第一篇：救護(hù)車的消毒管理基本要求與方法

【感控微培】救護(hù)車的消毒管理基本要求與方法

2016-01-20 宏醫(yī)感控

救護(hù)車的消毒管理基本要求與方法

救護(hù)車不僅僅是一個(gè)特殊的運(yùn)輸工具，也是一個(gè)移動(dòng)的搶救室或流動(dòng)的ICU。救護(hù)車的清潔消毒與隔離防護(hù)工作質(zhì)量如何，關(guān)系著醫(yī)務(wù)人員的健康與否和患者的康復(fù)進(jìn)程。因此，為預(yù)防疾病傳播和有效控制醫(yī)院感染，就需要嚴(yán)格救護(hù)車使用中的消毒隔離管理工作。

救護(hù)車消毒管理基本要求

1.救護(hù)車應(yīng)專人負(fù)責(zé)，專車專用，只能用來(lái)接送需救治的危重患者，不可將救護(hù)與交通混用。

2.救護(hù)車上所需急救用品及醫(yī)用器材在每次接送任務(wù)完成后，應(yīng)進(jìn)行清點(diǎn)、補(bǔ)充和更換。車內(nèi)用物在出車前，用有效氯500mg/L含氯消毒制劑擦洗干凈。每次接送患者后，對(duì)車內(nèi)包括器材、空氣及被服等用品等進(jìn)行終末消毒。

3.對(duì)傳染病和特殊病原體感染患者用車的處理，應(yīng)根據(jù)病原體的特性和消毒管理要求進(jìn)行處理。護(hù)送人員穿工作服，戴口罩、工作帽，進(jìn)行包扎、處理排泄物時(shí)須戴一次性手套。

4.在接送途中患者需要進(jìn)行手術(shù)或注射藥物時(shí)，使用過(guò)的一次性物品、器材等，用完后裝入黃色垃圾袋或利器盒內(nèi)，到達(dá)目的地作為醫(yī)療廢物進(jìn)行規(guī)范處置，且不可中途隨意亂扔。

5.終末消毒處理包括車內(nèi)物表、地面，以及急救器材和清潔用品的消毒等。

6.建立登記制度，每次接送患者后進(jìn)行詳細(xì)登記，包括患者姓名、性別、年齡、疾病名稱、接送途中搶救過(guò)程、所用藥品和器材、護(hù)送人員、路程等。

救護(hù)車內(nèi)外消毒的基本方法

1.救護(hù)車廂內(nèi)地面的清潔消毒：無(wú)明顯污染時(shí)，采用濕式清潔，然后地面消毒用500mg/L含氯消毒液擦拭，作用30min后清水擦拭。受到患者血液、體液等明顯污染時(shí)，先用吸濕材料（如舊棉布、衛(wèi)生紙等）去除可見(jiàn)的污染物，采用濕式清潔，然后地面消毒用1000mg/L含氯消毒液擦拭，作用30min后清水擦拭。

2.車廂內(nèi)表面（包括救護(hù)車廂和推車或擔(dān)架、血壓計(jì)、座椅等車載設(shè)備和搶救器材的表面）：無(wú)明顯污染時(shí)，采用濕式清潔，然后用500mg/L含氯消毒液擦拭，作用30min后清水擦拭。受到明顯污染時(shí)，先用吸濕材料去除可見(jiàn)的污染物，再濕式清潔，然后消毒用1000mg/L含氯消毒液擦拭，作用30min后清水擦拭。搶救儀器用專用消毒巾或75%酒精擦拭消毒。

3.救護(hù)車內(nèi)空氣消毒：搶救或轉(zhuǎn)運(yùn)一般患者后，應(yīng)每次清潔、消毒后，通風(fēng)45min。轉(zhuǎn)運(yùn)特殊感染患者或必要時(shí)，可用0.2%過(guò)氧乙酸，按80mL/m^3，噴霧消毒，門窗關(guān)閉30min通風(fēng)備用。

4.救護(hù)車清潔用品的消毒：擦拭抹布先清洗干凈，在250mg/L含氯消毒劑中浸泡300min，后用清水沖凈消毒液，干燥備用；擦拭地巾（或拖把）的清洗與消毒：先清洗干凈，在500mg/L含氯消毒劑中浸泡30min，沖凈消毒液，干燥備用。

第二篇：救護(hù)車消毒制度

救護(hù)車消毒制度

為減少醫(yī)院感染,加強(qiáng)醫(yī)院感染的管理,我們制定了救護(hù)車的消毒管理制度,對(duì)救護(hù)車內(nèi)空氣、物品進(jìn)行相應(yīng)的消毒處理，1、建立救護(hù)車的消毒管理制度消毒管理制度:(1)急診科護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)救護(hù)車的消毒管理工作,救護(hù)車使用后,必須報(bào)告救護(hù)車污染情況,以便對(duì)救護(hù)車及時(shí)進(jìn)行清潔消毒。

