第一篇：簡易呼吸器的使用(醫(yī)生)

簡易呼吸器使用操作流程

目的：

1、維持和增加機體通氣量。

2、糾正威脅生命的低氧血癥。評估：

1、評估患者：

（1）年齡、病情、體重、體位、意識狀態(tài)等

（2）呼吸狀況（頻率、節(jié)律、深淺度）呼吸道是否通暢，有無活動義齒等。（3）心理狀況及配合程度。

2、簡易呼吸氣囊：裝置是否齊全、清潔、配套。準備：

1、用物準備：簡易呼吸器一套（呼吸氣囊、呼吸活瓣、面罩、銜接管、口咽通氣管），紗布，彎盤，氧氣裝置。

2、人員準備：衣帽整潔，修剪指甲，洗手，戴口罩。

3、環(huán)境準備：病室清潔、安靜、安全、空氣清新。操作流程：

備齊用物到病人床邊→核對床號、姓名→向患者或家屬解釋使用簡易呼吸器的目的、方法、注意事項及配合→清除口腔異物，有義齒的取出→協(xié)助患者取適當(dāng)體位，開放氣道方法正確，將患者去枕，頭后仰，托起下頜，松開領(lǐng)口、領(lǐng)帶、腰帶→必要時插入口咽通氣管，防止舌后墜?！鷮⒚嬲志o扣口鼻，并用拇指和食指緊緊按住，其他的手指則按住下頜，保持氣道開放→用另一手擠壓氣囊2次，將氣體送入肺內(nèi)，1L的擠壓1/2-2/3，2L的擠壓1/3→擠壓氣囊1秒，放送氣囊至少1秒，中間間隙約4秒→通氣頻率：8-10次/分，連續(xù)兩次，使胸廓抬起→簡易呼吸器接氧氣，氧流量至少10-12升/分→再將面罩緊扣口鼻，反復(fù)有規(guī)律的擠壓，人工呼吸與按壓同時進行比例為2：30→觀察患者通氣與換氣功能是否得到改善。

注意事項：

1、用簡易呼吸器前保持呼吸道通暢，面罩扣緊口鼻，防治漏氣，保證有效進氣量。

2、患者如有自主呼吸，應(yīng)注意與人工呼吸同步，即患者吸氣初，順勢擠壓呼吸囊，達到一定潮氣量后，完全松開氣囊，讓患者自行完成呼氣動作。

3、只作短期和間斷使用，每次使用時間一般不超過1-2小時。評價：

1、清醒病人理解使用呼吸氣囊的目的，能很好的配合。

2、簡易輔助呼吸有效。

3、搶救及時，動作迅速準確。

第二篇：簡易呼吸器使用流程

簡易呼吸器使用流程

1.確認患者呼吸、心跳停止，頸動脈搏動消失。

2.立即置患者于去枕平臥位，清除口鼻腔分泌物，插入導(dǎo)氣管，將患者嘴打開，防止咬傷舌頭。

3.急救者位于患者頭部地方，將患者頭后仰，拖住下頜使其朝上，面向急救者。

4.連接面罩與簡易呼吸器，以面罩蓋住患者口鼻，并以手掌壓面罩，以使其緊貼患者面部。5.另一只手壓縮呼吸球。（成人：12-15次/分，兒童：14-20次/分，嬰兒：35-40次/分）6.注意觀察：1）患者胸部有無起伏；

