第一篇：簡(jiǎn)易呼吸器技術(shù)操作并發(fā)癥及相關(guān)知識(shí)

簡(jiǎn)易呼吸器技術(shù)操作常見(jiàn)并發(fā)癥

一、胃脹氣和胃內(nèi)容物返流

（一）臨床表現(xiàn)為腹脹、腹痛、腹部膨隆、噯氣、口角有分泌物流出等。

（二）預(yù)防措施

1、避免通氣量過(guò)大、通氣速度過(guò)快，使氣體流入胃內(nèi)，導(dǎo)致胃脹氣。

2、檢查和調(diào)整頭部及氣道位置，保持正確的體位。

3、保持氣道通暢，及時(shí)清理分泌物，未清除胃內(nèi)容物時(shí)，通氣要慢。

（三）處理措施

1、搶救者位于患者頭部后方，將頭部后仰，保持氣道通暢。

2、觀(guān)察胃部噯氣情況，必要時(shí)插入胃管。

3、胃部氣體脹滿(mǎn)時(shí)勿擠壓腹部，讓患者側(cè)臥，同時(shí)清理呼吸道。

4、有返流發(fā)生時(shí)，復(fù)蘇者讓患者側(cè)臥，擦拭干凈流出的胃內(nèi)容物，然后繼續(xù)仰臥行 CPR。

二、誤吸和吸入性肺炎

（一）臨床表現(xiàn) 神清者表現(xiàn)為咳嗽、氣急。神志不清時(shí)常無(wú)明顯癥狀，但 1~2 小時(shí)后可出現(xiàn) 呼吸困難，發(fā)紺，低血壓，咳出漿液性或血性泡沫痰。嚴(yán)重者可發(fā)生呼吸窘迫綜合癥。

（二）預(yù)防措施

1、未清除胃內(nèi)容物時(shí)要采取較慢的通氣方式，避免過(guò)高的氣道壓力。

2、發(fā)現(xiàn)患者有分泌物流出（胃內(nèi)容物返流），應(yīng)停止擠壓呼吸球囊，立即吸 凈分泌物后再行輔助呼吸。

（三）處理措施

1、立即吸出分泌物，高濃度給氧。

2、可用白蛋白或低分子右旋糖酐等糾正血容量不足。

3、使用利尿劑減輕左心室負(fù)荷，防止膠體液滲漏入肺間質(zhì)。

總結(jié)：預(yù)防為主

通氣量和速度——體位——保持氣道通暢

未清除——慢通氣——有流出——停止擠——立即吸——再通氣

第二篇：簡(jiǎn)易呼吸器技術(shù)操作并發(fā)癥及相關(guān)知識(shí)

簡(jiǎn)易呼吸器技術(shù)操作常見(jiàn)并發(fā)癥

一、胃脹氣和胃內(nèi)容物返流

臨床表現(xiàn):為腹脹、腹痛、腹部膨隆、噯氣、口角有分泌物流出等。

預(yù)防

1、避免通氣量過(guò)大、通氣速度過(guò)快，使氣體流入胃內(nèi)，導(dǎo)致胃脹氣。

2、檢查和調(diào)整頭部及氣道位置，保持正確的體位。

3、保持氣道通暢，及時(shí)清理分泌物，未清除胃內(nèi)容物時(shí)，通氣要慢。

處理

1、搶救者位于患者頭部后方，將頭部后仰，保持氣道通暢。

2、觀(guān)察胃部噯氣情況，必要時(shí)插入胃管。

3、胃部氣體脹滿(mǎn)時(shí)勿擠壓腹部，讓患者側(cè)臥，同時(shí)清理呼吸道。

4、有返流發(fā)生時(shí)，復(fù)蘇者讓患者側(cè)臥，擦拭干凈流出的胃內(nèi)容物，然后繼續(xù)仰臥行 CPR。

二、誤吸和吸入性肺炎

臨床表現(xiàn) 神清者表現(xiàn)為咳嗽、氣急。神志不清時(shí)常無(wú)明顯癥狀，但 1~2 小時(shí)后可出現(xiàn) 呼吸困難，發(fā)紺，低血壓，咳出漿液性或血性泡沫痰。嚴(yán)重者可發(fā)生呼吸窘迫綜合癥。

