lǐng)、發(fā)放、維護(hù)與保管工作，以及麻醉器具的清洗、消毒工作。

13、進(jìn)行麻醉病例的登記、統(tǒng)計(jì)及麻醉收費(fèi)工作。

14、參加護(hù)理教學(xué)和科研工作，指導(dǎo)護(hù)校學(xué)生工作。

麻醉恢復(fù)室護(hù)理工作細(xì)則

一、交班及備物

1、晨會(huì)交班，麻醉恢復(fù)室內(nèi)病人護(hù)理及用物交接班。

2、清理和補(bǔ)充麻醉恢復(fù)室用物，檢查和核定急救藥品和物品、監(jiān)測(cè)設(shè)備、呼吸機(jī)、氧氣及抽吸系統(tǒng)是否齊全和完好。

3、了解當(dāng)日麻醉情況，提前做好病人入室準(zhǔn)備，呼吸機(jī)和監(jiān)護(hù)儀處于待機(jī)狀態(tài)。

二、病人入室

由手術(shù)間轉(zhuǎn)運(yùn)來的病人由麻醉醫(yī)師和麻醉護(hù)士向麻醉恢復(fù)室醫(yī)護(hù)交班，內(nèi)容為簡(jiǎn)要病史、診斷、麻醉及手術(shù)方法、術(shù)中用藥、生命體征變化、輸血輸液情況、麻醉藥及拮抗藥的使用情況。預(yù)計(jì)蘇醒時(shí)間，可能發(fā)生的問題以及特殊情況的交接等。

三、護(hù)理常規(guī)

1、監(jiān)測(cè)：包括常規(guī)和特殊監(jiān)測(cè)，監(jiān)測(cè)結(jié)果及時(shí)記錄。

2、呼吸管理

（1）呼吸機(jī)常規(guī)治療：呼吸頻率12－15次/分，潮氣量8－10ml/kg，氣道壓3－20cmH2O，氧濃度21％—100％，機(jī)控或同步或自主呼吸。

（2）氣道維護(hù)：保持氣道通暢，防止人工氣道脫落，及時(shí)清理氣道分泌物，避免氣道阻塞。非人工氣道患者去枕平臥，面罩吸氧>5L/分鐘。

（3）人工氣道撤除：護(hù)士根據(jù)麻醉恢復(fù)情況，參考人工氣道撤除指征及具體病情，為病人提出撤除人工氣道要求，麻醉醫(yī)師認(rèn)定并開出醫(yī)囑后撤除人工氣道。撤除前充分清理氣管內(nèi)、口腔、咽喉分泌物，撤除后面罩吸氧>5L/分鐘，維持SPO2>95%。

*人工氣道撤除指征：意識(shí)清醒，能完成指令動(dòng)作；肌力恢復(fù)良好，舉臂時(shí)間>1分鐘，氣道保護(hù)反射良好，有主動(dòng)吞咽和刺激嗆咳反射，潮氣量和分鐘通氣量達(dá)標(biāo)。

3、醫(yī)囑執(zhí)行：按醫(yī)囑完成復(fù)蘇內(nèi)病人各項(xiàng)監(jiān)測(cè)、治療和特殊情況處理。

4、護(hù)理記錄：內(nèi)容包括進(jìn)室時(shí)間、手術(shù)名稱、過敏史、麻醉方法、生命體征及恢復(fù)室內(nèi)其他各種記錄；出室醫(yī)囑和時(shí)間，術(shù)中及麻醉恢復(fù)室的輸血輸液用藥情況、尿量等的記錄?；謴?fù)室內(nèi)各種記錄單在病人出恢復(fù)室前完成，打印簽名后隨病歷夾放。

