第一篇：麻醉藥品的五專(zhuān)管理制度

麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品五專(zhuān)管理制度

為保證我院麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品的安全使用，我院實(shí)施嚴(yán)格的五專(zhuān)管理，根據(jù)我院《麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品管理制度》，特制訂本制度。

本制度所稱(chēng)“五專(zhuān)”，是指麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品管理中的“專(zhuān)人管理、專(zhuān)庫(kù)（柜）保管、專(zhuān)用賬冊(cè)、專(zhuān)用處方、專(zhuān)冊(cè)登記”。

1、專(zhuān)人負(fù)責(zé)

1）醫(yī)院特殊藥品管理機(jī)構(gòu)指定專(zhuān)人負(fù)責(zé)麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品日常管理工作。2）藥劑處指定專(zhuān)人負(fù)責(zé)麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品的采購(gòu)，購(gòu)買(mǎi)藥品付款采取銀行轉(zhuǎn)帳方式。

3）藥庫(kù)指定專(zhuān)人負(fù)責(zé)麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品的驗(yàn)收和保管、發(fā)放和登記。保管人調(diào)離崗位必須有第三者在場(chǎng)，雙人清點(diǎn)帳物相符簽字后辦完交接手續(xù)，方可調(diào)離。

4）藥房指定專(zhuān)人負(fù)責(zé)麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品的領(lǐng)用、保管、調(diào)劑和登記，以及空安瓿和廢貼等廢包裝的回收管理。麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品應(yīng)在指定窗口調(diào)劑，窗口人員換班時(shí)，應(yīng)進(jìn)行交接，填寫(xiě)交接登記表。

5）各病區(qū)、手術(shù)室麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品應(yīng)由護(hù)士長(zhǎng)指定專(zhuān)人負(fù)責(zé)基數(shù)管理，班班交接，每日清點(diǎn)，做好交接班記錄。

6）醫(yī)務(wù)科指定專(zhuān)人負(fù)責(zé)“麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品使用登記”的辦理，后勤處指定專(zhuān)人負(fù)責(zé)空白麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品處方的管理工作。

2、專(zhuān)庫(kù)（柜）保管

1）藥庫(kù)應(yīng)設(shè)立特殊藥品倉(cāng)庫(kù)，麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品必須儲(chǔ)存在倉(cāng)庫(kù)的保險(xiǎn)柜內(nèi)，門(mén)、窗有防盜設(shè)施，并安裝報(bào)警裝置。

2）門(mén)診藥房、病區(qū)藥房的麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品必須儲(chǔ)存在保險(xiǎn)柜內(nèi)，并安裝監(jiān)控裝置，防止偷盜。

3）各病區(qū)、手術(shù)室、ICU、急診室存放麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品均應(yīng)放置在保險(xiǎn)柜內(nèi)，雙人雙鎖保管，以防失竊。

3、專(zhuān)用賬冊(cè)

1）藥庫(kù)麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品驗(yàn)收需填寫(xiě)“麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品入庫(kù)驗(yàn)收記錄”，出入庫(kù)均須登記“麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品出入庫(kù)登記表”。2）藥房領(lǐng)用、出庫(kù)需填寫(xiě)“麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品出入庫(kù)登記表”。3）藥房窗口人員、各病區(qū)護(hù)士換班需進(jìn)行交接，清點(diǎn)無(wú)誤后填寫(xiě)“麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品交接班記錄”。

4）廢包裝回收需填寫(xiě)“麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品空包裝回收記錄表”，銷(xiāo)毀需填寫(xiě)“麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品空安瓿銷(xiāo)毀記錄表”。

5）麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品報(bào)損應(yīng)填寫(xiě)“特殊藥品報(bào)損審批表”進(jìn)行審批，同意后方能報(bào)損銷(xiāo)毀。

4、專(zhuān)用處方

1）麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品使用專(zhuān)用紅處方，處方印刷用紙為淡紅色，右上角標(biāo)注“麻、精一”。

