第一篇:雇主責(zé)任險(xiǎn)報(bào)告
雇主責(zé)任險(xiǎn)報(bào)告
隨著公司的發(fā)展,公司招聘的人員也越來越多,基層員工的數(shù)量也不斷的增長(zhǎng),所以公司對(duì)于員工的管理的難度也在增高,特別是我們公司的員工老齡化嚴(yán)重,健康問題和出現(xiàn)意外事故的幾率較高,這樣會(huì)給公司帶來很大的損失,甚至?xí)绊懝镜拿u(yù),為減降低公司承擔(dān)的風(fēng)險(xiǎn),減少公司的損失,同時(shí)也可以給員工提供一個(gè)安全放心的工作環(huán)境。
而我們的目標(biāo)和出發(fā)點(diǎn)是一切為了公司的利益,提高公司的利潤(rùn),減少公司的損失,我們的原則是努力的改善員工的工作環(huán)境,給予員工生活和工作上的保障,使公司安心、員工放心,讓兩者達(dá)到共贏。
特此認(rèn)為,應(yīng)購(gòu)買雇主責(zé)任保險(xiǎn)。而什么是雇主責(zé)任保險(xiǎn)呢?
雇主責(zé)任險(xiǎn)主要是企業(yè)為了正常運(yùn)營(yíng)并保障企業(yè)與員工的利益而設(shè)立的,這樣,當(dāng)員工在工作期間,因?yàn)楣ぷ鞯脑虺霈F(xiàn)身體上的疾病或工傷,且在保險(xiǎn)承保的范圍內(nèi),這些責(zé)任會(huì)直接轉(zhuǎn)給保險(xiǎn)公司,由保險(xiǎn)公司給雇主提供一定的賠償。
當(dāng)然,企業(yè)投保的人越多,享受到的優(yōu)惠也更多,但是理賠服務(wù)仍然是優(yōu)質(zhì)的。而且這款保險(xiǎn)很大的特色是即使公司只有5個(gè)人也可以投保,解決了企業(yè)老板為公司員工安全頭疼的問題。當(dāng)然,需要提醒的是,如果我們投保的時(shí)候,公司所有人一起投保,那么我們公司得到的保障將會(huì)更加的完善,也更有利于我們自身的發(fā)展。通過上文我們可以看出,此款保險(xiǎn)雖然保費(fèi)不高,但是可以從一定的角度上講也確實(shí)維護(hù)了我們公司的利益,大大的降低了我們公司在這方面的風(fēng)險(xiǎn),我們投保之后,即使我們公司的員工在工作期間發(fā)生意外或者因工作原因?qū)е侣殬I(yè)病及醫(yī)療費(fèi)用等,只要我們及時(shí)向保險(xiǎn)公司提供證明材料,保險(xiǎn)公司工作人員會(huì)根據(jù)雇員的具體情況提供一定的補(bǔ)償,比如雇員在工作期間不幸被燙傷,則可以根據(jù)燙傷的程度由我們公司提供證明給保險(xiǎn)公司,會(huì)得到一定的醫(yī)療費(fèi)用幫助我們恢復(fù)健康。所以,雇主責(zé)任險(xiǎn)是對(duì)于我們公司的現(xiàn)狀以及降低我們公司的風(fēng)險(xiǎn)和損失是非常不錯(cuò)的,在投保之后,我們可以保險(xiǎn)理賠來減少經(jīng)濟(jì)損失,同時(shí)也使我們雇主自身也得到了很好的保障。
通過雇主責(zé)任險(xiǎn),我們公司可以有效的降低經(jīng)濟(jì)損失的風(fēng)險(xiǎn),將風(fēng)險(xiǎn)嫁接到保險(xiǎn)公司那里,同時(shí)也將風(fēng)險(xiǎn)轉(zhuǎn)移到了別處,并且雇主責(zé)任險(xiǎn)與其他的保險(xiǎn)相比較,價(jià)格較低,但是保障的范圍較大,不但可以為公司節(jié)省一定的費(fèi)用,也可以為公司的員工提供范圍較廣的保障,讓公司的員工工作的踏實(shí)、放心。同時(shí)也可以提升員工對(duì)公司的滿意度,使公司與員工之間建立起一種良好的雇主關(guān)系,為公司的業(yè)務(wù)開展帶來很大的便處。望公司領(lǐng)導(dǎo)能夠理解并給予批準(zhǔn)實(shí)行!