5、病人出室：根據(jù)麻醉恢復(fù)情況，參考Aldret評(píng)分及具體病情為病人提出出室要求，麻醉醫(yī)師認(rèn)可后開出室醫(yī)囑后轉(zhuǎn)出。Aldret評(píng)分滿分為10分，一般要求達(dá)到10分才可轉(zhuǎn)出。但也必須結(jié)合具體情況，如衰弱，癱瘓病人的皮膚評(píng)分很難達(dá)到理想的分?jǐn)?shù)。通常成人麻醉恢復(fù)室監(jiān)護(hù)2h，兒童1－2h。生命體征不穩(wěn)定或病情較重需長(zhǎng)時(shí)間監(jiān)護(hù)的病人送ICU繼續(xù)監(jiān)護(hù)。病人轉(zhuǎn)出時(shí)，由麻醉恢復(fù)室護(hù)士送回病房，并與病房護(hù)士進(jìn)行交接班。

四、恢復(fù)室內(nèi)按照《醫(yī)院感染管理規(guī)范》進(jìn)行清潔、消毒，麻醉器具按性能選擇消毒方式，醫(yī)療廢物按規(guī)定進(jìn)行分類處理

五、物品清理和歸位。

六、病人登記、計(jì)費(fèi)、用品補(bǔ)充、交接并簽名。

第二篇：麻醉護(hù)士的工作職責(zé)

麻醉護(hù)士的工作職責(zé)

一，麻醉前準(zhǔn)備

(1)手術(shù)前了解次日手術(shù)麻醉病人的麻醉情況及次日麻醉工作手術(shù)房間，按照責(zé)任麻醉醫(yī)師指示核對(duì)各種藥品，器械，麻醉特殊物品的儲(chǔ)備。手術(shù)當(dāng)日晨會(huì)后至麻醉準(zhǔn)備間領(lǐng)取麻醉用物并雙方護(hù)士簽名。

(2)提前20分鐘入手術(shù)間做麻醉前準(zhǔn)備或與前一班的工作人員交接。檢查麻醉機(jī)，監(jiān)護(hù)儀，喉鏡，急救藥品，氧氣和吸引系統(tǒng)是否齊全和完好。

3)核對(duì)房間責(zé)任麻醉醫(yī)師。

(4)病人入手術(shù)室→核對(duì)病人→自我介紹→查看病例：如核對(duì)麻醉同意書，麻醉前評(píng)估單及輸血資料簽名等，如發(fā)現(xiàn)資料不齊者，立即向責(zé)任麻醉醫(yī)師報(bào)告說明。

(5)給予病人保暖→解釋手術(shù)麻醉流程→連接和監(jiān)測(cè)ECG，血壓，SPO2等，檢查靜脈通道是否通暢。

(6)填寫醫(yī)保自費(fèi)部分交費(fèi)單，敦促病人家屬完成交費(fèi)。

(7)病人如手術(shù)室應(yīng)立即告知責(zé)任麻醉醫(yī)師。

二，麻醉護(hù)理常規(guī)

1，麻醉誘導(dǎo)：常規(guī)抽吸阿托品0.5mg，麻黃素30mg備用。

(1)全身麻醉：按醫(yī)囑抽吸和推注麻醉治療藥物，協(xié)助建立人工氣道，輔助呼吸和機(jī)械通氣。

(2)阻滯麻醉：按醫(yī)囑抽吸麻醉治療藥物，準(zhǔn)備病人體位。

2，麻醉維持

(1)保持氣道連接良好，防止人工氣道脫落，及時(shí)清理氣道，避免氣道阻塞。

(2)機(jī)械通氣：呼吸頻率12-15次/分，潮氣量8-10ml/kg，氣道壓3-20cmH2O.(3)非機(jī)械通氣患者面罩吸氧>3L/分鐘。

(4)參加部分病人術(shù)中監(jiān)測(cè)，ECG，SPO2，BP監(jiān)測(cè)5分鐘一次，必要時(shí)即時(shí)手動(dòng)監(jiān)測(cè)，監(jiān)測(cè)中發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)采取措施，并報(bào)告責(zé)任麻醉醫(yī)師。