預(yù)防措施

1、未清除胃內(nèi)容物時(shí)要采取較慢的通氣方式，避免過(guò)高的氣道壓力。

2、發(fā)現(xiàn)患者有分泌物流出（胃內(nèi)容物返流），應(yīng)停止擠壓呼吸球囊，立即吸 凈分泌物后再行輔助呼吸。

處理措施

1、立即吸出分泌物，高濃度給氧。

2、可用白蛋白或低分子右旋糖酐等糾正血容量不足。

3、使用利尿劑減輕左心室負(fù)荷，防止膠體液滲漏入肺間質(zhì)?？偨Y(jié)：預(yù)防為主

通氣量和速度——體位——保持氣道通暢

未清除——慢通氣——有流出——停止擠——立即吸——再通氣

第三篇：第十七章 簡(jiǎn)易呼吸器使用技術(shù)操作并發(fā)癥的預(yù)防及處理

第十七章

簡(jiǎn)易呼吸器使用技術(shù)操作并發(fā)癥的預(yù)防及處理

簡(jiǎn)易呼吸器是最簡(jiǎn)單的一種人工機(jī)械通氣方式，可維持和增加肺通氣量，糾正患者的低血氧癥，適用于無(wú)氧情況下，各種原因引起的呼吸停止以及現(xiàn)場(chǎng)急救等。其效果較徒手人工呼吸優(yōu)良，更易長(zhǎng)時(shí)間維持有效人工呼吸。簡(jiǎn)易呼吸器技術(shù)操作常見(jiàn)并發(fā)癥包括：胃脹氣和胃內(nèi)容物返流、誤吸和吸入性肺炎。

一、胃脹氣和胃內(nèi)容物返流

（一）臨床表現(xiàn)

臨床表現(xiàn)為腹脹、腹痛、腹部膨隆、噯氣、口角有分泌物流出等。

（二）預(yù)防措施

1、避免通氣量過(guò)大、通氣速度過(guò)快，使氣體流入胃內(nèi)，導(dǎo)致胃脹氣。

2、檢查和調(diào)整頭部及氣道位置，保持正確的體位。

3、保持氣道通暢，及時(shí)清理分泌物，未清除胃內(nèi)容物時(shí)，通氣要慢。

（三）處理措施

1、搶救者位于患者頭部后方，將頭部后仰，保持氣道通暢。

2、觀(guān)察尾部噯氣情況，必要時(shí)插入胃管。

3、胃部氣體脹滿(mǎn)時(shí)勿擠壓腹部，讓患者側(cè)臥，同時(shí)清理呼吸道。

4、有返流發(fā)生時(shí)，復(fù)蘇者讓患者側(cè)臥，擦拭干凈流出的胃內(nèi)容物，然后繼續(xù)仰臥行CPR。

二、誤吸和吸入性肺炎

（一）臨床表現(xiàn)

神清者表現(xiàn)為咳嗽、氣急。神志不清時(shí)常無(wú)明顯癥狀，但1~2小時(shí)后可出現(xiàn)呼吸困難，發(fā)紺，低血壓，咳出漿液性或血性泡沫痰。嚴(yán)重者可發(fā)生呼吸窘迫綜合癥。

（二）預(yù)防措施

1、未清除胃內(nèi)容物時(shí)要采取較慢的通氣方式，避免過(guò)高的氣道壓力。

2、發(fā)現(xiàn)患者有分泌物流出（胃內(nèi)容物返流），應(yīng)停止擠壓呼吸球囊，立即吸凈分泌物后再行輔助呼吸。

（三）處理措施

1、立即吸出分泌物，高濃度給氧。

2、可用白蛋白或低分子右旋糖酐等糾正血容量不足。

3、使用利尿劑減輕左心室負(fù)荷，防止膠體液滲漏入肺間質(zhì)。

第四篇：簡(jiǎn)易呼吸器操作流程

簡(jiǎn)易呼吸器操作流程

1、患者仰臥

2、清除口中及喉部異物

3、將患者頭部后仰，必要時(shí)用牙墊防舌咬傷。

4、連接簡(jiǎn)易呼吸器

（1）、將呼吸器球囊恢復(fù)成球形。（2）、連接呼吸面罩（向下的口）（3）、連接氣囊(尾部)（4）、連接吸氧管,調(diào)節(jié)氧流量8-10L/分

5、一手用EC手法（用拇指和食指緊緊按住面罩,其它手指則緊按住下頦）手持面罩，包嚴(yán)口鼻，以防漏氣。另一手?jǐn)D壓球體，將氣體規(guī)律的送入肺中，每次送氣400～600ml；通氣過(guò)程中隨時(shí)觀(guān)察患者是否處于正常通氣狀態(tài)。擠壓時(shí)頻率（成人12-15次，兒童14-20次，嬰兒35-40次），吸呼比一般為1:1.5～2。

