第一篇:急救知識(shí)培訓(xùn)考試試題
急救知識(shí)培訓(xùn)考試題
部門(mén):
姓名:
成績(jī):
一、填空題(每小題7.5分,共30分)1.基本生命支持的ABCD,有().
A.開(kāi)放氣道 維持呼吸 維持循環(huán) 電擊除顫 B.電擊除顫 維持呼吸 維持循環(huán) 開(kāi)放氣道 C.開(kāi)放氣道 維持循環(huán) 維持呼吸 電擊除顫 D.開(kāi)放氣道 電擊除顫 維持循環(huán) 維持呼吸 2.過(guò)敏性休克臨床表現(xiàn)為().
A.猝然發(fā)生 B.有休克表現(xiàn) C.兩個(gè)都是
3.過(guò)敏相關(guān)的癥狀:在休克出現(xiàn)之前或同時(shí)出現(xiàn)的有().
A皮膚粘膜表現(xiàn) 循環(huán)衰竭表現(xiàn) B呼吸道梗阻癥狀 其它癥狀 C意識(shí)方面的改變 其它癥狀 D皮膚粘膜表現(xiàn) 呼吸道梗阻癥狀 循環(huán)衰竭表現(xiàn) 意識(shí)方面的改變 其它癥狀 4.護(hù)理工作應(yīng)注意的問(wèn)題是().A溝通問(wèn)題 B服務(wù)態(tài)度 C技術(shù)精湛
D溝通問(wèn)題 服務(wù)態(tài)度 技術(shù)精湛 膽大心細(xì)要自信 自我保護(hù)意識(shí)
二、單項(xiàng)選擇題(每小題2.3分,共30分)
1中毒救治中注意事項(xiàng)中,在搶救急性中毒患者時(shí),發(fā)生()人以上成批中毒應(yīng)及時(shí)向上級(jí)醫(yī)師及有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告,涉及法律問(wèn)題應(yīng)向有關(guān)公安部門(mén)匯報(bào)。
2中毒救治中,凡經(jīng)充分而積極搶救,中毒患者的重要生命體征明確消失,神志完全消失伴瞳孔散大,對(duì)光反射、心跳、呼吸停止,心電圖顯示無(wú)電生理活動(dòng)(即呈一直線狀態(tài))時(shí),方可考慮()搶救。3常用于一般的傷口出血。注意應(yīng)將裹傷的無(wú)菌面貼向傷口,包扎要松緊適度,是什么方法().
4在肘、膝等側(cè)加墊,屈曲肢體,再用三角巾等縛緊固定,可控制關(guān)節(jié)遠(yuǎn)側(cè)流血。適用于四肢出血,但已有或有 骨關(guān)節(jié)損傷者禁用。是什么方法().
5用于肌肉、骨端等滲血。先用1—2層大的無(wú)菌紗布鋪蓋傷口,以紗布條、繃帶等其充填其中,外面加壓包扎。此法的缺點(diǎn)是止血不夠徹底,且增加感染機(jī)會(huì)。是什么方法().
6能有效的制止四肢出血。但用后可能引起或加重肢端壞死、急性腎功能不全等并發(fā)癥,因此主要用于暫不能用其他方法 控制的出血。使用止血帶的注意事項(xiàng):必須作出顯著標(biāo)志(如紅色布條),注明和計(jì)算時(shí)間,優(yōu)先后送傷員。連續(xù)阻斷血流時(shí)間一般不得超過(guò)1小時(shí),勿用繩索、電線等縛扎;用橡膠管(帶)時(shí)應(yīng)先在縛扎處墊上1-2層布。還可用帆布帶或其他結(jié)實(shí)的布帶。止血帶位置應(yīng)接近傷口(減少缺血組織范圍)。但上臂止血帶不應(yīng)縛在中1/3處,以免損傷橈神經(jīng)。是什么方法().
7()目的是保護(hù)傷口、減少污染、固定敷料和幫助止血。常用的材料是繃帶和三角巾;搶救中也可將衣褲、巾單等裁開(kāi)作包扎用。無(wú)論何種包扎法,均要求包好后固定不移和松緊適度。
8繃帶卷包扎法:有環(huán)行、螺旋反折包扎,“8”字形包扎。包扎時(shí)要掌握“三點(diǎn)一走行”,即繃帶的起點(diǎn)、止點(diǎn)、著力點(diǎn)()和走行方向順序。
9三角巾包扎法:三角巾制作較為方便,包扎時(shí)操作簡(jiǎn)捷,且能適應(yīng) 各個(gè)部位,但不便于(),也不夠()。10搬運(yùn):背、夾、拖、抬、架。注意事項(xiàng):對(duì)骨折、特別是脊柱損傷的傷員,搬運(yùn)時(shí)必須保持傷處(),切勿彎曲或扭動(dòng)。對(duì)昏迷傷員,搬運(yùn)時(shí)必須保持()。
11中毒窒息急救:窒息性氣體是指那些以氣態(tài)吸入而直接引起窒息作用的氣體。根據(jù)毒物作用機(jī)理不同,窒息性氣體可分兩大類(lèi),一類(lèi)為單純性窒息性氣體<氮?dú)?、甲烷、二氧化碳等>,因其在空氣中含量高,使氧的相?duì)含量降低,使肺內(nèi)氧分壓降低,致使機(jī)體缺氧。另一類(lèi)的化學(xué)性窒息性氣體<一氧化碳、氰化物、硫化氫等>,主要對(duì)血液或組織產(chǎn)生特殊的化學(xué)作用,血液運(yùn)輸氧的能力發(fā)生障礙和組織利用氧的能力發(fā)生障礙,造成全身組織缺氧,引起嚴(yán)重中毒表現(xiàn)。急救的方式是()。
12導(dǎo)致人體電生理紊亂,特別是心臟電生理紊亂,發(fā)生嚴(yán)重的心律失常,甚至心臟驟停。是什么()事故.13正常人體在下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞的控制下,產(chǎn)熱的散熱處于動(dòng)態(tài)平衡,使體溫維持在37℃左右。擔(dān)當(dāng)周?chē)h(huán)境氣溫超過(guò)皮膚溫度,尤其當(dāng)濕度較高,通風(fēng)不良時(shí),身體通過(guò)一系列調(diào)節(jié),仍不能維持體溫平衡,畜積余熱,引起水鹽代謝紊亂及神經(jīng)功能損害等一系列癥狀,成為中暑。夏季暴曬于烈日下,由于受熱較多,而引起中暑者,成為日射病。是什么()事故.