(5)按醫(yī)囑完成麻醉病人各項(xiàng)治療和特殊情況處理，必要時(shí)協(xié)助麻醉醫(yī)師填寫麻醉記錄單，麻醉管制藥品處方并核對(duì)麻醉醫(yī)師簽名。

三，協(xié)助處理事宜

1，ONCentralline

(1)協(xié)助準(zhǔn)備病人體位。

(2)準(zhǔn)備消毒用物和穿刺用物。

(3)連接和固定導(dǎo)管。

(4)記錄導(dǎo)管位置，深度，型號(hào)和穿刺部位。

2，ONA-Line

(1)準(zhǔn)備消毒用物和穿刺用物。

(2)連接和固定導(dǎo)管。

(3)記錄導(dǎo)管位置，深度，型號(hào)和穿刺部位。

(4)必要時(shí)取送Bloodgas標(biāo)本。

3，ONIV-Line

四，手術(shù)結(jié)束：連接鎮(zhèn)痛泵，護(hù)送病人回PACU或ICU或原病房，并告訴病人鎮(zhèn)痛泵的正確使用方法及出現(xiàn)問題時(shí)的聯(lián)系方法。

五，麻醉物品清理和歸位，將麻醉單復(fù)件，點(diǎn)物單，QA單及麻醉處方交給總務(wù)。

六，用物登記，交接并簽名。

七，按上述程序接臺(tái)麻醉或急診麻醉備物及治療。

八，夜班麻醉護(hù)士

1，與總務(wù)交接麻醉科財(cái)產(chǎn)，與疼痛治療護(hù)士，PACU護(hù)士，麻醉護(hù)士交接未完成的疼痛治療，PACU病人及麻醉病人護(hù)理工作并簽名。

2，負(fù)責(zé)夜間臨床麻醉，疼痛治療及PACU病人的護(hù)理工作。

3，晨會(huì)交接，財(cái)產(chǎn)交接及疼痛治療，PACU，臨床麻醉病人護(hù)理交接并簽名。

PACU護(hù)士工作職責(zé)與流程

一，交接及備物

(1)晨會(huì)交接，復(fù)蘇室病人護(hù)理及用物交接。

(2)清理和補(bǔ)充復(fù)蘇室用物，檢查和核定急救藥品，氣管插管盤物品，監(jiān)測(cè)設(shè)備，呼吸機(jī)，氧氣及抽吸系統(tǒng)是否齊全和完好。

(3)了解當(dāng)日手術(shù)麻醉情況，提前10分鐘做好病人入室準(zhǔn)備，呼吸機(jī)和監(jiān)護(hù)儀處于待機(jī)狀態(tài)。

二，病人入室

(1)轉(zhuǎn)運(yùn)：由麻醉護(hù)士和復(fù)蘇室護(hù)士將病人從手術(shù)間送到復(fù)蘇室，途中應(yīng)嚴(yán)密觀察病人病情變化，危重病人應(yīng)用簡(jiǎn)易呼吸器輔助或控制呼吸。

(2)交接：由麻醉醫(yī)師和麻醉護(hù)士向復(fù)蘇室護(hù)士交接，內(nèi)容未簡(jiǎn)要病史，診斷，麻醉及手術(shù)方法，術(shù)中用藥，生命體征變化，輸血輸液情況。麻醉及拮抗藥的使用情況。預(yù)計(jì)蘇醒時(shí)間，可能發(fā)生的問題以及特殊情況的交接等。

三，護(hù)理常規(guī)

1，監(jiān)測(cè)：心電圖，血壓，SPO2，BP監(jiān)測(cè)15分鐘一次，危重病人5分鐘一次。

2，呼吸管理

(1)呼吸機(jī)常規(guī)治療：呼吸頻率12-15次/分，潮氣量8-10ml/kg，氣道壓3-20cmH2O.，氧濃度21%—100%，機(jī)控，同步指令，自主呼吸自動(dòng)轉(zhuǎn)換。

