第一篇：高壓氧艙的操作與管理

高壓氧艙的操作與管理

高壓氧艙的操作規(guī)程

一、加壓前的檢查與準(zhǔn)備工作

1、開。

2、檢查氧氣的儲量，檢查管道閥門是否良好，打開總閥將氧氣減檢驗壓縮空氣的儲量，檢查管道閥門是否良好，待使用時再打壓器輸出壓力調(diào)整到5.6-6b2r。檢查艙內(nèi)的供氧裝置是否正常。

3、檢查艙門，遞物艙和觀察窗玻璃是否完整，關(guān)閉艙門的平衡閥，關(guān)閉遞物艙內(nèi)外門及放氣閥。

4、檢查控制臺各監(jiān)測儀表的完整性及指針應(yīng)指的位置，檢查各開關(guān)，按鈕是否良好以及位置是否正確。

5、接通電源，打開艙內(nèi)照明，打開對講機檢查其工作是否正常，檢查各信號指示量是否正常。

6、7、按照操作程序起動空調(diào)裝置，判明其工作是否正常。病人進倉后，操艙人員應(yīng)向他們介紹艙內(nèi)附屬裝置的使用方法和艙內(nèi)的注意事項。

二、加壓

1、關(guān)閉艙門并鎖緊，用對進裝置通知艙內(nèi)人員開始加壓，打開氣源，打開進氣閥緩慢升壓。

2、加壓速度應(yīng)該均勻，升壓速率一般每分鐘不應(yīng)超過0.01MPa，尤其在0.03MPa以下時更要緩慢，以適應(yīng)艙內(nèi)人員咽鼓管的調(diào)壓。

3、應(yīng)經(jīng)常詢問艙內(nèi)病人及陪艙人員的感覺，當(dāng)有人不適時，應(yīng)降低升壓速度，反應(yīng)嚴重時應(yīng)立即停止加壓，待反應(yīng)消失后方可繼續(xù)加壓。

4、注意艙內(nèi)環(huán)境溫度的變化升壓過程艙內(nèi)溫度升高，一般情況下均應(yīng)打開通風(fēng)機調(diào)節(jié)艙溫氣流。當(dāng)室外溫度超28℃時，應(yīng)打開艙室制冷裝置，待加壓完畢后視艙內(nèi)溫度將到28℃以下即可關(guān)閉制冷裝置。

三、穩(wěn)壓

1、當(dāng)升壓到預(yù)定治療方案的艙壓后，應(yīng)立即關(guān)閉進氣閥，即刻打開氧氣閥，通知艙內(nèi)病人截上面罩開始吸氧，并同時打開排氧調(diào)節(jié)閥。排氧流量應(yīng)根據(jù)艙內(nèi)吸氧人員多少而定。

2、停止加壓后立即保持艙壓穩(wěn)定，發(fā)現(xiàn)艙壓有升高或降低時，應(yīng)及時排氣或補氣，是艙壓活動范圍不應(yīng)超過0.005MPa。

3、艙內(nèi)環(huán)境空氣中氧氣濃度必須嚴格控制在25%以內(nèi)，超過規(guī)定值應(yīng)及時通風(fēng)換氣。

4、應(yīng)根據(jù)治療方案的要求，嚴格掌握吸氧時間及中間休息時間，當(dāng)吸氧結(jié)束后，應(yīng)及時關(guān)閉氧氣閥門，并通知病人取下吸氧面罩。

四、加壓

1、減壓前應(yīng)先通知艙內(nèi)病人做好有關(guān)準(zhǔn)備，而后開始減壓。減壓各停留站及時間應(yīng)嚴格按照規(guī)定的減壓方案進行。

2、3、注意艙內(nèi)溫度的變化，如艙溫低于18℃時應(yīng)打開加熱裝置。隨時注意艙內(nèi)病人的主訴。如有不良反應(yīng)時，應(yīng)立即停止減壓，并報告值班醫(yī)生。

五、出艙后的清理工作

1、檢查艙內(nèi)各種裝置是否良好，清理艙內(nèi)各種用品，打掃艙內(nèi)衛(wèi)生，定期進行消毒處理。

2、關(guān)閉壓縮空氣和氧氣氣源，解除系統(tǒng)內(nèi)的剩余壓力，關(guān)閉進氣閥和排氣閥。艙門置于微關(guān)狀態(tài)。

3、關(guān)閉照明、監(jiān)測、監(jiān)控系統(tǒng)電源，切斷控制臺總電源開關(guān)。

4、認真填寫操作記錄。

第二篇：高壓氧艙工作制度

高壓氧艙工作制度

一、醫(yī)護人員應(yīng)著裝整齊，儀表莊重，工作嚴謹、細心，一絲不茍，確保高壓艙治療時的安全。

二、非本室人員不得隨意進入，參觀者須經(jīng)請示同意方可接待，室內(nèi)嚴禁吸煙。

三、熟悉高壓艙環(huán)境及各種設(shè)施的性能，掌握操作使用方法，保證各部件處于良好工作狀態(tài)。

四、除操艙人員外，操縱臺上所有儀表、開關(guān)、通訊聯(lián)絡(luò)系統(tǒng)一律不準(zhǔn)隨便觸動。開艙期間不準(zhǔn)私用艙內(nèi)外專線聯(lián)絡(luò)電話。不準(zhǔn)聊天、聽音樂等。

五、艙內(nèi)應(yīng)備齊各種搶救物品、器械及常規(guī)用物，專人負責(zé)，定期檢查、補充，定位放置，保持常備狀態(tài)。

六、病員進艙前須更換棉織衣、褲、襪及拖鞋，嚴禁將易燃、易爆、怕壓物品帶入艙中，如化纖衣服(棉綸、尼龍、滌綸、睛綸)、乙醇、打火機、火柴、鋼筆、手表、收錄機、傳呼機、手機等。每次進艙前嚴格督促檢查，以免發(fā)生意外。

七、做好病人的解釋工作，詳細介紹進艙的注意事項，消除緊張心理，以取得病人合作。

八、禁止在艙內(nèi)打鬧、來回走動及大聲喧嘩，禁止隨地吐痰，亂扔果皮及其他雜物，更不準(zhǔn)亂動艙內(nèi)設(shè)備和用重物敲擊艙壁，以免發(fā)生意外。