三、問(wèn)答題(每小題8分,共40分)1.心肺復(fù)蘇的三個(gè)階段有
2.急性中毒救治原則有
3.急性中毒的救治措施有那些.
4.壓迫包扎法:常用于一般的傷口出血。應(yīng)注意的事項(xiàng)是:
5.加墊屈肢法:在肘、膝等側(cè)加墊,屈曲肢體,再用三角巾等縛緊固定,可控制關(guān)節(jié)遠(yuǎn)側(cè)流血。其適用于.
第二篇:急救知識(shí)培訓(xùn)考試試題
河南衛(wèi)生院急救知識(shí)培訓(xùn)考試題
姓名:成績(jī):
一、填空題(共30分)
1.過(guò)敏性休克臨床表現(xiàn)為().
A.猝然發(fā)生B.有休克表現(xiàn)C.兩個(gè)都是
2.過(guò)敏相關(guān)的癥狀:在休克出現(xiàn)之前或同時(shí)出現(xiàn)的有().
A皮膚粘膜表現(xiàn)循環(huán)衰竭表現(xiàn)B呼吸道梗阻癥狀 其它癥狀C意識(shí)方面的改變其它癥狀
D皮膚粘膜表現(xiàn)呼吸道梗阻癥狀循環(huán)衰竭表現(xiàn)意識(shí)方面的改變其它癥狀
3.護(hù)理工作應(yīng)注意的問(wèn)題是().A溝通問(wèn)題B服務(wù)態(tài)度C技術(shù)精湛
D溝通問(wèn)題服務(wù)態(tài)度技術(shù)精湛膽大心細(xì)要自信自我保護(hù)意識(shí)
二、單項(xiàng)選擇題(共30分)
1中毒救治中注意事項(xiàng)中,在搶救急性中毒患者時(shí),發(fā)生()人以上成批中毒應(yīng)及時(shí)向上級(jí)醫(yī)師及有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告,涉及法律問(wèn)題應(yīng)向有關(guān)公安部門(mén)匯報(bào)。
2中毒救治中,凡經(jīng)充分而積極搶救,中毒患者的重要生命體征明確消失,神志完全消失伴瞳孔散大,對(duì)光反射、心跳、呼吸停止,心電圖顯示無(wú)電生理活動(dòng)(即呈一直線狀態(tài))時(shí),方可考慮()搶救。
3()目的是保護(hù)傷口、減少污染、固定敷料和幫助止血。常用的材料是繃帶和三角巾;搶救中也可將衣褲、巾單等裁開(kāi)作包扎用。無(wú)論何種包扎法,均要求包好后固定不移和松緊適度。
4繃帶卷包扎法:有環(huán)行、螺旋反折包扎,“8”字形包扎。包扎時(shí)要掌握“三點(diǎn)一走行”,即繃帶的起點(diǎn)、止點(diǎn)、著力點(diǎn)()和走行方向順序。
5搬運(yùn):背、夾、拖、抬、架。注意事項(xiàng):對(duì)骨折、特別是脊柱損傷的傷員,搬運(yùn)時(shí)必須保持傷處(),切勿彎曲或扭動(dòng)。對(duì)昏迷傷員,搬運(yùn)時(shí)必須保持()。
三、問(wèn)答題(40分)發(fā)生藥物過(guò)敏反應(yīng)怎么辦?具體做法是什么?
