第一篇:病房管理辦法
病房管理辦法
1、病房由護(hù)士長、科主任負(fù)責(zé)管理,定期進(jìn)行健康教育,征求病員意見,改進(jìn)服務(wù)態(tài)度,加強(qiáng)病房管理工作。
2、工作人員自學(xué)遵守各項(xiàng)制度和各項(xiàng)規(guī)章制度和各項(xiàng)技術(shù)操作規(guī)程,做到認(rèn)真診治、精心護(hù)理、合理用藥、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑、不斷提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量。
3、時刻保持病房的安靜,避免噪音,做到走路輕,說話輕,關(guān)門操作輕。
4、統(tǒng)一病房陳設(shè),室內(nèi)物品和床位要擺放整齊,固定位置,未經(jīng)護(hù)士長同意,不得搬動。
5、保持病區(qū)清潔衛(wèi)生,注意通風(fēng),每日帚地兩次、過道三次。每周大清掃、擦窗一次。用消毒劑擦洗床頭柜及床邊每日一次。拖帕應(yīng)分別放置。
6、工作人員要上班時,均應(yīng)衣冠整潔,必要時應(yīng)戴口罩,不得在病區(qū)內(nèi)吸煙。
7、新病員入院,要熱情耐心宣傳環(huán)境衛(wèi)生、住院須知、查房時間、治療時間、住院期間的有關(guān)注意事項(xiàng)等。病人出院時,床單元的物品按基數(shù)交給護(hù)理人員,出院時清點(diǎn)收回清潔處理。及時打掃室內(nèi)衛(wèi)生。
8、護(hù)士長全面負(fù)責(zé)管理病區(qū)財(cái)產(chǎn)、設(shè)備,并分別指派專人管理,建立帳目,定期清點(diǎn)。如遺失應(yīng)及時查明原因,按規(guī)定處理。
9、發(fā)現(xiàn)傳染病人時,應(yīng)及時填寫傳染卡上報(bào)。
10、護(hù)士及醫(yī)生應(yīng)定期巡視病房,發(fā)現(xiàn)問題及時反饋。
第二篇:扶貧病房設(shè)置及管理辦法
***醫(yī)院
扶貧病房設(shè)置及管理辦法
根據(jù)《省衛(wèi)生廳關(guān)于公立醫(yī)院設(shè)立扶貧病房切實(shí)解決群眾看病貴有關(guān)問題的通知》要求,我院設(shè)置扶貧病房床數(shù)應(yīng)不低于病床數(shù)的10%,即30張。按目前醫(yī)院各科室實(shí)有床位設(shè)置,結(jié)合省廳要求,現(xiàn)對我院扶貧病床設(shè)置及管理做以下安排:
一、病床設(shè)置
內(nèi)一科:6張
內(nèi)二科:6張
內(nèi)三科:8張 內(nèi)四科:6張
外科:4張
二、扶貧病床就診人員條件
1、未享受醫(yī)療保險(xiǎn)的城市下崗職工、低保人員;
2、農(nóng)村五保戶;
3、孤寡老人;
4、孤兒及生活有特殊困難者。
以上扶貧人員就診住院時均應(yīng)出示相應(yīng)的證明。下崗職工、低保人員、農(nóng)村五保戶應(yīng)提供下崗證、低保證、五保戶證,孤寡老人、孤兒及生活有特殊困難者應(yīng)提供街道辦事處或鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府證明。
三、扶貧病床減免費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)
除藥品費(fèi)、輸血費(fèi)、外出檢查費(fèi)外的所有住院期間費(fèi)用減免20%。
四、減免流程及辦法
所有符合扶貧病床住院條件的患者→入住扶貧病床(或非扶貧病床)→按統(tǒng)一收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)計(jì)費(fèi)→出院時患者持相應(yīng)證明和住院發(fā)票到醫(yī)院外協(xié)科登記,外協(xié)科出具“扶貧病床減免通知書”→住院處辦理減免退費(fèi)手續(xù)。
五、扶貧病床費(fèi)用管理及服務(wù)要求
1、各科室應(yīng)對符合扶貧病床就診條件的住院患者無條件實(shí)行規(guī)定的減免政策。工作人員應(yīng)詳細(xì)做好解釋說明工作,醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量應(yīng)與普通病床一視同仁,不得降低標(biāo)準(zhǔn)。
2、對符合扶貧就診條件的住院患者無論是否住在扶貧病床均可進(jìn)行減免;在扶貧病床確無扶貧病人入住時,也可收治普通病人(普通病人不享受扶貧減免政策)。
3、外協(xié)科應(yīng)做好扶貧病人的身份審核,建立專門登記本登記患者信息和費(fèi)用減免金額,每季度公示扶貧病人費(fèi)用減免信息。住院處對減免費(fèi)用的扶貧病人的住院證,結(jié)算單應(yīng)加蓋減免標(biāo)識。
4、醫(yī)院辦公室負(fù)責(zé)制定扶貧病床管理制度,工作流程,建立規(guī)范的審批辦法和費(fèi)用減免程序。外協(xié)科負(fù)責(zé)在門診大廳、病床門楣、床頭制作明確標(biāo)識,公告就診審批程序及管理辦法、費(fèi)用減免項(xiàng)目等信息。