九、操作人員必須嚴守工作崗位，不準(zhǔn)私自外出。要經(jīng)常與艙內(nèi)保持聯(lián)系，詢問病情變化，遇有特殊情況，立即報告醫(yī)師，并做應(yīng)急處理。

十、嚴格操作規(guī)程，認真做好操作記錄，未經(jīng)請示不準(zhǔn)隨便更改治療方案。

十一、出艙后清理艙內(nèi)衛(wèi)生，紫外線照射30分鐘，并及時通風(fēng)30分鐘，地面用0.2%過氧乙酸拖地，每周大掃除1次，每月空氣培養(yǎng)1次。保持艙內(nèi)清潔、整齊，物品放置有序。

十二、芽孢桿菌感染或傳染病出艙后應(yīng)全面徹底消毒，關(guān)艙3天，細菌培養(yǎng)連續(xù)3天陰性后，方可啟用。

醫(yī)用高壓氧治療技術(shù)管理規(guī)范（試行）

為加強對醫(yī)用高壓氧治療技術(shù)的臨床應(yīng)用管理，確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，根據(jù)《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》及國家質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督局、衛(wèi)生部聯(lián)合頒發(fā)的《醫(yī)用氧艙安全管理規(guī)定》（質(zhì)技監(jiān)局鍋發(fā)?1999?218號）的有關(guān)要求，特制定本規(guī)范。

本規(guī)范所稱的醫(yī)用高壓氧艙（以下簡稱醫(yī)用氧艙）是醫(yī)療機構(gòu)主要用于臨床治療缺氧性疾病、康復(fù)治療、氧艙內(nèi)搶救、氧艙內(nèi)手術(shù)以及治療高氣壓對機體損傷的一種特殊的醫(yī)療設(shè)備，是近年來我國發(fā)展迅速的邊緣性綜合學(xué)科，屬高氣壓醫(yī)學(xué)范疇。高壓氧治療只有合理使用、嚴格管理、規(guī)范操作才能確保臨床療效，避免惡性事故的發(fā)生。

一、醫(yī)療機構(gòu)基本要求

（一）醫(yī)療機構(gòu)開展高壓氧治療技術(shù)的設(shè)備-高壓氧艙必須根據(jù)衛(wèi)生行政部門的有關(guān)規(guī)定，實行準(zhǔn)入制度。

1.購置醫(yī)用氧艙的基本條件：醫(yī)用氧艙使用單位必須是大同市衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)的醫(yī)療機構(gòu)，取得《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的二級以上醫(yī)療機構(gòu)。非醫(yī)療機構(gòu)不得以醫(yī)用氧艙對外開展醫(yī)療業(yè)務(wù)。

2.醫(yī)療機構(gòu)購置醫(yī)用氧艙前必須先向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門提出申請，并填寫《醫(yī)療機構(gòu)配置高壓氧艙申請表》。當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門按照區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃，進行論證同意后，由區(qū)衛(wèi)生行政部門上報市衛(wèi)生局審核準(zhǔn)入后，市局醫(yī)政處頒發(fā)并填寫《醫(yī)用氧艙購置備案表》后，方可購置。

3.醫(yī)療機構(gòu)必須配置已取得《A 5級壓力容器制造許可證》及《醫(yī)療器械注冊證》（兩證需在有效期內(nèi)）廠家制造合格的醫(yī)用氧艙。

4.使用進口醫(yī)用氧艙時，國外醫(yī)用氧艙制造單位應(yīng)按《進口鍋爐壓力容器安全質(zhì)量許可制度實施辦法》的有關(guān)規(guī)定，取得國家質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督局對其進行的進口壓力容器安全質(zhì)量許可。醫(yī)用氧艙產(chǎn)品應(yīng)按《中華人民共和國進出口鍋爐壓力容器監(jiān)督管理辦法（試行）》的要求進行產(chǎn)品安全性能監(jiān)督檢驗，產(chǎn)品質(zhì)量應(yīng)不低于GB/T12130或相應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)的要求。

（二）醫(yī)用氧艙的安裝應(yīng)遵循下列程序

1.醫(yī)用氧艙制造單位在氧艙安裝前，須向市級質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督局鍋爐壓力容器安全監(jiān)察處提交施工告知書，并報送醫(yī)用氧艙安裝監(jiān)督檢驗單位，經(jīng)審查認可后方能進行安裝。

2.安裝過程必須由醫(yī)用氧艙使用單位所在地的有相應(yīng)檢驗資格的檢驗單位進行安全質(zhì)量監(jiān)督。醫(yī)用多人氧艙安裝完畢后，由檢驗機構(gòu)出具醫(yī)用氧艙安裝監(jiān)督檢驗報告。

3.醫(yī)用氧艙安裝、測試完畢后，使用單位應(yīng)根據(jù)《醫(yī)用氧艙安全管理規(guī)定》的要求對醫(yī)用氧艙組織驗收。驗收工作應(yīng)由市衛(wèi)生局醫(yī)政處、市特種設(shè)備監(jiān)察處、市高壓氧艙質(zhì)控中心的專家組成驗收小組進行驗收。驗收后出具醫(yī)用氧艙驗收報告。

（三）醫(yī)用氧艙的登記注冊

醫(yī)用氧艙建成投入使用前，使用單位應(yīng)按照《醫(yī)用氧艙安全管理規(guī)定》和《鍋爐壓力容器使用登記管理辦法》的要求，持《醫(yī)用氧艙購置備案表》、產(chǎn)品合格證、質(zhì)量證明書、《醫(yī)用氧艙安裝監(jiān)督檢驗報告》和醫(yī)用氧艙驗收報告在市特種設(shè)備監(jiān)察處登記，領(lǐng)取《醫(yī)用氧艙使用證》，方能投入臨床使用。《醫(yī)用氧艙使用證》有效期三年，到期前需向市特種設(shè)備監(jiān)察處申請檢驗。如無證或使用證過期，不可以開展高壓氧治療工作。