(2)氣道維護(hù)：保持氣道連接良好，防止人工氣道脫落，及時(shí)清理氣道，避免氣道阻塞。非人工氣道患者去枕平臥，面罩吸氧>8L/分鐘。

(3)人工氣道撤除指征：意識(shí)清醒，能完成指令動(dòng)作;肌力恢復(fù)良好，舉臂時(shí)間>1分鐘，氣道保護(hù)反射良好，有主動(dòng)吞咽和刺激嗆咳反射，潮氣量和分鐘通氣量達(dá)標(biāo)。

(4)人工氣道撤除：護(hù)士根據(jù)麻醉恢復(fù)情況，參考人工氣道撤除指征及具體病情，為病人提出撤除人工氣道要求，麻醉醫(yī)師認(rèn)定并開出醫(yī)囑后撤除人工氣道。撤除前充分清理口腔，咽喉，氣管內(nèi)分泌物，吸入100%氧2-5分鐘，撤除后面罩吸氧.>8L/分鐘，維持SPO2>95%.3,醫(yī)囑執(zhí)行：按醫(yī)囑完成復(fù)蘇病人其他各項(xiàng)監(jiān)測(cè)，治療和特殊情況處理。4，護(hù)理記錄：內(nèi)容包括進(jìn)科時(shí)間，手術(shù)名稱，過敏史，麻醉方法，生命體征，Aldret評(píng)分表，中心靜脈壓(CVP)，肺動(dòng)脈楔壓(PAWP),血氧飽和度，呼吸機(jī)參數(shù)的記錄;腸鳴音，瞳孔對(duì)光反射，疼痛評(píng)估，惡心程度，腹部，膀胱充盈度，出科醫(yī)囑和時(shí)間，術(shù)中及麻醉恢復(fù)室的輸液用藥情況，輸血尿量等的記錄。此單完成后隨病歷夾放。

5，Aldret護(hù)理評(píng)分：

(1)活動(dòng)力：四肢能活動(dòng)者2分，僅能活動(dòng)兩個(gè)肢體者1分，四肢均不能活動(dòng)者0分。

(2)呼吸：能做深呼吸和有效咳嗽者2分，呼吸受限或呼吸有停頓者1分，無自主呼吸者0分。

1)循環(huán)：血壓與麻醉前比較變化不超過20%2分，變化在20-50%1分，變化超過50%0分

2)神志：完全清醒，能回答問題者2分，呼喚名字能回答者1分，對(duì)呼喚無反應(yīng)者0分。

3)皮膚顏色：正常紅暈者2分，皮膚蒼白灰暗或花斑者1分，皮膚或口唇，指甲紫紺者0分。

6，病人出科：護(hù)士根據(jù)麻醉恢復(fù)情況，參考Aldret評(píng)分及具體病情為病人提出出科要求，麻醉醫(yī)師認(rèn)可后開出科醫(yī)囑后轉(zhuǎn)科。Aldret評(píng)分滿分為10分，一般要求達(dá)到10分才可轉(zhuǎn)出。但也必須結(jié)合具體情況，如衰弱，癱瘓病人的皮評(píng)分很難達(dá)到理想的分?jǐn)?shù)。通常成人麻醉恢復(fù)室監(jiān)護(hù)2h，兒童1-2h出科。生命體征不穩(wěn)定或病情較重需長(zhǎng)時(shí)間監(jiān)護(hù)的病人送ICU繼續(xù)監(jiān)護(hù)。病人出科時(shí)，由麻醉恢復(fù)室護(hù)士送回病房，并與病房護(hù)士進(jìn)行交接。

四，室內(nèi)按照《醫(yī)院感染管理規(guī)范》進(jìn)行清潔，消毒，麻醉器具按性能選擇消毒方式，醫(yī)療廢物按規(guī)定進(jìn)行分類處理。

五，物品清理和歸位，將點(diǎn)物單，麻醉處方交給總務(wù)。

六，病人登記，計(jì)費(fèi)，用品補(bǔ)充，交接并簽名。

第三篇：麻醉恢復(fù)室護(hù)士工作職責(zé)