2）處方前記除一般處方項(xiàng)目外，還應(yīng)當(dāng)包括患者身份證明編號(hào)，代辦人姓名、身份證明編號(hào)。處方編號(hào)由藥師按年月日逐日順序編制。處方正文、后記與一般處方相同。

3）麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品的空白專(zhuān)用處方實(shí)行統(tǒng)一編號(hào)、計(jì)數(shù)管理。4）后勤倉(cāng)庫(kù)負(fù)責(zé)空白專(zhuān)用處方的保管、領(lǐng)取、使用、退回、銷(xiāo)毀管理，并有專(zhuān)人負(fù)責(zé)，空白處方應(yīng)加鎖保管，領(lǐng)用、退回、銷(xiāo)毀均有記錄。

5）麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品處方保存期限為3年。處方保存期滿(mǎn)后，經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)主要負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)、登記備案，方可銷(xiāo)毀。

5、專(zhuān)冊(cè)登記

1）藥房調(diào)劑后，應(yīng)及時(shí)對(duì)麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品使用進(jìn)行處方登記 2）病區(qū)、手術(shù)室等使用麻醉藥品后均應(yīng)專(zhuān)冊(cè)登記。

特殊藥品管理小組

二零一三年六月二日

第二篇：麻醉藥品五專(zhuān)管理制度

麻醉藥品三級(jí)管理制、五專(zhuān)管理制度與程序

我院麻醉藥品三級(jí)管理制、五專(zhuān)管理制度與程序 為加強(qiáng)我院麻醉藥品使用管理，依據(jù)《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療機(jī) 構(gòu)麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品管理規(guī)定》，制定我院麻醉藥品三級(jí)管理、五專(zhuān)管理制度 與程序。一、三級(jí)管理制度

1、麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品“三級(jí)管理”是指該類(lèi)藥品由藥庫(kù)、藥房、病區(qū)（手 術(shù)室）三個(gè)不同使用科室，按科室屬性、庫(kù)存量，進(jìn)行統(tǒng)一進(jìn)行管理，稱(chēng)“三級(jí)管理”。

2、分別在藥庫(kù)、藥房、病區(qū)建立三套麻醉藥品基數(shù)表，其中藥庫(kù)的基數(shù)表是所有麻 醉藥品最高庫(kù)存限量（一式兩份，一份藥庫(kù)，一份各藥房）；藥房的基數(shù)表是所有對(duì)應(yīng) 的臨床科室備用麻醉藥品數(shù)量（門(mén)急診藥房、住院藥房，一式兩份，一份藥房，一份臨 床），實(shí)行三級(jí)鏈條式的環(huán)環(huán)相扣管理，要求每處存放的藥品基數(shù)、賬物相符、管理規(guī) 范、定期養(yǎng)護(hù)。

3、藥庫(kù)、藥房主任、病區(qū)（手術(shù)室）護(hù)士長(zhǎng)為本科室麻醉、第一類(lèi)精神藥品第一責(zé) 任人，指定專(zhuān)人負(fù)責(zé)。管理部門(mén)每月至少一次對(duì)藥庫(kù)、藥房、病房進(jìn)行檢查 做到帳物 相符 出現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)查找原因 并向上級(jí)主管部門(mén)報(bào)告。

二、五專(zhuān)管理制度 麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品“五專(zhuān)”管理：專(zhuān)人負(fù)責(zé)、專(zhuān)柜加鎖、專(zhuān)用賬冊(cè)、專(zhuān)用處 方、專(zhuān)冊(cè)登記。

1、專(zhuān)人管理 責(zé)任到人。采購(gòu)、驗(yàn)收、入庫(kù)、保管人員須具有藥學(xué)專(zhuān)業(yè)主管藥師及 以上職稱(chēng)的藥學(xué)專(zhuān)業(yè)人員負(fù)責(zé)。門(mén)診藥房、病區(qū)藥房的麻、精藥品管理由主管藥師及以 上職稱(chēng)的藥學(xué)專(zhuān)業(yè)人員專(zhuān)人負(fù)責(zé)。配備該類(lèi)藥品的臨床科室要有主管護(hù)師專(zhuān)人負(fù)責(zé)管