第二篇:雇主責(zé)任險(xiǎn)條款
附件 67.2 陽光財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司
雇主責(zé)任保險(xiǎn)附加保險(xiǎn)條款(2011版)
01、附加非列明方式承保附加條款
本保險(xiǎn)條款為雇主責(zé)任保險(xiǎn)(主險(xiǎn))的附加批單,若主險(xiǎn)條款與本附加險(xiǎn)條款互有沖突,以本附加批單為準(zhǔn)。本附加批單未盡事宜,以主險(xiǎn)條款為準(zhǔn)。
經(jīng)投保人與保險(xiǎn)人協(xié)商一致,投保人在投保時(shí)不提供雇員名單,只提供雇員總?cè)藬?shù)和對(duì)應(yīng)的各工種人數(shù)。被保險(xiǎn)人的雇員如有增減,應(yīng)在30天內(nèi)通知保險(xiǎn)人批改相應(yīng)工種的申報(bào)人數(shù),并補(bǔ)交或退還相應(yīng)的保險(xiǎn)費(fèi)。保險(xiǎn)人按出險(xiǎn)時(shí)各工種的申報(bào)人數(shù)與出險(xiǎn)時(shí)該工種的實(shí)際人數(shù)的比例分別計(jì)算賠償。
02、附加臨時(shí)出境工作附加條款
本保險(xiǎn)條款為雇主責(zé)任保險(xiǎn)(主險(xiǎn))的附加險(xiǎn)批單,若主險(xiǎn)條款與本附加險(xiǎn)條款互有沖突,以本附加批單為準(zhǔn)。本附加批單未盡事宜,以主險(xiǎn)條款為準(zhǔn)。
經(jīng)投保人與保險(xiǎn)人協(xié)商一致,對(duì)于被保險(xiǎn)人的雇員在臨時(shí)出境,包括前往我國(guó)香港、澳門和臺(tái)灣地區(qū),工作的雇傭期間因遭受意外事故或患職業(yè)性病而導(dǎo)致被保險(xiǎn)人依法應(yīng)承擔(dān)的經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任,保險(xiǎn)人按照主險(xiǎn)條款規(guī)定負(fù)責(zé)賠償。
03、附加境內(nèi)公出及上下班途中附加條款
本保險(xiǎn)條款為雇主責(zé)任保險(xiǎn)(主險(xiǎn))的附加批單,若主險(xiǎn)條款與本附加險(xiǎn)條款互有沖突,以本附加批單為準(zhǔn)。本附加批單未盡事宜,以主險(xiǎn)條款為準(zhǔn)。
經(jīng)投保人與保險(xiǎn)人協(xié)商一致,對(duì)于被保險(xiǎn)人的雇員在境內(nèi),不包括我國(guó)香港、澳門和臺(tái)灣地區(qū),因工外出期間由于工作原因遭受意外事故及上下班途中遭受意外事故而導(dǎo)致被保險(xiǎn)人依法應(yīng)承擔(dān)的經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任,保險(xiǎn)人按照主險(xiǎn)條款規(guī)定負(fù)責(zé)賠償。
本附加險(xiǎn)所指上下班途中遭受意外事故是指被保險(xiǎn)人雇員在上下班的規(guī)定時(shí)間和必經(jīng)路線上,發(fā)生無本人責(zé)任或者非本人主要責(zé)任的道路交通機(jī)動(dòng)車事故。
04、附加申報(bào)工資條款
本保險(xiǎn)條款為雇主責(zé)任保險(xiǎn)(主險(xiǎn))的附加批單,若主險(xiǎn)條款與本附加批單互有沖突,以本附加批單為準(zhǔn)。本附加批單未盡事宜,以主險(xiǎn)條款為準(zhǔn)。
經(jīng)投保人與保險(xiǎn)人協(xié)商一致,投保人在投保時(shí)分類申報(bào)被保險(xiǎn)人雇員的月工資標(biāo)準(zhǔn),保險(xiǎn)人同意在計(jì)算賠償主險(xiǎn)條款第七條第(三)款所規(guī)定的誤工費(fèi)用時(shí),不再按當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算,而從申報(bào)月工資標(biāo)準(zhǔn)和實(shí)際月工資標(biāo)準(zhǔn)兩者中選取低者作為標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。
05、附加門診醫(yī)療費(fèi)用擴(kuò)展條款
茲經(jīng)雙方同意,鑒于被保險(xiǎn)人已繳付了附加的保險(xiǎn)費(fèi),本保險(xiǎn)擴(kuò)展承保被保險(xiǎn)人向我司投保的雇員的門診醫(yī)療費(fèi)用,但以下列規(guī)定為條件:保險(xiǎn)人僅負(fù)責(zé)補(bǔ)償對(duì)于被保險(xiǎn)人雇員因疾病所致,可依據(jù)法律規(guī)章、社會(huì)醫(yī)療、其他福利計(jì)劃或醫(yī)療保險(xiǎn)計(jì)劃(包括社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)中從個(gè)人賬戶中扣減部分)取得補(bǔ)償?shù)拈T診醫(yī)療費(fèi)用之外的差額部分,并且不包括由于以下原因和條件產(chǎn)生的門診醫(yī)療費(fèi)用:
(1)被保險(xiǎn)人雇員的故意行為造成自己的傷害、患??;
(2)被保險(xiǎn)人雇員犯罪、拒捕、自殺;
(3)被保險(xiǎn)人雇員毆斗、醉酒,服用、吸食或注射毒品;
(4)被保險(xiǎn)人雇員酒后駕駛、無照駕駛及駕駛無有效行駛證的機(jī)動(dòng)交通工具;
(5)被保險(xiǎn)人雇員患先天性疾病或遺傳性疾?。?/p>
(6)被保險(xiǎn)人雇員因整容手術(shù)或其他內(nèi)、外科手術(shù)導(dǎo)致醫(yī)療事故;
(7)被保險(xiǎn)人雇員未遵醫(yī)囑,私自服用、涂用、注射藥物;
(8)被保險(xiǎn)人雇員從事潛水、跳傘、攀巖運(yùn)動(dòng)、探險(xiǎn)活動(dòng)、武術(shù)比賽、摔跤比賽、特技表演、賽馬、賽車等高風(fēng)險(xiǎn)運(yùn)動(dòng);