六、幾種特殊情況的減免辦法
1、已參加農(nóng)合的五保戶、特困人員、孤寡老人、孤兒,在出具相應(yīng)證明材料后,應(yīng)對自付部門進(jìn)行規(guī)定比例的減免。
2、已參加醫(yī)療保險(xiǎn)的五保戶、特困人員、孤寡老人、孤兒,在出具相應(yīng)證明材料后,應(yīng)對自付部分進(jìn)行規(guī)定比例的減免。
3、在醫(yī)院舉行的各項(xiàng)減免優(yōu)惠活動期間,若減免的范圍及比例小于扶貧病人的減免幅度,以扶貧病床的減免標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行;若減免的范圍及比例大于扶貧病人的減免幅度,以活動期間減免優(yōu)惠標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。
二00七年十一月九日
漢中市傳染病醫(yī)院
扶貧病房設(shè)置及管理辦法
一、扶貧病床就診人員條件
1、未享受醫(yī)療保險(xiǎn)的城市下崗職工、低保人員;
2、農(nóng)村五保戶;
3、孤寡老人;
4、孤兒及生活有特殊困難者。
以上扶貧人員就診住院時均應(yīng)出示相應(yīng)的證明。下崗職工、低保人員、農(nóng)村五保戶應(yīng)提供下崗證、低保證、五保戶證,孤寡老人、孤兒及生活有特殊困難者應(yīng)提供街道辦事處或鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府證明。
二、扶貧病床減免費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)
除藥品費(fèi)、輸血費(fèi)、外出檢查費(fèi)外的所有住院期間費(fèi)用減免20%。
三、減免流程及辦法
所有符合扶貧病床住院條件的患者→入住扶貧病床(或非扶貧病床)→按統(tǒng)一收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)計(jì)費(fèi)→出院時患者持相應(yīng)證明和住院發(fā)票到醫(yī)院外協(xié)科登記,外協(xié)科出具“扶貧病床減免通知書”→住院處辦理減免退費(fèi)手續(xù)。
四、扶貧病床費(fèi)用管理及服務(wù)要求
1、各科室應(yīng)對符合扶貧病床就診條件的住院患者無條件實(shí)行規(guī)定的減免政策。工作人員應(yīng)詳細(xì)做好解釋說明工作,醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量應(yīng)與普通病床一視同仁,不得降低標(biāo)準(zhǔn)。
2、對符合扶貧就診條件的住院患者無論是否住在扶貧病床均可進(jìn)行減免;在扶貧病床確無扶貧病人入住時,也可收治普通病人(普通病人不享受扶貧減免政策)。
3、外協(xié)科應(yīng)做好扶貧病人的身份審核,建立專門登記本登記患者信息和費(fèi)用減免金額,每季度公示扶貧病人費(fèi)用減免信息。住院處對減免費(fèi)用的扶貧病人的住院證,結(jié)算單應(yīng)加蓋減免標(biāo)識。
4、醫(yī)院辦公室負(fù)責(zé)制定扶貧病床管理制度,工作流程,建立規(guī)范的審批辦法和費(fèi)用減免程序。外協(xié)科負(fù)責(zé)在門診大廳、病床門楣、床頭制作明確標(biāo)識,公告就診審批程序及管理辦法、費(fèi)用減免項(xiàng)目等信息。
五、幾種特殊情況的減免辦法
1、已參加農(nóng)合的五保戶、特困人員、孤寡老人、孤兒,在出具相應(yīng)證明材料后,應(yīng)對自付部門進(jìn)行規(guī)定比例的減免。
2、已參加醫(yī)療保險(xiǎn)的五保戶、特困人員、孤寡老人、孤兒,在出具相應(yīng)證明材料后,應(yīng)對自付部分進(jìn)行規(guī)定比例的減免。
3、在醫(yī)院舉行的各項(xiàng)減免優(yōu)惠活動期間,若減免的范圍及比例小于扶貧病人的減免幅度,以扶貧病床的減免標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行;若減免的范圍及比例大于扶貧病人的減免幅度,以活動期間減免優(yōu)惠標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。
二○○七年十一月九日
漢中市第二人民醫(yī)院
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)情況匯報(bào)
根據(jù)漢臺區(qū)城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)規(guī)劃和漢區(qū)衛(wèi)發(fā)[2007]34號文件精神,我院在原社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的基礎(chǔ)上籌建北關(guān)街道辦事處前進(jìn)路社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和中山街道辦事處將壇路社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。經(jīng)過2個多月的籌建,于9月7—8日分別通過了區(qū)衛(wèi)生局的驗(yàn)收并正式運(yùn)營。現(xiàn)將籌建情況及存在的問題匯報(bào)如下:
