第一篇：臨床用血申請分級管理制度(修訂后)

邢臺縣中心醫(yī)院

臨床用血申請分級管理制度

修訂日期：2017年11月10日 生效日期：2017年11月11日

為了規(guī)范、指導(dǎo)本醫(yī)院臨床輸血科室科學、合理、安全、有效用血，根據(jù)《中華人民共和國獻血法》、《醫(yī)療機構(gòu)臨床用血管理辦法》、《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》等相關(guān)法律法規(guī)特制定本制度。

1、臨床醫(yī)師須嚴格掌握輸血適應(yīng)癥，根據(jù)患者病情和實驗室檢查指標，對輸血指征進行綜合評估，遵照合理、科學的原則，制訂輸血方案，不得浪費和濫用血液。

2、決定輸血治療前,醫(yī)師應(yīng)向患者或其近親屬說明輸血的必要性、使用的風險和利弊及科選擇的其他辦法，明確同意輸血的次數(shù)，征得患者或近親屬的同意，醫(yī)患雙方在《邢臺縣中心醫(yī)院輸血/血液制品治療知情同意書》上簽字?！缎吓_縣中心醫(yī)院輸血/血液制品治療知情同意書》入病歷。因搶救生命垂危的患者需要緊急輸血，不能取得患者或者其近親屬意見的，應(yīng)報醫(yī)務(wù)部同意、備案并批準后實施，記入病歷

3、申請用血時應(yīng)由經(jīng)治醫(yī)師逐漸填寫《邢臺縣中心醫(yī)院臨床輸血申請單》，申請單填寫要格式規(guī)范、書寫規(guī)范，信息記錄完整。

4、同一患者一天申請備血量少于800毫升的，由具有中級以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師提出申請，上級醫(yī)師核準簽發(fā)后，方可備血;同一患者一天申請備血量在800毫升至1600毫升的，由具有中級以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師提出申請，經(jīng)上級醫(yī)師審核，科室主任核準簽發(fā)后，方可備血;同一患者一天申請備血量達到或超過1600毫升的，由具有中級以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師提出申請，科室主任核準簽發(fā)后，報醫(yī)務(wù)部門批準，方可備血。（急救用血除外，急診用血事后應(yīng)當以上要求補辦手續(xù)）

5、臨床醫(yī)師正確運用臨床輸血技術(shù)和血液保護技術(shù)，包括成分輸血和自體輸血等，積極動員符合條件的患者接受自體輸血技術(shù)及親友互相獻血工作。

6、各臨床科室每月對醫(yī)師合理用血情況進行評價，并將評價結(jié)果用于個人業(yè)績考核與用血權(quán)限的認定，連續(xù)三次考核不合格者，取消其用血權(quán)限，經(jīng)培訓(xùn)考核合格后方可再次取得用血權(quán)限。

第二篇：臨床用血申請分級管理制度

臨床用血申請分級管理制度

為了規(guī)范、指導(dǎo)本醫(yī)院臨床輸血科室科學、合理、安全、有效用血，根據(jù)《中華人民共和國獻血法》、《醫(yī)療機構(gòu)臨床用血管理辦法》、《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》等相關(guān)法律法規(guī)特制定本制度。

1、臨床醫(yī)師須嚴格掌握輸血適應(yīng)癥，根據(jù)患者病情和實驗室檢查指標，對輸血指征進行綜合評估，遵照合理、科學的原則，制訂輸血方案，不得浪費和濫用血液。

2、決定輸血治療前,醫(yī)師應(yīng)向患者或其近親屬說明輸血的必要性、使用的風險和利弊及科選擇的其他辦法，明確同意輸血的次數(shù)，征得患者或近親屬的同意，醫(yī)患雙方在《泰安市中心醫(yī)院輸血/血液制品治療知情同意書》上簽字?！短┌彩兄行尼t(yī)院輸血/血液制品治療知情同意書》入病歷。因搶救生命垂危的患者需要緊急輸血，不能取得患者或者其近親屬意見的，應(yīng)報醫(yī)務(wù)部同意、備案并批準后實施，記入病歷

3、申請用血時應(yīng)由靜止醫(yī)師逐漸填寫《泰安市中心醫(yī)院臨床輸血申請單》，申請單填寫要格式規(guī)范、書寫規(guī)范，信息記錄完整。

4、同一患者一天申請備血量少于800毫升的，由具有中級以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師提出申請，上級醫(yī)師核準簽發(fā)后，方可備血。同一患者一天申請備血量在800毫升至1600

毫升的，由具有中級以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師提出申請，經(jīng)上級醫(yī)師審核，科室主任核準簽發(fā)后，方可備血。同一患者一天申請備血量達到或超過1600毫升的，由具有中級

以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師提出申請，科室主任核準簽發(fā)后，報醫(yī)務(wù)部門批準，方可備血。（急救用血除外，急診用血事后應(yīng)當以上要求補辦手續(xù)）

5、臨床醫(yī)師正確運用臨床輸血技術(shù)和血液保護技術(shù)，包括成分輸血和自體輸血等，積極動員符合條件的患者接受自體輸血技術(shù)及親友互相獻血工作。

6、各臨床科室每月對醫(yī)師合理用血情況進行評價，并將評價結(jié)果用于個人業(yè)績考核與用血權(quán)限的認定，連續(xù)三次考核不合格者，取消其用血權(quán)限，經(jīng)培訓(xùn)考核合格后方可再次取得用血權(quán)限。