第三篇:急救知識(shí)培訓(xùn)試題
2016年一月份三基試題
一、選擇題:(每題 4 分)
1.現(xiàn)場(chǎng)心肺復(fù)蘇包括C、A、B三個(gè)步驟,其中C是()A、胸外按壓 B、人工呼吸 C、開(kāi)放氣道 2.正常成人心跳每分鐘()次 A、50次 B、60-100次 C、110-120次
3.2010心肺復(fù)蘇指南中對(duì)成人患者單人或雙人復(fù)蘇時(shí)胸外按壓與通氣的比例為()A 30:2 B 15:2 C 30:1 D 15:1 4.對(duì)成人進(jìn)行口對(duì)口吹氣時(shí),吹氣的頻率為()
A 10-12次/分鐘
B 20-24次/分鐘
C 5-6次/分鐘
D 12-20次/分鐘 5.胸外按壓姿勢(shì)要正確:跪在一側(cè),兩上肢垂直,()按壓 A掌面
B掌根
C 手指
D 拳頭 6.成人心肺復(fù)蘇時(shí)胸外按壓的深度為()A 至少胸廓前后徑的一半
B 至少3cm C至少5cm D至少6cm 7.簡(jiǎn)單而迅速地確定心臟驟停的指標(biāo)是()
A.呼吸停止
B.血壓下降
C.瞳孔散大
D.意識(shí)消失,無(wú)大動(dòng)脈搏動(dòng)
E.呼之不應(yīng) 8.判斷口對(duì)口人工呼吸法是否有效,首先觀察()
A.口唇紫紺是否改善
B.瞳孔是否縮小
C.吹氣時(shí)阻力大小
D.病人胸廓是否起伏
E.劍突下隆起 9.胸外心臟按壓的位置是()
A.劍突下 B.胸骨左旁第四肋間
C.左鎖骨中線第四肋間
D.胸骨中下1/3交界處
E.胸骨中上1/3交界處 10.胸外心臟按壓時(shí),每分鐘按壓次數(shù)為()
A.≥50次
B.≥80次
C.≥100次
D.≥120次
E.≥130次
11.手法開(kāi)放氣道時(shí),應(yīng)給患者()
A.仰臥位 B.頭高足低位 C.頭低足高位 D.側(cè)臥位
E.仰臥位頭偏向一側(cè)
12.診斷心跳驟停迅速可靠的指標(biāo)是:()
A 大動(dòng)脈搏動(dòng)消失 B 呼吸停止 C 瞳孔散大 D 血壓測(cè)不到 E 脈搏不清 13.在心肺復(fù)蘇過(guò)程中,應(yīng)盡量減少中斷胸外按壓,中斷胸外按壓的時(shí)間:()A.不超過(guò)10秒鐘 B.不超過(guò)5秒鐘 C.不超過(guò)20秒鐘 D.不超過(guò)1分鐘 E.不超過(guò)30秒鐘
14.現(xiàn)場(chǎng)救治嬰兒氣道異物梗塞時(shí),應(yīng)將嬰兒置于()下列體位 A.頭低腳高位 B.頭高腳低位 C.平臥位 15.遇有觸電的傷員現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)時(shí)應(yīng)首先()A.將傷員搬出現(xiàn)場(chǎng) B.斷電C、呼叫120
二、判斷題(每題 4 分)
1.心肺復(fù)蘇每延遲1分鐘,室顫引起的呼吸心跳驟?;颊呱媛氏陆导s10%。()2.醫(yī)務(wù)人員檢查脈搏不應(yīng)超過(guò)10秒鐘,如果在10秒鐘內(nèi)沒(méi)有脈搏,那么立即開(kāi)始胸外按壓。()
3.對(duì)成人復(fù)蘇的胸外按壓頻率為≥100次/分鐘,按壓的幅度為≥5厘米,每次按壓后胸廓完全彈回。()
4.開(kāi)放氣道時(shí)下頜角與耳垂連線與地面水平線成人為80度()
5.所有救助者在進(jìn)行胸外按壓時(shí),在檢查脈搏、分析心律或進(jìn)行其他操作時(shí)盡量減少按壓中斷。()
6.成人心肺復(fù)蘇時(shí),不管單人或雙人進(jìn)行復(fù)蘇,胸外按壓與通氣比均為30:2。()7.當(dāng)有兩個(gè)或更多施救者在現(xiàn)場(chǎng)的情況下,急救醫(yī)療服務(wù)體系 的激活和心肺復(fù)蘇 必須同時(shí)實(shí)施()
8.急救黃金時(shí)間是8分鐘()
9.一氧化碳(煤氣)中毒特征表現(xiàn):口唇呈櫻桃紅色()10.心跳驟停4分鐘內(nèi),搶救成功率約50%()
急救知識(shí)培訓(xùn)答案: 選擇題:
1-5 A B A A B 6-10 C D D D C 11-15 A A A A B 判斷題:1-5 6-10
√ √
√ × 3 √ √√× √√
第四篇:急救培訓(xùn)知識(shí)
現(xiàn)場(chǎng)急救知識(shí)培訓(xùn)
內(nèi)容:
1、現(xiàn)場(chǎng)急救的目的和原則
2、緊急救護(hù)的程序
3、基本急救知識(shí)與技術(shù):
⑴呼吸中斷急救法——人工呼吸法
⑵心臟停止跳動(dòng)急救法——胸外心臟擠壓法
4、緊急止血法
5、中毒窒息急救
6、觸電急救
7、中暑急救
1、現(xiàn)場(chǎng)急救的目的和原則:
目的:最大限度的降低死亡率和傷殘率,提高傷者愈后的生存質(zhì)量。原則:快搶、快救、快送,即“三快”。
2、緊急救護(hù)的程序:
①撥打120②迅速將傷者移至就近安全的地方③快速對(duì)傷者進(jìn)行分類(lèi)④先搶救危重者⑤優(yōu)先護(hù)送危重者
3、基本急救知識(shí)與技術(shù):
⑴呼吸中斷急救法——人工呼吸法