一、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的基本情況
1、北關(guān)街道辦事處前進(jìn)路社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心位于前進(jìn)東路十字,占地面積1400平方米,其中業(yè)務(wù)用房900余平方米。房屋為租用,年租金5萬元。中心現(xiàn)有職工21人,其中:高級技術(shù)人員2人,中級5人,初級9人,目前,主要開展業(yè)務(wù)為:內(nèi)、外、婦、中醫(yī)診療工作,社區(qū)居民入戶建檔、慢性病管理、健康教育工作。計(jì)劃開展兒童保健、計(jì)劃免疫、康復(fù)治療工作。中心業(yè)務(wù)涵蓋北關(guān)街道辦事處所屬3個社區(qū)41200余人。
2、中山街道辦事處將壇路社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站位于中山街掛匾巷口,建筑面積160平方米,業(yè)務(wù)用房面積150平方米。房屋為租用,年租金為1.5萬元。服務(wù)站現(xiàn)有職工14人,其中:中級技術(shù)人員1人,初級8人。目前主要開展全科診療業(yè)務(wù),社區(qū)居民入戶建檔、慢性病管理、健康教育工作。服務(wù)范圍為中山街街道辦事處所屬5個社區(qū)21972人。
二、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的改、擴(kuò)建情況: 在接到社區(qū)服務(wù)機(jī)構(gòu)的籌建任務(wù)后,醫(yī)院成立了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)籌建領(lǐng)導(dǎo)小組,由院長任組長、副職院領(lǐng)導(dǎo)任副組長,各相關(guān)科室和社區(qū)站負(fù)責(zé)人為小組成員。根據(jù)任務(wù)分為籌建辦公室、宣傳教育、基本建設(shè)和醫(yī)療管理四個組,制定了實(shí)施方案,層層分解任務(wù),責(zé)任落實(shí)到人。領(lǐng)導(dǎo)小組每周至少召開一次會議,聽取籌建工作情況匯報(bào),院領(lǐng)導(dǎo)還3次到各辦事處、居委會協(xié)調(diào)工作,與辦事處聯(lián)合下發(fā)了籌建工作相關(guān)文件,并參加了人民路居委會的入戶宣傳動員啟動儀式,院領(lǐng)導(dǎo)還多次到社區(qū)現(xiàn)場考察,現(xiàn)場辦公,解決籌建工作中的困難?;I建中主要做了五個方面的工作:一是硬件設(shè)施即房屋、設(shè)備等,經(jīng)多方協(xié)商,在前進(jìn)路社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站原址租用房屋約700平方米,加上原營業(yè)用房,基本滿足了中心的業(yè)務(wù)用房。原中山社區(qū)區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站由于房屋布局不合理,經(jīng)現(xiàn)場考察后決定進(jìn)行內(nèi)部改造。改、擴(kuò)建中共鋪地板500余平方米,粉刷墻面4000余平方米,制作健教宣傳欄、價(jià)格公示欄、規(guī)章制度等60余幅,清除垃圾2.5立方米。從醫(yī)院調(diào)配和新購B超、血球儀、生化分析儀、尿分析儀、血糖儀、急救箱、顯微鏡、電腦和健康教育電教設(shè)備12臺(件),基本滿足了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的設(shè)備需求;二是加強(qiáng)了專業(yè)技術(shù)人員的使用和培訓(xùn),去年至今,我院先后3批10名同志參加了省上的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理培訓(xùn)和全科醫(yī)護(hù)培訓(xùn),為充實(shí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)技術(shù)力量,還從醫(yī)院抽調(diào)了業(yè)務(wù)過硬、經(jīng)驗(yàn)豐富的5名醫(yī)生到社區(qū)工作,醫(yī)院還制定了對口技術(shù)援助和雙向轉(zhuǎn)診協(xié)議,定期選派專家和骨干醫(yī)生到社區(qū)坐診;三是完善了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的規(guī)章制度,制定了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的優(yōu)惠措施;四是重點(diǎn)加強(qiáng)了入戶調(diào)查建檔工作力度,醫(yī)院在人員緊張的情況下,抽調(diào)了14名同志和社區(qū)服務(wù)中心(站)的同志組成7個小組,頭頂烈日,走街串巷,挨家挨戶宣傳黨的政策和入戶調(diào)查建檔,至9月上旬,前進(jìn)路社區(qū)區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心共調(diào)查建檔7860戶,24304人,將壇社區(qū)區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站共調(diào)查建檔13672人,分別占總?cè)丝诘?6%和64%。