第三篇：臨床用血申請分級管理制度

臨床用血申請分級管理制度

一、臨床用血科室必須認真執(zhí)行《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》，嚴格掌握臨床輸血適應(yīng)證，根據(jù)患者病情和實驗室檢測指標，對輸血指證進行綜合評估，制訂輸血治療方案，合理應(yīng)用血液資源，避免浪費，杜絕不必要的輸血，保證臨床用血科學、合理、安全、有效。

二、臨床用血按照以下要求分級申請、審核：

1、同一患者一天申請備血量少于800毫升的，由具有中級以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師提出申請，上級醫(yī)師核準簽發(fā)后，方可備血。

2、同一患者一天申請備血量在800毫升至1600毫升的，由具有中級以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師提出申請，經(jīng)上級醫(yī)師審核，科室主任核準簽發(fā)后，方可備血。

3、同一患者一天申請備血量達到或超過1600毫升的，由具有中級以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師提出申請，科室主任核準簽發(fā)后，由輸血科主任核準簽名，報醫(yī)務(wù)科批準后方可備血。

三、大量用血（同一患者一天申請備血量達到或超過1600毫升）要填寫《寶雞市中心醫(yī)院臨床輸血申請單（大量）》一式兩份，于輸血前一個工作日審簽后一份送往送輸血科備血、存檔，一份入病歷保存。

四、急診大量用血后一個工作日內(nèi)補辦審簽。

輸血科

第四篇：醫(yī)院臨床用血申請分級管理制度

醫(yī)院臨床用血申請分級管理制度

一、目的為貫徹執(zhí)行《中華人民共和國獻血法》《醫(yī)療機構(gòu)臨床用血管理辦法》《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》，加強我院臨床用血管理，推進臨床科學合理用血，保護血液資源，保障臨床用血安全和醫(yī)療質(zhì)量，制定本制度。

二、輸血告之

在輸血治療前，醫(yī)師應(yīng)當向患者或者其近親屬說明輸血目的、方式和風險，并簽署臨床輸血治療知情同意書。

因搶救生命垂危的患者需要緊急輸血，且不能取得患者或者其近親屬意見的，以患者最大利益為原則決定輸血治療方案，經(jīng)醫(yī)療機構(gòu)負責人或者授權(quán)的負責人批準后，可以立即實施輸血治療，同時備案并記入病歷。

三、輸血申請

臨床醫(yī)生應(yīng)根據(jù)《臨床用血技術(shù)規(guī)范》掌握各類成分血輸血指征，并對患者輸血適應(yīng)證的進行評估，逐項填寫《臨床輸血申請單》，經(jīng)上級醫(yī)師審核簽字，連同受血者血標本于預(yù)定輸血日期前送交輸血科備血。

輸血科應(yīng)對輸血申請單進行審核。內(nèi)容包括：受血者個人信息、血型、臨床診斷、輸血指征、目的、輸注成分、數(shù)量等。

四、分級管理

1、同一患者一天申請備血量<800毫升的，由具有中級以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師提出申請，上級醫(yī)師核準簽發(fā)后，方可備血。

2、同一患者一天申請備血量在800毫升至1600毫升以下的，由具有中級以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師提出申請，經(jīng)上級醫(yī)師審核，科室主任核準簽發(fā)后，方可備血。

3、同一患者一天申請備血量達到或超過1600毫升的，由具有中級以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師提出申請，科室主任核準簽發(fā)后，報醫(yī)務(wù)科批準，方可備血。

如申請者為副主任醫(yī)師，則上級醫(yī)師簽名處簽申請者名字；如申請者為科主任，則上級醫(yī)師及科主任簽名處均簽申請者名字。

以上條款不適用于急救用血，符合《市醫(yī)院急救用血管理規(guī)定》條件的緊急用血可以不受臨床用血申請分級管理權(quán)限及逐級審批限制，但需在用血后兩個工作日內(nèi)補齊相關(guān)審批手續(xù)；

五、監(jiān)督管理

醫(yī)院臨床用血專項檢查小組定期對全院臨床用血情況的進行督導(dǎo)檢查，并予以評價及公示，同時將臨床用血情況納入科室和醫(yī)務(wù)人員工作考核指標體系。

第五篇：5.1.4臨床用血申請分級管理制度

青縣中醫(yī)醫(yī)院

臨床輸血申請分級管理制度

用血科室必須嚴格掌握用血適應(yīng)證和禁忌證，合理應(yīng)用血液資源，避免浪費，杜絕不必要的輸血，保證臨床科學、合理、安全、有效輸血。按照《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》結(jié)合我院實際用血情況進行以下分級：

（一）同一患者一天申請各血量少于8oo毫升的, 由具有中級以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師提出申請, 上級醫(yī)師核準簽發(fā)后, 方可備血。

（二）同一患者一天申請各血量在8oo毫升至16oo毫升的,由具有中級以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師提出申請, 經(jīng)上級醫(yī)師審核,科室主任核準簽發(fā)后,方可備血。

（三）同一患者一天申請各血量在8oo毫升至16oo毫升的,由具有中級以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師提出申請, 經(jīng)上級醫(yī)師審核,科室主任核準簽發(fā)后,方可備血。

（四）急診用血事后應(yīng)當按照以上要求補辦手續(xù)。

醫(yī)務(wù)科

2016年11月20日修訂