(9)被保險(xiǎn)人雇員患性病、艾滋病(AIDS)或感染艾滋病病毒(HIV呈陽性)期間;
(10)戰(zhàn)爭(zhēng)、軍事行動(dòng)、**或武裝叛亂;
(11)核爆炸、核輻射或核污染;
(12)被保險(xiǎn)人雇員于本合同生效后15天內(nèi)因疾病而導(dǎo)致的門診醫(yī)療費(fèi)用(續(xù)保除外);
(13)掛號(hào)費(fèi)和診療費(fèi);
(14)牙科疾??;
(15)被保險(xiǎn)人雇員因妊娠(包括宮外孕)、分娩、計(jì)劃生育等引起的門診醫(yī)療費(fèi)用;
(16)精神病或精神分裂、職業(yè)病、性病、惡性腫瘤、腦中風(fēng)、心肌梗塞、慢性腎功能衰竭、肝硬化、糖尿病、高血壓(Ⅱ期以上)及其并發(fā)癥等引起的門診醫(yī)療費(fèi)用;
(17)非指定醫(yī)院就診發(fā)生的門診醫(yī)療費(fèi)用;
(18)當(dāng)?shù)厣鐣?huì)醫(yī)療保險(xiǎn)(含公費(fèi)、勞保)管理部門規(guī)定的自費(fèi)項(xiàng)目和藥品;
(19)住院醫(yī)療費(fèi)用。
累計(jì)賠償限額:_______________________;
每人累計(jì)賠償限額:___________________;
每人每次事故賠償限額:_______________;
每次事故絕對(duì)免賠額:_________________。
本保險(xiǎn)單所載其他條件不變。
06、附加住院醫(yī)療費(fèi)用擴(kuò)展條款
茲經(jīng)雙方同意,鑒于被保險(xiǎn)人已繳付了附加的保險(xiǎn)費(fèi),本保險(xiǎn)擴(kuò)展承保被保險(xiǎn)人向我司投保的雇員的住院醫(yī)療費(fèi)用,但以下列規(guī)定為條件:保險(xiǎn)人僅負(fù)責(zé)補(bǔ)償對(duì)于被保險(xiǎn)人雇員因疾病所致,可依據(jù)法律規(guī)章、社會(huì)醫(yī)療、其他福利計(jì)劃或醫(yī)療保險(xiǎn)計(jì)劃(包括社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)中從個(gè)人賬戶中扣減部分)取得補(bǔ)償?shù)淖≡横t(yī)療費(fèi)用之外的差額部分,并且不包括由于以下原因和條件產(chǎn)生的住院醫(yī)療費(fèi)用:
(1)被保險(xiǎn)人雇員的故意行為造成自己的傷害、患?。?/p>
(2)被保險(xiǎn)人雇員犯罪、拒捕、自殺;
(3)被保險(xiǎn)人雇員毆斗、醉酒,服用、吸食或注射毒品;
(4)被保險(xiǎn)人雇員酒后駕駛、無照駕駛及駕駛無有效行駛證的機(jī)動(dòng)交通工具;
(5)被保險(xiǎn)人雇員患先天性疾病或遺傳性疾??;
(6)被保險(xiǎn)人雇員因整容手術(shù)或其他內(nèi)、外科手術(shù)導(dǎo)致醫(yī)療事故;
(7)被保險(xiǎn)人雇員未遵醫(yī)囑,私自服用、涂用、注射藥物;
(8)被保險(xiǎn)人雇員從事潛水、跳傘、攀巖運(yùn)動(dòng)、探險(xiǎn)活動(dòng)、武術(shù)比賽、摔跤比賽、特技表演、賽馬、賽車等高風(fēng)險(xiǎn)運(yùn)動(dòng);
(9)被保險(xiǎn)人雇員患性病、艾滋?。ˋIDS)或感染艾滋病病毒(HIV呈陽性)期間;
(10)戰(zhàn)爭(zhēng)、軍事行動(dòng)、**或武裝叛亂;
(11)核爆炸、核輻射或核污染;
(12)被保險(xiǎn)人雇員于本合同生效后15天內(nèi)因疾病而導(dǎo)致的住院醫(yī)療費(fèi)用(續(xù)保除外);
(13)掛號(hào)費(fèi)和診療費(fèi);
(14)牙科疾?。?/p>
(15)被保險(xiǎn)人雇員因妊娠(包括宮外孕)、分娩、計(jì)劃生育等引起的住院醫(yī)療費(fèi)用;
(16)精神病或精神分裂、職業(yè)病、性病、惡性腫瘤、腦中風(fēng)、心肌梗塞、慢性腎功能衰竭、肝硬化、糖尿病、高血壓(Ⅱ期以上)及其并發(fā)癥等引起的住院醫(yī)療費(fèi)用;
(17)非指定醫(yī)院就診發(fā)生的住院醫(yī)療費(fèi)用;
(18)當(dāng)?shù)厣鐣?huì)醫(yī)療保險(xiǎn)(含公費(fèi)、勞保)管理部門規(guī)定的自費(fèi)項(xiàng)目和藥品;
累計(jì)賠償限額:_______________________;
每人累計(jì)賠償限額:___________________;
每人每次事故賠償限額:_______________;
每次事故絕對(duì)免賠額:_________________。
本保險(xiǎn)單所載其他條件不變。
07、附加自動(dòng)承保新增雇員條款
茲經(jīng)雙方同意,本保險(xiǎn)自動(dòng)承保被保險(xiǎn)人的新增雇員。被保險(xiǎn)人應(yīng)每季度告知保險(xiǎn)人新增雇員的人數(shù)及薪金。被保險(xiǎn)人應(yīng)在原保單費(fèi)率上按比例支付新增雇員的保險(xiǎn)費(fèi)。
其他條件同保單。
08、附加特殊天氣條款
茲經(jīng)合同雙方同意,如果在特殊的天氣條件下,被保險(xiǎn)人的任何雇員應(yīng)被保險(xiǎn)人的要求出勤,在直接去工作地點(diǎn)的途中或從工作地點(diǎn)直接返家的途中受傷或死亡,此種受傷或死亡在本保險(xiǎn)單中應(yīng)視為在受雇過程中發(fā)生。
本保險(xiǎn)單所載其他條件均不變。
本附加險(xiǎn)條款與主險(xiǎn)條款內(nèi)容相悖之處,以本附加險(xiǎn)條款為準(zhǔn);未盡之處,以主險(xiǎn)條款為準(zhǔn)。
09、附加社交和娛樂活動(dòng)條款
即使保單其他部分包括有任何相反的規(guī)定,茲經(jīng)雙方協(xié)商同意,本保險(xiǎn)單提供的保障范圍應(yīng)擴(kuò)展至因被保險(xiǎn)人組織發(fā)起的體育、社交以及福利性活動(dòng)而引起的對(duì)雇員的人身傷害的責(zé)任。