（四）醫(yī)用氧艙場地設(shè)置要求和設(shè)備

1.醫(yī)用氧艙放置處須遠離居民住宅、電力部門設(shè)置的配電區(qū)，以及易燃易爆物品區(qū)域。

2.醫(yī)用氧艙治療區(qū)必須進行封閉式管理，應(yīng)設(shè)置候診室大廳、醫(yī)生診室（醫(yī)生站）、護士辦公室、醫(yī)務(wù)人員值班室、病人更衣室、安檢室、治療等待室、氧艙治療室、盥洗室、衛(wèi)生間等。候診室應(yīng)和氧艙治療區(qū)域隔離。醫(yī)用氧艙應(yīng)設(shè)置消毒洗刷區(qū)域，盥洗室內(nèi)應(yīng)設(shè)置小型熱水器。

3.醫(yī)用氧艙的門口及治療區(qū)必須在明顯位置設(shè)立醒目的“嚴禁火種”等禁令標(biāo)志，在候診室內(nèi)設(shè)置醫(yī)用氧艙管理規(guī)定和病人須知，并明確病人的就診流程。

4.醫(yī)用氧艙治療區(qū)應(yīng)設(shè)置必要的搶救藥品和器械（吸引器等）。搶救藥品應(yīng)按急診搶救要求配備。

5.醫(yī)用氧艙應(yīng)建立以下記錄本：醫(yī)用氧艙操艙交接班記錄本；醫(yī)用氧艙故障維修記錄本；急救藥品、器械使用交接班記錄本；危重病人搶救記錄本；醫(yī)療差錯記錄本；各種儀器、儀表校驗記錄本；醫(yī)用氧艙病人安全檢查記錄本；醫(yī)用氧艙內(nèi)消毒記錄；醫(yī)用氧艙觀察窗玻璃檢查記錄本；應(yīng)急演練記錄本（一年兩次）等。

（五）正在使用的氧艙，因故暫停使用或更換新艙，使用單位須向市衛(wèi)生局醫(yī)政處報告。氧艙使用單位欲停止氧艙使用，撤消高壓氧科（室），必須事先向市衛(wèi)生局提出文字申請（申請送局醫(yī)政處），待局領(lǐng)導(dǎo)批復(fù)意見決定科室撤消與否，使用單位不得擅自撤消科室。

二、人員基本要求

（一）操艙人員應(yīng)取得《執(zhí)業(yè)醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》或《執(zhí)業(yè)護士執(zhí)業(yè)證書》，醫(yī)用氧艙的醫(yī)務(wù)人員必須參加天津市高壓氧艙質(zhì)控中心舉辦的崗位培訓(xùn)班培訓(xùn)，經(jīng)考核并取得由天津市高壓氧艙質(zhì)控中心頒發(fā)的《上崗培訓(xùn)合格證書》，方可上崗操作。維護技術(shù)人員應(yīng)取的國家質(zhì)量監(jiān)督檢驗檢疫總局頒發(fā)的《中華人民共和國特種設(shè)備作業(yè)人員證》方可上崗工作。

（二）高壓氧艙的醫(yī)務(wù)人員要求每年參加繼續(xù)教育培訓(xùn)，三年無培訓(xùn)記錄者將注銷上崗證。

（三）氧艙是特種醫(yī)療設(shè)備，安全要求較高，應(yīng)建獨立科室。專職負責(zé)人，不宜兼職。

（四）人員配備

艙型 醫(yī)師 護士 技術(shù)人員 嬰兒艙 專職或兼職1名 1～2名 兼職1名 單人艙 專職1名 1～2名 專職或兼職1名 多人艙 專職1～3名 2～5名 專職1～2名 注：嬰兒艙、單人艙，按1臺配置，如果多臺應(yīng)相應(yīng)增加人員；多人艙，應(yīng)依據(jù)艙的規(guī)模（治療人數(shù)）配備人員。專職兼職人員均須持有上崗證。

三、技術(shù)管理基本要求

（一）嚴格遵守醫(yī)用高壓氧診療技術(shù)操作規(guī)范和診療指南，根據(jù)患者病情、可選擇的治療方案、結(jié)合患者經(jīng)濟承受能力等因素綜合判斷治療措施，因病施治，嚴格掌握醫(yī)用高壓氧治療的適應(yīng)證和禁忌證，合理開展高壓氧治療技術(shù)。具體參照中華醫(yī)學(xué)會高壓氧分會推薦的適應(yīng)證和禁忌證。

（二）決定高壓氧治療病人或高壓氧病人會診應(yīng)具有高壓氧專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師。

（三）實施高壓氧治療前，應(yīng)當(dāng)向患者和其家屬告知治療的目的、治療風(fēng)險、治療時的注意事項、可能發(fā)生的并發(fā)癥及預(yù)防措施等，并簽署《知情同意書》。

（四）建立健全醫(yī)用高壓氧治療后隨訪制度，并按規(guī)定對重點病人進行隨訪、記錄。

（五）嚴格實施高壓氧治療的各種操作規(guī)范以及各項規(guī)章制度。

（六）醫(yī)用高壓氧的各級工作人員應(yīng)嚴格遵守自己的工作職責(zé)，要堅守崗位、嚴肅認真、一絲不茍地做好自己的本職工作。

（七）根據(jù)醫(yī)用高壓氧的臨床特點，制訂行之有效的檢查條款，做到定期檢查與不定期抽查相結(jié)合，檢查不合格的要及時提出整改意見，并督促落實。

（八）高壓氧科（室）一律接受天津市高壓氧艙質(zhì)控中心的質(zhì)控管理。根據(jù)國家質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督局2004年發(fā)布并實施的《醫(yī)用氧艙定期檢驗要求》規(guī)定，每年天津市高壓氧艙質(zhì)控中心要對高壓氧科（室）進行定期檢查（包括檢查、全面檢查）。

（九）其他技術(shù)管理要求

1.使用經(jīng)藥品監(jiān)督管理部門審批的醫(yī)用高壓氧治療器材，不得通過器材謀取不正當(dāng)利益。

2.不得重復(fù)使用一次性醫(yī)用高壓氧治療器材。

3.醫(yī)用高壓氧呼吸裝具實行每人固定制度，嚴格把好消毒關(guān)，防止交叉感染。

4.高壓氧治療必須使用醫(yī)用氧或液態(tài)氧，不得使用工業(yè)氧進行治療。

四、培訓(xùn)