2、麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品實(shí)行專(zhuān)人負(fù)責(zé)、專(zhuān)柜加鎖。入庫(kù)驗(yàn)收必須貨到即驗(yàn)至少雙人開(kāi)箱驗(yàn)收 清點(diǎn)驗(yàn)收到最小包裝 驗(yàn)收記錄雙人簽字。入庫(kù)驗(yàn)收應(yīng)當(dāng)采用專(zhuān)簿 記錄 內(nèi)容包括 日期、憑證號(hào)、品名、劑型、規(guī)格、單位、數(shù)量、批號(hào)、有效期、生 產(chǎn)單位、供貨單位、質(zhì)量情況、驗(yàn)收結(jié)論、驗(yàn)收和保管人員簽字。

3、3、對(duì)進(jìn)出專(zhuān)柜的麻、精藥品建立專(zhuān)用賬冊(cè) 進(jìn)出逐筆記錄 內(nèi)容包括 日期、憑證 號(hào)、領(lǐng)用部門(mén)、品名、劑型、規(guī)格、單位、數(shù)量、批號(hào)、有效期、生產(chǎn)單位、發(fā)藥人、復(fù)核人和領(lǐng)用簽字 做到帳、物、批號(hào)相符。4、4、、麻醉藥品開(kāi)具要使用專(zhuān)用處方，該類(lèi)處方印制完畢后應(yīng)交由麻醉藥品管理辦公 室保管，統(tǒng)一登記編號(hào)，核實(shí)數(shù)量并記錄，由專(zhuān)人負(fù)責(zé)管理和發(fā)放，詳細(xì)登記處方編號(hào)，并由領(lǐng)方人簽字后方可發(fā)放。麻醉處方一旦開(kāi)錯(cuò)，不得更改，而是更換新處方，作廢的 處方藥保管好，當(dāng)再次領(lǐng)取麻醉處方是將作廢處方退回，并登記銷(xiāo)號(hào)。作廢的處方 單獨(dú)存放管理，統(tǒng)一銷(xiāo)毀。對(duì)于短缺、丟失的麻醉處方，當(dāng)事人要及時(shí)登記，并簽字確認(rèn)，由麻醉藥品管理辦公室人員立即書(shū)面通報(bào)所有具有調(diào)配麻醉處方權(quán)的藥師，作廢該 編號(hào)的處方。5、5、應(yīng)當(dāng)對(duì)麻、精藥品處方進(jìn)行專(zhuān)冊(cè)登記 內(nèi)容包括：患者、代辦人、姓名、性別、年齡、身份證明編號(hào)、病歷號(hào)、疾病名稱(chēng)、藥品名稱(chēng)、規(guī)格、數(shù)量、處方醫(yī)師、處方編 號(hào)、處方日期、發(fā)藥人、復(fù)核人。

第三篇：麻醉藥品、精神藥品“五專(zhuān)”管理規(guī)定

麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品“五專(zhuān)”管理制度

為加強(qiáng)我院麻醉藥品、精神藥品的管理，保證麻醉藥品、精神藥品的合理、合法、安全使用，防止流入非法渠道，我院按照國(guó)務(wù)院《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》、衛(wèi)生部《醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品管理規(guī)定》、《處方管理方法》等相關(guān)法律規(guī)定的要求，對(duì)麻醉藥品、精神藥品實(shí)行“五專(zhuān)”管理，內(nèi)容為：

1、專(zhuān)人負(fù)責(zé)：藥劑科制定專(zhuān)人負(fù)責(zé)麻醉藥品、精神藥品的采購(gòu)、驗(yàn)收、儲(chǔ)存保管、發(fā)放、調(diào)配，備有麻醉藥品、精神藥品的臨床科室指定專(zhuān)人負(fù)責(zé)管理。

2、專(zhuān)柜加鎖：配備麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品的庫(kù)房、藥房需配備保險(xiǎn)柜（雙人雙鎖）并加鎖，門(mén)、窗有防盜設(shè)施，第二類(lèi)精神藥品應(yīng)專(zhuān)柜加鎖存放。各病區(qū)、手術(shù)室存放麻醉藥品、精神藥品應(yīng)專(zhuān)柜加鎖存放，配備必要的防盜措施。