本保險(xiǎn)單所載其他條件均不變。
10、附加保險(xiǎn)人提前90天通知撤消條款(被保險(xiǎn)人立即通知撤消)
茲經(jīng)雙方同意,保險(xiǎn)人取消本保單,必須在90天前通知被保險(xiǎn)人,并按比例退還未到期部分的保費(fèi)。
被保險(xiǎn)人可以隨時(shí)通知保險(xiǎn)人取消本保單,被保險(xiǎn)人須按日比例支付保費(fèi)。
本保險(xiǎn)單所載其他條件不變。
11、附加保費(fèi)自動(dòng)調(diào)整條款
茲經(jīng)雙方同意:
(1)被保險(xiǎn)人應(yīng)按全部應(yīng)收保險(xiǎn)費(fèi)的100%在保險(xiǎn)約定的期限內(nèi)預(yù)付給保險(xiǎn)人,全部應(yīng)收保險(xiǎn)費(fèi)是指按本保險(xiǎn)單明細(xì)表中列明的被保險(xiǎn)人預(yù)計(jì)在本保險(xiǎn)期間內(nèi)員工工資總額計(jì)算得出。
(2)被保險(xiǎn)人應(yīng)在保險(xiǎn)期滿時(shí)將保險(xiǎn)期間實(shí)際的工資總額(下稱實(shí)際發(fā)生額)書面通知保險(xiǎn)人,并承擔(dān)按上述實(shí)際發(fā)生額計(jì)算出的剩余比例部分的保險(xiǎn)費(fèi)。
(3)保險(xiǎn)人有權(quán)在本保險(xiǎn)期間內(nèi)的任何時(shí)候,要求被保險(xiǎn)人提供最新的關(guān)于上述實(shí)際發(fā)生額的數(shù)據(jù)記錄并有權(quán)進(jìn)行核實(shí)。
本保險(xiǎn)單所載明其他條件不變。
12.24小時(shí)意外險(xiǎn)特別擴(kuò)展條款(A)
茲經(jīng)合同雙方同意,本保險(xiǎn)單的承保時(shí)間范圍擴(kuò)展至保險(xiǎn)期間內(nèi)全天24小時(shí),而不論是否在工作期間。被保險(xiǎn)人之雇員在此期間因意外事故而導(dǎo)致的死亡賠償金、傷殘賠償金(或自人身傷害發(fā)生之日起在180日內(nèi)發(fā)生死亡),保險(xiǎn)人承擔(dān)賠償責(zé)任,但以本保險(xiǎn)單明細(xì)表中列明的限額為限。本保險(xiǎn)單所載其他條件均不變。
責(zé)任免除:
本保單對(duì)以下原因直接或間接導(dǎo)致被保險(xiǎn)人之雇員死亡或人身傷害不負(fù)賠償責(zé)任:
1.戰(zhàn)爭(zhēng)、戰(zhàn)亂、反叛、罷工、**、**以及核輻射等;
2.疾病、傳染病、生育、懷孕、醫(yī)療以及手術(shù)等;
3.故意自殘、自殺以及因藥物或酒精導(dǎo)致的犯罪或失常行為;
4.打架、酗酒、吸毒、精神錯(cuò)亂以及高風(fēng)險(xiǎn)運(yùn)動(dòng);
高風(fēng)險(xiǎn)運(yùn)動(dòng)包括但不僅限于:
-航空飛行,乘坐民航飛機(jī)除外;
-使用呼吸器具的潛水活動(dòng);
-足球,以業(yè)余身份參加除外;
-滑翔運(yùn)動(dòng);
-冰上曲棍球;
-摩托車競(jìng)賽;
-駕駛或乘坐50cc以上摩托車;
-登山、攀巖、攀崖;
-跳傘;
-地穴探險(xiǎn);
-汽車競(jìng)賽;
-以運(yùn)動(dòng)為職業(yè);
-出于商業(yè)目的使用木制家具機(jī)器;
-滑水、跳水及水上競(jìng)技;
-冬季運(yùn)動(dòng),冰上溜石活動(dòng)和溜冰除外;
本附加險(xiǎn)條款與主險(xiǎn)條款內(nèi)容相悖之處,以本附加險(xiǎn)條款為準(zhǔn);未盡之處,以主險(xiǎn)條款為準(zhǔn)。
13.24小時(shí)意外險(xiǎn)特別擴(kuò)展條款(B)
茲經(jīng)合同雙方同意,本保險(xiǎn)單的承保時(shí)間范圍擴(kuò)展至保險(xiǎn)期間內(nèi)全天24小時(shí),而不論是否在工作期間。被保險(xiǎn)人之雇員在此期間因意外事故而導(dǎo)致的死亡賠償金、傷殘賠償金(或自傷殘發(fā)生之日起在180日內(nèi)發(fā)生死亡)以及因此而引起的意外醫(yī)藥費(fèi)用(社保范圍內(nèi)用藥),保險(xiǎn)人承擔(dān)賠償責(zé)任,但以本保險(xiǎn)單明細(xì)表中列明的限額為限。本保險(xiǎn)單所載其他條件均不變。
責(zé)任免除:
本保單對(duì)以下原因直接或間接導(dǎo)致被保險(xiǎn)人之雇員死亡或人身傷害不負(fù)賠償責(zé)任:(1)戰(zhàn)爭(zhēng)、戰(zhàn)亂、反叛、罷工、**、**以及核輻射等;(2)疾病、傳染病、生育、懷孕、醫(yī)療以及手術(shù)等;
(3)故意自殘、自殺以及因藥物或酒精導(dǎo)致的犯罪或失常行為;(4)打架、酗酒、吸毒、精神錯(cuò)亂以及高風(fēng)險(xiǎn)運(yùn)動(dòng);
高風(fēng)險(xiǎn)運(yùn)動(dòng)包括但不僅限于:
-航空飛行,乘坐民航飛機(jī)除外;
-使用呼吸器具的潛水活動(dòng);
-足球,以業(yè)余身份參加除外;
-滑翔運(yùn)動(dòng);
-冰上曲棍球;
-摩托車競(jìng)賽;
-駕駛或乘坐50cc以上摩托車;
-登山、攀巖、攀崖;
-跳傘;
-地穴探險(xiǎn);
-汽車競(jìng)賽;
-以運(yùn)動(dòng)為職業(yè);
-出于商業(yè)目的使用木制家具機(jī)器;
-滑水、跳水及水上競(jìng)技;
-冬季運(yùn)動(dòng),冰上溜石活動(dòng)和溜冰除外;
本附加險(xiǎn)條款與主險(xiǎn)條款內(nèi)容相悖之處,以本附加險(xiǎn)條款為準(zhǔn);未盡之處,以主險(xiǎn)條款為準(zhǔn)。
14、附加緊急運(yùn)輸費(fèi)用條款
茲經(jīng)合同雙方同意,本條款擴(kuò)展承保被保險(xiǎn)人因其雇員嚴(yán)重受傷,為緊急運(yùn)送至最近最合適的醫(yī)院以挽救其生命所支付的緊急運(yùn)輸費(fèi)用。