擬從事醫(yī)用高壓氧治療的醫(yī)師、護士應(yīng)當(dāng)接受至少3個月的系統(tǒng)培訓(xùn)。

（一）培訓(xùn)基地 具備下列條件： 1.二級甲等以上醫(yī)院。

2.具備醫(yī)用高壓氧治療技術(shù)臨床應(yīng)用能力。

3.有與開展高壓氧治療培訓(xùn)工作相適應(yīng)的師資、技術(shù)、設(shè)備和設(shè)施等條件。

4.有至少2名以上具有醫(yī)用高壓氧治療技術(shù)臨床應(yīng)用能力的指導(dǎo)醫(yī)師，其中至少有一名副主任醫(yī)師以上人員。

（二）培訓(xùn)基地基本要求 1.培訓(xùn)在市局醫(yī)政處領(lǐng)導(dǎo)下，由天津市高壓氧艙質(zhì)量控制中心組織實施。

2.培訓(xùn)教材和培訓(xùn)大綱經(jīng)市衛(wèi)生局認可。

3.保證接受培訓(xùn)的醫(yī)師、護士在規(guī)定時間內(nèi)完成規(guī)定的培訓(xùn)。4.每期培訓(xùn)結(jié)束，對接受培訓(xùn)的人員進行閉卷考試、考核，并由天津市衛(wèi)生局頒發(fā)醫(yī)用高壓氧專業(yè)《上崗合格證》。

五、其他管理要求

嚴格執(zhí)行國家物價、財務(wù)制度，按照規(guī)定收費。

高壓氧治療注意事項

高壓氧治療是指病人置身于高氣壓的密閉艙內(nèi)，進行加壓，呼吸高濃度氧氣以治療疾病的方法，這是一種無痛而有效的治療方法，治療過程中要注意。

1.不攜帶易燃物品進艙，例如：打機火柴、酒精及電動玩具等。2．如出現(xiàn)發(fā)熱、感冒，婦女經(jīng)期、妊娠早期及青光眼的病人應(yīng)暫停高壓氧治療。

3．治療過程中，有病人會出現(xiàn)雙耳脹痛、耳鳴等現(xiàn)象，這是因為氧氣艙內(nèi)升壓時，氣壓加壓在鼓膜上所造成的，此時應(yīng)做吞咽動作或講話，使咽鼓管開放，從而使鼓膜內(nèi)外壓力平衡。病人通過咀嚼糖果以增加唾液分泌便于吞咽及增加吞咽動作，亦可自行捏鼻鼓氣使咽鼓管自行通氣。

4．注意不要在吸氧時看書，應(yīng)自然放松，以確保療效。

5．如吸氧過程中出現(xiàn)面肌、口角抽搐、刺激性咳嗽及胸骨后疼痛等氧中毒癥狀，應(yīng)摘下面罩停止聽氧并報告醫(yī)生處理。

6．治療結(jié)束減壓時會感到耳部有氣體跑出，這是正?，F(xiàn)象。這時切勿屏氣，注意放松作正常呼吸，防止肺氣壓傷。

第三篇：高壓氧艙崗位職責(zé)

丘北縣人民醫(yī)院 高壓氧艙主任崗位職責(zé)

一、在院長的領(lǐng)導(dǎo)下，負責(zé)本科室的醫(yī)療、教學(xué)、科研、安全及行政管理工作，并做好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育。

二、制訂科室工作計劃并組織實施，經(jīng)常督促檢查，按時總結(jié)匯報。

三、帶領(lǐng)醫(yī)護人員完成各項工作任務(wù)，提高醫(yī)療質(zhì)量。

四、組織全科人員開展高壓氧治療的新業(yè)務(wù)、新技術(shù)和新方法的科學(xué)研究，及時總結(jié)經(jīng)驗。

五、組織領(lǐng)導(dǎo)本科工作人員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和技術(shù)考核，提出升、調(diào)、獎、懲的意見，提高本科室人員的技術(shù)水平。

六、組織并擔(dān)任臨床教學(xué)，安排進修、實習(xí)人員的培訓(xùn)工作，搞好傳、幫、帶。

七、經(jīng)常督促本科室各項制度的落實和檢查各項操作規(guī)程執(zhí)行的情況，狠抓安全教育，嚴防差錯事故。

八、組織、督促氧艙技術(shù)人員按國家對高壓氧設(shè)備標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定，對高壓氧艙進行安全檢查、保養(yǎng)和定期維修，以保證高壓氧治療安全進行。

丘北縣人民醫(yī)院 2013年5月22日

丘北縣人民醫(yī)院

高壓氧艙醫(yī)師崗位職責(zé)

一、在科主任領(lǐng)導(dǎo)下，負責(zé)一定范圍的醫(yī)療、護理、教學(xué)、科研工作及行政管理工作。

二、負責(zé)本科室的門診及院內(nèi)外會診工作，掌握高壓氧治療的適應(yīng)證和禁忌證。進行全面檢診和必要的輔助檢查，認真書寫病歷，制訂治療方案，做好觀察記錄。

三、根據(jù)病情決定是否需要醫(yī)務(wù)人員陪艙治療，及時作出適當(dāng)處理。每療程結(jié)束后作出病情及療效小結(jié)。

四、每次治療前后均應(yīng)巡視病人，注意病情變化。

五、堅守工作崗位，尤其有危重病人搶救時，不得擅離職守。

六、嚴格執(zhí)行安全操作規(guī)程及各項規(guī)章制度，杜絕差錯事故。

七、參加科內(nèi)的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和專業(yè)培訓(xùn)工作，擔(dān)任帶教老師，指導(dǎo)進修、實習(xí)人員的訓(xùn)練學(xué)習(xí)。

八、負責(zé)對病人進行高壓氧治療知識的宣傳和安全教育。

九、樹立全心全意為人民服務(wù)的思想和良好的醫(yī)德，改進醫(yī)療作風(fēng)和工作作風(fēng)，改善服務(wù)態(tài)度。

丘北縣人民醫(yī)院 2013年5月22日

丘北縣人民醫(yī)院 壓氧艙技師崗位職責(zé)