目前這項(xiàng)工作仍在繼續(xù)進(jìn)行中;五是完善了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的功能,建立了預(yù)防接種室、健康教育室、信息管理室、康復(fù)治療室、婦女保健室、兒童保健室等,使中心的公共衛(wèi)生服務(wù)職能得到充分發(fā)揮。
三、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)中的存在問題
1、我院籌建兩個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)用房均為租用的商業(yè)用房,業(yè)務(wù)用房不規(guī)則,面積受限,導(dǎo)致功能區(qū)域劃分欠合理。且房屋租用較高,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的財(cái)務(wù)壓力較大。
2、整體宣傳力度不夠,社區(qū)居民對此項(xiàng)工作不理解、不支持,挫傷了工作人員的熱情,影響了入戶調(diào)查和建檔進(jìn)度。
3、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)配套政策不明確。如社區(qū)機(jī)構(gòu)與原機(jī)構(gòu)的關(guān)系,包括收入、撥款、人員隸屬、工資發(fā)放、長期投入等;社區(qū)機(jī)構(gòu)的等級、規(guī)范統(tǒng)一的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、兒保和預(yù)防接種的政策等。
4、社區(qū)工作人員的培訓(xùn)工作周期長,嚴(yán)重影響了社區(qū)機(jī)構(gòu)的正常工作。
通過這次社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)的建設(shè),不僅使我們進(jìn)一步認(rèn)識到發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的重要性和解決城市居民看病難、看病貴的必要性,也更堅(jiān)定了我們發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的信心,同時也積累了一定的經(jīng)驗(yàn),盡管我們也做了大量的工作,但由于經(jīng)驗(yàn)不足,加上條件制約,與上級領(lǐng)導(dǎo)的要求還有不小的差距,我們在今后的工作中將繼續(xù)努力,不斷完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)功能,更好的為廣大市民群眾服務(wù)。
漢中市第二人民醫(yī)院
二00七年十月八日
第三篇:城關(guān)衛(wèi)生院綜合病房管理辦法
科室記分獎罰辦法
1、與病人發(fā)生糾紛扣50分;被病人投訴至主管院長或院長處,無論是何原因,扣款50元。
2、得到病人表揚(yáng)獎50分;
3、科室相互協(xié)作優(yōu)秀者獎200分(每月一次,每次選擇兩人,連續(xù)當(dāng)選6個月者,直接當(dāng)選當(dāng)年優(yōu)秀護(hù)士);
4、執(zhí)行醫(yī)囑錯誤扣100分;
5、科室登記本漏項(xiàng)扣50分;
6、病人提名、提意見扣100分;
7、科室衛(wèi)生差扣主班或門診班50分;
8、夜間不查房,不上鎖扣50分,不關(guān)空調(diào)扣100分;
9、責(zé)任護(hù)士病房整潔獎100分,領(lǐng)導(dǎo)提出批評扣100分;
10、口服藥發(fā)放不及時或不發(fā)扣100分;
11、病區(qū)病人記賬,不記扣50分,漏記扣10分;因漏記或多記對醫(yī)院產(chǎn)生的損失,由當(dāng)班記賬護(hù)士承擔(dān)。
12、胰島素用后部及時放箱扣換藥班、治療班一支胰島素。
13、醫(yī)療垃圾處置不規(guī)范,發(fā)現(xiàn)一次扣50分。
14、護(hù)理技術(shù)操作不規(guī)范,發(fā)現(xiàn)一次扣50分,屢次不改者并因此而造成一定后果者,停崗學(xué)習(xí)一個月,學(xué)習(xí)期間所有工資不予發(fā)放。
綜合病房記分規(guī)定
1、新住院病人管理20(包括宣教、安排床位、用藥、護(hù)理交接班報(bào)告、一級護(hù)理單、三測單、長期醫(yī)囑單、特殊治療單);