2）經(jīng)由面罩透明部位，檢查患者嘴與

臉部顏色變化；

3）摸頸動脈有無搏動，聽呼吸音。（如

無好轉(zhuǎn)，配合醫(yī)生氣管插管，連接呼吸機輔助呼吸。

7.如果患者插有氣管內(nèi)管及曾做氣管切開者，則將面 罩摘除，將單向閥接頭直接接氣管內(nèi)管，依正常操 作程序操作。

清潔

1.除壓力閥彈簧外，其余部分拆開，用含有清潔劑的

溫水徹底清洗干凈，不可用含刺激性的清潔劑清洗。

2.洗凈后用清潔溫水徹底沖洗干凈所有殘留之清潔劑。

消毒

清潔后用500mg/L84液浸泡30分鐘后用滅菌水沖洗干凈晾干備用。

第三篇：全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)簡易呼吸器使用復(fù)習(xí)題

2013全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)簡易呼吸器使用習(xí)題

一、使用簡易呼吸器的指征和適應(yīng)證

1.急性呼吸衰竭時出現(xiàn) 呼吸停止或呼吸微弱經(jīng)積極治療無改善的緊急搶救 ；

2.肺通氣量明顯不足者；

3.慢性重癥呼吸衰竭，經(jīng)各種治療無改善或有肺性腦病者

4.呼吸機使用前或停用呼吸機時

二、簡易呼吸器的相對禁忌證

1.中等以上活動性咯血

2.心肌梗死

3.大量胸腔積液等

三、擠壓呼吸囊的呼吸頻率是多少？

答：成人：12-15次/分，小孩：14-20次/分

四、簡易呼吸器使用中的注意事項？

1.操作中注意觀察胸廓是否隨簡易呼吸器送氣而上下起伏

2.透過面罩觀察病人口唇顏色是否轉(zhuǎn)紅潤

3.操作過程中始終保持氣道通暢

4.呼氣時面罩內(nèi)是否呈霧狀以判斷有無自主呼吸

5.儲氧袋必須與外接氧源一起使用

6.對有自主呼吸的病人應(yīng)順應(yīng)病人自主呼吸。對于呼吸減慢的病人可于兩次

呼吸間行一次或數(shù)次人工呼吸。

7.擠壓的節(jié)律：擠壓時不可時大時小，時快時慢，以免損傷病人肺組織。對

于清醒的患者，要做好心理護理。指導(dǎo)患者吸氣、呼氣。

五、簡易呼吸器的組成？

（1）面罩（2）T型管--鴨嘴閥

（3）呼吸囊（4）氧氣儲氣閥

（5）氧氣儲氣袋

（6）氧氣導(dǎo)管

第四篇：簡易呼吸器注意事項

簡易呼吸器注意事項

1、請勿在有毒氣的場合使用。

2、未裝置氧氣供應(yīng)時請將儲氣袋卸下以免影響呼吸球壓縮次數(shù)。

清潔與消毒方式

人工急救呼吸球消毒時機：①第一次使用新球時；②每次使用后；③同一患者使用超過24小時。

清潔方式：①請不要將壓力閥彈簧拆開，直接沖洗即可；

②將所有配件用含有清潔劑的溫水徹底洗凈，但須注意清潔劑不可用含有刺激物質(zhì)，以免損害配件的材料。

③洗凈后再用清潔的溫水徹底沖洗洗凈所有殘留的清潔劑。消毒方式：75%酒精擦拭呼吸球全部配件。

簡易呼吸器操作說明

（1）將患者仰臥。盡量將下顎拉上，使氣管與口腔成一直線，使其呼吸順暢。

（2）清除口腔與喉中任何可見的異物。

（3）急救者應(yīng)位于患者頭部的地方，將患者頭部向后仰，并拖住下鄂使其朝上，面向急救者。

（4）以面罩蓋住患者嘴巴與鼻子，并以手掌押住面罩以使其貼緊患者面部。

（5）用另外一只手壓縮呼吸球，將空氣送入肺中規(guī)則性的壓縮提供足夠的吸氣/吐氣時間（成人：12—15次，兒童14—20次），嬰兒35—40次）。

（6）急救者應(yīng)注意患者是否有如下情形以肯定患者處于正常換氣。①觀察患者胸部上升與下降（隨著呼吸球的壓縮而起伏）； ②經(jīng)由面罩透明部分檢查患者嘴唇與臉部顏色變化； ③經(jīng)由透明蓋，檢查患者單向閥是否適當(dāng)?shù)倪\作；