3、專(zhuān)用處方：醫(yī)師須使用麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品專(zhuān)用處方開(kāi)具麻醉藥品和第一類(lèi)精神藥品。麻醉藥品和第一類(lèi)精神藥品處方印刷用紙為淡紅色，右上方標(biāo)注“麻、精一”。第二類(lèi)精神藥品處方印刷專(zhuān)用紙為白色，右上角標(biāo)注“精二”。

4、專(zhuān)冊(cè)登記：根據(jù)麻醉藥品和精神藥品處方開(kāi)具情況，按照麻醉和精神藥品品種、規(guī)格對(duì)其消耗量進(jìn)行專(zhuān)冊(cè)登記，登記內(nèi)容包括發(fā)放日期患者姓名、用藥數(shù)量。

5、專(zhuān)用帳冊(cè)：對(duì)進(jìn)出專(zhuān)柜的麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品建立專(zhuān)用帳冊(cè)，進(jìn)出逐筆記錄，內(nèi)容包括：日期、憑證號(hào)、領(lǐng)用部門(mén)、品名、劑型、規(guī)格、單位、數(shù)量、批號(hào)、有效期、生產(chǎn)單位、發(fā)藥人、復(fù)核人和領(lǐng)用簽字，做到帳、物、批號(hào)相符。對(duì)第二類(lèi)精

第四篇：麻醉藥品管理制度

麻醉藥品管理制度

（1）麻醉藥品是指具有依賴(lài)性潛力的藥品，濫用或不合理使用易產(chǎn)生身體依賴(lài)性和精神依賴(lài)性。麻醉藥品的范圍包括：阿片類(lèi)、可卡因類(lèi)、大麻類(lèi)、合成麻醉藥品及其他易產(chǎn)生依賴(lài)性的藥品、藥用原植物及其制劑。（2）本院麻醉藥品僅供本院醫(yī)療使用，不得轉(zhuǎn)讓和借用。

（3）麻醉藥品的管理要做到五專(zhuān)，即：專(zhuān)人負(fù)責(zé)、專(zhuān)柜加鎖、專(zhuān)用帳冊(cè)、專(zhuān)用處方、專(zhuān)冊(cè)登記，其處方保存三年備查。帳冊(cè)保存五年備查。

（4）調(diào)配“麻醉藥品處方”應(yīng)按有關(guān)規(guī)定執(zhí)行，須具有麻醉藥品處方權(quán)醫(yī)師的全名簽字，內(nèi)容完整，字跡清晰，藥名不得縮寫(xiě)。對(duì)再次領(lǐng)用麻醉品注射劑或帖劑的患者交回的空安瓿或用過(guò)的貼劑，核對(duì)品名、數(shù)量等內(nèi)容后，計(jì)數(shù)發(fā)放。每日按處方統(tǒng)計(jì)。中班、夜班交接手續(xù)應(yīng)有交班人、接班人雙簽名。（5）各科室持處方和空安瓿由專(zhuān)人領(lǐng)取麻醉藥品。

（6）進(jìn)行手術(shù)的醫(yī)務(wù)人員經(jīng)考核能正確使用麻醉藥品的，在進(jìn)行手術(shù)期間有麻醉藥品處方權(quán)。

（7）調(diào)配麻醉藥品制劑，要做到稱(chēng)量準(zhǔn)確，雙人核對(duì)并簽名。

（8）麻醉藥品的處方，注射劑不能超過(guò)二日常用量；片劑、酊劑、糖漿劑不能超過(guò)三日常用量，連續(xù)使用不得超過(guò)七天。

（9）開(kāi)寫(xiě)麻醉藥品處方的醫(yī)務(wù)人員必須具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格，并經(jīng)縣衛(wèi)生行政部門(mén)考核合格并能正確使用麻醉藥品的，經(jīng)院領(lǐng)導(dǎo)審查批準(zhǔn)備案后，方有麻醉藥品處方權(quán)，并應(yīng)將本人簽字式樣在藥房留樣備案。