2、靜脈注射4分,門診靜脈注射6分,換藥2分,門診換藥4分,拔針2分,靜脈置 管30分,肌注2.5分,皮試2.5分,靜脈推注3分,微量泵、靜脈泵時間×3分;
3、超反射10分,另做一個提1元;
4、出院病人登記每人2分;
5、副班不請假上治療2班,幫門診班不記分,獎勵200分。下午不休者獎50分。
治療班護(hù)士職責(zé)
1、參加晨會交接班、參加查房;
2、8:00——10:30負(fù)責(zé)二樓靜脈輸液,10:30——12:00負(fù)
責(zé)新住院病人安排、宣教,及時正確處理臨時醫(yī)囑;
3、負(fù)責(zé)執(zhí)行長期醫(yī)囑;
4、有人請假時代換二樓液體。
門診部護(hù)士職責(zé)
1、參加晨會交接班;
2、負(fù)責(zé)門診一切事物,要求:及時正確用藥,嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作,發(fā)生一次差錯,扣除當(dāng)天記分;
3、正確登記門診注射費(fèi);
4、下班整理科室衛(wèi)生;
5、負(fù)責(zé)門診輸液病人身份確認(rèn);
6、保持治療室的清潔整齊,醫(yī)療垃圾分類處理負(fù)責(zé)填寫醫(yī)療垃圾處置登記本;
7、負(fù)責(zé)二樓治療室物品準(zhǔn)備。
副班職責(zé)
1、參加晨會了解病區(qū)、新入院病人病情,參加大查房;
2、配合主班工作安排床位(宣教、出院收床)、發(fā)口服藥(標(biāo)準(zhǔn)病人簽名、標(biāo)用法)、掛3樓液體;
3、12:00——14:00換二樓液體,藥;
4、下午三測;
5、有人請假時,頂替請假人班。
:00——15:00換三樓
主班護(hù)士職責(zé)
1、參加晨會交接班、了解病區(qū)新入、危重病人病情,參加大查房;
2、負(fù)責(zé)清點(diǎn)治療室物品及搶救物品,搶救物品、藥品及時更換、補(bǔ)充;
3、負(fù)責(zé)三樓靜脈輸液、迎接新住院病人入院,安排床位、宣教、用藥及時正確處理臨時醫(yī)囑、三測單繪制、護(hù)理記錄單書寫、書寫交接班報(bào)告、填寫出入院登記本、抄寫長期醫(yī)囑單、肌肉針、甘露醇及時登記超反射;
4、參與藥房管理、協(xié)助護(hù)士長工作,護(hù)士長不在時代替護(hù)士長處理一切事物;
5、病區(qū)病人記賬、發(fā)一日清單;
6、保持治療室的清潔整齊,醫(yī)療垃圾分類處理;
7、負(fù)責(zé)病房醫(yī)療垃圾回收。治療1班護(hù)士職責(zé)
1、參加晨會交接班、參加查房;
2、負(fù)責(zé)二樓靜脈輸液(8:00——10:30扎針、換藥),10:30——12:00負(fù)責(zé)新住院病人入院安排、宣教、及時正確處理臨時醫(yī)囑;
3、負(fù)責(zé)執(zhí)行長期醫(yī)囑;
4、有人請假時代換二樓液體。
責(zé)任制護(hù)士記分
王莉; 3
翟東紅; 5 7
柴瑩; 8 10
王艷; 11 12 13
李曼; 14 15 16
劉寧; 17 18 19
姚芳。
職責(zé):保持床單元,床頭柜干凈整齊,病房物品擺放,病房病人特殊管理;
獎罰辦法:得到領(lǐng)導(dǎo)或病人表揚(yáng)者獎(100分);病房臟亂差扣100分。
早夜班護(hù)士職責(zé)
1、參加晨會,了解病區(qū)病人情況,參加查房;
2、負(fù)責(zé)三樓病人用藥、換藥(沒有副班時負(fù)責(zé)配合主班掛藥)換錯或掛錯扣當(dāng)月記分1000分;
3、處理夜間病房一切事物,填寫各種記錄本,包括出入院登記本;
4、與主班交接新入、危重病人及科室物品(包括搶救物品、用品);
5、夜間負(fù)責(zé)徹底打掃科室、值班室衛(wèi)生;
6、負(fù)責(zé)三樓當(dāng)天消耗物品準(zhǔn)備;
7、負(fù)責(zé)病人請假管理;
8、夜間巡視病房,二樓輸液大廳(標(biāo)準(zhǔn):
大廳鎖好,沒有人的病房上鎖、關(guān)燈、關(guān)空調(diào))
第四篇:湖南省公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)病房床位價(jià)格管理辦法
湖南省公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)病房床位價(jià)格
管理辦法
湖南省發(fā)改委官網(wǎng)公布關(guān)于印發(fā)《湖南省公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)病房床位價(jià)格管理辦法》(以下簡稱《辦法》)的通知,對全省范圍的公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)病房床位價(jià)格進(jìn)行規(guī)范,并從即日起執(zhí)行,進(jìn)一步維護(hù)患者和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的合法權(quán)益。以下是小編推薦的湖南省公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)病房床位價(jià)格管理辦法,歡迎閱讀。