一、在科主任領(lǐng)導(dǎo)下，主要負責(zé)高壓氧艙設(shè)備的管理工作。

二、熟悉各種儀器的原理、性能和使用方法，協(xié)助科主任制訂技術(shù)操作規(guī)程和質(zhì)量控制措施。

三、負責(zé)儀器的調(diào)試、鑒定、操作和維修保養(yǎng)，解決工程技術(shù)問題。

四、掌握監(jiān)測儀器的準(zhǔn)確性。掌握國家停用氧艙的標(biāo)準(zhǔn)及有關(guān)國家對法定計量儀器的規(guī)定。制訂并實施氧艙的維修工程。參與氧艙的安全檢查和審核工作。

五、擔(dān)任教學(xué)，指導(dǎo)和培養(yǎng)技師、技士解決技術(shù)問題，擔(dān)任進修、實習(xí)人員的培訓(xùn)并負責(zé)其技術(shù)技能考核。

六、了解國內(nèi)外專業(yè)技術(shù)信息，應(yīng)用先進技術(shù)開展科研和新技術(shù)、新業(yè)務(wù)，總結(jié)經(jīng)驗，撰寫論文。

七.樹立全心全意為人民服務(wù)的思想和良好的醫(yī)德，改進醫(yī)療作風(fēng)和工作作風(fēng)，改善服務(wù)態(tài)度。

丘北縣人民醫(yī)院

2013年5月22日

丘北縣人民醫(yī)院

高壓氧艙技術(shù)員崗位職責(zé)

一、根據(jù)本單位氧艙的結(jié)構(gòu)和性能特點，制訂安全操作、維修保養(yǎng)、定期檢驗和維修計劃，保證設(shè)備安全運轉(zhuǎn)。

二、熟悉設(shè)備的結(jié)構(gòu)、性能和工作原理，負責(zé)設(shè)備的調(diào)試、操作、維修保養(yǎng)、定期校驗工作。及時查找并消除隱患。

三、負責(zé)器材、物料、工具的采購、登記和保管。

四、負責(zé)設(shè)備的使用登記，定期統(tǒng)計上報。

五、建立和保管技術(shù)檔案，內(nèi)容包括：

(一)氧艙生產(chǎn)廠方必須提供的文件：1.文件清單；2.氧艙系統(tǒng)自檢報告和產(chǎn)品合格證；3.產(chǎn)品使用、維修說明書；4.竣工圖紙；5.所有配套壓力容器質(zhì)量證明書；6.重要外購件合格證及其使用說明書；7.各種難燃涂料、難燃材料的證明書(檢驗報告)。

(二)用戶同意驗收氧艙及文件的證明樹料。

(三)售后服務(wù)制度及程序的文件。

(四)用戶使用后應(yīng)有的資料：

1.貯氣罐、油水分離器、空氣過濾器定期檢驗的技術(shù)報告； 2.氧艙使用管理登記本； 3.氧艙維修保養(yǎng)記錄； 4.氧艙年檢記錄；

5.氧艙維修實施計劃及總體調(diào)試試驗報告。

六、樹立全心全意為人民服務(wù)的思想和良好的醫(yī)德，改進醫(yī)療作風(fēng)和工作作風(fēng)，改善服務(wù)態(tài)度。

丘北縣人民醫(yī)院

2013年5月22日

丘北縣人民醫(yī)院

高壓氧艙操艙人員崗位職責(zé)

一、高壓氧操作人員必須經(jīng)衛(wèi)生部指定的機構(gòu)進行嚴格的專業(yè)培訓(xùn)學(xué)習(xí)，并經(jīng)考試取得合格證書后，方可上崗操作。

二、熟練掌握高壓氧艙系統(tǒng)各主要設(shè)備和裝置的結(jié)構(gòu)性能及使用操作方法。

三、樹立安全意識和責(zé)任感，熟悉高壓氧對人體各系統(tǒng)的生理影響以及可能發(fā)生的副作用。

四、開艙前，認真檢查各種設(shè)備、儀表、供氧系統(tǒng)，確保正常運轉(zhuǎn)。

五、嚴格遵守各項規(guī)章制度和操作規(guī)程，堅守崗位，嚴肅認真，一絲不茍。不準(zhǔn)聊天、看書報、聽廣播和看電視。禁止無關(guān)人員進入氧艙廳室及操縱臺。

六、嚴格執(zhí)行進艙須知各項要求。

七、嚴格執(zhí)行治療方案，不得擅自改動。

八、加減壓過程中，應(yīng)及時指導(dǎo)病人做耳咽管調(diào)壓動作，防止各種氣壓傷，并認真觀察和了解病情。

九、遇有病情變化和機械故障時，應(yīng)立即報告，并協(xié)助妥善處理，以確保病人安全。

十、準(zhǔn)確填寫操艙記錄。

十一、治療結(jié)束，進行艙內(nèi)清掃工作，徹底通風(fēng)、消毒，并保證各種設(shè)備儀器處于就緒狀態(tài)，以供隨時使用。

十二、熟練掌握氧艙應(yīng)急情況處理規(guī)則，并定期進行演練。

十三、樹立全心全意為人民服務(wù)的思想和良好的醫(yī)德，改進醫(yī)療作風(fēng)和工作作風(fēng)，改善服務(wù)態(tài)度。

丘北縣人民醫(yī)院 2013年5月22日

丘北縣人民醫(yī)院

高壓氧艙陪艙人員崗位職責(zé)

一、對危重、昏迷及行動不便的病人必須進艙陪護。

二、入艙前做好宣傳解釋工作，使病人明確治療目的，消除緊張恐懼心理，按進艙須知要求入艙。

三、備好必需藥品、用品、急救器材及儀器。

四、治療過程中叮囑并協(xié)助病人戴好面罩，指導(dǎo)病人按自然呼吸運動吸氧，避免過度深呼吸，經(jīng)常檢查面罩有無漏氧情況。

五、靜脈輸液宜用開放式輸液瓶。如用密閉式輸液，瓶內(nèi)應(yīng)插入長針頭至液面以上，以保證氣壓平衡，防止液體外溢。

六、治療過程中嚴密觀察病情，注意血壓、脈搏、呼吸、意識等變化，按醫(yī)療操作常規(guī)完成預(yù)定護理、治療計劃。如有特殊情況應(yīng)及時報告。