⑵心臟停止跳動(dòng)急救法——胸外心臟擠壓法
3、緊急止血法:
一、止血
1、指壓法:通常是將中等或較大的動(dòng)脈壓在骨的淺面。例如,將頸總動(dòng)脈壓向第五頸椎橫突,將肱動(dòng)脈壓在肱骨干上。此法僅能用于短時(shí)間控制動(dòng)脈血流。應(yīng)隨即繼用其他止血法。
2、壓迫包扎法:常用于一般的傷口出血。注意應(yīng)將裹傷的無(wú)菌面
貼向傷口,包扎要松緊適度。
3、加墊屈肢法:在肘、膝等側(cè)加墊,屈曲肢體,再用三角巾等縛
緊固定,可控制關(guān)節(jié)遠(yuǎn)側(cè)流血。適用于四肢出血,但已有或疑有骨關(guān)節(jié)損傷者禁用。
4、填塞法:用于肌肉、骨端等滲血。先用1—2層大的無(wú)菌紗布鋪
蓋傷口,以紗布條、繃帶等其充填其中,外面加壓包扎。此法的缺點(diǎn)是止血不夠徹底,且增加感染機(jī)會(huì)。
5、止血帶法:能有效的制止四肢出血。但用后可能引起或加重肢
端壞死、急性腎功能不全等并發(fā)癥,因此主要用于暫不能用其他方法 控制的出血。使用止血帶的注意事項(xiàng):必須作出顯著標(biāo)志(如紅色布條),注明和計(jì)算時(shí)間,優(yōu)先后送傷員。連續(xù)阻斷血流時(shí)間一般不得超過(guò)1小時(shí),勿用繩索、電線等縛扎;用橡膠管(帶)時(shí)應(yīng)先在縛扎處墊上1-2層布。還可用帆布帶或其他結(jié)實(shí)的布帶。止血帶位置應(yīng)接近傷口(減少缺血組織范圍)。但上臂止血帶不應(yīng)縛在中1/3處,以免損傷橈神經(jīng)。
二、包扎:目的是保護(hù)傷口、減少污染、固定敷料和幫助止血。常用的材料是繃帶和三角巾;搶救中也可將衣褲、巾單等裁開(kāi)作包扎用。無(wú)論何種包扎法,均要求包好后固定不移和松緊適度。
1、繃帶卷包扎法:有環(huán)行、螺旋反折包扎,“8”字形包扎。包扎
時(shí)要掌握“三點(diǎn)一走行”,即繃帶的起點(diǎn)、止點(diǎn)、著力點(diǎn)(多在傷處)和走行方向順序。
2、三角巾包扎法:三角巾制作較為方便,包扎時(shí)操作簡(jiǎn)捷,且能
適應(yīng) 各個(gè)部位,但不便于加壓,也不夠牢固。
三、固定:骨關(guān)節(jié)損傷時(shí)均必須固定制動(dòng),以減輕疼痛、避免骨折片損傷血管和神經(jīng)等,并能幫助法治休克。較重的軟組織損傷,也宜將局部固定。固定前,應(yīng)盡可能牽引傷肢和矯正畸形;然后將傷肢放到適當(dāng)位置,固定于夾板或其他支架(可就地取材如用木板、竹竿、樹(shù)枝等)。固定范圍一般應(yīng)包括骨折處遠(yuǎn)和近的兩個(gè)關(guān)節(jié),既要牢靠不移,又不可過(guò)緊。急救中如缺乏固定材料,可行自體固定法。如將受傷上肢縛在胸廓上,或?qū)⑾轮潭ㄓ诮≈?/p>
四、搬運(yùn):背、夾、拖、抬、架。注意事項(xiàng):對(duì)骨折、特別是脊柱損傷的傷員,搬運(yùn)時(shí)必須保持傷處穩(wěn)定,切勿彎曲或扭動(dòng)。對(duì)昏迷傷員,搬運(yùn)時(shí)必須保持呼吸道通暢。
6、中毒窒息急救:窒息性氣體是指那些以氣態(tài)吸入而直接引起窒
息作用的氣體。根據(jù)毒物作用機(jī)理不同,窒息性氣體可分兩大類(lèi),一類(lèi)為單純性窒息性氣體(氮?dú)?、甲烷、二氧化碳等),因其在空氣中含量高,使氧的相?duì)含量降低,使肺內(nèi)氧分壓降低,致使機(jī)體缺氧。另一類(lèi)的化學(xué)性窒息性氣體(一氧化碳、氰化物、硫化氫等),主要對(duì)血液或組織產(chǎn)生特殊的化學(xué)作用,血液運(yùn)輸氧的能力發(fā)生障礙和組織利用氧的能力發(fā)生障礙,造成全身組織缺氧,引起嚴(yán)重中毒表現(xiàn)。
急救:迅速脫離有毒環(huán)境,吸入新鮮空氣。
6、觸電急救:導(dǎo)致人體電生理紊亂,特別是心臟電生理紊亂,發(fā)生
嚴(yán)重的心律失常,甚至心臟驟停。
7、中暑急救:正常人體在下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞的控制下,產(chǎn)熱的散熱處于動(dòng)態(tài)平衡,使體溫維持在37℃左右。擔(dān)當(dāng)周?chē)h(huán)境氣溫超過(guò)皮膚溫度,尤其當(dāng)濕度較高,通風(fēng)不良時(shí),身體通過(guò)一系列調(diào)節(jié),仍不能維持體溫平衡,畜積余熱,引起水鹽代謝紊亂及神經(jīng)功能損害等一系列癥狀,成為中暑。夏季暴曬于烈日下,由于受熱較多,而引起中暑者,成為日射病。
現(xiàn)場(chǎng)急救
一.脫離致傷源。
1.火焰燒傷|:離開(kāi)火區(qū),脫去燃燒的衣褲,就地滾動(dòng)滅火。用水將火澆滅,或跳入附近水池、河溝內(nèi)。
2.高溫液體燙傷:盡快脫去沸液浸漬的衣服,必要時(shí)直接撕開(kāi)或剪開(kāi),灼傷肢體浸泡在冷水中0.5-----1小時(shí)。
3.化學(xué)燒傷,均應(yīng)立即用大量清潔水沖洗至少20分鐘以上。但生石灰燒傷宜先用干燥清潔敷料擦凈石灰粉末再?gòu)氐讻_洗。