湖南省公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)病房床位價(jià)格管理辦法
第一條 為規(guī)范我省公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)病房床位價(jià)格管理,維護(hù)患者和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的合法權(quán)益,促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的健康發(fā)展,根據(jù)《中華人民共和國價(jià)格法》、國家發(fā)改委、衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥局《關(guān)于規(guī)范醫(yī)療服務(wù)價(jià)格管理及有關(guān)問題的通知》(發(fā)改價(jià)格[2012]1170號)以及《湖南省推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革實(shí)施意見》(湘發(fā)改價(jià)服[2017]966號)等有關(guān)規(guī)定,制定本辦法。
第二條 本辦法適用于本省行政區(qū)域內(nèi)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)病房床位價(jià)格管理。
第三條 公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)病房床位價(jià)格依照病區(qū)單元床位數(shù)量和服務(wù)性能分別實(shí)行政府指導(dǎo)價(jià)和市場調(diào)節(jié)價(jià)。
雙人間床位、三人間床位、四人及以上多人間床位、層流潔凈病房床位、重癥監(jiān)護(hù)病房床位、特殊防護(hù)病房床位、門/急診留觀床位等床位價(jià)格實(shí)行政府指導(dǎo)價(jià),政府指導(dǎo)價(jià)為最高標(biāo)準(zhǔn),各醫(yī)療機(jī)構(gòu)具體執(zhí)行價(jià)格可以向下浮動,不得上浮。
單人間、套間病房床位價(jià)格實(shí)行市場調(diào)節(jié),由公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)自主定價(jià)。公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)在執(zhí)行前須報(bào)有管理權(quán)限的發(fā)改(價(jià)格)、衛(wèi)生和人力資源和社會保障
部門備案,報(bào)備內(nèi)容詳見附件1。但其床位數(shù)不得超過本院《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》登記的總床位數(shù)的10%。
第四條 公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)病房床位價(jià)格實(shí)行統(tǒng)一政策、分級管理。
(一)省發(fā)改部門負(fù)責(zé)制定全省公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)病房床位價(jià)格管理政策,并具體核定在長部省屬公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)病房床位價(jià)格;
(二)市州發(fā)改部門負(fù)責(zé)貫徹落實(shí)上級有關(guān)病床價(jià)格管理政策,并具體核定市屬及轄區(qū)內(nèi)其他省屬公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)病房床位價(jià)格;
(三)縣(市、區(qū))發(fā)改(物價(jià))部門負(fù)責(zé)貫徹落實(shí)上級有關(guān)病床價(jià)格管理政策,并具體核定縣(市、區(qū))屬及轄區(qū)內(nèi)其他省、市屬公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)病房床位價(jià)格。
第五條 制定或者調(diào)整政府指導(dǎo)價(jià)的病房床位價(jià)格,應(yīng)按照《政府制定價(jià)格成本監(jiān)審辦法》要求,開展價(jià)格成本監(jiān)審。
第六條 實(shí)行政府指導(dǎo)價(jià)管理的病
房床位價(jià)格,應(yīng)統(tǒng)籌考慮床位成本、財(cái)政補(bǔ)助、服務(wù)內(nèi)涵以及醫(yī)?;鸷腿罕娯?fù)擔(dān)能力等因素。注意區(qū)域間價(jià)格水平和不同配置病房床位價(jià)格之間的銜接與平衡。
發(fā)改部門核定價(jià)格時,應(yīng)征求同級衛(wèi)生計(jì)生、人力資源和社會保障部門意見,并報(bào)上級發(fā)改部門備查。