（10）凡利用工作方便，為他人開(kāi)具不符合規(guī)定的處方，或?yàn)樽约洪_(kāi)具處方，騙取麻醉藥品的的醫(yī)務(wù)人員視情節(jié)給予行政處分，并且十年內(nèi)不得具有麻醉藥品處方權(quán)。情節(jié)嚴(yán)重的，交公安部門(mén)依法追究刑事責(zé)任。（11）對(duì)違反規(guī)定、濫用麻醉藥品者，藥劑人員有權(quán)拒絕發(fā)藥，并及時(shí)向上級(jí)匯報(bào)。

（12）藥房對(duì)霉變損壞的麻醉藥品，每年報(bào)損一次，經(jīng)院領(lǐng)導(dǎo)審核，藥品監(jiān)督管理部門(mén)批準(zhǔn)并監(jiān)督下銷(xiāo)毀。

(13)晚期癌癥病人的麻醉藥品特殊使用卡在首次使用后送藥房保存，交持卡人保存證明，持卡人麻醉藥品使用按國(guó)家規(guī)定執(zhí)行，盡力確保癌癥病人使用，針劑、敷貼配方每次應(yīng)核對(duì)，收回空瓿，敷貼，病人死亡應(yīng)及時(shí)注銷(xiāo)“使用卡”。

第五篇：麻醉藥品管理制度

麻醉藥品、精神藥品管理制度 麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品的采購(gòu)、儲(chǔ)存

第一條

醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)本單位醫(yī)療需要，按照有關(guān)規(guī)定購(gòu)進(jìn)麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品，保持合理庫(kù)存。購(gòu)買(mǎi)藥品付款應(yīng)當(dāng)采取銀行轉(zhuǎn)帳方式。

第二條

麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品藥品入庫(kù)驗(yàn)收必須貨到即驗(yàn)，至少雙人開(kāi)箱驗(yàn)收，清點(diǎn)驗(yàn)收到最小包裝，驗(yàn)收記錄雙人簽字。入庫(kù)驗(yàn)收應(yīng)當(dāng)采用專(zhuān)簿記錄，內(nèi)容包括：日期、憑證號(hào)、品名、劑型、規(guī)格、單位、數(shù)量、批號(hào)、有效期、生產(chǎn)單位、供貨單位、質(zhì)量情況、驗(yàn)收結(jié)論、驗(yàn)收和保管人員簽字。

第三條

在驗(yàn)收中發(fā)現(xiàn)缺少、缺損的麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品應(yīng)當(dāng)雙人清點(diǎn)登記，報(bào)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)并加蓋公章后向供貨單位查詢(xún)、處理。

第四條

儲(chǔ)存麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品實(shí)行專(zhuān)人負(fù)責(zé)、專(zhuān)庫(kù)（柜）加鎖。對(duì)進(jìn)出專(zhuān)庫(kù)（柜）的麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品建立專(zhuān)用帳冊(cè)，進(jìn)出逐筆記錄，內(nèi)容包括：日期、憑證號(hào)、領(lǐng)用部門(mén)、品名、劑型、規(guī)格、單位、數(shù)量、批號(hào)、有效期、生產(chǎn)單位、發(fā)藥人、復(fù)核人和領(lǐng)用簽字，做到帳、物、批號(hào)相符。

第五條

醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)過(guò)期、損壞麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品進(jìn)行銷(xiāo)毀時(shí)，應(yīng)當(dāng)向所在地衛(wèi)生行政部門(mén)提出申請(qǐng)，在衛(wèi)生行政部門(mén)監(jiān)督下進(jìn)行銷(xiāo)毀，并對(duì)銷(xiāo)毀情況進(jìn)行登記。

衛(wèi)生行政部門(mén)接到醫(yī)療機(jī)構(gòu)銷(xiāo)毀麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品申請(qǐng)后，應(yīng)當(dāng)于5日內(nèi)到場(chǎng)監(jiān)督醫(yī)療機(jī)構(gòu)銷(xiāo)毀行為。

麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品的調(diào)配和使用

第一條

醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以根據(jù)管理需要在門(mén)診、急診、住院等藥房設(shè)置麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品周轉(zhuǎn)庫(kù)（柜），庫(kù)存不得超過(guò)本機(jī)構(gòu)規(guī)定的數(shù)量。周轉(zhuǎn)庫(kù)（柜）應(yīng)當(dāng)每天結(jié)算。

第二條

門(mén)診、急診、住院等藥房發(fā)藥窗口麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品調(diào)配基數(shù)不得超過(guò)本機(jī)構(gòu)規(guī)定的數(shù)量。

第三條

門(mén)診藥房應(yīng)當(dāng)固定發(fā)藥窗口，有明顯標(biāo)識(shí)，并由專(zhuān)人負(fù)責(zé)麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品調(diào)配。

第四條

執(zhí)業(yè)醫(yī)師經(jīng)培訓(xùn)、考核合格后，取得麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品處方資格。

第五條

開(kāi)具麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品使用專(zhuān)用處方。處方格式及單張?zhí)幏阶畲笙蘖堪凑铡堵樽硭幤?、精神藥品處方管理?guī)定》執(zhí)行。

醫(yī)師開(kāi)具麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品處方時(shí)，應(yīng)當(dāng)在病歷中記錄。醫(yī)師不得為他人開(kāi)具不符合規(guī)定的處方或者為自己開(kāi)具麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品處方。

第六條

處方的調(diào)配人、核對(duì)人應(yīng)當(dāng)仔細(xì)核對(duì)麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品處方，簽名并進(jìn)行登記；對(duì)不符合規(guī)定的麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品處方，拒絕發(fā)藥。

第七條

醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品處方進(jìn)行專(zhuān)冊(cè)登記，內(nèi)容包括：患者（代辦人）姓名、性別、年齡、身份證明編號(hào)、病歷號(hào)、疾病名稱(chēng)、藥品名稱(chēng)、規(guī)格、數(shù)量、處方醫(yī)師、處方編號(hào)、處方日期、發(fā)藥人、復(fù)核人。

專(zhuān)用帳冊(cè)的保存應(yīng)當(dāng)在藥品有效期滿(mǎn)后不少于2年。

第八條

醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)為使用麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品的患者建立相應(yīng)的病歷。麻醉藥品注射劑型僅限于醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)使用或者由醫(yī)務(wù)人員出診至患者家中使用；醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)為使用麻醉藥品非注射劑型和精神藥品的患者建立隨診或者復(fù)診制度，并將隨診或者復(fù)診情況記入病歷。為院外使用麻醉藥品非注射劑型、精神藥品患者開(kāi)具的處方不得在急診藥房配藥。

第九條

醫(yī)療機(jī)構(gòu)購(gòu)買(mǎi)的麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品只限于在本機(jī)構(gòu)內(nèi)臨床使用。

麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品的安全管理

第一條

醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻醉、精神藥品庫(kù)必須配備保險(xiǎn)柜，門(mén)、窗有防盜設(shè)施。有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品庫(kù)應(yīng)當(dāng)安裝報(bào)警裝置。

門(mén)診、急診、住院等藥房設(shè)麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品周轉(zhuǎn) 庫(kù)（柜）的，應(yīng)當(dāng)配備保險(xiǎn)柜，藥房調(diào)配窗口、各病區(qū)、手術(shù)室存放麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品應(yīng)當(dāng)配備必要的防盜設(shè)施。

第二條

麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品儲(chǔ)存各環(huán)節(jié)應(yīng)當(dāng)指定專(zhuān)人負(fù)責(zé)，明確責(zé)任，交接班應(yīng)當(dāng)有記錄。

第三條

對(duì)麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品的購(gòu)入、儲(chǔ)存、發(fā)放、調(diào)配、使用實(shí)行批號(hào)管理和追蹤，必要時(shí)可以及時(shí)查找或者追回。

第四條

醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品處方統(tǒng)一編號(hào)，計(jì)數(shù)管理，建立處方保管、領(lǐng)取、使用、退回、銷(xiāo)毀管理制度。