4.電燒傷:急救時(shí),應(yīng)立即切斷電源,拉開(kāi)電閘或用不導(dǎo)電的物品(木棒或竹器等)撥開(kāi)電源,并撲滅著火衣服。在未切斷電源之前,急救者切記不要接觸傷員,以免自身觸電。燒傷急救注意事項(xiàng)
(1)衣服著火時(shí),要制止傷員奔跑呼叫,以免助燃和吸入火焰。防止吸入煙霧和高熱空氣引起吸入性損傷。
(2)化學(xué)燒傷時(shí),務(wù)必弄清化學(xué)物質(zhì)的性質(zhì)。沖洗時(shí)水要多,時(shí)間要夠長(zhǎng),力求徹底。二:轉(zhuǎn)送
迅速準(zhǔn)入就近醫(yī)療單位。
多發(fā)性創(chuàng)傷、復(fù)合傷現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)迅速脫離危險(xiǎn)環(huán)境,搬運(yùn)傷員是動(dòng)作要輕柔,禁止將患肢從重物下拉出。
2.解除呼吸道梗阻。用手將口腔異物掏出,向前托起下頜,把舌拉出并將頭偏向一側(cè)。
3.處理活動(dòng)性出血:指壓法,壓住出血傷口或肢體近端的主要血管,然后迅速加壓包扎,抬高患肢,對(duì)止不住出血的四肢大血管破例則采用橡皮止血帶或充氣止血帶。適用止血帶的傷員應(yīng)1~2小時(shí)松解一次,每次5~10分鐘,松解止血帶是要用力壓住出血的傷口。
4.傷員的體位,一般取平臥位,有惡心嘔吐的傷員應(yīng)取側(cè)臥利益嘔吐,禁止仰臥。
脊柱損傷的搬運(yùn).放于硬板上抬運(yùn),始終保持中立,禁止脊柱扭曲旋轉(zhuǎn),方法如下;
(1)使病人兩下肢伸直,雙上肢置于軀干兩側(cè)。
(2),又3~4人分別托病人的頭背,腰臀及雙下肢部位,保持脊柱伸直位,平托移至硬板上。
(3),疑有頸椎骨折和脫位時(shí)須用雙手牽引頭部,使頸椎維持中立位,平置病人于硬板上,在頭頸兩側(cè)填置沙袋或布團(tuán)限制頭頸活動(dòng)。
第五篇:《急救相關(guān)知識(shí)》試題及答案
《急救相關(guān)知識(shí)》試題及答案
(閉卷考試,時(shí)間為60分鐘)
一、單選題(請(qǐng)將所選的字母填在括號(hào)中,每題1分,共50分)
1、注射青霉素引起過(guò)敏性休克,血壓下降,是由血管活性物質(zhì)引起的生物學(xué)效應(yīng),這種休克的發(fā)生是由哪種效應(yīng)所致。
(E)
A
支氣管平滑肌收縮
B腺體分泌增加
C毛細(xì)血管擴(kuò)張
D血管通透性增加
E以上全是
2、各種類(lèi)型休克基本病理變化是(E)
A
血壓下降
B
中心靜脈壓下降
C
脈壓減小
D
尿量減少
E
有效循環(huán)血量銳減
3、抗休克治療時(shí)下列哪項(xiàng)藥物對(duì)改善腎缺血有利
(C)
A
去甲腎上腺素
B
腎上限素
C
多巴胺
D
麻黃堿
E
去氧腎上腺素(新福利)
4、下列進(jìn)行破傷風(fēng)抗毒素脫敏注射,正確的一項(xiàng)是:(D)
A
分2次,劑量一樣,平均每隔20分鐘一次
B
分2次,劑量一樣,平均每隔20分鐘一次
C
分2次,劑量一樣,平均每隔20分鐘一次
D
分4次,劑量由小到大,平均每隔20分鐘一次
E
分4次,劑量由大到小,平均每隔20分鐘一次
5、休克病人使用血管擴(kuò)張藥,必須具備的條件是(C)
A
糾正酸中毒
B
心功能正常
C
補(bǔ)足血容量
D
先用血管收縮藥
E
與皮質(zhì)激素同用
6、對(duì)青霉素過(guò)敏的病人,其發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)的機(jī)理是由于青霉素進(jìn)入人體,刺激機(jī)體產(chǎn)生哪些抗體,使再次接觸青霉素后發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)。(B)
A
IgA
B
IgE
C
IgM
D
IgG
E
IgD7、關(guān)于休克護(hù)理下列哪項(xiàng)不妥(C)
A平臥位
B常規(guī)吸氧
C給熱水袋保暖
D
觀察每小時(shí)尿量
E每15分鐘測(cè)血壓、脈搏
8、休克的主要致死原因是(E)
A心功能衰竭
B肺間質(zhì)水腫
C
DIC
D腎小管損壞
E
多系統(tǒng)器官衰竭(MSOF)
9、成人經(jīng)靜脈補(bǔ)充鉀離子時(shí),要求尿量每小時(shí)不得少于(B)
A
20ml
B
30ml
C
40ml
D
50ml
E
60ml10、休克病人經(jīng)積極治療,每小時(shí)尿量大于多少即表明休克糾正(E)
A
10ml
B
15ml
C
20ml
D
25ml
E
30ml11、有效循環(huán)血量是指(B)
A全身總血量
B單位時(shí)間內(nèi)通過(guò)心血管系統(tǒng)進(jìn)行循環(huán)的血量
C
在動(dòng)脈內(nèi)的血量
D在微循環(huán)內(nèi)的總血量
E在靜脈內(nèi)的血量
12、克病人神志變化可反映(D)
A血容量的變化
B心排血量的變化
C周?chē)茏枇Φ淖兓?/p>
D腦部灌流的變化
E腎部灌流的變化
13、休克時(shí)應(yīng)用低分子右旋糖酐的主要作用是(E)