第七條 實(shí)行市場調(diào)節(jié)價(jià)的病房其設(shè)備、設(shè)施和服務(wù)質(zhì)量不得低于規(guī)定的基本配置要求。公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)合理確定價(jià)格,并保持一定時期內(nèi)價(jià)格水平相對穩(wěn)定。堅(jiān)持患者自愿選擇原則,不得強(qiáng)制或誤導(dǎo)患者入住。
第八條 制定或調(diào)整屬于政府指導(dǎo)價(jià)的病房床位價(jià)格時,有管理權(quán)限的發(fā)改部門應(yīng)告知公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供下列資料:
(一)核定病房床位價(jià)格的申請報(bào)告;
(二)新建、改造病房的立項(xiàng)審批、床位編制等有關(guān)文件;
(三)病房房間面積、結(jié)構(gòu)、床位數(shù)及布置圖;
(四)病房及公共設(shè)施、設(shè)備配置清單;
(五)新建、改造病房的工程竣工驗(yàn)收報(bào)告;
(六)新建、改造病房的財(cái)務(wù)決算或預(yù)算報(bào)告;
(七)新建、改造病房所需貸款合同和利息支出的憑證;
(八)用于測算新建、改造病房營運(yùn)成本的相關(guān)資料(包括醫(yī)院相關(guān)的會計(jì)報(bào)表、明細(xì)賬和已經(jīng)投入使用的病房面積等);
(九)發(fā)改部門認(rèn)為有必要提供的其他資料。
第九條 病房床位價(jià)格項(xiàng)目內(nèi)涵所列的服務(wù)成本、設(shè)施設(shè)備和物品消耗等成本都已包含在床位價(jià)格中,不得再另外收取。住院期間使用一次性臉盆、枕頭、床單、被套、大小便器須事先征求病人意見,由病人自愿購買,不得強(qiáng)行推
銷。詳見附件2。
第十條 醫(yī)療廢物處置費(fèi)已計(jì)入床位價(jià)格中,醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得另向床位使用患者及陪護(hù)人員收取。
第十一條 病房內(nèi)安裝取暖、空調(diào)設(shè)施并使用該設(shè)施的,可在床位價(jià)格外另收取取暖費(fèi)或空調(diào)費(fèi),未使用情況下不得收費(fèi)。層流潔凈病房床位、重癥監(jiān)護(hù)病房床位、特殊防護(hù)病房床位不另收取暖費(fèi)或空調(diào)費(fèi)。
第十二條 精神病、燒傷、傳染病患者使用精神病、燒傷、傳染病專用病房床位的,可在同等級病房床位價(jià)格上加收適當(dāng)費(fèi)用。
第十三條 住重癥監(jiān)護(hù)病房同時保留普通病房床位的,應(yīng)當(dāng)分別計(jì)價(jià)。符合病房條件和管理標(biāo)準(zhǔn)的急診觀察床位按病房床位標(biāo)準(zhǔn)計(jì)價(jià)。
第十四條 公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)向陪護(hù)人員提供陪護(hù)床或陪護(hù)用具的,可以收取租金,但不得收取陪護(hù)人員的取暖費(fèi)或空調(diào)費(fèi)。
第十五條 病房床位價(jià)格一律按計(jì)入不計(jì)出的辦法計(jì)算,即入院當(dāng)天計(jì)算床位價(jià)格,出院當(dāng)天不計(jì)算床位價(jià)格;當(dāng)天入院當(dāng)天出院的按一天計(jì)算床位價(jià)格。急診觀察床位使用不足12小時按半日計(jì)算,超過12小時不足24小時按1日計(jì)算。
第十六條 公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)在核定的病房床位數(shù)之外原則上不得增加病床。由于治療的需要,確需增加病床的,按以下規(guī)定收費(fèi):
(一)在病房內(nèi)增加病床的,新增床位和原有床位統(tǒng)一按加床后實(shí)有床位數(shù)標(biāo)準(zhǔn)收取床位價(jià)格。
(二)在病房外走廊、過道臨時增加的病床,按四人及以上多人間標(biāo)準(zhǔn)的50%收取床位價(jià)格,但不得收取暖費(fèi)或空調(diào)費(fèi)。
(三)母嬰同室嬰兒床可適當(dāng)收取床位價(jià)格,但不得收取取暖費(fèi)或空調(diào)費(fèi)。
第十七條 公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)病房床位價(jià)格報(bào)銷比例由具有管理權(quán)限的人力資
源和社會保障部門根據(jù)相關(guān)規(guī)定和實(shí)際情況確定。
第十八條 公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)在顯著位置公示床位價(jià)格和醫(yī)保報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)。違反本辦法有關(guān)規(guī)定的,由價(jià)格主管部門依據(jù)《中華人民共和國價(jià)格法》等有關(guān)規(guī)定予以查處。