但是,保險(xiǎn)人在本條款項(xiàng)下的賠償責(zé)任每位雇員不得超過____________, 保險(xiǎn)期間內(nèi)累計(jì)不得超過____________。
本保險(xiǎn)單所載其他條件均不變。
本附加險(xiǎn)條款與主險(xiǎn)條款內(nèi)容相悖之處,以本附加險(xiǎn)條款為準(zhǔn);未盡之處,以主險(xiǎn)條款為準(zhǔn)。
15、急救費(fèi)用條款
茲經(jīng)合同雙方同意,本保險(xiǎn)擴(kuò)展承保被保險(xiǎn)人雇員在發(fā)生意外事故后需要進(jìn)行急救時(shí)應(yīng)支付的合理急救費(fèi)用,包括交通費(fèi)和醫(yī)療費(fèi)。
本附加險(xiǎn)條款與主險(xiǎn)條款內(nèi)容相悖之處,以本附加險(xiǎn)條款為準(zhǔn);未盡之處,以主險(xiǎn)條款為準(zhǔn)。
16、附加錯(cuò)誤與遺漏條款
茲經(jīng)雙方同意,本保險(xiǎn)項(xiàng)下的賠償責(zé)任不因被保險(xiǎn)人非故意地延遲、錯(cuò)誤或遺漏向保險(xiǎn)人申報(bào)有關(guān)信息而被拒付,一旦被保險(xiǎn)人發(fā)現(xiàn)或應(yīng)當(dāng)發(fā)現(xiàn)其疏忽或遺漏,應(yīng)在合理的時(shí)間內(nèi)盡快向保險(xiǎn)人申報(bào),并根據(jù)保險(xiǎn)人要求支付自風(fēng)險(xiǎn)增加之日起的適當(dāng)?shù)母郊颖kU(xiǎn)費(fèi)。
不正確的、有缺陷的或錯(cuò)誤的評(píng)估不可視為非故意的錯(cuò)誤與遺漏。
本保險(xiǎn)單所載其他條件不變。
17、附加第三者責(zé)任保險(xiǎn)條款
茲經(jīng)雙方同意,鑒于被保險(xiǎn)人已繳付附加保險(xiǎn)費(fèi),本保險(xiǎn)擴(kuò)大承保對(duì)被保險(xiǎn)人雇傭人員,在本保險(xiǎn)單有效期內(nèi),從事本保險(xiǎn)單所載明的被保險(xiǎn)人的業(yè)務(wù)工作時(shí),由于意外或疏忽,造成第三者人身傷亡或財(cái)產(chǎn)損失,以及所引起對(duì)第三者的撫恤、醫(yī)療費(fèi)和賠償費(fèi)用,依法應(yīng)由被保險(xiǎn)人賠付的金額,保險(xiǎn)人負(fù)責(zé)賠償。
累計(jì)賠償限額:_______________________;
每次事故賠償限額:_______________________;
每人每次事故賠償限額:_______________;
每次事故絕對(duì)免賠額:_________________。
本保險(xiǎn)單所載其他條件不變。
18、附加罷工、暴動(dòng)、民眾騷亂條款
茲經(jīng)雙方同意,鑒于被保險(xiǎn)人已繳付附加保險(xiǎn)費(fèi),本保險(xiǎn)擴(kuò)展承保本保險(xiǎn)單明細(xì)表中列明的地點(diǎn)范圍內(nèi),直接由于罷工、**、民眾騷亂而導(dǎo)致被保險(xiǎn)人所雇傭人員在本保險(xiǎn)單有效期內(nèi),從事本保險(xiǎn)單所載明的被保險(xiǎn)人的業(yè)務(wù)工作時(shí),發(fā)生意外造成其傷殘或死亡,被保險(xiǎn)人依照合同應(yīng)承擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)及經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任。
本保險(xiǎn)單所載其他條件不變。
19、附加核子輻射責(zé)任條款
茲經(jīng)雙方同意,鑒于被保險(xiǎn)人已繳付附加保險(xiǎn)費(fèi),本保險(xiǎn)擴(kuò)展承保從事核工業(yè)生產(chǎn)、研究、應(yīng)用的被保險(xiǎn)人,由于其所聘用員工在從事被保險(xiǎn)人的工作期間,由于突然發(fā)生的核泄露事件造成的傷殘、死亡或由于輻射使員工患有職業(yè)病而致傷殘、死亡,被保險(xiǎn)人依照合同及相關(guān)法律而應(yīng)承擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)及經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任。
本保險(xiǎn)單所載其他條件不變。
20、附加董事及非體力勞動(dòng)雇員臨時(shí)海外公干責(zé)任條款
茲經(jīng)雙方同意,本保險(xiǎn)擴(kuò)展負(fù)責(zé),被保險(xiǎn)人常住中國(guó)的董事及非體力勞動(dòng)雇員因公出國(guó)(中國(guó)以外但不包括美國(guó)及其領(lǐng)地及加拿大),引起人身傷亡,被保險(xiǎn)人應(yīng)負(fù)的法律賠償責(zé)任。
但是,有關(guān)在任何國(guó)家(中國(guó)以外)提出的對(duì)被保險(xiǎn)人的索賠,如果在該國(guó)有代表被保險(xiǎn)人的分支機(jī)構(gòu)或居住于該國(guó)的雇員,或有公司、商號(hào)或個(gè)人持有被保險(xiǎn)人的代理權(quán),則本擴(kuò)展條款不適用。
本保險(xiǎn)單所載其它條件均不變。
21、附加就餐時(shí)間擴(kuò)展條款
茲經(jīng)雙方同意,如果被保險(xiǎn)人的任何雇員在被保險(xiǎn)場(chǎng)所就餐時(shí)受傷或死亡,此種傷害或死亡應(yīng)被視為在受雇過程中發(fā)生。
本保險(xiǎn)單所載其它條件均不變。
22.員工食堂條款
茲經(jīng)合同雙方同意,鑒于被保險(xiǎn)人已繳付附加保險(xiǎn)費(fèi),本保險(xiǎn)擴(kuò)展承保被保險(xiǎn)人之雇員食用被保險(xiǎn)人提供工作餐時(shí)的受傷及死亡事故,包括食物中毒,此種傷害或死亡應(yīng)被視為雇員在受雇期間發(fā)生的保險(xiǎn)事故。