A
擴(kuò)容
B
供熱
C
供蛋白質(zhì)
D糾正脫水
E降低血液粘稠度
14、病人做藥物過(guò)敏性試驗(yàn)時(shí),常用的皮膚消毒劑是(C)
A
2%碘酒溶液
B
0.2%碘伏溶液
C
70%酒精溶液
D
0.1%新潔爾滅溶液
E
0.02%洗必泰溶液
15、皮試過(guò)程的敘述不正確的是(D)
A
皮試前應(yīng)評(píng)估病人的用藥史、藥物過(guò)敏史
B
查對(duì)姓名、床號(hào)、皮試的藥物
C
常用部位為前臂掌側(cè)下1/3處
D
無(wú)自覺(jué)反應(yīng)即可判斷皮試陰性
E
皮丘隆起變大,直徑超過(guò)1cm是皮試陽(yáng)性的表現(xiàn)
16、過(guò)敏性休克時(shí)出現(xiàn)面色蒼白,發(fā)紺、血壓下降等癥狀的原因是
(D)
A
支氣管平滑肌痙攣
B
腦組織缺氧
C
腺體分泌增加
D
有效循環(huán)血量減少
E
血管神經(jīng)性水腫
17、男性47歲。休克經(jīng)治療后血壓回升到130/80mmHg),CVP達(dá)到10cmH2O,尿量為15ml/h,要增加尿量應(yīng)該(D)
A
輸血
B
使用升壓藥,繼續(xù)升高血壓
C
增加輸液量
D使用血管擴(kuò)張劑和利尿劑
E
使用強(qiáng)心劑
18、皮試液1ml含量錯(cuò)誤的是
(D)
A青霉素500U
B鏈霉素2500U
C破抗毒素150IU
D細(xì)胞色素C7.5mg
E普魯卡因2.5mg19、王某,男,25歲,患化膿性扁桃體炎,在注射青霉素?cái)?shù)秒鐘后出現(xiàn)胸悶、氣促、面色蒼白、出冷汗及瀕危感、血壓75/45mmHg,護(hù)士首先采取的急救措施是
(C)
A
給予氧氣吸入
B
針刺人中、內(nèi)關(guān)等穴位
C
停止注射青霉素,皮下注射鹽酸腎上腺素1mg
D
給予靜脈輸液
E報(bào)告醫(yī)師
20、藥物過(guò)敏試驗(yàn)正確的注射部位及方法是(A)
A
前臂掌側(cè)下1/3處皮內(nèi)注射 B
前臂掌側(cè)下1/3處皮下注射
C
前臂背側(cè)下1/3處皮內(nèi)注射
D
前臂背側(cè)下1/3處皮下注射
21、某男,咽炎,注射青霉素后1分鐘,呼吸急促,面部紫紺,心率130次/分,血壓60/40mmHg。搶救藥物是
(D)
A
地塞米松+去甲腎上腺素
B
地塞米松+多巴胺
C
曲安西龍+異丙腎上腺素
D
腎上腺素+地塞米松
E
地塞米松+山莨菪堿
22、對(duì)接受試敏藥物治療的病人,如果停藥幾天以上,必須重新做過(guò)敏試驗(yàn)
(C)
A
1天
B
2天
C
3天
D
4天
E
5天
23、藥物過(guò)敏性休克在搶救時(shí)首先采取的措施是
(C)
A
立即通知醫(yī)生搶救
B
立即吸氧,胸外心臟按壓
E.氫化考的松靜脈輸液
C
立即停藥,平臥,皮下注射鹽酸腎上腺素
D
靜脈注射0.1%鹽酸腎上腺素1ml24、休克時(shí)病人的體位(D)
A
俯臥位
B半臥位
C頭低腳高
D上身下肢各適當(dāng)抬高15度-30度
E截石位
25、休克病人補(bǔ)液一般首選(E)
A
全血
B
血漿
C
10%葡萄糖液
D
右旋糖苷
E
平衡鹽溶液
26、經(jīng)搶救治療后,反應(yīng)補(bǔ)充血容量成功的最好的臨床指標(biāo)是(B)
A
血壓回升
B
尿量增加
C
體溫回升
D
精神平衡
E
脈壓下降
27、發(fā)生藥物過(guò)敏性休克時(shí)臨床上最早出現(xiàn)的癥狀常是
(E)
A
煩躁不安、血壓下降
B
四肢麻木、頭暈眼花
C
腹痛、腹瀉
D
發(fā)紺、面色蒼白
E
皮膚瘙癢、呼吸道癥狀
28、做破傷風(fēng)抗毒素脫敏注射時(shí)應(yīng)將1ml抗毒血清烯釋至
(D)
A
2ml
B
4ml
C
6ml
D
10ml
E20ml29、過(guò)敏藥物遲緩型反應(yīng)的發(fā)生,護(hù)士在注射后至少應(yīng)觀察病人(C)
A
10分鐘
B
20分鐘
C
30分鐘
D
60分鐘
E
100分鐘
30、發(fā)生過(guò)敏性休克的時(shí),先使病人平臥的目的時(shí)是(B)
A
防止發(fā)生創(chuàng)傷
B
有利于腦部血液循環(huán)
C
緩解呼吸困難
D
方便搶救
E
方便觀察蕁麻疹
31、試敏藥物過(guò)敏性休克時(shí),立即皮下注射腎上腺素的目的(A)
A
增加心輸出量
B減少外周阻力
C減少心輸出量
D
興奮呼吸中樞
E收縮支氣管平滑肌
32、女性,46歲,因青霉素過(guò)敏,面色紫紺,呼吸急促、四肢冷、神經(jīng)緊張、煩躁不安、脈細(xì)弱,血壓90/70mmHg
(12/9.3kpa),人的休克類(lèi)型是(B)
A出血性休克
B
過(guò)敏性休克
C心源性休克
D創(chuàng)傷性休克
E感染性休克
33、口對(duì)口人工呼吸的方法,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的(E)
A首先必須暢通氣道
B吹氣時(shí)不要按壓胸廓???C吹氣時(shí)捏緊病人鼻孔
D胸外心臟按壓與人工呼吸的比例為30:2