第十九條 各級發(fā)改(價(jià)格)部門應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格按照本辦法規(guī)定辦理公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)病房床位價(jià)格管理事項(xiàng)。對于違反本辦法規(guī)定的,由上級主管部門予以通報(bào)批評,情節(jié)嚴(yán)重的由上級主管部門追究相關(guān)責(zé)任人責(zé)任。
第二十條 本辦法由省發(fā)改委負(fù)責(zé)解釋。
第二十一條 本通知自發(fā)文之日起執(zhí)行。過去有關(guān)規(guī)定與本通知不符的,以本通知為準(zhǔn)。
第五篇:病房管理制度(精選)
醫(yī)院ICU病房管理制度
1.入住ICU 病房的病人選擇:
1.1 嚴(yán)格執(zhí)行收治標(biāo)準(zhǔn)(見《ICU 的收治范圍》)。
1.2 各科病房可根據(jù)本科室實(shí)際情況,制定入住ICU 病房具體病種選擇標(biāo)準(zhǔn),例如各種復(fù)雜大型手術(shù)后的危重患者;需行呼吸管理和(或)呼吸支持的患者;心功能不全或有嚴(yán)重心律紊亂患者;急性心肌梗死患者;各類休克患者;嚴(yán)重創(chuàng)傷患者;各種原因所致的急性腎小管壞死患者;器官移植患者;急性中毒患者;其他經(jīng)短期強(qiáng)化治療可望恢復(fù)的多系統(tǒng)、器官功能不全的患者等。
1.3 全麻術(shù)后麻醉作用尚未消失或生命體征尚未穩(wěn)定,一般經(jīng)短時間觀察,病人蘇醒或病情穩(wěn)定后及時轉(zhuǎn)到普通病房。
1.4 不適宜ICU 病房收治的,如已認(rèn)定腦死亡者、急性傳染病、無急性癥狀的慢性患者;惡性腫瘤晚期、老齡自然死亡過程患者;治療無望或因某種原因放棄搶救者。
2.建立健全規(guī)章制度并嚴(yán)格執(zhí)行。
2.1 在已有院級規(guī)章制度的基礎(chǔ)上,各ICU 應(yīng)進(jìn)一步制定相應(yīng)的制度及細(xì)則,不斷改進(jìn)及完善本科室的診療常規(guī),所有的醫(yī)務(wù)人員均應(yīng)熟練掌握。
2.2 嚴(yán)格執(zhí)行三級查房制度、病歷書寫制度、病歷討論制度、請示報(bào)告制度、危重病人搶救及會診制度及消毒隔離等規(guī)章制度。3.質(zhì)量目標(biāo)與指標(biāo):
定期討論在貫徹醫(yī)院(ICU 部分)的質(zhì)量方針和落實(shí)質(zhì)量目標(biāo)、執(zhí)行 質(zhì)量指標(biāo)過程中存在的問題,提出改進(jìn)意見與措施,并有反饋記錄文件。4.加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量關(guān)鍵環(huán)節(jié)的管理: 4.1 診療方案的討論與制定 4.2 院內(nèi)感染監(jiān)控
4.3 抗菌藥物及胃腸外營養(yǎng)的合理應(yīng)用 4.4 患者(或家屬)知情同意等。5.診療管理:
5.1 ICU 的患者由ICU 醫(yī)生負(fù)責(zé)管理,ICU 醫(yī)生應(yīng)該與原發(fā)疾病的??漆t(yī)生保持密切聯(lián)系與溝通。
5.2 ICU 醫(yī)師主要承擔(dān)臟器功能監(jiān)護(hù)和支持救治,患者原發(fā)疾病的相關(guān)??魄闆r,主要由原發(fā)疾病的相關(guān)??漆t(yī)師負(fù)責(zé)及時診療,其他專科醫(yī)師應(yīng)隨時提供會診及其他診療服務(wù),不得延誤。
5.3 對重點(diǎn)高?;颊?,建立實(shí)行ICU 醫(yī)師與負(fù)責(zé)原發(fā)疾病診療相關(guān)醫(yī)師聯(lián)合查房的機(jī)制。5.4醫(yī)院檢驗(yàn)科、影像科、藥學(xué)部門、輸血科應(yīng)隨時(24 小時×7 天)為所有的ICU 提供服務(wù)。
6.高風(fēng)險(xiǎn)操作實(shí)行許可授權(quán)制:
對危重病人進(jìn)行高風(fēng)險(xiǎn)診療操作,實(shí)行許可授權(quán)制。7.優(yōu)先原則
嚴(yán)格執(zhí)行危重病人出、入ICU 病房優(yōu)先原則。
8.入住與出ICU 病房的病人需進(jìn)行APACHE II 評分,醫(yī)務(wù)科定期對ICU 病房進(jìn)行分析總結(jié)。9.建立ICU 病房醫(yī)療質(zhì)量月報(bào)制度:
ICU 病房按時上報(bào)《ICU 病房醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)測月報(bào)表》。10.ICU 病房醫(yī)療儀器、設(shè)備應(yīng)保持性能狀態(tài)良好: 保證及時有效的使用,消毒及維護(hù)有相應(yīng)記錄。