本保險(xiǎn)單所載其他條件不變。
本附加險(xiǎn)條款與主險(xiǎn)條款內(nèi)容相悖之處,以本附加險(xiǎn)條款為準(zhǔn);未盡之處,以主險(xiǎn)條款為準(zhǔn)。
23.住院津貼條款(工傷和職業(yè)病)
本附加險(xiǎn)條款附加于主險(xiǎn)條款上并構(gòu)成保險(xiǎn)條款之一部份,倘投保單上未載明包括本附加險(xiǎn)條款,則本附加險(xiǎn)條款不發(fā)生效力。如主險(xiǎn)條款與本附加險(xiǎn)條款互有沖突,則以后者為準(zhǔn)。定義
“損害”是指被保險(xiǎn)人的雇員于本保險(xiǎn)單保險(xiǎn)期間內(nèi)因其從事與被保險(xiǎn)人的業(yè)務(wù)有關(guān)工作時(shí)遭受意外而致受傷、死亡或職業(yè)性疾病。
“醫(yī)生”是指于被保險(xiǎn)人的雇員接受診斷輔導(dǎo)、醫(yī)療意見、處方或手術(shù)之地區(qū)內(nèi),合法注冊(cè)且具備醫(yī)治被保險(xiǎn)人的雇員所罹患或感染的病癥的資格的醫(yī)生,“醫(yī)生”不能為被保險(xiǎn)人的雇員本人、其配偶或其直系親屬。
“醫(yī)院”是指符合下列條件之機(jī)構(gòu):
(1)擁有合法經(jīng)營(yíng)醫(yī)院之牌照;
(2)設(shè)立之主要目的為向受傷及病人提供留院治療及照顧;
(3)有合法注冊(cè)專業(yè)護(hù)士提供全日二十四小時(shí)之護(hù)理服務(wù);
(4)任何時(shí)間均有合法注冊(cè)之駐院“醫(yī)生”駐診,提供醫(yī)療服務(wù);
(5)具有系統(tǒng)性診斷程序及完善之外科手術(shù)設(shè)備;
(6)非主要作為診所、護(hù)理、休養(yǎng)、靜養(yǎng)或酒、戒毒等或類似之醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
“留醫(yī)日數(shù)”是指“醫(yī)院”計(jì)算被保險(xiǎn)人的雇員總住房費(fèi)用時(shí)所用的住院日數(shù)。保險(xiǎn)責(zé)任
第一條每日住院現(xiàn)金保障
如果被保險(xiǎn)人的雇員于保險(xiǎn)期間內(nèi)因遭受損害而須入住醫(yī)院,并由醫(yī)生診治及照顧,保險(xiǎn)人將按雇員的實(shí)際留醫(yī)日數(shù)乘以每日人民幣六十元賠償給被保險(xiǎn)人的雇員,但最高賠償天數(shù)以365日為限。被保險(xiǎn)人義務(wù)
第二條提供住院證明
被保險(xiǎn)人的雇員出院時(shí)應(yīng)自費(fèi)取得該醫(yī)院之正式帳單及收據(jù),由被保險(xiǎn)人填妥保險(xiǎn)人提供的索賠表格,連同被保險(xiǎn)人的雇員的住院證明文件,于出院后盡快遞交保險(xiǎn)人。責(zé)任免除
第三條主險(xiǎn)項(xiàng)下的各項(xiàng)除外責(zé)任仍適用于本附加險(xiǎn)。與此同時(shí),以下疾病不在承保范圍之列:
1.懷孕、流產(chǎn)或分娩;
2.精神病或精神分裂、酒精中毒、濫用/誤服藥物;
3.腰椎間盤突出癥;
4.屈光不正;
5.美容手術(shù)及外科整形手術(shù),或任何非必要之手術(shù)引起的后果,或天生畸形;
6.一般牙齒治療或手術(shù),但由意外所因之者除外;
7.一般體格檢查、療養(yǎng)、特別護(hù)理或靜養(yǎng);
8.扁桃腺、疝氣、女性生殖器官之疾病等治療或外科手術(shù),但被保險(xiǎn)人的雇員在本附加險(xiǎn)條款持續(xù)有效達(dá)120天以后接受上述治療或外科手術(shù)者不在此限;
9.原發(fā)病癥。責(zé)任限額
第四條如果損害所需的醫(yī)療費(fèi)用根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)而可以有所補(bǔ)償,或可以從其他福利計(jì)劃或任何醫(yī)療保險(xiǎn)計(jì)劃取得部分或全部之賠償,保險(xiǎn)人對(duì)本次損害僅負(fù)責(zé)賠償剩余之部分。1/共4頁
第三篇:雇主責(zé)任險(xiǎn)索賠指引
雇主責(zé)任險(xiǎn)索賠指引
保單號(hào):被保險(xiǎn)人:
請(qǐng)及時(shí)收集、提供下述已勾選材料:
□1.出險(xiǎn)通知書
□2.索賠申請(qǐng)書
□3.第一現(xiàn)場(chǎng)和受損財(cái)產(chǎn)照片
□4.財(cái)產(chǎn)損失或人身傷害的情況報(bào)告
□5.損失是因被保險(xiǎn)人經(jīng)營(yíng)業(yè)務(wù)發(fā)生意外事故造成的證明材料
□6.在冊(cè)雇員名單
□7.病歷復(fù)印件、醫(yī)療費(fèi)收據(jù)及住院醫(yī)藥明細(xì)清單
□8.如需索賠誤工費(fèi),請(qǐng)?zhí)峁┛记诳?、由傷者本人簽名的?dāng)月實(shí)發(fā)工資復(fù)印件
□9.如賠案涉及傷殘者,請(qǐng)?zhí)峁﹦趧?dòng)部門或縣級(jí)以上醫(yī)院的傷殘鑒定證明
□10如賠案涉及死亡賠償,請(qǐng)?zhí)峁┧劳鲎C明以及戶口注銷證明
□11.賠款收據(jù)
□12.賠付協(xié)議書
□13.權(quán)益轉(zhuǎn)讓書(保險(xiǎn)事故涉及第三者責(zé)任的賠案)
□14.相關(guān)法律訴訟資料
□15其他保險(xiǎn)人認(rèn)為必要的資料
本指引意在協(xié)助被保險(xiǎn)人準(zhǔn)備索賠資料,以期進(jìn)一步推進(jìn)賠案工作,不代表我司對(duì)本 事故是否構(gòu)成保單責(zé)任有任何明示或默示的承認(rèn)。
案件經(jīng)辦人及聯(lián)系方式:
姓名:電話:
傳真:郵箱:
第四篇:賣點(diǎn)和問題雇主責(zé)任險(xiǎn)的
、雇主責(zé)任險(xiǎn)的賣點(diǎn)
(一)沒有投保工傷保險(xiǎn)的企業(yè)為什么要買雇主責(zé)任險(xiǎn)?