麻醉恢復(fù)室護(hù)士工作職責(zé)

1.在護(hù)士長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下，承擔(dān)恢復(fù)室，病人等待室的工作。認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度及技術(shù)操作規(guī)程。

2．負(fù)責(zé)當(dāng)日所有手術(shù)間第一臺(tái)病人留置針的留置，嚴(yán)格執(zhí)行“三查”“八對(duì)”制度，嚴(yán)防差錯(cuò)事故發(fā)生。

3．清理和補(bǔ)充恢復(fù)室用物，監(jiān)測(cè)設(shè)備，呼吸機(jī)，氧氣及吸引裝置是否齊全和完好。

4．了解當(dāng)日手術(shù)麻醉情況，提前10分鐘做好病人入室準(zhǔn)備，呼吸機(jī)和監(jiān)護(hù)儀處于待機(jī)狀態(tài)。

5．麻醉后恢復(fù)的病人做好呼吸，脈搏，心電圖，血氧飽和度等生命體征監(jiān)測(cè)工作，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)通知醫(yī)生對(duì)癥處理，按醫(yī)囑完成復(fù)蘇病人其他各項(xiàng)監(jiān)測(cè)，治療和特殊情況處理，并及時(shí)記錄。6．保證病人的安全，約束好病人，嚴(yán)防墜床。

7．保持呼吸道通暢，必要時(shí)需用人工呼吸機(jī)輔助呼吸。密切觀察和處理呼吸道問題，掌握吸痰技術(shù)，觀察病人的意識(shí)活動(dòng)，術(shù)后出血等情況。

8．保持靜脈通道的通暢.保持各種引流管的通暢并妥善固定。9．幫助病人做肢體活動(dòng)和深呼吸，觀察肌張力恢復(fù)情況及皮膚口唇的顏色并記錄。

10．保持恢復(fù)室的清潔和環(huán)境衛(wèi)生。11．管理所屬潔凈手術(shù)部?jī)x器的性能的完好。

第四篇：麻醉護(hù)士

【我國(guó)麻醉?？谱o(hù)士職責(zé)與工作細(xì)則（草案）】

一、定位

1、歸屬：護(hù)理學(xué)專業(yè)，具有?？谱o(hù)士的特性。

2、職責(zé)：可通過實(shí)踐予以修訂，使之不斷完臻，但必須嚴(yán)格避免重蹈歷史上“護(hù)士XXX”的覆轍。

3、晉升：參加全國(guó)統(tǒng)一護(hù)師資格證書和護(hù)師執(zhí)業(yè)證書晉升考試，按護(hù)士級(jí)別晉升職稱。

二、崗位與編制

1、編制：按醫(yī)院的等級(jí)不同以及麻醉科所開展的工作領(lǐng)域不同而有所差異。

2、建議：三甲醫(yī)院麻醉護(hù)士與手術(shù)臺(tái)數(shù)的比例為0.6~0.8:1，與RR床位的比例為0.5:1，與ICU床位的比例為3:1，在疼痛診療科的編制可根據(jù)工作量酌定。

3、崗位：主要從事臨床麻醉、RR、ICU、疼痛門診等?？谱o(hù)理工作，以及醫(yī)院急診科、救護(hù)站乃至急救中心的急救護(hù)理和其他病房的各種普通護(hù)理工作。

三、工作職責(zé)