E按壓頻率成人8~10次/min34、以下關(guān)于胸外心臟按壓術(shù)的敘述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的(A)
A下壓比向上放松的時(shí)間長(zhǎng)一倍
B按壓部位在胸骨中下1/3交界處
C按壓部位的定位先確定胸骨下切跡
D按壓頻率為100次/min
E按壓與放松時(shí),手不能離開(kāi)胸骨定位點(diǎn)
35、判斷有無(wú)脈搏,下列正確的是(B)
A同時(shí)觸摸雙側(cè)頸動(dòng)脈
B觸摸頸動(dòng)脈時(shí),不要用力過(guò)大
C檢查時(shí)間不得短于10s???D不能觸摸股動(dòng)脈
E頸動(dòng)脈搏動(dòng)點(diǎn)在胸鎖乳突肌外緣
36、病人心肺復(fù)蘇后,腦復(fù)蘇的主要措施是(C)
A維持有效的循環(huán)
B確保呼吸道通暢?????C降溫和脫水療法
D加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理?????????E治療原發(fā)疾病
37、簡(jiǎn)單而迅速地確定心臟驟停的指標(biāo)是(D)
A呼吸停止
B血壓下降??C瞳孔散大
D意識(shí)消失,無(wú)大動(dòng)脈搏動(dòng)
E呼之不應(yīng)
38、判斷口對(duì)口人工呼吸法是否有效,首先觀察(D)
A.口唇紫紺是否改善
B.瞳孔是否縮小
C.吹氣時(shí)阻力大小
D.病人胸廓是否起伏
E.劍突下隆起
39、胸外心臟按壓的位置是(D)
A劍突下
B胸骨左旁第四肋間
C左鎖骨中線第四肋間
D胸骨中下1/3交界處??????????E胸骨中上1/3交界處
40、給外傷患者實(shí)施包扎前先要評(píng)估病人,評(píng)估的內(nèi)容不包括(C)
A患者病情、心理狀態(tài)???B創(chuàng)面部位、面積、深度,有無(wú)骨折及血管損傷
C包扎方法
D受傷場(chǎng)所、原因
E溝通、理解及合作能力
41、下列哪項(xiàng)不是創(chuàng)傷包扎的目的:(D)
A使傷口與外界環(huán)境隔離,以減少污染機(jī)會(huì)
B止痛,緩解傷員緊張情緒
C加壓包扎可用以止血
D脫出的內(nèi)臟納回傷口再包扎,以免內(nèi)臟暴露在外加重?fù)p傷
螺旋法包扎,繃帶傾斜向上纏繞,后圈覆蓋前圈的(E)
A.1/3~3/4
B.1/3~2/3
C.1/2~2/3
D.1/3~1/4
E.1/3~1/243、使用止血帶止血時(shí),應(yīng)注意(B)
A扎止血帶時(shí)間不宜>2h,每30min松帶一次,間歇30s~lmin
B扎止血帶時(shí)間不宜>1h,每30min松帶一次,間歇30s~lmin
C扎止血帶時(shí)間不宜>lh,每30min松帶一次,間歇30min~lh
D扎止血帶時(shí)間不宜>30min,每1h松帶一次,間歇30s~lmin
E扎止血帶時(shí)間不宜>2h,每1h松帶一次,間歇30s~lmin44、現(xiàn)場(chǎng)急救的四項(xiàng)技術(shù)是指:(C)
A清創(chuàng)
包扎
固定
搬運(yùn)
B無(wú)菌
清創(chuàng)
包扎
固定
C止血
包扎
固定
搬運(yùn)
D止血
清創(chuàng)
固定
搬運(yùn)
45、下列哪項(xiàng)不是心肺復(fù)蘇成功的指標(biāo)(C)
A可觸及大動(dòng)脈搏動(dòng)
B恢復(fù)自主呼吸
C瞳孔散大
D
皮膚顏色.溫度改善
46、創(chuàng)傷包扎的范圍要求超過(guò)傷口周?chē)–)
A1-2
cm
B3-6
cm
C5-10
cm
D10-15cm47、現(xiàn)場(chǎng)診斷傷員心跳停止的指標(biāo)是(C)
A呼吸停止
B瞳孔散大
C大動(dòng)脈搏動(dòng)消失
D血壓測(cè)不到
48、當(dāng)心跳.呼吸驟停的傷員進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí)首先應(yīng):(B)
A
心前區(qū)叩擊
B心臟按壓
C口對(duì)口人工呼吸
D清除口腔內(nèi)異物開(kāi)放氣道
49、下面那些情況不適宜進(jìn)行口對(duì)口人工呼吸:(D)
A
觸電休克
B溺水
C
心跳、呼吸驟停著
D
SO2中毒者
50、人體四大生命體征指的是(A)
A體溫.脈搏.呼吸.血壓
B體溫.呼吸.心跳.瞳孔
D心跳.運(yùn)動(dòng).呼吸.血壓
D呼吸.血壓.心跳.瞳孔
二、多選題(請(qǐng)將所選的字母填在括號(hào)中,每題2分,共20分)
1、需做皮內(nèi)敏感試驗(yàn)的藥品包括
(A
B
C
D)
A
青霉素G(鈉、鉀)口服劑
B
細(xì)胞色素C注射劑
C
精制破傷風(fēng)抗毒素注射劑
D
鹽酸普魯卡因注射劑
2、對(duì)于TAT皮試陽(yáng)性可疑者應(yīng)(B
C
D)
A
停止使用TAT,嚴(yán)密觀察
B
用生理鹽水做對(duì)照試驗(yàn)
C
如對(duì)照試驗(yàn)出現(xiàn)同樣結(jié)果,說(shuō)明前者不是陽(yáng)性,可注射TAT
D