社會(huì)保險(xiǎn)法要求企業(yè)應(yīng)當(dāng)購(gòu)買五險(xiǎn)(一金未強(qiáng)制要求),但在實(shí)際中,大量中小型企業(yè)并未為員工辦理包括工傷保險(xiǎn)在內(nèi)的社會(huì)保險(xiǎn),因?yàn)檫@會(huì)加大企業(yè)的運(yùn)營(yíng)成本。
但是相對(duì)其他四險(xiǎn),工傷保險(xiǎn)卻有著非常現(xiàn)實(shí)的需求,企業(yè)普遍存在一定的用工風(fēng)險(xiǎn)。如果發(fā)生事故,企業(yè)需要參照工傷的標(biāo)準(zhǔn)去賠償雇工。原則上,又不能單獨(dú)購(gòu)買社保工傷保險(xiǎn),雇主責(zé)任險(xiǎn)因此是最好的替代商業(yè)險(xiǎn)。
業(yè)務(wù)人員展業(yè)時(shí)應(yīng)充分了解新工傷條例和當(dāng)?shù)氐墓?guī)定,扮演好普法專家的角色,給客戶留下專業(yè)可靠的良好印象,從工傷賠償?shù)默F(xiàn)有待遇標(biāo)準(zhǔn)出發(fā),向客戶陳明利害,促使展業(yè)成功。
(二)投保了工傷保險(xiǎn)的企業(yè)為什么還要買雇主責(zé)任險(xiǎn)?
1、工傷保險(xiǎn)并不能完全轉(zhuǎn)嫁雇主的法律責(zé)任,部分賠償責(zé)任特別是評(píng)殘為五級(jí)以上的,用人單位還需承擔(dān)大部分的賠償責(zé)任,如一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金,一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金等。因此雇主責(zé)任險(xiǎn)可作為工傷保險(xiǎn)的補(bǔ)充,轉(zhuǎn)嫁此部分風(fēng)險(xiǎn)。
2、雇主責(zé)任險(xiǎn)可視為員工福利計(jì)劃的一個(gè)組成部分,用來提高員工福利,為企業(yè)留住人才
3、雇主責(zé)任險(xiǎn)是商業(yè)保險(xiǎn),手續(xù)較工傷保險(xiǎn)簡(jiǎn)單,賠付速度快,有助于減少矛盾摩擦
4、雇主責(zé)任險(xiǎn)可覆蓋不能參加工傷保險(xiǎn)或未能及時(shí)參加工傷保險(xiǎn)的實(shí)習(xí)生、試用期員工、返聘退休人員
三、常見問題解答
(一)如何為員工變勱頻繁的企業(yè)提供充分的雇主責(zé)任險(xiǎn)保障?
答:可以采取約定按1-3個(gè)月結(jié)算統(tǒng)計(jì)保費(fèi),措辭如下: “茲經(jīng)雙方同意并約定,被保險(xiǎn)人應(yīng)于每月月底申報(bào)當(dāng)月新增戒減少雇員的名單。經(jīng)保險(xiǎn)人認(rèn)可,新增的雇員按當(dāng)月實(shí)際入職日期予以承保,被保險(xiǎn)人按日比例交納相應(yīng)保費(fèi);減少的雇員自離職之日開始取消承保,保險(xiǎn)人按日比例退還相應(yīng)保費(fèi)。對(duì)超過30天不申報(bào)的,保險(xiǎn)人有權(quán)不承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任戒以申報(bào)時(shí)間為準(zhǔn)辦理批改?!?/p>
(二)企業(yè)員工上下班途中受到的傷害能否受到保障?
答:企業(yè)通過投保我公司1999版戒2004版的雇主責(zé)任保險(xiǎn)就能轉(zhuǎn)嫁此風(fēng)險(xiǎn)。
(三)企業(yè)員工發(fā)生工亡戒職業(yè)病身故,企業(yè)主能否一定能得到全額賠付?
答:不一定,雇主責(zé)任險(xiǎn)賠償?shù)氖瞧髽I(yè)雇主依法應(yīng)承擔(dān)的賠償責(zé)任,比如某員工出險(xiǎn)后,雇員戒其家屬得到企業(yè)賠償20萬元,但該雇主投保了50萬元的保額,保險(xiǎn)公司也只能按20萬元賠償企業(yè)。也就是說雇主責(zé)任險(xiǎn)按企業(yè)實(shí)際所負(fù)的經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任大小決定賠付多少,不能讓企業(yè)不當(dāng)?shù)美?/p>
(四)企業(yè)員工崗位不同是否保障也可不同?
答:企業(yè)有些崗位責(zé)任重、技術(shù)性強(qiáng)、工資高,而有些崗位責(zé)任輕、技術(shù)性小、工資低,可投保不同檔次的保額來提供差異化的保障,相應(yīng)地繳納不同的保費(fèi)。
(五)投保企業(yè)有出國(guó)人員、海外項(xiàng)目,如何處理?