④在呼氣當(dāng)中，檢查罩面內(nèi)注意：如果患者插有氣管內(nèi)管及曾做氣管切開者，則請將面罩摘除，將患者單向閥接頭直接接著氣管內(nèi)管接頭后，依正常操作程序操作。

簡易呼吸器操作說明

（1）將患者仰臥。盡量將下顎拉上，使氣管與口腔成一直線，使其呼吸順暢。

（2）清除口腔與喉中任何可見的異物。

（3）急救者應(yīng)位于患者頭部的地方，將患者頭部向后仰，并拖住下鄂使其朝上，面向急救者。

（4）以面罩蓋住患者嘴巴與鼻子，并以手掌押住面罩以使其貼緊患者面部。

（5）用另外一只手壓縮呼吸球，將空氣送入肺中規(guī)則性的壓縮提供足夠的吸氣/吐氣時間（成人：12—15次，兒童14—20次），嬰兒35—40次）。

（6）急救者應(yīng)注意患者是否有如下情形以肯定患者處于正常換氣。①觀察患者胸部上升與下降（隨著呼吸球的壓縮而起伏）； ②經(jīng)由面罩透明部分檢查患者嘴唇與臉部顏色變化； ③經(jīng)由透明蓋，檢查患者單向閥是否適當(dāng)?shù)倪\作；

④在呼氣當(dāng)中，檢查罩面內(nèi)注意：如果患者插有氣管內(nèi)管及曾做氣管切開者，則請將面罩摘除，將患者單向閥接頭直接接著氣管內(nèi)管接頭后，依正常操作程序操作。

第五篇：簡易人工呼吸器使用技術(shù)操作規(guī)程

簡易人工呼吸器使用技術(shù)操作規(guī)程

【評估】

1、患者年齡、病情、體位意識狀態(tài)、配合程度。

2、患者呼吸及缺氧狀況、呼吸頻率、節(jié)律、深淺度、呼吸道是否通暢，有無活動義齒等。

3、簡易人工呼吸器的完好性與環(huán)境清潔安全，無有害氣體?！緶蕚洹?/p>

護士： 著裝整潔，洗手，戴口罩。

物品： 簡易人工呼吸器(不同型號的面罩)、氧氣裝置、手消、清潔紗布、護理記錄單、吸氧裝置(濕化瓶、吸氧面罩或鼻導(dǎo)管)、聽診器，物品應(yīng)處于應(yīng)急狀態(tài)，完好率100%。環(huán)境： 清潔、安全、空氣流通，無有毒氣體。體位： 仰臥位，去枕，頭后仰。【方法】

聽到搶救呼叫→攜用物至床旁→呼喚姓名→評估病人(呼吸及缺氧狀況、呼吸頻率、節(jié)律、深淺度、呼吸道是否通暢，有無活動義齒、環(huán)境清潔安全、無有害氣體等)→看時間→解開患者衣領(lǐng)衣扣及褲腰→同時告知患者及家屬(請家屬協(xié)助將床往后移)→頭側(cè)向一側(cè)→清理呼吸道及口腔內(nèi)分泌物、嘔吐物→取下活動義齒→呼吸道梗阻或是舌后墜者置口咽通氣管→取仰臥位→將枕頭墊子患者肩下，搞起下頜→檢查簡易人工呼吸器的性能→連接面罩呼吸氣囊及氧氣→調(diào)節(jié)氣流量5-10 升/分(氧濃度40%-60%)→一手握住