如皮試結(jié)果確定為陽(yáng)性,則用脫敏注射法注射TAT3、腎上腺素治療過(guò)敏性休克的機(jī)制是(A
B
C
D)
A
激動(dòng)a受體,支氣管粘膜血管收縮
B
激動(dòng)?受體,支氣管平滑肌舒張
C
激動(dòng)a受體,收縮血管、升高血壓
D抑制阻胺等過(guò)敏性介質(zhì)的釋放
4、治療休克中下列哪項(xiàng)正確(C
D)
A
主要目的為提升和恢復(fù)正常血壓
B
采用頭低腳高位,保證腦部供血
C
擴(kuò)容時(shí)應(yīng)大量快速補(bǔ)液
D
必須及時(shí)糾正酸中毒
5、下列藥物中能使血管擴(kuò)張的是(A
B
D)
A多巴胺
B山莨菪堿
C腎上腺素
D酚妥拉明
6、抗休克過(guò)程中微循環(huán)好轉(zhuǎn)的標(biāo)志是(A
B
C
D)
A
神志平靜合作、對(duì)答如流
B
皮膚色澤紅潤(rùn)、溫暖干燥
C
脈壓恢復(fù)正常
D
脈搏慢而有力
7、青霉素過(guò)敏性休克出現(xiàn)的臨床癥狀有(A
C
D)
A
胸悶、氣促、呼吸困難
B
發(fā)熱、關(guān)節(jié)腫痛、蕁麻疹
C面色蒼白、血壓下降
D意識(shí)喪失、抽搐、大小便失禁
8、導(dǎo)致藥物過(guò)敏的特點(diǎn):
(A
B
C
D)
A發(fā)生于少數(shù)過(guò)敏體制的服藥者,大多數(shù)人不發(fā)生反應(yīng)
B皮疹的輕重與藥物的藥理和毒理作用無(wú)關(guān),與用藥量無(wú)一定的相關(guān)性
C皮疹有一定的潛伏期,初次用藥一般需4-20天,多數(shù)7-8天的潛伏期才出現(xiàn)藥疹,已致敏者數(shù)分鐘即可發(fā)生
D皮疹形態(tài)各異,很少有特異性
9、抗休克的處理原則包括(A
B
C)
A消除病因
B擴(kuò)張血容量
C糾正酸堿失衡
D
持續(xù)應(yīng)用皮質(zhì)激素
10、藥物引起過(guò)敏性休克的主要臨床表現(xiàn)有(A
B
C
D)
A胸悶、心悸、喉頭堵塞感、呼吸困難、紫紺等,伴有瀕死感,嚴(yán)重者可咳出粉紅色泡沫樣痰。
B皮膚過(guò)敏癥狀
C頭昏、煩躁不安、失語(yǔ)、意識(shí)喪失、昏迷、抽搐、大小便失禁等。
D面部蒼白、口干、面部及四肢麻木、畏寒、冒冷汗、脈搏微弱及血壓下降、休克。
四、判斷題(請(qǐng)將對(duì)√,錯(cuò)×填在括號(hào)中,每題1分,共10分)
1、藥物引起過(guò)敏性休克多數(shù)為突然發(fā)生且很劇烈,表現(xiàn)為閃電樣過(guò)程,50%的患者其癥狀出現(xiàn)于接觸抗原物質(zhì)(注射、輸液藥物)5分鐘內(nèi),10%的患者于輸液半小時(shí)后出現(xiàn)癥狀,若不及時(shí)處理常可危及生命。(√)
2、護(hù)理人員給患者用藥前不需要詢(xún)問(wèn)患者和家屬是否有藥物過(guò)敏史,按要求做過(guò)敏試驗(yàn),有過(guò)敏史者也可以做該藥物的過(guò)敏試驗(yàn)。(×)
3、過(guò)敏試驗(yàn)陽(yáng)性者,應(yīng)在該患者醫(yī)囑單、病歷夾上注明過(guò)敏藥物名稱(chēng),床尾掛過(guò)敏試驗(yàn)陽(yáng)性標(biāo)志,告知患者及其家屬。(√)
4、藥物過(guò)敏試驗(yàn)陰性,第一次注射后觀察20~30分鐘,注意患者有無(wú)過(guò)敏反應(yīng),防止發(fā)生遲發(fā)過(guò)敏反應(yīng)。(√)
5、做藥物過(guò)敏試驗(yàn)前注射盤(pán)內(nèi)備腎上腺素1支、地塞米松2支,警惕過(guò)敏反應(yīng)的發(fā)生。(√)
6、藥物引起過(guò)敏性休克的首要搶救措是施是注射腎上腺素。(×)
7、現(xiàn)場(chǎng)創(chuàng)傷急救技術(shù)包括人工呼吸,心臟復(fù)蘇,止血,包扎,骨折臨時(shí)固定,傷員搬運(yùn)。(√)
8、燒傷病員皮膚出現(xiàn)水泡時(shí),應(yīng)剪去泡皮,再包扎。(×)
9、昏迷傷員應(yīng)將頭后仰并偏向,側(cè),以防嘔吐物吸入氣管或舌后墜堵塞致傷員窒息。(√)
10、傷員受傷后,應(yīng)首先檢查生命體征及危及生命的嚴(yán)重傷,處理后,方能轉(zhuǎn)運(yùn)。(√)
三、簡(jiǎn)答題(每題10分,共20分)
1、搶救傷員的“三先三后”原則是什么?(10分)
答:(1)對(duì)窒息或心跳呼吸停止不久的傷員必須先復(fù)蘇后搬運(yùn);
(2)對(duì)出血傷員必須先止血后搬運(yùn);
(3)對(duì)骨折傷員必須先固定后搬運(yùn)。
成人基礎(chǔ)生命支持程序有哪些?
答:(1)檢查受害者反應(yīng);(2)啟動(dòng)急救醫(yī)療服務(wù)體系系統(tǒng)(發(fā)現(xiàn)、報(bào)告、反應(yīng)、現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)、途中轉(zhuǎn)運(yùn)、院內(nèi)救治);(3)開(kāi)放氣道與檢查呼吸;(4)進(jìn)行人工呼吸;(5)檢查脈搏(面向醫(yī)務(wù)人員);(6)胸外按壓;(7)除顫。