1、麻醉?？谱o(hù)士是在麻醉科主任領(lǐng)導(dǎo)下，醫(yī)院護(hù)理部指導(dǎo)下進(jìn)行各項(xiàng)工作。

2、認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程。

3、協(xié)助麻醉醫(yī)師進(jìn)行臨床麻醉、疼痛診療、ICU等工作。

4、承擔(dān)麻醉科日常事務(wù)性工作，包括麻醉準(zhǔn)備室、儀器室、資料室工作。

四、工作細(xì)則

1、術(shù)前協(xié)助麻醉醫(yī)師了解病員病情、思想及飲食情況，做好基礎(chǔ)護(hù)理和心理護(hù)理工作。

2、根據(jù)麻醉方案或醫(yī)囑做好麻醉前準(zhǔn)備工作，包括麻醉前器械、麻醉用藥、急救用藥的準(zhǔn)備與管 理。

3、病人入室后核對(duì)姓名及術(shù)前用藥執(zhí)行情況。

4、麻醉期間，準(zhǔn)備麻醉及急救藥品，確保儀器設(shè)備正常運(yùn)行。

5、配合麻醉醫(yī)師進(jìn)行各種麻醉操作，協(xié)助擺放病員體位，進(jìn)行藥品核對(duì)及材料準(zhǔn)備。

6、配合麻醉醫(yī)師進(jìn)行術(shù)中的各種有創(chuàng)和無創(chuàng)監(jiān)測(cè)。麻醉護(hù)士不得從事淺靜脈穿刺以外的其它有創(chuàng)操作。

7、麻醉期間密切觀察病情變化，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)向麻醉醫(yī)師報(bào)告，認(rèn)真做好各種監(jiān)測(cè)及記錄工作，包括心電、呼吸、脈氧監(jiān)測(cè)、麻醉記錄單的書寫及各種檢驗(yàn)標(biāo)本的采集。

8、嚴(yán)格執(zhí)行麻醉醫(yī)師的醫(yī)囑，認(rèn)真查對(duì)，準(zhǔn)確及時(shí)地完成各項(xiàng)麻醉護(hù)理工作。

9、在危及病員生命緊急情況時(shí)，如呼吸心跳驟停病人，麻醉護(hù)士應(yīng)立即開展CPR，實(shí)施建立人工通氣（如氣管插管）和胸外心臟按壓，并掌握心肺腦復(fù)蘇的首選用藥，準(zhǔn)確、及時(shí)、認(rèn)真地做好危重病人的搶救工作。

10、術(shù)畢協(xié)助麻醉醫(yī)師護(hù)送病人到恢復(fù)室、普通病房或重癥監(jiān)測(cè)病房，并與病房護(hù)士認(rèn)真做好病人交接班工作。

11、根據(jù)醫(yī)囑進(jìn)行麻醉手術(shù)后隨訪和術(shù)后鎮(zhèn)痛隨訪。

12、做好麻醉科各種藥品（包括毒麻藥品）、一次性消耗品、器械的請(qǐng)領(lǐng)、發(fā)放、維護(hù)與保管工作，以及麻醉器具的清洗、消毒工作。

13、進(jìn)行麻醉病例的登記、統(tǒng)計(jì)及麻醉科收費(fèi)工作。

14、參加護(hù)理教學(xué)和科研工作，指導(dǎo)護(hù)校學(xué)生工作。

第五篇：關(guān)于麻醉護(hù)士

麻醉護(hù)士？我們了解嗎？

跨越115年的歷史長(zhǎng)河，這所百年的老字號(hào)醫(yī)院經(jīng)歷了無數(shù)的風(fēng)雨彩虹，如今，她又要迎來三甲復(fù)審的考驗(yàn)，這是一次專家團(tuán)隊(duì)對(duì)醫(yī)院的鑒定，也是醫(yī)院展現(xiàn)自我，提升自我的機(jī)遇。身為一名小小職工，我們也心系復(fù)審，由衷的希望醫(yī)院能夠再創(chuàng)佳績(jī)，蓬勃發(fā)展！

復(fù)審中，提及手術(shù)室應(yīng)配有麻醉后恢復(fù)室（PACU），作為一名麻醉護(hù)理專業(yè)的畢業(yè)生，在這里將麻醉護(hù)士的簡(jiǎn)介寫出來與同事們分享，希望看后能夠讓大家對(duì)其有所了解。麻醉護(hù)士發(fā)展簡(jiǎn)史