第五條

患者使用麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品注射劑或者貼劑的，再次調(diào)配時(shí)，應(yīng)當(dāng)要求患者將原批號(hào)的空安瓿或者用過(guò)的貼劑交回，并記錄收回的空安瓿或者廢貼數(shù)量。

第六條

醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)各病區(qū)、手術(shù)室等調(diào)配使用麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品注射劑時(shí)應(yīng)收回空安瓿，核對(duì)批號(hào)和數(shù)量，并作記錄。剩余的麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品應(yīng)辦理退庫(kù)手續(xù)。

第七條

收回的麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品注射劑空安瓿、廢貼由專(zhuān)人負(fù)責(zé)計(jì)數(shù)、監(jiān)督銷(xiāo)毀，并作記錄。

第八條

患者不再使用麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品時(shí)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)要求患者將剩余的麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品無(wú)償交回醫(yī)療機(jī)構(gòu)，由醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照規(guī)定銷(xiāo)毀處理。

第九條

具有《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》并經(jīng)有關(guān)部門(mén)批準(zhǔn)的戒毒醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展戒毒治療時(shí)，可在醫(yī)務(wù)人員指導(dǎo)下使用具有戒毒適應(yīng)癥的麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品。

第十條

醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)下列情況，應(yīng)當(dāng)立即向所在地衛(wèi)生行政部門(mén)、公安機(jī)關(guān)、藥品監(jiān)督管理部門(mén)報(bào)告：

（一）在儲(chǔ)存、保管過(guò)程中發(fā)生麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品丟失或者被盜、被搶的；

（二）發(fā)現(xiàn)騙取或者冒領(lǐng)麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品的。

麻醉藥品督導(dǎo)檢查總結(jié)

為貫徹落實(shí)《中共中央國(guó)務(wù)院關(guān)于加強(qiáng)禁毒工作的意見(jiàn)》（中發(fā)［2014］6號(hào)）、《關(guān)于印發(fā)(河北省貫徹落實(shí)設(shè)區(qū)戒毒社區(qū)康復(fù)工作五年規(guī)劃的實(shí)施意見(jiàn))和（2016全省戒毒康復(fù)任務(wù)目標(biāo)分解表）》等文件精神，我院為進(jìn)一步加強(qiáng)和規(guī)范臨床病區(qū)麻醉藥品、精神藥品的有效使用，預(yù)防特殊藥品流入非法渠道，2016年12月10日醫(yī)務(wù)管理部對(duì)藥劑科、全院臨床病區(qū)使用麻醉藥品、精神藥品的科室進(jìn)行了專(zhuān)項(xiàng)督導(dǎo)檢查。此次檢查主要結(jié)合特殊管理藥品的相關(guān)法律法規(guī)、管理制度及安全儲(chǔ)存設(shè)施，針對(duì)各科室的具體情況，從藥學(xué)角度對(duì)麻醉藥品、精神藥品的品種儲(chǔ)存條件、使用登記、交接班登記、藥品效期等方面進(jìn)行認(rèn)真細(xì)致的檢查，并就存在的問(wèn)題進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)糾正，對(duì)于科室存在的共性問(wèn)題及時(shí)反饋給護(hù)理部，以提高臨床科室對(duì)特殊藥品的管理水平，為消除隱患、堵塞漏洞，確保我院麻醉藥品、精神藥品安全、合理、有效使用起到了很好地促進(jìn)作用。檢查中也存在很多不足之處：

一、存在問(wèn)題

1、麻醉、精神藥品使用登記不完善。

2、使用登記內(nèi)容修改處未簽字。

3、個(gè)別患者身份證不詳者，大夫未代簽字。

二、改進(jìn)措施：

1、加強(qiáng)麻醉、精神藥品學(xué)習(xí)，熟悉并掌握麻醉、精神藥品使

用的各項(xiàng)管理規(guī)定。

2、加強(qiáng)麻醉、精神藥品的管理，認(rèn)真做好各項(xiàng)登記。下次檢查時(shí)根據(jù)整改情況持續(xù)追蹤改進(jìn)。