七、加減壓時注意輸液滴管內(nèi)液面升降情況，并調(diào)整至適當(dāng)水平。

八、減壓時應(yīng)將病人身上的各種引流管開放。

九、氣管插管的氣囊于減壓前應(yīng)事先打開，以免減壓時因氣囊膨脹而壓迫氣管粘膜造成損傷。

十、減壓時艙溫下降，囑病人穿蓋好衣被，以免著涼。

十一、作好護理、治療記錄。

十二、病人出艙后應(yīng)詢問有無不適，及早發(fā)現(xiàn)并及時處理意外情況。

十三、將所陪護的病人護送到病房，或通知主管醫(yī)護人員接回。

十四.樹立全心全意為人民服務(wù)的思想和良好的醫(yī)德，改進醫(yī)療作風(fēng)和工作作風(fēng)，改善服務(wù)態(tài)度。

丘北縣人民醫(yī)院 年5月22日

2013

第四篇：醫(yī)用高壓氧艙安全管理研究

醫(yī)用高壓氧艙安全管理研究

摘要：醫(yī)用高壓氧艙是現(xiàn)代科技技術(shù)發(fā)展的成果，具有獨特療效和廣闊發(fā)展前途，在沒有毒副作用的情況下，為人類治療了多種疾病。因此，高壓氧艙的安全管理顯得格外重要。本文闡述了高壓氧艙的運作原理、作用以及具體的安全管理內(nèi)容，并針對醫(yī)用高壓氧艙在使用過程中發(fā)生的意外事故，分析了成因及優(yōu)化措施，具有一定的借鑒意義。

關(guān)鍵詞：高壓氧艙安全管理風(fēng)險意外事故

一、醫(yī)用高壓氧艙概述

高壓氧艙，是一種與壓力容器有關(guān)的設(shè)備，是各種缺氧癥的治療設(shè)備。其原理是通過將人體置于一個艙內(nèi)，在高壓狀態(tài)下吸氧以達到治療疾病的目的，應(yīng)用范圍十分廣泛。高壓氧艙的艙體是一個密閉圓筒，通過管道及控制系統(tǒng)把純氧或凈化壓縮空氣輸入。另有觀察窗和對講器，艙外醫(yī)生通過對講器與患者聯(lián)系，從而獲得患者的病情狀況。

人在高壓氧艙中溶解在血液中的氧會隨著氧艙的壓力增高而增加。在2個大氣壓的氧艙里吸純氧后溶解在血里的氧氣能增加14倍，而在3個大氣壓下則增加21倍。在高壓氧艙里，患者是通過從周邊正常腦組織向病灶區(qū)域供血，從而達到治療的目的。

高壓氧與普通吸氧相比，其力度更大，效果更好，能夠直接利用氧量解決缺氧問題。此外，高壓氧還具有抗菌等效果。其主要適用于以下疾?。好簹狻⒘蚧瘹?、沼氣等有害氣體中毒，腦血栓、腦出血、腦外傷、神經(jīng)炎，脈管炎、糖尿病壞疽、難愈合的潰瘍，胎兒發(fā)育不良、新生兒窒息，急性氣栓癥、減壓病、高原病，高壓突發(fā)性耳聾、美尼爾綜合征、眩暈癥等。

二、高壓氧艙的安全管理內(nèi)容

高壓氧艙的管理主要有以下幾個大的方面：

1、合適的人員管理：高壓氧的工作是特殊的，因此，在人員的選配上，要嚴格把關(guān)，慎重考察，保持科室人員相對穩(wěn)定。

2、完整的管理制度：這些管理制度主要有：高壓氧的工作制度、設(shè)備管理制度、機器操作規(guī)程、安全管理制度、消毒隔離制度還有氧氣使用制度、高壓氧艙突發(fā)事件處理制度等。在治療中，從業(yè)人員要遵守以上規(guī)定，做到讓患者進艙前有定心丸，在艙中有保障，出艙后有感激。

3、健全的設(shè)備與運行管理：這類管理主要是指對氧艙的檢查、使用和維護。維修人員要對設(shè)備定時進行檢查，監(jiān)測。使用前，操作人員要確保儀器的安全性與可運行性。在高壓氧艙運行過程中，所有工作人員要嚴格遵守操作規(guī)程，醫(yī)生、護士、工程師三中角色都必須在崗，接班時要負責(zé)到位。

4、縝密的病員管理，這方面的管理要求醫(yī)生熟悉高壓氧治療的各種病癥，嚴格控制高壓氧的禁忌癥，對危重患者和狀態(tài)不穩(wěn)定的患者要限制進艙。所有治療患者必須經(jīng)患者本人或家屬簽署“高壓氧治療知情同意書”后才能進艙治療。其次，在患者進入艙前，需要向患者和家屬介紹高壓氧治療，詳細交代安全注意事項，醫(yī)生和工作人員還要調(diào)整患者的情緒。再者，在治療中，醫(yī)護人員要注意患者的感染情況，患者最易感染的是呼吸系統(tǒng)，因此，治療前，要確?；颊叽┥厦拶|(zhì)衣服，確保螺絲管、三通管及面罩是專人專用。

5、有條理的耗材管理：每項治療都會有材料的耗費，因此，耗材管理是治療有序進行的保證。所以，在耗材上，要做到擺放整齊，標(biāo)明品名，注意保質(zhì)期，這樣才能保證每項治療的材料損失有所規(guī)劃，以免造成不必要的浪費和意外。

總之，高壓氧艙的護理至關(guān)重要，因此在進艙前、艙中治療、減壓時、出艙四個過程中

做好安全護理。尤其是在嬰幼兒的高壓氧艙治療中，由于其對嬰兒的毒副作用不明確，安全管理切不可大意。

三、高壓氧艙一般事故發(fā)生及其原因

據(jù)相關(guān)新聞報道，自高壓氧艙治療法出現(xiàn)以來，其發(fā)生意外事故的概率是比較大的。不難看出，高壓氧艙安全管理的重要性可見一斑。通常情況下，高壓氧艙治療過程中發(fā)生的事故主要是由于氧氣匯流排的起火燃燒、氧氣瓶的爆炸等因素引起的。因此，對高壓氧艙的事故認定，需要從以下三個方面來考察。