6、觀(guān)察患者情況

（1）、胸廓起伏

（2）、面部與嘴唇顏色變化。

第五篇：簡(jiǎn)易呼吸器操作流程

簡(jiǎn)易呼吸器操作流程

準(zhǔn)備：

1.簡(jiǎn)易呼吸器一套

2.2.開(kāi)口器、口咽通氣道、氧氣、氧氣連接管、吸痰管。檢測(cè)：

1.取下單向閥和儲(chǔ)氣閥，擠壓球體，將手松開(kāi)，球體很快的彈回原狀。2.將出氣口用手堵住，擠壓球體時(shí)球體不易被壓下。

3.將單向閥接上球體，并在患者接頭處接上，擠壓球體，單向閥會(huì)張開(kāi)，使得儲(chǔ)氣袋膨脹，請(qǐng)檢查單向閥，儲(chǔ)氣閥，儲(chǔ)氣袋是否組裝正確。

4.將儲(chǔ)氣閥和儲(chǔ)氣袋接在一起，將氣體擠入儲(chǔ)氣閥，使儲(chǔ)氣袋膨脹；將接頭堵住，擠壓儲(chǔ)氣袋氣體自?xún)?chǔ)氣閥溢出。如未能察覺(jué)溢出時(shí)請(qǐng)檢查安裝是否正確

評(píng)估：1.病人年齡、體位、呼吸道是否通暢，呼吸狀況，頻率節(jié)律深淺，有無(wú)自主呼吸，或自主呼吸微弱，2.有無(wú)使用簡(jiǎn)易呼吸器禁忌癥 3.簡(jiǎn)易呼吸器性能是否良好

適應(yīng)癥：1.心肺復(fù)蘇

2.各種中毒所致的呼吸抑制

3.人工呼吸 各種原因所致的呼吸停止或呼吸衰竭的搶救及麻醉期間的呼吸管理 4.運(yùn)送病員 適應(yīng)于機(jī)械通氣患者作特殊檢查，進(jìn)出手術(shù)室等情況。5.臨時(shí)替代 遇到呼吸機(jī)故障、停電等特殊情況時(shí)，可臨時(shí)代替。

禁忌癥：1.中等以上活動(dòng)性咯血

2.急性心肌梗死

3.未經(jīng)減壓及引流的張力性氣胸，縱膈氣腫 4.大量胸腔積液

5.嚴(yán)重誤吸引起的窒息性呼吸衰竭 6.重度肺囊腫，肺大泡等

工作原理：氧氣進(jìn)入氣囊和儲(chǔ)氧袋，通過(guò)人工指壓氣囊打開(kāi)前方活瓣將氧氣壓入與病人口鼻緊貼的面罩或氣管導(dǎo)管內(nèi)，以達(dá)到人工通氣的目的 目的：1.增加或輔助病人的自主通氣

2.改善患者的氣體交換功能

3.糾正患者低氧血癥，緩解組織缺氧狀態(tài).4.為臨床搶救爭(zhēng)取時(shí)間.操作：

1.將患者取仰臥位，去枕 2.清除口鼻腔分泌物，將頭部向后仰，并托住下頜使其朝上，開(kāi)放氣道，使氣道保持通暢。3.轉(zhuǎn)至患者頭部上方，連接吸氧裝置，調(diào)節(jié)氧流量8-10L/min。

4..將面罩緊扣口鼻，用“EC”手法，C手勢(shì)壓緊面罩，E手保持呼吸道通暢。

5.用另外一只手?jǐn)D壓球體，將氣體送入肺內(nèi)，潮氣量400-600ml，約為球囊三分之一，規(guī)律性擠壓球體提供足夠的吸氣/呼氣時(shí)間1:1.5-1:2，成人10-12次/分，小孩14-20次/分。6.觀(guān)察有效指征：

（1）.患者胸廓有無(wú)起伏.（2）.患者面色及口唇顏色的變化.（3）.經(jīng)透明蓋，觀(guān)察單向閥工作是否正常.（4）.在呼氣當(dāng)中，觀(guān)察面罩內(nèi)是否成霧氣狀.7,.操作結(jié)束安置病人，整理用物，吸收記錄，終末消毒處理備用.