答:(1)投保企業(yè)僅有雇員涉及短期臨時(shí)海外商務(wù)旅行的(不涉及在海外務(wù)工),可以通過投?!案郊庸珓?wù)出國(guó)責(zé)任保險(xiǎn)條款”轉(zhuǎn)嫁有關(guān)風(fēng)險(xiǎn);
(2)投保企業(yè)在海外設(shè)立機(jī)構(gòu)、承包工程等,有雇員在海外務(wù)工的,應(yīng)按海外業(yè)務(wù)處理,承保前報(bào)總部審核。投保出國(guó)人員需滿足以下兩個(gè)條件:1.只承保中國(guó)國(guó)籍人員;2.只接受中國(guó)司法管轄(不含港澳臺(tái))。
承保海外項(xiàng)目必須滿足的前提條件:1.符合當(dāng)?shù)乇kU(xiǎn)監(jiān)管要求;2.該項(xiàng)目由中方直接投資在境外設(shè)立戒取得企業(yè)戒項(xiàng)目所有權(quán)、控制權(quán)戒經(jīng)營(yíng)管理權(quán)。
(六)雇主責(zé)任險(xiǎn)是否包含誤工責(zé)任?
答:各版雇主責(zé)任險(xiǎn)條款都包括誤工費(fèi)賠償?shù)谋kU(xiǎn)責(zé)任,不過不同版本條款承保的方式不同。1995版條款是按照本人實(shí)際工資賠償,而丏即使在發(fā)生傷殘的情形下也是獨(dú)立的賠償項(xiàng)目。1999版和2004版條款也可賠償,但是是按照“當(dāng)?shù)卣嫉淖畹蜕顦?biāo)準(zhǔn)賠償誤工補(bǔ)劣”,而丏在發(fā)生傷殘的情形下,這不是獨(dú)立的賠償項(xiàng)目,按條款如果賠償過誤工費(fèi)的話,保險(xiǎn)人將按照“確定的賠償金額扣除已賠償?shù)恼`工補(bǔ)劣后予以賠償”。
希望大家加大對(duì)雇主責(zé)任險(xiǎn)的研究,如有其他問題歡迎向我部提出。另外,雇責(zé)險(xiǎn)賠付率呈上揚(yáng)趨勢(shì),還請(qǐng)大家在進(jìn)一步做好分析的基礎(chǔ)上,注意承保風(fēng)險(xiǎn)的控制。
第五篇:雇主責(zé)任險(xiǎn)與意外險(xiǎn)的比較
雇主責(zé)任險(xiǎn)與意外險(xiǎn)的比較
雇主責(zé)任險(xiǎn)與工傷責(zé)任險(xiǎn)同屬責(zé)任保險(xiǎn)范疇,與團(tuán)體意外險(xiǎn)在本質(zhì)上有所不同,責(zé)任保險(xiǎn)只能由財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司經(jīng)營(yíng),而團(tuán)體意外險(xiǎn)只能由人壽保險(xiǎn)公司經(jīng)營(yíng),雇主責(zé)任險(xiǎn)和工傷責(zé)任險(xiǎn)所保障的是雇主,即企業(yè)、公司根據(jù)中國(guó)現(xiàn)行的勞動(dòng)法律法規(guī)的規(guī)定,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的對(duì)員工的經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任。而團(tuán)體意外險(xiǎn)保障的是源公司員工因意外所造成傷害,被保險(xiǎn)對(duì)象是員工個(gè)人。下面是我們總結(jié)出的不同:
1.在雇主和工傷責(zé)任保險(xiǎn)中被保險(xiǎn)人是雇主,而在團(tuán)體人身意外傷害保險(xiǎn)中被保險(xiǎn)人是單位的雇員(職工)。
2.雇主和工傷責(zé)任保險(xiǎn)的標(biāo)的是雇主依法對(duì)雇員承擔(dān)的損害賠償責(zé)任,團(tuán)體人身意外傷害保險(xiǎn)的保險(xiǎn)標(biāo)的則是被保險(xiǎn)人(雇員)的身體或生命。
3.在雇主和工傷責(zé)任保險(xiǎn)中,保險(xiǎn)人的賠償是代替被保險(xiǎn)人(雇主)履行了應(yīng)盡的賠償責(zé)任的一部分或全部。團(tuán)體人身意外傷害中,保險(xiǎn)人根據(jù)條款對(duì)被保險(xiǎn)人進(jìn)行給付,但這種給付并不能免除或減少投保的單位或雇主對(duì)被保險(xiǎn)人應(yīng)盡的賠償責(zé)任。從法律上講,得到團(tuán)體意外險(xiǎn)給付的職工仍可根據(jù)法律或雇傭合同在向雇主行使要求賠償?shù)臋?quán)利。
4.雇主責(zé)任險(xiǎn)在增加了擴(kuò)展24小時(shí)意外險(xiǎn)后,其便涵蓋了團(tuán)體意外險(xiǎn)的保障范圍。
團(tuán)體人身意外傷害險(xiǎn)與雇主責(zé)任險(xiǎn)的問題
團(tuán)體意外傷害保險(xiǎn)中如果附加了意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn)并且有這名員工的名字,那就可以進(jìn)行理賠。團(tuán)體意外傷害保險(xiǎn)中不包括誤工費(fèi)。
這兩個(gè)保險(xiǎn)的被保險(xiǎn)人是不同的,雇主責(zé)任險(xiǎn)主要是由于雇主責(zé)任造成雇員傷害所給以的賠償,目的是減輕雇主的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),這里的雇員是不固定人員的,只有能證明是雇員就可以了,團(tuán)體意外傷害保險(xiǎn)是指一個(gè)團(tuán)體中的個(gè)人,需要有明確的對(duì)象,在投保時(shí)就要交一份人員清單,如果不在人員清單內(nèi),即使也是雇員,保險(xiǎn)業(yè)不能賠付。
一,公司承擔(dān)的雇主責(zé)任,只對(duì)你因公出險(xiǎn)負(fù)責(zé),如果是日常生活里的意外,公司是不會(huì)承擔(dān)的,但團(tuán)體意外險(xiǎn)是承擔(dān)的,所以購(gòu)買這個(gè)保障是對(duì)自己增加一重保護(hù);其二,雇主責(zé)任與團(tuán)體意外保險(xiǎn)不沖突,如果你因公受傷,則可以在保險(xiǎn)公司得到理賠后再去公司領(lǐng)取補(bǔ)償(順序不能顛倒,不然保險(xiǎn)公司的理賠就拿不到了);