1、設(shè)備的本身是否合格

設(shè)備本身是否合格是引起爆炸的一個原因。高壓氧艙分為純氧艙和空氣加壓艙，目前各醫(yī)院使用的一般都是可以多人使用的空氣加壓艙。按照要求，艙內(nèi)氧氣濃度應(yīng)低于23%。在氧氣濃度較高的艙內(nèi)，如果有火源，就會發(fā)生起火或者爆炸等事故。

2、操作是否符合規(guī)程

醫(yī)務(wù)人員的操作是否符合規(guī)程也是引起爆炸的一個原因。由于高壓氧艙治療的特殊性，每項設(shè)備的操作都有嚴格的操作規(guī)程。因此，操作過程中的大意與不嚴謹將會帶來嚴重的后果。

3、患者行為是否規(guī)范

患者行為是否規(guī)范也是引發(fā)爆炸的主要原因。人員在艙內(nèi)難免有移動和摩擦，而這就有可能產(chǎn)生數(shù)千甚至上萬伏的靜電，座椅或治療床的碰撞等都有可能產(chǎn)生火花及提供最小的著火能量，條件如果適合，便會引起燃燒而形成火災(zāi)。此外，艙內(nèi)線路老化等因素，也可能導(dǎo)致起火爆炸。

四、高壓氧艙安全管理措施

為了避免高壓氧艙的意外事故的發(fā)生，各個醫(yī)院要加強對高壓氧艙的安全管理，要對廣大患者的生命安全負責(zé)。因此，管理措施：

1、單位要重視高壓氧艙的安全管理工作。氧艙使用前必須通過有關(guān)勞動行政部門驗收并辦理使用手續(xù)，并報同級衛(wèi)生行政部門備案。要制定嚴格氧艙安全管理和操作規(guī)定:①氧艙操作人員必須經(jīng)衛(wèi)生部醫(yī)政司指定的培訓(xùn)機構(gòu)進行培訓(xùn)，經(jīng)考試合格，取得合格證書后方可上崗操作。②不斷強化操艙人員的職責(zé)，加強責(zé)任心。

2、在接受治療的患者方面，患者要經(jīng)過醫(yī)生嚴格的檢查，聽從醫(yī)生的指導(dǎo)，必須更衣?lián)Q鞋。按照要求，患者進入高壓氧艙，要注意身上不能帶有任何金屬類物件，以防產(chǎn)生靜電引起著火；此外，患者也不能打濕頭發(fā)，因為頭發(fā)上的水也可能產(chǎn)生摩擦靜電起火。

3、在治療中，要仔細觀察患者的反應(yīng)。尤其在嬰兒的治療過程中，操艙人員要嚴格掌握治療方案，隨時通過觀察窗觀察病人病情變化，發(fā)現(xiàn)異常及時報告，及時處理。

4、設(shè)備使用完畢要注意設(shè)備的維護與保養(yǎng)。日常保養(yǎng)很重要，既能保證設(shè)備的安全運行，又能為醫(yī)院節(jié)省維修費用。而這是很多醫(yī)院忽視的一點，要格外重視。

五、結(jié)語

高壓氧艙治療法在為諸多患者解決病痛的同時，其治療的風(fēng)險也是不容忽視的，無論是醫(yī)生，操作人員，還是患者和其家屬都要重視高壓氧艙治療中的安全管理，要深刻認識該治療方法的意外事故發(fā)生的風(fēng)險性。尤其對患者而言，要清楚地意識到高壓氧艙治療的責(zé)任險和設(shè)備技術(shù)險，從而確定是否治療。綜上所述，在高壓氧艙治療過程中，要遵循安全第一的原則，管理至關(guān)重要。

參考文獻:

[1] 李興明,王強,王勇.醫(yī)用高壓氧艙設(shè)備的管理[J].醫(yī)療衛(wèi)生裝備,2010,（04）.[2] 龔世雄,封波,寧友茹.論高壓艙的全面管理[J].中國醫(yī)學(xué)裝備,2011,（02）.[3] 寧友茹,李慧淑,龔世雄,葛文艷.高壓氧艙運行中的管理探討[J].醫(yī)學(xué)信息，2011,（06）.[4] 李興明,王強.高壓氧艙氧氣的安全使用和管理[J].科學(xué)管理,2011,（07）.[5] 鄭德寧,孔艷,姚巧蓮.高壓氧艙安全管理及質(zhì)量保證[J].科學(xué)管理,2011,（01）.

第五篇：高壓氧艙參數(shù)

醫(yī)用空氣加壓氧艙技術(shù)參數(shù)

一、設(shè)備名稱：醫(yī)用空氣加壓氧艙

二、數(shù)量：1臺；

三、預(yù)算金額：60萬元人民幣；

四、要求執(zhí)行以下標(biāo)準(zhǔn)：

1．執(zhí)行GB/T12130-2005《醫(yī)用空氣加壓氧艙》國家標(biāo)準(zhǔn) 2．衛(wèi)生部、國家質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督局《醫(yī)用氧艙安全管理規(guī)定》

3．衛(wèi)生部、勞動部（衛(wèi)醫(yī)法）1996（34）號《醫(yī)用氧艙臨床安全技術(shù)要求》 4．GB150-2011《壓力容器》國家標(biāo)準(zhǔn)

5．GB9706.1-2007《醫(yī)用電氣設(shè)備》第一部分：安全通用要求 6．JB/T4730-2005《承壓設(shè)備無損檢測》 7．GB50222-1995《建筑內(nèi)部裝修設(shè)計防火規(guī)范》 8．GB7134-2008《澆鑄型工業(yè)有機玻璃板材》 9．GB12243-2005《彈簧直接載荷式安全閥》

10．滿足CMD中國醫(yī)療器械質(zhì)量認證中心之質(zhì)量體系要求

11．滿足GB/T12130-2005《醫(yī)用空氣加壓氧艙》新標(biāo)準(zhǔn)注冊要求的企業(yè)標(biāo)準(zhǔn)YZB/國3592-2012《GY系列醫(yī)用空氣加壓氧艙》 12．滿足國家食品藥品監(jiān)督管理局產(chǎn)品檢測要求