(2)建立救護(hù)車消毒登記制度,定期檢查執(zhí)行情況。

(3)醫(yī)院感染管理科將其納入監(jiān)控范圍,監(jiān)控內(nèi)容包括制度是否完善、消毒的措施是否得當(dāng)、消毒效果是否符合要求等。

2、救護(hù)車內(nèi)空氣、物品的消毒措施:(1)每次救護(hù)車出診完畢,用1∶200“84”消毒液擦拭救護(hù)車地面,同時(shí)、開(kāi)窗、開(kāi)門通風(fēng)15 min。

(2)救護(hù)車內(nèi)每日用30W紫外線燈照射30 min,為確保此項(xiàng)措施落到實(shí)處,并做好記錄。

(3)救護(hù)車內(nèi)的物品,在每次紫外線照射時(shí),將止血帶、聽(tīng)診器、面罩等物品直接照射。

(4)救護(hù)車內(nèi)的一次性物品不得重復(fù)使用，并及時(shí)補(bǔ)充，以保證完整狀態(tài)。

第三篇：120救護(hù)車清潔、消毒制度

120救護(hù)車清潔、消毒制度

1、執(zhí)行任務(wù)必須保持救護(hù)車車身、醫(yī)療倉(cāng)、警報(bào)器、隨車物品的干凈整潔。

2、駕駛員必須做好救護(hù)車除醫(yī)療倉(cāng)外其他部分的清潔工作。

3、下班時(shí)要做好車輛清潔，鎖好門窗。

4、不定期清潔發(fā)動(dòng)機(jī)、電瓶、底盤。

第四篇：醫(yī)院救護(hù)車消毒隔離制度

醫(yī)院救護(hù)車消毒隔離制度

1.目的規(guī)范救護(hù)車消毒隔離,消除引發(fā)感染的危險(xiǎn)因素,保證患者及工作人員安全。

2.范圍

適用于救護(hù)車。

3.內(nèi)容

3.1

救

護(hù)車應(yīng)專車專用,不能與普通車混用;轉(zhuǎn)運(yùn)燒傷、血液病、免疫力低下患者以及老年患者時(shí),使用監(jiān)護(hù)型救護(hù)車,一人一車。

3.2

車內(nèi)備有一次性防護(hù)用品、消毒用品以及醫(yī)療廢物包裝用物。

3.3

根據(jù)感染性疾病傳播途徑及可能發(fā)生的感染風(fēng)險(xiǎn),使用個(gè)人防護(hù)品,包括醫(yī)用防護(hù)口罩、帽子、手套、護(hù)目鏡、面罩、膠圍裙、防護(hù)服(最好為防滲漏)、鞋套等,司機(jī)及患者、陪護(hù)人員在醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)做好相應(yīng)隔離防護(hù)措施,詳見(jiàn)《個(gè)人防護(hù)用品使用規(guī)程》。

3.4

轉(zhuǎn)運(yùn)傳染性疾病患者時(shí),使用指定急救車輛,出診人員穿戴好防護(hù)用品,急救過(guò)程中要嚴(yán)格執(zhí)行相應(yīng)隔離措施,如轉(zhuǎn)運(yùn)呼吸道傳播疾病的患者,如肺結(jié)核,應(yīng)使用負(fù)壓急救車。

轉(zhuǎn)運(yùn)任務(wù)完成后立即進(jìn)行車廂內(nèi)空氣、設(shè)備、用品的消毒。

3.5

發(fā)生職業(yè)暴露時(shí),應(yīng)立即現(xiàn)場(chǎng)處理,如被患者血液、體液濺入眼內(nèi),先清潔手,用手指撐開(kāi)上下眼瞼,并用無(wú)菌水交替沖洗雙眼

5-15

分鐘;

如濺到皮膚時(shí)立即用大量清水沖洗;污染衣服及時(shí)更換,詳見(jiàn)《感染性職業(yè)暴露處置規(guī)程》。

3.6

救護(hù)車出診后,應(yīng)根據(jù)車輛的污染情況,及時(shí)對(duì)救護(hù)車進(jìn)行清潔消毒并保留記錄。

接送普通患者后,用

500mg/L

含氯消毒液擦拭消毒救護(hù)車內(nèi)壁、坐椅、扶手等物體表面,并開(kāi)窗通風(fēng)

分鐘以上。

3.7

使用后的銳器、一次性器材、患者的排泄物等,應(yīng)分別置于銳器盒和黃色醫(yī)療廢物袋中,按照《醫(yī)療廢物管理制度》

要求處理,禁止途中亂扔。

第五篇：救護(hù)車管理與使用制度

XXX中心衛(wèi)生院 救護(hù)車管理與使用制度

為加強(qiáng)對(duì)我院救護(hù)車的管理和使用，確保用車安全，充分發(fā)揮救護(hù)車的作用，方便山區(qū)群眾就醫(yī)和臨床搶救需要。根據(jù)福建省人民政府給鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院配備救護(hù)車的目的與要求，結(jié)合我院醫(yī)療搶救條件差、技術(shù)能力有限和醫(yī)護(hù)人員不足，醫(yī)療救護(hù)服務(wù)范圍廣，所承擔(dān)的責(zé)任重等實(shí)際情況與困難，制定以下管理和使用制度，請(qǐng)遵照?qǐng)?zhí)行。