麻醉護(hù)士起源于美國(guó)，早在1861年就開始出現(xiàn)，相當(dāng)于現(xiàn)在的麻醉醫(yī)生，是為了響應(yīng)外科醫(yī)生安全管理麻醉手術(shù)而產(chǎn)生的。因?yàn)樽o(hù)士特別擅長(zhǎng)病情觀察，進(jìn)行臨床癥狀判斷，和手術(shù)中對(duì)病人的護(hù)理。所以到19世紀(jì)80年代，麻醉護(hù)士成為護(hù)理專業(yè)中得到廣泛認(rèn)可的一個(gè)領(lǐng)域。麻醉護(hù)理起源于美國(guó)，也繁榮于美國(guó)。最早在1931年美國(guó)就成立了麻醉護(hù)士學(xué)會(huì)（AANA），并正式發(fā)行麻醉護(hù)士雜志。但麻醉護(hù)士發(fā)展緩慢，到1912年麻醉醫(yī)生組織成立后，更是受其制約，在1945年，麻醉護(hù)士學(xué)會(huì)頒布了麻醉護(hù)士認(rèn)證程序，直至1952年才正式實(shí)施了麻醉護(hù)士認(rèn)可程序。至此，麻醉護(hù)士成為一個(gè)合法的，獨(dú)特的，有著正規(guī)認(rèn)證認(rèn)可程序的專業(yè)。

我國(guó)麻醉護(hù)理起步較晚，1993年，我國(guó)徐州醫(yī)學(xué)院麻醉學(xué)系和南京六合衛(wèi)校聯(lián)合在我國(guó)開設(shè)了第一個(gè)三年制麻醉與急救護(hù)理專業(yè)（中專），前者還與福建閩北衛(wèi)校合作與1997年由閩北衛(wèi)校開辦了不同層次的麻醉護(hù)理專業(yè)（大專和本科）。2004年徐州醫(yī)學(xué)院招收了第一屆麻醉護(hù)理的學(xué)生，開辟了護(hù)理學(xué)專業(yè)·麻醉?？品较虻南群?。麻醉護(hù)士的準(zhǔn)入制度及工作內(nèi)涵

麻醉?？谱o(hù)士在國(guó)際上已存在100余年,其準(zhǔn)入以及工作任務(wù)和培訓(xùn)教育也已較成熟和規(guī)范。澳大利亞手術(shù)室護(hù)士學(xué)會(huì)明確規(guī)定，麻醉護(hù)士必須是受過專業(yè)培訓(xùn)和教育，且能夠迅速配合麻醉師在手術(shù)期間提供麻醉服務(wù)的護(hù)士，要求具有熟練扎實(shí)的搶救技術(shù)和麻醉配合技術(shù)，包括各種有創(chuàng)和無創(chuàng)監(jiān)護(hù)，并且能夠熟練使用和操作各種不同的搶救器械，儀器，藥品。麻醉護(hù)士與手術(shù)間的比率為1:1，即每臺(tái)手術(shù)需要麻醉醫(yī)生和麻醉護(hù)士共同工作。局麻的手術(shù)即使不需要麻醉醫(yī)生，也必須配備麻醉護(hù)士。澳大利亞麻醉護(hù)士是由注冊(cè)護(hù)士和登記護(hù)士擔(dān)任的，麻醉學(xué)會(huì)規(guī)定：注冊(cè)護(hù)士和登記護(hù)士分別要經(jīng)過一年和兩年的在崗“麻醉助理”培訓(xùn)，這種培訓(xùn)可以是全職也可是半職。麻醉助理培訓(xùn)必須在完成了護(hù)士畢業(yè)生培訓(xùn)項(xiàng)目之后進(jìn)行。

而我國(guó)麻醉護(hù)理尚處于起步階段,雖然麻醉護(hù)理工作已在全國(guó)部分醫(yī)院開展,但是麻醉護(hù)士的工作內(nèi)涵及范疇尚未統(tǒng)一,沒有形成真正意義上的麻醉護(hù)理專業(yè)。就本省而言，麻醉護(hù)士普遍擔(dān)當(dāng)著麻醉藥品、物品管理，麻醉前器械用物準(zhǔn)備等。而在南方，麻醉護(hù)士已經(jīng)活躍在麻醉準(zhǔn)備間、麻醉后恢復(fù)室（PACU）、無痛內(nèi)鏡中心。