五、主要技術(shù)要求：

一）艙體：

1.氧艙結(jié)構(gòu)形式：一艙兩室四門式

2.艙體規(guī)格：（直徑×長度）Ф2400×7500 mm 3．設(shè)計壓力：0.3 MPa ,最高工作壓力：0.2 MPa 4．治療人數(shù)：10人 ,主艙6人，副艙4人 5．人均艙容≥3m3

6．艙門透光尺寸及數(shù)量:（寬×高）700×1400 mm，數(shù)量4個,操作控制方式：手動、電動遙控操作和計算機自動化操作控制系統(tǒng) 7．照明窗尺寸及數(shù)量：透光直徑Ф120mm，數(shù)量10只

主艙6只，副艙4只 8．觀察窗尺寸及數(shù)量：透光直徑Ф150mm，數(shù)量6只

主艙4只，副艙2只

9．?dāng)z像窗尺寸及數(shù)量：透光直徑Ф120mm，數(shù)量2只

主副艙各1只

10．遞物筒透光尺寸及數(shù)量：（直徑×長度）DN300×500mm 2套

主副艙各1套

11．艙內(nèi)配設(shè)吸痰器接口2套

主副艙各1套

12．艙內(nèi)配設(shè)急救供氧接口2套

主副艙各1套 13．艙內(nèi)對講裝置2套

主副艙各1套

14．艙內(nèi)急救呼叫裝置2套

主副艙各1套

15．主副艙均配設(shè)藥品柜1套

16．主艙配設(shè)輸液吊架2套、副艙1套 17．艙內(nèi)壁飾裝采用彩色合金板

18．艙內(nèi)頂部設(shè)置為穹形頂，采用新型合金型材壓制成型 19．艙內(nèi)設(shè)備層采用彩色合金板飾裝并留有檢修門 20．艙內(nèi)地板采用彩色高檔防滑進口地磚鋪面。21.艙內(nèi)座椅10套

座椅的寬度與長度均符合標(biāo)準(zhǔn)型座椅尺寸，材料為阻燃材料,要求有【合格證】，設(shè)計成豪華座椅。

22．供氧方式：單人單管流量計監(jiān)控自動呼吸調(diào)節(jié)供氧 23．排氧方式：緩沖式艙外排氧

24．滿足GB/T12130-2005《醫(yī)用空氣加壓氧艙》新標(biāo)準(zhǔn)之要求，設(shè)備供氣系統(tǒng)管路中自空氣過濾器出口至艙內(nèi)部分的管路要求采用不銹鋼材料。

25．滿足GB/T12130-2005《醫(yī)用空氣加壓氧艙》新標(biāo)準(zhǔn)之要求，配備消防水噴淋系統(tǒng)并設(shè)置增壓系統(tǒng)。二）操作控制臺：

控制方式：手動、電動遙控操作和計算機自動化操作控制系統(tǒng)

1．加減壓操作閥門 4套 2．兩艙互通操作閥門 1套 3．供排氧操作閥門 4套 4．壓力顯示系統(tǒng) 8套

5．全自動微電腦控制聲光報警式測氧儀（配記錄儀）2臺 6．?dāng)?shù)顯溫度儀 2套 7．電氣控制系統(tǒng) 1套 8．單人供氧流量監(jiān)控儀 10套 9．急救供氧流量監(jiān)控儀 3套 10．采樣流量計 2套

三）加減壓系統(tǒng)

1．廂裝式靜音型螺桿式空壓機 2臺 2．空氣冷干機（含水循環(huán)裝置）2臺 3．儲氣罐5m3/1.4MPa 2臺 4．儲氣罐安全閥 2套 5．油水分離器 2臺

6．空氣過濾器（多級精密過濾）2臺 7．進氣消音器 4套

8．空氣系統(tǒng)管路（空氣過濾器之前為鍍鋅無縫鋼管，空氣過濾器出口至艙內(nèi)部分為不銹鋼管）

9．空氣系統(tǒng)管件、閥件（空氣過濾器之前為碳鋼材料，空氣過濾器出口至艙內(nèi)部分為不銹鋼材料）

四）供排氧系統(tǒng)

1.供氧方式：采用低阻力供氧方式，單人單管供氧流量計監(jiān)控。2.排氧方式：緩沖式艙外排氧

3.艙內(nèi)每套吸氧裝具要求具備常規(guī)吸氧，霧化吸氧，危重病員及氣管切開病員三種功能的吸氧系統(tǒng)。五）空調(diào)系統(tǒng)

1.空調(diào)送風(fēng)方式：采用永磁耦合感應(yīng)傳動外循環(huán)中央送風(fēng)方式（吸頂式）2P分體冷暖空調(diào)器 1臺

1.5P分體冷暖空調(diào)器 1臺

六）電視攝像監(jiān)控系統(tǒng)

1．彩色攝像機 2臺 2．廣角、低照度鏡頭 2套 3．彩色液晶顯示器（≥23寸）2臺

七）配電柜

1．隔離變壓器 1臺 2．?dāng)嗦菲?7只

3．中間繼電器及接觸器 6只 4．接線端子及附件 1套

八）消防水噴淋系統(tǒng)

1．儲水罐（工作壓力1.5MPa，容積：1.0m3）1臺 2．不銹鋼供水總管路（不銹鋼管Φ45mm）

3．艙內(nèi)不銹鋼供水管路（不銹鋼管Φ45mm、Φ38mm）4．控制閥DN20 1只 5．控制閥DN40 5只 6．單向閥DN20 1只 7．不銹鋼管件、閥件

8．艙內(nèi)不銹鋼全方位噴水裝置 14套

9、艙內(nèi)配置水基型滅火器主艙2個、副艙1個（2L）

九）其他要求

1.保證配件10年更換。

2.特種設(shè)備檢驗合格證由廠家提供。

3.廠家對工作人員進行培訓(xùn)并且取得相應(yīng)證件（操作證2人、維修證2人）。4.售后服務(wù)：保修一年，終身維修。