一、職責(zé)

1、主要承擔(dān)本轄區(qū)和周邊鄉(xiāng)鎮(zhèn)的病人（急診、危重癥、活動(dòng)困難患者）接診和轉(zhuǎn)院服務(wù)；

2、參與急重病人的搶救和轉(zhuǎn)送上級(jí)醫(yī)院；

3、在市衛(wèi)生局的統(tǒng)一安排下，參與其它相關(guān)的臨時(shí)性工作任務(wù)。（突發(fā)事件處置、群體性活動(dòng)的醫(yī)療保障等）

二、用車

1、院務(wù)用車

主要是市衛(wèi)生局統(tǒng)一安排用車、衛(wèi)生宣傳、下鄉(xiāng)、巡回醫(yī)療、集體公務(wù)外出、運(yùn)送醫(yī)療物資等，由院長(zhǎng)同意批準(zhǔn)后才能出車；

2、醫(yī)療用車

主要是接送病人和臨床搶救。受條件所限，無(wú)法常規(guī)配備專門的技術(shù)人員，我院只能承擔(dān)一般的接送服務(wù)，除急重癥病人或家屬要求外，不常規(guī)安排醫(yī)護(hù)人員隨行出車。下班時(shí)間出車時(shí)，如需醫(yī)生護(hù)士隨行，由當(dāng)值人員承擔(dān)，但必須立即報(bào)告院領(lǐng)導(dǎo)，及時(shí)安排好二線值班。

（1）接入病人

有設(shè)立衛(wèi)生所的行政村，由鄉(xiāng)村醫(yī)生打電話或電話聯(lián)系鄉(xiāng)村醫(yī)生核實(shí)病人狀況后，經(jīng)院辦登記去向后，方可出車；未設(shè)衛(wèi)生所的行政村或鄉(xiāng)村醫(yī)生無(wú)法了解情況，或由病人家屬要求出車的，依來(lái)電話或來(lái)人說(shuō)明的情況，確認(rèn)是否需要安排醫(yī)生護(hù)士隨行，院辦登記去向后出車；情況不明的，一般不安排醫(yī)護(hù)人員隨行，只按租用的形式，院辦登記去向后出車。（2）轉(zhuǎn)送轉(zhuǎn)院

本院病人或臨時(shí)接、送到我院的病人，需轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院的，由經(jīng)治醫(yī)生要求，并載入門急診、住院醫(yī)囑，院辦登記去向后出車。

（3）院外直接轉(zhuǎn)送病人

外出現(xiàn)場(chǎng)就地直接轉(zhuǎn)送病人，經(jīng)院辦登記去向后方可出車。院外轉(zhuǎn)送病人，除現(xiàn)場(chǎng)原有的醫(yī)務(wù)人員要求醫(yī)務(wù)人員配合搶救或家屬要求醫(yī)生護(hù)士往現(xiàn)場(chǎng)搶救和隨行護(hù)送外，一般不安排醫(yī)生護(hù)士隨行，只按租用的形式，院辦登記去向后出車。

三、收費(fèi)

按福建省物價(jià)局的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格庫(kù)的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行（1）車輛費(fèi)用：按往返里程計(jì)費(fèi)，20公里內(nèi)每車次23元，超過(guò)部份每公里加收2元。高速公路收費(fèi)按實(shí)際生成數(shù)另收；接或送的門診病人由駕駛員直接負(fù)責(zé)通知收費(fèi)，住院病人由經(jīng)治醫(yī)生載入醫(yī)囑，責(zé)任護(hù)士按駕駛員的收費(fèi)通知單負(fù)責(zé)通知收費(fèi)。（2）氧氣費(fèi)、搶救費(fèi)、監(jiān)護(hù)費(fèi)、藥品費(fèi)、醫(yī)務(wù)人員護(hù)送費(fèi)等按實(shí)際執(zhí)行情況，由責(zé)任醫(yī)生載入醫(yī)囑，責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)通知收費(fèi)。

四、車輛維護(hù)和維修需報(bào)院長(zhǎng)同意后進(jìn)行，當(dāng)次費(fèi)用達(dá)1000元以上時(shí)，需報(bào)院長(zhǎng)經(jīng)班子研究同意后進(jìn)行。駕駛員要搞好車輛衛(wèi)生和廂內(nèi)消毒，嚴(yán)防交叉感染，每次出車前后，都必須檢查一次車輛的狀況，確保應(yīng)急出車安全，不耽誤時(shí)間。出車回院后，隨行醫(yī)務(wù)人員要及時(shí)檢查車上搶救設(shè)備和藥品，及時(shí)補(bǔ)充更新已使用和過(guò)期的藥品。