呼吸器 活瓣處→用 “CE”手法將面罩置于思者口鼻部→并用拇指與示指緊扣面罩，以保持密合→其它手指托下頜→一手擠壓呼吸囊→放松→有節(jié)律地反復(fù)進行(頻率16-20 次/分，注入空(氧)氣500-1000m1，吸呼比為 1:1.5-1:2)→觀察患者缺氧情況及胸廓起伏情況→遵醫(yī)囑停用→取下簡易呼吸器→擦凈患者面部→遵醫(yī)囑予以氧氣吸入→整理衣褲及床單位→協(xié)助患者取舒適體位→告知安慰患者及家屬。

整理用物：

面罩、球囊清洗后用75%乙醇消毒→吹干→備用(如為傳染病患者，應(yīng)將各組合配件 拆開→經(jīng)消毒液浸泡→清潔水沖凈消毒液后→吹干→裝好→檢測各組件完好性→定點放置、定時檢查)→洗手→記錄。【評價】

1、患者體位適宜，呼吸道通暢。

2、面罩緊扣口鼻，不濕氣。

3、擠壓呼吸囊節(jié)律、頻率規(guī)范。

4、與患者及家屬溝通好。

【注意事項】

1、勿在有毒氣體環(huán)境中使用。

2、使用簡易人工呼吸器前必須清除呼吸道異物及分泌物。

3、觀察患者胸廓起伏是否與擠壓頻率一致。

4、觀察患者面部與嘴唇發(fā)紺是否有變化。

5、安有儲氣袋時要注意袋體是否充滿或扁平。

6、觀察胃區(qū)是否脹氣，避免過多氣體擠壓到胃部而影響呼吸的改善。

7、慢阻肺、呼吸窘迫綜合癥吸呼比為1:2-3，呼吸頻率、潮氣量均可適當(dāng)少些。

8、經(jīng)由透明蓋，觀察單向閥是否正常運作，經(jīng)由面罩透陰部分觀察患者嘴唇與面部顏色的變化，在呼氣當(dāng)中，觀察面罩內(nèi)是否呈霧氣狀，密切觀察病入對呼吸器的適應(yīng)性，胸腹聽診呼吸音、生命體征、氧飽和度。

9、在無氧源的情況下，必須卸下儲氧袋。

10、簡易人工呼吸器屬搶救物品，保證性能完好，完好率100%處于應(yīng)急狀態(tài)?！纠碚撎釂枴?/p>

1、擠壓呼吸氣囊的頻率是多少？

答： 頻率16-20 次/分，注入空(氧)氣500-1000m1(8-10m1/kg)。2005CPR 國際指南指出：人工呼吸潮氣量(無氧狀態(tài)下擠捏球囊的1/2，約800m1，有氧狀態(tài)下擠捏球囊1/3，約500m1)。

2、簡易人工呼吸器使用的適應(yīng)癥有哪些？

答：心肺復(fù)蘇： 各種疾病所致的呼吸抑制和呼吸肌麻痹：各種大型的手術(shù)中；轉(zhuǎn)運危重患者時；在意外事件中的應(yīng)用(突然氧氣供應(yīng)中斷或壓力過低、停電、呼吸機故障無法正常運作時)。

3、怎樣檢測簡易呼吸器？

答：(1)球體測試： 取下單向閥和儲氣閥, 擠壓球體，將手松

開，球體應(yīng)很快的自動彈回原狀。

(2)進氣閥測試：將出氣口用手堵住，擠壓球體時，將會發(fā)覺球體不易被壓下。如果發(fā)覺球體慢慢地向下漏氣，請檢查進氣閥是否組裝正確。

(3)儲氣閥和儲氣袋測試：在患者接頭處接上儲氣袋。擠壓球體，魚(鴨)嘴閥會張開，使得儲氣袋膨脹，如儲氣袋沒有膨脹，請檢查是否組裝正確、或儲氣袋漏氣。

(4)儲氧安全閥測試： 將儲氧閥和儲氧袋接在一起，將氣體吹入儲氧閥，使儲氧袋膨脹，將接頭堵住，壓縮儲氧袋氣體自儲氧閥溢出。如未能覺到溢出時，請檢查安裝是否正確。