很榮幸，我在佛山市第一人民醫(yī)院實(shí)習(xí)了半年，該醫(yī)院在麻醉護(hù)士培養(yǎng)方面，走在全國(guó)前列，這讓我對(duì)麻醉護(hù)理的工作有了清楚的了解與認(rèn)識(shí)。

麻醉護(hù)士在無痛內(nèi)鏡中心：麻醉科每日安排3名麻醉醫(yī)生和5名麻醉護(hù)士到內(nèi)鏡中心工作，一名麻醉醫(yī)生負(fù)責(zé)ERCP的無痛管理，一名麻醉醫(yī)生負(fù)責(zé)無痛纖支鏡的麻醉管理，一名麻醉醫(yī)生帶領(lǐng)5名麻醉護(hù)士負(fù)責(zé)5個(gè)房間的無痛內(nèi)鏡（包括胃鏡、腸鏡、宮腔鏡）。預(yù)約病人在前臺(tái)等待，經(jīng)麻醉醫(yī)生評(píng)估病情后簽署麻醉知情同意書，進(jìn)入相應(yīng)房間后麻醉護(hù)士進(jìn)行靜脈穿刺，監(jiān)測(cè)生命體征，遵醫(yī)囑推麻醉藥物行靜脈全麻實(shí)施無痛檢查，檢查過程中要密切監(jiān)測(cè)生命體征，如有意外，立即協(xié)助麻醉醫(yī)生搶救！檢查完畢，待病人清醒后送至內(nèi)經(jīng)中心留觀室，由內(nèi)經(jīng)中心護(hù)士監(jiān)護(hù)至完全清醒后家人陪同離開。麻醉護(hù)士在恢復(fù)室：麻醉護(hù)士在恢復(fù)室占有舉足輕重的作用，每日早交班后，一名麻醉護(hù)士負(fù)責(zé)每個(gè)手術(shù)間麻醉物品的補(bǔ)充，其余護(hù)士準(zhǔn)備接受全麻病人及非全麻情況不穩(wěn)定患者。麻醉醫(yī)生將全麻病人送至恢復(fù)室，對(duì)病人基礎(chǔ)病情，麻醉誘導(dǎo)，術(shù)中麻醉維持，生命體征變化，術(shù)后鎮(zhèn)痛情況及各種引流管道進(jìn)行交接，恢復(fù)室麻醉護(hù)士連接監(jiān)護(hù)儀及呼吸機(jī)并進(jìn)行吸痰，監(jiān)護(hù)病人直至病人恢復(fù)意識(shí)，待病人符合拔管要求時(shí)在麻醉醫(yī)生的指導(dǎo)下拔管，之后密切觀察生命體征直至平穩(wěn)后，負(fù)責(zé)護(hù)送病人回病房。

此外，麻醉護(hù)士還要負(fù)責(zé)病人術(shù)后鎮(zhèn)痛隨訪以及鎮(zhèn)痛泵的拔除。

通往恢復(fù)室

病人情況交接 吸痰

監(jiān)測(cè)生命體征

護(hù)送病人回病房

雖然現(xiàn)在麻醉護(hù)士在我國(guó)還沒有普遍開展，也沒有正規(guī)的培訓(xùn)規(guī)程、明確的準(zhǔn)入制度及工作內(nèi)涵，但她確實(shí)可以在日常麻醉工作中扮演舉足輕重的作用，作為一名麻醉護(hù)士，我相信，隨著中國(guó)醫(yī)護(hù)制度的逐漸完善，麻醉護(hù)士這一職業(yè)一定能夠發(fā)揮更大的作用，也堅(jiān)信，在這所屹立百年的杏林中能夠發(fā)揮自己最大的能力與熱情。